Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Остеохондроз шейного отдела позвоночника что это такое


причины, симптомы, стадии, лечение, профилактика

Остеохондроз — дегенеративное заболевание, при котором повреждаются межпозвоночные хрящи и структура костей. В позвоночном столбе здорового человека диски смягчают нагрузки, уменьшают напряженность. Заболевание затрудняет эти процессы, появляются боли.


Зарубежные доктора классифицируют эту дисфункцию как детскую патологию. Причиной тому формирование неокрепшей костной системы ребенка. Отечественные врачи выявляют остеохондроз у людей старше 25-ти лет. Несмотря на абсолютно разные подходы, мировая медицина солидарна в вопросе идентификации признаков и происхождения болезни.

Симптомы остеохондроза позвоночника

  1. Регулярные или эпизодические боли в спине, напряженность мышц.

  2. Ощущения в шее или области поясницы, которые пациенты описывают как «мурашки по коже».

  3. «Прострелы» в спине.

  4. Болезненность при подъеме рук кверху или совершении колебательных движений головой.

  5. Повторяющиеся время от времени головокружения.

  6. Шум в ушах.

  7. Тошнота

Если в списке вышеперечисленного знакомые симптомы – посетите врача, который назначит диагностические исследования. В случае выявления патологии, будет назначена терапия, направленная на предупреждение прогрессирования болезни и последующих осложнений.

Причины остеохондроза

Резкий рост заболеваемости обусловлен тем, что значительную часть жизни люди проводят на ногах. Прямостоящий человек изрядно нагружает межпозвоночные диски. С течением времени на их поверхности появляются расщелины, формируются грыжи, которые сдавливают сосуды, спинной мозг и корешки. Боли прогрессируют, мышцы спазмируются.


Старшее поколение и люди среднего возраста с профессиональными рисками (водители, продавцы, офисные служащие, парикмахеры), чаще других страдают от этого недуга. Патология не имеет половой принадлежности: пропорции заболевших мужчин и женщин одинаковы.

Провоцируют ярко выраженные дискомфортные явления:

  • плоскостопие;

  • наследственная предрасположенность;

  • избыточный вес;

  • малоподвижный образ жизни.

Причины возникновения дефектов, нарушения амортизации в позвоночнике:

  1. Работа, связанная с перемещением тяжестей.

  2. Легкомысленное отношение, несоблюдение физиологичности поз. Пренебрежение разумным чередованием положения тела, сон на плоскости, не отвечающей естественным потребностям организма.

  3. Травмы.

  4. Избыточные нагрузки у спортсменов.

Стадии остеохондроза позвоночника

1-я: Начальному этапу не присущи отчетливые симптомы. Человека периодически беспокоит какая-то часть позвоночника. Боль носит временный характер и связывают ее с перенапряжением. На этой стадии о существовании диагноза можно узнать только случайно, проводя профилактический скрининг – рентген или КТ.

2-я: Для этого этапа характерна умеренная боль. Дегенеративные процессы запущены, хрящи претерпевают изменения, зазор между межпозвоночными дисками сужается. Назначенные лечащим врачом медикаменты помогут справиться с болевыми приступами.


3-я: На третьей стадии происходит деформация позвоночного столба, образуются грыжи и фиброзные участки. При помощи грамотно подобранной терапии квалифицированный доктор пока еще способен помочь пациенту консервативными методами лечения или принимает решение о необходимости хирургического вмешательства.

4-я: Наступившие изменения необратимы. Человек теряет способность самостоятельно перемещаться. Межпозвоночное пространство заполняет патологическая костная ткань. На этой стадии происходит инвалидизация больного.

Локализация остеохондроза

Все отделы позвоночника подвержены дегенеративным процессам. Выделяют три типа остеохондроза:

  • шейный;

  • грудной;

  • поясничный.

Последний встречается в 50% случаев, потому что поясница максимально задействована в жизнедеятельности человеческого организма.

Поясничный остеохондроз

В поясничном отделе пять позвонков. Когда в теле межпозвоночного диска нарушаются обменные процессы и питание, он утрачивает эластичность, уменьшается и не функционирует соразмерно полученной нагрузке.

Симптомы поясничного остеохондроза

  1. Тупые ноющие или острые боли в пояснице, ногах, крестце, тазу, нарастающие при движении.

  2. Скованность, нарушение чувствительности.

  3. При обострении мышечная слабость в нижних конечностях.

  4. Расстройство мочеиспускания.

Не бездействуйте, не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу. Поясничный остеохондроз требует терапии, отсутствие которой чревато серьезными осложнениями: ишиасом, грыжами, протрузиями. Сдавливание спинного мозга – опасное явление, которое впоследствии может стать причиной паралича нижних конечностей.

Шейный остеохондроз

Анатомическое строение шейного отдела обусловлено его функционалом. Здесь семь маленьких позвонков, подвергающихся регулярной нагрузке, ведь шея – очень подвижная часть организма, которая удерживает голову. Патология основана на сбоях в обменных процессах организма.

Симптомы шейного остеохондроза

  1. Головокружения.

  2. Головные боли разного характера.

  3. Дискомфорт в области сердца, ощущение «жжения».

  4. «Мушки», потемнения в глазах.

  5. Ухудшение слуха, шум ушах.

  6. «Хруст», «прострелы» в шейном отделе.

  7. Боли в верхних конечностях, плечах.

  8. Онемение рук.

Профессионалы считают шейный остеохондроз опасным. Заболевание осложняет процесс насыщения мозга кровью. Появление протрузий – предвестник образования грыжи. Оперативное вмешательство в этом отделе позвоночного столба сопряжено с риском обездвиживания всего тела.

Грудной остеохондроз

На этом участке нарушения встречаются нечасто, ведь позвонки здесь малоподвижны. Люди, вынужденные на протяжении дня подолгу сидеть, а также те, кто профессионально занимается перемещением грузов, подвержены появлению болей на фоне ГО.

Симптомы грудного остеохондроза

  1. Болезненные ощущения или чувство скованности за грудиной.

  2. Боль в межлопаточном пространстве при поднятии рук.

  3. Частичная потеря осязания.

  4. При обострении возникают 2 характерных признака: дорсаго и дорсалгия.

При дорсаго отмечают острую боль, нехватку воздуха. Дорсалгию описывают как умеренную, но нарастающую боль в грудной клетке.

Грудной остеохондроз часто принимают за другие патологические состояния: сердечный приступ, воспаление легких, стенокардию и прочие. Грамотную дифференцировку доверьте только опытному врачу.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Выслушав жалобы пациента, врач осматривает его, проверяет рефлекторную сохранность и чувствительность болезненных участков. Назначают лабораторные исследования, в том числе проверяют уровень кальция в крови. Далее приступают к диагностическим процедурам, список которых определяет доктор:

  1. УЗИ сосудов позвоночных артерий.

  2. Рентген определенного отдела позвоночника или всего столба.

  3. Компьютерная томография выявит малейшие смещения, деформации и дистрофии.

  4. Магнитно-резонансная томография просканирует мягкие ткани, визуализирует спинной мозг и видимые элементы дисков.


Записаться на диагностику


Лечение остеохондроза

Заболевание требует комплексного подхода. Основная задача состоит в купировании болезненных ощущений, расслаблении мышц, устранении скованности движений. Самолечение противопоказано. Консультируйтесь и придерживайтесь рекомендаций профессионалов.

Медикаментозная терапия

Препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные средства. Как ясно из названия лекарственной группы, эти вещества борются с воспалительными процессами и обезболивают пациента. Вторым обязательным компонентом становятся миорелаксанты, которые расслабляют спазмированные мышцы, что тоже устраняет болезненность. Применяют и наружные лекарственные формы. Они создают «отвлекающий» эффект (охлаждающий или согревающий) и опять же уменьшают болевой синдром. За регенерацию нервных тканей отвечают витамины группы B.

Физиотерапия

Вероятность результативного лечения напрямую зависит от комбинирования медицинских препаратов, физиотерапии, массажа, мануальной терапии, остеопатии. Комплекс назначают строго индивидуально, учитывая степень заболевания, сопутствующие патологии и противопоказания.

Хирургическое лечение

Остеохондроз редко требует оперативного вмешательства. Позвоночник – сложная структура, где сконцентрирована масса нервных окончаний, которые регулируют работу организма. Риск осложнений велик, поэтому оперируют только в самых тяжелых ситуациях, когда другие методики неэффективны.

Профилактика остеохондроза позвоночника

  • Задуматься о профилактике нужно еще в детском возрасте: следить за осанкой во время занятий и приема пищи. Но даже если родители не озадачились этой проблемой, заняться собой можно и нужно в любом возрасте.

  • Вырабатывайте правильные привычки: сидите в физиологически грамотной позе, когда позвоночник остается прямым, а плечи расслабленными. Выбирайте мебель, которая максимально «держит» спину, позволяет садиться как можно глубже. При этом делит нагрузку поровну между ягодицами и дает возможность расслабить поясницу.

  • Периодически прерывайтесь, меняйте положение тела, делайте небольшую разминку, чтобы почувствовать расслабление. Тяжести не следует поднимать рывком, только плавно и в полуприседе. Увесистые предметы носите за спиной в рюкзаке с ортопедической задней стенкой. Не стойте долго на одном месте в статичной позе, особенно с поднятыми руками. Неестественный изгиб позвоночника травмирует связки спины и межпозвоночные диски.

  • Подходите основательно к технике безопасности, занимаясь на силовых тренажерах. Осваивая ранее не испытанный агрегат, тщательно изучите правила работы с ним.

  • Покупайте специальные беговые кроссовки, если любите этот вид физической активности. Подошва с амортизирующим эффектом обезопасит позвоночный столб от негативного воздействия. Посещайте бассейн, плавание прекрасно расслабляет мышцы.

  • Для сна подбирайте матрас с оптимально-твердой поверхностью. Подушка должна поддерживать шею, а не создавать напряженность посредством угла наклона головы.

  • Не посещайте «лекарей» и «костоправов» без мед образования и лицензии. Доверяйте свое здоровье только квалифицированным специалистам.

  • Регулярная умеренная физическая активность должна стать полезной привычкой. Не забывайте получить одобрение своего доктора, согласуйте с ним свои планы, ведь принцип «не навреди» никто не отменял.

Наши специалисты

Детский невролог

Стаж: 22 года

Записаться на приём

Врач-невролог

Стаж: 12 лет

Записаться на приём

Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ

Стаж: 40 лет

Записаться на приём

Врач-эпилептолог, главный внештатный эпилептолог МЗ СК, руководитель хозрасчетного эпилептологического центра

Стаж: 41 год

Записаться на приём

Лечение заболевания «Остеохондроз» в нашем центре

group Номенклатура Номенклатура Цена Цена

Запишитесь на прием

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Дегенеративное заболевание дисков (остеохондроз) в шейном отделе позвоночника является основной причиной болевых проявлений в шее и иррадиирущей боли в руках. Болевые проявления начинают проявляться в том случае, когда один или несколько межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника начинают разрушаться из-за дегенерации.

Предрасположенность некоторых людей к развитию остеохондроза, возможно, имеет генетический компонент. Травма может также ускорять и иногда вызывать развитие дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника дает хорошие результаты только тогда, когда оно имеет регулярный характер и является последовательным и систематическим. Остеохондроз шейного отдела позвоночника входит в список наиболее распространенных причин симптоматики у пациентов трудоспособного возраста, которые длительно сидят за компьютером. Часто пациенты не обращают внимание на боли и не обращаются за медицинской помощью , что приводит к осложнениям.

Факторы риска остеохондроза шейного отдела позвоночника

В то время как практически у всех людей рано или поздно развиваются инволюционные дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, есть некоторые факторы, которые могут сделать более вероятным раннее развитие остеохондроза или появление симптоматики. Эти факторы риска могут включать:

  • Генетика. Некоторые исследования близнецов показывают, что генетика играет большую роль, чем образ жизни при раннем развитии остеохондроза в шейном отделе позвоночника и быстрым дебюте симптоматики.
  • Ожирение. Вес связан с риском развития дегенеративной болезни диска (остеохондроза).
  • Курение. Эта привычка может препятствовать поступлению питательных веществ в диски и ускорять их гидратацию.
  • Кроме того, травма позвоночника может иногда запустить или ускорить процесс дегенерации в шейном отделе позвоночника.

Симптомы

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника могут широко варьироваться у разных людей.

Когда остеохондроз становится симптоматичным, боль может развиваться постепенно или появляться внезапно. Симптомы могут варьироваться от некоторого дискомфорта в шее до изнурительной сильной боли с иррадиацией в руку, онемения и / или мышечной слабости.

Основные симптомы:

  • Боль в шее. Низко-интенсивная боль на фоне скованности в шее является наиболее распространенным симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника. Однако иногда боль может резко усилиться и длиться несколько часов или дней.
  • Невралгия. Этот тип боли имеет тенденцию быть острой или с ощущением поражения током с иррадиацией в плечо в руку, руку и / или пальцы. Как правило, невралгия ощущается только на одной стороне тела.
  • Неврологические симптомы в руке, в кисти и / или пальцах. Могут возникать ощущения покалывания иглами, онемение и / или слабость которые могут распространяться по всей верхней конечности. Эти типы симптомов могут мешать повседневной деятельности, например, печатать, одеваться или удерживать объекты.
  • Боль усиливается при движении. В общем, боль, вызванная самим дегенеративным диском, как правило, усиливается при движении и снижается при отдыхе.
  • Если боль исходит от самого дегенеративного диска, то она, скорее всего, исчезнет сама по себе в течение нескольких недель или месяцев. Однако другие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника чаще становятся хроническими и требуют лечения, например, если фасеточные суставы в области шеи также начинают дегенерировать и / или возникает компрессия нервного корешка.

Менее распространенные симптомы

Чем больше шейный отдел позвоночника дегенерирует, тем вероятнее, что позвоночный канал будет сужаться и увеличивать риск компрессии спинного мозга. Если возникает компрессия спинного мозга , то будет развиваться миелопатия и появятся такие симптомы , как:

  • Трудность перемещения рук и / или ног
  • Проблемы с координацией и / или балансом
  • Потеря контроля кишечника и / или мочевого пузыря
  • Слабость и / или онемение в любом месте ниже шеи
  • Простреливающие боли в конечностях, которые могут усиливаться при наклоне вперед

Цервикальная миелопатия - это серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Обычно это состояние возникает у людей старше 50 лет.

Диагностика

Диагноз остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть выставлен на основании таких данных как:

  • Медицинская история. Во-первых, врачу необходимо изучить подробно симптоматику и историю болезни.
  • Физическое обследование. Затем врач проведет физическое обследование, пальпируя шею и проверяя диапазон движений в шее. Во время тестов пациентам может быть предложено выполнить определенные движения и сообщить, увеличивается или уменьшается боль в шее.
  • Если боль интенсивная или если присутствуют неврологические симптомы, такие как боль, покалывание или слабость в плече, руке или кисти, тогда врач, скорее всего, назначит проведение медицинской визуализации .
  • Методы медицинской визуализации (рентгенография, КТ, МРТ, ПЭТ). Если врач определит, что для выяснения точного генеза симптоматики необходимо получить изображения тканей (дисков) тогда, скорее всего, будет назначено МРТ. МРТ, рентгенография или, возможно, компьютерная томография могут подтвердить, есть ли признаки дегенерации, а также выявить другие состояния (такие как остеоартрит или стеноз), которые могут вызывать симптомы.
  • После подтверждения точного диагноза остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также любых других связанных состояний, можно понять генез симптомов и определить эффективную программу лечения.

Состояния, ассоциированные с остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Дегенерация дисков часто сопровождается другими патологическими состояниями, которые развиваются либо в одно и то же время, либо в некоторых случаях одно вызывает другое. Наиболее часто встречаются следующие состояния:

  • Грыжа в шейном отделе позвоночника возникает в том случае, если дегенерации диска приводит к нарушению целостности фиброзного кольца и возникает выпячивание содержимого за пределы кольца. Но грыжа диска может появиться после травмы , что в конечном итоге ускоряет дегенерацию диска и приводит к развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника .
  • Цервикальный остеоартрит. По мере того, как диск дегенерирует и дисковое пространство внутри позвоночного столба начинает уменьшаться, фасеточные суставы могут начать двигаться ненормально и вызывать износ хряща, а также стимулировать формирование остеофитов в шейном отделе позвоночника.
  • Цервикальный стеноз позвоночника. Это состояние, которое возникает из-за остеофитов или грыжи диска и происходит сужение позвоночного канала (где проходит спинной мозг) или фораминального отверстия (где проходит нервный корешок).

Но надо понимать, что иногда у некоторых людей уже с рождения имеется сужение спинального канала и развитие симптоматики не связано с остеохондрозом.

Цервикальная радикулопатия - симптомы боли, покалывания, онемения и / или слабости, иррадиирущие в плечо в руку и кисть, могут возникнуть, когда один или несколько нервных корешков защемляются или раздражаются. Если при стенозе возникает компрессия спинного мозга грыжей диска или остеофитами, то может развиться миелопатия. Возможные симптомы боли, покалывания, онемения и / или слабости могут ощущаться на этом уровне в области шеи и в любом месте ниже уровня компрессии. Например, у человека может быть покалывание или слабость в ногах, проблемы с балансом или даже трудности с контролем кишечника и мочевого пузыря.

При наличии симптомов миелопатии важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как состояние может прогрессировать, и без лечения в конечном итоге может развиться паралич конечностей и нарушения функций.

Лечение

Как правило, при появлении симптоматики обусловленной остеохондрозом шейного отдела позвоночника предпринимаются лечебные действия, направленные на уменьшение симптомов. В первую очередь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника используются нехирургические методы лечения.

В редких случаях, когда боль и симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на несколько месяцев лечения, или если существует опасность повреждения спинного мозга, то тогда решается вопрос об операции.

Варианты консервативного лечения

Для лечения боли в шее, вызванной остеохондрозом, врач обычно рекомендует один или несколько следующих вариантов лечения:

  • Отдых или изменение образа жизни. Некоторые действия могут быть более болезненными для шеи, например вытягивание шеи, вперед при работе за компьютером. Воздержание или изменение определенных видов деятельности в течение нескольких дней или недель обычно уменьшает боль. Кроме того, рекомендуется поддерживать правильную осанку (вместо сутулости при сидении или сгибании шеи вперед во время вождения, и т. д.). Употребление здоровой еды, достаточная гидратация и отказ от курения также полезны для здоровья дисков.
  • Лечение боли при помощи лекарств или инъекций. Определенный эффект могут дать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (например, тайленол), ибупрофен (например , Advil, Motrin) или другие. Если боли интенсивные, то может быть назначено более сильное обезболивающее средство, как оральные стероиды или миорелаксанты (такие как Vicodin) или даже опиаты.

Инъекции, такие как фасеточные инъекции, нервные или эпидуральные блокады. Они могут включать инъекцию кортикостероидов в определенную структуру для уменьшения местного воспаления:

  • Каудальные эпидуральные инъекции
  • Инъекции в фасеточные суставы
  • Интерламинарные каудальные эпидуральные стероидные инъекции
  • Трансфораминальные эпидуральные инъекции
  • Селективные блокады нервных корешков
  • Блокады медиальных ветвей
  • Лед и тепло могут быть использованы в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.
  • ЛФК. Большинство нехирургических программ лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника будут включать в себя определенные программы упражнений как изометрических, так и на растяжение .Подбор упражнений должен провести квалифицированный специалист ( врач ЛФК) , так как неадекватные упражнения могут привести к ухудшению состояния . Кроме того ,упражнения должны подбираться с учетом индивидуальных особенностей конкретного человека . В целом, увеличение силы и гибкости в области шеи может снизить риск боли и в некоторой степени притормозить дегенеративные изменения в дисках.
  • Мануальная терапия. Шейный отдел позвоночника может быть вручную отрегулирован квалифицированным специалистом в области здравоохранения, чтобы улучшить диапазон движений и / или уменьшить боль. В зависимости от симптомов у конкретного пациента необходимо провести физический осмотр и / или визуализацию перед ручной манипуляцией в шее.
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Иглотерапия
  • Корсетирование

Хирургическое лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Оперативные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника обычно рассматриваются в двух случаях:

  • Присутствуют неврологические симптомы, такие как постоянное онемение рук и / или слабость, или проблемы с ходьбой или контролем кишечника. Если неврологические симптомы вызваны остеохондрозом шейного отдела позвоночника, существует риск необратимого повреждения нервов, и хирургию можно рекомендовать для уменьшения давления на нервы.
  • Хроническая боль является серьезной и не поддается лечению в течение, по крайней мере, шести месяцев нехирургического лечения, и ежедневная деятельность становится затруднительной. Лучшие хирургические результаты прогнозируются для пациентов с хронической болью в сочетании с другими состояниями, такими как нестабильность двигательных сегментов шеи и / или радикулопатия.

Основные хирургическими методами лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника являются:

  • Передняя цервикальная дискэктомия и слияние (ACDF).
  • Замена искусственным диском.

Кроме того, существует ряд других хирургических процедур для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Эндоскопическая декомпрессия
  • Эндоскопическая фораминотомия
  • Чрескожная декомпрессия
  • Внутридисковая электротермальная терапия
  • Селективная эндоскопическая дискэктомия
  • Стимуляция спинного мозга
  • Радиочастотная абляция
  • Эпидуральный лизис спаек

Хирургические процедуры на шее, направленные на декомпрессию нервных корешков и / или спинного мозга и, таким образом, уменьшение неврологических симптомов, таких как боль или слабость руки, имеет тенденцию к хорошим отдаленным результатам - положительный прогноз составляет от 80% до 90% .

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - ГБУЗ ЛО "Ломоносовская МБ" им. И.Н.Юдченко

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это достаточно распространенная патология, от которой страдает порядка 85% населения планеты. Причем, различные возрастные категории. Шейный отдел позвоночника человека состоит из семи позвонков. Через эту область проходит огромное количество сосудов и нервов, связывающих голову с туловищем. Даже малейшее смещение одного из шейных позвонков может спровоцировать спазм позвоночной артерии и вызвать самые характерные симптомы остеохондроза: головную боль, повышение артериального давления, головокружение, «звездочки» и потемнение в глазах. Не вызывает сомнения тот факт, что при соответствующей симптоматике просто необходимо лечение, которое можно проводить не только в лечебно-профилактических заведениях, но и в домашних условиях.

Лечение шейного остеохондроза народными средствами включает в себя самомассаж, который можно с успехом выполнять в домашних условиях. Эта процедура поможет расслабить зажатые мышцы и снять напряжение в области шеи, после чего значительно улучшится кровоснабжение позвоночника и непосредственно межпозвоночных дисков, что очень важно при шейном остеохондрозе. Показанием к проведению массажа на дому являются головные боли, возникающие на фоне шейного остеохондроза позвоночника.

 Примечание: прежде, чем приступать к массажу, следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

При самомассаже выполняются растирающие, разминающие и поглаживающие движения в затылочной области. Такую процедуру нужно выполнять в сидячем положении.

Рекомендация: при выполнении массажа следует придерживаться следующих правил:

- Массировать только пальцами;

- Все движения выполнять от позвоночного столба к периферии;

- Ни в коем случае нельзя прилагать силу (движения должны быть легкими, плавными и неторопливыми).

Плаванье

Плавание – это один из наиболее эффективных методов лечения шейного остеохондроза. Однако заниматься им можно только в период ремиссии, предварительно проконсультировавшись с врачом.

 В связи с тем, что остеохондроз при переохлаждении может обостриться, специалисты рекомендуют плавать в закрытых бассейнах с регулярным подогревом воды. Особенно полезно при шейном остеохондрозе плаванье на спине. Также время от времени мышцам не повредит сауна 

Диета при остеохондрозе

Профессионалы утверждают, что соли, которые откладываются при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника, не зависят от продуктов питания. Но вместе с тем они рекомендуют уделить внимание своему питанию. Полезными продуктами для межпозвонковых дисков являются яблоки, груши, виноград, клубника и малина, топинамбур, чечевица, фундук, салат и тыква.

Очень важно, чтобы пища была разнообразной и богатой витаминами

 Также диета при остеохондрозе шейного отдела предусматривает потребление продуктов, богатых магнием и кальцием. Вместе с тем следует избегать злоупотребления алкогольных напитков и курения. 

Как спать при шейном остеохондрозе?

Спать при шейном остеохондрозе нужно на полужесткой постели. В данной ситуации обычная подушка не годится (на ней шея находится вровень с головой, из-за чего смещаются позвонки, и нарушается кровоснабжение мозга). Именно поэтому людям, страдающим шейным остеохондрозом, специалисты рекомендуют приобрести ортопедическую подушку, содержащую плотный валик по размеру плеч пациента. На ней шея будет находиться в анатомически правильном положении, мышцы разгрузятся, а кровеносные сосуды, идущие к голове, не будут сдавливаться.

ГБУЗ ЛО « Ломоносовская МБ»

Врач-невролог:  Чуканина Т.А.

Лечение остеохондроза, лечение боли в спине, диагностика в клинике Она, Санкт-Петербург

Под остеохондрозом на практике обычно понимают целый ряд различных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (ДДЗП).

Если Вы чувствуете:

  • ноющие боли в спине
  • хронические боли
  • боль  которая отдает в ногу
  • мучают прострелы в спине
  • онемение рук, ног, шеи

Вам необходимо обратиться к неврологу. В клинике проводится успешное лечение остеохондрозов грудного отдела, пояснично-крестцового, шейного отдела позвоночника, лечение головных болей при остеохондрозе.


На приеме врач:

- проведет пальпаторную диагностику  
- проанализирует результаты исследований  
- при необходимости даст направления на дополнительные исследования  
- поставит диагноз  
- назначит индивидуальный курс лечения

Услуга
Цена
 Прием невролога, ведущего специалиста первичный
2000₽     
Электрофорез лекарственных препаратов 600₽
Процедура фонофореза одной области 500₽ 
Диадинамотерапия (ДДТ) одной области 500₽ 
Воздействие магнитолазеротерапии одной зоны 600₽
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) 600₽ 
Блокада лечебная паравертебральная от 1810₽
Блокада лечебная межреберная от 1000₽ 
Блокада лечебная новокаиновая от 800₽ 
Озонотерапия в неврологии от 1000₽

Методы лечения неврологических заболеваний: лечебно-диагностические блокады, аутогемотерапия, фармакупунктура, физиотерапия, озонотерапия в неврологии, лечебный массаж и др. 

Диагностика:

ДДЗП развиваются вследствие разрушения костной и хрящевой ткани в шейном, грудном, поясничном отделе. Заболевание ведет к изменению позвоночных дисков — поражается их центральная часть — студенистое ядро. Как следствие, снижаются амортизирующие свойства позвонка, а по периферии диска появляются утончения и трещины.

Осложнения заболевания — выпячивание дисков (протрузии), разрывы фиброзного кольца и межпозвонковая грыжа.

Остеохондроз СПб сопровождается болью и ограниченной подвижностью в области локализации повреждений позвоночника.

Причины заболевания

Развитие патологии провоцируют:

  • травмы в анамнезе;
  • тяжелая физическая работа с систематическими нагрузками на спину;
  • регулярное вибрационное воздействие, связанное с особенностями профессии;
  • избыточный вес или дефицит массы тела;
  • слабое физическое развитие;
  • плоскостопие;
  • генетическая предрасположенность к аномалиям строения позвоночника и рыхлой структуре межпозвоночных дисков;
  • неправильная нагрузка на спину при спортивных тренировках;
  • сидячий образ жизни;
  • гормональные нарушения;
  • гормональная терапия при ряде заболеваний.

Риск дистрофии тканей позвоночника возрастает с возрастом, чаще симптомы заболевания проявляются после 30 лет. В последние годы все чаще встречается юношеские ДДЗП.

В большинстве случаев боли в спине обусловлены остеохондрозом.

Симптомы заболевания

Для первой стадии остеохондроза позвоночника характерны незначительные болевые ощущения, некоторый дискомфорт в зоне поражения. Вторая стадия характеризуется разрушением фиброзного кольца, уменьшением позвоночных щелей и сопровождается болью различной интенсивности. На третьей стадии заболевания возникают существенные деформации тканей, могут появиться межпозвонковые грыжи. Четвертая стадия характеризуется массивными костными разрастаниями, вызывающими ограничение подвижности, интенсивную боль. Сдавление нервных корешков может привести к частичному или полному параличу конечностей.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Врач-невролог может поставить диагноз ДДЗП на основании данных анамнеза и осмотра пациента. Однако для конкретизации диагноза и подбора тактики лечения  шейного остеохондроза позвоночника, лечения остеохондроза грудного или поясничного отделов позвоночник необходимы дополнительные обследования, обязательно включающие рентгенографию (МРТ). 

В клинике «Она» вы можете пройти обследование у опытного специалиста на современном оборудовании экспертного уровня. Это гарантирует получение достоверных результатов обследования, на основании которых будет проведена эффективная терапия.

Лечение остеохондроза в СПб

Целью лечения является устранение болевого синдрома и предупреждение прогрессирования заболевания.

Консервативные методы основаны на медикаментозном лечении, физиотерапии, лечебной физкультуре, массаже, мануальной терапии и рефлексотерапии. При отсутствии эффекта назначается хирургическое лечение. Оно показано при межпозвонковой грыже, сокращении межпозвонковых щелей до 1/3 и сдавлении корешков спинного мозга.

Операция по удалению деформированного диска — дискэктомия — малоинвазивная, проводится методом микрохирургии, эндоскопии, B-Twin системы, пункционной лазерной вапоризации ядра диска.

Реабилитационный период после хирургического лечения остеохондроза позвоночника длится полгода. Во время него пациент получает иглорефлексотерапию, мануальную терапию, физиотерапию.

Появление болей в спине требует обращения к специалисту для выявления их причины и проведения соответствующего лечения. Промедление опасно усугублением состояния позвоночника и появлением серьезных осложнений.

Адрес клиники

Записаться на прием к неврологу можно в клинику на Богословской 4/1 (ст.м. Лесная) или на Рижской 12 (ст.м. Новочеркасская).



Цены приведены как справочная информация и не являются офертой.

Лечение остеохондроза - шейный, грудной, поясничный отделы

Виды остеохондроза

По месту локализации выделяют 4 вида заболевания:

  • Шейный. Наиболее опасный, потому что через шейный отдел проходят основные артерии, питающие мозг. Лечение шейного остеохондроза необходимо начинать незамедлительно.
  • Грудной. Редкий вид по сравнению с другими. Симптоматика схожа с болями в сердце. Однако при принятии сердечных лекарств боль не утихает.
  • Поясничный остеохондроз. Самый часто встречающийся, потому что именно поясничный отдел принимает на себя основную нагрузку верхней части тела.
  • Распространенный. Возникает при поражении сразу двух и более отделов позвоночника.

Остеохондроз любого отдела позвоночника лечится в клинике в удобное для Вас время, в комфортных условиях, под контролем грамотных специалистов.

Запись к неврологу

Симптомы остеохондроза

Признаки болезни отличаются и зависят от ее локализации.

Симптомы в поясничном отделе

  1. Боль в области поясницы, обычно ноющая и возникающая при движении, поворотах, наклонах.
  2. Боли, отдающие в одну или обе ноги. Может быть только с одной стороны тела.

Шейный остеохондроз

  1. Боли в шее, затылочной области, обычно постоянные, давящие. Усиливаются при поворотах и наклонах головы. Обезболивающие средства помогают кратковременно.
  2. Головокружения, шум в ушах, мелькание "мушек" перед глазами.
  3. Жжение, покалывание, онемение в руках.
  4. Ограничения двигательной функции пальцев, кистей.

Опасность шейного остеохондроза в том, что происходит постепенное защемление позвоночной артерии, а это ухудшает кровоснабжение головного мозга.

Остеохондроз грудного отдела

  1. Боль в области груди или спины (между лопаток). Обычно опоясывающая, ноющая, усиливается при наклонах и движениях.
  2. Затрудненное дыхание, чувство кома в горле.
  3. Боль в области сердца, легких, желудка или печени.
  4. Онемение в груди.

Данный вид встречается реже. Диагностика грудного остеохондроза затруднена, потому что локализация боли довольно обширная и часто указывает на другие органы, например, сердце или легкие. Поэтому, чтобы точно знать, что лечить, обратитесь к неврологу в «Алан Клиник» Ижевск. По результатам обследования узнаете достоверный диагноз и вовремя начнете лечение.

Диагностика остеохондроза

  • На первом этапе врачом проводится подробный опрос для выяснения причин возникновения болезни, особенности течения заболевания, факторы, провоцирующие усиление болей.
  • Вторым этапом врач-невролог осматривает кожные покровы, изучает подвижность позвоночника и суставов, тонус и силу мышц, скорость рефлексов. Определяет болезненные (триггерные) зоны, чувствительность на различных участках тела.
  • При подозрении наличия протрузии, грыжи диска, повреждения позвонков невролог направляет пациента на МРТ или КТ диагностику. В этом заключается суть третьего этапа диагностики.
Диагностика невропатолога

Лечение остеохондроза

Заболевание лечится только сочетанием консервативных методов. Это медикаментозные средства и различные виды внешнего воздействия на позвоночный столб: ЛФК, кинезиотерапия, физиотерапия, массаж и т.д. Только такой комплекс мер даст необходимый результат. Самолечение не допустимо.Только врач подберет подходящие именно Вам медикаменты и необходимые процедуры.

Эффективное лечение остеохондроза позвоночника в мед. центре возможно благодаря применению таких методов:

Врачи отделения неврологии и ортопедии нашей клиники по окончании основного курса лечения составят индивидуальную программу по поддержанию здоровья позвоночника. Кроме этого, Вас пригласят на бесплатный профилактический осмотр через 1, 3 и 6 месяцев после завершения лечения.

Последствия остеохондроза

Остеохондроз позвоночника распространенное заболевание к которому необходимо относиться серьезно. Использование только обезболивающих мазей или кремов, таблеток снимет острую боль, и такие действия не решают проблему в целом. Боль- сигнал неблагополучия в позвоночнике, и необходимо сразу среагировать на предупреждение, чтобы избежать осложнений и негативных последствий.

Это может быть:

  • Межпозвоночная грыжа, сужение позвоночного канала, радикулит.
  • Ухудшение слуха и зрения, головокружение при шейном остеохондрозе.
  • Вегетативные дисфункции (сердцебиение, подъемы артериального давления, потливость).
  • Нарушение функции половых органов (нарушение эрекции, мочеиспускания).
  • Изменение чувствительности рук и ног, слабость в них.

Остеохондроз

Что же такое остеохондроз? Какие причины его возникновения? С такими вопросами всё чаще и чаще сталкивается человек в наше время. Остеохондроз — это боли в области спины, в результате которых толщина позвонковых отростков увеличивается. При этом позвоночные связки становятся слабо-эластичными, что приводит к старению тканей хряща. Сначала остеохондроз поражает межпозвоночный диск, а далее другие отделы позвоночника, двигательную функцию организма и нервную систему.

В зависимости от того где возникает боль, можно выделить несколько видов остеохондроза:

  • Шейного отдела позвоночника.
  • Грудного отдела позвоночника.
  • Поясничного отдела позвоночника.
  • Крестцового отдела позвоночника.

Стадии развития остеохондроза:

Боли в определенных зонах позвоночника, слабость, недомогание. Уменьшается эластичность позвоночных дисков. Между позвонками происходит защемление нерва. Образование межпозвоночной грыжи. Снижается подвижность позвоночника, появляется резкая боль при малейшем движении. Причина – увеличение костной ткани. В результате можно остаться инвалидом и оставшуюся жизнь проходить в ортопедическом корсете.

В чём же причина остеохондроза и как его распознать?

Основная причина такого заболевания – это могут быть перенесённые травмы позвонков, поднятие тяжёлых предметов, «сидячий» образ жизни, сколиоз, сутулость. К появлению остеохондроза приводит нарушение обмена веществ, недостаток кальция, витаминов и других микроэлементов. Стрессы, наследственность могут также стать причинами заболевания.

Причин возникновения этого недуга очень много. Как правило, остеохондроз появляется у людей старше 30 лет. Но в последнее время страдают молодые парни и девушки, и даже дети школьного возраста. Всем известно, что школьники сейчас больше времени проводят у телевизора, компьютера. И меньше отдают предпочтения прогулкам, стадионам, подвижным играм. В результате – плохая осанка, искривление позвоночника. Боль – это один из основных признаков остеохондроза. Боль в шеи, грудной клетки, в спине. Головокружение, слабость, тошнота, шум в ушах, двоение в глазах, как следствие защемления нерва. Боли в области сердца – остеохондроз грудного отдела. Некоторые могут ощущать онемение мышц рук и ног, боли в суставах. При появлении похожих симптомов необходимо обращаться к специалистам и не откладывать поход к врачу. Лечением остеохондроза занимаются невропатологи и травматологи, хирурги.

Виды диагностики остеохондроза

Своевременное обращение к врачу всегда способствует быстрому выздоровлению и предотвращает появлению хронических заболеваний. Медицинское обследование, связанное с диагнозом остеохондроз, включает в себя:

  • Осмотр спины (осанка, расположение лопаток, позвонков, контуры тела)
  • Сдача определённых анализов
  • Проверка работы кровеносных сосудов головного мозга
  • Рентген позвоночника
  • Компьютерная диагностика, томография (такой вид диагностики проводится при тяжёлых стадиях болезни)

Методы лечения остеохондроза

Излечиться от этого недуга за один день просто невозможно. Это заболевание требует длительного лечения, огромного терпения пациента. Медицина в наше время не стоит на места и поэтому различных методов лечения очень много. Лекарственные препараты, косметические средства, массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия, иглоукалывание. Существует и народные методы лечения: пчелиный яд, лечение пиявками, использование баночного массажа. К сожалению, лечение межпозвоночной грыжи происходит при помощи хирургического вмешательства. Назначение тог или другого метода лечения зависит от степени заболеваемости и от возраста пациента. Несколько способов, которые помогут предотвратить появление остеохондроза

Большинство методов профилактики направлены на снижение нагрузки на позвоночник и укрепление мышц спины.

  • Быть максимально подвижным.
  • Плаванье, упражнения на турнике, пешие прогулки, производственная гимнастика, велопрогулки, утренняя гимнастика.
  • Следить за питанием.
  • Употреблять в пищу молочные продукты, фрукты. Отказаться от жирной пищи и кушать поменьше сладкого. Включать в свой рацион орехи, бобы, рыбу, капусту, так как эти продукты богаты на магний и кальций.
  • Следить за осанкой.
  • Правильно сидеть за столом, использовать стул со спинкой. Во время длительных поездок в машине делать остановки. Для сна использовать ортопедический матрац. Правильно распределять нагрузку на спину при переносе тяжестей (нести сумки в обеих руках или при помощи рюкзака за спиной). Соблюдать диету, чтобы не было избыточного веса.
  • Беречь спину от сквозняков и переохлаждений.

Как видите активный образ жизни – это залог здоровья. Будьте здоровы.

симптомы, причины и лечение – как проявляется и как

При поражении каждого отдела позвоночника есть свои специфические симптомы:

  • Шейный отдел: головные боли, головокружения, боли и онемение плеч, рук. В некоторых случаях формируется синдром позвоночной артерии: артерия, питающая головной и спинной мозг, сдавливается, что вызывает мучительную пульсирующую головную боль в области виска или затылка. Также появляются неприятные симптомы: шум в ушах, нарушение равновесия, потемнение в глазах, а при значительном пережатии — резкие приступы головокружения с тошнотой и рвотой. Все перечисленные симптомы обычно возникают при резких поворотах головы.
  • Грудной отдел: ощущение «кола в груди», боли, которые пациенты часто считают связанными с сердцем или внутренними органами.
  • Пояснично-крестцовый отдел: боли и онемение в пояснице и ногах, могут быть неприятные ощущения в области малого таза.

Причины остеохондроза

Главная причина остеохондроза — дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска, в результате которых они теряют упругость и эластичность. Позвоночный диск уменьшается в объеме, становится плотным и перестает полноценно амортизировать. Даже в процессе обычной ходьбы твердые позвонки, состоящие из костной ткани, не слишком упруго пружинят на хрящевых прослойках между ними, а практически соприкасаются друг с другом, сдавливая при этом нервные волокна. Из-за этого подвижность позвоночника ограничивается, появляются постоянные боли, распространяющиеся на спину и конечности, спровоцированные сдавленными нервными корешками.

Причины дистрофических изменений могут быть разными. Главный предрасполагающий фактор — особенности питания. С рождения хрящевая ткань получает необходимые вещества двумя путями: из кровеносных сосудов и из межпозвоночной жидкости. К 23-25 годам сосуды полностью зарастают, остается один способ питания. Питание хрящевой ткани через межпозвоночную жидкость возможно во время движения позвоночника, когда происходит циркуляция жидкости: во время сжатия и разжатия дисков жидкость распадается на питательные вещества. Поэтому после 30 лет резко возрастает риск дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков, особенно при недостаточной физической активности.

Дистрофические процессы разрушения дисков усугубляют интенсивные тренировки (особенно без разминки), травмы, любая патология скелета (включая плоскостопие и нарушение осанки), так как она меняет распределение нагрузки на позвоночник. Избыточный вес оказывает такое же действие. Существует и генетическая предрасположенность к остеохондрозу — рыхлая хрящевая ткань, склонная к дистрофическим процессам.

Стадии остеохондроза позвоночника

Остеохондроз — прогрессирующее заболевание, но переход к каждой следующей стадии происходит постепенно. Одной из стадий развития остеохондроза являются так называемые грыжи диска. Диски состоят из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и из полужидкого ядра. Грыжи дисков возникают, когда фиброзное кольцо диска истончается и рвется, через разрыв выпячивается ядро, сдавливаются нервные корешки, что сопровождается усилением болей и еще большим снижением амортизирующих свойств диска. Скорость развития симптомов зависит от образа жизни, проводимого лечения и индивидуальных особенностей организма.

Стадия 1

Появляются характерные жалобы, постоянные или периодические. Часто их провоцируют физические нагрузки или вынужденное положение тела. На рентгенограмме — минимальное сужение межпозвонковых щелей или норма.

Стадия 2

Симптомы усиливаются, так как происходит потеря стабильности диска (хрящевая ткань выбухает в окружающее ее фиброзное кольцо), которые сдавливают нервные корешки. На рентгенограмме — заметное сокращение межпозвонкового расстояния или смещение позвонков, могут появляться разрастания костной ткани.

Стадия 3

Появляются грыжи межпозвоночных дисков, называемые также протрузия или пролапс дисков, диск все больше выходит в окружающие ткани, что приводит к повреждению сосудов и нервов, поэтому боли усиливаются, ограничивая движение в конечностях и вызывая их онемение.

Стадия 4

Стадия фиброза диска. Диск затвердевает, его заменяет рубцовая ткань, по краю разрастаются костные выступы, межпозвонковое расстояние заметно уменьшается. Подвижность позвоночника значительно снижается — он буквально костенеет.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз врач ставит на основании характерных жалоб и данных осмотра. Оцениваются болезненность в определенных точках, мышечный тонус, чувствительность, амплитуда движений, осанка. Уточнить стадию остеохондроза и подтвердить диагноз помогают инструментальные методы исследования. Чаще всего на первоначальном этапе назначают рентгенографию интересующего отдела позвоночника. Снимки наглядно демонстрируют, есть ли сокращение расстояния между позвонками, то есть имеет ли место истончение хряща, и как далеко зашел процесс. Если по результатам рентгенографии врач предполагает наличие межпозвонковых грыж, он назначит более информативный метод исследования — магнитно-резонансную томографию (МРТ). Послойное сканирование и хорошая визуализация мягких тканей позволяют с абсолютной точностью подтвердить или опровергнуть диагноз грыжи межпозвоночного диска.

Как лечить остеохондроз позвоночника?

Лечение остеохондроза всегда комплексное и продолжительное. Его задача — не только купировать боль, снять мышечное напряжение, но и остановить дальнейшее развитие заболевания, то есть повлиять на его причину. Чем лечиться в каждом конкретном случае, решает врач. Медикаменты обычно дополняют лечебной физкультурой, массажем, мануальной, физио- и рефлексотерапией. Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, показано хирургическое лечение.

Медикаменты

Основная цель при обострении остеохондроза — купировать воспаление и сопровождающие его боль, мышечный спазм. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в сочетании с миорелаксантами, которые понижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшают мышечные спазмы и сдавленность нервных корешков. Улучшить состояние нервных корешков помогают препараты витаминов группы В. Обычно курс лечения длится 7-10 дней. Прием лекарств внутрь дополняют местным лечением: на область поражения наносят мази или гели, содержащие НПВС или просто разогревающие, чтобы усилить кровоснабжение, обмен веществ и быстрее остановить воспаление. Наружные средства быстро обезболивают, так как действующее вещество проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему и общий кровоток, но их недостаточно для полноценного лечения.

90 000 Остеохондроз - ювенильная болезнь костей 9000 1

Остеохондроз — заболевание, развивающееся у молодых людей в период полового созревания и вызывающее прогрессирующие дегенеративные изменения хрящей и костей, в том числе в позвоночнике и коленных суставах. Основными симптомами остеохондроза являются боли и деформации суставов. Требует лечения и соответствующей реабилитации.

Из текста вы узнаете:

  • что такое остеохондроз позвоночника и коленей,
  • каковы его причины,
  • как проявляется остеохондроз позвоночника и остеохондроз коленного сустава,
  • как это лечится.

Ортопедические проблемы у детей и подростков – это не только дефекты осанки, такие как сколиоз или плоскостопие, либо ушибы и травмы, вызванные чрезвычайными ситуациями или занятиями спортом. Боли в позвоночнике и коленных суставах у молодых людей также могут быть вызваны различными заболеваниями – одно из них ювенильный остеохондроз .

Ювенильный остеохондроз - что это за болезнь?

Ювенильный остеохондроз - заболевание, при котором наблюдаются прогрессирующие дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани. Ишемизированный и истощенный хрящ не подвергается минерализации, а окостеневает, а затем, т.е. в результате работы суставов он отделяется от костей.К наиболее распространенным видам ювенильного остеохондроза относятся:

  • остеохондроз коленного сустава - включает нарушения окостенения бугристости большеберцовой кости и прилежащего хряща; может развиваться в одном или обоих суставах,
  • юношеский остеохондроз позвоночника - чаще всего поражает шейный и поясничный отделы позвоночника.

Ювенильный остеохондроз коленного сустава и позвоночника - причины

Как уже было сказано, непосредственной физиологической причиной остеохондроза является отмирание хрящевой ткани, которая не минерализуется, а окостеневает и наращивается.Дегенеративные изменения хрящевой и костной ткани чаще всего являются следствием повторных микротравм, возникающих в результате интенсивного использования коленных или позвоночных суставов. Движение суставов и мышц приводит к тому, что фрагменты окостеневшего хруста отделяются от костей.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, поясничного отдела позвоночника и коленного сустава - симптомы

Ювенильный остеохондроз коленного сустава на ранней стадии развития проявляется болью в суставе ниже надколенника.Первоначально симптомы ощущаются после физической нагрузки и длятся до 24 часов, позже они могут возникать и во время повседневных действий, таких как подъем по лестнице или стояние на коленях, и даже в состоянии покоя.

Кроме может проявляться остеохондроз коленного сустава :

  • болезненность при сжатии передней поверхности верхней части голени,
  • припухлость в области голени,
  • покраснение и повышение температуры кожи сустава,
  • выраженная слабость четырехглавой мышцы,
  • увеличена бугристость большеберцовой кости.

Остеохондроз позвоночника - шейного и поясничного - также характеризуется локальными болями, преимущественно при движении. Если это вызывает грыжу межпозвонкового диска, могут также появиться неврологические симптомы, например, парестезии, иррадиирующие по конечностям.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника сочетается с мигренозными головными болями, болями в шее, головокружением и шумом в ушах, которые усиливаются при скручивании туловища и поворотах головы.В свою очередь, ювенильный остеохондроз позвоночника в поясничном отделе также может проявляться болями в бедрах и ягодицах и проблемами при ходьбе.

Ювенильный остеохондроз - лечение

Ювенильный остеохондроз может протекать с периодами обострения и ремиссии до нескольких лет. В это время больной должен находиться под постоянным наблюдением врачей, так как пренебрежение терапией может привести к осложнениям в виде стойких деформаций суставов, хронических болей и снижения подвижности суставов.

В острой фазе лечение остеохондроза коленного сустава заключается в минимизации двигательной активности пораженного сустава, например с помощью ортопедических ортезов. Обезболивание обеспечивается холодными компрессами, массажем льдом и местными процедурами криотерапии. Позже лечение можно дополнить упражнениями для укрепления мышц бедер и голеней.

В свою очередь лечится ювенильный остеохондроз позвоночника , в том числе, посредством местного применения обезболивающих, кинезиотерапии с учетом потребностей, мануальной терапии, массажей и кинезиотейпирования.В крайних случаях проводятся операции по восстановлению костных отломков.

.

Хондроз шеи. Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы, симптомы, лечение

Если вы просыпаетесь утром с сильной тянущей болью в шее и области декольте, обратите на это внимание. Конечно, в течение дня неприятные ощущения могут исчезнуть, но на следующий день есть вероятность, что неприятные ощущения вернутся.

Из-за боли в шее и шее?На этот вопрос может ответить только врач, но предварительно необходимо провести ряд обследований (УЗИ, МРТ шейного отдела). Есть вероятность, что причина всех простуд или воспаление лимфатических узлов в результате ангины или других инфекций.Но если причиной болей является храпроз шеи, то игнорировать этот диагноз нельзя. Ведь это заболевание способствует значительному снижению качества жизни, ограничивает активность больных.

Что такое хондроз шеи?

Шейный остеохондроз — заболевание межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. В результате происходит необратимая деформация позвонков. Имеются шиповидные отростки, проникающие в нервные окончания, проходящие в стволе позвоночника.Кроме того, межпозвонковые диски становятся более хрупкими, тоньше. Есть риск образования межпозвонковой грыжи, что приводит больного на операционный стол.

В целом шейный отдел состоит из 7 позвонков, очень подвижен и отвечает за наклоны и повороты головы. Хондроз шеи встречается очень часто и занимает второе место после хондроза поясничного отдела позвоночника. Чаще всего им болеют люди в возрасте от 30 до 60 лет. Причиной этого недуга являются особенности строения позвоночника (близко расположенные позвонки).Кроме того, мышцы шеи развиваются довольно слабо, поэтому совсем небольшая нагрузка приводит к нарушениям в шейном отделе.

Шейный храпроз может быть результатом:

  • слабости корсетных мышц шеи;
  • длительная работа за компьютером или письменным столом;
  • различные травмы шеи;
  • неправильная осанка, малоподвижный образ жизни;
  • нарушения обменных процессов;
  • гипотермия;
  • переедание

Симптомы заболевания

Шейный хондроз по своим симптомам является наиболее опасным видом остеохондроза, так как кровоснабжение головного мозга нарушается из-за сдавливания сосудов.Ущемление позвоночника, которое выходит из нерва спинного мозга и может привести к потере чувствительности и инвалидности.

Итак, симптомы заболевания следующие:

  • постоянные боли в шее и шее;
  • головокружение;
  • звон, шум в голове и ушах;
  • усталость, общее недомогание;
  • нарушения зрения и слуха;
  • Боль, отдающая в лопатку, плечо и плечо, может сопровождаться слабостью и онемением верхних конечностей.

Острое заболевание

Острый хондроз Течет некоторое время.никаких симптомов. Это становится известно, когда начинается воспалительный процесс. Нарушенные участки позвоночника, участвующие в движении. Есть сильная боль.

Симптомы острого остеохондроза такие же, как и при обычном шейном хондрозе. Но причины этого заболевания разные:

  • частые мышечные судороги;
  • врожденное заболевание скелета;
  • действия и послеоперационные травмы;
  • тяжелое отравление;
  • грыжа;
  • старость;
  • тяжелый физический труд;
  • минеральная или гормональная недостаточность.

Лечение

Чтобы избежать серьезных последствий в будущем, срочно обратитесь к врачу, если у вас появится хотя бы один из вышеперечисленных симптомов. Лечение шейного хондроза следует начинать немедленно. Однако полное выздоровление, к сожалению, невозможно. Лечение направлено только на замедление необратимых процессов. При обострениях необходима госпитализация и постельный режим.

Неврологи назначают различные обезболивающие, витамины и миорелаксанты.Хорошие результаты дает физиотерапия (ультразвуковые процедуры, электрофорез с применением анестетиков и др.). Ношение воротника Шанца также является одним из методов лечения. Кроме того, применяют оперативное вмешательство с применением хондропротекторов.

Показан и массирован, следует проводить, когда хондроз еще не в острой стадии. Однако иногда его назначают в период обострения. Затем врач рефлекторно воздействует на боль в позвоночнике из-за здоровых участков тела.В основном массаж сначала устраивают щадящими методами, чтобы избежать напряжения мышц.

Для успешного лечения шейного хондроза необходимо:

  • устранить факторы, вызвавшие заболевание;
  • стимулируют процесс естественной регенерации межпозвонковых дисков;
  • для улучшения общего состояния и работы дисков;
  • восстановить нормальное кровообращение в головном мозге.

Мазь от хондроза

Использование мази способствует онемению, согреванию, отвлечению внимания, защите хрящевой ткани.Применение этих препаратов должно назначаться только врачом. Их применяют при мышечном напряжении и болях. Мазь бывает следующих типов:

  1. Противовоспалительная – содержит стероидные вещества и, возможно, обезболивающие для облегчения боли.
  2. Оказывает комплексное действие (анестезия, воспаление, воспаление, регенерация).
  3. Мазь от хондроза, обладающая анестезирующим и раздражающим действием. Он нужен для увеличения кровоснабжения и, таким образом, улучшения питания тканей. Действующее вещество – никобоксил.
  4. Мазь, замедляющая негативные процессы и восстанавливающая хрящевую ткань. Основное действующее вещество – хондроитин сульфат.
  5. Гомеопатический. Мазь изготовлена ​​на основе растительных компонентов и экстрактов. По своему действию напоминает мази от 1 точки.
  6. Массаж, успокаивающий воспаление, способствующий регенерации тканей и облегчающий боль. Содержит мумие, мед, растительные компоненты.

Профилактика

В начальной стадии хондроз шеи практически незаметен, поэтому следует уделить особое внимание профилактике этого коварного заболевания.Ведь всегда лучше предотвратить проблему, чем потом ее лечить. Для профилактики данного заболевания необходимо:

  • улучшить условия труда;
  • ведут здоровый образ жизни;
  • соблюдать диету, не переедать;
  • избегать непосильного бремени;
  • соблюдать правильную позу во время работы и сна;
  • для практики.
.

podyawodie.pl - Шейная спондилопатия

Введение

Шейный отдел позвоночника характеризуется специфичностью и своеобразием, определяемым его анатомическим строением и биомеханикой. Согласно проф. Ян Хафтек: «Это средоточие всех проблем, касающихся всего позвоночника. Кто точно знает вопросы, связанные с диагностикой и лечением шейного отдела позвоночника, лечение заболеваний остальных отделов для этого человека не составит проблемы».

Эта специфика вызывает проблемы с определением названий различных стадий дегенеративного заболевания позвоночника.Наиболее распространенные термины:

  • остеоартрит
  • спондилоартрит
  • остеохондроз (остеохондроз)
  • дископатия
  • шейный спондилез
  • болезнь диска.

Сложности возникают из-за того, что помимо видимых дегенеративных изменений в скелетных или мягких структурах позвоночника заболевание может опосредованно поражать позвоночник, корешки и их сосуды, а также позвоночные артерии. Это находит отражение в клинической симптоматике.

Термин, который включает в себя термины, используемые до сих пор для определения различных стадий остеоартрита позвоночника, называется спондилопатией. Заболевание диска считается его начальной стадией, но может быть и следствием травмы (травма шейного диска). Запущенная стадия остеоартроза позвоночника – шейный спондилез.

Определение

Спондилопатия — это термин, охватывающий различные стадии патологии позвоночника, включая заболевания дисков и спондилез.

Различают следующие формы болезни шейных дисков:

  • мягкий шейный диск - выпадение студенистого ядра или его фрагмента
  • винчестер - растущие костно-хрящевые разрастания, т.н. остеофиты, угнетающие соседние нервные структуры.

Шейный спондилез — это термин, используемый при дегенеративных изменениях, происходящих на уровне пограничных дисков, суставных отростков или крючковидных суставов и желтой связки.Эти изменения единичны или множественны и в конечном итоге вызывают спинальный стеноз или уплотнение в межпозвоночных отверстиях и ответственны за шейную радикулопатию и миелопатию.

Эпидемиология

Шейный диск встречается реже, чем в пояснице (1:3-1:4). Примерно у 70% больных изменения располагаются на уровне С5-С6 и С6-С7, а у 20% больных на уровне С4-С5 и С7-D1. В течение 8-12 недель более чем у 80% больных симптомы исчезают спонтанно или после физиотерапевтического лечения.В 20-40% случаев улучшения или рецидивов не наблюдается.

Шейный спондилез является наиболее частой причиной цервикальной миелопатии. После 50 лет это почти так же часто встречается у мужчин, как и у женщин. В этой возрастной группе он диагностируется у 50-60% людей и лишь примерно у 20% медленно растет...

.90 000 Остеохондроз: что должен знать каждый?

Остеохондроз и позвоночник

Строение позвоночника у живых существ, как животных, так и человека, в основном одинаково. Однако только человек имеет гордое звание Homo erectus, то есть человек прямоходящий. До недавнего времени считалось, что ходьба в вертикальном положении является основной причиной патологических изменений в позвоночнике. Как будто вертикальное положение тела приведет к неравномерной, неравномерной нагрузке на позвоночник. Статическая нагрузка, которой больше всего подвержены поясница и крестец, состоящий из пяти позвонков, наиболее опасна с точки зрения ее деструктивного действия на межпозвонковые ткани.Динамической нагрузке, которая характеризуется движениями, подвергается шейный отдел позвоночника. Строение позвоночника довольно сложное, он состоит из множества позвонков, соединенных хрящевой тканью – дисков. Диски, с другой стороны, представляют собой многослойные кольца с жидким ядром в центре, выступающим в качестве подушки при движении позвоночника. Кроме того, позвонки соединены большим количеством мышц и других тканей. Гибкость всей суставной системы обеспечивает нормальное состояние позвоночника. Проще говоря, чем гибче и адаптивнее межпозвонковые диски, чем гибче и здоровее позвоночник, тем меньше риск поражения его остеохондрозом.Сегодня теория о том, что во всех дегенеративных заболеваниях позвоночника виновата прямохождение, вызывает сомнения. Постоянная статистика убеждает клиницистов в том, что именно малоподвижность, недостаток физической активности является фактором возникновения заболеваний позвоночника, связанных с дистрофией и дистрофией межпозвонковых тканей. Кроме того, лишний вес, который действительно увеличивает нагрузку на диски, также может усугубить деструктивные процессы и спровоцировать остеохондроз. Вывод: движение – это жизнь. Фраза не новая, кажется уж больно избитой, банальной, но доказательств не требует.Ярким примером того, что упражнения и гибкость могут служить основой здоровья позвоночника, являются примеры людей, регулярно занимающихся гимнастикой, йогой и другими видами тренировки тела. Для детей сама природа допускает гибкость, так как диски детских позвонков очень гибкие, только до 80% жидкости находится в ядрах дисков. С возрастом количество живительной «смазки» может уменьшаться, но ее можно сохранить, осознанно выполняя несложные упражнения и соблюдая основные принципы здорового образа жизни.Остеохондроз — это болезнь людей, которым приходится часами сидеть или лежать по какой-либо причине, по какой-либо причине — по долгу службы или по собственному желанию, в силу целеустремленности, лени или просто невежества.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – понятие, охватывающее все дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Следует отметить, что в европейской версии классификации болезней нет ни слова об остеохондрозе, там такие заболевания классифицируются как ревматические и дорсопатические.В МКБ-10, начиная с 1999 г., действительно группа заболеваний с типичными симптомами в виде болей в спине, не связанных с висцеральными причинами, определяется как дорсопатия. Остеохондроз, который устанавливается как дорсопатия, в свою очередь делится на три большие группы:

  1. Болезни напряжения, дорсопатии - сколиоз, лордоз, кифоз, подвывих, спондилолистез.
  2. Спондилопатия - спондилез, болезнь Бехтерева и другие оссифицирующие дистрофические патологии, ограничивающие подвижность позвоночника.
  3. Другие, прочие дорсопатии - дегенеративные изменения, сопровождающиеся грыжами, протрузиями.

Таким образом, остеохондроз или остеохондроз (от греческих слов - кость, хрящ и боль) - это общее название всех проблем в позвоночнике, вызванных дегенерацией и нарушением питания паравертебральных тканей (дегенерация и дистрофия). При межпозвонковой деформации амортизирующий диск истончается и становится плоским, что приводит к перегрузке позвонков и еще большей их деформации до такой степени, что он начинает выходить за нормальные границы позвоночника.Нервные корешки при такой патологии защемляются, разрываются, возникает боль.

Остеохондроз поражает практически всю спину, и в зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал больше, в клинической практике его называют заболеванием.

Самый «популярный», известный многим – это поясничный остеохондроз, также есть определение шейного отдела, который является вторым по распространенности крестцовым, грудным и распространенным остеохондрозом. Встречаются и крестцовые патологии – пояснично-крестцовая или, например, шейно-грудная.

Симптомы остеохондроза могут сильно различаться, но все они рано или поздно нарастают и становятся клинически выраженными. Конечно, лечить остеохондроз намного легче и быстрее на ранних стадиях развития, когда заметны следующие симптомы:

  • Тупая, тупая боль в пораженном отделе позвоночника дегенеративным процессом.
  • Хроническое напряжение мышц (особенно характерно для шейного остеохондроза).
  • Хруст при поворотах туловища, шеи.
  • Головная боль, в том числе напряжение головы (при шейном остеохондрозе).
  • Боль в груди, которая часто напоминает боль в сердце (грудной остеохондроз).

Воспалительный остеохондроз имеет симптомы, заставляющие человека обратиться к врачу, поскольку вызывает более выраженный дискомфорт:

  • Иррадиация боли в конечность.
  • Онемение пальцев рук или ног.
  • Боли иррадиируют в кончики пальцев.
  • Сильные боли в спине при выполнении простых физических упражнений.
  • Усиление боли при незначительных сотрясениях, сотрясениях, например при поездке в транспорте.
  • Неспособность выполнять простые вращательные или сгибательные работы.
  • Общее ограничение подвижности, физической активности.

Факторы, которые могут вызвать проблемы со спиной, называемые остеохондрозом, сильно различаются, но на первое место выходит уже упомянутая гиподинамика.Среди прочих причин:

  • Функциональная - монотонная работа на одной должности.
  • Биомеханический - плоскостопие, врожденные дефекты развития позвоночника.
  • Гормональный - изменение уровня гормонов в связи с возрастными изменениями.
  • Инфекционная - дистрофия межпозвоночной среды, вызванная воспалительным процессом.
  • Метаболический - избыточный или недостаточный вес.

Факторы, провоцирующие остеохондроз, то есть деформацию и дистрофию межпозвонковых дисков, как правило, действуют комплексно и почти никогда не бывают изолированными.

В развитии остеохондроза выделяют следующие стадии:

  1. Изменения биомеханики диска в результате тканевой дегенерации и дистрофических изменений. Это доклиническая стадия, когда признаки, если и есть, то очень слабые, незаметные. На этом этапе начинает растягиваться фиброзное кольцо, окружающее диск, или наоборот.
  2. Вторая стадия характеризуется большей нестабильностью диска, фиброзное кольцо не только растягивается, его волокна расслаиваются, кольцо начинает рваться.Вследствие ущемления нервных корешков появляются боли в позвоночнике, прогрессируют дегенеративные изменения. Коллагеновая ткань продолжает разрушаться, уменьшая нормальную высоту межпозвонкового расстояния.
  3. Часто диск разрывается полностью, эта патология сопровождается воспалением, выпадением грыжи, нарушением нервных окончаний. Протрузия (пролапс) вызывает характерную боль не только в травмированном отделе позвоночника, но и отражается в конечностях и окружающих частях тела.
  4. Наиболее сложной стадией является спондилез и другие компенсаторные заболевания позвоночной дистрофии. Для компенсации утраченных функций позвонок нередко уплощают, а эластическая ткань фиброзного кольца постепенно замещается рубцово-костными обрастаниями.
.

Остеохондроз шейки матки: причины, симптомы, лечение

Лечение народными методами

Для лечения хороши лечебная физкультура, мануальная терапия, лечебно-профилактическая гимнастика, лечение наркомании. Возможно сложное сочетание нескольких методов по результатам диагностики.

Диагноз ставится на основании жалоб больного. Дополнительно рекомендуется магнитно-резонансная томография и рентген.

Лечение следует подбирать индивидуально после установления диагноза шейного остеохондроза.

Усилия мануальных терапевтов и остеопатов направлены на восстановление подвижности позвоночника, борьбу с повреждениями межпозвонковых дисков. Терапевтический эффект включает в себя рекомендации по занятиям спортом, организации правильной позы во время сна. Ваш врач может предупредить вас о состоянии определенных органов.

Курс магнитотерапии или лазерного лечения основан на стимуляции пораженных нервных центров через кожу.

Метод тепловизионной диагностики определяет зоны влияния.При этом улучшается работа вегетативной нервной системы.

Лечебная гимнастика дает стойкий эффект. Комплекс упражнений подбирается с учетом состояния больного: в острой стадии выполнение некоторых упражнений затруднено. Нагрузка меняется в зависимости от изменений самочувствия. Положительные результаты достигаются при регулярных занятиях.

Лекарства назначают при прогрессировании заболевания. Существующие НПВП, обезболивающие, витаминотерапия. Наружные кремы, мази и пластыри завершают анестезию.

Лечение нетрадиционными методами

Среди дополнительных или альтернативных методов хороши фитотерапия, иглорефлексотерапия, народные методы.

клиники тибетской медицины обеспечивают эффективное лечение как комплексным подходом, так и диагностикой всего организма. Для выздоровления используется множество различных процедур, в том числе массаж, иглорефлексотерапия, очистительные диеты, гимнастика, применение лекарственных растений.

Йоги предлагают свои методы оздоровления. Занятия должен проводить компетентный и надежный инструктор.

Нетрадиционная медицина рекомендует делать компрессы из хрена: листья растения нужно ошпарить, дать остыть и приложить к источнику боли. Лучше всего это делать ночью. Также может облегчить настой чеснока с лимоном: измельченную смесь заваривают кипятком и наносят натощак по ½ стакана. Эксперты говорят, что самомассаж эффективен.

.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника Народные средства от остеохондроза шейных позвонков

Используйте необходимые инструменты в равных количествах. При шейном остеохондрозе же следует совершать плавные движения от затылка к плечам, не касаясь самого позвонка.

Профилактика Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Обеспечим Ваш дом от А до Я

Остеохондроз - особая форма поражения позвоночника, связанная с дегенерацией межпозвонковых дисков и деформациями, уменьшением высоты и так называемым ростральным ростом их позвонков.Заболевание поражает разные отделы позвоночника, однако чаще всего страдает поясничный отдел, особенно 4 и 5 отделы, а также крестцовый, грудной и шейный отделы.

Это связано с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела на физическом рабочем месте, сохранением твердой осанки.

Как правило, народные средства от остеохондроза шейного отдела позвоночника воздействуют на весь вовлеченный в процесс пояснично-крестцовый отдел.

Только поясничный остеохондроз Маска с перцем на звание суставов Это явление крайне редкое.Эта особенность объясняет строение человеческого тела. Причины и факторы заболевания?

Основной причиной остеоартроза является неправильное распределение нагрузки на позвоночник. Минимальная нагрузка на позвоночник — лежа на спине, чуть больше — лежа на боку.

Равные обратные правила - для оптимального напряжения в поясничном отделе. В положении сидя нагрузка на позвоночник увеличивается вдвое за счет расслабления корсета мышц.Перемещение корпуса кейса вперед создает большую нагрузку на передний край и позвонки позвоночника.

Основными задачами оказания медицинской помощи являются купирование болевого синдрома и восстановление нормальной функции шейных позвонков. Лечение препаратами шейного остеохондроза включает: Противовоспалительные препараты - Нестероидные противовоспалительные препараты - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам; Обезболивающие препараты – спазмалгон, кетанов, анальгин; Миелорелаксанты – мидокалм, сирдалуд, трентал; Витаминный комплекс – витамины группы В и никотиновая кислота; Наружные раздражители – Финалгон, Апизатрон; Наружные средства с регенерирующими хондропротекторными свойствами – Хондроксид, Траумель С; Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты – диклофенак, вольтарен.Болезнь цивилизации – остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается бессимптомно на первой стадии, поэтому она коварна. Однако когда неврологические и кардиальные симптомы, такие как постоянная головная боль и боль, иррадиируют в сердце под лопатку, шейный остеохондроз требует немедленного и эффективного лечения.

Давление увеличивается, когда человек имеет определенный вес. Хорошая и плохая осанка Факторами, провоцирующими возникновение и прогрессирование заболевания, являются: низкая двигательная активность - касается людей, ведущих малоподвижный, малоподвижный образ жизни; выполняя физическую работу, поднимая тяжести, часто образуются межпозвонковые грыжи. плохая осанка и походка; врожденные дефекты позвоночника, скелета в целом, неравномерное развитие опорно-двигательного аппарата; плоскостопие.

Нормальное состояние, дуга поглощает транспортные нагрузки; у людей, страдающих плоскостопием, весь вес приходится на межпозвонковые диски, из-за чего последние быстрее разрушаются; лишний вес; длительное пребывание в неудобном положении; генетические заболевания, генетическая хрупкость хрящей, особенно травмы поясничного отдела позвоночника; инфекционные заболевания в результате туберкулеза, остеомиелита; эндокринные, сердечно-сосудистые и пищеварительные заболевания; воспаления, заболевания суставов позвоночника, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит; гормональные нарушения, изменения обмена веществ, крови; неправильное питание, повседневность, нехватка питательных веществ; стресс, недостаток сна, хронический; воздействие химических веществ; возрастные изменения в позвонках и возрасте дисков теряют гибкость и подвижность; гипотермия.

По вышеуказанным причинам сказывается потеря гибкости межпозвонковых дисков.

Какая самая эффективная инъекция при остеохондрозе?

Диски деформированы при физической нагрузке, при резких движениях смещены в сторону. Итак, грыжа межпозвоночного диска. Это отсутствие хрящей между позвоночными слоями приводит к сдавлению, уменьшению расстояния между ними.

Это влечет за собой ограничение и воспаление корешка спинномозгового нерва, называемое синдромом «конского хвоста».Признаки и симптомы остеоартрита? Поясничный отдел Основным признаком остеоартроза являются боли в спине, пояснице, люмбаго, которые отдает радикулит в момент защемления седалищного нерва.

Симптомы находятся в стадии развития - обычно только на второй стадии.

Сначала возникает при резких движениях, физических нагрузках, а затем трансформируется в постоянные боли при обострениях. В последней фазе боль возникает при кашле или чихании, т.е. при малой физической активности.

Ишиас Защемление нерва вызывает остеоартроз вызывает корешковый синдром: в спине не стреляющая боль; наблюдается нарушение чувствительности кожи на стопах; слабость Народные средства от остеохондроза шейных позвонков.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.