2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Хирургическое удаление пораженных варикозом вен ― не последнее сражение в борьбе с этим заболеванием. Для полного восстановления после операции важно соблюдать рекомендации врача в течение 2-6 месяцев и существенно изменить образ жизни, иначе восстановление функциональности сосудов затянется надолго.
При реабилитации после операции варикоза вен на ногах необходимо употреблять продукты, которые разжижают кровь и укрепляют стенки сосудов. Важно скорректировать питание и сократить потребление жиров и углеводов, особенно при наличии лишнего веса.
Продукты лучше варить и запекать, но не жарить. Овощи стоит есть сырыми, они разжижают кровь. Соль и специи удерживают воду в организме, а это провоцирует отеки, поэтому от копченого, острого и соленого придется отказаться.
Ежедневное меню должно включать продукты, содержащие:
В период восстановления следует уделить особое внимание питьевому режиму. Лучше всего пить чистую воду без газа или травяные сборы с легким мочегонным эффектом, предварительно проконсультировавшись с врачом. Возможно употребление соков из ягод, фруктов и овощей без добавления сахара.
Естественно, к рекомендованным напиткам не относится алкоголь, также придется исключить из рациона кофе или максимально сократить его употребление.
Врач может назначить ЛФК, но гимнастика должна быть дозированной и не вызывать переутомления. Избежать застоя крови и уплотнений вен поможет ходьба. Это оптимальная физическая нагрузка для прооперированных ног. Перед прогулкой следует надеть компрессионный трикотаж или зафиксировать эластичный бинт.
Если восстановление проходит хорошо и пациент планирует вернуться к силовым тренировкам, нужно помнить, что в течение недели после операции нельзя вообще поднимать тяжести, а в течение полугода противопоказан подъем веса более 7 кг.
На период послеоперационной реабилитации назначают прием медикаментов. В зависимости от состояния пациента, врач подбирает витамины, минеральные комплексы, мочегонные и разжижающие кровь препараты.
После операции пациенту прописывают обязательное ношение компрессионного трикотажа. Это могут быть чулки, гольфы, колготки, леггинсы или эластичные бинты. Такой трикотаж создает необходимое давление на вены ног, стабилизируя кровообращение и препятствуя образованию тромбов.
Сколько времени займет восстановление после операции на варикоз, зависит от ряда факторов:
После операции может возникнуть отек и болевой синдром, поэтому врач прописывает обезболивающие и противоотечные препараты. Это допустимо, и не должно вызывать беспокойства.
В очень редких случаях могут быть такие осложнения, как гнойное воспаление, развитие варикоза здоровых вен и кровотечение в месте удаления вен. Такие осложнения требуют медицинского вмешательства.
Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» проводят малоинвазивные операции, отвечают за результат и заранее рассказывают обо всех возможных осложнениях и мерах, которые потребуется предпринять для успешной реабилитации. Восстановление после операции в нашем центре в среднем занимает не больше недели, уже через пару часов после ее проведения пациент самостоятельно отправляется домой и в большинстве случаев на следующий день выходит на работу.
Флебологи проводят следующие операции по удалению пораженных варикозом вен:
Если вы планируете устранить дефект, который может со временем привести к серьезным последствиям, необходимо записаться на консультацию к врачу. Он оценит степень поражения и примет решение о возможности хирургического вмешательства. Специалисты клиники «Адмиралтейские верфи» обеспечивают высококвалифицированную хирургическую помощь и минимальные сроки послеоперационного восстановления.
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Мы ответим на ваши вопросы и проведем все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Многие женщины ошибочно считают варикозное расширение вен на ногах лишь косметическим дефектом, вот только визуальными изменениями болезнь не ограничивается. Поэтому для сохранения здоровья и красоты ног нужно вовремя проводить лечение и заботиться о профилактике осложнений. Во многих случаях для решение проблемы необходимо оперативное вмешательство. В последующем требуется восстановление после операции, которое включает определенные изменения образа жизни, медицинские манипуляции и прием некоторых лекарств. Эти меры применяются вне зависимости от того, каким методом проводилась операция на венах. Рекомендации в общем универсальны, но для каждого случая всегда есть уточнения и нюансы, о которых обязательно рассказывает лечащий врач.
Операция на венах – это серьезное вмешательство в организм, на протяжении нескольких месяцев в области оперированных сосудов формируется рубец. Это накладывает определенные ограничения при восстановлении.
Непосредственно после операции конечности бинтуют эластичными бинтами или надевают компрессионный трикотаж, который заранее подбирается лечащим врачом (степень компрессии, вид медицинского белья). Ноги помещают на приподнятые валики и обкладывают льдом. Но длительно лежать не показано! При малоинвазивных вмешательствах вставать и ходить нужно уже через час или несколько часов. После флебэктомии (так называется хирургическое удаление варикозно-расширенных вен) – через сутки.
Главные рекомендации в послеоперационном периоде
Примерно через месяц вполне можно вернуться к прежнему образу жизни, но без поднятия тяжестей, переохлаждения или перегрева ног, длительного сидения или стояния.
После проведенной операции на варикозное расширение вен восстановление подразумевает регулярное посещение врача в индивидуальном режиме. Это зависти от объема и типа вмешательства, возраста пациента и имеющихся сопутствующих патологий.
Лечебные трикотажные изделия, обладающие компрессионным эффектом, обязательны к применению после операции. У пациентов уже перед хирургическим вмешательством возникает вопрос как подбирать трикотаж при варикозе, какие виды изделий выбрать для постоперационного и последующего периода реабилитации. Компрессионный трикотаж должен быть приобретен заранее! Независимо от того, какая операция будет проводиться, компрессионный трикотаж должен быть, прежде всего, качественным и подбираться строго по размеру и другим параметрам. Стоит выбирать трикотаж известных европейских фирм, специализирующихся на изготовлении этих медицинских изделий. Класс компрессии определяет врач.
После операции на венах, как правило, используется трикотаж второго класса компрессии, который оказывает лечебное давление на глубокие вены. В то время как изделия первого класса компрессии воздействует на поверхностные вены.
Особенности использования медицинского трикотажа
Задать вопросы о том, как подбирать трикотаж при варикозе нужно врачу еще до операции. Нельзя экономить или пренебрегать ношением этих изделий, их эффект хотя и кажется невидимым, но в реальности очень значительный.
С первых часов после операции необходимо придерживаться определенных рекомендаций врача флеболога, касающихся диеты и питьевого режима. Так, показано применение блюд и продуктов, способствующих улучшению текучести крови («разжижению»). Необходимо обогащать рацион растительными маслами с омега-кислотами: оливковое, льняное, облепиховое масла, ягоды красного и вишневого цвета, цитрусовые и косточковые. Показаны помидоры и блюда с ними, шоколад, орехи и семечки. Не менее важно добавить в рацион больше продуктов в содержанием магния, который не дает образовываться тромбам. Показаны каши с цельными злаками, хлеб грубого помола, мюсли. Важно потреблять достаточно жидкости, чтобы не допускать сгущения крови, но и при всем том не усиливать отек конечностей. Важно ограничить в рационе соль и сахар.
Также по рекомендации врача флеболога могут быть назначены сеансы физиотерапии, УВЧ, а для уменьшения отечности - лимфодренажный массаж и магнитотерапия. Дополнительно врач-флеболог покажет методики уменьшения отечности за счет самомассажа, проконтролировав правильность всех движений. Врачи флебологи «ТН-Клиники» сделают все возможное, чтобы восстановление после операции прошло как можно быстрее.
+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06
Записаться на приемРежим и ограничения после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции). Советы бывалого пациента - мне сделали РЧО (ЭВЛК), как себя вести и что делать после операции. Режим пациента и возможные ограничения после операции эндоваскулярного (внутрисосудистого) воздействия.
Получив рекомендации и выписку от доктора о проведенной манипуляции (РЧА или ЭВДК) на варикозных венах можно смело отправляться домой. Прогулка продолжительностью 1 час, при этом на оперированную ногу можно спокойно опираться, хромать или «беречь» ногу нет необходимости (нога то ведь не болит!). Идите обычной походкой до дома, до цели. После процедуры двигательный режим обычный, не советую прыгать, бегать и поднимать тяжести в течение месяца. Можете лежать, сидеть.
Вставать и ходить можно, однако без фанатизма.
Если Вы едете в автомобиле или автобусе - периодически, каждые 20-30 минут, следует выполнять непродолжительную гимнастику, сгибая и разгибая стопы. При остановке (например через 1 час) встаньте и спокойно походите, разомнитесь аккуратно.
Компрессионный чулок не следует снимать до момента (до осмотра) назначенного оперирующим доктором.
В назначенное время следует прийти на консультацию. Доктор проведёт контрольное узи и сменит повязки. Необходимости в ежедневных сменах повязок нет - меньше "трогаешь", лучше заживает.
Вечером в постели, перед сном, можно снимать компрессионный чулок (без снятия "внутренних" повязок), протирать ногу влажными салфетками или полотенцем с последующим надеванием компрессионного чулка. Открытые части оперированной конечности, при повышенной сухости, можно обрабатывать увлажняющим кремом (должен полостью впитаться перед надеванием чулка).
Без компрессии стоять и ходить нельзя, как долго - определяет Ваш оперирующий доктор (обычно от 7 до 30 дней). Компрессионный чулок снимать можно на 10-15 минут, сидя на диване или в кровати с ногою в горизонтальном положении. Физкультуру временно поменяйте на шахматы в сочетании с пешими прогулками.
Доктор Вам разрешил самостоятельно снять повязки, снимать их нужно вечером перед сном. Если при этом через проколы выходит сукровица - обработайте таковые 5% раствором борного спирта. После обработки дайте "подсохнуть" проколам и спокойно засыпайте. Водные процедуры лучше начинать после полного заживления проколов (должна отпасть корочка), в противном случае рубчик на месте прокола будет более грубым.
Проколы обрабатывайте только спиртовым раствором (лучший - 5% борный спирт). Не используйте водные растворы - мирамистин, хлоргекседин, перикись и прочее.
Какие лекарства принимать после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции)?
Ортофен 25(50)мг 2 раза в сутки, после еды, запивая небольшим количеством воды, курс 5 - 7 дней.
Антибиотики назначаются редко. Если есть необходимость, оперирующий доктор обязательно пропишет.
Препараты для вен - антистакс, венарус или флебопа, также обычно назначаются Вашим доктором. Курс обычно от 2 недель до 2 месяцев.
Как долго носить носить компрессионный трикотаж после процедуры, когда можно ходить без чулка?
Первые 3-5 суток в компрессионном трикотаже следует находиться днем и ночью. Возможно перед сном трикотаж снимать (с горизонтальным положением ноги), протирать ноги влажным полотенцем или салфетками, увлажняющим кремом при необходимости.
При запущенных стадиях, если до процедуры присутствовали язвы, отеки, пигментация кожи, компрессию следует носить дольше — до нескольких месяцев. Возможно в таких случаях УВЧ №10 на "болезненные" участки (укажет оперирующий доктор).
Водные процедуры - прекратила сочиться сукровица и корочки отпали (проколы зажили), мойтесь на здоровье. Однако, если сохраняется отделяемое через проколы - обработайте данные зоны 5% борным спиртом и воздержитесь временно от душу (можете мыться частями, только аккуратно - ванна зона опасности).
Легкоатлетические нагрузки (бег, спортивная ходьба, велотренажер) возможны через 15 дней после после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции).
Оптимально - спортивный компрессионный трикотаж medi (Ваш операционный компрессионный чулок также подойдет).
В бассейн можно ходить через 15 дней от процедуры.
Бани или сауна возможны через 1 - 3 месяца после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции).
Есть вопросы? Звоните: +7 342 204-78-88
Довольно часто встречается ситуация, когда после удаления варикозно расширенной вены снова появляются симптомы варикоза. Статистика подтверждает, что повторный варикоз возникает от 10 до 80% случаев после удаления вен. Попробуем разобраться, почему так происходит и как с этим бороться.
В нашем организме представлено два вида вен: глубокие и поверхностные. Глубокие – основные вены, 95% крови протекает именно по ним. В магистральных венах также есть большая и малая подкожная вены. У них есть большое количество притоков, передняя добавочная, задние окружающие и огибающая бедро вена. Анатомия поверхностных вен очень обширная.
Рассмотрим такой вариант: у пациента была расширена большая подкожная вена и врач ее благополучно удалил. Пациент себя чувствовал хорошо, но прошло десять лет и он снова обнаружил варикозно расширенные узлы. На узи эту вену вену не видно, но заметно расширенный ее приток. Разберемся, с чем это связано. Варикозное расширение вен - это заболевание системного характера. Если пациент имеет к нему предрасположенность и единажды уже болел, то нет гарантии, что все не повториться снова. Может сформироваться несостоятельность клапанов и возникнуть закупорка вен. Но бывают и благоприятные ситуации, когда вена удаляется и человек забывает о проблемах с варикозом.
Причиной рецидива варикоза может быть некачественное выполнение хирургического вмешательства, наследственная предрасположенность, слабость сосудов, невыполнение рекомендаций врача после лечения. Если у вас ранее была операция, но вы почему-то у себя обнаружили варикозно расширенные вены, не нужно паниковать. Обратитесь к врачу, сделайте узи и попробуйте найти ответы на такие вопросы:
Раньше времени не стоит огорчаться, современные технологии позволяют удалить вену через прокол буквально за один час под местной анестезией. Возможно вы даже обойдетесь уколом или склеротерапией.
Чаще всего операция по удалению вен назначается пожилым людям при варикозе. С возрастом сосуды теряют эластичность, утолщаются, возникают венозные и сосудистые сеточки. Это не только эстетическая проблема, заболевания вен приносят боли и страдания пожилым людям, а при несвоевременном лечении и оказании помощи человек может получить инвалидность и ограничение в двигательной активности.
Варикозное расширение вен приводит к отекам нижних конечностей, болям и повышенной утомляемости пожилого человека. Ему становится трудно самостоятельно сходить за продуктами и даже передвигаться по дому. Со временем у человека с заболеванием вен может развиться тромбофлебит и даже трофическая язва. В этом случае консервативное лечение медикаментами может не помочь, понадобится хирургическое вмешательство и операция по удалению вены.
Кровообращение и вены после операции по удалению варикоза должны восстановиться, поэтому пожилому больному человеку необходим реабилитационный период. При правильном профессиональном уходе организм человека восстанавливается в разы быстрее. После операции на вены лазером на ногах пожилого человека необходимо поместить в специализированное учреждение, где ему окажут необходимую помощь и уход, проведут ряд занятий по реабилитации и восстановлению двигательной активности нижних конечностей.
Реабилитацию после операции на венах лучше проводить в пансионате для пожилых людей Родительский дом «Забота» в Рязани. При должном уходе минимизируются опасные последствия болезни и вероятность осложнений. В нашем пансионате пожилые люди смогут пройти полноценное восстановление и курс реабилитации. Сиделки и сестры милосердия имеют большой опыт работы с пожилыми людьми после переломов, травм и операций на венах при варикозе.
Реабилитационный период после операции по устранению варикоза вен на ногах очень важен для пожилого пациента. От него зависит наличие рецидивов болезни в будущем. Сегодня в медицине существуют различные методы оперативного вмешательства, в частности малоинвазивные – кроссэктомия и лечение вен лазером. В этом случае через минимальное отверстие в коже проводится спаивание вен при помощи высокой температуры. После лазерной коагуляции вен пожилые пациенты восстанавливаются максимально быстро и безболезненно. Существует и флебэктомия, при которой полностью удаляются пораженные вены.
Срок выздоровления после проведенной операции на венах может быть различным, все зависит от состояния здоровья пациента. Это может быть как несколько недель, так и несколько месяцев. Наши сотрудники помогают человеку пожилого возраста восстановиться максимально быстро. Для этого проводится ряд реабилитационных мероприятий, накладываются различные повязки с мазями, компрессионные бинты, осуществляется гимнастика для улучшения кровообращения.
В нашем рязанском пансионате сотрудники следят за тем, чтобы человек правильно питался, следят за его весом и выполнением рекомендаций лечащего врача.
Клиника инновационной флебологии в Германии Capio Mosel-Eifel-Klinik предлагает широкий спектр хирургических вмешательств и операций по лечению варикозного расширения вен нижних конечностей (варикоза). Основной упор при выборе операций, направленных на устранение варикоза, делается на современные щадящие методы лечения, которые характеризуются отсутствием послеоперационных шрамов и при этом имеют отличный терапевтический эффект.
Под термином «кроссэктомия» в хирургии понимают пересечение поражённого клапана вены в месте впадения поверхностной стволовой вены в глубокую (в области межвертельного гребеня или подколенной впадины) с радикальной перевязкой всех её притоков. Подобным образом на этом участке тела предупреждается повторное возникновение варикозного расширения вены (рецидива варикоза). Чтобы предотвратить процесс формирования новых сосудов из пересеченной культи (неоангиогенез), применяются специальные хирургические приёмы. Выше описанное хирургическое вмешательство, операция при варикозе, является решающим, поскольку дефект венозного клапана, как правило, служит причиной развития варикозного расширения вен.
Иногда можно отказаться от проведения стриппинга стволовых вен, одной из распространенных операций при варикозе. В таком случае проводят только кроссэктомию, удаляя ветви варикозно расширенных вен с применением техники проведения флебэктомии. Вот уже несколько лет мы проводим подобные щадящие операции при варикозе. Данный метод операции соответствует методу гемодинамической микрохирургии вен (CHIVA-метод) в изменённом виде.
«Стриппинг» является наиболее известным методом оперативного вмешательства при варикозном расширении вен (операция при варикозе). Во время его проведения этой операций при варикозе больная вена вытягивается через небольшой разрез при помощи зонда (англ. strippen – вытягивать). Крайне важным преимуществом данного процесса является отсутствие необходимости удалять каждую больную вену. Если поражена её верхняя часть, то действия флебологов сообразуются с принципом щадящего лечения, т.е. здоровая часть вены остаётся сохранной (напр., чтобы в случае необходимости можно было выполнить коронарное шунтирование), поэтому каждому пациенту выдаётся персональный флебологический паспорт.
С помощью данного метода операции при варикозе восстанавливают так называемые дефектные венозные клапаны. Под местной анестезией хирурги возвращают расширенную вену в её нормальное состояние с прежним диаметром, используя специальную манжету из пластмассы, благодаря чему венозные клапаны могут снова закрываться, и сохраняется стволовая вена (чтобы в случае необходимости можно было выполнить коронарное шунтирование). Манжета функционирует по принципу внутреннего «компрессионного чулка».
Однако при сильном заболевании стволовой вены хирургам придётся её вытягивать (проводить стриппинг). Если оставить такую вену в прежнем состоянии, то позже всё-таки придётся проводить стриппинг, но уже в ходе повторной операции. Все международные исследования доказывают, что в таких случаях нельзя отказываться от частичного удаления вены. Проводить стриппинг можно с помощью разных зондов, а точнее по разным методикам (метод Бебкокка (Babcock), криофлебэктомия, пин-стриппинг, инвагинационный стриппинг). Как правило, во время операции по удалению варикоза вена отрезается под коленом, чуть не доходя до него, так что в голени остаётся её большая часть, чтобы в случае необходимости можно было выполнить коронарное шунтирование (функциональный подход к лечению).
Стандартный метод - операция при варикозе
Вена вытягивается гибким зондом (стриппером Бебкокка).
Преимущество: Процедуру можно проводить в любое время.
Недостаток: Необходимо делать небольшой разрез на коже голени.
Травматичность тканей бедра выше, т.е. могут возникнуть кровотечения, которые снова исчезнут через определённое время.
Криотехнология (замораживание вены) - операция при варикозе
Жесткий зонд вводится в вену, и вена вытягивается после примерзания к зонду.
Преимущество: Не нужно делать разрез на голени над местонахождением вены.
Недостаток: Данный метод не подходит пациентам с ярко выраженными венами или при наличии спаек.
Инвагинационный стриппинг - операция при варикозе
Относительно новый метод. В вену вводится тонкий жёсткий зонд.
Преимущество: Только небольшой разрез на голени над местонахождением вены.
Недостаток: Не всегда удаётся провести, т.к. при наличии спаек вену нельзя удалить полностью.
ПИН-стриппинг - операция при варикозе
Относительно новый метод. В вену вводится тонкий жёсткий зонд.
Преимущество: Нет разрезов, необходимо просто сделать прокол на коже голени, который заживает практически без рубцов.
Недостаток: Трудновыполним при большом диаметре вен, а также при их сильной извитости. Владея всеми четырьмя техниками стриппинга, каждому пациенту можно индивидуально подобрать наиболее щадящий метод с наилучшим эстетическим результатом.
Закрытие просвета больных (несостоятельных) перфорантных вен. С помощью небольших проколов (миниразрезов) или разреза кожи длиной ок. 5 мм выполняют поиск, перевязку и рассечение неработающих отрезков коммуникантных вен, которые соединяют поверхностные и глубокие вены.
По самым разным причинам варикозное расширение вен может снова появится после операции:
Ветви вытягиваются посредством небольших проколов и специальных инструментов (похожих на крючки для вязания). В идеальном случае места проколов заживают полностью без образования рубцов, если их размер не превышает приблизительно 2-3 мм.
Трофическая язва нижних конечностей лечится оперативно по так называемому методу иссечения (англ. shave), под которым подразумевается широкая эксцизия зоны язвы (ulcus areal) c последующей дермопластикой (трансплантация перфорированного кожного лоскута (англ. mesh graft)).
Мы очень надеемся, что Вы остались довольны пребыванием в нашей клинике. Для того, чтобы в будущем Вы чувствовали себя благополучно и уверенно, несмотря на прооперированную ногу(-и), а также чтобы максимально предотвратить повторное появление заболевания, следуйте нашим указаниям:
В поезде: по возможности укладывать ноги повыше и каждый час ходить туда и сюда.
В автомобиле: делать небольшую остановку каждые два часа и ходить быстрым шагом около 15 минут.
Во время предстоящих длительных поездок, особенно на автобусе или во время полёта на самолёте рекомендуется носить компрессионные чулки.
Если при выписке Вы получили компрессионный бандаж, то его следует носить круглосуточно приблизительно два дня (спросите об этом своего лечащего врача), после чего можно надевать компрессионные чулки.
Компрессионные чулки нужно носить постоянно, сколько рекомендовано, но только днём. Если чулки хорошо подобраны, и если это требуется из гигиенических соображений, существует возможность заказать вторую пару. Для этого воспользуйтесь бланком для повторного заказа, который прилагается к изделию, или позвоните нам по телефону.
Начиная со второго дня после последней процедуры флебэктомии, можно ежедневно принимать душ. После снятия швов у семейного врача не принимать душ в течение двух дней.
Через две недели после выписки Вы можете, не торопясь, снова начать заниматься спортом. Во время занятий спортом ноги, а точнее раны, не должны болеть.
Примерно через 3-4 недели снова можно заниматься плаванием. Температура воды не должна быть выше 32ºС. Много двигаться и плавать в термальных источниках. После бассейна принять холодный душ.
Если кровотечение остановилось (как правило, через 3-4 недели), то снова можно принимать сауну. Необходимо соблюдать меру. Ноги на полоке нужно укладывать горизонтально. После сауны как следует принять холодный душ.
При нагрузке (напр., при существующем варикозном расширении вен, даже при его слабом проявлении), в постоперативном состоянии после операции по поводу варикозного расширения вен или склеротерапии варикозных вен, а также если имеется склонность к отёкам, в целях профилактики рекомендуется носить компрессионные колготки для беременных с самого начала беременности.
«Лучше бегать и лежать, чем сидеть или стоять»
Настоятельно рекомендуется регулярно заниматься спортивной деятельностью, особенно теми видами спорта, которые требуют выносливости (напр., прогулками, лёгкой йогой, ездой на велосипеде и плаванием). Теннис и сквош не совсем подходят. Необходимо сбросить лишний вес. Избегать длительного стояния или сидения. Когда, всё же, требуется стоять или сидеть в течение долго времени, следует носить компрессионные чулки. При появлении проблем с ногами, а точнее при образовании варикозно расширенных вен, необходимо заблаговременно пройти контрольный осмотр, возможно, с лечением.
После выписки мы предоставим Вам больничный лист на одну неделю (после флебэктомии - на три дня). При необходимости семейный врач может продлить больничный лист (в зависимости от вида профессиональной деятельности).
Примерно через 3 недели после операции каждый пациент должен пройти повторное обследование. С собой необходимо принести компрессионные чулки и, если имеется, компрессионный бандаж. Во время обследования будет повторно проверена венозная система пациента, и при наличии показаний будет проведена склеротерапия или флебэктомия для устранения оставшихся варикозных вен. При этом могут применяться следующие методы лечения:
Флебэктомия (метод хирургического вмешательства без разрезов, так называемая крючковая техника)
Ветви вытягиваются посредством небольших проколов и специальных инструментов (похожих на крючки для вязания). В идеальном случае места проколов заживают полностью без образования рубцов, если их размер не превышает приблизительно 2-3 мм.
Микропенная склеротерапия
Устранить оставшиеся небольшие сосудистые ветви также можно с помощью микропенной склеротерапии (склерозирования). С помощью тончайших канюлей в вену вводится специальная пена, которая склеивает стенки сосудов, а оставшаяся часть постепенно и незаметно расщепляется организмом.
Лазерная коррекция
Для тонких капиллярных сосудов, густо расположенных под кожей, подходит лазерное удаление (выполняется снаружи). Красные сосудики, плохо поддававшиеся лечению до сегодняшнего дня, запаиваются так называемым YAG-лазером в щадящем режиме. Врач проводит тонким лазерным лучом по сосудикам на поверхности ноги, и они бледнеют.
Центр флебологии РАН - самые современные безоперационные методы лечения варикозной болезни с использованием лазера и радиочастоты.
Процедура лечения - без наркоза и больничного листа - продолжительностью несколько минут .
Флебология – область медицины, включающая в себя профилактику, диагностику и лечение варикоза, а также других заболеваний вен.
"Варикоз" происходит от лат. "varix, varicis" – вздутие.
Классификация варикозного расширения вен:
1. Первичное – вначале проявляется только в виде косметического дефекта, однако прогрессирование заболевания приводит к появлению болезненных ощущений, отеков стоп и голеней, а в запущенных стадиях к изменениям кожи и трофическим язвам.
2. Вторичное - последствие перенесенного флеботромбоза.
Варикозная болезнь - наследственное, генетически детерминированное заболевание. Его причиной является наследственная слабость стенок вен. При варикозном расширении возникает прогрессирующая недостаточность ниже расположенных венозных клапанов, и кровь не может двигаться по варикозно расширенной вене в направлении к сердцу. Возникает ее застой, что проявляется в виде отеков, гиперпигментации, тромбофлебитов, а в запущенных случаях трофическими язвами. Изменяется весь механизм венозного оттока.
Факторы, способствующие варикозному расширению вен:
Повышенная нагрузка на вены с генетически слабой стенкой — длительное стояние на ногах или сидячая работа, подъем и перенос тяжестей, ношение обуви с высоким каблуком, недостаток движения мышц голени. Производящей причиной бывает резкое физическое перенапряжение, беременность и роды.
Современные стандарты диагностики варикозного расширения вен подразумевают обязательное проведение ультразвукового обследования вен при первом посещении флеболога. На сегодняшний день возможности современной диагностики, допплерографическое и дуплексное сканирование позволяют с высокой точностью оценить состояние и подобрать оптимальный метод лечения вен.
В лечении больных с варикозным расширением могут использоваться:
- консервативное лечение варикоза,
- компрессионная склеротерапия,
- лечение лазером,
- хирургическое лечение вен.
В нашем центре мы предлагаем консервативное лечение и профилактику варикоза, выдаем рекомендации по режиму, двигательной активности, лечебной физкультуре и т.д. Для каждого пациента мы индивидуально подберем оптимальный курс профилактики, обучим правильному и максимально эффективному применению компрессионного трикотажа, а также, при необходимости, предложим пройти курс профилактической терапии современными препаратами-флеботониками и местную терапию.
СКЛЕРОТЕРАПИЯ
- косметически значимый, популярный, эффективный и безопасный метод лечения подкожных варикозно – расширенных вен и сосудистых «звездочек». Он основан на введении в больную вену специального лекарственного препарата – склерозанта, который, при соблюдении определенных условии, как бы «пломбирует» больную вену, и она в дальнейшем полностью исчезает. Склеротерапия на длительное время, а в ряде случаев и пожизненно, гарантирует хороший лечебный и косметический эффект.
В лечении лазером нами используется эндовазальный лазер 3-го поколения с длиной волны 1500 нм. Данный тип оборудования обеспечивает более избирательное и щадящее лечебное воздействие на стенку вены.
Хирургическое лечение вен является одним из основных видов лечения, заключающихся в прекращении кровотока в пораженных и варикозно измененных поверхностных венах. Современные хирургические методики имеют в своем составе довольно обширный арсенал - от минифлебэктомии до субфасциальной диссекции перфорантных вен с помощью эндовидеоаппаратуры.
Процедура после удаления варикозно расширенных вен должна соответствовать характеру операции. В случае классической операции процесс восстановления будет намного дольше, чем после лазерной процедуры. Так как же ухаживать за ногой после операции по поводу варикоза?
Лечение варикозного расширения вен несколько отличается - в этом случае пациенты чаще отмечают такие симптомы, как жжение или покалывание.Более того, надрезы на коже могут вызвать небольшое кровотечение, которое обычно продолжается до 48 часов после операции — это также продолжительность пребывания пациента в больнице. В большинстве случаев рекомендуется носить компрессионные чулки, чтобы облегчить процесс восстановления. Обычно их следует использовать в течение двух недель. Ваш врач может назначить рецептурные лекарства для облегчения любой возможной боли. Если послеоперационная рана заживает нормально, принимать душ можно примерно через 48 часов после окончания процедуры.Однако в течение следующих 10 дней вам еще не следует принимать ванну.
Хирургия варикоза - найти клинику
В период выздоровления после операции по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей очень важно начать лечение пациента как можно раньше. В то время как он должен отдыхать, также рекомендуются частые короткие прогулки. Однако длительное стояние и сидение противопоказаны, особенно в первые дни после операции. Во время отдыха лучше всего лежать в постели с приподнятой ногой. Обувь на высоком каблуке носить нежелательно, а вот легкий массаж ног попробовать стоит. Возврат к работе, в зависимости от характера работы, рекомендуется через 1-3 недели после выписки из стационара. Если больной работает стоя, ему предоставляется более длительный отпуск.
Полезно знать : В период реабилитации после операции по поводу варикоза нельзя забывать об осмотрах.Хирург оценит эффект операции и при необходимости удалит оставшиеся одиночные варикозно расширенные вены менее инвазивным методом.
Риск осложнений после операции по поводу варикозного расширения вен довольно мал. Как и при любом хирургическом вмешательстве, бывает и в этом случае, что они могут появиться. Наиболее частыми послеоперационными осложнениями являются подкожные гематомы. Они обычно длятся до 4 недель, и их исчезновение можно ускорить при использовании гепариновой мази.После операции также может возникнуть отек конечности из-за наличия жидкости под кожей и кровотечения из операционной раны. Однако обычно она незначительна и исчезает через 48 часов после операции. К осложнениям, которые возникают гораздо реже, относятся: послеоперационная раневая инфекция и повреждение кожных нервов. В свою очередь, пациенты после длительной иммобилизации или чрезвычайно обширных операций подвержены риску развития тромбоза глубоких вен.
Лазерное удаление варикоза – одна из наиболее часто выполняемых современных малоинвазивных процедур, и в то же время безопасный метод, не требующий госпитализации и позволяющий быстро восстановиться.Сразу после процедуры пациент проходит кратковременное наблюдение с целью исключения возможных осложнений. Примерно через час он отправляется на короткую прогулку. Если нет побочных эффектов и он чувствует себя хорошо, он может возобновить свою повседневную деятельность. В послеоперационном периоде (обычно около 10-14 дней) рекомендуется ношение компрессионного трикотажа или гольфов до колен. Кроме того, избегайте горячих ванн и энергичных упражнений в течение 2 недель после лечения.Однако рекомендуются ежедневные прогулки (1-2 часа в день) и отдых в положении лежа или сидя с приподнятыми ногами.
Хирургия варикозного расширения вен
- узнать цены в 61 клинике!
.Успех лечения варикоза зависит не только от эффективности самой процедуры, но и от правильного послеоперационного ведения. Несоблюдение врачебных рекомендаций может очень быстро разрушить полученный во время операции эффект. Это подвергает пациентов ненужному стрессу, ощущению неудачи и необходимости повторной операции.Помните, что успех лечения во многом зависит от пациента.
Каждый хирург обязательно даст инструкцию, как правильно действовать, что делать, чего избегать, чтобы раны заживали правильно, не образовывались язвы и не допускались образования новых варикозных вен. Когда пациент считает, что он или она не были полностью информированы в этом отношении, он должен запросить соответствующие инструкции.
Сразу после операции, еще находясь в хирургическом отделении, строго выполнять указания хирурга. Вскоре после окончания анестезии пациенту следует осторожно пошевелить ногами, все еще лежа в постели. Это вызывает напряжение мышц, давление на вены, что сжимает кровь по направлению к сердцу и не дает ей оставаться в венах нижних конечностей .
Лечение варикозного расширения вен зависит от типа выполняемой операции.Как правило, рекомендуется применение компрессионной терапии (соответственно подобранные компрессионные чулки или бандажи) и применение антикоагулянтов по отношению к факторам риска ВТЭ и анальгетиков.
Очень важна ранняя мобилизация. Вставайте с постели, как только ваш врач согласится. Однако в первые дни после операции категорически противопоказано стоять и сидеть дольше нескольких минут.В это время лучше всего лежать в постели с приподнятой ногой или медленно ходить.
Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:
Все ответы врачей
Обычно после операции хирург рекомендует носить эластичные бинты, носки при варикозе, или чулки при варикозе в течение 2-3 недель и принимать назначенные лекарства.
Время от времени, по возможности, ложитесь и немного приподнимайте ноги, чтобы дать венам отдохнуть. Нежелательно носить обувь на высоком каблуке, но рекомендуется время от времени делать легкий массаж ног.
Не только на ногах — 5 мест, где может появиться варикоз [6 фото]
Варикозное расширение вен вызвано чрезмерным расширением вен.Чаще всего они являются следствием заболеваний, связанных с системой...
посмотреть галереюВо время сна подложите под ноги валик, чтобы они были выше уровня сердца. Хорошо носить специальные колготки и чулки от варикоза , которые можно приобрести в аптеках и медицинских магазинах. Нежелательны посещение сауны и длительное загорание, так как перегревание тела – союзник варикоза.
Диетические ограничения любого рода до или после операции обычно не рекомендуются.
Примерно через неделю зарегистрируйтесь, снимите швы и запишитесь на повторный прием. Можно применять диету при варикозе.
Обычно после операций по поводу варикозного расширения вен больной не может работать около 7 дней. Для людей, длительное время работающих в положении стоя, увольнение обычно продлевается.
Также стоит отдохнуть хотя бы 2 недели. Следует избегать длительного сидения и стояния. После правильно проведенной операции и получения удовлетворительных косметических результатов нельзя забывать о так называемом вторичная профилактика, т.е. метод лечения варикозного расширения вен. Во время операции хирург удаляет только часть вен, варикозно расширенные вены. Если мы не будем следить за своими ногами, не изменим образ жизни, варикоз может вернуться.
Также нельзя забывать о контрольных визитах, во время которых хирург оценит эффект операции и, при необходимости, удалит оставшиеся, одиночные варикозные вены, чаще всего методом склеротерапии варикозных вен .
Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.
.Хирург, выполняющий операцию по удалению варикозно расширенных вен нижних конечностей, должен удалить пораженные магистральные вены - подкожные или малые подкожные. Больному делают два разреза, первый в паху (если удаляют нефункционирующую подкожную вену) или под коленом (если нефункционирующая подкожная вена), а второй в области лодыжки. Через первый разрез врач вводит в вену нитевидный зонд или тонкий кабель, который затем продвигает к лодыжке.На следующем этапе врач прикрепляет стриппер к недействующей вене и полностью ее удаляет. После удаления основной вены врач перевязывает ее более мелкие обходные линии. Хотя это звучит довольно жестоко, вопреки видимому, стриптиз, как правило, безболезненная процедура. Процедура занимает около часа.
Операция по удалению варикозно расширенных вен нижних конечностей проводится под спинальной анестезией.
• После операции остаются небольшие рубцы
• После операции Пациент быстро возвращается к активности (быстрое восстановление)
• Пациент возвращается домой на следующий день после операции
• Низкий риск неудачи варикоза и рецидива
Показанием к операции по удалению варикозно расширенных вен нижних конечностей является недостаточность венозных клапанов и прокалывающих сосудов, подтвержденная допплерографией (УЗДГ).
Перед принятием решения об операции по удалению варикозно расширенных вен обычно назначают ультразвуковую допплерографию. В результате это обследование позволяет точно изучить вены из-за их возможного повреждения и не является обременительным для пациента. Эти тесты позволяют провести всестороннюю оценку состояния вен, диагностику патологии и принять правильное решение относительно тактики лечения. Следует хорошо подготовиться к операции по удалению варикозно расширенных вен нижних конечностей.Оперированная конечность будет безволосой в день операции (в палате).
Прежде всего, нельзя наносить кремы и мази на кожу ног накануне и в день проведения процедуры. Во-вторых, лучше всего приходить на лечение в свободной и удобной обуви из-за перевязки. Повязка обычно начинается вокруг пальцев ног и занимает всю область голени и бедра. Перед процедурой также следует отказаться от применения препаратов, содержащих салицилаты (полопирин, аспирин, акард и др.)), поскольку они усиливают образование гематом. В день процедуры до В 7.00 можно съесть 1 ломтик хлеба и запить его чашкой чая (НЕ КОФЕ), принять другие лекарства и вышеперечисленное.
После операции по удалению варикозно расширенных вен нижних конечностей образуются гематомы на ногах, которые рассасываются в течение нескольких недель. Для ускорения процесса самопроизвольного исчезновения гематом часто применяют гепариновые мази или кремы. Боль после операции умеренная, максимально усиливается к 4-м суткам после операции.Для избавления от него достаточно применения ибупрофена или других обезболивающих. Возвращение к работе возможно примерно через 2-4 недели после процедуры. В этот период больному рекомендуется освободиться от работы.
Операция по удалению варикозно расширенных вен нижних конечностей дает большой косметический эффект и приносит облегчение, связанное с исчезновением любых недомоганий, возникающих в результате наличия варикозного расширения вен (боль, чувство тяжести в ногах, покалывание, онемение в ногах, и т.п.).
Важно, чтобы получить лучший косметический эффект и избежать рецидива варикозной болезни, рекомендуется ношение компрессионного трикотажа в течение дня в течение 4-6 недель после операции по удалению варикозной болезни нижней конечности.
Раны после операции по удалению варикозно расширенных вен нижних конечностей необходимо содержать в чистоте и дезинфицировать 1 раз в сутки с применением антисептиков (перекись водорода, октенисепт).Также следует каждый день менять повязки и бинтовать ногу КОДОБАНОМ - ширина бинта 15 см - 2 штуки, которые следует приобрести в аптеке перед процедурой.
Операция по поводу варикоза нижних конечностей противопоказана пациентам с ишемией конечностей, обструкцией глубоких вен бедра и геморрагическим диатезом. Беременных женщин нельзя оперировать до родов. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено у людей с рецидивирующим варикозным тромбозом, с осложнениями венозного заболевания или с тяжелыми симптомами.Из-за риска осложнений процедуру не проводят людям с ожирением (ИМТ > 30) или с кожными язвами и ранами.
Последние исследования осложнений после операции по удалению варикозно расширенных вен конечностей показывают, что осложнения, отличные от гематом, возникают только у 0,04% пациентов. (другими словами: 1 из 2500 человек), пролеченных этим методом. К ним относятся:
• локальная инфекция (чаще всего в паховой области),
• лимфатические осложнения (подтекание лимфатического содержимого в пах или лимфедема; встречаются редко),
• неврологические осложнения (отсутствие или ослабление чувствительности кожи над медиальной частью лодыжки, жжение, зуд, онемение или невралгия; они обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев после операции, иногда помогает физиотерапия).
Минифлебэктомия Операция по удалению варикозно расширенных вен нижних конечностей может быть дополнена минифлебэктомией (удаление пораженных вен специальными крючками через одно- или двухмиллиметровые микроразрезы) и лигированием неэффективных венозных перфорантов
Склеротерапия (инъекция) – метод лечения очень мелких варикозных вен и внутрикожных сосудистых звездочек (телеангиэктазии, венулэктазии).Он заключается во введении в просвет сосуда специальных препаратов, вызывающих сморщивание стенки сосуда и вызывающих локальное контролируемое воспаление. Это приводит к ее закрытию и фиброзу. Судно больше не видно. Больные места прокалывают от нескольких до нескольких раз. Препарат вводят в виде раствора или пены.
Первый метод используется при незначительном варикозном расширении вен и сосудистых звездочках, тогда как пена лучше подходит для крупных кровеносных сосудов.Процедура проводится амбулаторно с использованием очень тонких игл, что делает ее практически безболезненной. Она также не требует анестезии, занимает меньше времени, чем традиционная операция, и не повреждает ткани. Период после процедуры не мешает нормальному функционированию. Только носить компрессионный трикотаж необходимо около недели. Сразу после склеротерапии следует интенсивно ходить в течение получаса, чтобы используемые фармакологические средства не проникли в основную систему.Иногда процедура требуется для получения удовлетворительного результата.
В некоторых случаях для получения желаемого терапевтического эффекта проводят до 5 сеансов лечения.
Преимущества склеротерапии:
• процедура длится от 30 до 60 минут
• возможно вернуться к работе на следующий день после процедуры
• малоинвазивная процедура (прокалывание кожи тончайшей иглой)
• без анестезии требуется
• возможность многократного повторения процедуры
Это, несомненно, самый старый метод лечения хронических заболеваний вен. Хирургическое вмешательство чаще всего проводят под регионарной или общей анестезией, но возможно и местное обезболивание. Это единственная процедура, при которой нет ограничений на размер удаляемых вен.
Классическая хирургическая процедура заключается в удалении недействующей подкожной или малой подкожной вены, а затем варикозно расширенных вен, локализации перфорантов и пересечении их преемственность.
Хирургическая техника удаления неэффективных крупных венозных стволов была впервые применена в 1905 году Уильямом Уэйном Бэбкоком и используется до сих пор.
В начале операции проводится разрез в паху, где подкожная вена впадает (впадает) в глубокие вены. Сосуд разрезают и перевязывают конец глубокой вены. Затем делается второй разрез кожи над веной. (в зависимости от степени поражения: либо вокруг колена, либо вокруг лодыжки).Он ведет в вену берется длинный металлический зонд и с его помощью вытягивается вена (это называется зачисткой).
При классическом методе варикозные вены удаляют из небольших разрезов на коже специальными крючками и пинцетом.
Послеоперационные раны ушивают или закрывают пластырями (полосками). После процедуры надевается на конечность компрессионная повязка (чулок). Пациент выписывается из стационара в день операции или на следующий день.
Обычно рекомендуется держать повязку в течение одной недели после операции до снятия швов.В это время больной может нормально передвигаться, но ему следует избегать длительного сидения с опущенными ногами или стояния.
Затем пациент приходит на осмотр, во время которого снимают кожные швы и меняют повязку. Рекомендуется носить резинку или чулок даже в течение нескольких месяцев после процедуры. Это способствует правильному заживлению и рассасыванию гематом и в определенной степени защищает от рецидивы заболевания. Обычно пациенты достигают полной физической формы через 2–4 недели – это тот случай, когда также есть время рекомендуемого пребывания на больничном.
Хирургический метод эффективен, но достаточно инвазивен. В месте, удаленном методом зачистки вены часто образуется гематома. Из-за многочисленных ран есть риск заражения, особенно опасен в случае ранения в пах. Механическое удаление сосудов связано с возможностью повреждения ветви кожных нервов, приводящие к временным или постоянным нарушениям чувствительности в определенных областях конечности. На разрезах кожи остаются небольшие шрамы.Нельзя забывать о возможностях осложнения анестезии.
Редкие, но серьезные осложнения включают тромбоз глубоких вен и вторичную легочную эмболию.
К сожалению, как уже упоминалось, хирургический метод не дает 100% защиты от рецидива заболевания в будущем . Мы имеем дело с прогрессированием самой болезни: она может переродиться другой сосуд, и в его бассейне сформируются новые варикозные вены, отсутствовавшие во время операции. Удивительно, организм также имеет возможность восстанавливать варикозно расширенные вены на месте ранее удаленных сосудов.Такие рецидивы варикоза очень трудно поддаются лечению, и каждая последующая операция проводится больший риск осложнений. К счастью, рецидивирующий варикоз обычно успешно лечится. менее инвазивные методы, особенно если лечение начато рано.
Противопоказаниями к классической хирургии являются тяжелые заболевания, пожилой возраст, по многим хирургам не следует оперировать больного сразу после наличия в анамнезе варикозного тромбоза, а также при активном изъязвлении на конечности.До недавнего времени операция была противопоказанием. венозная недостаточность глубокой системы (например, из-за тромбоза в анамнезе), но эта теория была утеряна недавно поменял. Исследования показали, что удаление поврежденных поверхностных вен при сохранении открытые глубокие вены позволяют значительно улучшить венозный кровоток в конечности (остается одно из 2-х заболеваний).
Модификацией метода работы является так называемый минифлебэктомия – процедура, обычно выполняемая под местной анестезией. Он удаляет мелкие вены и варикозные вены из очень маленьких разрезов. или даже проколоть кожу.Это альтернатива хирургии склеротерапии, которая позволяет получить эффект быстрее и без риска обесцвечивания.
Для многих пациентов важно, что является единственным классическим методом операции при варикозной болезни возмещается Национальным фондом здравоохранения . Все остальные процедуры, к сожалению, полностью платные.
.90 000 Хирургическое удаление варикозного расширения вен Краков – Дворская больницаВарикозное расширение вен – это аномальное расширение вен, чаще всего связанное с недостаточностью венозных клапанов. Варикозное расширение вен обычно возникает на нижних конечностях и особенно заметно на стопах, икрах, под коленями и даже на бедрах. Операция по удалению варикозно расширенных вен улучшает отток венозной крови к сердцу и помогает предотвратить дальнейшие осложнения, связанные с хроническим заболеванием вен. Хирургическое лечение варикозной болезни является золотым стандартом лечения венозной недостаточности на поздних стадиях.Операция по удалению вен является малоинвазивной процедурой – пациент может ходить и выписываться из больницы в день операции или на следующий день после операции.
Операция по поводу варикозного расширения вен может проводиться с использованием различных методик. Независимо от используемого метода пациент должен получить информацию о том, как ухаживать за ногой после операции по поводу варикозной болезни и следовать этим рекомендациям.
Варикозное расширение вен нижних конечностей возникает при венозном застое. Чаще всего это происходит в области голени (она же голень), в подколенной ямке и (реже) на поверхности бедра.Наиболее частыми симптомами являются отеки и ощущение тяжести в ногах, а также боли и судороги, возникающие в основном после длительного стояния или сидения в неудобной позе. На нижних конечностях обнаруживаются аномальные локальные змеевидные расширения и изменения хода подкожных вен. При осмотре больного в положении стоя они наполняются значительным количеством крови, создавая дополнительный косметический дефект. Непосредственной причиной является недостаточность венозных клапанов и ретроградный кровоток (рефлюкс).
Варикозные вены сравнительно часто воспаляются (с сильной болью, покраснением и отеком) и травмируются, что может привести к кровотечению. Поскольку варикозно расширенный сосуд слабо сужен, кровотечение обычно не имеет тенденции быстро останавливаться само по себе.
Откуда берется варикоз и что делать, чтобы его избежать? Узнайте в нашем видео:
Консервативное лечение варикозной болезни ног
Варикоз на ногах лечится консервативно в первой фазе заболевания. Рекомендации для пациентов включают:
Рекомендуем : Диагностика варикоза
Операция при варикозном расширении вен заключается в удалении образований. Наиболее распространенными методами лечения являются флебэктомия (или микрофлебэктомия), удаление поверхностных вен нижних конечностей (варикэктомия) и лазерное лечение.
Флебэктомия — локальное иссечение отдельных варикозно расширенных вен. Он используется, когда видимых изменений мало и нет значительного прогрессирования заболевания в других местах.Операция обычно проводится под местной анестезией, следя за тем, чтобы разрезы на коже были как можно меньше и не оставляли видимых шрамов.
Варикотомия — удаление варикозно расширенных поверхностных вен на более длинном сегменте. В случае подкожной вены она может охватывать даже всю длину — от медиальной лодыжки до паха. В вену вводится специальный катетер (называемый стриппером), который позволяет «вытянуть» всю вену через небольшой разрез у ее конца (это похоже на надевание рукава на другую сторону).Во время процедуры более крупные боковые вены локально отделяются и перевязываются.
Лазерная хирургия варикозного расширения вен (ЭВЛК) – это метод, эффект которого подобен эффекту варикозной болезни, но сама процедура менее напряженная. Зондом, введенным в вену, локально повреждают (прижигают) стенку сосуда тепловым лазерным излучением. Это вызывает флебиты, окклюзионные поражения, прекращение кровотока и даже полную атрофию сосуда. Сама процедура проводится под местной или регионарной анестезией.
Рекомендуем: Для склеивания варикозных вен. Какой метод лечения варикоза?
Ведение и рекомендации после операции по поводу варикозного расширения вен
Как выглядит нога после операции варикоза, как долго болит и какие рекомендации, зависит от используемого метода лечения. Типичным явлением является возникновение отечности, легкого воспаления, на ноге могут появиться синяки – особенно после операции варикозного расширения вен стриппинг-методом. Чтобы предотвратить кровоизлияние и увеличение опухоли, сразу после процедуры накладывают компрессионные чулки или повязки на ноги.
После операции по поводу варикоза важно приподнимать нижние конечности, когда пациент лежит или сидит. При этом больной активизируется как можно раньше, так как работа мышц нижних конечностей способствует перекачиванию крови в глубокие венозные сосуды и препятствует застою. В это время также следует проводить тромбопрофилактику. Эти действия помогают избежать осложнений после операции по поводу варикоза.
Хирургия варикозного расширения вен – выздоровление 9000 3
Базовое выздоровление и больничный лист после операции по поводу варикозного расширения вен могут длиться от нескольких дней (при лазерном лечении) до нескольких недель.Полная реконструкция тканей занимает 6-12 месяцев, но ограничения в ходьбе или даже беге врач может снять гораздо быстрее. Пациенту следует использовать подобранные специалистом эластичные компрессионные чулки. Они являются гораздо лучшим решением, чем бинтование ног. Использование соответствующей модели чулок позволяет подобрать силу давления таким образом, чтобы пространства и подкожные сосуды не заполнялись, и в то же время кровь могла оттекать по глубоким сосудам. Сила, с которой производится бинтование, каждый раз различна, и условия кровообращения в нижних конечностях могут измениться неблагоприятно.Пациент также должен соблюдать рекомендации, применяемые при консервативном лечении варикозной болезни.
.Варикозное расширение вен является не только косметическим дефектом, но прежде всего важным элементом тромбоэмболии, которая в крайних случаях может привести к летальному исходу. Вот почему так важно, как только они появятся, вы удалите их как можно скорее.
Существует множество способов удаления варикоза. Каждый метод характеризуется разным типом выздоровления (неотъемлемым элементом является ношение компрессионных повязок).
Склеротерапия - малоинвазивная процедура, заключающаяся во введении в просвет вены жидкости или склерозирующей пены. Варикозная вена погибает в результате исключения ее из кровотока и, как следствие, исчезает.
После процедуры необходимо надеть колготки или гольфы (второй класс компрессии) или эластичный бинт. Их нельзя снимать в течение 48 часов. В некоторых случаях прикладывают дополнительное местное давление марлевым тампоном в месте введения препарата.
Сразу после склеротерапии показано движение - пациент должен ходить не менее 30 - 40 минут.Дело в том, что должна активироваться мышечная помпа (это предотвращает задержание в крови склерозирующего агента).
Симптомом, возникающим после процедуры, может быть ощущение боли в сосуде, в который была сделана инъекция. Этот дискомфорт облегчат безрецептурные обезболивающие (включая парацетамол, ибупром).
Важно! После склеротерапии нельзя:
- Принимать горячие ванны
- пользоваться сауной
- пользоваться солярием
- избегать разогрева конечностей
Паровая абляция (ПАС) - этот метод, также известный как паровая склеротерапия, заключается в закрытии вены путем введения в просвет сосуда "перегретого пара", температура которого составляет 110 - 120 градусов С.После процедуры надевается компрессионный трикотаж, который следует носить (днем и ночью) до первого контрольного визита, который обычно проходит на третий день после процедуры. Затем, в зависимости от случая, рекомендуется носить чулок от двух до семи недель. В течение первых 24 часов нельзя водить машину или пить алкоголь. Движение не должно быть ограничено. Следует избегать физических упражнений в течение двух недель после процедуры.
Кожа над областью закрытой вены (варикозное расширение вен) может быть болезненной при прикосновении.Использование, среди прочего, гели парацетамол и гепарин от варикоза, позволяет избавиться от недугов. Возвращение к работе возможно примерно через 3-7 дней после процедуры.
Лазерная хирургия ЭВЛТ - метод, заключающийся в закрытии просвета одной из основных вен поверхностной системы нижней конечности с использованием энергии, излучаемой лазерным волокном. В результате этой лазерной энергии вена сжимается и становится волокнистой, в конечном итоге закрываясь навсегда. После процедуры на конечность накладывают давящую повязку (специальный чулок с постепенным надавливанием или эластичный бинт).Его нужно носить днем и ночью в течение первых трех дней. По истечении этого времени чулки больше не нужно надевать на ночь. В течение дня их следует носить от одной до трех недель.
Сразу после процедуры рекомендуется прогулка (15-20 минут). Если больной едет домой на машине (в пути больше часа), желательно каждый час останавливаться и ходить пешком 10 минут.
На следующий день после операции вы можете вернуться к своим обычным делам. Указанный ход
- регулярно ходить пешком
- Велоспорт
- Прописанные врачом упражнения
Пациенту следует избегать напряженной физической активности в течение двух недель после операции.
Классическая операция - включает удаление недействующей подкожной или лопнувшей вены, затем варикозно расширенных вен и локализацию перфорантов и нарушение их непрерывности.
После операции на послеоперационные раны накладывают повязки и компрессионный трикотаж. Повязку рекомендуется хранить в течение недели после процедуры (до снятия швов). В это время пациент может нормально двигаться, но избегает длительного сидения с опущенными ногами или стояния.
Боль умеренная (применяются обезболивающие, в т.ч. парацетамол). Возврат к работе возможен через 2-4 недели.
Подробнее о методах лечения и ценах на лечение варикоза читайте здесь: описание процедуры
Источник: К. Залога. Л. Чесельски "Заболевания вен нижних конечностей", Медицинское издательство PZWL, Варшава, 1986, drukniamedyczna.pl
.