Почему горечь во рту после рвоты

Горечь во рту - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Горечь во рту: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Очень часто при появлении такого симптома, как привкус горечи во рту, пациенты не спешат с визитом к врачу, а пытаются справиться с ним самостоятельно, заедая или запивая неприятное ощущение, а также используя всевозможные полоскания. Для того чтобы эффективно избавиться от горечи во рту, следует рассмотреть разновидности и возможные причины ее появления.

Разновидности горечи во рту

В большинстве случаев горечь во рту ощущается по утрам – сразу после пробуждения. После гигиенических мероприятий, приема пищи она может исчезнуть до следующего утра.

Иногда горький привкус возобновляется после физической работы, резких наклонов или в горизонтальном положении.

Горечь может возникать после приема лекарственных средств (антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных, противосудорожных, гиполипидемических, антигипертензивных, снотворных препаратов) или определенных продуктов (например, кедровых и миндальных орехов), что свидетельствует об отсутствии ее связи с заболеваниями.

Иногда пациенты, особенно пожилого возраста, жалуются на горьковатый привкус любой пищи.

Возможные причины появления горечи во рту

К появлению горечи во рту могут привести нарушения гигиены полости рта и воспалительные заболевания (чаще всего десен). В этих случаях остатки пищи, скапливаясь между зубами и в карманах десен, начинают разлагаться и дают неприятный привкус, сопровождаемый гнилостным запахом.

Достаточно частая причина привкуса горечи – скопление на слизистой оболочке рта продуктов горения табачных смесей (смол).

Однако основная причина жалоб на горький привкус связана с рефлюксом (забросом) желчи в пищевод и полость рта.

Обычно такой симптом не единственный, иногда он сопровождается рвотой желчью, отрыжкой, болью и ощущением вздутия в области желудка. Возможна также боль вверху живота и в правом подреберье, иногда она иррадиирует в спину и/или правую подлопаточную область. Боль не изменяется и не снижается после опорожнения кишечника, при перемене положения тела, после приема антацидов (препаратов, снимающих изжогу).

Причиной заброса желчи в пищевод чаще всего служит нарушение моторики (дискинезия) желудочно-кишечного тракта и желчных путей. Желчь необходима для эмульгирования жиров, что обусловливает ее продукцию и поступление в двенадцатиперстную кишку.

При нарушении моторики желчь из двенадцатиперстной кишки попадает обратно в желудок (дуоденогастральный рефлюкс).

А в тех случаях, когда нижний пищеводный сфинктер также открыт, желчь попадает в пищевод (дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс) и полость рта, вызывая ощущение горечи.

Такое встречается при язве двенадцатиперстной кишки, ожирении, сахарном диабете, низкокалорийной диете, во время беременности, а также при кормлении через назогастральный зонд (через нос проводится тонкая трубка в желудок для того, чтобы можно было доставить жидкую пищу. Это необходимо, если пациент не может принимать пищу обычным способом.).

Кормление через назогастральный зонд

Заброс желчи также возникает из-за ее застоя в двенадцатиперстной кишке (дуоденостазе) после удаления желчного пузыря. Переполнение двенадцатиперстной кишки приводит к возбуждению рвотного центра и вызывает тошноту, рвоту и горький вкус во рту.

Ощущение горечи во рту вследствие нарушения моторики желчевыводящих путей сопровождает также ряд системных заболеваний, лечением которых занимается ревматолог.

Дискинезия желчных путей характерна для гормональных расстройств (в том числе и при гормонозаместительной терапии). При нарушениях работы головного мозга, в частности при поражении продолговатого мозга, дискинезия вызвана нарушением нервной и эндокринной регуляции билиарного (желчевыводящего) тракта.

К каким врачам обращаться при появлении горечи во рту

При появлении чувства горечи во рту в первую очередь необходимо провести санацию ротовой полости, посетив стоматолога.

При отсутствии стоматологических проблем следует обратиться к терапевту для получения направления на необходимые исследования. После опроса пациента и получения результатов анализов крови и мочи лечение может продолжить гастроэнтеролог или эндокринолог.

Диагностика и обследования при появлении горечи во рту

Если при осмотре не выявлены проблемы стоматологического характера, а также признаки ревматологических (системных) заболеваний, врач назначает пациенту клинический и биохимический анализы крови для оценки уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина и щелочной фосфатазы, общий анализ мочи.

Если при опросе подтверждается связь привкуса горечи с приемом пищи или физическими нагрузками, или пациенту проводилось хирургическое вмешательство на желудке, кишечнике или желчном пузыре, это может свидетельствовать о забросе желчи. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ желчного пузыря; может быть также назначена эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и эндоскопическая манометрия сфинктера Одди.

Однако основным методом диагностики дуоденогастрального и дуоденогастроэзофагеального рефлюкса служит суточная интрагастральная и внутрипищеводная рН-метрия. Диагноз подтверждает увеличение кислотности (рН) тела желудка выше 5, не связанное с приемом пищи. Дуоденогастральный рефлюкс считают выраженным, если эпизоды забросов превышают 10% времени мониторирования.

Что делать при возникновении горечи во рту?

Необходимо убедиться, что чувство горечи не возникает в связи с приемом лекарственных препаратов и не связано с курением. Если горечь появляется во рту после приема пищи или физических упражнений, в частности наклонов, необходимо изменить режим питания, сократив время между приемами пищи и уменьшив порции.

Не следует сразу же после еды ложиться или делать наклоны. Не стоит принимать пищу второпях или в напряженной обстановке, поскольку стресс вызывает спастические явления, которые провоцируют рефлюкс.

Регуляции деятельности гепатобилиарной системы очень часто помогает восстановление нормального веса – ожирение всегда приводит к нарушению функции печени, ее жировой инфильтрации, холестазу, холангиту и желчнокаменной болезни. Если несмотря на меры профилактики рефлюкса чувство горечи становится постоянным симптомом, визит к врачу откладывать нельзя. Не диагностированный вовремя гастродуоденальный и гастродуоденоэзофагеальный рефлюкс переходит в гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, лечить которую значительно труднее.

Лечение заболеваний, сопровождающихся горечью во рту

Если чувство горечи вызвано заболеванием десен, плохой гигиеной зубов и полости рта, решение проблемы может быть достигнуто гигиеническими мероприятиями.

При таких заболеваниях, как сахарный диабет, а также ревматологические заболевания, необходима патогенетическая терапия.

Если чувство горечи во рту обусловлено билиарными расстройствами, лечение предусматривает нормализацию деятельности желчного пузыря, желчевыводящих путей и сфинктера Одди. В этих случаях врач может назначить препараты нескольких групп. В комплексе они должны усиливать секрецию желчи и моторику желчного пузыря (препараты урсодезоксихолевой кислоты и средства растительного происхождения), а также оказывать спазмолитическое действие на сфинктер Одди. Необходимо также нормализовать процессы пищеварения, используя ферментативные препараты. Состояние диспепсии требует восстановления микрофлоры кишечника, для чего врач может назначить пробиотики. Улучшение реологических свойств желчи с помощью диеты и питьевого режима положительно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта.

Из рациона исключают жирное, жареное, копченое, острое и алкоголь.

При обострении заболевания нельзя употреблять продукты, оказывающие желчегонное действие (термически необработанные растительные масла, цитрусовые, яблоки, бананы, курагу и т.д.).

Источники:

Щербенков И.М. Возможности терапии дискинезии желчевыводящих путей. Медицинский совет, журнал. № 1, 2013. С. 47-51.
Середа Н.Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Сибирский медицинский журнал. № 4, 2014. С. 133-139.

ВАЖНО!

ОТЧЕГО БЫВАЕТ МЕТАЛИЧЕСКИЙ ВКУС ВО РТУ

Металлический привкус во рту – причины привкуса железа во рту

Содержание

Металлический привкус во рту — причины
Заболевания, способные вызвать металлический вкус по рту
- Анемия
- Гиповитаминоз
- Заболевания пищеварительной системы
- Заболевания ротовой полости
- Грибковая инфекция лор-органов
- Отравление
- Сахарный диабет
Как избавиться от металлического привкуса во рту

Человек без видимых на то причин может испытывать соленый, сладкий, горький и кислый вкус. Но, чаще всего людей беспокоит привкус металла.

Привкус металла во рту у женщин: симптомы

Привкус металла во рту у женщин при анемии
Привкус металла во рту у женщин при гормональных изменениях
Привкус металла во рту у женщин при нарушениях в работе ЖКТ, печени и желчевыводящих путей
Привкус металла во рту у женщин при заболеваниях лор-органов
Привкус металла во рту у женщин при заболеваниях ротовой полости

причины металического вкуса во рту

Причин, вызывающих во рту привкус железа может быть множество. Подобному состоянию может = употребление минеральной воды, в которой присутствует большое количество ионов железа. Подобный эффект может оказывать и неочищенная вода с крана. - плохое качество труб, по которым она проход. Ни для кого не секрет, что большинство из них покрыты внутри ржавчиной, частички которой нередко смешиваются с «живительной влагой».

- использование чугунной или алюминиевой посуды для приготовления пищи. Особенно если в подобных емкостях готовить продукты, содержащие кислоты. В этом случае кислоты вступают в реакцию с металлами и блюда приобретают специфический привкус, который впоследствии и ощущается во рту.

- медицинские препараты. Например, металлический привкус является побочным действием Тетрациклина, Метронидазола, Ланспоразола и многих других лекарств, - последствием приема некоторых БАДов. Соответственно, как только курс лечения ими будет окончен, исчезнут и неприятные ощущения.

- Не часто, но все же дают привкус железа, металлические коронки, особенно если они начинают портиться. Под действием кислот образуются ионы металла и создают специфический привкус.

употребление минеральной воды, в которой присутствует большое количество ионов железа. Подобный эффект может оказывать и неочищенная вода с крана. - плохое качество труб, по которым она проход. Ни для кого не секрет, что большинство из них покрыты внутри ржавчиной, частички которой нередко смешиваются с «живительной влагой».

Заболевания, способные вызвать металлический вкус по рту

. Рассмотрим наиболее распространенные.

Анемия

Как ни странно, недостаток железа в организме или анемия, очень часто вызывает привкус металла во рту. Кроме этого о его наличии могут свидетельствовать слабость, сонливость, головокружения и головные боли, упадок сил, учащенное сердцебиение, нередко болезнь сопровождается нарушением обоняния и вкуса. В более тяжелых случаях выраженная бледность, сухость кожных покровов, ломкость волос и ногтей, чувство сухости во рту, трещины в уголках губ.

Узнай, почему Детралекс – препарат №1 для лечения варикоза.

Посмотреть еще раз

Узнать больше

Нередко к анемии приводят заболевания ЖКТ, скрытые или явные кровотечения, несбалансированное питание и повышенная потребность в железе организма, - в период интенсивного роста, грудного вскармливания или вынашивания ребенка. Кстати, именно это объясняет, почему так часто возникает металлический привкус во рту при беременности.

- Гиповитаминоз

Гиповитаминоз развивается вследствие нехватки в организме витаминов. Признаками данного состояния является металлический привкус, повышенная утомляемость, нарушения сна, раздражительность, снижение интеллектуальных и физических способностей. В этом случае основной способ лечения – это прием витаминных комплексов и корректировка рациона.

- Заболевания пищеварительной системы

Проблемы с пищеварительной системой нередко сопровождаются неприятными привкусами в ротовой полости, в том числе и металлическим. Его возникновение может говорить о наличии таких заболеваний, как:

Заболевания желчного пузыря (холангит, дискинезия, холецистит и т.д.). Признаками данных болезней являются болевые ощущения в области правого подреберья, расстройства стула, металлический или горький привкус во рту.
Большинство заболеваний печени. Обычно они сопровождаются тошнотой, снижением аппетита, уменьшением веса, изменением вкуса, нередко при них возникает и металлический привкус.
Пониженная кислотность желудка. Кроме вкуса железа во рту, о пониженной кислотности обычно свидетельствует отрыжка с запахом, напоминающим запах протухшего яйца, вздутие живота, тупая боль после еды, запоры, или наоборот поносы, изжога.
Болезни кишечника. Они нередко сопровождаются еще и налетом на языке.
Язва желудка. О данной проблеме могут сигнализировать сильные боли, часто они возникают на голодный желудок или ночью, рвота, отрыжка, изжога. Может дополняться это состояние и привкусом металла.

заболевания ротовой полости

- воспалительное заболевание языка — глоссит, развитию которого могут способствовать всевозможные травмы, слишком горячая пища, алкоголь, жгучие специи, ожоги и т.д. - появляется из-за кровоточивости десен. Причем спровоцировать его могут даже самые незначительные кровотечения, не заметные визуально. - причиной подобного явления нередко становится стоматит, гингивит, пародонтоз и другие проблемы ротовой полости.

Грибковая инфекция лор-органов

- Затяжной отит, фарингит, ларингит, синусит или гайморит не всегда являются признаками злостного бактериального или вирусного воспаления, нередко их вызывают грибковые инфекции. Помимо металлического привкуса во рту, в зависимости от поражения грибком того или иного органа, данное состояние может сопровождаться следующими симптомами:

першение и сухость во рту, увеличенная чувствительность слизистой на горячую, соленую или острую пищу, белый налет на миндалинах или слизистой рта;
выделения из уха, боль и снижение слуха, шум и зуд в ушах;
тяжесть и болевые ощущения в области околоносовых пазух, кровотечение из носа;
сухой кашель и изменения голоса;

Привкус металла во рту в совокупности с сильными болями в животе, головокружением, повышенным чувством жажды, тошнотой, болями в мышцах, как правило, является симптомом отравления металлами или их солями. Например, к таким последствиям может привести попадание в организм свинца, мышьяка, ртути, солей меди и т.д. При наличии подобных признаков необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку отравления подобными веществами могут привести к серьезным последствиям, иногда даже к летальному исходу.

Сахарный диабет

Привкус железа во рту, причины которого кроются в наличии сахарного диабета, как правило, сопровождается повышенной сухостью в ротовой полости и постоянным чувством жажды. К данным симптомам может добавиться ухудшение зрения, повышение аппетита, зуд кожных покровов. При наличии таких признаков необходимо как можно быстрее сдать анализы для определения в крови уровня сахара.

Как избавиться от металлического привкуса во рту

Если вы мечтаете, о том, чтобы неприятный металлический привкус больше никогда вас не беспокоил, необходимо разобраться с причинами, которые способствовали его появлению. Для этого следует посетить врача, пройти обследование и, при необходимости, заняться лечением болезней. Временно устранить неприятное явление можно с помощью простых домашних способов:

Съешьте дольку лимона или прополощите ротовую полость слегка подкисленной водой.
Приготовьте раствор из половины стакана воды и чайной ложки соли, а затем несколько раз прополощите им ротовую полость.
Избавиться от неприятного привкуса могут помочь специи. Лучше всего с этим справится корица, кардамон и имбирь. Их можно просто жевать или добавлять в чаи.
Ешьте больше фруктов и овощей. Особенно полезны в борьбе с металлическим привкусом во рту помидоры, грейпфруты, лимоны, мандарины и апельсины. Эти продукты усиливают выделение слюны и за счет этого помогают устранить неприятные ощущения.
Многим снизить докучающий вкус железа помогают продукты, имеющие сладкий вкус.

Кроме этого уделяйте достаточно внимания гигиене ротовой полости. Старайтесь чистить зубы каждый раз после еды. Не забывайте очищать и язык, ведь на нем накапливается множество бактерий, которые могут вызывать неприятный ощущения в ротовой полости. Также ежедневно пользуйтесь зубной нитью.

Причины металлического привкуса во рту у женщин

С жалобами на неприятное ощущение вкуса железа во рту чаще к доктору обращаются именно женщины. Это не удивительно, так как они, в большинстве своем, внимательнее следят за здоровьем и изменением реакций организм, а также обладают сильнейшей органолептической чувствительностью.

Обычно привкус металла на языке появляется неожиданно и также внезапно пропадает. Это часто связано с непривычными и новыми продуктами. Иногда неприятный вкус долгое время после возникновения не проходит, от чего у женщины начинается беспокойство, ведь она не понимает, что это значит и свидетельствует о каких-то проблемах.

На возникновение привкуса железа влияют различные факторы:

гормональные перестройки – происходящие в женском организме изменения многим обязаны гормонам: прогестерону и эстрогену;
диета – специфичность и несбалансированность применяемых продуктов способна вызывать вкусовые изменения;
прием медикаментов – поступающие в организм лекарства (антибиотики группы тетрациклинов, метронидазол, ферамид и некоторые БАДы) способны вызывать побочные эффекты, одним из которых является металлический вкус в полости рта;
употребление в пищу сахарозаменителей и подсластителей (сахарин), а также некоторых видов минеральной воды.

Привкус металла при беременности

Некоторые женщины говорят, что внезапно возникший металлический вкус во рту является признаком беременности. У этого утверждения нет обоснования, однако и в период вынашивания малыша возможно изменение вкуса в ротовой полости, на что есть несколько причин.

Через пару дней после того, как женщина узнает, что она беременна, и до 12-14 недель гестации происходят серьезные изменения в материнском организме.

Гормональный фон – изменяется баланс эстрогенов и прогестерона, что сказывается на вкусовых ощущениях будущей мамы.
Усиленное обоняние – из-за измененного гормонального уровня происходит более четкое и сильное восприятие запахов, а это, как известно, напрямую связано с ощущаемым вкусом пищи.
Витаминные комплексы – пренатальные витамины способны влиять на привкус во рту из-за входящих в их состав минералов и других полезных компонентов.
Гастроэзофагеальный рефлюкс – частые позывы к рвоте, тошнота и отрыжка желудочным содержимым способны вызвать неприятный привкус металла.

Общие причины привкуса железа во рту как у мужчин, так и у женщин

водопроводная вода – питье воды из-под крана без применения фильтров может привнести нарушения в функционирование организма, ведь состояние труб оставляет желать лучшего: они покрыты ржавчиной, редко очищаются, добавки, используемые для очистки воды, оседают на стенах;
алюминиевая посуда – приготовление продуктов в сковороде из чугуна или алюминия может повлиять на то, что после еды возникает нарушение привкуса;
отравление – попадание в организм солей тяжелых металлов, каких как свинец, ртуть, мышьяковистых соединений способно вызвать тяжелые нарушения. При этом отмечается головокружение, общая слабость, признаки интоксикации, тошнота, сильная боль в мышцах и животе. Это означает, что следует обязательно посетить врача, ведь такое отравление может нанести вред здоровью и опасно для жизни;
после перенесенной простуды – переболев ОРВИ, многие пациенты говорят, что при кашле чувствуют вкус железа во рту. Следует посетить пульмонолога, так как данный признак может свидетельствовать о развивающемся воспалении бронхов;
зубозамещающие конструкции – если в полости рта находятся коронки из разных видов металла, это способно вызывать окисление одного из них, при этом пациент ощущает, как у него немеет язык, а также жалуется на кисло металлический вкус;
кровоточивость десен – после очищения зубов по утрам возможен металлический вкус во рту, возникающий из-за крови, ведь она имеет в своем составе ионы железа;
низкая кислотность желудка – помимо привкуса железа, о нарушении свидетельствует отрыжка и боль после еды;
электронные сигареты – популярный способ у мужчин отказа от никотина, при курении происходит парение (выпуск пара), и если прибор сделан недоброкачественно, то возможен металлический вкус во рту.

Почему во рту металлический привкус и из-за каких заболеваний?

Возникший вкус металла иногда сигнализирует о том, что в работе организма произошел сбой, и появилось какое-то заболевание. Болезней, сопровождающихся этим неприятным симптомом, великое множество. Постараемся подробно разобрать наиболее распространенные из них:

анемия – недостаточность железа в организме может проявляться не только металлическим вкусом в ротовой полости. При этой болезни наблюдается сухость кожи, ломкость волос и ногтей. Пациента беспокоят головные боли от низкого давления, слабость, усиленное биение сердца. Часто анемия возникает на фоне желудочных болезней, скрытых кровотечений, неполноценного питания;
болезни системы пищеварения – желудочно-кишечный тракт напрямую связан с ротовой полостью, поэтому очень многие заболевания отражаются на изменении вкусовых ощущений. При патологии желчного пузыря присутствует боль в правом подреберье, нарушение дефекации, а также ощущается горечь во рту. Если беспокоит печень, то пациент не имеет аппетита из-за чувства тошноты, следствием чего является снижение веса. При болезнях кишечника часто к привкусу железа присоединяется и налет на спинке языка. Когда у больного обнаружена язва желудка, то это сопровождается сильнейшими болями, возможна кровавая рвота, что и вызывает нарушение вкуса;
гиповитаминоз – недостаточное поступление витаминов сказывается на здоровье, при этом возникает металлический привкус, человек ощущает себя уставшим, раздраженным, а также уменьшаются умственные и физические показатели;
сахарный диабет – данная патология также способствует образованию металлического вкуса. Помимо этого возникает сухость ротовой полости, сильная жажда, возможен зуд кожи, возрастание аппетита и падение зрения. При возникновении таких симптомов следует обратиться к доктору и измерить количество сахара в крови;
оториноларингологические болезни – при поражении грибком ЛОР органов возникает неприятное вкусовое ощущение, помимо этого отмечается сухость во рту, а также нарушение восприятия вкуса соленых, сладких и горьких продуктов. Может быть кашель и дискомфорт в горле, а также в околоносовых синусах.
бесконтрольный прием БАДов или препаратов для похудения – превышение рекомендуемой дозы витаминов, БАДов или прием несертифицированных средств для снижения веса тоже может вызвать отравление организма, одним из симптомов которого и станет металлический привкус во рту;
длительное обезвоживание – иногда женщины в целях похудения или избавления от отеков уменьшают количество употребляемой жидкости, из-за чего у них развивается обезвоживание, проявляющееся сухостью во рту, головокружением, слабостью и металлическим привкусом во рту.

длительное ношение металлических часов, браслетов или других массивных украшений – при постоянном контакте кожи с металлом возможно проникновение в организм ионов металлов, избыток которых и вызывает появление металлического привкуса;
профессиональные вредности – работа с тяжелыми металлами на производстве или добыче полезных ископаемых может стать причиной появления металлического привкуса во рту, при отсутствии других признаков заболевания.

Кроме вышеописанных причин, металлический вкус во рту может появиться при следующих заболеваниях:

Анемия – именно дефицит железа в организме чаще всего становится причиной появление привкуса железа во рту. Недостаток железа встречается примерно у половины женщин репродуктивного возраста, детей в периоды активного роста и людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. При анемии, кроме привкуса железа, у больного снижается работоспособность, появляется слабость, головные боли, сухость кожи и слизистых, ломкость волос и ногтей.
1. Заболевания ротовой полости – гингивиты, стоматиты, пародонтиты, глосситы и даже кариес, могут вызывать появление неприятного привкуса во рту. Кроме металлического привкуса, обычно беспокоит кровоточивость десен, повышенная чувствительность зубной эмали и неприятный запах изо рта.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта – гастриты, язвы желудка с пониженной кислотностью, заболевания кишечника, желчного пузыря и печени часто сопровождаются отрыжкой, изжогой и неприятным привкусом во рту.
3. Заболевания ЛОР – органов – хронические синуситы, отиты, фарингиты и гаймориты тоже могут стать причиной возникновения металлического привкуса. Если заболевание не поддается терапией традиционными средствами, а кроме обычных симптомов заболевания у больного появляется неприятный запах изо рта и привкус металла во рту, необходимо исключить грибковую инфекцию.
4. Сахарный диабет – сильный привкус железа, не исчезающий в течение длительного времени, может быть вызван повышением концентрации глюкозы в крови. Поэтому, если кроме неприятного привкуса, больного беспокоят слабость, сильная жажда, повышенная потливость, резкое увеличение или уменьшение веса, необходимо срочно сделать анализ крови для определения уровня сахара в крови.
5. Гиповитаминоз – снижение концентрации витаминов группы В, витамина С, Е и некоторых других, кроме слабости, нарушения сна, аппетита и общего ухудшения состояния, также могут вызывать появление неприятного привкуса во рту.
6. Аллергические реакции – иногда из-за воспаления и отека слизистой оболочки вкусовые рецепторы перестают нормально работать, результатом этого может стать изменения вкуса привычных блюд и появление неприятного привкуса во рту.
7. Неврологические нарушения – любая патология центральной нервной системы или периферических нервов может приводить к изменению вкусовых ощущений, в том числе и к возникновению неприятного привкуса во рту.
8. Новообразования – в ряде случаев металлический привкус во рту становится первым симптомом растущей внутри организма опухоли, на который обращает внимание больной. При новообразованиях больных могут беспокоить слабость, снижение аппетита, резкая потеря веса, головные боли и неприятный привкус во рту.

10. Отравление тяжелыми металлами – иногда металлический привкус во рту свидетельствует о серьезном нарушении жизнедеятельности, возникающем при попадании в организм большого количества мышьяка, ртути, свинца, кадмия, ванадия и других опасных компонентов. Если кроме привкуса металла беспокоят такие симптомы как: головокружение, жажда, боль в области живота, рвота, потеря сознания, нарушение зрения или тремор, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Отравление такими веществами может стать причиной возникновения тяжелейших осложнений или даже смерти больного.

А вот если причиной появления металлического привкуса стала беременность, неврология или другие, не патологические состояния, можно постараться избавиться от него в домашних условиях. Для этого нужно:

чаще полоскать рот чуть подкисленной водой или водой с соком лимона;
уделять больше внимания гигиене полости рта и использовать зубную нить после каждого приема пищи;
пить чай с добавлением корицы, кардамона или имбиря – все эти специи можно также просто жевать в перерывах между приемами пищи;
добавить в свой рацион цитрусовые – апельсины, мандарины, грейпфруты и лимоны помогут освежить полость рта и избавиться от неприятного привкуса на несколько часов;
заменить металлическую посуду на качественную керамику или посуду со специальным покрытием;
использовать для питья и приготовления пищи только очищенную воду;
время от времени рассасывать мятные конфеты и леденцы от кашля – конфеты с мятой или леденцы помогут быстро избавиться не только от привкуса, но и от неприятного запаха изо рта, но злоупотреблять таким средством, конечно, не рекомендуются.

Привкус металла во рту при заболеваниях органов пищеварения

Причина металлического вкуса во рту чаще всего связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени. Особенно характерно наличие этого симптома для хронического гастрита с повышенной секреторной функцией и язвенной болезни желудка. Вначале заболевание протекает бессимптомно, но через некоторое время у больного возникают неприятные ощущения в верхней части живота, появляющиеся или усиливающиеся во время еды или вскоре после еды. Могут беспокоить также кислая отрыжка, неприятный металлический привкус во рту, изжога. Периодически возникающая изжога говорит о том, что нарушается процесс перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку и часть пищевых масс забрасывается в пищевод.

При поражении нижней части желудка – антрального отдела - заболевание может длительное время протекать в виде поверхностного гастрита с повышенной секреторной функцией. Такое заболевание может проявляться запорами, поносами, повышенным газообразованием и металлическим привкусов во рту.

Часто металлический привкус во рту появляется при заболеваниях печени - гепатитах, циррозах печени. При любом из этих заболеваний может нарушаться функция печени, что сопровождается тошнотой, иногда – рвотой, снижением аппетита и выраженной слабостью.

Заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря – дискинезия, холангит, холецистит также могут сопровождаться металлическим привкусом во рту и приступами болей в правом подреберье.

Все заболевания органов пищеварения требуют полного обследования. Только после постановки окончательного диагноза может быть назначено адекватное лечение. После проведенного лечения и восстановления нарушенных функций этих органов, исчезнет и привкус металла во рту.

Привкус металла во рту при железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия – это заболевание крови, при котором в эритроцитах содержится недостаточное количество гемоглобина – вещества, переносящего кислород к тканям. Больных при этом беспокоят слабость, головокружение, сердцебиение, одышка, обмороки, головная боль, сонливость. Кожа и слизистые оболочки становятся бледными, сухими, появляются трещины на губах, в области заднего прохода, которые становятся воротами для проникновения в организм инфекции. Сухими и ломкими становятся придатки кожи – волосы и ногти, ногти расслаиваются, волосы выпадают.

Характерными симптомами железодефицитной анемии являются нарушение вкуса (часто такие больные ощущают постоянный металлический привкус во рту, у них появляется пристрастие к некоторым веществам, например, едят известку, мел) и обоняния (наслаждаются запахами бензина, керосина, асфальта). Запущенные стадии заболевания сопровождаются выраженной мышечной слабостью, вялостью, что в сочетании с частыми обмороками лишает больных трудоспособности.

Причина металлического вкуса во рту в данном случае – железодефицитная анемия, после лечения основного заболевания (оно проводится препаратами железа) металлический привкус во рту проходит.

Пищеварение и COVID-19: о чем стоит задуматься пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ

Всемирная организация здравоохранения 11 февраля 2020 года объявила официальное название инфекции, вызываемой новым коронавирусом SARS-CoV-2, ― COVID -19. С тех пор ученые ежедневно мониторят эпидемиологические данные, клиническое течение болезни, разрабатывают и внедряют методы профилактики и лечения. Наиболее распространенное клиническое проявление новой коронавирусной инфекции ― двусторонняя пневмония.

Помимо признаков поражения дыхательной системы, при COVID-19 наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. У большинства инфицированных болезнь протекает в легкой или средней форме тяжести, и им не требуется госпитализация. К часто наблюдаемым симптомам относятся:

У некоторых инфицированных людей могут наблюдаться различные болевые ощущения (боль в горле, мышцах, суставах, головная боль), диарея, конъюнктивит, потеря обоняния и вкусовых ощущений, иногда сыпь на коже, депигментация.

Примечание: если у вас появилась тошнота, горечь во рту, диарея, то это вовсе не является прямым указанием на желудочно-кишечные проявления COVID-19. Следует обратиться к гастроэнтерологу , который знает, как правильно оценить ваши симптомы, какое обследование вам нужно и как вам лечиться. Очень важно разделять состояния, когда впервые появились проблемы с желудочно-кишечным трактом и когда происходят изменения имеющегося хронического заболевания органов пищеварения.

Что мы знаем о первичном поражении желудочно-кишечного тракта вирусом SARS-CoV-2?

Пока что данных не так много. Результаты наблюдения за пациентами таковы: частота возникновения поражений ЖКТ при COVID-19 разная. Так, диарея встречалась в 34 % случаев, рвота наблюдалась в 3,9 % случаев, боль в животе беспокоила 1,9 % пациентов. Для более точной картины необходимо больше данных, так как это исследование проводилось при участии 204 пациентов.

Если говорить о диарее как наиболее частом симптоме, то она чаще всего развивалась уже во время госпитализации. Исследователи выдвинули гипотезу, что сухой кашель и одышка свойственны преимущественно первой волне заболевших коронавирусной инфекцией, а симптомы желудочно-кишечного тракта ― второй волне. Но надо понимать, что это гипотеза: об определении четких критериев диагностики и описании желудочно-кишечной формы ковида говорить преждевременно. Появление симптомов поражения желудочно-кишечного тракта нуждается в оценке специалиста-гастроэнтеролога, и только после подтверждения наличия инфицирования новым коронавирусом можно отнести их к проявлению COVID-19.

Группа риска: люди с воспалительными заболеваниями кишечника

На сегодняшний день люди с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) находятся в группе риска. Есть рекомендации, которые регламентируют то, как меняется тактика лечения серьезных заболеваний в условиях коронавирусной инфекции. При появлении новых симптомов пациентам рекомендуют связаться со своим лечащим врачом.

Группа риска: люди с заболеваниями печени

Люди с заболеваниями печени могут быть подвержены риску тяжелой формы течения болезни COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) отмечают, что у некоторых госпитализированных с COVID-19 наблюдался повышенный уровень печеночных ферментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Это указывает на то, что печень пациентов, по крайней мере временно, повреждена. Кроме того, повреждение печени чаще встречается у пациентов с тяжелой формой болезни.

Однако на сегодняшний день точно не известно, связано ли это повышение уровня печеночных ферментов непосредственно с вирусом, вызывающим COVID-19 (SARS-CoV-2), находящимся в печени, или же повреждение печени является результатом других факторов.

Почему нужно идти к врачу

Если ковид наслаивается на уже имеющиеся серьезные заболевания органов пищеварения, заболевшему необходим индивидуальный подход в терапии. Тут нужно учесть и оценить состояние пациента, чтобы менять или продолжать основную схему лечения.

Если у вас впервые появились такие симптомы, как диарея, запор, вздутие, изжога или отрыжка, подумайте, есть ли у вас факторы риска, которые могут вызвать тяжелое течение коронавирусной инфекции. Это ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия. Лучше обратиться к гастроэнтерологу заранее , не дожидаясь симптомов ковида: врач поможет решить проблему и снизить ваши риски.

Заболевания желчного пузыря: симптомы, признаки, лечение

Когда пациент впервые обращается к специалисту по поводу желчных колик, это не означает, что в организме уже идет острый патологический процесс. Чаще всего результаты обследования определяют хронический холецистит, лечение которого занимает довольно долгое время.

Симптомы холецистита развиваются постепенно, поэтому нередко приступ желчной колики — это обострение хронической формы латентно протекающего заболевания желчного пузыря.

В большинстве случаев хронический холецистит проявляется:

болью в правом подреберье;
сниженным аппетитом;
горечью во рту;
тошнотой, реже — утренней рвотой желчью.

При обострениях заболевания наблюдаются приступы режущей боли в подложечной области или в правом подреберье.

Боль может отдавать вверх и вправо — в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи. В ряде случаев болевые ощущения распространяются по всему животу, усиливаясь при лежании на левом боку и глубоких вдохах.

Дополнительные признаки заболевания

Помимо боли возникает чувство тошноты, может появиться рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения пациенту. Кожа становится желтушной или бледной. На языке появляется буро-желтый налет, пациент жалуется на сухость во рту.

В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, кожная чувствительность повышена.

Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма. Именно поэтому крайне важно выяснить причину возникновения болевого приступа. При холецистите боли чаще всего появляются после употребления жирной пищи и других тяжелых для пищеварения продуктов. Рецидив приступа чаще всего связан с психической травмой, нервным перенапряжением или стрессом.

У пациентов с желчнокаменной болезнью приступ нередко возникает по причине физического перенапряжения и переутомления, например, после езды на велосипеде или спортзала.

Если после приступа развивается преходящая желтуха, это может быть симптомом как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни. В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета.

Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно.

Неспецифические симптомы

Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде:

В результате пациент в течение долгого времени может посещать разных врачей, которые могут неверно диагностировать болезнь и определять ревматизм, невралгию, тиреотоксикоз, гастрит или язвенную болезнь. Однако причина подобной клинической картины заключается в скрыто протекающем холецистите, желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей.

У пожилых людей холецистит может быть бессимптомным, в связи с возрастным снижением болевого порога. Обратная ситуация у пациентов с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей — здесь в патологический процесс может вовлекаться и желудок. При этом появляются такие симптомы, как ощущение горечи во рту, отрыжка, изжога, тошнота, запоры, диарея.

При атонической дискинезии обычно наблюдаются тупые слабые боли, ощущение тяжести в правом подреберье. При приеме пищи у пациента возникает тошнота, во рту появляется неприятный привкус, запахи пищи вызывают рвотный рефлекс.

Все это отражается на психологическом состоянии пациента. Он становится рассеянным, раздражительным, нервным и плохо спит.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы заболеваний желчного пузыря, то необходимо как можно скорее записаться на прием к специалисту. Своевременное обращение к врачу позволит быстро поставить правильный диагноз и начать лечение заболеваний желчного пузыря, а это существенно ускорит процесс выздоровления и улучшит прогноз.

Записаться на прием вы можете прямо сейчас, позвонив нам по номеру: +7(4912) 77-67-51.

Желчнокаменная болезнь / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — заболевание гепатобилиарной системы, обусловленное нарушением обмена холестерина и/или билирубина, характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре, печеночных желчных протоках или в общем желчном протоке. Чаще желчные камни формируются в желчном пузыре.

Какие факторы способствуют развитию желчнокаменной болезни?

Принадлежность к женскому полу. По статистике женщины заболевают в 2-3 раза чаще мужчин. Беременность и роды тоже увеличивают шанс развития данного заболевания.
Возраст. Риск развития болезни увеличивается с каждым годом на 1% у женщин, и 0.5% у мужчин
Наследственная предрасположенность.
Избыточная масса тела.
Избыточное питание с преобладанием жирной пищи.
Низкокалорийные диеты.
Нарушение липидного обмена.
Гормональные нарушения.
Прием лекарственных препаратов (фибраты, гормональные контрацептивы, октреотид).
Хронические заболевания кишечника и поджелудочной железы.
Анатомические изменения желчевыводящей системы.
Хронические воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
Функциональные билиарные расстройства.
Эндокринологическая патология (сахарный диабет, гипотиреоз).

Если 2 и более пункта из этого списка верно для Вас,
то Вы находитесь в группе риска.
Не рискуйте.
Обратитесь на первичный осмотр к врачу гастроэнтерологу.

Почему нужен осмотр врача?

Первые стадии желчнокаменной болезни часто не сопровождаются ярко выраженными симптомами или протекают бессимптомно на протяжении 10-15 лет. Больной чувствует себя прекрасно и не подозревает, что уже сейчас нуждается в помощи специалиста.

Игнорируя это, Вы лишаетесь шанса подавить болезнь малыми силами и без серьезных последствий для организма.

Выявление нарушений состава желчи (наличие густой желчи в желчном пузыре) именно в этом периоде великолепно поддается лечению и предотвращает формирование камней, а значит минимизирует риск хирургического вмешательства в дальнейшем!

Лечить осложнения и запущенную стадию — дольше, сложнее и дороже.

Стадии желчнокаменной болезни

I Стадия - начальная или предкаменная

На этой стадии можно выявить густую неоднородную желчь в желчном пузыре, формирование билиарного сладжа, наличие замазкообразной желчи, сочетание замазкообразной желчи с микролитами.

Если пропустить лечение на этой стадии,
начинается образование желчных камней.

Если приступить к лечению

Возникает возможность нормализации реологических свойств желчи. Можно воспрепятствовать процессу камнеобразования и дальнейшего развития болезни.

Пациентам с выявленной I стадией показана консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога:

для определения тактики лечения
для контроля свойств желчи, функций желчного пузыря и желчевыводящей системы

II Стадия - формирование желчных камней

На этой стадии в ходе обследования выявляется наличие желчных камней:

в желчном пузыре, в общем желчном протоке, в печеночных протоках
по количеству конкрементов: одиночные, множественные
по составу: холестериновые, пигментные, смешанные

Определяется клиническая картина — в какой форме проявляется заболевание:

латентное (скрытое) течение заболевания
болевая форма с типичными желчными коликами
диспепсическая форма (пациент жалуется на ощущение тяжести или чувство распирания в области правого подреберья)
желчнокаменная болезнь протекает под маской других заболеваний

Если пропустить лечение на этой стадии,
в дальнейшем оперативное вмешательство станет неизбежным.

Если приступить к лечению

Возникает возможность растворить холестериновые камни, не прибегая к оперативному вмешательству. Можно предотвратить осложнения.

Пациентам показана консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога для назначения лечения.

При наличии показаний врач гастороэнтеролог-гепатолог назначит совместную консультацию с хирургом для определения дальнейшей тактики лечения.

III Стадия - хронический рецидивирующий калькулезный холецистит

При частых обострениях заболевания показана совместная консультация врача хирурга и гастроэнтеролога-гепатолога для решения вопроса об оперативном лечении и специальной подготовки к операции.

IV Стадия - осложнения

Показана совместная консультация врача хирурга и гастроэнтеролога-гепатолога.

Симптомы

Очень часто, особенно на начальных стадиях, желчнокаменная болезнь никак не дает о себе знать и не тревожит больного. Более чем у половины пациентов камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно при обследовании по поводу других заболеваний.

Обычно симптомы проявляются на более запущенных и опасных стадиях заболевания. Поэтому, если Вы наблюдаете у себя что-то из нижеописанного, Вам рекомендована консультация
врача гастроэнтеролога.

Минимальные проявления желчнокаменной болезни:

тяжести в животе (тяжесть в правом подреберье)
отрыжка
тошнота
запор
метеоризм

Желчнокаменная болезнь развивается медленно, годами. Ее симптомы нарастают постепенно. В течение нескольких лет Вы можете ощущать тяжесть в правом подреберье после приема пищи (особенно при употреблении жирного, жареного мяса, копченых, соленых, маринованных продуктов, а также вина). В дальнейшем к неприятным ощущениям могут присоединиться тошнота, рвота и резкая острая схваткообразная боль в правом подреберье — печеночная колика.

Если вы наблюдаете у себя похожую ситуацию — не подвергайте свое здоровье риску и не ждите осложнений — обратитесь
к врачу гастроэнтерологу.

Серьезные проявления желчнокаменной болезни

Это могут быть сильные боли в верхних отделах живота, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения (желчная или печеночная колика).

К вышеописанным симптомам могут добавиться: желтуха (слизистые и кожные покровы окрашиваются в желтый цвет), зуд, смена цвета мочи на более темный, осветление кала (закупорка камнем общего желчного протока — самое распространенное осложнение желчной колики)

Если Вы испытываете эти симптомы, можно с высокой вероятностью предположить: желчнокаменная болезнь на запущенной стадии.

Описанные осложнения требуют оперативного вмешательства, т.к. приводят к летальному исходу.

К сожалению, некоторые негативные последствия заболевания останутся на всю жизнь — даже, если Вам окажут самую высококачественную медицинскую помощь. После проведения операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) примерно у половины пациентов отмечается сохранении боли, тошноты и других неприятных симптомов. Это состояние называется постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), найти причину развития которого - задача гастроэнтеролога и врача ультразвуковой диагностики. Для решения этой задачи применяется УЗ-метод - динамическая эхо-холедохография (УЗИ желчных протоков).

Не откладывайте визит к врачу гастроэнтерологу.
Позаботьтесь о своем здоровье сегодня!

Осложнения желчнокаменной болезни

Часто больные знают о том, что у них в желчном пузыре есть камни. Однако, если камни не проявляются какими-либо симптомами, либо эти симптомы появляются редко и не влияют на качество жизни, больные предпочитают не обращать на это внимания.

Если не обращать на это внимания, первый же приступ желчной колики может привести к очень серьезным осложнениям:

Механическая желтуха — камни из желчного пузыря попадают в протоки и препятствуют поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку. Сопровождается острыми, мучительными болями в верхних отделах живота, пожелтением глаз и кожных покровов, потемнением мочи, осветлением кала. Это состояние опасно тем, что возникает застой желчи в системе внутрипеченочных и внепеченочных желчевыводящих протоках. На этом фоне поражается печень, и начинают разрушаться ее клетки (развивается гепатит). Если застой желчи продолжается в течение длительного времени, то это приводит к нарушению функции печени и впоследствии к печеночной недостаточности.
Холедохолитиаз — образование камней в желчевыводящих протоках или попадание их в протоки из желчного пузыря. Часто встречающееся осложнение, сопровождается усилением болевого синдрома, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения.

Желчная колика сопровождается состоянием:

Билиарный панкреатит. Проток поджелудочной железы, по которому идет выделение ферментов, соединяется с общим желчным протоком и они вместе, через одно отверстие (большой дуоденальный сосочек), впадают в двенадцатиперстную кишку. Попадание камней в общий желчный проток ниже уровня впадения панкреатического протока сопровождается возникновением воспаления поджелудочной железы.
Стенозирующий паппилит. Это рубцовое сужение большого дуоденального сосочка, чаще всего возникающее на фоне его травматизации мелкими камнями, проходящими через него. Развитие такого осложнения сопровождается выраженной симптоматикой: частыми болевыми приступами, возможно развитие желтухи, панкреатита, воспаления желчного пузыря и желчных протоков.
Холангит. Это воспаление общего желчного протока. При этом ко всей вышеописанной симптоматике присоединяется интоксикация и лихорадка.
Холецистит. Воспаление желчного пузыря. Наиболее часто возникающее осложнение. Сопровождается острыми болями, тошнотой, рвотой, лихорадкой, интоксикацией

Другие осложнения

В каких случаях необходимо обследоваться?

При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Если кто-то из Ваших ближайших родственников страдает желчнокаменной болезнью.
При избыточной массе тела.
При быстром снижении веса (например, с целью похудения).
В случае неправильного питания (употребление пищи 1-2 раза в день, прием недостаточного количества жидкости, предпочтение жирной, жареной, острой, копченой, соленой пищи).
При нарушении обмена липидов (гиперхолестеринемия, дислипидемия).
При длительном приеме фибратов, гормональных контрацептивов.
При анатомических аномалиях в желчевыводящей системе.
При сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.
После беременности и родов.

Любой из перечисленных факторов — это повод обратиться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу. Не ждите осложнений.

Диагностика ЖКБ

Первый этап диагностики:

Консультация опытного врача гастроэнтеролога-гепатолога, который внимательно выслушает Вас, выяснит историю заболевания, проведет объективное обследование, определит объем необходимого дополнительного обследования.

Второй этап диагностики:

Лабораторные и инструментальные исследования:

общий анализ крови и мочи
биохимическое исследование крови
копрологическое исследование
фиброгастродуоденоскопия

Ведущее значение в диагностике принадлежит УЗ-исследованию желчного пузыря, позволяющему определить размеры и форму желчного пузыря, толщину его стенки, количество конкрементов и их величину.

Третий этап диагностики:

На основе полученных данных врач гастроэнтеролог предоставит расширенные рекомендации по соблюдению диеты, ведению правильного образа жизни, плановой медикаментозной терапии, в случае необходимости, направит на консультацию к хирургу.

Такая диагностика в нашей клинике помогает решить пациенту решить вопросы:

определение стадии желчнокаменной болезни
диагностика и лечение сопутствующих заболеваний
на основе результатов исследования будут сформированы рекомендации по соблюдению диеты, ведению правильного образа жизни, плановой медикаментозной терапии, которые улучшат самочувствие и приведут к выздоровлению
определение показаний для оперативного лечения

Лечение желчнокаменной болезни

Тактика лечения зависит от стадии заболевания

Самый эффективный метод лечения — это лечение на ранних стадиях, когда болезнь можно взять под контроль как немедикаментозными (режим, диета), так и медикаментозными методами лечения.

На поздних стадиях высок риск развития серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидности или даже к летальному исходу. На этих стадиях оперативное лечение неизбежно.

В I стадии желчнокаменной болезни показаны:

Консультация и наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога, в рамках которого Вы получите назначения и рекомендации:

по активному образу жизни — занятия физкультурой способствуют оттоку желчи, ликвидации ее застоя, уменьшению гиперхолестеринемии
по нормализации массы тела
по коррекции эндокринных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет, нарушение обмена эстрогенов и др.)
по стимуляции синтеза и секреции желчных кислот печенью, нормализации физико-химического состава желчи.

Во II стадии желчнокаменной болезни показаны:

по лечебному питанию
по нормализации массы тела, борьбе с гиподинамией
по коррекции липидного обмена
по медикаментозному растворению камней с помощью препаратов желчных кислот

В III стадии желчнокаменной болезни показаны:

по лечебному питанию и нормализации массы тела
по коррекции липидного обмена и медикаментозному растворению камней
по купированию приступа желчной колики

Решение вопроса об оперативном лечении — в ходе совместной консультации врача гастроэнтеролога-гепатолога и врача-хирурга.

VI стадия желчнокаменной болезни — оперативное лечение

Для назначения оперативного лечения требуется совместная консультация врача хирурга и врача гастроэнтеролога-гепатолога. В ходе этой консультации будет выработана тактика такого лечения и решены вопросы, связанные с подготовкой к лечению.

Показанием к оперативному лечению больных ЖКБ является:

острый калькулезный холецистит
камни общего желчного протока
гангрена желчного пузыря
кишечная непроходимость
хронический калькулезный холецистит с нефункционирующим желчным пузырем («отключенный» желчный пузырь)

Операция показана также в тех случаях, когда присоединяются ранние клинические симптомы калькулезного холецистита (колика, лихорадка, отсутствие стойкой ремиссии в промежутках между приступами).

В настоящее время используют следующие виды лечения:

открытую и лапароскопическую холецистэктомию
холедистолитотомию
холецистостомию
папиллосфинктеротомию

Выбор тактики терапии определяется согласованностью действий между врачом гастроэнтерологом-гепатологом и хирургом.

Этапы лечения в IV стадии желчнокаменной болезни

Нехирургический этап

Врач гастроэнтеролог ведет пациента с момента выявления самых первых бессимптомных признаков заболевания.

Почему решение об удалении пузыря принимает гастроэнтеролог совместно с хирургом?

В ПолиКлинике ЭКСПЕРТ проводится совместная консультация врача хирурга и врача гастроэнтеролога и совместно определяется дальнейшая тактика.

Только гастроэнтеролог обладает полной информацией о состоянии желчного пузыря пациента. При назначении лечения (в том числе и назначение на хирургическую операцию) во внимание принимаются такие факторы, как:

клинические проявления
длительность заболевания и его стадия
размер камней, их количество, фактор присутствия камней в протоках желчного пузыря
количество желчных колик в анамнезе, наличие осложнений и сопутствующей патологии

После уточнения всех вышеописанных факторов можно определить тактику лечения конкретного пациента.

Хирургический этап

Удаление желчного пузыря проводится в плановом или экстренном порядке.

Плановое оперативное лечение

Проводится после соответствующей предоперационной подготовки, купирования (приостановления) осложнений ЖКБ с помощью консервативной терапии. Цель подготовки – адаптировать организм пациента к предстоящей операции (убрать воспаления в желчном пузыре). В этом случае удаление желчного пузыря будет проходить с минимальными последствиями для больного (риск послеоперационных осложнений сильно снижается).

В экстренном порядке

Проводят операции при развитии осложнений ЖКБ, которые без срочного вмешательства, приведут к летальному исходу. Данный вид вмешательства считается самым травматичным для организма и восстановление может быть более длительным.

При решении о плановом оперативном лечении врач гастроэнтеролог проводит этап предоперационной подготовки.

Подготовка минимизирует риски осложнений и облегчает протекание хирургического вмешательства, травматичного для организма.

Постхирургический этап

Сопровождение пациента после хирургического вмешательства.

Рекомендованы периодические обследования на которых врач гастроэнтеролог наблюдает за состоянием пациента и активностью заболевания. Это позволит врачу во время скорректировать лечение при появлении постхирургических осложнений.

Зачем нужна помощь врача гастроэнтеролога на послеоперационном этапе?

В первую очередь специалист:

остановит развитие осложнений постоперационного этапа (медикаментозным методом)
поможет адаптироваться пациенту к жизни без желчнокаменного пузыря
составит индивидуальную диету для пациента
даст рекомендации касательно образа жизни
с помощью плановых диагностик будет отслеживать состояние пациента. В случае повторного появления осложнений врач гастроэнтеролог назначит соответствующее лечение.

С удаленным желчным пузырем пациенту необходимо
постоянное регулярное наблюдение,
так как это отражается на качестве его жизни.

Без помощи врача гастроэнтеролога или при несоблюдении его рекомендаций, жизнь пациента с постхолецистэктомическом синдромом может превратится в адскую череду диарей и невыносимых болей в животе.

Чтобы не попасть в волну осложнений и очередных проблем эти пациенты не должны забывать о необходимости постоянного регулярного наблюдения врача гастроэнтеролога.

Если после оперативного лечения сохраняются симптомы ЖКБ, то это является тревожным знаком, при котором необходимо как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу. Чаще всего это связано с уже развившимися осложнениями ЖКБ и требуют своевременной диагностики и правильного лечения.

Если оперативное вмешательство выполнено вовремя (не по экстренным показаниям, до развития серьезных осложнений), то никакого дискомфорта возникать не будет. Однако, это не значит, что после операции происходит излечение от ЖКБ. Поэтому, для того, чтобы предотвратить повторное образование камней, только уже не в желчном пузыре, а в желчных протоках необходимо наблюдаться гастроэнтерологом, ежегодно проходить обследование, в первую очередь - УЗ-исследование желчных протоков (динамическую эхо-холедохографию) и по необходимости проводить курсы терапии.

Последствия после удаления желчного пузыря

Зачем нужна помощь врача гастроэнтеролога на данном этапе?

После холецистэктомии (удаления желчного пузыря) может развиться постхолецистэктомический синдром.

Встречается у 10-30% пациентов прошедших операцию. Данный синдром очень сильно сказывается на качестве жизни больного. К примеру, неправильный прием пищи провоцирует сильные приступы поноса и боли в животе. Людям, страдающим от постхолецистэктомического синдрома, приходится соблюдать строгую диету и подстраивать под нее своей ритм жизни.

На данном этапе помощь гастроэнтеролога сильно облегчит жизнь пациента. Однако, соблюдение всех рекомендаций врача, в любом случае, требует огромных усилий от больного
на протяжении всей жизни.

Подробнее о постхолецистэктомическом синдроме

На развитие постхолецистэктомического синдрома влияет множество факторов, в том числе своевременность и качество оперативного лечения.

Постхолецистэктомический синдром включает в себя функциональные расстройства, органические поражения, связанные с рецидивом заболевания или с сопутствующими заболеваниями (хронический панкреатит, язвенная болезнь). Чаще всего он проявляется сохранением болей, иногда тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, горьким привкусом во рту, изжогой, диареей.

Очень высок риск развития этого синдрома у тех, кто имел осложненное течение желчнокаменной болезни, и был оперирован на фоне воспалительного процесса в экстренном порядке по жизненным показаниям. Причем, синдром имеет органический характер, и подобрать адекватную терапию для устранения беспокоящих симптомов обычно нелегко. Для выяснения точной причины развития ПХЭС в качестве старта обследования используется динамическая эхо-холедохография (УЗИ желчных протоков).

Если же удаление желчного пузыря происходит в плановом порядке, после соответствующей предоперационной подготовки, то шанс развития постхолецистэктомического синдрома резко снижается. А если и будут возникать беспокоящие симптомы, то вероятнее всего, они будут носить функциональный характер, протекать более благоприятно и при соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога не будут влиять на самочувствие и качество жизни.

Почему рекомендуется лечить желчнокаменную болезнь в ПолиКлинике ЭКСПЕРТ?

Что Вы получите, обратившись к нам:

эффективное и безопасное лечение
современное диагностическое оборудование
врачи гастроэнтерологи высшей категории, специализирующиеся на лечении данного вида заболеваний.
совместная консультация врача хирурга и врача гастроэнтеролога
индивидуальную программу лечения, в соответствии с состоянием заболевания и особенностями Вашего организма

При лечении желчнокаменной болезни врач-куратор ПолиКлиники ЭКСПЕРТ готов сопровождать Вас на всех этапах лечения. Начиная от первичной консультации, заканчивая периодом постхирургического вмешательства, Вы всегда можете рассчитывать на помощь и поддержку врача-куратора.

Прогноз

Прогноз при желчнокаменной болезни зависит от многих факторов, включая возможные осложнения. Известны редкие случаи спонтанного выздоровления, когда приступ желчной колики заканчивается выходом мелкого камня в просвет кишки. Как правило, прогноз благоприятен и зависит от своевременного обращения к врачу гастроэнтерологу-гепатологу, адекватной консервативной терапии или качества хирургического лечения.

Профилактика и рекомендации по стилю жизни

Соблюдение режима, диеты: прием пищи каждые 3-4 часа, исключать длительные периоды голодания, выпивать достаточное количество жидкости за сутки. Составить правильную программу питания поможет врач диетолог.
Исключить жирные и жареные блюда, копченые продукты, крепкий алкоголь.
Включить в рацион пищевые волокна.
Ведение активного образа жизни, занятия физкультурой.
Привести индекс массы тела к нормальному значению.
Не сбрасывать быстро вес, делать это постепенно.
По возможности исключить прием препаратов, способствующих камнеобразованию (оральные контрацептивы, антибиотики, фибраты).
При наличии сахарного диабета стараться удерживать его в стадии компенсации.

Если у Вас:

Ничего не болит. Случайно выявили деформацию в желчном пузыре

Деформация желчного пузыря зачастую относится к анатомическим особенностям и может длительное время протекать бессимптомно. В то же время может наблюдаться нарушение оттока желчи из желчного пузыря, перенасыщении желчи холестерином, образование осадка, замазкообразной желчи, формирование билиарного сладжа, который является важнейшим условием формирования желчных камней. Со временем возможно появление жалоб:

на периодическое чувство дискомфорта или тупые боли в правом подреберье
горечь во рту
метеоризм
неустойчивый стул со склонностью к диарее.

В данном случае рекомендован активный образ жизни, занятие физкультурой, нормализация массы тела. Необходима консультация врача гастроэнтеролога с целью подбора медикаментозной терапии (при необходимости), рекомендаций по правильному питанию, дальнейшего наблюдения.

Ничего не болит. Случайно выявили хлопья, густую желчь, билиарный сладж в желчном пузыре

Примерно у половины пациентов билиарный сладж не вызывает каких-либо симптомов и выявляется лишь при УЗИ желчного пузыря. Многие больные не придают значения этой патологии и не обращаются в врачу. Между тем, длительное существование билиарного сладжа более чем у половины больных может осложняться билиарным панкреатитом, дисфункцией или стенозом сфинктера Одди, острым холециститом, холангитом, отключением желчного пузыря. У 20% формируются желчные камни. Для предотвращения развития ЖКБ и осложнений рекомендовано своевременное обращение к врачу гастроэнтерологу-гепатологу. В результате будут выявлены и устранены причин, способствующие формированию билиарного сладжа и развитию осложнений.

Есть жалобы. Выявили деформацию желчного пузыря, хлопья, густую желчь, билиарный сладж в желчном пузыре

При возникновении жалоб обойтись рекомендациями по изменению образа жизни, умеренной физической нагрузке, нормализации массы тела, зачастую недостаточно. Необходима консультация гастроэнтеролога с целью подбора медикаментозной терапии, которая позволит улучшить выведение желчи из желчного пузыря, купирует болевой синдром, предотвратит образование желчных камней и развитие осложнений в будущем, и, как следствие, позволит избежать оперативного лечения в запущенных случаях.

Давно выявили камни, но ничего не беспокоит

Латентное (бессимптомное) камненосительство требует длительного наблюдения врача гастроэнтеролога-гепатолога:

для определения показаний по проведению хенотерапии — медикаментозного растворения конкрементов с помощью желчных кислот (в случае наличия холестериновых камней)
для проведения УЗИ, которое определит размеры и формы желчного пузыря, толщину его стенки, количество конкрементов и их величину
для определения динамики этих показателей с течением времени

При необходимости проводится совместная консультация с врачом хирургом и определяются показания для оперативного лечения.

Есть жалобы. Выявили камни в желчном пузыре

Безотлагательно обращаться на консультацию к врачу гастроэнтерологу, на которой специалист определит:

показания для проведения медикаментозного растворения камней
подберет терапию с целью купирования жалоб пациента
выявит метаболические нарушения, лежащие в основе камнеобразования.

Успех консервативной терапии ЖКБ определяется четким соблюдением рекомендаций, правильным подбором литолитической терапии. Эффективность лечения контролируют врач гастроэнтеролог-гепатолог с помощью ультразвукового исследования, которое необходимо проводить в течение всего курса лечения. После окончания медикаментозного курса растворения конкрементов, в редких случаях, возможен рецидив камнеобразования. Поэтому, для профилактики рецидива врач гастроэнтеролог формирует поддерживающую и профилактическую терапию.

Тяжесть, дискомфорт, боли под «ложечкой» и в правом подреберье

Эти жалобы довольно неспецифичны и могут присутствовать при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря (в том числе и при желчнокаменной болезни).

Если Вас беспокоит тяжесть, дискомфорт, боли под «ложечкой» и в правом подреберье, необходимо обратиться за помощью к врачу гастроэнтерологу-гепатологу, который:

выяснит историю заболевания
проведет объективные исследования
определит объем необходимого дополнительного обследования

Есть камни, была 1 колика

Обязательное наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога:

для назначения необходимого лечения
для контроля ситуации и постоянного наблюдения

Эта простая мера:

снижает риск повторной колики
препятствует развитию заболевания и осложнений

Есть камни, было 2 колики

Повторные желчные колики, рецидивирующее течение заболевания увеличивает риск развития осложнений и риск смерти почти в 4 раза.

В этом случае показано обязательное наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога совместно с хирургом:

для определения тактики лечения
в случае необходимости – для решения вопроса об оперативном лечении

Необходимо удалить желчный пузырь - что делать?

При подготовке к плановой холецистэктомии необходима совместная консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога и хирурга:

для определения наличия показаний и противопоказаний к оперативному вмешательству
при необходимости – для составления плана дополнительного обследования

В случае решения об оперативном лечении важно выполнить ряд инструментальных и лабораторных исследований, которые входят в стандарт обследования перед оперативным вмешательством.

Уже удален желчный пузырь. Нужно ли наблюдение врача, и у какого специалиста наблюдаться?

Желчный пузырь является важным органом желудочно-кишечного тракта. При его отсутствии часто наблюдаются:

изменение гормональной функции
изменение концентрационной функции
нарушения, связанные с изменившимися условиями усвоения пищи в кишечнике.

Это приводит к нарушениям моторики и секреторной функции желудка, язвенному поражению желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденитам, панкреатитам, поражениям кишечника, нарушению обмена жирорастворимых витаминов, белкового и углеводного, жирового обмена и обмена кальция.

Пациенты, перенесшие холецистэктомию (то есть хирургическое удаление желчного пузыря), нуждаются в постоянном наблюдении у врача гастроэнтеролога-гепатолога.

В большинстве случаев удаление желчного пузыря не избавляет пациента от нарушений метаболизма, лежащих в основе камнеобразования. Отделяемая желчь содержит много холестериновых кристаллов, остается густой и вязкой. После операции патологические процессы, лежащие в основе ЖКБ, протекают в новых условиях: в силу отсутствия желчного пузыря выполняемая им физиологическая функция далее невозможна, моторика желчевыводящих путей нарушена, регуляция процессов желчеобразования и желчевыведения отсутствует.

Выпадение физиологической роли желчного пузыря, а именно отсутствие концентрации желчи в межпищеварительный период и выброса ее в двенадцатиперстную кишку во время еды, сопровождается нарушением выведения желчи и расстройством пищеварения. Изменение химического состава желчи и хаотичное ее поступление в двенадцатиперстную кишку нарушает переваривание и всасывание липидов, уменьшает бактерицидные свойства содержимого кишечника, что приводит к микробному обсеменению двенадцатиперстной кишки, ослаблению роста нормальной кишечной микрофлоры.

В этой связи пациента могут беспокоить:

тошнота
рвота
изжога
ощущение горечи во рту
метеоризм
неустойчивый стул
запор
частый жидкий стул
боли в животе

Избыточный бактериальный рост в кишечнике приводит к нарушениям белкового, углеводного и жирового обмена, обмена кальция и жирорастворимых витаминов. Это приводит:

к частым обильным поносам
к снижению массы тела
к остеопорозам (нарушениям минерализации костей)
к авитаминозам, которые проявляются потерей кожной эластичности, мелкими морщинами, шелушением, депигментацией, сухостью кожи, поражением губ (гиперемия, отек, шелушение, образование трещин и корочки, мокнутье в уголках рта), поражением языка (изъязвление сосочков, появление трещин), поражением десен (разрыхление и кровоточивость, ослабление фиксации зубов и их выпадение)

Как минимум 1 раз в 4 месяца — с такой периодичностью рекомендовано регулярное наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога и проведение УЗИ желчных протоков (динамическая эхо-холедохография) после холецистэктомии в целях ранней диагностики возможных осложнений.

Спустя год после удаления желчного пузыря появились прежние симптомы: боли в правом боку, тошнота, жидкий стул

У пациентов после удаления желчного пузыря имеющиеся клинические проявления могут быть связаны с массой факторов:

изменение химического состава желчи
нарушение выведения желчи в двенадцатиперстную кишку
нарушение моторики желчевыводящих путей
избыточный рост патогенной микрофлоры в кишечнике
нарушение переваривания пищи, всасывания питательных веществ

В этом случае необходимо:

консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога
специализированное ультразвуковое исследование (динамическая эхо-холедохография)
предметное обследование
комплексное лечение
дальнейшее длительное наблюдение

Истории лечения

История №1

Пациентка Т., 42 года, обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ к врачу гастроэнтерологу с жалобами на снижение аппетита, тошноту, горечь во рту, тяжесть и боль в правом подреберье после еды.

Из анамнеза заболевания известно, что после родов 15 лет назад прибавила в массе тела 23 кг, питается нерегулярно, любит сладкое и жирное. В течение 3-х лет последних лет принимает гормональные контрацептивы. Из анамнеза жизни удалось выяснить, что мама и бабушка пациентки страдают желчнокаменной болезнью (ЖКБ). Обе были прооперированы.

При осмотре пациентки обращало на себя внимание ожирение 2 степени, неинтенсивные боли при пальпации правого подреберья, обложенность языка. В процессе консультации было проведено УЗИ органов брюшной полости, где было установлено наличие одиночного облаковидного образования, занимающего 1/3 объема желчного пузыря с уплотнением его

Синдром жжения в полости рта: как погасить пламя

При синдроме жжения в полости рта у вас могут быть ощущения, как будто во рту горит огонь. Это ощущение может стать очень неприятным и даже назязчивым, поэтому важно выявить причины возникновения синдрома и принять меры для его полного устранения, или хотя бы облегчения.

Симптомы

Как подсказывает название, синдром жжения в полости рта проявляется ощущением жжения, которое может распространяться на всю полость рта, включая язык, десны, внутреннюю поверхность щек, небо и даже горло. По данным Национального Института Стоматологических и Черепно-лицевых Исследований (the National Institute of Dental and Craniofacial Research), симптомы могут также включать пощипывание или онемение кончика языка, сухость или боль в полости рта, горький или металлический привкус во рту.

Причины

Не существует однозначного ответа, однако у синдрома жжения в полости рта может быть множество причин.По данным Американской Стоматологической Ассоциации (American Dental Association). им страдают как мужчины, так и женщины, однако чаще синдром встречается у женщин во время и после менопаузы. Другие состояния и заболевания, которые могут быть связаны с синдромом жжения в полости рта – диабет, пищевые расстройства, грибковые инфекции полости рта, противоопухолевая терапия и кислотный рефлюкс. Повреждение нервов языка и полости рта, плохо подобранные зубные протезы, аллергия на стоматологические материалы и нарушения со стороны щитовидной железы – другие возможные причины этого синдрома.

Лечение

Первый шаг к лечению – выявление причины возникновения симптомов. Начните с консультации стоматолога. Он сможет выявить возможные причины в полости рта, например, грибковую инфекцию, раздражение от острого или отломанного края зуба или плохо сидящий зубной протез. Если стоматолог не выявит очевидных причин, он может посоветовать простые шаги для облегчения симптомов – например, сменить зубную пасту или заменить спиртосодержащий ополаскиватель для полости рта на бесспиртовой (например, на ополаскиватель для полости рта Colgate Total®). Возможно, вам так же придется отказаться от жевательного табака, газированных напитков и кофе на несколько недель. Если вы принимаете лекарственные препараты – уточните, не могут ли они вызывать побочные эффекты в виде жжения в полости рта.

Если ничего не помогает, обратитесь к врачу-терапевту. Он назначит анализы крови, чтобы выявить другие возможные нарушения или пищевые расстройства, которые могут быть причиной синдрома жжения в полости рта. Синдром жжения в полости рта может вызывать тревожность или депрессию. Поэтому важно не откладывать выяснение причин, а сразу же обратиться к врачу.

Как и чем чистить язык от налета: рекомендации

Для многих людей гигиена полости рта заканчивается на чистке зубов. Однако чистить язык тоже нужно и важно. На нём скапливаются налёт и бактерии, от которых развивается кариес и появляется неприятный запах.

Регулярная чистка языка помогает избежать таких заболеваний, как стоматит, гингивит, кариес и даже пародонтит. Сейчас мы подробно разберём, зачем чистить язык и как делать это правильно и эффективно.

Зачем нужно чистить язык

Ежедневный уход за языком дважды в день не только очищает его от бактерий. Такая чистка избавляет от четырёх проблем.

Предотвращает развитие кариеса, мешая микроорганизмам вырабатывать кислоту, разрушающую эмаль.
Убирает неприятный запах изо рта, так как бактерии не выделяют пахнущие вещества.
Удаляет налёт — питательную среду для бактерий.
Повышает чувствительность вкусовых рецепторов — чистый язык ярче ощущает оттенки вкусов еды и напитков.

Ухаживая за языком, стоит помнить, что не каждый налёт — признак каких-то проблем. Есть и здоровый налёт, который легко удаляется при правильной гигиене.

Здоровый налёт

Он образуется с утра, после еды или при жажде;
пропадает после очищения;
меняет цвет из-за окраски продуктами;
через него можно разглядеть поверхность языка;
он не пахнет.

Вот что характеризует нездоровый налёт.

Он остаётся даже после тщательной чистки;
плохо пахнет;
очень плотный и быстро восстанавливается после чистки;
независимо от еды имеет цвет от жёлтого до коричневого;
сопровождается покраснениями, отёком и трещинками языка, тошнотой, горечью во рту, расстройством ЖКТ, и т. д.

Если налёт насыщенно-жёлтый или серо-жёлтый, стоит обратить внимание на желудочно-кишечный тракт — у вас может быть гастрит, язва, панкреатит. А если появилась частая и сильная изжога, то налёт окрасится в жёлто-оранжевый цвет.

Но нужно помнить, что не всегда вредный налёт вызывают какие-то заболевания. Он может появиться из-за неправильного образа жизни: курения, большого количества красителей в продуктах, плохой гигиены, даже из-за кариеса и кровоточивости дёсен. Чистка языка зубной щёткой не решит такую проблему — нужно обратиться к специалисту, чтобы понять, как действовать.

Чем чистить язык

Скребки

Насадки для ирригатора

Насадки на электрические щётки

Гели для языка

Как чистить язык

Если у вас нет проблем со здоровьем, влияющих на налёт, просто следуйте следующим правилам и помните, что чистить нужно, пока не будет убран весь налёт, и язык снова не станет розовым. Как правило, на гигиену языка уходит всего 20–30 секунд.

Нужно ли чистить язык детям

С 3–4 до 8 лет чистить язык нужно так.

Двигаться от корня языка к кончику плавными выметающими движениями, с ещё более слабым нажатием, чем у взрослых.
Аналогично очистить боковые поверхности языка и внутреннюю сторону щёк.
Обязательно прополоскать рот.

С 8 лет

Странный привкус во рту - что это может быть?

Стойкое изменение вкуса во рту в медицине называется дисгевзией. Этот странный вкус описывается пациентами как неприятный и может длиться долго. Все зависит от лечения его первопричины.

Люди с нарушением вкуса могут испытывать стойкое ощущение, которое они часто описывают как одно из следующих затяжных послевкусий:

горький,
металлический,
напоминающие прогорклые или зловонные продукты
и даже соленый.

Вкус может отвлекать и даже мешать ощущать вкус других вещей во время еды или питья. Послевкусие обычно сохраняется даже после чистки зубов. Другие симптомы также могут появиться в зависимости от первопричины.

Остальная часть под видео.

13 причин горького привкуса во рту

Причин этого неприятного недуга может быть много.Если употребление другой пищи или тщательная чистка зубов и полоскание рта этой жидкостью помогает вам избавиться от вкуса, это не должно вызывать тревогу. Однако если привкус сохраняется длительное время, пора искать его причину и исключить серьезные заболевания. Очень часто утром может появиться горький привкус. К наиболее частым причинам горького привкуса во рту относятся:

Плохая гигиена полости рта

Это наиболее распространенная причина горького привкуса во рту, особенно когда вы просыпаетесь. Скопление слюны и бактерий на языке, зубах и деснах может привести к неприятному запаху изо рта и изменению вкуса. Решение очень простое – позаботьтесь о гигиене полости рта. Чистите зубы не реже двух раз в день — перед сном и перед сном. Также очень важно чистить язык, где скапливаются бактерии и мертвые клетки. Купить набор конопляной косметики для полости рта можно в Медонет Маркет.

2. Антибиотики или антидепрессанты

После приема некоторых лекарств может появиться горечь во рту или т.н. металлическое послевкусие. Препараты, которые могут иметь этот эффект, включают:

некоторые антибиотики (например, тетрациклины)
лекарства от подагры
литий,
некоторые лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний
антидепрессанты.

Горький вкус обычно исчезает в течение нескольких дней после приема нового лекарства.Однако, если это постоянное ощущение, сообщите об этом своему врачу, возможно, вам найдут замену, которая не вызовет неприятных симптомов.

3. Беременность

Изменение восприятия вкуса — очень распространенный симптом у многих женщин в первом триместре беременности. Образуется в результате гормональных изменений и обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Женщины часто описывают это так, как если бы они пили из металлической чашки.Может помочь сосание льда с лимонным соком.

4. Витаминные добавки

Некоторые витаминные добавки, содержащие большое количество металлических веществ, таких как цинк, медь, железо или хром, могут вызывать металлический и горький привкус во рту. Этот побочный эффект очень распространен и обычно возникает после того, как добавка полностью усваивается организмом.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Рефлюкс – это заброс содержимого желудка обратно в пищевод во время пищеварения.Желудочная кислота может попасть обратно в рот, оставив горький привкус. Избегайте употребления очень жирной или трудно перевариваемой пищи. Также важно избегать употребления очень больших порций, так как они затрудняют эффективное переваривание пищи. Проконсультируйтесь с врачом.

6. Проблемы с печенью

Горький привкус во рту может быть тревожным сигналом от печени. При неправильной работе в организме накапливается большое количество аммиака, который является ядовитым веществом.В нормальных условиях аммиак превращается в мочевину в печени и выводится с мочой. Повышенный уровень аммиака меняет вкус.

Читайте также: Это лучшая еда для вашей печени. Врачи не сомневаются

7. Респираторные инфекции

Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (например, простуда, ринит, синусит или тонзиллит) могут вызывать горечь во рту.Побочные продукты, вырабатываемые бактериями, вызывают это искаженное послевкусие.

8. Грибковые инфекции

Инфекцию орального дрожжевого грибка довольно легко идентифицировать. Обычно во рту и на языке появляются белые пятна и налеты. Он может быть горьким или неприятным, пока инфекция не будет вылечена.

9. Травмы нервов

Как и другие чувства, вкус во многом зависит от функционирования нервной системы.Вкусовые рецепторы напрямую связаны с нервами в головном мозге. Повреждение нерва может изменить восприятие вкусов. Симптомы могут возникать, например, в результате травмы головы или быть вызваны одним из следующих заболеваний:

эпилепсия,
рассеянный склероз,
опухоль головного мозга
Паралич Белла,
слабоумие.

10. Лечение рака

Неприятный привкус во рту при еде или питье также часто рассматривается как побочный эффект при химиотерапии и лучевой терапии.

11. Поедание кедровых орехов

У некоторых людей употребление кедровых орехов может вызвать горький или металлический привкус во рту. Интересно, что реакция может возникнуть в течение трех дней после употребления.

12. Синдром жжения во рту

Синдром жжения во рту — это состояние, вызывающее жжение во рту. Многие люди сравнивают симптомы с употреблением острого перца. В дополнение к этому, некоторые люди могут ощущать горький или прогорклый привкус во рту. Тяжесть симптомов может сильно различаться.

13. Климакс

Женщины в период менопаузы также могут ощущать горечь во рту.Это может быть связано с более низким уровнем эстрогена в организме , что может привести к описанному выше синдрому жжения во рту. Это также может быть из-за постоянной сухости во рту. Если вы подозреваете, что у вас может быть менопауза, сделайте анализ мочи на ФСГ в домашних условиях.

Мы рекомендуем вам послушать последний выпуск подкаста RESET. На этот раз мы задались вопросом, почему переключение нашего мышления и действия на медленную жизнь является настоящим испытанием? Почему так важно прислушиваться к своим потребностям? Что это даст нам? Вы услышите об этом ниже.

Это может вас заинтересовать:

10 вещей, которые нужно сделать перед сном Удивительные результаты
У вас есть мешки под глазами? Тело пытается сказать вам что-то важное
«Утренний инсульт» атакует вас, пока вы спите. Симптомы появляются сразу после вставания

Что такое тошнота и рвота?

Тошнота классифицируется как безболезненный симптом, но тем не менее рассматривается больными как очень неприятный, заключающийся в ощущении непреодолимых позывов к рвоте. Между тем, рвота — это физическое изгнание содержимого желудка через рот, обусловленное сокращением гладких мышц желудочно-кишечного тракта и мышц диафрагмы. Тошнота и рвота могут возникать независимо друг от друга, однако рвоте обычно предшествует тошнота.С другой стороны, не всякая тошнота должна заканчиваться рвотой. Рвоте часто предшествует так называемая начальная фаза, состоящая из:

слюнотечения,
учащенного сердцебиения
потливости.

Эти симптомы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Интересный факт! Тошнота и рвота не должны быть перепутаны с ливнем , который представляет собой регургитацию содержимого пищи без предшествующей тошноты и без непроизвольных движений желудочно-кишечных мышц.У некоторых больных отмечается также способность к пережевыванию , , т.е. рефлекс пережевывания пищи, уже достигшей желудка и проталкиваемой обратно в рот за счет сознательного сокращения гладкой мускулатуры брюшной полости, вверх через несколько минут после проглатывания пищи.

Тошнота и рвота - причины

Основные причины тошноты и рвоты:

Лекарственные препараты и токсины, например цитостатики, НГП, кардиологические препараты, диуретики и т. д.,
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта,
катар желудочно-кишечного тракта, например, вызванный инфекцией,
пищевая гиперчувствительность,
гастроперерез - нарушение опорожнения желудка,
воспалительные состояния брюшной полости, например аппендицит14, 4,
болезни центральной нервной системы - тревога, депрессия, светобоязнь,

эндокринные и метаболические болезни,

беременность,

инфекционные болезни.

Как было сказано выше, тошнота может вызывать рвоту, и они подразделяются на:

острую - длящуюся 1-2 дня, как правило, вызванную отравлением, инфекционными заболеваниями, диетическими ошибками и т.д.,

хронический - длящийся более 7 дней, что может быть симптомом тяжелого хронического заболевания.

Тошнота (и последующая за ней рвота) подразделяются на:

возникающие сразу после еды - вызванные, например, пилоритом или нарушением диеты,

отсроченные - которые могут указывать на непроходимость пищеварительной системы,

психогенный - который может возникнуть сразу после еды, но рвота у больных часто прекращается, пока они не пойдут в туалет,

утренняя тошнота - обычно наблюдается при беременности.

Основываясь на вышеуказанных причинах тошноты и рвоты, мы должны помнить, что нельзя недооценивать ни один симптом заболевания и как можно скорее обратиться за медицинской помощью, потому что даже невинный на вид симптом может вызвать более запущенное заболевание. .

В зависимости от причины тошноты пациент может жаловаться на дополнительные симптомы, такие как:

боль в целом,

боль за грудиной,

диарею,

запор,

лихорадку,
,
боль в мышцах

потеря массы тела,

расстройства зрения, головные боли, нарушение сознания, ригидность затылочных мышц — это симптомы, возможно указывающие на поражение центральной нервной системы,

головокружение и шум в ушах — возможное поражение лабиринта,

головокружение, сухость слизистых оболочек , сухость во рту, сердцебиение, потеря тонуса кожи - возможно обезвоживание.

В следующей статье, однако, мы сосредоточимся на более «домашних» симптомах тошноты , тех, что появляются в основном после еды . Как их распознать и как с ними бороться?

Тошнота и беременность

Тошнота у женщин очень часто связана с возможностью беременности. Хотя материнская тошнота связана скорее с утренним недомоганием, этот симптом может проявляться в течение дня и усиливаться после приема пищи.В этом случае могут помочь препараты на основе имбиря , так как он снимает чувство тошноты и может предотвратить рвоту.

Тошнота и гастроэзофагеальный рефлюкс

Рефлюкс — выделение кислоты из желудка в рот, которое не заканчивается рвотой. В таком случае больной жалуется на боль и покалывание в желудке, першение в горле, неприятный запах изо рта и только что обсуждавшуюся тошноту, особенно после еды. Рефлюкс сам по себе классифицируется как желудочно-кишечное заболевание, но он также может быть симптомом более серьезного заболевания, такого как гастрит, язва желудка, печеночная недостаточность или желудочно-кишечная непроходимость.

Рефлюкс также может возникать спорадически. Это не обязательно означает, что желудочно-кишечный тракт больше нарушен. Это может произойти в довольно тривиальных ситуациях, например, после еды, употребления алкоголя или употребления жирной или сладкой пищи.Этому типу рефлюкса могут предшествовать ливни и тошнота после еды. В этом случае пациент может использовать антациды , такие как лосьоны или леденцы на основе солей магния или солей алюминия . Также следует на время перейти на легкую диету .

Тошнота и пищевое отравление

Употребление пищи, содержащей бактерии или вирусы, может вызвать пищевое отравление , вызывая тошноту и даже рвоту.Также могут быть боли в животе, диарея, газы, чувство переполнения в желудке и кишечнике. В таком случае лучший курс – это, конечно, профилактика, т.е. безопасное хранение пищи и проверка состояния еды и срока годности.

Если все же произошло пищевое отравление, стоит использовать уголь лечебный , связывающий токсины, и препараты диастолические для снятия болевых симптомов. Имбирь также можно использовать, подобно беременным женщинам, для снижения тошноты.Однако следует помнить, что между потребленным углем и другими препаратами, которые мы хотим использовать, или лекарствами, которые мы принимаем при других хронических заболеваниях, оставляют интервал в пару часов. Благодаря этому препараты не будут связываться углеродом в пищеварительном тракте и их эффективность не снизится.

Тошнота и физические упражнения

Наверное, многие из нас хотя бы раз слышали, что нельзя заниматься спортом после еды, потому что может возникнуть тошнота или даже рвота.Почему это происходит? Во время упражнений тело переносит кровь, а вместе с ней кислород и питательные вещества, к наиболее нуждающимся органам – сердцу, мозгу и мышцам. В этой ситуации пищеварительный тракт отключается от кровоснабжения, что вызывает замедление пищеварительного ритма. Следствием этого является то, что непереваренная пища остается в желудке и двенадцатиперстной кишке, что вызывает чувство переполнения, метеоризм, тошноту и даже рвоту. Следовательно, не забывайте всегда давать организму время переваривать пищу после еды, желательно несколько часов.

Тошнота после еды и стресса

Стресс вызывает у людей множество симптомов. Иногда хронический стресс может привести даже к желудочному неврозу. (ссылка на статью?) Стресс приводит к выбросу в организм адреналина, что увеличивает секрецию желчных кислот, что нарушает пищеварительный ритм и может привести к тошноте, обильным изливам или даже рефлюксу.

Читайте также:
Невроз желудка - как бороться с «напряженным» желудком?

Тошнота также часто возникает у пациентов с диагнозом депрессии.

Тошнота и рвота – как уменьшить симптомы?

При появлении тошноты и рвоты в первую очередь необходимо:

Корректировать водно-электролитные нарушения у больного.
Начать лечение причинной причины, то есть начать лечение заболевания, вызывающего тошноту.
При необходимости назначьте симптоматическое лечение – в этом предложении использована фраза «по мере необходимости», особенно потому, что при пищевом отравлении часто рекомендуют не подавлять тошноту и рвотные позывы, чтобы как можно быстрее вывести токсин из организма .

В домашних условиях в рамках экстренной процедуры:

есть диетическую, легкую пищу, избегая жирной, тяжелой, слишком сладкой или слишком соленой пищи,
пить прохладную, желательно прозрачную жидкость,
есть медленно, стараясь не глотать воздух одновременно,
есть мало и часто,
воздерживаться от физических нагрузок сразу после еды,
избегать полипрагмазии (употребления многих препаратов одновременно) при ощущении тошноты.Такая процедура должна проходить под пристальным наблюдением врача.

Хроническая рвота может привести к обезвоживанию, метаболическим и электролитным нарушениям, таким как гипокалиемия, что в конечном итоге может привести к аритмиям. Тошнота, рефлюкс и рвота могут привести к эрозии пищевода или рта и даже кровавой рвоте. Поэтому мы должны помнить, что нельзя недооценивать любые признаки неправильной работы нашего организма и консультироваться с врачом по поводу симптомов.

Тошнота и изжога – недуги при беременности

Беременность – прекрасное время, связанное с ожиданием рождения ребенка, но иногда и с постоянными недомоганиями. Утренняя тошнота и изжога беспокоят многих будущих мам. Не все недуги вызывают беспокойство, и с большинством из них можно справиться, используя домашние средства.

В течение девяти месяцев в вашем организме происходят изменения, необходимые для создания наилучших условий для развития вашего ребенка. Эти изменения могут вызвать множество стойких недугов, которые не позволяют в полной мере насладиться уникальным периодом беременности.Есть ли эффективный способ справиться с распространенными недугами беременности? Проверьте, что говорит советник BebiKlub.

Пати

Будущая мама

Хуже всего было утреннее недомогание первые 2 месяца... Я хожу в школу, так что вы можете догадаться, как это надоедает. Очень часто мне приходилось пропускать уроки, а во время вождения автобуса я едва удерживался от рвоты. Поначалу мне помогала обычная минералка – я делала несколько глотков, но это не всегда помогало. И, наконец, мой друг порекомендовал мне купить обычные мятные леденцы - и это было выстрелом в 10! Они же помогли! Я сосала их, пока не прошла тошнота.Теперь я не помню, что такое утренняя тошнота!

Наконец-то мой друг порекомендовал мне купить обычные мятные леденцы - и это было выстрелом в 10!

Утренняя тошнота — это распространенная проблема, которая начинается в первые недели беременности и чаще всего проходит во втором триместре. Иногда тошнота продолжается до тех пор, пока не пройдет. Большинство будущих мам жалуются на тошноту сразу после подъема с постели, но бывают случаи, когда она продолжается весь день.Есть много способов справиться с ними. Если вас все же утомила утренняя тошнота, постарайтесь резко не вставать с постели. Когда вы проснетесь, подождите немного и медленно перейдите в сидячее положение, затем встаньте с постели. Прежде чем встать, вы можете выпить стакан воды со свежим имбирем или листьями мяты. Освежающий напиток избавит от утренней тошноты. Выбранные вами мятные леденцы также являются хорошим средством для борьбы с этим недугом. Они особенно пригодятся по дороге в школу или на работу, где всегда будут под рукой.

Маура

мать ожидает рождения дочери

Я на 33 неделе беременности. Мой самый неприятный недуг – это рвота до 6-го месяца беременности. Боль в спине, тошнота... Мне это не очень интересно, но я знаю, что это маленькое существо, которое я ношу сейчас в животе, того стоит, и оно действительно стоит затраченных усилий. У меня крайний срок в конце января, а сегодня я чувствую себя лучше и с нетерпением жду рождения дочери.

Я знаю, что это маленькое существо, которое я сейчас ношу в животе, того стоит и действительно стоит затраченных усилий.

Рвота во время беременности встречается довольно часто. Их возникновение в основном связано с гормональными изменениями, происходящими с момента оплодотворения. Концентрация хорионического гонадотропина в вашем организме увеличивается. Его высокий уровень вызывает тошноту. Кроме того, повышается чувствительность к запахам, что способствует непереносимости некоторых блюд. Если рвота коснулась и вас, позаботьтесь о правильном питании. Избегайте жирной, трудноперевариваемой пищи. Ешьте обычную, легкую пищу.Сохраняйте вертикальное положение сразу после еды. Постоянная рвота может привести к потере ценных электролитов и обезвоживанию организма. Так что не забывайте пить достаточное количество жидкости и сбалансированно питаться. Обеспечьте организм необходимыми витаминами и минералами из различных источников: злаков, овощей, фруктов, молочных продуктов, яиц, рыбы, мяса и жиров. Принимайте пищу в спокойной обстановке.

Маржена

Мать Якуба

Мне повезло, что в начале беременности меня не тошнило.Однако на третьем месяце я почувствовала горечь во рту — очень неприятное ощущение. Помогла только... мятная жвачка, которой я пользуюсь пока не каждый день. На 5-м месяце симптомы исчезли. Сейчас, на 8-м месяце, у меня началась изжога. Это помогает мне с молоком и миндалем и лежа на моем левом боку. Я не могу есть шоколад, помидоры и жареное. В худшие времена мне приходится использовать сироп от изжоги из аптеки. Ноги отекают время от времени – традиционно помогает поднятие ног повыше и холодный душ на икры.Я также помню, что нельзя носить давящие носки.

На третий месяц почувствовала горечь во рту - очень неприятное ощущение.

Если вашей проблемой является периодическая изжога, стоит позаботиться о правильном питании, чтобы облегчить этот неприятный недуг. Избегайте продуктов, вызывающих изжогу. Наиболее распространены жирная и трудноусвояемая пища, помидоры, цитрусовые и шоколад. Однако у каждой мамы могут быть совершенно разные блюда. Исключите из своего рациона те, которые усиливают неприятное жжение.Специальным способом борьбы с изжогой являются упомянутые вами миндаль и молоко. Они помогают успокоить жжение в пищеводе. Позаботьтесь о регулярном питании. Тщательное пережевывание пищи и непринужденная атмосфера за столом снижают риск изжоги. Пейте напитки после еды, избегайте газированных. До 30 минут после еды сохраняйте вертикальное положение и старайтесь не есть перед сном. В случае постоянной изжоги обратитесь к врачу, который поможет ее преодолеть.

Аня

мама шестилетней Мартынки

Практически с самого начала беременности, где-то на 3-м месяце, меня мучила утренняя тошнота. Я довольно быстро нашла для него "золотую середину" ;) Перед тем, как встать с постели, я съела банан, а потом выпила мятный чай. После этого у меня был обычный завтрак. Однажды меня вырвало, и с этого момента я понял, что не должен начинать свой день с банана и чая. Однако в течение 2 с половиной месяцев именно так я начинал свой день. Конечно, важно правильное питание в течение дня.Иногда пил имбирный чай - помогал от тошноты, которая иногда появлялась днем. Пробовал ходить, пить минералку - до сих пор. Первой дочери несколько лет, она здорова, хорошо учится и любит... бананы. ;)

Перед тем, как встать с постели, я ел банан, а потом пил чай с мятой.

Знание потребностей своего организма во время беременности — лучший способ справиться с распространенными заболеваниями. Пробование рекомендованных способов позволяет выбрать наиболее подходящий, так как универсальные советы не всегда работают в каждом случае.С развитием беременности одни неприятные ощущения исчезают, другие усиливаются. Тошнота во втором-третьем триместре проходит и не так беспокоит, как в начале. С другой стороны, изжога может стать более острой проблемой. Расширяющаяся матка давит на желудок, из-за чего его содержимое затекает обратно в пищевод и усиливает чувство жжения. В этой ситуации рекомендуется избегать тяжелой пищи, есть только сидя и носить свободную одежду. Можно спать на высокой подушке, чтобы желудочное содержимое не раздражало слизистую оболочку пищевода ночью.

Неприятный привкус во рту - что это может означать?

Артикул партнера

18.06.2020 15:28

Неприятный, кислый привкус во рту не является болезненным состоянием, но вызывает у многих пациентов некоторый дискомфорт. Большинство взрослых хотя бы раз в жизни сталкивались с такой проблемой. Что может означать кислый привкус во рту? Часто это симптом рефлюкса, неправильной гигиены полости рта, пустой лунки, а иногда и почечной недостаточности (уремии).Как эффективно избавиться от этого симптома?

Что означает кислый привкус во рту и белый налет на языке?

Если у больного появляется кислый привкус во рту, белый налет на языке и сильный неприятный запах изо рта (т.е. неприятный запах изо рта) - эти симптомы могут быть:

недостаточная гигиена полости рта,
дефицит нутриентов в суточном рационе,
грибковая инфекция (например,кандидоз, особенно если у больного также имеются эрозии и трещины в углах рта и чувство жжения),
обезвоживание организма (белый налет на языке, неприятный запах изо рта и кислый привкус во рту могут быть следствием диареи, рвоты, сопровождающих пищевые отравления и различные заболевания).

Какие другие факторы способствуют возникновению неприятного привкуса во рту?

Если кислый привкус во рту сопровождается глухой отрыжкой, жжением за грудиной, это общие симптомы гастроэзофагеального рефлюкса (рефлюкса).ГЭРБ), которым ежедневно страдают 5-10% взрослых в развитых странах. При этом причины жжения и кислого привкуса во рту могут быть вызваны соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Иногда кислотный рефлюкс также вызывает сухой кашель и хрипоту. Тревожным симптомом, требующим немедленного врачебного вмешательства и соответствующей диагностики, несомненно, является кровотечение из пищевода и проблемы с проглатыванием потребляемой пищи.

О чем говорит кисло-соленый привкус во рту?

Характерный, солено-кислый привкус во рту является одним из симптомов почечной недостаточности, а точнее терминальной стадии - уремии.Особенно, если больной к тому же жалуется на постоянные головные боли, тошноту, рвоту, судороги конечностей, раздражительность, зуд и сухость кожи. Важную роль в лечении уремии играет диета – строго следуйте указаниям врача. Обычно также используется заместительная почечная терапия (диализ), и пациенту назначают трансплантацию почки.

Является ли кислый привкус во рту после удаления зуба поводом для беспокойства?

Некоторые пациенты испытывают кислый привкус во рту после удаления зуба (особенно после хирургического удаления), что может быть связано с неправильным альвеолярным туалетом.К сожалению, заядлые курильщики иногда не соблюдают послеоперационные рекомендации и курят сигареты через несколько часов после извлечения, преуменьшая негативное влияние никотина на свежую рану. Такое безответственное поведение способствует возникновению одного из болезненных и неприятных осложнений – так называемого сухая розетка, которая себя проявляет:

стопорный хомут,
с лихорадкой,
неприятный запах изо рта,
иррадиация в ухо и виски, сильная боль,
ослабить,
со странным кисловатым привкусом во рту.

Как проходит лечение постэкстракционного альвеолярного остита? Домашние средства не рекомендуются. Вам следует обратиться к стоматологу, который очистит рану физиологическим раствором. Специалист также может порекомендовать антибактериальную терапию, если развилась бактериальная инфекция.

Другие причины кислого привкуса во рту

Что еще может вызвать кислый привкус во рту? Этот симптом может быть связан с приемом диуретиков или высоким кровяным давлением, воспалением языка, миндалин или язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.Стоит отметить, что металлический привкус во рту часто является предвестником беременности.

Таким образом, существует множество причин кислого привкуса во рту. Если она сохраняется в течение 1-2 недель или сопровождается другими, тревожными симптомами, стоит обратиться в ближайшую поликлинику и проконсультироваться с лечащим врачом.

Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей.Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

Рефлюкс, или, точнее, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, представляет собой комплекс заболеваний, обусловленных забросом желудочного содержимого в пищевод. Проверяем, почему у пациентов, не соблюдающих назначенное врачом лечение, это может привести к очень опасным последствиям.

Симптомы рефлюкса

Наиболее распространенным симптомом после повторного кислотного рефлюкса является изжога, представляющая собой ощущение жжения за грудиной.Больные часто описывают его как «жжение в пищеводе». При этом может сопровождаться болью, отдающей в шею. Часто симптомы рефлюкса могут немного напоминать симптомы сердечного приступа. Многие больные жалуются на ухудшение симптомов ночью – это связано с тем, что в положении лежа расслабляется нижний пищеводный сфинктер, что может привести к попаданию содержимого желудка в гортань, а иногда даже в бронхи, вызывая воспаление.

Подсчитано, что ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ) , может встречаться примерно у 20% населения развитых стран. Больным этим заболеванием, чтобы почувствовать облегчение, в первую очередь необходимо изменить свой образ жизни, в том числе и пищевые привычки. Очень хорошо облегчают симптомы препараты, содержащие альгинаты и карбонат кальция. Все эти ингредиенты содержатся в медицинском продукте Alugastrin® 3 Forte . Дополнительно, помимо 2-х механизмов действия (альгинат натрия - ингибирование рефлюкса, карбонат кальция - снижение уровня кислотности желудочного сока), препарат Alugastrin® 3 Forte содержит запатентованный природный комплекс Mucosave® (экстракт опунции инжирной). листья и европейские оливковые листья), защищающие как пищевод, так и желудок, что идеально подходит для пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом, борющихся с сухостью и болью в горле, охриплостью или кашлем)

Как определить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь?

Люди с кислотным рефлюксом, как правило, имеют множество сопутствующих симптомов.Обычно это:

горечь или кислотность во рту,
боль и воспаление горла,
Назойливая охриплость и кашель,
трудности с глотанием,
эпигастральный дискомфорт,
срыгивание (ощущение, что содержимое желудка возвращается в пищевод),
изжога, представляющая собой чувство жжения или жжения за грудиной в области ямки (иногда это ощущение может доходить даже до горла).

Бывает, что рефлюкс дает необычные симптомы – например, астму, рецидивирующий средний отит, идиопатическую пневмонию или рефлюкс-синдром эрозии зубов.

Что вызывает рефлюкс?

Многие факторы играют важную роль в ГЭРБ. Основную роль играют: нарушение функции нижнего пищеводного сфинктера, нарушение опорожнения желудка, ожирение, беременность, сахарный диабет, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или хроническое злоупотребление алкоголем или курением.Почему? Вещества, расслабляющие желудок, т. е. гистамин, секретин, глюкагон, холецистокинин, серотонин, никотин и прогестерон, оказывают здесь значительное влияние. Частый прием различных препаратов также повышает риск развития заболевания. Такими препаратами могут быть, например, оральные контрацептивы, кардиологические препараты, преимущественно из группы блокаторов кальциевых каналов, антихолинергические средства или метилксантины, например теофиллин.

Вы уверены, что это рефлюкс?

Современные технологии и развитие медицины позволяют пациенту поставить правильный диагноз.После сбора опроса, когда врач не уверен в причине недомогания, врач может назначить пациенту серию анализов, которые четко укажут, борется ли пациент с рефлюксом .

Рентген с контрастом может быть таким обследованием, при котором больной проглатывает специально приготовленную массу т.н. баритовая пульпа, благодаря которой рентгенолог может проследить внешний вид пищевода.

Другим тестом, используемым для диагностики рефлюкса , может быть гастроскопия, при которой гибкий аппарат вводится в глотку, затем в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.При необходимости во время осмотра может быть взят участок слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта для гистопатологического исследования.

Бывает, что больному необходимо дополнительно провести манометрическое исследование пищевода, т.е. измерение давления в пищеводе, или рН-метрию - мониторинг рН в пищеводе 24 часа в сутки. Для этого в пищевод помещают тонкую трубку и оценивают кислотность ее содержимого.

Типы флегмы

Безусловно, наиболее распространенным типом рефлюкса является гастроэзофагеальный рефлюкс .Этот тип может проявляться эпизодически и у здоровых людей, но нас должно интересовать, когда симптомы, вызванные рефлюксом, проявляются относительно часто и их продолжительность превышает 5 минут. Гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает снижение качества жизни из-за неприятных заболеваний, связанных с забросом желудочного содержимого в пищевод.

Другой тип ларингофарингеальный рефлюкс . При этом содержимое желудка перемещается в гортань, рот и среднее ухо.Больные ощущают дискомфорт в горле, им кажется, что там находится инородное тело. К этому добавляются охриплость, затрудненное глотание, першение в горле и часто утомительный кашель. Все эти симптомы продолжают ухудшаться с течением времени и без лечения.

Другим вариантом является желудочно-желудочный рефлюкс , который часто называют желчным рефлюксом . Обычно симптомом является боль в верхней части живота с иррадиацией в спину, часто сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Эпизоды возникают довольно редко, обычно раз в несколько недель или месяцев, и также кратковременны.

Библиография:

Захорска-Маркевич Б., Малецка-Тендера Е.: Клиническая патофизиология
Guzek J.W.: Очерк патофизиологии человека; PZWL, Варшава
Ведение пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - рекомендации для семейных врачей, Анита Гонсёровска и др., Doctor POZ, 3-4 / 2019
Анджей Щеклик, Петр Гаевский: Interna Szczeklik 2020/2021 Практическая медицина

Существует множество теорий, пытающихся объяснить причины старения.Однако важнее сосредоточиться на том, как протекает само старение и каковы его последствия ...

Исследования КБД в последние годы набирают обороты, раскрывая новые удивительные свойства этого удивительного вещества. Одним из самых последних открытий ученых является влияние КБД на иммунитет.

КБР приписывают все больше и больше свойств, способствующих укреплению здоровья.Один из них – поддержка иммунитета. Действительно ли популярные добавки влияют на защитные силы организма? Проверять!

Апрель – особенно сложный месяц для аллергиков, так как это начало опыления наиболее аллергенных растений, таких как береза, тополь, дуб или трава. Узнайте, как свести к минимуму симптомы аллергии!

Умеренную лихорадку у детей лучше контролировать, чем лечить.Однако в случае высокой температуры ребенку следует дать подходящее противоядие. Какие меры лучше всего подходят для самых маленьких? Проверять!

Диарея у ребенка не дает спать родителям по ночам. Это может быть вызвано многими вещами - от расстройства желудка до вирусов и бактерий. К счастью, есть много проверенных домашних средств от диареи у детей. Узнайте, как помочь вашему малышу естественно!

Многие заболевания дают о себе знать только на запущенной стадии развития, когда лечение неэффективно, поэтому следует проводить профилактические осмотры.На какие из них стоит ходить раз в год? Проверять!

Выделения, образующиеся в дыхательных путях, выполняют очень полезные функции. Однако иногда происходит их перепроизводство, которое скапливается в горле в виде густой мокроты. Как это исправить? Проверять!

Болезнь Лайма — инфекционное заболевание, передающееся клещами.Он чаще всего поражает многие системы нашего организма, и его симптомы часто путают с симптомами других заболеваний, что затрудняет диагностику болезни Лайма.

Раствор Люголя можно использовать для многих целей. Однако не стоит использовать его самостоятельно, так как без надлежащих знаний это может нанести вред. Узнайте, в чем заключаются его целебные свойства и в каких ситуациях он может иметь опасные последствия.

В пятницу, 18 марта, мы отмечаем Европейский день мозга.Это идеальная возможность заинтересовать общественность вопросами, связанными с работой этого важного органа, а также позаботиться о его эффективности.

Вас беспокоит дрожь в теле или нарушение сердечного ритма? Это может означать, что в организме не хватает электролитов. Проверьте, как пополнить их уровень естественным путем!

На развитие болезни Альцгеймера влияют не только гены и возраст, но и образ жизни, особенно диета.Узнайте, какие продукты могут помочь вам сохранить хорошую память и избежать деменции в будущем.

Тест CRP сообщает вам об инфекции (например, бактериальной) в вашем организме, но он также может помочь вам оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Каковы стандарты CRP и когда стоит делать тест?

Парацетамол – популярный препарат, обладающий обезболивающими и жаропонижающими свойствами.Он содержится во многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарствах. Когда его использовать и как дозировать?

Препараты с аббревиатурой NAC являются производными L-цистеина, аминокислоты, которая естественным образом встречается в организме. Последующие научные отчеты сообщают о все большем использовании этого вещества. Каковы преимущества для здоровья добавок NAC и как их правильно использовать?

Медицинская марихуана была легализована в 2017 году, но до сих пор вызывает споры.Однако специалисты уверяют, что растение в корне отличается от вредного стимулятора, а его польза для здоровья неоценима. От каких недугов помогает медицинская марихуана и как правильно ее употреблять?

Варикозное расширение вен – проблема не только косметического характера. Если не лечить, состояние может быть даже опасным для жизни. Как вовремя распознать и победить варикоз? Проверять!

Бутират натрия — это вещество, которое привлекает все больше внимания для поддержания работы кишечника.Как он помогает избавиться от многих недугов пищеварительной системы? Проверять!

Почти все слышали об ашваганде, также известном как женьшень. Популярность растения во многом связана с растущим признанием аюрведической медицины. Заслужена ли репутация ашваганды? Проверять!

Это обычно происходит после обильной, обильной еды и вызывает невыносимое жжение вокруг грудины.Изжога является распространенной жалобой, особенно во время курортного сезона. Как это преодолеть? Проверять!

Коллаген является самым распространенным белком в организме человека. Он входит в состав кожи, сухожилий, а также костей и мышц. С возрастом человеческий организм вырабатывает все меньше и меньше коллагена – на помощь приходят добавки с этим белком.

Все более быстрый темп жизни и избыток раздражителей заставляют даже детей и подростков жаловаться на проблемы с концентрацией внимания и памятью.Как улучшить память и концентрацию? Вот лучшие способы оттачивать свои умственные способности. Попробуйте их все!

Новый год быстро приближается, а вместе с ним и новогодние решения. Отказ от курения — одно из самых популярных решений на Новый год. Проверьте, как это сделать эффективно!

Артериальной гипертензией страдает каждый третий поляк.Многие люди не знают о своей проблеме, что может обернуться серьезными осложнениями в будущем. Как распознать артериальную гипертензию и вылечить ее? Проверять!

Ингаляции — современный и очень эффективный метод лечения заболеваний органов дыхания. Раньше такую терапию можно было пройти только в больницах и ингаляционных центрах. Сегодня в аптеках доступны небольшие удобные устройства для распыления.

Одна бессонная ночь закончится для нас лишь усталостью и ухудшением концентрации внимания, но хронический недосып представляет реальную опасность для здоровья. К каким заболеваниям может привести бессонница? Проверять!

Физиотерапия в ваших руках? Это возможно благодаря TRU+ – электростимулятору, который блокирует боль в спине и предотвращает ее рецидив.Это эффективная помощь при болезни, стрессе и напряжении.

Электролиты обеспечивают правильное функционирование организма, и их дефицит может быть очень опасен. Как организм теряет электролиты, как распознать их дефицит и восполнить?

Запор может случиться с каждым из нас.Они неприятны, потому что мешают повседневной жизни. Что такое запор и как с ним бороться? Мы приглашаем вас читать.

Холестерин – это вещество, содержащееся в крови и клетках. Большая часть холестерина вырабатывается печенью, остальное поступает с пищей. Он путешествует по крови в «упаковках», называемых липопротеинами.

Болезнь — это трудное время для того, чтобы организм полностью активировал свой иммунный потенциал.Именно поэтому правильное питание так важно в это время. Адекватная, то есть обеспечивающая веществами, необходимыми для преодоления болезни.

По данным ВОЗ правильная профилактика зрения и своевременное проведение лечения могут помочь предотвратить слепоту почти в 80% случаев! Как заботиться о своем зрении, чтобы избежать проблем с глазами? Проверять!

Эфирные масла использовались с древних времен для улучшения здоровья, красоты и хорошего самочувствия.В настоящее время благодаря научным исследованиям подтверждены многие свойства ароматов.

Бактерия Helicobacter pylori способствует развитию многих опасных заболеваний желудка, но также может вызывать неврологические, сердечно-сосудистые и аллергические недуги. Как защитить себя от него?

Эрдостеин - новейший препарат, эффективный при симптоматическом лечении влажного кашля и закупорки носовых пазух

Без лечения сепсис может привести к полиорганной недостаточности и даже смерти.Характеризуется стремительным течением и поэтому требует оперативного вмешательства. Как распознать первые симптомы сепсиса?

Рефлюкс, а точнее гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, представляет собой синдром недугов, вызванных забросом желудочного содержимого в пищевод. Проверяем, почему у пациентов, не соблюдающих назначенное врачом лечение, это может привести к очень опасным последствиям.

Избыток ушной серы вызывает такие симптомы, как снижение слуха и головокружение.Спреи для ушей все чаще используются для решения подобных проблем. Эффективны ли они? Проверять!

У каждого есть контакт с лекарствами дома – но не все знают, как их хранить, чтобы они не потеряли своих свойств. Итак, давайте познакомимся с некоторыми из самых важных правил.

Травы веками привлекали внимание людей.Их использовали не только из-за их вкуса и запаха, но и в традиционных и многовековых практиках, направленных на поддержку организма.

Цепляющаяся подстилка — обычное растение, бич фермеров, но оно обладает множеством целебных свойств, в том числе поддерживает лечение варикозного расширения вен и атеросклероза. Почему еще стоит использовать? Проверять!

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти среди поляков.Плохая диета в первую очередь ответственна за такое положение дел. Что есть, чтобы сердце было здоровым на протяжении всей жизни? Проверять!

Питание матери во время беременности влияет на развитие плода, а также на здоровье ребенка после рождения. В период беременности и лактации каждая женщина должна дополнять свой рацион необходимыми ингредиентами.

Головные боли, упадок сил, недомогание, утомляемость.Это лишь некоторые из сигналов, которые может дать вам ваше тело, когда оно перегружено вредными веществами. Тогда стоит подумать о детоксе, т.е. очищении от токсинов.

Измерение температуры в эпоху коронавируса — очень популярная тема. Особое внимание уделено возможности измерения температуры без прикосновения к обследуемому. Так как же работают бесконтактные термометры?

Эффективная иммунная система защищает нас от всех вирусов, бактерий, паразитов и инфекций, поэтому ее стоит поддерживать круглый год.Ознакомьтесь с лучшими домашними средствами для повышения иммунитета!

С каждым годом растет число людей, страдающих от избыточного веса и ожирения. Когда диета не помогает, единственным решением является операция по уменьшению желудка. Кто должен решать это? Проверять!

Измерение артериального давления касается не только продвинутых людей.Ежедневное измерение артериального давления все чаще рекомендуется как одно из мероприятий, позволяющих контролировать свое здоровье. Как это сделать правильно?

Поствакцинальное нежелательное чтение – НОП – это заболевание, которое может возникнуть после введения вакцины. Обычно это легкое состояние, которое длится всего несколько дней.

Он играет большую роль в процессе зрения, поддерживает иммунитет и замедляет процесс старения — это примеры функций витамина А в организме.Почему все же стоит восполнить его недостатки? Проверять!

COVID-19 — опасное заболевание, от которого в большей степени страдают пожилые люди. Долгосрочные последствия инфекции неизвестны. Следует приложить все усилия, чтобы защитить себя от болезни. Одним из методов борьбы с болезнью является правильное питание.

Врачи все чаще рекомендуют использовать ингаляторы не только при заболеваниях легких, но и при инфекциях верхних дыхательных путей.Сомневаетесь, какой ингалятор выбрать? Мы приглашаем вас читать.

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусом ВЭБ, передающимся через слюну. Его часто принимают за простуду или грипп, поэтому стоит узнать больше о его симптомах.

Столкнувшись с выбором БАД, многие задаются вопросом, чем отличаются поливитаминные препараты для женщин и мужчин и в чем особенности продуктов, предназначенных для активных людей.Мы объясняем различия.

Когда говорят о гипертонической болезни? Каковы риски? Каким должен быть самоконтроль дома? Проверять.

То, как мы высыпаемся, во многом зависит от нас самих. Давайте посмотрим на наши привычки и наше ближайшее окружение и создадим правильные условия для расслабления и быстрого засыпания.

Беременность – это период интенсивных изменений в организме, с которыми каждая женщина справляется по-своему. Проверьте, какие продукты позволят вам позаботиться о себе во время и после беременности.

Вы чувствуете себя старым, несмотря на свой юный возраст, жалуетесь на постоянную усталость и недомогание? Возможно, ваш метаболический возраст выше, чем ваш рекордный возраст.Проверьте, как понизить его и восстановить жизненные силы!

Профилактические осмотры позволяют своевременно выявить многие опасные заболевания и пресечь их в зародыше, поэтому проводить их стоит регулярно. Узнайте о списке важных исследований, которые стоит провести.

Сыпь на теле свидетельствует о некоторых тревожных изменениях, произошедших в нашем организме.Обычно это обычная аллергическая реакция, но иногда она насторожит вас о вашем заболевании. Научитесь различать их!

Боль в животе является распространенной жалобой. Обычно это не свидетельствует о серьезных осложнениях со здоровьем, но иногда требует срочного обращения к врачу. Как распознать опасную для здоровья боль в животе? Проверять!

Высокий уровень холестерина становится все более распространенной проблемой, и не только среди людей с избыточным весом.Причина в растущем потреблении продуктов с высокой степенью переработки. Что есть, чтобы предотвратить серьезные заболевания? Проверять!

Сухой кашель — типичный симптом вирусной инфекции, но он также сопровождает более ста других состояний. Узнайте, какие заболевания могут предвещать и как эффективно бороться с ними с помощью лекарств и домашних средств.

Профилактика в поддержании подвижности должна быть нашим приоритетом, но мы часто реагируем, когда возникает боль… боль в суставах.

Правильная гигиена полости рта является обязанностью родителей и вкладом в здоровье ребенка. Между тем статистика состояния зубов дошкольников в Польше по-прежнему ужасает.

В среднем курильщик живет на 13-15 лет меньше, чем не зависимые люди, более половины из которых умирают от рака легких. К счастью, сегодня существуют лекарства, которые помогут избавиться от этой изнурительной привычки.

Витамин D называют солнечным витамином, потому что он образуется в нашей коже под воздействием солнечных лучей. К сожалению, часто наблюдается его дефицит, поэтому стоит подумать о добавках.

Компрессионная терапия — это простая и эффективная механическая терапия, включающая гибкую одежду вокруг ноги. Икроножная мышца является второй после сердечной мышцей, которая перекачивает кровь к сердцу, вы можете заботиться о ней и поддерживать кровообращение, активно тренируясь и нося компрессионные изделия.

Одним из элементов лечения атопического дерматита является использование натуральной косметики. Madame Justine – компания, косметика которой ориентирована на пациентов с такими проблемами.

Беременная женщина в современном мире: как оставаться активной и независимой, вовлеченной в семейную, общественную или профессиональную жизнь, не поддаваясь болям в спине? Читайте, как наслаждаться беременностью без неприятных недугов.

Ожоги – это травмы, которые случаются довольно часто.Обычно они случаются в самый неожиданный момент. И дома, и на отдыхе стоит быть готовым оказать первую помощь после ожога. Но как это сделать эффективно и правильно?

Увеличение селезенки, сопровождающееся болью и неприятными ощущениями в брюшной полости, являются предвестниками продолжающегося заболевания в организме. Проверьте, какие заболевания вызывают увеличение селезенки!

Таблетки для повышения потенции, доступные сразу, считаются менее эффективными, чем отпускаемые по рецепту лекарства, предназначенные для решения этой проблемы.Однако все зависит от их состава. Проверьте, на какие безрецептурные препараты стоит обратить внимание!

Большинство садоводов считают его неприятным сорняком, а бузина земляная — это растение, которое ценится веками и может быть использовано для улучшения здоровья. Проверьте, что это помогает!

Мы с детства слышим, что мы то, что мы едим.Мы должны так же часто повторять, что адекватная нутритивная поддержка является неотъемлемой частью лечения. Узнайте, почему это так важно!

Одуванчик - обычное растение, которое в Польше считается вредным сорняком. Мало кто знает, что из него можно приготовить действенный сироп от боли в горле и кашля. Как это сделать? Проверять!

Лечит кашель, простуду, боль в горле и укрепляет иммунитет организма.Сделать хвойный сироп можно самостоятельно, нужно лишь соблюдать несколько правил. Проверьте, какие побеги собирать и как их подготовить!

Перхоть — это хроническое, рецидивирующее и трудно поддающееся лечению заболевание, поэтому лучше его предотвратить. Попробуйте наши методы и не дайте перхоти попасть на вашу голову!

Бронхиальная астма поражает все больше и больше людей.Во всем мире от него страдают 300 миллионов человек, из них почти 4 миллиона поляков! Благодаря этим советам болезнь не захватит вашу жизнь.

По данным ВОЗ, остеопороз является одной из главных болезней цивилизации. В Польше от него страдают до 3 миллионов человек, из которых только 3,7% проходят лечение. Проверьте, как не стать жертвой бесшумного похитителя костей!

Синдром раздраженного кишечника – это хроническое заболевание пищеварительной системы, к которому относятся:в диарея, запор, боль в животе и метеоризм. Проверьте, нет ли у вас симптомов, характерных для кишечного невроза!

Вы заметили, как у вашего малыша появились первые зубки? Пришло время подарить вашему малышу первое средство для гигиены полости рта! Вот несколько ценных советов, которые значительно облегчат выбор подходящего оборудования.

Термометр – предмет, который должен быть в каждом доме.Его выбор зависит от предпочтений пользователей. Узнайте, какие типы термометров бывают, и какой из них наиболее подходит для вас.

Печень – чрезвычайно важный орган для нашего организма. Многое зависит от его правильного функционирования. Узнайте, что вредит вашей печени и как ее поддержать.

Грудное вскармливание часто затруднено по разным причинам, и тогда лучшей альтернативой является молочная смесь. Проверьте, какое молоко для новорожденного выбрать из широкого предложения на рынке.

Проверьте основную информацию, связанную с работой аптеки во время эпидемии Covid-19

Что такое менопауза? Какие симптомы предвещают приближающуюся менопаузу? Как облегчить неприятные ощущения, возникающие в период менопаузы?

Premium Rosa — бренд с более чем 10-летним опытом.С самого начала своей деятельности бренд руководствовался идеей заботы о здоровье, которая продолжается и по сей день.

Употребление травяных настоев и чаев считается одним из самых безопасных способов борьбы с любыми недугами.

Проблемы с пищеварением в наши дни являются распространенным заболеванием – по оценкам, ими страдает в среднем каждый четвертый человек.

Жидкие пробиотики содержат живые пробиотические бактерии, которые не были высушены и заморожены в процессе сублимационной сушки. Бактерии в жидком препарате являются жизненно важными и полностью активными, поэтому они готовы заселить всю поверхность пищеварительной системы.

Осенне-зимний период – время частых инфекций. Отсутствие солнца и низкие температуры снижают иммунитет.Стоит позаботиться о нем, чтобы оставаться здоровым в этот период. Естественная поддержка нашего иммунитета – молозиво.

Тело обладает замечательной способностью к регенерации; это можно легко наблюдать вскоре после травмы или операции, когда поврежденная кожа постепенно восстанавливает свою целостность, образуется сгусток и, наконец, поврежденная ткань восстанавливается.

Пища матери – лучший и полноценный источник питательных веществ для ребенка.

В жизни большинства супружеских пар рано или поздно появляются мысли об увеличении семьи. Однако появление потомка на свет для некоторых пар затруднено по разным причинам.

Осень — особое время года, полное размышлений, отстранения и глубоких размышлений о жизни.

Боль в деснах может быть вызвана многими факторами, такими как неправильное питание, чрезмерная чистка зубов, прием определенных лекарств или даже серьезное системное заболевание.

Эффект антиоксидантов лучше всего описывается парадоксом... французским парадоксом. Исследования показали, что французы в пять раз реже страдают сердечными заболеваниями, чем, например, англичане. Почему? Как обычно, эта французская диета богата антиоксидантами: растительными маслами, рыбой, фруктами, овощами и красным вином.

История показывает, что люди интересовались измерением температуры с древних времен.Первым прибором, созданным для этой цели, был термоскоп, разработанный в 3 веке до нашей эры. Филоном Византийским.

Уши — чрезвычайно важный орган в организме человека, позволяющий общаться с другими людьми, а также получать сигналы из ближайшего окружения.

Хорошая память и умение полностью сосредоточиться на чем-то одном – предпосылки для достижения высоких результатов в работе и учебе.

Говорят, что ухоженные руки – визитная карточка каждой женщины, но их красота во многом определяется состоянием ногтей.

Ты то, что ты ешь - это высказывание можно услышать и прочитать чуть ли не на каждом шагу. С другой стороны, гораздо меньше подчеркивается, насколько важна правильная диета в процессе лечения.

Беременность – это время ожидания малыша и подготовки к роли мамы.Это также период особой заботы о нуждах развивающейся новой жизни. Чтобы дать ему лучшее, постарайтесь в это время придерживаться здоровой диеты.

Осень — последний звонок, чтобы обеспечить надлежащую гидратацию нашего тела.

На протяжении нескольких лет пробиотики вызывают все больший интерес на фармацевтическом рынке у покупателей...

Акне — это заболевание, которое мы неизменно связываем с периодом полового созревания у подростков, но это не единственная группа людей, которые борются с неприглядными кожными высыпаниями.

Здоровое питание рекомендуется людям всех возрастов, но детям следует особенно позаботиться о полноценном и сбалансированном питании.

Употребление свежевыжатых, натуральных фруктовых соков особенно рекомендуется не только людям, желающим похудеть, но в основном всем, кто хочет сохранить молодость и крепкое здоровье на долгие годы.

Многие женщины задаются вопросом, какие есть эффективные средства от менструальной боли. Этот тип проблемы возникает при ежемесячных выделениях менструальной крови.

В период менопаузы многие женщины ищут ответы на вопрос, как облегчить симптомы менопаузы. Начать стоит с того, что лимактерий – это естественный процесс, происходящий в жизни каждой зрелой женщины.

Молокоотсос — это современное устройство, которое используется для сцеживания избыточного количества молока из женской груди. Многие мамы задаются вопросом, какой молокоотсос выбрать и в чем между ними разница.

Предоставление адекватных доз витаминов беременным женщинам особенно важно, поскольку это защищает здоровье матери и будущего ребенка.

Здоровая кожа не только добавляет красоты и очарования, но и выполняет ряд важных функций, без которых трудно представить себе нормальную жизнь.

По данным Центрального статистического управления, в Польше ежегодно рождается около 400 000 детей. Дети. В первые дни жизни подавляющее большинство из них (98%) находятся на грудном вскармливании.К сожалению, в последующие месяцы этот показатель резко падает.

Употребление в пищу продуктов с высокой степенью переработки и диета с низким содержанием витаминов и минералов, важных для организма, приводят ко многим проблемам со здоровьем.

Ничто так не внушает доверия другим людям, как ослепительная улыбка. Белые и крепкие зубы, подчеркнутые здоровыми бледно-розовыми деснами, являются символом привлекательности и молодости, а также признаком заботы о себе.

Многие родители ищут информацию по вопросам - первая несушка или что купить новорожденному?

Сухость волос во многом является результатом нашей собственной небрежности – слишком частое окрашивание, обесцвечивание, выпрямление или сушка горячим воздухом очень негативно сказываются на прическе.

Правильный и систематический уход за кожей малыша обеспечивает его безупречный внешний вид и исключает риск возникновения неприятных недугов, особенно дерматозов или потницы.

Натуральная косметика завоевала рынок красоты несколько лет назад, и хотя многие считали, что это будет недолговечный тренд, мода продолжается и по сей день.

Забота о внешнем виде постепенно перестает быть исключительной прерогативой женщин; Для большинства мужчин одних мыла и дезодоранта уже недостаточно для личной гигиены.

Несвежая, объемная прическа, полная липких стручков, не обязательно является витриной для неряшливой особы.

В настоящее время мужской уход за лицом превратился в ритуал, без которого многие мужчины не представляют свою повседневную деятельность.

Общеизвестно, что здоровые и блестящие волосы являются главным фактором привлекательности вне зависимости от пола.

Беременность — единственный период в жизни матери, когда ее собственное тело физически связано с телом ребенка.

Как показывает статистика, до 90 процентов людей старше 60 лет испытывают проблемы с суставами.

Знаете ли вы, что в вашем организме есть естественные механизмы очистки организма от вредных веществ?

Сон является очень важным аспектом жизни каждого человека. От его качества и продолжительности зависит наше самочувствие, способность концентрироваться на учебе или работе, активность в течение дня.

Эффективное восстановление волос предполагает систематическое использование косметических средств, действие которых направлено на возвращение прядям былой упругости, силы и блеска.

Отсутствие в рационе адекватной дозы витаминов и минералов препятствует правильному функционированию организма взрослого человека, поэтому нетрудно представить, какое негативное влияние это оказывает на систему только развивающегося ребенка. Витамины и минералы совершенно необходимы маленькому человеку для правильного развития, роста и... читать дальше

Руки – витрина каждого человека, поэтому стоит задуматься, как эффективно укрепить ногти, чтобы они росли здоровыми, крепкими и блестящими.

Беременность – один из самых красивых, а во многих случаях и самых напряженных периодов в жизни женщины, поэтому важно знать, что делать в такой ситуации, как ангина – как с ней безопасно бороться?

Проверенные методы от насморка у ребенка чрезвычайно полезны, когда мы замечаем первые симптомы заболевания. Насморк является одним из симптомов как сезонной простуды, так и гриппа. Какие проверенные способы вызвать насморк у ребенка?

Эффективные средства от простуды могут быть очень полезны, особенно осенью и зимой, когда мы имеем дело с инфекциями и гриппоподобными заболеваниями.Как с ними бороться? Что стоит иметь в домашней аптечке? Когда обратиться к врачу?

Многих родителей интересует вопрос ухода за детской кожей – косметика под осенний дождь. Кожа самых маленьких нежна и требует особого ухода, поэтому стоит знать, как ухаживать за их кожей осенью.

С покрытых лугами склонов Ле Мекенштайн на востоке Франции в солнечный день можно увидеть Монблан.

Первый зуб обычно означает боль для малыша и бессонные ночи для его родителей.

Появление первого зуба обычно является важным событием в жизни семьи младенца. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), у польских детей состояние зубов хуже, чем у их сверстников из Африки, Азии и Западной Европы.

Усиление выпадения волос является сигналом того, что в сложном механизме человеческого организма что-то не работает должным образом.

Кремний имеет большое значение для здоровья человека. Его дефицит вызывает, среди прочего заболевания костей.

Первый в Европе безрецептурный препарат от эректильной дисфункции.
MaxOn Active — препарат, содержащий активное вещество под названием силденафил, которое до сих пор отпускается только по рецепту врача, в т.ч. в таких препаратах, как Виагра и Максигра.

Онихомикоз становится серьезным недугом среди поляков, им может болеть до 21% населения. В последние годы эта проблема затрагивает все большую часть общества, можно говорить о чуме больных онихомикозом.

Все больше и больше людей покупают лекарства, косметику, БАДы и другие фармацевтические товары в Интернете.Согласно последним исследованиям, доверие потребителей к покупке лекарств онлайн растет, но стоит быть особенно внимательным при заказе продукции в интернет-аптеке.

Что бы мы ни делали — стояли, сидели или катались на велосипеде — работают наши суставы. Если они здоровы - мы об этом не думаем. Мы начинаем обращать на них внимание только тогда, когда появляется боль, скованность или трудности при выполнении повседневных действий.

Говорим с Др. н., врач Гжегож Полудневский, акушер-гинеколог.

Взаимосвязь между возникновением вазомоторных менопаузальных симптомов и риском перелома шейки бедра и минеральной плотностью кости исследовали американские ученые в проспективном обсервационном исследовании.

При каждом заражении у маленького больного ослабевает аппетит и его нелегко уговорить поесть.

Спорт - это здоровье! Но не только. Спорт – это один из шагов к красивой фигуре. Ведь даже самая радикальная диета не сделает нашу фигуру красивой, а тело подтянутым и красивым.

Я думаю, что каждый ребенок мечтает о домашнем питомце.Однако, как родители, мы опасаемся, что наш маленький аллергик не сможет терпеть компанию «пушистиков».

Типа "Лето, везде лето...", но погода за окном немного капризна, даря нам то солнце, то дождик и, главное, значительные перепады температуры. К сожалению, такая метеорологическая «мешанина» способствует простуде и гриппу.

Если вы все еще не видите эффекта после того, как испробовали все хитрости для похудения, не сдавайтесь, просто нанесите хром.Это питательное вещество удивительно эффективно, особенно для людей, которые не могут устоять перед сладостями.

Как питать кожу, волосы и ногти?
Не полагайтесь только на поверхностный уход и тщательно заботьтесь о своей красоте. Основные питательные вещества работают изнутри, обеспечивая гладкую кожу, крепкие ногти и здоровые волосы.

Йод стимулирует щитовидную железу вырабатывать важные гормоны, регулирующие метаболические изменения, происходящие во всех клетках.Эти гормоны ускоряют сжигание глюкозы, синтез белков и жиров, а также регулируют превращение питательных веществ в энергию.

Молозиво, или молозиво, – это натуральный продукт, который с незапамятных времен используется для поддержки и регуляции иммунитета. Матери большинства млекопитающих кормят своих новорожденных детей грудью, то есть молозивом.

Камила Снежек

Дата Добавлена: 18.10.2021

И И И

Когда грудь начинает гореть живым огнём, она отражает кислое, а лежание только усугубляет эти недуги, признак того, что организм мучает изжога.Этот неприятный и утомительный недуг поражает до трети населения, хотя у некоторых людей он возникает спорадически и быстро проходит. Однако в большинстве случаев это признак рефлюксной болезни или другой проблемы со здоровьем, поэтому стоит диагностировать и лечить рецидивирующую изжогу.

Изжога – это не заболевание, а симптом сильного болезненного жжения или даже жжения, локализующегося в ямке за грудиной. Это прекрасно описывается английским термином изжога, или «изжога» — в вольном переводе: горящее сердце.

Симптомы изжоги

Жжение за грудиной может распространяться вверх по пищеводу в горло, может сопровождаться кислой или горькой отрыжкой, жжением в горле, неприятным привкусом во рту. Симптомы часто усиливаются после еды, особенно при наклоне или лежании на спине. Некоторые пациенты также жалуются на осиплость голоса и кашель. Все это вызвано забросом пищи и соляной кислоты из желудка в пищевод. Неприятная боль вызвана раздражающим действием кислоты на нежный эпителий пищевода.

>> Лекарства от изжоги, препараты от кислотного рефлюкса, таблетки, капсулы, суспензии

Изжога и кислотный рефлюкс — одно и то же?

Пациенты иногда используют эти два термина как синонимы, но для врачей они означают разные вещи. Изжога является симптомом, который может сопровождать различные состояния, в том числе кислотно-рефлюксную болезнь, когда желудочная кислота не возвращается в пищевод ненормальным образом из-за нарушения функции нижнего пищеводного сфинктера. Поэтому изжога не всегда является симптомом рефлюкса и не каждый больной рефлюксной болезнью испытывает изжогу - в медицинской литературе описаны случаи больных, которые месяцами пытались вылечить упорную боль в горле антибиотиками, поскольку рефлюкс проявлялся без жжения и жжения за грудине и в пищеводе.После приема антирефлюксного препарата боли в горле прошли. Другие симптомы и осложнения кислотного рефлюкса включают: боль в груди, кашель, бронхиальная астма или выпадение зубов, при этом изжога может появиться даже один раз и больше никогда не вернуться.

Кто подвержен риску изжоги?

Нижний пищеводный сфинктер отвечает за удержание пищевого содержимого в желудке. В здоровом организме этот орган находится в постоянном напряжении, препятствующем отступлению пищеварительной пищи, но при его повреждении или нарушении его функции содержимое желудка поднимается вверх.Кислоты и ферменты, вызывающие неприятное жжение, также попадают в пищевод вместе с пищей. Изжога может случиться у любого, независимо от возраста и пола, в том числе и у детей, иногда она возникает спорадически, без какой-либо основы в конкретном заболевании, а только из-за расстройства пищеварения, вызванного избыточным количеством желудочного сока. До 33 процентов борются с изжогой (часто или время от времени). населения, а как симптом гастроэзофагеального рефлюкса - около 20%, из которых почти половина курит каждый день.Однако изжога может сопровождать и другие заболевания. Наиболее частые жалобы на него предъявляют больные, страдающие:

Гастроэзофагеальным рефлюксом - нижний пищеводный сфинктер не сокращается после попадания пищи в желудок, но вследствие чрезмерного расслабления теряет эластичность и переваренная пища втягивается (это брошенный) в пищевод вместе с кислым желудочным соком. При лечении рефлюкса применяют ингибиторы протонной помпы, т.е. препараты, применяемые при лечении заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, хирургическое лечение.

Язвенная болезнь желудка - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - наличие дефектов слизистой оболочки этих органов. Симптомы язвы, помимо изжоги, включают боль в верхней части живота после еды или ночью, тошноту и рвоту, отрыжку кислым, запор и диарею, а также потерю веса. Лечение заключается прежде всего в борьбе с бактериями Helicobacter pylori, ответственными за появление язв, применением ингибиторов протонной помпы и других препаратов, а также хирургическим иссечением язв.

Гастрит - правильный термин гастрит, заболевание проявляется воспалением слизистой оболочки желудка, вызванным различными факторами, например вирусными, бактериальными, грибковыми, паразитарными и сифилитическими инфекциями, токсическим поражением, пищевой аллергией, а также хроническим стрессом или травма. Общими симптомами гастрита являются тошнота, рвота и изжога, боль в верхней части живота и желудочно-кишечное кровотечение. Лечение зависит от причины воспаления.

Предынфарктный период - перед сердечным приступом организм посылает сигналы тревоги. К числу наиболее частых относятся жгучие, давящие и удушающие боли в области грудины (изжога), одышка и одышка, онемение конечностей, боль в плечевом или локтевом суставе. Боль и одышка могут сохраняться до 20 минут, больной с такими симптомами должен как можно скорее обратиться за помощью.

Сахарный диабет - у больных сахарным диабетом может возникнуть гастропарез, т.е. парез вегетативной иннервации желудка (разновидность диабетической невропатии).В основном это относится к пациентам с длительно текущим, недостаточно контролируемым сахарным диабетом. Наиболее распространенными симптомами являются запор, изжога, переполнение желудка, эректильная дисфункция и низкая толерантность к физическим нагрузкам. Больной сахарным диабетом, заметивший такие симптомы, должен срочно обратиться к врачу-диабетологу.

Постморбидные причины изжоги

Помимо специфических заболеваний, сопровождающихся изжогой как одним из основных симптомов, курение и чувство жжения за грудиной периодически возникают у практически здоровых людей.Эксперты считают, что до двух раз в неделю симптомы изжоги появляются у 33% людей. населения, а постморбидными факторами, способствующими этому неприятному недугу, являются, среди прочего,

нерегулярный режим питания (прием пищи слишком поздно вечером или ночью, прием пищи «на бегу», пропуск приема пищи)

стимуляторы, в основном курение, алкоголь, кофе, кола и другие напитки с кофеином

чрезмерное употребление сладостей и сладкие газированные напитки
90 035 употребление слишком жирной и острой пищи 90 035 аллергическая реакция или пищевая непереносимость какой-либо пищи (некоторые люди испытывают сильное жжение в пищеводе, напр.после укуса яблока)
хронический стресс

избыточная масса тела (ИМТ>25)

беременность (прогестерон оказывает сильное расслабляющее действие на мышцы пищеварительной системы)

прием препаратов, расслабляющих нижний пищеводный сфинктер (в т.ч. нитраты, блокаторы кальциевых каналов, производные теофиллина, антихолинергические препараты)

Диагностика изжоги

Люди, которые часто испытывают жжение за грудиной и в пищеводе, должны проконсультироваться со своим врачом.Если симптомы возникают не реже двух раз в неделю и как минимум в течение последних трех месяцев, это указывает на вызывающую изжогу проблему со здоровьем, требующую диагностики и лечения, или на привычку, от которой необходимо избавиться. Первоначально пациент обращается к семейному врачу, который может направить его в гастроэнтерологическую клинику. С пациентом проводится медицинский опрос (врач всегда хочет знать, как часто и при каких обстоятельствах проявляются симптомы, каковы пищевые привычки пациента, употребляются ли стимуляторы или какие-то лекарства), а также среди анализов, помогающих установить причины при изжоге используются:

24-часовая рН-метрия пищевода – тест включает измерение кислотности в нижней части пищевода с помощью двух зондов, вводимых через нос, которые остаются в организме пациента в течение суток

эндоскопический обследование - гастроскопия, т.е. осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа, гибкий зонд вводится через рот пациента

эзофагеальная манометрия - исследование, заключающееся в введении многоканального катетера через нос в желудок, при котором проверяют натяжение на уровне верхнего и нижнего пищеводного сфинктера и в пределах его мышечной оболочки

Рентгенограмма или КТ с контрастированием (рекомендуется m.в пациенты с подозрением на язвенную болезнь)

эндоскопия с биопсией

Какие лекарства от изжоги?

Эпизодическая изжога, не являющаяся симптомом какого-либо серьезного заболевания, обычно лечится безрецептурными препаратами. Препаратами, которые хорошо действуют при этом недуге, являются так называемые щелочи, выпускаемые в виде молока или леденцов. Они содержат оксиды и гидроксиды алюминия, магния и щелочных металлов, водные растворы щелочных металлов и карбонаты кальция, натрия и калия, имеют сильнощелочную реакцию и нейтрализуют желудочную кислоту.
Щелочь
часто используется с защитными препаратами (альгинаты, хондроитинсульфат + гиалуроновая кислота). У пациентов с диагнозом рефлюксная болезнь также используются ингибиторы секреции кислоты, такие как антагонисты Н3-рецепторов (фамотидин) или ингибиторы протонной помпы (например, омепразол, пантопразол).

Лечение диетой и изменением образа жизни

Во многих случаях достаточно изменить ежедневные диетические привычки и изменить образ жизни, чтобы свести к минимуму или полностью устранить проблему изжоги.Людям, страдающим рецидивирующим курением и жжением в пищеводе, рекомендуется:

регулировать прием пищи - есть в определенное время, небольшими порциями

последний прием пищи не позднее, чем за 3 часа до сна

избегать жирной, острой пищи

отказался от газированных напитков, кофе, энергетиков

отказался от алкоголя

бросил курить

после еды не занимался спортом, не наклонялся, не лежал

снижал массу тела при избыточной массе тела и ожирении

избегать приема препаратов, влияющих на расслабление нижнего пищеводного сфинктера (по возможности с согласия врача)

при отходе ко сну приподнимать матрац сбоку от головы.Разница в высоте между головой и остальной частью тела должна быть около 10-15 см. : жжение в пищеводе, изжога, отрыжка.

Активным веществом Ортанол Макс является омепразол, который уменьшает количество соляной кислоты, выделяемой в желудке. 90 145

ЧЕК

90 152 90 153 90 154.
Наиболее частые симптомы заболеваний желчевыводящих путей

Симптомы заболеваний желчевыводящих путей могут быть самыми разнообразными - от неспецифических, таких как повышенная утомляемость, похудание и общая слабость (6). Многие заболевания желчевыводящих путей протекают бессимптомно даже в течение многих лет. Другие, с другой стороны, подают четкие сигналы, которые нельзя недооценивать. Каковы наиболее распространенные симптомы заболеваний мочевого пузыря и желчевыводящих путей?

Стресс, быстрый темп жизни и неправильное питание способствуют развитию желчевыводящих путей.Эти факторы означают, что эти недуги поражают все более широкую группу людей. Подсчитано, что собственно желчнокаменная болезнь встречается у каждого пятого жителя Западной Европы, а среди лиц старше 60 лет камни в желчном пузыре обнаруживаются у каждого второго человека (1).

Болезни поражают не только пути, отводящие желчь в желудочно-кишечный тракт, но чаще всего локализующиеся в строении желчного пузыря. Симптомы заболеваний желчевыводящих путей различны - от весьма неспецифических, из-за чего их иногда путают с другими заболеваниями, до характерных, иногда вынуждающих к немедленному лечению.

Как проявляется желчнокаменная болезнь?

Камни желчного пузыря могут развиваться бессимптомно в течение многих лет. Это заболевание, связанное с накоплением камней в желчном пузыре. Наиболее частым симптомом желчнокаменной болезни является желчная колика. Это состояние, при котором возникает внезапная острая и очень сильная боль в правой верхней части живота, которая может иррадиировать в правое плечо и в область лопаток (1). Этот характерный симптом желчнокаменной болезни появляется более чем у больных и возникает в результате полной или частичной закупорки камнями путей оттока желчи.

Приступы желчной колики возникают время от времени (через несколько недель или даже год после первого болевого приступа) и обычно длятся от нескольких минут до нескольких часов. Дополнительные неспецифические симптомы включают потливость, беспокойство, тошноту и рвоту (1). У 95% больных желчнокаменная болезнь сопровождается желчнокаменной болезнью.

Вызывает симптомы, сходные с симптомами желчнокаменной болезни. Кроме желчной колики, это: пожелтение кожи и белков глаз, кожные праздники, обесцвечивание стула и потемнение мочи (при полном блокировании оттока желчи по желчным путям) (3).

Хронический и острый холецистит - симптомы

Если обструкция желчных протоков продолжается, может развиться холецистит, который может быть хроническим или острым. Хронический холецистит проявляется рецидивирующими приступами желчной колики. Боль, которая изначально была временной, со временем переходит в постоянную боль в эпигастрии. К другим симптомам хронического воспаления желчного пузыря также относятся: тошнота, частая отрыжка, вздутие живота и отвращение (горечь во рту) (4).

В ситуации, когда возникает острый холецистит, симптомы желчной колики также сопровождаются: лихорадкой и ознобом , а в лабораторных исследованиях состоянием высокого лейкоцитоза (т.е. большим количеством белков клеток крови).

Другие симптомы, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей

Сонливость, похудание, зуд кожи, особенно беспокоящий ночью, желтуха, боль или дискомфорт в правой верхней части живота - это наиболее частые симптомы, которые могут свидетельствовать о первичном склерозирующий холангит (ПСХ) (5).Если они сопровождаются: лихорадкой и ознобом, тошнотой и рвотой, легкой утомляемостью, то следует рассматривать состояние холецистита или билиарного новообразования (1, 6).

У пациентов иногда развиваются такие симптомы, как желудочная желчь и желчная рвота . Эти симптомы связаны с явлением регургитации пищевого содержимого из кишечника в желудок, что называется гастродуоденальным рефлюксом (7). Это феномен, вызванный моторными нарушениями в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Малецка-Панас Э., Даниэль П. Желчный камень. Интернет-доступ: http://gastrologia.mp.pl/choroby/pecherzyk/50809,kamica-zolciowa Дата обращения: 14.02.2017

Иванчак К., Пытрус Т. Строение и функции желчного пузыря и желчных протоков . Интернет-доступ: http://gastrologia.mp.pl/choroby/pecherzyk/50807,budowa-i-funkcje-pecherzyka-zolciowego-oraz-drog-zolciowych Дата доступа: 14.02.2017

Малецка-Панас Э., Даниил П. Проводка в многоквартирном доме. Интернет-доступ: http://gastrologia.mp.pl/choroby/pecherzyk/50813,kamica-pociągowa Дата обращения: 16.02.2017

Мокровецка А. Хронический холецистит. Онлайн-доступ: http://gastrologia.mp.pl/choroby/pecherzyk/73960,przewlekle-zaprzał-pecherzyka-zolciowego Дата обращения: 16.02.2017

Малецка-Панас Э., Даниил П. Первичный склерозирующий холангит. Интернет-доступ: http://gastrologia.mp.pl/choroby/pecherzyk/50816,pierwotne-stwardniajace-zaprzenie-drog-zolciowych.Дата обращения: 16.02.2017

Коморовский А.Л. Злокачественные новообразования желчных протоков. Доступ онлайн: http://onkologia.mp.pl/chorobynowotworowe/88257,nowotwory-zlosliwi-drog-zolciowych Дата обращения: 16.02.2017

Романски К. Заброс содержимого в желудок и пищевод: проблема в люди и животные . Życie Weterynaryjne 2010. 85 (2): 143-148.

.
Смотрите также

Что полезнее кефир или ряженка для пожилых людей

Можно ли беременным фейхоа

Упражнения при аденоме предстательной железы

Если заложено ухо но не болит и нет температуры чем лечить

Антицитокиновые препараты при ковид

Диета при повышенных триглицеридах в крови

Суточная ph импедансометрия пищевода

Как узнать дефицит витаминов в организме

Можно ли кушать при панкреатите огурцы

Что означают белые пятна под ногтями

Можно ли есть алоэ