Подозрение на рак шейки матки признаки и симптомы

симптомы, признаки, лечение, диагностика – клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

Новое в понимании болезни

Излечиться от рака, выздороветь и родить ребенка – еще недавно это казалось невероятным. Но то, что вчера было чудом, сегодня стало реальностью. Благодаря умению и знаниям специалистов и применению в медицине современных технологий у пациенток детородного возраста удается сохранить матку.

В будущем, вылечившись и окрепнув, женщина может стать мамой. Более того, если пациентке назначена лучевая терапия, с помощью малотравматичного лапароскопического вмешательства яичники перемещают в безопасную зону, чтобы не подвергать их облучению. Такой исключительный по сложности, но гуманный подход, позволяет сохранить сексуальность женщины.

Читать полностью Скрыть

Рак шейки матки находится на втором месте после рака эндометрия среди онкологических заболеваний половых органов у женщин. Но в группе от 15 лет и до 54 лет доминирует в структуре генитального рака у женщин. Болезнь не развивается никогда в неизмененном эпителии: предопухолевые изменения в эпителии всегда предшествуют раку шейки матки. Такие изменения называются дисплазией или цервикальной интраэпителиальной неоплазией. Как доказали современные исследования, 90% случаев рака шейки матки вызываются распространенным вирусом ВПЧ – вирусом папилломы человека, который может вызвать дисплазию эпителия шейки матки. При отсутствии своевременного лечения такое предраковое состояние переходит со временем в железистый рак или в плоскоклеточный рак. Важно знать, что, независимо от стадии болезни, рак шейки матки успешно лечат. А при диагностировании на ранней стадии РШМ излечивается в 90 и более процентах случаев заболевания.

Диагностика

Большинство пациенток не предъявляют никаких жалоб. Заболевание у них выявляют случайно при цитологическом исследовании.

Немаловажную роль играет и кольпоскопия, которая позволяет врачу детально рассмотреть шейку матки и выявить 90% случаев дисплазии. Цель кольпоскопии – осмотр эпителия влагалищной части шейки матки, влагалища и вульвы под увеличением, выявление участков дисплазии и выполнение прицельной биопсии измененных участков, чтобы подтвердить диагноз. Вот почему так важно ежегодно посещать гинеколога.

Независимо от результатов цитологического исследования при подозрении на рак шейки матки выполняют биопсию всех измененных участков шейки матки.

Выскабливание канала шейки матки показано, если при цитологическом исследовании диагностировано изменение плоского эпителия высокой степени злокачественности (и кольпоскопия не выявила патологии), а также в ряде других случаев.

Одним из методов исследования является спиральная компьютерная томография с двойным контрастированием.
В некоторых случаях может быть показана колоноскопия, ПЭТ.

ПЭТ-КТ применяют перед планированием лучевой терапии для идентификации пораженных лимфоузлов, а также при подозрении на рецидив.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 – ежедневно с 08:00 до 20:00.

В зависимости от стадии болезни существует несколько лечебных опций, а также их комбинации.

При раке in situ возможно проведение конизации шейки матки – циркулярное удаление части шейки матки.

Оперативное вмешательство – удаление шейки матки, матки, лимфоузлов и, в некоторых случаях, придатков. Для молодых пациенток в LISOD применяют органосохраняющее хирургическое лечение: сохранение яичников при удалении тела и шейки матки (лапароскопическая транспозиция яичников) – на своих сосудах яичники перемещают в верхние отделы живота, чтобы во время облучения они не погибли.

Кроме того, до начала противоопухолевой терапии наши пациентки могут сохранить яйцеклетку и ткань яичника в криобанке Института клеточной терапии. Каждая женщина репродуктивного возраста, которая проходит онкологическое лечение в LISOD, в будущем может стать мамой.

При развитии рецидива болезни в некоторых случаях может проводиться экзентерация органов малого таза – это сложная операция по удалению рецидивной опухоли и органов малого таза, которую в LISOD выполняют лапароскопически.

Химиолучевая терапия может быть самостоятельным методом лечения и дополнительным в качестве послеоперационной терапии. По сравнению с послеоперационной лучевой терапией одновременное проведение химио- и лучевой терапии снижает частоту прогрессирования болезни на 30-50%.

Брахитерапия – метод локального облучения шейки матки. Чаще всего является частью курса радикальной лучевой терапии.

Другие лечебные подходы заключаются в облегчении отдельных симптомов.
При болевом синдроме:

• применение обезболивающих препаратов;
• блокада нервных сплетений;
• химиотерапия.

При обструкции мочеточников:

• химиотерапия;
• стентирование мочеточников;
• постановка нефростомы.

Весь комплекс диагностических мероприятий и лечебных процедур выполняют в LISOD, оказывая максимально эффективную помощь пациенткам с раком шейки матки. Также в клинике проводят паллиативное и симптоматическое лечение.

Симптомы

На ранней стадии рак шейки матки симптомы обычно не проявляет и обнаруживается при кольпоскопии и дальнейшем цитологическом исследовании. Признаки рака шейки матки отсутствуют на начальных стадиях. Поэтому очень важно для женщины регулярное посещение гинеколога.

Первые симптомы рака матки – появление кровянистых выделений и белей из влагалища. Первичными признаками рака шейки матки могут быть кровянистые выделения во время или после полового акта. Симптомы рака шейки матки могут также проявиться водянистыми редкими выделениями из-за разрушения прилегающих к эпителиальному слою капилляров.

Кровянистые периодические выделения появляются позже. Это связано с разрушением кровеносных капилляров, расположенных более глубоко.

Выделения становятся зловонными и гноевидными при распаде опухоли. Появление боли говорит о сдавливании нервных сплетений в районе крестца распространении опухолевого процесса на параметральную клетчатку. Сдавливание лимфатических сосудов приводит к лимфостазу (застой лимфы в ногах), нарушению оттока мочи и почечной недостаточности. При поздних стадиях заболевания поражается мочевой пузырь, что приводит к дизурическим расстройствам. Если поражена прямая кишка, нарушается акт дефекации. К тяжелым осложнениям болезни относят уремию и перитонит.

Факторы риска

Вероятность инфицирования вирусом папилломы человека возрастает в случае:
наличия многих сексуальных контактов как в настоящем, так и в прошлом;
если половую жизнь девушка начинает в раннем возрасте, когда еще незрелые клетки эпителия шейки матки; отказа от использования презервативов – механической контрацепции. Исследования Общества рака США показали, что применение презервативов уменьшает вероятность заражения примерно на 70%. Неполная степень защиты связана с возможностью ВПЧ передаваться с любой инфицированной части тела при физическом контакте.

Дополнительные факты риска – это курение, урогенитальная протозойная и бактериальная инфекции, астенический синдром (возникает из-за несбалансированных различных диет), ВИЧ-инфекция. Женщины могут значительно снизить вероятность развития рака шейки матки, избегая факторов риска.
Опыт и высокая квалификация специалистов LISOD позволяют при лечении РШМ сохранить для молодых женщин менструальную и генеративную функции.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом.
На днях мне провели кольпоскопию.
Пугает диагноз "дисплазия" и неизвестная аббревиатура "НЗДТ". Что она значит?
Врач советует сразу же провести аргоновую коагуляцию эрозии шейки матки до 14-го дня (10.08.2016 - последние мсчн начались, уже закончились) и говорит, что этим же способом он удалит также и дисплазию, и даже кисты, которые есть. Все за один прием 3-5 мин.
Мне 33 года. Не рожала и не делала аборт. Лет 5 назад мне удалили фибромиому матки. Давно хотим ребенка с мужем, но вот уже несколько лет ничего не получается. Врач сказал, что эрозия может быть одной из причин бесплодия.
Для меня очень важно знать, стоит ли делать аргоноплазменную абляцию или можно излечиться другими методами, например, солковагином? Если можно, то что посоветуете? Правда ли, что после нее после месяца воздержания потом сразу можно пытаться забеременеть? И нет ли рецидивов после использования такого метода? Буду благодарна также за советы, которые помогут забеременеть.
Спасибо!

Добрый день. Диагноз дисплазия шейки матки не всегда требует лечения (если это дисплазия легкой степени, т. е. CIN1 или LSIL). НЗДТ и кисты шейки матки - это незаконченная зона доброкачественной трансформации - абсолютно нормальное состояние эпителия, не требующее специального лечения. Для исключения наличия дисплазии или установления степени ее тяжести рекомендую Вам обратиться в LISOD  на консультацию к онкогинекологу. Для выяснения факторов бесплодия и получения дальнейших рекомендаций по наступлению беременности - к гинекологу-эндокринологу клиники LISOD. 

Здравствуйте!у меня такая проблема,19 недель беременности выявили дисплазию cin III.не будет ли слишком поздно если лечение начать в мае через 5 месяцев.

Я не могу определить степень и серьезность дисплазии по интернету. Как правило, тяжелая дисплазия во время беременности не требует лечения

Добрый день. Можно узнать о методах лечения дисплазии шейки матки для не рожавших. И хотела уточнить о методе аргоплазменная аблация (коагуляция)? Является ли такой метод самым безопасным? И какие еще могут быть современные щадящие методы лечения дисплазии на I - II стадиях?

Дисплазии 1 степени нигде в мире не лечатся, требуют только динамического наблюдения. Лечение дисплазии более высокой степени предполагает только конизацию шейки матки, поскольку коагуляция не позволяет решить эту проблему. 

Показать еще

Новости по теме

Признаки рака шейки матки

1. Вагинальные выделения, содержащие в себе кровь. Это могут быть розоватые или коричневы включения, которые выделяются вне менструации. Кровотечение также может быть у женщин, у которых уже завершился климакс.
2. Контактное кровотечение. Одним из основных симптомов рака шейки матки (РШМ) считают небольшое выделение крови во время или сразу после полового акта. Это связанно с тем, что подобные опухоли легко кровоточат при механическом повреждении.
3. Болезненный половой акт. Часто пациентки жалуются, что половой акт стал для них неприятным и даже болезненным.
4. Изменение характера менструации. Многие женщины обращают внимание, что менструации стали более длительными и болезненными, в это время выделяется несколько больше крови.
5. Выделение гноя. С ростом опухоли может начаться процесс разложения её тканей, что вызывает выделения, содержащие гной, часто с сильным неприятным запахом.
6. Водянистые выделения. Из-за распада лимфатических капилляров, прилегающих к слою эпителия, могут начаться водянистые и достаточно обильные выделения.
7. Увеличение лимфатических узлов. На второй стадии рак распространяется на ближайшие лимфатические узлы, вызывая их увеличение и болезненность.
8. Присоединенные воспалительные заболевания. Часто злокачественная опухоль на шейке матки вызывает воспалительные заболевания: цервицит или кольпит со всеми характерными симптомами.

При появлении любых подобных признаков рака шейки матки (РШМ), следует обратиться к врачу и провести диагностику. Возможно, симптомы указывают на какое-то другое заболевание, но, в любом случае, они явно свидетельствуют о проблемах с женской половой системой.

Более поздние симптомы рака шейки матки (РШМ)

Если же заболевание не было вовремя диагностировано и не начато адекватное лечение, то могут появиться и другие симптомы, связанные с увеличением первичной опухоли, прорастанием в расположенные рядом ткани, а также распространением метастазов. Давайте разберемся, какие симптомы рака шейки матки (РШМ) появляются на более поздних стадиях:

• Боль. Шейка матки практически не имеет нервных окончаний, поэтому болезненность появляется только на более поздних стадиях, когда опухоль разрастается и затрагивает параметральную клетчатку доходит до нервных сплетений в области крестца. Из-за этого боль может отдавать в поясницу, прямую кишку, промежность или бедро.
• Отечность ног. Так как проявляется рак шейки матки (РШМ) подобным образом не слишком часто, на этот симптом редко обращают внимание. Возникает он при сдавливании лимфатических узлов.
• Проблемы с мочеиспусканием. Подобные симптомы рака шейки матки (РШМ) отмечает большинство женщин. Они появляются при поражении мочевого пузыря и мочеточника. Может проявляться целым комплексом подобных симптомов, в первую очередь затрудненным, а на поздних стадиях – и невозможным мочеиспусканием. Иногда женщины отмечают и другой симптом: учащенное мочеиспускание. Это связанно с присоединенным воспалением мочевого пузыря или почек. Также возможно появление крови в моче, сопровождаемое болезненным мочеиспусканием.
• Сложности с опорожнением кишечника. Часто первичная опухоль прорастает в прямую кишку, вызывая ряд проблем с актом дефекации. Частые признаки рака шейки матки (РШМ) – запоры, иногда появляется атония кишечника. Другое проявление – наличие крови в кале, в виде красных прожилок. Для поздних стадий характерно образование свища.
• Общие признаки. Одновременно с перечисленными выше симптомами могут появиться и общее ухудшение состояния: истощение, слабость, отсутствие аппетита, астения. Все эти признаки рака шейки матки (РШМ) связаны с интоксикацией организма продуктами распада раковой опухоли.

 

Рак шейки матки - диагностика, лечение ранних стадий рака шейки матки в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе осуществляют комплексную диагностику рака шейки матки и его лечение. Для выявления заболевания на ранней стадии мы применяем стандартное цитологическое исследование (жидкостная цитология), расширенную видеокольпоскопию, при необходимости назначаем методы инструментальной диагностики (УЗИ, КТ, гистероскопию).

• Более 370 тыс. случаев рака шейки матки ежегодно регистрируется во всем мире, среди которых до 86% — впервые выявленные случаи
• На 2-м месте среди онкологических заболеваний репродуктивной системы женщин находится рак шейки матки
• До 98% рака шейки матки позволяют выявить комплексная диагностика (цитология, кольпоскопия, обследование на ВПЧ)

Записаться на процедуру

Рак шейки матки — злокачественная опухоль, имеющая две разновидности (аденокарцинома и плоскоклеточный рак) и возникающая чаще всего при наличии фоновых заболеваний (дисплазии -цервикальная интраэпителиальная неоплазия СIN), эрозии шейки матки). На сегодняшний день доказана этиологическая роль вируса папилломы человека в развитии злокачественных процессов шейки матки.

Стадии рака шейки матки

• Рак in situ (0 стадия) — злокачественные клетки находятся только в поверхностных слоях шейки.
• I ст.— опухоль не выходит за пределы шейки матки. В зависимости от глубины проникновения раковых клеток выделяют a и b стадии.
• II ст. — опухоль прорастает за пределы шейки. При раковом поражении влагалища и матки выставляют IIa стадию, а при прорастании параметрия — IIb стадию.
• III ст. — еще более глубокое распространение опухоли, при которой могут поражаться нижняя треть влагалища, почки, стенки таза.
• IV ст. — поражается прямая кишка, мочевой пузырь.

Симптомы рака шейки матки

Первыми опасными симптомами злокачественного процесса могут быть, так называемые контактные кровотечения (после полового акта, во время гинекологического осмотра и т.п.). Клинические проявления в виде болей внизу живота и неприятных выделений могут появиться только на последних стадиях рака.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе рекомендуют проходить ежегодное гинекологическое обследование для раннего выявления фоновых, предраковых заболеваний и рака шейки матки. Если же у вас уже имеется какое-либо поражение шейки (дисплазия, эрозия, ретенционные кисты), обследование с обязательной кольпоскопией рекомендовано проводить 2 раза в год.

Записаться на процедуру

Диагностика рака шейки матки в Клиническом госпитале на Яузе

• Гинекологический осмотр с проведением цитологического (на онкоклетки) исследования и взятием мазка на микрофлору.
• Расширенная кольпоскопия (с проведением Шиллер-теста и пробы с уксусной кислотой). Также у нас проводится современная видеокольпоскопия, при которой вы в реальном времени сможете видеть состояние шейки матки.
• Высокоточная ПЦР-диагностика: обследование на выявление ВПЧ высокого онкогенного риска.
• Биопсия шейки матки и соскоб из цервикального канала — необходимы для верификации диагноза.
• УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ — проводятся для уточнения стадии опухолевого процесса.

Лечение рака шейки матки

В Клиническом госпитале на Яузе проводится лечение рака шейки матки на ранних стадиях.

Хирургическое вмешательство. При неинвазивном раке in situ возможно проведение электроконизации, радиоволновое и лазерное лечение, которые дают отличные результаты. В остальных случаях возможность и объем оперативного вмешательства определяется индивидуально в зависимости от стадии распространения патологического процесса.

При необходимости мы помогаем организовать лечение в специализированной клинике.

Персонализированная фармакотерапия — один из важных этапов лечения, основанный на изучении молекулярных особенностей опухоли и определении чувствительности рака к терапии.

Важно! После лечения Вы можете иметь детей

Современная медицина даже в самых сложных случаях сохраняет женщине возможность иметь генетически родного ребенка. Сохранить фертильность (способность к деторождению) помогают органосберегающие операции, возможные на ранних стадиях рака шейки матки.

В других случаях мы проводим забор до начала лечения способных к оплодотворению яйцеклеток и их сохранение в криобанке. По завершении лечения и периода реабилитации, прибегнув к помощи ЭКО и суррогатного материнства, женщина может стать матерью родного ей малыша.

Почему мы

• Врачи. Опытные хирурги-онкологи с большим опытом работы.
• Современное оборудование. С диагностической целью применяется аппарат для кольпоскопии Labomed, позволяющий рассмотреть шейку матки при 30-кратном увеличении.
• Оперативность и эффективность. Пройти все диагностические обследования (осмотр, кольпоскопия, УЗИ, сдать анализ на ВПЧ) можно за 1 день.
• Комплексное лечение. Мы выполняем как малоинвазивные хирургические вмешательства на ранних стадиях, так и персонализированную фармакотерапию заболевания.
• Сохранение репродуктивной функции. При наличии возможности проводятся максимально бережные органосохраняющие операции, при которых возможно наступление и нормальное вынашивание беременности в будущем.
• Полное сопровождение. На всех этапах диагностики и лечения вы можете получить консультацию высококвалифицированного медицинского персонала.

Рак шейки матки может быть полностью вылечен, если вовремя обратиться к опытным врачам. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе предлагают самые современные методы диагностики и лечения этой патологии. Мы добиваемся не только полного излечения заболевания, но и во многих случаях сохранения репродуктивной функции наших пациенток.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Часто задаваемые вопросы | Воронежский областной клинический онкологический диспансер

 

---

 

Вопрос: 

Как попасть на приём к специалисту?

 

Ответ: 

Уважаемые жители г. Воронежа и Воронежской области! Для Вашего удобства записаться на прием к врачу онкологического диспансера Вы можете:

• по электронной записи через Интернет, находясь на приеме у врача-онколога в районной поликлинике;
• по телефонам: 8 (473) 253-32-93, 253-32-59;
• при личном обращении в поликлинику диспансера, посредством электронной очереди через инфомат.

При обращении к врачу-онкологу диспансера при себе необходимо иметь:

1. паспорт и страховой медицинский полис;
2. направление на консультацию в поликлинику онкодиспансера и указанные обязательные результаты обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на RW, HbSAg, антитела ВГС, ВИЧ по медицинским показаниям;
• группа крови, резус-фактор;
• ЭКГ;
• заключение терапевта;
• при сердечно-сосудистой патологии – УЗИ сердца, консультация врача-кардиолога;
• при наличии другой сопутствующей патологии – заключение врачей-специалистов;
• УЗИ органов брюшной полости, почек;
• флюорографическое обследование. При подозрении на патологию грудной клетки рентгенограмма легких в двух проекциях или компьютерная томография грудной клетки;
• осмотр гинеколога (для женщин).

---

 

Вопрос:

Каковы основные симптомы рака шейки матки на ранних и поздних стадиях?

 

Ответ:

Рак шейки матки имеет одну характерную черту – для его развития необходимы предшествующие предраковые заболевания шейки матки. Кстати говоря, наилучшим средством профилактики развития рака шейки матки на сегодняшний день это профилактика различных гинекологических заболеваний.

Врачи выделяют три стадии предраковой патологии – дисплазии. Первые две стадии лечению поддаются весьма успешно, именно поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Если время будет потеряно, заболевание вступит в третью стадию, которая по своей сути уже является ничем иным, как начальной стадией рака шейки матки. После того, как три стадии предракового состояния будут пройдены, злокачественная опухоль начнет разрастаться вглубь шейки матки, постепенно поражая все новые ее площади.

Если злокачественное образование шейки матки не будет диагностировано своевременно, новообразование будет постоянно расти, прорастая в соседние органы, чаще всего в прямую кишку и мочевой пузырь. Но и это еще не все опасности – раковые клетки имеют свойство проникать в кровь, и с ее током разноситься по всему организму. Таким образом, метастазы могут появиться практически в любом органе, в зависимости от того, какое место облюбуют раковые клетки.

Разумеется, весь данный процесс протекает не за неделю, и не за месяц; как правило, это занимает несколько лет, хотя, разумеется, иногда встречаются исключения. Но даже в этих случаях от начальной стадии до развития рака шейки матки проходит как минимум год. Именно поэтому наилучшим способом защитить свое здоровье являются регулярные профилактические осмотры у врача-гинеколога. Эта мера поможет обнаружить данную патологию на самых ранних стадиях его развития, а это значит, что шансы на полное выздоровление женщины будут очень и очень велики. Ведь именно ранняя диагностика и своевременно начатое лечение являются верными союзниками врача в борьбе со злокачественными новообразованиями.

И так, симптомы рака шейки матки.

Зачастую злокачественные новообразования шейки матки протекает без какого-либо внешнего проявления и симптомов заболевания весьма длительное время. На этой стадии выявить злокачественное новообразование удается случайно во время профилактического осмотра, либо в том случае, если женщина обратилась к врачу-гинекологу по какому-либо другому поводу. Однако в том случае, если заболевание остается не диагностированным в течение длительного времени, злокачественная опухоль продолжает увеличиваться в размерах и, соответственно, уже в значительной степени нарушает нормальное функционирование репродуктивной системы и организма женщины в целом. И у женщины появляются следующие симптомы:

·        

Кровянистые выделения из половых органов

Одним из самых первых симптомов того, что в организме женщины имеется злокачественное новообразование шейки матки – это появление кровянистых выделений из влагалища. Причем обратите внимание – речь идет не о маточных выделениях, а о так называемых контактных. Кровь выделяется после полового акта, вследствие травмирования шейки матки, ткани которой поражены злокачественной опухолью и весьма чувствительны к малейшему прикосновению. Однако в некоторых, крайне редких случаях, кровотечения из половых органов женщины могут начинаться внезапно, без каких-либо воздействий извне. Однако и в этом случае они практически никогда не бывают чрезмерно обильными.

·        

Специфические выделения из влагалища

Помимо кровянистых выделений при раке шейки матки могут появляться весьма специфические выделения, имеющие прозрачный желтоватый цвет – бели. Основную часть этой выделяемой жидкости составляют лейкоциты, которые вырабатываются организмом женщины для борьбы со злокачественными клетками. Справедливости ради необходимо заметить, что женщина вряд ли сможет отличить их от нормальных влагалищных выделений, но для врача-гинеколога распознать их не составит никакого труда.

·        

Болевые ощущения

В некоторых случаях женщины, у которых имеется злокачественное новообразование на шейке матки, отмечают болевые ощущения в области крестца и позвоночника, в нижней части живота. Кроме того, весьма сильные болевые ощущения во время полового акта отмечают практически все больные женщины. Однако сам по себе болевой синдром не может служить одним из основных симптомов рака шейки матки, так как он сопровождает огромное количество иных заболеваний, порой даже не имеющих к гинекологическому профилю отношения.

На далеко зашедших стадиях

·       

Образование свищей

По мере прогрессирования заболевания зачастую образуются свищи – отверстия между мочевым пузырем, влагалищем и прямой кишкой, сообщающиеся между собой. Данная патология в разы ухудшает функционирование всех органов малого таза.

·        

Задержка нормального оттока мочи

В том случае, если метастазы злокачественной опухоли сдавливают мочеточники, то возможно частичное или полное выключение из работы почки, в результате чего развивается гидронефроз. Из-за данной патологии при отсутствии экстренной медицинской помощи очень быстро развивается общее отравление организма продуктами жизнедеятельности, которые не выводятся из организма больной женщины.

·        

Гнойные инфекции мочевыводящих путей

Помимо задержки мочи нередко вышеописанные осложнения приводят к тому, что у больной женщины развивается тяжелая бактериальная инфекция мочевыводящих путей. У пациентки в крови появляется примесь крови и гноя. Учитывая тот факт, что на данной стадии заболевания иммунная система женщины практически подавлена, при отсутствии немедленной медицинской помощи очень велик риск гибели женщины.

·        

Отек одной конечности

В некоторых случаях происходит отек нижней конечности с одной стороны. Возникает он на последних стадиях заболевания, из-за наличия метастазов в лимфатических узлах малого таза, которые сдавливают крупные кровеносные сосуды.

  Что необходимо сделать, обнаружив их?

Срочно обратится к врачу-гинекологу.

Каковы основные методы лечения рака шейки матки? 

Лечение рака шейки матки, как и других образований – комбинированное. Оно подбирается индивидуально и включает в себя хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию. При хирургии возможно удаление части шейки матки, а иногда и самой матки. Тут все зависит от стадии заболевания. В настоящее время активно применяют органосохраняющее лечение, при котором возможно сохранить детородную функцию. Успех лечения во многом зависит от возраста больной, ее общего состояния, ранней диагностики и квалификации специалиста.

В БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» согласно мировым стандартам проводится хирургическое, лучевое и химиотерапевтическое лечение. План лечения  для каждой пациентки вырабатывается индивидуально консилиумом специалистов, включающим врачей онкологов, радиологов, химиотерапевтов.

Лучевая терапия проводится на современных линейных ускорителях, брахитерапевтических аппаратах с использованием  трехмерного виртуального планирования облучения.

Обращаем Ваше внимание на то, что применение лучевой терапии на линейных ускорителях, высокодозной брахитерапии с параллельным введением химиопрепарата  в некоторых случаях позволяют провести радикальное лечение без операции. Уникальные методы выведения яичников из зоны облучения (лапароскопически) во время проведения облучения сохраняют детородную функцию женщины.

Рак шейки матки – чрезвычайно опасное, угрожающее жизни женщины заболевание. Чтобы не допустить его развития не менее 2 раз в год посещайте гинеколога и проходите профилактический осмотр. Ведь чем раньше обнаружено развитие опухоли, тем выше прогноз выживаемости. Будьте здоровы!

Главный внештатный онкогинеколог ДЗ ВО    Коротких Н.В.

Рак шейки матки - Docrates

Рак шейки матки – это злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой шейки матки. Данное заболевание особенно опасно для молодых женщин. Среди онкологических заболеваний у молодых женщин рак шейки матки имеет самые высокие показатели смертности. Но данное заболевание вылечивается полностью при выявлении на ранних стадиях, и чаще всего рак шейки матки диагностируется на ранних стадиях. В Финляндии это возможно благодаря проведению скрининга среди взрослого женского населения. Скрининг включает в себя проведение Пап-теста (анализ Папаниколау), показывающего изменения в шейке матки и позволяющего исключить наличие папиллома вируса человека (16 и 18 типы папилломы вируса человека – основная причина развития рака шейки матки). Более того, в Финляндии всем девочкам, начиная с 10-летнего возраста, проводится вакцинация от вируса папилломы человека (вакцина-HPV), которая предотвращает заражение опасными типами ВПЧ, вызывающими рак шейки матки. Вакцинация должна проводиться до начала половой жизни.

Факторы риска

Чаще всего раку шейки матки подвержены женщины в возрасте 40 – 55 лет. На развитие рака шейки матки могут влиять:

– ранее начало половой жизни,
– половые инфекции,
– курение,
– несоблюдение интимной гигиены,
– слабый иммунитет,
– хронические воспалительные процессы шейки матки и наличие заболеваний таких как: дисплазия шейки матки, эрозия шейки матки, лейкоплакия,
– заражение вирусом папилломы человека (80-100% пациенток с раком шейки матки заражены ВПЧ). Существует более 100 типов вируса папилломы человека, среди которых 16 и 18 типы вызывают рак шейки матки, а также могут быть причинами плоскоклеточного рака глотки и рака ануса у женщин и у мужчин.

Вакцинация от ВПЧ в Дократес

Симптомы рака шейки матки

Среди симптомов рака шейки матки можно выделить:
– Различные выделения в т.ч. кровянистые выделения, (не менструация), кровотечения.
– Боли в нижней части живота
– Боли при мочеиспускании
– Ощущение тяжести в области таза
– Болевые ощущение во время полового акта
– Отеки конечностей, наружных половых органов  (при прогрессировании заболевания)
–  Нарушение работы кишечника и мочевого пузыря
–  Задержка мочи (при поражении лифмоузлов)
–  Отек нижней конечности с одной стороны (при поражении лимфоузлов)

Также при раке шейки матки возможно наличие общих симптомов:  потеря веса, общая слабость, плохой аппетит, повышенная температура, головокружения.

Диагностика рака шейки матки

В Финляндии всем взрослым женщинам систематически проводят анализ, на выявление вируса папилломы человека – Пап-тест. Если данное исследование показывает минимальные изменения CIN1 женщина остается под наблюдением. Чаще всего CIN1 проходит без какого-либо лечения. Если же показатель Пап-теста CIN2 или CIN3 – требуется дальнейшая диагностика.

Также рак шейки матки может быть выявлен при гинекологическом осмотре. Если гинеколог замечает специфические изменения в шейке матки, у пациентки берут биопсию и проводят гистологическое исследование. В случае, если гистологи подтверждают наличие раковых клеток, пациентке проводится дальнейшая диагностика. Для начала врачи определяют степень распространения рака, для чего проводятся УЗИ и МРТ тазовой области. В случае, если существует подозрение на метастазирование заболевания, по решению врача пациентке  проводится КТ всего тела, либо ПЭТ-КТ. В Дократес данные исследования могут проводиться сразу после направления врача.

Лечение рака шейки матки

В зависимости от типа, стадии рака шейки матки, индивидуальных особенностей организма пациентки при лечении могут применяться: хирургические методы, химиотерапия, лучевая терапия, либо комбинированное лечение. Поэтому в клинике Дократес каждой пациентке подбирается индивидуальный план лечения.

При карциноме ин ситу (Рак in situ, преинвазивный рак, «рак на месте») или поверхностном раке шейки матки возможно проведение малоинвазивной операции по удалению пораженной поверхности шейки матки, после чего пациентка остается под наблюдением. При таком лечении у женщин детородного возраста сохраняется возможность иметь детей.

При инвазивном раке шейки матки (опухоль прорастает в глубокий слои шейки матки), когда диаметр опухоли  менее 7 мм. и рак не распространен в другие органы и ткани – проводится хирургическое лечение, чаще всего удаление матки.

При лечении рака шейки матки 2-й и 3-й стадии проводится комплексное лечение химиотерапией и лучевой терапией. В зависимости от распространения пациентке может проводиться наружная лучевая терапия. В ряде случаев возможно проведение высокодозной внутритканевой лучевой терапии (брахитерапии).

В случаях 4-й стадии рака шейки матки, т.е. при метастазировании заболевания в печень, кости и легкие, как правило, проводится паллиативная химиотерапия.

Какое лечение показано в конкретном случае, решают врачи на основании диагностических данных, особенностей организма пациентки, особенности переносимости того или иного лечения, возраста и пожеланий пациентки.

Хирургическое лечение>>
Химиотерапия>>
Лучевая терапия>>

Рак шейки матки

Основные факты

• Рак шейки матки является четвертым по распространенности видом рака среди женщин во всем мире; по оценкам, в 2020 г. произошло 604 000 новых случаев заболевания и 342 000 случая смерти от него. Порядка 90% новых случаев заболевания и смерти в 2020 г. имело место в странах с низким и средним уровнем дохода (1).
• Почти 50% серьезных предраковых поражений шейки матки вызывают два типа ВПЧ (16 и 18).
• ВПЧ передается главным образом при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются ВПЧ вскоре после того, как начинают вести половую жизнь. У более чем 90% зараженных инфекция в конечном счете исчезает сама по себе.
• У ВИЧ-инфицированных женщин риск развития рака шейки матки в шесть раз выше, чем у женщин, у которых ВИЧ-инфекция отсутствует.
• Экономически эффективным методом профилактики рака шейки матки является вакцинация против ВПЧ в сочетании со скринингом и лечением предраковых поражений.
• Рак шейки матки можно вылечить, если диагностировать его на ранней стадии и незамедлительно начать лечение.
• Комплексная борьба с раком шейки матки включает первичную профилактику (вакцинацию против ВПЧ), вторичную профилактику (скрининг и лечение предраковых поражений), третичную профилактику (диагностику и лечение инвазивного рака шейки матки) и паллиативную помощь.

---

Общая информация

Во всем мире рак шейки матки является четвертым по распространенности видом рака среди женщин; по оценкам, в 2020 г. произошло 604 000 новых случаев заболевания. Примерно 90% от произошедших в 2020 г. 342 000 случаев смерти от рака шейки матки имело место в странах с низким и средним уровнем дохода. Вероятность заболевания раком шейки матки у женщин с ВИЧ-инфекцией в шесть раз выше, чем у женщин, не инфицированных ВИЧ, и, согласно оценкам, c ВИЧ связано 5% всех случаев заболевания раком шейки матки (2). Кроме того, во всех регионах мира роль ВИЧ в развитии рака шейки матки выше среди женщин более молодого возраста.

В странах с высоким уровнем дохода имеются программы, в рамках которых осуществляются вакцинация против ВПЧ среди девочек и регулярный скрининг и назначение необходимого лечения среди женщин. Скрининг позволяет выявлять предраковые поражения на стадиях, когда их можно легко лечить.

В странах с низким и средним уровнем дохода такие профилактические меры менее доступны, и рак шейки матки часто выявляется лишь на поздних стадиях, когда развиваются симптомы. Ограниченно доступными могут быть также услуги по лечению раковых поражений (например, хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия), что приводит к более высокой смертности от рака шейки матки в этих странах.

Высокую глобальную смертность от рака шейки матки (стандартизированный по возрасту показатель: 13,3/100 000 в 2020 г.) можно снизить путем принятия ряда эффективных мер в различных возрастных группах.

ВПЧ и рак шейки матки

Подавляющее большинство (более 95%) случаев рака шейки матки вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ).

ВПЧ является наиболее распространенной вирусной инфекцией половых путей. Им в какой-то момент жизни заражается большинство сексуально активных женщин и мужчин, иногда неоднократно. У более 90% зараженных инфекция впоследствии исчезает.

Рак шейки матки – наиболее распространенное из обусловленных ВПЧ заболеваний. Почти все случаи развития рака шейки матки объясняются заражением ВПЧ.

Хотя в большинстве случаев заражение ВПЧ проходит само собой, а предраковые поражения самопроизвольно излечиваются, все женщины подвержены риску перехода инфекции в хроническую форму и прогрессирования предраковых поражений в инвазивный рак шейки матки.

У женщин с нормальным иммунитетом рак шейки матки может развиваться в течение 15–20 лет. Однако при нарушениях иммунной системы, например у женщин с нелеченой ВИЧ-инфекцией, этот процесс может занять всего
5–10 лет.

Комплексный подход к борьбе с раком шейки матки

В Глобальной стратегии по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2020 г., рекомендуется применять комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый комплекс мер включает мероприятия, охватывающие весь жизненный цикл.

Подход к борьбе с раком шейки матки, охватывающий весь жизненный цикл

 

Первичная профилактика	Вторичная профилактика	Третичная профилактика
Девочки 9–14 лет Вакцинация против ВПЧ	Начиная с 30 лет среди женщин в общей популяции и с 25 лет среди женщин с ВИЧ-инфекцией	Все женщины по мере необходимости
При необходимости вакцинация предлагается и девочкам, и мальчикам		Лечение инвазивного рака в любом возрасте
Санитарное просвещение и предупреждения в отношении употребления табака Половое воспитание с учетом возраста и культуры ·        Поощрение использования презервативов и предоставление их лицам, имеющим сексуальные отношения Мужское обрезание	Скрининг с помощью высокоэффективного теста, эквивалентного или превосходящего тест на ВПЧ   Немедленное или как можно более быстрое назначение лечения предраковых поражений после получения положительного результата молекулярного теста на ВПЧ	Хирургическая операция Лучевая терапия Химиотерапия Паллиативная помощь

Профилактика рака шейки матки должна вестись на основе междисциплинарного полхода и включать такие компоненты, как информирование населения, социальная мобилизация, вакцинация, скрининг, лечение и паллиативная помощь.

Вакцинация против ВПЧ

В настоящее время имеются четыре преквалифицированные ВОЗ вакцины, все из которых защищают от ВПЧ типов 16 и 18, которые, как известно, вызывают как минимум 70% раковых заболеваний шейки матки. Девятивалентная вакцина защищает еще от пяти канцерогенных типов ВПЧ, вызывающих еще 20% раковых заболеваний шейки матки. Две из этих вакцин защищают также от ВПЧ типов 6 и 11, приводящих к развитию аногенитальных кондилом.

Результаты клинических испытаний и пост-маркетингового наблюдения свидетельствуют о том, что вакцины против ВПЧ позволяют безопасно и эффективно предупреждать ВПЧ-инфекции, серьезные предраковые поражения и инвазивный рак (3).

Вакцины против ВПЧ наиболее эффективны, если вводятся до заражения ВПЧ. Поэтому в целях профилактики рака шейки матки ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет, когда большинство из них еще не начали половую жизнь. В некоторых странах начата вакцинация мальчиков, поскольку она предупреждает развитие связанных с ВПЧ видов рака у мужчин.

Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где предусмотрена вакцинация против ВПЧ, для сокращения заболеваемости и смертности в связи с раком шейки матки необходимо проводить программы общепопуляционного скрининга, позволяющие выявлять и лечить предраковые состояния и рак шейки матки.

Скрининг и лечение предраковых поражений шейки матки

Скрининг

Скрининг на рак шейки матки включает тестирование на ВПЧ-инфекцию для выявления предраковых состояний с последующим назначением соответствующего лечения. Тестирование проводится среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет ВПЧ-инфекцию или предраковые поражения, их можно легко лечить и тем самым предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии, когда существует высокая вероятность излечения.

В настоящее время в обновленном руководстве ВОЗ странам рекомендуется использовать для цервикального скрининга тесты на ВПЧ, в частности:

• тесты на ДНК ВПЧ, позволяющие выявлять высокоопасные штаммы ВПЧ, вызывающие почти все виды рака шейки матки;
• тесты на мРНК ВПЧ, позволяющие выявлять ВПЧ-инфекции, приводящие к появлению атипичных клеток.

Тесты на ВПЧ, в отличие от визуального обследования, позволяют получить объективный результат. Они зарекомендовали себя простотой использования, возможностью выявления большего числа предраковых и раковых состояний и спасения большего числа жизней. Их применение также более экономически оправдано по сравнению с визуальными методами обследования или цитологией (мазок Папаниколау).

В общей популяции женщин скрининг должен проводиться с использованием валидированного теста на ВПЧ начиная с 30-летнего возраста с интервалом каждые 5–10 лет; среди женщин с ВИЧ-инфекцией его следует проводить начиная с 25-летнего возраста. Кроме того, скрининг среди ВИЧ‑инфицированных женщин должен проводиться чаще, каждые 3–5 лет.

Для проведения цитологии и теста на ВПЧ медицинским персоналом применяются аналогичные процедуры взятия цервикального образца. ВОЗ допускает возможность самостоятельного взятия образцов пациенткой при проведении теста на ДНК (но не мРНК) ВПЧ. Для уверенного выполнения данной процедуры женщинам должна оказываться надлежащая поддержка.

Скрининг должен быть увязан с лечением и ведением пациентов с положительными результатами скрининга. ВИЧ-положительным женщинам в условиях нехватки ресурсов лечение может назначаться без подтверждающей диагностики. При этом лечение ВИЧ-положительных женщин можно начинать только после получения положительного на ВПЧ результата теста (например, визуального обследования с использованием уксусной кислоты).

Лечение предраковых положений

В случае необходимости лечения предраковых поражений и соответствия пациентки критериям лечения рекомендуется проводить удаление пораженных тканей методом криотерапии или термоабляции. Оба метода лечения эффективны и безопасны и могут выполняться в амбулаторных условиях.

В случае несоответствия критериям аблятивного лечения или при наличии подозрений на рак шейки матки пациентку необходимо направить в специализированное медицинское учреждение, в котором имеются возможности для проведения надлежащего обследования методами кольпоскопии и биопсии. При необходимости ей может быть назначена эксцизия (LLETZ), а в случае рака – составлен индивидуальный план лечения с учетом стадии заболевания, состояния здоровья и предпочтений пациентки, а также доступности медицинских ресурсов.

Лечение инвазивного рака шейки матки

Женщин с симптомами, позволяющими предполагать рак шейки матки, необходимо направлять в соответствующие медицинские учреждения для дальнейшего обследования, диагностики и лечения.

Симптомы ранней стадии рака шейки матки могут включать:

• нерегулярные кровянистые выделения или небольшие кровотечения в период между менструациями у женщин репродуктивного возраста;
• кровянистые выделения или кровотечения в постклимактерический период;
• кровотечения после полового акта; и
• обильные влагалищные выделения, иногда с неприятным запахом.

По мере развития рака шейки матки могут появляться более серьезные симптомы, включая:

• постоянные боли в области спины, ноги и/или таза;
• потеря веса, усталость, потеря аппетита;
• выделения с неприятным запахом и неприятные ощущения во влагалище; и
• отек ноги или обеих нижних конечностей.

На более поздних стадиях могут возникать другие тяжелые симптомы в зависимости от того, на какие органы распространился рак.

Диагноз рака шейки матки должен ставиться на основе результатов гистопатологического исследования. Определение стадии проводится на основе размера опухоли и распространения болезни в пределах таза и на удаленные органы. План лечения зависит от стадии болезни и включает хирургическую операцию, лучевую терапию и химиотерапию. Паллиативная помощь также является важным элементом ведения онкологических пациентов, позволяющим облегчать чрезмерную боль и страдания.

Деятельность ВОЗ

Всемирная ассамблея здравоохранения приняла глобальную стратегию по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения. Элиминация рака шейки матки была определена как достижение порогового значения, составляющего менее 4 случаев заболевания раком шейки матки на 100 000 женщин в год. В целях достижения этого порогового значения к концу XXI века ВОЗ наметила целевые показатели
«90–70–90», которые должны быть обеспечены к 2030 г. и стабильно поддерживаться впоследствии (WHA73.2) (4):

• 90% девочек к 15 годам должны быть в полной мере вакцинированы против ВПЧ;
• 70% женщин должны пройти скрининг на основе высокоэффективного теста в возрасте 35 лет и затем в возрасте 45 лет; и
• 90% женщин с выявленной болезнью шейки матки должны получать лечение (обеспечить лечение для 90% женщин с предраком; обеспечить ведение 90% женщин с инвазивным раком).

ВОЗ разработала руководство и инструментарий по профилактике рака шейки матки и борьбе с ним путем вакцинации, скрининга и лечения, а также терапии инвазивного рака. ВОЗ сотрудничает со странами и партнерами в разработке и осуществлении всеобъемлющих программ в соответствии с глобальной стратегией.

Библиография

(1) Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021:71:209–49. doi:10.3322/caac.21660.

(2) Stelzle D, Tanaka LF, Lee KK, et al. Estimates of the global burden of cervical cancer associated with HIV. Lancet Glob Health 2020; published online Nov 16. DOI:S2214-109X(20)30459-9  https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(20)30459-9/fulltext 

(3) Lei et al. (2020) HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer.
N Engl J Med 2020;383:1340-8. DOI: 10.1056/NEJMoa1917338

(4) World Health Organization. Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107

(5) Хранилище данных о раке шейки матки: https://cceirepository.who.int/.

Сохранить здоровье

Изучаем, как уберечь себя от рака шейки матки.

Рак шейки матки представляет собой чрезвычайно опасное злокачественное онкологическое заболевание, сокращающее жизнь пациенток в среднем на 24–30 лет. Ежегодно эту опухоль выявляют более чем у 600 тысяч пациенток. Хотя обычно рак шейки матки возникает в возрасте 40-60 лет, но, к сожалению, в последнее время он сильно помолодел.
Зона риска
Как и при других онкологических заболеваниях, факторами риска появления рака шейки матки являются пожилой возраст, воздействие радиации и химических канцерогенов.
Врачи выделяют ряд воздействий, которые могут спровоцировать возникновение роста онкологических клеток в матке и других органах репродуктивной системы. Но точных и доказанных признаков до сих пор в медицине не выделено. Вероятность возникновения ракового поражения яичников и матки выше у тех женщин, которые ни разу не рожали детей, страдают ожирением или диабетом.
Определенное воздействие на появление и рост злокачественной опухоли в матке оказывают гормональные препараты, которые направлены на восстановление гормонального баланса. Однако прием противозачаточных таблеток в значительной мере снижает вероятность развития рака шейки матки. Кроме того, защитный барьер от пероральных контрацептивов остается в течение нескольких лет. Стоит заметить, что применение препаратов, в состав которых входит синтетических гормон эстроген, во много раз повышает риск появления рака.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является самой распространенной вирусной инфекцией половых путей. Большинство сексуально активных женщин и мужчин приобретают инфекцию в какой-то момент своей жизни, а некоторые могут быть повторно инфицированы.
Пиковый период приобретения инфекции как для женщин, так и для мужчин начинается сразу после того, как они становятся сексуально активными. ВПЧ передается половым путем, но для передачи вируса не обязателен проникающий секс. Телесный генитальный контакт является хорошо установленным путем передачи инфекции.
Многие типы ВПЧ не причиняют проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90 процентов проходят в течение двух лет. Небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.
На сегодняшний день рак шейки матки является самой распространенной болезнью, связанной с ВПЧ. Почти все случаи рака шейки матки могут быть обусловлены инфекций ВПЧ. Большинство инфекций ВПЧ не приводят к появлению симптомов или болезни и проходят сами. Однако устойчивая инфекция определенными типами ВПЧ (чаще всего типами 16 и 18) может приводить к развитию предраковых патологических состояний. Без лечения эти состояния могут развиться в рак шейки матки, но этот процесс обычно занимает многие годы.
Чтобы минимизировать риск заболевания ВПЧ, девочкам и девушкам, еще не начавшим половую жизнь рекомендуется вакцинация против этого вируса. Платно она доступна и в России.
Распознать вовремя
По сравнению с другими видами рака онкология шейки матки и яичников проявляется себя на ранних стадиях развития, что дает возможность своевременно начать лечение рака шейки матки. Благодаря этому у женщины есть возможность вылечиться от заболевания полностью.
Самые распространенные симптомы при онкологии матки – это кровотечение из половых органов, которое схоже с менструацией, но случается внезапно. Всякое маточное кровотечение – это патологическое явление, особенно у женщин в возрасте после 45 лет. При появлении таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Если обнаружена последняя стадия онкологии шейки матки, симптомы могут проявляться в виде болевых ощущений в нижней части живота.
Симптомы рака шейки матки обычно появляются только на продвинутой стадии рака и могут включать следующие:
• нерегулярные, межменструальные (в период между месячными) или патологические вагинальные кровотечения после полового акта;
• боли в спине, ногах или в области таза;
• усталость, потеря веса, потеря аппетита;
• неприятные ощущения во влагалище или выделения с неприятным запахом; и
• одна опухшая нога.
На продвинутых стадиях могут появляться более тяжелые симптомы.
Диагностика рака шейки матки начинается в кабинете врача-гинеколога. В ходе осмотра: пальцевого исследования влагалища, осмотра шейки матки с помощью гинекологических зеркал и кольпоскопии (исследования, проводимого с помощью специального оптического прибора кольпоскопа) врач определяет состояние шейки матки, наличие на ней новообразований. При исследовании может выполняться биопсия — взятие образца тканей для последующего гистологического исследования. Если подозрение гинеколога подтвердится, пациентку направляют на консультацию к онкологу.
Для выявления рака шейки матки на ранних стадиях существует специальный тест. Его рекомендуется регулярно (хотя бы раз в 2 года) проходить каждой женщине после 40 лет. С помощью небольшой палочки с шейки матки берется мазок, затем этот мазок окрашивается специальным красителем и исследуется под микроскопом. Метод называется «цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки», в англоязычных странах — тест по Папаниколау, в США — pap smear.
В некоторых случаях врач может назначить УЗИ. Посредством КТ-сканирования и магнитно-резонансной томографии брюшной полости и тазовых органов можно определить размер и локализацию ракового поражения, а также установить, затронуты ли местные лимфатические узлы.
Прогноз выздоровления
Лечение рака шейки матки комбинированное и включает операцию, химиотерапию и лучевую терапию. В каждом конкретном случае лечение назначается индивидуально, это зависит как от стадии заболевания, сопутствующих заболеваний, состояния шейки матки, так и наличия воспалительных заболеваний в настоящее время.
В ходе хирургической операции может проводиться удаление опухоли с частью шейки матки, удаление опухоли вместе с шейкой матки, а иногда и с самой маткой. Нередко операцию дополняют удалением лимфатических узлов малого таза (если туда успели вживиться раковые клетки). Вопрос об удалении яичников решается, как правило, индивидуально (на ранней стадии рака у молодых женщин яичники возможно сохранить).
После того, как онкология шейки матки была пролечена путем хирургического вмешательства и радиотерапии, вдруг возникает рецидив онкологии (рака) шейки матки, то врач назначает терапию гормональными препаратами. Такая терапия способствует снижению симптоматических проявлений, сокращению объема опухоли и продлению жизни пациентки. Кроме того, такое лечение назначается на последних стадиях заболевания. Онкология матки и яичников, а именно рак эндометрия отлично лечится гормоном прогестерон. Кроме того, может быть назначен препарат, который сокращает выработку эстрогена в организме.

Если имеются признаки онкологии шейки матки после органа, врач может назначить комплекс радиотерапии. Проведение данных процедур снижает вероятность повторного возникновения рака, а так же метастазов. Ведь после операции в теле женщины могли остаться микроскопические части раковой опухоли. Обычно такую терапию проводят практическим всем, у кого была обнаружена онкология шейки матки и онкология матки и яичников.
Дистанционная терапия подразумевает облучение всех органов малого таза, которое выполняется в несколько серий. Как правило, такое лечение рака шейки матки длится несколько недель. Внутренняя терапия продолжается один цикл, равный нескольким дням. В процессе лечения в матку внедряется один или несколько радиоактивных излучателя. Благодаря этому пациентка получает повышенную дозу препарата, которая направленна на конкретный очаг.
Лечение онкологии шейки матки может быть проведено с использованием химиотерапии. Однако раковое поражение эндометрия не всегда поддается лечению именно этим методом. Химиотерапия при онкологии (раке) шейки матки используется пока только с целью исследования ее влияния на раковые образования. Доказано лишь то, что химиотерапия способствует уменьшению объема опухоли.
Онкология шейки матки в 90 процентах случаях полностью излечиваются путем оперативного вмешательства в комплексе с радиотерапией. Так как онкология матки и яичников проявляет себя на первых этапах развития, то лечение рака шейки матки начинается своевременно, не позволяя появлению метастазов в других органах. Именно поэтому большинство гинекологов всего мира рекомендуют женщинам регулярно посещать врача и проходить диагностику состояния здоровья половой системы, а так же незамедлительно обращаться в гинекологию при появлении маточного кровотечения.
Будьте здоровы и берегите себя!

Подготовила врач акушер-гинеколог ТОГБУЗ «ГКБ №3 г.Тамбова» Галина Дякина

 

Рак шейки матки - симптомы, причины, лечение. Профилактика рака шейки матки 9000 1

Рак шейки матки - характеристика

Рак шейки матки растет в клетках, выстилающих шейку матки, цилиндрическую соединительную ткань, расположенную между влагалищем и маткой. Шейка матки состоит из двух частей: влагалищной, которая находится в верхней части влагалища и покрыта клетками плоского эпителия, и вентральной, которая находится на дне матки и покрыта железистыми клетками. Комбинация двух типов клеток известна как зона трансформации, где начинается большинство случаев рака шейки матки.

Большинство видов рака шейки матки развиваются постепенно после того, как нормальные клетки в зоне трансформации претерпевают предраковые изменения. Однако не все предраковые клетки перерастают в рак шейки матки. Кроме того, при раннем обнаружении и лечении предраковых клеток рак шейки матки часто можно предотвратить или вылечить.

Ежегодно во всем мире рак шейки матки диагностируется примерно у полумиллиона женщин, в том числе около 2,5 тыс. женщин. Польские женщины. Среди онкологических заболеваний у женщин 1 из 25 новых случаев приходится на рак шейки матки.

Рак шейки матки чаще всего диагностируют в Польше у женщин старше 60 лет - у 46 больных на 100 тыс. населения. женщины. По данным Национального канцер-регистра, в 1999-2016 годах в Польше заболеваемость раком шейки матки снизилась на 26,5%, а число смертей от рака шейки матки уменьшилось на 15,5%.

Читайте: Вагинит - причины, лечение

Рак шейки матки - ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает примерно 91% случаев рака шейки матки. Существует более 100 различных типов ВПЧ, большинство из которых относятся к группе низкого риска и не вызывают рак шейки матки. Типы ВПЧ высокого риска могут вызывать аномалии шейки матки или рак. Более 70 процентов случаев рака шейки матки могут быть связаны с двумя типами вируса, ВПЧ-16 и ВПЧ-18, которые часто называют типами ВПЧ высокого риска.

Фактически, к 50 годам около 80% женщин инфицированы тем или иным типом ВПЧ. У большинства женщин, инфицированных ВПЧ, рак шейки матки может не развиться. У большинства женщин ВПЧ-инфекция длится недолго, 90% ВПЧ-инфекций проходят самостоятельно в течение 2 лет. Небольшое количество женщин не избавляются от ВПЧ, и считается, что у них «персистирующая инфекция».

У женщины с персистирующей ВПЧ-инфекцией вероятность развития аномалий клеток шейки матки и рака выше, чем у женщины с самоизлечением. Определенные типы этого вируса способны превращать нормальные клетки шейки матки в аномальные. В небольшом числе случаев и обычно в течение длительного периода времени (от нескольких лет до десятков лет) некоторые из этих аномальных клеток могут затем перерасти в рак шейки матки.

Редакция рекомендует: Каждый десятый мужчина инфицирован ВПЧ

Рак шейки матки - виды

Основными видами рака шейки матки являются плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Большинство (до 9 из 10) случаев рака шейки матки представляют собой плоскоклеточный рак . Эти опухоли развиваются из клеток снаружи шейки матки. Плоскоклеточный рак чаще всего начинается в зоне трансформации (где наружная часть шейки матки встречается с шейкой матки).

Большинство других видов рака шейки матки являются аденокарциномами. Аденокарциномы — это опухоли, которые развиваются из железистых клеток. Аденокарцинома шейки матки развивается из железистых клеток слизистой оболочки шейки матки, которые выделяют слизь.

Реже рак шейки матки имеет признаки как плоскоклеточного рака, так и аденокарциномы. Это так называемые железисто-плоскоклеточные карциномы или смешанные карциномы.

Хотя почти все виды рака шейки матки являются либо плоскоклеточными, либо аденокарциномами, в шейке матки могут развиваться и другие виды рака. Другие типы меланомы, саркомы и лимфомы чаще встречаются в других частях тела.

В Медонет Маркет Вы можете заказать современную и точную жидкостную цитологию ЖБК с консультацией гинеколога.

Рак шейки матки - факторы риска

Фактор риска — это все, что увеличивает риск развития рака. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно не вызывают рак. У некоторых людей с несколькими факторами риска рак никогда не разовьется, в то время как у других, у которых нет известных факторов риска, он развивается. Знание своих факторов риска и обсуждение их с вашим лечащим врачом может помочь вам сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания.

Следующие факторы могут увеличить риск развития рака шейки матки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - Наиболее важным фактором риска рака шейки матки является инфекция ВПЧ. ВПЧ распространен. Большинство людей заражаются ВПЧ, когда становятся сексуально активными. Существует более 100 различных типов ВПЧ. Не все из них связаны с раком. Типы или штаммы ВПЧ, наиболее часто связанные с раком шейки матки, — это ВПЧ16 и ВПЧ18.Начало половой жизни в более молодом возрасте или наличие нескольких сексуальных партнеров подвергает человека большему риску заражения типами ВПЧ высокого риска.

Пониженная иммунная система - У людей со сниженной иммунной системой повышен риск развития рака шейки матки. Снижение иммунной системы может быть вызвано подавлением иммунитета кортикостероидными препаратами, трансплантацией органов, лечением других видов рака или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) , , который вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Когда человек инфицирован ВИЧ, его иммунная система менее способна бороться с ранним раком.

Генитальный герпес - Женщины с генитальным герпесом имеют более высокий риск развития рака шейки матки.

Курение - Вероятность развития рака шейки матки у курящих женщин примерно в два раза выше, чем у некурящих женщин.

Возраст - У людей моложе 20 лет рак шейки матки развивается редко.Риск увеличивается в возрасте от подростков до тридцати лет. Женщины в этой возрастной группе остаются в группе риска и должны проходить регулярный скрининг рака шейки матки, который включает мазок Папаниколау и/или тест на ВПЧ.

Социально-экономические факторы - Рак шейки матки чаще встречается в группах женщин, которые реже проходят скрининг на рак шейки матки.

Оральные контрацептивы - Некоторые исследования показывают, что оральные контрацептивы могут быть связаны с повышенным риском рака шейки матки и могут быть связаны с более рискованным сексуальным поведением.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как использование оральных контрацептивов связано с развитием рака шейки матки.

Воздействие диэтилстильбэстрола (DES) - Женщины, чьи матери получали это лекарство во время беременности для предотвращения выкидыша, подвергаются повышенному риску развития редкого рака шейки матки или влагалища. DES применялся для этой цели примерно с 1940 по 1970 год. Женщины, подвергшиеся DES, должны проходить ежегодное гинекологическое обследование, которое включает цитологическое исследование шейки матки, а также цитологическое исследование в 4 квадрантах, при котором образцы клеток берутся со всех сторон влагалища для выявления аномальных клеток.

Различные исследования продолжают изучать, какие факторы способствуют развитию рака шейки матки. Не существует проверенного способа полностью предотвратить это заболевание, но вы можете снизить риск его возникновения. Поговорите со своим врачом/гинекологом, если у вас есть опасения по поводу вашего личного риска развития рака шейки матки.

См.: Рак поджелудочной железы будет самой частой причиной смерти после рака молочной железы

Рак шейки матки - симптомы

Многие женщины с раком шейки матки не осознают, что у них рак, потому что обычно на ранних стадиях заболевания рак не вызывает никаких симптомов.При появлении симптомов их легко спутать, например, с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).

Ранний рак шейки матки в большинстве случаев протекает бессимптомно. Симптомы, которые могут появиться со временем, включают:

90 106

непрерывные выделения, которые могут быть бледными, водянистыми, розовыми, коричневыми, кровянистыми или вонючими

аномальные вагинальные кровотечения между менструациями, после полового акта или после менопаузы

периоды, которые становятся тяжелее и длятся дольше, чем обычно

любое кровотечение после менопаузы.

Симптомы прогрессирующего рака шейки матки могут включать:

90 106

потеря аппетита

потеря веса

усталость,

боли в области таза, спины и/или ног

одна опухшая нога,

сильное кровотечение и/или подтекание мочи или кала из влагалища

трещина в кости.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для осмотра.

Боль в спине и дискомфорт в спине, которые также могут привести к болям в ногах, которые могут быть вызваны давлением на растущую опухоль или аномальным ростом. В этих случаях ваш врач, скорее всего, сможет увидеть опухоль с помощью тестов визуализации, таких как рентген.

Отек ног может возникнуть, когда опухоль оказывает давление на лимфатические узлы или железы, являющиеся частью иммунной системы, что может вызвать скопление крови и жидкости в ногах.

Симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря, симптомы могут включать болезненное мочеиспускание и/или дефекацию, а также потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Редакция рекомендует: Открытие поляков: рак посылает «вредоносное ПО» в лимфатические узлы

Рак шейки матки - диагностика

Мазок Папаниколау, т.е. Мазок шейки матки, мазок Папаниколау, также известный как тест Папаниколау, используется для диагностики рака шейки матки.Во время мазка Папаниколау врач берет образец клеток из шейки матки с помощью небольшой кисточки или ватного тампона. Затем образец отправляется в лабораторию для исследования на наличие признаков рака или предракового состояния.

Физические осмотры также могут помочь выявить аномалии. Врач может использовать зеркало для осмотра влагалища и осмотра яичников и матки, вставив два пальца, а другой рукой нажимая на живот.

Если мазок Папаниколау показывает клеточные изменения, может быть рекомендовано дополнительное тестирование.Это может быть:

90 106

кольпоскопия — позволяет врачу осмотреть шейку матки через зеркало, а затем проверить наличие аномальных участков с помощью раствора под названием уксусная кислота.

биопсия — позволяет взять небольшой образец ткани для проверки на наличие аномальных клеток в лаборатории.

Если у пациентки после биопсии диагностирован рак шейки матки, врачи могут назначить дополнительные анализы для определения стадии рака.Эти тесты могут включать компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или их комбинацию. Также может быть выполнено исследование прямой кишки или мочевого пузыря.

Рак шейки матки - лечение и обследование

В зависимости от тяжести заболевания лечение включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, брахитерапию и химиотерапию, а также комбинацию методов лечения.

При размерах опухоли менее 4 см чаще всего удаляют матку, некоторые окружающие ткани и органы, лимфатические узлы. Лечение метастазов основано на химиотерапии и/или лучевой терапии.

Где в Польше можно пройти бесплатное тестирование?

В течение многих лет проводятся профилактические программы, чтобы как можно больше женщин из группы риска могли пройти цитологическое исследование. Программа профилактики рака шейки матки (цитология) адресована женщинам 25-59 лет:

90 106

которым не делали цитологию в течение последних трех лет,

с факторами риска (ВИЧ-инфицированные, принимающие иммунодепрессанты, инфицированные ВПЧ - тип высокого риска), не сдававшие мазок Папаниколау в течение последних 12 мес.

Женщины, проходившие лечение по поводу злокачественного новообразования шейки матки, после окончания онкологического обследования (решение принимает лечащий врач), повторно включаются в программу.

Рак шейки матки - профилактика

Большинство видов рака шейки матки формируются в клетках, выстилающих шейку матки, и постепенно развиваются предраковые поражения, которые, если их не выявить, превращаются в рак.

Рак шейки матки часто остается незамеченным, потому что он имеет минимальные симптомы. Это отсутствие обнаружения приводит к тому, что тревожное число женщин ежегодно проигрывают битву с раком шейки матки, несмотря на то, что это заболевание можно легко предотвратить и излечить.

Защитите себя от рака шейки матки с помощью этих рекомендуемых методов профилактики и скрининга.

90 106

Вакцина против ВПЧ: Большинство случаев рака шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ).В настоящее время доступны вакцины для предотвращения заражения наиболее распространенными подтипами ВПЧ. Вакцину вводят в виде трех инъекций в течение 6 месяцев девочкам и молодым женщинам в возрасте от 9 до 26 лет. Исследования показали, что вакцины предотвращают рак шейки матки на ранней стадии и предраковые состояния.

Обычный мазок Папаниколау: Этот потенциально спасительный скрининг-тест выявляет предраковые поражения, которые можно лечить до того, как они перерастут в рак шейки матки.Мазки Папаниколау хороши для обнаружения таких изменений, но их следует делать регулярно. Ежегодные гинекологические осмотры следует начинать, когда женщина становится сексуально активной или в возрасте 20 лет для сексуально неактивной женщины. Мазок Папаниколау следует начинать с 21 года. При обнаружении каких-либо аномальных изменений следует провести кольпоскопию с биопсией. Кольпоскопия — это безболезненная процедура, при которой врач использует микроскоп с подсветкой для осмотра шейки матки.

Безопасный секс: безопасный секс (использование презервативов) также снижает риск заражения ВПЧ и другими заболеваниями, передающимися половым путем.Инфекция ВПЧ вызывает остроконечные кондиломы. Если женщина видит бородавки на половых органах своего партнера, ей следует избегать половых контактов с этим человеком. Чтобы еще больше снизить риск рака шейки матки, женщины должны ограничивать количество сексуальных партнеров и избегать партнеров, которые занимаются рискованной сексуальной деятельностью.

• 7 необычных симптомов рака шейки матки

  Рак шейки матки – крайне коварное заболевание.При раннем обнаружении, когда он еще находится в доинвазивной фазе, он дает 99,9 процента. шансы на успех... 9000 7 Ханна Щигел

• Во время месячных она кашляла кровью.В ее легких росла вторая матка.

  Медики в изумлении протерли глаза. 26-летний мужчина обратился в Мемориальную больницу Шоу Чван (Тайвань). Женщина сплюнула кровь во время менструации. Оказалось, что...

  Томаш Гданец
• Миома матки - диагностика, симптомы, удаление миомы матки.Эти опухоли составляют до 80 процентов. женщины

  Миома матки может достигать 60–80 процентов. женское население. Хотя это доброкачественные опухоли, они могут вызывать неприятные клинические симптомы. Встречаются примерно в 50...

  гг. Пресс-материалы
• Что такое ансекция матки?

  Что такое аннигиляция матки? Влияет ли изгиб матки на течение и развитие беременности? Может ли это вызвать проблемы при родах?

  Лук.Катажина Дарецкая
• Что означает увеличенная матка?

  О чем свидетельствует увеличенная матка? Какие могут быть причины увеличения матки? Может ли увеличенная матка свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем? Что...

  Лук. Катажина Дарецкая
• О чем свидетельствуют сокращения матки?

  Почему происходят сокращения матки? Почему у одной женщины схватки так болезненны, а у другой совсем нет? Почему они появляются у женщин...

  Лук. Катажина Дарецкая
• GIF приостанавливает продажу препаратов, используемых для лечения миомы матки

  Главная фармацевтическая инспекция приняла решение о приостановлении оборота лекарственных средств, содержащих улипристала ацетат 5 мг, в нашей стране....

  Магда Важно
• Шейка матки - расположение, строение, функции

  Шейка матки – важная часть репродуктивной системы женщины.Расположенный между влагалищем и телом матки, он является путем менструальной крови, а также ...

  Анна Тайлец | Онет.
• Матка - болезни и недуги.Что может означать боль внизу живота?

  Матка – орган репродуктивной системы женщины, в котором развивается плод. Через контакт с инородными телами, такими как противозачаточные катушки, а также контакты ...

  Анна Тайлец
• Матка - строение, роль и самые распространенные заболевания

  Матка представляет собой орган, расположенный в полости малого таза и отличающийся сильной мускулатурой.Это один из важнейших органов, особенно у женщин, планирующих...

  Моника Василонек | Онет.

.

Рак шейки матки - симптомы, причины, лечение. Профилактика рака шейки матки 9000 1

Рак шейки матки - характеристика

Рак шейки матки растет в клетках, выстилающих шейку матки, цилиндрическую соединительную ткань, расположенную между влагалищем и маткой. Шейка матки состоит из двух частей: влагалищной, которая находится в верхней части влагалища и покрыта клетками плоского эпителия, и вентральной, которая находится на дне матки и покрыта железистыми клетками. Комбинация двух типов клеток известна как зона трансформации, где начинается большинство случаев рака шейки матки.

Большинство видов рака шейки матки развиваются постепенно после того, как нормальные клетки в зоне трансформации претерпевают предраковые изменения. Однако не все предраковые клетки перерастают в рак шейки матки. Кроме того, при раннем обнаружении и лечении предраковых клеток рак шейки матки часто можно предотвратить или вылечить.

Ежегодно во всем мире рак шейки матки диагностируется примерно у полумиллиона женщин, в том числе около 2,5 тыс. женщин. Польские женщины. Среди онкологических заболеваний у женщин 1 из 25 новых случаев приходится на рак шейки матки.

Рак шейки матки чаще всего диагностируют в Польше у женщин старше 60 лет - у 46 больных на 100 тыс. населения. женщины. По данным Национального канцер-регистра, в 1999-2016 годах в Польше заболеваемость раком шейки матки снизилась на 26,5%, а число смертей от рака шейки матки уменьшилось на 15,5%.

Читайте: Вагинит - причины, лечение

Рак шейки матки - ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает примерно 91% случаев рака шейки матки. Существует более 100 различных типов ВПЧ, большинство из которых относятся к группе низкого риска и не вызывают рак шейки матки. Типы ВПЧ высокого риска могут вызывать аномалии шейки матки или рак. Более 70 процентов случаев рака шейки матки могут быть связаны с двумя типами вируса, ВПЧ-16 и ВПЧ-18, которые часто называют типами ВПЧ высокого риска.

Фактически, к 50 годам около 80% женщин инфицированы тем или иным типом ВПЧ. У большинства женщин, инфицированных ВПЧ, рак шейки матки может не развиться. У большинства женщин ВПЧ-инфекция длится недолго, 90% ВПЧ-инфекций проходят самостоятельно в течение 2 лет. Небольшое количество женщин не избавляются от ВПЧ, и считается, что у них «персистирующая инфекция».

У женщины с персистирующей ВПЧ-инфекцией вероятность развития аномалий клеток шейки матки и рака выше, чем у женщины с самоизлечением. Определенные типы этого вируса способны превращать нормальные клетки шейки матки в аномальные. В небольшом числе случаев и обычно в течение длительного периода времени (от нескольких лет до десятков лет) некоторые из этих аномальных клеток могут затем перерасти в рак шейки матки.

Редакция рекомендует: Каждый десятый мужчина инфицирован ВПЧ

Рак шейки матки - виды

Основными видами рака шейки матки являются плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Большинство (до 9 из 10) случаев рака шейки матки представляют собой плоскоклеточный рак . Эти опухоли развиваются из клеток снаружи шейки матки. Плоскоклеточный рак чаще всего начинается в зоне трансформации (где наружная часть шейки матки встречается с шейкой матки).

Большинство других видов рака шейки матки являются аденокарциномами. Аденокарциномы — это опухоли, которые развиваются из железистых клеток. Аденокарцинома шейки матки развивается из железистых клеток слизистой оболочки шейки матки, которые выделяют слизь.

Реже рак шейки матки имеет признаки как плоскоклеточного рака, так и аденокарциномы. Это так называемые железисто-плоскоклеточные карциномы или смешанные карциномы.

Хотя почти все виды рака шейки матки являются либо плоскоклеточными, либо аденокарциномами, в шейке матки могут развиваться и другие виды рака. Другие типы меланомы, саркомы и лимфомы чаще встречаются в других частях тела.

В Медонет Маркет Вы можете заказать современную и точную жидкостную цитологию ЖБК с консультацией гинеколога.

Рак шейки матки - факторы риска

Фактор риска — это все, что увеличивает риск развития рака. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно не вызывают рак. У некоторых людей с несколькими факторами риска рак никогда не разовьется, в то время как у других, у которых нет известных факторов риска, он развивается. Знание своих факторов риска и обсуждение их с вашим лечащим врачом может помочь вам сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания.

Следующие факторы могут увеличить риск развития рака шейки матки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - Наиболее важным фактором риска рака шейки матки является инфекция ВПЧ. ВПЧ распространен. Большинство людей заражаются ВПЧ, когда становятся сексуально активными. Существует более 100 различных типов ВПЧ. Не все из них связаны с раком. Типы или штаммы ВПЧ, наиболее часто связанные с раком шейки матки, — это ВПЧ16 и ВПЧ18.Начало половой жизни в более молодом возрасте или наличие нескольких сексуальных партнеров подвергает человека большему риску заражения типами ВПЧ высокого риска.

Пониженная иммунная система - У людей со сниженной иммунной системой повышен риск развития рака шейки матки. Снижение иммунной системы может быть вызвано подавлением иммунитета кортикостероидными препаратами, трансплантацией органов, лечением других видов рака или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) , , который вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Когда человек инфицирован ВИЧ, его иммунная система менее способна бороться с ранним раком.

Генитальный герпес - Женщины с генитальным герпесом имеют более высокий риск развития рака шейки матки.

Курение - Вероятность развития рака шейки матки у курящих женщин примерно в два раза выше, чем у некурящих женщин.

Возраст - У людей моложе 20 лет рак шейки матки развивается редко.Риск увеличивается в возрасте от подростков до тридцати лет. Женщины в этой возрастной группе остаются в группе риска и должны проходить регулярный скрининг рака шейки матки, который включает мазок Папаниколау и/или тест на ВПЧ.

Социально-экономические факторы - Рак шейки матки чаще встречается в группах женщин, которые реже проходят скрининг на рак шейки матки.

Оральные контрацептивы - Некоторые исследования показывают, что оральные контрацептивы могут быть связаны с повышенным риском рака шейки матки и могут быть связаны с более рискованным сексуальным поведением.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как использование оральных контрацептивов связано с развитием рака шейки матки.

Воздействие диэтилстильбэстрола (DES) - Женщины, чьи матери получали это лекарство во время беременности для предотвращения выкидыша, подвергаются повышенному риску развития редкого рака шейки матки или влагалища. DES применялся для этой цели примерно с 1940 по 1970 год. Женщины, подвергшиеся DES, должны проходить ежегодное гинекологическое обследование, которое включает цитологическое исследование шейки матки, а также цитологическое исследование в 4 квадрантах, при котором образцы клеток берутся со всех сторон влагалища для выявления аномальных клеток.

Различные исследования продолжают изучать, какие факторы способствуют развитию рака шейки матки. Не существует проверенного способа полностью предотвратить это заболевание, но вы можете снизить риск его возникновения. Поговорите со своим врачом/гинекологом, если у вас есть опасения по поводу вашего личного риска развития рака шейки матки.

См.: Рак поджелудочной железы будет самой частой причиной смерти после рака молочной железы

Рак шейки матки - симптомы

Многие женщины с раком шейки матки не осознают, что у них рак, потому что обычно на ранних стадиях заболевания рак не вызывает никаких симптомов.При появлении симптомов их легко спутать, например, с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).

Ранний рак шейки матки в большинстве случаев протекает бессимптомно. Симптомы, которые могут появиться со временем, включают:

90 106

непрерывные выделения, которые могут быть бледными, водянистыми, розовыми, коричневыми, кровянистыми или вонючими

аномальные вагинальные кровотечения между менструациями, после полового акта или после менопаузы

периоды, которые становятся тяжелее и длятся дольше, чем обычно

любое кровотечение после менопаузы.

Симптомы прогрессирующего рака шейки матки могут включать:

90 106

потеря аппетита

потеря веса

усталость,

боли в области таза, спины и/или ног

одна опухшая нога,

сильное кровотечение и/или подтекание мочи или кала из влагалища

трещина в кости.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для осмотра.

Боль в спине и дискомфорт в спине, которые также могут привести к болям в ногах, которые могут быть вызваны давлением на растущую опухоль или аномальным ростом. В этих случаях ваш врач, скорее всего, сможет увидеть опухоль с помощью тестов визуализации, таких как рентген.

Отек ног может возникнуть, когда опухоль оказывает давление на лимфатические узлы или железы, являющиеся частью иммунной системы, что может вызвать скопление крови и жидкости в ногах.

Симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря, симптомы могут включать болезненное мочеиспускание и/или дефекацию, а также потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Редакция рекомендует: Открытие поляков: рак посылает «вредоносное ПО» в лимфатические узлы

Рак шейки матки - диагностика

Мазок Папаниколау, т.е. Мазок шейки матки, мазок Папаниколау, также известный как тест Папаниколау, используется для диагностики рака шейки матки.Во время мазка Папаниколау врач берет образец клеток из шейки матки с помощью небольшой кисточки или ватного тампона. Затем образец отправляется в лабораторию для исследования на наличие признаков рака или предракового состояния.

Физические осмотры также могут помочь выявить аномалии. Врач может использовать зеркало для осмотра влагалища и осмотра яичников и матки, вставив два пальца, а другой рукой нажимая на живот.

Если мазок Папаниколау показывает клеточные изменения, может быть рекомендовано дополнительное тестирование.Это может быть:

90 106

кольпоскопия — позволяет врачу осмотреть шейку матки через зеркало, а затем проверить наличие аномальных участков с помощью раствора под названием уксусная кислота.

биопсия — позволяет взять небольшой образец ткани для проверки на наличие аномальных клеток в лаборатории.

Если у пациентки после биопсии диагностирован рак шейки матки, врачи могут назначить дополнительные анализы для определения стадии рака.Эти тесты могут включать компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или их комбинацию. Также может быть выполнено исследование прямой кишки или мочевого пузыря.

Рак шейки матки - лечение и обследование

В зависимости от тяжести заболевания лечение включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, брахитерапию и химиотерапию, а также комбинацию методов лечения.

При размерах опухоли менее 4 см чаще всего удаляют матку, некоторые окружающие ткани и органы, лимфатические узлы. Лечение метастазов основано на химиотерапии и/или лучевой терапии.

Где в Польше можно пройти бесплатное тестирование?

В течение многих лет проводятся профилактические программы, чтобы как можно больше женщин из группы риска могли пройти цитологическое исследование. Программа профилактики рака шейки матки (цитология) адресована женщинам 25-59 лет:

90 106

которым не делали цитологию в течение последних трех лет,

с факторами риска (ВИЧ-инфицированные, принимающие иммунодепрессанты, инфицированные ВПЧ - тип высокого риска), не сдававшие мазок Папаниколау в течение последних 12 мес.

Женщины, проходившие лечение по поводу злокачественного новообразования шейки матки, после окончания онкологического обследования (решение принимает лечащий врач), повторно включаются в программу.

Рак шейки матки - профилактика

Большинство видов рака шейки матки формируются в клетках, выстилающих шейку матки, и постепенно развиваются предраковые поражения, которые, если их не выявить, превращаются в рак.

Рак шейки матки часто остается незамеченным, потому что он имеет минимальные симптомы. Это отсутствие обнаружения приводит к тому, что тревожное число женщин ежегодно проигрывают битву с раком шейки матки, несмотря на то, что это заболевание можно легко предотвратить и излечить.

Защитите себя от рака шейки матки с помощью этих рекомендуемых методов профилактики и скрининга.

90 106

Вакцина против ВПЧ: Большинство случаев рака шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ).В настоящее время доступны вакцины для предотвращения заражения наиболее распространенными подтипами ВПЧ. Вакцину вводят в виде трех инъекций в течение 6 месяцев девочкам и молодым женщинам в возрасте от 9 до 26 лет. Исследования показали, что вакцины предотвращают рак шейки матки на ранней стадии и предраковые состояния.

Обычный мазок Папаниколау: Этот потенциально спасительный скрининг-тест выявляет предраковые поражения, которые можно лечить до того, как они перерастут в рак шейки матки.Мазки Папаниколау хороши для обнаружения таких изменений, но их следует делать регулярно. Ежегодные гинекологические осмотры следует начинать, когда женщина становится сексуально активной или в возрасте 20 лет для сексуально неактивной женщины. Мазок Папаниколау следует начинать с 21 года. При обнаружении каких-либо аномальных изменений следует провести кольпоскопию с биопсией. Кольпоскопия — это безболезненная процедура, при которой врач использует микроскоп с подсветкой для осмотра шейки матки.

Безопасный секс: безопасный секс (использование презервативов) также снижает риск заражения ВПЧ и другими заболеваниями, передающимися половым путем.Инфекция ВПЧ вызывает остроконечные кондиломы. Если женщина видит бородавки на половых органах своего партнера, ей следует избегать половых контактов с этим человеком. Чтобы еще больше снизить риск рака шейки матки, женщины должны ограничивать количество сексуальных партнеров и избегать партнеров, которые занимаются рискованной сексуальной деятельностью.

• 7 необычных симптомов рака шейки матки

  Рак шейки матки – крайне коварное заболевание.При раннем обнаружении, когда он еще находится в доинвазивной фазе, он дает 99,9 процента. шансы на успех... 9000 7 Ханна Щигел

• Во время месячных она кашляла кровью.В ее легких росла вторая матка.

  Медики в изумлении протерли глаза. 26-летний мужчина обратился в Мемориальную больницу Шоу Чван (Тайвань). Женщина сплюнула кровь во время менструации. Оказалось, что...

  Томаш Гданец
• Миома матки - диагностика, симптомы, удаление миомы матки.Эти опухоли составляют до 80 процентов. женщины

  Миома матки может достигать 60–80 процентов. женское население. Хотя это доброкачественные опухоли, они могут вызывать неприятные клинические симптомы. Встречаются примерно в 50...

  гг. Пресс-материалы
• Что такое ансекция матки?

  Что такое аннигиляция матки? Влияет ли изгиб матки на течение и развитие беременности? Может ли это вызвать проблемы при родах?

  Лук.Катажина Дарецкая
• Что означает увеличенная матка?

  О чем свидетельствует увеличенная матка? Какие могут быть причины увеличения матки? Может ли увеличенная матка свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем? Что...

  Лук. Катажина Дарецкая
• О чем свидетельствуют сокращения матки?

  Почему происходят сокращения матки? Почему у одной женщины схватки так болезненны, а у другой совсем нет? Почему они появляются у женщин...

  Лук. Катажина Дарецкая
• GIF приостанавливает продажу препаратов, используемых для лечения миомы матки

  Главная фармацевтическая инспекция приняла решение о приостановлении оборота лекарственных средств, содержащих улипристала ацетат 5 мг, в нашей стране....

  Магда Важно
• Шейка матки - расположение, строение, функции

  Шейка матки – важная часть репродуктивной системы женщины.Расположенный между влагалищем и телом матки, он является путем менструальной крови, а также ...

  Анна Тайлец | Онет.
• Матка - болезни и недуги.Что может означать боль внизу живота?

  Матка – орган репродуктивной системы женщины, в котором развивается плод. Через контакт с инородными телами, такими как противозачаточные катушки, а также контакты ...

  Анна Тайлец
• Матка - строение, роль и самые распространенные заболевания

  Матка представляет собой орган, расположенный в полости малого таза и отличающийся сильной мускулатурой.Это один из важнейших органов, особенно у женщин, планирующих...

  Моника Василонек | Онет.

.

Рак шейки матки - симптомы, причины, лечение. Профилактика рака шейки матки 9000 1

Рак шейки матки - характеристика

Рак шейки матки растет в клетках, выстилающих шейку матки, цилиндрическую соединительную ткань, расположенную между влагалищем и маткой. Шейка матки состоит из двух частей: влагалищной, которая находится в верхней части влагалища и покрыта клетками плоского эпителия, и вентральной, которая находится на дне матки и покрыта железистыми клетками. Комбинация двух типов клеток известна как зона трансформации, где начинается большинство случаев рака шейки матки.

Большинство видов рака шейки матки развиваются постепенно после того, как нормальные клетки в зоне трансформации претерпевают предраковые изменения. Однако не все предраковые клетки перерастают в рак шейки матки. Кроме того, при раннем обнаружении и лечении предраковых клеток рак шейки матки часто можно предотвратить или вылечить.

Ежегодно во всем мире рак шейки матки диагностируется примерно у полумиллиона женщин, в том числе около 2,5 тыс. женщин. Польские женщины. Среди онкологических заболеваний у женщин 1 из 25 новых случаев приходится на рак шейки матки.

Рак шейки матки чаще всего диагностируют в Польше у женщин старше 60 лет - у 46 больных на 100 тыс. населения. женщины. По данным Национального канцер-регистра, в 1999-2016 годах в Польше заболеваемость раком шейки матки снизилась на 26,5%, а число смертей от рака шейки матки уменьшилось на 15,5%.

Читайте: Вагинит - причины, лечение

Рак шейки матки - ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает примерно 91% случаев рака шейки матки. Существует более 100 различных типов ВПЧ, большинство из которых относятся к группе низкого риска и не вызывают рак шейки матки. Типы ВПЧ высокого риска могут вызывать аномалии шейки матки или рак. Более 70 процентов случаев рака шейки матки могут быть связаны с двумя типами вируса, ВПЧ-16 и ВПЧ-18, которые часто называют типами ВПЧ высокого риска.

Фактически, к 50 годам около 80% женщин инфицированы тем или иным типом ВПЧ. У большинства женщин, инфицированных ВПЧ, рак шейки матки может не развиться. У большинства женщин ВПЧ-инфекция длится недолго, 90% ВПЧ-инфекций проходят самостоятельно в течение 2 лет. Небольшое количество женщин не избавляются от ВПЧ, и считается, что у них «персистирующая инфекция».

У женщины с персистирующей ВПЧ-инфекцией вероятность развития аномалий клеток шейки матки и рака выше, чем у женщины с самоизлечением. Определенные типы этого вируса способны превращать нормальные клетки шейки матки в аномальные. В небольшом числе случаев и обычно в течение длительного периода времени (от нескольких лет до десятков лет) некоторые из этих аномальных клеток могут затем перерасти в рак шейки матки.

Редакция рекомендует: Каждый десятый мужчина инфицирован ВПЧ

Рак шейки матки - виды

Основными видами рака шейки матки являются плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Большинство (до 9 из 10) случаев рака шейки матки представляют собой плоскоклеточный рак . Эти опухоли развиваются из клеток снаружи шейки матки. Плоскоклеточный рак чаще всего начинается в зоне трансформации (где наружная часть шейки матки встречается с шейкой матки).

Большинство других видов рака шейки матки являются аденокарциномами. Аденокарциномы — это опухоли, которые развиваются из железистых клеток. Аденокарцинома шейки матки развивается из железистых клеток слизистой оболочки шейки матки, которые выделяют слизь.

Реже рак шейки матки имеет признаки как плоскоклеточного рака, так и аденокарциномы. Это так называемые железисто-плоскоклеточные карциномы или смешанные карциномы.

Хотя почти все виды рака шейки матки являются либо плоскоклеточными, либо аденокарциномами, в шейке матки могут развиваться и другие виды рака. Другие типы меланомы, саркомы и лимфомы чаще встречаются в других частях тела.

В Медонет Маркет Вы можете заказать современную и точную жидкостную цитологию ЖБК с консультацией гинеколога.

Рак шейки матки - факторы риска

Фактор риска — это все, что увеличивает риск развития рака. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно не вызывают рак. У некоторых людей с несколькими факторами риска рак никогда не разовьется, в то время как у других, у которых нет известных факторов риска, он развивается. Знание своих факторов риска и обсуждение их с вашим лечащим врачом может помочь вам сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания.

Следующие факторы могут увеличить риск развития рака шейки матки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - Наиболее важным фактором риска рака шейки матки является инфекция ВПЧ. ВПЧ распространен. Большинство людей заражаются ВПЧ, когда становятся сексуально активными. Существует более 100 различных типов ВПЧ. Не все из них связаны с раком. Типы или штаммы ВПЧ, наиболее часто связанные с раком шейки матки, — это ВПЧ16 и ВПЧ18.Начало половой жизни в более молодом возрасте или наличие нескольких сексуальных партнеров подвергает человека большему риску заражения типами ВПЧ высокого риска.

Пониженная иммунная система - У людей со сниженной иммунной системой повышен риск развития рака шейки матки. Снижение иммунной системы может быть вызвано подавлением иммунитета кортикостероидными препаратами, трансплантацией органов, лечением других видов рака или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) , , который вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Когда человек инфицирован ВИЧ, его иммунная система менее способна бороться с ранним раком.

Генитальный герпес - Женщины с генитальным герпесом имеют более высокий риск развития рака шейки матки.

Курение - Вероятность развития рака шейки матки у курящих женщин примерно в два раза выше, чем у некурящих женщин.

Возраст - У людей моложе 20 лет рак шейки матки развивается редко.Риск увеличивается в возрасте от подростков до тридцати лет. Женщины в этой возрастной группе остаются в группе риска и должны проходить регулярный скрининг рака шейки матки, который включает мазок Папаниколау и/или тест на ВПЧ.

Социально-экономические факторы - Рак шейки матки чаще встречается в группах женщин, которые реже проходят скрининг на рак шейки матки.

Оральные контрацептивы - Некоторые исследования показывают, что оральные контрацептивы могут быть связаны с повышенным риском рака шейки матки и могут быть связаны с более рискованным сексуальным поведением.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как использование оральных контрацептивов связано с развитием рака шейки матки.

Воздействие диэтилстильбэстрола (DES) - Женщины, чьи матери получали это лекарство во время беременности для предотвращения выкидыша, подвергаются повышенному риску развития редкого рака шейки матки или влагалища. DES применялся для этой цели примерно с 1940 по 1970 год. Женщины, подвергшиеся DES, должны проходить ежегодное гинекологическое обследование, которое включает цитологическое исследование шейки матки, а также цитологическое исследование в 4 квадрантах, при котором образцы клеток берутся со всех сторон влагалища для выявления аномальных клеток.

Различные исследования продолжают изучать, какие факторы способствуют развитию рака шейки матки. Не существует проверенного способа полностью предотвратить это заболевание, но вы можете снизить риск его возникновения. Поговорите со своим врачом/гинекологом, если у вас есть опасения по поводу вашего личного риска развития рака шейки матки.

См.: Рак поджелудочной железы будет самой частой причиной смерти после рака молочной железы

Рак шейки матки - симптомы

Многие женщины с раком шейки матки не осознают, что у них рак, потому что обычно на ранних стадиях заболевания рак не вызывает никаких симптомов.При появлении симптомов их легко спутать, например, с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).

Ранний рак шейки матки в большинстве случаев протекает бессимптомно. Симптомы, которые могут появиться со временем, включают:

90 106

непрерывные выделения, которые могут быть бледными, водянистыми, розовыми, коричневыми, кровянистыми или вонючими

аномальные вагинальные кровотечения между менструациями, после полового акта или после менопаузы

периоды, которые становятся тяжелее и длятся дольше, чем обычно

любое кровотечение после менопаузы.

Симптомы прогрессирующего рака шейки матки могут включать:

90 106

потеря аппетита

потеря веса

усталость,

боли в области таза, спины и/или ног

одна опухшая нога,

сильное кровотечение и/или подтекание мочи или кала из влагалища

трещина в кости.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для осмотра.

Боль в спине и дискомфорт в спине, которые также могут привести к болям в ногах, которые могут быть вызваны давлением на растущую опухоль или аномальным ростом. В этих случаях ваш врач, скорее всего, сможет увидеть опухоль с помощью тестов визуализации, таких как рентген.

Отек ног может возникнуть, когда опухоль оказывает давление на лимфатические узлы или железы, являющиеся частью иммунной системы, что может вызвать скопление крови и жидкости в ногах.

Симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря, симптомы могут включать болезненное мочеиспускание и/или дефекацию, а также потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Редакция рекомендует: Открытие поляков: рак посылает «вредоносное ПО» в лимфатические узлы

Рак шейки матки - диагностика

Мазок Папаниколау, т.е. Мазок шейки матки, мазок Папаниколау, также известный как тест Папаниколау, используется для диагностики рака шейки матки.Во время мазка Папаниколау врач берет образец клеток из шейки матки с помощью небольшой кисточки или ватного тампона. Затем образец отправляется в лабораторию для исследования на наличие признаков рака или предракового состояния.

Физические осмотры также могут помочь выявить аномалии. Врач может использовать зеркало для осмотра влагалища и осмотра яичников и матки, вставив два пальца, а другой рукой нажимая на живот.

Если мазок Папаниколау показывает клеточные изменения, может быть рекомендовано дополнительное тестирование.Это может быть:

90 106

кольпоскопия — позволяет врачу осмотреть шейку матки через зеркало, а затем проверить наличие аномальных участков с помощью раствора под названием уксусная кислота.

биопсия — позволяет взять небольшой образец ткани для проверки на наличие аномальных клеток в лаборатории.

Если у пациентки после биопсии диагностирован рак шейки матки, врачи могут назначить дополнительные анализы для определения стадии рака.Эти тесты могут включать компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или их комбинацию. Также может быть выполнено исследование прямой кишки или мочевого пузыря.

Рак шейки матки - лечение и обследование

В зависимости от тяжести заболевания лечение включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, брахитерапию и химиотерапию, а также комбинацию методов лечения.

При размерах опухоли менее 4 см чаще всего удаляют матку, некоторые окружающие ткани и органы, лимфатические узлы. Лечение метастазов основано на химиотерапии и/или лучевой терапии.

Где в Польше можно пройти бесплатное тестирование?

В течение многих лет проводятся профилактические программы, чтобы как можно больше женщин из группы риска могли пройти цитологическое исследование. Программа профилактики рака шейки матки (цитология) адресована женщинам 25-59 лет:

90 106

которым не делали цитологию в течение последних трех лет,

с факторами риска (ВИЧ-инфицированные, принимающие иммунодепрессанты, инфицированные ВПЧ - тип высокого риска), не сдававшие мазок Папаниколау в течение последних 12 мес.

Женщины, проходившие лечение по поводу злокачественного новообразования шейки матки, после окончания онкологического обследования (решение принимает лечащий врач), повторно включаются в программу.

Рак шейки матки - профилактика

Большинство видов рака шейки матки формируются в клетках, выстилающих шейку матки, и постепенно развиваются предраковые поражения, которые, если их не выявить, превращаются в рак.

Рак шейки матки часто остается незамеченным, потому что он имеет минимальные симптомы. Это отсутствие обнаружения приводит к тому, что тревожное число женщин ежегодно проигрывают битву с раком шейки матки, несмотря на то, что это заболевание можно легко предотвратить и излечить.

Защитите себя от рака шейки матки с помощью этих рекомендуемых методов профилактики и скрининга.

90 106

Вакцина против ВПЧ: Большинство случаев рака шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ).В настоящее время доступны вакцины для предотвращения заражения наиболее распространенными подтипами ВПЧ. Вакцину вводят в виде трех инъекций в течение 6 месяцев девочкам и молодым женщинам в возрасте от 9 до 26 лет. Исследования показали, что вакцины предотвращают рак шейки матки на ранней стадии и предраковые состояния.

Обычный мазок Папаниколау: Этот потенциально спасительный скрининг-тест выявляет предраковые поражения, которые можно лечить до того, как они перерастут в рак шейки матки.Мазки Папаниколау хороши для обнаружения таких изменений, но их следует делать регулярно. Ежегодные гинекологические осмотры следует начинать, когда женщина становится сексуально активной или в возрасте 20 лет для сексуально неактивной женщины. Мазок Папаниколау следует начинать с 21 года. При обнаружении каких-либо аномальных изменений следует провести кольпоскопию с биопсией. Кольпоскопия — это безболезненная процедура, при которой врач использует микроскоп с подсветкой для осмотра шейки матки.

Безопасный секс: безопасный секс (использование презервативов) также снижает риск заражения ВПЧ и другими заболеваниями, передающимися половым путем.Инфекция ВПЧ вызывает остроконечные кондиломы. Если женщина видит бородавки на половых органах своего партнера, ей следует избегать половых контактов с этим человеком. Чтобы еще больше снизить риск рака шейки матки, женщины должны ограничивать количество сексуальных партнеров и избегать партнеров, которые занимаются рискованной сексуальной деятельностью.

• 7 необычных симптомов рака шейки матки

  Рак шейки матки – крайне коварное заболевание.При раннем обнаружении, когда он еще находится в доинвазивной фазе, он дает 99,9 процента. шансы на успех... 9000 7 Ханна Щигел

• Во время месячных она кашляла кровью.В ее легких росла вторая матка.

  Медики в изумлении протерли глаза. 26-летний мужчина обратился в Мемориальную больницу Шоу Чван (Тайвань). Женщина сплюнула кровь во время менструации. Оказалось, что...

  Томаш Гданец
• Миома матки - диагностика, симптомы, удаление миомы матки.Эти опухоли составляют до 80 процентов. женщины

  Миома матки может достигать 60–80 процентов. женское население. Хотя это доброкачественные опухоли, они могут вызывать неприятные клинические симптомы. Встречаются примерно в 50...

  гг. Пресс-материалы
• Что такое ансекция матки?

  Что такое аннигиляция матки? Влияет ли изгиб матки на течение и развитие беременности? Может ли это вызвать проблемы при родах?

  Лук.Катажина Дарецкая
• Что означает увеличенная матка?

  О чем свидетельствует увеличенная матка? Какие могут быть причины увеличения матки? Может ли увеличенная матка свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем? Что...

  Лук. Катажина Дарецкая
• О чем свидетельствуют сокращения матки?

  Почему происходят сокращения матки? Почему у одной женщины схватки так болезненны, а у другой совсем нет? Почему они появляются у женщин...

  Лук. Катажина Дарецкая
• GIF приостанавливает продажу препаратов, используемых для лечения миомы матки

  Главная фармацевтическая инспекция приняла решение о приостановлении оборота лекарственных средств, содержащих улипристала ацетат 5 мг, в нашей стране....

  Магда Важно
• Шейка матки - расположение, строение, функции

  Шейка матки – важная часть репродуктивной системы женщины.Расположенный между влагалищем и телом матки, он является путем менструальной крови, а также ...

  Анна Тайлец | Онет.
• Матка - болезни и недуги.Что может означать боль внизу живота?

  Матка – орган репродуктивной системы женщины, в котором развивается плод. Через контакт с инородными телами, такими как противозачаточные катушки, а также контакты ...

  Анна Тайлец
• Матка - строение, роль и самые распространенные заболевания

  Матка представляет собой орган, расположенный в полости малого таза и отличающийся сильной мускулатурой.Это один из важнейших органов, особенно у женщин, планирующих...

  Моника Василонек | Онет.

.

Рак шейки матки - симптомы, причины, лечение. Профилактика рака шейки матки 9000 1

Рак шейки матки - характеристика

Рак шейки матки растет в клетках, выстилающих шейку матки, цилиндрическую соединительную ткань, расположенную между влагалищем и маткой. Шейка матки состоит из двух частей: влагалищной, которая находится в верхней части влагалища и покрыта клетками плоского эпителия, и вентральной, которая находится на дне матки и покрыта железистыми клетками. Комбинация двух типов клеток известна как зона трансформации, где начинается большинство случаев рака шейки матки.

Большинство видов рака шейки матки развиваются постепенно после того, как нормальные клетки в зоне трансформации претерпевают предраковые изменения. Однако не все предраковые клетки перерастают в рак шейки матки. Кроме того, при раннем обнаружении и лечении предраковых клеток рак шейки матки часто можно предотвратить или вылечить.

Ежегодно во всем мире рак шейки матки диагностируется примерно у полумиллиона женщин, в том числе около 2,5 тыс. женщин. Польские женщины. Среди онкологических заболеваний у женщин 1 из 25 новых случаев приходится на рак шейки матки.

Рак шейки матки чаще всего диагностируют в Польше у женщин старше 60 лет - у 46 больных на 100 тыс. населения. женщины. По данным Национального канцер-регистра, в 1999-2016 годах в Польше заболеваемость раком шейки матки снизилась на 26,5%, а число смертей от рака шейки матки уменьшилось на 15,5%.

Читайте: Вагинит - причины, лечение

Рак шейки матки - ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает примерно 91% случаев рака шейки матки. Существует более 100 различных типов ВПЧ, большинство из которых относятся к группе низкого риска и не вызывают рак шейки матки. Типы ВПЧ высокого риска могут вызывать аномалии шейки матки или рак. Более 70 процентов случаев рака шейки матки могут быть связаны с двумя типами вируса, ВПЧ-16 и ВПЧ-18, которые часто называют типами ВПЧ высокого риска.

Фактически, к 50 годам около 80% женщин инфицированы тем или иным типом ВПЧ. У большинства женщин, инфицированных ВПЧ, рак шейки матки может не развиться. У большинства женщин ВПЧ-инфекция длится недолго, 90% ВПЧ-инфекций проходят самостоятельно в течение 2 лет. Небольшое количество женщин не избавляются от ВПЧ, и считается, что у них «персистирующая инфекция».

У женщины с персистирующей ВПЧ-инфекцией вероятность развития аномалий клеток шейки матки и рака выше, чем у женщины с самоизлечением. Определенные типы этого вируса способны превращать нормальные клетки шейки матки в аномальные. В небольшом числе случаев и обычно в течение длительного периода времени (от нескольких лет до десятков лет) некоторые из этих аномальных клеток могут затем перерасти в рак шейки матки.

Редакция рекомендует: Каждый десятый мужчина инфицирован ВПЧ

Рак шейки матки - виды

Основными видами рака шейки матки являются плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Большинство (до 9 из 10) случаев рака шейки матки представляют собой плоскоклеточный рак . Эти опухоли развиваются из клеток снаружи шейки матки. Плоскоклеточный рак чаще всего начинается в зоне трансформации (где наружная часть шейки матки встречается с шейкой матки).

Большинство других видов рака шейки матки являются аденокарциномами. Аденокарциномы — это опухоли, которые развиваются из железистых клеток. Аденокарцинома шейки матки развивается из железистых клеток слизистой оболочки шейки матки, которые выделяют слизь.

Реже рак шейки матки имеет признаки как плоскоклеточного рака, так и аденокарциномы. Это так называемые железисто-плоскоклеточные карциномы или смешанные карциномы.

Хотя почти все виды рака шейки матки являются либо плоскоклеточными, либо аденокарциномами, в шейке матки могут развиваться и другие виды рака. Другие типы меланомы, саркомы и лимфомы чаще встречаются в других частях тела.

В Медонет Маркет Вы можете заказать современную и точную жидкостную цитологию ЖБК с консультацией гинеколога.

Рак шейки матки - факторы риска

Фактор риска — это все, что увеличивает риск развития рака. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно не вызывают рак. У некоторых людей с несколькими факторами риска рак никогда не разовьется, в то время как у других, у которых нет известных факторов риска, он развивается. Знание своих факторов риска и обсуждение их с вашим лечащим врачом может помочь вам сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания.

Следующие факторы могут увеличить риск развития рака шейки матки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - Наиболее важным фактором риска рака шейки матки является инфекция ВПЧ. ВПЧ распространен. Большинство людей заражаются ВПЧ, когда становятся сексуально активными. Существует более 100 различных типов ВПЧ. Не все из них связаны с раком. Типы или штаммы ВПЧ, наиболее часто связанные с раком шейки матки, — это ВПЧ16 и ВПЧ18.Начало половой жизни в более молодом возрасте или наличие нескольких сексуальных партнеров подвергает человека большему риску заражения типами ВПЧ высокого риска.

Пониженная иммунная система - У людей со сниженной иммунной системой повышен риск развития рака шейки матки. Снижение иммунной системы может быть вызвано подавлением иммунитета кортикостероидными препаратами, трансплантацией органов, лечением других видов рака или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) , , который вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Когда человек инфицирован ВИЧ, его иммунная система менее способна бороться с ранним раком.

Генитальный герпес - Женщины с генитальным герпесом имеют более высокий риск развития рака шейки матки.

Курение - Вероятность развития рака шейки матки у курящих женщин примерно в два раза выше, чем у некурящих женщин.

Возраст - У людей моложе 20 лет рак шейки матки развивается редко.Риск увеличивается в возрасте от подростков до тридцати лет. Женщины в этой возрастной группе остаются в группе риска и должны проходить регулярный скрининг рака шейки матки, который включает мазок Папаниколау и/или тест на ВПЧ.

Социально-экономические факторы - Рак шейки матки чаще встречается в группах женщин, которые реже проходят скрининг на рак шейки матки.

Оральные контрацептивы - Некоторые исследования показывают, что оральные контрацептивы могут быть связаны с повышенным риском рака шейки матки и могут быть связаны с более рискованным сексуальным поведением.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как использование оральных контрацептивов связано с развитием рака шейки матки.

Воздействие диэтилстильбэстрола (DES) - Женщины, чьи матери получали это лекарство во время беременности для предотвращения выкидыша, подвергаются повышенному риску развития редкого рака шейки матки или влагалища. DES применялся для этой цели примерно с 1940 по 1970 год. Женщины, подвергшиеся DES, должны проходить ежегодное гинекологическое обследование, которое включает цитологическое исследование шейки матки, а также цитологическое исследование в 4 квадрантах, при котором образцы клеток берутся со всех сторон влагалища для выявления аномальных клеток.

Различные исследования продолжают изучать, какие факторы способствуют развитию рака шейки матки. Не существует проверенного способа полностью предотвратить это заболевание, но вы можете снизить риск его возникновения. Поговорите со своим врачом/гинекологом, если у вас есть опасения по поводу вашего личного риска развития рака шейки матки.

См.: Рак поджелудочной железы будет самой частой причиной смерти после рака молочной железы

Рак шейки матки - симптомы

Многие женщины с раком шейки матки не осознают, что у них рак, потому что обычно на ранних стадиях заболевания рак не вызывает никаких симптомов.При появлении симптомов их легко спутать, например, с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).

Ранний рак шейки матки в большинстве случаев протекает бессимптомно. Симптомы, которые могут появиться со временем, включают:

90 106

непрерывные выделения, которые могут быть бледными, водянистыми, розовыми, коричневыми, кровянистыми или вонючими

аномальные вагинальные кровотечения между менструациями, после полового акта или после менопаузы

периоды, которые становятся тяжелее и длятся дольше, чем обычно

любое кровотечение после менопаузы.

Симптомы прогрессирующего рака шейки матки могут включать:

90 106

потеря аппетита

потеря веса

усталость,

боли в области таза, спины и/или ног

одна опухшая нога,

сильное кровотечение и/или подтекание мочи или кала из влагалища

трещина в кости.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для осмотра.

Боль в спине и дискомфорт в спине, которые также могут привести к болям в ногах, которые могут быть вызваны давлением на растущую опухоль или аномальным ростом. В этих случаях ваш врач, скорее всего, сможет увидеть опухоль с помощью тестов визуализации, таких как рентген.

Отек ног может возникнуть, когда опухоль оказывает давление на лимфатические узлы или железы, являющиеся частью иммунной системы, что может вызвать скопление крови и жидкости в ногах.

Симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря, симптомы могут включать болезненное мочеиспускание и/или дефекацию, а также потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Редакция рекомендует: Открытие поляков: рак посылает «вредоносное ПО» в лимфатические узлы

Рак шейки матки - диагностика

Мазок Папаниколау, т.е. Мазок шейки матки, мазок Папаниколау, также известный как тест Папаниколау, используется для диагностики рака шейки матки.Во время мазка Папаниколау врач берет образец клеток из шейки матки с помощью небольшой кисточки или ватного тампона. Затем образец отправляется в лабораторию для исследования на наличие признаков рака или предракового состояния.

Физические осмотры также могут помочь выявить аномалии. Врач может использовать зеркало для осмотра влагалища и осмотра яичников и матки, вставив два пальца, а другой рукой нажимая на живот.

Если мазок Папаниколау показывает клеточные изменения, может быть рекомендовано дополнительное тестирование.Это может быть:

90 106

кольпоскопия — позволяет врачу осмотреть шейку матки через зеркало, а затем проверить наличие аномальных участков с помощью раствора под названием уксусная кислота.

биопсия — позволяет взять небольшой образец ткани для проверки на наличие аномальных клеток в лаборатории.

Если у пациентки после биопсии диагностирован рак шейки матки, врачи могут назначить дополнительные анализы для определения стадии рака.Эти тесты могут включать компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или их комбинацию. Также может быть выполнено исследование прямой кишки или мочевого пузыря.

Рак шейки матки - лечение и обследование

В зависимости от тяжести заболевания лечение включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, брахитерапию и химиотерапию, а также комбинацию методов лечения.

При размерах опухоли менее 4 см чаще всего удаляют матку, некоторые окружающие ткани и органы, лимфатические узлы. Лечение метастазов основано на химиотерапии и/или лучевой терапии.

Где в Польше можно пройти бесплатное тестирование?

В течение многих лет проводятся профилактические программы, чтобы как можно больше женщин из группы риска могли пройти цитологическое исследование. Программа профилактики рака шейки матки (цитология) адресована женщинам 25-59 лет:

90 106

которым не делали цитологию в течение последних трех лет,

с факторами риска (ВИЧ-инфицированные, принимающие иммунодепрессанты, инфицированные ВПЧ - тип высокого риска), не сдававшие мазок Папаниколау в течение последних 12 мес.

Женщины, проходившие лечение по поводу злокачественного новообразования шейки матки, после окончания онкологического обследования (решение принимает лечащий врач), повторно включаются в программу.

Рак шейки матки - профилактика

Большинство видов рака шейки матки формируются в клетках, выстилающих шейку матки, и постепенно развиваются предраковые поражения, которые, если их не выявить, превращаются в рак.

Рак шейки матки часто остается незамеченным, потому что он имеет минимальные симптомы. Это отсутствие обнаружения приводит к тому, что тревожное число женщин ежегодно проигрывают битву с раком шейки матки, несмотря на то, что это заболевание можно легко предотвратить и излечить.

Защитите себя от рака шейки матки с помощью этих рекомендуемых методов профилактики и скрининга.

90 106

Вакцина против ВПЧ: Большинство случаев рака шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ).В настоящее время доступны вакцины для предотвращения заражения наиболее распространенными подтипами ВПЧ. Вакцину вводят в виде трех инъекций в течение 6 месяцев девочкам и молодым женщинам в возрасте от 9 до 26 лет. Исследования показали, что вакцины предотвращают рак шейки матки на ранней стадии и предраковые состояния.

Обычный мазок Папаниколау: Этот потенциально спасительный скрининг-тест выявляет предраковые поражения, которые можно лечить до того, как они перерастут в рак шейки матки.Мазки Папаниколау хороши для обнаружения таких изменений, но их следует делать регулярно. Ежегодные гинекологические осмотры следует начинать, когда женщина становится сексуально активной или в возрасте 20 лет для сексуально неактивной женщины. Мазок Папаниколау следует начинать с 21 года. При обнаружении каких-либо аномальных изменений следует провести кольпоскопию с биопсией. Кольпоскопия — это безболезненная процедура, при которой врач использует микроскоп с подсветкой для осмотра шейки матки.

Безопасный секс: безопасный секс (использование презервативов) также снижает риск заражения ВПЧ и другими заболеваниями, передающимися половым путем.Инфекция ВПЧ вызывает остроконечные кондиломы. Если женщина видит бородавки на половых органах своего партнера, ей следует избегать половых контактов с этим человеком. Чтобы еще больше снизить риск рака шейки матки, женщины должны ограничивать количество сексуальных партнеров и избегать партнеров, которые занимаются рискованной сексуальной деятельностью.

• 7 необычных симптомов рака шейки матки

  Рак шейки матки – крайне коварное заболевание.При раннем обнаружении, когда он еще находится в доинвазивной фазе, он дает 99,9 процента. шансы на успех... 9000 7 Ханна Щигел

• Во время месячных она кашляла кровью.В ее легких росла вторая матка.

  Медики в изумлении протерли глаза. 26-летний мужчина обратился в Мемориальную больницу Шоу Чван (Тайвань). Женщина сплюнула кровь во время менструации. Оказалось, что...

  Томаш Гданец
• Миома матки - диагностика, симптомы, удаление миомы матки.Эти опухоли составляют до 80 процентов. женщины

  Миома матки может достигать 60–80 процентов. женское население. Хотя это доброкачественные опухоли, они могут вызывать неприятные клинические симптомы. Встречаются примерно в 50...

  гг. Пресс-материалы
• Что такое ансекция матки?

  Что такое аннигиляция матки? Влияет ли изгиб матки на течение и развитие беременности? Может ли это вызвать проблемы при родах?

  Лук.Катажина Дарецкая
• Что означает увеличенная матка?

  О чем свидетельствует увеличенная матка? Какие могут быть причины увеличения матки? Может ли увеличенная матка свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем? Что...

  Лук. Катажина Дарецкая
• О чем свидетельствуют сокращения матки?

  Почему происходят сокращения матки? Почему у одной женщины схватки так болезненны, а у другой совсем нет? Почему они появляются у женщин...

  Лук. Катажина Дарецкая
• GIF приостанавливает продажу препаратов, используемых для лечения миомы матки

  Главная фармацевтическая инспекция приняла решение о приостановлении оборота лекарственных средств, содержащих улипристала ацетат 5 мг, в нашей стране....

  Магда Важно
• Шейка матки - расположение, строение, функции

  Шейка матки – важная часть репродуктивной системы женщины.Расположенный между влагалищем и телом матки, он является путем менструальной крови, а также ...

  Анна Тайлец | Онет.
• Матка - болезни и недуги.Что может означать боль внизу живота?

  Матка – орган репродуктивной системы женщины, в котором развивается плод. Через контакт с инородными телами, такими как противозачаточные катушки, а также контакты ...

  Анна Тайлец
• Матка - строение, роль и самые распространенные заболевания

  Матка представляет собой орган, расположенный в полости малого таза и отличающийся сильной мускулатурой.Это один из важнейших органов, особенно у женщин, планирующих...

  Моника Василонек | Онет.

.

Рак шейки матки - симптомы и лечение. Список тестов

Рак шейки матки представляет собой тип злокачественной опухоли, основной причиной которой является инфицирование типом ВПЧ. Проявляется в первую очередь кровянистыми выделениями между менструациями, а также выделениями из влагалища и болью во время полового акта. Диагностика рака шейки матки включает в себя, помимо прочего: тщательный гинекологический опрос, общий гинекологический осмотр, цитологию, кольпоскопическое исследование, а также конизацию, т.е. иссечение конусообразного участка шейки матки.Чем лечить рак шейки матки?

Что такое рак шейки матки?

Матка представляет собой небольшой овальный репродуктивный орган, расположенный в центре между яичниками в области таза у женщин. Она состоит из мышц, выстланных изнутри слизистой оболочкой (так называемый эндометрий ). Матка состоит из трех частей:

Рак шейки матки — злокачественное новообразование, развивающееся из эпителия, покрывающего шейку матки. В Польше это второе по распространенности злокачественное новообразование половых органов у женщин.

Ежегодно у 2500 польских женщин развивается рак шейки матки, уровень смертности составляет около 60%. Ежегодно в Польше от этого рака умирает около 1,5 тыс. человек. женщин, главным образом потому, что заболевание было выявлено слишком поздно.

Пандемия коронавируса в 2020 и 2021 годах привела лишь к 14 процентам. женщины приходят на цитологию в рамках скрининговых тестов, которые обнаруживают рак. Вот почему регулярные тесты так важны.

Строение шейки матки - эпителий

Шейка матки выстлана слизистой оболочкой, состоящей из двух типов эпителия.Первый представляет собой многослойный плоский эпителий – такой же, как на стенках влагалища или внутри рта.

Второй – железистый эпителий – по строению сходен со слизистой оболочкой полости матки (эндометрием). Цервикальный щиток в основном покрыт многослойным плоским эпителием, цервикальный канал в основном выстлан железистым эпителием.

Граница между этими типами эпителия называется Т (трансформационной) зоной.В этой зоне идет постоянная «борьба» между многослойным плоским эпителием и железистым эпителием – один зарастает другим и наоборот. Именно в Т-зоне чаще всего начинает развиваться новообразование.

Расположение Т-зоны меняется с возрастом женщины. В период до полового созревания располагается на границе устья цервикального канала и шейного диска.

Позже он перемещается на диск, а у пожилых женщин возвращается в цервикальный канал.Это важно при сдаче цитологии и выборе метода лечения в случае выявления рака.

Как развивается рак шейки матки?

Каждая клетка человеческого тела имеет свой жизненный цикл. Информация о нем закодирована в ДНК, расположенной в ядре клетки. Клетка возникает, затем растет, делится, стареет и в конце концов умирает. Запрограммированная гибель клеток называется апоптозом.

Злокачественная опухоль — это не что иное, как совокупность поврежденных клеток, которые «забыли», что им пора умирать.Эти клетки не могут подвергаться апоптозу — они становятся бессмертными и начинают бесконечно размножаться.

Превращение здоровой клетки в раковую называется неопластической трансформацией. Клетка может подвергаться неопластической трансформации под влиянием фактора, повреждающего ее ДНК. Это может быть вирусная инфекция, радиация, химические вещества. Иногда опухолевая трансформация возникает сама по себе.

Для развития рака шейки матки ДНК клеток, составляющих эпителий, должна быть повреждена ( заражение ВПЧ ).Поврежденные клетки претерпевают ряд изменений, конечным результатом которых является злокачественная опухоль – рак шейки матки.

Эти трансформации растянуты во времени. Раннее выявление и проведение соответствующего лечения предотвращают развитие рака и во многих случаях спасают жизни.

Рак шейки матки — коварное заболевание, симптомы которого не проявляются до тех пор, пока болезнь не разовьется. Вот почему так важна профилактика и регулярные посещения гинеколога в сочетании со сбором цитологического материала.

секс

Первый в жизни вибратор — как выбрать?

Мы советуем вам, как выбрать свой первый вибратор, чтобы обогатить свою сексуальную жизнь и не разочароваться в дальнейших экспериментах.

Читать статью

Рак шейки матки вызывает

В настоящее время признано, что основной (некоторые исследователи говорят, что единственной) причиной развития рака шейки матки является инфицирование онкогенным типом вируса ВПЧ. Заражение происходит при попадании вируса в эпителиальную клетку.

Иммунная система (иммунная) система некоторых женщин справляется с заражением вирусом и выводит его из организма.Однако у некоторых женщин заражение вирусом переходит в латентную фазу. Затем вирус постоянно прикрепляется к эпителиальной клетке, которая медленно начинает изменяться (претерпевать неопластическую трансформацию).

Это создает так называемый дисплазия шейки матки, которая является предраковым состоянием. Дисплазия превращается в рак через несколько лет — сейчас считается, что рак разовьется примерно через 3–10 лет.

Основным фактором риска рака шейки матки является хроническая инфекция онкогенными типами ВПЧ (особенно ВПЧ 16 и 18).Более того, было доказано, что женщины, которые:

имеют более высокий риск развития рака шейки матки

• 90 068 рано начали половую жизнь, 90 003
• 90 068 имели много сексуальных партнеров, 90 003

• имеют низкий социально-экономический статус,

• много раз беременели и рожали (особенно в молодом возрасте),

• дымовые сигареты,

• имели частые и нелеченные вагиниты, вызванные Chlamydia trachomatis (вызывает хламидиоз), Neisseria gonorrea (вызывает гонорею), HSV-2 (вызывает генитальный герпес),

• находятся на диете с низким содержанием антиоксидантов (низкое количество витамина А и С),

• уже много лет используют гормональные контрацептивы.

В настоящее время предполагается, что более 70% случаев рака шейки матки связаны с предшествующей инфекцией одним из онкогенных типов ВПЧ.

ВПЧ (вирус папилломы человека — вирус папилломы человека ) — название семейства вирусов (к настоящему времени обнаружено более 100 типов), поражающих кожу и слизистые оболочки человека.

Заражение одними типами вируса протекает бессимптомно, другие вызывают остроконечные кондиломы и кондиломы на коже, третьи вызывают рак.

Типы ВПЧ, приводящие к раку, называются онкогенными («опухолеобразующими»). К онкогенным типам ВПЧ относятся: 16, 18, 31, 45 и многие другие. Важнейшие из них, на долю которых приходится почти 70% всех случаев рака шейки матки, — ВПЧ 16 и 18 типов.

Симптомы рака шейки матки - что это такое?

Симптомы рака шейки матки включают:

• кровянистые выделения между менструациями,

• контактное кровотечение,

• боль во время полового акта,

• выделения из влагалища.

Симптомами распространенного рака шейки матки (связанного с наличием метастазов) являются:

• нет аппетита,

• потеря веса,

• боли в области таза, спины, ног,

• отек,

• вагинальные кровотечения, в крайних случаях подтекание мочи и кала из влагалища (вследствие образования свищей (соединений) между влагалищем, прямой кишкой и мочевым пузырем).

Возникновение любого из вышеперечисленных симптомов является показанием к срочному посещению гинеколога!

Диагностика и анализы на рак шейки матки

Согласно врачебным рекомендациям, каждая женщина должна регулярно проходить осмотры у гинеколога, во время которых будет проводиться цитологическое исследование. Этот тест включает сбор клеток из цервикального диска и канала с помощью специальной щетки.

Первый мазок Папаниколау должен быть выполнен не позднее, чем через 3 года после начала полового акта или по достижении 21 года.После 30 лет, если результаты 3 последних мазков в норме, женщина может проходить обследование каждые 2-3 года.

Визит к гинекологу должен проходить следующим образом:

Врач собирает интервью, т.е. расспрашивает о текущем состоянии здоровья пациента, перенесенных болезнях, госпитализациях и хирургических вмешательствах. Также его следует расспросить об общем самочувствии, проблемах со сном, аппетитом и дефекацией.

Также будут вопросы об аллергии (включая наркотики) и употребляемых стимуляторах (сигареты, алкоголь, психоактивные вещества, напр.наркотики). Врач также спросит о заболеваниях, возникших у ближайших родственников (родителей, бабушек и дедушек, братьев и сестер). Интервью также будет включать вопросы о симптомах текущего заболевания, а также их продолжительности и тяжести.

Врач-гинеколог дополнительно остановится на гинекологическом анамнезе, в котором спросит о: возрасте, в котором наступила первая менструация, регулярности и продолжительности менструальных циклов, количестве и продолжительности менструальных кровотечений, возникновении кровотечений и мажущих выделений между менструация, наличие сгустков в менструальной крови, предменструальный период и дата последней менструации.

Дополнительно спросит о предыдущих беременностях (в том числе закончившихся выкидышем), их продолжительности, способе прерывания (естественное, кесарево сечение), осложнениях. Также будут вопросы о прошлых гинекологических процедурах, сексуальной активности и венерических заболеваниях.

Общие исследования

Затем врач должен приступить к т.н. общие исследования. Его внешний вид существенно зависит от возраста и общего состояния здоровья больного.Врач обращает особое внимание на части тела и органы, внешний вид или функции которых изменяются под влиянием того или иного заболевания.

Минимальное обследование включает: тщательный осмотр тела больного, сенсорный осмотр головы, шеи, живота, паха и конечностей.

Обследование молочных желез

Следующим этапом обследования должно стать обследование молочных желез (молочных желез). Он заключается в осмотре и прикосновении к груди и ее окружению в различных положениях тела, принимаемых пациенткой.Во время осмотра врач ищет покраснения, кровоподтеки, изъязвления или другие повреждения кожи, покрывающей молочные железы.

Затем он ищет комки, комки или уплотнения внутри молочной железы, которые могут указывать на продолжающийся раковый процесс. Прикосновение к подмышечной впадине позволяет исключить увеличение лимфатических узлов (что бывает, например, при воспалении молочных желез или развитии в них опухолевых изменений).

Врач также надавит на соски - таким образом он проверит, нет ли подтеканий, которые (кроме периода беременности и лактации) могут указывать на развивающееся заболевание молочных желез (напр.воспаление, опухолевые изменения).

Осмотр гинеколога

Затем врач переходит к гинекологическому осмотру. Их проводят на гинекологическом кресле – женщина лежит с опорой и разведенными в стороны ногами. Перед исследованием больной должен помочиться и - по возможности - испражняться.

Врач поочередно: осматривает наружные половые органы, осматривает стенки влагалища и шейку матки с помощью зеркала (небольшого пластикового приспособления, используемого для разведения половых губ и стенок влагалища), делает цитологическое исследование, а также проводит исследование внутренние половые органы (влагалище, матка, яичники).

Двумя руками сделает - два пальца одной руки введет во влагалище, а другой рукой осмотрит живот (у девственниц палец одной руки вводится в прямую кишку вместо влагалища) .

Экзамен USG

Завершающим элементом обследования должно быть ультразвуковое исследование (УЗИ). Это обследование проводится с помощью зонда, который вводится через влагалище или ректально – он позволяет показать на экране аппарата внешний вид тех или иных внутренних органов.

В диагностике рака шейки матки выделяют несколько стадий.

Цитология

Первым и наиболее важным диагностическим тестом, который выявляет не только запущенную форму рака, но и состояния, предшествующие ему, является мазок Папаниколау. Их проводят во время визита к гинекологу. Приходить на обследование следует не ранее, чем через 2 дня после ОКОНЧАНИЯ менструации. Подготовьтесь к тесту следующим образом:

• За 48 часов до взятия цитологического материала не использовать никакие вагинальные препараты и не промывать,

• За 24 часа до исследования мазка следует отказаться от половых контактов.

Гинеколог собирает материал для цитологического исследования при гинекологическом осмотре. Женщина лежит на гинекологическом кресле в положении для литотомии с раздвинутыми и раздвинутыми ногами, врач вводит ей во влагалище зеркало, делая видимой шейку матки.

Затем с помощью специальной кисточки (или кисточки и деревянной лопаточки) берет эпителиальные клетки с диска и цервикального канала. Собранные клетки затем наносят на предметное стекло и фиксируют специальным аэрозолем.Подготовленные таким образом препараты направляют на микроскопическое исследование.

В последние годы так называемая жидкостная цитология – заключается в погружении кисточки в специальную жидкость после взятия цитологии. Затем клетки, взятые из шейки матки, выделяют в лаборатории и просматривают под микроскопом. Жидкостная цитология является более точным тестом по сравнению с традиционной цитологией, так как позволяет получить большее количество клеток.

Через несколько или несколько дней обследуемая женщина получает результат цитологии.

Мазок Папаниколау может поставить диагноз только внутриклеточной дисплазии, то есть можно диагностировать только предраковое состояние. Наличие аномальных клеток обязывает к углубленной диагностике.

Способ описания результатов мазка Папаниколау менялся много раз за эти годы. Старая классификация Папаниколау уже не действует, но ее до сих пор используют для удобства пациентов, чтобы приблизить их к результатам теста по действующему т.н.Система Bethesda (ТБС).

Старая классификация Папаниколау имеет 5 групп:

• I степень - нормальные клетки шейки матки;

• II степень - воспалительные клетки присутствуют рядом с нормальными эпителиальными клетками шейки матки;

• Степень III - видны аномальные клетки с признаками дисплазии;

• Степень IV и V - наличие раковых клеток.

Степень III, IV и V указывает на аномальный результат теста и необходимость дальнейшей диагностики.

В настоящее время в Польше наиболее часто используемой системой описания цитологических исследований является система Bethesda:

• определяет, подходит ли собранный материал для оценки;

• определяет правильность изображения полученных клеток или нет;

• точно описывает наблюдаемые изменения с помощью хеш-системы.

Сокращения, используемые в системе Bethesda, и их значения:

• ASCUS - аномальные плоскоклеточные клетки, которые трудно интерпретировать однозначно,

• AGC (ранее AGUS) - аномальные клетки железистого эпителия, трудно поддающиеся однозначной интерпретации,

• LGSIL - внутриэпителиальные поражения низкой степени,

• HGSIL - интраэпителиальные поражения высокой степени.

После диагностики поражений ASCUS, AGC, LGSIL повторите цитологическое исследование через 6 месяцев. Если при следующем обследовании результат такой же, диагноз следует расширить, включив в него кольпоскопическое исследование и взятие образца (фрагмента ткани) из шейки матки. После постановки диагноза поражения HGSIL диагностика должна быть немедленно расширена, чтобы включить образец шейки матки.

Кольпоскопия

При обнаружении отклонений при цитологическом исследовании следующим этапом диагностики является забор препарата (фрагмента ткани) из области шейки матки, в котором мы подозреваем опухолевое поражение.Срез (или биопсию) обычно берут под контролем кольпоскопа — оптического прибора, позволяющего увидеть шейку матки и внутреннюю часть влагалища под большим увеличением.

Кольпоскопическое обследование аналогично гинекологическому осмотру. Женщина лежит на гинекологическом кресле, врач вводит ей во влагалище зеркало, делая видимой шейку матки. Затем он осматривает влагалище и шейку матки, после чего под визуальным контролем берет образец подозрительного участка шейки матки, который отправляется на гистопатологическое исследование (т.н.«Хист-пат»). Подготовка к кольпоскопическому исследованию аналогична цитологическому исследованию, т.е.:

• на обследование следует подавать не ранее чем через 2 дня после ОКОНЧАНИЯ менструации;

• За 48 часов до обследования не использовать вагинальные препараты и не промывать;

• Следует отказаться от половых контактов за 24 - 48 часов до исследования.

Конизация

Конизация является диагностическим и лечебным методом, а это означает, что она используется как при диагностике, так и при лечении диспластического или раннего рака шейки матки.Он заключается в иссечении небольшого фрагмента шейки матки в форме конуса.

Собранный таким образом материал может быть отправлен на гистопатологическое исследование. Гистопатологическое исследование может подтвердить или исключить наличие неопластического процесса.

В случае подтверждения наличия неопластического процесса в взятом образце врач, осматривающий образец, проверяет, полностью ли удален неопластический процесс (свободны ли края образца от неопластических клеток). В этом случае больной считается вылеченным.

Если же врач увидит, что новообразование удалено не полностью (края разреза покрыты новообразованием), потребуется дальнейшее лечение (чаще всего оно будет заключаться в «разрезании» очага, т.е. сделать еще одну конизацию).

Только результат гистопатологического исследования позволяет диагностировать прединвазивные поражения или инвазивный рак шейки матки.

Как быстро развивается рак шейки матки?

Развитие рака шейки матки обычно протекает следующим образом:

• Предраковое состояние – распознаем при появлении атипичных изменений в клетках эпителия шейки матки.Выявление и лечение предракового состояния предотвращает развитие рака и приводит к полному излечению. Мы различаем здесь вялотекущую дисплазию, так называемую LSIL и эти изменения имеют шанс обратить вспять, а дисплазия высокой степени, так наз. HSIL, который в большинстве случаев развивается в инвазивный рак.
  

• Преинвазивный рак, т. н. карцинома in situ – мы распознаем ее, когда клетки эпителия шейки матки превращаются в раковые клетки. Этот рак не выходит за пределы эпителия шейки матки (не выходит за пределы базальной мембраны), поэтому диагностика и лечение рака на этой стадии также заканчивается полным выздоровлением.
  

• Инвазивный рак - это последняя, ​​самая запущенная форма рака шейки матки. Раковые клетки присутствуют не только в эпителии шейки матки, но также проникают в ее строму и метастазируют в соседние органы. Этот процесс называется инфильтрацией.

  Рак шейки матки изначально широко распространен и инфильтрирует влагалище, тело матки, мочевой пузырь, мочеточники, прямую кишку, фаллопиевы трубы и яичники. Инвазивный рак также дает так называемуюотдаленные метастазы (опухолевые клетки достигают и гнездятся в отдаленных органах через кровь и лимфатическую систему).

  Рак шейки матки наиболее часто метастазирует в печень, легкие, кости и головной мозг. Диагностика и лечение рака на этой стадии требует комплексного, многоэтапного лечения, которое, однако, не гарантирует полного излечения всем больным.

Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки в основном зависит от его стадии:

Лечение предраковых состояний - выбор метода зависит от тяжести поражений, их распространенности и локализации.Возможные методы лечения:

• LEEP, т.н. метод leep-loop – вырезание очага поражения электрической петлей накаливания,

• хирургическая конизация - это хирургическая процедура (описана в разделе диагностики).

Лечение прединвазивного рака - Методы лечения такие же, как и при лечении предраковых состояний, но должны быть более радикальными. Возраст пациентки и ее репродуктивные планы имеют принципиальное значение при выборе метода лечения.Консервативное лечение в виде высокой конизации, ампутации шейки матки или трахелэктомии может применяться у молодых пациенток, не рожавших и планирующих иметь детей. У пациенток пожилого возраста после окончания родов чаще всего предлагается радикальное лечение, т.е. удаление всей шейки матки с маткой.

Лечение инвазивного рака - выбор метода лечения зависит от стадии рака (оценивается по 4-балльной шкале FIGO).

Шкала FIGO используется для оценки стадии рака.Рак классифицируется в одну из четырех основных стадий рака с учетом:

• расположение и размер опухоли,

• наличие опухолевой инфильтрации на соседних органах,

• наличие метастазов в лимфатические узлы и в отдаленные органы.

Мы различаем следующие основные клинические стадии рака матки:

• I степень - опухоль ограничена шейкой матки,

• II степень - опухоль ограничена репродуктивным органом,

• 3-я степень - опухоль, ограниченная тазом и брюшной полостью,

• IV степень - наличие отдаленных метастазов.

Методы лечения инвазивного рака можно разделить на несколько основных групп: хирургия, радиохимиотерапия, лучевая терапия.

Операция

Хирургическое лечение является методом выбора при I стадии рака шейки матки. Наиболее распространенной процедурой является удаление матки (гистерэктомия) с манжетой тканей, называемой парагина, с придатками (яичниками и маточными трубами) или без них. Кроме того, могут быть удалены близлежащие лимфатические узлы, а также верхняя часть влагалища.

Основным принципом хирургического лечения рака шейки матки является его радикальность – цель состоит в полном иссечении неопластических тканей с оставлением так называемой чистые края тканей.

Радиохимиотерапия

Радиохимиотерапия является терапией первой линии на стадиях II и выше. Это лечение представляет собой комбинацию лучевой терапии и химиотерапии.

На первом этапе лечения применяют облучение неопластической опухоли и непосредственной ее окрестности с помощью соответствующей радиационной аппаратуры (аналогичной аппарату, делающему рентгеновские снимки) - т. н.телерадиотерапия, т.е. облучение извне. Вы также можете использовать брахитерапию, которая предполагает введение источника излучения во влагалище рядом с опухолью. Ткани, находящиеся вблизи такой пластины, облучаются непосредственно.

Лечение лучевой терапией направлено на уменьшение размера и веса опухоли.

Второй этап лечения – химиотерапия. Он заключается в еженедельном капельном введении химического соединения, чаще всего цисплатина.

Цисплатин уничтожает быстро делящиеся раковые клетки. К сожалению, в организме человека есть и другие быстро делящиеся клетки (волосообразующие, выстилающие кишечник), которые также теряются во время химиотерапии. Вот почему побочные эффекты химиотерапии включают: выпадение волос или диарея.

Лучевая терапия

Лучевая терапия иногда используется в качестве дополнительного лечения до или после хирургического вмешательства. Перед процедурой она направлена ​​на уменьшение размера и веса неопластической опухоли, после процедуры используется для уничтожения оставшихся неопластических клеток.

Существуют ли домашние методы лечения рака шейки матки?

Рак шейки матки – это злокачественная опухоль репродуктивного органа – помните, что домашних методов лечения рака не существует.

Помимо соблюдения рекомендаций врача, регулярного приема лекарств и прохождения медицинских осмотров рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, включающую все необходимые питательные вещества.

Диета также должна содержать достаточное количество калорий (необходимо для поддержания веса) и быть богатой белком (необходимо для регенерации кожи, волос и всех внутренних органов).

Также рекомендуется пить много жидкости, чтобы уменьшить неблагоприятное воздействие химиотерапии на мочевой пузырь и почки.

Побочные эффекты лечения рака шейки матки

Лечение распространенного рака шейки матки — длительный процесс. Используемые при ней методы (лучевая терапия, химиотерапия) чрезвычайно обременительны для организма человека и могут вызывать множество побочных эффектов, таких как:

• тошнота и рвота,

• 90 068 диарея или запор,

• выпадение волос,

• изменение внешнего вида кожи и ногтей,

• повышенная восприимчивость к инфекциям,

• 90 068 отрицательно влияющих на сексуальную жизнь,

• пагубно влияет на психику,

• усталость,

• боль.

При лечении рака чрезвычайно важна поддержка родственников больного.

Прогноз при раке шейки матки

Несмотря на применение различных методов лечения, иногда прогноз больного неблагоприятен и заболевание заканчивается летальным исходом. В таблице ниже представлены показатели 5-летней выживаемости больных раком шейки матки в зависимости от его стадии:

Клиническая стадия согласно FIGO	5-летняя выживаемость
и	92-77%
II	84-59%
III	45-25%
IV	14-0%

Принимая во внимание вышеизложенное, стоит еще раз подчеркнуть, что регулярные осмотры у гинеколога, во время которых выполняется цитологическое исследование, являются самым надежным методом быстрого выявления изменений и предотвращения развития рака шейки матки на поздних стадиях.

Осведомленность о заболевании и его факторах риска и применение этого на практике является наиболее важным фактором профилактики рака шейки матки.

Как я могу предотвратить рак шейки матки?

Способы профилактики рака шейки матки можно разделить на несколько основных групп:

90 548

Скрининговые исследования - регулярные контрольные визиты к врачу, во время которых проводится цитологическое исследование (см. раздел Диагностика).

Прививки против ВПЧ – в последние годы внедрены две вакцины против ВПЧ:

бивалентная – защищает от заражения двумя онкогенными типами вируса ВПЧ (16 и 18), которые являются наиболее частой причиной рака шейки матки;

четырехвалентный - защищает от заражения двумя онкогенными типами ВПЧ (16 и 18), которые являются наиболее частой причиной рака шейки матки, и от двух типов ВПЧ (6, 11), вызывающих остроконечные кондиломы.

90 562

девятивалентный - защищает от заражения вирусами ВПЧ типа: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58.

3. Использование презервативов - значительно снижает риск заражения ВПЧ, особенно если у женщины много половых партнеров.
   

4. Отказ от курения / отказ от курения. Было доказано, что курение увеличивает риск развития рака шейки матки.
   

5. Диета - Адекватное питание, особенно диета, богатая витаминами А, Е, фолиевой кислотой, каротиноидами и коэнзимом Q10 - доказано, что диета с низким содержанием так называемого антиоксиданты способствуют образованию рака шейки матки.

Вакцина против рака шейки матки

Вышеуказанные вакцины характеризуются очень высокой (до 100%) эффективностью. Они были созданы для снижения числа инфекций ВПЧ.Они «обучают» иммунную систему женщины распознавать ВПЧ и уничтожать его.

Как? Каждая вакцина содержит неактивные фрагменты ВПЧ. Они стимулируют иммунную систему и производят так наз. иммунная память. Когда иммунная система встретится с настоящим вирусом в будущем, она сможет сразу же распознать его и уничтожить.

Есть, однако, некоторые недостатки этого метода действия вакцины.Главный из них заключается в том, что наиболее эффективно вакцина действует у женщин, еще не инфицированных ВПЧ.

Учитывая, что многие женщины заражаются ВПЧ вскоре после начала полового акта, представляется целесообразным вакцинировать в основном женщин (девочек), еще не начавших половую жизнь.

В соответствии с польскими рекомендациями вакцину следует регулярно вводить девочкам до начала половой жизни. Его введение рекомендуется также девочкам 13-18 лет (если они ранее не были привиты).

Нет рекомендаций по вакцинации женщин в возрасте 19-26 лет и старше. Решение о вакцинации женщина должна принимать после беседы со своим лечащим врачом.

Для того, чтобы вакцина была эффективной, необходимы три дозы, согласно следующему графику: первая доза, вторая доза - через 2 месяца после первой дозы и третья доза - через 6 месяцев после первой дозы. Перед вакцинацией женщины, уже вступившей в половую связь, врач должен сделать мазок Папаниколау, чтобы исключить наличие предраковых поражений или рака.

Все женщины, вакцинированные против ВПЧ, должны проходить регулярный цитологический контроль.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни
,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Рак шейки матки | WP воспитание

Рак шейки матки — это рак шейки матки, вызываемый главным образом вирусом папилломы человека (ВПЧ). Развитие заболевания обычно начинается с цервикальной интраэпителиальной неоплазии, которую до недавнего времени называли дисплазией шейки матки или преинвазивной карциномой. Рак шейки матки является вторым наиболее опасным видом рака после рака молочной железы.Благодаря раннему выявлению заболевания, в преинвазивном состоянии, у женщин есть 100% шанс излечения от рака. Однако быстрая диагностика требует правильной профилактики, в том числе регулярного цитологического исследования.

Посмотреть фильм: «Идеи для совместного времяпрепровождения с семьей»

1. Причины рака шейки матки

Рак шейки матки – одно из самых опасных онкологических заболеваний репродуктивной системы, диагностируемых у женщин.Заболевание может развиться у женщин любого возраста, и основной причиной его является ВПЧ. Риск развития рака шейки матки выше у женщин, которые:

• рано вступили в половую связь,
• имеют сексуальные контакты с мужчинами, у которых ранее было несколько партнеров,
• часто менять половых партнеров,
• ведут активную половую жизнь, например, занимаются групповым сексом,
• они живут за счет проституции,
• дым сигарет,
• пренебрежение личной гигиеной,
• имеют за плечами множество беременностей и родов,
• были инфицированы хламидиозом,
• имеют нарушения иммунной системы,
• испытывают дефицит витаминов А и С,
• использовать противозачаточные таблетки,
• имеют хронические вагинальные инфекции,
• болели генитальным герпесом (тип вируса - ВПГ2),
• имеют низкий уровень образования,
• имеют низкий социально-экономический статус.

Есть подозрения, что кожное сало крайней плоти, жировые выделения, вырабатываемые железами крайней плоти, могут быть канцерогенными в области шейки матки. Показатели рака шейки матки ниже в культурах, где обычно выполняется обрезание.

2. Как проявляется рак шейки матки?

Заболевание сначала протекает бессимптомно, поэтому у женщин, которым редко делают мазок Папаниколау, меньше шансов обнаружить рак на ранней стадии.К сожалению, на далеко зашедшей стадии развития новообразование труднее поддается лечению и шансы больного на выживание снижаются, особенно при метастазах в другие органы. Симптомы рака неспецифичны и часто возникают в связи с другими недугами интимной зоны. Женщина с раком шейки матки может испытывать: зловонные выделения из влагалища, нарушения менструального цикла (межменструальные кровотечения, нерегулярные месячные), кровотечения во время и после полового акта, боли в пояснице и дискомфорт внизу живота.

3. Лечение и профилактика рака шейки матки

Лечение рака шейки матки зависит от стадии заболевания. В настоящее время применяют химиотерапию, лучевую терапию и хирургию. Хирургическая процедура при лечении рака шейки матки обычно включает иссечение раковых органов (матки, фаллопиевых труб, яичников и прилежащих лимфатических узлов). Если пациентка хочет в будущем стать матерью, проводится процедура конизации, заключающаяся в удалении конического фрагмента шейки матки.При заболевании на ранней стадии также может применяться лучевая терапия, но она связана с нарушением функции яичников. В такой ситуации необходимо использовать заместительную гормональную терапию. Иногда для лечения злокачественной опухоли шейки матки применяют химиотерапию, т.е. цитостатические препараты.

Важнейшим элементом профилактики рака шейки матки является регулярный мазок Папаниколау и гинекологический осмотр. К сожалению, польские женщины неохотно проводят цитологию.Целых 60% женщин с диагнозом рак шейки матки никогда не проходили цитологию – недаром наша страна занимает печально известное первое место среди европейских стран с самой высокой заболеваемостью этим раком. Стоит понимать, что рак шейки матки, выявленный на доинвазивной стадии, излечим на 100%. Шансы пациента на выживание значительно снижаются уже на второй стадии развития рака - они составляют всего 50%. В группе женщин с предраковыми состояниями шейки матки средний возраст составляет 34 года.Многие из этих женщин только планируют материнство.

.

Рак яичников: причины, симптомы, лечение и прогноз | Онкология

На ранних стадиях развития рак яичников обычно не проявляет симптомов, только когда заболевание прогрессирует, появляются желудочно-кишечные симптомы. Регулярные визиты к гинекологу и трансвагинальное УЗИ помогают распознать ранние стадии рака.

Что такое рак яичников?

Рак яичников является распространенным раком у женщин, который возникает в женских гонадах или яичниках.В женском организме имеется 2 яичника, расположенных в малом тазу рядом с маткой. Яичники являются железой внутренней секреции и вырабатывают ряд гормонов, главным из которых является эстрадиол – важнейший женский гормон, отвечающий за развитие всех женских особенностей организма. Вторая ключевая роль яичников заключается в производстве женских гамет или яйцеклеток. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом приводит к беременности и развитию плода в утробе матери.

Яичник состоит из многих типов клеток с различными функциями.Каждая из клеточных линий может давать начало злокачественной опухоли. Термин «рак яичников» также часто используется для описания герминогенных или стромально-клеточных опухолей с другим, часто благоприятным, прогнозом, а не только рака. Сывороточный рак является наиболее распространенной формой злокачественного рака яичников.

Существует два типа рака яичников, они различаются молекулярными причинами, типом роста и прогнозом .

Тип I, реже , развивается на основе доброкачественных опухолей яичников или пограничных опухолей, растет в виде отдельной опухоли в яичнике и лишь через некоторое время распространяется по брюшной полости.Гистологически он обычно эндометриальный или муцинозный и имеет несколько лучший прогноз, чем тип II. Чаще выявляется в I и II стадиях.

Тип II, чаще , развивается с самого начала как злокачественная опухоль яичника. Часто в яичнике не видно четкой опухоли, и заболевание быстро распространяется по всей брюшной полости. Гистологически это обычно низкодифференцированная сывороточная карцинома с неблагоприятным прогнозом. Чаще всего выявляется только на третьей и четвертой стадии прогрессирования.

Несмотря на свое название , рак яичников – это заболевание не только яичников. перитонеальное распространение, т.е. наличие опухолей на других органах брюшной полости. Плохие результаты лечения связаны с тем, что рак очень рано распространяется по всему животу, поражая кишечник, печень, селезенку и другие ткани. Это связано с тем, что яичники являются органами, свободно лежащими в брюшной полости, и поэтому раковые клетки очень легко распространяются на соседние органы.Кроме того, он очень часто метастазирует по лимфатическому пути в лимфатические узлы.

Насколько это распространено?

Рак яичников является третьим по распространенности раком женских репродуктивных органов в мире после рака шейки матки и эндометрия, но остается ведущей причиной смерти среди онкологических заболеваний, связанных с женской репродуктивной системой.

Большинство случаев рака яичников встречается в высокоразвитых странах. Большинство случаев в возрасте от 40 лет.и 70 лет.

В Польше это шестое по распространенности злокачественное новообразование у женщин, оно развилось у 3700 женщин и умерло 2700. Это было четвертое место среди причин смерти от рака после рака молочной железы, легких и толстой кишки. Число случаев медленно, но неуклонно растет.

Как проявляется рак яичников?

На ранних стадиях развития рак яичников обычно протекает бессимптомно, только при более поздних стадиях заболевания появляются желудочно-кишечные симптомы - вздутие живота, чувство распирания в животе, отрыжка, увеличение окружности живота.Симптомами обычно пренебрегают и связывают с типичными кишечными жалобами. Иногда это симптомы репродуктивного органа, такие как аномальное кровотечение или ощущение давления в малом тазу. Кроме того, проблемы с мочеиспусканием могут появиться позже при заболевании.

Хотя не существует эффективных скрининговых тестов для выявления раннего и бессимптомного рака яичников, кажется, что лучший способ контролировать яичники — это вагинальное ультразвуковое исследование. Как уже упоминалось, некоторые виды рака яичников медленно растут как опухоли яичников и могут быть обнаружены на ранних стадиях этого исследования.С другой стороны, изменение яичника очень редко свидетельствует об онкологическом заболевании – обычно это кисты, не обязательно требующие хирургического вмешательства. Поэтому нельзя полностью полагаться на УЗИ как на точный метод диагностики изменений в яичниках.

Еще одним предлагаемым тестом является оценка концентрации маркеров рака яичников в крови. В настоящее время это CA-125 (увеличение примерно на 80%) и HE-4. В совокупности они могут быть оценены как так называемые Алгоритм ROMA, повышающий точность обследования. Однако следует отметить, что высокий процент ранних форм рака яичников не приводит к повышению уровня маркеров.Дополнительно при подозрении на герминогенные опухоли оценивают уровни АФП, ХГЧ и ЛДГ. Врачи-специалисты всегда должны интерпретировать повышенный уровень маркеров, так как на их концентрацию в сыворотке крови влияют и многие другие заболевания.

Маркер

СА-125 наряду с регулярной компьютерной томографией также используется для контроля результатов лечения.

Существуют ли предраковые состояния для рака яичников?

Ведется поиск предраковых изменений яичника, которые можно обнаружить до развития рака.Некоторые предполагают, что заболевание чаще развивается в фаллопиевой трубе и что яичник вторично инфильтрирован, и известно, что некоторые раки яичников развиваются на почве эндометриоза, но эти данные еще не применялись на практике.

Могу ли я избежать рака яичников? Каковы его причины?

Хотя эффективность профилактических осмотров при раке яичников еще не доказана, регулярные визиты к гинекологу и трансвагинальное УЗИ помогают распознать ранние стадии рака, как уже было сказано.

Любая опухоль яичников должна вызывать онкологическую тревогу и рассматриваться как потенциально злокачественная .

Факторы риска развития этого заболевания до конца не известны, предполагается, что ими являются: диета с низким содержанием клетчатки и витаминов, высокий рост и высокая масса тела, длительное воздействие талька, а также бесплодие. В свою очередь, риск развития рака яичников снижают факторы, подавляющие овуляцию, т.е. заставляющие яичники «усыплять» – противозачаточные таблетки, большое количество беременностей и кормлений грудью.20-кратное увеличение риска развития рака яичников касается носителей врожденной мутации гена BRCA1 и 10-кратного - у пациенток с врожденным синдромом Линча. Поэтому рак яичников у близкой родственницы должен заставить женщину обратиться к гинекологу-онкологу, а еще лучше в генетическую клинику.

Посмотрите видео: Что такое gen BRCA1 и BRCA2 ?

Что включает повреждение генов BRCA1 и BRCA2 ? - проф.доктор хаб. н.мед.Павел Блехарз

Какие анализы проводятся для диагностики рака яичников?

Обследование, ведущее к постановке диагноза рака яичников, представляет собой гинекологическое обследование, при котором необходимо провести трансвагинальное УЗИ. Осмотр на гинекологическом кресле проводят в зеркалах, через влагалище и задний проход, затем (через влагалище) вводят специальный ультразвуковой датчик для оценки более глубоких структур. Все это позволяет оценить возможность оперативного лечения опухоли и помогает определить стадию заболевания.Наличие опухоли в яичнике или свободной жидкости в брюшной полости – симптом, требующий дополнительных анализов. Уровни CA-125, HE-4 и CEA обычно измеряют, а также часто проводят КТ брюшной полости и таза или МРТ. Если врач-специалист подозревает, что изменение яичника может быть раковым, он или она направляет пациентку на операцию – обычно на овариэктомию с последующим гистопатологическим исследованием.

Обнаружение злокачественной опухоли яичника требует сбора многочисленных образцов во время операции, иногда также удаления матки и обоих яичников.Только осмотренные патоморфологом яичники и собранные биоптаты позволяют установить точный диагноз и дальнейшую схему лечения.

Что такое лечение?

Наиболее важным методом лечения рака яичников является , операция . Целью процедуры является удаление максимального количества неопластической ткани, т.е. циторедукция. Иссечение всех видимых и пальпируемых раковых образований из брюшной полости значительно улучшает результаты лечения. Это часто требует иссечения участков кишечника или селезенки.Чрезвычайно важно, чтобы эти процедуры выполняла специализированная гинекологическая и хирургическая бригада, так как операции по поводу рака яичников выходят далеко за рамки типичных гинекологических вмешательств.

Вторым и не менее важным методом лечения рака яичников является химиотерапия. Он заключается во введении (обычно внутривенно, капельно) сильнодействующего препарата, разрушающего раковые клетки. Побочные эффекты включают тошноту, слабость костного мозга, выпадение волос и другие симптомы, которые обычно исчезают после прекращения лечения.Наиболее распространены 6 курсов химиотерапии с интервалом 3-4 недели.

Рак яичников очень чувствителен к химиотерапии, особенно если хирургическое вмешательство оставило небольшие остатки болезни. Обычно схемы лечения используют так называемые производные платины: цисплатин и карбоплатин - препараты с наибольшей активностью в отношении рака яичников. Вторым основным препаратом является паклитаксел. Именно комбинацию карбоплатина и паклитаксела в настоящее время называют «золотым стандартом» в лечении рака яичников.

Несмотря на высокую чувствительность к химиотерапии, рак яичников часто рецидивирует, примерно в 30% случаев. Рецидив обычно рецидивирует в брюшной полости и часто бывает многоочаговым. Рецидив рака яичников в настоящее время считается признаком уже неизлечимого заболевания, которое, однако, может многократно регрессировать под влиянием лечения, обеспечивая многолетнее выживание.

Базовым лечением рецидива рака яичников является химиотерапия с применением множества различных видов цитостатиков, повторная терапия проводится реже.

Лучевая терапия в настоящее время имеет ограниченное значение при лечении рака яичников. Обычно используется в качестве паллиативного или симптоматического лечения. В связи с диссеминированным характером заболевания лучевая терапия не позволяет эффективно уничтожить все очаги болезни.

Каковы шансы на излечение от рака?

Раннее выявление рака яичников I и II стадии (рак, ограниченный только малым тазом) может излечить 75% женщин. III и IV степени снижают вероятность выживания в течение 5 лет до 30-50%.Крайне важно, чтобы лечение диагностированного рака яичников проводилось в специализированном онкологическом центре. Это значительно повышает шансы на излечение, особенно благодаря правильной диагностике и индивидуальному лечению. Как уже было сказано, умело проведенное лечение позволяет больным раком яичников жить долгие годы, несмотря на опухолевое заболевание.

.

---

Смотрите также

• 
  Отрыжка и боль в правом боку под ребрами
• 
  Амброзия лекарство
• 
  Горчичники при кашле как ставить
• 
  Как отличить зубную боль от невралгии
• 
  Тромбоциты при ковиде
• 
  Чем лечится эндометриоз у женщин
• 
  Чувство жжения во рту
• 
  Тошнота после физической нагрузки
• 
  Глаза при инсульте
• 
  Диета при отказе от курения
• 
  Чем полезна сода с водой