После антибиотиков когда можно сдавать анализы крови

Кровь на анализ / «Женское здоровье»

Прежде чем сдать кровь на анализ, необходимо усвоить ряд правил, без соблюдения которых невозможен
точный результат.

Консультирует врач лабораторной диагностики "Независимой лаборатории ИНВИТРО" г. Москвы Алла Николаевна Михайлова.

- Максимально точный результат исследований зависит как от уровня лаборатории, в которой проводится анализ, так и от подготовленности самих пациентов. В настоящее время врачами-лаборантами подготовлены специальные рекомендации, при разработке которых учитывались требования международных протоколов в области лабораторной диагностики и европейских компаний - производителей автоматизированного лабораторного оборудования.

Почему из вены?

Брать кровь из пальца, конечно, не так страшно и не столь болезненно. Но чаще всего для лабораторного исследования берут именно венозную кровь. Исключение составляет узкий спектр клинических анализов, например общий анализ крови. Если необходимо провести биохимическое исследование или определить уровень гормонов, то потребуется не менее 2 мл крови, а такое количество можно набрать только из вены. Иногда допускается забор крови из пальца для общего анализа у детей.

До или после еды?

Некоторые исследования требуют предварительной подготовки - в частности, ограничений в приеме пищи. Строго натощак
выполняют:

Биохимические исследования: глюкоза, креатинин, билирубин, триглицериды, липидный профиль;
Анализ крови на инфекции: сифилис, антиген гепатита В
Гормоны: ТТГ, паратгормон.

Внимательно придерживайтесь рекомендаций врача: если необходимо сдавать кровь натощак, то между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не меньше 8 часов, а для триглицеридов - не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить лишь воду.

За один-два дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось обильное застолье - перенесите лабораторное исследование на день-два, а за час до взятия крови воздержитесь от курения.

Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не раньше чем за час до процедуры и может состоять из несладкого чая, каши - без сахара, молока и масла. Сдавать кровь на антитела к ВИЧ-инфекции, вирусным гепатитам, краснухе, цитомегаловирусу и ряду других инфекций можно утром, днем или вечером, и без предварительного голодания. И еще один момент.

Содержание многих показателей крови подвержено суточным - так называемым циркадным - колебаниям. Поэтому кровь для определения ТТГ, паратгормона, а также на железо сдают натощак, строго до 10 часов утра. В целом исследование концентрации гормонов желательно проводить всегда в одно и то же время - в этом случае сравнительный анализ полученных результатов будет более корректным.

Не перенапрягайтесь

Установлено, что на некоторые показатели крови довольно ощутимое влияние могут оказать физические и эмоциональные нагрузки. Это может быть быстрая ходьба, бег, интенсивный подъем по лестнице. На результате анализа может сказаться даже чувство страха перед процедурой взятия крови. Чтобы снизить негативное влияние этих факторов, перед процедурой рекомендуется 10-15 минут отдохнуть в приемной и успокоиться.

Таблетки противопоказаны

Прием лекарств, к примеру антибиотиков или химиотерапевтических препаратов, тоже может повлиять на результат анализа. Поэтому кровь необходимо сдавать до начала их приема или не раньше чем через 10-14 дней после их отмены. Исключение составляют лишь случаи, когда хотят измерить концентрацию лекарств в крови. Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медсестру. Кровь не следует сдавать непосредственно после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Если результат отрицательный

При исследовании крови на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицированности и состояния иммунной системы у любого человека может быть получен отрицательный результат. Тем не менее он полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторное исследование - через некоторое время. Но не раньше чем через 3-4 недели.

"Женские" анализы

Речь идет о гормональных исследованиях у женщин так называемого репродуктивного возраста - с 12-13 лет и до наступления климакса. В этот период на результаты анализа влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Если нет иных рекомендаций, то, как правило, кровь для определения уровня ФСГ и ЛГ сдают на 4-6-й день менструального цикла. А кровь для определения уровня эстрадиола и прогестерона - на 21-23-й день цикла.

Возможна ли анонимность?

Да, во многих лабораториях могут провести анонимное обследование. Но если вам нужен официальный результат, подтвержденный документально, возьмите с собой паспорт. Обратите внимание, что анонимные анализы не принимаются в следующих случаях:

при госпитализации,
в ОВИРах, посольствах.

Виды анализов

Точную картину состояния здоровья позволяют получить лабораторные исследования, проводимые регулярно. До 30-40 лет к этой процедуре следует прибегать ежегодно, а после 40 - один раз в полгода. В наиболее крупных лабораториях, в том числе "Инвитро", вам могут предложить минимальный комплекс ежегодного профилактического обследования:

биохимический анализ крови. Определяется по 11 основным показателям и характеризует состояние функций печени, почек, сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, углеводного, белкового и жирового обмена. Помогает при диагностике анемий, сахарного диабета, атеросклероза, инфарктов, инсультов, хронических воспалений, а также состояний, связанных с потерей белка и его перераспределением вследствие отеков;

общие анализы крови и мочи, определение С-реактивного белка. Эти тесты покажут наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме;
диагностика наиболее опасных инфекций. К ним относятся сифилис и вирусные гепатиты В и С. Если хоть один из показателей отклоняется от нормальных значений - это повод для обращения к врачу и проведения дополнительной лабораторной диагностики.

Несколько советов напоследок

После того, как необходимое количество крови набрано в пробирку, согните руку в локте и подержите ее в таком положении не менее 5 минут - для уменьшения вероятности образования гематомы в месте прокола вены;
если в день сдачи анализов вы испытываете головокружение, слабость, ощущение предобморочного состояния, предупредите заранее процедурную сестру, и кровь у вас возьмут в положении лежа;
если вы плохо переносите вид крови, во время процедуры отвернитесь.

Любопытный факт

Не более 10 минут требуется для проведения общего анализа крови при помощи нового прибора, разработанного в радиотехническом институте им. академика Минца. Он автоматически подсчитывает концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и заносит результаты в память. Кроме того, новый прибор автоматически подсчитывает лейкоцитарную формулу крови, оценивает распределение по размерам эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, определяет среднее содержание гемоглобина. И, наконец, выделяет нормальные и патологические формы красных и белых кровяных телец, что уже само по себе помогает выявить целый ряд заболеваний. Полных аналогов прибору в мире не существует.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Опубликовано: 03.10.2018 Обновлено: 10.03.2021 Просмотров: 113294

На результат исследований влияет множество факторов, не связанных с качеством реагентов и работой лаборатории. О том, как правильно подготовиться к лабораторным тестам, читайте в нашем обзоре.

Миф №1. Для сбора биоматериала подходит любая емкость

На самом деле: Нет, это не так

Нельзя собирать биоматериал в емкости, не предназначенные для этого. В образец могут попасть компоненты, загрязняющие пробу, а значит потенциально влияющие на результат исследования. Для сдачи мочи, кала, эякулята, мокроты, слюны используются специальные стерильные контейнеры. Как правило, их можно приобрести в медицинском центре.

Миф №2. Перед взятием крови можно съесть яблоко или выпить стакан сока

На самом деле: Нет, нельзя

Даже легкий завтрак, например, порция фруктов или немного мюсли, способен исказить результаты исследований.
Существует ряд обязательных ограничений по приему пищи:

Натощак: не менее 4 часов после последнего (не обильного!) приема пищи.
Строго натощак: не менее 8 часов после последнего приема пищи. У новорожденных и детей первых месяцев жизни допускается взятие крови не ранее чем через 2 часа после приема пищи.
Голодание: отсутствие приема пищи не менее 12 часов, более 14 часов голодать не рекомендуется. Желательно за 1-2 дня до взятия крови не переедать, по возможности исключить из рациона жирную, жареную пищу, алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на пару дней.
Питьевой режим. Перед взятием крови для любых видов исследований не рекомендуется употреблять сок, чай и кофе. Можно пить простую воду, не минеральную и негазированную.

Миф №3. Сдавать анализы можно в любое время

На самом деле: Нет, нельзя

Например, показатели крови могут изменяться в течение дня, поэтому взятие крови обычно проводится утром. Для данного периода рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей. Это особенно важно для гормональных и биохимических исследований.

Миф №4. Менструация не помеха для проведения анализов

На самом деле: Нет, помеха

Во-первых, проба может быть загрязнена выделениями, а во-вторых, результаты исследований, особенно общего анализа крови, гормональных и биохимических, могут быть неточными. Например, при взятии крови на половые гормоны обязательно указывается фаза цикла. Если предстоят исследования мочи, то ее рекомендуется собирать до менструации или через 5-7 дней после ее окончания и не ранее чем через 7 дней после цитоскопии.

Миф №5. Занятия спортом не влияют на результат исследований

На самом деле: Нет, влияют

Физическая нагрузка вызывает гормональные и биохимические сдвиги, что сказывается на показателях крови. За двое суток до анализа прекратите любые тренировки. Непосредственно перед взятием крови исключите также физическое напряжение (быстрая ходьба, подъем по лестнице, бег).

Миф №6. Эмоциональный стресс влияет на результат исследований

На самом деле: Да, влияет

Сильное беспокойство и даже легкое волнение вызывают повышение гормонов стресса, нарушение кислотно-основного состояния крови. Поэтому перед взятием крови и некоторых других видов биоматериала необходимо успокоиться и отдохнуть в течение 15–20 минут. Чтобы не волноваться, заранее выясните у врача, как, быстро или медленно, больно или не очень, происходит процедура.

Миф №7. Кровь можно сдавать после рентгена и УЗИ

На самом деле: Нет, нельзя

Данные виды исследований могут приводить к активизации обменных процессов и искажению результатов исследований. Категорически не рекомендуется проводить лабораторные исследования не только после рентгена, УЗИ, но и после оперативного вмешательства, инъекций, вливаний, переливаний крови, пункций и биопсии различной локализации, массажа, ЭКГ, гемодиализа, эргометрии, иммуносцинтиграфии, процедур, в которых используется ионизирующее излучение, эндоскопических исследований.

Миф №8. Нельзя принимать лекарства

На самом деле: Отчасти, это так

Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое. Точно спрогнозировать зависимость результатов от какого-либо препарата практически невозможно. Общая рекомендация — отказ от приема медикаментов за сутки до сдачи биоматериала. Если провести анализ необходимо, то его выполняют до приема/введения очередной дозы лекарства.

Миф №9. Нельзя курить

На самом деле: Да, нельзя

Рекомендуется не курить, как минимум, за 30-60 минут до взятия крови, в некоторых случаях за 2 часа до анализа.

Миф №10. Бактериологические исследования проводятся до начала курса лечения антибиотиками

На самом деле: Да, это так

Любой вид биоматериала (моча, мокрота, гинекологические или урологические мазки) берется до начала приема антибиотиков или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Несоблюдение этого правила может привести к ложноотрицательному результату, что чревато неправильным диагнозом и назначением неэффективных препаратов.

Общий анализ крови и воспаление: когда показаны антибиотики

Общий анализ крови, бесспорно, - самый популярный из всех существующих анализов. И не спроста, ведь его возможности, среди прочего, позволяют выявлять не только наличие и степень воспаления, но и определить его «происхождение» по отношению к возбудителю. А значит и выбор в пользу антибактериальной или противовирусной терапии можно сделать в самые первые дни воспаления, что не только ускорит выздоровление, но и позволит значимо снизить риск серьезных осложнений.

Лейкоцитарные отряды

Для людей «непосвященных», общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (1.0.D2.202) чаще всего похож на «китайский язык». Найти «предложение» о природе воспаления, в котором, на первый взгляд, кажется совершенно невозможным. Тогда как на самом деле, для первичного выяснения характера инфекции, чаще достаточно и «беглой» оценки численности различных представителей лейкоцитов.

1. Нейтрофилы

«Группой моментального реагирования» в борьбе с бактериями являются нейтрофилы, относительное (в %, по отношению к другим разновидностям лейкоцитов) повышение которых в общем анализе крови является надежным маркером любого бактериального воспаления и, соответственно, обоснованием в пользу антибактериального характера лечения.

Тогда как абсолютное увеличение численности нейтрофилов (клеток на литр крови) – чаще сопровождает достаточно тяжелые формы инфекций.

Эти представители лейкоцитов самыми первыми мигрируют из крови в очаг воспаления, где буквально «поедают» и «переваривают» врага с помощью «ядовитых» гранул.

Правда после такого «перекуса», нейтрофилы и сами оказываются нежизнеспособны и погибают. А клиническим отражением этого процесса является образование гноя в очаге воспаления.

2. Лимфоциты

Одновременно с увеличением нейтрофилов, в крови «бактериального» больного наблюдается относительное (в %) снижение основных борцов с вирусами – лимфоцитов, что является отражением нормального перераспределения «иммунных активов» под текущие задачи защиты. А сам процесс имеет название «относительной лимфопении».

3. Моноциты

В качестве «ликвидаторов последствий» воспаления, в очаг из крови «стягиваются» моноциты. Которые уже «на месте» трансформируются в более крупные – макрофаги, и эффективно очищают «пространство» от разрушенных клеток и бактерий.

Максимальное повышение моноцитов в общем анализе крови обычно наблюдается только в самом конце воспаления, как маркер завершения процесса и начала периода восстановления.

А, помимо прочего, моноциты - «солдаты» универсального назначения, и задействованы как при бактериальном, так и вирусном (особенно герпетического происхождения), а также аутоиммунном и некоторых других механизмах воспаления. Поэтому их повышение в той или иной степени характерно практически для всех видов воспалительного процесса.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Анализ на устойчивость к антибиотикам

Анализ на устойчивость к антибиотикам помогает правильно подобрать препарат для лечения и существенно повысить эффективность терапии. По результатам проведенного исследования врач составляет антибиотикограмму — список лекарств, к которым чувствителен или не чувствителен исследуемый микроорганизм. Единицей измерения является минимальное количество антибиотика, необходимого для устранения возбудителя.

Все микроорганизмы чувствительны к какой-либо группе антибиотиков. В зависимости от устойчивости к лекарствам, микробы делятся на три группы:

чувствительные — гибнут под воздействием обычных доз;
умеренно-устойчивые — погибают при приеме максимальных доз препаратов;
устойчивые штаммы — выживают даже при максимальных количествах антибиотика.

Чтобы определить, какие антибиотики успешно справятся с бактериями-возбудителями заболевания, необходимо сдать посев.

Посев мочи

Посев мочи на устойчивость к лекарственным препаратам обычно сдают при диагностике мочеполовых инфекций, приводящих к возникновению цистита, уретрита, пиелонефрита. Показаниями к проведению исследования являются:

болезненные мочеиспускания,
поясничные боли,
нарушения мочеиспускания,
изменения в результатах общих анализов мочи.

Для анализа на устойчивость к антибиотикам нужно собрать утреннюю порцию мочи в стерильную емкость. Перед сбором биоматериала необходимо провести гигиенические процедуры. При таком способе забора, моча содержит максимальную концентрацию микроорганизмов. Если за несколько дней перед сдачей анализов пациент принимал лекарства, результат может быть ложноотрицательным. Об этом следует заранее предупредить врача.

Образец подвергают двум видам анализов. Первый помогает определить возбудителя инфекции, второй — уровень его чувствительности к тем или иным антибиотикам.

Посев крови

Анализ крови берут из вены. Биоматериал помещают в специальную стерильную бутыль, в которой создана питательная среда для бактерий. В первую очередь устанавливают типы микроорганизмов в образце, а затем проводят исследование на их чувствительность к лекарствам.

Результаты бактериологического посева крови могут быть следующими:

нет роста бактерий — кровь стерильна;
чистый рост — означает наличие одного вида микроорганизмов, например, при сепсисе;
смешанный рост — из образца крови было выделено более одного вида микробов.

Результаты анализов на устойчивость к антибиотикам передают врачу. Он принимает решение о назначении тех или иных лекарств для терапии выявленной болезни.

Чтобы сдать анализы в нашей лаборатории, выбирайте нужный профиль и записывайтесь любым удобным способом — через интернет-регистратуру или по телефонам. Подробности о действующих скидках и акциях уточняйте у администраторов.

В нашей лаборатории действуют доступные цены на все исследования. Например, выгодно заказать оформление мужского или женского генетического паспорта здоровья. Вместе с документом Вы получаете заключение опытного генетика.

Все статьи

Ограничения для сдачи крови — Центр крови

ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ

Лечение зубов

сдача крови разрешена через 24 часа после лечения, если нет осложнений

Удаление зуба

сдача крови разрешена через 1 неделю после удаления

Воспаление прикорневых тканей зуба, воспаление десен

сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления

Стоматит (воспаление ротовой полости)

сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления

Амбулаторные стоматологические операции

сдача крови разрешена через 1 месяц после операции

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Бронхит

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

Бронхиальная астма

необходимо регулярное лечение — сдача крови запрещена; регулярного лечения не требуется — сдача крови разрешена через 1 месяц после последнeго приемa препарата и симптомов заболевания

Простуда (насморк, кашель, боль в горле)

сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления

Грипп

сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления

Воспаление легких

сдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления

(Только) насморк

сдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления

Гайморит

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

Воспаление миндалин, ангина

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

Туберкулез

сдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления

ОПУХОЛИ

Доброкачественная опухоль

сдача крови разрешена после выздоровления, решается индивидуально

Злокачественная опухоль

сдача крови запрещена

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Простатит

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

Цистит без лихорадки

сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления

Цистит с лихорадкой (больничное лечение)

сдача крови разрешена через 3 месяца после выздоровления

Воспаление яичников и придатков

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

Воспаление почечной лоханки

сдача крови разрешена через 12 месяцев после выздоровления, при необходимости мнение лечащего врача

ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА

Негнойный отит

сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления

Гнойный отит

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Острая аллергическая сыпь

сдача крови разрешена после исчезновения сыпи

Акне

в случае лечения Роаккутаном сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания лечения

Атопический дерматит

сдача крови разрешена в случае легкого течения и если в месте пункции отсутствует сыпь

Экзема

если в месте пункции вены имеется сыпь, сдача крови не разрешена

Псориаз

сдача крови разрешена если без симптомов, не требуется иммуномодулирующая терапия и без осложнений; в других случаях сдача крови запрещена

Удаление родимого пятна, папиллом

сдача крови разрешена через 2 недели после операции

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Боррелиоз

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

Клещевой энцефалит

сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления

Заболевание гепатитом А

сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления

Заболевание гепатитом B

сдача крови запрещена

Заболевание гепатитом C

сдача крови запрещена

Сексуальный контакт с лицом, перенесшим гепатит В или С или носителем маркеров вируса

сдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 4 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов

Бытовой домашний контакт с больным гепатитом

сдача крови запрещена в течение 4 месяцев после последнего контакта

Герпес Зостер (опоясывающий лишай)

сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления

Простой герпес

сдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления

ВИЧ (СПИД)

сдача крови запрещена

Сексуальный контакт с ВИЧ-позитивным лицом

сдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 12 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов

Носительство вируса папилломы

разрешена, если человек оставлен под наблюдением и не нуждается в лечении; в случае лечения решение принимает врач донора в индивидуальном порядке

Микоплазменная инфекция

сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления

Токсоплазмоз

сдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления

Туберкулез

сдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления

ОПЕРАЦИИ И ТРАВМЫ

ОПЕРАЦИИ

Удаление аппендикса
Удаление желчного пузыря
Операции на позвоночнике
Операции на суставах
Эндоскопические операции

сдача крови разрешена через 4 месяца после операции

Удаление миндалин
Операции на носу и придаточных пазухах носа
Операции на глазах (за искл. лазера)

сдача крови разрешена через 2 месяца после операции

Частичное удаление желудка или толстого кишечника

сдача крови запрещена

Гинекологические операции
Открытые операции в брюшной полости

сдача крови разрешена через 6 месяцев после операции, если нет связанных с болезнью противопоказаний

Лазерная операция на глазах

сдача крови разрешена через 1 месяц после операции

Множественные травмы

сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления

Удаление родимого пятна, папиллом

сдача крови разрешена через 2 недели после операции

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ

Домашнее лечение:
— одиночные переломы конечностей,
— переломы пястных костей и костей стопы,
— переломы ребер

сдача крови разрешена через 2 месяцев после выздоровления

Больничное лечение

сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПУТЕШЕСТВИЯМИ

Лица, находившиеся в районе распространения вируса западно-нильской лихорадки (США, Мексика, Канада, ЕС и соседние государства, районы см. ЗДЕСЬ)

сдача крови разрешена через 28 дней после отъезда из района, где постоянно наблюдается передача вируса людям; ограничение действует для путешествий в ЕС и соседние страны в период с июня по ноябрь, в США и Мексику — круглый год

Лица, находившиеся в районе распространения малярии (районы см. ЗДЕСЬ)

сдача крови разрешена через 12 месяцев после отъезда из района

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД

Аборт

сдача крови разрешена через 6 месяцев после аборта

Беременность

сдача крови запрещена

Кормление грудью

в период грудного вскармливания сдача крови запрещена

Роды

сдача крови разрешена через 6 месяцев после родов

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.)

сдача крови разрешена, если было принято не более 1-2 таблеток в случае легкого недомогания и если нет иных противопоказаний

Курс антибиотиков

сдача крови разрешена через 2 недели после завершения курса лечения, если нет иных противопоказаний

Противозачаточные препараты

сдача крови разрешена

Заместительная гормональная терапия у женщин в переходном возрасте

сдача крови разрешена

Антидепрессанты

сдача крови разрешена при хорошем самочувствии

Роаккутан, аккутан

сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства

Лекарства от нарушений сердечной деятельности

сдача крови запрещена

Сердечные гликозиды

сдача крови запрещена

Гормональные препараты

сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства

Гормоны роста

сдача крови запрещена

Лекарства, принимаемые при повышенном уровне холестерина

возможность сдачи крови решается индивидуально

Лекарства, принимаемые при высоком кровяном давлении

сдача цельной крови разрешена при условии, что препарат использовался не менее 2 недель, артериальное давление стабильное и в пределах нормы; процедуры афереза не разрешены

Радиоактивный йод

сдача крови разрешена через 1 год после окончания приема лекарства

Применение препаратов золота

сдача крови запрещена

Легкие снотворные, успокоительные

сдача крови разрешена

Лекарства, принимаемые при повышенной кислотности желудка

сдача крови разрешена, если нет других противопоказаний

Слабительные

сдача крови разрешена

Лекарства от тошноты и рвоты

сдача крови разрешена

Лекарства, применяемые при сахарном диабете

сдача крови запрещена

Рентген-контрастные вещества (содержащие йод)

сдача крови разрешена через 2 недели после окончания приема лекарства, если нет других противопоказаний

Пероральные противогрибковые препараты

сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства

Лекарства от эпилепсии

сдача крови запрещена; в случае вылеченной эпилепсии сдача крови разрешена через 3 годa после выздоровления и окончания приема лекарства

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Гастрит

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

Острая язва желудка и 12-перстной кишки

сдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления

Хроническая язва желудка и 12-перстной кишки

сдача крови запрещена

Острый холецистит

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

Хронический холецистит

сдача крови запрещена

РАССТРОЙСТВА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Недостаточность функции щитовидной железы

при гипотиреозе, компенсированном L-тироксином, сдача крови разрешена если ежедневнaя доза L-тироксинa в течение последних 6 месяцев не изменилась

Сахарный диабет

сдача крови запрещена

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Легкая диарея

сдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления

Дизентерия

сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

Сальмонеллез

кровь можно сдавать через 2 недели после выздоровления и при негативных результатах контрольных анализов

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Генитальный герпес

сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления при первичном заражении; при повторном обострении заболевания сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления

Гонорея

сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления

Хламидиоз

сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления

Кондилома

сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления

Микоплазменная инфекция

сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления

Сифилис

сдача крови запрещена

Уреаплазма

сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления

ВАКЦИНИРОВАНИЕ

БЦЖ, желтая лихорадка, краснуха, корь, свинка, полиомиелит (перорально), ослабленная вакцина брюшного тифа, ослабленная вакцина холеры

сдача крови разрешается через 4 недели после вакцинации, если донор здоров

Вирусный гепатит В

сдача крови разрешается через 2 недели после вакцинации, если донор здоров

Холера, брюшной тиф (вакцина из умерщвленных бактерий)

сдача крови разрешена, если донор здоров

Дифтерия, столбняк
вирусный гепатит А
клещевой энцефалит
вирус папилломы

сдача крови разрешена, если донор здоров

Грипп, полиомиелит (укол), японский энцефалит

сдача крови разрешена, если донор здоров

Рак шейки матки (вакцина HPV)

сдача крови разрешена, если донор здоров

Бешенство

сдача крови разрешена, если донор здоров. В случае укуса животным, зараженным бешенством, сдача крови запрещена в течение 1 года

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Гипертоническая болезнь

сдача крови разрешена если нет осложнений, артериальное давление в результате как минимум 2 недели назад начатого лечения стабильно и в пределах нормы

Миокардит

сдача крови разрешена через 2 годa после окончания лечения

Инфаркт миокарда

сдача крови запрещена

Повторный венозный тромбоз

сдача крови запрещена

БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КРОВЬЮ, КРОВЕТВОРЕНИЕМ И ИММУННЫМИ МЕХАНИЗМАМИ

Хроническая анемия

сдача крови запрещена

Pевматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит

сдача крови запрещена

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ИНЫМИ ПРИЧИНАМИ

Менструация

сдача крови запрещена во время менструации и в течение 3 дней после ее окончания

Пирсинг кожи и слизистых, татуировка

сдача крови разрешена через 4 месяца после пирсинга/татуирования

Иглотерапия

в случае повторно используемых игл сдача крови разрешена через 4 месяца после иглотерапии

Укус клеща

сдача крови разрешена через 2 месяца после укуса

Контакт поврежденной кожи или слизистой с чужой кровью (также и у половых партнёров)

сдача крови разрешена через 4 месяца после последнего контакта

Как правильно подготовиться к диагностическим исследованиям

Биохимические исследования крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)	Строго натощак
Альбумин	Строго натощак	Накануне исключить физическую нагрузку. Длительное пережатие сосудов во время взятия крови и «работа кулаком» могут повысить уровень альбумина. Длительное нахождение в вертикальном положении может увеличить уровень на 10%.
Альфа-1-антитрипсин	Строго натощак
Амилаза	Строго натощак	Прием некоторых лекарственных средств (эстрогены, кортикостероиды, фуросемид, ибупрофен, индометацин, тетрациклин и др.) может провоцировать повышение значений
Аполипопротеин А1	Строго натощак
Аполипопротеин В	Строго натощак
Антистрептолизин - О	Строго натощак
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)	Строго натощак
Альфафетопротеин (АФП)	Не требует подготовки
Белковые фракции	Строго натощак	Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Белок общий	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки. Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Бета-2-микроглобулин	Не требует подготовки
Билирубин общий	Строго натощак
Билирубин прямой	Строго натощак
Витамин В 12	Строго натощак	На результат может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: неомицина, противосудорожных средств, оральных контрацептивов и пр.
Витамин 25-ОН Витамин D	Строго натощак
Гамма-глютамилтрансфераза (ГТП)	Строго натощак
Гаптоглобин	Строго натощак	На исследование может повлиять прием лекарственных препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивов, андрогенов и пр.
Глюкоза	Строго натощак	Перед сдачей исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Гликированный гемоглобин	Не требует подготовки	Можно сдавать сразу после еды. Нецелесообразно проводить после кровотечений, гемотрансфузий.
Гомоцистеин	Не требует подготовки
Железо	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов. При переливании крови, исследование лучше проводить через несколько дней после процедуры.
Калий, Натрий,Хлор	Строго натощак
Кальций	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя. В течение 24 часов не принимать контрастные вещества, содержащие гадолиний.
Кальций ионизированный	Строго натощак	Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя
Кислый альфа 1 -гликопротеин	Строго натощак
Креатинин	Строго натощак	Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Креатинкиназа (КФК)	Строго натощак	Терапия статинами может повышать значение
Лактат	Строго натощак, если нет специальных указаний	Перед сдачей исключить физические нагрузки, перед процедурой взятия крови или во время нее исключить нагрузки на кисть или руку
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)	Строго натощак
ЛЖСС	Строго натощак	За 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов
Липаза	Строго натощак
Холестерин-ЛПВП	Строго натощак
Холестерин-ЛПНП	Строго натощак
Магний	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней прекратить прием препаратов, содержащих магний
Миоглобин	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки
Мочевая кислота	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, не злоупотреблять пищей, богатой белками, пуринами, исключить прием алкоголя.
Мочевина	Строго натощак	Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
Натрийуретический пептид (NT-pro BNP)	Строго натощак
ПСА общий	Не требует подготовки	До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс.
ПСА свободный	Не требует подготовки	До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс
РЭА	Не требует подготовки
Ревматоидный фактор (РФ)	Строго натощак
Са -125, СА 15-3, СА 19-9, СА – 242, НЕ - 4	Не требует подготовки
СА 72-4	Не требует подготовки	В случае прохождения лечения через 8 часов после последнего введения биотина
С-реактивный белок (С-РБ)	Строго натощак
Трансферрин	Строго натощак
Триглицериды	Строго натощак	Сдавать в утренние часы; за 3 дня исключить прием алкоголя
Тропонин I	Не требует подготовки
Ферритин	Не требует подготовки
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Фолат (фолиевая кислота)	Строго натощак
Фосфор	Строго натощак	Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя; за 5-6 дней прекратить прием препаратов, содержащих фосфор
Фруктозамин	Строго натощак
Холестерин общий	Строго натощак
Холинэстераза (ацетилхолинэстераза)	Строго натощак	На результат исследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды и пр.
Церулоплазмин	Строго натощак	На результат исследования может повлиять прием противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, курение.
Щелочная фосфатаза	Строго натощак	Исключить алкоголь – за 1 день до сдачи, курение – за 2 часа до сдачи крови
Cyfra 21-1	Не требует подготовки
Гормональные и иммунологические исследования
Альдостерон	Не требует подготовки	Не проводить во время обострений хронических заболеваний. Накануне исключить стресс, физические нагрузки. С лечащим врачом решить вопрос об исключении приема антигипертензивных, нестероидных, противовоспалительных препаратов, диуретиков, эстрагенов, гепарина. При сборе в вертикальном положении предварительно пациент должен находиться в этом положении (стоя, сидя) не менее 2-х часов.
АКТГ	Не требует подготовки	Накануне исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки). За сутки до взятия крови исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение. У женщин анализ производится на 6 - 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний врача. Для оценки в динамике пробы следует брать в одно и то же время.
Андростендион	Строго натощак	Сдавать предпочтительно утром. У женщин - желательно в первые дни м/цикла. За 3 дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, за сутки – алкоголь, за 1 час – курение. В течение 30 минут перед сдачей крови находиться в полном покое.
Анти-Мюллеров гормон	Не требует подготовки	У женщин - (в комлексе с ФСГ) при сохраненном м/ц на 3-5 день, если другие сроки не указаны врачом
Антитела к инсулину	Строго натощак
Антинуклеарные антитела (ANA)	Не требует подготовки
Антитела к ткани яичника (антиовариальные антитела)	Не требует подготовки
Антиспермальные антитела	Не требует подготовки
Антитела к кардиолипину	Не требует подготовки
Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (ds ДНК)	Строго натощак
Антитела к фосфолипидам	Не требует подготовки
Антитела к глиадину	Не требует подготовки
Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазе	Не требует подготовки
Антитела к тиреоглобулину (АтТГ)	Не требует подготовки	Сдавать не раньше, чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA)	Не требует подготовки
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ)	Не требует подготовки
Антитела к тиреопероксидазе (Анти -ТПО)	Не требует подготовки
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А)	Не требует подготовки
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)	Не требует подготовки
Гастрин 17	Строго натощак	Перед исследованием исключить кофе и курение.
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)	Не требует подготовки
ДЭГА-сульфат	Не требует подготовки	У женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
Иммуноглобулин Е, А, G, М	Не требует подготовки
Ингибин В	Не требует подготовки	У женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
Инсулин	Строго натощак	Исключить за сутки – алкоголь, за 1 час – курение.
Инсулиноподобный фактор роста 1 (Соматомедин)	Не требует подготовки	Не сдавать в острые периоды заболеваний
Интерлейкины	Не требует подготовки
Кортизол	Не требует подготовки	Накануне избегать физической нагрузки, алкоголя, за час до сдачи – не курить. Имеет суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 9 часов), минимум - в вечерние (20 - 21 час).
ЛГ (лютеинизирующий гормон)	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
Паратгормон	Строго натощак	Взятие проводить утром; накануне исключить прием алкоголя, физические нагрузки, за час до сдачи – не курить, в течение 30 минут перед взятием находиться в полном покое.
Плацентарный лактоген	Не требует подготовки
Прогестерон	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле на 22-23 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом
Пролактин	Не требует подготовки	До 10 часов утра (через 3-4 часа после пробуждения), у женщин - на 5 -7 день цикла, если др. сроки не указаны врачом. За 1 день до исследования исключить секс, тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение, за 30 минут – психоэмоциональное и физическое напряжение
С3/С4 компоненты комплемента	Не требует подготовки
С-пептид	Строго натощак	Желательно сдавать в утренние часы. За сутки необходимо исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение.
Соматотропный гормон	Не требует подготовки	За 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за один час не курить, в течение 30 минут перед взятием – находиться в полном покое
Т4 (Тироксин общий / свободный)	Не требует подготовки	За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Т3 (Трийодтиронин общий / свободный )	Не требует подготовки	За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
Трофобластический бета – гликопротеин (ТБГ)	Не требует подготовки
Тестостерон общий	Не требует подготовки	Для женщин - при сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 день м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, накануне исключить курение
Тестостерон свободный	Не требует подготовки
Тиреоглобулин	Не требует подготовки	Проводить до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы. При контроле лечения–не ранее чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
ТТГ (тиреотропный гормон)	Не требует подготовки	Подвержен суточным колебаниям, максимума достигает к 2-4 часам ночи, до 8 утра держатся высокие показатели. Сдавать желательно с 8.00 до 17.00.Накануне исключить стресс. При исследовании в динамике рекомендуется сдавать в одно и то же время суток. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью.
ФНО-альфа (фактор некроза опухоли-альфа)	Не требует подготовки
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
ХГЧ + бета ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)	Не требует подготовки	При диагностике беременности желательно проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации.
Свободный β - ХГЧ (свободная β субъединица хорионического гонадотропина человека)	Не требует подготовки
Циркулирующие иммунные комплексы С3D (ЦИК С3D )	Не требует подготовки
Эритропоэтин	Строго натощак	Подвержен суточным колебаниям. Желательно сдавать 7.30 до 12.00
Эстрадиол	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
Эстриол свободный	Не требует подготовки
17-ОН Прогестерон	Не требует подготовки	Для женщин - при сохраненном м/цикле на 3-5 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом.
Отдельные исследования крови
Гастропанель	Строго натощак	Перед исследованием исключить кофе и курение
Гемокод	Не требует подготовки	За сутки исключить антибиотики, наркотические и психотропные препараты, алкоголь. Нельзя проходить тестирование во время обострения хронического заболевания, при наличии недомогания.
Гастро-7-Лайн	Не требует подготовки
Ливер-7-Лайн	Не требует подготовки

Анализ на чувствительность к бактериофагам

Бактериофаги – уникальные микроорганизмы. Их антибактериальная активность достигается внедрением в клетку возбудителя, последующим размножением и распадом бактерии. Для лечения бактериальных заболеваний могут применяться либо антибиотики, либо бактериофаги, либо проводят совместную терапию. В каких случаях необходимо назначать антибиотики, а когда – бактериофаги? Все ответы в нашей статье.

Зачем делать анализ

Одна из ключевых проблем, послужившая развитию антибиотикорезистентности бактерий, – неправильное применение антибиотиков или противомикробных препаратов.

Когда к врачу обращается пациент с острым течением заболевания, антибиотики в большинстве случаев назначают сразу, без предварительного определения чувствительности возбудителя.

Специалист назначает антибиотик исходя из собственного опыта, учитывая рекомендации по активности препарата в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих данное заболевание. Выбор антибиотика зачастую продиктован клинической ситуацией: необходимо устранить острые симптомы воспаления, что возможно только при ликвидации микроорганизма как причины, его вызывающей. Одновременно с назначением антибиотика врач направляет на анализ по определению чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам. Результаты анализа обычно готовы в течение 3–4-х дней.

Если врач по каким-либо причинам не назначил анализ на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, вы можете сделать его по своему желанию в клинической лаборатории, где проводят такие тесты.

Важные требования к подбору антибактериального препарата на первом этапе: правильная дозировка, узкий спектр активности. Корректное назначение антибиотика определяет возможность формирования к нему устойчивости у бактерий. К сожалению, часто случается наоборот: некорректно назначенный препарат катализирует процесс мутаций у бактерий и формирует устойчивость их к антибиотикам.

Резистентность к противомикробным средствам – серьезная проблема, представляющая угрозу для здоровья людей во всех регионах нашей планеты. Однако появление микроорганизмов, стойких к антибиотикам, послужило толчком к активному изучению бактериофагов.

Бактериофаги в отличие от антибактериальных препаратов воздействуют только на возбудителя заболевания, не затрагивая нормальную флору человеческого организма. Препараты бактериофагов можно принимать в сочетании с другими антибактериальными средствами, что усиливает противобактериальный эффект и позволяет снизить дозу антибиотика.

Совместное назначение бактериофагов с противовирусными препаратами противопоказано.

Чтобы достичь нужного эффекта при лечении любым антибактериальным препаратом и препаратом бактериофага, необходимо пройти тест на чувствительность возбудителя.

Метод серийных разведений

Антибиотик в различных разведениях помещают в жидкую питательную среду (бульон) или агар, куда добавляют бактериальную суспензию. По наличию или отсутствию роста микроорганизмов в питательной среде оценивают эффективность антибиотика, определяют его минимальную подавляющую концентрацию.

Диско-диффузионный метод

В питательную среду с ранее внесенной бактериальной суспензией помещают бумажные диски с антибиотиками. Вследствие диффузии антибиотика происходит подавление роста микроорганизмов, и по диаметру зон задержки роста судят о чувствительности культуры.

Е-тест

Это полоска, на которую нанесен градиент концентрации антибиотика. Исследование проводят аналогично диско-диффузионному методу.

Метод слепого пятна

Классический тест на определение чувствительности к бактериофагам. В клинических лабораториях и на производстве применяют метод титрования. Выделенные из патологического содержимого бактерии засевают в питательную среду вместе с бактериофагом.

Появление стерильных округлых пятен говорит о лизисе (растворении клеток) бактерий с образованием колоний бактериофагов. Просветление среды (формирование прозрачных зон) подтверждает чувствительность бактерий к бактериофагу.

По спектру действия выделяют моновалентные бактериофаги, которые лизируют бактерии одного вида, и поливалентные – разрушающие бактерии нескольких видов.

Расшифровка результатов анализа

На бланке теста будут обозначения в виде букв R или S. R (Resistant) – резистентность бактерий к данному бактериофагу или антибиотику, S (Sensitive) – чувствительность возбудителя к препарату.

Если результат теста R, лечение данным фаговым препаратом неэффективно, S говорит о том, что бактериофаг или антибиотик можно назначать. Если возбудитель чувствителен к определенной группе антибиотиков и резистентен к бактериофагу, назначают антибактериальные препараты, и наоборот.

Тест на антибиотико- и фагочувствительность помогает определить, справится препарат с возбудителем инфекции или нет. Это важный показатель, на который ориентируются специалисты при выборе схемы лечения.

АО «НПО «Микроген» выпускает широкий спектр бактериофагов, что расширяет возможности фаготерапии и позволяет корректно подобрать препарат, к которому чувствительны патогенные бактерии.

90 000 вопросов профессионалам - Национальная программа защиты от антибиотиков

Могу ли я прекратить прием антибиотика после 1, 2 или 3 доз, если я чувствую, что он не нужен?

Да, это не только возможно, но и весьма оправдано, так как длительное ненужное введение антибиотиков приводит к приобретению антибиотикорезистентности у бактериальной флоры, колонизирующей слизистые оболочки человека. Решение о прекращении приема антибиотиков принимает врач, а не пациент.

Повышается резистентность E. coli к амоксициллину с клавулановой кислотой. Это совпадение?

Так мы наблюдаем все больше и больше штаммов E coli , устойчивых к амоксициллину с клавулановой кислотой. Это связано с увеличением доли штаммов E. coli , продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС). Такие штаммы устойчивы не только к амоксициллину/клавулановой кислоте, но и к цефалоспоринам третьего поколения и часто к антибиотикам других терапевтических групп.

Как определить этиологию инфекции верхних дыхательных путей в амбулаторных условиях, т. е. как узнать, когда следует использовать амоксициллин, а когда — феноксипенициллин?

К инфекциям верхних дыхательных путей относятся фарингит, средний отит, воспаление носовых полостей и околоносовых пазух. Фарингит чаще всего вызывается вирусами (даже в некоторых возрастных группах более 80%), а важнейшим бактериальным этиологическим фактором горла является пиогенный стрептококк группы А (S.пиогены). S. pyogenes на 100% чувствителен к пенициллину, поэтому этот антибиотик является препаратом первого выбора. В этих случаях назначение амоксициллина, обладающего более широким спектром действия, не оправдано. Если мы подозреваем бактериальную этиологию фарингита, мы можем провести экспресс-тест на S. pyogenes в кабинете врача или, что является золотым стандартом, провести посев мазка, взятого с изменений на миндалинах. Однако при острых инфекциях среднего уха, носовой полости и околоносовых пазух амоксициллин является препаратом первого выбора, и необходимо охватить более широкий спектр этиологических факторов.Наиболее важным из них является пневмококковая инфекция, и поэтому, чтобы быть эффективной, мы должны вводить высокие дозы амоксициллина. Подробную информацию об использовании терапевтических доз можно найти в «Рекомендациях по лечению внебольничных респираторных инфекций», доступных на веб-сайте Национальной программы защиты от антибиотиков www.antybiotyki.edu.pl Микробиологическая диагностика среднего отита, носовых полостей и околоносовых пазух. очень ограничен. Достоверным материалом является пункция пазухи или тимпанопунктура из среднего уха, либо выделения при разрыве барабанной перепонки.Нецелесообразно полагаться на микробиологическое исследование мазка из носоглотки.

Если культура мочи положительная, следует ли мне лечиться антибиотиками при нормальном общем обследовании?

Лечение антибиотиками проводить не следует, так как отсутствие изменений в общем анализе мочи свидетельствует об отсутствии воспаления.

Какие экспресс-тесты обладают наибольшей специфичностью (диагностика фарингита, тонзиллита)?

Фарингит или тонзиллит бактериальной, стрептококковой этиологии диагностируют на основании результата микробиологического исследования.Посев мазка из горла остается золотым стандартом диагностики этой инфекции. Чувствительность правильно приготовленного мазка из зева или миндалин, посеянного на соответствующие микробиологические среды, составляет 90-95%. Ложноотрицательные результаты редки и являются результатом неправильного сбора образцов или более раннего введения антибиотиков. Экспресс-тесты на выявление антигена Streptococcus pyogenes в мазках из зева или миндалин, которые проводятся врачом в кабинете врача во время визита больного, основаны на иммуноферментном или иммунохроматографическом методе, а их чувствительность составляет 70-90%. , специфичность более 95%.Когда вероятность инфекции снижается по клинической оценке, чувствительность теста также снижается. Неспособность обнаружить антиген S. pyogenes у взрослых не требует подтверждения посевом мазка из зева.

До какого времени после введения антибиотика материал можно отправить на молекулярное исследование (ПЦР) в КОРУН?

Образцы клинического материала должны быть взяты у пациента как можно скорее, но не позднее 72 часов после начала антибактериальной терапии.
Клиническим материалом, пригодным для молекулярной диагностики, являются: кровь, сыворотка крови, спинномозговая жидкость и клинические материалы, собранные после смерти (кровь из камер сердца, образцы селезенки, почки, легких, печени и фрагменты геморрагической кожи (экхимозы). Справочный центр вместе с заполненной анкетой доступны на веб-сайте KOROUN (www.koroun.edu.pl)
Krew . Наилучшие результаты в неразмножающейся диагностике получаются для цельной крови, взятой на ЭДТА, но кровь, взятая на гепарин или цитрат.Оптимальный объем крови для ПЦР-исследования составляет 2-3 мл у взрослых и 0,5-1 мл у новорожденных. До отправки образца крови на молекулярное исследование его можно хранить до недели в холодильнике и отправить в КОРОУН курьером при комнатной температуре, в стерильной, плотно закрытой и точно маркированной пробирке соответствующего размера для объема образца. Более одной недели образец крови должен быть заморожен при температуре - 20°С (предпочтительно - 70°С) и отправлен в КОРОУН курьером на сухом льду или с охлаждающей подставкой.
Сыворотка . В случаях доказанного инвазивного заболевания чувствительность ПЦР на основе сыворотки несколько ниже, чем для крови. Минимальный объем материала для ПЦР-тестов – 2 мл. Условия хранения и транспортировки сыворотки в КОРОУН такие же, как и крови.
ПМР . Требуемый минимальный объем спинномозговой жидкости для ПЦР-тестирования составляет 200 мкл, но больший объем позволяет при необходимости повторить или продлить тесты. Условия хранения и транспортировки ЦСЖ в КОРОУН такие же, как для крови и сыворотки.
Клинические материалы собраны посмертно . Если инфекция привела к смерти больного до установления этиологии, клинические материалы, собранные интрасекционно, следует направить в КОРОУН. Лучшим материалом для исследования является кровь из камер сердца (2 мл) и ЦСЖ (2 мл). При невозможности получить образец крови следует направить образцы селезенки, легких, печени или почек (0,5 х 0,5 х 0,5 см), а в случае экхимозов и фрагменты измененной кожи. Для получения достоверного результата лучше проводить тест не менее чем на двух образцах, взятых у пациента, т. к. выявление реальных бактериальных этиологических факторов МСМ из интрасекционных материалов затруднено из-за контаминации образцов. с эндогенной флорой (посмертная пролиферация и вытеснение эндогенной флоры).Собранные образцы материала (кровь, ЦСЖ, фрагменты тканей) следует хранить в холодильнике до 2-х суток. Более 2 суток образцы должны быть заморожены при температуре - 20°С (лучше 70°С).

В сезон инфекций острый гастроэнтерит является распространенной проблемой у детей. Обосновано ли лечение антибиотиками или посев кала?

Среди детей наиболее частой причиной желудочно-кишечных инфекций являются вирусы (ротавирусы, аденовирусы). Это самокупирующаяся инфекция, которая чаще всего не требует лечения, кроме введения жидкостей для пероральной регидратации с низкой или низкой осмолярностью.Часто рекомендуемое назначение нифуроксазида не имеет медицинского обоснования и не сокращает продолжительность симптомов. При бактериальной диарее рекомендации по антибактериальной терапии также ограничены. Антимикробная терапия оправдана у детей с диареей шигеллезной этиологии после положительного или подозреваемого посева на шигеллы. Доказано, что продолжительность кампилобактериозной диареи наступает после введения антибиотиков в первые 3 дня инфекции.При сальмонеллезных инфекциях при отсутствии сопутствующих заболеваний и при хорошем общем состоянии антибактериальная терапия не рекомендуется в связи с повышенным риском индукции и поддержания носительства у здоровых людей. Систематический обзор, проведенный Cochrane Collaboration, показал, что по сравнению с плацебо или отсутствием лечения антибиотикотерапия для лечения диареи, вызванной сальмонеллой, не оказывала существенного влияния на продолжительность лихорадки или диареи у детей и взрослых без сопутствующих хронических заболеваний.В первые недели антибактериальной терапии чаще наблюдались отрицательные микробиологические результаты лечения, а через 3 недели лечения - увеличение количества положительных результатов и более частые рецидивы (по сравнению с группой без лечения). Рутинный посев кала не влияет на правильное лечение неосложненных желудочно-кишечных инфекций у детей без хронических заболеваний.

Какой метод сбора мочи на бактериологическое исследование наиболее оптимален у детей?

При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей дети должны пройти общий анализ мочи и посев, если существует высокая вероятность инфекции.Самый распространенный способ, выбираемый родителями, — заклеивание пакета из-за удобства и быстроты выполнения. Он связан с высоким риском ложноположительных результатов, поэтому, согласно существующим рекомендациям, положительные результаты такой собранной мочи не следует принимать во внимание, как в случае общего анализа мочи, так и в случае посева. Для получения надежных результатов моча должна быть собрана из среднего потока после того, как она была тщательно промыта. В условиях стационара возможно проведение катетеризации и редко применяемой надлобковой пункции.Не забудьте тщательно проинструктировать родителей о правильной технике сбора мочи для исследования, чтобы снизить риск ложноположительного результата и, как следствие, ненужной антибактериальной терапии.

Еще часто можно встретить применение мазей и капель назальных антибиотиков при простудных заболеваниях. Влияет ли эта мера на симптомы и рекомендуется ли она?

Нет показаний к применению мазей с антибиотиками и капель в нос для уменьшения катаральных явлений, так как они вызываются вирусами, а антибиотик на них не действует!Он также может излишне благоприятствовать носительству устойчивых к антибиотикам бактерий в полости носа, например, Staphylococcus aureus , и не влияет на течение инфекции. Рекомендуемым методом уменьшения катаральных явлений по-прежнему является правильный туалет носа с использованием солевых растворов или растворов морской соли и сосудосуживающих капель, например, с ксилометазолином.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Проведение консультаций врачей и других специалистов здравоохранения в области лечения и профилактики инфекций, лечебные рекомендации, антибиотикотерапия стационара e-mail: [email protected]
.

Подготовка к исследованию кала - Пациент

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ?

Тест следует проводить до начала лечения или через 1-3 недели после прекращения лечения, за исключением случаев, когда антибактериальная терапия неэффективна и ваш врач рекомендовал вам проводить тест во время лечения - пожалуйста, обратитесь к своему врачу или в пункт отбора проб для получения информации.

Будьте готовы ответить на вопросы по телефону:

Путешествовал по тропическим странам.
Текущие жалобы: например, диарея.
Прошлая/текущая терапия: антибиотики, противопаразитарные препараты что, когда, как долго.

Рекомендация по загрузке:

Пробы фекалий для анализа следует отбирать три раза в течение 10 дней (пробы следует собирать с интервалом в 2–3 дня),
Полный тест на кишечных паразитов - фекалии с тампоном,
Тестирование антигена кисты Giardia lamblia методом иммуноферментного анализа может проводиться в одном образце.

При подозрении на остриц:

Рекомендуется выполнение перианального мазка по методу Грэхема (с лейкопластырем),
В случае отрицательного результата тест следует повторить 3 раза с интервалом 3-5 дней.

При подозрении на лямблиоз или амебиаз:

Фекалии следует собирать до шести раз в течение 14 дней. После возвращения из тропиков
Образцы кала следует брать четыре раза, при этом материал для последнего анализа берется после приема слабительных средств.

СБОР И ТРАНСПОРТИРОВКА ОБРАЗЦОВ КРАДИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА КИШЕЧНЫЕ ПАРАЗИТЫ

С помощью шпателя в пластиковый контейнер для стула (есть в аптеке) собрать порцию стула из нескольких мест стула в количестве около 1/2 контейнера. Фекалии не должны соприкасаться с водой, мочой или моющими средствами.

При тесте на наличие яиц паразитов в кале рекомендуется исследовать три пробы, собранные в течение 10 дней с интервалом 2-3 дня,
Полный тест на кишечных паразитов кал + мазок,
Тестирование на антиген цисты Giardia lamblia методом иммуноферментного анализа можно проводить из одного образца.

Внимание! Образцы стула для паразитологического исследования лучше всего собирать до лечения, так как многие лекарства затрудняют выявление желудочно-кишечных инвазий (например, барий, соединения висмута, жаропонижающие, антибиотики). В случае их применения образцы стула следует собирать через неделю после окончания лечения, а в случае антибиотиков – через две недели.

При сборе образца ищите в фекалиях представителей ленточных червей, половозрелых форм аскарид человека, власоглава, остриц или подозрительных структур, которые могут быть частями тела паразитов, и поместите их в отдельный контейнер с небольшим количеством воды.
Контейнер должен быть тщательно закрыт, на нем должны быть указаны имя испытуемого и дата сбора. Поместите контейнер в пакет из фольги.
Собранный образец доставляется в лабораторию. Допускается хранение образца при температуре холодильника (2 - 8 градусов С).

Взять материал на остриц:

Собирать материал утром перед выполнением любых гигиенических и физиологических мероприятий. Одной рукой разведите ягодицы и приклейте лейкопластырь к анальным складкам на 5 секунд.Затем отклейте ленту и приклейте ее к полученному базовому слайду.

Инструкция по сбору ректального мазка:

СБОР СТУПА ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Общие рекомендации: Когда сдавать материал?
Образец стула следует собрать как можно скорее после появления симптомов диареи и до начала антимикробной терапии. В период рецидива диареи сбор следует производить немедленно, не дожидаясь образования стула.Независимо от размера образца следует помнить, что кал следует собирать из нескольких мест, особенно содержащих патологический материал: слизь, кровь или гной.

СБОР СРЕДСТВ ДЛЯ ПОСЕВА

Сбор образцов стула в контейнер:

Перед сбором образца стула полностью опорожните мочевой пузырь.
Подготовьте стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой и шпателем (можно приобрести в аптеке).
Утилизируйте фекалии в одноразовом стерильном контейнере.
С помощью шпателя из стерильного транспортировочного контейнера возьмите образец размером с лесной орех (2–3 мл для жидких фекалий) и поместите его в контейнер.
Плотно закройте контейнер, защитите его от повреждений, промаркируйте его именем и фамилией, как указано, поместите его в пакет из фольги - пакет завяжите.
Хранить и транспортировать при комнатной температуре, доставить в лабораторию в течение 2-3 часов.
При невозможности хранить материал в холодильнике (2 - 8 градусов Цельсия).C) и доставлены в течение 24 часов с момента получения.
В случае более длительного времени транспортировки - собрать фекалии на транспортную среду и доставить в лабораторию, поддерживая комнатную температуру, в течение 48 часов (однако рекомендуется выдерживать 24 часа) с момента сбора.

Отбор проб фекалий на транспортной среде

Выполните шаги 1–3 (см. выше).
Образцы фекалий переносятся на транспортную среду Amies:

собрать фекалии из нескольких мест стерильным тампоном,
окуните тампон в фекальный материал, несколько раз поверните тампон,
перенесите тампон с собранным материалом в пробирку с транспортной средой (пробирку с гелем).

Плотно закройте транспортировочную платформу, наклейте на нее имя и фамилию.
Доставить в лабораторию в течение 72 часов после сбора, хранить и транспортировать при комнатной температуре.

ПРИМЕЧАНИЕ! Для повышения выявляемости этиологического фактора (возбудителя) и более достоверной диагностики заболевания рекомендуется собирать материал 2-3 раза в последующие дни.

ТЕСТ НА НОСИТЕЛЬ САЛЬМОНЕЛЛ/ШИГЕЛЛ ДЛЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ЦЕЛЕЙ (Заполнение книжек):

Возьмите три порции стула из трех различных дефекаций в течение трех дней подряд.
Поместите фекалии в одноразовый стерильный контейнер.
Перейдите к шагам 2–3 (см. Сбор проб фекалий на транспортных носителях). 90 148

Доставить в лабораторию в течение 48 часов после сбора при комнатной температуре.

ТЕСТ НА РОТА/АДЕНОВИРУСЫ, НОРОВИРУСЫ И АНТИГЕН GDH И ТОКСИНЫ A И B CLOSTRIDIUM DIFFICILE

Примечание: не рекомендуется испытывать фигурные табуретки.

Соберите фекалии в соответствии с шагами 1–3 (см. Сбор образцов стула в контейнер).90 148

Взять пробу кала из фекальной массы в количестве 2-3 мл или около 2 г и перенести ее в стерильную емкость; нецелесообразно исследовать сформировавшийся стул.

Плотно закройте контейнер, защитите его от повреждений, промаркируйте его именем и фамилией, как указано, поместите его в пакет из фольги - пакет завяжите.

Доставить в лабораторию при комнатной температуре в течение 2-3 часов.

Если это невозможно, храните материал в холодильнике (2 - 8 градусов Цельсия).C) и доставлены в течение 24 часов с момента получения.

Максимальное обнаружение вирусов в кале (от появления симптомов): аденовирусы 3-13 дней, норовирусы 25-72 часа, ротавирусы 3-5 дней.

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

Собирается квалифицированным и обученным персоналом пункта сбора.

Листовка согласно Руководству по первичному отбору проб.

СКАЧАТЬ БЮЛЛЕТЕНЬ
.
Какие контрольные обследования необходимо пройти после болезни?
Стоит ли проходить обследование после вирусного, бактериального или пищевого отравления? Определенно да. Некоторые заболевания, особенно при неправильном лечении, могут вызывать осложнения и осложнения, которые, если их не распознать, представляют угрозу для здоровья и жизни. К ним относятся пневмония, миокардит и ревматическая лихорадка.
Узнайте, какие обследования стоит пройти после болезни.

Последующее наблюдение после перенесенного гриппа

Грипп — инфекционное респираторное заболевание, вызываемое вирусом гриппа. Чаще всего возникает сезонно, во время эпидемий. Ее не следует путать с простудой, так как в отличие от нее она начинается стремительно и симптомы заболевания проявляются очень остро. Наиболее частыми симптомами течения гриппа являются: высокая температура, озноб, головные боли, боли в мышцах и суставах, боль в горле, сухой кашель, общее упадок сил и слабость, отсутствие аппетита.

Грипп может вызвать множество осложнений, включая пневмонию, бронхит и даже миокардит, который в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Поэтому после болезни стоит делать обследования и проверять, не закончился ли болезненный процесс в организме. Рекомендуемые первичные анализы крови - это общий анализ крови с мазком и СОЭ. Они дешевые, простые и быстрые, и многое говорят о функционировании всего организма. Чтобы они подействовали, следует подождать около двух недель после окончания болезни, дав своему организму время на восстановление.После гриппа лучше всего сделать ЭКГ (электрокардиограмму) сердца и при необходимости УЗИ (эхокардиографию), чтобы исключить воспаление сердечной мышцы. Особенно рекомендуется, когда результат морфологии показывает:

повышенные лейкоциты (лейкоциты) - указывающие на воспаление,

ускоренная СОЭ и повышенный уровень СРБ (С-реактивный белок, так называемый белок острой фазы) - свидетельствует о прогрессировании воспаления.

Если врач подозревает миокардит, он, вероятно, назначит дополнительные исследования: рентген грудной клетки или биопсию сердечной мышцы.

Общие обследования после стенокардии

Ангина, или острый фарингит и тонзиллит, представляет собой бактериальную инфекцию, вызываемую стрептококком Streptococcus pyogenes . Заболевание начинается стремительно, с першения в горле, красных миндалин с гнойными пробками, увеличения подчелюстных лимфатических узлов, высокой температуры, озноба и общего упадка сил.Ангину лечат антибиотиком (чаще всего из группы пенициллинов), и симптомы обычно исчезают через три-пять дней. Осложнения возникают редко, хотя они могут возникнуть, если больному не назначались антибиотики или они принимались неправильно (особенно у детей). В том числе:

гнойные осложнения: перитонзиллярный абсцесс, синусит и средний отит,

негнойных осложнений, связанных с иммунным ответом организма на стрептококковую инфекцию (редко у взрослых): ревматизм и острый гломерулонефрит.

Ревматизм является серьезным осложнением стенокардии, поражает сердце, суставы, кожу и подкожные ткани. Его симптомы обычно появляются через две-три недели после окончания болезни. Обычно это: артрит, лихорадка, миокардит, хорея, эритема или подкожные узелки. Гломерулонефрит, в свою очередь, возникает в течение одной-трех недель после стрептококковой ангины. Проявляется повышенным давлением и отечностью (особенно под глазами).

В связи с изложенным, контрольные обследования целесообразно проводить через 7-10 дней после окончания инфекции и включать: СОЭ, морфологию (ключевой СРБ) и ЭКГ сердечной мышцы, а также дополнительно:

общий анализ мочи - покажет, если белок и эритроциты не выше нормы,

АСО-тест (антистрептолизиновая реакция) – диагностирует стрептококковую инфекцию и возможные осложнения, исключительно высокая концентрация обычно указывает на ревматическое заболевание или гломерулонефрит.

После каждого лечения антибиотиками, особенно если оно было не первым за последние несколько месяцев, стоит проверять состояние бактериальной флоры кишечника – антибиотики уничтожают все бактерии в организме, в том числе и «хорошие». Тест проводится из кала и позволяет проводить таргетную пробиотическую терапию, которая поможет восстановить микробиом и укрепить иммунитет организма после перенесенного заболевания.

Стоит проверить уровень витамина D ₃, который влияет на иммунитет организма – слишком низкая концентрация вызывает учащение возникновения всевозможных инфекций.Как показывает статистика, у большинства поляков дефицит витамина D ₃.

Какие общие анализы следует провести после пищевого отравления?

Пищевое отравление – очень распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, проявляющееся рвотой, диареей, лихорадкой, головной болью и болями в животе. Происхождение отравления может быть бактериальным, вирусным или грибковым.

Бактериальное отравление – это употребление зараженной пищи или воды. В Польше наиболее распространенной причиной бактериального пищевого отравления является Salmonella , на долю которых приходится около 90 процентов всех отравлений.В 2017 году, по данным Главного санитарного надзора, заболело почти 10 тысяч человек. Палочки Salmonella чаще всего обнаруживаются в мясе, молоке, сыре или яйцах. Ботулизм также довольно распространен.

Вирусное отравление, обычно называемое желудочным гриппом, вызывается среди прочих ротавирусами, аденовирусами, норовирусами и астровирусами. Они наиболее распространены у детей.

Грибковое отравление чаще всего вызывается заплесневелой пищей, в которой развились грибы, продуцирующие микотоксины.Это состояние, как правило, хроническое и может быть опасным для организма. Токсины грибов иногда приводят не только к отравлению, но и к аллергии, респираторным заболеваниям, язве желудка, кишечным кровотечениям и поражению печени. Настоятельно рекомендуется обследование после болезни.

После пищевого отравления стоит сделать общий анализ крови и СОЭ, уровень электролитов (рвота и понос сильно обезвоживают организм), анализы на креатинин и мочевину (функция почек) и газы артериальной крови (тест контролирует кислотно-щелочной баланс тела).В обоснованных случаях могут быть выполнены печеночные показатели или ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.
.
Подготовка к лабораторным испытаниям - Новости - SZPZLO Варшава Bemowo-Włochy

Лабораторные тесты играют фундаментальную роль в диагностике заболеваний, мониторинге лечения и профилактике. Практически каждое заболевание вызывает изменения в крови и моче, поэтому исследование этих материалов является хорошим источником информации о состоянии организма больного.

Ниже мы представляем процедуры подготовки к лабораторным исследованиям.

Правила процедуры перед забором крови

Необходимо выполнить анализ крови:

1. Утром после ночного отдыха.

2 Натощак, по крайней мере, через 12 часов после последнего приема пищи.

3. Соблюдение легкоусвояемой диеты (в день, предшествующий исследованию, не есть и не пить чрезмерно, не обезвоживаться и не голодать).

4 До лечения или перед приемом лекарств (не касается пациентов, которым противопоказана отмена препарата).

5. Избегание стресса, чрезмерных физических нагрузок, курения, употребления алкоголя и кофеина.

6. Женщинам не следует проводить анализы во время менструации.

Приведенные выше рекомендации не относятся к чрезвычайным ситуациям.

Примечание: Для выполнения:

анализ на пролактин после метоклопрамида - принесите препарат,

Анализ кривой всасывания железа - возьмите с собой таблетки, прописанные врачом.

Принципы правильного сбора мочи для анализа

И. Для проведения анализа мочи :

1. Доставьте образец мочи в одноразовый (купленный в аптеке) пластиковый контейнер.

2. Собрать мочу утром, после ночного перерыва, с первой дозы.

3. Промыть мочеполовые органы перед сбором мочи.

4 Непосредственно в контейнер, выпустить среднюю порцию мочи.

5. Если необходимо помочиться в промежуточный сосуд (напр.горшок), убедитесь, что моча не загрязнена фекалиями.

6. Не проводить перименструальный тест у женщин.

7. Подпишите контейнер своим именем, плотно закройте его и доставьте в лабораторию как можно скорее (в течение 2 часов).

8. У новорожденных собрать мочу в пакет с липкой лентой:

После обмывания гениталий и ануса ребенка водой с мылом наклейте мешочек на промежность и проверяйте содержимое каждые 10-15 минут,

· Поместите подписанный пакет в пластиковый контейнер и как можно скорее доставьте его в лабораторию.

II. К культуре мочи :

1. Предоставить мочу в стерильном контейнере, купленном в аптеке.

Примечание:

Если заказаны два теста [общий анализ мочи и посев), необходимо предоставить два контейнера для мочи (каждый образец подготовлен в соответствии с рекомендациями) .

2. Соберите мочу из первой порции утром после ночного перерыва.

3. Вымойте руки и половые органы водой с мылом, затем вытрите насухо стерильной марлевой салфеткой или не трите.

4. Направить мочу в емкость, которую необходимо плотно закрыть, не касаясь внутренней поверхности крышки.

5. Собранный образец следует хранить в холодильнике при температуре 2-8°С до прибытия в лабораторию.

6. Если контейнер содержит пластину Uricult, промойте пластину с обеих сторон и поместите ее внутрь контейнера.Плитки нельзя класть на какую-либо поверхность и нельзя касаться пальцами. Не охлаждайте контейнер.

7. Контейнер, подписанный именем и фамилией, должен быть доставлен в лабораторию в течение 2-х часов.

8. Тест рекомендуется проводить перед началом лечения или по крайней мере через 5 дней после прекращения лечения антибиотиками.

III. Для сбора суточной мочи необходимо:

1. Подготовьте чистую градуированную емкость емкостью примерно 2 литра.

2 Промыть мочеполовые органы.

3. Начать сбор мочи утром со второй порции (первую порцию сдать в туалет).

4. Мочу собирать в подготовленную емкость круглосуточно.

5 Завершите сбор первой мочи на следующий день.

6. Емкость с мочой хранить в холодильнике при температуре 2-8°С в течение всего сбора.

7. После сбора мочу тщательно перемешать, отлить около 50-100 мл в одноразовый пластиковый контейнер.

8. Подпишите контейнер своим именем и фамилией, запишите количество выделенной в течение дня мочи и как можно скорее доставьте его в лабораторию.

Подготовка пациента к анализу уровня глюкозы в крови

Выполнить:

I. Проверка уровня глюкозы в крови должна быть:

1. отчет утром после ночного отдыха,

2. голодание в течение как минимум 12 часов после последнего приема пищи,

3, после соблюдения нормоуглеводной диеты в течение нескольких дней.

Примечание:

На результаты теста влияют: прием пищи, стресс, препараты с гипергликемическим эффектом
(β-адреноблокаторы, кортикостероиды, тиазидные диуретики), физические нагрузки и кофеин.

II. Глюкозный тест натощак и 2 часа после завтрака необходимо:

1 отчет по 7:00 голодание с завтраком,

2. после первой загрузки позавтракать,

3. для второго приема сообщить через 2 часа после завтрака или по врачебным рекомендациям.

III. Пероральный тест на толерантность к глюкозе (GTT) должен быть:

1. отчет по адресу 7:00 по направлению врача и с глюкозой (75г) взвешенной в аптеке,

2 после забора крови натощак выпить в течение 5 минут весь объем раствора глюкозы, приготовленного в лаборатории,

3, Во время исследования не есть ,

4. для следующего приема сообщить через 2 часа после употребления глюкозы или по врачебным рекомендациям.

IV. Скрининг-тест на беременность (GCT) должен быть:

1. отчет по 8:00 по направлению врача и с глюкозой (50г) взвешенной в аптеке,

2 после приема внутрь натощак выпить в течение 5 минут весь объем раствора глюкозы, приготовленного в лаборатории,

3, Во время исследования не есть ,

4. для следующего приема сообщить через 1 час после употребления глюкозы .

Примечание

В любом случае во время теста следует сохранять спокойствие и оставаться в сидячем положении - стресс и физические нагрузки повлияют на результаты теста.

Подготовка пациента к взятию бактериологического мазка

1. Бактериологические мазки берутся в кабинете врача.

2. Перед взятием мазка из зева или носоглотки больной должен находиться натощак, предварительно не почистив зубы, предварительно прополоскав рот кипяченой водой.

3. Мазок из глаза следует брать не менее чем через 4 часа после введения антибактериальных препаратов или после промывания глаза.

4. Материал, собранный на транспортной среде, должен храниться при комнатной температуре до прибытия в лабораторию (максимум 24 часа).

5. Мазок следует сдать в лабораторию вместе с направлением от врача.

Принципы правильного сбора кала для исследования

I. Фекалии - общий анализ на паразитов и скрытую кровь

1. Фекалии необходимо доставлять в одноразовом пластиковом контейнере, приобретенном в аптеке.

2. Несколько комочков кала, собранных из разных мест, следует поместить в контейнер.

3. Испытуемые фекалии не должны содержать примеси мочи, воды клизмы или парафина.

4 Все подозрительные объекты, например, фрагменты паразитов или слизь, следует поместить в контейнер (не промывать водой).

5. Подписанный контейнер необходимо доставить в лабораторию утром, как можно скорее после сбора материала (фекалии могут храниться в холодильнике до следующего дня).

6. Не рекомендуется проводить анализ кала на скрытую кровь во время менструации, геморроидальных кровотечений, после употребления алкоголя и во время лечения препаратами железа, салицилатами и другими препаратами, которые могут раздражать желудочно-кишечный тракт.

II. Фекалии - культура

1. Образец кала должен быть собран в стерильный контейнер шпателем и плотно закрыт сразу после сбора.

2. Контейнер должен быть подписан именем и фамилией.

3. Собранный образец кала следует хранить в холодильнике при температуре 2-8°С до доставки в лабораторию.

4. Предварительный скрининг и контрольный осмотр рекомендуется проводить не ранее, чем через 3 дня после окончания лечения.

Принципы правильного сбора мокроты для бактериологического исследования

1. Мокроту следует доставлять в стерильном контейнере, приобретенном в аптеке.

2. Материал следует собирать утром, натощак, после чистки зубов и полоскания рта кипяченой водой.

3. откашливаться в контейнер 1-3 мл мокроты (слюну не собирать) .

4. Емкость следует закрыть сразу после сбора материала, не касаясь внутренней поверхности крышки.

5. Собранный образец должен быть подписан вашим именем и доставлен в лабораторию как можно скорее.

6. Материал можно хранить в холодильнике не более 1-2 часов.

7. Мокроту следует собирать до начала лечения или не ранее, чем через 3 дня после лечения антибиотиками.
.
Подготовка больного | Мед-Лаб Суханек

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЛАБОРАТОРНЫМ ИСПЫТАНИЯМ?

АНАЛИЗ КРОВИ

Для получения наиболее надежных результатов анализов мы рекомендуем:

большинство анализов сдавать утром,

натощак и перед приемом лекарств

после постельного режима,

накануне, избегать интенсивных физических нагрузок.

ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

Перед мочеиспусканием тщательно вымойте область промежности с мылом и ополосните водой.Первая раненая моча из т.н. средний поток, не касаясь его края или внутренней поверхности. Доставить материал в лабораторию как можно быстрее, если это невозможно, хранить в холодильнике.

Анализ мочи для младенцев

Можно провести с наклеенным стерильным пакетом. Утром тщательно промойте ребенку область уретры (у девочек область вульвы спереди по направлению к анусу, а у мальчиков головку полового члена после отведения крайней плоти).После мочеиспускания снимите пакет, закрепите его и как можно скорее доставьте в лабораторию, если это невозможно, охладите.

МОЧЕНИЕ

Проведите тест перед введением антибиотика. Перед мочеиспусканием вымойте руки водой с мылом, а затем вымойте промежность по направлению к анусу у женщин и головку полового члена у мужчин после отведения крайней плоти. Сдать мочу из так называемого переливают в стерильный контейнер (взятый из лаборатории или приобретенный в аптеке), не касаясь его края или внутренней поверхности.Доставить материал в лабораторию как можно быстрее, если это невозможно, хранить в холодильнике.

ЕЖЕДНЕВНЫЙ СБОР МОЧИ

Соберите в лаборатории емкость для сбора суточной мочи с консервантом мочи. Ежедневный сбор начинают с утра: мочиться с первого утреннего мочеиспускания в туалет (отметить час). Затем круглосуточно собирайте все порции мочи в емкость. Храните контейнер с мочой в холодильнике. На следующее утро также поместите первую мочу в контейнер и доставьте ее в Лабораторию.

CAŁ

Свежие фекалии из нескольких мест собрать шпателем в емкость в количестве, равном величине грецкого ореха. Избегайте загрязнения материала мочой и химическими веществами, используемыми для дезинфекции туалетов. Плотно закрыть емкость с фекалиями. Доставьте образец стула в лабораторию как можно скорее. Если нет возможности доставить материал в лабораторию сразу после сбора, материал должен храниться в холодильнике не более 24 часов.Вам не нужно соблюдать специальную диету, чтобы проверить кал на скрытую кровь!

Фекалии для анализа на паразитов

Собирать 3 раза с интервалом 2-4 дня в течение 10 дней. Эта процедура значительно увеличивает вероятность обнаружения паразитов. Рекомендуется загружать не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения антибиотиками. Не используйте суппозитории для дефекации.

Тест на OWSIKÓW - получите набор остриц в Лаборатории.Утром, после подъема, снимите ленту с предметного стекла и приклейте ее к анусу на несколько секунд, затем снова прикрепите к предметному стеклу. Принесите набор в Лабораторию. Анализ кала на остриц не проводится!

Сбор материала для бактериологических и микологических исследований

ПЕРЕМЕНА НОСА, ГОРЛА

Проводится перед применением антибиотиков и местных средств (лепешек, спреев), утром натощак, после полоскания рта вода кипяченая.Возьмите мазок из зева на транспортировочный тампон.

Мокрота

Мокроту следует отхаркивать утром, натощак, после тщательного полоскания полости рта кипяченой водой в стерильный контейнер, полученный в лаборатории или купленный в аптеке.

СТИРАНИЕ ДЛЯ ГЛАЗ, УШЕЙ

Выполняется перед введением антибиотика

Для микологического исследования собрать материал в стерильную стерильную емкость (соскобы кожи, волосы, ногти).

СПЕРМОТЕСТ

Материал для анализа спермы принимается с понедельника по пятницу, с7.00 - 11.00. Половое и алкогольное воздержание от 3 до 5 дней до исследования. После лечения антибиотиками подождите 2 недели, чтобы выполнить тест. Образец можно вернуть дома или в офисе в лаборатории. Перед переносом образца тщательно вымойте руки и половой член водой с мылом. Помочитесь в унитаз (струя мочи смывает микробы, колонизирующие начальный отдел уретры). Мастурбируя , поместите все количество спермы в контейнер (сперма должна исходить от первой эякуляции после полового воздержания).В случае возврата пробы домой в течение часа контейнер необходимо доставить в лабораторию , поддерживая в ней постоянную температуру 37-38 градусов Цельсия.
.
Боль в желудке после приема антибиотиков - Wapteka.pl

Лечение антибиотиками часто неизбежно. Антибиотикотерапия является одним из самых эффективных методов лечения бактериальных инфекций – позволяет устранить микроорганизмы и быстро выздороветь. Тем не менее, чтобы препараты подействовали должным образом, их необходимо принимать в течение определенного периода времени. Поэтому следует указать, что антибиотики, принимаемые в течение длительного времени, не только уничтожают бактерии, вызывающие заболевание, но и способствуют деградации естественной бактериальной флоры, вызывая ряд побочных эффектов.Наиболее распространенным побочным эффектом антибиотиков является боль в животе. Каковы причины этого? Как избежать побочных эффектов антибиотиков? Что делать, когда недомогания появились после антибиотика? Как снять боль после антибиотикотерапии?

Причины проблем с пищеварительной системой и болей в желудке после антибиотиков

Антибиотики – это препараты, которые применяются для борьбы с болезнетворными бактериями, и их применение требует особых условий. Их можно подавать в различных формах, в том числев внутримышечно в виде инъекций, внутривенно (уколы) или внутрь - таблетки, пастилки или капсулы. Последние, однако, раздражают нежные стенки желудка, вызывая боль, которая воспринимается как сосательная или колющая. Поэтому следует указать, что, как и любой другой препарат, они могут вызывать нежелательные побочные эффекты или вступать в реакцию с другими препаратами. Нередко последствием антибактериальной терапии является появление диспепсических явлений, к которым относятся тошнота, дискомфорт и боли в желудке, метеоризм, диарея.Кроме того, после антибиотиков может возникнуть недомогание, слабость организма и потеря аппетита. Антибиотики воздействуют и на естественную микрофлору желудочно-кишечного тракта. По этой причине прием антибиотиков в течение длительного времени и/или в больших дозах вызывает раздражение слизистой оболочки и возникновение побочных эффектов, что связано с болью и спазмами желудка. Иногда боль бывает настолько сильной, что необходимо прекратить антибактериальную терапию. Поэтому стоит отметить, что существуют способы облегчить их и предотвратить появление симптомов.

Что делать при болях в животе после лечения антибиотиками? - защитная обработка

Профилактика и лечение болей в желудке при антибиотикотерапии заключается в приеме пробиотиков, т.н. хорошие бактерии во время и после приема антибиотиков. Это важно, потому что симптомы после лечения антибиотиками могут сохраняться до нескольких недель. Применение защитных препаратов, которые отпускаются в аптеке без рецепта, позволяет избежать возникновения побочных эффектов или осложнений антибиотикотерапии за счет защиты слизистой оболочки и органов пищеварения.Защитные препараты (ингибиторы протонной помпы) снижают кислотность желудочного сока, восстанавливают баланс организма и укрепляют естественную бактериальную флору, устраняя тем самым побочные эффекты антибиотикотерапии. Кроме того, они оказывают благотворное влияние на организм за счет повышения активности штаммов кишечных бактерий. Важно отметить, что пробиотики нельзя принимать одновременно с антибиотиками, а также в течение 2-3 часов после приема антибиотика. Пробиотики также можно использовать в качестве пищевых добавок, например.форма таблетки.

Антибиотический желудочный щит – домашние средства от побочных эффектов антибиотикотерапии

Профилактика побочных эффектов возможна при применении антибиотикотерапии в соответствии с рекомендациями врача относительно продолжительности и дозировки препаратов и применения пробиотиков. Тем не менее эффективной альтернативой экранирующим препаратам является увеличение в рационе количества молочных продуктов – кефира или простокваши. Кроме того, к продуктам, содержащим пробиотики, также относятся квашеная капуста, маринованные огурцы и квас.Они являются естественным источником здоровых бактерий. Поэтому изменение режима питания и употребление в пищу этих консервов положительно влияет на восстановление бактериальной флоры, что способствует устранению болей или значительному их уменьшению при снеге.

Важно: не принимайте антибиотики без пробиотика или натощак, так как это увеличивает риск болей в желудке. Лекарства следует принимать после еды. Также необходимо следовать указаниям врача и читать листок-вкладыш – там есть четкие указания по применению антибиотика.
.
Креатинин для МРТ

Если пациенту назначена МРТ с контрастом, одним из подготовительных этапов является определение уровня креатинина в крови. Что такое креатинин и насколько он важен для безопасности пациентов при проведении МРТ? Мы советуем!

Креатинин – это химическое соединение, вырабатываемое в основном в мышцах – оттуда оно попадает в кровь и вместе с ней поступает в клубочки.Затем креатинин фильтруется через почки и выводится с мочой.

У здоровых людей, у которых почки работают нормально, концентрация креатинина в крови относительно низкая и составляет 0,6-1,3 мг/дл. У людей с нарушением функции почек уровень креатинина в крови выше 1,3 мг/дл. Это может быть признаком острой или хронической почечной недостаточности или кетоацидоза. Иногда, однако, слишком высокий уровень креатинина в крови вызывается приемом определенных лекарств, напр.антибиотики тетрациклинового ряда. Конечно, следует знать, что слишком низкий уровень креатинина в крови тоже ненормальный – это может означать, например, неправильное питание.

Креатинин и МРТ

Измерение уровня креатинина в крови – тест, необходимый перед МРТ с контрастным веществом. Ну, контраст — это вещество, которое обычно содержит гадолиний, металл, который накапливается в тканях, улучшая качество изображения во время резонанса.Само по себе контрастное вещество не опасно для здоровья, но тем не менее является инородным веществом, которое следует удалить из организма как можно скорее после окончания исследования.

Контраст выводится с мочой – поэтому после МРТ с его применением рекомендуется пить больше жидкости. Определение концентрации креатинина в крови позволяет оценить работоспособность и правильность работы почек пациента – благодаря этому врач, проводящий МРТ, может быть уверен, что сможет эффективно вывести контраст из организма пациента.

Креатинин перед МРТ - когда делать анализ?

Пациентам рекомендуется измерять уровень креатинина не ранее, чем за 7 дней до МРТ. Их следует предъявлять натощак (через 8 часов после последнего приема пищи) – он заключается в заборе небольшого количества венозной крови и ее лабораторном анализе.

В Rex Medica в Варшаве мы предлагаем широкий спектр исследований магнитно-резонансной томографии с использованием самого современного оборудования. В наших учреждениях непосредственно перед МРТ также можно измерить уровень креатинина в крови.Стоимость услуги 40 злотых. Приглашаем вас -> https://www.rexmedica.pl/kontakt/.
.
Смотрите также

Болезнь вильсона коновалова что это

Антибиотик при стоматологических воспалениях

Что с легкими при коронавирусе

Белая лихорадка это

Двухсторонний гнойный отит

Какие антибиотики назначают при акне

Укол в ляшку

Нарколепсия симптомы проявления у взрослых

Что делать если растет родинка

Детская мазь от ушибов

Норма анализов крови у мужчин

После антибиотиков когда можно сдавать анализы крови

Кровь на анализ / «Женское здоровье»

Почему из вены?

До или после еды?

Не перенапрягайтесь

Таблетки противопоказаны

Если результат отрицательный

"Женские" анализы

Возможна ли анонимность?

Виды анализов

Несколько советов напоследок

Любопытный факт

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Миф №1. Для сбора биоматериала подходит любая емкость

Миф №2. Перед взятием крови можно съесть яблоко или выпить стакан сока

Миф №3. Сдавать анализы можно в любое время

Миф №4. Менструация не помеха для проведения анализов

Миф №5. Занятия спортом не влияют на результат исследований

Миф №6. Эмоциональный стресс влияет на результат исследований

Миф №7. Кровь можно сдавать после рентгена и УЗИ

Миф №8. Нельзя принимать лекарства

Миф №9. Нельзя курить

Миф №10. Бактериологические исследования проводятся до начала курса лечения антибиотиками

Общий анализ крови и воспаление: когда показаны антибиотики

Лейкоцитарные отряды

Анализ на устойчивость к антибиотикам

Посев мочи

Посев крови

Ограничения для сдачи крови — Центр крови

ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

ОПУХОЛИ

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА

КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ОПЕРАЦИИ И ТРАВМЫ

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПУТЕШЕСТВИЯМИ

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

РАССТРОЙСТВА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

ВАКЦИНИРОВАНИЕ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КРОВЬЮ, КРОВЕТВОРЕНИЕМ И ИММУННЫМИ МЕХАНИЗМАМИ

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ИНЫМИ ПРИЧИНАМИ

Как правильно подготовиться к диагностическим исследованиям

Анализ на чувствительность к бактериофагам

Зачем делать анализ

Расшифровка результатов анализа

Подготовка к исследованию кала - Пациент

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ?

СБОР И ТРАНСПОРТИРОВКА ОБРАЗЦОВ КРАДИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА КИШЕЧНЫЕ ПАРАЗИТЫ

Взять материал на остриц:

СБОР СТУПА ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

СБОР СРЕДСТВ ДЛЯ ПОСЕВА

ТЕСТ НА НОСИТЕЛЬ САЛЬМОНЕЛЛ/ШИГЕЛЛ ДЛЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ЦЕЛЕЙ (Заполнение книжек):

ТЕСТ НА РОТА/АДЕНОВИРУСЫ, НОРОВИРУСЫ И АНТИГЕН GDH И ТОКСИНЫ A И B CLOSTRIDIUM DIFFICILE

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

Листовка согласно Руководству по первичному отбору проб.

Какие контрольные обследования необходимо пройти после болезни?

Последующее наблюдение после перенесенного гриппа

Общие обследования после стенокардии

Какие общие анализы следует провести после пищевого отравления?

Подготовка к лабораторным испытаниям - Новости - SZPZLO Варшава Bemowo-Włochy

Подготовка больного | Мед-Лаб Суханек

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЛАБОРАТОРНЫМ ИСПЫТАНИЯМ?

АНАЛИЗ КРОВИ

ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

Анализ мочи для младенцев

МОЧЕНИЕ

ЕЖЕДНЕВНЫЙ СБОР МОЧИ

CAŁ

Фекалии для анализа на паразитов

Сбор материала для бактериологических и микологических исследований

ПЕРЕМЕНА НОСА, ГОРЛА

Мокрота

СТИРАНИЕ ДЛЯ ГЛАЗ, УШЕЙ

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94