Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Потеря крови последствия


тип травмы, последствия, методы восстановления

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Каждый человек иногда сталкивается с такой проблемой, как кровопотеря. В незначительном объеме она не несет угрозы, но если допустимый предел превышен, нужно срочно предпринять соответствующие меры для устранения последствий травмы.

Каждый человек время от времени сталкивается с проблемой кровотечения той или иной сложности. Величина кровопотери может быть незначительной и не нести никакой угрозы здоровью. При массивных кровотечениях счет идет на минуты, поэтому нужно знать, как с ними справиться.

В целом каждому человеку известны наружные признаки потери крови. Но рана на теле и следы крови — это далеко не все. Иногда кровотечение проходит скрыто или не воспринимается достаточно серьезно. Следует обратить внимание на общие признаки:

  • бледность;
  • холодный пот;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • мушки перед глазами;
  • звон в ушах;
  • жажда;
  • помутнение сознания.

Эти симптомы могут быть предвестниками геморрагического шока, развившегося при обильном кровотечении.

Симптомы геморрагического шока

Рассмотрим подробнее особенности разных категорий кровопотерь и чем опасна каждая из них.

Виды кровопотерь

В медицинской практике выделяют несколько критериев классификации потерь крови. Рассмотрим основные их виды. В первую очередь, выделяют такие кровотечения:

  • капиллярное;
  • венозное;
  • артериальное;
  • паренхиматозное.

Важно: наиболее опасными являются артериальный и паренхиматозный (внутренний) типы.

Также классификация подразумевает разделение на такие группы:

  • Острая кровопотеря. Единоразовая потеря крови в значительном объеме.
  • Хроническая. Незначительное кровотечение, часто скрытое, продолжающееся в течение долгого времени.
  • Массивная. Потеря большого объема крови, падение артериального давления.

Вам будет полезно узнать также о кровотечение из ротовой полости на нашем сайте.

Виды кровотечений в одном изображении

Выделяют отдельные виды, в зависимости от того, какая причина вызвала кровотечение:

  • Травматическое — при повреждении тканей и сосудов.
  • Патологическое — патологии кровеносной системы, внутренних органов, заболевания и опухоли.

Степени тяжести

Чем больше тяжесть кровопотери, тем серьезнее ее последствия. Различают такие степени:

  • Легкая. Потеряно менее четверти общего объема циркулирующей крови, состояние стабильное.
  • Средняя. Обильная кровопотеря, в среднем 30–40%, требуется госпитализация.
  • Тяжелая степень. От 40%, несет серьезную угрозу жизни.

Степени острой кровопотери также характеризуются тяжестью геморрагического шока:

  1. 1 — потеряно около 500 мл крови;
  2. 2 — около 1000 мл;
  3. 3 — 2 литра и более.
Показатель Степень тяжести кровопотери
1 2 3 4
ЧСС, мин <100 >100 >120 >140
Почасовой диурез, мл >30 20-30 5-15 анурия
Уровень сознания Легкое возбуждение возбуждение спутанное прекома
Тест заполнения капилляров N замедленный Очень замедленный Заполнение отсутствует
Объем кровопотери, мл <750 750-1500 1500-2000 >2000
Дефицит ОЦК, % <15 15-30 30-40 > 40

Таблица: Классификация по степеням тяжести

По критерию обратимости различают такие фазы шокового состояния:

  • компенсированная обратимая;
  • декомпенсированная необратимая;
  • необратимая.

Но как определить объем потерянной крови? Существуют такие способы определения:

  • по общим симптомам и типу кровотечения;
  • взвешивание повязок с кровью;
  • взвешивание больного;
  • лабораторные анализы.

Что делать при тяжёлой кровопотере?

Чтобы предотвратить синдром геморрагического шока и прочие осложнения, важно правильно и своевременно оказать помощь пострадавшему. При потере крови последствия могут варьироваться от временной слабости и анемии до отказа некоторых органов и летального исхода. Смерть наступает при кровопотере свыше 70% от ОЦК.

Первая помощь

Первая помощь при кровотечении заключается в сокращении интенсивности кровопотери и ее полном прекращении. При незначительных травмах достаточно наложить стерильную повязку.

Если речь идет об обильном венозном кровотечении, понадобится тугая повязка и дальнейшая помощь врачей. При артериальном кровотечении не обойтись без жгута, с помощью которого пережимается артерия.

При внутренних кровотечениях человеку следует обеспечить полный покой, можно приложить холод к поврежденному месту. Нужно немедленно вызвать «скорую помощь», а до их приезда обеспечить человека обильным питьем и поддерживать его в сознании.

Виды кровотечений Особенности кровотечений Оказание первой помощи
1. Капиллярное кровотечение Повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Вся раневая поверхность кровоточит, как губка. Обычно такое кровотечение не сопровождается значительной потерей крови и легко останавливается. Рану обрабатывают йодной настойкой и накладывают марлевую повязку.
2. Венозное кровотечение Цвет струи темный из-за высокого содержания в венозной крови гемоглобина, связанного с углекислым газом. Сгустки крови, возникающие при повреждении, могут смываться током крови, поэтому возможна большая кровопотеря. На рану необходимо положить давящую повязку или жгут (под жгут необходимо положить мягкую прокладку, чтобы не повредить кожу).

3. Артери-
альное кровотечение

Распознается по пульсирующей струе ярко-красной крови, которая вытекает с большой скоростью. Необходимо пережать сосуд выше места повреждения. Нажимают на точку пульса. Накладывают жгут на конечность. Максимальное время наложения жгута 2 часа для взрослых и 40-60 минут для детей. Если жгут держать дольше, может наступить омертвление тканей.
4. Внутреннее кровотечение Кровотечение в полость организма (брюшную, черепную, грудную). Признаки: липкий холодный пот, бледность, дыхание поверхностное, пульс частый и слабый. Полусидячее положение, полный покой, лед или холодная вода прикладываются к предполагаемому месту кровотечений. Срочно доставить к врачу.

Таблица: Первая помощь при разных видах кровотечений

В больнице производится определение величины кровопотери, и на основании данных назначается дальнейшее лечение. При существенных рисках применяется инфузионная терапия, то есть переливание крови или отдельных ее компонентов.

Восстановление организма

При потере большого объема крови возможны такие осложнения, как анемия и оседание сосудов. При серьезных внутренних повреждениях может понадобиться хирургическое вмешательство. В остальном же необходимо направить усилия на естественное восстановление организма.

Так как при кровотечениях утрачивается большое количество эритроцитов, важно знать, как восстановить эти клетки для полноценного снабжения тканей кислородом. Рекомендуется ввести в свой рацион продукты для кроветворения:

  • гранат;
  • красное мясо;
  • печень;
  • рыба и морепродукты;
  • семечки;
  • зелень;
  • яблоки;
  • орехи;
  • свекла;
  • черника.

Совет: эти продукты нужно употреблять независимо от того, страдаете ли вы кровопотерями. Это отличная профилактика железодефицитной анемии.

Продукты, повышающие гемопоэз

Для предотвращения кровопотерь старайтесь избегать травм, в том числе тупых ударов и падений. Также следите за своим здоровьем и своевременно лечите заболевания, независимо от того, к какой системе организма они относятся.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  3. 3. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
  4. 4. Виды и функции лимфоцитов: за что они отвечают и как вырабатываются
  5. 5. Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы
  6. 6. Чем опасен повышенный сахар при беременности?
  7. 7. Классификация кровотечений и их особенность: как оказать первую помощь?
Потеря крови, переливания и альтернативы переливания - причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Кровь переносит кислород и питательные вещества к тканям и органам и удаляет отходы. Он состоит из нескольких основных компонентов, включая эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму. Эритроциты переносят и выделяют кислород по всему организму. Белые кровяные клетки являются частью вашей иммунной системы и помогают бороться с инфекцией.Тромбоциты помогают сгусткам крови, что останавливает кровотечение.

Клетки крови суспендируются в водянистой желтоватой жидкости, называемой плазмой , , которая также содержит белки, частично ответственные за свертывание крови, и глобулины, которые помогают бороться с инфекцией и болезнями.

В организме содержится приблизительно от 4 до 5 л крови. Быстрая потеря большого количества крови может привести к серьезным осложнениям или смерти. Тяжелая кровопотеря обычно лечится переливанием или переливаниями, такими как лекарства.

Причины

Есть много возможных причин потери крови. Несчастные случаи, операции, роды, язвы желудка и разрыв кровеносных сосудов могут вызвать внезапную потерю крови. Кроме того, такие заболевания, как рак и лейкоз, часто приводят к снижению количества клеток крови ниже нормы. Некоторые состояния, такие как сильное менструальное кровотечение, вызывают постепенную кровопотерю в течение длительного периода времени.

Хотя все виды кровопотери могут вызывать осложнения, именно большие и быстрые кровопотери, возникающие во время операции и травмы, наиболее вероятно могут вызвать серьезные осложнения или смерть.Количество потери крови, которая может привести к осложнениям, зависит от конкретного человека. На него влияют такие факторы, как размер тела и наличие определенных состояний здоровья (например, анемия).

Риск потери крови у человека достаточно серьезный, чтобы потребовать переливания во время операции, зависит от ряда факторов, включая пол (женщины обычно имеют более высокий риск, потому что у них меньший объем крови), состояние здоровья (такие состояния, как гемофилия, увеличивают риск кровотечения), а также лекарства или травы, которые они могут принимать (разжижители крови, такие как варфарин *, могут увеличить риск кровотечения).

Симптомы и осложнения

Последствия потери крови зависят от общего состояния здоровья человека, количества потерянной крови и того, как быстро она была потеряна. Кровотечение может быть внутренним или внешним. При наружном кровотечении кровь покидает тело через разрыв кожи (из-за раны, травмы или операции) или через отверстие в теле, такое как рот, задний проход или влагалище. При внутреннем кровотечении кровь теряется из кровеносных сосудов, но остается внутри тела, что часто приводит к опуханию и боли.Как внутреннее, так и внешнее кровотечение может привести к серьезным осложнениям. Внутреннее кровотечение может быть труднее распознать и диагностировать, потому что кровотечение не видно.

Чем больше крови теряется и чем быстрее она теряется, тем тяжелее симптомы и осложнения.

Симптомы кровопотери включают в себя:

  • боль в животе или отек (симптом внутреннего кровотечения)
  • кровотечение во время операции
  • кровотечение изо рта
  • кровь идет от перелома кожи
  • кровь из влагалища (неожиданно или намного больше, чем ожидалось)
  • кровь в стуле (стул может быть черного и смолистого или красного цвета)
  • кровь в моче (моча может быть розового, красного или коричневатого цвета)
  • синяк (синяк образуется, когда под кожей кровь)
  • прохладная, липкая кожа
  • головокружение, слабость или замешательство
  • быстрый, слабый пульс
  • бледность
  • проблемы с дыханием
  • рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу

Осложнения кровопотери связаны с ролью крови в организме (см. Выше).Если теряется слишком много крови, может возникнуть состояние, известное как гиповолемический шок . Гиповолемический шок является неотложной медицинской ситуацией, при которой сильная потеря крови и жидкости мешает сердцу качать достаточное количество крови в организм. В результате ткани не могут получить достаточно кислорода, что приводит к повреждению тканей и органов. Если не лечить, это условие может быть смертельным. Осложнения могут быть более серьезными у людей, принимающих разжижающие кровь, или у людей с нарушениями свертываемости крови.

Постановка диагноза

Врачи диагностируют кровопотерю на основании признаков и симптомов, истории болезни и лабораторных анализов. В некоторых случаях, таких как травма и операция, наличие и причина потери крови будут очевидны. В противном случае врач также может проверить наличие других заболеваний, таких как кровоточащие язвы желудка. Врачи могут также спросить о недавних лекарствах или травах, которые они, возможно, принимали, которые могут вызвать кровотечение. В зависимости от предполагаемой причины кровотечения могут потребоваться анализы крови.

Лечение и профилактика

Лечение кровопотери сосредоточено на двух областях: остановка кровотечения и лечение последствий кровопотери. Методы, используемые для остановки кровотечения, зависят от причины и места кровотечения. Для наружных кровотечений, таких как порезы и разрывы, можно использовать прямое давление с последующей перевязкой или сшивание. Для внутреннего кровотечения операция может быть необходима.

Лечение последствий кровопотери зависит от того, сколько крови было потеряно; как быстро это было потеряно; и медицинские условия человека, лекарства и религиозные убеждения. Для легкой кровопотери достаточно лечения жидкостями и лекарствами.Для более тяжелой кровопотери часто требуется альтернатива переливания или переливания крови. Некоторые группы, такие как Свидетели Иеговы, не принимают переливания по религиозным соображениям.

Перед переливанием у реципиента (человека, получающего переливание) проводится анализ крови. Кровь и препараты крови от совместимого донора (в зависимости от группы крови и других факторов) вводятся через вену путем инъекций. Переливание крови обычно включает в себя предоставление компонентов крови (таких как эритроциты или тромбоциты), которые отсутствуют у человека.

Как и любая медицинская процедура, переливание крови сопряжено с риском. Риски переливания крови включают:

  • реакции переливания крови: Если донорская кровь не соответствует крови группы реципиента или если кровь по ошибке предоставлена ​​не тому человеку, это может привести к серьезному заболеванию, включая гемолиз (разрушение эритроцитов) , повреждение почек и даже смерть. Риск переливания крови несовместимой группы составляет около 1 на 40000.
  • инфекционное заболевание: Несмотря на то, что кровоснабжение тщательно проверено, все еще существует небольшой риск заражения вирусной (включая ВИЧ, гепатит и вирус Западного Нила), бактериальной или паразитарной инфекцией при переливании крови. Риск заражения ВИЧ при переливании крови составляет менее 1 на 4 000 000 человек. Риск заражения гепатитом С составляет менее 1 на 2 800 000 человек.
  • аллергические реакции: Аллергические реакции на перелитую кровь могут быть мягкими и легко поддающимися лечению, или тяжелыми и потенциально приводящими к смерти.Риск серьезной аллергической реакции составляет около 1 на 40000.

При получении медицинской помощи, человек должен быть проинформирован и согласиться на лечение до того, как лечение может быть предоставлено.

Поскольку вся медикаментозная терапия сопряжена с определенной степенью риска, пациенты принимают решение о своем лечении после взвешивания рисков и преимуществ их вариантов. Это называется информированным согласием или информированным выбором . Любой «компетентный» пациент (человек, обладающий умственными способностями самостоятельно принимать решения о лечении, включая понимание того, что может произойти, если он не принимает предложенное лечение), может отказаться от лечения, которое рекомендует врач, включая переливание крови.

Нехватка крови и повышение осведомленности о рисках, связанных с переливаниями крови, породили много исследований за последнее десятилетие в альтернативы переливания крови. Сегодня существует несколько альтернатив переливания крови. Переливания крови можно свести к минимуму или избежать, используя соответствующие комбинации лекарств, медицинских устройств и хирургических методов. В настоящее время во многих больницах по всему миру существуют программы по сохранению крови или по бескровной медицине и по хирургии.

Лекарства могут быть использованы для стимулирования организма производить больше клеток крови. Эритропоэтин используется для увеличения выработки организмом красных кровяных клеток. G-CSF (гранулоцитарный колониестимулирующий фактор) и GM-CSF (гранулоцитарный макрофагальный колониестимулирующий фактор) используются для увеличения лейкоцитов. Другие лекарства могут использоваться, чтобы уменьшить кровотечение во время или после операции или внезапной кровопотери. Специальные жидкости, такие как пентастрахмал, физиологический раствор или лактат Рингера, могут быть использованы для временной замены потерянного объема крови.

Устройства, такие как машины для спасения крови («спасатель клеток») , могут помочь уменьшить потерю крови во время операции, собирая потерянную кровь во время операции, обрабатывая ее и возвращая пациенту. Специализированные скальпели могут одновременно прорезать ткани и остановить кровотечение (с помощью тепла, электрического тока или ультразвуковой вибрации).

Хирургические методы и предоперационное планирование также могут снизить кровопотерю. Большие операции могут быть разделены на несколько маленьких, и новые методы, такие как лапароскопия, уменьшают потребность в больших разрезах.В предоперационном планировании лекарства, которые увеличивают риск кровотечения, останавливаются или уменьшаются до операции, а другие лекарства принимаются для создания запаса клеток крови в организме. Некоторые люди предпочитают сдавать и хранить свою кровь перед операцией. В других случаях, метод под названием гипотензивная анестезия может быть использован для уменьшения хирургического кровотечения.

Не все из этих альтернатив переливания будут доступны или подходят для всех. Подобно переливаниям, альтернативы переливания также имеют риски.Риски и преимущества любого варианта лечения будут отличаться для каждого человека. Прежде чем выбрать какое-либо лечение, важно, чтобы вы и ваш врач тщательно рассмотрели варианты.

Все материалы защищены авторским правом MediResource Inc. 1996 - 2020. Условия использования. Содержание здесь только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com / condition / getcondition / Потери крови, переливания и переливания, альтернативы

,

Симптомы, риски, время вызова врача и др.

Сгусток крови - это скопление крови, которое из жидкого превратилось в гелеобразное или полутвердое состояние. Свертывание - необходимый процесс, который может предотвратить потерю большого количества крови в определенных случаях, например, когда вы получили травму или порез.

Когда сгусток образуется в одной из ваших вен, он не всегда растворяется сам по себе. Это может быть очень опасная и даже опасная для жизни ситуация.

Неподвижный сгусток крови обычно не причинит вам вреда, но есть вероятность, что он может сдвинуться и стать опасным.Если сгусток крови вырвется наружу и пройдет через ваши вены к сердцу и легким, он может застрять и предотвратить кровоток. Это неотложная медицинская помощь.

Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы считаете, что у вас может быть тромб. Медицинский работник сможет просмотреть ваши симптомы и историю болезни и сообщить, какие шаги следует предпринять.

Ваша система кровообращения состоит из сосудов, называемых венами и артериями, которые транспортируют кровь по всему телу.Сгустки крови могут образовываться в венах или артериях.

Когда в артерии возникает тромб, он называется артериальным сгустком. Этот тип сгустка вызывает симптомы немедленно и требует неотложной терапии. Симптомы артериального сгустка включают сильную боль, паралич частей тела или оба. Это может привести к инфаркту или инсульту.

Сгусток крови, возникающий в вене, называется венозным сгустком. Эти типы сгустков могут накапливаться медленнее с течением времени, но они все еще могут быть опасными для жизни.Самый серьезный тип венозного сгустка называется тромбозом глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это название, когда сгусток образуется в одной из основных вен глубоко внутри вашего тела. Это чаще всего случается на одной из ваших ног, но это также может происходить на ваших руках, тазе, легких или даже вашем мозге.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подсчитали, что ТГВ вместе с легочной эмболией (тип венозного сгустка, поражающего легкие) поражает до 900 000 американцев в год.Эти типы сгустков крови убивают приблизительно 100 000 американцев ежегодно.

Невозможно узнать, есть ли у вас тромб без медицинской помощи. Если вы знаете наиболее распространенные симптомы и факторы риска, вы можете дать себе лучший шанс узнать, когда искать вариант эксперта.

Возможно иметь сгусток крови без явных симптомов. Когда симптомы появляются, некоторые из них совпадают с симптомами других заболеваний. Вот признаки раннего предупреждения и симптомы тромба в ноге или руке, сердце, животе, мозге и легких.

Наиболее распространенное место возникновения тромба - в нижней части ноги, говорит Акрам Алашари, врач-травматолог и врач интенсивной терапии в Региональном медицинском центре Grand Strand.

Сгусток крови в ноге или руке может иметь различные симптомы, в том числе:

Ваши симптомы будут зависеть от размера сгустка. Вот почему у вас могут не быть никаких симптомов, или у вас может быть лишь небольшая припухлость икры без большой боли. Если сгусток большой, вся ваша нога может распухнуть от сильной боли.

Обычно не бывает сгустков крови на обеих ногах или руках одновременно. Ваши шансы получить сгусток крови увеличиваются, если ваши симптомы изолированы от одной ноги или одной руки.

Сгусток крови в сердце вызывает сердечный приступ. Сердце является менее распространенным местом для кровяного сгустка, но это все еще может произойти. Сгусток крови в сердце может вызвать боль в груди или ощущение тяжести. Легкомысленность и одышка являются другими потенциальными симптомами.

Сгусток крови в мозге также известен как инсульт.Сгусток крови в вашем мозгу может вызвать внезапную и сильную головную боль, наряду с некоторыми другими симптомами, включая внезапное затруднение речи или зрения.

Сгусток крови, который попадает в легкие, называется легочной эмболией (PE). Симптомы, которые могут быть признаком PE:

Определенные факторы риска повышают ваши шансы на наличие тромба. Недавнее пребывание в больнице, особенно длительное или связанное с серьезной операцией, повышает риск возникновения тромба.

К общим факторам, которые могут привести вас к умеренному риску образования тромба, относятся:

  • лет, особенно если вы старше 65 лет
  • длительных путешествий, например, любые поездки, в результате которых вы сидели более четырех часов за раз
  • , постельный режим или сидячий образ жизни в течение длительного периода времени
  • ожирение
  • беременность
  • семейный анамнез сгустков крови
  • курение
  • рак
  • определенные противозачаточные таблетки

Диагностика сгустка крови по симптомы одни очень сложно.По данным CDC, почти у 50 процентов людей с ТГВ нет никаких симптомов. Вот почему лучше всего позвонить своему врачу, если вы считаете, что он у вас может быть.

Симптомы, возникающие из ниоткуда, особенно важны. Немедленно позвоните в местную службу скорой помощи, если у вас возникнет какая-либо из следующих ситуаций:

  • внезапная одышка
  • давление в груди
  • трудности с дыханием, зрением или речью

Ваш врач или другой медицинский работник сможет определить, есть ли повод для беспокойства и может отправить вас на дополнительные тесты, чтобы определить точную причину.Во многих случаях первым шагом будет неинвазивный ультразвук. Этот тест покажет изображение ваших вен или артерий, которое может помочь вашему врачу поставить диагноз.

скрытых последствий потери зубов

Как зубные имплантаты останавливают постепенную потерю костной массы и заменяют зубы

Эта статья одобрена

Целью современной стоматологии является восстановление нормальной функции, комфорта, эстетики, речи и здоровья людей, у которых отсутствуют зубы. Учитывая, что наше население стареет и растет, растущее число людей страдает от потери зубов.Однако чем больше у человека зубов, тем сложнее может стать эта задача. В результате продолжающихся исследований в области разработки диагностических инструментов и инновационного лечения, предсказуемый успех стал реальностью во многих сложных стоматологических ситуациях. Это благословение, потому что потеря зубов имеет некоторые серьезные последствия - особенно для пожилых людей, у которых больше шансов потерять зубы.

Невидимые эффекты потери зуба

Наиболее очевидный эффект отсутствия зубов - эстетический.То, как вы выглядите, влияет на то, как вы себя чувствуете, и, как мы увидим, психологические и социальные последствия потери зубов также могут быть очень серьезными. Но дело не только в неприглядных пробелах; в области утраченного зуба происходит нечто менее заметное, что может повлиять на функцию, здоровье, эстетику лица - практически на все.

Верьте или нет, в начале и в конце - речь идет не столько о зубах, сколько о кости, которая нуждается в стимуляции для поддержания своей формы и плотности.В случае альвеолярной (мешковидной) кости, которая окружает и поддерживает зубы, необходимая стимуляция происходит от самих зубов. Зубы делают сотни мимолетных контактов друг с другом в течение дня. Эти небольшие напряжения передаются через периодонтальную связку («пери» - вокруг; «одонт» - зуб), которая подвешивает каждый зуб в своем гнезде, побуждая кость постоянно переделывать и перестраивать.

Когда зуб теряется, отсутствие стимуляции приводит к потере альвеолярного отростка - его внешней ширине, затем высоте и, в конечном итоге, объему кости.В течение первого года после потери зуба ширина кости уменьшается на 25%, а в течение следующих нескольких лет общая высота уменьшается на 4 миллиметра.

Когда кость теряет ширину, она снова теряет высоту, затем ширину и высоту, и ткань десны также постепенно уменьшается. Способность жевать и говорить может быть нарушена. Чем больше зубов потеряно, тем больше функция теряется. Это приводит к некоторым особенно серьезным эстетическим и функциональным проблемам, особенно у совершенно беззубых (беззубых) людей.

И это не останавливаться на достигнутом. После того, как альвеолярная кость потеряна, кость под ней, базальная кость - собственно челюстная кость - также начинает рассасываться (таять). Расстояние от носа до подбородка уменьшается, и вместе с этим нижняя треть лица частично разрушается. Подбородок вращается вперед и вверх, а щеки, потеряв опору зуба, становятся впалыми. Чрезвычайная потеря кости может также сделать человека более склонным к переломам челюсти, поскольку его объем истощается все больше и больше.

Так называемый коллапс прикуса может произойти, когда отсутствуют только некоторые из задних зубов, которые поддерживают высоту (вертикальный размер) лица.Это может привести к тому, что передние зубы будут сдавлены или сдвинуты вперед. Они не были предназначены для поддержания роста лица или для пережевывания пищи - только для того, чтобы держать и надрезать или рвать ее. Беззубые люди кажутся несчастными, когда их рты находятся в покое, потому что их губы также провисали; без поддержки зубов и тканей десны, в которые они просто прогибаются. Без зубов язык распространяется в пространство, и лицо разрушается. То же самое относится и к уверенности в себе.

Первые зубы, чтобы идти

В Соединенных Штатах у 70% населения отсутствует хотя бы один зуб, обычно задний зуб.Первые или «шестилетние моляры» - это первые постоянные (взрослые) зубы, прорезающие рот, и, к сожалению, часто они являются первыми потерянными зубами - в результате кариеса, неудачной эндодонтической (корневого канала) терапии или перелом. Кроме того, они часто имеют одну или несколько коронок, которые все еще подвержены периодическому распаду. Отчеты о долговечности коронок сильно различаются. Средняя продолжительность жизни при повреждении короны, как сообщается, составляет 10,3 года. Другие отчеты варьируются от 3% отказов за 23 года до 20% отказов за 30 лет.В конечном счете, зубы, сильно восстановленные и обработанные корневым каналом, не могут рецидивировать, инфицироваться, разрушаться или разрушаться. Эти зубы подвергаются риску удаления в результате этих осложнений, которые являются основными причинами потери одного заднего (заднего) зуба у взрослых.

Исследования показали, что хотя мост с фиксированным естественным зубом может заменить отсутствующий зуб, зубы, используемые для поддержки моста, более подвержены разрушению зубов, проблемам корневых каналов и заболеваниям десен.

До настоящего времени наиболее распространенным - но не обязательно лучшим - вариантом замены одного заднего зуба был фиксированный частичный протез (FPD), состоящий из трех частей, также называемый фиксированным мостом. В этом случае два зуба по обеим сторонам щели, известные как опорные зубы, коронуются, и две коронки вместе поддерживают «понтик» - вставной зуб в середине (от французского слова «мост»). Этот тип протеза (ложная замена) может быть изготовлен в течение одной-двух недель и обеспечивает нормальную форму, функцию (прием пищи, разговор и улыбка), комфорт, эстетику и здоровье.Из-за этих преимуществ, FPD были выбором выбора в течение последних шести десятилетий. Каждый стоматолог знаком с тем, как и когда их использовать; они широко приняты в профессии, общественности и стоматологических страховых компаниях.

FPD не всегда успешны с течением времени. При плохом уходе понтики могут выступать в качестве резервуаров для бактериальной биопленки, а опорные зубы могут разрушаться. В результате, опорные зубы абатмента подвержены структурному разрушению вследствие разрушения, неудачной эндодонтической терапии и / или переломам, что увеличивает риск их потери.

Опорные зубы FPD могут быть потеряны с частотой до 30% в течение 14 лет. Такие неблагоприятные исходы недостаточности FPD включают необходимость их замены и потери упорным зуба или зубов.

,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.