Расстройство нервной системы симптомы

Нарушения центральной нервной системы, заболевания ЦНС

Головная боль

В зависимости от причины существует 4 вида головной боли: кластерная головная боль, боль напряжения, боль от пониженного или повышенного артериального давления, мигрень. Подход к лечению отличается.

Нарушения сна

Длительность сна здорового человека варьирует от 5–6 до 9–10 часов. Но если трудности с засыпанием или сонливость мешают жить и работать, нужно обратиться к опытному неврологу или психотерапевту.

Нарушение координации движений

Центральная нервная система отвечает за ловкость походки, плавность движений, тонкую работу рук. Если эти функции нарушаются, нужно обратиться к неврологу.

Энцефалопатия

Энцефалопатия — невоспалительные заболевания головоного мозга (из-за травмы, интоксикации, нарушения кровообращения), которые нарушают его главные функции.

Инсульт

Инсульт — это резкое нарушение кровотока в головном мозге, из-за которой гибнет нервная ткань. Успех лечения зависит от скорости обращения за помощью (это нужно сделать в первые несколько часов), но современная комплексная терапия у опытного реабилитога может вернуть многие функции нервной системы.

Черепно-мозговые травмы

Из-за травмы головы могут возникнуть серьезные последствия: регулярная тяжелая головная боль, нарушения памяти, снижение работоспособности или даже эпилептические припадки. За диагностикой и лечением нужно своевременно обратиться к опытному неврологу.

Возрастные нейродегенеративные нарушения

Нейродегенеративные изменения — это возрастные, старческие изменения в мозге, которые развиваются быстрее, чем положено, мешают жить и работать и потому требуют лечения у невролога.

Последствия удаления опухоли мозга

Онкологические заболевания — тяжелая патология, с которой нелегко справиться даже современной медицине. Но опытный невролог всегда сможет облегчить симптомы и сделает всё, чтобы пациент чувствовал себя лучше.

Воспалительные заболевания нервной системы

Неврологическое отделение

Невропатия (нейропатия) — одна из форм аномалий развития нервной системы. Невропатия обусловлена воздействием наследственно-конституциональных факторов, внутриутробных и перинатальных вредностей, ранних соматогенных и психогенных влияний.

Патогенетической основой невропатии является дисбаланс функций вегетативной нервной системы.

Типы невропатии:

Периферическая невропатия - нарушение работы нервов вне головного и спинного мозга. Данный тип невропатии поражает нервные окончания пальцев ног, ступни, ноги, пальцы рук, ладони, руки.

Краниальная невропатия - возникает при нарушении работы любого из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Делится два специфических подтипа: зрительную и слуховую. Зрительная возникает при повреждении или заболевании зрительного нерва, переносящего сигналы от сетчатки глаза к головному мозгу и ответственного за зрение. Слуховая невропатия возникает при повреждении или заболевании слухового нерва, переносящего сигналы от внутреннего уха к головному мозгу и ответственного за слух.

Автономная невропатия - повреждение нервов вегетативной нервной системы, отвечающих за работу сердца, кровоток, пищеварение, функцию мочевого пузыря и кишечника, сексуальную функцию, потоотделение. Вероятно также повреждение нервов и других органов.

Местная невропатия - возникает при заболевании или повреждении одного или группы нервов, одного участка тела.

Причины невропатии:

• Сахарный диабет. Риск возникновения поражения нервов увеличивается с возрастом и длительностью симптомов сахарного диабета. Особенно часто это касается тех лиц, которые имеют лишний вес, страдают от повышенного уровня липидов крови и повышенного давления.
• Недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты и других витаминов группы В может провоцировать развитию невропатии.
• Автоиммунная невропатия. Автоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Гийена-Барре) могут вызвать невропатию.
• Инфекции. Некоторые инфекции, в том числе ВИЧ/СПИД, болезнь Лайма, лепра, сифилис могут способствовать нарушению целостности нервов.
• Постгерпетическая невралгия — осложнение опоясывающего лишая.
• Алкогольная невропатия. Алкоголизм довольно часто сочетается с периферической невропатией. Вероятно, что заболевание развивается из-за токсического влияния спиртного, а также из-за плохого питания, недостатка витаминов, характерного для алкоголиков.
• Генетические или врожденные заболевания. К примеру, атаксия Фридрейха и болезнь Шарко-Мари-Тута.
• Амилоидоз - заболевание, при котором аномальные белковые волокна откладываются в тканях и органах. Это приводит к повреждениям внутренних органов, и может привести к невропатии.
• Уремия - высокая концентрация продуктов жизнедеятельности организма на фоне почечной недостаточности.
• Токсины и яды (соединения золота, свинец, мышьяк, ртуть, некоторые промышленные растворители, окись азота, фосфатные удобрения) способны повреждать нервные волокна.
• Лекарственные препараты, такие как противоопухолевые препараты (винкристин) и антибиотики (метронидазол и изониазид) пагубно влияют на нейроны.
• Травма/повреждение нервов, продолжительное сдавливание нерва или группы нервов. Ухудшение кровоснабжения (ишемия) нервных волокон также может вызвать повреждение.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования нервов и близлежащих структур.
•  Идиопатическая невропатия. Повреждение нервных волокон без определенной причины.

Симптомы:

Автономная невропатия может проявляться следующими признаками:

• тошнота, рвота, вздутие живота;
• недержание мочи, трудности с мочеиспусканием;
• импотенция;
• головокружение и обмороки;
• запор и диарея;
• размытое зрение;
• непереносимость тепла или сниженное потоотделение;
• бессимптомная гипогликемия — снижение уровня глюкозы крови, сопровождается дрожанием рук, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением.

Диагностика:

Лечение:

Специального лечения невропатии еще не придумали. Поэтому используется общеукрепляющая и симптоматическая терапия, психогигиенические мероприятия, закаливание. Для профилактики заболевания имеет смысл позаботиться о здоровой беременности, чтобы исключить развитие патологий.
Курс лечения невропатии зависит от причины болезни. Во многих случаях борьба с первопричиной снижает или полностью избавляет от симптомов невропатии. В случае механического сдавливания нервного волокна опухолью или другими структурами требуется хирургическое вмешательство.
Контроль уровня глюкозы крови является основной частью лечения диабетической невропатии и помогает предотвратить дальнейшее ее развитие.

Информация для пациентов и их родственников

Правила госпитализации в стационар

Услуги и цены отделения

Лечение психовегетативных расстройств (ПВР) в клинике Семейный доктор

Термин «психовегетативные расстройства» (ПВР) объединяет множество симптомов, самыми распространенными из которых являются:

• тревога;
• депрессия;
• чувство внутреннего напряжения;
• нарушения сна;
• раздражительность;
• эмоциональная лабильность,
• страхи или фобии;
• тошнота;
• головокружение.

Астенические синдромы: синдром эмоционального выгорания; синдром хронической усталости; неврастения.

ПВР проявляются эмоциональными расстройствами, соматическими и вегетативные нарушениями. И если эмоциональные расстройства в этих случаях человек объясняет тем, что у него что-то болит, то соматические и вегетативные расстройства заставляют его обращаться к врачу. Пациент может испытывать упорные головные боли, неприятные ощущения в области сердца, постоянную одышку, ощущение нехватки воздуха при глубоком вдохе, длительное и необъяснимое повышение температуры (обычно не больше 37,5), спазмы в кишечнике, непреходящее ощущение тошноты, отсутствие аппетита, изнуряющее потоотделение, головокружения, вплоть до панических атак. Однако при тщательном обследовании состояния здоровья такого человека обнаруживается, что эти органы абсолютно здоровы, а симптомы – ложные.

ПВР возникают под влиянием наследственности, при нарушениях нервной системы организма, при изменении гормонального фона, из-за различных видов стресса и психических расстройств. Распространенность психовегетативного синдрома у населения в настоящее время достигает 30%.

Соматоформные (психосоматические) расстройства в рамках нарушений вегетативной нервной системы:

1. Синдром раздраженного кишечника (СРК). Пациента периодически беспокоят расстройства стула и болевой синдром, при этом в кишечнике отсутствуют инфекции или гельминты, а в анализе крови нет изменений.

2. Нейрогенный мочевой пузырь – расстройства мочеиспускания, обусловленные поражением части нервной системы, ответственной за выведение мочи. Нарушаются функции удерживания, выведения и накапливания мочи.

3. Постуральное фобическое головокружение. Пациент жалуется на головокружение и неустойчивость в положении стоя и при ходьбе, страх падения, при этом объективных признаков нарушения равновесия нет. Часто такие приступы возникают в определенных ситуациях (многолюдные места, на мосту, в пустой комнате и т.д.).

4. Кардиалгия - боль в области сердца при отсутствии объективных клинических и параклинических признаков наличия патологий в прекардиальной области.

5. Гипервентиляция или дыхательный невроз – психологическое состояние человека, при котором нарушается правильный ритм дыхания (чувство нехватки воздуха), при отсутствии органической патологии легких.

6. Абдоминалгия – боль в животе. (см. СРК).

7. Эзофагоспазм - невроз пищевода. Пищеводное сокращение при употреблении пищи, судороги, тяжелое глотание.

8. Головная боль напряжения (ГБН). Психогенная головная боль сдавливающего характера с вовлечением перикраниальных мышц.

9. Гипергидроз — повышенное потоотделение всего тела или определенных его участков (складки кожи, лицо, ладони и стопы).

10. Хронические боли в спине. Ощущение постоянной боли в спине, при этом каких-либо патологий позвоночника нет.

11. Половые неврозы: снижение либидо, вагинизм, эректильная дисфункция.

При лечении ПВР невролог действует в тесной связи с психиатром, но самое важное – самостоятельные усилия и желание пациента по улучшению своего состояния. В первую очередь применяются психотерапия, методы саморегуляции (аутотренинг, БОС- биологически обратная связь), дозированные физические нагрузки. Хорошо помогают сеансы рефлексотерапии, массажа, занятия лечебной физкультурой, физиотерапия и курортное лечение. При ярко выраженных симптомах могут назначаться медикаменты (бензодиазепиновые препараты), способствующие эффективному успокоению нервной системы пациента, а также витаминотерапия. При постоянной боли рекомендуются антидепрессанты.

Не последнюю роль в выздоровлении играет правильный образ жизни с ежедневными водными процедурами, закаливанием и регулярными спортивными занятиями. А вот курение и алкоголь пациентам с психовегетативным синдромом противопоказаны.

Поскольку симптомы ПВР очень разнообразны, подобрать нужные медикаменты и методики может только специалист в индивидуальном порядке.

Запишитесь на консультацию к врачу-неврологу, по вопросу психовегетативных расстройств по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет, заполнив форму онлайн-записи

врач-невролог

врач-невролог, рефлексотерапевт

Заболевания нервной системы / Заболевания / Семейная клиника А-Медия

Изучением, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний нервной системы занимается неврология. Специалисты в этой области медицины — неврологи, именно они лечат такие распространенные заболевания нервной системы, как мигрень, последствия инсульта, эпилепсию, невралгию и другие. Нервная система имеет ключевое значение для функционирования организма, ведь она контролирует и регулирует работу всех систем тела, а также отвечает за мышление, эмоции, ощущения и движение.

Сбои в функционировании любого органа приводят к реакции со стороны нервной системы. Поэтому важно дифференцировать сами заболевания нервной системы от ее реакции на патологические процессы в других органах организма.

В чем опасность заболеваний нервной системы

Заболевания нервной системы сильно отражаются на качестве жизни человека и его работоспособности. Регулярное переутомление, стресс и неблагоприятные внешние факторы зачастую приводят к развитию слабовыраженных, но постоянных сбоев со стороны нервной системы: хронические головные боли, снижение умственной работоспособности, заторможенные реакции и т. д. К сожалению, в подобных случаях вместо должного лечения люди зачастую прибегают к безрецептурным болеутоляющим средствам или различным стимуляторам нервной системы (тонизирующие средства, кофеин- и тауриносодержащие напитки). Такой подход не только не решает проблему, но и усугубляет ее, так как попросту маскирует первопричину головных болей и снижения умственной работоспособности.

Опасно игнорировать даже незначительные травмы головы. Например, не вылеченное вовремя сотрясение головного мозга опасно тем, что впоследствии могут развиться хронические головные боли. Также не следует игнорировать ухудшение мышления и памяти у пожилых лиц, списывая эти проявления на преклонный возраст. Многие формы старческой деменции поддаются профилактике и лечению при своевременном обращении к неврологу на ранних стадиях заболевания. Если же игнорировать возрастные проблемы с нервной системой, то заболевание может перейти на стадию, когда лечение уже малоэффективно или вовсе невозможно.

При возникновении сбоев в нервной системе необходимо обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Только невролог сможет правильно поставить диагноз, назначить адекватное лечение и подобрать безопасные препараты.

Классификация

На основании локализации болезни различают заболевания центральной и периферической нервной системы. В первом случае речь идет о проблемах в головном и спинном мозге, во втором — в нервах, проходящих по всему телу. В зависимости от своей природы заболевания нервной системы разделяются на:

• травматические
• сосудистые
• наследственные
• инфекционные.

Симптомы

На сбой в работе центральной нервной системы указывают следующие признаки:

• ослабление чувствительности на любом участке тела
• болевые ощущения в голове, шее, спине и конечностях
• нарушение координации движений, шаткость походки
• сбой зрительного, вкусового, слухового и обонятельного восприятия
• нервный тик, судороги и конвульсии
• слабость в мышцах или резкое повышение их тонуса
• потеря сознания
• головокружение
• расстройства психики
• бессонница
• значительное ухудшение памяти и мышления
• шум в ушах.

Как мы можем помочь

Высокопрофессиональные неврологи семейной клиники А-Медия эффективно лечат широкий спектр неврологических болезней при помощи эффективных диагностических и терапевтических методов. При выработке индивидуальный схемы лечения конкретного пациента наша клиника активно использует комплексный подход. Для повышения эффективности терапии неврологических заболеваний помимо невролога могут привлекаться специалисты смежных специальностей.

Психические расстройства

Бремя психических расстройств продолжает расти и оказывать заметное влияние на системы здравоохранения по всему миру. Оно влечет за собой серьезные последствия для социальной сферы, прав человека и экономики.

Депрессия

Депрессия — распространенное психическое расстройство и в мировом масштабе одна из основных болезней, приводящих к инвалидности. Около 264 миллионов человек во всем мире страдают от депрессии¹. Женщины больше подвержены этому расстройству, чем мужчины.

Для больных депрессией свойственны подавленное состояние, потеря интереса и способности получать удовольствие, чувство вины, низкая самооценка, нарушения сна и аппетита, утомляемость и плохая концентрация. Возможны даже симптомы, которые невозможно объяснить объективными физическими причинами. Депрессия, как долговременная, так и эпизодическая, может существенно мешать повседневной жизни, работе и учебе. В наиболее тяжелых случаях депрессия может довести до самоубийства.

Существуют профилактические программы, помогающие снизить заболеваемость депрессией как у детей (например, путем предоставления защиты и психологической поддержки после физического или сексуального насилия), так и у взрослых (например, путем предоставления психологической помощи после стихийных бедствий и конфликтов).

Есть эффективные методы лечения. Депрессия легкой и средней степени выраженности поддается лечению методами нарративной терапии, в частности, когнитивно-поведенческой и психотерапии. Антидепрессанты успешно используются для лечения средней и тяжелой депрессии, но в случае легкой депрессии применяются не в первую очередь. Их не применяют для лечения депрессии у детей и применяют с осторожностью и не в первую очередь при лечении депрессии у подростков.

Ведение пациентов с депрессией должно включать психосоциальные элементы, в частности, выявление факторов стресса, таких как финансовые проблемы, сложности на работе или психологическое насилие, и источников поддержки, таких как члены семьи и друзья. Важно обеспечить сохранение и возобновление социального взаимодействия и участия в жизни общества.

Биполярное расстройство

Этим видом психического расстройства страдают 45 миллионов человек по всему миру^{1. Для него характерно чередование маниакальных и депрессивных эпизодов с периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, быстрый темп речи, завышенную самооценку и сниженную потребность во сне. Пациентам с маниакальными приступами, но без депрессивных эпизодов также ставят диагноз «биполярное расстройство».}

Существуют эффективные средства лечения острых проявлений биполярного расстройства и профилактики рецидивов. Это лекарственные средства для стабилизации настроения. Важным элементом лечения является психосоциальная поддержка.

Шизофрения и другие психозы

Шизофрения является тяжелым психическим расстройством, от которого страдает 20 миллионов человек по всему миру¹. Психозы, такие как шизофрения, характеризуются искаженным мышлением, восприятием мира и собственной личности, эмоциями, речью и поведением. В число распространенных психотических симптомов входят галлюцинации (слышать, видеть или ощущать то, чего нет на самом деле) и бред (стойкие ложные убеждения или подозрения, прочно сохраняющиеся даже при наличии фактов, свидетельствующих о противоположном). Люди с такими расстройствами могут испытывать трудности при работе и обучении.

В результате отсутствия доступа к медицинским и социальным услугам может возникать стигматизация и дискриминация. Кроме того, лица, страдающие психозами, подвержены высокому риску нарушения прав человека, например, при длительном содержании в лечебных учреждениях.

Как правило, шизофрения развивается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Существуют эффективные методы медикаментозного лечения в сочетании с психосоциальной поддержкой. При условии надлежащего лечения и социальной поддержки больные могут вести продуктивную жизнь и интегрироваться в общество. Содействие и уход в повседневной жизни, оказание поддержки в обеспечении жильем и трудоустройстве может служить фундаментом, на основе которого люди с тяжелыми психическими расстройствами, включая шизофрению, могут достигать многочисленные цели по выздоровлению, так как они часто испытывают трудности в получении или сохранении нормальной работы.

Деменция

Деменцией страдают 50 миллионов человек по всему миру. Это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Происходит деградация памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, а также деградацией социального поведения или мотивации.

К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера и инсульт.

В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний. Тем не менее можно многое сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, тех, кто осуществляет уход за ними, и их семей.

Расстройства развития, включая аутизм

Расстройство развития — это общее понятие, которое включает в себя как умственную отсталость, так и комплексные нарушения развития, в том числе аутизм. Как правило, они проявляются в детстве и сохраняются во взрослом возрасте, вызывая нарушения или задержку в развитии функций, связанных с развитием центральной нервной системы. В отличие от многих психических расстройств, расстройства развития протекают равномерно, без ярко выраженных периодов рецидива и ремиссии.

Умственная отсталость характеризуется нарушением развития по различным направлениям, в том числе в области когнитивной функции и адаптивного поведения. Недостаточное умственное развитие мешает справляться с повседневными бытовыми задачами.

Симптомы комплексных расстройств развития, таких как аутизм, включают нарушение социального поведения, коммуникативных и речевых функций, ограниченность интересов и повторяющиеся действия, уникальные для каждого пациента. Расстройства развития обычно проявляются в младенчестве или раннем детстве. Пациенты с подобными расстройствами часто демонстрируют умственную отсталость той или иной степени.

Крайне важно участие членов семьи в уходе за пациентами с расстройствами развития. Необходимо понимание того, какие факторы вызывают у них стресс и, наоборот, успокаивают их, а также какая среда наиболее благоприятна для их обучения. Упорядоченный режим дня с регулярным временем кормления, игры, обучения, общения с окружающими и сна помогает избежать излишнего стресса. Как дети, так и взрослые с расстройствами развития, а также лица, осуществляющие уход за ними, должны иметь возможность регулярно обращаться за медико-санитарными услугами.

У общества в целом тоже есть важная роль: уважать права и потребности людей с такими расстройствами.

Кто входит в группу риска по психическим расстройствам ?

Детерминанты психического здоровья и психических расстройств включают не только индивидуальные качества, такие как способность управлять собственными мыслями, эмоциями, поведением и общением с окружающими, но и социальные, культурные, политические и экологические факторы, такие как национальная политика, социальная защита, уровень жизни, условия работы и поддержка окружающих.

Стресс, наследственность, питание, перинатальные инфекции и неблагоприятное воздействие окружающей среды также могут вызывать психические расстройства. 

Здравоохранение и поддержка

Системы здравоохранения недостаточно адекватно реагируют на бремя психических расстройств. В результате во всем мире наблюдается большой разрыв между потребностями в лечении и оказываемой помощью. В странах с низким и средним уровнем дохода от 76% до 85% пациентов с психическими расстройствами не получают никакого лечения².

Проблема усугубляется еще и тем, что предлагаемый уход зачастую оказывается недостаточно качественным.

Помимо структур здравоохранения, помощь и поддержку лицам с психическими расстройствами должны оказывать окружающие. Таким людям часто нужна помощь в получении доступа к программам обучения, адаптированным к их потребностям, поиске работы и жилья, чтобы они могли принимать активное участие в общественной жизни.

Деятельность ВОЗ

В Плане действий ВОЗ по психическому здоровью на 2013–2020 гг., одобренном Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2013 году, психическому здоровью отводится важная роль в обеспечении лучшего здоровья для всех. План включает четыре основные цели:

• повышение эффективности управления и руководства в области психического здоровья;
• предоставление всеобъемлющих, комплексных услуг по лечению и социальной защите пациентов с психическими расстройствами;
• реализация стратегий повышения эффективности и профилактики; и
• укрепление информационных систем, сбора данных и научных исследований.

Программа действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья, реализация которой началась в 2008 году, использует основанные на фактических данных технические руководства, инструменты и учебные материалы для повышения качества услуг, предоставляемых в странах, особенно в условиях нехватки ресурсов. В основе ее работы лежит комплекс приоритизированных условий, а усилия по укреплению потенциала направлены в первую очередь на неспециализированные медицинские учреждения. Применяется комплексный подход, повышающий приоритет психического здоровья на всех уровнях медицинских услуг.

---

 

Библиография

1. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. (2018). Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32279-7
2. Wang et al., (2007). Use of mental health services for anxiety, mood, and substance disorders in 17 countries in the WHO world mental health surveys. The Lancet.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы, этиология

Когда в работу парасимпатической и симпатической ветви вкрадывается рассогласование, у человека возникает комплекс болезненных проявлений. Такая нестабильность вегетативной системы получила название – вегето-сосудистой дистонии. В медицинских изданиях ее также именуют нейроциркулярной, вазомоторной дистонией или вегетативной дисфункцией.

Человек не контролирует деятельность вегетативной нервной системы. Ее симпатический отдел ускоряет работу внутренних органов, парасимпатический отдел – координирует иммунный ответ, отвечает за восстановительные процессы в организме. Он возвращает активированную стрессом или физической нагрузкой симпатическую ветвь в исходное состояние.

Типология ВСД

Общей классификации заболевания не существует. Опираясь на определенные признаки, вегето-сосудистую дистонию разделяют на несколько групп:

• легкую – вегетативных кризов нет, симптомы вызывают несущественный дискомфорт;

• среднетяжелую – периодически возникают кризы, человек становится нетрудоспособным во время обострения заболевания;

• тяжелую – обострения и кризы возникают часто.

По сочетанию симптомов разграничивают на 5 типов:

• гипертоническую – с тахикардией, головной болью, кратковременным повышением АД, паническими атаками;

• гипотоническую – с эпизодическим или постоянным понижением АД, головокружением, упадком сил, ломотой в теле, головной болью;

• кардиальную – с замедленным, неравномерным или учащенным пульсом, отдышкой, болью в области груди;

• ваготоническую – с повышенным слюноотделением, стеснением в груди, проблемами с дыханием;

• смешанную – с чередованием или сочетанием разных симптомов.

По характеру протекания распределяют на 4 группы:

• скрытую – возникает при воздействии стрессового фактора, в остальное время заболевание себя не проявляет;

• пароксизмальную – в виде приступов;

• перманентную – постоянную;

• смешанную – может наблюдаться чередование перманентной и пароксизмальной формы.

В зависимости от распространенности выделяют 3 типа:

• локальную – с местным поражением;

• системную – с вовлечением в процесс одной системы организма;

• генерализованную – с задействованием нескольких систем.

Чаще всего ВСД протекает бессимптомно. Под влиянием перегрузок, стрессовых факторов или неблагоприятных условий рассогласование между симпатической и парасимпатической системой возрастает, что приводит к обострению и проявлению криза. Нередко криз – суммарный результат накопившихся составляющих, что объясняет его масштабную и разностороннюю симптоматику.

Этиология

Основная причина синдрома – наследственная предрасположенность. Помимо этого существуют патогенетические факторы, которые вызывают функциональное расстройство вегетативной нервной системы:

• у детей спровоцировать заболевание может внутриутробная гипоксия плода, родовые травмы, стрессы, которые переживала мать в первые месяцы беременности;

• у подростков ВСД формируется под воздействием эндокринных расстройств, гиподинамии, хронических заболеваний, эмоциональных стрессов, конфликтных ситуаций;

• у взрослых к запуску патологии приводит лишний вес, гормональная перестройка, травма головного или спинного мозга, сильный однократный стресс, пребывание в состоянии длительного нервного напряжения, остеохондроз шейного отдела, умственное и физическое переутомление, регулярное недосыпание, инфекционные заболевания дыхательной системы и головного мозга, прием бронхорасширяющих средств, оральных контрацептивов и ряд других негативных стимулов.

Женская половина населения в 3 раза чаще страдает от вегето-сосудистой дистонии из-за гормональных перестроек организма в период беременности, непосредственно перед родами и на этапе угасания функции половой системы.

Симптоматика заболевания

У грудных детей обострение ВСД сопровождает частое срыгивание, нарушение аппетита, избыточное скопление газов в кишечнике. Дети старших групп жалуются на нехватку воздуха, головные боли, пищеварительные расстройства. Они чаще проявляют склонность к конфликтному поведению, капризам, простудным заболеваниям.

Сопоставление распространенных симптомов ВСД помогает провести диагностику заболевания у взрослых и детей. В их перечень входит:

• повышенная утомляемость;

• нарушение аппетита и функций пищеварительной системы;

• частое мочеиспускание;

• отдышка, нехватка воздуха;

• тахикардия, аритмия;

• боли в области сердца;

• усиленное потоотделение;

• онемение или ощущение холода в конечностях, озноб.

Расстройство часто сопровождает обостренная реакция на изменение погодных факторов, беспокойство и тревожность, сон, который не приносит полноценного отдыха.

Вегетативная система регулирует работу всех систем организма, поэтому болезнь может проявиться нарушением работы дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, сбоем терморегуляторных, дисдинамических, психоневрологических и сексуальных процессов.

Чтобы поставить правильный диагноз, терапевту необходимо получить результаты эхографии, электрокардиографии, других аппаратных исследований, ознакомиться с результатами обследования у невролога, лора, эндокринолога, окулиста.

Записаться на консультацию

Терапия ВСД

Комплексная терапия заболевания включает в себя выявление причины ВСД и устранение отрицательной симптоматики. На начальных этапах рекомендовано ограничиться:

• введением адекватного режима работы и отдыха, физических и психологических нагрузок, нормализацией питания;

• для снижения эмоционального напряжения приемом препаратов на основе боярышника, валерианы, зверобоя;

• для активации психической деятельности приемом средств на основе лимонника, заманихи;

• для улучшения самочувствия физиотерапевтическими мероприятиями:

• общим и точечным массажем;

• лечебной физкультурой;

• электросном;

• водными процедурами.

Записаться на терапию

Значительная роль медикаментозной терапии отводится при лечении среднетяжелых и тяжелых форм заболевания. Внимание сосредотачивают на терапии сопутствующих патологий, нормализации функции щитовидной железы. Во время кризов назначают витамины группы В, седативные, антидепрессанты, препараты для регуляции сердечной деятельности.

К каким осложнениям приводит ВСД

Криз – самое частое осложнение заболевания. В функции вегетативной системы возникает тяжелый сбой, который приводит к сильному внезапному приступу.

По типу нарушений кризы подразделяют на 3 группы:

1. Вагоинсулярные. У человека возникает ощущение удушья, жара, усиливается потоотделение, снижается количество сердечных сокращений, падает АД, нередко стул становится жидким.

2. Симпатоадреналовые. У больного холодеют и немеют конечности, бледнеет кожа, повышается температура тела и АД, учащается сердцебиение. К сильному ознобу присоединяется необъяснимая тревожность, паническая атака.

3. Смешанные. При таких кризах набор симптомов представляет собой смешение первой и второй группы.

Если заболевание игнорируют длительное время, ВСД может привести к снижению иммунитета, спровоцировать развитие сахарного диабета 2-го типа, инфаркта, инсульта, кардиомиопатии, плохо поддающейся корректировке стойкой артериальной гипертензии.

Профилактика и ее значение

Хороший полноценный сон, здоровый образ жизни, правильный режим питания помогают предотвратить и победить ВСД даже людям с наследственной расположенностью к заболеванию. При обострении главная роль отводится рациональной терапии, в остальных случаях необходимо повысить адаптивные способности организма с помощью организации оптимизированного рабочего дня, соблюдения режима сна и бодрствования, физической активности и правильного питания.

Наши специалисты

Детский невролог

Стаж: 22 года

Записаться на приём

Врач-невролог

Стаж: 12 лет

Записаться на приём

Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ

Стаж: 40 лет

Записаться на приём

Врач-эпилептолог, главный внештатный эпилептолог МЗ СК, руководитель хозрасчетного эпилептологического центра

Стаж: 41 год

Записаться на приём

Лечение заболевания «Вегето-сосудистая дистония» в нашем центре

group	Номенклатура	Номенклатура	Цена	Цена

Запишитесь на прием

Дорожная клиническая больница

Психосоматические расстройства в неврологической клинике встречаются достаточно часто: таких пациентов до 30 %. Эти нарушения являются функциональными расстройствами вегетативной нервной системы (вегетативной дистонией) и в настоящее время их относят к соматоформным расстройствам, паническим или другим тревожным расстройствами, кратковременными или затяжными депрессивным реакциям с соматоформными проявлениями, то есть к расстройствам, связанным со стрессом.

Симптомы.

Большинство пациентов с психосоматической патологией предъявляют жалобы на головную боль, хроническую боль в различных отделах позвоночника, головокружение, неустойчивость при ходьбе, вегетативные кризы, ощущения жжения, онемения в разных частях тела. Жалобам сопутствуют психоэмоциональные расстройства в виде утомляемости, ухудшения работоспособности, памяти, внимания, снижение настроения, тревожность, нарушение сна. Длительность таких расстройств чаще всего несколько месяцев, а то и лет. В развитии психосоматического расстройства имеется сложное переплетение биологических, личностных особенностей пациентов и комплекса социальных факторов, снижающих стрессоустойчивость в сложных жизненных обстоятельствах. Симптом чаще всего является результирующей всех этих факторов, справиться с которым оказывается очень не просто. Такие пациенты требуют комплексного, междисциплинарного подхода.

Лечение.

Лечение целесообразно проводить в условиях бригадного подхода к ведению пациента – невролог, психотерапевт и медицинский психолог. В ходе психотерапии, изучив особенности жизни и болезни пациента, установив связи появления болезненных проявлений с трудными жизненными ситуациями, которые ему пришлось перенести в прошлом, теми переживаниями, которые имеются в настоящее время, становится возможным понять смысл симптома, переведя его из сферы тела на уровень сознания. Также в терапии используются лекарственные препараты различных фармакологических групп (антидепрессанты, противотревожные средства, ноотропы, вазоактивные препараты).

Лечение осуществляет: Неврологическое отделение

Болезни нервной системы | Янссен Польша 9000 1

Болезни нервной системы

Психические расстройства и заболевания нервной системы - от шизофрении и расстройств настроения до нейродегенеративных заболеваний и хронических болевых состояний - значительно нарушают повседневную жизнедеятельность пострадавших людей и их семей.Вот почему так важно обеспечить пациентов комплексной терапией, которая позволит им выздороветь и в полной мере насладиться семейной и профессиональной жизнью.

Janssen уже более полувека специализируется на борьбе с психическими расстройствами. Его основатель, доктор Пол Янссен, один из величайших новаторов в области здравоохранения, внес огромный вклад в разработку прорывных антипсихотических препаратов, которые обеспечили пациентам комфорт лечения в домашних условиях и тем самым устранили серьезные побочные эффекты предыдущих методов лечения. .

Продолжая дело доктора Янссен, мы постоянно развиваем научно-исследовательские и опытно-конструкторские проекты для разработки все более и более эффективных методов лечения, которые полностью устранят или значительно уменьшат симптомы таких заболеваний, как шизофрения, болезнь Альцгеймера или хронические болевые состояния. Мы работаем с ведущими партнерами из фармацевтической отрасли, чтобы полностью поддерживать пациентов и их родственников в трудностях жизни с болезнью.

Благодаря отличному опыту исследований и разработок в области неврологии, Янссен в последние годы смог сосредоточить свои усилия на борьбе с болезнью Альцгеймера и депрессией.Интенсивные исследования и сотрудничество с ведущими партнерами в фармацевтической промышленности открывают перед пациентами новые перспективы для улучшения качества их жизни.

Компания стремится привлечь внимание всего мира к проблемам психического здоровья и предпринимает многочисленные инициативы, чтобы революционизировать ваше отношение к психическим заболеваниям и их лечению.

Прочитайте отчеты о психическом здоровье: Шизофрения. Социальная перспектива. Ситуация в Польше ”, представляющая полную картину лечения шизофрении в экономическом и социальном плане и “Шизофрения.Роль опекунов в создании сотрудничества », представляющая ситуацию опекунов пациентов с шизофренией. Именно на их плечах лежит бремя многолетнего ухода за больными. Исследование является продолжением публикации, представляющей полную картину лечения шизофрении.

Приглашаем посетить портал JANSSEN4PATIENTS.PL - сборник знаний для больных шизофренией и их родственников.

.

Легкие когнитивные нарушения | Неврология

Что такое легкие когнитивные нарушения и каковы их причины?

Познание позволяет ориентироваться во внешней среде. Соответствующая интерпретация окружающей среды возможна путем восприятия и обработки информации с помощью мысли и языка, запоминания знаний.

В таблице показаны основные познавательные действия. Когнитивные способности постепенно ухудшаются по мере старения мозга.

Таблица. Базовая познавательная деятельность 900 14
Познавательная деятельность	Описание
примечание	отделяемость, внимание прочность
восприятие	распознавание лиц, объектов
память	эпизодическая, постоянная, семантическая и т. д.
мышление	ассоциирование, умозаключение
речь	называние, понимание, повторение

Легкие когнитивные нарушения ( легкие когнитивные нарушения - ЛКН) - ухудшение эффективности когнитивных процессов без сопутствующей деменции.Часто они могут включать только одну или несколько когнитивных функций — обычно память. Нередко после длительного размышления и сосредоточения больной запоминает нужную ему информацию, потому что легкие расстройства памяти часто обусловлены нарушением концентрации внимания и воспроизведения информации. В такой ситуации об ухудшении когнитивных функций сообщает сам больной или его семья, но это не мешает повседневному функционированию.

Если нарушение мышления или интеллектуальной функции влияет на повседневную жизнь, это называется деменцией .Вначале ухудшается сложная деятельность, такая как забота о финансах или переписке, а по мере прогрессирования заболевания ухудшается повседневное функционирование в плане одевания, личной гигиены и питания. Только у части больных, у которых появляются первые симптомы легкого когнитивного нарушения, заболевание переходит в деменцию. Течение естественного старения мозга может быть резко ускорено атеросклерозом сосудов головного мозга и дегенеративными процессами центральной нервной системы.Быстрое и стремительное ухудшение когнитивных процессов может привести к деменции.

Легкие когнитивные нарушения вызываются сосудистыми изменениями или поражением нервной системы, т.е. нейродегенерацией. Вероятно, такие расстройства также могут быть причиной многочисленных мелких травм головы.

Существуют также обратимые когнитивные нарушения, которые исчезают после устранения причины. Они вызваны недостатком витаминов и гормонов (например, гипотиреозом, авитаминозом B ₁ , B ₆ , B ₁₂ , PP), приемом некоторых лекарств (например,бензодиазепины, метилдопа, гидроксизины, клонидины), инфекции нервной системы (сифилис, ВИЧ, туберкулез) и изменения, оказывающие давление на головной мозг (например, опухоли головного мозга, гидроцефалия, абсцесс головного мозга, хроническая субдуральная гематома).

Насколько распространены легкие когнитивные нарушения?

Возникающие когнитивные расстройства часто недооценивают, поскольку они считаются естественными признаками старения. По этой причине многие больные не обращаются к врачу, что затрудняет определение частоты этих нарушений.Однако считается, что они встречаются у 15-30% людей старше 60 лет.

Из легких когнитивных нарушений, о которых сообщают пациенты, примерно 10% являются обратимыми, поскольку они вызваны инфекциями нервной системы, изменениями, вызывающими давление на структуры головного мозга, нарушениями обмена веществ или состояниями дефицита витаминов или гормонов.

У 20-50% пациентов с симптомами легких когнитивных нарушений развивается синдром деменции, обычно в течение 5-7 лет.

Как проявляются легкие когнитивные нарушения?

Человек с легкими когнитивными нарушениями жалуется на нарушение памяти или других когнитивных функций, например, на нарушение внимания или трудности, неясное мышление. Симптомы описываются пациентами как «замедленное мышление» или проблемы с запоминанием событий и названий предметов. Пациентам нужно больше времени, чтобы запомнить детали ситуации, а концентрация внимания требует от них усилий.

Повседневная деятельность, такая как одевание, прием пищи, гигиена, не нарушается, в то время как сложные виды деятельности, такие как поход по магазинам и решение официальных вопросов, несколько ухудшаются, что, в свою очередь, снижает эффективность деятельности и качество жизни.Симптомы могут остаться незамеченными больным, и только семья больного сообщает об ухудшении его функционирования. Эти симптомы часто путают с физиологическим процессом старения.

Что делать при появлении симптомов легких когнитивных нарушений?

При появлении таких симптомов, как проблемы с памятью, трудности с фокусировкой внимания или называнием предметов, следует обратиться к терапевту, который при необходимости направит пациента к неврологу.Дополнительные симптомы, которые могут вызвать у вас тревогу, включают чувство «замедления» и необходимость прилагать больше усилий для запоминания и извлечения информации.

Пациенты с диагнозом легкие когнитивные нарушения должны находиться под наблюдением невролога из-за риска развития деменции.

Как врач ставит диагноз легкого когнитивного расстройства?

Врач сначала опросит пациента и, возможно, его семью, а затем осмотрит пациента.Если подозреваются легкие когнитивные нарушения, он направляет его для дальнейшей диагностики к неврологу.

Невролог спросит пациента о возрасте и о том, когда он заметил первые симптомы, о скорости прогрессирования расстройства и любых поведенческих изменениях. Во время беседы невролог обратит внимание на ориентацию пациента в отношении себя, места и времени, а также оценит языковые функции и память. При оценке речевых нарушений ваш врач будет искать трудности с поиском слов, нарушение беглости речи, а также понимание и называние действий или предметов.Врач также оценит способность выполнять сложные действия, такие как одевание, использование предметов повседневного обихода (например, телефона). Среди поведенческих расстройств врач будет искать возбуждение, депрессию, навязчивые мысли или галлюцинации, которые вы испытываете.

При описании нарушений памяти пациент должен учитывать, связаны ли они с недавними событиями, отдаленными вопросами или знаниями, полученными много лет назад. Если вы страдаете нарушением движений, походки или сна, сообщите об этом своему врачу.Врач также спросит о лекарствах, которые принимает пациент, и о злоупотреблении некоторыми веществами (алкоголем, наркотиками). В постановке диагноза помогает, если вы посещаете врача с человеком из вашего близкого окружения, который может завершить беседу.

Психологический тест может быть назначен врачом, чтобы помочь диагностировать легкие когнитивные нарушения и определить, где изменения наиболее очевидны. Во время беседы с пациентом психолог проведет несколько часто используемых тестов, которые используются для выявления когнитивных расстройств (например,в Тест на рисование часов, тест на заучивание слов, тест на соответствие и краткую шкалу психического состояния [MMSE]).

Дополнительные тесты, назначенные вашим врачом, предназначены для исключения обратимых причин когнитивных нарушений. Визуальные тесты, которые могут исключить обратимые причины, включают компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы .

Эти тесты могут выявить неопластические изменения, абсцессы головного мозга, гидроцефалию или наличие хронической субдуральной гематомы.При легких когнитивных нарушениях КТ и МРТ показывают двустороннюю атрофию области мозга, называемой височными долями.

Дополнительно врач может назначить лабораторные исследования крови: определение концентрации витамина В ₁₂ , уровень гормонов , с целью определения наличия возможных нарушений функции щитовидной железы (ТТГ, фТ ₃ , фТ ₄ ) и анализы, которые позволят исключить заражение нервной системы (сифилис, туберкулез или ВИЧ-инфекция).

Если результаты вас беспокоят, ваш врач может назначить анализ спинномозговой жидкости. Этот тест также помогает определить, есть ли в спинномозговой жидкости белки, которые могут быть причиной болезни Альцгеймера. Среди вышеперечисленных тестов основными являются: определение концентрации гормона ТТГ, витамина В ₁₂ и визуализация головы (КТ или МРТ).

На основании анамнеза, осмотра и результатов дополнительных исследований врач может диагностировать легкие когнитивные нарушения.

Какие существуют методы лечения легких когнитивных нарушений?

При выявлении причины когнитивных нарушений лечить основное заболевание. Большинство поражений, оказывающих давление на ткани головного мозга, лечат хирургическим путем. Больных с опухолевым поражением нервной системы направляют к онкологу, который составит подробный план лечения, включая объем и последовательность химиотерапии, лучевой терапии или нейрохирургического лечения.

У людей с диагностированной хронической субдуральной гематомой решение о дальнейшем лечении, как правило, оперативном, принимает невролог или нейрохирург. При обнаружении абсцесса головного мозга применяют антибиотики и, возможно, удаляют очаг в ходе нейрохирургической операции.

При подтверждении заболевания щитовидной железы пациента направляют к эндокринологу, который назначит соответствующее лечение.

У людей с дефицитом витаминов балансировка уровней витаминов улучшает когнитивную функцию, если состояние дефицита длится настолько недолго, что не происходит необратимого повреждения нервной системы.

Если ваши когнитивные нарушения вызваны лекарствами, которые вы принимаете, ваш врач примет решение заменить это лекарство другим лекарством, которое не вызовет симптомов вашего заболевания.

При легких когнитивных нарушениях, причина которых не установлена, возможно только симптоматическое лечение, замедляющее прогрессирование заболевания. Врач может назначить препараты из группы ноотропных средств, которые направлены на стимуляцию метаболизма (изменения, направленные на снабжение питательными веществами) центральной нервной системы.Их действие заключается в улучшении состояния сознания и памяти. Еще одна группа препаратов, которые применяются при легких когнитивных нарушениях, — это нейропротекторные средства — они призваны свести к минимуму воздействие неблагоприятных факторов на нервную систему.

Антидепрессанты, анксиолитики, снотворные или нейролептики используются, когда психические расстройства, такие как депрессия, агрессия, тревога или бессонница, сочетаются с легкими когнитивными нарушениями. Лечение легких когнитивных нарушений всегда должно проводиться под наблюдением врача, который подбирает наиболее выгодную для пациента терапию.

Возможно ли полностью вылечить легкие когнитивные нарушения?

Когда легкие когнитивные нарушения вызваны обратимой причиной, полное выздоровление возможно при условии контроля основного заболевания.

Когда причина легкого когнитивного нарушения необратима, например, сосудистые расстройства или повреждение нервной системы, лечения не существует. Целью применяемого фармакологического лечения является замедление прогрессирования заболевания и сохранение интеллектуальной работоспособности как можно дольше.В ряде случаев нарушения не прогрессируют и лечение направлено на улучшение качества жизни больного.

Что мне следует делать после лечения легких когнитивных нарушений?

В ситуации, когда легкие когнитивные нарушения были вызваны обратимыми причинами, решение о дальнейшем лечении и возможных контрольных посещениях принимает врач после окончания лечения.

Пациенты с необратимыми легкими когнитивными нарушениями должны находиться под наблюдением невролога в связи с риском развития деменции.Врач наблюдает за реакцией пациента на применяемое лечение и подбирает препараты, исходя из симптомов, о которых сообщает пациент.

Что делать, чтобы избежать легких когнитивных нарушений?

Было выявлено несколько факторов, которые защищают от преждевременного возникновения синдромов когнитивных нарушений или деменции. Эти:

• высшее образование, 90 174
• сохранение интеллектуальной деятельности до старости (например, чтение книг, решение ребусов и кроссвордов),
• физическая активность на протяжении всей жизни, в том числе в пожилом возрасте,
• развитая сеть социального взаимодействия.

.

Нейрогенный кишечник - Фонд STOMAlife.

Все функции человеческого организма находятся под контролем нервной системы. Рецепторы, или группы специализированных клеток, информируют «штаб» о происходящем. После анализа этих данных происходит реакция. Это может быть сокращение мышц, выброс определенных гормонов, реакция на повышение или понижение температуры, а также более высокие действия, такие как произнесение слов, или что-то еще более сложное.Некоторые действия совершаются сознательно, но есть и такие, которых даже больше, которые происходят независимо от нашей воли. Ведь мы не думаем о дыхании, о сердцебиении, регуляции уровня глюкозы в крови (если только у нас нет диабета и мы колем себе инсулин) или перистальтике кишечника. Мы вернемся к последнему.

Как устроена нервная система человека? Классическое деление различает:
Центральная нервная система – состоит из головного и спинного мозга.
Периферическая нервная система, включая так называемую черепные (черепные) и спинномозговые нервы, являющиеся ветвями спинного мозга.

В функциональном отделе (связанном с функциями) различают:
Соматическая система - отвечает за контакт с внешней средой и обеспечивает реакции на происходящие в ней изменения. В рамках этой системы выполняются и высшие функции, такие как сознание или мышление.
Автономная нервная система - иннервирует внутренние органы, контролируя их работу независимо (автономно) от нашей воли.Делится на симпатическую (возбуждающую) и парасимпатическую (тормозную). Именно этот макет нас и будет интересовать в этой статье.

Пищеварительная система (мы будем говорить о кишечнике) подвластна управлению, зависимому и независимому от нашей воли. В иннервации тонкой кишки участвует блуждающий (черепной) нерв, входящий в состав парасимпатической (тормозной) системы. Симпатические волокна исходят от трех висцеральных нервов, а их ганглиозные клетки обычно находятся в сплетении, окружающем выход верхней брыжеечной артерии.Толстая кишка также иннервируется блуждающим нервом до селезеночного изгиба (в этом случае нерв оказывает возбуждающее действие). Симпатическая иннервация этого отдела кишечника идет от верхнего и нижнего висцерального и нижнего брюшного сплетений. Их активация угнетает двигательную активность (перистальтику).
В дистальном (концевом) отделе толстой кишки имеется два анальных сфинктера: внутренний - образован круговой гладкой мышцей анального канала, и наружный - образован поперечнополосатой мышцей.Сократительная активность внутреннего сфинктера контролируется нервными волокнами вегетативной системы, а наружного - соматическими волокнами нервов вульвы. Такая организация контроля сокращения сфинктера позволяет регулировать деятельность сфинктера как рефлекторно, так и свободно (сознательно). Пищеварительная система также регулируется гормонами и пептидами, выделяемыми в зависимости от типа принятой пищи или времени суток. Некоторые из них имеют оригинальные названия, например бомбезин.

В целом опорожнение кишечника и процесс дефекации (дефекации) достаточно сложны.На них влияют многие факторы природы организма, например диета, а также такие заболевания, как диабет или уремия и тому подобное. Оказывается, психические состояния также оказывают существенное влияние на эту часть нашей физиологии. У одних понос возникает при стрессовых ситуациях, у других, наоборот, запор. Недаром поэтому выделяют так называемый «синдром раздраженного кишечника». Несколько слов о нем, хотя это и не основная тема статьи. Даже каждый пятый человек в какой-то момент своей жизни может страдать от него.Это состояние относится к группе «функциональных гастроэнтерологических расстройств». Это означает, что нет однозначной и определяемой причины с помощью визуализирующих или биохимических тестов. Симптомы очень разные и в то же время очень тревожные. Боль в животе, запор или диарея, газы. Все новые и новые обследования, назначаемые врачами, не обнаруживают никаких изменений, а симптомы не исчезают. Лечение очень сложное. Причины этого заболевания (синдрома болезней?) до конца не известны. Теории учитывают нарушения кишечного барьера, моторики (движения) или секреции, а также чувствительности рецепторов.Однако на первое место в качестве причины выдвигаются психологические и психосоциальные расстройства. И именно эта биопсихосоциальная модель в настоящее время является наиболее приемлемой. Следовательно, помимо различных препаратов, влияющих на моторику кишечника, большое значение в лечении «синдрома раздраженного кишечника» имеют психиатрическая и психологическая терапия. Иногда изменение жизненной ситуации полностью устраняет симптомы болезни. Таким образом, мы приближаемся к чрезвычайно важной взаимосвязи между нервной системой и пищеварительной системой.

Вот так мы подходим к основной теме этой статьи: нейрогенному кишечнику. Что это такое? Ответ не прост. По определению это группа симптомов, состоящая из нарушений функции кишечника в результате заболеваний или травм участка нервной системы, влияющего на работу органов пищеварения. Затем повреждаются центры, контролирующие деятельность, связанную с перевариванием пищи. Симптомы разнообразны и в то же время экстремальны, начиная от диареи, недержания кала или, наоборот, до хронических запоров.Последний симптом является наиболее частым.
Так какие же заболевания или повреждения нервной системы дают такие симптомы со стороны органов пищеварения? В основном это травмы спинного мозга после травм (прыжки в воду, дорожно-транспортные происшествия и др.). Заболевания, чаще всего врожденные дефекты позвоночника и спинного мозга, такие как расщелина позвоночника (spina bifida) или подобные. Что касается других патологических состояний, то кишечные расстройства наблюдаются при болезни Паркинсона, рассеянном склерозе (РС), боковом амиотрофическом склерозе (БАС), различных нейродегенеративных заболеваниях или после инсульта.Недостаток движения (прикроватные болезни) также способствует формированию хронических запоров.

Запоры возникают у 95% пациентов после черепно-мозговой травмы и у 75% наблюдаются эпизоды недержания кала. Также 75% больных РС страдают частыми запорами. То же самое относится и к болезни Паркинсона. Лишь около 35% больных с расщелиной позвоночника испражняются беспрепятственно. Это значительно снижает качество жизни и добавляет дополнительных страданий. Тот факт, что 65% людей с этими состояниями нуждаются в посторонней помощи для дефекации, вызывает нарушение социальных, сексуальных и межличностных отношений, а также чувство лишённости достоинства.

Существует множество шкал, оценивающих тяжесть нейрогенного кишечного синдрома. Их задача – дать оценку тому или иному делу, что предполагает дальнейшее разбирательство. Процесс лечения очень сложный. Необходимо учитывать перенесенные и сопутствующие заболевания. Например, диабет и заболевания почек также влияют на работу кишечника. Разумеется, процесс лечения начинается с консервативных мероприятий, если нет осложнений, требующих немедленного хирургического вмешательства. Что это за деятельность? Во-первых, диета.Его следует скорректировать с учетом симптомов (запор или диарея). Здесь необходима помощь хорошего диетолога. В основе лежит правильно подобранное количество клетчатки и ее тип. Не забывайте об адекватном количестве перорально потребляемой жидкости. Крайне важно пересмотреть список лекарств, которые вы принимаете. Многие из них нарушают перистальтику. Их следует заменить другими или, если возможно, отложить в сторону.

Важно иметь регулярный стул. Как спонтанные, так и вызванные различными техниками.Имейте в виду, что определенное время дня или виды деятельности способствуют опорожнению кишечника. Такими сроками являются период после пробуждения ото сна и после еды (это физиологические рефлексы). Нельзя забывать о интимности процесса дефекации. Например, палата с несколькими пациентами — не самое подходящее место. Также важно найти наилучшее положение для дефекации.
Следующий этап лечения – все виды стимуляции. Проще всего массировать живот, затем можно стимулировать прямую кишку пальцем, вводя его туда и совершая круговые движения.Это стимулирует естественные движения кишечника. Если так называемый каловые камни, их удаляют вручную. Также не стоит забывать о глицериновых свечах или ректальных клизмах (клизмах). Обычно используют готовые препараты, помещенные в мягкий флакон с наконечником, который вводят в прямую кишку. Обычные клизмы могут вызывать рефлекс в виде дефекации после каждой из них. Если консервативные методы не помогают, используются более инвазивные. Здесь можно упомянуть электрическую стимуляцию мышц, участвующих в акте дефекации (путем вживления электродов в соответствующие нервы).Однако это редкие и дорогостоящие методы лечения.

Удаление стомы находится как бы в конце терапевтической лестницы. Чаще всего это колостома, значительно реже илеостома. Это препятствует прохождению стула через двигательно поврежденную прямую кишку и сфинктеры. Иногда, правда, все же нужно ставить клизмы — на этот раз в стому. Кроме того, сохраняются все известные осложнения стомы. Итак, вы видите, что терапевтические решения чрезвычайно сложны, и, прежде всего, они должны быть индивидуализированы.

Нейрогенный кишечник представляет собой сложную диагностическую и лечебную проблему. Он пересекается с другими синдромами, сопровождающими тяжелые поражения или заболевания нервной системы. Здесь мы лечим пролежни, мочевые и респираторные инфекции, расстройства пищевого поведения и многое другое. Умелое лечение такого больного значительно уменьшает страдания и помогает восстановить как соматическое равновесие в плане работы пищеварительной системы, так и психическое. Обе эти области пересекаются и влияют на функции друг друга.

проф. Войцех Щенсны 9000 3 .90 000 Нейроборрелиоз - чем он характеризуется? Каковы неврологические симптомы болезни Лайма? Нейроборрелиоз — форма болезни Лайма (болезнь Лайма), при которой происходят изменения в структурах центральной и периферической нервной системы. Если симптомы сохраняются менее шести месяцев, их называют ранней стадией, а если они длятся более шести месяцев, их называют поздней стадией заболевания. Симптомы болезни Лайма могут варьироваться и включают, но не ограничиваются этим, паралич черепных нервов, радикулит, лимфоцитарный менингит, парез, миоклонус, церебральный васкулит.Как диагностировать болезнь Лайма и как ее лечить?

Что такое болезнь Лайма Лайма?

Нейроборрелиоз является наиболее распространенной из диссеминированных форм болезни Лайма, полисистемной клещевой болезни. Характеризуется поражением нервной системы (как периферической — в том числе черепно-мозговых, периферических, корешковых нервов, так и центральной — головного мозга, мозговых оболочек, спинного мозга).

Болезнь Лайма

, также называемая болезнью Лайма, вызывается спирохетой Borrelia burgdorferi . Borrelia garinii , B. afzelii и B. burgdorferi sensu stricto в основном вызывают нейроборрелиоз в Европе. Переносчиками болезни являются клещи – зараженные паукообразные, питаясь кровью своей жертвы, передают бактерии вместе со своей слюной.

Подробнее о болезни Лайма можно прочитать в статье: Болезнь Лайма - причины, симптомы, диагностика, лечение Болезнь Лайма

Как правило, спирохеты через кровоток попадают в нервную систему, где проявляют цитотоксичность, высвобождают медиаторы воспаления и запускают аутоиммунные реакции - механизм течения заболевания сложен.Инфекция может развиться как ранняя форма или перейти в хроническую форму болезни Лайма (> 6 месяцев после заражения).

Нейроборрелиоз - Симптомы

Нейроборрелиоз периферической нервной системы

После заражения спирохетой Borrelia у большинства пациентов в течение одного месяца развивается характерная мигрирующая эритема в месте инъекции. Однако у некоторых людей это не происходит вообще или остается незамеченным, и в первую очередь сообщают о неврологических симптомах.

Ранняя форма болезни Лайма чаще всего проявляется поражением периферических нервов . В основном это затрагивает лицевой (VII) черепно-мозговой нерв, который иннервирует мимические мышцы, а также отвечает за восприятие вкуса. При его периферическом параличе больной не может хмуриться, смыкать веки и скалить зубы (может быть также виден опущенный угол рта). Вовлечению черепно-мозговых нервов может предшествовать выраженная боль, связанная с радикулопатией (воспалением корешковых нервов).Боли усиливаются преимущественно ночью, могут быть различной локализации и высокой интенсивности. Они могут сопровождаться гиперестезией, парестезиями (покалыванием).

Изредка, особенно у детей, нервов, иннервирующих мышцы глазного яблока, могут встречаться (блоковые нервы, отводящие нервы, глазодвигательные нервы) - в этом случае больной отмечает нарушения зрения в виде двоения изображения, опущения век, косоглазие, неправильное положение глазного яблока будет видно окулярно.

При поздней нейроборреляции воспаление с вовлечением других периферических нервов протекает по типу мононевропатии с нарушением чувствительности, движения (мышечная слабость).

Нейроборрелиоз центральной нервной системы

Наиболее часто нейроборрелиоз ЦНС проявляется менингитом. Основные симптомы ЗОМР — сильная головная боль, сопровождающаяся рвотой, лихорадкой, раздражительностью, также могут быть менингеальные симптомы (например, ригидность затылочных мышц — нельзя пассивно пригибать подбородок больного к груди).При остром, тяжелом течении возможно повышение внутричерепного давления , что опасно для жизни больного. Офтальмологическое исследование показывает отек диска зрительного нерва, самочувствие больного значительно ухудшается. ЗОМР может быть частью синдрома Баннварта, при котором обнаруживается одновременное поражение черепных нервов и корешков спинного мозга.

Энцефаломиелит — редкая форма нейроборрелиоза ЦНС (0,1% больных).Течение разнообразное (могут быть гемипарезы, миоклонии, когнитивные расстройства, нистагм, нарушения речи). На поздней стадии болезнь Лайма протекает медленно и может напоминать рассеянный склероз. Другой редкой формой является церебральный васкулит, связанный с высоким риском развития ишемического инсульта.

Нейроборрелиоз - диагностика

В общее исследование спинномозговой жидкости (ЦСЖ) показывает повышенную клеточность, лимфоцитоз и повышенное количество белка.Антитела к B. burgdorferi и генетический материал бактерий (метод ПЦР) также могут быть обнаружены в ЦСЖ. Последний тест особенно полезен, если вы имеете дело с ранней стадией болезни Лайма (<6 недель), поскольку антитела могут еще не обнаруживаться в ЦСЖ.

Не рекомендуются такие тесты, как обнаружение антигена Borrelia, гемокина CXCL13 или тест на трансформацию лимфоцитов. С другой стороны, нейровизуализационные исследования (компьютерная томография - КТ и магнитно-резонансная томография - МРТ) очень помогают в дифференциальной диагностике.

Также узнайте, какие бывают виды скрининга Лайма.

Нейроборрелиоз - лечение

Лечение болезни Лайма включает использование антибиотиков. Выбор того или иного препарата зависит от формы заболевания. При поражении периферической нервной системы препаратом первого выбора для детей до 9 лет является амоксициллин, а для детей старше 12 лет и взрослых — доксициклин. Лечение длится 21 день.

ЦНС Болезнь Лайма требует внутривенного введения цефтриаксона всем пациентам, также в течение 21 дня.Препарат второго выбора – доксициклин. Симптоматические обезболивающие, например из группы НПВП. Более тяжелые случаи нейроборрелиоза с поражением центральной нервной системы требуют лечения в условиях стационара.

Нейроборрелиоз - Осложнения

Без лечения болезнь Лайма может перейти в хроническую форму. Большинство случаев ранней болезни Лайма хорошо поддаются лечению, и неврологические симптомы исчезают без необратимых повреждений.Рецидивы редки.

Однако следует помнить, что любая нейроинфекция, связанная с энцефалитом, сопряжена с высоким риском необратимых неврологических осложнений . После окончания терапии пациенты могут отмечать проблемы с концентрацией внимания, слабость, головные боли, т.е. пост-Лайм-синдром ( пост-Лайм-синдром ). Нет никаких научных доказательств того, что длительная антибиотикотерапия будет эффективна при его лечении.

.

Нервное головокружение – посмотрите, почему может быть головокружение

Опасно ли головокружение?

С медицинской точки зрения классическое головокружение является симптомом нарушений нервной системы, отвечающих за сохранение правильной осанки. Повреждение или неправильная работа лабиринта, дефекты в функционировании компонентов органов зрения и осязания, а также отсутствие взаимодействия между ними могут привести к головокружению.Это одна из причин. Их много, и они включают в себя неврологические расстройства, болезни, отравления, наркотики и психосоматические недуги, включая тревогу и неврозы.

Поскольку причин головокружения много, определить, опасно оно или нет, невозможно без тщательной диагностики и выявления проблемы. Само чувство может быть угрозой , например, если оно происходит во время вождения автомобиля, потому что оно вызывает искажение восприятия и отвлечение внимания.Поэтому нельзя игнорировать головокружение, особенно если оно внезапное и сильное или хроническое и часто повторяющееся.

Головокружение — это очень индивидуальное чувство, по-разному воспринимаемое и интерпретируемое разными людьми. Одни воспринимают их как ощущение движения, кружения и раскачивания, другие говорят об ощущении оторванности от тела и нереальности, мягкости в голове, атрофии мозга, состоянии растерянности. У других головокружение связано с пятнами перед глазами, потливостью, ощущением холода или жара, тошнотой, спутанностью сознания и слабостью.

Головокружение

У людей, живущих в постоянном стрессе, не имеющих времени на отдых и расслабление, подверженных сильным эмоциям, могут возникнуть различные психосоматические расстройства, т.е. недуги, имеющие основу в психике. Одним из таких симптомов является головокружение, тошнота и обмороки. Чаще всего они являются следствием сильных эмоций, хотя появляются и, казалось бы, без причины.

Стресс и спорадические проявления невроза испытывают все, а постоянно - каждый пятый человек. Невроз является болезнью цивилизации, возникающей по разным причинам и требующей лечения, так как длительные расстройства могут проявляться соматическими симптомами, например, в виде язвенной болезни желудка или неврологических нарушений.

Головокружение может быть вызвано сильным однократным нервным раздражителем, например, реакцией на стресс, печальные новости или страх. Они также могут протекать хронически и быть следствием длительного истощения, повышенной нервозности, недосыпания и негигиеничного образа жизни.

Как бороться с головокружением?

В случае эпизода головокружения и обморока основное действие состоит в том, чтобы успокоиться и получить кислород, но избегать гипервентиляции. Для этого лучше всего сидеть на свежем воздухе, глубоко и спокойно дышать и ждать, когда приступ пройдет. Избегайте резких движений головой, резкого вставания и смены положения.Отдых, стакан прохладной воды или травяного чая (например, с мятой или зверобоем) и минутка расслабления на свежем воздухе могут помочь.

Если нервные приступы случаются чаще, посмотрите на триггеры головокружения и постарайтесь их устранить. Обычно очень хорошо работают методы снижения стресса дома и на работе, отдых и релаксация. Нервное головокружение часто сопровождается головными болями, противодействовать которым можно, например, с помощью ароматерапии и медитативных техник.Особенно рекомендуем горячие ванны с эфирными маслами и отдых в комнате с ароматом натурального сушеного аромата. Такая атмосфера способствует расслаблению и эффективно снижает уровень стресса. Физическая активность и изменение пищевых привычек также полезны.

Головокружение — это сигнал о том, что с вашим телом что-то не так. Они не должны быть опасны сами по себе, но их нельзя игнорировать. Если не лечить, нервные заболевания могут привести к серьезным психическим и физическим расстройствам.При появлении подобных симптомов обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

Артикул:

1. Доктор медицинских наук Гражина Зволиньска, Головокружение и нарушения равновесия , веб-сайт mp.pl для пациентов,

2. Джоанна Боровецка-Клуза, MD, PhD, Стрессовые и соматические невротические (тревожные) расстройства , mp.пл для пациентов.

.90 000 Неврологические причины эректильной дисфункции - как лечить? - MaxOnForte.pl

Эректильная дисфункция является одним из самых серьезных заболеваний, поражающих все больше и больше мужчин. Проведенное исследование показывает, что в Польше около 3 млн взрослых мужчин борются с импотенцией [1].

Подсчитано, что в 2025 году число мужчин в мире, страдающих от этого неприятного недуга, достигнет 322 миллионов, а только в Европе это коснется почти 43 миллионов [1].Причин эректильной дисфункции много. Они могут быть непосредственно связаны с заболеваниями центральной нервной системы [2].

Эректильная дисфункция – причины

Эректильная дисфункция – это неспособность достичь полной эрекции, которая позволила бы совершить успешный половой акт [3].

Проблемы с эрекцией могут возникнуть у мужчин любого возраста и, вопреки стереотипам, не только у пожилых мужчин. Чаще встречается у молодых поколений, хотя следует подчеркнуть, что риск плохой эрекции увеличивается с возрастом и почти 40% пациентов в возрасте 70-75 лет борются с этим заболеванием [3].

К основным причинам кратковременной эрекции относятся [2][3]:

Симптомы неврологических заболеваний

Диагноз опухоли головного мозга, которая может повлиять на неполную эрекцию, ставится на основании следующих симптомов: проблемы со зрением , головные боли, парезы, рвота, раздражительность, нарушение памяти.

Повреждения головного мозга в результате несчастных случаев чаще всего проявляются нарушением памяти, снижением работоспособности организма и более быстрой утомляемостью, а также расстройствами личности [2].

Симптомы инсульта могут включать нарушение зрения, двоение в глазах, затрудненное глотание. Менингит диагностируют, в том числе, по высокой лихорадке, рвоте, нарушению сознания [2].

Неврологические заболевания позвоночника могут проявляться следующим образом: полный или частичный паралич нижних конечностей, дисфункция сфинктеров, половая дисфункция [4].

Проблемы с эрекцией при неврологических заболеваниях

Многие неврологические заболевания могут способствовать появлению слабой эрекции [2][4].

К неврологическим заболеваниям, оказывающим непосредственное влияние на возникновение и развитие эректильной дисфункции, в первую очередь относятся: рассеянный склероз, инсульты, травмы, а также опухоли головного мозга, хронические дегенеративные заболевания (в т.ч. болезнь Паркинсона), а также эпилепсия и менингит. Большое значение имеют также неврологические заболевания позвоночника, такие как опухоли спинного мозга [4].

Диагностика неполной эрекции при неврологических заболеваниях

Определение наличия эректильной дисфункции по неврологическим причинам требует детальной и тщательной диагностики.Наиболее распространенными исследованиями являются: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Тестам предшествует беседа с пациентом [2].

Как лечить эректильную дисфункцию?

Эректильная дисфункция, вызванная неврологическими заболеваниями, поддается эффективному лечению [2] [3] [4]. Лечение проблем с эрекцией при неврологических заболеваниях включает фармакологию (инвазивную или неинвазивную), психотерапию, хирургические методы или физиотерапию [2][4].

Неинвазивная фармакология заключается в приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как: силденафил, апоморфин, тразодон.Неэффективность этого метода лечения приводит к переходу на инвазивную фармакологию, предполагающую прямые инъекции лекарственных средств в кавернозные тела полового члена.

Другими часто используемыми решениями являются вакуумные устройства и физиотерапия, состоящая из терапии магнитным полем, электростимуляции, акупрессуры, акупунктуры. При отсутствии улучшения применяют хирургические вмешательства. Затем в половой член мужчины вживляются протезы или механические или гидравлические имплантаты [2][4].

Эректильная дисфункция может быть вызвана различными видами неврологических заболеваний [2][4].Они связаны, в том числе, с неврологическими заболеваниями позвоночника, опухолями головного мозга, инсультами или черепно-мозговыми травмами [2][4]. Правильная диагностика имеет важное значение для выявления проблемы с эрекцией.

Вы должны полностью осознавать, что быструю эрекцию можно эффективно лечить различными методами: фармакологией, физиотерапией или хирургическим лечением [3].

Каталожные номера:

1. Дадей Р. Этиология и лечение эректильной дисфункции полового члена . Гериатрия. 2008; 2: 182-193
2. Савка М. Нейрогенные причины эректильной дисфункции. Польская сексология. 2004; 2 (1): 13-17
3. Грабски Б., Цихон В. Эректильная дисфункция . https://sekiologia.mp.pl/zaburzenia-seksualne/u-mezczyzn/92036,zaburzenia-erekcji Дата обращения: 15 марта 2017 г.
4. Савка М. Нейрогенная эректильная дисфункция спинального происхождения . Польская сексология. 2004, 2 (1): 19-23

.

Неврологические расстройства у детей - на что обращать внимание? - Медицинский центр Панорама

Симптомы неврологических заболеваний у детей часто трудно заметить родителям, тем более, что развитие ребенка – дело очень индивидуальное. Наметанный глаз педиатра или терапевта способен заметить любые отклонения, которые могут быть следствием заболеваний нервной системы, и направить их на консультацию к специалисту. Чем раньше будет диагностирована аномалия, тем раньше можно будет начать лечение, особенно у детей, получивших низкие оценки по шкале Апгар (менее 7 баллов из 10), родившихся недоношенными или перенесших инфантильную слизистую оболочку в неонатальном периоде.в менингит. Какое поведение является признаком неврологических проблем и на что обращать внимание? - советует препарат. врач Моника Ливска, специалист в области неврологии, специалист в области детской неврологии.

Положение тела

Приблизительно до 3 м. небольшая асимметрия положения тела может возникать у младенца в положении лежа на животе или на спине, что может быть следствием положения ребенка в матке, а также вследствие физиологического рефлекса позы у младенца при этого возраста, у которого нет других отклонений при неврологическом обследовании.Так что если это не сопровождается неестественным изгибом в одну сторону или выравнивание не занимает больше времени, то повода для беспокойства нет. Однако если, например, через 5-6 месяцев ребенок тянется к предметам только одной рукой, это может свидетельствовать об отсутствии правильных сигналов движений тела. В этом случае отличным методом может стать реабилитация, а после осуществления соответствующего ухода и форм игры дальнейшее развитие ребенка не должно быть проблемой.

Двигательные расстройства

Двигательные навыки связаны с двигательными навыками ребенка, которые, наряду со сложными процессами в головном мозге, включают определенные мышцы.Нарушения в этой системе могут относиться к т.н. мелкая моторика (хватательные способности) и крупная (бег, прыжки, ходьба). Их лучше не недооценивать, объясняет препарат. врач Моника Ливска, специалист в области неврологии, специалист в области детской неврологии, потому что, если их не лечить, они не пройдут сами по себе, а будут усугубляться, нарушая правильное развитие ребенка на физическом, психическом и социальном уровне. Так что если ваш малыш поздно научится ползать вокруг сверстников, ходить (его движения неуклюжи), говорить и одеваться со временем, есть риск развития двигательных нарушений.

Нарушения мышечного тонуса

Каждый ребенок развивается в своем собственном темпе, но бывают периоды, когда развитие ребенка предполагает нормальный прогресс или неврологические проблемы. Например, примерно на третьем месяце малыш должен поднимать голову, примерно в 6-7 месяцев он должен поворачиваться с боку на бок и переворачиваться со спины на живот, а в 7-8 месяцев садиться. Все отклонения от этих сроков могут свидетельствовать о том, что наш малыш страдает слабым или чрезмерным напряжением мышц.

Постоянный плач

Если Ваш малыш постоянно плачет и это сопровождается, например, дрожью рук или ног, обратитесь к специалисту. С другой стороны, чрезмерное спокойствие ребенка, продолжительный сон и обычно отсутствие плача также не является нормой и может вызвать подозрение на снижение слуха или слишком слабый мышечный тонус, что окончательно должен установить врач.

Поскольку именно родитель остается с ребенком дольше всех, его/ее наблюдения являются наиболее ценными для ранней профилактики, и он должен поделиться всеми сомнениями с педиатром и детским неврологом, чтобы провести раннюю и соответствующую реабилитацию .

.

---

Смотрите также

• 
  Может ли привитая собака заболеть чумкой
• 
  Онемел безымянный палец на ноге
• 
  Складки на спине причины
• 
  Апецендит признаки
• 
  Что нужно делать после массажа
• 
  Как называется задняя сторона колена
• 
  Можно ли забеременеть во время цистита
• 
  Маленькие волдыри на лице
• 
  Стенки зева
• 
  Дцп как определить у новорожденного
• 
  Почему болит внутренняя сторона колена