Сел голос причины резко у взрослого и лечение

Ларингит - ПроМедицина Уфа

Ларингит– острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани и голосовых связках, чаще вирусной природы. Проявляется ощущением сухости, царапанья в горле, осиплостью или отсутствием голоса, «лающим» кашлем. У детей младшего возраста представляет опасность развитие ложного крупа - отека слизистой гортани, перекрывающего поступление воздуха. В основном прогноз благоприятный, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.

Причины

Чаще всего провоцируют заболевание у детей и взрослых:

• ОРЗ;
• простуда;
• грипп;
• бронхит;
• пневмония;
• вирусные инфекции и фарингиты;
• аллергия;
• физические и химические повреждения гортани;
• запыленность помещений;
• перенапряжение голоса;
• слишком сухой и горячий воздух;
• проблемы с носовым дыханием.

Симптомы

Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым.

Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие ее спазма, отека (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным.

Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышением температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.

При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение саднения, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.

Диагностика

Диагностика в первую очередь проводится на основании клинических данных: симптомы ларингита достаточно специфические – грубый «лающий» кашель, хрипота и осиплость голоса, чувство першения в горле, сухость во рту и в области горла, изменение голоса от дисфонии (грубости) до афонии (потери голоса), нарушения дыхания (затруднение вдоха или инспираторная одышка).

Для уточнения диагноза понадобятся лабораторные данные: общий анализ крови и специфические анализы на инфекции (мазки-смывы из носо-и ротоглотки на вирусы, мазок из зева на BL – возбудитель дифтерии, мокрота на МБТ – возбудитель туберкулеза, кровь на антитела к возбудителю сифилиса и так далее).

При подозрении на аллергический ларингит проводится аллергологическое обследование. Прямая ларингоскопия проводится при помощи гибкого эндоскопа с целью изучения характера и степени изменения слизистой оболочки гортани, связок. Информативной может быть непрямая ларингоскопия - исследование гортани с помощью специального зеркала. В процессе данного исследования возможен забор ткани для биопсии (исключение онкологических процессов и других заболеваний).

Лечение

При остром ларингите необходимо устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать, запрещают курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржом), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С на 20-30 мин).

Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.

При лечении хронического ларингита рекомендуют щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков.

Полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).

При отсутствии эффекта проводят лечебную ларингоскопию, во время которой полиэтиленовым катетером отсасывают слизь, удаляют сухие кровянистые корки, смазывают слизистую оболочку раствором эфедрина, гидрокортизоном, персиковым, абрикосовым или вазелиновым маслом. Иногда прямую ларингоскопию повторяют несколько раз.

Как отличить COVID-19, ОРВИ и грипп?

По данным Роспотребнадзора, параллельно с ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослого населения и детей от семи до 14 лет отмечается превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ. Специалисты дают рекомендации, как отличить эти инфекции и грипп друг от друга.

«Для гриппа характерна очень высокая температура – 39–40 градусов – и кашель с дискомфортом за грудиной. Есть риновирусы — льется из носа, пониженная температура, чихает человек. Есть аденовирусы — клиника ангины, боли в горле, отекание лимфоузлов. Для коронавирусов в принципе характеристика идет в виде температуры в коридоре 37–38, кашель, першение в горле и явление катарального синусита со снижением обоняния. Это характерно для всех вирусных инфекций, но коронавирусы почаще это, видимо, выдают», — отмечает терапевт Иван Скороходов.

По словам терапевта центра семейной медицины Варвары Веретюк, временная утрата обоняния случается лишь в трети случаев. Для коронавирусной инфекции обычно не характерны обильные выделения из носа, хотя заложенность присутствует. Также она подчеркнула, что для COVID-19 не характерен кашель с жужжанием и свистами, который чаще бывает при ОРВИ.

«Можно выделить те симптомы, которые помогут заподозрить именно COVID-19: самый патогномоничный симптом — потеря обоняния и частично вкуса, длительный и навязчивый кашель, появление одышки, разнообразная сыпь, появляющаяся практически одновременно с респираторными симптомами. Кроме того, могут быть выраженные симптомы интоксикации, не проходящие более двух-трёх дней, боли в мышцах, суставах», — сказал инфекционист Андрей Поздняков.

Терапевт Иван Скороходов среди тревожных симптомов называет долго не проходящую температуру. По его словам, большинство вирусных инфекций «держит» температуру максимум от трех до пяти дней. Для COVID-19 может быть характерна повышенная температура до недели. Но ориентироваться только на нее, отсутствие обоняния или кашель не нужно.

«Тут всё зависит от того, на каком уровне произошло поражение дыхательных путей. Если на уровне гортани — кашель будет грубый, лающий, будет боль в горле. Если это трахея — кашель будет с дискомфортом за грудиной, скудная мокрота, люди говорят, что болит в груди. Есть бронхитный кашель — с обильной мокротой, с хрипами при дыхании. Но кто вызвал эти ларингит, трахеит, бронхит: грипп или ковид? Сказать сложно. Поэтому только набор признаков может указывать на наличие вируса, а если уж мы хотим получить четкий ответ — надо сдавать ПЦР», — пояснил он.

Знать основные симптомы заболеваний необходимо, но в то же время специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой. При любом недомогании стоит обращаться к врачу. Далее он назначит дополнительные исследования: при подозрении на коронавирус – ПЦР-тесты, которые могут быть дополнены исследованием крови на ранние антитела и компьютерной томографией легких. После этого по необходимости подбирается специальное лечение.

Простуда. Автор статьи: врач-педиатр Сидинкова Ольга Анатольевна.

Очень часто, когда у нас появляется насморк или боль в горле, поднимается температура, мы ставим себе диагноз: грипп! Но, не спешите с выводами. Есть другие вирусные инфекции, которые по своим симптомам схожи с гриппом. Осень и ранняя весна – сезоны повышенной влажности и резкого роста количества простудных заболеваний. Но неужели нельзя поставить барьер этим далеко не безобидным недомоганиям? Сохранить здоровье поможет только комплексный подход к профилактике простудных заболеваний. Раньше простудные заболевания объединяли в группу «острых респираторных заболеваний (ОРЗ)», сейчас ученые медики считают, что более верное название «острые респираторные вирусные инфекции» (ОРВИ). Существуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусы. Все они различаются по своей структуре и биологическим свойствам, а заболевания имеют свойственные каждому из ОРВИ симптомы. Характерные симптомы простуды – общая слабость, недомогание, боли в грудной клетке, сухой кашель, либо кашель с мокротой, повышенная температура тела. Вот так можно описать симптомы каждого из простудных заболеваний, включая такую страшную вирусную инфекцию, как грипп:

• если Вас мучают сильные головные боли, «ломит» суставы и мышцы, по всему телу разливается слабость, а нервы будто обнажены, температура около 39° C, в горле першит, нос заложен, но насморка как такового нет, значит, у Вас грипп;
• если из носа течет, но самочувствие вполне сносное и температура не выше 37° C – Вы подхватили риновирусную инфекцию, или другими словами, у Вас обычный насморк;
• если голос осип и постоянно беспокоит «лающий кашель» – значит, Вы заболели ларингитом – воспалением гортани. А принес его с собой вирус парагриппа;
• если в процессе появления первых признаков недомогания Вам стало трудно дышать, появился сначала сухой, мучительный, а затем с мокротой кашель и температура никак не желает снижаться – значит, у Вас бронхит, который, возможно, стал последствием перенесенного гриппа;
• если на 2-й или 3-й день к ознобу, кашлю и насморку прибавилось чувство рези в одном или в обоих глазах, миндалины и горло покрылись сероватой или белой пленкой, а лимфоузлы заметно увеличились, знайте: Вы стали жертвой аденовирусной инфекции, или, попросту говоря, ангины.

Одной из актуальных проблем в педиатрии является лечение простудных заболеваний.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ.

Перспективным направлением современной профилактики простудных заболеваний является вакцинация, а также использование специальных средств для промывания полости носа. Действие этого метода направлено на очищение и увлажнение слизистой полости носа, нормализации защитной функции реснитчатого эпителия, предотвращение образования корочек, облегчение носового дыхания. Как и раньше, профилактика подразделяется на специфическую и неспецифическую. И та, и другая имеют большое значение, поскольку снижают не толь ко заболеваемость респираторны ми инфекциями, но и число бактериальных осложнений. Составляющие неспецифической профилактики: те рапия слизистых оболочек верхних дыхательных путей с помощью солевых растворов, противовирусные препараты, иммуномодуляторы, индукторы интерферонов с противовирусной активностью, гомеопатические препараты с доказанной эффективностью, фитотерапевтические препараты и витамины (анаферон, стрепсилс, нурофен и др.). Профилактика простудных заболеваний имеет своей целью укрепление органов дыхания и нормализацию функции внешнего дыхания. Профилактика простудных заболеваний улучшает эластичность тканей легких, нормализует газообмен между кровью и воздухом, увеличивает бронхиальную проводимость. А также профилактика простудных заболеваний оказывает общеукрепляющее действие на весь организм и стимулирует иммунные процессы. Профилактика простудных заболеваний – это целый комплекс мероприятий, который только при регулярном и систематическом применении позволяет устранить частую заболеваемость. В первую очередь это, конечно, закаливание. А также, это занятия на тренажерах (велотренажер, беговая дорожка), ходьба, бег, плавание и специальная лечебная физкультура. Отдельно следует сказать о лечебной физкультуре. Лечебная физкультура как профилактика простудных заболеваний имеет очень большое значение. Уязвимой «группой риска» является группа часто болеющих детей. Часто болеющие дети переносят в течение года от 6 до 12 эпизодов респираторной заболеваемости, что становится причиной развития вторичной иммунологической недостаточности, формирования хронической патологии бронхолегочной системы и ЛОР-органов, аллергопатологии и др. Часто болеющим детям назначается анализ на иммунный статус. На основе полученных анализов назначаются препараты. Одной из основных задач является меньшение количества часто болеющих де тей. В лечении таких детей используются препараты, которые способны санировать носоглотку и верхние дыхательные пути. Важнейшим условием скорейшего выздоров ления являются забота и внимание со сто роны родителей, психологический климат в семье, условия проживания и питание. В лечении простудных заболеваний сей час активно применяются небулайзеры, пред ставляющие собой специальные дозирован ные аэрозольные ингаляторы, которые очень удобны в использовании. Если у ребенка воспалена слизистая оболочка и имеется отек в носу, то в первые дни назначаются антигистаминные препараты. При простудных заболеваниях необходимо обильное кисло-сладкое питье. Существуют специальные процедуры, чтобы прогреть ручки, ножки малыша с помощью специальных детских кремов, либо ингаляционные процедуры на основе экстрактов целебных растений. Но если у ребенка имеются аллергические забо левания, то необходимы уже другие препа раты. Не стоит пренебрегать и старым забытым методом, который может оказаться дей ственным – горчичники на подсолнечном масле. КАКИЕ ОШИБКИ МОЖНО СОВЕРШИТЬ, ПЫТАЯСЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА У РЕБЕНКА? Одна из главных ошибок – это несвоевременное обращение к врачу и лечение насморка собственными методами, что чревато осложнениями. К здоровью ребенка следует отнестись со всем вниманием и заботой и проконсультироваться с врачом специалистом.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.

Ведущее положение среди осложнений занимают острые вирусно-бактериальные пневмонии. Второе по частоте место занимают осложнения со стороны ЛОР-органов (гаймориты, отиты, фронтиты, синуситы). Чаще всего обострения имеющейся хронической патологии верхних дыхательных путей и легких (хронические синуситы, тон зиллит, хронический бронхит, бронхиальная астма) развиваются на фоне ОРВИ, также, как и обострения хронически персистирующей в организме герпес-вирусной инфекции. Очень часто случается осложнение на ухо – это отит. Различают острый средний, хро нический гнойный, экссудативный средний, адгезивный средний отиты. При гайморите у детей отмечаются заложенность носа, боль в области лба, сла бость, вялость и высокая температура. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки, в нос закапывают сосудосуживаю щие средства либо используют антибактериальную терапию. Рекомендуются промывание носа и физиотерапевтические методы лечения. При воспалительном процессе в гайморовых пазухах необходима госпитализация ребенка.

Таким образом, необходимы комплексная профилактика в детском возрасте и своевременное лечение для того, чтобы в будущем не возникло осложнений.

Детский голос — тонкие струны души вашего ребенка

На приеме у врача-фониатра

Детский голос — тонкие струны души вашего ребенка

«У моего ребенка постоянная охриплость голоса, хотя он не простужен и не имеет каких-то хронических заболеваний. Посоветуйте, что делать и к какому специалисту нужно обратиться»

Наталья Зайцева, г. Ростов

С вопросами о том, почему у наших детей возникают проблемы с голосом, и как эти проблемы решить, родители обращаются все чаще. А число детей, имеющих измененный тембр – от легкой охриплости-гиперназальности, до выраженных нарушений тональности и силы звучания голоса, постоянно растет. С чем это связано и как в таких случаях помочь ребенку? На эти вопросы сегодня отвечает ведущий специалист ОКДЦ, врач оториноларинголог – фониатр высшей категории Надежда Филоненко.

Осторожно – голос!

Надо признать, что голосовые перегрузки, связанные с воспитанием ребенка в детских дошкольных учреждениях, занятия в вокальных и хоровых коллективах, где зачастую нет опытных педагогов, экологические и социальные проблемы, приводят к тому, что с детьми, страдающими заболеваниями голосового аппарата, врачу приходится сталкиваться все чаще.

К сожалению, и педагоги, и сами родители, редко вспоминают о том, что органы дыхания у детей отличаются некоторыми особенностями. Носовые ходы, глотка, гортань, трахея и бронхи у ребенка сравнительно узкие и покрыты нежной слизистой оболочкой, мышечная ткань этих органов развита слабо, хрящи гортани мягкие и легко сдавливаются. Поскольку грудная клетка у детей как бы приподнята, а ребра не могут опускаться при дыхании так низко, как у взрослых, дети не в состоянии делать глубокие вдохи, что, безусловно, ограничивает силу голоса и длительность звучания.

Наш ребенок растет и постоянно меняется. Но процесс этот происходит неравномерно. Это касается и голосового аппарата. Если рост носоглотки и околоносовых пазух в основном заканчивается к периоду полового созревания , к 12-14 годам, то все остальные органы завершают свой рост лишь с окончанием этого периода — условно к 18-19 годам.

Почему теряется «серебристость»?

Каждые 2-3 года голос ребенка меняет свои качества. Из «серебристого» с диапазоном звучания 5-6 нот он становится насыщенным, обретает полноту звучания, «металлический» оттенок. Постепенно увеличивается его диапазон, у подростков он может быть равен двум октавам.

Как правило, становление голоса складывается по подражанию в возрасте до 7 лет, и зависит от того, каким были голос и манеры его использования у окружающих-родителей, педагогов, воспитателей, сверстников. Процесс

Развития голоса у детей проходит 4 периода:

• Дошкольный (6-7 лет)
• Домутационный (7-12 лет)
• Мутационный (12-15 лет)
• Постмутационный (15-19 лет)

Дошкольный период характерен тем, что гортань у ребенка по сравнению с взрослыми имеет довольно высокое положение . Кроме того, во всех отделах гортани большое количество слизистых желез, лимфатической и соединительной ткани, они как бы заменяют собой некоторые отсутствующие внутренние мышцы гортани.

Голосовые мышцы, располагающиеся в толще голосовых складок, в виде отдельных пучков начинают формироваться с 5 лет и развиваются примерно к 11-12 годам, то есть уже во втором периоде — домутационном. Поэтому у детей до 10 лет отмечается фальцетный механизм голосообразования, Голосовые складки у них никогда не смыкаются полностью, образуя щель в виде треугольника или линейной формы. Это и есть фальцет.

К 11-12 годам голосовая мышца начинает оформляться в самостоятельную и принимать участие в процессе голосообразования. В этом возрасте появляется еще один механизм фонации — грудной. На нижних тонах диапазона появляется грудное звучание голоса, на высоких – по-прежнему остается фальцетное. При этом на низких тонах голосовые складки смыкаются полностью, на высоких отмечается узкая линейная щель, свойственная фальцету.

Затем наступает собственно мутация — период смены голоса, физиологическое состояние, связанное с изменением функции гортани и всего организма во время полового созревания. Обычно этот период проходит незаметно для ребенка и его родителей и не сопровождается какими-либо нарушениями, если процесс протекает медленно, постепенно. При остром течении мутации происходят резкие изменения в голосе — срывы, появление низких звуков, внезапное «соскакивание на фистулу» . Такие изменения заметны и для ребенка, и для его родителей. Особенно ощущают эти симптомы поющие дети. У некоторых подростков голос становится грубым, хриплым, без модуляций.

Трудности подросткового возраста

Мутация наступает в возрасте 12-15 лет. Причем, это характерно не только для мальчиков, но и для девочек. Хотя у девочек изменения голоса протекают обычно плавно, без скачков, без болезненных ощущений в гортани. В этот период появляются вторичные половые признаки. Ребенок повышенно нервозен. Происходят выраженные анатомические изменения в гортани: хрящи гортани увеличиваются в размерах (у мальчиков в продольном, а у девочек в поперечном направлении ). Отмечается быстрый рост голосовых складок, в период мутации длина их у мальчиков увеличивается 1,5 раза, а у девочек только на одну треть.

Голос подростка понижается почти на октаву. Меняется и его тембр: голос из альта переходит в тенор, баритон или бас. У девочек наблюдается расширение диапазона как в сторону низких, так и в сторону высоких частот.

Мутационный период длится, как правило, 1-2 года, но иногда он может быть очень коротким (несколько дней-недель) или затянуться на несколько лет. Нередки случаи исключительно быстрой смены голоса: у мальчика, разговаривающего накануне детским голосом, вдруг обнаруживается голос взрослого мужчины. У ребят, много болевших в детстве, слабо развитых физически, половое созревание запаздывает. При этом значительно отстает в развитии и голосовой аппарат. В этих случаях голос может остаться инфантильным долгое время, даже в возрасте взрослого мужчины.

Причинами изменения голоса в период мутации считают нарушение координации функции наружных и внутренних мышц гортани и отсутствие согласованности между дыханием и фонацией. У поющих детей в этот период отмечается небольшое понижение голоса, некоторое сужение его диапазона, высокие ноты, которые раньше брались легко, даются с трудом. Голосовые складки могут утолщаться, краснеть, отмечается обилие слизи на них. Это проявляется хрипотой различной степени выраженности, быстрым утомлением голоса, возникновением неожиданных срывов голоса при пении. У девочек в период мутации выраженные изменения голоса наблюдаются не часто, примерно в 40 % случаев. В дни менструации лучше освободить представительниц слабого пола от пения. Практический опыт фониатров и вокальных педагогов показал, что большинство детей в период мутации могут петь. Однако при этом требуется строгое соблюдение «охранительного режима» — не рекомендуется использовать репертуар взрослых певцов. Не стоит заниматься пением при явных изменениях голоса. А, главное, надо помнить о том, что подросткам, занимающимся вокалом, требуется опытный и внимательный педагог.

Доктор вам поможет

Детский и подростковый возраст характеризуется неустойчивостью нервной системы. И не секрет, что послемутационному периоду свойственна особая ранимость. В этом возрасте голосовой аппарат быстро «устает». Чрезмерно громкое пение, крик, несоблюдение возрастного диапазона -пение «взрослых» песен, сольные выступления на эстраде, пение во время респираторного заболевания, все это может привести к значительным нарушениям голоса и развитию таких заболеваний, как узелки, полипы и кисты голосовых складок, хронический ларингит, подслизистая гематома гортани , кровоизлияние в голосовую складку.

Дети с повышенным темпераментом, о которых говорят, что они и минуты не сидят на месте, много разговаривают, кричат, часто страдают узелками голосовых складок ,(«узелками крикунов»). К вечеру голос у них «садится», хрипнет, ребенок говорит шепотом. Стрессовые ситуации, испуг, страх, переживание, особенно у девочек, могут явиться причиной психогенной афонии. Возникновению нарушений голоса у детей способствуют различные заболевания других органов: риносинуситы, фарингиты, тонзиллиты, тугоухость, хронические бронхиты и трахеиты, болезни сердечно-сосудистой системы, эндокринные болезни.

При любом нарушении голоса, особенно длительно сохраняющемся, требуется тщательное обследование ребенка. Для этого необходима консультация оториноларинголога-фониатра с обязательным осмотром гортани. В ОКДЦ для такой диагностики используются различные методики, начиная от простой ларингоскопии с помощью гортанного зеркала и заканчивая проведением оптической эндоскопии гортани.

Оптическая эндоскопия гортани может осуществляться как жестким эндоскопом, так и с помощью фиброскопа. Обе методики высоко информативны. Однако выявить мельчайшие изменения вибраторной активности голосовых складок, что очень важно у поющих детей, особенно в период мутации, позволяет только стробоскопия гортани.

При стробоскопическом исследовании гортани (специальном осмотре гортани в режиме импульсного света) во время фонации (произношении или пении гласных звуков) колебания голосовых складок становится видимым, что позволяет уточнить характер голосовых нарушений. Выполнить осмотр гортани этими методами можно с возраста 7-8 лет, в связи с эмоциональными и поведенческими особенностями маленького пациента. В более раннем возрасте такая процедура может быть выполнена только в условиях общего обезболивания , под легким наркозом, который безопасен для организма.

Все знают, что любое заболевание легче предупредить , чем лечить. То же можно сказать и о нарушения голоса.. Исследования показали, что пение оказывает благоприятное влияние не только на гортань, но и на организм ребенка в целом, и на его интеллект. Но репертуар должен быть правильно подобран по диапазону, текст понятен для ребенка, а продолжительность занятий пением не должна превышать 30-45 минут.

Для профилактики стойких нарушений голоса у ребенка необходимо соблюдение гигиены голоса, санация очагов хронической инфекции дыхательных путей, а при появлении расстройства голоса в виде охриплости, грубости или осиплости — своевременное обращение к врачу-фониатру.

Слабость и охриплость голоса после инфекции дыхательных путей | Пульмонология

Вопрос в редакцию

Примерно через две недели лечения пневмонии антибиотиками сохранялся сильный кашель днем ​​и ночью, охриплость и изменение голоса. Взял Вокалер, весь пакет и улучшения нет. Принимаю льняную кашицу самостоятельно и улучшения тоже нет. Что вы можете с этим поделать?

Она ответила

препарат. врач Агата Шолдра-Зайлер
специалист по отоларингологии
Габинет Ларингологический
Кошалин

Из вашего описания нельзя исключить, была ли инфекция ограничена только легкими или также верхними дыхательными путями.Если воспалительный процесс затрагивал трахею и гортань, то слизистая оболочка этих органов поражалась воспалительным инфильтратом, а также могла поражать голосовые мышцы. По мере отступления симптомов заболевания должна улучшаться и голосовая функция гортани. Осложненный острый ларингит может привести к поражению голосовых мышц и стать причиной того, что голосовые связки не смыкаются при разговоре, что проявляется ослаблением голоса и охриплостью.

Возможен и сценарий изолированной пневмонии с сильным изнуряющим кашлем - как в Вашем описании, т.е. тяжелое заболевание, повторные компрессионные травмы голосовых связок при кашлевых пароксизмах и интенсивная, изнуряющая терапия.В таких случаях, особенно у лиц пожилого возраста, может развиться парез мышц внутренней гортани. Голосовые связки ослабевают при напряжении и становятся более дряблыми. Когда вы говорите, между ними возникает овальный промежуток, и ваш голос становится хриплым. Улучшение может наступить после прекращения кашля, улучшения общего состояния больного и успокоения голоса.

При отсутствии спонтанного улучшения в течение 3-4 недель рекомендуется консультация ЛОРа. Более подробный анамнез и оценка состояния гортани необходимы для исключения других заболеваний, связанных с осиплостью голоса.Если подозрение на мышечную недостаточность гортани подтверждается, помимо прочего, рекомендуется физиотерапия и голосовые упражнения. Фониатр – это такой ЛОР-специалист, который специально занимается нарушениями голоса.

Каталожные номера:

Беннингхаус Х.: Отоларингология. Springer PWN Варшава 1997: 287-319.
Манецка-Александрович А.: Нарушения голоса и речи. [В:] Янчевский Г. (ред.): Практическая отоларингология - учебник для студентов и врачей. Через Медика, Гданьск 2005: 526-534.

.

Шизофрения - информация для семей пациентов | Психиатрия

Эта статья предназначена в первую очередь для семей и родственников больных шизофренией; № призван осветить некоторые трудности, возникающие при проживании с больным человеком, и возможные способы преодоления этих трудностей. Это также попытка ответить на вопросы, часто задаваемые семьями пациентов психиатрам и другим терапевтам, а также предоставить информацию, образование и расширить знания об этом заболевании.Он дополняет отдельную статью о шизофрении.

Рис. pixabay.com

Что такое шизофрения?

Шизофрения — хроническое заболевание, которое можно и нужно лечить. Это название включает в себя группу так называемых психотические расстройства со специфическим, хотя и разнообразным, началом, течением, симптомами и зависящими от них методами и формами лечения. Психотические расстройства имеют эпизоды, при которых нарушается восприятие, мышление и переживание реальности окружающего мира.В такие периоды у больного возникают проблемы, в том числе, с критическим, реалистическим взглядом на себя, на происходящие вокруг него события, на других людей, семью и близких. Поэтому данное заболевание связано с различными трудностями не только для больного, но и для его близких.

Течение шизофрении и копинг-способности у родственников больного

Шизофрения – это болезнь, которая длится много лет, чаще всего всю оставшуюся жизнь. Часто поражает молодых людей, становясь проблемой не только для самого больного, но и для всей его семьи.Нередко именно члены семьи (чаще всего родители, братья, сестры или супруги) являются основными спутниками болезни и оказывают больному необходимую поддержку.

Начало шизофрении может быть внезапным, быстрым или развиваться постепенно. Внезапное появление симптомов болезни может быть «острым» с большой или даже очень высокой интенсивностью различных психотических симптомов, развивающихся в течение нескольких дней, а иногда даже нескольких часов. Обычно у ближайших родственников больного не возникает сомнений, что с ним происходит что-то «странное», трудное и тревожное, и необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.Хотя близкие и предлагают помощь, больной часто не хочет ею воспользоваться, особенно когда при болезненном восприятии действительности он думает, что другие люди хотят его обидеть, наблюдать за ним, подслушивать его мысли, смеяться над ним или высказываться против него. Что кто-то ждет его жизни или хочет навредить его здоровью, «что врач с ними в сговоре», «что ему навредят лекарства», «что на нем будут экспериментировать в больнице». У больного могут возникать не только нарушения мышления в виде упомянутых выше «ложных» суждений о действительности (т.н.бред) - у него также могут развиться нарушения зрения (галлюцинации). Например, он может слышать голоса, которые не слышит кто-то другой (слуховые галлюцинации), которые «подтверждают» его чувство опасности, могут комментировать его действия, оскорблять его, приказывать или запрещать ему выполнять различные действия (например, лечиться). . Он также может видеть то, чего не видят другие (зрительные галлюцинации), что усугубляет его неуверенность и утрату в его переживаниях.Такое восприятие и осмысление действительности обычно сопровождается переживанием страха, иногда очень высокой интенсивности — так называемого психотическая тревога. Больной также может отказаться от лечения, если верит в свою болезнь, в то, что с ним «все в порядке», что «все хорошо», что «семья хочет свести его с ума», «хочет закрыть его в больнице», «Он хочет от него избавиться», что «лечить надо семью, а не его». Эта ситуация называется инсайтом болезни.

Заболевание также может развиваться постепенно, медленно, часто в течение нескольких недель или даже месяцев или лет. Тогда часто даже самым близким людям трудно заметить первые дискретные симптомы начинающейся шизофрении. Иногда они замечают разные «странные», «другие», «отличные от прежних» поступки или высказывания данного члена семьи, но объясняют их «иными обстоятельствами» (чрезмерная учеба, работа, усталость, стресс, взросление). Сам пострадавший тоже пытается найти разные ответы на вопрос «что со мной происходит?» либо она вообще не задает таких вопросов, избегает их, либо не замечает, что с ней происходит что-то «необычное».Это может быть медленно нарастающая социальная изоляция, когда до сих пор «общительный» человек начинает проявлять все меньшую инициативу в кругу друзей, все меньше охотно участвует в совместных прогулках, вечеринках, встречах и даже начинает избежать их. Он также может уйти от семейной жизни, проводить все больше времени в своей комнате, не заботясь при этом ни о чем конкретном. Медленное начало болезни может также проявляться в так называемом постепенном эмоциональное оскудение, когда пораженный ею человек менее интенсивно проявляет свои эмоции в различных жизненных ситуациях, его настроение становится все более «мелким», все более равнодушным.Такое постепенно нарастающее равнодушие может касаться не только эмоциональной, но и когнитивной сферы. Тогда можно наблюдать все меньший интерес к внешней жизни и все большую сосредоточенность на собственных переживаниях и болезнях. Происходит постепенная потеря интереса к общественной, политической, профессиональной (школьной) и даже семейной жизни. Ее больше не интересует ее собственная профессиональная ситуация, карьера, наука, финансовое положение или даже удовлетворение основных жизненных потребностей.

Как уже упоминалось, эти симптомы вначале могут быть настолько незаметны, что даже самые близкие члены семьи могут не замечать их постепенного ухудшения или болезненного характера, по-разному объясняя такое поведение данного члена семьи. Более того, они могут быть настолько убеждены в правдивости собственных переводов и объяснений, что не обращают внимания и даже активно противодействуют внушениям окружающих (учителей, коллег, друзей, знакомых), что с человеком происходит что-то тревожное. .Бывает и так, что только т.н. обрыв линии жизни больного (потеря работы, социального положения, школы, учебы, карьерный срыв) — явный показатель того, что происходит что-то, требующее помощи специалиста.

Родственникам стоит - при сомнениях в своем психическом здоровье или получении "тревожных" сигналов от других людей - мотивировать больного на консультацию к психиатру. Такая консультация (иногда необходимо несколько консультаций для дальнейшего наблюдения за данным лицом) не обязательно приводит к диагностике психического заболевания и может развеять тревожные семейные сомнения, а в случае диагностирования психического расстройства или заболевания - возможно быстрое лечение существующих симптомов, что обычно обеспечивает большую эффективность и более полное возвращение к нормальному функционированию.

Течение шизофрении может быть эпизодическим - между последовательными рецидивами бывают периоды полной (без симптомов болезни) или функциональной ремиссии (могут проявляться легкие симптомы болезни, но не нарушающие повседневную жизнедеятельность больного). Симптомы также могут быть постоянными, колеблясь от симптоматических обострений до легкой степени тяжести. При наличии длительных периодов полной ремиссии в течении шизофрении или сохранении симптомов заболевания на уровне функциональной ремиссии больные обычно могут возобновить свои социальные, семейные или профессиональные (школьные) роли, ранее прерванные острым эпизодом.Симптомы также могут сохраняться без периодов полной ремиссии, но с низкой интенсивностью, что также позволяет пациентам выполнять свои жизненные роли и реализовывать свои профессиональные, школьные, социальные или семейные планы. Независимо от периодов обострения и ремиссии больной шизофренией должен лечиться непрерывно, а не только в периоды интенсивности симптоматики; следует также продолжать непрерывное профилактическое лечение в бессимптомные периоды.

Симптомы шизофрении и родственники больного, справляющиеся с ними

Как уже было сказано, шизофрения – это заболевание, симптомы которого могут быть связаны с рядом затруднений не только для самого больного, но и для его близких.Их можно рассматривать в пяти измерениях: (1) продуктивные симптомы (в противном случае: положительные), (2) симптомы дефицита (в противном случае: отрицательные), (3) когнитивные расстройства, (4) аффективные расстройства, (5) симптомы психической дезорганизации и поведенческие расстройства.(подробнее читайте в статье: Шизофрения ).

Положительными симптомами являются бред и галлюцинации (галлюцинации). Определение симптомов как «положительных» не означает «оказывающих положительное влияние на болезнь», а определяет некоторую избыточность в восприятии и переживании больным действительности, поэтому мы называем их также продуктивными, продуктивными симптомами.

Бредовые идеи — это нарушения мышления — ложные представления о себе и окружающем мире, которые невозможно исправить. Больной «уверен» в своих аргументах и ​​в своем восприятии действительности. Его близкие часто пытаются показать ему, что это не так, как он думает, объяснить, объяснить, но безрезультатно или с обратным эффектом: больной тоже может начать переживать их иллюзорно. Это могут быть, в том числе, и бред книги (иными словами: обращение) — больной чувствует, что за ним наблюдают другие, у него создается впечатление, что о нем говорят, их мимика и жесты воспринимаются как «предполагающие», что другие смеются. на него и говорить о нем.Также он может брать слова диктора с радио или телевидения, слова из газеты - может быть убежден, что это "о нем говорят и пишут", чаще всего нелестные и "плохие" вещи. Это могут быть бред преследования, когда больной убежден, что окружающие его люди: соседи, коллеги по работе, незнакомые люди или различные несуществующие персонажи («они») или члены собственной семьи «против него», хотят причиняют ему боль, причиняют ему боль, уничтожают и с этой целью «преследуют» его, подслушивают, следуют за ним, планируют различные способы причинения ему страданий, которых больной старается избежать.

Очень сложная ситуация, когда в такой мир бреда включаются люди из своей семьи, а домочадцев - тогда больной теряет возможность найти в них опору, и "заводит врага в свой дом". Тогда особенно трудно предложить больному обратиться за медицинской (психиатрической) помощью. Больной также может включить в свой продуктивный мир психиатра или психиатрическую лечебницу — тогда он не соглашается на предлагаемое психиатрическое амбулаторное лечение или психиатрическую госпитализацию (хотя иногда, несмотря на такие заблуждения, он соглашается и обращается к нему сам).Иногда мир таких бредов преследования может быть перенесен больным на целые общественные организации или учреждения, он может также полагать, что «все и все против него». Если члены семьи не включены больным в мир этих болезненных переживаний, он пытается рассказать им о своем искаженном, искаженном болезнью восприятии действительности и убежден, что это «единственная правда». Когда его близкие пытаются объяснить ему, что «это не так», что «это не так», он может рассердиться на них за то, что они ему не поверили, показать свое разочарование, горечь, что «они не с ним», «не не стоять рядом с ним».Но бывает и так, что члены семьи поначалу тоже могут быть убеждены в «причинах» болезни больного — «верят ему». Больной может быть убежден, что разные люди, в том числе и самые близкие, «слышат собственные мысли», «знают их», «уносят их» (бред раскрытия), но также и что они могут влиять и изменять эти мысли и свои чувства. и поведение их вне зависимости от его воли, вне зависимости от того, «хочет он того или нет» (бред влияния, называемый также бредом влияния).

Бред может сопровождаться (или реже возникать самостоятельно) галлюцинациями (галлюцинациями), т.е. нарушениями восприятия, затрагивающими один или несколько органов чувств: зрение, слух, вкус, обоняние, осязание, т.е. зрительные, слуховые, обонятельные, осязательные или тактильные галлюцинации, охват чувства вкуса.

Слуховые галлюцинации возникают, когда больной слышит ненастоящие звуки или голоса, которые никто другой не слышит. Это могут быть одиночные щелчки, писк или потрескивание, сложные звуки, целые слова или предложения. Больной может слышать голос одного человека, женского или мужского, а также группы людей, персонажей. Эти голоса могут подсказывать ему выполнение различных простых или сложных действий («сделай это», «возьми это», «иди туда»), комментировать его действия («неправильно», «хорошо», «ты это сделал зря», "ты ничто", "ты виноват").Иногда при значительном обострении болезни такими командными и комментирующими голосами могут быть «понуждения» или «требования» больного к самоубийству. В этом случае как можно скорее необходима консультация психиатра. Больной также может «слышать» голоса, исходящие изнутри его тела, из головы («постоянно говорящие мне в голове»).

Слуховые галлюцинации могут сопровождаться или быть независимыми от зрительных галлюцинаций - больной видит вещи, которых на самом деле нет, которые не могут видеть окружающие.Это могут быть как простые вспышки, пятна, так и сложные изображения вещей, персонажей, людей, лиц.

Иногда больной переживает заболевание и неправильно распознает воспринимаемые зрительные, слуховые или другие раздражители — тогда речь идет об иллюзиях. Больной может дополнительно интерпретировать галлюцинации и иллюзии как бредовые (бредовые идеи и бред преследования, о которых говорилось выше).

Могут также возникать галлюцинации со стороны других органов чувств: осязание (например, потоки и волны, бегущие по коже или под ней или внутри тела, прикосновение несуществующего инопланетянина, покалывание, онемение), вкусовые (например,пища кажется горькой или пересоленной, подгоревшей, имеет привкус травы, земли, «яда»), запах (например, приятный или неприятный запах, невыносимый).

Каждый из этих симптомов требует консультации психиатра, а в некоторых случаях и консультации невролога, или врача других специальностей (в том числе терапевта, эндокринолога, невролога, офтальмолога).

Как уже было сказано, все эти галлюцинации, т. е. ложные представления в области органов чувств, могут сопровождаться бредовыми толкованиями и бредом, т. е. нарушениями мышления, «ложными суждениями о них», и связанным с этим беспокойством различных степени тяжести, иногда очень высокой степени (страх, ужас).

Существуют разные способы обращения с миром больных убеждений и бредовых переживаний или галлюцинаций больного, используемые его родственниками: одни решительно противоречат ему, говоря, что это не то, что он думает, другие разговаривают с ним «в его больном мир», утешающий, «защищающий». Есть и члены семьи, у которых «уже нет сил» объяснять «снова и снова» больному, что он другой, и выслушивать «его рассказы», ​​поэтому они уходят от контакта с ним. Другие слушают, не комментируют, молчат, но находятся с пациентом.Здесь следует подчеркнуть, что вне зависимости от метода борьбы с болезнью, самое главное – это присутствие близких людей, сопровождающих больного . Уход от контакта не служит ни больному, ни родственникам, которые ежедневно живут с ним. Чрезвычайно важная роль родственников также заключается в том, чтобы мотивировать пациента на получение пользы от психиатрической консультации или на продолжение назначенного психиатрического лечения.

Негативные симптомы в основном уже были представлены выше при обсуждении медленного, постепенного развития и течения шизофрении и в отдельной статье о шизофрении.Название «негативный» означает недостаток, недостаток в восприятии или переживании действительности или деятельности и поведении. Больной постепенно уходит от контактов с другими людьми, теряет интерес к общественной и семейной жизни. Его чувства и эмоции становятся все менее адекватными окружающим событиям и разговорам; речь идет о том, что аффект больного становится все более бледным и настроение все более индифферентным к заболеваниям. Самые близкие люди чувствуют это так, как будто больной «не испытывал их», как будто «ему все равно».Может сопровождаться: ангедонией (снижением или отсутствием ощущения удовольствия), абулией (ограниченной способностью предпринимать, выполнять сложные или даже простые действия или отсутствие такой возможности), аволюцией (ослаблением или атрофией собственной воли больного), апатией. , аутизм (уход от внешнего мира, потеря интереса к нему и постепенное погружение и замыкание в мире внутренних переживаний), пассивность, обеднение выражения. Больной перестает заботиться не только о своих близких, но и о себе, и со временем ему может требоваться все больше помощи и присмотра в выполнении ожидаемых домашних и семейных ролей, а также помощь даже в самых простых действиях, таких как стирка, стирка, одевание, приготовление и прием пищи или наблюдение за систематическим приемом прописанных лекарств.Усиливающиеся негативные симптомы обычно сопровождаются обрывом линии жизни больного, о котором говорилось выше.

Когнитивные нарушения, аффективные расстройства и симптомы психической дезорганизации также более подробно обсуждаются в цитируемой статье (см. Шизофрения ). Когнитивные нарушения могут повлиять на концентрацию и внимание, память и интеллект. Больной обычно отказывается от своих школьных или профессиональных обязанностей, потому что они доставляют ему все больше и больше затруднений, и со временем он вообще не может их выполнять; его карьера и карьерные планы могут рухнуть.Часто после этого он не может продолжать работать и остается на пенсии по инвалидности. Но есть и больные, которые, несмотря на длительную шизофрению с периодическими обострениями, остаются на своем профессиональном пути, иногда достигая на нем очень высокого положения, либо устраиваются на работу в защищенных условиях занятости. Расстройства аффекта, т. е. настроения больного, обычно связаны с болезненным восприятием действительности, а также с потерями действительности в результате болезни. Иногда в случае исчезновения психотических симптомов после их обострения, рецидива (или первого эпизода заболевания) больной сталкивается с трудностями, обусловленными болезнью наяву, и тогда может развиться постпсихотическая депрессия.При этом важно уделять больному особое внимание со стороны родственников и наблюдать за ним, особенно при возникновении суицидальных мыслей. В этом случае необходима срочная консультация психиатра. С другой стороны, больной с симптомами психической дезорганизации, не понимающий, что с ним происходит, не понимающий происходящих вокруг событий, высказывания и поведение которого становятся сумбурными, причудливыми, неадекватными, требуют особого ухода и наблюдения. из его родственников. Иногда также необходима круглосуточная забота о семье или других людях или учреждениях.

Как уже упоминалось, также полная или неполная (когда симптомы сохраняются в незначительной степени и не мешают повседневному социальному функционированию больного) ремиссия симптомов заболевания у больного может быть связана с различными трудностями. Это период конфронтации с потерями в результате возникновения болезни или ее последующего рецидива, о чем говорилось выше, период повторного вхождения в свою жизнь, семью и профессиональные роли. Иногда, однако, это также период смены этих ролей из-за невозможности их занять.Это может изменить все положение семьи до сих пор, и ее члены вынуждены брать на себя существующие роли больного, но иногда берут на себя и дополнительную роль по уходу за ним. Период ремиссии, однако, может быть и периодом удовлетворения больного и его близких, возвращением к планам, намерениям и ожиданиям, прерванным эпизодом болезни, без больших потерь и без больших последствий.

Участие семьи в лечении больного шизофренией

Шизофрения — заболевание, требующее хронического и непрерывного лечения, чаще всего на всю оставшуюся жизнь.Лечение должно быть комплексным и включать различные формы терапии на разных стадиях заболевания. Однако систематическое, непрерывное медикаментозное лечение играет очень важную роль. Он охватывает период не только обострений и рецидивов, но и период профилактического лечения после исчезновения симптомов. Поэтому, как уже было сказано, крайне важна мотивация семьи больного к проведению такого лечения или его продолжению.

Иногда даже необходимо постоянно контролировать правильный прием больным назначенных лекарств (в правильной дозе, желательно в определенное время).Роль родственников больного может заключаться и в том, чтобы мотивировать его на использование немедикаментозных методов лечения. Семья может участвовать вместе с пациентом в этих формах терапии, существуют также специальные мероприятия, предназначенные только для семей пациентов (индивидуальные или групповые) или для семей и пациентов вместе (многосемейные группы). Это может быть психообразование, психотерапия или другие формы трудотерапии. Такие занятия могут быть организованы в различных учреждениях, занимающихся лечением больных, например, в медицинских учреждениях.поликлиниках, стационарных дневных и круглосуточных палатах, психиатрической реабилитации, в бригадах по месту жительства или в мастерских по трудотерапии. Также очень ценно, если пациент согласен, периодическое (а иногда необходимое постоянное) присутствие семьи во время амбулаторных посещений психиатра в психиатрической клинике или домашних посещений внебольничной лечебной бригады. Интервью о повседневной жизни больного, проводимое семьей, может быть очень важным фактором, влияющим на способ планирования его дальнейшего лечения.Также во время таких посещений семья может получить информацию о шизофрении, ее течении, картине, лечении или первых признаках рецидива у данного больного.

Участие семьи в лечении больного шизофренией означает уделение особого внимания не только области его психического здоровья, но и его соматического здоровья, наблюдение за систематическими проверками и возможным лечением, рекомендованным семейным врачом или врачи других специальностей.Это также мотивация пациента к соответствующему образу жизни, в т.ч. к правильному питанию, а в случае диеты, рекомендованной врачом, помощь в ее соблюдении и поддержании. Это также побуждает пациента заниматься повседневными делами, физической активностью и упражнениями. Это также забота о правильном количестве и качестве отдыха, ночном сне (сон в определенное время) и предотвращении засыпания в течение дня (возможно, 1-2 дюжины или около того минут дневного сна).

Родственникам очень важно обратить внимание на воздержание больного от алкоголя (пиво тоже алкоголь!) и других интоксикантов - наркотиков, марихуаны, психостимуляторов (амфетаминов), легальных наркотиков.

Больные шизофренией, которые по разным причинам неспособны к систематическому лечению и амбулаторному посещению в психиатрических диспансерах, после прохождения квалификации могут лечиться комплексно в рамках визитов на дом, т.н. лечебные бригады по месту жительства (центры психического здоровья). Периодическое (или постоянное) присутствие семьи во время таких визитов очень важно (а иногда даже необходимо).

.

Ларингит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Сегодня утром получаю сообщения: «Мне становится страшно», «Тебе страшно?». Звонит мама и говорит, что не знает, что и думать. Знакомые говорят, что в магазинах бойня, господин из охраны утром пристает ко мне и рассказывает, как не может достать моющее средство. И я повторяю в голове: «Только мир нас спасет». И нет - я тоже говорю это вслух.

В последнее время у меня было много разговоров о страхе, панике, о том, что происходит с нами - людьми.

Страх — это естественная эмоция, и всегда, всегда она появляется в кризисной ситуации, а мы непременно в кризисе. Кризис, угроза, чувство бедствия. Мы реагируем эмоционально, потому что так устроены. Сегодня сталкиваются даже те, кто вначале издевался над «всем этим коронавирусом». Один из специалистов сказал мне: «Представьте, если бы мы не боялись, никто бы это не контролировал». И ему трудно не согласиться.

Страх – это эмоция, которая ограничивает нас, мешает нам действовать и мыслить рационально.Она заставляет нас вести себя так, в чем мы бы и не подозревали.

«Страх — первородный грех. Почти все плохое в мире происходит от страха перед чем-то. Это холодная, слизистая змея, которая обвивается вокруг вас. «Нет ничего более ужасного и унизительного, чем жить в страхе», — писала Люси Маунд Монтгомери в «Голубом замке». Это одна из цитат, которая всегда сопровождала меня и напоминала мне, что жизнь в страхе — это не решение, это не метод поддаться ему, наоборот — несмотря на чудовищность страха, мы должны столкнуться с ним лицом к лицу.

Давайте добавим рациональности в наши сегодняшние страхи. Такой сильный, такой приземленный. Давайте задумаемся, если наш страх иррационален, не становимся ли мы параноиками, паниками, не поддаемся ли коллективному давлению, которое приказывает нам жить в страхе?

Когда мне интересно, чего я боюсь, я пытаюсь дать этому название - не могу. Боюсь заболеть? Вероятно, нет, потому что какова вероятность того, что я заражусь коронавирусом? Что, если я заболею? У меня низкий риск осложнений.Что мои дети заболеют? Во всех разумных источниках говорится, что дети, даже если и болеют, имеют небольшой анамнез коронавируса. Что моя мать заболеет? У него нет контакта ни с кем, кто мог бы контактировать с зараженным человеком, он живет в маленьком городе, знает, что нужно избегать скопления людей. Что мир умрет? Что мы все умрем? Когда я говорю это вслух, я слышу, как нелепо это звучит.

Мы в кризисе, мы боимся - это естественно. Но разве мы сами не подпитываем свой страх, слушая сообщения от друзей, друзей других друзей? Есть ли у нас знания об угрозе в нашей голове, основанные на действительно твердых знаниях? В сводках новостей говорится, что «магазины пусты» или «не нужно паниковать, мы не закрываем магазины».Закрытие школ — конец света или профилактика, которая обязательно даст нужный эффект и уменьшит количество зараженных?

Не будем слишком волноваться. Давайте поиграем с детьми в какой-нибудь прикольный сериал или фильм, поиграем в карты, скрабл, не успевая за информацией, убирая телефоны, включая музыку вместо сервисов. Отдышаемся, расстояние. Мы это проживем, мы это переживем, мы будем учиться на своих ошибках, потому что оказывается, что мы не та цивилизация, которая не ошибается. Опустим анализ того, что нам не подвластно.Давайте сделаем так, чтобы наши дети не жили в тени нашего страха. Давайте поговорим о страхе, о страхах, сомнениях, и давайте будем контролировать свой страх, чтобы он не затягивал свои петли вокруг нашего горла.

Я уверен в одном, мы выйдем из этого кризиса другими, измененными, потому что каждый кризис ведет к развитию, к пониманию, к осмыслению. Теперь мы переживаем это вместе.

.

Ларингит - причины, методы лечения и домашние средства для облегчения симптомов

Осенне-зимний период способствует развитию инфекций органов дыхания. Очереди к терапевту становятся все длиннее, а заболеваемость растет. Одним из заболеваний, беспокоящих пациентов, является ларингит. Каковы его причины? Что такое лечение и как облегчить симптомы с помощью домашних средств?

Причины ларингита

Наиболее частой причиной ларингита является инфицирование вирусами парагриппа.Значительно реже наблюдается бактериальная инфекция, вызванная преимущественно Haemophilus influenzae типа b, а также Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus. Благодаря внедрению вакцинации против H. influenzae типа b в широких масштабах удалось значительно снизить количество бактериальных инфекций. Существует ряд факторов, повышающих риск развития ларингита. К ним относятся работа с голосом, в случае таких профессий, как учителя, лекторы или певцы, курение, нарушения носового дыхания или использование ингаляционных глюкокортикостероидов.Во избежание заболеваний следует по возможности избегать больших температурных перепадов и обеспечивать надлежащую влажность воздуха, особенно во время сна.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Простуда или аллергия – как распознать?

Каковы симптомы ларингита?

Ларингит можно разделить на острый (до 3 недель) и хронический (более 3 недель). Характерными признаками являются осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель и боль при глотании или разговоре.Часто отмечается изменение тембра или потеря голоса, а также одышка. В случае заражения может появиться лихорадка и другие симптомы, типичные для простуды, такие как насморк.

Лечение ларингита

При вирусных инфекциях лечение направлено на облегчение симптомов. Для противодействия микроорганизмам и уменьшения болей в горле стоит обратиться в аптеку за подходящим препаратом в виде пастилок (Холинекс, Стрепсилс Интенсив, Хлорчиналдин Н), аэрозоля (Тантум Верде, Хаскосепт, Орофар Тотал Экшен) или полосканий ( Дентосепт, Глимбакс).Также может быть целесообразно применение противокашлевых препаратов (Тиокодин, Акодин, Супремин). Препараты на основе слизистых веществ, например сироп зефира Hasco, Isla или Fiorda, с обволакивающим эффектом, помогают успокоить раздражение слизистой оболочки. Дополнительно в случае лихорадки есть препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств или парацетамола, показанные людям с аллергией на салицилаты или страдающим язвой желудка. Проверить наличие выбранного препарата в ближайшей аптеке можно на портале ktomalek.пл. Когда врач диагностирует бактериальное осложнение, требуется лечение антибиотиками. Препаратами первого выбора являются вещества из группы цефалоспоринов. Во время терапии не забывайте использовать пробиотик, чтобы кишечная микрофлора не стерилизовалась.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Туберкулез - причины и симптомы. Как можно лечить туберкулез?

Домашние средства для поддержки заживления

Есть несколько эффективных способов, которыми мы можем помочь в медикаментозной терапии.Одним из них является ингаляция горячей водой со столовой ложкой соли или эфирных масел (например, эвкалипта, розмарина). Правильное увлажнение воздуха и употребление большого количества жидкости также будут неоценимы. В ситуации, когда у нас нет увлажнителя, можно использовать влажное полотенце, положенное на радиатор. Мед хорошего качества обладает отличными иммуностимулирующими свойствами. Чтобы они сохранились, ее не следует нагревать выше 60 градусов Цельсия. Не будем также забывать о пользе растительного сырья – приготовление льняной кашицы прекрасно поддержит регенерацию раздраженной слизистой горла.Однако основой лечения должны быть отдых и достаточный сон. Также стоит ограничить разговоры в течение болезни.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как выбрать правильное средство от простуды

Когда может быть опасен ларингит?

Ларингит определенно более опасен для людей с хроническими респираторными заболеваниями (например, астмой) и для детей, поскольку развивающийся отек может легко привести к проблемам с дыханием.По этой причине после появления первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Когда мы замечаем, что больному человеку становится все труднее дышать, не медлите с вызовом скорой помощи, так как это может быть опасным для жизни состоянием.

---

Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.90 000 Токсичная мать. Токсичные отношения между матерью и дочерью и их влияние на взрослую жизнь

Отношения между матерью и дочерью могут быть бурными, но они во многом формируют наш мир. По мере взросления наша мать сообщает нам образцы женственности, и именно у нее мы подсознательно учимся воспринимать себя. Но как насчет матери, которая слишком все контролирует или бессознательно критикует каждый наш выбор и действие? Вы та женщина, которая всегда была «недостаточной»? Патриция Юшкат, медиатор, специализирующийся на семейных делах, в интервью Hello Zdrowie рассказывает о влиянии слов, сказанных ее дочери с раннего возраста.

Ева Войцеховска: Маленькие жесты или слова, сказанные матерью, например: «У тебя плохие оценки, не ешь так много, ты мог бы сделать маникюр получше, ты выглядишь так нормально в этом платье, у тебя плохие друзья». «Как они воспринимаются дочерью? Как такая постоянная критика влияет на психику подростка?

Patrycja Juszkat: Для маленьких детей родители – это целый мир. С малых лет мы смотрим на них в жестах, мимике, а их голоса как в зеркале, и находим там информацию о себе.Если мы воспитывались в доме, полном тепла и близости, и наши родители замечали и старались откликаться на наши потребности, в том числе эмоциональные, мы чувствовали, что ценны для них. Мы чувствовали, что, будучи маленькими существами, мы приносим им пользу — мы действительно обогащаем их жизнь.

Это очень важно. Мы несем послание, которое получаем от наших близких, на протяжении многих лет. Бывает, что то, что мы получаем на старте, затрудняет наш путь. Это заставляет нас чувствовать себя никчемными, нам трудно строить хорошие, поддерживающие отношения, мы легко сдаемся, опускаем руки или, наоборот, впадаем в перфекционизм.

Например…

Представьте себе такую ​​ситуацию. Полная жизни и радости малолетняя девочка вскакивает от волнения. В какой-то момент крошечная рука находит любимую вазу ее матери, которая с силой приземляется на пол. Звук разбитого фарфора пугает девушку. Ее сердце начинает биться быстрее, ее дыхание становится более поверхностным, ее тело замирает. Девушка с ужасом смотрит на осколки разбитой вазы, на глаза наворачиваются слезы.Я чувствую себя неуверенно: как отреагирует моя любимая мама? Обнимет, успокоит печаль и ужас ребенка? Будет ли девушка чувствовать себя в безопасности в ее объятиях? Найдет ли он нежность и заботу в глазах и мимике?

А тут все зависит от реакции мамы.

Возможно, женщина сначала позаботится о чувствах дочери, приласкает ее, а потом покажет, как справляться с ситуацией. Улыбаясь, он горячо просит помочь принести щетку и совок.А может быть, вместе с дочерью они склеят разбитую вазу или создадут новую, весело проводя время. В этом примере девушка получит очень важную информацию в свой «рюкзак жизненного опыта»: «У меня все хорошо. Я все-таки ценный человек. Я не сломленный, плохой, неуклюжий».

Узнает, что сложные ситуации являются естественной, неотъемлемой частью нашей жизни, что стоит сосредоточиться на поиске решений возникших проблем. И что такой совместный поиск может еще больше укрепить связь с другими людьми.

Патриция Юшкат, медиатор

Девушка, которую строго наказали за проявление гнева и укрепили позицию «вежливости» и послушания, может иметь проблемы с напористостью и заботой о своих пределах. Он может чувствовать сокрушительное бессилие и беспомощность

Не все мамы такие понимающие…

Теперь рассмотрим, какой посыл получит девочка, когда ее мать отреагирует совершенно по-другому. Когда вместо благожелательной поддержки на нее обрушится поток резких слов, сказанных громким, резким тоном? Когда лицо мамы выражает ярость, а дочка слышит, что она невыносима и ненавязчива, что она сосет и уж точно ее не любит.Ведь если бы она была, она бы не доставляла ей столько хлопот и хлопот. И она должна брать пример с других, «более вежливых» детей.

Возможно, мать пошлет ее к ней "переосмыслить" свое поведение. Глазами нашего воображения мы можем увидеть девушку, идущую к своей комнате с опущенной головой. В эту ночь, ища источник тепла и чувство защищенности, плотно закутавшись в одеяло, обнимая любимую мягкую игрушку, она засыпает с чувством вины и огромного, пронзительного одиночества.Утром он неуверенно забирается на колени к матери, выражая сожаление. Мама обнимает ее и шепчет: «Если ты будешь так жестока со мной, ты заставишь меня умереть. Ладно, иди развлекайся».

В торговой зоне HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Мама, Красота

Wimin Set с заботой о ребенке, 30 пакетиков

139,00 зл.

Мама

26 WIMIN Я думаю о ребенке, 30 капс.

59,00 PLN

Мать

Estabiom Mama, Dieture Dizepment, 20 капсул

28,39 PLN

Mother

Naturell Folian Forte, 30 таблетки

PLN 14,25

Это переводится в отношения в Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с Ad с людьми.

Огромный! Представим себе теперь, что в течение первых десятков или около того лет своей жизни девочка собирает в свой «рюкзачок» сотни, а то и тысячи таких переживаний.Она все время слышит, что она недостаточно хороша, что она бегает криво, что ей надо больше стараться, почему только пять с минусом, что хорошие девочки не станут такими некрасивыми, что если она будет так плакать, "господь возьми ее», что есть способный, но ленивый, и, наверное, из собственного опыта, мы могли бы добавить сюда еще много примеров.

Девушка, глядя на себя в глаза такой матери, наверняка решит, что с ней что-то не так. В конце концов, если бы она только старалась больше, ее мать любила бы ее.

И такое послание он наверняка возьмет с собой в свой жизненный путь. Это окажет существенное влияние на характер отношений, которые она будет строить с другими людьми, а также на то, как эта маленькая девочка, уже взрослая женщина, будет думать о себе и как она будет относиться к себе. Будет ли она более критична к себе или, может быть, нежна и благосклонна. Будет ли она относиться к себе с уважением, заботиться о своих пределах? Сможет ли она сказать нет? Будет ли она ставить потребности других выше своих собственных и соглашаться на то, что для нее невыгодно и неподдерживающе, опасаясь отказа?

Большинство из нас превозносят анализ наших родителей, клянясь, что мы не будем поступать так, как они, и тогда мы слышим голос нашей матери в своем.Означает ли это, что наша идентичность не совсем «наша»?

Слова ваших родителей и то, как они произносятся, обладают силой. Со временем, в процессе интериоризации, они становятся внутренним голосом молодого человека, а затем и взрослого. Это самые обычные люди, которых я встречаю в своем офисе. Несмотря на колоссальные успехи, головокружительную карьеру, где-то в затылке раздается тихий голос, который в критические моменты напоминает «Ты вообще ничего об этом не знаешь!», «Рано или поздно тебя узнают другие, ты бесполезно!" с самим собой чувство неадекватности, сомнения или стыда.Это также люди, которые из-за боязни неудачи и возможной критики избегают каких-либо действий, проводят целыми днями листая телефон, смотря телевизор и запираясь в четырех стенах . В отношениях при столкновении с трудностями замыкаются в себе и замыкаются в себе, или наоборот, когда чувствуют, что партнер трогает их больное место, реагируют жесткой критикой.

Другие в вечернее время чувствуют непреодолимую пустоту и отчаяние маленькой девочки, презираемой и предоставленной самой себе.

Можно ли на таком фундаменте построить здоровые отношения с собственными детьми?

Возможно, когда у нас нет опыта безопасных, близких отношений с нашими самыми важными опекунами, нам будет труднее установить такие отношения с нашими детьми. Бывает, маленькие существа задевают наши детские раны: быть глухими, недооцененными, не принятыми в расчет. И когда трехлетний ребенок кричит нам в лицо: «Я тебя ненавижу», на первый план выходит та часть нас, которую не уважали или не чувствовали себя ценной в семье.Это тот момент, когда, чувствуя «угрозу», нас захлестывают сильные эмоции и мы реагируем импульсивно. Наша префронтальная кора отключается в ответ на потенциальную угрозу, в то время как миндалевидное тело, запуская сигнал тревоги, стимулирует наше тело к действию, подталкивая нас к известным автоматическим реакциям.

Можно ли это изменить?

Ричард Шварц, создатель психотерапевтической модели «Внутренние семейные системы», говорит, что то, что нас касается, ранит и причиняет боль, может стать ценным ориентиром в поиске наших израненных мест, нуждающихся в уходе и исцелении.Пройдя этот путь в житейских трудностях, мы имеем возможность взглянуть на свои эмоции и привычные реакции, увидеть связи с тем, что мы пережили в ключевой момент нашей жизни. Возможно, впервые по-настоящему ощутить, что тот факт, что я реагирую с яростью и резкой критикой по отношению к своим самым близким людям, связан не с моей злой волей или тем, что я «плохая» мать или партнер, а с тем, что в важный период моей жизни мне не хватало нежного, поддерживающего и доброго голоса, который со временем станет моим собственным «внутренним» голосом.

Патриция Юшкат, медиатор

Уже много лет мы несем послание, которое получаем от наших близких. Бывает, что то, что мы получаем на старте, затрудняет наш путь. Это заставляет нас чувствовать себя никчемными, нам трудно строить отношения, мы легко сдаемся, опускаем руки или впадаем в перфекционизм

Как формируется женственность, восприятие собственного тела и себя под бдительным оком критически настроенной матери?

Все дети хотят чувствовать себя любимыми.Маленький человек, который чувствует, что определенные части его личности не принимаются и не приветствуются, скорее всего, попытается подавить и вытеснить их, тем самым отбросив важную часть себя.

Ребенок, который снова и снова слышит «что ты смеешься, такой глупый», может приложить все усилия, чтобы отвергнуть свою детскую радость, энтузиазм и непосредственность. У девушки, которую жестоко наказали за проявление гнева и укрепили отношение к «вежливости» и послушанию, могут быть проблемы с напористостью и заботой о своих пределах.Он может чувствовать сокрушительное бессилие и бессилие. Подросток, который получает сообщение о том, что отдых и забота о своих потребностях является признаком лени, может испытывать трудности с уходом за собой во взрослой жизни.

Вы слышите такие истории в своем офисе?

В своей практике я встречала многих женщин, которым было трудно посидеть час с чашкой горячего чая и книгой в выходные дни, потому что их переполняло ощущение, что они должны быть в движении все время. время, делая что-то полезное, заботясь о других и развлекаясь. , катаясь на велосипеде или занимаясь фитнесом, они беспокоились.

Точно так же мать, которой не нравится ее женственность и сексуальность, может неосознанно передать подобное сообщение своей дочери-подростку. Очень часто я слышу истории о взрослых дочерях, которым в решающий момент не хватило доброй поддержки и руководства любящей матери. Ритуалы «прохождения», совместного празднования первой менструации и «становления» женщиной. Теплота, обмен опытом, чувство сопричастности.

Так что же следует помнить дочерям критично настроенных матерей, чтобы не совершать тех же ошибок со своими дочерьми?

Девочке-подростку необходимо, прежде всего, чувство защищенности, уверенность в том, что ее не отвергнут и не высмеют.Атмосфера уважения, понимания и поддержки. Вера в то, что в трудную минуту есть хотя бы один взрослый, к которому они могут обратиться со своими проблемами, с уверенностью, что их выслушают без осуждения, но с намерением быть окруженными поддержкой и любовью. И я желаю таких отношений, полных принятия, заботы и близости, каждой матери и ее дочери-подростку.

Патриция Юшкат - тренер по отношениям, медиатор, специализирующийся на поддержке супружеских пар и семей, член Ассоциации судебных медиаторов, основатель Мастерской хороших отношений, автор программ "Я люблю бережно" и "Я забочусь о гневе" ".Она работает с людьми, живущими в разных частях мира, на польском и итальянском языках, во время индивидуальных телефонных сессий и онлайн. 90 134

.

Боль в тазобедренном суставе - причины, диагностика, лечение боли в тазобедренном суставе. Упражнения для бедер

Боль в бедре может беспокоить людей всех возрастов, а не только пожилых людей. Причинами боли в тазобедренном суставе могут быть дегенеративные изменения, а также травмы или радикулит. Часто боль в тазобедренном суставе сопровождается ощущением хлопка или подпрыгивания бедра (так называемый синдром щелкающего бедра). Лечение ноющего тазобедренного сустава основано, прежде всего, на лечебной физкультуре – правильно подобранных физиотерапевтических процедурах и упражнениях, некоторые из них можно выполнять и в домашних условиях.Хирургическое лечение в виде имплантации протеза тазобедренного сустава применяется реже.

Боль в бедре - почему болит бедро?

Этиология и патомеханизм боли в тазобедренном суставе могут быть чрезвычайно сложными и многофакторными. Это связано с расположением сустава, являющегося в некотором роде промежуточным звеном, общим для туловища и нижней конечности.

Наиболее очевидными факторами риска, которые могут вызвать боль в бедре, являются перенапряжение и травмы, а также дегенеративные изменения.

Первые из вышеперечисленных имеют место в ситуации интенсивных занятий спортом, перенапряжения, длительного пребывания в тяжело нагруженном положении - к таким неблагоприятным факторам относится длительное сидение, например, в автокресле, где также разница в высоте между коленями и бедрами. Профессиональные водители, у которых колени приподняты по отношению к тазобедренным суставам во время сидения, подвержены риску развития коксартроза.

Причины боли в бедре

Наиболее распространенными причинами боли в бедре являются:

1. Дегенерация тазобедренных суставов, или коксартроз, является дегенеративным заболеванием.Появляются боли при ходьбе и боли в паху, чаще всего в положении сидя и ночью, что весьма характерно для продолжающегося воспалительного процесса. Чаще всего это происходит на внешней стороне бедра.
2. Падения и травмы среди спортсменов или пожилых людей с сопутствующими нагрузками также способствуют возникновению болей в бедре. Здесь можно упомянуть так называемую бедро танцора, также определяемое как щелкающее бедро. Это результат многих факторов, среди которых наиболее распространенными являются перегрузки, неправильное формирование суставов и неравная длина конечностей.Характерным симптомом является ощущение прыгающих элементов в суставе, отчетливо слышимые хрипы, стреляющие и тупые боли. Отсюда еще один термин для этого недуга – синдром щелкающего бедра.
3. Еще одним фактором, предрасполагающим к появлению сильных болей в бедре, является радикулит, при котором симптомы могут иррадиировать по всей нижней конечности. В зависимости от степени сдавления седалищных нервов и уровня, на котором оно возникает, топография может сильно различаться.Боль может быть в бедре (в зависимости от стороны давления может быть боль в правом или левом бедре), сбоку, в положении сидя и вокруг бедра, например, в ягодице. В некоторых случаях локализация может доходить даже до колена.

Как видите, описанных причин может быть множество, поэтому при острых, хронических и рецидивирующих болях в тазобедренном суставе следует обратиться к специалисту.

Диагностика боли в бедре

Из-за множества факторов риска и описанных причин диагностика боли в тазобедренном суставе может быть довольно сложной задачей.Очень важно обратиться к ортопеду, обычно затем к физиотерапевту. После сбора интервью специалист приступает к медицинскому осмотру. В ходе беседы с больным чаще всего задаются вопросы о перенесенных травмах, возрасте или ранее диагностированных деформациях и дефектах осанки. Затем проводится физикальное обследование, которое может включать измерение длины конечностей, проверку мышечной силы, диапазона движений и пальпацию ноющего бедра.

При необходимости визуализации структур мягких тканей, таких как мышцы, связки или бурса, используется ультразвук.Рентген, в свою очередь, позволяет визуализировать возможные дегенеративные изменения, положение головок бедренных костей в вертлужной впадине, трещину перелома. Часто требуется дифференциальная диагностика боли в тазобедренном суставе. Для этого специалисты проводят визуализацию с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Симптомы перегрузки тазобедренного сустава

Наиболее частые жалобы, связанные с вывихом бедра:

• сильная боль в бедре при ходьбе, уменьшающаяся в покое,
• боль в паху, которая может сопровождаться болью в колене,
• боль в ягодице,
• в зависимости от проводимой деятельности симптомы могут проявляться симметрично в области обоих тазобедренных суставов или проявляться только в области левого или правого бедра.

Боль в тазобедренном суставе при сне на боку очень характерна. Если, с другой стороны, симптомы, возникающие ночью, не являются результатом повышенного стресса, они предполагают воспалительный процесс. Это может быть связано с остеоартритом в области рассматриваемого сустава, крестцово-подвздошного сустава или позвоночника.

Упражнение для бедер

Очень важно и подчеркивают многие специалисты выполнять упражнения, помогающие справиться с причинами болей в тазобедренном суставе.Настоятельно рекомендуется езда на велосипеде (также на велотренажере). Благодаря разгрузочному движению, происходящему в тазобедренных суставах, более интенсивно вырабатывается синовиальная жидкость, что способствует снижению риска преждевременной эксплуатации костно-суставных структур (в случае настоящего дегенеративного заболевания нередко можно облегчить его течение). Важно, чтобы седло было отрегулировано так, чтобы бедра были намного выше коленей. Езда по бездорожью должна происходить только по ровному покрытию.

Упражнения для подвижности и устойчивости бедер одинаково важны. Упражнения от боли в тазобедренном суставе в домашних условиях можно выполнять без использования оборудования. Например: в положении лежа, с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах нижними конечностями, поднимаем бедра до линии, соединяющей колени и плечи. Затем удерживаем положение 3-5 секунд, после чего расслабляемся. Выполняем упражнение в 3-5 серий по 5-6 повторений.

Модификация предыдущего упражнения заключается в размещении под ногами неустойчивой поверхности, напр.в виде так называемого равноценные берцы (динамические подушки, реабилитационные диски). Упражнения этого типа укрепляют силу ягодичных мышц — очень важного разгибателя и стабилизатора бедра. Прокатывание мышц пенным валиком тоже полезно, часто позволяет быстро справиться с болью в бедрах. Условием является систематическое действие и методично правильное выполнение. Для этого лучше всего обратиться за консультацией к физиотерапевту.

Боли в тазобедренных суставах также можно устранить применением ортопедических стелек для компенсации длины конечностей.Конечно, только тогда, когда это оправдано и только по рекомендации терапевта. Кинезиотейпирование бедра также полезно. Использование кинезиологических тейпов позволяет уменьшить раздражение, частично разгрузить сустав и таким образом создать условия для регенерации. Чаще всего тейп накладывают вокруг большого вертела и подвздошно-большеберцового тяжа, что способствует уменьшению взаимного трения структур друг о друга. Кинезиотерапия (лечебная гимнастика) на лечебных занятиях у терапевта, напротив, дает возможность восстановить т.н.совместная игра и равновесие, мышечный баланс. Это делается с помощью приемов мануальной терапии, миофасциальной терапии или массажа тканей.

Лечение боли в бедре

Консервативное лечение боли в бедре включает неинвазивные методы лечения. Пациенты часто задают вопрос – какие лекарства от боли в тазобедренном суставе? В ситуации, когда болит одно бедро с одной стороны (справа или слева) или болят оба тазобедренных сустава, что затрудняет выполнение повседневных действий, рекомендуются фармакологические меры.Обычно специалист рекомендует препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Реже используются слаборелаксирующие препараты.

Диета, богатая вит. D и с соответствующим количеством белка (его избыточное количество может привести к истощению костной структуры). Специалисты также рекомендуют пероральные средства, содержащие хондоритин, гиалуроновую кислоту или глюкозамин – так называемые витамины для суставов.В отдельных случаях результатом может быть местное введение обогащенной тромбоцитами плазмы или внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Эта терапия будет работать не только в случае боли в бедре, но и в ногах.

Боль в бедре - физиотерапия

Реабилитация — это, прежде всего, ранее описанные упражнения при болях в тазобедренном суставе и физиотерапевтические процедуры. Наиболее часто используются: электротерапия, магнитотерапия и водные процедуры.Лечебные ванны с использованием грязевых препаратов или сульфидно-сероводородных вод могут быть чрезвычайно полезными как при болях в тазобедренном суставе при ходьбе, так и в состоянии покоя. Эффект обезболивания (обезболивания), ускоренной регенерации и торможения прогрессирования деструктивно-дистрофических изменений достигается также за счет криотерапии (лечения холодом). Охлаждение парами жидкого азота чрезвычайно низкой температуры облегчает боль в тазобедренном суставе и тазобедренной кости.

Хирургические процедуры — это инвазивные процедуры, используемые при болях в тазобедренном суставе. Дегенеративные изменения могут потребовать эндопротезирования.Затем резецируют поврежденную головку бедренной кости путем имплантации имплантата - эндопротеза, который закрепляют в теле бедренной кости и вместе с новой вертлужной впадиной воссоздают функционирование тазобедренного сустава. Если консервативное лечение не помогает, при переломе тазобедренного сустава проводят артроскопическую операцию.

Подводя итог, можно сказать, что современная медицина предлагает множество способов борьбы с болью в бедре. Независимо от того, возникает ли она при ходьбе, ночью, справа или слева, суть заключается в правильной диагностике и подборе оптимального лечебного процесса, в том числе физиотерапевтических.

.

Как вы справляетесь со смертью животного? Интернет-магазин E-Hunter

Я говорю с Катажиной Соколовской, сертифицированным психотерапевтом и любителем собак, владелицей Макса и Иппона, о боли, чувстве вины и проблемах, с которыми мы сталкиваемся после потери животного.

Наши домашние животные, особенно собаки и кошки, становятся частью наших семей. Однако живут они значительно меньше, чем люди. Мы знаем это, когда берем животное под свою крышу, но часто нам трудно представить себе дом без любимой собаки или кошки... Как подготовиться к смерти пожилого животного?

Есть такая цитата - трудно сказать, что он мне нравится, может лучше звучит, что он мне близок и отражает эту проблему: "Хотел бы иметь собаку, но боюсь, что у меня будет потерять его, если только это не похоже на отношения" .Я хочу сказать, что когда мы вступаем в какие-либо отношения, мы рискуем, что они могут быть потеряны. Однако надежда на то, сколько пользы от этого может получиться, очень часто перевешивает чашу весов и мы идем на такой риск. На самом деле, принятие решения о приеме животного, к сожалению, очень часто означает, что нам придется пережить его смерть. Как к нему подготовиться? Хммм... Я все же думаю, что это ситуация, к которой, как и к смерти близкого человека, ты никогда не готов.Потому что что бы это могло значить? Что не будет грустно, не будет больно? Что не будет пустоты, чувства потерянности? Если мы действительно питаем привязанность к животному или человеку, то этого нельзя ожидать даже от самих себя. Эти вышеупомянутые чувства являются естественной реакцией на потерю, которая просто обязана произойти. И тогда стоит разобраться и дать себе время.

Думаю, можно не думать о том, «что сделать, чтобы скорбь не возникала», потому что такая блокировка важных переживаний ни к чему хорошему, а стоит задуматься, как поступить с этими чувствами, если они все-таки возникнут.И я думаю, что в трауре стоит просто разобраться с собой, увидеть эти чувства и отпустить их. Я не придумаю здесь ничего нового сверх того, что уже было сказано о оплакивании смерти человека, друга или члена семьи. Сожаление о потере собаки, если она была с нами долгое время, если мы действительно были с ней связаны, не так уж и отличается.

Значит, эмоции, сопровождающие нас после смерти животного, аналогичны эмоциям после потери близкого человека?

Как я уже сказал выше, я думаю, что вы обязательно это сделаете.Появляется чувство утраты, появляется пустота, чувство грусти и тоски, также могут быть сны, в которых собака играет с нами, и тогда мы просыпаемся и сталкиваемся с печальной реальностью и вновь переживаем эти чувства. Конечно, как и после смерти близкого человека, нам часто очень трудно поверить в то, что произошло и что это необратимо. И наверняка потребуется какое-то время, чтобы полностью принять новое положение дел, в котором нашего друга больше нет с нами.

Бывает и так, что животное сильно страдает и приходится принимать непростое решение, чтобы усыпить его. Как смириться с этим и не чувствовать себя виноватым?

Решение усыпить собаку — одно из переживаний, которые я бы назвал экстремальными, и оно включает в себя целый ряд чувств. И это ситуация, в которой страдание, безусловно, неизбежно, потому что оно просто его часть. Если собака была с нами много лет, она была нашим другом, мы пережили с ней много приключений - момент, когда мы решаем сократить его страдания, без сомнения является болезненным моментом, хотим мы этого или нет.И боюсь, что с этим ничего не поделаешь. Однако я верю, что если мы сделали для этой собаки все, что могли, и спасения для него нет, и если мы верим, что принятие решения об эвтаназии уменьшит его страдания, то у нас гораздо меньше места для чувства вины. Но вы также должны принять тот факт, что это трудное решение, и открыться тем чувствам, которые возникают естественным образом. Только так, позволив себе испытать эти чувства, мы сможем полноценно пережить потерю питомца.

После смерти близкого человека у нас есть ряд ритуалов, которые помогают справиться - похороны, похороны, траур... Все нам сочувствуют, помогают. Когда мы испытываем глубокую скорбь после смерти животного, мы можем испытывать стыд и бояться реакции окружающей среды. Что мы можем сделать, чтобы помочь вам справиться с этим?

На самом деле ситуация владельца собаки после ее смерти, хотя и может быть эмоционально похожей, на практике немного отличается. Однако - мы можем делать разные вещи для себя.Я знаю по опыту, что у людей, влюбленных в своих питомцев, есть друзья или знакомые, у которых также есть друзья-собаки. Безусловно, с ними можно без стыда поговорить и лишний раз упорядочить ситуацию в голове и в сердце. Помню, однажды на прогулке я встретил друга. Она была с собакой, и я тоже. Выяснилось, что несколькими месяцами ранее она попрощалась со своей 14-летней самкой. Практически на протяжении всей прогулки, которая не была короткой, она говорила о смерти, о том, как уходит ее давняя спутница.Когда она закончила, она сказала мне: «Я знаю, ты поймешь». Я чувствую, что такие потери дают людям многое. Вам действительно не обязательно делать это в кабинете терапевта, стоит положиться на поддержку, которая есть у нас по соседству.

Когда в семье есть дети, они часто сближаются с животными - ведь собака отличный компаньон для игр и дурачиться. Как говорить с детьми о смерти животного?

Как я могу говорить со своими детьми о смерти? Я сначала заколебался….Потому что это так естественно, что вы хотели бы оградить своего ребенка от того, что сложно в этом мире. Однако одна из наших задач как родителей как раз и состоит в том, чтобы показать ребенку этот мир таким, какой он есть, а не искажать действительность. Покажите, что хорошо, а что плохо. И помогать и поддерживать, когда этого требует ситуация.

Так как ты говоришь о смерти? Я считаю, что я должен честно говорить о том, что произошло, не обманывать, не создавать историй, не соответствующих действительности.В зависимости от возраста ребенка мы можем, например, по-разному рассказывать о смерти домашнего животного, можем рассказывать об этом сказки, если ребенок совсем маленький. Но в конечном итоге ребенок должен узнать, что произошло, и получить нашу поддержку, чтобы справиться с потерей. Я думаю, что только так, просто разговаривая, не пытаясь оградить ребенка от неприятных ощущений, мы можем подготовить его к жизни в мире, где не всегда все так, как мы мечтаем, и иногда приходится с чем-то сталкиваться. сложно.Искажение действительности, неговорение прямо о том, что сложно, сделает ребенка, как взрослого, неспособным справляться с трудными эмоциями и ситуациями, которые он наверняка будет переживать не раз. Честно говоря с ним, поддерживая его в трудные моменты, мы можем помочь ему справиться с такими ситуациями в будущем наилучшим образом.

Когда собака теряется, особенно для одиноких людей, для которых она единственный компаньон и самый близкий друг, мир может рухнуть.Меняется весь ритм дня и, собственно, вся жизнь. Может ли это привести к депрессии? Когда обращаться за профессиональной помощью?

Не хотелось бы вникать в тайны психотерапии и ставить абсолютно никаких диагнозов. По многим причинам каждый процесс переживания утраты, несмотря на общепринятые фазы, имеет свои закономерности и очень индивидуален. То, как мы переживаем потерю, зависит от многих факторов. Есть люди, которые отряхиваются и просто продолжают говорить «это жизнь», есть такие, которые вполне адекватно реагируют на ситуацию, т. но есть те, кому это трудно сделать, и иногда это может привести к депрессии.Ссылаясь на то, что я сказал в предыдущем абзаце, просто мы по-разному оснащены, по-разному подготовлены к жизни, и у нас есть разные инструменты и навыки для решения сложных ситуаций. Если у кого-то этих ресурсов меньше и ему особенно тяжело, то ситуация требует профессиональной поддержки, но в целом переживание утраты, хотя и является трудным и болезненным процессом, но не требует подобных вмешательств и связанных с ним страданий имеет свой конец.

В первую очередь хочу сказать, что боль после смерти близкого человека или домашнего животного не является чем-то патологическим или ненормальным.Напротив, это адекватный ответ. Стоит открыться тому, что происходит с нами, своим чувствам, не делать вид, что их нет, принять поддержку и попросить о них. Это ключ к успешному разрешению процесса горя.

Мы часто слышим из окружения, что потеряв питомца, лучше как можно скорее завести нового. Это хорошая идея? Помогает ли новый домашний питомец облегчить боль утраты?

Лично я не сторонник принципа "клин за клином".Я считаю, что после каждой потери стоит уделить себе время и создать пространство для нового питомца. Конечно, возвращаясь к тому, о чем я упоминал ранее, люди, менее способные переживать тяжелые эмоции, не желая их переживать, боясь их, - часто выбирают это решение. Например, они заводят нового питомца, как люди, которые заканчивают одни отношения и собираются вступить в другие. Конечно, это позволяет нам не конфронтировать неприятное, но в конечном счете это не развивает и часто имеет негативные последствия для этих новых отношений, к которым мы еще не были полностью готовы, и по сути должны были быть таковыми. -называетсяпластырь для больной души.

А когда в нашем доме появляется новая собака или кошка, может возникнуть соблазн сравнить ее с предыдущей, особенно если, например, это собаки одной породы. Как с этим бороться?

Я думаю, что чем лучше мы справимся с потерей, дадим себе время пережить ее, подготовим хорошее место, например, для другой собаки, тем меньше риск появления такого искушения.

Большое спасибо за интервью.

.

---

Смотрите также

• 
  Болит медиальная лодыжка
• 
  Противовоспалительная мазь для колена
• 
  Начали неметь пальцы рук
• 
  Левая нога толще правой почему
• 
  Упражнения при сколиозе позвоночника у взрослых 2 степени
• 
  Ванночки при геморрое в домашних условиях
• 
  Что делать если больно дышать в грудной клетке посередине
• 
  Мокрота с кровью что это значит
• 
  Изменился запах в носу
• 
  Может ли быть температура признаком беременности
• 
  Стандартное отклонение размера эритроцитов повышено