Изменился запах в носу

Задать вопрос лор-врачу - страница 3

Вопрос:

Добрый день. У меня всегда были проблемы с носом, но с сентября 2021 года ситуация резко ухудшилась. Нос стало сильнее закладывать, периодически выделения из него, подтекает, но самое главное - постоянно стекает слизь по задней стенке. Потом естественно меня тошнит от нее, кашель, болит горло. При осмотре с помощью видеожндоскопии сказали, что аденоидов нет, но вся носоглотка ужасно воспалена. Никакие сосудосуживающие капли и спреи мне не помогли, состояние только ухудшается. Я пробовала и назонекс, момат и кучу всего еще... Антибиотики пила, не помогло, хотя пила в соответствии с посевом из носа и горла. В целом самочувствие плохое, как при ОРВИ, вдобавок слабость, упадок сил. По результатам исследования на аллергию ничего не выявлено, риноцитограмма эозинофилов не обнаружила. Скажите, по результатам КТ что-то можно сказать о причинах постоянного стекания слизи? Если удалить кисту, это может помочь? ЗАКЛЮЧЕНИЕ КТ: Лобные пазухи- развиты нормально, пневматизированы симметрично, стенки с ровными гладкими контурами. Слизистая утолщена до 3 мм. Пневматизация сохранена. Соустья пазухи, лобные карманы симметричны, проходимы, сужены. Ячейки лабиринта решетчатых костей сформированы обычно, стенки интактны, без дефектов по глазничной стороне. Эрозий стенок нет. Слизистая не утолщена. Пневматизация сохранена. Основная пазуха развита нормально, с обычной крупноячеистой структурой. Слизистая не утолщена. Пневматизация сохранена. Внутренняя перегородка пазухи визуализирована. Соустья пазухи симметричны, проходимы. Верхнечелюстные пазухи (ВЧП) симметричны, без дополнительных септ, с нормально развитыми полулунными каналами. Слизистая утолщена до 13 мм слева, до 8 мм справа (ранее до 3 мм), справа на этом фоне кистовидное образование 16 мм. Справа по медиальной стенке мелкое кистовидное образование 4 х7 мм (ранее также . Пневматизация сохранена. Соустья пазухи симметричны, не проходимы. Левостороннее искривление носовой перегородки с костным гребнем 6,5 мм . Носовые раковины развиты нормально, симметричны. Слизистая раковин полости носа не утолщена. В видимых отделах височных костей без признаков воспаления. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ картина утолщения слизистой оболочки лобного синуса, ячеек решетчатого лабиринта и правого и левого верхнечелюстного синуса. Кистовидные образования правой ВЧП. Отрицательная динамика от 08-04-2019г в виде нарастания отека слизистой ВЧП и появления крупного кистовидного образования правой ВЧП

Читать подробнее

Врачи рассказали, почему у пациентов после ковида искажаются запахи

Запах рыбы, табака и мертвечины вместо аромата духов, жареного мяса и бытовой химии – на это жалуются некоторые пациенты, перенесшие COVID-19. Все они при этом во время болезни страдали от аносмии — полного отсутствия обоняния. Медики рассказали «Газете.Ru», из-за чего развивается этот симптом и как можно ускорить процесс восстановления.

Одним из последствий коронавирусной инфекции может может стать искажение обоняния — этот симптом проявляется иногда у тех, кто перенес потерю вкусов и запахов, спустя недели и даже месяцы после выздоровления от недуга. Об этом «Газете.Ru» рассказали перенесшие COVID-19 россияне.

Ранее о данном последствии инфекции заявляли и представители американской благотворительной организации AbScent — фонд поддерживает людей с расстройствами обоняния, собирает информацию от тысяч пациентов с аносмией (потеря обоняния) и паросмией (искажение обоняния), чтобы помочь в разработке методов лечения.

По данным AbScent, многие переболевшие COVID-19 сообщают об «отвратительном» запахе рыбы или серы, а также о «сладковатом неприятном аромате». При этом в большинстве случаев симптом наблюдается у пациентов, которые во время болезни жаловались на полную потерю обоняния.

Так, 22-летняя Александра Кравченко (имя изменено) из Москвы рассказала «Газете.Ru», что заразилась коронавирусом в конце сентября — на третий день болезни у девушки полностью пропало обоняние, также она перестала различать вкусы.

«Так продолжалось примерно месяц. Потом внезапно за ужином я ощутила вкус грибов, очень обрадовалась, а запахи так и не возвращались. Еще через пару недель я побрызгалась духами и поняла, что смутно чувствую что-то, но этот запах был далек от того, как действительно пахнут мои духи. Неприятных ощущений это не вызвало», — поделилась москвичка.

Со временем запахи у Александры вернулись в полном объеме, но в начале декабря – на третий месяц после выздоровления – девушка начала ощущать, что все большее количество вещей пахнет не так, как обычно.

«Однажды я шла по городу и поняла, что меня преследует приторно-сладкий запах смеси жженого лука, ацетона и гари. Это тяжело объяснить, потому что в природе такого запаха не существует. Выяснилось, что рядом курили сладкие сигареты с вишневым вкусом. Затем этот запах начал появляться, когда я пользовалась косметикой, чистила зубы, убиралась в квартире с помощью бытовой химии», — пожаловалась Кравченко.

По ее словам, данный симптом тревожит ее уже на протяжении месяца. «Хочется верить, что со временем это пройдет», — надеется девушка.

Похожая история произошла и с Екатериной Поповой из Пскова. «Ковидом я заболела в ноябре, обоняние и чувство вкуса полностью пропало примерно на третий-четвертый день. На данный момент я все еще не чувствую некоторые ароматы», — сказала женщина «Газете.Ru».

Когда обоняние стало частично возвращаться, Попову начал преследовать запах табачного дыма. «Им пахло настолько сильно, что свербило в носу и слезились глаза. Я достала мужа, открывала окна настежь, мы начали выбирать фильтры в вытяжку.

Я не могла спать — четыре ночи подряд я сначала не могла уснуть, а потом просыпалась среди ночи от запаха табака. Меня начинало тошнить от этого запаха, от недосыпа я стала нервной, хотелось плакать»,

— рассказала Екатерина.

Ей удалось справиться с этим симптомом самостоятельно. «Я решила сделать диффузор с маслом чайного дерева (взяла обычное из аптеки). Я дышала вечером им достаточно интенсивно, а на ночь ставила рядом с кроватью. Не знаю, совпадение ли это, но через пару дней запах табачного дыма исчез», — заключила Попова.

Анастасии из Екатеринбурга ждать, когда вернется адекватное восприятие запахов, пришлось около пяти месяцев. «Примерно через месяц после выздоровления от ковида я приехала в гости к другу и меня начало тошнить от запаха готовящейся еды. Было ощущение, что жарят человечину, ужасный запах гнили», — отметила девушка в беседе с «Газетой.Ru».

«Запах мертвечины» собеседница издания ощущала каждый раз, когда готовила мясо или яйца. На почве симптома у Анастасии даже начались панические атаки.

«Вначале я лечилась витаминами группы B, но ничего не менялась. Затем решила просто ждать, и действительно – пять месяцев мучений закончились, и все сошло на «нет». Думаю, из-за особенностей каждого организма может потребоваться разное время на восстановление рецепторов», — заключила она и добавила, что при столкновении с данным симптом особое внимание необходимо обратить на свое психологическое состояние.

Главный терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев пояснил «Газете.Ru», что паросмия — искажение запахов — происходит потому, что коронавирус поражает не только ткани легких, но и нервную систему.

«При этом дисфункция обоняния является патологическим процессом, требующим времени, вирус же не сразу колонизирует весь организм», — уточнил медик.

Как заметила врач-инфекционист Анна Баландина, в ее практике паросмия встречалась лишь у тех, кто в остром периоде заболевания перенес аносмию – полное отсутствие запахов. «Поэтому могу предположить, что искажение обоняния связанно с постепенным восстановлением функций обонятельного нерва», — сказала эксперт «Газете.Ru».

С ней согласилась кандидат медицинских наук, невролог Гульнара Ахмадеева. По ее словам, в данном случае можно провести параллель со сдавливанием нерва при неудобном положении конечностей.

«В это время развивается анестезия – утрата поверхностной кожной чувствительности. По мере восстановления активного положения в руке/ноге постепенно появляются парестезии — не очень приятные измененные субъективные ощущения по типу ползания мурашек. А затем — чувствительность восстанавливается. Так и с обонянием», — объяснила врач «Газете.Ru».

При этом период окончательного восстановления обоняния разнится от случая к случаю. «Сроки наблюдения совсем небольшие, точно сказать, сколько времени требуется для устранения симптома нельзя. Но по моим наблюдениям, за полгода это точно проходит», — подчеркнула Анна Баландина.

В то же время ускорить процесс восстановления можно с помощью правильной стимуляции обонятельных рецепторов различными эфирными маслами, параллельно подключая зрительные и ментальные механизмы, визуализируя образы того, что вы нюхаете, считает Гульнара Ахмадеева.

Нелишним будет и обращение к квалифицированному специалисту. «Хороший ЛОР поможет снять отек с луковицы обонятельного нерва. Но в целом, у большинства пациентов данный симптом проходит сам собой», — заключил Александр Лаврищев.

Ученые рассказали о неожиданных последствиях коронавируса

Потеря вкуса и обоняния среди людей, перенесших коронавирус, является типичным проявлением заболевания. Но в Великобритании заявили о новой симптоматике — искажении запахов. По словам британского специалиста Нирмала Кумара, некоторые его пациенты стали жаловаться на «отвратительный» запах рыбы, серы, либо на «сладковатый неприятный запах».

Заболевание коронавирусом может вызвать паросмию, то есть искаженное восприятие запахов. По словам президента британской ассоциации отоларингологов (ENT UK) профессора Нирмала Кумара, это проявление болезни может быть достаточно долгосрочным последствием.

Кумар еще в марте сообщил о том, что искажение обоняния может быть одним из симптомов коронавируса. Сейчас в комментарии информагентству PA он отметил, что паросмия чаще всего встречается у молодых людей, а также у медработников, которые перенесли заболевание.

Профессор рассказал журналистам, что в Великобритании с долгосрочной потерей обоняния сталкиваются тысячи людей, у которых был выявлен СOVID-19. У некоторых из них наблюдается искажение восприятия запахов. По словам Кумара, это «очень странное и очень своеобразное» проявление.

«Только сегодня я принял двух пациентов с паросмией. Один из них ощущает запах рыбы вместо всех остальных запахов, а другой чувствует запах гари при отсутствии источников дыма. Оба являются работниками сферы здравоохранения», — рассказал специалист.

Профессор считает, что появление такой симптоматики может быть связано с нейротропическими свойствами коронавируса, который воздействует на нервы полости носа, нарушая их работу.

Информагентство побеседовало также с людьми, которые страдают паросмией. Некоторые из них рассказали, что этот симптом у них с весны. Линн Корбет, которой 52 года, посетовала, что уже полгода не может пить кофе и пиво, так как запах этих напитков кажется ей невыносимо неприятным.

При этом британские специалисты советуют людям, у которых произошла полная потеря обоняния или искажение восприятия запахов, тренировать обоняние, нюхая разные ароматические масла. При этом на каждом из запахов стоит сосредотачиваться около 20 секунд.

Накануне британский Центр контроля и предупреждения заболеваний назвал новые пять симптомов заболевания коронавирусной инфекцией.

Помимо основных признаков (температура, кашель, потеря вкуса и запаха), специалисты обращают внимание затрудненное дыхание, боль и сдавленность в груди, спутанное сознание, неспособность проснуться и посинение губ и лица, пишет Daily Express.

«В этом списке перечислены не все возможные симптомы. Пожалуйста, позвоните своему врачу, если у вас возникнут другие серьезные или опасные симптомы», — посоветовали британские эксперты.

Ранее замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная обратила внимание, что потеря обоняния и вкуса может врачам помочь определить, в какой форме будет протекать коронавирус.

По ее словам, на такую симптоматику в основном жалуются пациенты, у которых коронавирус протекает в легкой форме. «Зачастую внимание пациентов, у которых нет лихорадки, одышки, изнуряющего кашля, сконцентрировано именно на этом», — рассказала она «Российской газете».

Такую же закономерность наблюдает и врач-эпидемиолог Ксения Шорикова. «Люди, у которых тяжелое проявление коронавирусной инфекции — наличие одышки, чувства нехватки воздуха и других жалоб — они просто не обращают внимания на потерю обоняния, так как у них есть другие более серьезные жалобы», — отметила она в комментарии «Газете.Ru».

Иммунолог Владимир Болибок подтвердил высказывания своих коллег, отметив, что чаще всего пациенты, которые перенесли коронавирус, называли этот симптом. «А потом выясняется, что у них не было ни температуры, ни одышки. На мой взгляд, когда человек болеет в тяжелой форме, подключен к аппарату ИВЛ и борется за жизнь, он просто не обращает внимание на такие незначительные симптомы», — сказал он в беседе с «Газетой.Ru».

В то же время терапевт Тина Петровская не согласилась с такими утверждениями. По ее словам, пациенты с тяжелой формой заболевания так же, как и остальные жалуются на отсутствие вкуса и обоняния. Продолжительность сохранения этого симптома зависит от степени поражения центральной нервной системы, которую атакует вирус, добавила она.

Паросмия: как коронавирус влияет на обоняние и что с этим делать

Зловонные продукты, посторонние запахи — все это знакомо тем, кто столкнулся с нарушениями обоняния после коронавируса. РБК Тренды разбираются, что такое паросмия, почему она возникает и можно ли ее вылечить

Искаженное восприятие запахов или их полное отсутствие — один из самых характерных симптомов коронавируса, который зачастую сохраняется и после выздоровления. Пытаясь найти информацию об этой проблеме, люди сталкиваются с абсолютно разными фактами: пока нет достоверных исследований, посвященных отдельно причинам паросмии или проверенным методам ее лечения, и непонятно, возможно ли вообще с ней справиться. При этом паросмия становится для многих серьезным неудобством — искаженные запахи делают пищу и даже простую воду отвратительными, что приводит к проблемам с питанием, а затем и с ментальным состоянием и со здоровьем в целом. В поисках ответов и поддержки люди создают целые онлайн-сообщества, где делятся рецептами лечения и новейшими исследованиями.

Паросмия стала настолько серьезной и распространенной проблемой, что обществу и бизнесу, очевидно, придется к ней приспосабливаться.

Что такое паросмия и почему она возникает

Само слово «паросмия» происходит от греческих слов «παρα-» (приставка «около») и «οσμή» («обоняние»). Это не аносмия, когда обоняния нет вовсе, а именно нарушение обоняния, хотя в случае с коронавирусом паросмия часто становится следующим этапом после аносмии.

Ни паросмию, ни аносмию нельзя назвать уникальными для коронавирусной инфекции симптомами, однако действительно широкое распространение они получили именно во время пандемии.

«Исходя из представления о том, как устроены наши анализаторы, мы понимаем, что любая инфекция, действующая на мозг и его нейроны, может повлиять на слуховой или зрительный анализатор так же, как и любая травма, опухоль или хирургическое вмешательство. Интересно, что есть достаточно длинный перечень лекарств, которые могут повлиять на обоняние. Также паросмию может провоцировать стресс. Часто она проявляется во время беременности, когда очень многие женщины отмечают искаженное восприятие запахов, — и в данном случае это не болезнь, а нормальное физиологическое состояние организма. Возможно, это связано с гормональной системой, поскольку она тоже влияет на нейроны. Изменение вкусов и запахов также отмечается у больных анемией, которая связана с пониженным содержанием гемоглобина в крови (особенно в случае железодефицитной анемии)», — отмечает Юрий Киселев, врач-фармаколог, доцент факультета здравоохранения норвежского университета OsloMet.

До пандемии о паросмии было известно довольно мало, потому что она обычно является побочным эффектом основного заболевания. Он не так уж страшен, а также может проходить с течением времени, поэтому представляет мало интереса для исследования. Однако теперь, когда с этой проблемой столкнулись миллионы людей, вполне возможно, что в ближайшие годы ученым предстоит изучить механизмы ее возникновения и методы борьбы.

Почему же паросмия и аносмия стали часто встречаться при ковиде? Дело в том, что коронавирус размножается в верхних дыхательных путях, в том числе в слизистой полости носа, где находятся чувствительные к обонятельным стимулам рецепторы. Кроме того, сейчас стало понятно, что коронавирус является нейротропным, то есть влияет на центральную нервную систему, и способен поражать нейроны. На данный момент исследований недостаточно для того, чтобы утверждать что-то наверняка, но есть данные о том, что может быть поражена не только слизистая, но и тела обонятельных нейронов, которые находятся в головном мозге.

Насколько распространена паросмия

Научные издания приводят очень разные данные относительно того, сколько людей страдают от паросмии после перенесенного коронавируса, согласно им, это от 10% до 60%. То же самое касается времени и степени восстановления: по одним данным, у 83% людей через месяц-два обонятельные нарушения исчезают, по другим — у 40% симптомы сохраняются и через полтора года после болезни.

Юрий Киселев объясняет: «Настолько разные результаты связаны с тем, как проводятся исследования. В большинстве случаев это анкетирование, а в таких проектах охотнее участвуют те, кто действительно испытал проблемы. Те же, кто переболел коронавирусом без потери или изменения обоняния, не заинтересованы в участии в исследованиях. Таким образом, в анкетировании примут люди с проявившимися симптомами, и у нас будет ложное ощущение, что это касается всех переболевших.

Также нельзя отменять фактор субъективного восприятия. Человек знает, что при коронавирусе могут наблюдаться определенные симптомы, ощущает их, а затем принимает участие в тестировании на обоняние — и выясняется, что с ним все хорошо. И в одном исследовании со стандартизированным методом оценки с помощью обонятельных палочек оказывается 38% людей, которые ошибочно предполагали у себя паросмию».

Какие запахи искажает паросмия и почему

В интернете можно найти массу вариантов искажения запахов: цветы пахнут рыбой, курица пахнет сероводородом, яйца пахнут трехдневным мусорным ведром. Также при паросмии человеку может казаться, что запах есть, а на самом деле его нет. Еще довольно любопытное явление: аромат, который раньше казался нейтральным или приятным, не меняется, но становится тошнотворным или к нему начинает примешиваться что-то, что человек не в состоянии идентифицировать.

Чаще всего встречаются жалобы на то, что стали невыносимыми курица, яйца, лук и чеснок. «Относительно лука, чеснока и яиц мы знаем, что во всех этих продуктах содержится некоторое количество серы, и именно с этим связан характерный неприятный запах. Для всех нас запах тухлых яиц — самый отвратительный в мире (а это сероводород), а с человеком, который переел лука и чеснока, лучше в ближайшие несколько часов не стоять рядом (и это также из-за сероводорода, который образуется после преобразований молекул этих продуктов в желудке и полости рта)», — предполагает Киселев.

Однако это всего лишь догадки, потому что в случае с обонянием речь идет о миллионах разных молекул, которые могут взаимодействовать в полости носа. А вопрос, почему конкретные продукты начинают «обманывать» наше обоняние при паросмии, — скорее из области органической химии.

Подобные тонкие переходы объясняются изменениями рецепторов в носовой полости и нейронов в головном мозге. Возможно, что искаженное восприятие запахов связано с некорректной регенерацией обонятельных рецепторов. Прогнозировать, как на кого подействует коронавирус и связанная с ним паросмия, невозможно. Единственное, что можно предположить — это то, что у пожилых людей на восстановление уйдет больше времени, потому что с возрастом пластичность мозга снижается. Более того, известно, что обонятельные нарушения, в том числе паросмия, чаще встречаются у людей в возрасте и без коронавируса.

Как борются с паросмией

Аносмия и паросмия на первый взгляд кажутся довольно безобидными на фоне других осложнений от коронавируса, однако на самом деле доставляют много страданий тем, кто с ними столкнулся. В соцсетях можно встретить посты людей, которые уже долгое время не могут восстановить обоняние, из-за чего у них не получается нормально питаться, поскольку любые продукты и даже обычная вода вызывают отвращение. В самых серьезных случаев такие проблемы приводят к серьезной потере веса и сопутствующим заболеваниям. Неудивительно, что в Сети уже появились сообщества людей с паросмией, где участники делятся проверенными и новыми методами избавления от нее.

К сожалению, не существует лекарства от паросмии в виде таблетки или укола. Но есть и хорошая новость: обонятельные нейроны, в отличие от многих других, способны восстанавливаться. Кроме того, наша центральная нервная система обладает пластичностью, она способна обучаться. То есть мозг должен справиться с проблемой сам, как бы выучиться заново чувствовать запахи так, как делал это раньше. Судя по опыту, который есть сейчас, эта способность к нейронам рано или поздно возвращается.

Юрий Киселев:

«Представим себе ситуацию, что у вас на работе происходит сокращение коллектива, и вам достаются некоторые функции других сотрудников. Раньше вы совсем не занимались такими задачами, но через какое-то время вы научитесь их выполнять и восполните дефицит. Мозг — по сути такой же коллектив нейронов, и если сильно упрощать, то одни нейроны способны перенимать функции других. Именно с этим связаны случаи восстановления, зачастую поражающие воображение: особенно это характерно для детей после тяжелейших операций на головном мозге, когда очень большой объем ткани удаляется, но ребенок через какое-то время начинает хорошо функционировать и восстанавливается. Так же бывает у взрослых после инсультов. Понятно, что если инсульт катастрофичен по объему, то и пределы восстановления ограничены. Клетки головного мозга погибли, их нет, и тем не менее каким-то образом за счет этой пластичности, переучивания, переброски задач от одного нейрона к другому, мозг в состоянии адаптироваться к утрате — даже в весьма преклонном возрасте».

Если гуглить способы борьбы с паросмией, основным советом, который можно встретить, будет обонятельная тренировка с помощью эфирных масел и других простых ярких запахов. Пока очень мало доказательных публикаций, говорящих в пользу этого метода, но, тем не менее, они есть. Например, на сайте NHS (National Health Service, Национальная служба здравоохранения Англии) есть ссылки на две организации, которые занимаются обонятельными тренировками. Так что теоретически они могут быть действенными, потому что наши анализаторы — совокупность органов чувств и зон коры головного мозга, которые обрабатывают сигнал, а зрительный, обонятельный и вкусовой анализаторы учатся.

Таким образом, тренировку можно начать с любых резких односложных запахов. Например, сначала человек пробует нюхать одно эфирное масло, потом потихоньку расширяет палитры и пытается идентифицировать два аромата в смеси.

Как мир приспосабливается к паросмии

Одна из профессий, где просто необходим тонкий нюх, — сомелье. Поэтому последствия паросмии особенно чувствительны для ее представителей. После того как сомелье Евгений Богданов сам перенес коронавирус, ему пришлось заново учиться своей профессии, и он считает, что это помогло ему побороть паросмию. Так он создал винные карты для людей с подобной проблемой.

Кроме того, в ресторанах появляются новые меню специально для гостей с искаженным восприятием запахов, а руководство некоторых школ меняет состав блюд в столовых.

В Великобритании также вышла книга с рецептами, в которых не используются продукты, чаще всего вызывающие отторжение при паросмии.

Технологии в лечении паросмии

Ученые сейчас довольно успешно работают с последствиями поражений другого органа чувств — зрения. Крайняя степень слепоты связана с тем, что светочувствительные клетки отсутствуют или погибли. В этом случае пациенту можно вживить электрические микросхемы на дно глаза, которые будут воспринимать свет и передавать стимулы в головной мозг. Этим сейчас занимаются в России, и достаточно успешно. С такой искусственной сетчаткой человек начинает видеть разницу между светлым и темным пятнами. А дальше пациенты, которые прошли такую имплантацию, отмечают, что с течением времени начинают видеть разницу уже не только между светом и темнотой, но и узнают очертания предметов. То есть мозг начинает учиться сам, поскольку задатки для этого у него изначально есть, ему просто не хватало светочувствительных клеток.

«Мы прекрасно знаем, где в головном мозге находятся участки обоняния, к которым можно подключиться, и они располагаются довольно близко. Но проблема пока заключается именно в создании хотя бы самого примитивного анализатора запахов. Если в случае со зрением этот датчик должен просто улавливать фотоны, то в случае с обонянием нам надо научить его различать миллионы молекул. Пока что устройство типа «электронный нос», которое создано, например, для распознавания контрабанды, способно анализировать только очень небольшое количество молекул. Но это уже хороший тренд для расширения репертуара таких датчиков», — считает Юрий Киселев.

Как скунс. На какие болезни укажет неприятный запах из носа? | Здоровая жизнь | Здоровье

Попытки распознать у себя те или иные недуги присущи человеку. Именно отсюда и страсть к самолечению, и желание поставить себе диагноз по интернету. При этом нередко организм действительно посылает сигналы о помощи. Но трактовать их должен врач. В противном случае можно нанести урон здоровью.

Одним из сигналов, которые можно получить от тела, является неприятный запах из носа. И у специалистов есть свои объяснения, почему он может появляться и к какому врачу обращаться за лечением. О том, почему из носа начинает плохо пахнуть, АиФ.ru рассказал врач-оториноларинголог высшей категории, к. м. н. Владимир Зайцев.

Проблема глубоко

Как отмечают специалисты, первое, на что они начинают думать при появлении зловонного запаха из носа, — это на проблемы в полости этого самого носа. «Бывает, что опасность может идти и не из носа, а, например, из горла, потому что все здесь взаимосвязано. Но при этом и в самом носу немало поводов для появления запаха. И стоит понимать, что если такая ситуация уже появилась, то к врачу надо идти незамедлительно», — говорит Владимир Зайцев.

Аденоиды

Первое, что может вызывать запах из носа, — это аденоидные вегетации. Чаще всего присуща проблема детям, но и у взрослых она может встречаться, если проблемы с аденоидами длятся у них с детства. «Тут причина либо в разрастании аденоидной ткани, что называется аденоидитом, либо в присоединении к воспаленной слизистой патогенной микрофлоры. Как правило, речь идет про стрептококковую флору — она как раз имеет специфический запах. Конечно же, лечить надо; ждать, что пройдет само, непродуктивно и вредно», — говорит ЛОР-врач.

Непролеченные аденоиды могут приводить к снижению слуха, потенциальным рискам различных воспалений в носоглотке и в ушах из-за постоянно наличествующего там воспаления. Так что при появлении запаха из носа у ребенка следует обязательно показать его специалисту. Дополнительными симптомами, которые укажут на проблемы с аденоидами, являются:

• ночное апноэ;
• проблемы с дыханием;
• сложности с учебой и быстрая утомляемость из-за недостатка вентиляции воздухом.

Синуситы

Второй причиной могут выступать синуситы. Причем, как говорит Владимир Зайцев, речь не только про гаймориты. Это может быть и этмоидит, то есть воспаление клеток решетчатого лабиринта, и фронтит, и сфеноидит. При этом пытаться разгадать по запаху, какая именно патология вас настигла, не стоит. «Не бывает так, чтобы гайморит пах так, а этмоидит по-другому. Тут все от микрофлоры зависит. Например, она может быть патогенной, а может быть условно патогенной», — подчеркивает Зайцев.

ЛОР также отмечает, что единственное, на что можно ориентироваться, — интенсивность запаха. Если сильно пахнет — значит больше вовлечено в процесс. «Неважно, сколько пазух вовлечено в воспалительный процесс для появления запаха, но чем больше выражено воспаление, чем больше пазух задействовано, тем сильнее будет пахнуть», — объясняет специалист.

Кроме того, стоит понимать, и на какой стадии находится болезнь — от этого также зависит появление запаха из носа. «При катаральном гайморите запаха, как правило, нет. А вот когда он уже развивается, когда начинают вырабатываться слизисто-гнойные или уже полностью гнойные массы, то в этом состоянии, конечно, пахнуть будет», — говорит Владимир Зайцев. Опять же тут без лечения не обойтись. А пускать на самотек ситуацию не стоит, так как она чревата серьезными осложнениями. Все синуситы, говорит оториноларинголог, чреваты тем, что рядом находится мозг, а значит, гнойные массы при прорыве могут устремиться туда, вызывая серьезные неврологические проблемы.

Хронический вазомоторный синусит

Третья ситуация, когда может возникнуть неприятный запах из носа, — хронический вазомоторный синусит. В этом состоянии у человека страдают нижние носовые раковины. Именно они отвечают за дыхание. Когда нижние раковины вовлекаются в воспаление, в них начинает накапливаться слизь. Тут и сам человек может почувствовать свой запах.

Инородное тело в носу 

Также неприятный запах может появляться из-за инородного тела в носу. Опять же вариант чаще присущ детям. Однако известные и многие ситуации, когда инородное тело находили и у взрослых, после того как оно пробыло несколько десятков лет в носу. «Слизистая при попадании инородного объекта начинает воспаляться, бродить, может развиться пролежень, на этом фоне также может появляться неприятный запах из носа», — говорит ЛОР-врач.

Атрофический ринит

Ее одна причина развития неприятного запаха из носа — озена, она же атрофический ринит. Такое состояние, говорит Владимир Зайцев, можно назвать ярким. Тут из носа пахнет очень сильно. «Все первые ситуации были следствием выработки экссудата. Озена же — явление противоположное. Здесь сначала слизистая носа находится в состоянии субатрофии, а затем и атрофии. По факту она иссушается. Дальше на этом фоне в полости носа образуется большое количество корок. И именно они и пахнут», — говорит оториноларинголог.

Примечательным в отношении озены можно назвать тот факт, что в такой ситуации у человека отключаются от этой субатрофии обонятельные рецепторы. В результате сам человек распространяемого им самим запаха не ощущает. А когда все окружающие его люди, которые как раз очень хорошо его распознают, начинают говорить об этом, человек с озеной может считать, что его разыгрывают или наговаривают на него. «Человек фактически превращается в скунса в такой ситуации. Но так организм обеспечивает свою безопасность, чтобы тяжелый запах его не сбивал с толку», — говорит Владимир Зайцев.

Если вдруг человек почувствовал сам от себя неприятный запах или ему об этом сказали окружающие, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы определить источник проблемы. Ведь ее затягивание может стать причиной серьезных сбоев в здоровье и осложнений.

Инфекционист рассказала, как восстановить обоняние после COVID-19

https://ria.ru/20210831/obonyanie-1747947893.html

Инфекционист рассказала, как восстановить обоняние после COVID-19

Инфекционист рассказала, как восстановить обоняние после COVID-19 - РИА Новости, 31.08.2021

Инфекционист рассказала, как восстановить обоняние после COVID-19

Перенесшие коронавирус люди часто страдают от искажения или полной потери обоняния, и для того, чтобы его восстановить, следует изменить рацион питания,... РИА Новости, 31.08.2021

2021-08-31T10:49

2021-08-31T10:49

2021-08-31T10:49

распространение коронавируса

общество

здоровье - общество

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/99274/84/992748439_0:0:2000:1126_1920x0_80_0_0_0e7b4d77bbc6376478847a2a21ae5ff3.jpg

МОСКВА, 31 авг - РИА Новости. Перенесшие коронавирус люди часто страдают от искажения или полной потери обоняния, и для того, чтобы его восстановить, следует изменить рацион питания, проводить ароматерапию с эфирными маслами, а также поддерживать свое психическое здоровье, рассказала РИА Новости инфекционист Светлана Малиновская.Как пояснила врач, паросмия, то есть искажение запахов, - сегодня является самым частым последствием коронавируса. В ряде случаев это связано с проявлениями поражений в центральной нервной системе."В ЦНС есть обонятельные луковицы - нервные структуры, часть головного мозга. Они принимают и обрабатывают сигналы от обонятельных рецепторов. При их поражении и развивается паросмия", - рассказала Малиновская.Зачастую пациенты жалуются на нехарактерные и неприятные запахи, причем интенсивность дискомфорта бывает разной: кому-то пришлось отказаться от кофе и сменить зубную пасту, а у кого-то и любимая еда стала вызывать отвращение, отметила врач."Позаботьтесь о психологическом здоровье: чаще гуляйте на свежем воздухе, попробуйте различные практики расслабления. Серьезные нарушения обоняния безусловно оборачиваются стрессом для организма, а стресс может ухудшать симптомы паросмии", - сказала эксперт.По словам Малиновской, можно попробовать следующий способ восстановления обоняния: заготовить пузырьки с разными эфирными маслами и устраивать сеансы "тренировки" несколько раз в день, вдыхая аромат из каждого пузырька и отмечая свои ощущения.Кроме этого, подчеркнула инфекционист, пациент может помочь себе перенести острую фазу искажения запахов."Если еда пахнет для вас настолько отвратительно, что вы не можете ничего есть, попробуйте пресную пищу: рис, вареный картофель. Еще одна альтернатива - протеиновые коктейли без вкусов и ароматизаторов. Избегайте напитков и блюд с ярко выраженным ароматом: кофе, любая жареная пища, яйца, чеснок, лук, шоколад и продукты с искусственными ароматизаторами", - рассказала она.

https://ria.ru/20210621/obonyanie-1737931376.html

https://ria.ru/20210315/obonyanie-1601357498.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/99274/84/992748439_0:0:2000:1500_1920x0_80_0_0_7b37a562c781cfdc0486c0b80ce0008f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье - общество, коронавирус covid-19, коронавирус в россии

Инфекционист рассказала, как восстановить обоняние после COVID-19

МОСКВА, 31 авг - РИА Новости. Перенесшие коронавирус люди часто страдают от искажения или полной потери обоняния, и для того, чтобы его восстановить, следует изменить рацион питания, проводить ароматерапию с эфирными маслами, а также поддерживать свое психическое здоровье, рассказала РИА Новости инфекционист Светлана Малиновская.

Как пояснила врач, паросмия, то есть искажение запахов, - сегодня является самым частым последствием коронавируса. В ряде случаев это связано с проявлениями поражений в центральной нервной системе.

21 июня 2021, 16:28Распространение коронавирусаПотерю обоняния при COVID-19 объяснили разрушением мозга

"В ЦНС есть обонятельные луковицы - нервные структуры, часть головного мозга. Они принимают и обрабатывают сигналы от обонятельных рецепторов. При их поражении и развивается паросмия", - рассказала Малиновская.

Зачастую пациенты жалуются на нехарактерные и неприятные запахи, причем интенсивность дискомфорта бывает разной: кому-то пришлось отказаться от кофе и сменить зубную пасту, а у кого-то и любимая еда стала вызывать отвращение, отметила врач.

"Позаботьтесь о психологическом здоровье: чаще гуляйте на свежем воздухе, попробуйте различные практики расслабления. Серьезные нарушения обоняния безусловно оборачиваются стрессом для организма, а стресс может ухудшать симптомы паросмии", - сказала эксперт.

15 марта 2021, 17:45Распространение коронавирусаУченые назвали потерю обоняния хорошим симптомом коронавируса

По словам Малиновской, можно попробовать следующий способ восстановления обоняния: заготовить пузырьки с разными эфирными маслами и устраивать сеансы "тренировки" несколько раз в день, вдыхая аромат из каждого пузырька и отмечая свои ощущения.

Кроме этого, подчеркнула инфекционист, пациент может помочь себе перенести острую фазу искажения запахов.

"Если еда пахнет для вас настолько отвратительно, что вы не можете ничего есть, попробуйте пресную пищу: рис, вареный картофель. Еще одна альтернатива - протеиновые коктейли без вкусов и ароматизаторов. Избегайте напитков и блюд с ярко выраженным ароматом: кофе, любая жареная пища, яйца, чеснок, лук, шоколад и продукты с искусственными ароматизаторами", - рассказала она.

Микс растворителя, мертвечины и лука: как меняется обоняние после коронавируса

Через несколько недель и даже месяцев после перенесенного коронавируса некоторые люди отмечают жалобы на ужасные искажения запаха: кофе для них теперь пахнет помоями, а собственный пот — луком. «Афиша» пообщалась с переболевшими и изучила исследования, чтобы разобраться, в чем дело.

Данные о том, что COVID-19 вызывает временную потерю обоняния у части заболевших, появились еще несколько месяцев назад. Первичные исследования и опросы жалоб помогли выявить этот распространенный симптом — у некоторых пациентов он даже оказывался единственным проявлением нового коронавируса. Но в последние несколько месяцев в сообществах, чатах и форумах стал все чаще упоминаться необычный симптом — сильное искажение запахов спустя несколько месяцев после выздоровления.

Многие отмечают, что охарактеризовать новые запахи очень сложно: они совсем не похожи на привычные, знакомые. Но в одном все страдающие от непонятного симптома солидарны: эти запахи точно не назвать приятными. Интенсивность дискомфорта бывает разной: кому‑то просто пришлось отказаться от кофейных напитков и сменить зубную пасту, а кто‑то уже месяц практически не может есть.

Из‑за отсутствия опубликованных научных данных врачи на подобные жалобы лишь разводят руками. Поэтому люди со свежеприобретенным искажением обоняния собираются в группы и сообщества, где пытаются делиться своими собственными наблюдениями, поддерживать друг друга и давать советы. В англоязычной среде поддержкой таких людей занимается некоммерческая организация AbScent. Ее команда состоит из оториноларингологов, исследователей, пациентов и активистов. AbScent существует уже не первый год, изучая вопросы нарушений обоняния и информируя публику. Но с появлением COVID-19 их аудитория резко выросла, а на сайте появился отдельный раздел для людей, страдающих потерей или искажением обоняния в связи с коронавирусом. На их сайте можно найти много полезной информации: от регулярно обновляемого списка научных публикаций до подробного гида для пациентов.

В русскоязычном пространстве люди с посткоронавирусными искажениями запахов и вкусов собираются в чате «Запахи/вкусы после COVID-19» — на момент публикации в нем состоит три с половиной тысячи человек. В своих первых сообщениях в чате большинство участников рассказывает о том, что впервые оказались в среде, где их не считают сумасшедшими, — родственники, друзья и врачи зачастую просто не верят в реальность их проблемы.

История Люды

«Мои родители переболели коронавирусом в мае. У мамы КТ показала правостороннюю пневмонию, хотя первый тест на COVID-19 вернулся отрицательным. Но в июле она сдала тест на антитела — и они у нее присутствовали. Я заболела в июне, и моя болезнь протекала практически бессимптомно: буквально один день насморка и температура 37. А через какое‑то время у меня произошла потеря обоняния на целый месяц: просто так, без причин. Возвращалось оно постепенно, и в какой‑то момент я заметила изменение ранее привычных запахов. Точно такая же история у девушки моего брата. И мы с ней единственные, для кого изменились запахи, — у моей мамы, например, такого нет.

В середине июля я начала чувствовать странные запахи в метро и не понимала, что происходит, пока случайно подруга не махнула у меня перед лицом своей рукой, предварительно использовав антисептик. Все эти антисептики в метро ужасно воняют, это я заметила в первую очередь. После этого я как‑то зашла в гости к бабушке и меня начало тошнить от запаха готовящейся еды. Это было настолько невыносимо, что я задержала дыхание и убежала: я на полном серьезе подумала, что она жарит человечину с луком (запахом «человечины» героиня называет запах, который запомнила во время лазерной коррекции зрения. — Прим. ред.).

В семье никто не понимал, почему я так реагирую. Однажды меня стошнило, когда я приготовила лазанью. Постепенно так стали пахнуть очень многие шампуни, парфюм, вареные и жареные яйца, сырой лук, мясо, и это ужасно отвратительно — смесь чего‑то тошнотворно сладкого и пережаренного. Теперь так пахнет в ларьках с шаурмой и столовых, мне трудно проходить мимо этих мест. Еще труднее находиться дома на кухне или мыться в ду́ше, постоянно приходится задерживать дыхание».

Из‑за чего может появляться этот неприятный симптом?

Александр Мельников

Врач-терапевт, заведующий отделением сомнологии Национального медицинского исследовательского центра оториноларингологии

«С чем связано нарушение обоняния при новом коронавирусе — точно пока неизвестно. Но есть определенные отличительные черты таких нарушений именно при COVID-19. Прежде всего, потеря обоняния (аносмия) — это, как правило, довольно ранний симптом. При этом у человека может не быть насморка или выделений из носа, но он теряет обоняние. Есть достаточно обоснованная теория, что нарушения обоняния при COVID-19 в ряде случаев являются проявлениями поражений в центральной нервной системе. В ЦНС есть обонятельные луковицы — нервные структуры, часть головного мозга. Они принимают и обрабатывают сигналы от обонятельных рецепторов. При МРТ мозга людей с потерей обоняния на фоне коронавирусной инфекции обнаруживаются изменения в этих структурах».

Известно, что вирус SARS-CoV-2 инфицирует организм путем прикрепления к ACE2-рецепторам на поверхности клеток в верхнем респираторном тракте. Белок под названием TMPRSS2 помогает вирусу проникнуть внутрь клетки. Когда вирус пробрался в клетку, он может приступать к копированию самого себя (репликации), запуская воспалительный ответ иммунной системы.
Когда нарушение обоняния, связанное с новым коронавирусом, только начали изучать, считалось, что именно таким путем вирус проникает и разрушает обонятельные нейроны (клетки, отвечающие за передачу сигнала от ароматического компонента, попавшего в нос, к мозгу, где этот сигнал будет обрабатываться). Но последние исследования указывают на то, что на обонятельных нейронах отсутствуют те самые ACE2-рецепторы, необходимые для успешного прикрепления вируса. Зато они есть на стентакулярных клетках — клетках, которые поддерживают обонятельные нейроны. Сейчас некоторые ученые сходятся во мнении, что именно повреждение этих «поддерживающих» клеток в сочетании с воспалительным отеком полости носа вызывает потерю обоняния — но сами нейроны остаются невредимыми.

Правда, в случае особенно острого воспаления повреждения могут «дотянутся» и до них: тогда речь идет о следующей ступени нарушения обоняния. Когда затронуты нейроны, восстановление может занимать гораздо больше времени. Их регенерация происходит с помощью стволовых клеток, присутствующих в слизистой оболочке носа. Именно в таких случаях первым шагом к восстановлению может сопутствовать искажение запахов — паросмия.

История Татьяны

«У меня болеет дочь, ей 20 лет. Она работает в больнице, в отделении рентгенологии, — там, в «красной зоне», и заболела. Перенесла болезнь в легкой форме. Четыре дня температура держалась в районе 37,5–37,8, КТ — без признаков пневмонии. Тест на коронавирус положительный. В конце второй недели болезни у нее появился сухой кашель и обострилась астма. Больничный продлился 26 дней.

Запахи и вкус пропали со второго дня болезни, а вернулись только через неделю после выписки. То есть больше месяца запаха и вкуса не было. Спустя полтора месяца, в конце июля, появились эти [непривычные] запахи. Дочь сначала чувствовала этот запах от своего тела и от мяса. Даже курицу выбросила — подумала, что испортилась. Моча и кал тоже имеют сильный запах, который она описывает как «сладко-гнилостный». В первые дни поняли, что этот же неприятный запах и вкус имеют яйца, мясо, лук, морковь. Далее добавились гречка, хлеб, творог и помидоры.

Обследование МРТ показало синдром вертебробазилярной артериальной системы, эндоскопия носовых пазух — отек слизистой. Лор сказал, что это последствия вируса: другие вирусы тоже могут вызывать такой симптом. Например, герпес в острой форме и цитомегаловирус. Он выписал витамин В и гипоксен для питания сосудов мозга. А вообще, врачи, у которых мы были, говорят, что мы с такой проблемой у них первые. Сегодня даже посещали психиатра. Там о таком «чуде» тоже не слышали — но охотно признали нас своими пациентами и выписали сильный нейролептик. В общем, мы поняли одно: проблема неизвестная и, самое ужасное, изучить и объяснить ее никто не хочет».

Нужно ли лечить аносмию или паросмию?

Александр Мельников: «На данный момент нет никаких научных данных об эффективности лечения нарушений обоняния, связанных с поражением ЦНС и вирусными инфекциями. Но тема того, что вообще выписывают при COVID-19 для «лечения», очень широкая. К сожалению, выписывают что попало — особенно это касается всяких витаминов и БАДов. Это отдельная проблема. Что кому‑то пришло в голову — особенно если человек со степенью и имеет определенное положение, — то он и начинает продвигать как ноу-хау в лечении. При оценке эффективности различных методов необходимо учитывать самопроизвольное течение процесса — нарушения обоняния нередко уходят сами по себе, и прогнозировать здесь довольно сложно.

Также важно понимать, что в целом опыт с потерей обоняния при COVID-19 небольшой, всего несколько месяцев. Но есть данные про другие вирусные инфекции, про потерю обоняния при поражении ЦНС, в том числе после травм головного мозга или вследствие демиелинизирующих заболеваний. И эти данные говорят о том, что средств лечения аносмии не существует. Другое дело, если нарушение обоняния связано с полостью носа — когда человека беспокоят ринит, синусит, полипоз. В таких случаях нужно лечить процесс в носу и, при успешном лечении, обоняние восстанавливается».

Создательница чата «Запахи/вкусы после COVID-19» Юля в правилах указывает, что давать любые советы по лечению симптома лекарственными препаратами запрещено: «Их бесконтрольный прием может нанести серьезный вред здоровью, тем более эффективность любого лекарства в нашем случае еще не доказана». Цель группы — взаимоподдержка и сбор научной информации о паросмии и изменениях вкуса после коронавируса. Кроме того, в чате публикуются ссылки на анкеты и исследования, которые могут помочь врачам и исследователям изучить симптом, ведь основной проблемой на данный момент является отсутствие информации. Такая неизвестность и становится источником тревоги для многих, оказавшихся один на один с неописанным синдромом.

История Юли

«Я недавно была у невролога в государственной поликлинике. Врач не находит показаний на обследование с помощью МРТ — я еле выпросила КТ мозга.

Отношение просто как к мнительному ипохондрику. Так в карте и пишут: «мнительная».

Терапевт вчера честно сказала: «Мы просто пока ничего не знаем, наблюдения только ведутся».

Мне как‑то написал человек, уверяя, что у него есть связи в медицинском сообществе и нас хотят взять за контроль, провести исследования. Но больше он на меня не выходил. Есть еще одна врач, которая «по секрету, только мне» утверждает, что проведены исследования, что все очень плохо и опасно, и только ее клиника это лечит (а весь мир не в курсе). Но я об этом даже никому не говорю — мало ли кто что в интернете пишет. Никаких подтверждений своим «исследованиям» мне не предоставили».

Искажение запахов после коронавируса коснулось меня. Что я могу сделать?

На вебинаре организации AbScent специалисты и пациенты говорят о паросмии как об этапе на пути к полному восстановлению обоняния. И даже несмотря на то, что некоторые ароматы после восстановления могут остаться не в точности такими, какими вы их помните, острая фаза с невыносимыми запахами рано или поздно завершится.

Если вы владеете английским языком, можно поучаствовать в одной из Zoom-конференций организации: следующая пройдет 15 сентября и будет посвящена изменениям в сфере питания и интимной жизни, вызванным нарушениями обоняния.

Вы также можете помочь исследованиям, заполнив опросник о паросмии или анкету для изучения последствий COVID-19. Последний проводит Глобальный консорциум химико-сенсорного исследования. На главной странице анкеты вы выбираете пункт, который подходит вам, и вас отправляют в соответствующий опросник или предлагают инструкции для самопроверки.

Что может помочь легче перенести острую фазу паросмии?

— Если еда пахнет для вас настолько отвратительно, что вы не можете ничего есть, попробуйте пресную пищу: рис, вареный картофель. Если не получается съесть даже эти продукты, запаситесь протеиновыми коктейлями без вкусов и ароматизаторов.

— Избегайте известных триггеров: кофе, жареное или запеченное мясо, любая жареная пища, яйца, чеснок, лук, мятная зубная паста, шоколад и некоторые продукты с искусственными ароматизаторами.

— Если ваше обоняние скорее притуплено, чем изменено, попробуйте так называемый способ smell training: заготовьте для себя несколько пузырьков, в каждый из которых будут залиты разные эфирные масла. Подпишите пузырьки и устраивайте себе небольшие сеансы «тренировки» несколько раз в день, вдыхая аромат из каждого пузырька и отмечая свои ощущения.

— Позаботьтесь о ментальном здоровье: попробуйте различные практики медитации или расслабления, обратитесь к психологу. Серьезные нарушения обоняния могут вызывать сильный стресс, а стресс в свою очередь — ухудшать симптомы нарушений.

Нарушения обоняния - Симптомы - mp.pl

Что такое обонятельные расстройства и каков механизм их формирования?

Правильно функционирующее обоняние играет важную роль для человека, предупреждая людей об опасных веществах, таких как дым и ядовитый газ, и облегчая их обнаружение. Он позволяет правильно выбирать продукты (свежесть, качество) и способствует выделению слюны и желудочного сока. Это источник переживаний, эмоций и сексуального поведения. Дает самоконтроль гигиенического состояния.Он также играет важную роль в восприятии вкусовых ощущений.

Нарушение обоняния в виде нарушения обоняния называется гипосмия , полная аносмия аносмия , иногда бывает нарушение восприятия запахов, т.е. паросмия . Особо неприятные, отвратительные обонятельные ощущения вызывает какосомия .

Существует около 200 подтвержденных различных причин нарушений обоняния. Это связано с наличием длинного нервного пути от обонятельного рецептора к корковому центру головного мозга, который анализирует обонятельные данные.Путь обонятельного нерва начинается с рецепторного эпителия, который находится в слизистой оболочке носовых ходов. Важно отметить, что рецепторные нейроны имеют ограниченный срок жизни, в среднем 30 дней, поэтому, с одной стороны, лечение, нарушающее деление клеток, может нарушить функцию обонятельного рецептора, но при некоторых условиях функция рецептора может быть восстановлена ​​за счет его регенерации. Рецепторные отростки в виде очень тонких нервных волокон проходят через точечную пластинку решетчатой ​​кости в головной мозг, где образуют обонятельную луковицу.Обонятельный путь заканчивается в коре височной доли.

На различие между запахами могут влиять:

• закрытие носовых ходов, препятствующее проникновению летучих веществ в рецепторный эпителий,
• нарушение функции обонятельного рецептора или самого обонятельного нерва,
• патологических процессов, развивающихся в головном мозге.

Каковы наиболее распространенные причины нарушения обоняния?

Наиболее частыми причинами нарушения обоняния являются ЛОР-заболевания .Потеря обоняния может быть вызвана пороками развития, инфекцией верхних дыхательных путей, аллергическим ринитом, синуситом, полипами, опухолями носоглотки.

По неврологическим причинам наиболее часто обонятельные расстройства возникают в результате черепно-мозговых травм , которые могут разорвать очень тонкие нервные волокна, проходящие через узкие отверстия, или повредить сам обонятельный нерв или кору головного мозга, отвечающую за анализ запахов.Чаще всего такое явление возникает при дорожно-транспортных происшествиях (примерно у 10-20% пострадавших). Частота этих нарушений зависит от тяжести аварии. Они чаще возникают при переломах передней ямки черепа. Потеря обоняния может быть односторонней или двусторонней, временной или постоянной. Обоняние восстанавливается у 30-40% больных. Если потеря обоняния длится более года после травмы, она считается необратимой. Редко слабость с последующей аносмией может быть обусловлена ​​развивающейся опухолью передней черепной ямки (чаще медленнорастущей, доброкачественной менингиомой), тогда чаще бывает односторонняя потеря обоняния, которая обычно не замечается больным.

Воздействие токсичных веществ, пыли, табачного дыма может снизить восприятие запахов. Снижение чувствительности, оценка тяжести, выявление и различение запахов может быть связано с старением . Это важная проблема, поскольку эти симптомы могут изменить пищевые привычки и, следовательно, ухудшить пищевой статус и иммунитет пожилых людей.

Нарушение обоняния может быть побочным эффектом антигипертензивных препаратов, таких как нифедипин, дилтазем, каптоприл, или противоэпилептических препаратов, таких как ламотриджин, карбамазепин и фенитоин.Некоторые антибиотики, применяемые в течение длительного времени, отрицательно влияют на проводимость в волокнах обонятельного нерва. Исследования показывают, что постоянные назальные препараты, содержащие глюкокортикостероиды или глюконат цинка, отрицательно влияют на функцию органа обоняния.

Системные заболевания , такие как диабет, цирроз печени и гипотиреоз, также снижают восприятие запахов. Нарушение обоняния может быть одним из ранних симптомов нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона.Подсчитано, что нарушения обоняния возникают примерно у 90% пациентов с этим заболеванием.

Нарушения в обнаружении и различении запахов возникают при болезни Альцгеймера, иногда в доклинической фазе.

Нарушения обоняния в виде аномальных запахов могут присутствовать в депрессии . При шизофрении появляются обонятельные галлюцинации – чаще всего это неприятные запахи. Раздражение обонятельной коры в височной доле может вызвать эпилептические припадки, при которых возникает внезапный неприятный запах, который стихает в течение нескольких минут, а затем ощущение того же запаха может вернуться.Обонятельные эпилептические припадки могут сопровождаться другими симптомами, такими как ощущение чего-то, «идущих» вниз по горлу, ощущение нереальности, а иногда и потеря сознания.

Что делать, если у вас расстройство обоняния?

Возникновение обонятельных расстройств после инфекций верхних дыхательных путей не должно вызывать беспокойства, особенно когда мы наблюдаем их постепенное уменьшение. Однако сохранение обонятельного расстройства в течение следующих нескольких недель требует посещения лечащего врача для объяснения причин состояния.Если запахи уменьшаются без предшествующих симптомов инфекционного заболевания, объясняющих это состояние, или если ваше обоняние сохраняется после того, как инфекция прошла, вам следует обратиться к лечащему врачу. Также при одностороннем купировании обонятельного расстройства или выраженных пароксизмальных, кратковременных обонятельных расстройствах требуется консультация врача, особенно когда обонятельные расстройства сопровождаются другими симптомами, такими как головные боли, тошнота, рвота.

Что сделает врач, если мы сообщим о нарушении обоняния?

В клинической практике тестов на различение и идентификацию запахов достаточно для выявления нарушения или потери обоняния.Тест проводится пациентом, который нюхает известное ароматическое вещество (кофе, масло мяты перечной), удерживая его под каждой ноздрей, в то время как другая ноздря закрывается прижатым сбоку пальцем. Тест проводится с закрытыми глазами. Если пациент чувствует запах, мы просим его определить его. Восприятие запаха без возможности назвать его исключает аносмию. Обоняние не следует тестировать сильно раздражающими веществами (например, аммиаком), так как это вызывает раздражение другого черепного нерва (тройничного нерва).Иногда также используется тест, в котором используются низкомолекулярные ароматизаторы — пациент выбирает один из четырех ответов, данных для каждого пункта.

Врач собирает анамнез пациента, который может помочь в направлении дальнейших диагностических процедур. Поскольку наиболее частыми причинами лор-заболеваний являются ЛОР-заболевания, необходимо провести анализ на предшествующую инфекцию верхних дыхательных путей или вирусную инфекцию (грипп), убедиться, что у больного нет хронического синусита, нет беспокоящих лицевых симптомы, указывающие, например, на рак.При подозрении на ЛОР-причины необходимо отоларингологическое обследование и, при необходимости, направление на дополнительные исследования, такие как компьютерная томография придаточных пазух носа, выявляющая опухолевые изменения, полипы, воспалительные изменения.

При наличии в анамнезе травмы, предшествующей ухудшению обоняния, необходимо оценить возможную временную связь с историей черепно-мозговой травмы. Магнитно-резонансная томография головы должна быть выполнена всем пациентам, у которых потеря обоняния не может быть объяснена травмой, операцией на обоняние или другим диагностированным заболеванием.Это исследование выявляет аномалии в лобных или височных областях головного мозга (опухоли, атрофии).

На собеседовании врач также спрашивает о таких заболеваниях, как сахарный диабет или другие системные заболевания, а также проводит подробный анализ препаратов, принимаемых в настоящее время и (что очень важно) в прошлом, когда обонятельная система могла быть повреждена. При подозрении на то, что нарушение обоняния может быть одним из симптомов эпилептического припадка, необходимо проанализировать длительность нарушения обоняния и других симптомов, назначить ЭЭГ, на которой могут быть выявлены характерные для эпилепсии пароксизмальные изменения.

Прогноз потери обоняния зависит от ее причины и от того, можно ли ее устранить или вылечить с помощью лекарств.

Наше восприятие вкуса пищевых продуктов тесно связано с их запахом, в связи с чем больные с нарушением обоняния жалуются на отчетливое нарушение вкуса, несмотря на отсутствие поражения структур, отвечающих за восприятие вкуса.

.

О каком заболевании свидетельствует странный запах кожи?

Неприятный запах кожи может беспокоить и тех, кто регулярно следит за своей гигиеной. Не стоит недооценивать эту проблему и обратиться к врачу, ведь может оказаться, что странный запах кожи свидетельствует о серьезном заболевании.

• На теле человека есть два типа потовых желез: эккринные и апокринные.
• Сам по себе пот не имеет запаха – за запах ответственны бактерии, которые метаболизируют пот.Вот почему так важна ежедневная гигиена.
• Необычный запах тела также может быть признаком многих заболеваний и проблем со здоровьем, таких как диабет или почечная недостаточность.
• Ему также нравится диета, богатая острыми блюдами и специями, луком и чесноком.

Виды пота

Запах тела зависит не только от внешних факторов, но и от типа желез, вызывающих потоотделение. Потовые железы расположены практически по всему телу, больше всего их на лице, кистях рук, стопах, в подмышечных впадинах, в паху и на волосистой части головы.Различают два вида потовых желез:

• эккрин - они являются самостоятельным придатком кожи, и вырабатываемый ими пот не имеет запаха и цвета, состоит из воды, хлорида натрия, электролитов и ненужных продуктов обмена; эккриновые железы отвечают за терморегуляцию организма, они же помогают в выведении токсинов из организма;
• апокринные - сосуществуют с сальными железами и волосами (располагаются в подмышечных впадинах, на голове, на сосках, в паху и на наружных половых органах).Из-за высокого содержания белков пот, вырабатываемый апокриновыми железами, является прекрасной питательной средой для бактерий – и именно они ответственны за неприятный запах, так как при метаболизме пота выделяют побочные продукты с очень характерным резким запахом. Апокриновые железы активизируются только в подростковом возрасте (поэтому детский пот не имеет неприятного запаха). Они выделяют пот под воздействием высокой температуры, сильных эмоций и стресса, но не только. На их активность также могут влиять гормоны, прием некоторых лекарств и заболевания.

Что такое гипергидроз?

Потоотделение – это естественное физиологическое явление, защищающее наш организм от перегрева. Иногда, однако, этот процесс усиливается, вызывая большой дискомфорт в быту и даже препятствуя деловым или социальным отношениям. Обычно гипергидроз локализуется в подмышечных впадинах, на кистях и стопах и связан с чрезмерной активностью потовых желез. В основе проблемы лежат гормональные, эмоциональные, а иногда и медицинские факторы.диабет, гипертиреоз или заболевания почек. Считается, что этой проблемой страдает даже 1-4% населения. Нормальным считается потоотделение около 800-1000 мл в сутки, хотя даже меньшее количество может вызвать субъективное ощущение гипергидроза. Использование антиперспирантов и дезодорантов для блокировки или сужения потовых желез, например, лечение Виши против чрезмерного потоотделения. Эффективность 48 часов. Однако, если потоотделение настолько сильное, что его невозможно контролировать ежедневной гигиеной, профессиональные методы, такие какхирургическое уменьшение количества потовых желез или лазерная или термическая блокада их деятельности. Повышенное потоотделение может также развиться во время менопаузы.

Странный запах тела - признак болезни

Специфический запах пота также может свидетельствовать о болезни, поэтому исследования этой проблемы становятся все более актуальными. Так что же за болезнь может нести странный запах кожи?

• Диабет
  У больных диабетом часто выделяется пот с запахом ацетона или гниющих фруктов.Это связано с так называемым кетоацидоз, вызванный слишком большим количеством сахара в крови и недостаточным количеством инсулина, заставляющий организм использовать другой источник энергии в виде жиров. Людям, столкнувшимся с этой проблемой, следует как можно скорее обратиться к врачу, поскольку кетоацидоз является опасным для жизни состоянием. Кожа с запахом ацетона свидетельствует о глубоком диабетическом расстройстве.
• Печеночная недостаточность
  Неприятный кожный запах (похожий на запах печени) может быть признаком печеночной недостаточности.При этой проблеме также бывают боли в животе, отрыжка после еды или метеоризм. Это заболевание может привести к желтухе и увеличению печени.
• Почечная недостаточность
  При выраженной почечной недостаточности, т.н. уремический запах – пот пахнет мочой или аммиаком. Сопутствующими симптомами будут изменение количества выделяемой мочи, общая слабость, сухость кожи, землистый цвет.
• Кандидоз
  Странный запах тела может быть вызван кандидозом, при котором организм поражается дрожжами.Наиболее частой причиной этого заболевания является длительная антибактериальная терапия или прием препаратов, снижающих иммунитет.

Генетически обусловленные заболевания, вызывающие странный запах кожи

К ним относятся, в первую очередь:

• Фенилкетонурия - врожденное заболевание обмена веществ, при котором в органах накапливается избыток аминокислоты фенилаланина. Это вещество вызывает их дисфункцию. Это заболевание вызывает характерный мышиный запах пота.
• Триметиламинурия (ТМАУ) — нарушение обмена веществ, также известное как «синдром рыбного запаха». Это вызывает дефицит продукции фермента FMO3, который участвует в превращении триметиламина (ТМА), соединения, обнаруженного, в частности, в в рыбе до оксида триметиламина (ТМАО). Когда FMO3 недостаточен или нарушен, организм не может расщепить TMA. Избыток вещества выделяется с потом и мочой, а также с дыханием, вызывая сильный запах, напоминающий запах тухлой рыбы.Это заболевание встречается очень редко, обычно у женщин.

Диета и странный запах тела

Неприятный запах кожи также может быть следствием неправильного питания, курения или проблем с перевариванием алкоголя. К блюдам, меняющим запах кожи, относятся:

• острые специи и овощи (например, чеснок, лук, карри) - их сильный запах ощущается не только при дыхании, но и через кожу, смешиваясь с зловоние пота (обладают согревающим действием),
• спирт - метаболизируется в ацетальдегид, который затем превращается в ацетат с интенсивным запахом,
• крестоцветные овощи - содержат много серы с характерным запахом тухлых яиц , который легко метаболизируется бактериями,
• красное мясо - оно также богато соединениями серы, которые могут вызывать запах тухлых яиц; аминокислоты красного мяса полностью не перевариваются, реагируют с бактериями и выделяются через потовые железы, издавая неприятный запах даже через несколько часов после еды,
• спаржа - содержит серу, запах которой (тухлых яиц) может ощущаться через кожу и в моче (так наз.спаржевая моча).

Неприятному запаху способствует кетогенная диета, заключающаяся в снижении потребления углеводов при одновременном увеличении количества белка, вызывающего выброс кетоновых тел в кровоток. Эта диета используется при лечении некоторых заболеваний (например, эпилепсии), а также многими людьми, которые хотят похудеть. У людей с ожирением часто появляется странный запах кожи — это не только результат неправильного питания, но и то, что складки кожи, где скапливается пот, являются идеальными условиями (темнота, влажность и тепло) для размножения и существования бактерий, ответственных за для запаха.

Также узнайте о 5 причинах сильного запаха пота.

.90 000 осложнений после COVID-19. Паросмия - что это такое, причины, прогноз

1. Все больше и больше выздоравливающих сообщают о тревожных симптомах запаха
2. То, что должно хорошо пахнуть, например, кофе или духи, для них пахнет отвратительно. Бывает и так, что неприятные запахи им приятны
3. Расстройство называется паросмия – искажение обонятельных ощущений.Также могут быть фантосмии - обонятельные галлюцинации
4. Паросмия — признак того, что обоняние вернулось. Подозревается, что в большинстве случаев мозг «решит проблему»
5. Более актуальную информацию можно найти на домашней странице Onet.

Потеря обоняния — один из наиболее характерных симптомов COVID-19

Потеря обоняния (аносмия) является одним из возможных последствий коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 и одним из наиболее характерных.Ее также испытывают больные с тяжелой простудой или гриппом, но в отличие от них аносмия при COVID-19 обычно возникает внезапно и не сопровождается заложенностью или насморком — большинство пациентов еще могут свободно дышать. Более того, у пациентов с COVID-19 не снижается вкус (обоняние и вкус переплетены, ухудшение обоняния имеет тенденцию мешать и вкусу), они действительно не могут отличить горькое от сладкого.

1. Как отличить COVID-19 от гриппа? Это очень характерный знак

Этот симптом, хотя и неприятный, позволяет относительно нормально функционировать, и после преодоления инфекции обычно возвращается обоняние.Однако не у всех все так «гладко». Все больше и больше выздоравливающих сообщают о тревожных симптомах запаха. То, что должно приятно пахнуть, например, кофе, фрукты, духи или мыло, для них пахнет отвратительно. Бывает и так, что обычно неприятные запахи, например из туалета, кажутся им приятными.

Это расстройство известно как паросмия (нарушение обонятельных ощущений). Может случиться и, хотя бывает значительно реже, фантосмия, т. е. обонятельные галлюцинации (больной ощущает запахи, которых в действительности не существует).

1. Я не чувствую, что чувствую. Как жизнь без запаха?

По данным BBC, около 65 процентов. люди с коронавирусом теряют обоняние и вкус. По оценкам, около 10 процентов. из них наблюдается «качественная обонятельная дисфункция». «Если это правда, то примерно 6,5 млн из 100 млн человек, заразившихся COVID-19, теперь могут страдать длительной паросмией», — отмечает Би-би-си.

«Гниль наполняет дом, как только я включаю духовку.Это невыносимо»

Одной из страдающих паросмией является Клэр, 47 лет. Он боролся с этим семь месяцев. С тех пор многие ежедневные приятные запахи ей противны. У нее кружится голова, когда она готовит для своей семьи. «Гниль заполняет дом, как только я включаю духовку. Это невыносимо», — сказал он Би-би-си.

Кофе, мясо, фрукты, алкоголь, зубная паста, чистящие средства, духи - вызвать у женщины рвоту.Это относится даже к водопроводной воде (нефильтрованной), что затрудняет ежедневную стирку. «Я больше не могу даже поцеловать своего партнера», — признается Клэр.

1. Когда чувства мертвы и мясо "пахнет бензином". Некоторые люди, выздоравливающие от COVID-19, испытывают длительные ложные вкусы и запахи.

Клэр заразилась COVID-19 в марте прошлого года. Как и многие люди, она потеряла обоняние во время болезни. В мае к ней ненадолго вернулось это чувство, но в июне она уже не могла есть любимые блюда. Каждый раз, когда она включала духовку, чтобы что-то испечь, она чувствовала "преобладающий запах химикатов или горелого". Все, что она может есть, это хлеб и сыр. Ситуация также имеет свои эмоциональные последствия. Как признается женщина, большую часть дня она плачет. «Хотя аносмия была неприятной, я все же могла нормально жить, есть и пить», — говорит Клэр. «Я могла бы работать с ним всю оставшуюся жизнь, если бы это означало только избавление от паросмии», — говорит она.

Врач женщины признался, что никогда раньше не сталкивался с подобной ситуацией. Интернет пришел на помощь. В социальных сетях напуганная Клэр нашла группу людей с похожей проблемой. Он был основан Крисси Келли из благотворительной организации AbScent, когда она заметила, что все больше и больше людей сообщают о симптомах паросмии после COVID-19.

Какие запахи чуют люди с паросмией? Разложение и гнилое мясо

«Общие описания различных запахов при паросмии включают: разложение, гнилое мясо, фекалии», — говорит Крисси Келли.Описывая обонятельные ощущения, люди использовали такие выражения, как «фруктовые сточные воды» или «горячий, размокший мусор» — так они пытались передать то, что чувствовали, потому что это было не похоже ни на что, с чем они сталкивались раньше. Как можно объяснить эти впечатления?

Одна из теорий состоит в том, что люди с паросмией могут ощущать только некоторые летучие соединения из данного аромата. Пощупайте отдельно, они плохо пахнут. В качестве примера BBC приводит запах кофе.Кофе содержит соединения серы — в сочетании со всеми другими молекулами, придающими кофе его аромат, они приятно пахнут, но когда мы только их нюхаем, ощущения уже не приятные.

Соавтор AbScent доктор Джейн Паркер, исследователь вкуса из Университета Рединга, обнаружила, что шоколад, мясо, лук и чеснок обычно вызывают плохую реакцию. А также кофе, овощи, фрукты, водопроводную воду и вино. Ее исследования также показали, что неприятные запахи можно ощущать длительное время.У большинства людей запах кофе задерживается в ноздрях на несколько секунд. В случае паросмии это могут быть часы и даже дни.

Еще одно поразительное открытие состоит в том, что для некоторых людей, страдающих паросмией, до сих пор неприятные запахи могут казаться приятными. - Как будто человеческие экскременты теперь пахнут едой, а еда пахнет человеческими экскрементами, - отмечает проф. Барри Смит, глава Британского глобального консорциума хемосенсорных исследований.

Паросмия — признак того, что обоняние вернулось

Что может быть причиной паросмии? Доминирующая гипотеза состоит в том, что нарушение восприятия запахов возникает в результате повреждения нервных клеток, непосредственно связанных с обонятельными и вкусовыми ощущениями. Когда они начинают регенерировать — независимо от того, было ли повреждение вызвано автомобильной аварией, вирусной или бактериальной инфекцией — считается, что волокна могут снова прикрепиться к неправильному «кончику».В результате мозг не распознает запах и, как отмечает доктор Джейн Паркер, «он может быть запрограммирован воспринимать его как угрозу».

Таким образом, паросмия является признаком того, что обоняние вернулось, и предполагается, что в большинстве случаев мозг «решит проблему». Сколько времени это может занять? Доктор Паркер осторожен в оценках. - Поскольку до COVID-19 паросмия была у немногих людей, она не была предметом обширных исследований. У нас нет никаких исторических данных об этом или о том, что связано с COVID-19 — на это могут уйти годы, сказал он.

Что я могу сделать для тех, кто борется с паросмией после перенесенного COVID-19? Кроме ожидания, пока ваш мозг приспособится, от этого нет никакого лечения. Но AbScent считает, что «обонятельная тренировка» может помочь. Это включает в себя регулярное вдыхание ряда выбранных эфирных масел, напоминая о растении, из которого они были получены.

Клэр уже пробовала "обонятельную тренировку". В ее случае лимон, эвкалипт и гвоздика начали пахнуть как надо, хотя запах был слабым.Как отмечает женщина, в случае с розой такого эффекта не было.

Доктор Джейн Паркер отмечает, что потеря обоняния занимает довольно низкое место в списке приоритетов тех, кто имеет дело с пандемией. Она и проф. Однако Барри Смит сказал, что расстройство часто влияет на психическое здоровье и ухудшает качество жизни. - Только когда вы потеряете обоняние, вы поймете, насколько оно было частью вашего опыта, - говорит проф. Смит, подчеркивая, что человеческие связи, удовольствие, воспоминания - все это связано с запахом.- Люди с паросмией говорят, что чувствуют себя оторванными от своего окружения, чужими. Они не находят удовольствия в еде, теряют успокаивающую близость запаха любимых людей, говорит ученый.

Вас может заинтересовать:

1. Как восстановить обоняние и вкус после перенесенного COVID-19?
2. Как безопасно делать покупки в галереях?
3. Еще один симптом «длинного хвоста» COVID-19.Женщины наблюдают тревожные изменения

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома . Теперь вы можете воспользоваться бесплатной электронной консультацией в рамках Национального фонда здравоохранения.

Источники

• https://www.bbc.com/news/stories-55824567
• https://www.forumneurologiczne.pl/wiadomosc/omamy-wechowe-fantosmia-jakie-moga-byc-ich-przyczyny/24201

90 122

Путин скоро умрет? Его предполагаемая болезнь имеет ужасный прогноз

Не рак щитовидной железы или лейкемия, а рак поджелудочной железы - это наиболее вероятная причина ухудшения здоровья Владимира Путина.Согласно ...

Паулина Войтович

Сколько времени осталось Путину? Прогноз его предполагаемых заболеваний

Слухи о здоровье Владимира Путина продолжаются.Рак крови, рак щитовидной железы, болезнь Паркинсона, психические расстройства - это лишь некоторые из состояний...

Паулина Войтович

Глиома головного мозга - симптомы, лечение, прогноз

Глиомы — новообразования, возникающие из глиальных клеток головного и спинного мозга.Это не обычные новообразования, а среди новообразований, обнаруживаемых внутри черепа, глиомы...

Анджей Дембски

Что такое синдром Отелло?

Синдром Отелло — разновидность алкогольного психоза.Его также называют алкогольной паранойей и алкогольным безумием ревности. Синдром Отелло тесно связан с...

Витилиго - причины, виды, симптомы, прогноз.Как лечить витилиго?

Витилиго — кожное заболевание, при котором кожа обесцвечивается. Пораженные участки кожи со временем увеличиваются. Такое положение вещей...

Адриан Юревич

Что такое заболевания почек и как они проявляются?

Болезнь почек включает в себя широкий спектр состояний и столько же причин для них.Чаще всего все они приводят к сбою системы...

Множественная миелома - что это такое? [ОБЪЯСНЯЕМ]

Скончался бывший госсекретарь США Колин Пауэлл.Американский политик скончался в результате осложнений, вызванных инфекцией COVID-19. Как сообщает CNN, Колин Пауэлл ...

Казимеж Яницкий

Лимфома - классификация, симптомы, причины, лечение, прогноз [ОБЪЯСНЕНИЕ]

Не стоит недооценивать давно существующие увеличенные лимфатические узлы.Почему? Так проявляются новообразования лимфатической ткани. Они могут быть ...

Матильда Мазур

Рак печени - симптомы, прогноз, лечение

Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома, ГЦК) — коварное заболевание.Злокачественное новообразование с тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом...

Миокардит и перикардит после вакцинации.Каков прогноз после этих НОП?

На прошлой неделе Европейское агентство по лекарственным средствам подтвердило, что миокардит и перикардит могут быть редкими побочными эффектами после вакцинации ...

Агнешка Мазур-Пучала

.

Болезнь можно почувствовать. Буквально - rp.pl

Исследования показывают, что люди выделяют в окружающую среду гораздо больше ароматических соединений, чем другие живые существа. Мы можем устранить или ослабить большинство из них благодаря гигиене и использованию косметики. Однако иногда неприятные запахи, издаваемые нашим телом, должны побудить нас обратиться к врачу, ведь они могут сигнализировать о проблемах со здоровьем, например, о воспалении, бактериальной или грибковой инфекции или о развитии хронического заболевания – читаем в онете.пл.

Это связано с тем, что здоровые клетки имеют другой метаболизм, чем клетки, атакованные вирусами, бактериями или клетки, которые мутировали и превратились в раковые клетки. Метаболиты, выделяющиеся из организма, придают ему специфический запах, тесно связанный с данным заболеванием.

Не только кариес

Самая распространенная проблема с запахом – неприятный запах изо рта. В более чем 80 проц. В ряде случаев это сигнал о различных заболеваниях полости рта, особенно когда они сопровождаются недостаточным уровнем гигиены.Поражения прогрессируют относительно медленно и, прежде чем их заметят невооруженным глазом, становятся «видимыми» через нос. Часто чужой.

Плохой запах изо рта также может быть признаком гайморита, наличия инородного тела в носовом ходу (проблема чаще всего затрагивает детей) и даже опухолевых изменений в носоглотке. Вопреки распространенному мнению, проблема очень редко бывает вызвана расстройством пищеварения или дисфункцией кишечника.

Интересно, что неприятный запах изо рта может быть симптомом ипохондрических расстройств, но тогда его ощущает только «больной» человек, а не его окружение.

Раки

Известно, что собаки обладают способностью чувствовать опухоли. Однако у четвероногих несравненно более чувствительное обоняние, чем у людей. Рак на ранней стадии не вызывает неприятных запахов в носу человека. Однако, если его не лечить, в нем развиваются некротические изменения, которые могут вызывать очень сильный запах.

Химиотерапия также может быть причиной неприятного запаха. Пациенты, проходящие эту форму лечения, обычно страдают от сухости во рту, что часто приводит к раздражению десен и языка и способствует развитию инфекций полости рта.Последствием может быть неприятный запах изо рта.

Исследования 2010 года показали, что рак вне зависимости от стадии развития имеет специфический запах. Однако он настолько слаб, что незаметен для человеческого носа. Достоверно не установлено, что является причиной этого запаха, но, скорее всего, "под подозрением" находятся полиамины - соединения, участвующие в биохимических изменениях, происходящих в клетках.

Диабет

Неприятный запах изо рта и едкий запах пота также являются проблемой для диабетиков.Механизм в этом случае подобен механизму низкоуглеводной диеты. При диабете снижается чувствительность клеток к инсулину, гормону, ответственному за регулирование уровня глюкозы в крови. Чтобы обеспечить себя энергией, организм начинает использовать жиры, содержащиеся в рационе. В результате интенсивного липолиза (расщепления жиров) образуются кетоновые тела.

Одним из них является ацетон, соединение с резким запахом, напоминающим гнилые яблоки. В норме он присутствует в небольших количествах в крови и моче, но при нелеченом или запущенном диабете его концентрация может достигать опасного уровня.

Организм пытается избавиться от этого вещества, в том числе через легкие, что может вызвать запах изо рта у некоторых диабетиков. Это соединение также удаляется через кожу, что, в свою очередь, вызывает резкий запах пота.

брюшной тиф

Запах свежего хлеба не вызывает отвращения, но если он исходит от человека, это может быть признаком серьезного заболевания. Это один из менее тяжелых симптомов брюшного тифа – системная инфекция бактериями сальмонеллы.

Брюшной тиф, также известный как брюшной тиф, очень редко встречается в развитых странах, но представляет собой серьезную проблему в странах третьего мира — поэтому людям, выезжающим в «экзотические» регионы, рекомендуется делать прививки от этого заболевания. Тем более, что смертность по-прежнему высока. Ежегодно по всему миру это приводит более 150 тыс. летальные исходы.

Заражение может произойти при употреблении зараженной воды или пищи или при прямом контакте с хозяином.Основные симптомы брюшного тифа включают высокую температуру, стойкое вздутие живота, диарею с последующим запором и брюшнотифозная краснуха – сыпь в виде бледно-розовых пятен.

Метаболические нарушения

Пот с мышиным запахом может свидетельствовать о фенилкетонурии – генетическом заболевании обмена веществ, при котором происходит накопление в органах фенилаланина – вещества, приводящего к их дисфункции. Благодаря скринингу новорожденных заболевание выявляют в первые дни жизни ребенка.

Гораздо более редкое заболевание обмена веществ, проявляющееся запахом, — триметиламинурия. Пораженные люди издают запах, напоминающий… тухлую рыбу. Отсюда и общее название этого недуга: синдром рыбного запаха. Причиной неприятного симптома является выделение организмом избыточного количества триметиламина – органического соединения из группы аминов, отвечающего за запах. Симптомы триметиламинурии обычно довольно легкие, но в некоторых случаях интенсивность запаха может серьезно мешать жизни.

Искусственный нос выявит болезни?

Ученые надеются, что обнаружение связи между запахами и болезнями приведет к новым методам диагностики, особенно при раке. Некоторые виды рака трудно диагностировать без симптомов. Обнаружение заболеваний с помощью специальных детекторов запаха также уменьшит воздействие рентгеновских лучей на пациентов и неприятные маммографические исследования.

В настоящее время проводятся исследования с использованием собак для выявления диабета и рака на основе запаха пациента.Их эффективность достигает до 90%. - сообщил доктор Джордж Прети из Центра химических ощущений Монейла в Филадельфии.

Есть центры, которые разрабатывают устройства — искусственные носы, — которые смогут за несколько минут определить, болен ли человек и чем. Исследователи из Университета Констанца в Германии пытаются разработать специальные антенны для обнаружения рака, а исследователи из Медицинского центра Университета Маастрихта в Нидерландах разрабатывают «электронный нос» для обнаружения рака молочной железы по запаху дыхания.Исследования все еще находятся на ранней стадии, но весьма вероятно, что такая диагностика будет внедрена в будущем.

.90 000 Обонятельный бред у выздоравливающих. Они чуют запах горелого масла, сигаретного дыма и стирального порошка .

Выздоровевшие, потерявшие чувство вкуса и обоняния во время болезни COVID-19, жалуются на очередной недуг после преодоления болезни. Они говорят о бреде и странных обонятельных ощущениях. Одних постоянно мучает запах сигаретного дыма, других пахнет бензином. Иногда им кажется, что водопроводная вода воняет, а запах кофе напоминает стиральный порошок.Некоторые до сих пор пахнут горелым маслом.

Смотрите фильм: «Доктор Радослав Серпинский: плазма может быть использована для производства лекарств для многих пациентов»

Статья является частью кампании Виртуальной Польши #DbajNiePanikuj

1. Нарушения обоняния после COVID-19

Петр, 39 лет, заразился COVID-19 в октябре. Заболевание было типичным и относительно легким. У него была температура, кашель, а через несколько дней он потерял вкус и обоняние.Спустя более месяца он начал ощущать большинство запахов и вкусов. Было и неприятное ощущение: много раз в течение дня от него пахнет сигаретным дымом, хотя вокруг него никто не курит. Он признает, что это может быть очень надоедливым.

Многие люди, переболевшие COVID-19, теперь жалуются на расстройство обоняния (wp.pl)

Малгожата Червинская рассказывает о похожих недугах. Заболела в начале ноября, через семь дней после первых симптомов, потеряла также обоняние и вкус.

- На девятый день болезни у меня появилась одышка, а затем я почувствовал странный запах сигаретного дыма и задыхался от него . Это было мое впечатление. Сам я не курю, и дым меня всегда беспокоил. Я живу в многоквартирном доме на последнем этаже, есть механическая вентиляция, и у меня тоже много воздуха, — говорит Малгожата.

Странная болезнь сохраняется и по сей день. Она по-прежнему чувствует себя очень усталой, жалуется на боли в мышцах и бессонницу. - Запах вернулся на 14 день от первых симптомов, вкус вернулся через три дня.И я до сих пор чувствую запах сигаретного дыма, такое впечатление, что он преследует меня, — добавляет она.

Каролина Кина, которая месяц боролась с болезнью, также жалуется на утомительный обонятельный бред после COVID-19 . Внезапно она потеряла обоняние и вкус.

- Через 16 дней аромат вернулся, но не полностью. Я ничего не чувствовал все это время. Мир был без запаха. На пятой-шестой неделе начала время от времени ощущать какие-то ароматы, например, духи, чеснок, эвкалиптовую мазь, но только когда подношу под нос, но не всегда.Я даже не мог почувствовать запах кофе вблизи. Большую часть запахов я до сих пор не чувствую, а кроме того, уже несколько дней ощущаю запах, даже смрад, как будто из очага, трубы или сигарет. Оно приходит внезапно и длится какое-то время. Дальше ничего, - говорит Каролина.

То же самое чувствует и Паулина.

- Мне плохо. Я чувствую, что масло горит все время. Вы не можете этого вынести. Я мало ем, меня все еще тошнит, - говорит она.

2. Редкие осложнения после COVID-19

Невролог проф.Конрад Рейдак признается, что к нему обращаются и пациенты с жалобами на обонятельные расстройства. Основное проявление этой проблемы – необъяснимое ощущение неприятных запахов, которых на самом деле нет.

- У меня есть такие пациенты на моем попечении. Они жалуются, что чувствуют сильный запах химических веществ, например, содержащихся в бензине или стиральном порошке. Мы наблюдаем людей, у которых была полная потеря обоняния и, следовательно, аносмия, и теперь они начинают получать такие вводящие в заблуждение сигналы.В основном они сообщают о превращении общеизвестных приятных запаховых раздражителей в очень неприятные, которые обозначаются как parosmia , — говорит проф. Конрад Рейдак, руководитель неврологической клиники SPSK4 Люблинского медицинского университета, избранный президент Польского неврологического общества.

Трудно сказать, каков процент людей с этими недугами. Однако известно, что механизм нарушений обоняния и вкуса является неврологическим.

- Представляется, что нарушения обоняния и вкуса не связаны напрямую с воспалительными изменениями в носу.Доказано, что вирус может проникать в центральную нервную систему через обонятельную луковицу. Он может повредить обонятельные и вкусовые нервные пути, поэтому эти симптомы так часто возникают при этом заболевании, - объяснил в интервью WP abc Zdrowie проф. Кшиштоф Сельмай, заведующий кафедрой неврологии Варминьско-Мазурского университета в Ольштыне и Центра неврологии в Лодзи.

В то время как потеря вкуса и обоняния в ходе COVID-19 является одним из наиболее частых симптомов, о которых сообщают пациенты, и, таким образом, механизм возникновения этих нарушений относительно хорошо изучен, аномальные обонятельные ощущения после инфекции все еще находятся в стадии изучения. изучение.

3. Повреждения обонятельных нервов

проф. Рейдак поясняет, что речь может идти о двух явлениях: паросмия, т.е. ощущение неприятных, ненормальных запахов в ответ на раздражители, общеизвестные как нейтральные или приятные, и фантосмия, т.е. восприятие совершенно нереальных обонятельных явлений при полной потере чувственного обоняния.

- Мы сталкивались с подобным явлением в прошлом и в других случаях.Это может означать либо процесс восстановления обоняния, т. е. со временем оно перейдет в нормальное восприятие, но также может означать, что имело место какое-то структурное повреждение обонятельных нервов и какие-то нарушения в их реконструкции. Я знаю случаи пациентов, у которых такие недомогания длятся годами, — признается врач.

проф. Конрад Рейдак (частный архив)

- В таких ситуациях необходимо тщательно изучить причинно-следственную связь, т.е. начались ли нарушения непосредственно в связи с инфекцией SARS-CoV-2, или же они возникли ранее.Важно установить, была ли фаза полной потери обоняния и затем явления паросмии, или такие неприятные ощущения возникали сразу в связи с инфекцией. Паросмия означает, что правильный стимул, который мы получаем, превращается в неправильный перевод, который воспринимается мозгом, — добавляет эксперт.

Врач признает, что только наблюдения и обследования пациентов позволят уточнить точные причины формирования обонятельного бреда после перенесенного COVID-19.

4.Когда следует проводить томографию головного мозга?

- У нас нет лекарств, чтобы быстро обратить это вспять. Мы будем следить за развитием этого явления. Пусть это будет сделано в сторону восстановления и восстановления правильного восприятия обонятельных раздражителей, но этого мы пока не можем предсказать. Я знаю людей, которые потеряли обоняние по другим причинам, и, к сожалению, оно таким и осталось. Это еще одно свидетельство того, что может вызывать структурные повреждения обонятельных нервов при течении COVID-19 , — говорит невролог.

Дальнейшие исследования подтверждают, что коронавирус может нанести огромный ущерб нервной системе человека, что приводит к повреждению центральной и периферической нервной системы. проф. Рейдак признает, что паросмия может быть связана и с более серьезными нарушениями, поэтому пациенты, страдающие этими недугами, должны быть проконсультированы неврологом.

- Мы не недооцениваем это. Это показание к визуализирующему исследованию головного мозга и обращению внимания на основание черепа вокруг обонятельной луковицы.Мы также должны помнить об обонятельной коре в головном мозге, где она также может быть повреждена, и это также может быть причиной такого предусмотрительного восприятия обонятельных раздражителей . Очевидно, что структурные изменения, которые могли бы там возникнуть, должны быть исключены. Известно много неврологических заболеваний, связанных с потерей обоняния, поэтому мы хотим выяснить, нет ли их в данном случае. Речь идет о нейродегенеративных заболеваниях, таких как болезнь Паркинсона, а также о травмах и опухолях головного мозга, — резюмирует эксперт.

У вас есть новости, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

Рекомендовано нашими экспертами

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

Как вернуть обоняние после коронавируса? Изучите способы

Потеря вкуса или обоняния является одним из более легких симптомов COVID-19. Он появляется в до 90 процентов. человек заразились коронавирусом, хотя заразились не все. Это может длиться дни, недели или месяцы. Говорят, что некоторые пациенты могут никогда полностью не восстановить вкус и обоняние и, по оценкам, эти расстройства могут быть постоянными у 10% пациентов. зараженный.

Почему после Covid-19 пропадает обоняние?

Нарушения вкусовых ощущений и обоняния были идентифицированы как один из основных симптомов инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2.Химические рецепторы во рту и носу отвечают за восприятие вкуса и запаха. Они реагируют на молекулы в окружающей их среде, а затем отправляют информацию через сложную нейронную сеть в мозг. Механизм нарушений обоняния и вкуса, скорее всего, связан с инфицированием нервной системы или, по крайней мере, ее периферических отделов к. Исследования показывают, что коронавирус SARS-CoV-2 поражает в первую очередь опорные клетки, входящие в состав обонятельных эпителий.Позже это может даже привести к медленному проникновению в мозг.

Шкала нарушений обоняния

Потеря обоняния и вкуса возникает у больных внезапно, и у большинства больных нет проблем с дыханием: их не утомляет ни насморк, ни заложенность носа. Существует также полная потеря пациентом контроля над этими чувствами , что делает его неспособным отличить соленую пищу от сладкой. Он не чувствует даже таких интенсивных запахов, как духи, кофе или сигаретный дым.Иногда, однако, обоняние и вкус только подавляются вирусом. Больной чувствует запах и вкус, но воспринимает их значительно слабее, часто выборочно или ложно. Бывает, что от некоторых людей пахнет спиртом, бензином или фекалиями. Это способствует возникновению нарушений, вызывающих нежелание есть, похудание и упадок сил у больных.

Обучение обонянию

По мнению исследователей, лучший способ восстановить обоняние после Covid-19 — это тренировать его.Он состоит из многократных кратковременных обонятельных раздражений . Лучше всего использовать ароматы: гвоздики, розы, лимона и эвкалипта, а также ароматы цедры лимона, апельсина, мускатного ореха, мяты, молотого кофе, кокоса и ванили.

Обучение обонянию является частью лечения последствий Covid-19, оно стимулирует специальные нервные клетки, помогая восстановить их функции. Ароматы, используемые для дрессировки, следует менять каждые 12 недель. Однако, если потеря обоняния или вкуса продолжается в течение длительного времени, обратитесь к врачу.

Проблемы со вкусом

С другой стороны, проблема со вкусом возникает у 30-70 процентов. больной . Исследования показывают, что во время выздоровления от COVID-19 73 процента. пациентов восстанавливает вкус в течение шести недель . Чтобы избавиться от проблем со вкусом, пища, которую вы едите, должна быть очень выразительной на вкус. И богат специями.

Исследования показывают, что ослабление вкуса может быть связано с дефицитом витаминов А и В2 или цинка. Вот почему вы должны включить в свое меню:в морковь, помидоры, клубника, черная смородина или крупы.

Однако, если это чувство не возвращается, необходимо пройти курс лечения. Ощущения, связанные с потерей вкуса или обоняния, проявляются при опросе примерно у 10-20 процентов из больных. Инфекция, вызванная SARS-CoV-2, также может проявляться одышкой, болью в горле, усталостью, диареей, болями внизу живота и потерей аппетита.

Сколько времени нужно, чтобы потерять обоняние или вкус?

Потеря или изменение обоняния и вкуса обычно происходит на ранних стадиях заболевания.У больных эти недомогания обычно длятся от нескольких до нескольких дней, но иногда сохраняются в течение недель и даже месяцев и требуют реабилитации. Covid-19, вероятно, навсегда повредит нервные клетки, отвечающие за обоняние и вкус.

.

Насморк, заложенность носа - причины, как лечить, сколько времени занимает

Насморк и заложенность носа, как их предотвратить?

Лучшее, что мы можем сделать для предотвращения насморка, это позаботиться о надлежащем иммунитете организма . Может помочь сбалансированная, богатая витаминами диета, а также достаточное количество сна и регулярные физические упражнения. Рекомендуется умеренная физическая активность, особенно виды спорта, повышающие выносливость, такие как плавание, бег трусцой или езда на велосипеде

Также большое значение имеет гигиена .Не забывайте регулярно мыть руки, особенно в холодное время года. Наши руки полны вирусов. Зимой насморк можно предотвратить частым проветриванием помещений, так как при этом повышается влажность воздуха, предохраняющая слизистую носа от пересыхания. Проветривание также снижает количество вирусов в воздухе в данной комнате.

Длительность и течение ринита

Непрекращающийся насморк часто делает холодное время года еще более неприятным.Пострадавшие от этого недуга, прежде всего, хотят знать, как быстро выздороветь. Мы собрали самую важную информацию о продолжительности и течении насморка, чтобы вы могли контролировать заболевание, несмотря на заложенность или насморк.

Можете ли вы предсказать, как долго продлится насморк?

Как долго длится насморк? Этот вопрос особенно беспокоит людей, страдающих этим недугом. К сожалению, ответить на них непросто. Насморк, а часто и заложенность носа на более поздних стадиях, вызывает инфекция слизистой оболочки носа, вызванная вирусами простуды.Время, необходимое организму для успешной борьбы с патогенами, может варьироваться. Обычно насморк должен пройти после менее чем за неделю после .

Однако некоторые неблагоприятные факторы могут увеличивать продолжительность насморка и значительно увеличивать продолжительность лечения:

• Специфические патогены , вызвавшие иммунитет и потенциальную суперинфекцию (дополнительную бактериальную инфекцию), представляют значительную проблему для организма.
• Сопутствующие заболевания , которые непосредственно влияют на иммунную систему (например,астма, хронические воспалительные заболевания кишечника или ВИЧ-инфекция) ослабляют его работу.
• Отсутствие полноценного отдыха создает дополнительную нагрузку на организм и является еще одним фактором, препятствующим борьбе с вирусами простуды.

Основной симптом простуды проходит вместе с другими, так как иммунная система имеет силы и время для устранения микроорганизмов, ответственных за инфекцию. Именно поэтому не всегда можно предсказать, как долго будет продолжаться непрекращающийся насморк.

.

---

Смотрите также

• 
  Может ли быть температура признаком беременности
• 
  Стандартное отклонение размера эритроцитов повышено
• 
  По утрам моча темного цвета у женщин
• 
  Диета при высокой мочевой кислоте
• 
  Чахотка что это за болезнь
• 
  Сильное волнение
• 
  Шейка готова к родам что значит
• 
  Описторхоз промежуточный хозяин
• 
  Что значит порок сердца
• 
  Рпэ простаты
• 
  Как часто можно прививаться спутник v