2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Нефролитиаз, или почечнокаменная болезнь, — это распространенное урологическое заболевание, при котором происходит образование камней в почках. Причины нефролитиаза до конца не выяснены. Основное значение в развитии заболевания придают изменению коллоидно-минерального равновесия мочи, её рН, концентрации, состава.
Образование в мочевыводящих путях мочекислых камней (уратов) происходит при сочетании повышенного содержания мочевой кислоты в крови с постоянной кислой реакцией мочи в мочевыводящих путях. В основе заболевания лежит, прежде всего, нарушение пуринового обмена. Из-за такого нарушения в организме возникает избыток конечного продукта обмена пуринов — мочевой кислоты. Поступление пуринов с пищей активно способствует развитию недуга. Именно поэтому очень важно соблюдать диетические рекомендации врача. При лечении, в первую очередь, врач рекомендует исключить из рациона все продукты, богатые пуриновой и мочевой кислотами — в основном, мясные и рыбные. Диета при уратном уролитиазе близка к диете при подагре, но в смягченном варианте.
Если возникает нарушение обмена не только мочевой, но и щавелевой кислоты, происходит образование камней смешанного типа — уратно-оксалатных. В этом случае также необходимо исключить из рациона продукты питания с высоким содержанием щавелевой кислоты и ограничить продукты, содержащие аскорбиновую кислоту.
Следует помнить, что наиболее оптимальную диету, как и медикаментозное лечение, может посоветовать только специалист, так как необходимо учитывать тип и химический состав камней в почках.
Рекомендации к питанию при уратных камнях в почках
Рекомендуется диета с исключением крепких мясных бульонов, копченостей с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков. Допускаются следующие продукты:
Рекомендации к питанию при уратно-оксалатных камнях в почках
Необходимо избегать продуктов, вызывающих повышенное выделение оксалатов с мочой (какао, шоколад, шпинат, бобовые), ограничить потребление жиров, сахара, картофеля, помидоров.
Показаны щелочные воды курортов Трускавец, Железноводск.
Допускаются следующие продукты:
Помимо изменения режима питания необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5—3 литров в день и принимать витамины группы В и магний.
Запрещаются даже однократные обильные приемы богатой пуринами мясной и рыбной пищи и алкогольных напитков.
Лечение подагры комплексное:
Во время соблюдения диеты уменьшается количество болевых приступов, снижается воспалительный процесс, уменьшается отечность суставов и мягких тканей. Рацион сбалансирован продуктами с высокой калорийностью, не вызывает чувство сильного голода. С помощью диеты снижается риск осложнений и образования тофусов.
Вид продукта | Продукты |
Хлебобулочные изделия | Черный, белый хлеб, хлебцы рисовые, гречневые, ржаные, выпечка из бездрожжевого теста. |
Мясо, рыба | Не более 3-х раз в неделю (150 г порция). Кролик, индейка, курица, рыба нежирных сортов, морепродукты – мидии, кальмары. |
Молочные продукты | Молоко, кефир не более 2% жирности, сыр до 45 % жирности, йогурт без добавок, сметана до 15% жирности, сливочное масло 82 % жирности. |
Сладости | Белковые десерты – безе. Желе, мармелад, пастила, зефир классический без добавок, варенье домашнего изготовления, джем. |
Крупы | Гречиха, рисовая, пшено, пшенная, киноа, булгур, кус-кус. Исключить бобовые – кукурузная. |
Яйца | Куриные, перепелиные – не более 2 штук в день. |
Масла | Растительные – оливковое, ореховое, льняное, шиповника, кокосовое. Сливочное органическое, 82 % жирности. |
Фрукты, ягоды | Сухофрукты разрешены все, кроме изюма. Цитрусовые: апельсины, лимоны, мандарины, помело. Абрикосы, клубника, малина, груши. |
Овощи | Картофель, морковь, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны, свекла, укроп, лук, чеснок, капуста белокочанная, тыква, патиссон. |
Орехи, семена | Орехи разрешены все, кроме арахиса. Арахис может быть поражен плесенью. |
Напитки | Чай зеленый, травяной, с куркумой, можно лимон добавлять в чай. Соки из разрешенных овощей и фруктов, морсы домашние, квас домашнего приготовления, минеральная вода щелочная. |
Диетотерапия при подагре направлена на исключение продуктов, которые богаты пуринами.
Необходимо исключить или ограничить потребление кофе, крепкого чая, пряностей, копченостей, жирной еды, алкоголь.
Цельнозерновые булочки
Ингредиенты на 4-5 штук: 100 г овсяных отрубей, 100 г цельнозерновой муки, 200 мл кефира, 1 чайная ложка оливкового масла, 1 чайная ложка разрыхлителя, соль, травы (по вкусу).
Рецепт приготовления:
Ингредиенты: овсяные хлопья – 200 г, йогурт несладкий – 300 г, яблоки – 2 шт., сухофрукты – 50 г, корица по вкусу.
Рецепт приготовления:
Подагра - это хроническое заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (пуринов). При этом заболевании в организме накапливаются соли мочевой кислоты (ураты). Избыток этих солей нарушает нормальную работу почек и суставов.
Лечение этого заболевания комплексное и важную часть составляет соблюдение диеты. Основная задача диеты при подагре заключается в снижении суточной энергетической ценности питания и уменьшение поступления в организм экзогенных пуринов.
Общие правила питания при подагре:
Принимать пищу малыми порциями. Нельзя допускать переедания.
В ежедневном рационе должны быть горячие блюда, полужидкая пища, салаты из свежих овощей, сезонные фрукты.
Количество приемов пищи в сутки должно быть не более 4-х.
Полый отказ от алкоголя
Нельзя устраивать «разгрузочные» дни в виде головки
Диету необходимо соблюдать постоянно, малейшие погрешности в диете будут способствовать накоплению пуринов в организме и ухудшению функции суставов и почек.
Обострение подагры сопровождается рядом неприятных признаков:
Один из признаков обострения подагры - это приступы острого артрита. Развиваются такие приступы внезапно. За два-три дня до приступа возможно появление озноба, субфебрильной температуры, диспепсических расстройств, общей раздражительности. Во время приступа чаще всего поражается плюснефаланговый сустав первого пальца стопы. Появляется и быстро нарастает боль, сустав отекает, кожа над ним краснеет, повышается температура в области сустава. Боль усиливается от любых прикосновений, даже от прикасания больного сустава к одеялу. Через несколько дней симптомы артрита постепенно стихают, подвижность восстанавливается и больной чувствует себя практически здоровым до следующего приступа.
В период обострения заболевания нужно перейти практически на вегетарианскую диету. Необходимо полностью исключить из рациона все мясные и рыбные блюла. Можно есть жидкие молочные каши, овощные супы, фрукты и ягоды. Соблюдать питьевой режим. В сутки надо выпивать около 1,5 литров воды. Можно пить щелочную минеральную воду.
Вне обострения заболевания необходимо соблюдать питание с низким содержанием пуринов. Полезно включать в рацион блюда с большим количеством овощей. Можно есть фрукты и ягоды. Супы готовить можно только вегетарианские.
Обязателен прием жидкости натощак и между приемами пищи. Готовить пищу лучше методом варки и тушения. Мясо, птицу и рыбу обязательно предварительно отваривают, сливают первый бульон, так как в нем содержится большое количество пуринов. Мясные и рыбные блюда можно употреблять не более двух-трех раз в неделю.
Один раз в неделю проводят разгрузочные дни. Разгрузочные дни активизируют выведение продуктов обмена. В эти дни разрешается принимать один вид пищи. Это может быть нежирный кефир, творог, яблоки, арбуз. В разгрузочные дни нужно пить не менее двух с половиной литров воды, но только если нет противопоказаний со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы.
Диета №6 предусматривает ограничение или исключение употребления продуктов, содержащих пурины, щавелевую кислоту и поваренную соль. Пищевой рацион обязательно включает ощелачивающие продукты – молоко, фрукты и овощи. Объем жидкости увеличивают, немного уменьшают прием жиров и белков.
Рекомендуется преимущественно вегетарианские блюда, продукты с низкой калорийностью, различные каши, свежие и отварные овощи, фрукты. Обязательно пить воду в промежутках между приемами пищи и перед едой.
Примерное меню на день при подагре:
Завтрак: Гречневая каша сваренная на воде с добавлением молока. Сливочное масло. Чай с молоком
Второй завтрак: Свежие фрукты или ягоды
Обед: Вегетарианский борщ. Картофельное пюре с филе нежирной рыбы. Компот из ягод.
Полдник: Йогурт. Травяной чай. Зефир.
Ужин: Вареники с творогом или картофелем. Некрепкий чай.
Лечение подагры в санатории Горный обязательно включает диетическое питание. Пациенты получают рекомендации о том, как правильно питаться при подагре в домашних условиях, что помогает избежать обострений и осложнений.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Желябина О.В., Елисеев М.С. Диета при подагре и гиперурикемии. Научно-практическая ревматология. 2017;55
Подагра – это разновидность артрита. Она вызвана накоплением избыточного количества мочевой кислоты в крови. Когда её уровень повышается, из неё образуются кристаллы, которые откладываются в суставах, вызывая воспаление, отек и боль. Существует несколько возможных причин накопления избыточного количества мочевой кислоты в крови:
Хотя прием лекарств является ключевым фактором в лечении подагры, важную роль играют и диетические факторы. Диета при подагре – это один из эффективных инструментов, который помогает стабилизировать уровень мочевой кислоты в крови. Если вы будете придерживаться рекомендаций из этой статьи, частота приступов болезни может существенно сократиться.
Перед тем как предоставить конкретные рекомендации по питанию, рассмотрим ключевой фактор, который вносит значительный вклад в развитие болезни. Этот фактор – лишний вес и ожирение.
Избавьтесь от лишнего
Лишний вес и особенно ожирение связывают с накоплением избыточного количества мочевой кислоты в крови. Посредником этого явления выступает инсулинорезистентность, которая часто наблюдается у людей с избыточной массой тела. Исследования показывают, что инсулинорезистентность снижает концентрацию мочевой кислоты, которая выводится с мочой. Чем меньше кислоты покидает организм, тем больше шансов её избыточного накопления в крови.
Еще одно состояние, которое связывают с накоплением мочевой кислоты – метаболический синдром. Это группа нарушений, которые включают:
Питание при подагре, которое позволяет сбрасывать лишние килограммы, улучшает чувствительность клеток к действию инсулина. Таким образом сама по себе потеря лишнего веса помогает снизить уровень мочевой кислоты в крови.
Важно избегать низкоуглеводных и высокобелковых диет. Следование этим диетам только усугубит ситуацию. Это объясняется тем, что низкоуглеводные и высокобелковые диеты увеличивают вероятность употребления большого количества пуринов. А это именно те вещества, которые при подагре категорически нельзя переедать.
Кроме того, не рекомендуется очень быстрая потеря веса, ведь в данном случае возрастает риск разрушения тканей организма. Распад тканей способен на время вызвать повышение уровня мочевой кислоты. Врачи-диетологи советуют терять вес постепенно. Оптимальная скорость похудения – 0,5-1 кг жировой ткани в неделю.
Пурины – это натуральные вещества, которые содержатся во многих продуктах. Когда они метаболизируются, то распадаются до мочевой кислоты. Таким образом, сокращение употребления богатых пуринами продуктов – это основа диеты при подагре. Если вы регулярно употребляете еду с высоким содержанием пуринов, её ограничение может предотвратить приступы болезни.
Самые популярные источники пуринов – красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо птицы и рыба. Ваша цель – съедать не более 1 порции мяса или рыбы в день. Не помешает и периодический отказ от этих продуктов. Например, британские врачи рекомендуют 2 дня в неделю вообще обходиться без мяса и рыбы.
Мясо и рыбу можно заменить на молочные продукты с невысоким процентом жирности, а также на яйца, орехи и бобовые. Это превосходные источники белка, который необходим нашему организму в умеренных количествах.
Раньше считалось, что питание при подагре должно содержать минимум любых продуктов с высокой концентрацией пуринов. Сюда же включали и некоторые овощи. Однако научные данные последних лет показывают, что употребление овощей с высоким содержанием пуринов не повышает риск развития подагры и не вызывает приступов болезни. Наслаждайтесь всеми овощами без исключения. Спаржа, шпинат, горох, цветная капуста и грибы, в которых содержится большое количество пуринов, полностью реабилитированы.
Отдельные продукты отличаются крайне высоким содержанием пуринов. Их употребление необходимо существенно ограничивать, если не избегать вовсе:
Мясные продукты | Печень, сердце, почки и другие субпродукты, мясо диких животных (оленина, заячье мясо, фазан), бульонные кубики, мясные подливы. |
Рыба и морепродукты | Анчоусы, краб, икра, сельдь, макрель, форель, сардины, креветки, шпроты, мидии, морские гребешки, пикша и тунец. |
Другие продукты | Дрожжи и дрожжевые экстракты, пиво. |
Также рекомендуется ограничивать продукты с высоким содержанием «простых» сахаров, включая фруктозу. Сюда относят все сладкие газированные воды, соки, мед, печенье, пирожные, конфеты и другие сладости. Употребление большого количества фруктозы увеличивает уровень мочевой кислоты, а также способствует развитию инсулинорезистентности. Оба этих фактора лишь усугубляют состояние больного.
Также питание при подагре не должно включать большого количества продуктов со «скрытой» фруктозой. К ним относят:
Следите за количеством алкоголя
При подагре категорически нельзя злоупотреблять спиртными напитками. Употребление чрезмерного количества алкоголя давно связывают с развитием этого заболевания. Хотя до сих пор не ясно, почему наблюдается такая связь. Косвенной причиной может быть употребление напитков с высоким содержанием пуринов, особенно пива. Также алкоголь способен внести свою лепту в набор лишнего веса за счет высокой калорийности спиртов. В 1 грамме этого вещества содержится 7 ккал.
Здоровое и сбалансированное питание – это залог успеха не только в предупреждении приступов болезни, но и похудения. Ниже мы рассмотрим, из каких продуктов должна состоять диета при подагре.
В официальных руководствах рекомендуют ежедневно употреблять не менее 5 порций овощей и фруктов. Особое внимание обратите на бобовые, которые являются прекрасной альтернативой мясным продуктам. В них много белка, а также витаминов и минералов. И помните, овощи при подагре не представляют опасности – даже если в них содержится большое количество пуринов.
Также в овощах и фруктах содержится витамин C. Хотя эти данные еще проверяются, дополнительное употребление витамина C в дозировке 500-1500 мг в день может снизить уровень мочевой кислоты в крови.
Фрукты содержат немалое количество фруктозы, но не стоит их бояться. Они не являются источником концентрированной фруктозы, а также обладают большим количеством клетчатки, витаминов, минералов, антиоксидантов и воды. Все эти питательные вещества крайне необходимы для поддержания здоровья. Особого внимания заслуживают вишни. Их употребление показало эффективность в снижении концентрации мочевой кислоты.
Сюда относят рис, картофель, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, а также кус-кус, киноа и овсянку.
Употребляйте эти продукты в умеренных количествах. Для контроля порций рекомендуется ориентироваться на размер вашей ладони. Одна порция должна соответствовать размеру и толщине одной ладони. Что касается мяса и рыбы, употребляйте не более одной порции в день и устраивайте себе 1-2 разгрузочных дня в неделю.
Меню при подагре должно включать умеренное количество молочных продуктов с низким процентом жирности. Молоко, кефир, йогурт, творог – все это замечательные источники белка, которые заменяют мясо и рыбу. Несмотря на животное происхождение, в этих продуктах содержится небольшое количество пуринов.
Употребление большого количества жидкости помогает избежать избыточного отложения кристаллов в суставах. Старайтесь выпивать не менее 2-х литров жидкости в день. В жаркие периоды или в день тренировок необходимо выпивать 3 и более литров жидкости. Лучший способ отслеживать состояние гидратации – смотреть на цвет мочи. Если она очень светлая – все в порядке.
Кстати, любители кофе могут спать спокойно. Употребление этого напитка в умеренных количествах связывают с пониженным риском приступов болезни. Ученые объясняют этот эффект присутствием в кофе веществ, которые снижают концентрацию мочевой кислоты.
Примерное меню при подагре:
Завтрак:
Обед:
Перекус:
Ужин:
Следование диете при подагре – это очень важный инструмент в борьбе с болезнью. Обязательно применяйте эти рекомендации, но только после консультации у врача-диетолога.
Источники:
Около 20% людей имеют высокий уровень мочевой кислоты. Однако около двух третей людей с высоким уровнем мочевой кислоты не испытывают никаких симптомов.
Вот что вам нужно знать о мочевой кислоте и о том, как снизить ее уровень, если он слишком высок.
Что такое мочевая кислота?
Мочевая кислота образуется, когда ваше тело расщепляет химические вещества, называемые пуринами. Мочевая кислота должна быть продуктом жизнедеятельности: она растворяется в кровотоке, проходит через почки и покидает ваше тело с мочой.
Однако, если мочевая кислота в крови не отфильтровывается эффективно и достигает высокого уровня, называемого гиперурикемией, это может вызвать образование кристаллов. Если эти кристаллы оседают в суставах, это может привести к подагре, разновидности артрита. Около 20% людей с гиперурикемией заболевают подагрой.
У вас может быть повышенный риск высокого уровня мочевой кислоты, если у вас есть:
Уровень мочевой кислоты можно измерить с помощью анализа крови. Для женщин он должен быть ниже 6 мг / дл (миллиграммов на децилитр крови). Для мужчин она должна быть ниже 7 мг / дл. Если у вас слишком высокий уровень мочевой кислоты, вот несколько лучших способов снизить его естественным путем:
Пурины - это химические вещества, которые естественным образом вырабатываются вашим организмом, а также содержатся в определенных продуктах питания. Пурины животного происхождения из мяса и морепродуктов могут особенно повлиять на уровень мочевой кислоты."Большинство людей едят больше пуринов, чем они думают", - говорит Моня Де, доктор медицины, терапевт из Лос-Анджелеса.
Следующие продукты содержат большое количество пурина, поэтому вам следует избегать или ограничивать их употребление, чтобы снизить уровень мочевой кислоты:
С другой стороны, следующие продукты содержат небольшое количество пурина, поэтому их употребление не приведет к повышению уровня мочевой кислоты:
Соблюдение здоровой диеты также может помочь снизить уровень мочевой кислоты. Например, исследование 2016 года, опубликованное в журнале Arthritis & Rheumatology Американского колледжа ревматологии (ACR), показало, что соблюдение диеты DASH в течение 30 дней помогло людям с предгипертонией и гипертонией снизить уровень мочевой кислоты на целых 1,3 мг / дл.
Исследователи обнаружили, что витамин С может помочь снизить уровень мочевой кислоты. В исследовании 2005 года, опубликованном в журнале Arthritis & Rheumatism, участники, принимавшие 500 мг витамина С ежедневно в течение двух месяцев, имели значительно более низкий уровень мочевой кислоты - в среднем на 0,5 мг / дл - по сравнению с участниками, принимавшими плацебо.
Однако для людей, у которых уже есть подагра, это может быть неверно. Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Arthritis & Rheumatism, показало, что участники с подагрой, которые принимали 500 мг витамина C в день в течение восьми недель, существенно не снизили уровень мочевой кислоты.
Кроме того, если у вас были камни в почках, вам следует поговорить с врачом о потреблении витамина С, так как это может увеличить риск образования камней.
По данным Третьего Национального исследования здоровья и питания США, опубликованного в журнале Arthritis Care & Research, употребление пива и спиртных напитков повышает уровень мочевой кислоты.
Это связано с тем, что алкоголь увеличивает количество пуринов в крови, что приводит к выработке большего количества мочевой кислоты. В пиве больше всего пуринов, а в вине меньше всего.
"Обезвоживание из-за алкоголя может быть причиной высокого уровня, к тому же алкоголь самостоятельно останавливает мочеиспускание организма из-за взаимодействия с более высоким уровнем молочной кислоты", - говорит Де.
Согласно результатам того же исследования, безалкогольные напитки, содержащие сахар или кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, также могут повысить уровень мочевой кислоты. Когда ваше тело расщепляет фруктозу, естественный сахар, содержащийся в этих напитках, он производит пурины, которые затем производят мочевую кислоту.
Чтобы снизить уровень мочевой кислоты, воздержитесь от следующих напитков:
4. Выпейте кофе
Кофе содержит антиоксидант, называемый хлорогеновой кислотой, который может снизить уровень мочевой кислоты и даже предотвратить подагру.
Например, согласно исследованию 2007 года, у мужчин, которые выпивают от четырех до пяти чашек кофе в день, относительный риск подагры на 40% ниже, чем у мужчин, которые не пьют кофе.
Клиника Майо сообщает, что ежедневное употребление до четырех чашек (400 миллиграммов) сваренного кофе безопасно для здоровых взрослых. Но употребление большего количества алкоголя может привести к побочным эффектам, связанным с кофеином, таким как головные боли, бессонница и нервозность.
Помимо отказа от определенных продуктов и напитков, потеря веса также может снизить уровень мочевой кислоты. Избыточный вес или ожирение снижает эффективность почек в выводе мочевой кислоты с мочой.
Исследования показали, что наблюдение за тем, что вы едите, и поддержание здорового веса может помочь снизить уровень мочевой кислоты. Однако для некоторых людей этого может быть недостаточно, и вам также потребуется принимать лекарства, которые могут эффективно снизить уровень мочевой кислоты. Если у вас подагра, врач может прописать лекарства, растворяющие кристаллы мочевой кислоты.
Одним из самых опасных заболеваний суставов ученые-медики считают артрит. Это общий термин, объединяющий более 100 разных болезней. Наиболее распространенной формой артрита, согласно статистике, является подагра.
Фото: pixabay.comВ ходе многочисленных наблюдений за больными артритом и в частности подагрой, ученые сделали выводы, которые могут повлиять на ход недуга, облегчить участь пациентов в случае острых приступов боли. Об этом рассказывает очередной материал Express.
У каждого типа артрита, есть свой триггер, влияющий на течение заболевания. Установить невидимого «врага», способствующего воспалениям и острым приступам – это значит, обезоружить его. К примеру, подагра, которая является одной из самых болезненных форм артрита, обостряется, как только начинает возрастать уровень мочевой кислоты в крови. Он вызывает образование, а также накопление кристаллов в суставе и вокруг него. В случае с подагрой триггером может стать нарушение в диете.
Мочевая кислота, способствующая развитию подагры, вырабатывается, когда организм расщепляет химическое вещество под названием пурин. Так объясняют процесс специалисты клиника Майо.
Пурин, присутствующий в каждом организме, вырабатывается естественным путем. Он также содержится в некоторых продуктах. К слову, в их числе есть весьма полезные. Но люди с подагрой должны избегать употребления большого количества продуктов с высоким содержанием пуринов.
Согласно данным Health body Versus Arthritis, морепродукты, особенно жирная рыба и моллюски, содержат большое количество пуринов, поэтому их следует употреблять в умеренных количествах. Это звучит странно и даже противоречиво, поскольку жирная рыба, богатая омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, уменьшает воспаление и снижает риск развития артрита. Но именно подагра стала исключением из правил.
В число продуктов с высоким содержанием пуринов входят:
Многое из того, что перечислено выше, богато белком, который является важной частью рациона людей с подагрой. Но его можно получить не только из мяса. Белком богаты бобовые растения, яйца, молочные продукты.
Как облегчить боли при подагре
С помощью специальной диеты можно снизить уровень мочевой кислоты в крови, тем самым облегчив болевые симптомы подагры. Сбалансированное питание снизит риск возникновения новых приступов, замедлит прогрессирование болезни. В меню людей, больных подагрой, британские ученые советуют включить:
Все аргументы, приведенные в статье, носят информационный характер. Назначить лечение, подобрать нужные продукты для ежедневного меню можно только с участием лечащего доктора.
Ранее сетевое издание «Учительская газета» рассказало о том, как обычные продукты могут изменить жизнь пациентов с артритом, об исследовании ученых, касающегося пользы белого и коричневого риса, а также о рисках, связанных с употреблением злаков. Также были опубликованы материалы о том, как выбрать диету при артрите, как определить переизбыток в организме витамина D.
Наш рацион должен быть обогащен белком – и растительного, и животного происхождения. Однако большое количество белка может приводить к возникновению и образованию мочевой кислоты в организме. Чем она опасна? Почему уровень мочевой кислоты нужно снижать? И чем может помочь простой лимон? Ответы – в новом выпуске программы "О самом главном" на канале "Россия 1".
Ей приписывается бешеная энергия полководца Александра Македонского, короля Карла ХII и царя Ивана Грозного. Считается, что высокий уровень мочевой кислоты в организме способствует стимуляции мыслительных процессов. Мочевая кислота в крови необходима для многих биохимических процессов в белковом обмене. Но если ее уровень превышает допустимый, то появляются проблемы.
По статистике, повышение уровня мочевой кислоты в крови – гиперурикемия – наблюдается у 10% населения земного шара. Мочевая кислота образуется из пурина. Интересно, что пуриновые основания содержатся в чае, кофе, некоторых видах мяса. Приблизительно 30% пуриновых оснований образуется в организме, а 70% поступает извне. Баранина – самое опасное мясо для людей с нарушением пуринового обмена. Различные субпродукты (печень, почки) содержат большое количество пуринов. Сократите потребление красного мяса до 500 г в неделю.
Опасные последствия высокого уровня мочевой кислоты в организме. Подагра. Соли уратов откладываются в области сустава, приводя к воспалительным процессам. Особенно страдает сустав большого пальца ноги. Сильные боли по ночам в больших пальцах ног – симптом подагры. Хронические заболевания почек. Впоследствии поражаются почки, образуются камни. Сердечно-сосудистые заболевания. В сердце страдают клапаны.
Подагра может протекать бессимптомно. Ежегодно сдавайте тест на уровень мочевой кислоты в крови! Сядьте на диету и добавьте в рацион лимоны, которые нейтрализуют мочевую кислоту, улучшают отток желчи, способствуют выводу токсинов и нормализуют работу почек. Спелый лимон должен быть тяжелым. Если он легкий, значит, внутри он сухой.
90,000 диета, запрещенные и показанные продуктыМодификация диеты является одним из столпов лечения гиперурикемии и подагры. Что следует учитывать при изменении диеты для снижения уровня мочевой кислоты в крови? - спрашиваем доктора Барбару Пекло, врача-диетолога.
Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна
Наше ежедневное меню включает много продуктов с высоким содержанием пуриновых соединений, повышающих уровень мочевой кислоты в крови.В том числе:
Поэтому очень важным элементом является внедрение принципов питания, адаптированных к проблеме здоровья.
Диета должна быть постной по пуринам. Разрешенные продукты:
Для пациентов с избыточной массой тела и ожирением следует проводить разумное снижение массы тела, т.е. 3-4 кг в месяц.
Да.Пища должна быть приготовлена без жира. Количество жира, предназначенное для употребления в пищу, следует добавлять в сыром виде, в готовые блюда. Мясо следует варить в большом количестве воды для выкипания пуриновых соединений.
Рекомендуемые методы приготовления пищи:
Блюда не рекомендуется жарить, запекать и тушить традиционным способом.Специи должны быть мягкими, не острыми.
Лечение подагры пожизненное. Эффективность терапии зависит от выполнения пациентом многих рекомендаций, касающихся образа жизни, диеты и тщательности в применении препаратов, рекомендованных врачом. При раннем начале лечения симптомы заболевания могут полностью исчезнуть.
Доктор Барбара Пекло врач-диетолог Специализированной больницы Pro-Familia в Жешуве, председатель Жешувского отделения Польской ассоциации диетологов.
.У меня есть просьба о помощи при подагре от члена семьи. Мужчина 42 лет болеет подагрой в течение 4,5 лет, за этот период было 3 приступа (в среднем 1 приступ за 18 мес), в том числе 1 большой продолжительностью около 3 недель (стресс, диетические погрешности), 2 легких приступы, исчезнувшие через несколько дней после приема НПВП. Уровни мочевой кислоты в сыворотке колеблются от 6,73 до 8,48 мг/дл, обычно 7,1-7,3 мг/дл. Глюкоза натощак - 79 мг%, АНА - отрицательный, анализ мочи - абс.Общий холестерин - 240 мг/дл, ТГ - 238 мг/дл. ГА - 125/80 мм рт.ст. Сопутствующие заболевания (перенес гепатит А в 18 лет). Милурит - плохая переносимость, после приема около 2-3 часов. у вас гриппоподобные симптомы. Колхицин - не применяла (несмотря на нормальные печеночные пробы, есть опасение поражения печени из-за гепатита А). Диета - старается соблюдать. Алкоголь - правда спорадически - 1 х 1 бокал вина в месяц. Прошу помощи, нужно ли начинать какое-либо лечение при таких симптомах/результатах? Существуют ли какие-либо добавки/альтернативы аллопуринолу? Я знаю, что прибыл аденурик – его следует использовать? Каков профиль безопасности плохой переносимости Милурита (аллергическая реакция?).Где-то я читал о вспомогательной роли аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут и включении в рацион вишни и лука? Кроме того, у меня есть несколько вопросов по питанию, так как я обнаружил несколько несоответствий по поводу: перец, помидоры, орехи, цветная капуста, форель. Кое-где говорят, что вышеупомянутое можно употреблять в других, которые противопоказаны. Есть ли ссылки на полезные рекомендации по питанию?
проф. доктор хаб. Irena Zimmermann-Górska
Терапевт, специалист по ревматологии
Медицинский университет им.Кароль Марцинковски в Познани
Здравствуйте,
с описанной концентрацией мочевой кислоты в сыворотке и повторными приступами, вы должны стремиться к концентрации не менее 6 мг/дл. Правила диеты приведены в прилагаемой таблице. Не стоит переоценивать содержание пуринов, являющихся «этапом» образования мочевой кислоты в организме, содержащихся в овощах – их не так много. Полезны, однако, вишни, упомянутые госпожой. C, 500 мг также снижает концентрацию кислоты.
Если ферменты печени в норме, я думаю, что следует попытаться использовать колхицин в начале приступа (начальная доза 1,0 мг, 0,5 мг через 1 ч иличерез 12 ч еще 0,5 мг, затем по 0,5 мг 3 раза в сутки до полного стихания приступа).
Аллопуринол – лучший препарат, снижающий уровень мочевой кислоты. Лечение следует начинать с 50-100 мг и постепенно (каждые 2-4 недели) дозу следует увеличивать - в зависимости от полученной концентрации кислоты (даже до 600 мг/сут). Более низкие дозы необходимы, когда заболевание сопровождается нарушением функции почек. В начале лечения часто применяют профилактику судорог путем одновременного приема колхицина (0,5 мг/сут) или нестероидных противовоспалительных средств.Фебуксостат (аденурик) требует частого контроля активности «печеночных» ферментов, поскольку одним из его побочных эффектов является поражение печени.
Описанные Вами результаты лабораторных исследований также указывают на нарушения липидного обмена, которым необходимо одновременно противодействовать.
Таблица: диета, рекомендуемая больным подагрой [1]; Пиво (в том числе безалкогольное) и напитки, содержащие алкоголь, категорически противопоказаны | ||
---|---|---|
Противопоказанные продукты | Рекомендуемые продукты | Безразличные продукты |
большое количество мяса, субпродуктов, мясных продуктов, бульонов, желе морепродукты, сардины, сельдь, треска, лосось, скумбрия, форель подслащенные напитки, фруктовые соки, большое количество фруктов, мед, фруктоза | обезжиренное молоко нежирные молочные продукты кофе, в том числе без кофеина | крупяные продукты жирные молочные продукты яйца овощи чай |
1.Далбет Н., 2010 |
Прошу меню для больных подагрой.
Доктор Катажина Вольницкая
Институт пищевых продуктов и питания в Варшаве
проф. доктор хаб. Irena Zimmermann-Górska
Терапевт, специалист по ревматологии
Медицинский университет им.Кароль Марцинковски в Познани
В целом больным рекомендуется обильное питье - около 2 литров в сутки (вода, некрепкие настои фруктовых чаев). Однако в случае сопутствующих заболеваний, таких как почечная недостаточность или декомпенсированная артериальная гипертензия, рекомендации относительно количества жидкости следует согласовать с врачом.
Первый завтрак
пшено с яблоком: 1/2 стакана сухого пшена, средне натертое яблоко, столовая ложка изюма, щепотка корицы, 1/2 маленькой упаковки йогурта, чайная ложка молотого льняного семени, чайная ложка меда
кефир/натуральный йогурт 1,5%
Чай фруктовый - 200 г (1 стакан)
2-й завтрак
хлеб грубого помола - 70 г (2 ломтика)
маргарин - 5 г (1 чайная ложка)
яйцо вкрутую - 50 г (1 шт.)
салат из помидоров, рукколы, огурцов и перца с льняным маслом и обжаренный семечки - десертная тарелка
вода
мандарины - 2 шт
Обед
Суп овощной на овощном бульоне - 300 г (1 половина тарелки), забеленный йогуртом 2% - 20 г (1 столовая ложка)
Жареный цыпленок без кожи - крыло
Масло рапсовое - 5 г (1 чайная ложка)
Рис - 85 г (1/3 тарелки)
Салат из свеклы с рапсовым маслом - 200 г
Чай фруктовый - 200 г (1 стакан)
Полдник
Натуральный йогурт 1,5% - 200 г (1 стакан)
банан - 170 г (1 шт.)
миндаль - горсть
вода
Ужин
Гречка с баклажанами, помидорами и петрушкой: 1/2 стакана сухой гречки, 1 небольшой баклажан, 2 помидора, 1/3 большого пучка петрушки, чайная ложка масла для жарки, соль, перец
Чай фруктовый - 200 г (1 чашка)
I завтрак
омлет с паприкой и куриной ветчиной: 2 яйца, столовая ложка муки, 1/2 красного перца, 1 ломтик куриной колбасы, 1/2 чайной ложки рапсового масла для жарки, базилик или зеленый лук в зависимости от ваших предпочтений
йогурт - стакан
чай фруктовый - 200 г (1 стакан)
2-й завтрак
бутерброды с пастой из авокадо и нежирным творогом: 1 спелый авокадо, 150 г нежирного белого сыра, 2 столовые ложки натурального йогурта, 1 столовая ложка нарезанной петрушки, 1/3 лимона, соль, перец
2 ломтика хлеб из непросеянной муки
1 чайная ложка маргарина
яблоко
вода
Ужин
Борщ украинский на овощном бульоне (300 г), забеленный йогуртом - 1 полупустая тарелка
Филе трески - 100 г
Масло рапсовое - 10 г
Картофель - 200 г
Салат из белокочанной капусты и маринованных огурцов с небольшое добавление льняного масла - 150 г
чай фруктовый - 200 г (1 стакан)
Послеобеденный чай
грецкие орехи - горсть
апельсин - 1 шт.
вода
Ужин
овощной салат с майонезом легкий - десертная тарелка
хлеб грэм
маргарин - 2 чайные ложки
творог - 150 г
фруктовый чай - 200 г (1 чашка)
Когда лето в полном расцвете, начинаются каникулы, пандемия Covid-19, кажется, ослабевает, нам все труднее думать о профилактике и расставлять приоритеты в праздничный сезон. Между тем, именно сейчас, когда мы имеем дело с пандемической оттепелью, мы должны особенно сосредоточиться на восстановлении нашего здоровья после периода ограниченного доступа к медицинским услугам. Летняя погода также способствует изменению образа жизни.У нас есть доступ к свежим сезонным овощам и фруктам, а погода способствует большей физической активности. Однако люди с хроническими заболеваниями должны знать об определенных диетических ограничениях. Это не обязательно означает отказ от вкусных блюд летом. На что следует обратить внимание людям с повышенным уровнем мочевой кислоты?
Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуринов. Пурины — это химические вещества, содержащиеся в продуктах, богатых белком, особенно в мясе, мясных бульонах и субпродуктах.Пурины содержатся во многих продуктах, которые мы едим, поэтому полностью исключить их из ежедневного рациона практически невозможно. Это тоже не обязательно – допустимые количества пуринов не представляют опасности для здоровья, так как в виде мочевой кислоты они выводятся из организма. Проблема возникает, когда нарушается баланс между количеством вырабатываемой и выделяемой мочевой кислоты. Состояние, при котором в организме возникает избыток мочевой кислоты в результате нарушенного метаболизма потребляемых пуринов, называется гиперурикемией.Гиперурикемия тесно связана со многими болезнями цивилизации, включая болезни сердца или диабет. Это становится все более распространенным явлением — в Польше от этой проблемы может пострадать до 10 миллионов пациентов. Несмотря на это, многие люди до сих пор не знают, что повышенный уровень мочевой кислоты может иметь серьезные последствия для здоровья и может затронуть кого угодно, даже молодых людей.
Гиперурикемия в первую очередь связана с подагрой или подагрой. Однако теперь известно, что высокий уровень мочевой кислоты также может быть маркером многих сердечно-сосудистых заболеваний, а подагра — симптомом избытка мочевой кислоты.Высокая концентрация мочевой кислоты напрямую связана с большим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также с их неблагоприятным течением и худшим прогнозом. Ключом к борьбе с гиперурикемией является регулярное тестирование уровня мочевой кислоты, по крайней мере, один раз в год, и корректировка лечения в соответствии с текущими уровнями. С 1 июля в рамках государственной программы «Профилактика 40+» можно будет проходить профилактические осмотры в составе бесплатного пакета, в том числе анализ на мочевую кислоту.Важно отметить, что любой желающий старше 40 лет сможет пройти тест без направления, потому что электронное направление будет видно в системе.
Диетаявляется вторым средством для противодействия последствиям гиперурикемии.
Диета с низким содержанием пуринов и морфина – что это значит?
Диета при гиперурикемии имеет как профилактическую, так и лечебную функции. Когда уровень мочевой кислоты слегка повышен, изменения диеты в соответствии с рекомендациями по лечению гиперурикемии иногда бывает достаточно для контроля состояния.Итак - что можно есть, а что в черном списке? «При гиперурикемии придерживайтесь диеты с низким содержанием пуринов, т. е. избегайте продуктов, богатых пуринами, снизьте потребление мяса до 50 г в день, исключите субпродукты, мясные желе, морепродукты и продукты с низким содержанием фруктозы, поэтому исключите сладости, фрукты с высоким содержанием фруктозы, фруктовые соки, сладкие напитки. Совершенно необходимо исключить алкоголь, особенно опасно пиво. Меню должно быть основано в основном на овощах, нежирных молочных продуктах, зерновых продуктах и яйцах, — говорит Мартина Пьетарчек, диетолог, которая дает бесплатные онлайн-консультации в рамках образовательной кампании «Мы уменьшаем мочевую кислоту».- Летний сезон, а вместе с ним и обычное приготовление на гриле, не способствуют соблюдению диетических рекомендаций людьми с гиперурикемией. Стоит рассмотреть альтернативу блюдам на гриле — чтобы было и вкусно, и полезно».
Летом мы охотно едим сезонные фрукты и овощи – рекомендуются ли они в рационе людям с гиперурикемией? Получается, что да, но в меру. «Фрукты, которых летом много, такие как клубника, черника, разрешены в рационе людей с повышенной концентрацией мочевой кислоты, но следует соблюдать порции и не превышать 100-150 г в день.Большинство цитрусовых и богатых витамином С фруктов, таких как шиповник, также разрешены, потому что витамин С обладает свойствами снижения уровня мочевой кислоты. Что касается овощей, то в рацион людей с гиперурикемией могут входить, например: огурцы, кабачки, редис, салат из баранины, — объясняет Пьетарчек.
Однако следует помнить, что даже самая строгая диета может снизить уровень мочевой кислоты максимум на 10-15 процентов. Поэтому во избежание осложнений гиперурикемии у людей, у которых концентрация мочевой кислоты превышает 5 мг/дл, очень часто необходимо проводить фармакологическое лечение.
Когда мочевая кислота вредна для сердца
Гиперурикемия — коварное заболевание. Больной с повышенным уровнем мочевой кислоты может не испытывать из-за этого никакого дискомфорта. Часто гиперурикемия диагностируется только тогда, когда пациента госпитализируют с осложнениями, например, сердечным приступом, инсультом, тяжелой артериальной гипертензией или диабетом на поздних стадиях. «Раннее знание уровня мочевой кислоты, превышающего норму, позволяет быстро реагировать и принимать соответствующие меры до того, как заболевание перейдет бессимптомно в запущенную стадию.Те, кто никогда ранее не проверял уровень мочевой кислоты, должны сделать это не позднее примерно 40-летнего возраста. Людям из группы риска, чьи близкие родственники страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, следует начинать тестирование раньше, в 30-летнем возрасте, - подчеркивает доктор . Доктор медицины Марцин Барыльский, доцент кафедры внутренних болезней и кардиологической реабилитации Лодзинского медицинского университета. - Гиперурикемия способствует формированию атеросклеротических поражений и вызывает хроническое воспаление и повреждение сосудов, повышая тем самым риск развития хронических заболеваний, таких как гипертония и диабет.Наиболее опасными осложнениями гиперурикемии и, соответственно, сердечно-сосудистых заболеваний являются в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт или ухудшение сердечной недостаточности».
Гиперурикемия требует большой мобилизации больного, который хочет избежать осложнений со стороны системы кровообращения и снизить риск развития подагры или сахарного диабета. Регулярные анализы мочевой кислоты в сочетании с правильным питанием и лечением под наблюдением врача позволяют контролировать заболевание. Однако диетические ограничения в рационе людей с повышенным уровнем мочевой кислоты не должны исключать удовольствия от еды и приготовления пищи.Зная, какие продукты показаны при гиперурикемии, а каких следует избегать, можно свободно составлять полезные блюда. Это доказал Ян Пашковски - участник 1-го выпуска программы Masterchef в Польше. Его предложения по летнему меню для людей с гиперурикемией можно найти по ссылкам ниже. Приятного аппетита!
"Если не гриль, то что? Цельнозерновая витаминная бомба: Тосты с творогом, яйцом и авокадо»: https://youtu.be/v893A4kyi18
"Если не гриль, то что? Лето на тарелке: Разноцветный салат с помидорами, цитрусами и творогом»: https://youtu.быть / 1WMvTSRU3lk
"Если не гриль, то что? Головокружение от пасты: Салат с лапшой, жареным перцем и салатом из баранины»: https://youtu.be/1hcqeSHIb9s
дополнительная информация: www.facebook.com/obnizamykwasmoczowy
Источник информации: Enees
.
Основная информация
Подагра, также известная как подагра, представляет собой воспаление суставов, вызванное кристаллизацией урата натрия в тканях. Кристаллы могут накапливаться в суставах, мягких тканях и органах. Он тесно связан с повышенной концентрацией мочевой кислоты (гиперурикемия) в сыворотке крови — выше 6,5 мг/дл, что является следствием метаболических нарушений. В пораженных патологическим процессом тканях накапливаются кристаллы, а затем образуются отложения, которые со временем приводят к эрозиям и разрушению костных и суставных структур.Кристаллы, накапливающиеся в мочевыделительной системе, приводят к образованию мочекаменной болезни. Подагра обычно поражает плюснефаланговый сустав, который тогда называют подагрой.
Подагра гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Обычно это люди в возрасте около 40 лет. Заболевание часто сопутствует метаболическому синдрому и цивилизационным заболеваниям. Он тесно связан с ожирением, диабетом, гипертонией и ишемической болезнью сердца. Подагра является хроническим заболеванием.
Метаболизм пуринов, входящих в состав ядра, играет важную роль в развитии подагры. Конечным продуктом их разложения является водорастворимая мочевая кислота. Осаждение кристаллов урата натрия считается основной причиной заболевания.
В зависимости от причины появления подагры:
Характеристики рациона
Адекватное питание при подагре играет очень важную лечебную роль.Его целью является снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, в том числе путем исключить из рациона продукты, богатые пуриновыми соединениями. Важным элементом диеты при подагре является достаточный запас основных питательных веществ, таких как белки, углеводы, жиры, витамины и минералы. Высокоуглеводная диета способствует выведению уратов с мочой, а диета, богатая жирами, усиливает реабсорбцию этих соединений в почечных канальцах. Поэтому в рационе должно быть умеренное количество жиров и больше углеводов.Стоит обратить внимание на то, что неважно, животный это жир или растительный. Количество играет большую роль, чем качество проглоченного жира.
Продукты, которые значительно влияют на уровень мочевой кислоты, должны быть исключены из рациона человека, страдающего подагрой. Важнейшие из них: костные и мясные отвары, студни, субпродукты, мясные нарезки, мясные и рыбные консервы, рыба из семейства сельдевых (сардины, шпроты, сельдь), жир, сало, шпик, кукуруза, щавель, шпинат, ревень. , шоколад, бобовые, капуста, брюссельская капуста, брокколи, цветная капуста, острые специи, алкоголь, кофе, черный чай, шоколад.Порция мяса или рыбы не должна превышать 100 г/сутки. В течение суток должно поступать не более 500 мг эквивалента мочевой кислоты, т.е. того количества пуринсодержащего продукта, которое соответствует выработке определенного количества мочевой кислоты. Пищевые продукты классифицируют по количеству мочевой кислоты, вырабатываемой из данной порции продукта. Их можно разделить на 3 группы:
Распределение продуктов по содержанию пуриновых соединений:
ВЫСОКОЕ СОДЕРЖАНИЕ | СРЕДНЕЕ СОДЕРЖАНИЕ | САМОЕ НИЗКОЕ СОДЕРЖАНИЕ |
Печень | Камбала | Молоко |
Грибы | Веревка | Творог |
Шпроты | сосиски | Сыры с плесенью |
Сельдь | Тыква | Сыр желтый |
Сардины | Зеленая фасоль | Сыры творожные |
Тунец | Кале | Жиры и масла |
Палтус | Краснокочанная капуста | Тег |
Сердце | Савойская капуста | Мортадела |
Дрожжи | Фасоль белая | Салями |
Баранина | Горох | Ветчина вареная |
Свинина | Чечевица | Зерновые продукты |
Птица | Банан | Свекла |
Говядина | Дыня | Лук репчатый |
Телятина 9000 3 |
| Цуккини |
Игра |
| Белокочанная капуста |
Лосось |
| Квашеная капуста |
Карп |
| Пекинская капуста |
Креветка |
| Морковь |
Скумбрия |
| Огурцы |
Икра |
| Помидоры 9000 3 |
Щука |
| Редис |
Код |
| Салат |
Зеленый горошек |
| Картофель |
Брокколи |
| Лисички |
Брюссельская капуста |
| Крыжовник |
Шпинат |
| Ананас |
Цветная капуста |
| Персики |
Перцы |
| Вишня |
или |
| Груши |
Кукуруза |
| Яблоки |
Пиво |
| Киви |
Вино |
| Малина |
Водка |
| Оливки |
|
| Апельсины |
|
| Смородина |
|
| Клубника |
|
| Виноград |
|
| Вишня |
|
| Семена подсолнечника |
|
| Семена кунжута |
|
| Грецкие орехи |
|
| Арахис |
|
| Яйца |
|
| Йогурты |
|
| Сахар и мед |
Обратите внимание, что не все продукты, богатые пуринами, одинаково влияют на уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.Среди них аденин и гипоксантин более урикогенны (вызывают большее увеличение концентрации мочевой кислоты), чем гуанин и ксантин. Вопреки распространенному мнению, диета людей, страдающих подагрой, не должна значительно сокращать или исключать белки. Молоко и молочные продукты способствуют выведению мочевой кислоты из организма. Следует помнить, что тучные, пожилые или инсулинорезистентные люди гораздо более чувствительны к диете с высоким содержанием пуринов. Алкоголь следует полностью исключить из рациона человека, страдающего подагрой.Фактором, наиболее сильно влияющим на повышение концентрации мочевой кислоты и развитие подагры, является эпизодическое употребление больших количеств алкоголя за один раз, преимущественно пива. Недостаточное поступление пищевых волокон, фолиевой кислоты и витамина С также может быть фактором риска развития подагры.белый хлеб, сахар. Очень важным элементом диеты должно быть потребление достаточного количества жидкости (около 2,5-3 литров в день), например, щелочных минеральных вод. Это способствует более быстрому выведению мочевой кислоты из организма.
Диета при подагре должна быть основана не только на ограничении потребления пуринов, но и на выборе щелочных продуктов. Удаление мочевой кислоты происходит намного быстрее при более высоком рН мочи. Диета, богатая насыщенными жирными кислотами, рафинированным сахаром и продуктами с высокой степенью переработки, повышает кислотность мочи и, таким образом, препятствует ее выведению из организма.Соотношение щелочных и кислых продуктов должно быть 3:1.
Кислотные продукты включают, среди прочего:
Щелочные продукты включают:
Является ли продукт щелочным или кислым, не имеет ничего общего с его рН перед употреблением, т.е.лимон кислый и в процессе пищеварения становится щелочным продуктом.
Важным элементом диеты при подагре также должно быть обеспечение организма необходимым количеством антиоксидантов. Употребление черешни, которая отличается высоким содержанием антоцианов, катехинов, хлорогеновой кислоты, флавоновых гликозидов и мелатонина, оказывает особенно благотворное влияние на течение болезни и ее профилактику. Считается, что регулярное употребление вишни позволяет уменьшить выраженность болей в суставах, снизить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, количество приступов подагры и риск развития этого заболевания.
Принимать пищу следует 4-5 раз в день через равные промежутки времени. Не перекусывайте между приемами пищи. Последний прием пищи следует принимать примерно за 3-4 часа до сна, чтобы избежать накопления мочевой кислоты в организме.
.Если у вас высокий уровень мочевой кислоты, важно быть осторожным и обращать внимание на то, что вы едите, свой вес и некоторые привычки. Благодаря сбалансированному питанию мы сможем контролировать и снижать его концентрацию.
Высокий уровень мочевой кислоты или гиперурикемия обычно возникает у людей, которые любят изобилие как в еде, так и в питье. Хотя мы знаем, что это зависит от многих различных факторов, корректировка диеты является краеугольным камнем лечения.
Мочевая кислота представляет собой соединение углерода, азота, кислорода и водорода, которое образуется при расщеплении пуринов в организме. Пурины, с другой стороны, естественным образом образуются в организме, но их также можно найти в некоторых продуктах.
Мочевая кислота не вызывает проблем со здоровьем в нормальных концентрациях, так как выводится через почки. Но иногда по разным причинам мочевая кислота может подняться выше уровня.
При гиперурикемии люди больше всего боятся приступа подагры. А вот негативные последствия повышенной мочевой кислоты гораздо серьезнее. Это связано с повышенным риском повреждения почек, сердечно-сосудистой системы и хронического артрита.
Избыток мочевой кислоты следует корректировать во избежание долгосрочных проблем со здоровьем и снижения качества жизни пациентов. Исправление определенных пищевых привычек может быть очень полезным.
Если мы страдаем от этой проблемы со здоровьем, нам следует избегать определенных продуктов. Хотя мы должны помнить, что их следует не исключать полностью из нашего рациона, а скорее ограничивать.
Подробнее: Диета при непереносимости фруктозы. Узнайте о его различных типах
Выведение уратов затруднено из-за потребления жиров . Поэтому мы должны контролировать количество потребляемого жира, если у нас высокий уровень мочевой кислоты.
Лучший вариант, как всегда, оливковое масло первого холодного отжима.Сырое масло для приготовления пищи и приготовления пищи. Лучше полностью исключить обработанные продукты, которые могут содержать трансжиры или гидрогенизированные жиры, и уменьшить количество насыщенных жиров.
Фруктоза — единственный углевод, который напрямую связан с метаболизмом мочевой кислоты. В данном случае мы имеем в виду кока-колу, другие подслащенные безалкогольные напитки и фруктовые соки.
Риск подагры в два раза выше у тех, кто выпивает два или более сладких напитка в день по сравнению с теми, кто пьет менее одного напитка в месяц.
Однако невозможно точно определить причину повышения уровня мочевой кислоты. Это может произойти из-за других ингредиентов напитков, кроме фруктозы, или из-за других нездоровых привычек, связанных с ней.
В алкогольных напитках сомнений нет. Риск подагры более чем в два раза выше у мужчин, употребляющих 50 и более граммов алкоголя в день , по сравнению с мужчинами, не употребляющими алкоголь.
Как у мужчин, так и у женщин потребление алкоголя связано с более высоким уровнем мочевой кислоты и риском заболеваний мочевыводящих путей.Однако риск выше у женщин.
Это связано с тем, что чрезмерное и случайное употребление алкоголя увеличивает концентрацию молочной кислоты . Это препятствует выведению мочевой кислоты почками. С другой стороны, если употребление алкоголя является постоянной проблемой, проблема заключается в избытке пуринов.
Алкоголь повышает риск высокого уровня мочевой кислоты как у мужчин, так и у женщинСм. также: Мочевая кислота – 5 причин избытка мочевой кислоты
В связи с гиперурикемией следует говорить не только о запрещенной пище.Есть также рекомендации по питанию и другие связанные аспекты, которые помогут нам улучшить нашу ситуацию:
Все эти рекомендации должны сопровождаться специальным лечением, назначенным специалистом.
При гиперурикемии ограничьте употребление красного мяса и синей рыбы, сладких напитков и алкоголя. Умеренное питание, обильное питье и диета, богатая свежими овощами и фруктами, цельными зернами, нежирным молоком и йогуртом, помогут вам справиться с этой проблемой со здоровьем.
Это может вас заинтересовать... .Камни в почках могут быть вызваны многими причинами, наиболее распространенными из которых являются определенные состояния, добавки и лекарства. Однако важно отметить, что камни в почках могут быть вызваны диетическими ошибками и избыточным весом. Проверьте, как подобрать меню, чтобы снизить риск этого заболевания.
Камни в почках (состояние, также называемое нефролитиазом или мочекаменной болезнью) представляют собой твердые отложения минералов и солей, которые образуются в почках .Камни в почках могут поражать каждую часть мочевыводящих путей, от почек до мочевого пузыря. Часто камни образуются, когда моча становится концентрированной, позволяя таким минералам, как оксалаты и фосфаты, кристаллизоваться и слипаться.
Отхождение камней в почках, также называемое «родами», может быть болезненным, но камни в почках обычно не вызывают необратимого повреждения, если их вовремя диагностировать. В зависимости от ситуации пациенту могут понадобиться только обезболивающие и большое количество воды, чтобы вывести камень из почек.В других случаях (например, если камни застряли в мочевыводящих путях, связаны с инфекцией мочевыводящих путей или вызывают осложнения) может потребоваться хирургическое вмешательство.
Камни в почках часто не имеют одной конкретной причины, но наличие нескольких факторов может увеличить риск их образования.
Камни в почках образуются, когда моча содержит больше кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота, чем может разбавить жидкость в моче.В то же время в моче могут отсутствовать вещества, препятствующие слипанию кристаллов, создавая идеальную среду для образования камней в почках.
Мочевые камни могут состоять из кристаллов различных минералов. В зависимости от достоинства того или иного минерала в месторождении различают следующие виды камней в почках:
Наиболее распространены кальциевые камни. Они часто сделаны из оксалата кальция или фосфата кальция. Употребление в пищу меньшего количества продуктов, богатых оксалатами, может снизить риск образования камней этого типа. Продукты с высоким содержанием оксалатов включают:
Этот тип камней в почках чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Они могут возникать у людей, страдающих подагрой или проходящих химиотерапию.Это происходит, когда моча имеет слишком кислый рН. Диета, богатая пуринами, может сделать вашу мочу кислой.
Этот тип камней в основном встречается у женщин с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП). Эти камни могут быть большими и закупоривать мочевыводящие пути. Они часто являются следствием почечной инфекции. Лечение основной инфекции может предотвратить развитие струвитных камней.
Надлежащая гидратация является ключевой мерой профилактики образования камней в почках.Увеличение количества выделяемой мочи способствует промыванию почек и удалению бляшек. Умеренное употребление продуктов, богатых оксалатами, и сокращение потребления соли и белков животного происхождения также может снизить риск образования камней в почках. Поэтому диета имеет большое профилактическое значение.
Не существует единого плана диеты для профилактики мочекаменной болезни. Большинство диетических рекомендаций основаны на типе камней и индивидуальны для каждого человека.Ниже приведены подробные показания:
Оксалаты естественным образом содержатся во многих продуктах, в том числе во фруктах и овощах, орехах и семечках, злаках, бобовых и даже в шоколаде и чае. Некоторыми примерами продуктов с высоким уровнем оксалатов являются арахис, ревень, шпинат, свекла, шоколад и сладкий картофель. Поэтому ограничение потребления этих продуктов может быть полезным в профилактических целях.
Рекомендуется принимать кальцийсодержащие продукты, такие как молоко, йогурт и некоторые продукты, богатые оксалатами, за один прием пищи. Оксалаты и кальций из пищи с большей вероятностью связываются вместе в желудке и кишечнике, прежде чем достигнут почек. Это уменьшит вероятность образования камней в почках.
Диета с низким содержанием кальция увеличивает вероятность образования камней в почках. Так что не ограничивайте потребление кальция. Сократите количество натрия в своем рационе и сочетайте продукты, богатые кальцием, с продуктами, богатыми оксалатами. Рекомендуемое потребление кальция для профилактики кальциевых камней составляет 1000-1200 мг в день (3 порции молочных продуктов во время еды, чтобы соответствовать этой рекомендации).
Красное мясо, субпродукты и ракообразные содержат большое количество пуринов. Высокое потребление пуринов приводит к большей выработке мочевой кислоты и, следовательно, к нагрузке на почки, которые ее выделяют.Увеличение экскреции мочевой кислоты приводит к более кислой моче. Высокий уровень кислоты в моче, в свою очередь, способствует образованию камней из мочевой кислоты.
Чтобы предотвратить образование камней из мочевой кислоты, ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, субпродукты, пиво/алкогольные напитки, сардины и моллюски. Употребляйте больше овощей и фруктов, цельнозерновых и нежирных молочных продуктов. Однако следует ограничить пищу и напитки, подслащенные сахаром, особенно с глюкозно-фруктозным сиропом.Кроме того, ограничьте употребление алкоголя, так как он может повысить уровень мочевой кислоты в крови. Сокращение количества животного белка и употребление большего количества фруктов и овощей поможет снизить кислотность мочи, а это поможет снизить риск образования мочевых камней.
Сюда входят все виды жидкостей, благотворно влияющие на организм, такие как вода, кофе и лимонад, за исключением грейпфрутового сока и подслащенных напитков.Это поможет производить менее концентрированную мочу и обеспечит лучшую фильтрацию.
Шпинат, многие ягоды черники, шоколад, пшеничные отруби, орехи, свекла, чай и ревень содержат большое количество оксалатов, поэтому рассмотрите возможность их ограничения.
Три порции молочных продуктов в день помогут снизить риск образования кальциевых камней.
Высокое потребление белка заставит почки выводить больше кальция, что может привести к большему количеству камней в почках
Высокое потребление натрия увеличивает содержание кальция в моче, что приводит к более высокому риску образования камней.Диета с низким содержанием соли также важна для контроля артериального давления.
Вы ищете профессиональное учреждение для лечения камней в почках? Приглашаем вас ознакомиться с информацией, содержащейся на веб-сайте Больницы здоровья в Квидзыне и Польского центра современной урологии в Пясечно.
.