Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Скарлатина и краснуха


Ветрянка, корь, скарлатина и краснуха: в чем отличия? (ФОТО)

Ветряная оспа

Начинается заболевание с повышения температуры тела до 38 градусов и общего недомогания. В это же время на коже появляются красноватые высыпания – пузырьки с жидкостью внутри. Сначала таких высыпаний немного, но буквально через день красные пузырьки (папулы) могут появиться почти по всему телу: руки, ноги, шея, живот, лицо и даже слизистые. Продолжаются такие высыпания примерно неделю. Причем если на одном месте эти пузырьки подсыхают и образуют коричневатую корочку, то на другом – появляются новые.

Дети легко переносят ветрянку, а вот у взрослых возможны опасные осложнения. Если иммунитет ослаблен, можно заболеть ветрянкой повторно – и на этот раз заболевание будет в виде опоясывающего лишая.

Инкубационный период ветряной оспы – 11-21 день. Передается инфекция только воздушно-капельным путем. Причем заражать других ребенок может уже за два дня до появления у него высыпаний. Перестает быть заразным – через пять дней после последней сыпи.

Чем опасна ветряная оспа?

Опасаться нужно осложнений, когда в пузырьки могут попасть стрептококки или стафилококки. Не давайте ребенку чесать высыпания и обязательно обрабатывайте папулы раствором марганцовки, «Фукорцином», салициловым спиртом или «Циндолом». Чаще меняйте белье и проглаживайте его после стирки. Не сдирайте корочки – могут остаться шрамы.

Вакцинация: во многих странах прививка от ветрянки входит в обязательный календарь вакцинации. У нас можно привиться по желанию.

Ветряная оспаФото из открытых источников

Корь

При этом заболевании сразу резко повышается температура, причем до 39-40 градусов. Присоединяются насморк, лающий кашель, краснеют глаза. Ребенок жалуется на то, что у него болит голова и «режет» в глазах. На следующий день на внутренней стороне щек появляются пятнышки – белесые, с каймой красного цвета (это характерный симптом кори). Сыпь (очень крупная, ярко-красного оттенка) проявляется на третьи-четвертые сутки. Сначала на лице, за ушами, на шее, а потом – по всему телу, на сгибах рук и ног, на пальцах. В это время постепенно снижается температура, сыпь становится темнее, шелушится и через неделю-две полностью исчезает. Иногда, когда происходят высыпания, снова скажет температура. В это время ребенок должен много пить и соблюдать постельный режим.

Инкубационный период кори – 9-14 дней. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Заразен ребенок, как только появились первые симптомы заболевания и на протяжении периода высыпаний.

Чем опасна корь?

Корь опасна такими осложнениями, как бронхит, отит, лимфаденит, пневмония, менингоэнцефалит.

Вакцинация: прививают от кори детей в 12 месяцев и в 6 лет. Иммунитет у переболевших корью сохраняется на всю жизнь.

КорьФото из открытых источников

Скарлатина

Проявляется болезнь остро: резко поднимается температура, начинает болеть голова, ребенок жалуется на боль в горле. Иногда даже возможна рвота. Скарлатину всегда сопровождает ангина, характерный признак которой – миндалины ярко-малинового цвета.

В первый же день заболевания появляется сыпь – мелкие точечки на лице и теле розового цвета, которые тяжело разглядеть.

Более насыщенная сыпь внизу живота, на боках и в складках кожи. Через неделю сыпь проходит – пигментных следов от нее не остается, но кожа на месте сыпи слегка шелушится.

Инкубационный период скарлатины – от двух часов до 10 дней. Передается болезнь не только воздушно-капельным путем, но и через посуду, игрушки и любые предметы обихода. Заражать других ребенок может в течение десяти дней с момента появления первой симптоматики.

Чем опасна скарлатина?

Скарлатина может дать осложнения на сердце и почки, которые проявляются уже после того как спадет температура, исчезнет сыпь и симптомы ангины.

Вакцинация: против скарлатины нет прививки. Если человек переболел скарлатиной, у него вырабатывается пожизненный иммунитет.

СкарлатинаФото из открытых источников

Краснуха

Болезнь начинается с небольшой слабости, головной боли, легкого насморка и кашля. Иногда может подниматься температура (до 38 градусов). Уже на первый-второй день заболевания появляется сыпь. Начинается она с лица, распространяясь дальше по всему телу. Сыпь продолжается около недели. Увеличение и болезненность лимфоузлов на затылке – типичное проявление краснухи.

Инкубационный период краснухи – от 11 до 24 дней. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Заразить других ребенок способен за неделю до первых высыпаний и опасен для окружающих еще десять дней от начала высыпаний.

Чем опасна краснуха?

Краснуха может давать такое осложнение, как артрит. Очень опасна краснуха для беременных, поскольку часто становится причиной патологий плода (это заболевание во время беременности – прямое показание к ее прерыванию).

Вакцинация: прививку от краснухи делают в год-полтора, а затем в 6 лет. Девушкам и женщинам врачи рекомендуют вакцинироваться от краснухи повторно (поскольку иммунитет сохраняется 20 лет), чтобы обезопасить себя при будущей беременности.

Напомним, ранее мы писали о 55 видах сыпи и их причинах (с ФОТО).

КраснухаФото из открытых источников

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Скарлатина: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся симптомами интоксикации (головной болью, подъемом температуры, слабостью), воспалением миндалин (ангиной) и характерными высыпаниями на коже.

Источником инфекции является больной человек или носитель стрептококковой инфекции. Чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста – от 2 до 8 лет, поскольку в наибольшей степени подвержены воздействию стрептококка. Человек после инфицирования становится носителем инфекции и способен ее передать в последующие 3 недели с момента заражения. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.

Скарлатина – опасное заболевание, которое может повлечь за собой серьезные осложнения. Знание симптомов скарлатины поможет в ранние сроки обратиться за помощью и начать своевременное лечение.

Причины появления скарлатины

Возбудителем (инфекционным агентом) скарлатины выступают бактерии – стрептококки группы А. Эти микроорганизмы внедряются в верхние дыхательные пути и продуцируют экзотоксины, которые попадают в кровоток и ткани.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, поэтому большая скученность детей способствует распространению инфекции.

Другой способ заражения – контактно-бытовой - через общую посуду, игрушки и т.д.

Повторное развитие заболевания у выздоравливающего ребенка возможно при сниженном иммунитете и недостаточной выработке антител к токсинам.

Классификация скарлатины

Скарлатину делят по типу течения на типичную и атипичную формы.

Для типичной формы (наиболее часто встречающейся) характерна классическая картина заболевания с лихорадкой, ангиной и сыпью.

Атипичная форма часто протекает со стертой симптоматикой. Однако к атипичным формам относятся и самые тяжелые формы скарлатины – геморрагическая и гипертоксическая, которые приводят к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

По течению болезни также выделяют гладкое течение (без осложнений) и негладкое (с осложнениями).

Симптомы скарлатины

Первые симптомы заболевания возникают через 2–7 дней после заражения стрептококком – сначала поднимается температура до 39-40°C, затем появляется слабость, головная боль, иногда эти симптомы сопровождаются однократной рвотой. Чувствуется боль при глотании, слизистые зева гиперемированы (красные), миндалины увеличены, на них присутствует сероватый налет.

Среди наиболее заметных симптомов скарлатины – мелкоточечная сыпь на фоне красной кожи.

Сыпь обычно распространяется по всему телу и лицу. В естественных складках (например, в подмышечных областях или под ягодицами), на боковых поверхностях туловища регистрируется наибольшее количество высыпаний. В местах повышенного трения кожи с одеждой сыпь имеет сливной характер (сплошь покрывает участок тела) и может занимать обширные зоны. На лице сыпь не затрагивает носогубный треугольник, что является характерным признаком скарлатины. В редких случаях могут появляться мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Сыпь держится от 3 до 7 дней, после чего бледнеет и исчезает без следа. Наступает этап шелушения, когда кожа отслаивается чешуйками и пластинами, в основном на руках и ногах.

Зуд не характерен для скарлатинозной сыпи, однако при сопутствующем атопическом дерматите умеренный зуд возможен.

В тяжелых случаях развивается выраженная интоксикация, ребенок становится вялым, сонливым или раздражительным, может появиться спутанность сознания на пике лихорадки (при подъеме температуры выше 40°C), сыпь приобретает синеватый (цианотичный) оттенок, неравномерна, возможны внутрикожные кровоизлияния (геморрагическая сыпь).

Для скарлатины характерно увеличение лимфатических узлов - они становятся плотными и болезненными. К третьему дню болезни язык приобретает ярко-розовый (иногда малиновый) цвет с выраженными сосочками и без налета.

Диагностика скарлатины

Диагностика скарлатины проводится врачом на основании жалоб пациента, данных осмотра и комплекса лабораторно-инструментальных методов обследования. Объем обследования может изменяться в зависимости от клинической картины, тяжести заболевания, а также наличия осложнений.

  • Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).
К каким врачам обращаться

При появлении симптомов лихорадки, боли в горле и сыпи необходимо обратиться к педиатру, врачу общей практики или терапевту. После осмотра врач сделает заключение и составит план дальнейшего обследования и терапии. При легких формах скарлатины лечение проводится в домашних условиях, при тяжелых - необходима госпитализация в инфекционный стационар. Консультация узких специалистов, например кардиолога, может потребоваться при наличии сопутствующих заболеваний.

Если у ребенка резко возникала головная боль, отсутствует мочеиспускание более 8–12 часов, он перестал пить, жалуется на сухость во рту и постоянную жажду, стал сонлив или беспокоен, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины зависит от формы заболевания и тяжести клинических проявлений. Терапия включает постельный режим при высокой температуре, изоляцию больного с целью исключения заражения других людей, обильное питье для восполнения потери жидкости при высокой температуре и рвоте, молочно-растительную диету, а также обязательную антибактериальную терапию курсом на 7 дней (при необходимости курс может быть продлен, иногда требуется смена препарата).

Разрешается гигиенический душ. После душа кожу полотенцем следует промокать, а не вытирать. Сыпь дополнительно обрабатывать не нужно, в случае нагноения элементов сыпи применяют местные антисептики.

При боли в горле назначают питье - негорячие или слегка прохладные напитки обладают анестезирующим эффектом. Возможно применение местных антисептиков.

В комнате больного нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха с помощью увлажнителя или обычной емкости с водой.

Это мероприятие уменьшает ощущение сухости в горле и болезненность. Ежедневно следует проводить влажную уборку помещения.

Осложнения

Осложнения скарлатины связаны с распространением токсина по лимфатическим путям и поверхностным сосудам. Токсины могут воздействовать на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы. Существует риск гнойного отита, гнойного поражения пазух носа. Спустя 2–3 недели после скарлатины возможны отдаленные осложнения, связанные с аллергической реакцией на стрептококк, поражением почек, сердца и суставов.

Вероятность поздних осложнений диктует необходимость контроля функций этих органов после перенесенной скарлатины (ЭКГ, общий анализ мочи, осмотр суставов).

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики (вакцины от скарлатины) в настоящее время не разработано. Поэтому важной составляющей профилактики скарлатины остается соблюдение правил личной гигиены, обучение детей регулярному мытью рук, уходу за полостью рта, использованию личного полотенца, зубной щетки, бутылки, чашки для питья и других личных вещей – все эти простые мероприятия существенно снижают риск передачи стрептококковой инфекции.

Возвращение в детский коллектив разрешается после 22-го дня от начала заболевания.

Источники:

  1. Постановление от 18 декабря 2013 года N66 «Об утверждении СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции».
  2. Берман Р.Э., Клигман Р.М., Дженсон Х.Б. Педиатрия по Нельсону: в 5 т. – 2009. 824 с. 
  3. Учайкин В.Ф., Нисевич И.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни у детей: Учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 688 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Корь. Скарлатина. Краснуха - презентация онлайн

1. Ташкентская Медицинская Академия

Кафедра инфекционных и детских
инфекционных болезней
“Корь. Скарлатина. Краснуха.”
Лектор: к.м.н., доцент Каримова М.Т.

2. Корь

( morbile)
Это – острое инфекционное
заболевание вирусной
этиологии, передающаяся
воздушно-капельным путем,
характеризующаяся
цикличностью течения,
синдромами интоксикации,
катарального воспаления и
экзантемы

3. Актуальность проблемы

• Несмотря на более, чем 30- летнюю
историю вакцинацинопрофилактики
кори, она до сих пор остается важной
проблемой здровоохранения. По данным
ВОЗ корью ежегодно переболевает не
менее 40 млн. детей, но регистрируется
не более 10% из них. Ежегодно во всем
мире выявляется свыше 10 млн.
смертельных случаев от кори среди
детей.

4. История изучения кори

• В изучении кори выделяют 3
основных периода:
• До применения антибактериальной
терапии
• Использование антибактериальных
средств
• Введение активной иммунизации

5. Этиология кори

• Вирус кори- Рolyinosa morbiliorum относится к группе крупных
миксовирусов, геном вируса представляет собой
одноцепочечную РНК, имеет сложную антигенную структуру и
обладает инфекционными, комплементсвязывающими,
гемагглютинирующими и гемолизирующими свойствами.
Вирус имеет устойчивую антигенную структуру, в ответ на
воздействие антигенов вируса в организме ( заболевшего или
вакцинированного) вырабатываются соответствующие
антитела, которые могут быть выявлены серологическими
реакциями.
Возбудитель кори неустойчив во внешней среде, чувствителен
к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам.
Устойчив к антибиотикам.
Вирус обладает тропностью к лимфоидной,
ретикулоэндотелиальной ткани, клеткам эпителия
дыхательных путей и нервной системы.

6. Эпидемиология кори

• Источником инфекции является больной
• Заболевание передается воздушно-
капельным путем
( с потоками воздуха вирус передается на
большие расстояния).
Вирус может быть выделен из крови и
носоглоточных смывов в катаральном
периоде и в первые дни высыпания , что
определяет заразный период болезни.
Воспримчивость к кори всеобщая
Индекс контагиозности равен - 0,95.
При условии , если мать болела корью или
была привита, ребенку передается
материнский иммунитет, который
сохраняется до 3 мес

7. Патогенез кори

Корь является общим генерализованным процессом с избирательным
поражением ЦНС, органов дыхания.
• Входные ворота инфекции - слизистые верхних дыхательных путей.
• Патогенез состоит из 5 фаз:
• 1- фаза заражения и адаптации вируса к лимфоидной ткани,
размножение в регионарных лимфатических узлах.
• 2 – фаза проникновения вируса в кровь ( первичная вирусемия) и
генерализованного поражения лимфоцитарной системы.
• 3 - фаза вторичной вирусемии и аллергических реакций
Под влиянием иммуноцитов и специфических антител происходит
цитолиз вируссодержащих клеток. Освободившийся вирус
внедряется в близлежащие эпителиальные клетки, поражает их
вновь
• 4- фаза Паралельно в организме развиваются аллергические
процессы, что приводит к сенсибилизации тканей. При этом резко
повреждаются стенки сосудов, повышается их проницаемость,
развивается отек и экссудация, особенно выраженная в тканях
верхних дыхательных путях, что приводит к катаральнонекротическому воспалению
• 5 фаза формирование стойкого иммунитета – в крови повышается
концентрация специфических антител и вирус нейтрализуется

8. Патогенез кори (2)

• Каждый элемент сыпи - это очаг воспаления вокруг
сосуда, гнездно- инфильтративного характера. В
результате распространения сыпи на мальпигиевый и
зернистый слой кожи возникают очаги деструкции, что
обуславливает появление шелушения на месте обильного
высыпания.
Пятна Бельского-Филатова-Коплика – это поверхностный
некроз эпителия слизистой полости рта.
Этапность высыпания при кори связана с максимальной
концентрацией вируса у ворот инфекции, с обилием
кровеносных сосудов в этой области, что обуславливает
появление сыпи сначала на лице, слизистых полости рта,
затем на туловище и затем на конечностях.
В периоде высыпания вирус воздействует на нервную,
эндокринную системы, что проявляется нарастанием
интоксикации. Функциональное нарушение нервной
системы в свою очередь способствует повышению
функции надпочечников, выбросу в кровь большого
количества ГКС, оказывающих иммунодепрессивной
действие (коревая анергия).

9. Патогенез вакцинального процесса

• При вакцинации живой коревой вакциной вирус
попадает в организм парентеральным путем и
размножается в лимфоидной ткани, а не в эпителиях
дыхательных путей.
Иммунитет зависит от исходного состояния
иммунологической реактивности организма, качества
и дозы вакцины, правильного ее хранения.
Поствакцинальная корь протекает со
слабовыраженными катаральными симптомами,
отсутствием поражений легочной и нервной систем,
менее выраженными изменениями в системе
иммунокомпетентных клеток без развития коревой
анергии. Больные вакцинальной корью не заразны.

10. Клиническая классификация кори

Различают:
Типичная форма
По тяжести делится на
• Легкая, среднетяжелая и тяжелая
формы.
Атипичная форма :
• Стертая (абортивная)
• Митигированная корь
• Гипертоксическая, геморрагическая
( очень редко)
• Корь у взрослых

11. Клиника кори

• В клинической картине кори различают
4 периода болезни:
Инкубационный период от 8-10 дней, у
детей привитых или получивших
противокоревой иммуноглобулин может
удлиняться до 21 дня.
Катаральный период длится 3-4 дня,
может удлиняться до 5-7 дней.
Период высыпания длится 3-4 дня
Период пигментации длится 1-2 недели.

12. Характеристика катарального периода

• Начало болезни характеризуется повышением
температуры до 38°С , появлением катаральных
симптомов, и коньюнктивита. Катаральные явления
прогрессируют, выделения из носа обильные, слизистые,
слизисто-гнойные. Голос становится хриплым. Кашель –
сухой навязчивый, иногда в начале болезни синдром
крупа. Отмечается светобоязнь, слезотечение, гиперемия
коньюнктив, отечность век, иньекция сосудов склер.
• Патогномоничнм симптомом является разрыхленность
слизистой полости рта, десен.
• Появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика- на
слизистой шек, напротив коренных зубов серовато- белые
точечки, окруженные венчиком гиперемии.
• На мягком и твердом небе появляется коревая энантемамелкие розовато- красные пятна.

13. Характеристика периода высыпания

• Период высыпания начинается с 4-5 дня болезни и
характеризуется появлением пятнисто-папулезной сыпи.
Первые элементы сыпи появляются за ушами, на спинке
носа, на лбу в виде мелких розоватых пятен, которые очень
быстро увеличиваются, сливаются друг с другом, имеют
неправильную форму. На 2-день сыпь полностью
покрывает все тело и верхнюю часть рук, на 3-день сыпь
распространяется на конечности- руки и ноги.
Этапность сыпи характерный признак кори.
Температура в этот период высокая, катаральные
симптомы усиливаются.
Общее состояние больных тяжелое, отмечается
беспокойство, бред, сонливость, могут быть носовые
кротечения.
Характерен вид больного- лицо одутловатое, веки
пастозные, нос и губы отечные, глаза красные, обильные
выделения из носа.

14. Период пигментации

• Период пигментации приходится на 6-7 день
болезни.
Коревая сыпь начинает темнеть, буреть, принимает
коричневый цвет. Пигментация начинается в таком
же порядке как появляется сыпь. Может быть
отрубевидное шелушение
Температура литически снижается до нормальных
цифр.
Катаральные симптомы уменьшаются и исчезают.
Общее состояние медленно восстанавливается.
В периоде пигментации длительное время остается
состояние астении и анергии.

15. Особенности митигированной кори

• Она может быть у получивших иммуноглобулин,
препараты крови, вакцинированных.
Характерно удлинение инкубационного периода до
21 дня.
Укорочение катарального периода до 1 дня со
слабо выраженными катаральными симптомами,
отсутствием энантемы и пятен Бельского –
Филатова.
Период высыпания укорочен до 1-2 дней, сыпь
неяркая, мелкая с нарушением этапности
высыпания.
Пигментация кратковременная, бледная

16. Особенности абортивной кори

• Процесс, начинаясь типично как бы
обрывается после 1-2 дня от появления
высыпания.
• Сыпь мелкая, необильная, появляется
только на лице и туловище, а
конечности остаются свободными от
сыпи.
• Пигментация бледная,
кратковременная (1-3 дня).
Температура тела может быть
повышенной лишь в 1 день высыпания.

17. Особенности кори у взрослых

• Имеет высокий удельный вес.
• Протекает с преобладанием тяжелых
и среднетяжелых форм болезни.
• Выраженна интоксикация (высокая
температура, головные боли,
головокружение, обмороки, рвота,
носовые кровотечения, потеря
сознания).
• Выражен кашель, коньюнктивит.
• Период высыпания удлинен до 4-5
дней, сыпь крупная, яркая , обильная.
• Осложнения редки

18. Критерии тяжести кори

• Выраженность симптомов
интоксикации
• Выраженность катаральных
симптомов.
• Выраженность высыпания.
• Наличие и тяжесть ранних
осложнений

19. Характеристика сыпи при кори

20. Характер температурной кривой при кори

21. Состояние слизистых при кори

22. Коревая энантема на твердом нёбе

23. Внешний вид больного корью

24. Характерная сыпь на коже

25. Легкая форма кори

• Проявлется умеренно или слабо
выраженными катаральными симптомами и
интоксикацией,состояние больного
удовлетворительное, температура тела не
выше 38,5.
Сыпь может быть пятнистого характера, со
слабой тенденцией к слиянию и бледной
пигментацией

26. Среднетяжелая форма кори

• Интоксикация достаточно выражена,
самочувствие больного нарушено
значительно, может быть бред,
рвота, температура тела повышается
до 39°с.
• Сыпь обильная, яркая, макулопапулезная на неизменненом фоне
кожи, склонная к слиянию.

27. Тяжелая форма кори

• Характеризуется резко выраженными
симптомами интоксикации, в виде судорог,
потери сознания, повторной рвотой,
повышением температуры тела до40°С и
выше.
Сыпь обильная, с геморрагическая
синюшным оттенком, местами сливная.
Резко выражены катаральные симптомы:
лицо одутловато, веки пастозные, явления
гнойного коньюнктивита, ринита,
влажный частый кашель.
Частые присоединения различных
гнойных осложнений.

28. Осложнения кори

Могут быть классифицированы по этиологии, срокам развития,
поражаемым органам и системам.
По этиологии- собственно коревые, первичные
( вызванные вирусом кори) и вторичные ( вызванные
преимущественно бактериальной инфекцией).
По срокам развития – ранние ( относятся к периодам –
катаральному и высыпания) поздние ( развиваются в
периоде пигментации.
Со стороны дыхательной системы: пневмонии,ларингиты,
бронхиты, плевриты.
Со стороны пищеварительной системы: стоматиты, энтериты,
колиты.
Со стороны нервной системы: менингиты, энцефалиты,
психозы.
Со стороны органов зрения: коньюнктивиты, блефариты,
кератиты.
Состороны органов слуха: отиты, мастоидиты.
Со стороны кожи: пиодермии, флегмоны

29. Диагностика кори

• Клинический метод.
• Эпидемиологический метод
• Гематологические данные (
лейкопения,нейтропения, лимфоцитоз, СОЭ
умеренно увеличено).
Цитологический метод (цитоскопия носового
отделяемого для обнаружения многоядерных
гигантских клеток, характерных для кори).
Вирусологический метод-обнаружение вируса
методом иммунофлюоресценции.
Серологический метод- РПГА,РТГА ( обнаружение
специфических коревых антител методом парных
сывороток).
Иммуноферментный анализ (ИФА) определение
антител к вирусу кори класса IgM ,IgG.

30. Дифференциальный диагноз

• В катаральном периоде - с ОРВИ
• В периоде высыпания
• с краснухой - одномоментное
появление сыпи, сыпь мелкая, нет
пигментации, увеличение затылочных
и заднешейных лимфаузлов, слабая
выраженность интоксикации и
катарального синдрома.
• С псевдотуберкулезом – отсутствие
этапности высыпания,катарального
синдрома, воспалительных изменений
слизистой полости рта, полиморфизм
симптомов.
• Со скарлатиной – отсутствие катарального
синдрома, наличие мелкоточечной сыпи на
гиперемированном фоне кожи со
сгущением в местах естественных складок,
ангины, ”малинового” языка, шелушение
кожи, в крови- лейкоцитоз.
С менингококкцемией – бурное начало,
гипертермия, сильная головная боль,
рвота, сыпь появляется сразу по всему телу
с геморрагическим оттенком,
увеличивается на глазах, локализуется на
ягодицах и нижних конечностях.
С аллергическими экзантемами- не имеют
присущих кори характерных симптомов,
бывают связаны с приемом пищи или
препарата, имеет причудливый формы, зуд
кожи очень изменчивы.

32. Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, ангиной и сыпью.


Скарлатина – это острое инфекционное заболевание,
характеризующееся общей интоксикацией, ангиной и сыпью.
Возбудитель В- гемолитический
стрептококк.
Источник инфекции – больной
стрептококковой инфекцией
Путь передачи инфекции - воздушнокапельный, контактно-бытовой, через 3е лицо, раневую
поверхность,алиментарный.
Заразный период-точно не установлен.
Индекс контагиозности - 40%
Иммунитет – антитоксический стойкий.
• Патогенез• 1. Вызывает воспаления у входных ворот
инфекции.( ангина)
2. Токсин попадает в кровь и имеет тропизм к
ЦНС, вегетативной нервной системе, ССС (
наблюдаются высокая температура, сыпь,
общая интоксикация.
Инфекционная аллергия- ( чувствительность
организма к белковым компонентам микроба
и его гиперэргическая реакция)
Септические проявления ( гнойные
процессы в зеве, носоглотке,придаточных
пазухах и т.д).

34. Клиника скарлатины

• Инкубационный период –2-7 дней.
• Заболевание начинается остро с высокой температуры, рвоты,
болей в горле. Через несколько часов появляется сыпь на теле.
Сыпь мелкоточечная на гиперемированном фоне кожи со
сгущением в естественных складках, которая исчезает на 3-5
день болезни, свободный от сыпи носогубный треугольник симптом Филатова
В зеве - ангина от катаральной до некротической,ярко- красная
отграниченная гиперемия,
Увеличение реионарных лимфаузлов..
Характерный язык- вначале болезни покрыт густым белым
налетом, на 3-4 день болезни становится « малиновым» и
держится в течение 2 недель.
Сердечно-сосудистые изменения в виде « инфекционного «
сердца держатся в течение 2=4 недель.
В крови- лейкоцитоз, нейтрофиллез, повышение СОЭ.

35. Клиническая классификация скарлатины


Типичная форма по тяжести:
Легкая
Среднетяжелая
Тяжелая
Атипичная форма :
Экстрабукальная
Стертая ( скарлатина без сыпи)
Гипертоксическая
Геморрагическая
Осложнения: ранние и поздние

36. Внешний вид больного скарлатиной и характерный зев


37. Характерная сыпь при скарлатине


38. Расположение сыпи при скарлатине

39. Стойкий белый дермографизм и шелушение

40. Характерный язык при скарлатине

41. Краснуха (Rubeola)– острое инфекционное заболевание, характеризующееся кореподобной сыпью,незначительными катаральными


Краснуха (Rubeola)– острое инфекционное заболевание,
характеризующееся кореподобной сыпью,незначительными
катаральными явлениями сосотроны ВДП и увеличением
периферических лимфаузлов.
Возбудитель- вирус.
Источник инфекции- больной.
Передача инфекции воздушно-капельный путь
Восприимчивость детей высокая – от 1 года до 7 лет. Особенна
опасна краснуха для беременных в первые 3 мес.т.к может
быть угроза врожденных пороков развития
Заразный период- 2 недели с момента болезни.
Иммунитет стойкий
Вирус проникая через ВДП, попадает в кровь, имеет тропизи к
лимфоидной и эмбриональной ткани.
Инкубационный период 15-24 дня.
Основной симптом – сыпь, розового цвета, папулезная, мельче
коревой.
Катаральные симптомы слабо выражены, общее состояние не
страдает
Патогномоничный симптом –увеличение заднешейных и
затылочных лимфаузлов

42. Внешний вид больного с краснухой

43. Лечение кори

• Постельный режим на весь лихорадочный период
• Уход за больным корью: гигиена тела, лица, рук;
туалет полости рта, носа, глаз.
Питание –молочно-растительная диета, обильное
питье.
Симптоматическая терапия.
Антибиотики с целью профилактики и лечения
осложнений.
Витаминотерапия.
Показания к госпитализации: тяжелые и осложненные
формы, дети до 2-х лет, эпидемиологическая
ситуация.

44. Профилактика кори

• Активная иммунизация живой коревой вакциной
(ЖКВ Л-16, Рувакс, ММR( корь, краснуха, паротит)
Схема вакцинации – 9 мес и 16 мес.
Пассивная иммунизация – противокоревой
донорский иммуноглобулин, вводится на 3-5 день
контакта.
Общие противоэпидемические мероприятияизоляция больных до 5 дня с момента высыпания,
при наличии осложнения до 10 дня.
Проветривание помещения в течение 30-45 мин.
Кварцевание помещений.

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

 

Памятка для родителей по вирусным заболеваниям

Памятка для родителей.

Корь–вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.

Период от контакта с больным корью и до появления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней.

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита.

Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.

На 4 день заболевания появляется сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжение 3 - 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь.

При заболевании корью могут возникать довольно серьёзные осложнения. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), а иногда и такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга).

Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми.

После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Единственной надежной защитой от заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь прививок.

 

Памятка для родителей.

Краснуха– это вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся водном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции. Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче.

Период от контакта до появления первых признаков болезни длится от 14 до 21 дня.

Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфатических узлов иповышения температуры тела до 38 градусов С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней.

Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства.

Осложнения после краснухи бывают редко.

После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко, но может иметь место.

Поэтому очень важно получить прививку против краснухи, которая,как и прививка против кори, внесена в Национальный календарь прививок.

 

Памятка для родителей.

Эпидемический паротит (свинка)– детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает).

От момента контакта с больным свинкой до начала заболевания может пройти 11 – 23 дня.

Свинка начинается с повышения температуры тела до39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль.

Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчиваетсявоспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит ксахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончитьсябесплодием.В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вируснымменингитом(воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, но осложнения могут привести к инвалидности.

Единственной надежной защитой от заболевания являетсявакцинация против эпидемического паротита, которая внесена в Национальный календарь прививок.

 

Памятка для родителей.

Ветряная оспа (ветрянка)–типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой.

От момента контакта с больным ветряной оспой до появления первых признаков болезни проходит от14 до 21 дня.

Заболевание начинаетсяс появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний. Если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней. В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит.

Лечениеветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило, это водный раствор зеленки или марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний. Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков.

К осложнениям ветряной оспыотносятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга), воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

 

Памятка дляродителей.

Скарлатина– единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания.

Скарлатина начинаетсяочень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты,головной боли. Наиболеехарактерным симптомомскарлатины являетсяангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствии приобретает очень характерный вид (“малиновый”) - ярко розовый и крупно зернистый.

К концу первого началу второго дня болезни появляетсявторойхарактерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо располагаясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остаетсябелая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остаетсячистым(белым) участок кожи между верхней губой и носом, а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе.

Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней).

Лечение скарлатины обычно проводят сприменением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков истрогого соблюдения постельного режима. Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства. Скарлатина также имеет достаточносерьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизмас формированием приобретенных пороков сердца или заболеваний почек. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения редки.

Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

 

Памятка для родителей.

Коклюш–острое инфекционное заболевание, которое характеризуется длительным течением. Отличительный признак болезни – спазматический кашель.

Механизм передачи инфекции воздушно – капельный. Особенностью коклюша является высокая восприимчивость к нему детей, начиная с первых дней жизни.

С момента контакта с больным коклюшем до появления первых признаков болезни проходитот 3 до 15 дней. Особенностью коклюшаявляется постепенное нарастание кашля в течение 2 – 3 недель после его появления.

Типичные признаки коклюша:

  • · упорный усиливающийся кашель, постепенно переходящий в приступы спазматического кашля (серия кашлевых толчков, быстро следующая друг за другом на одном выдохе) с судорожным вдохом, сопровождающимся свистящим протяжным звуком. У грудных детей такой кашель может привести к остановке дыхания. Приступы кашля усиливаются ночью и заканчиваются выделением небольшого количества вязкой мокроты, иногда рвотой;
  • · одутловатость лица, кровоизлияния в склеры;
  • · язвочка на уздечке языка (вследствие её травмирования о края зубов, так как во время приступа кашля язык до предела высовывается наружу, кончик его загибается кверху).

Коклюш нередко осложняется бронхитами, отитом, пневмонией, выпадениями прямой кишки, пупочной и паховой грыжами.

После перенесенного коклюша длительное время (несколько месяцев) могут возвращаться приступы кашля, особенно, если ребенок простудится или при физической нагрузке.

Единственной надежной профилактикой против коклюшаявляется вакцинацияАКДС - вакциной, которая включена в Национальный календарь прививок. Опасения родителей, связанные с угрозой вредного воздействия вакцины, необоснованны. Качество АКДС – вакцины по своим свойствам не уступает вакцинам, выпускаемым в других странах.

Памятка для родителей.

Острые кишечные инфекции-это большая группа заболеваний, которые протекают с более или менее похожими симптомами, но вызываться могут огромным количеством возбудителей: бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами.

Летом количество кишечных инфекций у детей неминуемо растет. Причин этому несколько.

Во-первых, летом в пищу употребляется большое количество сырых овощей, фруктов и ягод, на немытой поверхности которых обитает огромное количество микробов, в т. ч. потенциально опасных.

Во-вторых, летом дети много времени проводят на улице, и не всегда даже их родители вспоминают, чтоеда чистыми руками - обязательное правило.

Третья причина: летом, попадая в продукты питания (молочные продукты, мясо, рыбу, бульоны), некоторые болезнетворные микроорганизмы размножаются с огромной скоростью и быстро достигают того количества, которое с успехом прорывает защитные барьеры желудочно-кишечного тракта.

От момента внедрения возбудителяв желудочно-кишечный тракт до начала заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней.

Заболевание начинаетсяс повышения температуры тела, недомогания, слабости, вялости. Аппетит резко снижен, быстро присоединяется тошнота, рвота. Стул жидкий, частый с примесями. Следствием потери жидкости является сухость слизистых оболочек и кожи, черты лица заостряются, ребенок теряет в массе, мало мочится. Выражение лица страдальческое. Если у вашего ребенка появились вышеперечисленные признаки болезни – немедленно вызывайте врача.Самолечение недопустимо.

Профилактика кишечных инфекцийтребует неукоснительного соблюдения общегигиенических мер в быту, при приготовлении пищи и во время еды.

В летнее время все пищевые продукты следует закрывать от мух. Готовая пища должна храниться в холодильнике: при низкой температуре, даже в случае попадания в пищу микробов, они не смогут размножаться. К заболеванию может привести и неразборчивость при покупке продуктов, употребляемых в пищу без термической обработки - с рук, вне рынков, где они не проходят санитарный контроль. При купании в открытых водоемах ни в коем случае нельзя допускать заглатывания воды. Если едите на пляже, протрите руки хотя бы специальными влажными салфетками.

И помните, что личный пример родителей - лучший способ обучения ребенка.

 

Памятка для родителей.

Туберкулез- хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза человеческого ,поражающими в большей мере органы дыхания, а также все органы и системы организма.

Источником инфекцииявляются больные туберкулезом люди. Наиболее распространенным является воздушный путь заражения. Факторами передачи служат носоглоточная слизь, мокрота и пыль, содержащиебактерии.

Размножение бактерий туберкулеза в организме ребенка ведет к значительным функциональным расстройствам с явлениями интоксикации: появляется раздражительность или, наоборот, заторможенность, быстрая утомляемость, головная боль, потливость.Температура тела повышается до 37.2 - 37.3о, нарушаются сон и аппетит. При длительном течении болезни ребенок худеет, кожа становится бледной, отмечается склонность к воспалительным заболеваниям. Для детей типична реакция со стороны лимфатических узлов: они увеличиваются в размерах, становятся плотными. При отсутствии лечения возможен переход болезни в более тяжелые формы.

Для диагностикитуберкулезной интоксикации важное значение имеет определение инфицированности с помощьютуберкулиновых проб, а для детей с 12 лет - ещё и с помощьюфлюорографии.

Для профилактики туберкулеза очень важно: вести здоровый образ жизни, строго соблюдать санитарно - гигиенические правила: мыть руки перед едой, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, а также молочные продукты, не прошедшие санитарный контроль, полноценно питаться, заниматься спортом, обращать внимание на изменения в состоянии здоровья.

Важным моментом для предупреждения туберкулеза является ежегодная постановка пробы Манту, которая дает положительный результат при проникновении патогенных бактерий в организм ребенка.

Краснуха

Краснуха является острой, заразной вирусной инфекцией. Если у детей и взрослых вирус краснухи обычно вызывает незначительное повышение температуры и сыпь, то инфицирование женщины в период беременности, особенно в первом триместре, может привести к выкидышу, гибели плода, мертворождению или врожденным порокам развития у младенца, известным как синдром врожденной краснухи (СВК).

Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека. Человек является единственным известным носителем вируса краснухи.

Симптомы

У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, незначительно повышенную температуру (<39°C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая появляется в 50-80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. У инфицированных взрослых людей, чаще у женщин, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3-10 дней. 

После инфицирования вирус распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели после экспозиции. Наиболее инфекционный период наступает обычно через 1-5 дней после появления сыпи.

В случае, если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может вызвать гибель плода или синдром врожденной краснухи (СВК). Грудные дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения. Дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения.

Синдром врожденной краснухи

Дети с СВК могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. В случае многих из таких нарушений требуются дорогостоящая терапия, хирургические операции и другие дорогие виды медицинской помощи.

Самый высокий риск СВК существует в странах, где женщины детородного возраста не имеют иммунитета к этой болезни (который вырабатывается либо в результате вакцинации, либо после перенесенной ранее краснухи). До введения вакцины до 4 детей на 1000 случаев рождения живых детей появлялись на свет с СВК.

Вакцинация

Единственная доза вакцины против краснухи на основе живого аттенюированного штамма обеспечивает более 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования.

Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ).

Неблагоприятные реакции на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Деятельность ВОЗ

По рекомендациям ВОЗ, все страны, которые еще не ввели вакцину против краснухи, должны предусмотреть ее введение в рамках существующих устойчивых программ противокоревой иммунизации. На сегодняшний день цель по элиминации этой поддающейся профилактике причины пороков развития поставлена в четырех регионах ВОЗ. В 2015 г. Американский регион ВОЗ стал первым регионом в мире, который был объявлен свободным от эндемической передачи краснухи. 

Неуклонно растет число стран, применяющих вакцины против краснухи в рамках своих национальных программ иммунизации. По состоянию на декабрь 2018 г. вакцинация от краснухи  была внедрена в 168 из 194 стран, и средний показатель охвата прививками от краснухи в мире по оценкам составил 69%. Число зарегистрированных случаев заболевания краснухой снизилось на 97% с 670 894 случаев в 102 странах в 2000 г. до 14 621 случая в 151 стране в 2018 г. Среди регионов ВОЗ распространенность СВК наиболее высока в Африканском регионе и в Регионе Юго-Восточной Азии, где охват прививками находится на самом низком уровне.

В апреле 2012 г. в рамках Инициативы по борьбе с корью — в настоящее время известной как Инициатива по борьбе с корью и краснухой — началась реализация Глобального стратегического плана борьбы с корью и краснухой, в котором поставлен ряд глобальных целей в этой области на период до 2020 гг.

К концу 2020 г.

  • Завершить ликвидацию кори и краснухи, по меньшей мере, в 5 регионах ВОЗ.

Согласно докладу о ходе осуществления Глобального плана действий в отношении вакцин (ГПДВ) за 2018 г., подготовленному Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ (СКГЭ) по иммунизации, борьба с краснухой ведется недостаточно активно. Так, 42 страны до сих пор не внедрили вакцинацию от краснухи, а два региона (Африканский регион и Регион Восточного Средиземноморья) до сих пор не установили целевых показателей в области элиминации краснухи или борьбы с ней.

В интересах дальнейшей борьбы с этим заболеванием СКГЭ рекомендует в кратчайшие сроки включить прививки от краснухи в программы иммунизации. В качестве одного из членов-учредителей Инициативы по борьбе с корью и краснухой ВОЗ оказывает техническую поддержку правительствам и сообществам для улучшения программ регулярной иммунизации и проведения целевых кампаний вакцинации. Кроме того, Глобальная сеть лабораторий по кори и краснухе ВОЗ оказывают поддержку для диагностирования случаев краснухи и СВК и отслеживания распространения вирусов краснухи.

 

 

 

 

Детская сыпь на теле у ребенка

Что такое клубничный язык и синдром нашлепанных щек? Почему корь называют первой болезнью, а скарлатину – второй? Почему банальная розеола так пугает родителей? В честь Дня защиты детей говорим про детские инфекции.

Любой студент-медик знает про шесть первичных экзантем. Это инфекционные болезни с похожими проявлениями: они всегда начинаются с лихорадки и сопровождаются кожными высыпаниями, которые и называются иначе экзантемами. Болеют ими в основном дети – обычно легко, но некоторые инфекции из этого списка могут быть опасными, а другие хоть и безобидны, однако часто заставляют родителей понервничать. Вот эта знаменитая классическая шестерка.

Первая: корь

Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху – вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать. Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга. Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.

Типичный симптом: пятна Бельского – Филатов – Коплика – похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.

Профилактика и лечение: лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения – двукратная вакцинация.

Вторая: скарлатина

О существовании этой болезни знали все советские школьники – из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки», героиня которой умирала в больнице. В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций. В наше время она протекает несравнимо легче – специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно через сутки после начала болезни выступает на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела. Скарлатина – очень заразная болезнь, по санитарным нормам она подлежит контролю: поставив такой диагноз, врач должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин до 12 дней.

Типичный симптом:клубничный язык – поверхность языка алого цвета, усеяна белыми точками.

Профилактика и лечение:гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижает личная гигиена — мытье рук, влажная уборка и пр. Лечат скарлатину антибиотиками.


Третья: краснуха

Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.

Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода. Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию. Детей от краснухи прививают одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе – так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.

Четвертая: мононуклеоз

Раньше четвертой была болезнь Филатова-Дьюкса – скарлатинозная краснуха. Ее описывали как легкую форму скарлатины – с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама и не давала осложнений. Впоследствии она перестала считаться самостоятельным заболеванием.

Сейчас четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпью он сопровождается далеко не всегда. Симптомы этого заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны – обычно оно проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но могут возникать и боли в суставах, головные боли, герпес на коже и пр. Сыпь при мононуклеозе похожа на красные пятна неправильной формы и возникает примерно в 25 процентах случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этой болезни: в том случае, если больной принимает антибиотики, назначенные по ошибке или «на всякий случай», может развиваться так называемая ампициллиновая сыпь. Она, в отличие от обычной, не связанной с антибиотиками, может зудеть – в том числе по ночам, причиняя сильный дискомфорт.

Типичные симптомы: длительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.

Профилактика и лечение:личная гигиена – вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз еще называют болезнью поцелуев). Лечат заболевание противовирусными и симптоматическими препаратами.

Пятая: инфекционная эритема

Пятая болезнь, парвовирусная инфекция, болезнь пощечины — все это инфекционная эритема, очень распространенная среди детей. Начинается она с лихорадки, головной боли и насморка, но от ОРЗ отличается высыпаниями на щеках, а потом и на теле. Сыпь медленно проходит, иногда зудит, становится ярче, например, на жаре. Пятая болезнь, которую вызывает парвовирус B19, протекает легко и без последствий. Однако есть две категории людей, для которых эта инфекция может быть опасна – беременные, особенно на ранних сроках, и больные анемией, в частности серповидноклеточной. Им при заражении парвовирусом нужно обратиться к врачу.

Типичный симптом:у детей – синдром нашлепанных щек (ярко-красная кожа на щеках), у взрослых – боль в суставах. Сыпь на теле похожа на кружева.

Профилактика и лечение:личная гигиена, лечение обычно не требуется.

Шестая: розеола

Эта болезнь очень пугает родителей, а врачи не всегда ее узнают, что приводит к ненужному назначению антибиотиков. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, которая плохо поддается снижению с помощью жаропонижающих средств. Никаких других симптомов нет — ни кашля, ни насморка, ни каких-либо болей.

На самом деле в розеоле нет ничего опасного. Она развивается, когда ребенок заражается вирусом герпеса 6 типа. Происходит это настолько часто, что до 5 лет розеолой успевают переболеть практически все дети. Перенести ее можно только один раз в жизни.

Типичный симптом: ровно через 3 суток температура резко нормализуется (отсюда другое название розеолы – детская трехдневная лихорадка) и еще через сутки появляется сыпь.

Профилактика и лечение: не требуются — розеола не опасна и проходит самостоятельно.

Как узнать скарлатину и почему «звездочки» на коже — это тревожно

Конечно, этими шестью болезнями список инфекций, которые могут сопровождаться высыпаниями, не исчерпывается. Он довольно большой – это и ветрянка, и энтеровирусная инфекция, и иерсиниоз, и опоясывающий лишай, и многие другие. К сожалению, среди таких инфекций есть и очень опасные, при которых промедление может привести к тяжелым последствиям и гибели человека. Как не пропустить подобные ситуации, на что обращать особое внимание, когда сыпь – тревожный симптом, в каких случаях нужны лабораторные исследования рассказывает врач-педиатр Елена Никифорова, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.


В каких случаях нужно сдавать анализы?

– Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно. При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении – эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.

При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева. Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств – спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр. Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период – определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).

Когда лихорадка и сыпь – повод вызвать скорую помощь?

– Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь – повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга. Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис. Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая – она напоминает геморрагические «звездочки». Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.

Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса. У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь – обычно на ногах, на животе. Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.

221649 просмотров

Скарлатина (скарлатина) — инфекционное заболевание, поражающее

Автор

Анна Ройек-Келбаса

Вы можете прочитать этот текст за 2 минуты

Скарлатина – инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют дети, посещающие детские сады.Его часто путают со стрептококком, корью или краснухой. Он легко распространяется, и вакцины от него нет. Родители должны проявлять крайнюю осторожность и внимательно следить за своими детьми. В прошлом году в Польше был зарегистрирован 621 случай.

Шаттерсток

Скарлатина, также называемая скарлатиной, является одной из инфекционных болезней детского возраста.Чаще всего им болеют дети, посещающие ясли, детские сады и школы. Он очень заразен и быстро распространяется. Появляется в осенне-зимний период. Все больше учреждений бьют тревогу, что среди воспитанников наблюдается скарлатина. К сожалению, вакцины от этой болезни не существует. В связи с острым течением необходимо посетить врача и провести соответствующее лечение. Больному приходится принимать антибиотики. Восстановление занимает около двух недель.

Скарлатина — это болезнь, которую нельзя недооценивать.Возможные осложнения включают воспаление лимфатических узлов шеи, среднего уха, воспаление почек и суставов. Начало чем-то напоминает ангину или грипп. У ребенка болит горло, кашель, высокая температура, головные боли и учащенное сердцебиение. Через 2-3 дня появляется характерная мелкопятнистая сыпь. На этой стадии можно спутать скарлатину с краснухой или корью. При скарлатине применяют так называемые Треугольник Филатова, то есть эритема на щеках, оставляющая бледную кожу вокруг рта и носа и малиновый язык

В осенне-зимний период отмечается рост заболеваемости.Скарлатина – одно из заболеваний, которым ребенок может заразиться от сверстников в детском саду или школе. Каждое недомогание, боль или повышение температуры – это сигнал тревоги. Если симптомы сохраняются более 24 часов, обратитесь к врачу. Быстрая и правильная диагностика заболевания снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление.

  • В чем разница между простудой и ангиной? Проверьте это для вашего же блага

    Ангина – заболевание, которое нельзя недооценивать.Без лечения или при неправильном лечении это может привести к воспалению среднего уха, лимфатических узлов, носовых пазух, но также да ...

  • Если мы будем есть мороженое в жаркие дни, мы можем заболеть тонзиллитом? ЛОР-врач предупреждает

    Когда температура наружного воздуха превышает 30 градусов Цельсия.C, естественная человеческая реакция — попытаться охладить тело. Чаще всего мы делаем это, поедая мороженое или...

  • Ангина заразна?

    Как развивается стенокардия? Как можно подхватить болезнь? Как долго длится период вылупления? Можно ли заразиться ангиной, например.на ощупь или слюной больного? На вопрос...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Гнойная ангина - причины, симптомы, лечение [РАЗЪЯСНЯЕМ]

    Гнойная ангина — общее название воспаления небных миндалин и слизистой оболочки глотки.По медицинской номенклатуре гнойную ангину называют еще ангиной...

    Моника Василонек
  • Каковы сходства между COVID-19 и стенокардией?

    Характерные симптомы, возникающие при коронавирусной инфекции COVID-19, могут индивидуально проявляться и при других заболеваниях, в том числе при ангине.Вт ...

  • В чем разница между простудой и тонзиллитом?

    Многие люди не могут отличить простуду от ангины, и это не облегчает им жизнь, потому что некоторые симптомы одинаковы.Что...

  • Ангина у детей - симптомы, причины, лечение

    Инфекции горла у детей являются одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем.Одним из заболеваний, связанных с инфекцией горла, является ангина, которая является инфекционным заболеванием ...

    Моника Василонек
  • Ангина у детей.Откуда берутся популярные тонзиллиты и фарингиты?

    Ангина – одно из самых распространенных детских заболеваний. Общие симптомы включают боль в горле, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и ...

  • Домашние средства от стенокардии

    Домашние средства от ангины — это естественные способы лечения ангины с помощью лекарств.Самыми проверенными домашними средствами от ангины являются соки из...

  • абдоминальная стенокардия

    Боль в животе, возникающая через полчаса после приема тяжелой пищи, может свидетельствовать о хронической ишемии желудочно-кишечного тракта.Болезнь ...

.

Скарлатина (скарлатина) - симптомы и лечение | Педиатрия

Скарлатина (скарлатина) — бактериальное заболевание, вызываемое стрептококковой инфекцией. В основном поражают детей, у взрослых заболевание носит спорадический характер. Наиболее часто заражение происходит в детских садах и школах.

Что такое скарлатина (скарлатина) и каковы ее причины?

Скарлатина вызывается некоторыми штаммами стрептококков, которые продуцируют бактериальный токсин. Стрептококки – бактерии, вызывающие m.в стенокардия .

Источником инфекции является больной ангиной или скарлатиной. Заразиться можно воздушно-капельным путем, а также через зараженные больным человеком предметы или пищу. Риск заболеть после домашнего контакта чувствительного человека с больным оценивается в 25%. Поражают в основном детей, у взрослых заболевание встречается редко. Наиболее часто заражение происходит в детских садах и школах. В умеренном климате это чаще встречается в осенние и зимние месяцы. Болезнь выявляется в короткие сроки - от 12 часов до 4 дней.

Симптомы скарлатины

Скарлатина имеет внезапное начало - сильная боль в горле и боль при глотании, головная боль, иногда боли в животе, тошнота и рвота (скорее у детей), а также лихорадка (>38°С), фарингит и тонзиллит. Горло при скарлатине ярко-красное (алое, пылающее). На языке белый налет, который отходит от краев. Обычно через 4–5 дней язык краснеет, с хорошо заметными сосочками (малиновый язык), на слизистой неба могут быть экхимозы (красные пятна).Может сопровождаться болезненностью (болезненностью при прикосновении), увеличением переднешейных лимфатических узлов. Кашля и насморка нет.

Алая сыпь

Обычно сыпь появляется на второй день болезни. Сыпь представляет собой мелкие пятнышки (как если бы вы ударили по коже тонкой щеткой). Он закрывает лицо, за исключением треугольника между носовыми складками и подбородком. Его хорошо видно в области подмышек, паха и ягодиц. Кожа грубая.

Рис. Сыпь на предплечье

Сыпь исчезнет через несколько часов или несколько дней, в зависимости от серьезности сыпи.Если кожные поражения тяжелые и смешанные, кожа напоминает вареного омара. Типичным для скарлатины является появление легкого шелушения кожи. Примерно через 7 дней шелушится кожа лица, через 2 недели кожа туловища, а через 3 недели кожа рук и ног. Кожа может продолжать шелушиться в течение нескольких недель.

Как диагностируется скарлатина?

Сыпь, связанная со скарлатиной, весьма характерна, что облегчает ее диагностику. Для подтверждения диагноза проводят посев мазка из зева и миндалин или «быстрый» тест на наличие антигена PBHA, что указывает на стрептококковую инфекцию (по аналогии со стрептококковой ангиной).

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины состоит из антибиотиков, жаропонижающих препаратов, адекватной гидратации и использования местных болеутоляющих и противовоспалительных леденцов (например, содержащих бензидамин, лидокаин, салицилат холина). Их можно водить дома. Детей с более тяжелым течением заболевания или осложнениями направляют в стационар.

Каковы осложнения скарлатины?

При скарлатине возможны осложнения, сходные с таковыми при стрептококковой ангине.К ним относятся:

  • гнойные осложнения (ранние) - окологлоточный абсцесс, гнойное воспаление шейных лимфатических узлов, гнойное воспаление среднего уха и/или сосцевидного отростка (приушных отделов черепа), гнойное воспаление околоносовых пазух,
  • поздние иммунные осложнения (очень редко у взрослых) - ревматизм, острый гломерулонефрит,
  • прочие (очень редко) - пневмония, менингит.

Таким образом, каждый дополнительный симптом, рецидив лихорадки, увеличение лимфатических узлов или слабость является показанием к повторному визиту к врачу.

Скарлатина только один раз?

Три раза можно заболеть скарлатиной (существует три вида бактериального токсина). Хранение делает вас невосприимчивым к данному типу токсина. Малыши не болеют.

Смертность при нелеченой скарлатине составляет 15–20%. Прогноз при неосложненной скарлатине благоприятный.

Вакцинация против скарлатины

Вакцины для защиты от скарлатины не существует.

Как уберечься от болезни?

Единственный способ предотвратить это — избегать контактов с больными людьми.Пациентов следует изолировать на 24 часа после начала лечения соответствующим антибиотиком.

.90 000 симптомов, причин. Как вылечить скарлатину?

Одной из распространенных детских болезней, которая широко распространена во всем мире, является скарлатина. Обычно появляется у детей дошкольного возраста в осенне-зимний период. Он вызывает серьезные симптомы, а на поздних стадиях может даже привести к иммунным нарушениям. Из-за серьезных осложнений, которые может вызвать невылеченное или плохо пролеченное заболевание, следует всегда быть начеку, тем более что эффективной вакцины от этого заболевания не существует.

Скарлатиной можно заболеть несколько раз в детстве и даже во взрослом возрасте, поскольку она вызывается несколькими видами стрептококка. Если ребенок заражается повторно, важно проверить наличие стрептококкового носителя – часто не подозревая об этом (это можно проверить только при исследовании мазка из зева).

Скарлатина, или скарлатина

Скарлатина, также известная как скарлатина, представляет собой серьезное инфекционное бактериальное заболевание детского возраста.Вызывается, как и при гнойной ангине, стрептококками типа А (Streptococcus pyogenes). Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, в основном при непосредственном контакте с инфицированным человеком или с предметами, которыми он пользовался. Источником инфекции могут быть и здоровые люди, являющиеся носителями стрептококков. Скарлатина также может возникнуть, когда ребенок вступает в контакт с кем-то, у кого обычная ангина, вызванная стрептококком. Симптомы скарлатины типичны, хотя в последнее время участились исключения.В настоящее время скарлатина встречается достаточно редко. В Польше ежегодно регистрируется около 150 случаев заболевания на каждые 100 000 человек.

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

5.00 4

0 0

0 0

5.00 6

4,33 3

0 0

0 0

0 0

Симптомы болезни

Заболевание начинается внезапно.К первым симптомам скарлатины относятся: боль в горле, высокая температура (39-40°С), кашель, рвота, головные боли, значительно учащенное сердцебиение и белый налет на языке (на четвертый день болезни язык становится малиновым). ). В горле увеличены ярко-красные миндалины. Шейные и паховые лимфатические узлы становятся болезненными и увеличиваются. Сыпь появляется одновременно с лихорадкой (или через два-три дня). Другие детские болезни, такие как краснуха и корь, также имеют сыпь, но ее трудно спутать со скарлатиной.Сыпь ярко-красного цвета, очень мелкая (выглядит как каша или следы от укусов металлической щеткой). Его можно наблюдать в основном на туловище и конечностях, особенно в местах повышенной температуры, таких как пах, локтевые сгибы или под коленями. Со временем он может покрыться пятнами. Кроме того, на лице появляется эритема, т. е. сильная равномерная краснота, хотя кожа в треугольнике, образованном носом и углами рта (так называемый треугольник Филата), остается нормальной окраски.Помимо сыпи на теле и горле больного появляются нитевидные экхимозы (так называемые линии Пастиа), так как стрептококки повреждают сосуды. Сосуды становятся настолько ломкими, что если слегка ущипнуть кожу, они тут же лопаются, образуя новые петехии. Через несколько дней сыпь начинает исчезать. Примерно через 2 недели кожа начинает шелушиться и постепенно отрывается пятнами, начиная с рук и ног. При остром течении скарлатины симптомы гораздо опаснее. Возникают сердечно-сосудистые нарушения, сокращения сердца и даже потеря сознания.Также часто встречается миокардит. Также отмечается увеличение печени и селезенки. При септическом течении заболевания отмечаются большие изменения зева и воспаление шейных лимфатических узлов. Могут возникать некроз базальных тканей (стенокардия Людвига) и сепсис (сепсис). Педиатры утверждают, что скарлатина у детей не имеет всех обычных симптомов. Заражение разновидностью скарлатины под названием «раневая скарлатина» происходит не воздушно-капельным путем, а через поврежденную кожу.Симптомы заболевания схожи, но не сопровождаются стенокардией.

Причины заболевания

Принято считать, что скарлатину вызывают стрептококки группы А - Streptococcus pyogenes. Это большое упрощение, так как заболевание возникает в результате действия эритрогенных токсинов А, В или С, продуцируемых этими бактериями. Классическая форма скарлатины проявляется только у тех людей, которые чувствительны к воздействию токсинов, то есть не имеют к ним иммунитета. Если вы устойчивы к токсинам, выделяемым Streptococcus pyogenes, после заражения стрептококком возникает только стрептококковая ангина.Скарлатина обычно диагностируется по ее характерным симптомам, а стрептококки группы А также могут быть обнаружены с помощью экспресс-теста мазка из зева (рядом с больным). Лабораторные анализы крови показывают увеличение СОЭ, повышенный НЭУ, положительный АСО, повышенный уровень лейкоцитов и повышенный уровень эозинофилов. Посев из зева показывает наличие Streptococcus pyogenes.

Ребенок со скарлатиной

Дети болеют скарлатиной чаще всего в дошкольном и школьном возрасте.У младенцев до 6-месячного возраста не возникает, так как у них пассивный иммунитет, благодаря антителам, переданным им матерью во время беременности. Пик заболеваемости всегда приходится на осень и зиму. Локальные эпидемии часто возникают в детских садах и школах. Скарлатина у ребенка может протекать по-разному – от совсем легкой до тяжелой. Это зависит от общего состояния здоровья малыша, условий жизни и иммунитета. Дети чаще всего заражаются воздушно-капельным путем от носителей стрептококков группы А, которых, по эпидемиологическим данным, ок.10-20%. Инкубационный период скарлатины очень короткий, от 2 до 4 дней. Больной перестает заражать через сутки после начала лечения антибиотиками. Во время болезни ребенку требуется особый уход. Ему следует давать необходимое количество жидкости и пищи в жидкой или полужидкой форме, так как у него очень сильная боль в горле, затрудняющая глотание. Очень помогают готовые медицинские препараты, предназначенные для питания при заболеваниях. Они обеспечивают организм необходимыми питательными веществами и энергией, благодаря чему могут заменить полноценный прием пищи.К ним относятся, например, энергетический напиток Frebini Banan и шоколадный энергетический напиток Fresubin Protein. В безрецептурных препаратах и ​​добавках, а также в разделах «Пищеварительная система» вы можете найти широкий выбор препаратов этого типа. Врачи рекомендуют оставить ребенка дома еще на неделю после выздоровления.

Скарлатина у взрослых

Некоторые детские болезни, такие как эпидемический паротит, воздушная лихорадка и скарлатина, также могут поражать взрослых. К сожалению, их течение гораздо тяжелее, чем у детей.Общие симптомы не всегда проявляются при скарлатине. Симптомы также могут быть одновременными или последовательными. Это часто затрудняет диагностику. У взрослых сыпь иногда образует более крупные выпуклые пятна, из-за чего врачи ошибочно принимают ее за аллергию. Это также может привести к серьезным осложнениям, таким как миокардит, некроз дна полости рта и сепсис.

Скарлатина - лечение

В прошлом, когда не было антибиотиков, скарлатина была очень серьезным заболеванием, часто даже смертельным.В настоящее время лечат антибиотиками для борьбы со стрептококками — в основном пенициллином. В случае аллергии на это средство применяют препараты из группы макролитов, например, эритромицин, азитромицин или кларитромицин. Лечение обычно длится 10 дней по назначению врача. Важно, чтобы препараты вводились точно и строго придерживались предписанного времени, чтобы уровень антибиотика в крови оставался на одном уровне. Не прекращайте лечение, принимайте все назначенные таблетки, даже если симптомы скарлатины исчезли.Течение заболевания должно контролироваться врачом, чтобы избежать ненужных осложнений.

Осложнения скарлатины

Заболевание скарлатиной нельзя недооценивать. Лечение, как правило, эффективно, но все же бывают неприятные осложнения. К ним относятся: отит, гнойный лимфаденит, стрептококковый артрит, ревматизм, острый гломерулонефрит, миокардит, сепсис.

.

Скарлатина у детей - причины, симптомы, лечение, диагностика

Скарлатина, или скарлатина, — инфекционное бактериальное заболевание, встречающееся только у детей. Вызывается бактерией Streptococcus pyogenes. В ходе болезни появляются характерная сыпь на теле и стоматит. Различают несколько видов скарлатины: классическую, токсическую, сепсисную и раневую. Каждый тип имеет немного разные симптомы.Что нужно знать о скарлатине у детей?

Посмотреть фильм: «Применение антибиотиков у детей»

1. Скарлатина у детей - причины

Скарлатина – это заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А, Streptococcus pyogenes, который продуцирует опасный эритрогенный токсин. Бактерия передается воздушно-капельным путем и может попасть в организм через слизистые оболочки или через поврежденную кожу (т.н.раневая скарлатина).

Choroby zakaźne wieku dziecięcego

Инфекционные болезни детского возраста [7 фото]

Трехдневная лихорадка (также известная как трехдневная эритема) начинается внезапно и так же внезапно проходит.

посмотреть галерею

Источником скарлатины у детей является человек, инфицированный стрептококками, носитель бактерий, не имеющий симптомов, или человек, страдающий судорогами (имеющий симптомы). У ребенка также может развиться скарлатина в результате контакта со взрослым, больным ангиной, вызванной стрептококковой инфекцией.

2. Скарлатина у детей - симптомы

Симптомы скарлатины у детей очень характерны.Инкубационный период заболевания составляет 2-5 дней. Симптомы появляются внезапно. Симптомы включают: сильную лихорадку, боль в животе, рвоту и боль в горле. В начальной стадии заболевания также появляются симптомы ангины, т.е. воспаление горла или носоглотки. Также отмечается пальпируемое увеличение шейных лимфатических узлов.

Характерная сыпь может появиться одновременно с началом лихорадки или через день. Проявляется в виде сливающихся на теле, в области локтевых и коленных сгибов мелких красных пятнышек.Однако наиболее заметно это на груди, животе, ягодицах и в паху.

Сыпь при скарлатине у детей может длиться от 24 часов до нескольких дней. Его интенсивность также варьируется от пациента к пациенту. Существует так называемый Треугольник Филатова - покраснение на щеках, бледность кожи вокруг рта и носа. Изменения в полости рта также видны. В начале заболевания на языке появляется белый налет, но со временем он становится малиновым или ярко-красным, что связано с увеличением вкусовых бородавок.

На коже детей появляется так называемая скарлатина. Линии Пастиа. Это петехии на кожных складках — в подмышечных впадинах, паху, внизу живота — которые возникают в результате повышенной ломкости сосудов кожи. Симптом Пастиа чаще всего предшествует сыпи. Позднее скарлатина у детей также проявляется шелушащимся шелушением кожи, наиболее выраженным на стопах и кистях.

Тяжелая токсическая форма скарлатины у детей связана с сердечно-сосудистыми нарушениями, миокардитом и потерей сознания.Выявляют гепато- и спленомегалию (увеличение печени и селезенки). Однако изменения в горле выражены слабо.

Существуют также два других типа скарлатины: сепсис и раневая. Форма сепсиса возникает, когда бактерии распространяются по всему телу через кровоток. Затем появляются большие изменения зева, воспаление шейных лимфатических узлов, бактериемия, сепсис. Иногда возникает некроз тканей дна полости рта (ангина Людвига). Раневая скарлатина возникает в результате суперинфицирования раны стрептококками.Отличается от обычной формы скарлатины отсутствием сыпи.

3. Скарлатина у детей - диагностика и лечение

Диагноз скарлатины у детей основывается на анамнезе и распознавании характерных симптомов скарлатины. Берется мазок из зева, в котором обнаруживаются стрептококки группы А. Также проводится анализ крови. Уровень лейкоцитов повышен.

ASO (антистрептолизиновая реакция) также повышен у детей со скарлатиной.Тест заключается в выявлении антител против стрептококковых поверхностных антигенов - стрептолизина О. Уровень СОЭ также явно выше. При диагностике скарлатины у детей важно иметь анализы для исключения таких заболеваний, как:

  • корь,
  • краснуха,
  • стафилококковая инфекция,
  • синдром токсического шока,
  • Болезнь Кавасаки.

Лечение скарлатины у детей заключается во введении антибиотиков пенициллинового ряда, наиболее часто применяемыми являются кристаллический пенициллин или цефалоспорины.При аллергии на эти антибиотики можно использовать макролиды. Продолжительность лечения антибиотиками 10-14 дней. Нелеченная скарлатина может вызвать осложнения, в том числе гломерулонефрит, артрит, ревматизм, воспаление лимфатических узлов и среднего уха.

.

Симптомы краснухи, которые нельзя игнорировать

Симптомы краснухи весьма своеобразны. Обычно его диагностируют при появлении розоватой сыпи, обычно через 2-3 недели после заражения. На коже появляются ярко-красные пятна размером с чечевичное зерно, которые сначала покрывают лицо, а затем распространяются по всему телу. Общие симптомы также включают увеличение лимфатических узлов на шее и задней части шеи.Они могут ощущаться как небольшие комочки. Краснуха встречается редко. Иногда заболевание протекает бессимптомно.

Смотрите видео: "Краснуха при беременности может быть очень серьезной"

1. Как распознать краснуху?

Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи. Особенно страдают от него дети дошкольного возраста, хотя бывает, что заражаются и взрослые.Беременные женщины, особенно те, кто вступает в контакт с детьми, например, воспитатели детских садов, медсестры, учителя и т. д., подвергаются риску заражения, вызванного вирусом краснухи

.

Краснуха — довольно распространенное вирусное заболевание . Течение ее часто бессимптомное. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с патогенными микроорганизмами. Инкубационный период заболевания составляет примерно 2-3 недели.

За неделю до появления кожной сыпи период наибольшей контагиозности длится до пятого дня после появления пятен.Перенесенное заболевание дает стойкий иммунитет. При этом в крови вырабатываются антитела к вирусу краснухи.

2. Течение краснухи

Вначале заболевание протекает бессимптомно, иногда с субфебрильной температурой или лихорадкой. Затем на коже образуются бледно-розовые точки. Со временем мелкие пятна сливаются в одно, создавая впечатление красной кожи.

Бледно-розовая кожная сыпь обычно возникает после кратковременного проявления симптомов ринофарингита.Краснуха сопровождается увеличением лимфатических узлов в области затылка и шеи. При прикосновении к ним больной чувствует боль. Также могут возникать болезненные раны во рту.

Сыпь на лице и теле очень похожа на коревую. Однако симптомы краснухи обычно менее беспокоят, и состояние больного улучшается. Кожная сыпь обычно исчезает в течение 2-3 дней, не оставляя следов. У некоторых людей бледно-розовые пятна могут чесаться. Краснуха у беременных часто протекает бессимптомно.

3.Осложнения краснухи 9000 7

Невылеченная краснуха может привести к серьезным осложнениям, таким как краснушный энцефалит, краснушная пурпура и краснушный артрит. Болезнь во время беременности очень опасна для развивающегося плода и может закончиться врожденной краснухой, так как вирус проникает в организм ребенка через плаценту. Осложнения у плода возникают редко, однако инфицирование будущей матери до 12-й недели беременности может вызвать серьезные пороки развития. Команда Грегга называет их .

У новорожденных с синдромом Грегга наиболее частой патологией являются: пороки сердца и крупных сосудов, дефекты зрения (катаракта, глаукома, ретинит и хориоидит, миниатюрные глаза, косоглазие), нарушение слуха, неврологические расстройства, деформации конечностей, заболевания печени , заболевания легких, воспаление почек.

При риске заражения обычно проводится серия тестов на антитела IgG против краснухи . Положительный результат и нарастающее количество антител являются основанием для рассмотрения решения о прерывании беременности.Если женщина решает родить ребенка, несмотря на первичное инфицирование краснухой, у нее учитывают гамма-глобулин (это белки-глобулины плазмы крови, направленные на профилактику вирусных инфекционных заболеваний).

В целях профилактики заражения во время беременности рекомендуется вакцинировать всех будущих мам, которые ранее не подвергались этой процедуре или не болели краснухой в детстве. Вакцину следует вводить не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности.

.

Скарлатина - что это за болезнь? Узнайте о его симптомах

Скарлатина относится к числу заболеваний, встречающихся преимущественно в детском возрасте. Вызывается бактериями Streptococcus pyogenes, которые поражают ротоглоточную полость, реже повреждая кожные слои. Скарлатина может быть осложнением стрептококковой ангины, также называемой стрептококковым фарингитом. Его характерным признаком является так наз. малиновый язык.

Содержимое


  1. Что такое скарлатина?
  2. Как развивается скарлатина?
  3. Скарлатина — симптомы у детей
  4. Как выглядит скарлатина? Каковы кожные симптомы?
  5. Симптомы и осложнения при тяжелой скарлатине
  6. Скарлатина у детей – дифференциация

Скарлатина - острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся дерматологическими изменениями.Чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста (5–15 лет). Чаще встречается в холодное время года и в умеренном климате. Проверьте, как проявляется этот недуг.

ЧТО ТАКОЕ СКАРЛАТИН?

Скарлатину также называют скарлатиной. Это острое инфекционное заболевание. Его вызывают бактерии Streptococcus pyogenes, т.е. стрептококки, относящиеся к группе А. Этот микроорганизм также является фактором развития ангины. Большинство случаев скарлатины регистрируют осенью и зимой.Это заболевание широко распространено во всем мире. Скарлатина гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. В 1920-е годы скарлатина была одной из самых серьезных детских болезней с очень высокой смертностью.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ СКАРЛАТИН?

Источником инфекции является человек, борющийся со стрептококковой инфекцией и носитель Streptococcus pyogenes. Заражение скарлатиной происходит воздушно-капельным путем, т.е. при разговоре, кашле, чихании и зевоте.Заражение может быть и непрямым, когда распыляемый аэрозоль загрязняет предметы и затем при попадании на руки переносится на слизистые оболочки горла или носа.

Заражение через поврежденную кожу – это особая ситуация. Затем говорится о так называемом скарлатина. В этом случае воротами инфекции являются патологические или механические повреждения кожи, например рана, расчесы, очаги ветрянки, герпетические поражения или трофические поражения сосудистого генеза.

СКАРЛАТИН - СИМПТОМЫ У ДЕТЕЙ

Скарлатина начинается с бессимптомного инкубационного периода продолжительностью 2–5 дней.По истечении этого времени заболевание становится очень интенсивным. Начальными симптомами скарлатины являются лихорадка, которой предшествуют озноб, головная боль и боль в горле. Маленькие дети часто испытывают рвоту и боли в животе.

Дальше меняется горло. Заболевание характеризуется покраснением (даже ярко-красным горлом) и отеком слизистой оболочки. Он описывает это состояние как «алое» горло. Обычно на 2-й день болезни появляется гнойный экссудат. Лимфатические узлы, преимущественно шейные, увеличены.

Язык при скарлатине вначале покрыт желтовато-белым налетом. Через 4–5 дней налет исчезает. Это дает путь от краев и кончика. По мере прогрессирования заболевания язык становится ярко-красным. Это называется малиновый язык, на котором также имеются увеличенные вкусовые бородавки.

Читайте также: Как стафилококк вызывает кожную инфекцию? Причина, симптомы, лечение заболевания 9000 4

КАК ВЫГЛЯДИТ СКАРЛАТИН? ЧТО ДАЮТ КОЖНЫЕ СИМПТОМЫ?

Дерматологические симптомы скарлатины появляются в среднем через 2-3 дня.Мелкопятнистая сыпь появляется при скарлатине. Высыпания на коже бледно-розового или алого цвета. Сыпь в основном локализуется на конечностях, туловище и лице, но не просматривается между щечными складками. В результате так называемая Треугольник Филатова. Этот симптом скарлатины у детей лучше всего описывается как бледность кожи вокруг рта и носа на фоне покрасневшей части лица.

Наиболее интенсивные поражения кожи проявляются в паховой области, под мышками, в складках живота и между ягодицами.Типичным признаком сыпи является исчезновение под давлением. Сыпь при скарлатине длится от одного до нескольких дней в зависимости от ее тяжести. Через несколько дней после ее разрешения кожа шелушится, как правило, в установленном порядке - на лице, туловище, груди, дистальных отделах конечностей. Наиболее сильно этот процесс протекает на руках и ногах. Отшелушивание в этой области шелушащееся, дающее эффект т.н. носки и перчатки.

Следует также отметить, что при скарлатине у детейЛинии Пастиа. Этот симптом свидетельствует о расширении и большей ломкости мелких сосудов. В случае вышеупомянутой скарлатины имеются только дерматологические симптомы, изменений в зеве нет.

СИМПТОМЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ ТЯЖЕЛОГО СКАРЛАТИНОВОГО ТЕЧЕНИЯ

В случае тяжелого течения заболевания, помимо уже перечисленных симптомов, у больных также может развиться:

  • сердечно-сосудистые заболевания,

  • без сознания,

  • миокардит,

  • болезни сердца,

  • увеличение селезенки и печени.

Осложнения могут возникнуть при скарлатине. Их делят на ранние (гайморит, некроз тканей дна полости рта, средний отит, перитонзиллярный абсцесс) и поздние (ревматизм или гломерулонефрит). В крайних состояниях возникает бактериемия, т. е. заражение крови бактериями и сепсис — так наз. сепсис.

СКАРЛАТИН У ДЕТЕЙ - ОТЛИЧИЕ

Симптомы скарлатины у детей в силу их довольно характерной картины обычно составляют основу диагноза.Иногда необходимо провести, в том числе, серологические и микробиологические тесты. При постановке диагноза следует дифференцировать скарлатину от кори, краснухи, болезни Кавасаки, стафилококковой инфекции. Правильный диагноз определяет эффективность лечения скарлатины.

.

Скарлатина - Телемеди

Скарлатина является одной из классических детских болезней, число которых значительно сократилось за последние десятилетия. У взрослых заболевание встречается в гораздо меньшей степени, но тем не менее возможно заражение.

Чем ТЕЛЕМЕДИ может помочь при скарлатине?

В связи с риском вторичных заболеваний ушей, суставов, сердца и почек при подозрении на скарлатину обязательно обратиться к врачу! Специалисты ТЕЛЕМЕДИ дадут вам рекомендации по лечению скарлатины во время видеоконсультации, без необходимости выезда в клинику.Лечение скарлатины обычно включает прием антибиотиков – врач ТЕЛЕМЕДИ может выписать вам рецепт.

Основная информация

  • Скарлатина — инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками.
  • Особенно болеют дети в возрасте от четырех до семи лет.
  • С момента разработки антибиотиков эпидемии скарлатины в Европе в значительной степени ликвидированы.

Определение скарлатины

Скарлатина — высококонтагиозное заболевание, вызываемое стрептококками (бактериями). Английское название «скарлатина» относится к типичной высокой лихорадке и красному, даже малиновому (малиновому) цвету языка, связанному с заболеванием.

Различают безвредную версию febris scarlatina и опасную версию scarlatina maligna , которая может привести даже к летальному исходу.

Число случаев скарлатины увеличивается уже несколько лет. В Великобритании врачи были застигнуты врасплох в 2014 году, когда уровень заболеваемости внезапно подскочил с 3,1 на 100 000 жителей до 33,2 на 100 000 жителей. Однако впоследствии он снизился до нормального уровня.

В Польше ежегодно регистрируется около 150 случаев скарлатины на каждые 100 000 жителей.

Как происходит заражение скарлатиной?

Бактерия Streptococcus pyogenes считается основным возбудителем скарлатины.Обычно он распространяется воздушно-капельным путем, например, при кашле, чихании и прикосновении к зараженным предметам.

Для заражения скарлатиной бактерии должны содержать вирус, содержащий один из трех токсинов скарлатины (SPE-A, -B и -C). В противном случае заражение Streptococcus pyogenes приводит «всего лишь» к гнойной ангине.

Кто особенно часто болеет скарлатиной?

Скарлатина считается типичным детским заболеванием, которым чаще всего страдают дети в возрасте от четырех до девяти лет.Поскольку возбудитель особенно быстро распространяется в детских садах, яслях и начальных школах через общие игрушки и тесный физический контакт во время игры, возникают настоящие эпидемии.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период после заражения составляет приблизительно от 2 до 7 дней. Затем скарлатина становится заметной по следующим симптомам:

  • боль в горле,
  • затрудненное глотание,
  • головная боль,
  • боль в конечностях,
  • высокая температура,
  • озноб,
  • рвота,
  • боль в животе,
  • красные щеки, 900

Однако на данный момент симптомы еще не ясны. Лишь позднее появляются симптомы, характерные для скарлатины:

  • красное горло,
  • пятна на миндалинах и слизистой оболочке полости рта,
  • белый налет на языке, исчезающий через 3-4 дня,
  • красный (алый) язык,
  • красные пятна вокруг паха и бедер, которые постепенно распространяется по всему телу.

Когда следует обратиться к врачу при скарлатине?

Лучше показать ребенка педиатру, как только появятся первые симптомы, такие как затрудненное глотание и боль в горле. Ваш врач объяснит причину и назначит соответствующие лекарства.

Не позднее чем при появлении типичных для скарлатины симптомов, таких как малиновый цвет языка и сыпь на животе, следует обратиться к врачу.В редких случаях скарлатина может привести к таким осложнениям, как заболевание почек или эндокардит. Инфекции среднего уха могут даже привести к необратимой потере слуха.

Диагностика скарлатины

Врач берет мазок из горла и исследует его под микроскопом. Таким образом, стрептококки можно обнаружить однозначно.

Лечение скарлатины врачом

Безобидная форма скарлатины теоретически проходит без лечения.Однако болезненные симптомы сохраняются гораздо дольше, и больной остается заразным до трех недель.

Лечение наркозависимости необходимо для того, чтобы дети могли быстро вернуться в детский сад или школу и поиграть со своими друзьями.

Антибиотики обычно используются и назначаются детям в виде жидкостей и взрослым в виде таблеток. В том числе:

  • пенициллин,
  • амоксициллин,
  • ампициллин,
  • цефалоспорин,
  • эритромицин или кларитомицин, если у вас аллергия на пенициллины.

Взрослые принимают антибиотики в течение десяти дней. У детей рекомендуется сократить прием антибиотиков до пяти дней.

Антибиотики нельзя прекращать преждевременно. Это может привести к тому, что некоторые бактерии останутся в организме и снова размножатся.

Лечение скарлатины в домашних условиях

После посещения врача первое, что нужно сделать, это постельный режим.

  • Взрослые больные скарлатиной уходят на больничный.
  • Дети не посещают школу или детский сад как минимум несколько дней.

Следующие советы облегчат ваше выздоровление:

  • Обильное питье (вода или несладкий чай, не пейте подслащенные напитки).
  • Полоскание отваром шалфея.
  • Всасывание кубиков льда.
  • Ешьте каши и супы, если вам трудно глотать.
  • Употребление йогурта для лучшего всасывания антибиотиков в кишечнике.
  • Прикладывание охлаждающих компрессов к икрам при высокой температуре.

После приема антибиотика пациент остается заразным в течение примерно 24 часов. В это время детей не должны посещать друзья, и они должны оставаться отдельно от здоровых братьев и сестер.Состояние больного обычно значительно улучшается уже после первых 24 часов.

Вопросы и ответы

Существует ли вакцина против скарлатины?

Нет, к сожалению, вакцины против скарлатины не существует. Это связано с тем, что в группе бактерий A-стрептококка существует множество различных вариантов.

Как защитить ребенка от скарлатины?

Поскольку стрептококки встречаются практически повсеместно, универсальной защиты для детей и взрослых не существует.

  • Детей следует с раннего возраста приучать к правилам гигиены, например регулярному мытью рук водой с мылом.
  • Чихать только в сгиб локтя, а при кашле держать руку перед ртом.
  • Если другие дети не соблюдают эти правила, следует предупредить ребенка, чтобы он держался подальше от детей, которые кашляют или чихают.
  • Кроме того, в целом сильная иммунная система помогает предотвратить инфекционные заболевания.

Опасна ли скарлатина во время беременности?

Если женщина заболела скарлатиной во время беременности, не нужно паниковать: в отличие от краснухи, скарлатина не наносит непоправимого вреда будущему ребенку. Врач назначит антибиотики, которые не проникают через плацентарный барьер и поэтому не действуют на ребенка.

Буду ли я невосприимчив к скарлатине до конца жизни, когда вылечусь?

К сожалению, нет.После перенесенной скарлатины больные становятся невосприимчивыми к тому типу стрептококка, который вызвал заболевание. Однако все же возможно развитие новой инфекции другим типом стрептококка.

Источники

  • Герд Герольд: Терапия. Репертуар для студентов-медиков и врачей. Варшава: PZWL, 2006.
  • Ральф, А. П.; Карапетис, младший (2013). Группа стрептококковых заболеваний и их глобальное бремя. Актуальные темы микробиологии и иммунологии.368.
  • Смоллман-Рейнор, Эндрю Клифф, Питер Хаггетт, Мэтью (2004). Всемирный атлас эпидемических болезней. Лондон: Образование Ходдера.

Автор
разработан медкомиссией Телемеди

Мы используем файлы cookie на этом веб-сайте, чтобы предоставить вам возможности, которые лучше всего соответствуют вашим потребностям.Нажимая «Я принимаю», вы соглашаетесь со всеми файлами cookie.

Согласие на управление

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.