Желтый цвет кала о чем говорит

Кал желтого цвета - причины, диагностика и лечение

Кал желтого цвета — это отхождение испражнений желтоватой окраски, консистенция которых зачастую изменена. В норме симптом встречается у детей грудного возраста, у взрослых — после употребления определенных продуктов. Распространенные патологические причины пожелтения стула — болезни гепатобилиарной зоны, дисбактериоз, кишечные инфекции, гормональные колебания у женщин. Для выяснения этиологии делают копрограмму, УЗИ и рентгенографию кишечника, РХПГ. Для устранения симптома необходима диета, прием сорбентов, пробиотиков и ферментных препаратов.

Причины кала желтого цвета

Особенности питания

Употребление большого количества моркови и сладкого картофеля вызывает смену цвета кала, поскольку в этих продуктах содержатся природные красящие вещества. Ярко-желтые каловые массы появляются после поедания блюд с куркумой. Симптом наблюдается при соблюдении молочной диеты, преобладании в рационе кисломолочных продуктов. Естественные причины провоцируют только изменение окраски кала, консистенция и частота испражнений остаются нормальными.

Детский возраст

У новорожденных кал желтый, что обусловлено потреблением одного грудного молока. Испражнения в норме имеют кашицеобразную консистенцию. Через несколько месяцев цвет меняется на горчичный или желтовато-зеленый, что также является вариантом нормы. У детей первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании, кал светло-коричневый или светло-желтый с резким запахом.

Кишечные инфекции

Светлый цвет кала выявляется при инфекционных процессах, поражающих тонкий кишечник и препятствующих нормальному перевариванию пищи. Для эшерихиоза характерны жидкие каловые массы золотисто-желтого цвета. Частота дефекации увеличивается до 10-15 раз в день. Зеленовато-желтые испражнения выделяются при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза.

Частый стул светло-желтого цвета встречается при ротавирусной инфекции. Каловые массы очень жидкие, со специфическим резким запахом. Заболевание обычно определяется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые еще не научились соблюдать гигиену. Желтый кал провоцируют и другие причины: энтеровирусная инфекция, пищевая токсикоинфекция.

Панкреатическая ферментная недостаточность

При нехватке пищеварительных ферментов в тонкой кишке часть пищи не переваривается, а выводится из организма с калом, который приобретает светлый или бледно-желтый цвет. При хроническом панкреатите симптом отмечается периодически: при соблюдении специальной диеты кал имеет обычный цвет, при перегрузке ЖКТ жирной пищей он осветляется и приобретает кашицеобразную консистенцию.

Желтому окрашиванию каловых масс предшествует тяжесть и болезненность в эпигастрии, пациенты жалуются на урчание и метеоризм. При остром панкреатите цвет кала изменяется на светло-желтый или сероватый внезапно. Одновременно человека беспокоят сильнейшие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота, не приносящая облегчения.

Заболевания гепатобилиарной системы

Типичный коричневый цвет кала обусловлен желчными кислотами и стеркобилином, которые поступают в кишечник с желчью. Периодический светлый желтый стул кашицеобразной консистенции характерен для хронического холецистита или желчнокаменной болезни в стадии обострения, когда нарушается выделение желчи. Подобные симптомы наблюдаются и при функциональных расстройствах желчного пузыря.

Осветление кала вызывают причины со стороны печени: вирусные или токсические гепатиты легкой и средней степени тяжести, при которых частично сохранена желчевыделительная функция. Появление испражнений желтого цвета сопровождается тяжестью в правом подреберье, постоянной тошнотой и снижением аппетита. Симптомы усугубляются после употребления жирной пищи. При полном прекращении выделения желчи желтый цвет кала сменяется серовато-белым.

Лямблиоз

Лямблии размножаются в желчном пузыре, нарушают отток желчи и способствуют осветлению каловых масс. Частота испражнений при лямблиозе возрастает до 5-7 раз в сутки, кал ярко-желтый и жидкий, с резким зловонным запахом. Помимо этого человек предъявляет жалобы на тупые боли в области правого подреберья, метеоризм, тошноту и рвоту с примесью желчи. Нормализация цвета кала происходит на 5-7 день заболевания.

Целиакия

Симптомы возникают при большом потреблении злаков — ячменя, пшеницы, ржи. Светло-желтый кашицеобразный стул с резким неприятным запахом может появляться периодически, а затем постоянно уже в детском и подростковом возрасте, что сочетается с похудением, отставанием в росте и физическом развитии. Впервые выявленный кал желтого цвета у взрослого указывает на легкую форму целиакии, которая хорошо купируется с помощью диеты.

Осложнения фармакотерапии

Многие лекарственные средства провоцируют нарушения переваривания и всасывания пищи, что проявляется пожелтением каловых масс и увеличением частоты дефекаций. Человек отмечает бурление и урчание в кишечнике, болезненность по всему животу, отсутствие аппетита. При приеме антибиотиков цвет стула зеленовато-желтый, что связано с дисбиозом кишечника. Желтую окраску кала масс вызывают следующие медикаментозные причины:

• Противотуберкулезные препараты: изониазид, этамбутол, стрептомицин.
• Производные эстрогена.
• Цитостатики: метотрексат, циклофосфан, адриамицин.
• Некоторые нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, парацетамол, диклофенак.

Редкие причины

Диагностика

При изменении цвета кала на желтый необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Для выяснения причины пожелтения испражнений проводят инструментальный осмотр органов пищеварительной системы. Чтобы уточнить диагноз и выявить скрытые метаболические нарушения, назначают высокоспецифичные лабораторные методы. В диагностическом плане наиболее информативны:

• Копрограмма. Макроскопически изучают консистенцию, цвет и запах каловых масс. При микроскопическом анализе обращают внимание на наличие непереваренных мышечных волокон и зерен крахмала, количество эритроцитов и лейкоцитов. Обязательно исследуют испражнения на яйца гельминтов, для оценки работы поджелудочной определяют фекальную эластазу.
• Сонография. Обзорное УЗИ брюшной полости выявляет воспалительные или фиброзные изменения в печени и поджелудочной железе, признаки поражения кишечника. Для уточнения причины заболевания информативна эластометрия, позволяющая быстро и безболезненно установить степень фиброза печени.
• Рентгенологическая визуализация. Чтобы изучить моторную функцию кишечника и обнаружить локальные воспалительные процессы, рекомендована рентгенография брюшной полости с бариевой смесью. Обзорная рентгенограмма живота помогает визуализировать объемные образования, кисты печени или поджелудочной железы. При необходимости выполняют ирригоскопию.
• Ретроградная холецистопанкреатография. Эндоскопический осмотр желчных и панкреатических протоков — инвазивное обследование, которое используется для диагностики холангитов, желчнокаменной болезни, реактивного панкреатита. Метод является лечебно-диагностическим, поскольку во время РХПГ можно удалять мелкие конкременты, закупоривающие желчные ходы.
• Анализы крови. Исследование крови на уровень панкреатической липазы и амилазы направлено на изучения ферментативной активности поджелудочной железы. Также изучаются печеночные пробы. Серологические реакции (ИФА, РИФ) обнаруживают специфические антитела при подозрении на вирусные или бактериальные кишечные инфекции.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Желтая окраска кала, обусловленная пищевыми привычками и наблюдаемая на фоне нормального самочувствия, исчезает самостоятельно спустя 2-3 дня. Чтобы не перегружать кишечник в этот период советуют отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Если изменение цвета стула происходит на фоне диареи, болей в животе, следует посетить специалиста. Для улучшения состояния можно выпить сорбенты. Применение антидиарейных средств нежелательно.

Консервативная терапия

Желтоватый цвет каловых масс вызывают различные причины, поэтому список лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Важный этап лечения — соблюдение специальной диеты, основу которой составляют тушеные овощи, мясо и рыба нежирных сортов, каши и супы. При хронических патологиях поджелудочной и печени такого рациона нужно придерживаться постоянно. Чтобы лечить болезни, при которых кал имеет желтый цвет, назначают следующие лекарственные средства:

• Сорбенты. Препараты активированного угля, смекта предназначены для связывания и выведения токсинов из кишечника. Лекарства ускоряют выздоровление при токсикоинфекциях, помогают справляться с диареей, улучшают функции пищеварения.
• Пробиотики. При дисбактериозе, синдроме избыточного бактериального роста и побочных эффектах фармакотерапии принимают полезные бактерии, которые заселяют толстый кишечник и способствуют пищеварению. Для стойкого эффекта их применяют курсами не менее 10 дней.
• Ферментные средства. При угнетении экзокринной функции поджелудочной железы используются препараты, содержащие панкреатические ферменты. Они устраняют причины стула желтого цвета, стимулируют процессы полостного пищеварения в тонком кишечнике.
• Желчегонные препараты. Показаны при гепатобилиарной патологии. Улучшают химический состав желчи и обеспечивают ее поступление в 12-перстную кишку, что требуется для расщепления жиров. Цвет кала нормализуется через пару дней после начала лечения.
• Средства для регидратационной терапии. Все кишечные инфекции сопровождаются большими потерями жидкости, для восполнения которых существуют пероральные растворы. Они содержат оптимальное количество солей и глюкозы, восстанавливают кислотно-основное равновесие и электролитный состав.

Желтый кал. Причины появления. Лечение.

Все мы привыкли, что желтый кал – естественное явление у младенцев, которых кормят молочными кашками и грудным молоком. Можно ли считать нормой появление такого кала у взрослых людей? Или это связано с какими-либо патологическими изменениями в организме?

Считается, что нормальный цвет кала у взрослого человека – различные оттенки коричневого. Но это не значит, что кал желтого цвета обязательно свидетельствует о нарушениях в работе организма. Цвет зависит от продуктов питания, принимаемых лекарств, качества пищеварительного процесса. Таким образом, если в рационе взрослого преобладают молочные продукты, то кал обычно бывает желтым, но это нельзя считать отклонением.

Изменение цвета испражнений может быть связано с различными нездоровыми процессами, которые требуют посещения врача и последующего лечения. Прежде чем назначить лечение, медики выяснят причины, по которым желтый кал появился.

Чаще всего причиной такого кала, являются различные сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта. Обычно желтый кал свидетельствует о нарушенной моторике кишечника, сбоях в пищеварительных процессах, проходящих в тонком кишечнике, патологиях поджелудочной железы, плохом оттоке желчи. В этом случае необходимо пройти обследование, выяснить диагноз заболевания, приведшего к изменению окраски каловых масс и получить медицинскую помощь с целью нормализации процесса пищеварения и восстановления цвета кала.

Самая распространенная причина, по которой появляется желтый кал у взрослого – нарушения работы поджелудочной железы, которая отвечает за выработку ферментов, расщепляющих жиры, углеводы, белки. Недостаток ферментов приводит к тому, что входящие в состав пищи вещества не успевают перевариваться. Таким образом, в кал попадают не переваренные жиры, которые и придают ему светло-желтый цвет. При расстройствах поджелудочной железы каловые массы обильные, с жирным блеском, кашицеобразные по консистенции, содержат фрагменты не переваренной пищи. Для усиления выработки ферментов, врачи назначают специальную диету, препараты, содержащие ферменты, спазмолитики.

Нередко желтый кал является последствием неправильной работы желчного пузыря и печени. Если нарушен процесс оттока желчи, то билирубин остается в неизменном виде и его присутствие придает каловым массам желтоватый цвет. Моча при этом, наоборот, приобретает более темный, насыщенный оттенок и становится концентрированной. Подобные изменения в работе желчного пузыря и печени являются серьезным поводом для обращения к врачу. Неправильное желчеотделение требует обязательного лечения, иначе последствия могут быть печальными. При нарушении процесса отделения желчи проводится хирургическая операция.

Еще одна причина, по которой появляется желтый кал у взрослого – бродильная диспепсия или усиленное брожение в кишечнике, возникающее при неправильном питании. При этом явлении пищеварительная система не может переваривать всю пищу полностью. Наряду с такими симптомами, как вздутие живота, урчание, приступообразные боли, чувство тяжести, головная боль, тошнота, кислая отрыжка, при бродильной диспепсии наблюдается пенистый жидкий светло-желтый кал с кисловатым запахом, в котором могут присутствовать кусочки не переваренных овощей и фруктов. Для устранения усиленного брожения врачи рекомендуют проведение разгрузочных дней в начале лечения, а затем переводят на диетическое питание. Из лекарств назначают вяжущие и ветрогонные препараты, антисептики, антибиотики, витамины. Заболевание достаточно трудно лечится, поэтому следует обращаться к врачу при появлении самых первых признаков.

Желтый понос: причины возникновения, способы лечения и профилактика у взрослых

Количество просмотров: 983 061

Дата последнего обновления: 27.04.2022

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Причины желтого поноса
Сопутствующие симптомы
Необходимые меры
Лечение
ИМОДИУМ^® Экспресс в борьбе с диареей
Лечение поноса

Желтый понос, как, впрочем, и диарея другого цвета, не относится к самостоятельным болезням. Но это состояние может указывать на неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, на проблемы с печенью и желчным пузырем, инфекционные заболевания, интоксикацию или другие проблемы со здоровьем, которые требуют своевременного и правильного лечения.

Причины желтого поноса

Причинами жидкого стула ярко-желтого или горчичного цвета могут выступать следующие заболевания и состояния.

Кишечная инфекция. Возбудителями инфекционных заболеваний кишечника могут выступать вирусы (при энтеровирусной, ротавирусной инфекции и пр.), бактерии (при холере, сальмонеллезе, дизентерии), токсины бактерий (при токсикоинфекциях), а также грибы и простейшие. Они проникают в организм вместе с зараженными продуктами питания, водой или при несоблюдении требований к личной гигиене. Также источником может быть плохо вымытая или длительно хранившееся еда, игрушки, предметы быта, продукты питания, не прошедшие термическую обработку. Заболевание может стремительно развиться и протекать достаточно тяжело (частые позывы и жидкий стул быстро приводят к обезвоживанию и другим осложнениям).

Пищевое отравление. Оно может наступить при потреблении в пищу несъедобных или ядовитых грибов, испортившихся блюд. При неправильном хранении продуктов (особенно кисломолочных), несоблюдении санитарных требований во время приготовления различных блюд в них могут размножаться стафилококк, кишечная палочка и другие патогенные микроорганизмы. В процессе своей жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют много токсинов, которые и отравляют организм человека, попав в него с зараженной пищей.

Пищевая аллергия. Аллергия на продукты питания часто сопровождается нарушениями пищеварения. Проявлениями такой реакции у ребенка или взрослого со стороны ЖКТ могут быть бледно-желтый понос, сильный метеоризм, тошнота и пр.

Другие причины. Светло-желтый понос может наблюдаться при проблемах с ЖКТ, в том числе с печенью и желчным пузырем, ферментативной недостаточности поджелудочной. Также он появляется при чрезмерном потреблении молочных продуктов, особенно если человек страдает от непереносимости лактозы. Также такой стул иногда встречается у младенцев, у которых рацион представлен преимущественно грудным молоком или молочными смесями.

Сопутствующие симптомы

Диарея редко развивается как единственный симптом нарушения работы ЖКТ или какого-либо заболевания. Кроме поноса могут также наблюдаться следующие проявления основной патологии.

Боль.	Человека могут беспокоить неприятные ощущения в желудке, вокруг пупка. Также иногда сопутствует разлитая боль. В этом случае человек не может точно назвать определенное место, которое у него болит сильнее всего. Также боль может отдавать в бока, в поясницу и быть ноющей, приступообразной, острой, тупой и пр.
Тошнота.	Она нередко сопровождает понос, который появился в результате пищевого отравления или аллергии на какой-либо продукт питания. Интенсивность тошноты широко варьируется – от незначительной, легко переносимой, до очень тяжелой.
Метеоризм.	Вздутие живота и повышенное образование газов в кишечнике часто встречаются при кишечных инфекциях, непереносимости лактозы, пищевой аллергии. Метеоризм обычно сопровождается схваткообразной болью (кишечной коликой), которая быстро облегчается после отхождения газов, но усиливается по мере того, как они снова образуются в просвете кишечника.
Повышение температуры тела.	Показатели могут повышаться незначительно либо достигать отметки в 39,0–39,5 °C. Все зависит от того, каким заболеванием вызван понос и особенностями его течения.

 

Необходимые меры

Что делать при желтом поносе, должен решать врач после предварительного осмотра и полного обследования.

Употреблять достаточное количество жидкости.	Для предупреждения обезвоживания следует регулярно восполнять потери жидкости. При незначительной диарее, которая не сопровождается признаками дегидратации (сухостью кожи и слизистых, редким мочеиспусканием, небольшим объемом мочи и ее темным цветом и пр.), достаточно каждые 30 минут выпивать небольшое количество воды без газа, травяного или некрепкого черного либо зеленого чая, отвара сухофруктов (50–100 мл:). В случае если наблюдаются первые симптомы обезвоживания, могут потребоваться регидратирующие растворы, которые восполняют в организме дефицит жидкости и электролитов. Их прием допускается только с разрешения врача.
Не принимать медикаменты без назначения врача.	Не зная причины поноса, можно серьезно навредить своему здоровью неправильно подобранными препаратами. Поэтому все медикаментозные средства должен назначать врач.
Не класть на область живота холодную или горячую грелку.	Тепло и холод – актуальные «инструменты» в лечении ряда заболеваний. Но они могут нанести непоправимый вред здоровью, если применять их без необходимости или при наличии противопоказаний.
Соблюдать диету.	На весь период лечения необходимо отдавать предпочтение легкоусвояемой простой пище: протертой каше, запеченному картофелю, кефиру и пр. Следует исключить сладости, сдобу, жирные и острые блюда, соления, овощи и фрукты с высоким содержанием грубой клетчатки, алкоголь и газированные напитки.

Лечение

При лечении диареи важно устранить причину этого симптома и нормализовать работу кишечника, чтобы прекратить потери воды и электролитов и развитие других негативных последствий. Для понимания общей клинической картины и ключевых аспектов состояния здоровья пациента проводится медицинское обследование, по результатам которого врач назначает лечение. Оно может включать в себя прием различных групп лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, антидиарейных препаратов, лакто- и бифидобактерий, регидратирующих растворов, энтеросорбентов и пр. Конкретные наименования препаратов, их комбинацию в составе комплексного лечения, дозировку и длительность курса терапии назначает врач.

ИМОДИУМ^® Экспресс в борьбе с диареей

Противодиарейное средство ИМОДИУМ^® Экспресс предназначено для симптоматического лечения заболеваний, которые сопровождаются поносом. Оно способствует наступлению антидиарейного эффекта спустя час после приема таблетки. Препарат способствует замедлению перистальтики и увеличению времени прохождения содержимого по кишечнику. В результате этого частота позывов к дефекации и выделение воды в просвет кишечника снижаются, нормализуется всасывание воды и солей стенками кишечника. Действие средства не нарушает качественный и количественный состав микрофлоры.

Лечение поноса

Перед приемом препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению.

Данный материал носит рекомендательный характер и не заменяет обращения к врачу.

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

Какой должен быть кал у здорового человека: цвет и консистенция

Если же немедикаментозные методы недостаточно эффективны, можно дополнять их приемом слабительных средств⁷. К этой группе относится, например, лекарственный препарат Гутталакс®. Действующее вещество препарата Гутталакс® — пикосульфат натрия — обладает двойным механизмом действия: стимулирует моторную активность толстого кишечника и способствует накоплению воды, что приводит к стимуляции акта дефекации и размягчению стула⁹. Так как Гутталакс® не вызывает привыкания, он может применяться как разово по потребности, так и чаще, если это необходимо⁹. Лекарственная форма капель дает возможность подобрать необходимую индивидуальную дозировку⁸.

О любых изменениях стула следует сообщить своему врачу, так как они могут свидетельствовать о заболеваниях органов пищеварения, наличии паразитов или инфекций. Для уточнения диагноза врач может назначить анализы или какие-либо инструментальные методы исследования, результаты которых могут помочь определиться с уровнем и характером нарушений, а также с дальнейшей тактикой лечения².

Если же немедикаментозные методы недостаточно эффективны, можно дополнять их приемом слабительных средств⁷. К этой группе относится, например, лекарственный препарат Гутталакс®. Действующее вещество препарата Гутталакс® — пикосульфат натрия — обладает двойным механизмом действия: стимулирует моторную активность толстого кишечника и способствует накоплению воды, что приводит к стимуляции акта дефекации и размягчению стула⁹. Так как Гутталакс® не вызывает привыкания, он может применяться как разово по потребности, так и чаще, если это необходимо⁹. Лекарственная форма капель дает возможность подобрать необходимую индивидуальную дозировку⁸.

О любых изменениях стула следует сообщить своему врачу, так как они могут свидетельствовать о заболеваниях органов пищеварения, наличии паразитов или инфекций. Для уточнения диагноза врач может назначить анализы или какие-либо инструментальные методы исследования, результаты которых могут помочь определиться с уровнем и характером нарушений, а также с дальнейшей тактикой лечения².

Обесцвеченный кал

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Цвет кала зависит от количества желчных пигментов (продуктов распада гемоглобина), красящих веществ, содержащихся в продуктах питания и лекарственных препаратах, примесей свежей или свернувшейся крови, продуктов метаболизма микроорганизмов, живущих в кишечнике.

При отсутствии сильно красящих пищевых пигментов цвет кала в норме от светло- до темно-коричневого.

Коричневую окраску придает калу стеркобилин – продукт распада билирубина. Изменение цвета каловых масс от светло-зеленого до желтовато-серого может возникать при различных болезнях.

Если билирубин по какой-либо причине не поступает в желудочно-кишечный тракт, то кал будет обесцвечиваться. Такой кал называется ахоличным. Обесцвеченный кал может иметь различную консистенцию, которая определяется количеством потребляемой воды, растительных волокон, тонусом кишечника и другими факторами. Эти факторы учитываются при диагностике заболеваний печени.

Возможные причины

Поражение печеночных и желчных протоков. При нарушении проходимости печеночных протоков развивается холестаз, для которого характерен ахоличный кал. Холестаз может быть вызван закупоркой протоков мелкими камнями (желчнокаменная болезнь), сгустками крови, паразитами (при описторхозе, фасциолезе, клонорхозе), а также может быть следствием врожденных аномалий, рубцовых стенозов, наличием опухолей желчных протоков. Просвет общего желчного протока может быть сужен в связи с опухолевым ростом, из-за воспаления и кист поджелудочной железы, рецидивирующих холангитов, лимфаденита на фоне туберкулеза, саркоидоза или быть следствием хирургического лечения и спаечного процесса. Во всех случаях нарушено поступление желчи из печени.

Симптомами холестаза являются: кожный зуд, желтуха, обесцвечивание кала и потемнение мочи, тяжелое течение проявляется гриппоподобным состоянием (озноб и повышение температуры).

Склерозирующий холангит – патология, которая так же сопровождается обесцвечиванием кала из-за нарушения оттока желчи. При этом заболевании происходит склерозирование желчных протоков (замещение здоровой ткани органа рубцовыми соединительными волокнами) вследствие воспалительных процессов.

Склерозирующий холангит в большинстве случаев сопровождается воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона).

У пациентов развиваются желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, зуд, слабость и утомляемость, похудание, нарушение двигательной активности за счет ограничения подвижности конечностей (симптомы остеопороза).

Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Функциональное нарушение моторики желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей – относится к числу наиболее распространенных причин изменения окраски каловых масс. Это связано с сужением (мышечным спазмом) просвета желчных протоков и дуоденального сосочка, регулирующего поступление желчи в кишку.

Спазм может возникать вследствие гормональных расстройств, системных заболеваний, при болевом синдроме, после хирургических вмешательств. В этом случае обесцвечивание кала не будет носить постоянного характера. Стул становится светлым только после спастических приступов, а в период возобновления моторики желчевыводящих путей его цвет возвращается к норме.

Учитывая, что коричневый оттенок кала обусловлен желчными пигментами, любой процесс нарушения их синтеза или поступления в желудочно-кишечный тракт, сопровождается изменением цвета стула. Не всегда обесцвеченный кал свидетельствует о болезни: при чрезмерном потреблении жирной пищи обычного количества желчи не хватает для переработки всех поглощенных жиров, и кал приобретает светлую окраску. При некоторых инфекционных заболеваниях (холера, сальмонеллез, дизентерия), нарушении процессов пищеварения (неадекватность всасывания питательных веществ, синдром раздраженной кишки) усиленная перистальтика кишечника приводит к быстрому продвижению каловых масс, которые не успевают изменить цвет.

При стойком формировании обесцвеченного кала следует подозревать заболевания органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, печеночных и желчных протоков, сфинктера Одди).

Дегенеративно-воспалительные болезни печени (гепатиты различной этиологии, циррозы) влияют на синтез и метаболизм желчных пигментов и билирубина, что часто проявляется неокрашенным калом.

Поражение клеток печени (гепатоцитов). Гепатоциты, вырабатывающие желчь, могут погибать под воздействием многих факторов.

Инфекционную природу заболеваний печени следует рассматривать прежде всего.

При попадании в кровь вирусов гепатита развивается острое инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой, тошнотой, рвотой, тяжестью и болью в правом подреберье, появляется желтая окраска склер (иктеричность), темнеет моча, а кал обесцвечивается. При заражении вирусами гепатита В, С процесс часто приобретает хронический характер. Инкубационный период гепатита С может достигать шести месяцев, а в острый период заболевания симптомы напоминают респираторную инфекцию. Хронические вирусные гепатиты В и С при отсутствии лечения могут приводить к циррозу и раку печени.  Гепатитами может сопровождаться цитомегаловирусная инфекция, заболевания герпесвирусной этиологии, инфекционный мононуклеоз (возбудитель – вирус Эпштейна-Барр).

В настоящее время часто диагностируется алкогольный гепатит.

Продукты этилового спирта и его метаболиты оказывают прямое поражающее воздействие на клетки печени.

Хроническое течение алкогольной болезни печени завершается массивным замещением гепатоцитов соединительной тканью с полной потерей их функций. В клинической картине основными становятся жалобы на тяжесть и характерные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в руку, лопатку, поясничную область. Развивается желтушность кожных покровов, склер, кал обесцвечивается, моча темнеет, возникают признаки энцефалопатии. На последних стадиях алкогольной болезни развивается цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.

К числу токсинов, оказывающих разрушительное воздействие на клетки печени, относятся растительные яды (некоторые грибы, сок горчака и крестовника) и химические промышленные вещества (фосфор, мышьяк, хлорорганические вещества, фенолы, пестициды). Многие лекарственные средства (противовоспалительные, противовирусные, противотуберкулезные, противосудорожные) изменяют функциональную активность гепатоцитов, что влияет на цвет кала.

Клетки печени погибают при кислородном голодании, вызванном недостаточностью кровообращения и дефицитом кислорода в крови. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности, возникает нарушение функции гепатоцитов, что сопровождается общей интоксикацией организма.

Диагностика и обследование

При жалобах на обесцвеченный, ахоличный стул диагностика включает физикальные и лабораторные исследования.

Информацию о работе печени и желчного пузыря дают общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, амилаза и липаза).

Чрескожную чреспеченочную холангиографию назначают тем пациентам, у которых другие методы обследования желчных протоков оказываются неинформативными.

Для оценки проходимости желчных протоков используют рентгенологические и радиологические методы – холесцинтиграфию и МРТ.

К каким врачам обращаться

При постоянном обесцвеченном стуле необходимо обратиться к терапевту для предварительной постановки диагноза и определения плана диагностического поиска. Если результаты анализов подтверждают органические и функциональные расстройства печени и моторики желчевыводящих путей, лечение может продолжить гастроэнтеролог или гепатолог. При вирусной природе гепатита к лечению может подключиться инфекционист.

Лечение

При обесцвечивании кала необходимо пересмотреть диету. Рекомендовано убрать из рациона жирные, копченые и острые продукты, прекратить употребление алкоголя независимо от причины заболевания.

Обесцвеченный стул служит только симптомом заболевания, лечение будет определяться основным диагнозом. При функциональных расстройствах и холестатических состояниях основное лечение направлено на восстановление нормального оттока желчи. При невозможности восстановить пассаж желчи консервативными методами прибегают к хирургическому лечению. Важное место в терапии уделяется диетотерапии: при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря рекомендована диета № 5 и № 5А в номерной системе диет для лечебного питания. Диеты отличаются друг от друга способами приготовления пищи и применяются в разные периоды активности патологического процесса: диета № 5А – в остром периоде болезни, № 5 – в период выздоровления или хронического течения. Лечебная диета предусматривает частый прием небольших порций пищи (5-6-разовое питание) и увеличение потребления продуктов, насыщенных пищевыми волокнами.

Список литературы:

1. Клинические рекомендации «Внутрипеченочный холестаз при беременности». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2020.
2. Клинические рекомендации «Синдром раздраженного кишечника». Разраб.: Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация, Ассоциация колопроктологов России. – 2021.
3. Литвицкий П.Ф., Мальцева Л.Д., Морозова О.Л. Типовые формы патологии печени у детей. Вопросы современной педиатрии. 2018;17(1):39-53. DOI: 10.15690/vsp.v17i1.1854

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кал собаки: как выглядит стул здоровой собаки?

Собачьи испражнения. Может, это и не самая приятная тема, но здоровый собачий стул часто является признаком здорового животного. Наблюдение за параметрами стула питомца может быть хорошим способом для выявления каких-либо проблем с его здоровьем. Давайте посмотрим, что отличает нормальный собачий стул от ненормального, который может свидетельствовать о глубоких проблемах со здоровьем.

Как выглядит идеальный стул?

У собачьего стула четыре основных параметра: цвет, содержание, консистенция и покрытие. Здоровый собачий кал должен быть шоколадно-коричневого цвета. Что касается его содержимого, то пусть всю «грязную» работу сделает ваш ветеринарный врач. Большинство людей почти ничего там не увидят без микроскопа. Здоровый собачий кал должен быть слегка твердым по консистенции, как масса для лепки. В идеале, он должен быть в форме полена с небольшими трещинами. Если бы вы захотели его скатать, он распался бы на небольшие кусочки. И наконец, у здорового кала вообще нет поверхностного покрытия. Так что, если у вашего пса шоколадно-коричневые, слегка твердые испражнения без покрытия, из которых ничего не торчит, то все в порядке. Тем не менее ознакомьтесь с признаками, которые могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Когда стоит волноваться из-за собачьих испражнений

Опять же, четыре параметра стула вашей собаки могут вам помочь определить, что она может быть больна. Хоть это и не очень приятно, но самый быстрый способ выявить какие-либо нарушения — это осматривать стул питомца, пока он свежий.

Особенности содержимого, на которые следует обратить внимание

• Черви. Они могут быть длинными и тонкими или быть похожи на маленькие зернышки риса. Но вам следует обратить на это внимание, только если они присутствуют в свежем образце. Если стул находится на улице в течение некоторого времени, черви просто могут добраться до него.
• Шерсть. Большие комки шерсти в стуле могут быть признаком чрезмерного вылизывания, аллергии или кожных заболеваний. Обратите внимание, как часто вы видите шерсть в стуле, и обсудите это со своим ветеринарным врачом.
• Инородные предметы. В стуле вашего пса иногда можно обнаружить траву, пластик, камни, ткань и даже деньги, ведь собаки время от времени могут глотать какие-то случайные вещи. Если вы замечаете странные предметы в стуле вашей любимицы, возможно, вам следует проконсультироваться с ветеринарным врачом о необходимости провести тщательный осмотр или даже сделать рентген. Бывает так, что инородные предметы застревают у собак в пищеварительном тракте и приходится удалять их хирургическим путем. Вот почему лучше всего немедленно связаться с ветеринарным врачом, если вы заметите кусочки ткани или пластика в стуле своей собаки.

Особенности покрытия

Когда вы подбираете фекалии пса с травы, они не должны оставлять после себя никаких следов. Слизистое покрытие часто свидетельствует о воспалении толстого кишечника и, как правило, сопровождается диареей. Если вы замечаете такую слизь в стуле собаки несколько дней подряд, вам следует обратиться к ветеринарному врачу, чтобы определить дальнейшие действия.

Цвет

Простое руководство о том, как по цвету стула определить, есть ли у питомца проблемы со здоровьем:

• Коричневый. Испражнения здорового щенка должны быть шоколадно-коричневого цвета.
• strong>Зеленый. Зеленый стул может указывать на то, что ваша собака ест траву, — возможно, чтобы успокоить расстройство желудка.
• Черный или бордовый. Это может быть признаком кровотечения в желудке или в тонком кишечнике.
• Красные полосы. Еще один признак кровотечения — вероятно, в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта.
• Желтый. Желтый стул может свидетельствовать о проблемах с печенью, поджелудочной железой или желчным пузырем.
• Белые пятна. Возможно, у вашего щенка глисты, если вы заметили маленькие белые пятна в его стуле.

Консистенция

При оценке консистенции стула большинство ветеринарных специалистов используют шкалу от одного до семи, где один — это очень твердый (почти сухой), а семь — очень жидкий. Соответственно, оптимальная консистенция соответствует номеру два по шкале. Тем не менее, если стул вашей собаки слегка мягковат, не пугайтесь. Просто наблюдайте за тем, не становится ли ее стул все мягче и мягче, и заморозьте несколько образцов на случай, если вам нужно будет показать собаку ветеринарному врачу.

 

Важно принести образцы здорового стула на регулярный осмотр, чтобы при появлении у питомца признаков нездорового стула ветеринарному врачу было с чем его сравнить. Если у собаки на первый взгляд здоровый стул, но при этом у нее имеются другие признаки заболевания (отказ от пищи, рвота, вялость и т. д.), все же рекомендуем вам взять образец кала, когда вы поведете своего питомца к ветеринарному врачу. Если поместить образец кала под микроскоп или провести другие тесты, можно узнать много полезной информации.

Сбор образцов кала

Велика вероятность, что вы нашли много разных способов убирать за собакой экскременты у себя во дворе или во время прогулки. Когда речь идет об уборке испражнений, в приспособлениях для этого нет недостатка — есть и совочки, и специальные биоразлагаемые пакеты. Поэтому, когда вы собираете образец здорового или нездорового собачьего кала, чтобы отнести его ветеринарному врачу, обязательно используйте чистый пакет. Аккуратно подберите образец и поместите в чистый, неглубокий пластиковый контейнер с крышкой. Храните образец в замороженном виде, пока не доставите его ветеринарному врачу. Если стул слишком жидкий, чтобы его можно было поднять, обязательно сделайте несколько четких фотографий с помощью камеры телефона, чтобы показать врачу консистенцию. Вы также можете попробовать собрать немного жидкого кала в контейнер с помощью чистой палочки или пластиковой ложки. Никогда не берите образец кала, который долгое время находился на жаре или в траве. Эти образцы могут содержать грязь или паразитов, которых не было в стуле изначально. И последнее, на что следует обратить внимание: старайтесь как можно быстрее убирать собачьи экскременты. Если на заднем дворе их слишком много, рано или поздно пес начнет их есть. Кроме того, это может создать угрозу для здоровья населения, так как собачьи экскременты могут просачиваться в грунтовые воды и загрязнять источники воды. Следует также отметить, что вы всегда должны мыть руки после уборки экскрементов, даже если вы использовали перчатки или надели пакет на руку.

Заключительные советы

Помните, стул вашей собаки многое говорит о ее здоровье. Ответственные владельцы должны следовать этим советам, чтобы лучше понимать свою собаку и состояние ее здоровья:

• Как только ваша собака сделала дело, оцените результат по четырем параметрам: цвет, содержимое, консистенция и покрытие.
• При каждом посещении ветеринарного врача всегда берите с собой свежие образцы кала.
• Сразу же убирайте собачьи экскременты на прогулках.
• Если у питомца случилась неприятность в доме, немедленно выведите его на улицу и постарайтесь закрепить правильную процедуру дефекации.
• Немедленно свяжитесь со своим ветеринарным врачом в случае, если стул собаки очень сильно изменился, она начала есть свой кал, часто справляет нужду в доме, или если она не испражнялась более 24 часов.

Собачий кал — не самая приятная тема для разговора, но он может быть хорошим индикатором общего состояния здоровья вашей собаки. Раннее обнаружение признаков болезни может помочь сохранить ее здоровье.

Крисси Клингер

Крисси Клингер — хозяйка домашних животных, которая счастливо живет под одной крышей со своими пушистыми членами семьи, двумя детьми и мужем. Свободное от преподавания, написания статей или ведения блога время Крисси нравится проводить со своей семьей. Крисси стремится писать статьи, которые помогают хозяевам домашних животных жить более активной и осмысленной жизнью со своими питомцами. 

норма, сколько раз в день, цвет

Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?

Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется, как малыш ходит по-большому. Эта информация – один из важнейших моментов в диагностике состояния здоровья крохи. К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния малыша. И из-за этих ошибок могут начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых причин. Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.

Сразу после родов

Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.

Итак, первый стул крохи – это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда – многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.

Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.

Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.

Мы дома

На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.

У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность. В реальности, все обычно обстоит так. В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально «зависает на груди», чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держат над горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула). В этой ситуации не надо паниковать – просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике.

В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.

Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации – проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».

Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться – на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.

Время прикорма

Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) – не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки». Напомним, что вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует. Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какой-то пищи, она не переваривается – мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день – продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.

Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.

Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока. Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать – с малышом ничего страшного не случится. И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты – так вы избежите многих проблем со стулом.

В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно: ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.

Текст: Анна Бабина
Консультант: Ольга Ивановна Ткач, врач-педиатр Центра традиционного акушерства

Должен ли беспокоить желтый стул? О чем свидетельствует желтый кал? Самая важная информация о правильном цвете стула!

Желтый стул может указывать на заболевания поджелудочной железы или печени. Тогда не только его цвет неправильный, но и консистенция и структура, обусловленные наличием в пищеварительном тракте непереваренного жира. Вот почему желтый стул также называют жирным стулом.

Каков правильный цвет стула?

Цвет стула, выделяемого организмом человека, может варьироваться.Самый распространенный цвет различных оттенков коричневого . Кал здорового человека состоит из нескольких основных элементов. В основном это вода, пищевые отходы (в том числе клетчатка), отслоившийся кишечный эпителий и кишечные бактерии. Его внешний вид зависит от типа пищи, которую вы едите, количества выпитой жидкости, продолжительности пребывания стула в пищеварительном тракте и бактериальной ферментации. Консистенция «здорового» стула должна быть достаточно плотной и плотной, но не очень твердой , без крупных кусочков пищи (они могут появляться при диарее) и без запаха.Стул не должен быть жидким, полужидким или комковатым.

Аномальный цвет стула

Однако бывает, что стул может иметь и другой, довольно необычный цвет. Наиболее распространены:

• Черный, дегтеобразный стул - цвет указывает на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
• Красный кал - Указывает на кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Цвет обусловлен наличием крови в стуле.
• Зеленый кал - чаще всего возникает у грудных детей (зеленый кал у грудного ребенка) при инфекциях.
• Желтый стул - Также называется жирным стулом. Указывает на проблемы с работой поджелудочной железы и печени.
• Белый стул - обесцвеченный стул может указывать на заболевания поджелудочной железы и печени. Это происходит после тестов визуализации, выполненных с введением контраста.

Узнайте больше о:

Одноразовый обесцвеченный стул не должен вызывать беспокойства. Другое дело, когда состояние повторяется регулярно или длится несколько дней/недель. Изменение цвета стула должно вызывать особое беспокойство, если оно сохраняется в течение длительного периода времени, несмотря на отсутствие изменений в вашем ежедневном рационе. Кроме того, поводом для беспокойства может быть сосуществование нарушений стула с другими симптомами нарушения пищеварения, такими как:

• боль в животе,
• переполнение брюшной полости,
• запор,
• диарея,
• метеоризм,
• перепроизводство газов.

О чем может свидетельствовать желтый стул?

Желтый цвет стула обусловлен наличием непереваренного жира .Поскольку жирный стул содержит большое количество капель жира, которые легче воды, это заставляет плавать в туалетной воде , а не опускаться на дно. Его характерной чертой является блеск , исключительно яркая окраска и крайне вонючий, неприятный запах . Симптомом, который часто сосуществует с жирным стулом, является перепроизводство жировых выделений, которые могут выходить через задний проход во время повседневного функционирования человека.

Желтый, жирный стул может появляться при:

• заболеваниях поджелудочной железы, при которых наблюдается дефицит специфических пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление жиров, а также при опухолях поджелудочной железы,
• болезни печени , особенно внепеченочная желтуха или другие инфекции этого органа,
• нарушение функции кишечника ,
• заболевания, поражающие желчный пузырь , такие как воспаление или мочекаменная болезнь,
• муковисцидоз .

Желтый стул обычно сочетается с другими симптомами как свидетельство основного заболевания. К наиболее частым относятся:

• сильный запор или наоборот - диарея (диарея),
• скручивающая боль в животе,
• рвота,
• тошнота,
• расстройство пищевого поведения, обычно снижение аппетита,
• повышенная температура тела,
• общая слабость.

Узнайте больше о:

Желтый стул, вызванный диетой

Если стул желтого цвета появляется время от времени или один раз, необычный цвет может быть прямым результатом пищи, которую мы едим.В группу продуктов, ответственных за желтый кал, входят продукты, богатые бета-каротином. Это растительный пигмент, относящийся к каротиноидам, который содержится в овощах и фруктах оранжевого цвета. Его источниками являются морковь (и морковный сок), сладкий картофель, красный перец, персики, абрикосы и тыква. Стул желтого цвета появляется у людей, употребляющих большое количество продуктов, содержащих вышеупомянутый каротин. Обычно стул немного темнее и приобретает оранжевый цвет.

Желтый стул – диагностика и лечение

Людям, у которых каловые массы регулярно имеют желтый цвет, следует обратиться к гастроэнтерологу.После проведения углубленного опроса о состоянии здоровья врач назначит ряд диагностических исследований, результаты которых позволят поставить диагноз. Для установления причины желтого стула проводятся:

1. Лабораторные анализы крови:

   • общий анализ крови,
   • активность ферментов печени (Alt, Ast, GGTP),
   • билирубин в крови,
   • Количество вырабатываемых ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы).

2. Визуализирующие исследования - УЗИ органов брюшной полости.

3. Анализы кала.

4. Анализы мочи.

Лечение в основном зависит от причины желтого стула. Как правило, желтый стул является одним из первых симптомов, который проходит после начала лечения. Наиболее часто диагностируемой причиной желтого стула являются заболевания печени, связанные с нарушением выработки желчи или ее отхождения в просвет тонкой кишки.

Читайте также:

видео

.

Желтый стул — причины и диагностика

Желтый стул у грудного ребенка или новорожденного является нормой. У пожилых людей при длительном сохранении может быть симптомом заболеваний органов пищеварения. Чаще всего это указывает на нарушение выделения желчи в кишечник, поэтому фекальные изменения обычно наблюдаются при заболеваниях желчевыводящих путей, а также печени и поджелудочной железы. Что стоит знать?

Посмотрите видео: «Основные тесты, которые должна пройти каждая женщина»

1.Как выглядит желтый стул?

Желтый стул может быть очень светлым, почти обесцвеченным, до цвета глины. Неправильным может быть не только его цвет, но и консистенция и структура, обусловленные наличием в пищеварительном тракте непереваренного жира. Вот почему желтый стул часто называют жирным стулом.

Нормальный стул полумягкий и коричневой текстуры. Не содержит остатков непереваренной пищи. Его появление во многом зависит от количества выпитой жидкости, времени пребывания в пищеварительном тракте и бактериального брожения.Это также зависит от диеты и, прежде всего, от здоровья.

2. Причины желтого стула

Желтый стул характерен для новорожденных и грудных детей. В случае пожилых людей это обычно указывает на заболевания печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря, поджелудочной железы или кишечника. Реже это связано с диетой, в данном случае богатой каротином .

Этот пигмент содержится в моркови, а также в других овощах, таких как помидоры, перец и шпинат.Чаще всего стул светло-желтого, светло-желтоватого или глинистого цвета является симптомом затруднений с выведением желчи в просвет желудочно-кишечного тракта. В результате он забрасывается в кишечник.

Нарушение секреторной функции печени, т. е. снижение выработки или остановка поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, это холестаз . Симптомами его застоя являются не только светлый, желтый и обесцвеченный стул, но и желтуха , т. е. желтоватое окрашивание кожи], слизистых оболочек и склер глаз, потемнение мочи, часто генерализованный и стойкий зуд кожи.

Препятствием оттоку желчи могут быть:

• желчнокаменная болезнь,
• билиарная непроходимость,
• врожденные аномалии желчевыводящих путей,
• облитерирующий холангит,
• опухолей, угнетающих желчевыводящие пути (кисты, фатеровы сосочки, рак тонкой кишки).

Желтый цвет стула чаще всего указывает на заболевания органов пищеварения , в том числе:

• заболевания поджелудочной железы, такие как камни поджелудочной железы, недостаточность ферментов поджелудочной железы, дисфункция поджелудочной железы, рак поджелудочной железы,
• заболевание печени, такое как желчевыводящие пути или гепатит,
• болезнь кишечника, нарушение работы кишечника,
• болезни желчного пузыря: воспаление, холецистолитиаз,
• Муковисцидоз.У некоторых больных в результате неправильно функционирующих хлоридных каналов нарушается работа поджелудочной железы. Появляется жировой понос, связанный с нарушением пищеварения или неправильным всасыванием жиров в пищеварительном тракте,
• бактериальная инфекция кишечника. Затем возникает сильный, внезапный желтый понос.

3. Диагностика заболеваний поджелудочной железы и печени

Поскольку некоторые продукты могут влиять на цвет стула, может случиться так, что ваш стул станет желтым из-за неправильного питания.Поэтому, если ситуация носит эпизодический характер и отсутствуют такие тревожные симптомы, как тошнота, рвота, диарея, сильные боли в животе, анорексия, слабость или высокая температура, обычно повода для беспокойства нет.

Если ситуация повторяется или имеет хронический характер, а обесцвечивание стула сопровождается некоторыми жалобами , обратитесь к врачу. Также стоит посетить его, когда стул плохо сформирован, слишком жидкий или слишком густой (появляется диарея или запор).

Специалист, пройдя собеседование и проведя медицинский осмотр , может принять решение об углублении диагностики для выявления проблемы. Ключевыми являются лабораторные тесты и визуализация , ориентированные на диагностику заболеваний печени или поджелудочной железы.

Лабораторная диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы в основном основывается на исследовании образцов крови и мочи.

Анализы на заболевания поджелудочной железы и печени, например:

• определение уровня билирубина (общего и связанного),
• определение уровня щелочной фосфатазы,
• определение трансаминаз: аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартата (АСТ),
• определение протромбинового времени,
• определение альбумина и гамма-глутамилтранспептидазы,
• ферментный тест поджелудочной железы,
• УЗИ органов,
• КТ органов,
• MRCP или магнитно-резонансная холангиопанкреатография,
• биопсия печени.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

Желтый кал – у ребенка и взрослого. Что значит?

Желтый стул чаще всего связан с нарушением выработки или оттока желчи. Проверьте, какие еще заболевания проявляются изменением цвета стула на желтый и когда необходимо обратиться к врачу.

Как выглядит желтый стул?

В 1997 году ученые Бристольского университета разработали так называемый Бристольская шкала формирования стула (BSF), которая до сих пор используется для оценки кишечного транзита.

Согласно BSF, нормальный стул должен быть полумягким по консистенции и не должен содержать остатков непереваренной пищи.

По цвету стул здорового человека считается коричневым. Изменение цвета и консистенции фекалий может быть сигналом того, что в организме происходит что-то тревожное.

Желтый стул связан с проблемами выработки или оттока желчи. В норме желчь, необходимая для переваривания и всасывания жиров, меняет свой цвет с зеленого на желтый во время кишечного транзита.Затем под влиянием бактерий в кишечнике желтый кал становится коричневым.

Что означает желтый стул?

Светло-желтый стул чаще всего связан с холестазом (холестазом), нарушением продукции желчи или ее оттока из печени в двенадцатиперстную кишку. Холестаз – это состояние, возникающее при различных заболеваниях печени или желчевыводящих путей.

Наиболее часто встречается у пациентов с желчнокаменной болезнью, заболеванием, вызванным образованием отложений (называемыхкамни) в желчном пузыре. Это фолликул, в котором хранится желчь до того, как она попадет в двенадцатиперстную кишку. Камни в желчном пузыре могут попасть в желчные протоки или пищеварительный тракт, препятствуя оттоку желчи и, таким образом, перевариванию жиров.

Желтый цвет стула наблюдается также при заболеваниях поджелудочной железы. Наиболее частой причиной желтого стула , связанной с работой этого органа, является хронический панкреатит .В ходе болезни ферменты, ответственные за переваривание жиров, не выделяются в достаточном количестве.

У больных с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, т.н. жировая диарея , которую можно определить по блестящему, жирному и трудносмываемому стулу с характерным гнилостным запахом. Кроме того, на поверхности воды в скорлупе могут появиться капли жира.

Детский желтый стул

Желтый стул у ребенка может быть связан с кишечной инфекцией.Это распространенное заболевание среди детей, однако оно обычно сопровождается другими симптомами, в основном диареей и лихорадкой.

Изменение цвета стула также может быть признаком пищевой аллергии или непереносимости. Однако нельзя исключать более серьезные причины желтого стула у ребенка.

Так может проявляться муковисцидоз , - генетическое заболевание, связанное преимущественно с дыхательной системой.

При муковисцидозе избыточное образование слизи закупоривает бронхи, затрудняя дыхание. Однако стоит знать, что типичным проявлением болезни также являются нарушения в работе пищеварительного тракта, вызванные избытком слизи. Помимо прочего, вещество блокирует протоки поджелудочной железы, блокируя попадание пищеварительных ферментов в кишечник.

здоровье

Кетогенная диета и холестерин – повышает или понижает его уровень?

Влияет ли кетогенная диета, основанная на максимальном поступлении жиров за счет углеводов, на уровень холестерина? Если да, то как?

Читать статью

Желтый стул у взрослых

Кроме вышеперечисленных причин желтого цвета стула у взрослых , стоит добавить еще одно заболевание, распространенное среди пожилых людей, это избыточный рост бактериальной флоры тонкой кишки , СИБР для краткости.Слишком большое количество бактерий в тонком кишечнике может привести к нарушению пищеварения и всасывания жиров и, как следствие, к желтому жидкому стулу.

Заболевание развивается в основном у лиц пожилого возраста из-за снижения перистальтики кишечника, но также встречается у пациентов с синдромом раздраженного кишечника, болезнью Крона и глютеновой болезнью.

Желтый стул при беременности

Пожелтение стула у беременной женщины может быть признаком так называемого гестационный холестаз.Это одно из заболеваний, которое проявляется только во время беременности и проходит при родах.

Гестационный холестаз – это недостаточное движение желчи в гепатоцитах (клетках печени), приводящее к появлению компонентов желчи в периферической крови, а также в пуповине и амниотической жидкости. Заболевание опасно для развивающегося плода, так как может привести к преждевременным родам.

При появлении светлого стула у беременных женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни
,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Цвет стула – что правильно и что беспокоит?

Цвет стула, его консистенция или содержимое иногда привлекают наше внимание — стоит помнить, что они являются источником конкретной информации о нашем здоровье. Объясняем, как должен выглядеть правильный табурет.

Правильный цвет стула

Цвет, текстура или содержание могут вызвать интерес, а часто и тревогу. И правильно!

Имейте в виду, что они указывают на заболевание, а изменения нормального цвета стула могут указывать на различные заболевания. Цвет вашего стула зависит от многих факторов, включая пищу, которую вы едите, и жидкости, которые вы пьете.

Стул состоит из воды, пищи и бактерий. Фактический стул коричневого цвета (от светло- до темно-коричневого цвета). Кроме того, здоровый кал должен быть хорошо сформирован (ни слишком мягким, ни слишком твердым) и не содержать видимых остатков пищи.

Фекалии можно разделить на:

• черный (смолистый),
• красный,
• желтый,
• жирный,
• белый,
• зеленый.

Его цвет не всегда может быть поводом для беспокойства, т. к. цвет фекалий чаще всего зависит от вида продуктов, содержащихся в рационе.

Однако когда:

• изменение цвета длится более нескольких дней, хотя диета разнообразна,
• стул плохо сформированный, слишком жидкий или слишком плотный (с диареей или запором),
• изменение цвета стула сопровождается другими недомоганиями, такими как боли в животе, следует обратиться к врачу, который назначит соответствующие анализы и диагностирует проблему.

Что показывает цвет моего стула?

Черный табурет

Что означает черный стул ? Такой цвет всегда должен вызывать тревогу, так как может свидетельствовать об опасных заболеваниях. Наиболее серьезной причиной черного стула является желудочно-кишечное кровотечение, которое может быть вызвано:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• при варикозном расширении вен пищевода,
• язва пищевода,
• разрыв слизистой оболочки желудка.

Этот симптом также может привести к подозрению на воспалительное заболевание кишечника или рак кишечника. Однако если вы обнаружили у себя такой симптом, не стоит сразу паниковать. Оно не всегда является признаком кровотечения, и его причиной не обязательно является заболевание.

Черный стул также может появиться после употребления определенных продуктов, таких как:

• Черника,
• вишни,
• свекла,

, а также после применения препаратов железа, соединений висмута и других фармакологических красителей.

Для подтверждения причины беспокоящего цвета стула полезно провести анализ кала на скрытую кровь, который прост в использовании и доступен практически в любой аптеке без рецепта.

Если тест положительный, обратитесь к врачу!

Зеленый табурет

Зеленый стул также может быть симптомом многих серьезных заболеваний, но не обязательно связан с конкретным заболеванием.

Что означает зеленый кал? Может появиться в случаях.

• Пищевое отравление , например сальмонеллез - обесцвечивание стула затем сопровождается диареей, болями в животе, тошнотой и рвотой, высокой температурой, головными болями и общим недомоганием. Если у вас появятся подобные симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Язвенный колит.
• Болезнь Крона.
• Нарушения мальабсорбции.
• Пищевая аллергия.
• Паразитарные инфекции.
• Целиакия.

На зеленый цвет стула влияет также желчь, которая, проходя по кишечнику, меняет свой цвет с зеленого на желтый, а затем под влиянием бактериальной флоры желудочно-кишечного тракта - на коричневый, что дает нормальный цвет стула .

Зеленый стул может быть вызван быстрым прохождением пищи через кишечник, что препятствует превращению желчи в зеленый цвет в коричневый.Это может иметь место, например, при использовании слабительных средств.

Помимо ускоренного прохождения пищи по кишечнику, изменение цвета стула на зеленый может быть вызвано и антибиотикотерапией, что приводит к нарушению естественной кишечной флоры и появлению неблагоприятных микробов, активность которых влияет на цвет стула.

По этой причине при приеме антибиотиков крайне важно одновременно принимать пробиотики и есть йогурт и кефир.

Зеленый цвет фекальных масс может также проявляться, когда мы едим слишком много продуктов, содержащих хлорофилл — зеленый пигмент, содержащийся в растениях, то есть в салате, шпинате, капусте, брокколи и во многих пищевых добавках, которые мы потребляем.

Правило состоит в том, что если изменение цвета стула на зеленый не связано с какими-либо другими симптомами, обратитесь к врачу, если цвет стула не нормализуется в течение 2-3 дней.

Детские зеленые какашки

Зеленый кал у грудного ребенка в большинстве случаев не свидетельствует о поражении.Первый стул у новорожденного называется меконий, который характеризуется темно-зеленым цветом и густой, липкой консистенцией.

После мекония, т.н. транзиторный стул, обычно зелено-коричневого или зелено-желтого цвета.

Грудное вскармливание новорожденного также влияет на цвет стула, который часто бывает зеленым. Зеленая куча также является отражением диеты малыша.

Если же у ребенка старшего возраста появляется зеленый стул (например,двух- или трехлетнего возраста), может быть симптомом, в частности, бактериальные или вирусные инфекции, желтуха, воспаление, грибковая инфекция, повышенное содержание железа , пищевое отравление , пищевая аллергия или мальабсорбция кишечника.

здоровье

Кетогенная диета и холестерин – повышает или понижает его уровень?

Влияет ли кетогенная диета, основанная на максимальном поступлении жиров за счет углеводов, на уровень холестерина? Если да, то как?

Читать статью

Табурет светлого цвета

Что означает светлый стул? Обычно это происходит при проблемах с желчевыводящими путями.Если отток желчи, вырабатываемой в печени, в желудочно-кишечный тракт затруднен, может возникнуть холестаз (внепеченочная желтуха).

Обесцвеченный белый стул в этом случае будет симптомом дефицита билирубина.

Этому может быть множество причин. Самые распространенные:

• камни желчных протоков,
• рак головки поджелудочной железы,
• билиарная непроходимость вследствие воспаления или процесса
• раковые,
• инфекционный гепатит,
• реже беременность (т.н.холестаз беременных),
• некоторые лекарства,
• болезни обмена веществ, такие как, например, кистозный фиброз .

Изменение цвета стула часто связано с более темным цветом мочи. Кроме того, к общим симптомам, сопровождающим холестаз, относятся: кожный зуд, желтуха, расстройства пищеварения, увеличение печени и селезенки.

Если вы испытываете обесцвечивание стула с пожелтением склер или постоянным кожным зудом, немедленно обратитесь к врачу!

Желтый табурет

Желтый стул у взрослого человека, сохраняющийся длительное время, может быть признаком многих заболеваний, особенно органов пищеварения.

Желтый Внешний вид стула может означать:

• болезни поджелудочной железы (дефицит пищеварительных ферментов, рак поджелудочной железы, целиакия ),
• болезнь печени,
• болезни желчного пузыря (воспаление, камни желчного пузыря),
• нарушение функции кишечника,
• Муковисцидоз.

В случае развития болезненных состояний, кроме желтого цвета кала, возможны сильные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, анорексия, слабость или повышение температуры.Все зависит от развития конкретного заболевания, дающего дополнительные специфические симптомы.

Желтоватый блестящий стул с каплями жира на поверхности, который может быть так называемым жирный стул . Основанием для обращения к врачу является хроническое состояние данной формы стула, ведь тогда возникает подозрение на недостаточность или рак поджелудочной железы, заболевания кишечника или целиакию.

Также бывают ситуации, когда желтый цвет стула не обязательно означает поражение организма, а вызван диетой, богатой каротином.Этот естественный цвет встречается в основном в моркови, а также в помидорах, перцах, дынях и шпинате.

[link url = "https://www.medme.pl/artykuly/twardy-stolec-z-krwia-i-zbity-w-kulki-jak-zmiekczyc,74162.html"] Твердый стул - с кровью и уплотненный в шариках. Как смягчить? / Ссылка]

.

О чем говорит цвет стула?

Зеленый кал

Зеленый кал может быть симптомом заболевания или может быть следствием совсем незначительной причины, а именно диеты (большое количество зеленых овощей в меню). Если это симптом, это может указывать на бактериальную кишечную инфекцию, но тогда обычно также возникает диарея. Также возможно заражение паразитами. Зеленоватый стул иногда сопровождает пищевую аллергию и серьезные кишечные заболевания, например язвенный колит, но и в этом случае обычно имеют место другие (помимо необычного цвета стула) отклонения.

Желтый стул

Желтый стул обычно представляет собой жирный стул. Его внешний вид весьма характерен – он блестит (из-за присутствия на поверхности частиц жира) и имеет очень неприятный запах (гнилостной). Однократное появление такого стула не обязательно должно вызывать тревогу, но если проблема сохраняется, это может указывать на недостаточность или рак поджелудочной железы, глютеновую болезнь или заболевание кишечника. Обратитесь к врачу. Если стул не имеет признаков жирного стула, а просто желтоватый, иногда он бывает диетическим (повышенное потребление каротинсодержащих продуктов).

Черный стул

Дегтеобразный черный стул является очень серьезным признаком желудочно-кишечного кровотечения (верхних отделов желудочно-кишечного тракта). Причины такого кровоизлияния могут быть различными, в том числе: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен или изъязвление пищевода. Черный стул чаще всего сопровождается рвотой с примесью крови или земли. Это очень опасная ситуация для жизни. Немедленно вызовите врача! Если же в период приема препаратов железа появляется черный кал и рвоты нет, то беспокоиться не о чем.

Красный стул

Красный цвет может указывать на наличие крови в стуле или результат употребления свеклы. Если это не следствие диеты, красный стул может указывать на геморрой или рак кишечника. Вы должны это проверить!

Серый стул

Светлый, иногда даже белый стул указывает на проблемы с печенью и желчью. Наряду с обесцвечиванием стула может появиться пожелтение кожи и потемнение мочи.Причиной в данном случае является гепатит, желчнокаменная болезнь, воспаление желчевыводящих путей или цирроз печени. К сожалению, опухолевые заболевания также вовлечены. Об этом следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

.

Обесцвеченный стул - причины | Гастрология

Вопрос в редакцию

Здравствуйте! Меня беспокоят симптомы в течение нескольких недель/месяцев. У меня всегда были боли в желудке, но в течение нескольких месяцев (2–4 - точно не могу определить) ситуация была более серьезной, чем раньше. Это началось, когда усилились боли в животе. Это были приступы, длящиеся несколько дней - вообще бывали такие дни, что что бы я ни ела, мне сразу же надо было бежать в ванную, и у меня все отваливалось.Боль в животе ощущалась так, будто кто-то скручивал мне кишечник. Это продолжалось несколько дней, а затем прекратилось на некоторое время. Потом появился другой симптом. Я начал испражняться со слизью. Пока это было небольшое количество, меня это не заботило, но однажды это было довольно большое количество мандарина/небольшого апельсина. Позже тоже была слизь, но только один раз в таком большом количестве. Я был убежден, что это синдром раздраженного кишечника или, возможно, начало язвы кишечника. Потом была кровь в кале, в основном вместе со слизью - вот почему я заметила.Ни раньше, ни позже я ее не замечала, но как только она появилась, запаниковала и пошла к врачу за направлением к гастроэнтерологу. После симптомов гастролог заподозрил синдром раздраженного кишечника и прописал мне Дюспаталин ретард. Принимать пока не начала, т.к. как только закончу прием препарата, снова отчитаюсь перед ним, а так как записаться на прием смогла только 30 июля, то решила повременить с этим препаратом. Однако появился еще один тревожный симптом – уже больше недели белый стул.В первый день у меня была диарея, поэтому я был уверен, что выгнал непереваренный рис, который съел в тот день, но в последующие дни диареи не было, и цвет был белым, скорее светло-песочным. Я читал, что этот цвет указывает на печень, а не на желудок или другие органы... В тот день, когда появился белый стул, я проснулся с сильной болью в животе - как будто я был голоден. Я позавтракал - не помогло, съел суп, все еще был голоден, чувствовал себя очень слабым и не таким, как обычно.В какой-то момент у меня совсем не было аппетита, но я ела, потому что чувствовала этот изгиб, как будто я была голодна. К вечеру появился белый понос. УЗИ брюшной полости ничего не показало, но врач смотрел скорее желудок и кишечник, потому что подозрения были на тот момент. Сейчас жду направления на АлАТ, АСТ и билирубин. Подскажите, пожалуйста, какие еще анализы мне сделать? Может ли обесцвеченный стул быть вызван только дисфункцией печени? Что касается других симптомов - не связанных с пищеварительной системой, то это: * Я очень слаб - но для меня это довольно обычное явление, * У меня часто бывают перепады настроения.* Было время, примерно в начале моих симптомов, когда у меня сильно кружилась голова в течение 1-2 дней. Как будто давление крови на мозг вдруг повысилось... это были такие удары... прошло до сих пор, * время от времени у меня бывают внезапные боли в области грудины/сердца. Это очень острая боль, которая забивает. это не распространено. * За неделю до появления обесцвеченного стула у меня были сильные колебания температуры. Около недели, день за днем, с чередованием слабости и субфебрилитета. Не было ни дня, чтобы моя температура была близка к 36,6°С - один день было 35,3, следующий 37,5, и так попеременно изо дня в день...потом температура оставалась на уровне 36,3/37,0 и нормализовалась. Это симптомы, которые могут иметь значение, и они могут быть просто признаком стресса.

Она ответила

Анна Мокровецка, MD, PhD
врач-терапевт
Клиническое отделение общей гастроэнтерологии и онкологии
Университетская клиническая больница Лодзинского медицинского университета

Обесцвеченный стул может быть связан с желтухой (пожелтение слизистых оболочек и кожи). Это относится к желтухе, вызванной поражением печени (вирусное, алкогольное, медикаментозное воспаление), и механической желтухе, вызванной препятствием оттоку желчи (напр.желчекаменная болезнь).

В этих ситуациях наблюдается снижение экскреции билирубина в кишечник, обесцвечивание стула и потемнение мочи (увеличение экскреции конъюгированного билирубина).

Диагноз обычно можно поставить на основании лабораторных исследований (показатели холестаза - щелочная фосфатаза, билирубин, ГГТП, печеночные индексы - АспАт, АЛТ) и методов визуализации. Можно провести контрольное УЗИ органов брюшной полости, которое позволит визуализировать камни в желчных протоках или расширение этих путей, что укажет на холедохолитиаз.

Повышение температуры тела (обычно выше 38°С) и боли в животе, сопровождающие желтуху, могут свидетельствовать о холангите и являются показанием к эндоскопическому удалению бляшек (так называемая эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография - ЭРХПГ).

В этом случае начальные симптомы могут свидетельствовать о синдроме раздраженного кишечника. Потом употребляем наркотики, в т.ч. например, прописали Дюспаталин рет., который следует принимать постоянно и нет причин ждать приема гастроэнтеролога.Когда они окажутся эффективными, лечение можно продолжить у терапевта.

Информация о желтухе в описании отсутствует, но ее может быть очень мало и иногда больные ее трудно замечают. Ответ на этот вопрос дадут результаты лабораторных и визуализационных исследований.

Желтуха не обнаружена. Тесты печени и GGTP, которые я сделал после отправки вопроса, не выявили проблем. Однако результаты морфологии показали, что гематокрит у меня снижен (ниже нормы), остальные показатели в пределах нормы, но в пределах пограничных значений.Кроме того, обесцвечивание стула исчезло. Я похудела.

Анна Мокровецкая, MD, PhD: Иногда при желчнокаменной болезни возникает транзиторный холестаз, когда отложения препятствуют оттоку желчи, а затем они смещаются и желтуха проходит. Однако я думаю, что в данном случае ничего тревожного не происходит, тем более что результаты лабораторных исследований оказались верными.

Описания предполагают наличие синдрома раздраженного кишечника, что подтверждается назначением препарата гастроэнтерологом.Если врач, имея возможность собрать подробный анамнез, физикальное обследование и просмотреть результаты анализов, рекомендовал прием Дюспаталина, предлагаю вам следовать этим рекомендациям и вернуться к следующему визиту после первоначального лечения, чтобы иметь возможность оценить эффективность терапии совместно с врачом.

Если вас беспокоит внешний вид вашего стула, его следует подвергнуть общему и бактериологическому исследованию, а также на наличие грибков и паразитов.

.90 000 Жировая диарея – причины, симптомы, лечение 9000 1

Жировая диарея, когда человек испражняется более трех раз в день, длится более четырех недель. Важно то, что жирный стул – это не болезнь, а лишь ее симптом. Следует подчеркнуть, что причиной жировой диареи могут быть серьезные заболевания органов пищеварения, и поэтому ее нельзя недооценивать. Так что же такое жировая диарея? Как выглядит жирный стул? Как лечить жировую диарею?

Что такое жирный понос и жирный стул и как их распознать?

Жирный понос (лат.steatorrhoea) — разновидность хронической диареи, т. е. диарея, которая длится более 4 недель. Это связано с нарушением пищеварения или всасывания жиров в пищеварительном тракте. Кал при жировом поносе содержит большое количество непереваренного жира, которое во много раз превышает норму. Диагностика жировой диареи непроста. Как и при других хронических диареях, стул частый — более трех раз в сутки — и имеет рыхлую, жидкую или полужидкую консистенцию.Так как же выглядит жирный стул? Характерным признаком жирового стула является его светлая, желтая или оранжевая окраска и блестящая поверхность. Кроме того, жировой понос имеет неприятный гнилостный запах и жирно-липкую, маслянистую консистенцию, а каловые массы с трудом смываются в унитаз. Стул часто сопровождается болями в животе, кишечными спазмами, газами и потерей веса.

Жирный стул – причины

Жирная диарея – это тип хронической диареи с высоким содержанием непереваренного жира.Жирный стул обычно является результатом расстройства пищеварения (например, диспепсии) и мальабсорбции. Заболевания поджелудочной железы, такие как врожденный дефицит липазы поджелудочной железы, хронический панкреатит или муковисцидоз, могут быть причинами повышенного количества жира в кале. Кроме того, жирный стул может быть результатом панкреатэктомии — операции по удалению поджелудочной железы. Жировая диарея также может быть вызвана мочекаменной болезнью, слиянием (атрезией), раком желчных протоков или глютеновой болезнью, которая проявляется непереносимостью глютена.Жирный стул может также появиться в результате желудочно-кишечной инфекции, язвенного колита или болезни Лесневского-Крона. Нарушение пищеварения и всасывания жиров также может быть связано с холостазом, т. е. нарушением секреции желчи в желчные протоки, что, в свою очередь, связано с уменьшением количества желчных кислот в двенадцатиперстной кишке. У пожилых людей причиной жировой диареи является разрастание бактериальной флоры тонкого кишечника.

Симптомы жировой диареи

Характерным симптомом жировой диареи является стул с высоким содержанием жира.Фекалии же имеют светлую окраску и специфический гнилостный запах. Кроме того, жировая диарея может сопровождаться такими симптомами, как:

• острая боль в животе и метеоризм,

• тошнота, даже рвота,

• желтуха,

• зуд кожи, вызванный холостазом,

• похудание ,

• кровь в кале, как свежая (ярко-красная, так и черная (смолистая, которая бывает, например, при целиакии или энтерите), а также слизь в кале,

• кашель и частые инфекции,

• темная моча , что является результатом билирубина, вырабатываемого печенью в моче.

Диагностика и лечение жирной диареи и жирного стула

Хроническая диарея может быть вызвана многими заболеваниями толстой или тонкой кишки, поджелудочной железы и печени. Поэтому диагноз возможен после тщательного медицинского опроса и проведения соответствующих анализов. Есть много тестов, которые могут измерить содержание жира в вашем стуле. Важно отметить, что они не несут никакого риска для пациента. Они заключаются в проведении следующих тестов:

• качественные тесты, целью которых является определение наличия жира в кале, они заключаются в оценке количества шариков и капель жира, которые можно наблюдать под микроскопом; для этих тестов обычно требуется несколько образцов стула, которые собираются в течение 2-4 дней,

• количественные, которые используются для определения содержания жира в стуле, единица измерения – граммы в день; для взрослых норма 2-7 г/сутки при жирности менее 20% пробы.

Эти тесты могут подтвердить наличие нарушения всасывания жиров, но их недостаточно для выявления причины жировой диареи. Поэтому проводится ряд дополнительных тестов, чтобы определить, вызван ли жирный стул инфекцией, заболеванием кишечника, заболеванием поджелудочной железы или заболеванием желчевыводящих путей. Наиболее часто выполняемыми тестами являются анализы периферической крови, уровни калия и натрия, ферменты поджелудочной железы, посев кала, маркеры застоя желчи и печеночные пробы.Более того, определение причины наличия жировой диареи возможно благодаря УЗИ органов брюшной полости, компьютерной томографии (рентгеновские снимки), генетическим и эндоскопическим исследованиям, а также тестам на наличие антител, например, целиакии. Следует подчеркнуть, что жировой понос – это не заболевание, а лишь его симптом. Поэтому его определение необходимо для определения соответствующего лечения.

Лечение жировой диареи зависит от диагноза основного заболевания.По этой причине лечение жирного стула будет отличаться от одной причины к другой. Хроническая диарея связана с обезвоживанием и потерей электролитов. По этой причине правильная гидратация и коррекция дефицита электролитов являются основой любого лечения.

Осложнения жировой диареи и жирного стула

Нераспознанная и нелеченная жировая диарея может привести к множественным осложнениям. Наиболее частым последствием жирного стула являются нарушения роста и развития у детей.Кроме того, может возникнуть анемия и недоедание. Хронический жировой понос приводит к частым инфекциям и может вызвать непроходимость и перфорацию кишечника, т. е. разрыв его стенки. Жирный стул может способствовать дальнейшему развитию рака или инфекции, что требует удаления пораженных участков кишечника.

Ссылки:

Щеклик А., Внутренние болезни. Мультимедийный справочник, основанный на принципах ДМ, [Т. 1]. Т. III: Заболевания пищеварительной системы, Практическая медицина, Краков 2005

.

---

Смотрите также

• 
  Как заваривать крапиву для волос
• 
  Опрелости от памперсов
• 
  Частая икота причины у детей
• 
  Невус отта
• 
  Обезболивающие таблетки при боли в зубах
• 
  Лейкоциты повышены в крови у взрослого
• 
  Все воняет тухлым
• 
  Ночью пошла кровь из носа
• 
  Отечность от алкоголя
• 
  Боли в коленном суставе к какому врачу обращаться
• 
  Инвитро соскоб кожи грибок