2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Жжение в грудной клетке и тяжело дышать
Жжение в грудной клетке - причина какой болезни? — Клиника «Доктор рядом»
Чаще всего симптом жжение за грудиной проявляется в следующих заблеваниях:
Боль и жжение в грудной клетке являются довольно распространенными симптомами, которые могут возникать после тяжелой физической нагрузки, после еды, на фоне стрессовых ситуаций. Такое явление может свидетельствовать как о довольно безобидных процессах, так и о патологических состояниях, несущих угрозу жизни человека. Помимо сердца, в грудной полости располагаются легкие, желудок, пищевод, поджелудочная железа, крупные сосуды, костно-мышечная система, сверху у женщин – молочные железы.
Причина жжения в грудной клетке, если оно носит не эпизодический, а регулярный или постоянный характер, должна быть обязательно выяснена специалистом для определения корректных методов лечения.
Почему возникают боли в груди
Неприятные ощущения и жжение в грудной клетке у мужчин и женщин может вызывать целый ряд болезней. Рассмотрим наиболее распространенные.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Одной из самых «популярных» причин жжения в груди является изжога. Обычно она появляется после чрезмерно обильного приема еды, а также от острой, копченой, пережаренной пищи (особенно на ночь). Изжога может возникнуть и после приема алкоголя, крепкого кофе и чая. Жжение и боль за грудиной могут проявляться по всей линии пищевода и распространяться от горла до желудка. Длительность болевого синдрома чаще всего составляет от 5-10 минут до полутора часов и дольше, нередко он сопровождается отрыжкой с кислым привкусом. Также может возникнуть легкий сухой кашель и ощущение, словно человек чем-то поперхнулся. Спустя примерно полчаса после еды вероятно появление такого признака, как першение в горле, усиливающееся, когда человек наклоняется либо принимает горизонтальное положение. Чтобы не допустить появления симптомов изжоги, в первую очередь следует прекратить переедание. Если приступы случаются периодически или часто, необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.
Жжение в грудной клетке также нередко означает наличие воспалительного процесса на слизистой пищевода – рефлюкс эзофагита. При попадании в пищевод желудочного сока происходит разъедание его слизистой и стенок. По этой причине образуется воспаление и возникает жжение в груди. Возможно появление таких признаков, как тошнота, рвота, отрыжка, дискомфорт в процессе проглатывания пищи. В такой ситуации жжение постоянно ощущается в нижней области грудной клетки. Для облегчения симптоматики рекомендуется отказаться от жареной, острой, жирной пищи, фаст-фуда, алкогольных напитков, не переедать и не есть ночью, не наклоняться и не ложиться в течение двух часов после завершения трапезы.
Заболевания сердца
Жжение, болевые ощущения и чувство сдавливания в грудной клетке в области сердца могут свидетельствовать о патологиях сердечно-сосудистой системы. В этом случае следует положить таблетку нитроглицерина под язык, наступление облегчения будет означать проблему, связанную с сердечной деятельностью.
Одним из наиболее распространенных синдромов, провоцирующих появление жжения в груди, можно назвать стенокардию. Виной тому нарушение кровообращения в коронарных артериях, обеспечивающих сердце кислородом и необходимыми питательными веществами, в результате образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Обычно болевые ощущения кратковременны (около двух-пяти минут) и появляются в утренние часы. У человека возникает чувство, что внутри грудной полости слева как будто печет, при этом оно может сочетаться с дискомфортом в области шеи, челюсти, лопаток, позвоночника. Приступы случаются систематически и особенно часто – после физических нагрузок.
Еще одной патологией является инфаркт миокарда. Для него характерно возникновение резкой сильной боли в области сердца вследствие физической нагрузки или сильного стресса, которая не исчезает в состоянии покоя и после приема нитроглицерина, даже повторного. Болевые ощущения аккумулируются в стороне тела слева – могут отдавать под лопатку, в руку, в челюсть. Им нередко сопутствуют одышка, холодный пот, нарушения сердечного ритма, головокружение. При наличии этих симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Легочные заболевания
Свои симптомы жжение в грудной клетке проявляет и при наличии таких болезней, как бронхит, грипп, ангина, двусторонняя пневмония или плеврит легких. Воспалительный процесс в легких с сопутствующим кашлем и повышением температуры обычно сопровождается чувством жжения в груди на постоянной основе либо при вдохе, после приступов кашля. Болевые ощущения в грудной клетке могут быть локализованы в середине, слева или справа – это зависит от того, на какой стороне находится воспаленное легкое. Жжение при двусторонней пневмонии охватывает всю грудь. Для гриппа и ангины также характерны появление кашля, ломоты в теле, повышение температуры, болевые ощущения в горле и груди.
Межреберная невралгия
Состояние, при котором происходит ущемление нервов, направленных к межреберным мышцам. Чаще всего появление невралгии провоцируют опоясывающий герпес (на коже в промежутках между ребер присутствует сыпь в виде пузырьков) или остеохондроз. Характеризуется сильными болезненными ощущениями в строго определенном месте, усиливающимися при вдохе, быстрой ходьбе, наклонах и других резких движениях.
Межреберный миозит
Появлению жжения и боли могут способствовать ушибы и переломы ребер, перенесенные ранее, активная физическая нагрузка и воспаление межреберной мышцы – миозит. Неприятные ощущения при этом сосредоточены в конкретном месте. Боль возникает при движении, кашле, глубоких вдохах и отсутствует, когда человек находится в состоянии покоя.
Предменструальный синдром
В период ПМС на фоне мастопатии у женщины может возникать жжение в груди – в обеих молочных железах либо в одной. При этом чувство дискомфорта появляется только перед началом менструации, в груди при пальпации могут быть обнаружены узелки, и она немного набухает.
Вегето-сосудистая дистония
При ВСД болезненные ощущения возникают слева либо посередине грудной клетки в результате переутомления организма. Также у человека бледнеет или краснеет кожа, усиливается потоотделение, его кидает в жар.
Грудной остеохондроз, сколиоз
Жжение в грудной клетке провоцируют физические нагрузки и активное движение. Также ощущаются чувства онемения, покалывания в руке, сдавливания груди, боли в области лопаток, похолодание ног.
Расстройства психики
Сильный всплеск эмоций, стрессовые ситуации, душевные волнения, синдром хронической усталости у мужчин и женщин могут вызвать чувство тяжести и давления внутри грудной клетки. Обычно дискомфортные ощущения локализуются справа. При этом иные симптомы недомогания – высокая температура, кашель, ломота в суставах, затруднение дыхания либо приема пищи – отсутствуют, и при проведении диагностических исследований не выявляются какие-либо патологии. В таком случае пациенту рекомендовано обратиться к психиатру.
Когда помощь требуется незамедлительно
Скорейшего начала лечения требуют следующие патологические состояния:
-
пролапс митрального клапана, мерцательная аритмия – чувство жжения за грудиной выражено неявно и не связано с физической активностью и дыханием;
-
расслоение аорты – характеризуется сильными резкими болевыми ощущениями, возникают жжение в грудной клетке слева либо посередине, а также чувство, будто ее раздирают. При отсутствии экстренной помощи велик риск летального исхода;
-
тромбоэмболия легочной артерии – сильная боль, интенсивное жжение в грудной клетке (сверху), ощущение, что не хватает воздуха, кашель с мокротой ржавого цвета.
ABC-медицина
Стенокардия (грудная жаба) представляет собой резкую боль или ощущение дискомфорта в области груди. Причиной этого является недостаток кровоснабжения в определенных участках сердца. Стенокардия отмечается как ведущий симптом при ишемической болезни сердца (ИБС), которая развивается из-за закупорки или сужения сосудов сердца. Все пациенты испытывают примерно одни и те же ощущения – давящая или сжимающая боль за грудной клеткой, которая зачастую отдает в руку, плечо, челюсть или шею. Обычно боль не длится более 5 минут и исчезает после приема определенных медикаментов или снятия напряжения. Однако длительность приступа сугубо индивидуальна, у некоторых пациентов отмечались боли от 30 секунд до 30 минут.
Симптомы
При возникновении стенокардии боль, как правило, интенсивная и купируется приемом нитроглицерина вкупе с прекращением физической нагрузки. У данных болевых ощущений имеются характерные признаки: ярко выраженное время наступления и прекращения (характер приступа), возникновение в определенных обстоятельствах.
Среди наиболее распространенных условий появления приступа стенокардии напряжения можно выделить активную ходьбу (ускорение движения, подъем в гору, затруднение в виде резкого встречного ветра, тяжелая ноша). Также иные физические усилия и значительное эмоциональное напряжение могут вызвать симптомы стенокардии. Для определения боли, возникающей от физического усилия, достаточно остановить напряжение. И дискомфорт утихнет в течение 5 минут. Полному устранению симптомов грудной жабы способствует прием нитроглицерина. Как правило, для постановки диагноза достаточно учесть названные выше симптомы и признаки: нарастание боли при физической нагрузке, благоприятная реакция на нитроглицерин и характер приступа.
Причины
Основной феномен, характеризующий симптомы стенокардии, – дисбаланс между необходимостью сердца в кислороде и прямым его поступлением. Из-за недостатка питания мышцы может развиваться ее омертвение.
Так, среди причин недостатка снабжения сердца кислородом зачастую выделяют локальное нарушение кровотока. Оно может быть спровоцировано хроническим сужением просвета артерии, питающей сердце, из-за атеросклеротической бляшки. Также стенокардия возникает из-за резкого и длительного спазма сосудов сердца. Как результат, одна из частей сердца получает меньше кислорода, чем ей требуется для нормального функционирования. Во время физической нагрузки этот недостаток ощущается особенно сильно. Именно это является причиной, по которой подавляющее большинство острых приступов стенокардии являются следствием выполнения изнурительной и тяжелой работы или стресса.
Последствия
По сравнению с инфарктом миокарда, когда нарушение кровообращения в сердечной мышце имеет необратимый и катастрофический характер, стенокардия представляет собой не столь явное расстройство циркуляции крови, которое быстро восстанавливается после устранения причины приступа. Поэтому не происходит обширных повреждений тканей сердца. При этом стоит учитывать, что превышение порога выживаемости сердечной мышцы грозит тем, что приступ стенокардии перерастет в инфаркт.
Диагностика
Далеко не всякая боль в области груди или сердца может быть названа стенокардией. Если она длится менее 30–40 секунд и ликвидируется посредством глубокого вдоха или смены положения тела, не стоит переживать по поводу стенокардии. Чтобы поставить такой диагноз, врач должен проанализировать Ваши жалобы, выяснить симптомы и обстоятельства их проявления. С целью исключить сопутствующие заболевания при диагностике стенокардии осуществляется ряд медицинских проверок, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) в двух состояниях (покоя и нагрузки), тест на стрессовое состояние, измерение давления и рентген коронарных артерий.
Благодаря ЭКГ доктор может определить электрические импульсы сердца, а вместе с ними и симптомы стенокардии. Они показывают отсутствие или наличие ишемии (недостаточности кровоснабжения), характеристики изменений сердечного ритма и некоторые другие параметры. Чтобы получить полную картину сердечной деятельности, специалист сравнивает показания ЭКГ после нагрузки и в состоянии покоя, а затем принимает решение о необходимости лечения стенокардии.
Комплексный стресс-тест дает возможность диагностики стенокардии и оценки тока крови в сердечной мышце. Применяется малое количество радиоизотопа (как правило, таллия), который вводится в вену микроинъекциями при физической нагрузке. При помощи специального прибора врач наблюдает за распределением таллия в сердце. Неодинаковая концентрация или отсутствие данного элемента в той или иной части мышцы выявляет участки недостаточного кровоснабжения.
Наиболее точным способом определения стенокардии (грудной жабы) является ангиограмма, или рентген коронарной артерии. Катетер помещается в артерию, находящуюся в паху или в области предплечья, и затем он двигается по путь кровотока вплоть до одной из сердечных артерий. Далее производится впрыскивание рентгеноконтрастной жидкости, позволяющей наблюдать за изменениями исследуемых артерий, проводя диагностику стенокардии.
Лечение
Успешное лечение стенокардии, как правило, связано со снижением факторов риска, которые могут вызвать сердечно-сосудистые нарушения. К ним относят: высокое артериальное давление, избыточный уровень холестерина, лишний вес, курение. Врач назначит Вам все необходимые лекарства для приведения давления в норму, предложит правильную диету и поможет сформировать программу физических упражнений для лечения грудной жабы.
В настоящее время для купирования симптомов грудной жабы используются мононитраты, динитраты и тринитраты. Механизм их действия – расширение сосудов сердца, что позволяет увеличить приток кислорода и снизить напряжение стенки миокарда. Среди нежелательных эффектов нитратов при лечении стенокардии можно выделить головную боль, снижение артериального давления, покраснение лица, головокружение и появление нечувствительности к определенным дозам препарата. Также применяются бета-блокаторы, снижающие силу и частоту сердцебиения, и блокаторы кальциевых каналов, которые препятствуют спазму сосудов.
В том случае, когда симптомы стенокардии имеют тяжелый характер и лекарства не способны помочь, назначается хирургическое вмешательство (в виде коронарного шунтирования) и баллонная ангиопластика. Коронарное шунтирование представляет собой вживление кровеносного сосуда в блокированный отрезок коронарной артерии. Таким образом восстанавливается кровоток в данной части сердца с помощью обходного пути. Ангиопластика – операция по лечению стенокардии с использованием катетера, имеющего маленький баллон на конце. Его вводят в подмышечную или бедренную артерию, а затем продвигают к месту сужения коронарного сосуда. Здесь он быстро надувается или растягивается, устраняя спазм.
В особенно пристальном внимании нуждается лечение нестабильной стенокардии, которая может возникать даже при отсутствии напряжения. Такая грудная боль не имеет предсказуемых границ наступления, в отличие от стабильной стенокардии, и не нуждается в причине для появления.
Профилактика
Основные методы профилактики и лечения стенокардии:
- абсолютный отказ от курения и алкоголя;
- длительные прогулки в спокойном режиме, физическая активность в разумных пределах в соответствии с назначениями врача;
- контроль над артериальным давлением;
- следует соблюдать предписанную врачом диету, ограничить употребление животных жиров и соли, увеличить в рационе использование овощей, растительных жиров и фруктов;
- обнаружение и соответствующее лечение сахарного диабета, контроль над уровнем содержания глюкозы в крови;
- отсутствие излишних эмоциональных нагрузок.
Если Вас беспокоят регулярные боли в области грудной клетки при физических нагрузках, возможно, это проявления стабильной или нестабильной стенокардии, лечением которой занимаются специалисты наших поликлиник. Вам следует обратиться к врачу, так как каждый приступ стенокардии неизбежно ухудшает состояние сердечной мышцы. Получить профессиональную помощь Вы можете в одной из наших поликлиник в Москве. Запишитесь к нам на прием по телефону +7 (495) 223-38-83.
24 причины боли в груди, включая смертельно опасные
Когда надо немедленно звонить в скорую
Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.
Срочно набирайте 103 или 112, если:
- боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
- боль затянулась на 5 и более минут;
- присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
- появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
- вас подташнивает вплоть до рвоты;
- боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
- на коже выступает холодный пот;
- присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.
Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.
Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.
Сейчас читают 🔥
Почему появляется боль в груди
Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий.
1. Проблемы, связанные с сердцем
Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.
Стенокардия
Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.
Сердечный приступ (инфаркт)
Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.
Миокардит
Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.
Перикардит
Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.
Расслоение или разрыв аорты
Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.
Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.
Кардиомиопатии
Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.
Заболевания клапанов
Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.
2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания
Лёгочная эмболия
Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.
Пневмоторакс (коллапс лёгкого)
Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.
Пневмония
Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.
Плеврит
При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин. Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.
Астма
Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.
Лёгочная гипертензия
Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.
Рак лёгких
Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.
3. Пищеварительные проблемы
Изжога
Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.
Проблемы с глотанием (дисфагия)
Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.
Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы
Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.
4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей
Травмы рёбер
Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.
Костохондрит
Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.
Фибромиалгия
Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.
5. Другие проблемы
Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.
Панические атаки
Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.
Межрёберная невралгия
Так называют поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.
Опоясывающий лишай
Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.
Что делать при боли в грудной клетке
Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.
Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.
Читайте также 😫💊💚
8 признаков инфаркта, о которых нужно знать каждому
Во время инфаркта человек испытывает резкий приступ боли, хватается за сердце и падает без движения? Так бывает только в кино – в жизни все иначе.
Инфаркт миокарда – это повреждение сердечных клеток. Для их работы нужен кислород, который поступает с током крови. Если кровоток в одном из сердечных сосудов нарушается, клетки перестают получать необходимые питательные вещества и погибают. Повреждение ткани наступает постепенно, поэтому и симптомы нарастают от едва заметного дискомфорта в груди до сильно выраженных болевых ощущений.
Это значит, что в терапии инфаркта самое главное – время. Если вовремя распознать проявления приступа и вызвать скорую помощь, можно спасти жизнь. Рассказываем об основных признаках, на которые жалуются при инфаркте:
1. Сильно болит в груди
Боль в области сердца – самый характерный признак инфаркта. Но каждый воспринимает его по-разному: может появиться неприятное покалывание или чувство жжения в области сердца, ощущение стеснения в грудной клетке или просто неприятная тяжесть. Вас должны насторожить жалобы на любой дискомфорт в области груди, который не проходит спустя несколько минут или постепенно нарастает.
2. Боли распространяются в левую половину тела
Чаще всего боль переходит в левое плечо или руку, иногда отдает в лопатку или подбородок. Но если дискомфорт в груди сопровождается болевыми ощущениями в другой области тела, например спине или верхней половине живота, – это тоже тревожный признак. Из-за этого первые проявления инфаркта иногда путают с ломотой при гриппе или отравлением. В любом случае, резко возникшая интенсивная боль – повод вызвать скорую помощь.
3. Становится тяжело дышать
Нарушения дыхания, особенно впервые возникшие, – частый спутник инфаркта миокарда. Когда сердечный насос не справляется с доставкой крови к клеткам и тканям, они начинают испытывать кислородное голодание. Мозг заставляет легкие работать интенсивнее и вдыхать больше кислорода. Поэтому если кто-то из ваших близких вдруг начинает тяжело дышать или жаловаться на чувство нехватки воздуха – вызывайте врача.
4. Кажется, что сейчас упадешь в обморок
Головокружение и дурнота – характерные проявления инфаркта. Если сердце перестает эффективно работать как насос – то есть доставлять кровь к каждой клетке нашего организма и поддерживать нормальный уровень артериального давления, – первым это чувствует головной мозг. Недостаток кислорода приводит к нарушению питания тканей мозга и предобморочному состоянию.
5. Начинаешь сильно потеть
Иногда при инфаркте прошибает холодный пот – в отличие от эпизодов волнения, приступ не прекращается через пару минут. Поэтому если вы проснулись ночью от того, что сильно вспотели и спустя несколько минут потоотделение не прекращается – пора звонить в скорую помощь.
6. Появляется тошнота или рвота
Конечно, такие признаки могут говорить вообще о чем угодно: об отравлении, приступе изжоги или воспалении любого органа пищеварительной системы. Однако если тошнота возникла без каких-либо причин и сопровождается болью в верхней части живота или груди, вероятно, это связано с нарушением в деятельности сердца. Такое проявление инфаркта чаще встречается у женщин, поэтому стоит относиться к нему особенно внимательно.
7. Возникает немотивированная слабость
Если вдруг вы резко почувствовали слабость, которая мешает продолжать работу или делать что-то привычное, – это тревожный сигнал, который не стоит списывать на тяжелый рабочий день. Конечно, выраженная слабость может развиваться и при других заболеваниях, например при тяжелой анемии, отравлении или инсульте, но в любом случае понадобится помощь врача.
8. Развивается приступ аритмии
Все описывают нарушения сердечного ритма по-разному: иногда чувствуется замирание сердца, иногда проскакивают внеочередные сокращения. В любом случае, если неровный ритм сердечных сокращений сохраняется в течение нескольких минут, это вряд ли связано с лишней чашкой кофе или усталостью.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской ассоциации сердца, молодые женщины склонны не обращать внимания на тревожные проявления инфаркта и часто не распознают его ранние стадии. Но эта ситуация не из тех, когда нужно волноваться о «ложной тревоге». Лучше перестраховаться и сохранить жизнь себе или своим близким, вызвав скорую помощь.
#нацпроектдемография89
В Роспотребнадзоре назвали последствия инфицирования COVID-19
Замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная сообщила, что у переболевших COVID-19 пациентов могут еще долгое время наблюдаться слабость, головная боль, кашель, тахикардия и жжение в груди, а также снижение памяти. Эксперт напомнила, что после тяжелой инфекции нельзя сразу выходить на работу, нужно дать организму время на восстановление.
Слабость, быстрая утомляемость, головная боль, кашель, тахикардия и жжение в груди на долгое время остаются у тех, кто вылечился от коронавируса COVID-19, рассказала заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная.
Также, по ее словам, у перенесших инфекцию могут наблюдаться когнитивные нарушения — снижение памяти или концентрации внимания, передает РИА «Новости».
«Неслучайно существует реабилитационный период, когда после тяжелой инфекции рекомендуется не сразу выходить на работу, а поберечь себя, дать время на восстановление организма», — напомнила специалист.
Впрочем, COVID-19 не только поражает внутренние органы, но и провоцирует тяжелые аутоиммунные заболевания, предупреждают врачи из Университетской больницы Роберта Вуда Джонсона в США. Болезнь оказалась способна провоцировать рецидивы синдрома Гийена — Барре. Подробности исследования врачи описали в статье в журнале Pathogens.
Сообщения о развитии синдрома Гийена — Барре на фоне COVID-19 уже встречались, однако теперь врачи впервые столкнулись с рецидивом синдрома, вызванным коронавирусом у 54-летнего мужчины.
Синдром Гийена — Барре — острое аутоиммунное воспалительное поражение периферических нервов. Он проявляется параличами, потерей чувствительности, вегетативными расстройствами.
Синдром часто возникает как осложнение бактериальных и вирусных инфекций, иногда наблюдается после операций, вакцинаций и травм.
Хотя в большинстве случаев пациенты полностью восстанавливаются, сохранение паралича, вплоть до инвалидизации, тоже встречается нередко. Синдром может привести к смерти от дыхательной недостаточности, сепсиса, тромбоэмболии легочных артерий, остановки сердца.
Стоит, однако, отметить, что современные методы интенсивной терапии позволили снизить летальность до 3-5%. С рецидивирующим синдромом Гийена — Барре сталкиваются лишь около 5% больных.
«Пациент обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на прогрессирующие проблемы с глотанием, затем в течение трех дней у него была лихорадка, за которой последовала слабость в руках, ногах и лице», — рассказала Эрин Макдоннелл, одна из авторов работы.
Перенесенный коронавирус нового типа может стать причиной парестезии — расстройства чувствительности, характеризующегося спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания и ползания мурашек на коже, рассказывала ранее «Газете.Ru» терапевт-пульмонолог Марина Казакова.
По словам медика, эти симптомы возникают вследствие того, что SARS-CoV-2 является нейротропным вирусом, способным поражать нервную ткань. Казакова подчеркнула, что о длительности таких последствий заболевания говорить рано, так как врачи еще не проводили долгосрочные наблюдения за пациентами.
«Тем не менее, пока что мы предполагаем, что большинство таких последствий исчезают в течение двух месяцев после выздоровления», — заметила терапевт.
В то же время клинический фармаколог, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин не согласился с коллегой. Он считает, что данные невралгические осложнения могут давать о себе знать в течение всей жизни людей, выздоровевших от COVID-19.
«Чаще всего пациенты жалуются именно на выраженную усталость: «сил нет ни на что вообще, очень тяжело входить в привычный ритм», — уточнил врач.
Невролог Патимат Исабекова детализировала, что повреждения нервной ткани организма при коронавирусной инфекции нового типа могут происходить из-за того, что коронавирус взаимодействует с рецепторами АПФ-2 (белок, присутствующий во многих тканях организма, — «Газета.Ru»), которые есть не только в легких, но и в нервной системе.
В свою очередь, врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок отмечал, что у переболевших COVID-19 пациентов чаще всех прочих последствий встречается повышенное артериальное давление.
«Это тенденция к повышению артериального давления из-за снижения эластичности сосудистых стенок по всему организму», — говорил эксперт.
По словам врача, специалистам неясно до сих пор, в какой орган человека может попасть коронавирус. И непонятно, будут последствия для организма кратковременными или долговременными.
«Пострадать может весь организм. И что с этим делать — пока не знает, наверное, никто», — подчеркнул он.
Коронавирусная инфекция может повлечь за собой самые разнообразные последствия для организма – даже после выздоровления,мужчины, перенесшие COIVD-19, могут столкнуться с такими последствиями, как эректильная дисфункция, заявила NBC Chicago американский вирусолог Дена Грейсон.
Это также связано с проблемами с сосудами, которые вызывает COVID-19. Американская врач предупредила, что со временем могут проявиться и другие отложенные последствия инфекции, включая неврологические осложнения.
По словам профессора Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анчи Барановой, преждевременное старение организма также является одним из вероятных последствий коронавируса.
Жизнь после отрицательного теста | Статьи клиники Медсервис
Для некоторых переболевших Сovid-19 (или инфекцией, похожей на течение Covid-19) после выздоровления начинается самое сложное. Отсутствие вируса в анализе, к сожалению, не может гарантировать прежнего здоровья, самочувствия и качества жизни. Независимо от того, как протекала болезнь — бессимптомно или пациент болел тяжело и долго, уже после выздоровления многие сталкиваются с существенным ухудшением общего самочувствия и имеют ряд очень характерных жалоб.
Усиливается слабость во всем теле, быстро наступает переутомление, вызывает затруднения даже умеренная физнагрузка, снижается работоспособность, появляется одышка и трудно дышать полной грудью.
Это может свидетельствовать об ухудшении работы легких после перенесенной пневмонии — когда происходит нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.
А в случае, если после перенесенного заболевания слабость, повышенная утомляемость и снижение работоспособности сопровождается также частым сердцебиением, нарушением ритма сердца и болями в грудной клетке, то можно заподозрить у пациента миокардит (воспаление сердечной мышцы). Потому что одним из самых распространенных осложнений после Сovid-19 является васкулит, воспаление мелких сосудов.
Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов, это сопровождается повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками (тромбами). А сосуды проходят по всему телу, значит, появиться такое воспаление может не только в сердце, но и в любом органе. Пострадать могут мозг, кишечник, почки. Сердце — просто одно из самых уязвимых мест, потому что требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания.
Также у некоторых переболевших наблюдаются головные боли, потливость, снижение слуха, проблемы с аппетитом, периодическое повышение температуры до 37-37,40С.
Не нужно думать, что усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. После такого сложного заболевания даже небольшие отклонения в самочувствии требуют своевременного обращения к врачу, чтобы вовремя начать процедуру реабилитации.
Доктора клиники «Медсервис» имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма.
Нашим пациентам мы, по показаниям, повторяем ряд анализов крови, мочи, проводим ультразвуковое исследование сердца, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), УЗИ внутренних органов, некоторым повторяем рентгеновскую компьютерную томографию органов грудной клетки и по выявленным изменениям корректируется лечение.
В клинике «Медсервис» разработаны специальные реабилитационные программы для пациентов, перенесших Сovid-19.
С учетом практической и клинической эффективности наши доктора разработали инфузионное лечение, направленное на скорейшее восстановление организма в целом.
При наличии показаний, выдаётся больничный лист. Подробная информация и предварительная запись: 550-300, 330-300.
Читайте и восстановлении после перенесенной вирусной инфекции в статье "Как восстанавливаться после COVID-19".
Бронхит: симптомы и лечение. Лечение бронхита в Рязани
Основными факторами, способствующими заболеванию бронхитом, могут быть неправильно пролеченная простуда, заражение организма бактериями или вирусами. Дополнительные причины - вдыхание пыли, табачного дыма, испарений токсичных химических веществ, а также неправильный образ жизни, негативные привычки, сниженный иммунитет, постоянное переутомление, хронические стрессы, прием некоторых медикаментов и многое другое.
Склонность к бронхиту может быть вызвана характеристиками строения органов дыхания. Например, при узких просветах в бронхах даже небольшое воспаление способствует образованию и скоплению мокроты, а это – идеальная среда для развития вредоносных микроорганизмов.
Разновидности и симптомы бронхита
Выделяют несколько видов бронхита. Каждый из них имеет свои симптомы. И в зависимости от конкретного вида назначается лечение бронхита.
Острый бронхит обычно возникает в осенне-зимнее время. Он отличается симптомами, схожими с простудами:
- вялость, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
- боль в горле;
- сухой кашель, который затем «трансформируется» в мокрый. Цвет слизи – прозрачный, с оттенком желтизны, зеленоватый;
- в некоторых случаях – повышение температуры до 38-40 градусов;
- повышенная потливость, озноб;
- при просушивании в грудной клетке слышны выраженные хрипы.
При остром бронхите, в случае тяжелого протекания болезни, может наблюдаться кровохарканье, выделение гноя, затруднение дыхания. Средняя продолжительность острого бронхита составляет две недели.
Провоцировать бронхиты могут также инфекции. При инфекционном бронхите наблюдаются:
- сухой кашель, который через некоторое время становится мокрым. При среднетяжелом бронхите кашель сильный, дыхание затрудненное;
- слабость, высокая утомляемость;
- болевые ощущения и дискомфорт в зоне грудной клетки;
- повышение температуры тела;
- при прослушивании грудины заметны такие признаки, как хрипы и жесткость дыхания.
Выделяют также аллергические бронхиты. Их диагностируют по таким признакам:
- сухой кашель;
- сухие хрипы;
- температура тела не повышается;
- отдышка на вдохе;
- при кашле не выделяется гнойная мокрота;
- исчезновение после устранения аллергена.
Такой бронхит возникает при непосредственном контакте с аллергеном – растительной пыльцой, парфюмом, шерстью, бытовой химией или другим.
Возможно также заболевание химическим бронхитом. Он возникает при попадании в органы дыхания химических элементов, раздражающих слизистые. Его наиболее распространенные признаки:
- сильный мучительный кашель;
- головная боль;
- боль в грудной клетке;
- отдышка вплоть до развития симптомов дыхательной недостаточности;
- жесткие сухие хрипы;
- слизистые приобретают синюшный оттенок.
Хроническим бронхитом называется заболевание, которое продолжается несколько месяцев. При этом оно может повторяться ежегодно, и каждый раз проявление признаков наблюдается все дольше. Развивается хронический бронхит при длительном воздействии на организм провоцирующих факторов – табачного дыма, токсичных веществ и других.
Возможные осложнения после заболевания
При неправильном лечении, перенесении болезни на ногах, ослаблении иммунной системы заболевание может дать серьезные осложнения. К ним относится пневмония вплоть до септического процесса, обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма. Последняя наиболее часто проявляется у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Результатом отказа от лечения или неправильной терапии является также хронический бронхит. Если человек ведет здоровый образ жизни, а лечение подобрано правильно, здоровье полностью восстанавливается уже через две-три недели.
Как происходит лечение бронхита
Лечение бронхита должно быть комплексным. Оно направлено на ликвидацию инфекции, вызвавшей заболевание, уменьшение отечности слизистых, очищение просвета бронхов от скопившейся слизи, устранение симптомов интоксикации. Болезнь лечится фармацевтическими препаратами, физиотерапией, вспомогательными методами.
Для лечения бронхита назначаются средства:
- антибактериальные или противовирусные – в зависимости от природы заболевания;
- нестероидные противовоспалительные препараты, которые, снимают не только воспаление, но также болевые ощущения и жар;
- препараты-муколитики, способствующие разжижению мокроты;
- отхаркивающие средства – повышающие отделение слизи при мокром кашле;
- общеукрепляющие препараты.
Лечение всех видов бронхитов предусматривает также кислородотерапию, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, парафиновые аппликации и другие), ингаляции, орошение слизистых горла и носа специальными спреями.
Пациенты, которые тщательно относятся к своему здоровью, лечат бронхит и вспомогательными методами – лечебной гимнастикой, массажами и другими.
Профилактика заболевания
Лучшей профилактикой всех видов бронхитов является устранение всех неблагоприятных факторов, которые могут вызвать заболевание. Следует вести здоровый образ жизни, отказаться от табакокурения и других вредных привычек, наладить режим питания, практиковать умеренные физические нагрузки. В период эпидемий вирусных и инфекционных простудных заболеваний необходимо следовать рекомендациям оп организации профилактических мер.
Победить бронхит на любой стадии заболевания вам помогут опытные специалисты сети клиник «Медком».
Боль в груди, затрудненное дыхание, повышенное потоотделение | Ишемическая болезнь сердца
Вопрос в редакцию:
Я молодой и очень стройный человек (25 лет, мужчина, 65 кг при росте 186 см). У меня было несколько ситуаций, которые, судя по имеющимся в Интернете описаниям, могут свидетельствовать об ишемической болезни сердца. Симптомами были сдавливающие боли в груди (но довольно слабые), затрудненное дыхание, повышенное потоотделение, обмороки и довольно сильный страх.Принимал профилактически 300 мг ацетилсалициловой кислоты. После облегчения моих симптомов (которые длились несколько минут) я пошла к врачу, который после проверки ЭКГ каждый раз констатировал, что все в порядке, к тому же вряд ли у человека моего возраста могут быть такие проблемы; так и не была найдена причина моих недугов. Тем не менее, я очень обеспокоен тем, что это случалось несколько раз, и я боюсь, что это может произойти снова с гораздо худшим успехом.Могут ли эти «инциденты» быть легкой формой сердечного приступа или другой ишемической болезни? Следует ли вызывать скорую помощь в случае очередного такого «приступа»? Я не хочу, чтобы со мной снова так обращались, когда «выяснится», что моя ЭКГ в норме, и я только «трачу» время скорой помощи.
Она ответила:
Агнешка Тычиньска, доктор медицинских наук
Отделение и клиника кардиологии
Медицинский университет Белостока
Причины ваших недомоганий могут быть самыми разными и их нельзя недооценивать .Коронарные сердечные приступы могут возникать в молодом возрасте, но редко. Однако, есть ли у вас ишемическая болезнь сердца или нет, можно и нужно исключить, проведя ряд кардиологических обследований.
Потенциальными кардиологическими причинами, помимо ишемической болезни сердца, являются:
- Стенокардия Принцметала (так называемая вазоспастическая стенокардия) — заболевание, возникающее в результате спазма коронарных артерий. Основной симптом – приступообразная боль в груди (иногда с обмороками, потливостью и страхом).Симптомы сопровождаются изменениями на ЭКГ, которые возникают только во время появления симптомов. Именно поэтому заболевание иногда трудно диагностировать. Лечение основано на приеме препаратов – ингибиторов кальциевых каналов.
- Нарушения сердечного ритма - в молодом возрасте это наиболее распространенная наджелудочковая тахикардия. Это может сопровождаться такими симптомами, как ощущение быстрого сердцебиения, обмороки, потливость, страх, иногда боль в груди или удушье в горле. Холтеровское исследование ЭКГ является тестом выбора для исключения/подтверждения аритмии.
- Врожденный порок сердца - при вашем росте и весе это может быть порок аорты и/или аортального клапана. Будет показана эхокардиография.
- Легочная гипертензия - преобладает одышка, которая может сопровождаться другими симптомами (обморок, быстрая утомляемость, периферические отеки, боль в груди, цианоз). Заболевание может возникать, например, при врожденных пороках сердца или быть так называемым идиопатический (т. е. без видимой причины). Недиагностированное и нелеченое заболевание связано с высокой смертностью.Диагностика проводится в узкоспециализированных кардиологических центрах. Лечение диагностированного заболевания осуществляется по программе Национального фонда здравоохранения. Пациенты принимают лекарства перорально, ингаляционно или с помощью инфузионных насосов. Пролеченное и хорошо контролируемое заболевание значительно улучшает прогноз у этой группы больных.
Межреберная невралгия, скорее всего, вызвана некардиальными причинами. Однако эту концепцию следует рассматривать только после исключения кардиологических причин.
В заключение, визит к опытному кардиологу и ряд специализированных кардиологических тестов, в дополнение к обычной ЭКГ покоя (эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ, нагрузочный тест), кажутся неизбежными.
.Жжение в груди - что это показывает?
Ощущение жжения в груди — один из симптомов, о которых часто сообщают в кабинетах врачей. Это может произойти отдельно или вместе с другими недомоганиями, такими как ощущение жжения в груди, боль в груди и давление. Причина жжения в груди может быть совершенно безобидной, но может потребовать срочного лечения.При всех беспокоящих недомоганиях следует проконсультироваться со специалистом, который назначит соответствующие анализы. Что может быть причиной жгучей боли в груди?
Смотрите видео: "Как избавиться от изжоги?"
1. Симптомы жжения в груди
Обычно жжение в груди связано с такими ощущениями, как:
- ножевое ранение в грудь,
- жгучая боль в груди,
- ощущение жара в груди (жар в груди), компрессия грудной клетки
- ,
- удушье грудной клетки,
- мучительная боль в груди,
- запекание грудинки,
- покалывание в груди.
Пациенты сообщают о самых разнообразных симптомах, боль, которую они описывают, является жгучей, раздавливающей, колющей, острой или тупой. Нередко возникают также одышка, покалывание под левой грудью, покалывание в груди или щекотание в груди.
Процесс запекания может продолжаться независимо от положения тела или усиливаться, например, при наклоне или лежании. Дискомфорт может длиться часами или всего несколько минут.
Иногда симптомы сопровождаются нарушением сердечного ритма, падением или повышением артериального давления, головокружением или онемением руки.
2. Что может означать жжение в груди?
Боль в груди и ощущение жжения в груди могут иметь самые разные причины, поэтому обо всех тревожных симптомах следует проконсультироваться с врачом.
Курение в грудной клетке может быть вызвано заболеваниями пищеварительной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, нервной и дыхательной систем.
В некоторых случаях боль в груди и жжение могут быть опасными для жизни. Внезапное появление симптомов и их постепенное ухудшение могут указывать на сердечный приступ, нестабильную стенокардию, легочную эмболию или аневризму аорты.
Жжение в области сердца может потребовать лечения или может быть незначительным и не представлять опасности. Ощущение давления и жжения в груди может быть следствием нарушений структур грудной клетки (напр.мышцы) или даже гастроэзофагеальный рефлюкс.
3. Жжение в груди и изжога
Ощущение жжения в груди может быть вызвано изжогой , внезапное ощущение жжения обычно возникает сразу за грудиной в ямке или может доходить до горла.
Причинами изжоги являются:
- потребление определенных продуктов, например шоколада, мяты, напитков с кофеином, жирной пищи и алкоголя,
- положение тела - желудочная кислота чаще возвращается в пищевод в положении лежа или при наклоне,
- выполнение действий, оказывающих большее давление на желудок, таких как поднятие тяжестей, кашель, избыточный вес или беременность,
- некоторые заболевания, например диабет, грыжа или аутоиммунные заболевания,
- прием некоторых лекарств, например, от остеопороза,
- употребление острой пищи, цитрусовых, помидоров и томатных соусов,
- курение сигарет.
Как узнать, называются ли мои ожоги грудной клетки изжогой? Дискомфорт при этом состоянии обычно ощущается в груди, но может распространяться на горло, челюсти или руки.
Иногда пациенты также жалуются на боль в груди и спине, чувство жжения в грудине или боль в пищеводе и груди. Бывает и так, что изжогу путают с дискомфортом в груди, возникшим в результате инфаркта.
Изжога обычно возникает через 30-60 минут после еды.Боль и жжение в пищеводе и груди усиливаются, когда вы ложитесь, наклоняетесь вперед и напрягаетесь при дефекации. Дискомфорт уменьшается, если стоять прямо, глотать слюну или воду и принимать антациды. Какие еще признаки указывают на изжогу?
- боль в грудине после еды,
- кислый привкус во рту,
- ощущение, будто что-то в горле,
- трудности с глотанием.
Если, несмотря на прием лекарств, жжение в груди появляется все чаще и чаще, более 3 раз в неделю на протяжении более двух недель, стоит обратиться к врачу. Частая изжога может привести к серьезным осложнениям.
Больному с ощущением жжения в груди назначают антациды. Иногда необходима операция, и, чтобы избежать инвазивных методов лечения, стоит внести несколько изменений в свой образ жизни. Как это сделать?
- потреблять меньшими порциями,
- не употреблять напитки с кофеином,
- ограничить потребление шоколада, мяты, жареной и жирной пищи, острых блюд, цитрусовых, томатов и томатных соусов,
- после еды не наклоняться и не носить тесную одежду,
- не ложиться 3 часа после еды,
- позаботьтесь о правильном весе тела,
- ограничение потребления алкоголя,
- бросить курить.
4. Болезни сердечно-сосудистой системы
Жжение в груди наводит на мысли о сердечном приступе и серьезной угрозе жизни. Стоит иметь в виду, что каждое из сердечно-сосудистых заболеваний имеет немного разные симптомы.
Сердечный приступ обычно представляет собой сильную боль в центре грудной клетки. Кроме того, он иррадиирует в левое плечо и нижнюю челюсть. Пациенты описывают ощущение как колючее жжение интенсивной интенсивности, которое длится около 30-40 минут.
Другие симптомы включают тошноту, слабость, одышку и боль между лопатками. Схожие симптомы могут указывать и на миокардит , отличие заключается в наличии лихорадки, сильного истощения и затрудненного дыхания даже после незначительной физической нагрузки.
Дополнительно ощущение жжения в сердце усиливается в результате лежания на левом боку или на спине и ходьбы. Напротив, давление на грудь и спину становится меньше, когда вы сидите и наклоняетесь вперед.
Аналогичные симптомы вызывает часто диагностируемая стенокардия , которая вызывает ощущение тупого давления, жжения в груди и спине.
Обычно в него дополнительно входят руки, нижняя челюсть, шея и даже верхняя часть живота. Эти симптомы длятся максимум 15 минут и исчезают, когда вы отдыхаете или принимаете нитроглицерин.
Расслоение аорты проявляется внезапной и очень интенсивной болью в груди, которая распространяется на живот и спину.Также характерны повышенное потоотделение, головокружение и рвота.
Симптомами перикардита являются жгучая и загрудинная боль, иррадиирующая в плечи и спину, боль усиливается в положении лежа и при глотании. Пациенты также жалуются на одышку, стеснение в груди, кашель и даже жжение в легких.
5. Болезни органов дыхания
Боль в груди, чувство покалывания и жжения в груди могут быть вызваны пневмонией .Боль усиливается при вдохе, также появляется сухой кашель, боль в груди при кашле, высокая температура и одышка.
Тромбоэмболия легочной артерии проявляется резким жжением в груди, усиливающимся при вдохе. Характерны также учащение пульса и сухой кашель. Пневмоторакс вызывает бледность кожи, слабость, поверхностное дыхание и боль в груди, а также обмороки.
6. Болезни органов пищеварения
Жар в груди и боль в груди ночью могут быть одним из симптомов пептической язвы , поражающей двенадцатиперстную кишку или желудок.
Боль локализуется в эпигастральной области и может быть охарактеризована как тупая и продолжительная. При язве двенадцатиперстной кишки она появляется ночью или сразу после пробуждения и проходит после еды.
Язвы желудка Различают усиление боли и давления в груди после еды. Жгучая боль в грудине может быть симптомом разрыва пищевода , симптомы обычно концентрируются в загрудинной области.
Характерны также рвота, высокая температура тела и одышка.Изжога, боль в груди могут свидетельствовать о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . Обычно боли в пищеводе и грудной клетке иррадиируют в спину, а также отмечается стойкое жжение в пищеводе после еды и даже ночью.
Легкая боль в груди может быть следствием панкреатита , боль, возникающая при течении панкреатита, возникает примерно через 15 минут после приема пищи, концентрируется в верхней части живота, но продолжается в спину и грудную клетку.
7. Болезни опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата могут вызывать ряд симптомов, включая поражение грудной клетки, наиболее распространенными из которых являются:
- боль в груди и спине,
- ощущение холода в груди,
- засорение в груди,
- боль в груди при кашле,
- боли в груди,
- боль в грудной клетке,
- кашель боль в диафрагме,
- Сжигание груди,
- ожог плеча,
- боль в середине груди,
- боли в мышцах груди и спины.
Эти состояния могут быть результатом воспаления суставов, грудины, ребер или ключицы, а также удара или травмы. Обычно жжение в груди наиболее сильно выражено в передней части грудной клетки, усиливается при движении и кашле. Бывает и так, что покрасневшая грудь чувствительна к прикосновению.
8. Жжение в груди и невроз
Чрезмерный стресс и длительное напряжение могут быть причиной невралгии локализованной в области сердца и панических атак.Невроз может быть связан с жжением в левой части грудной клетки, болью в грудине и спине, покалыванием в левом боку под грудью, жжением в ямочке или стеснением в груди по ночам.
Очень часто пациенты также испытывают онемение рук, головокружение, одышку, повышение артериального давления или хроническую усталость. Невроз может быть спровоцирован прошлой травмой, а может быть результатом образа жизни и отсутствия навыков преодоления.
Беспокоящие недомогания, такие как загрудинная боль , боль в средостении или сдавливающая боль в груди, могут возникать спорадически, например, во время приступа паники.
Иногда они носят постоянный характер, и интенсивность боли не меняется в зависимости от положения тела или времени суток. Невроз негативно сказывается на самочувствии, а симптомы говорят о серьезных проблемах со здоровьем.
Больные очень часто жалуются на ощущение удушья в груди, боль за грудиной, удушье в груди, царапанье в груди, покалывание в середине груди и даже жжение в спине.
Часто у одного человека диагностируют несколько разных симптомов, например, высокое давление и боль в груди, колющую боль в ямочке, тупую боль в сердце и легкое давление в груди.
Также может быть чувство жжения в пищеводе и даже кашлевые рефлексы. Длительный стресс в организме также выливается в недуги со стороны опорно-двигательного аппарата. Затем больной отмечает боль в груди, боль в грудине при кашле, боль в грудных костях или жжение в спине.
Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.
.90 000 Причины боли в груди 90 001Боль в груди может возникать по многим причинам. Таким образом, наше тело подает сигнал о том, что что-то не так. Большинство случаев не опасны для жизни и вызваны только чрезмерными физическими нагрузками или дефицитом минералов или витаминов. В этой статье вы можете узнать, как отличить заболевания грудной клетки, а также узнать, какие симптомы имеют наиболее распространенные заболевания.
Боль в груди также может быть вызвана поражениями и даже может быть связана с COVID. Также читайте статью: Затрудненное дыхание - что они показывают, каковы причины и как это проверить?
Общие причины покалывания в сердце и боли в груди
Дискомфорт в груди может затруднить дыхание, но обычно помогает отдых. Бывают случаи, когда боль между грудями возникает регулярно, и вам следует обратиться к врачу.
- Жжение в сердце может быть вызвано инфарктом миокарда , как указано выше.
- Тот же симптом появляется при перикардите . Боль не только острая и жалящая, но чаще всего она продолжается до нескольких часов и самое главное, даже когда больной не подвергается физическим нагрузкам. В начальной фазе она может располагаться на левой стороне грудной клетки.
- Жжение в сердце возникает также при простуде .Часто сухой кашель может привести к разрушению нервных волокон, что может привести к появлению этого симптома.
Влажность и боль в груди
Неблагоприятная погода может привести к намоканию одежды. Не всегда есть возможность их быстро поменять, поэтому мы обречены носить их, пока не вернемся домой. Какие могут быть последствия? Часто может появиться насморк, поэтому необходимо быстро реагировать и начинать лечение.В противном случае начальный бронхит может смениться пневмонией , для которой характерны не только кашель, лихорадка, но нередко также одышка и озноб. Боль в груди также является типичным симптомом этого заболевания, особенно при нарастающем кашле. Бывает, что последний симптом является единственным, возникающим при пневмонии.
Что еще может означать боль в грудине?
Боль в груди может иметь множество причин, но к ней нельзя относиться легкомысленно.Особенно, когда он возвращается, ведь со временем он может не только усугубиться, но прежде всего стать реальной угрозой для здоровья и даже жизни. Давление на грудину часто описывается как тянущее, но также и как боль или разрыв. Это может быть вызвано как дефицитом витамина , так и часто результатом переедания . Для повторяющихся симптомов учитывайте сердечно-сосудистых заболеваний , а также стрессов . Последнее также может вызывать бессонницу.
Поэтому необходимо исключить последствия стресса при устранении стрессоров в течение нескольких дней подряд. Если боль прошла, то она была вызвана ею, но если боль сохраняется, необходимо срочно обратиться к специалисту. Иногда боль в грудине вызвана нерегулярным сердцебиением. Такая работа сердечной мышцы может представлять реальную угрозу здоровью и даже жизни, поэтому требует диагностики и правильного лечения.Неправильная работа сердца может способствовать серьезным заболеваниям, так проявляется и тахикардия.
Боль в груди - расстройства дыхания и пищеварения
Боль в груди или даже сам дискомфорт или судороги - каждый из этих симптомов вызывает беспокойство. Давление в грудине может быть вызвано многими заболеваниями, а также оно часто связано с пневмонией. Стоит проверить, как работает щитовидная железа, ведь если результаты анализов сердца в норме, может случиться так, что причина исходит из пищеварительной системы.Что ж, часто боль в груди при наклонах может быть вызвана кислотным рефлюксом . Часто также может быть сухой кашель или осиплость голоса. Боль в груди после еды может быть вызвана перееданием, поэтому ешьте меньшие порции через равные промежутки времени.
P дыхание после еды , может появиться после употребления острых приправ. Именно поэтому стоит более тщательно составлять отдельные приемы пищи. Он может появиться после переедания, а также при других заболеваниях пищеварения.Изжога на поздних сроках беременности – это совершенно нормально, так как все органы находятся в неестественном положении и малыш давит на живот женщины. У пожилых людей такие симптомы могут вызывать кальцификацию, поэтому так важны регулярные осмотры, так как они смогут выявить отклонения. В результате можно будет действовать таким образом, чтобы замедлить изменения или эффективно остановить их. Пожилые люди, которые жалуются на боль в груди, часто не подозревают, что причиной является ишемическая болезнь сердца.
Прием лекарств от болей в груди
Прием лекарств может вызывать всевозможные побочные эффекты. Спазмы в груди могут возникать при дефиците витаминов, таких как магний и калий. Поэтому очень важно позаботиться о разнообразном питании, но прежде всего о восполнении витаминов, которых не хватает организму. Именно поэтому так важно не только подходить к самой диете, в том числе и к физической активности.Прием различных лекарств может привести к вымыванию или ухудшению усвоения витаминов, присутствующих в рационе.
Дискомфорт в груди может быть вызван передозировкой наркотиков. Даже эти легкодоступные обезболивающие при неправильном дозировании могут способствовать возникновению этих симптомов. Конечно, есть много лекарств, которые действуют как сокращения и могут оказать реальное влияние на процесс дыхания. Возможны затруднения дыхания , сухость в горле и даже ощущение одышки.Одним из недугов, требующих такого лечения, является эндометриоз. Без лечения может привести к бесплодию, поэтому правильный подбор препаратов позволяет быстро поправить здоровье, но в то же время позволит забеременеть.
Предлагаем также прочитать статью: Вилочковая железа - что это за железа и что она делает?
.Больной с болью в грудной клетке - правила поведения в практике врача-терапевта с особым акцентом на коронарную недостаточность • Медицинский читальный зал BORGIS
© Боргис - Медицина Родзинная 2/1999, стр. 11- 16
Мариуш Задура
Больной с болью в груди - правила поведения в практике врача общей практики с особым акцентом на коронарную недостаточность
от отделения кардиологии Областной специализированной больницыСтефан Кардинала Вышиньски в Люблине
Заведующий отделением: Вальдемар Руминьски MD, PhD
Больные с болью, локализованной в грудной клетке (кл.) относятся к числу наиболее часто обращающихся пациентов в приемные отделения общей неотложной помощи в больницах, отделения неотложной помощи и амбулаторные приемы врачей общей практики (врачей).
В связи с эпидемиологической обстановкой в Польше, характеризующейся преобладанием сердечно-сосудистых заболеваний как причин смерти, а также избыточной смертностью мужчин среднего возраста, важность диагностики больных с болью в кл.п., нельзя переоценить. Слишком часто жизнь больного зависит от правильной оценки больного с данным симптомокомплексом врачом общей практики.
ПРИЧИНЫ Боли в груди
Диагностическая процедура врача первичного звена должна быть направлена в первую очередь на исключение 90 018 непосредственно угрожающих жизни 90 019 пациентов причин болей при цл.п., к которым относятся:
1) ишемическая болезнь сердца (ИБС) в виде нестабильной стенокардии (№.d.b.) и инфаркт миокарда (z.s.),
2) острое расслоение аорты (о.р.а.),
3) острая эмболия легочных артерий (напр.
Дифференциация у больных с болью при хл.п. это может быть затруднено из-за многочисленных, часто встречающихся других причин, в том числе:
1) костно-стернальный синдром (синдром Титце и острый),
2) гастроэзофагеальный рефлюкс или диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
3) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
4) пролапс митрального клапана,
5) психогенная боль, реже вызывающая боль в кл.р., но и вызывающие диагностические проблемы, такие как:
1) желчнокаменная болезнь,
2) острый перикардит или плеврит,
3) пневмоторакс,
4) спазм пищевода,
5) шейная или грудная дископатия,
6) гипервентиляция,
7) черепица.
Уголовно-процессуальный врач, диагностируя у больного болевой синдром при ЦЗ, должен, осознавая наличие многочисленных причин данного недуга, указанных выше, ориентироваться на исключение первых трех. Если это невозможно в условиях его практики, пациент должен быть как можно скорее, в соответствии с принципами безопасной транспортировки, в кардиологическом отделении интенсивной терапии больницы.
Больной с болями в хл.п. следует подвергнуть канцелярии п.к. личный и медицинский осмотр, а также любые дополнительные тесты, если таковые имеются. Несомненно, однако, что в случае больного с болью в cl.p. самое главное оружие доктора, г.к. существует субъективное обследование, т. е. медицинское собеседование. Возможно, у многих, читающих это заявление, будет удивление - почему не ЭКГ? Получается, что правильно собранный, содержательный анамнез имеет большую диагностическую чувствительность и специфичность у больных ИБС. чем электрокардиограмма покоя. Наличие типичной коронарной боли, особенно у мужчин, в высокой степени позволяет диагностировать БК:
1) у 80% мужчин и 45% женщин до 45 лет.год
2) у 90-94% мужчин и у 67-94% женщин старше 45 лет
Для контраста:
1) только у 30% (!) больных с ЧНН с коронароангиографическими признаками выраженных атеросклеротических изменений в 3-х коронарных артериях, имеются изменения на ЭКГ покоя,
2. Чувствительность нагрузочного теста ЭКГ составляет в среднем 68% (только 40% при поражении 1-й коронарной артерии) - поэтому мы не проводим диагностические нагрузочные тесты у мужчин с типичными коронарными болями, диагностируя у них СН.нс на основе интервью.
Поэтому подход некоторых врачей, которые говорят: у меня нет ЭКГ - я не могу диагностировать ИБС, и пациентам опасно направлять их на этот тест, неверен, с рекомендацией возвращаться после получения ЭКГ с описание, которое иногда означает задержку начала лечения на несколько дней (например, в выходные дни), иногда спасающее жизнь лечение.
Итак: выявление и лечение больных ИБС на основании опроса!
Конечно, у этой палки тоже есть два конца.У многих пациентов диагностируют и лечат ИБС. (особенно это касается женщин) необоснованно, по причине неправильно собранного анамнеза. Представляется, однако, что социальные последствия этого явления меньше, чем последствия невыявления болезни, хотя оно и связано с ощущением нездоровья и ненужным употреблением лекарств.
ПРЕДМЕТ ОБСЛЕДОВАНИЯ (ИНТЕРВЬЮ) У БОЛЬНЫХ С Болями в грудной клетке
Первый и самый важный шаг в сборе анамнеза у пациента с болью в классеп. заключается в том, чтобы определить, имеет ли она признаки типичной коронарной боли, которые включают:
1) локализация загрудинная,
2) возникновение под влиянием чрезмерной нагрузки на левый желудочек (т.е. усилия, напряжения, холода, ветра, приема пищи) при стабильной стенокардии (с.д.б.), а при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда - в покое,
3) выздоровление на подъязычных нитратах короткого действия через 1-максимум 6 минут (боли сохраняются при некоторых формах n.д.б. и я.с.).
Типичная коронарная боль соответствует всем 3 признакам и если возникает у мужчины - распознаем ИБС. Наличие 2 признаков оценивается как атипичная коронарная боль, и из одного указывает на низкую вероятность того, что это коронарная боль - этот вид боли называют некоронарной болью боль в кл.п. Всем больным с атипичными и некоронарными болями, а также женщинам с типичными болями, обусловленными разным течением СН.нс у этого пола они требуют дальнейшей диагностики.
Наиболее распространенная боль : жгучая, сжимающая, удушающая, мучительная с иррадиацией по верхних конечностей (особенно левой), плеч, шеи, нижней челюсти, межлопаточной области или брюшной полости.
У пациента с типичной коронарной болью в покое, особенно если она длится более 20 минут и не проходит или исчезает вскоре после приема нитратов s.l. мы имеем полное право подозревать.д.б. Отсутствие ишемических изменений на ЭКГ значения здесь не имеет. Пациент с вышеуказанным клиническим синдромом должен быть госпитализирован как можно скорее, хотя известно, что больные с НА без ишемии на ЭКГ прогноз лучше.
Дифференциация боли коронарная артерия с болью в cl.p. возникающее в ходе острое расслоение аорты редко беспокоит клинициста, но ему также следует дать несколько замечаний. Боль по ходу о.р.а. встречается у большинства больных (75-90%) и чаще всего имеет следующие особенности:
1) внезапное начало (в отличие от инфаркта миокарда, при котором боль обычно нарастает),
2) это очень сильная боль - больные говорят, что никогда в жизни не испытывали подобных недомоганий,
3) характер боли оценивается как мучительный, рвущий, вызывающий страх смерти,
4) ее движение типично (у 70% больных), чаще всего по ходу прогрессирующей диссекции,
5) расположение указывает на возможное расположение диссекционных ворот - это может быть загрудино, межлопаточно, вокруг шеи, глотки, нижней челюсти или спины или брюшной полости.
Из-за драматического прогноза (смертность около 1-2% в час от начала симптомов) пациент с подозрением на о.р.а. его следует как можно быстрее доставить в ближайшую больницу с возможностью проведения эхокардиографии или компьютерной томографии средостения, а затем в кардиохирургический центр.
Острая тромбоэмболия легочной артерии также может вызывать боль при ХЛП, которая возникает у 66% пациентов с этим заболеванием, хотя доминирующим симптомом является сильная одышка в покое, о которой сообщают прибл.73% больных.
Боль в о.т.т. имеет следующие характеристики:
1) плеврального характера,
2) могут располагаться в разных зонах кл.п. (в зависимости от места скопления),
3) усиливается при движениях кл.п.
Срочная госпитализация больного с подозрением на ЧМТ тоже нет сомнений.
Если после тщательного предварительного опроса мы не обнаружим симптомов, указывающих на один из 3 вышеуказанных клинических синдромов, мы можем приступить к дальнейшему обследованию с гораздо меньшим опасением за судьбу пациента.
Частая причина боли при кл. особенно популярен среди женщин , реберно-стернальный синдром , также называемый синдромом Титце и острым синдромом, который основан на воспалении реберного хряща или межреберных мышц или межреберной невралгии.
Эта боль имеет следующие характеристики:
1) характер поверхностной пристеночной боли кл.,
2) переменная продолжительность – обычно доходит до часов и дней,
3) различной локализации - чаще всего в области передней или боковой стенки кл.с.,
4) вызванные движением тела или давлением,
5) исчезает после приема обезболивающих.
Здесь, хотя и в абзаце, посвященном интервью, уместно призвать всех врачей п.к. для пальпации стенки х.п., особенно у женщин. Пренебрежение этим простым элементом физического осмотра является очень распространенной причиной ненужного направления пациентов в отделения неотложной помощи, больницы и консультационные кардиологические клиники.
Гастроэзофагеальный рефлюкс или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — еще одна достаточно частая причина боли при кл.стр.
Отличительными признаками этих заболеваний являются:
1) загрудинная или медиальная эпигастральная локализация,
2) характер глубокой боли, иногда жгучей,
3) боль возникает при лежании натощак (часто ночью) или при наклонах после обильной еды ,
4) Продолжительность от нескольких минут до примерно 1 часа,
5) облегчение дают подщелачивающие препараты и стояние, а также легкий прием пищи, если боль возникает натощак.
Боль в классеп. у больных с пролапсом митрального клапана , составляют:
1) поверхностная (реже глубокая) боль,
2) расположенные в прекардиальной области, с тенденцией к движению,
3) возникают спонтанно,
4) длятся от нескольких минут до 1 часа и разрешаются спонтанно.
Дифференциация боли у пациентов с спазмом пищевода часто бывает очень сложной из-за:
1) загрудинная локализация болей,
2) его жгучий или жгучий характер,
3) регресс после приема нитроглицерина под язык.
Хотя наличие болей при спазме пищевода после еды (особенно при приеме холодных жидкостей) позволяет заподозрить его некоронарное происхождение у этих больных, представляется более безопасным продолжение диагностики в условиях стационара.
В случае других причин боли в классе, упомянутых выше, помимо более типичного анамнеза этих заболеваний, большее значение имеет физикальное обследование.
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА С Болями в грудной клетке
Начало исследования, после просмотра кл.для правильности ее строения или подвижности проводят тщательную пальпацию стенки кл. с надавливанием кончиками 1-2 пальцев, особенно в местах, обозначенных больным как болезненные. Такое обследование часто выявляет наличие реберно-стернального синдрома , конечно, не исключая окончательно других, иногда сосуществующих, причин болей.
В случае наличия в анамнезе какого-либо из вышеперечисленных заболеваний желудочно-кишечного тракта пальпация брюшной полости также может оказать значительную помощь, выявляя, как правило, локализованную болезненность в средней эпигастральной или эпигастральной области ( язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки - гл.v. ), либо в правой эпигастральной области ( желчнокаменная болезнь - стр. ). Следует также помнить, что симптомы при этих синдромах длительны (часы) и чаще всего связаны с принимаемой пищей: при СН. возникают натощак или после кислой пищи, а при желчнокаменной болезни после еды, особенно жирной. Обезболивание здесь также весьма характерно: после антацидов при ИБС и диастолических препаратов при ХВ.
Расположение болей в области шеи, плеч или грудного отдела позвоночника с болезненностью при пальпации в этих областях, сохранение этих недомоганий в покое и усиление при движениях однозначно указывает на основу шейной или грудной дископатии .
Нарезка кл. редко приводит к решению о причине болей, однако им не следует пренебрегать из-за его особой ценности в случае:
1) Пневмоторакс (пневмоторакс на пневмотораксе),
2) опухолевая инфильтрация с вовлечением плевры (угнетение выпячивания над зоной поражения), хотя данные анамнеза и клинической картины обычно достаточно четко исключают коронарную недостаточность.
Аускультация сердца и легких дает новую информацию, особенно в случае сопутствующих симптомов сердечной недостаточности, наличия порока сердца или заболеваний дыхательной системы, но для дифференциации причины болей при кл.п. может иметь значение в случае:
1) пролапс митрального клапана (часто присутствует систолический щелчок с немым поздним систолическим шумом регургитации),
2) плеврит или перикардит (в зоне поражения выслушивается трение),
3) острая аортальная недостаточность а.о. (симптом имеет второстепенное значение),
4) 90 018 острая легочная регургитация в 90 019 o.з.т.п. (здесь также клиническая картина и интервью имеют первостепенное значение).
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИСПЫТАНИЯ
При диагностике болей в кл. в условиях практики п.к. дополнительные исследования не имеют большого значения. Ни один из имеющихся основных лабораторных тестов не может однозначно исключить коронарную недостаточность как причину боли при кл.
В качестве отрицательного примера чрезмерного доверия к лабораторным исследованиям следует отметить, что врачи из приемных отделений больниц проводят однократное определение трансаминаз [АСПАТ (ГОТ), АЛАТ (ГПТ)] или креатинкиназы (КФК) и распознают (или не) неустойчивый d.б) или даже сердечный приступ. Это опасная для больных процедура, доказывающая отсутствие у этих врачей элементарных знаний.
Аналогичная ситуация применима и к уже упомянутому использованию ЭКГ покоя. Следует еще раз подчеркнуть, что отсутствие ишемии на ЭКГ при наличии типичных коронарных болей следует расценивать как ложноотрицательный результат и при дальнейшем ведении больного с болями в кл.п. основываться на данных истории болезни.ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Если у пациента диагностирована типичная или атипичная коронарная боль, мы можем диагностировать или заподозрить коронарную недостаточность ( n.т. ) . Если подозрение касается мужчины моложе 40 лет или после 40 лет при атипичных болях, или женщинам при типичных и атипичных недомоганиях - рекомендуется дальнейшая функциональная диагностика, которая в первую очередь включает проведение электрокардиографической нагрузочной пробы. Если это обследование не позволяет подтвердить или исключить диагноз, применяют другие методы диагностики, такие как: эхокардиография с добутамином, сцинтиграфия сердца или, наконец, коронароангиография.Дальнейшее лечение зависит от причины, формы и тяжести симптомов.
Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.
У меня есть код доступа
- Для платного доступа к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта) необходимо ввести код.
- Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
- Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.
Вариант № 1
90 018 19 90 019
злотых я выбираю- Доступ к этой статье
- доступ по 7 дней 90 315
- Доступ к этой и остальным 7000+ статьям
- доступ по 30 дней
- самый популярный вариант
- Доступ к этой и остальным 7000+ статьям
- доступ по 90 дней
- вы экономите 28 злотых
- Лихорадка выше 100,4 °F (38 °C) или озноб
- Кашель
- Проблемы с дыханием (одышка, стеснение в груди)
- Усталость (чувство сильной усталости или нехватки энергии)
- Боль в мышцах или во всем теле
- Головные боли
- Потеря вкуса или обоняния
- Боль в горле
- Заложенность носа (выделения из носа) или насморк
- Тошнота (ощущение тошноты) или рвота
- Диарея (жидкий или водянистый стул)
- ПЦР-тест, также известный как молекулярный тест.ПЦР-тесты очень точны, но получение результатов такого теста может занять несколько дней. Экспресс-тест
- , также известный как тест на антиген. Быстрые результаты теста обычно получают менее чем за час. Однако экспресс-тесты чаще дают ложноотрицательные результаты, чем ПЦР-тесты. Это означает, что человек, который действительно заражен COVID-19, с большей вероятностью не будет заражен вирусом COVID-19 при экспресс-тестировании. Если вы испытываете симптомы COVID-19, а экспресс-тест отрицательный, возможно, стоит сделать ПЦР-тест, чтобы быть уверенным.
- Лихорадку, ломоту в теле и головную боль можно облегчить с помощью парацетамола (Tylenol ® ).
- Не принимайте более 3 граммов (г) парацетамола в день. Прием слишком высокой дозы может привести к повреждению печени.
- Парацетамол является очень распространенным ингредиентом безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств. Всегда читайте этикетки любых лекарств, которые вы принимаете. Полное название парацетамола не всегда указывается. Список распространенных препаратов, содержащих парацетамол, и аббревиатуры парацетамола можно найти в разделе «О парацетамоле» в статье Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.
- Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, не помогут быстрее уменьшить симптомы COVID-19.Однако они могут помочь людям с кашлем, болью в горле или выделениями из носа (заложенностью носа). Люди с гипертонией не должны использовать назальные деконгестанты.
- Антибиотики не помогут вам с симптомами COVID-19 быстрее. Не принимайте антибиотики, если ваш врач не говорит вам об этом.
- Температуру следует измерять два раза в день: один раз утром и один раз вечером.
- Люди, проходящие курс химиотерапии, у которых развилась лихорадка (температура 100,4 ° F или 38 ° C или выше), должны обратиться к своему врачу.
- Если лихорадка 102 ° F (38,9 ° C) или выше сохраняется в течение 24 часов и не проходит после приема ацетаминофена, обратитесь к врачу.
- Ешьте легкие блюда. Например, вы можете есть 6 раз в день небольшими порциями вместо 3-х больших. Это поможет облегчить тошноту и потерю аппетита.
- Вы должны ежедневно выпивать от 6 до 8 стаканов (8 унций или 250 мл) жидкости. Это поможет избежать обезвоживания и разжижит слизь в носу и легких.Хороший вариант — пить воду, спортивные напитки, газированные напитки без кофеина, соки, чай и суп.
- Люди, ожидающие результатов теста на COVID-19 и испытывающие симптомы, должны следовать этим рекомендациям до тех пор, пока:
- получит результат теста, и тест будет отрицательным. Люди, которые выполнили экспресс-тест и получили отрицательный результат, должны выполнить ПЦР-тест, чтобы подтвердить результат. Они должны следовать этим рекомендациям до тех пор, пока не получат отрицательный результат на ПЦР.
- Люди, ожидающие результатов теста и не имеющие симптомов COVID-19, должны следовать этим рекомендациям до тех пор, пока:
- получит результат теста, и тест будет отрицательным.
- получит результат теста, и тест будет отрицательным.
- Люди с COVID-19 и имеющие симптомы заболевания должны следовать этим рекомендациям до тех пор, пока:
- не будет иметь лихорадку выше 100,4 ° F (38 ° C) в течение как минимум 3 дней без использования жаропонижающих препаратов. Примерами препаратов для снижения температуры являются парацетамол (Тайленол), ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив), полная доза аспирина (более 81 мг в день) и индометацин (Тиворбекс ® ).
- проблемы с дыханием начинают улучшаться или дыхание возвращается к норме;
- пройдет не менее 10 дней с момента первого положительного результата теста на COVID-19.
- Люди с COVID-19, но не имеющие симптомов заболевания, должны следовать этим рекомендациям до тех пор, пока:
- пройдет не менее 10 дней с момента первого положительного результата теста на COVID-19.
- серьезно заболел COVID-19 и был госпитализирован по этому поводу,
- имеет очень слабую иммунную систему (например, если у вас рак крови, такой как лимфома или лейкемия),
- недавно перенес трансплантацию стволовых клеток.
- Вы не должны делать ничего вне дома, кроме как обращаться за медицинской помощью.
- Не ходите на работу, в школу или в другие общественные места.
- Нельзя пользоваться общественным транспортом, пулом автомобилей и такси.
- Если вам нужно выйти из дома, по возможности наденьте подходящую маску, закрывающую нос и рот.
- Если вам нужна медицинская помощь, сначала позвоните своему врачу и запишитесь на прием.
- Необходимо выбрать одну комнату. Вы должны оставаться в этой комнате как можно дольше, подальше от других людей и животных.
- Если возможно, используйте отдельную ванную комнату.
- Чистите и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются (такие как телефоны, пульты дистанционного управления, дверные ручки, сантехника, унитазы, клавиатуры, планшеты, столешницы и прикроватные тумбочки) не реже одного раза в день. Если поверхность грязная, используйте мыльную воду или бытовой спрей или сначала протрите ее. Затем используйте бытовое дезинфицирующее средство. Следуйте инструкциям на этикетке.
- Вы не должны позволять другим людям посещать вас.
- Если вы не можете избежать присутствия людей в доме или домашних животных:
- По возможности старайтесь соблюдать дистанцию в шесть футов (два метра).
- Если возможно, наденьте подходящую маску.
- Откройте окно и включите вентилятор для притока воздуха.
- Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда чихаете или кашляете. Использованные салфетки следует выбрасывать в мусорное ведро вместе с мешком и крышкой.
- Вы должны мыть руки сразу после кашля или чихания.
- При мытье рук водой с мылом увлажняйте их и наносите мыло. Вы должны потереть руки друг о друга не менее 20 секунд, а затем ополоснуть их. Высушите руки бумажным полотенцем и выключите воду этим же полотенцем. При отсутствии бумажных полотенец можно использовать чистые тканевые полотенца. Замените их, когда они намокнут.
- При использовании дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе нанесите его на руки. Вы должны потереть руки, чтобы они высохли.
- Не позволяйте другим людям или домашним животным вступать в контакт с электронными устройствами (например, мобильным телефоном или планшетом), посудой, стаканами, чашками, столовыми приборами, полотенцами или постельными принадлежностями.
- Грязную посуду, стаканы, чашки и столовые приборы следует мыть в горячей мыльной воде или в посудомоечной машине.
- Храните грязное белье в мешке для белья.Не трясите грязную одежду. Стирайте их в соответствии с инструкциями на этикетке, используя настройку с максимально возможной температурой воды. Хорошо высушите белье. Если возможно, используйте режим горячего воздуха для сушилок. Вы можете смешать свое белье с другим бельем.
- Поддерживать связь по телефону или видеосвязи с родственниками или друзьями
- Займитесь новым хобби или деятельностью, на которую обычно не хватает времени.
- Отвлекитесь от прослушивания/просмотра новостей.
- Проблемы с дыханием во время отдыха.
- Проблемы с дыханием при ходьбе. Короткая прогулка, например, идет из одной комнаты в другую, около 7,6 метров (25 футов).
- Люди, проходящие курс химиотерапии, с лихорадкой 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
- Лихорадка 102 ° F (38,9 ° C) или выше, которая держится в течение 24 часов и не снимается парацетамолом.
- Появление крови в моче.
- Боль в груди.
- Сильная головная боль.
- Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.
- 0 - симптомы проявляются только при значительных физических нагрузках,
- 1 - симптомы появляются при ходьбе по ровной местности или при подъеме на холм с небольшим уклоном,
- 2 - при ходьбе по ровной поверхности пациент должен останавливаться, чтобы вдохнуть, или идти медленнее, чем другие люди того же возраста из-за одышки,
- 3 - пациент должен остановиться, чтобы отдышаться, пройдя около 100 метров или пройдя несколько минут по ровной поверхности,
- 4 - одышка возникает при одевании или раздевании или мешает больному выйти из дома.
- одышка,
- учащенное дыхание,
- подвижность носового крыла,
- поражение дополнительных дыхательных мышц,
- ясные хрипы при дыхании,
- стридор (гортанный шум).
- кашлем,
- стеснение в груди,
- Свистящий звук, возникающий при вдохе и/или выдохе.
- Астма - характеризуется вариабельным течением, что обусловливает нерегулярность симптомов. Одышка чаще всего ощущается ночью и утром, а также после интенсивной физической нагрузки и является следствием сужения бронхов. Они обычно сопровождаются чувством стеснения в груди, хрипами и упорным кашлем. Симптомы могут появиться также под воздействием холодного воздуха или в результате сильного стресса.
- Легочная эмболия — развивается, когда тромб (или другой эмболический материал) закупоривает просвет легочных сосудов, приводя к недостаточности кровообращения. Проявляется одышкой, цианозом, загрудинной болью, сухим кашлем и кровохарканьем. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку представляет реальную угрозу жизни.
- Пневмоторакс - появляется в результате попадания газов в плевральную полость.Заболевание сопровождается бледностью или посинением кожных покровов, поверхностным и учащенным дыханием, тахикардией, резкими и жалящими болями в грудной клетке, сухим кашлем и обмороками. Состояние классифицируется как неотложное, а это означает, что больному требуется неотложная медицинская помощь, а в случае тяжелого пневмоторакса - оперативное вмешательство.
- Инородное тело в дыхательных путях - его наличие вызывает одышку, сопровождающуюся хрипами (выслушиваемыми при вдохе) и резким кашлем.Это препятствие также требует немедленного устранения.
- Пневмония - воспаление легочной паренхимы поражает альвеолы или интерстициальную ткань. Симптомы зависят от причины и типа инфекции. Среди наиболее распространенных симптомов — проблемы с дыханием, кашель, свистящее дыхание, боль в груди, лихорадка, озноб, чувство дистресса и общее недомогание.Аускультативно выявляются характерные легочные шумы и шумы. Немедленное лечение является обязательным. Пневмония может быть следствием осложнений гриппа, а также развития инфекции, вызванной коронавирусами.
- Ишемическая болезнь сердца, т.е. ишемическая болезнь сердца - Для этого заболевания характерна одышка, вызванная физической нагрузкой, т.е. одышка, вызванная физической нагрузкой. Другие симптомы включают удушье, давящую или жгучую боль в груди, расположенную за грудиной и иррадиирующую в руку или челюсть.Может сопровождаться тошнотой, болями в животе и повышенной утомляемостью. Веноз переходит в симптоматическую фазу, чаще всего тогда, когда начинает вызывать серьезные осложнения, поэтому даже при прекращении симптомов визит к врачу необходим.
- Экссудативный перикардит - Это воспалительное состояние, сопровождающееся накоплением значительного количества экссудативно-воспалительной жидкости в околосердечной сумке. Чаще всего это осложнение вирусного заболевания и может привести к опасной для жизни тампонаде сердца.Для этого недуга характерна одышка в покое. Сильная или давящая боль в грудной клетке, загрудинной или прекардиальной области. Дыхание учащается, а вместе с ним и частота сердечных сокращений.
- Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) - это ситуация, при которой нарастают симптомы одышки, кашля и выделения секрета. Часто сопровождается острым ринофарингитом. Больной задействует дополнительные дыхательные мышцы, что способствует ощущению боли в грудной клетке.
- Интерстициальная болезнь легких - это заболевание интерстициальной ткани, при котором имеются легочные альвеолы и опутывающие их кровеносные сосуды. В ходе недуга происходит прогрессирующее поражение альвеол, в результате чего нарушается функция легких, а значит, и снабжение тканей кислородом.Одышке сопутствуют сухой кашель и кровохарканье, хотя следует подчеркнуть, что этот вид недомоганий часто протекает бессимптомно и выявляется случайно.
- Хроническая обструктивная болезнь легких - приводит к стойкому, прогрессирующему ограничению проходимости дыхательных путей по дыхательным путям, что приводит к их хронической воспалительной реакции. В начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Со временем появляются одышка в покое и при физической нагрузке, кашель и выделение мокроты, особенно по утрам.По мере прогрессирования заболевания у вас может появиться стеснение в груди, а также проблемы с дыханием. Симптомы и общее ухудшение физической формы можно заметить только при поражении болезнью большой площади легких.
- Ишемическая болезнь сердца - вызывает хроническую ишемию миокарда (стабильный коронарный синдром), что приводит к значительному снижению работоспособности. Это приводит к необходимости ограничения физической активности. Симптомами заболевания являются боли за грудиной, которые иногда иррадиируют в нижнюю челюсть, левое плечо, область лопатки или эпигастрий.Упражнения являются наиболее распространенным фактором, вызывающим ощущение боли и одышки.
- Сердечная недостаточность - это состояние, при котором сердце не может перекачивать достаточное количество крови к внутренним органам. Это приводит к тому, что в них скапливается слишком много крови, вызывая характерный набор симптомов. Симптомы нарастают медленно при хроническом состоянии болезни и чаще всего в начальной ее стадии не проявляются. Типичные симптомы включают одышку, сначала возникающую при физической нагрузке, затем появляющуюся при любой активности и, в конечном итоге, также ощущаемую в состоянии покоя.Больной жалуется на хроническую усталость, хрипы в груди и расширение яремных вен. Со временем проблемы с дыханием принимают форму пароксизмальной ночной одышки, которая возникает в течение 60-120 минут после засыпания.
- Наличие жидкости в плевральной полости - в этой ситуации возникает дисбаланс между выработкой жидкости, уменьшающей трение при дыхании, и ее всасыванием. Жидкость может быть в виде экссудата, экссудата, лимфы или крови. Симптомы этого недуга зависят от состояния, вызвавшего скопление избыточного количества жидкости в плевральной полости.Появляются одышка (обычно в положении лежа), боль в груди и кашель.
- Анемия - приводит к снижению уровня гемоглобина или количества эритроцитов в крови ниже нормального уровня. Одним из симптомов является одышка, сначала в состоянии покоя, а затем при физической нагрузке. У больных бледность кожных покровов, появляются экхимозы и синяки. Волосы становятся ломкими, седеют и выпадают. На ногтях белые пятна и борозды.
- Нестабильная стенокардия - одна из клинических форм ишемической болезни сердца. Это состояние возникает, когда причиной заболевания является острый коронарный синдром. Симптомом является одышка и сопровождающая ее острая боль за грудиной, которая может иррадиировать в нижнюю челюсть или плечо.
- Паралич диафрагмы - может возникнуть в результате травмы, приведшей к повреждению диафрагмального нерва. Симптомом является одышка, когда человек лежит.
- Поражение папиллярных мышц - связанное с внезапным появлением сильных болей в грудной клетке. Появляется одышка, сначала при нагрузке, затем в покое, хрипы в груди и расширение яремных вен. Со временем может появиться пароксизмальная ночная одышка.
- Тревожные расстройства - в такой ситуации характерно появление одышки в состоянии психомоторного возбуждения. Еще одним симптомом является чувство онемения и покалывания в области пальцев и рта.
- Стресс - в ситуации сильного стресса одышка может быть одним из симптомов невроза, хотя такие симптомы появляются и у вполне здоровых людей. Наряду с проблемами дыхания наиболее распространенными симптомами являются давящая боль в груди или жгучий укус в области сердца. Иногда бывает также учащенное сердцебиение. Симптомы могут сопровождаться характерным и неприятным ощущением «кома» в горле.
полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен
Вариант № 2
49 90 019
злотых я выбираюВариант № 3
119 90 019
злотых я выбираюСсылки
1. Браунвальд Э.: Болезнь сердца. Учебник сердечно-сосудистой медицины 5 -е издание , Филадельфия, WBSaunders Company, 1997, 3-7, 17-18, 24, 1289-1292, 1299-1313, 1331-1332, 1193-1194, 1207-1208, 1263 -1266, 1556, 1585. 2. Giec L.: Ишемическая болезнь сердца, Варшава PZWL, 1996, 85-90, 175-215, 261-283, 296-313. 3. Левин Х.Дж.: Трудные проблемы диагностики болей в груди, Am. Сердце. Дж., 1980, 100-108. 4. Польское кардиологическое общество: Стандарты лечения сердечно-сосудистых заболеваний, Варшава, Польская кардиология, том XLVI, Дополнение I, 1997, 5-33. 5. Стандарты лечения внутренних болезней, рекомендованные Министерством здравоохранения и социального обеспечения, Советом национальных консультантов и Национальным специалистом по внутренним болезням, Краков, Практическая медицина, Дополнение № 3/1997, 5-18.
Другие статьи № 2/1999:
.90 000 Борьба с COVID-19 на дому 90 001Следующая информация объясняет, что должны делать люди в вашем доме, которые страдают или могут страдать от COVID-19.
НачалоИнформация о COVID-19
COVID-19 — это вирусное заболевание, которое может поражать легкие и дыхательные пути. Симптомы COVID-19 могут быть легкими или тяжелыми. Это могут быть:
Симптомы могут начать проявляться через 2–14 дней после контакта с вирусом.Симптомы могут длиться от 1 до 3 недель. Вообще говоря, у больных раком нет никаких симптомов, кроме других.
У некоторых людей с COVID-19 нет симптомов (у них нет симптомов). Однако даже люди без симптомов могут передавать вирус другим людям.
Многие люди кашляют в течение нескольких недель после перенесенного вирусного заболевания, такого как COVID-19. Пока ваш кашель не ухудшится или ваше состояние не улучшится, вам не о чем беспокоиться.При кашле прикрывайте рот и нос согнутым локтем или салфеткой. Если ваш кашель усиливается, вы не видите крови в мокроте (кашель) или выкашливаете больше мокроты, обратитесь к врачу.
НачалоВиды тестов на COVID-19
В настоящее время для диагностики COVID-19 используются 2 типа тестов.
Результат может быть положительным или отрицательным для обоих типов теста. Положительный результат означает, что тест показал, что у испытуемого есть COVID-19. Отрицательный результат теста означает, что у испытуемого нет COVID-19.
НачалоУправление симптомами
Может быть полезно вести дневник, чтобы записывать свои симптомы и лекарства для их облегчения. Это поможет вам увидеть, как ваши симптомы меняются с течением времени. Такая информация может быть полезна, если вам нужно связаться или посетить своего врача.
Людям, использующим устройства для остановки дыхания во сне (такие как аппарат CPAP) или домашний небулайзер, перед их использованием следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Эти устройства могут распространять вирус, вызывающий COVID-19.
Лекарства
Люди с COVID-19, у которых нет симптомов заболевания, не должны принимать какие-либо средства от простуды, парацетамол (Тайленол) или безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil ). ® ) и напроксен (Aleve ® ).Эти препараты могут маскировать симптомы COVID-19.
Вы можете принимать детский аспирин (81 миллиграмм (мг) в день), если ваш врач говорит вам об этом. Если вы чувствуете, что вам нужна более высокая доза, поговорите со своим врачом.
Температура должна контролироваться
Продукты питания и напитки
Предотвращение распространения COVID-19
COVID-19 легко передается от одного человека к другому. Он может распространяться воздушно-капельным путем или оставаться на поверхностях после кашля или чихания человека. Также можно заразиться, прикоснувшись к больному человеку, а затем коснувшись глаз, носа или рта.
Следуя рекомендациям в этом разделе, вы поможете предотвратить распространение COVID-19 среди других людей в вашем доме и обществе.
Если какой-либо из ваших симптомов COVID-19 снова появится, немедленно начните снова и обратитесь к врачу.
Некоторые люди могут быть заразными в течение длительного периода времени после того, как они перенесли COVID-19.Это означает, что они могут передавать вирус другим людям, даже если у них нет симптомов. Человек все еще может заразиться, если:
Людям с очень слабой иммунной системой или недавно перенесшим трансплантацию стволовых клеток следует обратиться к врачу.Может потребоваться проведение ПЦР-теста или экспресс-теста, чтобы подтвердить, что человек больше не инфицирован.
Вы не должны выходить из дома, если вам не нужно обратиться к врачу
Изолировать от остальных членов семьи
Выбор опекуна
Если больному нужна помощь, он должен выбрать одного из членов семьи в качестве опекуна. Хранитель должен быть здоров. У него не должно быть хронических (длительных) состояний или ослабленной иммунной системы. В идеале лицо, осуществляющее уход, должно быть полностью вакцинировано против COVID-19.
Лицо, осуществляющее уход, должно следовать рекомендациям, изложенным в документе Ведение COVID-19 дома: информация для лиц, осуществляющих уход.
Носите подходящую маску.
Прикрывайте рот и нос, когда кашляете или чихаете
Вы не должны делиться личными предметами домашнего обихода
Преодоление стресса
Вирус COVID-19 вызывает беспокойство — это нормально, особенно когда мы сами больны или когда болеют наши близкие.Чтобы позаботиться о себе, вы можете сделать следующее:
МСК предлагает помощь в решении проблем в этот сложный период через ряд специалистов, волонтеров и программ поддержки. Дополнительную информацию и советы по управлению стрессом см. в разделе Как справиться со стрессом и тревогой, вызванными COVID-19.
НачалоКогда мне обратиться к врачу?
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:
Для получения дополнительной информации о том, что делать, если у вас или у кого-то в вашем доме есть COVID-19, посетите сайт www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick. Актуальную информацию о подготовке центра MSK к COVID-19 можно найти на сайте www.mskcc.org/коронавирус
Начало .ЦентрМед
Почему болит спина между лопатками?
Дата создания: 2019-03-12
Боль между лопатками на уровне грудного отдела позвоночника является частой жалобой. Боли в позвоночнике между лопатками могут быть симптомом заболеваний позвоночника, перегрузок, дефектов осанки. Боль в спине в грудном отделе может свидетельствовать о межреберной невралгии. Появляется у беременных. Всегда рекомендуется посещение специалиста и тщательная диагностика.
Боль между лопатками
Боль и дискомфорт на уровне лопаток — частая проблема компьютерных специалистов, стоматологов, офисных работников или людей, работающих на производственной линии. Причиной болей между лопатками является вынужденное, длительное сидячее или стоячее положение и небольшой наклон вперед. Такое положение оказывает негативное влияние на грудной отдел позвоночника и мышцы, фасции и другие мягкие ткани в его окрестностях.
Боль может быть нестабильной, локальной или диффузной по всему грудному отделу позвоночника и усиливаться при определенных движениях или положениях.Если мышцы имеют повышенное напряжение, мы можем даже почувствовать скованность позвоночника.
Еще одной распространенной причиной боли в спине между лопатками является неправильная осанка. Это распространенная проблема, которая затрагивает многих людей всех возрастов. Неосторожное округление спины, выталкивание плеч вперед и выпячивание лопаток вызывает чрезмерное растяжение мышц спины и боль. Неправильная осанка не только ухудшает нашу физическую форму и нарушает гармоничное выполнение движений, но и создает неблагоприятные условия для работы внутренних органов.Поэтому держите спину прямо, не округляя ее, и держите уши, плечи, бедра, колени и лодыжки на прямой линии.
Боли в позвоночнике между лопатками
Заболевания позвоночника, которые могут вызывать боль в грудном отделе позвоночника:
• дегенеративное заболевание позвоночника (спондилез), поражающее диски и межпозвонковые суставы, тела позвонков и связки, происходит дегидратация и коллапс дисков, ухудшается стабилизация позвоночника, образуются костные разрастания на телах позвонков, которые могут раздражать нервные структуры при болях и появляются ограничения подвижности в грудном отделе;
• дископатия, то есть выпячивание межпозвонкового диска со своего места, в грудном отделе редко возникают грыжи, хотя изменения на уровне нижних шейных позвонков могут иррадиировать в область лопаток, жалобы могут усиливаться в зависимости на положение тела и движения шеи;
• анкилозирующий спондилоартрит (АС) - аутоиммунное ревматическое заболевание, вызывающее боль, скованность и ограничение движений в позвоночнике, выраженные изменения могут привести к иммобилизации позвоночника, особенно в грудном отделе, и затруднению дыхания;
• дефекты осанки – такие, как сколиоз, т.е. боковое искривление позвоночника в грудном отделе, или увеличенный или уменьшенный грудной кифоз, т.е. его естественный изгиб назад, не только ухудшают внешний вид формы тела и осанки, но и приводят к болям,
Боль между лопатками – другие причины
Помимо заболеваний позвоночника, при эпизодах хронической и острой боли между лопатками следует учитывать ряд других состояний:
• внутренние болезни - иногда симптомом внутреннего заболевания являются боли в спине, при заболеваниях грудного отдела могут возникать изменения в эпигастральной области, т.е. в желудке, поджелудочной железе, печени и пищеводе,пептические язвы или новообразования,
• кардиологические проблемы (включая заболевания сердечной мышцы, перикарда или предынфарктный сигнал),
• проблемы с дыхательной системой (легочные заболевания),
• черепица,
• заболевания плечевого сустава (преимущественно механические повреждения и воспаления мягких тканей, вывихи),
• неопластические метастазы (особенно новообразования: молочной железы, легких, предстательной железы, щитовидной железы или почек),
• психические заболевания (хронические боли в спине могут быть связаны с психологическими или психологическими проблемами, такими как депрессия, зависимость, тревога или даже ранние травмы).
Боль между лопатками после физической нагрузки
Перегрузка мягких тканей вызывает боль в спине между лопатками. Люди, занимающиеся бегом или ездой на велосипеде, могут перегружать трапециевидную мышцу из-за чрезмерного напряжения и нагрузки на плечевой пояс. Эта мышца формирует верхнюю часть спины и влияет на положение головы и плеч, поэтому она формирует осанку нашего тела.
Также влияет на движение лопастей. В результате чрезмерного напряжения с физическим усилием или пребывания в сидячем положении в течение многих часов она может быть ослаблена или заблокирована в растяжении.Более того, поскольку она иннервируется черепным нервом, ее часто называют стрессовой мышцей, так как ее волокна напрягаются при эмоциях.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия — невралгия, связанная с поражением межреберных нервов, иннервирующих кожу межреберных поверхностей и мышц. Повреждение может быть травматическим, токсическим, лекарственным, метаболическим или результатом таких заболеваний, как Болезнь Лайма, волчанка или ревматоидный артрит.
Боль в груди острая, дергающая или стреляющая, возникает с одной или обеих сторон грудной клетки. Больные также испытывают неприятное давление в области грудной клетки и боли, охватывающие всю грудную клетку, также в спине, в области лопаток.
Жалобы могут усиливаться при физических нагрузках, наклонах туловища вперед, глубоких вдохах или в холодную погоду. Дыхательные мышцы могут атрофироваться, и вы не сможете свободно дышать.
Беременные женщины боль в спине между лопатками
Беременные чаще всего жалуются на недуги поясничного отдела, который из-за увеличения живота значительно выгибается вперед и углубляется естественный поясничный лордоз. Реже женщины страдают недугами в грудном отделе, т.е. на уровне лопаток.
Связаны с увеличением бюста, что приводит к перегрузке грудного отдела позвоночника. Также на эти недуги может влиять поза тела, которая у будущих мам отличается от той, что была до беременности, и способ передвижения.
Что делать? Как лечить боль между лопатками?
Необходимо обязательно обратиться к врачу, особенно если боль между лопатками острая, пронизывающая, длится более недели или значительно усиливается. Специалист должен собрать подробный анамнез общего состояния пациента, истории болей и сопутствующих симптомов. Необходим медицинский осмотр; аускультация легких, оценка болезненности брюшной полости, промывание реберно-позвоночных углов, исследование ограничения подвижности позвоночника и оценка фигуры.Диагностика дополняется визуализирующими исследованиями: рентгеном, компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией. Дополнительно можно заказать лабораторные исследования.
Реабилитация требуется для лечения многих из вышеупомянутых заболеваний. Он имеет множество методов и средств терапии, которые зависят от точной и тщательной диагностики. Самое главное не только добиться временного уменьшения симптомов, но прежде всего найти их причину и восстановить здоровье и физическую форму.
.90 000 Одышка - симптомы и причины проблем с дыханием. Какие заболевания, вызывающие затрудненное дыхание, требуют неотложной медицинской помощи?
Одышка, т. е. затрудненное дыхание и ощущение нехватки воздуха, является беспокоящим недомоганием, чаще всего возникающим в результате заболеваний органов дыхания и кровообращения. Проблемы с дыханием требуют особого внимания, поскольку они могут быть опасными для жизни заболеваниями. Проверьте, какие симптомы сопровождают одышку, вызванную наиболее распространенными факторами, и в каких ситуациях не следует откладывать обращение к врачу.
Одышка — это субъективное состояние, при котором вы испытываете затрудненное дыхание и чувствуете одышку. Проблема может появиться при различных обстоятельствах, в том числе: в покое (одышка в покое) или при физической нагрузке (одышка при нагрузке).
В то время как у здоровых людей проблемы с дыханием чаще всего появляются только после значительной нагрузки на организм, у больных может наблюдаться одышка даже при незначительной активности. Сильный стресс также может быть фактором, запускающим неприятный симптом.
Течение одышки у разных больных описывается по-разному. Тем не менее, существует несколько типов одышки, классифицированных в зависимости от интенсивности симптомов.
Одышку можно оценить по интенсивности ее симптомов. Их оценка проводится с помощью нескольких методик, хотя одной из наиболее часто используемых врачами является шкала mMRC, т.е. модифицированная шкала Совета медицинских исследований:
В зависимости от течения симптомов проблемы с дыханием можно разделить на острую, подострую и хроническую одышку. Что касается продолжительности симптомов, следует различать одышку в покое и при физической нагрузке. Положение тела также может влиять на симптомы.
Наиболее распространенными симптомами одышки являются :
Симптомы одышки чаще всего появляются вместе с другими симптомами , указывающими на заболевание легких. Проблемы с дыханием могут сопровождаться:
В отдельных случаях, кроме одышки, возникает лихорадка, кашель сопровождается отхаркиванием гнойных выделений. Могут быть боли в груди, в некоторых случаях очень сильные, загрудинные и кровохарканье.
Вид сопутствующих симптомов и их выраженность зависят от формы заболевания, вызвавшей затрудненное дыхание. Выбор метода лечения также зависит от диагноза. Общим правилом является необходимость немедленного врачебного контроля при возникновении одышки у лиц с далеко зашедшими сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями . Если симптомы указывают на угрожающее жизни состояние, следует вызвать скорую помощь.
Одышка может быть острой, когда симптомов появляются в течение нескольких минут .
Наиболее частыми причинами острой одышки являются:
Подострая одышка характеризуется появлением симптомов в течение нескольких часов или даже дней после воздействия провоцирующего фактора.
К наиболее частым причинам подострой одышки относятся:
Хроническая одышка может ощущаться в течение нескольких лет. Наиболее распространенными заболеваниями и состояниями, вызывающими хронические респираторные заболевания, являются:
Одышка при беременности чаще всего возникает во втором и третьем триместрах.Возникновение тревожных симптомов чаще всего связано с процессом роста плода, который начинает давить на легкие .
Однако могут быть случаи, когда проблемы с дыханием во время беременности указывают на заболевание. В этом случае часто виновата анемия в результате дефицита железа. Вместе с одышкой могут возникать головокружение, слабость и обмороки. Одышка также может быть симптомом заболеваний органов дыхания и кровообращения у беременных. С жалобами следует проконсультироваться с лечащим врачом.
SEE: Одышка — один из симптомов коронавирусной инфекции. Справочник Минздрава по симптомам COVID-19, гигиене и поведению.