Антитела к сахаромицетам asca

АТ к Saccharomyces cerevisiae IgG (ASCA-G) (болезнь Крона) - показания к выполнению, оборудование, заболевания связанные с гормоном

Получить результаты анализов

Главная
Анализы и цены
Болезнь Крона

Антитела к Saccharomyces cerevisiae или пекарским дрожжам – это метод серологического исследования, позволяющий диагностировать язвенную болезнь и болезнь Крона. Причиной болезни Крона является иммунная патология, из-за которой происходит выработка дрожжевых грибов.

Данная патология развивается при потере восприятия антигенов пищи, иммунная система реагирует на них как на чужеродный агент. Помимо подобной реакции на пищевые антигены возможна выработка антител к прочим микроорганизмам желудочно-кишечного тракта:

псевдомонады;
кишечная палочка;
полисахаридная стенка некоторых микроорганизмов.

При диагнозе болезнь Крона в крови исследуемого обнаруживаются так называемые ASCA – антитела к сахаромицетам IgG или IgA. Исследования показали, что распространенность пациентов с данной спецификой не зависит от места жительства и условий обитания. Часто антитела к сахаромицетам обнаруживаются у людей, имеющих родственников с поражениями кишечника в анамнезе. У людей без каких-либо симптоматических проявлений антитела обнаруживаются в 1-3% случаев. Частота выявления антител при анализе составляет около 50% от общего количества исследуемых пациентов.

Показания к назначению анализа:

Подозрение болезни Крона.
Диагностирование неспецифического язвенного колита.
Дифференцирование воспалительных процессов в кишечнике.

Проведение процедуры и интерпретация результатов

Длительной подготовки к сдаче анализа не потребуется, нельзя принимать пищу за 4 часа непосредственно перед исследованием, не рекомендуется курить. Для теста у пациента берут кровь из вены, далее изучается сыворотка крови. Методом определения является иммуноферментный анализ. Данный показатель измеряется в RU/ml – относительная единица на миллилитр. Получить результат можно через 5 рабочих дней с момента забора материала.

Интерпретация полученных данных:

положительный результат – референсное значение от 0 до 20 RU/ml;
отрицательный результат – отсутствие антител.

При обнаружении антител к сахаромицетам говорят о наличии воспалительных заболеваний ЖКТ или болезни Крона. Также допускают развитие болезни Бехчета, целиакию или аутоиммунный гепатит.

На результат теста может повлиять неправильное взятие венозной крови или погрешности в лабораторном исследовании. Интерпретацию полученных данных и выводы о диагнозе пациента делает лечащий врач, назначивший анализ ASCA.

Анализ на Антитела класса IgG к сахаромицетам (диагностика болезни Крона) (Anti-Sacchаromyces Cerevisiae Antibodies, ASCA, IgG ) в Санкт-Петербурге

Вернутся к списку

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Сыворотка крови

Срок исполнения: до 7 дн.

Синонимы (rus)

Антитела к сахаромицетам, IgG

Синонимы (eng)

Sacchаromyces cerevisiae Antibodies, ASCA, IgG

Скачать пример анализа

С помощью данного теста определяют наличие и количество антител, специфичных к сахаромицетам. Исследуемый показатель помогает дифференцировать болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Иногда такие антитела выявляют при иных аутоиммунных нарушениях, например, при целиакии.

Общие правила

Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;

Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)

Взятие крови у детей до 7 лет

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Код теста	Наименование теста	Ед.измерения	Референсные значения
97-290	Антитела к Sacchаromyces cerevisiae (anti-ASCA), IgG (антитела ксахаромицетам, IgG)	U/ml	0 - 10

Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.

Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) — Testing.

com

Краткий обзор

Зачем проходить тестирование?

Чтобы помочь различить болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК), два наиболее распространенных типа воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которые представляют собой группу хронических заболеваний, характеризующихся отечностью и повреждением тканей слизистой оболочки кишечника тракт

Когда проходить тестирование?

Если у вас есть такие симптомы, как постоянная или периодическая диарея и боль в животе, которые, как подозревает ваш лечащий врач, могут быть связаны с ВЗК; когда ваш лечащий врач хочет отличить БК от ЯК

Требуется образец?

Образец крови, взятый из вены на руке

Требуется подготовка к анализу?

Нет

Что тестируется?

Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) представляют собой иммунные белки, которые часто присутствуют у людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), группой хронических заболеваний, которые, как считается, связаны с аутоиммунным процессом, отмеченным отечностью и повреждением тканей в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Этот тест обнаруживает ASCA в крови.

S. cerevisiae — распространенные дрожжевые грибки, встречающиеся в различных пищевых продуктах. Корреляция между наличием антител к S. cerevisiae и их участием в процессе воспалительного заболевания кишечника в настоящее время не изучена.

Симптомы и тяжесть ВЗК варьируются от человека к человеку и могут меняться с течением времени. Многие из пострадавших испытывают обострения, за которыми следуют периоды ослабления симптомов или даже ремиссии. Двумя наиболее распространенными типами ВЗК являются болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК). БК может поражать любую часть кишечного тракта, от рта до ануса, но в основном обнаруживается в тонкой кишке и/или в толстой кишке, тогда как ЯК возникает в толстой кишке.

Диагноз БК или ЯК обычно ставится на основании эндоскопического исследования и исследования образцов биопсии из кишечника. Поскольку и БК, и ЯК могут быть обнаружены в толстой кишке, даже с помощью биопсии иногда бывает трудно различить их. Когда это происходит, тестирование ASCA может быть полезным, поскольку ASCA гораздо чаще обнаруживается у людей с БК, чем у людей с ЯК.

Существует два класса антител Saccharomyces cerevisiae , продуцируемых организмом: ASCA IgG и ASCA IgA. Тестирование обычно включает оба класса. ASCA IgG может прогнозировать тяжесть заболевания и необходимость хирургического вмешательства в качестве варианта лечения.

Общие вопросы

Как используется тест?

Тест на антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) помогает отличить болезнь Крона (БК) от язвенного колита (ЯК), двух наиболее распространенных типов воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Тестирование обычно включает обнаружение двух разных классов ASCA в крови, IgG и IgA.

ВЗК в первую очередь диагностируются с помощью нелабораторных исследований, таких как биопсия кишечника. Однако в некоторых случаях бывает трудно отличить БК от ЯК. Тест ASCA часто назначают вместе с тестом на перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела (pANCA), чтобы помочь определить, какой тип ВЗК у человека. Наличие ASCA чаще встречается при БК, тогда как pANCA чаще встречается при ЯК. Другие тесты на антитела также могут быть использованы в сочетании с тестированием ASCA, например, анти-CBir1 (антитело к флагеллину) и анти-Omp C (антитело к белку внешней мембраны).

Когда заказывается?

Тестирование ASCA в первую очередь назначается, когда у человека есть признаки и симптомы, указывающие на ВЗК, и практикующий врач пытается отличить БК от ЯК.

Признаки и симптомы ВЗК могут включать:

Боль в животе и спазмы
Диарея
Ректальное кровотечение
Лихорадка
Усталость
Симптомы, связанные с суставами, кожей, костями и органами
Задержка развития и задержка роста у детей

Что означает результат теста?

Положительный результат ASCA не является диагностическим признаком БК, ЯК или ВЗК, но повышает вероятность того, что у человека с симптомами имеется ВЗК.

Результаты тестирования ASCA часто интерпретируются в сочетании с результатами тестирования pANCA:

Если ASCA положительный, а pANCA отрицательный, то вполне вероятно, что у человека БК.
Если ASCA отрицательный, а pANCA положительный, то, вероятно, у человека язвенный колит.

Отрицательный результат для ASCA и pANCA обязательно исключает ВЗК. У человека с отрицательными результатами теста все еще может быть БК, ЯК или другое ВЗК.

Наличие множественных антител (ASCA, анти-CBir1, анти-Omp C) может указывать на вероятность более агрессивного заболевания, но отрицательные результаты не исключают агрессивного заболевания.

Какие еще тесты могут быть проведены помимо ASCA?

В некоторых случаях можно заказать несколько тестов на антитела, включая ASCA, перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела (pANCA), анти-CBir1 (антитела к флагеллину) и анти-Omp C (антитела к белку внешней мембраны). вместе в виде панели, и общие результаты оцениваются либо для того, чтобы помочь различить БК и ЯК, либо для того, чтобы попытаться помочь определить прогноз для БК человека. Присутствие анти-CBir1 и анти-Omp C указывает на CD. Наличие множественных антител может указывать на вероятность более агрессивного заболевания, но отрицательные результаты не исключают агрессивного заболевания.

Поскольку симптомы, связанные с ВЗК, могут наблюдаться при ряде состояний, до или вместе с тестированием ASCA часто проводятся другие тесты, чтобы исключить другие причины симптомов.

Есть что-нибудь еще, что я должен знать?

Количество присутствующих ASCA может не коррелировать с тяжестью симптомов или состояния человека, и его нельзя использовать для мониторинга реакции на лечение.

Необходимо ли проводить тестирование ASCA более одного раза?

Тестирование обычно проводится только один раз, чтобы помочь отличить БК от ЯК. После того, как решение принято, как правило, нет необходимости в повторном тестировании. Обычно тесты на два класса антител, ASCA IgG и ASCA IgA, заказывают одновременно. Однако, если изначально был заказан только один из типов, то другой тип (или, что более вероятно, оба) может быть заказан позднее.

Исчезнет ли ASCA, когда они разовьются?

Уровень антител может меняться с течением времени, но как только организм человека вырабатывает ASCA, он продолжает присутствовать.

Через какое время я получу результаты?

Анализ ASCA предлагается не каждой больничной лабораторией. Может потребоваться отправить образец крови в референс-лабораторию для тестирования, и получение результатов может занять от одного до нескольких дней.

Ресурсы

Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA, MPO, PR3) Узнать больше
Калпротектин фекальный тест Узнать больше
лактоферрин Узнать больше
Фекальный иммунохимический тест Узнать больше
Культура стула Узнать больше
Яйцеклетки и обследование на паразитов Узнать больше
Фонд Крона и колита: диагностика и лечение ВЗК Узнать больше
NIDDK: болезнь Крона Узнать больше
NIDDK: язвенный колит Узнать больше
Медицинская энциклопедия MedlinePlus: болезнь Крона Узнать больше
Клиника Майо: воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) Узнать больше

Источники

Подробнее

См. меньше

Этот веб-сайт использует файлы cookie, чтобы обеспечить вам максимальное удобство на нашем веб-сайте.

I Принимаю

Антитела против Saccharomyces cerevisiae (ASCA) при болезни Крона связаны с тяжестью заболевания, но не с мутациями NOD2/CARD15

Рубин Г.П., Хунгин А.П., Келли П.Дж., Линг Дж. Воспалительное заболевание кишечника: эпидемиология и лечение в английской общей практике. Алимент Фармакол Тер. 2000; 14:1553–9. [PubMed] [Google Scholar]

Lennard-Jones JE. Классификация воспалительных заболеваний кишечника. Scand J Гастроэнтерол. 1989; 24 (Прил.): 2–6. [PubMed] [Google Scholar]

Joossens S, Reinisch W, Vermeire S, et al. Значение серологических маркеров при неопределенном колите: проспективное последующее исследование. Гастроэнтерология. 2002; 122:1242–7. [PubMed] [Академия Google]

Шанахана Ф. Болезнь Крона. Ланцет. 2002; 359: 62–9. [PubMed] [Google Scholar]

Блумберг Р.С., Зауберманн Л. Дж., Стробер В. Модели воспаления слизистой оболочки на животных и их связь с воспалительным заболеванием кишечника человека. Курр Опин Иммунол. 1999; 11: 648–56. [PubMed] [Google Scholar]

Hugot JP, Chamaillard M, Zouali H, et al. Ассоциация вариантов NOD2/CARD15, богатых лейцином, с предрасположенностью к болезни Крона. Природа. 2001; 411: 599–603. [PubMed] [Академия Google]

Огура Ю., Бонен Д.К., Инохара Н. и др. Мутация сдвига рамки считывания в NOD2/CARD15 связана с предрасположенностью к болезни Крона. Природа. 2001; 411: 603–6. [PubMed] [Google Scholar]

Ogura Y, Inohara N, Benito A, Chen FF, Yamaoka S, Nunez G. Nod2, член семейства Nod1/Apaf-1, ограниченный моноцитами и активирующий NF-kappaB. Дж. Биол. Хим. 2001; 276:4812–8. [PubMed] [Google Scholar]

Розенстиль П., Фантини М., Браутигам К. и др. TNF-альфа и IFN-gamma регулируют экспрессию гена NOD2 (CARD15) в эпителиальных клетках кишечника человека. Гастроэнтерология. 2003; 124:1001–9. [PubMed] [Google Scholar]

Гутьеррес О. , Пипаон С., Инохара Н. и др. Индукция Nod2 в миеломоноцитарных и кишечных эпителиальных клетках посредством активации ядерного фактора каппа B. Дж. Биол. Хим. 2002; 277:41701–5. [PubMed] [Google Scholar]

Girardin SE, Boneca IG, Viala J, et al. NOD2/CARD15 является общим сенсором пептидогликана посредством обнаружения мурамилдипептида (МДП). Дж. Биол. Хим. 2003; 278:8869–72. [PubMed] [Google Scholar]

Bonen DK, Ogura Y, Nicolae DL, et al. Варианты NOD2/CARD15, связанные с болезнью Крона, имеют общий дефект передачи сигнала в ответ на липополисахарид и пептидогликан. Гастроэнтерология. 2003; 124:140–6. [PubMed] [Академия Google]

Watts DA, Satsangi J. Генетическая мозаика воспалительного заболевания кишечника. Кишка. 2002; 50 (Приложение 3): III31–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Lesage S, Zouali H, Cezard JP, et al. Анализ мутаций CARD15/NOD2/CARD15 и корреляция генотип-фенотип у 612 пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Am J Hum Genet. 2002; 70: 845–57. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Sugimura K, Taylor KD, Lin YC, et al. Новый гаплотип NOD2/CARD15, обусловливающий риск болезни Крона у евреев-ашкенази. Am J Hum Genet. 2003;72:509–18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Crichton DN, Arnott IDR, Watts D, et al. Мутации NOD2/CARD15 в популяции шотландской болезни Крона. Гастроэнтерология. 2002; 122 (Прил.): M1420. [Google Scholar]

Ahmad T, Armuzzi A, Bunce M, et al. Молекулярная классификация клинических проявлений болезни Крона. Гастроэнтерология. 2002; 122:854–66. [PubMed] [Google Scholar]

Abreu MT, Taylor KD, Lin Y-C, et al. Мутации в NOD2/CARD15 связаны с фибростенозирующим заболеванием у пациентов с болезнью Крона. Гастроэнтерология. 2002;123:679–88. [PubMed] [Google Scholar]

Arnott ID, Сатсанги Дж. Болезнь Крона или болезнь Крона? Кишка. 2003; 52: 460–1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Louis E, Michel V, Hugot JP и др. Раннее развитие стриктурной или пенетрирующей формы болезни Крона зависит от локализации заболевания, количества обострений и курения, но не от генотипа NOD2/CARD15. Кишка. 2003; 52: 552–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Main J, McKenzie H, Yeaman GR, et al. антитела к Saccharomyces cerevisiae (пекарские дрожжи) при болезни Крона. Br Med J. 1988; 297:1105–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Quinton JF, Sendid B, Reumaux D, et al. Маннановые антитела против Saccharomyces cerevisiae в сочетании с антинейтрофильными цитоплазматическими аутоантителами при воспалительных заболеваниях кишечника: распространенность и диагностическая роль. Кишка. 1998; 42: 788–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Peeters M, Joossens S, Vermeire S, Vlietinck R, Bossuyt X, Rutgeerts P. Диагностическая ценность анти- Saccharomyces cerevisiae и антинейтрофильные цитоплазматические аутоантитела при воспалительном заболевании кишечника. Am J Гастроэнтерол. 2001;96:730–4. [PubMed] [Google Scholar]

Рюммеле Ф.М., Тарган С.Р., Леви Г., Дубинский М., Браун Дж., Зайдман Э.Г. Диагностическая точность серологических тестов при воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Гастроэнтерология. 1998; 115:822–9. [PubMed] [Google Scholar]

Сатсанги Дж., Ландерс С.Дж., Уэлш К.И., Косс К., Тарган С., Джуэлл Д.П. Наличие антинейтрофильных антител отражает клиническую и генетическую гетерогенность воспалительного заболевания кишечника. Воспаление кишечника Dis. 1998;4:18–26. [PubMed] [Google Scholar]

Seibold F, Weber P, Schoning A, Mork H, Goppel S, Scheurlen M. Нейтрофильные антитела (pANCA) при хроническом заболевании печени и воспалительном заболевании кишечника: реагируют ли они с разными антигенами? Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 1996; 8: 1095–100. [PubMed] [Google Scholar]

Rutgeerts P, Vermeire S. Серологическая диагностика воспалительного заболевания кишечника. Ланцет. 2000;356:2117–8. [PubMed] [Google Scholar]

Gasche C, Scholmerich J, Brynskov J, et al. Простая классификация болезни Крона. Воспаление кишечника Dis. 2000; 6: 8–15. Доклад Рабочей группы Всемирного конгресса гастроэнтерологов, Вена 1998. [PubMed] [Google Scholar]

Vermeire S, Joossens S, Peeters M, et al. Сравнительное исследование ASCA (антитело против Saccharomyces cerevisiae ) при воспалительном заболевании кишечника. Гастроэнтерология. 2001; 120:827–33. [PubMed] [Google Scholar]

Landers CJ, Cohavy O, Misra R, Yang H, Lin YC, Braun J, Targan SR. Избранная потеря толерантности, о чем свидетельствуют связанные с болезнью Крона иммунные реакции на ауто- и микробные антигены. Гастроэнтерология. 2002; 123: 689–99. [PubMed] [Академия Google]

Василяускас Э.А., Кам Л.И., Карп Л.С., Гайенни Дж., Ян Х., Тарган С.Р. Экспрессия маркерных антител разделяет болезнь Крона на иммунологически однородные подгруппы с различными клиническими характеристиками. Кишка. 2000; 47: 487–96. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Annese V, Andreoli A, Andriulli A, et al. Семейная экспрессия антител к маннану Saccharomyces cerevisiae при болезни Крона и язвенном колите: исследование GISC. Am J Гастроэнтерол. 2001;96: 2407–12. [PubMed] [Google Scholar]

Bernstein CN, Orr K, Blanchard JF, Sargent M, Workman D. Разработка анализа антител к Saccharomyces cerevisiae : простой, дешевый и специфичный для болезни Крона. Можно J Гастроэнтерол. 2001; 15: 499–504. [PubMed] [Google Scholar]

Vermeire S, Peeters M, Vlietinck R, et al. Антитела против Saccharomyces cerevisiae (ASCA), фенотипы ВЗК и кишечная проницаемость: исследование семей с ВЗК. Воспаление кишечника Dis. 2001; 7:8–15. [PubMed] [Академия Google]

Sutton CL, Yang H, Li Z, Rotter JI, Targan SR, Braun J. Семейная экспрессия маннановых антител против Saccharomyces cerevisiae у больных и здоровых родственников пациентов с болезнью Крона. Кишка. 2000;46:58–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Dubinsky MC, Lee-Uy N, Lin Y-C, et al. Синергизм NOD2/CARD15 и ASCA (антитела против Saccharomyces cerevisiae ) способствует развитию болезни у детей с болезнью Крона (БК). Гастроэнтерология. 2003; 124 (Прил.): M1556. [Академия Google]

Паганелли Р., Паллоне Ф., Монтано С. и др. Изотипический анализ ответа антител на пищевой антиген при воспалительном заболевании кишечника. Int Arch Allergy Appl Immunol. 1985; 78: 81–85. [PubMed] [Google Scholar]

Knoflach P, Park BH, Cunningham R, Weiser MM, Albini B. Сывороточные антитела к белкам коровьего молока при язвенном колите и болезни Крона. Гастроэнтерология. 1987; 92: 479–85. [PubMed] [Google Scholar]

Oshitani N, Hato F, Suzuki K, et al. Перекрестная реактивность антигенов дрожжей в толстой кишке человека и лейкоцитах периферической крови. Джей Патол. 2003;199: 361–7. [PubMed] [Google Scholar]

Sandborn WJ, Loftus EV, Jr, Colombel J-F, et al. Оценка маркеров серологических заболеваний в популяционной когорте пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона.

Антитела к сахаромицетам asca

АТ к Saccharomyces cerevisiae IgG (ASCA-G) (болезнь Крона) - показания к выполнению, оборудование, заболевания связанные с гормоном

Проведение процедуры и интерпретация результатов