2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Почему-то считается, что боли в спине и суставах — это удел стариков и толстяков. А к молодым людям, стройным и «здоровым» подобные напасти отношения не имеют. Это в корне неверно. Сегодня болями в позвоночнике страдает не только молодежь, но и даже дети. Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что у каждого пятого человека в возрасте 30 лет уже отмечаются стойкие боли в спине, которые так и норовят перейти в хроническую стадию.
На самом деле, медиками установлено, что любой человек имеет природную предрасположенность к заболеваниям позвоночника, вследствие своего прямохождения. Двуногость «хомо сапиенс» привела к тому, что основная тяжесть веса тела легла именно на позвоночный столб. Оказывается, для нас наиболее физиологична поза «на четвереньках», но вряд ли кто-то станет таким образом передвигаться по улице!
Так почему же болит и затекает спина? Сегодня на этот вопрос даст развернутый ответ заведующий отделением восстановительной терапии и реабилитации Медицинского центра г. Якутска Борис Георгиевич Черемицын.
«Причин может быть множество — это и неудобный стул с низкой спинкой, неправильная организация рабочего места, вследствие спазм мышц, переохлаждение, сквозняки, кондиционеры, и банальная перегрузка (почти каждый знает, что такое «надорвал спину»). Однако наиболее частой причиной серьезных патологий опорно-двигательного аппарата является износ хрящевой ткани. В результате вредных факторов, действующих на нежные хрящи межпозвоночных дисков, происходит их дегенерация — уплощение, истончение и растрескивание. Они перестают выполнять свои амортизационные функции, в результате развиваются деформации позвонков, грыжи межпозвоночных дисков, отмечаются защемления нервных корешков, и как следствие, возникают острые боли в спине и конечностях», — рассказывает доктор. Врачи-ортопеды у таких пациентов при обследовании диагностируют остеохондроз. Неприятность остеохондроза заключается еще и в том, что это заболевание нередко протекает под маской других патологий, начиная от стенокардии, и заканчивая патологиями почек.
Причина головных болей может скрываться в остеохондрозе
«Именно поэтому при болях в спине, за грудиной, в пояснице и животе нужно проходить комплексное обследование. Стоит отметить, что головные боли, головокружения и даже нарушения слуха, зрения также нередко связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Выяснить истинную причину хвори под силу только врачу, поэтому не стоит заниматься самолечением или ходить «по бабкам», — поясняет Борис Георгиевич.
Как провести самодиагностику?
Позвоночник состоит из трех крупных отделов: шейного, грудного и пояснично-крестцового. Обычно патологический процесс при остеохондрозе локализуется лишь в одном участке, и редко возникают множественные повреждения. Итак, какие же симптомы характерны для того или иного вида остеохондроза?
Шейный остеохондроз характеризуется болями в области шеи, особенно усиливающимися при попытке повернуть или запрокинуть голову. Нередко возникают головные боли, головокружения, нарушения слуха и зрения, особенно во время болевых приступов.
При шейном остеохондрозе боль может отдавать в плечо и руку, грудную клетку. Первые «звоночки», сигнализирующие о проблемах с шеей — хруст в суставах при повороте головы, утренняя скованность, быстрая утомляемость. Если имеются эти симптомы, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-ортопедом, сделать рентген этой области или пройти другие диагностические процедуры, при помощи которых врач определит стадию дегенеративного процесса и назначит лечение. Если в результате врачебного осмотра будет обнаружен остеохондроз в начальной стадии, то можно обойтись и без медикаментозной терапии, вполне достаточно выполнения нехитрых упражнений для мышц шеи и плеч (которые будут приведены ниже).
Грудной остеохондроз больные принимают за сердечный приступ
Часто приступы грудного остеохондроза принимаются больным за стенокардию. Однако резкие боли за грудиной в отличие от кардиалгии нельзя прекратить приемом нитроглицерина, кроме того, боль при остеохондрозе увеличивается при повороте тела, попытке глубоко вздохнуть.
Тогда как для сердечных болей подобные симптомы не характерны. Только врач сможет поставить точный диагноз, нередко остеохондроз скрывается под маской межреберной невралгии. Только инструментальные и мануальные методы исследования покажут истинную картину заболевания.
Устает и затекает спина? Это тоже остеохондроз
Поясничный остеохондроз — беспокоит большинство людей, испытывающих боли в спине. Пояснично- крестовая область очень чувствительна к нагрузкам и переохлаждению, поэтому страдает также часто, как и шея. Начинается поясничный остеохондроз исподволь, незаметно для пациента. Первые симптомы порой игнорируются. Стоит насторожиться, если по утрам отмечается скованность и боли в области поясницы. Верный признак неполадок со спиной — трудности при наклонах (вперед и вбок). Если при непродолжительном сидении устает и затекает спина, тоже нужно обратиться к врачу. Резкие боли в области поясницы, которые еще называют в народе «прострелом», уже говорят о том, что остеохондроз давно вступил в свои права. При тяжелых стадиях остеохондроза пояснично-крестцового отдела пациенты не могут долго стоять, сидеть, наклоны становятся не возможными. Боли переходят не только на область поясницы, но и распространяются на ноги. Лучше, конечно, предотвратить развитие заболевания, т.к. вылечить запущенный остеохондроз практически нельзя.
Можно ли предотвратить остеохондроз?
Остеохондроз — заболевание, которое поддается профилактике. Борис Георгиевич дает несколько советов по предотвращению болей в спине:
1. Контролируйте свой вес. Необходимо прибрести весы и регулярно 1 раз в неделю взвешиваться. При наличии лишних килограмм, стоит перейти на умеренно гипокалорийную диету: исключите жирное, жареное, сладости, алкоголь, ограничьте потребление соли, а жидкости, наоборот, пейте больше (до 2 литров в день). Раз в неделю устраивайте разгрузочные дни (гречневые, кефирные, овощные, фруктовые). При большом избыточном весе противопоказаны резкие и тяжелые физические нагрузки: бег, прыжки, степ-аэробика. Лучше выбирать такие виды спорта как плавание, аквааэробика, спортивная ходьба, пилатес, йога.
2. Ведите активный образ жизни. Как известно, основополагающий фактор, приводящий к остеохондрозу – сидячая работа, малоподвижность. Для здоровья спины полезна утренняя зарядка (хотя бы в течение 10-15 минут), пешие и велосипедные, конные прогулки. Если нет времени на выполнение упражнения, то просто пройдите до работы несколько остановок пешком, поднимайтесь и спускайтесь на нужный этаж по лестнице, а не на лифте. Во время работы делайте каждый час небольшие перерывы (на 5-10 минут): встаньте из-за стола, потянитесь, сделайте махи руками, выполните несколько поворотов головой, туловищем. Обеденные перерывы тоже проводите активно — прогуляйтесь вокруг офиса или сходите в тренажерный зал, если он находится в том же здании.
3. Следите за осанкой. Во время ходьбы старайтесь держать голову прямо, а плечи слегка разведите в стороны, не сутультесь. При работе за рабочим столом отрегулируете высоту кресла по росту, компьютер должен быть на уровне глаз, держите спину прямо, не кладите ногу на ногу. Если уже есть небольшие нарушения осанки, то попробуйте носить корректирующий бандаж, который способствует формированию правильного положения спины.
4. Спите на ортопедических матрасах, также следите за тем, чтобы сиденье для автомобиля было удобным. Приобретите специальные спальные принадлежности. Слишком мягкие или жесткие матрасы и подушки вредят позвоночнику. Спать без подушки тоже не стоит, но иногда такая мера предписывается лечащим врачом.
5. Поднимайте тяжести правильно. Носить тяжелые пакет и сумки целесообразно в обеих руках, равномерно распределяя вес поклажи. Если нужно поднять что-то громоздкое или тяжелые (ведро с водой, ребенка), то сначала присядьте, согните колени, при этом спину держите прямой, затем возьмите груз и выпрямите ноги.
5. Не переохлаждайтесь. Спина и шея всегда должны быть в тепле, но и не нужно перегревать эту область. Носите многослойную одежду из натуральных тканей. Верхняя одежда должна закрывать ягодицы и иметь высокий воротник.
К сожалению, с годами не только появляются морщины на лице, теряется овал лица, но и изнашивается весь организм, «стареет» позвоночник в том числе. Этот процесс необратимый, но с помощью современных методов лечения, которые проводят в Отделении восстановительной терапии и реабилитации Медицинского центра г. Якутска в 202 микрорайоне можно снять напряжение со спины, уменьшить болезненные ощущения, замедлить течение остеохондроза. Для восстановления хрящей врачи рекомендуют включать в рацион продукты, богатые кальцием: рыбу, творог, а также холодец, в котором содержится коллаген, необходимый для смазки и лучшей амортизации суставов. Но чрезмерное увлечение холодцом чревато повышением холестерина в крови и сгущением крови, кроме того противопоказано людям, имеющим камни в желчном пузыре.
Берегите себя и будьте здоровы!
Пресс-служба МЦЯ
Не всех людей головная боль заставляет отправиться к врачу, чтобы выяснить ее причины. Вертеброгенная головная боль относится к тем видам боли, которые вызваны патологическими процессами в организме и требуют лечения первопричины — остеохондроза.
Вертеброгенная головная боль имеет невралгическую природу. Она появляется из-за ложных импульсов, возникающих в нервных волокнах шейного отдела позвоночника, или из-за нарушения головного кровоснабжения вследствие зажимания позвоночных артерий межпозвонковыми дисками.
Остеохондроз возникает из-за стирания межпозвонковых дисков, которому способствует чрезмерная нагрузка на позвоночник. Они смещаются, уменьшаются в размере (становятся плоскими), в результате чего нервные волокна, проходящие вдоль позвоночника, испытывают чрезмерное давление, а также становятся более восприимчивыми.
Смещенными дисками сдавливаются кровеносные сосуды, в особенности позвоночные артерии — два самых крупных сосуда, проходящие вдоль позвоночного столба, которые отвечают за питание головного мозга.
Так вот вертеброгенная головная боль возникает из-за двух основных причин:
Развитию подобных состояний способствует сидячая работа, неправильное питание, недостаток физической нагрузки, влияние табачного дыма и химических ядовитых веществ, травмы позвоночника и плохая экологическая обстановка.
Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:
Головная боль - казалось бы, симптом, который возникает периодически у всех людей.
ВАЖНО! Однако, вертеброгенная головная боль - это более серьезный признак, который говорит о развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника.
В этом случае пациент ощущает множество других неприятных симптомов, начиная от жжения в различных участках головы до шума в ушах и потемнения в глазах. Игнорировать вертеброгенную головную боль нельзя - если вовремя не начать лечение, осложнения в виде интенсивного развития остеохондроза не заставят себя ждать. Запишитесь на консультацию к опытному неврологу нашего центра, чтобы устранить вертеброгенную головную боль!
ЗАПИСАТЬСЯ
Симптомы вертеброгенной головной боли зависят от ее причины.
Если голова болит из-за дефицита кислорода в головном мозге, т.е. сдавливания сосудов, могут появиться такие жалобы:
ВАЖНО! Эти симптомы объединяются в синдром вертебробазилярной недостаточности, или нарушения мозгового кровоснабжения.
В отдельных случаях человек отмечает бессонницу, слезоточивость и покраснение кожи лица.
При сдавливании структур нервной ткани пациент жалуется на:
ВАЖНО! Если боль вызвана недостатком кровоснабжения, она будет усиливаться при громких звуках и ярком свете, при сжимании нервных корешков — во время физических нагрузок.
Симптоматика проявляется ярче, если остеохондроз сопровождается гипертонией или повышенным внутричерепным давлением.
При подозрении на вертеброгенный характер головной боли можно обратиться сразу к неврологу. Также можно записаться к терапевту, который выпишет направление к узкому специалисту.
Кроме сбора анамнеза и осмотра, врачу понадобятся данные других исследований.
После подробной диагностики ставится окончательный диагноз и подбирается лечение.
Главная особенность лечения — комплексный подход. Терапевтические меры направлены не только на облегчение состояния, но и на предотвращение повторных приступов, а также нормализацию кровоснабжения головного мозга и работу нервных клеток.
Для купирования симптома назначают медикаменты, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действиями. Обычно в ход идут миорелаксанты (препараты от спазмов мышц), ангиопротекторы (средства, укрепляющие и защищающие стенки сосудов), сосудорасширяющие средства, витамины группы В. В более сложных случаях назначается гормональная терапия.
ВНИМАНИЕ! При ярко выраженном болевом симптоме требуется новокаиновая блокада — введение новокаина (эффективного обезболивающего препарата) в мышечные ткани.
Кроме медикаментозной терапии обязательно назначается мануальная, которая играет ключевую роль в лечении вертеброгенной головной боли и остеохондроза. Она зачастую сопровождается массажем.
Механическое воздействие на мышцы, суставы и хрящи способствует:
Для достижения стойкого продолжительного результата требуется пройти курс сеансов массажа и мануальной терапии.
Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:
ЗАПИСАТЬСЯ
Необходимо регулярно употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, богатые витаминами, заниматься лечебной физкультурой, избегать переохлаждения, нахождения на сквозняке или под кондиционером, резких движений.
Людям с сидячей работой нужно выделять 5 минут на небольшую "физкультпаузу" каждый час, ежедневно гулять не менее часа.
Также людям с дистрофическими изменениями позвоночника необходимо ходить к массажисту и мануальному терапевту для профилактики 1 раз в 1-2 месяца.
Головная боль напрямую связана с шейным остеохондрозом, поскольку головной мозг имеет единственный источник питания — позвоночные артерии. Смещение дисков в шейном отделе позвоночника блокирует движение крови по ним, в результате чего возникает кислородное голодание мозга и его следствие — головная боль.
Можно представить себе позвоночник как своеобразный тоннель, вдоль которого проходят нервы и позвоночные артерии. При развитии шейного остеохондроза позвонки начинают смещаться, поэтому нервы и сосуды пережимаются, сдавливаются, сдвигаются, из-за чего продвижение нервных импульсов по одним и крови по другим делается невозможным. Тоннель становится не прямым, а извилистым.
ВАЖНО! На этом этапе появляются периодические головокружения.
Сначала должную защиту обеспечивает жировая ткань, клетчатка, поэтому артерия подстраивается под измененную форму позвоночника. Когда защитного буфера становится недостаточно, раздражается нерв Франка, возникает рефлекторный спазм стенок сосудов.
Сужение сосудов приводит к недостаточному поступлению крови к головному мозгу, что, в свою очередь, проявляется в виде сонливости, быстрой утомляемости, снижению работоспособности и головной боли.
Вертеброгенную боль нельзя купировать анальгетиками, потому что проблема лежит намного глубже. При подозрении на этот диагноз необходимо срочно обратиться к мануальному терапевту, чтобы не допустить прогрессирования шейного остеохондроза и его следствия — синдрома позвоночной артерии.
Написано Анджелой Нельсон
Медицинское заключение Дженнифер Робинсон, доктора медицины, 17 марта 2021 г.
Если у вас болит затылок, вы, вероятно, почувствуете облегчение. Чтобы найти долгосрочное решение, вам нужно найти корень проблемы. От плохой осанки до различных видов специфических головных болей — затылок может болеть по одной из этих причин.
Головная боль напряжения: Это самый распространенный тип головной боли. Это происходит, когда мышцы головы и шеи напрягаются. Это вызывает боль в боках и затылке. Обычно это тупая боль, которая не пульсирует.
Головная боль напряжения не является признаком другой медицинской проблемы. Тем не менее, это может быть болезненно. Некоторые люди говорят, что им кажется, будто их голову сжимают тиски.
Существует два типа головной боли напряжения:
Большую часть головных болей напряжения можно лечить безрецептурными болеутоляющими средствами, такими как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин. В некоторых случаях врач может назначить антидепрессант, который также может действовать как болеутоляющее.
Плохая осанка: Если вы склонны сутулиться, когда сидите или стоите, это может напрячь мышцы затылка, верхней части спины, шеи и челюсти. Это также может оказывать давление на нервы в этих областях. В результате неправильная осанка может вызвать головную боль напряжения и боль в затылке.
Если вы стоите или сидите прямо, это может облегчить головную боль из-за неправильной осанки. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия.
Головная боль при артрите: Основным симптомом головной боли при артрите является боль в затылке, которая усиливается при движении. Это может быть результатом артрита первого, второго или третьего позвонка позвоночника. Это также может быть связано с изменениями в структуре костей шеи или воспалением кровеносных сосудов в голове.
Поговорите со своим врачом о лечении. Обычно вы можете лечить эти головные боли противовоспалительными препаратами, миорелаксантами или и тем, и другим.
Головная боль низкого давления: Спонтанная внутричерепная гипотензия (SIH) более известна как головная боль низкого давления. Это происходит при утечке спинномозговой жидкости в шее или спине. Утечка приводит к уменьшению подушки спинномозговой жидкости вокруг вашего мозга.
Симптомы SIH включают сильную боль в затылке и шее, которая усиливается, когда вы стоите или сидите. Головные боли низкого давления обычно проходят после того, как вы полежите в течение получаса. Некоторые люди с SIH просыпаются с легкой головной болью, которая усиливается в течение дня.
Если вы подозреваете, что у вас SIH, обратитесь к врачу. Вероятно, они будут использовать серию тестов и визуализационных исследований для диагностики состояния.
Большинство пациентов с SIH считают, что обычные методы лечения головной боли не работают. Вместо этого они полагаются на комбинацию кофеина, воды и лежания.
Амбулаторная процедура, называемая эпидуральной пломбировкой кровью, является распространенным методом лечения, который часто помогает. Для этой процедуры врач берет кровь из вашей руки и вводит ее в нижнюю часть позвоночника. Головная боль проходит почти мгновенно, хотя у вас могут быть боли в пояснице до недели (или, в редких случаях, даже дольше).
Затылочная невралгия: Этот редкий тип головной боли связан с болью в затылочных нервах. Они проходят от спинного мозга до кожи головы. Когда они повреждены или воспалены, вы можете почувствовать боль в затылке или за ушами.
Люди описывают боль как колющую и сильную, как шок. Он может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. После этого вы можете почувствовать тупую боль.
Врачи не уверены, что вызывает затылочную невралгию. Головная боль может возникнуть, когда вы занимаетесь обычными делами, например, расчесываете волосы или поправляете голову на подушке. У людей с хлыстовой травмой или опухолью это может быть побочным эффектом.
Лечение обычно включает теплые компрессы и легкий массаж. Также могут помочь противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Если такие головные боли возникают часто, врач может назначить антидепрессанты или противоэпилептические препараты, чтобы уменьшить приступы.
Цервикогенная головная боль: Может ощущаться как головная боль с болью в затылке, но на самом деле проблема связана с шеей. Это называется отраженной болью, когда вы чувствуете боль в одной части тела, но на самом деле она исходит из другого места.
Это не происходит само по себе — это вторичная головная боль, что означает, что они являются признаком другой медицинской проблемы. Этот тип головной боли означает наличие проблемы с костями, дисками или мягкими тканями шеи, например:
Симптомы этого типа головной боли включают боль, которая усиливается при определенных движениях шеи или при прикосновении к шее. Вы можете обнаружить, что у вас ограниченный диапазон движений.
Для диагностики цервикогенных головных болей врачу необходимо исключить другие виды головной боли. Для лечения они будут использовать блокады нервов, чтобы обезболить нервы на шее. Если это остановит головную боль, значит, вы нашли проблему. Другие методы лечения включают медикаментозное лечение и физиотерапию.
Автор: WebMD Editorial Contributors
Головные боли напряжения — это тупая боль, стеснение или давление вокруг лба или затылка и шеи. Некоторые люди говорят, что это похоже на зажим, сжимающий их череп. Их также называют стрессовыми головными болями, и они являются наиболее распространенным типом у взрослых.
Существует два типа:
Эти головные боли могут длиться от 30 минут до нескольких дней. Эпизодический тип обычно начинается медленно, часто в середине дня.
Хронические болезни приходят и уходят в течение более длительного периода времени. Боль может усиливаться или ослабевать в течение дня, но она почти всегда присутствует.
Хотя у вас болит голова, головные боли напряжения обычно не мешают вам заниматься повседневными делами и не влияют на ваше зрение, равновесие или силу.
Где болит?
Этот тип головной боли может:
Общие симптомы включают:
Единой причины головной боли напряжения не существует. Они не бегают по семьям. Некоторые люди получают их из-за напряженных мышц задней части шеи и кожи головы.
Триггеры головной боли напряжения
В большинстве случаев головная боль напряжения вызывается стрессом на работе, в школе, в семье, с друзьями или в других отношениях.
Эпизодические обычно провоцируются единичной стрессовой ситуацией или накоплением стресса. Ежедневный стресс может привести к хроническому типу.
Tension headache triggers may include:
До 80% взрослых в США страдают от них время от времени. Около 3% страдают хроническими ежедневными головными болями напряжения. Женщины в два раза чаще получают их, чем мужчины.
У большинства людей с эпизодическими головными болями напряжения они возникают не чаще одного-двух раз в месяц, но могут случаться и чаще.
У многих людей с хроническим типом заболевания они обычно наблюдаются более 60–90 дней.
Обратитесь к врачу, если у вас частые или сильные головные боли или если они мешают вам в повседневной жизни.
Позвоните по номеру 911 при внезапной и сильной головной боли, а также при опущении лица, слабости или онемении или при затруднении говорить, видеть или думать.
Ваш врач может поставить вам диагноз, основываясь только на ваших симптомах. Они могут спросить вас примерно так:
Они также могут провести тесты, чтобы исключить другие состояния. К ним относятся:
Лучше всего лечить головную боль напряжения вскоре после ее появления. начинаться, когда симптомы еще слабо выражены. Цель состоит в том, чтобы облегчить вашу боль и предотвратить их повторение.
Лекарства
Безрецептурные (безрецептурные) обезболивающие часто являются первым средством лечения головной боли напряжения. Люди с хроническим типом могут использовать некоторые из этих препаратов для предотвращения головной боли. Но если вы принимаете их много, они могут привести к тому, что называется чрезмерным употреблением лекарств или рикошетной головной болью.
Обычные безрецептурные препараты включают:
Если безрецептурные обезболивающие не помогают, врач может назначить более сильное лекарство, например:
Они также могут порекомендовать мышечный релаксант, например:
Головная боль. Вы принимаете их каждый день, даже если у вас нет боли, так что со временем вы будете использовать меньше лекарств. Ваш врач может назначить:
Имейте в виду, что лекарства не лечат головную боль и что со временем обезболивающие и другие лекарства могут не помочь так сильно, как вначале. Кроме того, все лекарства имеют побочные эффекты. Если вы принимаете его регулярно, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах. Вам все равно нужно будет определить и разобраться с тем, что вызывает у вас головную боль.
Добавки
Некоторые исследования показали, что некоторые пищевые добавки эффективны при мигренозных головных болях. Они также могут помочь предотвратить головную боль напряжения. К таким добавкам относятся:
Прежде чем начинать принимать какие-либо добавки, проконсультируйтесь с врачом.
Попробуйте эти методы лечения, чтобы головные боли были менее сильными или менее частыми.
Find ways to relax and manage stress like:
Lifestyle changes may также помочь. Обратите внимание на эти:
Как их отличить?
Головные боли напряжения:
Мигрень: