Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Что чувствует человек после инсульта


Изменения в поведении после инсульта

Рубрика: »» Статьи по лечению инсультов

Войцицкий Анатолий Николаевич

Доктор медицинских наук, профессор ВМА МО СПб, руководитель клиники

Автор статьи

Инсульт – это серьезное заболевание, которое в корне меняет привычную жизнь больного и его семьи.

Принято считать, что последствия инсульта - это только нарушение двигательных функций конечностей (параличи, парезы, парестезии) и дисфункция речи, но на самом деле изменения поведения после инсульта  также является последствием перенесенного заболевания и происходит из-за поражения головного мозга. 

Эмоциональная лабильность и снижение психической активности наступает в результате обширного поражения некоторых областей правого полушария головного мозга, которые отвечают за психическую активность. Такие больные безразлично относятся к своему состоянию, не хотят делать упражнения для реабилитации, отказываются от еды и общения.

Эмоциональное состояние больного в первые месяцы после инсульта крайне нестабильное. У человека резко меняется привычный образ жизни, он чувствует себя ущербным и беспомощным, обузой для родных. Он может быть плаксивым, апатичным раздражительным и вспыльчивым, немотивированный гнев и негодование у него может сменяться смехом. На этом фоне у таких больных нарушается сон, они отмечают трудности с засыпанием, сон стает поверхностным и прерывистым, что сильно выматывает человека. Постоянный постельный режим приводит к тому, что к вечеру больной не испытывает усталости, которая способствует легкому засыпанию. Нередко вечером у таких больных случаются приступы психомоторного возбуждения, они разбрасывают вещи, кричат, совершают необдуманные поступки.

Такие изменения в поведении больного являются типичными симптомами перенесенного инсульта и требуют коррекции.

Особенно болезненно переживают свое состояние успешные активные люди. Они ощущают стыд за свою несостоятельность, страх перед пожизненной инвалидностью, им тяжело осознать, что теперь они беспомощны, и зависимы от родных и не могут вернуться к привычной жизни. Часто такие больные впадают в депрессию, у них появляются суицидальные мысли.

Лечение изменений в поведении после инсульта


Если такое эмоциональное состояние больного затягивается на длительное время, то возможно придется обратиться за помощью к медицинскому психологу или психотерапевту. В зависимости от клинических проявлений, скорее всего, врач назначит курс антидепрессантов и снотворных средств и посоветует пройти несколько сеансов психотерапии. Не стоит медлить с обращением за медицинской помощью. Чем быстрее больной получит квалифицированную психологическую помощь, тем больше шансов будет на его скорейшее восстановление после инсульта.

Советы родственникам больного


Родным людям бывает нелегко приспособиться к такому поведению больного. Они воспринимают отказ от занятий по реабилитации за лень, агрессивность – за неуважение. Это понятно. Потому что они видят перед собой совсем другого человека, а воспринимают его, как прежнего. Очень важно быть внимательным к таким больным, не воспринимать их поведение, на свой счет.
Ни в коем случае нельзя ограничивать его в общении, надо всеми силами стараться вовлекать его в разговор, обсуждать с ним семейные дела, узнавать его мнение. Также важно не ограничивать больного от общения с другими людьми.


Психологическая реабилитация не менее важна, чем физическая. Отказ больного от реабилитационных мероприятий, ухудшает восстановление после инсульта. У таких больных нет положительной динамики в выздоровлении. И наоборот, есть вторая сторона, - успехи в восстановлении физической активности улучшают эмоциональное состояние больного. У него улучшается настроение, появляются надежды на скорое выздоровление.

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:

  • Каковы изменения в поведении больных после инсульта?  
  • Каково лечение изменений в поведении больных после инсульта?  
  • В чем причины изменения в поведении больных после инсульта?  
  • В чем причины агрессии после инсульта?  
  • Изменения в характере после инсульта.
  • Профилактика атеросклероза
    Всем известно, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Атеросклероз не исключение. Атеросклероз встречается и у молодых людей, и также есть старики, у которых нет атеросклероза. Профилактикой заболевания является здоровый образ жизни. подробнее »»

  • Причины возникновения атеросклероза
    Первичными причинами развития атеросклероза являются некоторые генетические заболевания, при которых наблюдается повышение уровня триглицеридов или липопротеинов низкой плотности с раннего возраста.Хронические заболевания, которые способствуют нарушению липидного и минерального обмена и с возрастом усугубляют течение атеросклероза, относятся к вторичным причинам развития атеросклероза. подробнее »»

  • Облитерирующий атеросклероз
    Одной из сложных разновидностей атеросклероза является облитерирующий атеросклероз. Понятие «облитерирующий» можно трактовать как «закрывающий проход». подробнее »»

  • Методы лечения атеросклероза
    подробнее »»

  • Диета при атеросклерозе
    На данный момент разработаны диеты 2 ступеней, которые применяются для пациентов с высоким риском развития атеросклероза и непосредственно, при выставленном диагнозе – атеросклероз. подробнее »»

Комплексные программы:

  • Курс иглорефлексотерапии

  • Лечение акне

  • Смарт-педикюр все включено

  • Халва

  • м. Чернышевская закрыта на ремонт. Как добраться в клинику?

  • Реабилитация после госпитализации

  • Кэшбэк

Также на эту тему:


Симптомы атеросклероза
Каким образом наш организм предупреждает нас о развивающемся заболевании? Как определить симптомы атеросклероза у себя и близких?...

Хроническая обструктивная болезнь легких
Факторы, которые способствуют развитию хронической обструктивной болезни легких, а также методы лечения заболевания....

Атеросклероз сосудов нижних конечностей
В статье представлена вся необходимая информация о симптомах, диагностике и профилактике атеросклероза сосудов ног....

Симптомы инсульта
...

Что такое инсульт?
В этой статье мы расскажем о том, что такое инсульт, какие виды инсульта бывают и чем отличается геморрагический и ишемический инсульты. ...

Признаки инсульта: что чувствует человек, что делать окружающим

Инсульт – вторая среди ведущих причин смерти людей в мире. Он забирает примерно 11% ежегодного количества умерших.

Инсульт и инфаркт мозга – это одно и то же или разные болезни?

Несмотря на то, что слово «инсульт» объединяет несколько разных типов заболевания, у всех у них имеется нечто общее – это всегда острое нарушение кровоснабжения головного мозга, в результате которого страдают и частично гибнут его ткани.

Нарушение кровоснабжения может быть разной степени тяжести, длиться в течение короткого промежутка времени и пройти почти бесследно, либо прогрессировать довольно быстро и приводить к инвалидизации или смерти больного.

При этом нарушение кровоснабжения может быть вызвано разными причинами, и медицинские эксперты выделяют несколько типов инсульта, основные из которых – три.

Самым распространенным является ишемический инсульт, доля которого в общем количестве инсультов составляет 87%. При ишемическом инсульте ток крови по артерии, снабжающей мозг кислородом, оказывается заблокированным. Именно такой инсульт врачи часто называют инфарктом мозга.

Второй тип инсульта – геморрагический. При нем происходит разрыв артерии и кровоизлияние в мозг, которое, в свою очередь, повреждает соседние ткани.

Третий тип – это микроинсульт. Это тоже ишемический инсульт, однако в этом случае, ток крови к мозгу прекращается не более, чем на 5 минут, а потому повреждения не столь значительны, и больной, как правило, поправляется в течение нескольких недель, а иногда и дней.

Связан ли инсульт с сердечными болезнями?

И да и нет. Локализация инсульта в мозге, а не в сердце, однако в то же время важно понимать, что сердечно-сосудистые заболевания – это один из главных факторов, повышающих риск инсульта, а самой опасной в плане вероятности инсульта в этой группе болезней является мерцательная аритмия.

Какие еще факторы повышают риск инсульта?

Портативный электрокардиограф во время вызова фельдшеров скорой помощи к пациенту. 23.07.2021. Фото: Сергей Мальгавко/ТАСС

Это гипертония, высокий уровень холестерина в крови (он вносит свой вклад в создание сгустков крови, которые могут закупорить артерию), травма головы или шеи, ожирение, диабет, курение, чрезмерное потребление алкоголя, стресс.

Среди перечисленных факторов, некоторые являются частью образа жизни, а другие – его последствиями, поэтому профилактика инсульта в первую очередь состоит в следовании скучным, но, увы, не теряющим своей актуальности советам экспертов: отказ от курения и избыточного алкоголя, правильное питание и физическая активность, контроль массы тела.

Немногие знают, что в чрезвычайно редких случаях инсульт может произойти в результате манипуляций с шеей на приеме у остеопата.

Небольшой надрыв в шейной артерии является одной из самых частых причин инсультов у людей молодого и среднего возраста, так как он может привести к возникновению тромба, который, в свою очередь, может оторваться и подняться с током крови в мозг и спровоцировать инсульт.

К такому же сценарию может привести резкое и интенсивное вращение головой при выполнении физических упражнений. Важно помнить, что все движения головой и шеей должны быть плавными и медленными.

Говорят, гены влияют на все, неужели инсульт – исключение?

Есть заболевание, обусловленное наследованием определенной генетической мутации, напрямую повышающее риск инсульта. Это серповидно-клеточная анемия.

Серповидно-клеточная анемия

Это наследственное заболевание крови, при которой красные кровяные клетки (эритроциты) имеют форму серпа вместо обычной, дисковидной. Это обусловлено мутацией гена гемоглобина, вследствие чего эритроциты приобретают серповидную форму и плохо переносят кислород, в том числе – в мозг.

Сюда же относятся иные нечасто встречающие наследственные заболевания, связанные с повышенной вязкостью крови, например антифосфолипидный синдром. Это аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются антитела к фосфолипидам (липидам, выполняющим ряд важных функций). Эти антитела могут вызвать тромбоз и далее закупорку сосудов мозга.

Косвенным образом на риск инсульта влияет предрасположенность к гипертонии либо другим сердечно-сосудистым болезням, которые, в свою очередь, делают инсульт более вероятным.

При этом нужно учесть, что дети наследуют от родителей не только гены. Очень часто, став самостоятельными, они ведут тот же образ жизни, к которому привыкли в родительском доме, продолжая питаться в основном фаст-фудом, курить и злоупотреблять спиртным. Вкупе с генетической предрасположенностью эти вредные привычки с вероятностью значительно выше средней могут привести к инсульту.

Может ли обычный человек понять, что у него или его близкого – инсульт?

Восстановительная реабилитация после инсульта в Федеральном медико-биологическом агентстве Федеральном Центре Мозга и Нейротехнологий. 15.04.2021. Фото: Андрей Любимов/РБК/ТАСС

В огромном числе случаев – да.

Основные признаки:

– внезапно появившаяся ассиметрия лица, вызванная онемением одной его стороны;
– сильная слабость в одной руке или ноге;
– невнятная речь.

Если у вас возникло такое подозрение в отношении члена семьи или коллеги на работе, попросите его улыбнуться (это проявит первый признак) или поднять руку, которая вслед за этим безвольно падает, – это проявит второй признак, с третьим же все очевидно.

При инсульте могут возникнуть и другие симптомы:

– больной не только с трудом говорит, но и плохо понимает речь окружающих;
– больной плохо видит одним или обоими глазами;
– больному трудно, а иногда невозможно идти, он испытывает головокружение, теряет чувство равновесия и координацию;
– больной испытывает внезапную очень сильную головную боль.

Если у вас возникло подозрение на инсульт, больному необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Важно понимать: во время инсульта каждый час гибнет порядка 120 миллионов клеток мозга, поэтому чем раньше врачи начнут оказывать пострадавшему помощь, тем благоприятнее для него прогноз на будущее.

А что такое «тихий инсульт»? Он безопасен?

«Тихим» (или «немым») инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения, которое, не влечет за собой выраженных нарушений функций головного мозга. Чаще всего его выявляют уже постфактум по данным проведенного КТ или МРТ мозга, на которые пациента направляют, если непонятна причина его головных болей, головокружения, сложностей с концентрацией внимания или с запоминанием.

К сожалению, тихий инсульт склонен к рецидивам. Усугубляется серьезность ситуации тем, что молодые и активные люди не обращают внимания на незначительное недомогание, поэтому часто заболевание диагностируют у них, когда поражения мозга уже становятся необратимыми и требуют долгого лечения и реабилитации.

Риск повторного инсульта, будь он тихим или громким, достаточно высок. Порядка 25% постинсультных пациентов переносят еще один инсульт. Профилактика повторного предельно важна, так как он часто вызывает бóльшие повреждения мозговой ткани, чем первый.

Всегда ли при инсульте необходимо хирургическое вмешательство?

В операционной областного сосудистого центра во время стентирования внутренней сонной артерии. 12.12.2014. Фото: Валерий Матыцин/ТАСС

Нет, не всегда.

Чаще всего на основе данных диагностики пациенту в зависимости от типа инсульта назначают препараты для регуляции внутричерепного давления и отека мозга, спазмолитики, гипотензивные препараты, антагонисты кальция, препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Хирургического лечения инсульта не избежать, если при геморрагическом инсульте произошло кровоизлияние среднего и большого объема.

Если у пациента происходит ишемический инсульт, ему показаны лекарства, растворяющие тромб, и принимать их нужно в первые 4 часа. Если не удается достичь восстановления функций, на помощь приходит хирургия, при которой нейрохирург производит удаление тромба из сосуда.

Всегда ли последствием инсульта становится паралич?

Нет, это зависит от тяжести инсульта, а также от того, насколько быстро подоспела медицинская помощь. Последствия могут быть и легкими, когда больной восстанавливается в течение 24 часов, и очень тяжелыми – паралич.

Научные данные говорят о том, что среди тех, кто в возрасте 65 лет переживает инсульт без летального исхода, более половины имеют ограниченную мобильность. До какой степени она ограниченна, зависит от величины и расположения очага поражения.

Если очаг достаточно большой и расположен в левом полушарии, паралич разовьется справа, и наоборот. При этом пострадать могут не только двигательные функции, но и речь, зрение, а также когнитивные функции, в первую очередь – память.

Самая тяжелая форма паралича – это так называемый синдром запертого человека, когда больной находится в сознании, но не может ни двигаться, ни говорить, полностью теряя возможность коммуницировать с окружающим миром.

По данным американских экспертов, 10% перенесших инсульт поправятся практически полностью, еще 10% будут нуждаться в специализированном уходе до конца жизни, 25% восстановят прежнее качество жизни, но с некоторыми небольшими ограничениями, а для 40% эти ограничения будут средними или серьезными.

В случае, если последствия инсульта не фатальны, как долго будет идти восстановление?

Мозг человека пластичен, и, если реабилитация началась сразу же после стабилизации пациента, у него очень хорошие шансы на восстановление. Критическое окно возможностей – два-три месяца после инсульта, и их нужно использовать по максимуму.

Источники:

Seven surprising facts about stroke

Twenty things you didn’t know about stroke, that may save a life

График восстановления после инсульта

| Johns Hopkins Medicine

Инсульт — это неотложная ситуация, и чем быстрее вы получите лечение, тем лучше. Но что происходит в дни, недели и месяцы после инсульта? Специалист по реабилитации после инсульта Университета Джона Хопкинса Прити Рагхаван, доктор медицинских наук, объясняет, что «иногда процесс может быть медленным и неуверенным, и разные люди выздоравливают по-разному».

Хотя выздоровление у всех выглядит по-разному, может быть полезно получить представление о сроках восстановления после инсульта, чтобы знать, чего ожидать после того, как вы или ваш близкий человек перенесете инсульт.

Поглаживания не всегда легко распознать. Обратите внимание на эти знаки.

День 1: Начальное лечение

Если у вас случился инсульт, вас, скорее всего, сначала госпитализируют в отделение неотложной помощи, чтобы стабилизировать ваше состояние и определить тип инсульта. Если это вызвано тромбом (ишемический инсульт), лекарства, разрушающие тромбы, могут помочь уменьшить долгосрочные последствия, если вы начнете лечение вовремя.

В зависимости от тяжести инсульта вам может потребоваться провести некоторое время в реанимации или неотложной помощи.

«Начать реабилитацию как можно скорее после устранения причины инсульта жизненно важно для восстановления после инсульта», — говорит Рагхаван. «В Johns Hopkins реабилитация начинается примерно через 24 часа после инсульта».

В состав реабилитационной бригады входят физиотерапевты, неврологи, физиотерапевты и эрготерапевты, логопеды и медсестры. Они встречаются ежедневно, чтобы обсудить состояние пациента, а некоторые формы терапии проводятся каждый час в течение первого или двух дней.

Первые несколько недель после инсульта

Обычная продолжительность пребывания в больнице после инсульта составляет от пяти до семи дней. В течение этого времени команда по лечению инсульта оценит последствия инсульта, что определит план реабилитации.

Долгосрочные последствия инсульта, которые варьируются от человека к человеку, в зависимости от тяжести инсульта и пораженной области мозга, могут включать:0028

  • Физические симптомы , такие как слабость, паралич и затрудненное глотание
  • Эмоциональные симптомы , такие как депрессия и импульсивность
  • Сильная усталость и проблемы со сном
  • Физиотерапия и трудотерапия могут помочь определить, какие области мозга затронуты при работе с пациентом для выполнения различных задач, таких как ходьба или расчесывание волос. Логопедическая терапия важна для пациентов, у которых есть проблемы с глотанием из-за инсульта или последствий использования дыхательной трубки.

    Терапевтические сеансы проводятся до шести раз в день, пока пациент находится в больнице, что помогает оценить ущерб, нанесенный инсультом, и ускорить выздоровление.

    Приоритеты реабилитации после инсульта

    Повседневная деятельность (ADL) становится центром реабилитации после инсульта. ADL обычно включает в себя такие задачи, как купание или приготовление пищи. Но вам также следует поговорить со своей командой по уходу о важных для вас действиях, таких как выполнение связанных с работой навыков или хобби, чтобы помочь установить цели восстановления. Хотя терапия жизненно важна, не менее важно практиковать самостоятельно.

    Помимо воздействия на активную деятельность, инсульт может иметь серьезные когнитивные и эмоциональные последствия как для пациентов, так и для лиц, осуществляющих уход. Психологи-реабилитологи и нейропсихологи могут выявить такие проблемы и создать план по улучшению когнитивных функций и развитию устойчивости перед лицом того, что может быть постоянным изменением образа жизни.

    Выписка из больницы после инсульта

    Ваша команда по уходу разработает план выписки, который будет зависеть от степени вашего функционального нарушения. После пребывания в больнице вы можете продолжить реабилитацию:

    • В стационарном реабилитационном отделении или независимом реабилитационном учреждении, если вам может помочь наблюдение врача и вы можете переносить три часа терапии в день
    • В реабилитационном центре подострой терапии, если вам требуется более медленный курс реабилитации, включающий от одного до двух часов ежедневной терапии
    • На дому с посещением амбулаторно-реабилитационного диспансера по мере необходимости

    «Вам не обязательно иметь стопроцентное здоровье, чтобы вернуться домой после инсульта, — говорит Рагхаван. «Если вы можете выполнять большую часть своих обычных повседневных дел в домашних условиях и/или у вас есть поддержка семьи, которая помогает вам в этих занятиях, вы можете идти домой».

    1–3 месяца после инсульта

    «Первые три месяца после инсульта являются наиболее важными для выздоровления, когда пациенты заметят наибольшее улучшение», — говорит Рагхаван. В течение этого времени большинство пациентов войдут в стационарную программу реабилитации и завершат ее или пройдут амбулаторные сеансы терапии.

    Целью реабилитации является восстановление функций как можно ближе к доинсультным уровням или разработка компенсационных стратегий для устранения функциональных нарушений. Пример стратегии компенсации — научиться держать тюбик зубной пасты, чтобы сильная рука могла отвинтить крышку.

    Спонтанное восстановление

    В течение первых трех месяцев после инсульта у пациента может наблюдаться явление, называемое спонтанным выздоровлением — навык или способность, которые казались утраченными после инсульта, внезапно возвращаются, когда мозг находит новые способы выполнения задач.

    Ожидание неудач

    Некоторые пациенты испытывают неудачи в течение нескольких месяцев после инсульта, такие как пневмония, сердечный приступ или второй инсульт. Эти проблемы могут иметь серьезные физические, умственные и эмоциональные последствия, и реабилитацию, возможно, придется отложить. Важно работать с вашей командой по уходу, чтобы скорректировать цели реабилитации, когда есть неудачи.

    Изучение новых методов лечения

    В то время как физиотерапия, трудотерапия и логопедия остаются ключевыми компонентами реабилитации после инсульта, исследователи постоянно находят новые способы улучшить или дополнить эти методы лечения. Одним из инновационных методов является неинвазивная стимуляция мозга (NIBS), которая использует слабые электрические токи для стимуляции областей мозга, связанных с конкретными задачами, такими как движение или речь. Эта стимуляция может помочь усилить эффект терапии. Еще одним нововведением является новое лечение спастичности и мышечной жесткости, которое не вызывает мышечной слабости с использованием инъекционного фермента. Кроме того, реабилитация с помощью технологий может расширить реабилитацию, ориентируясь на конкретные действия или процессы в увлекательной форме.

    6-месячная отметка и далее

    Через шесть месяцев возможны улучшения, но они будут намного медленнее. Большинство пациентов с инсультом в этот момент достигают относительно стабильного состояния. Для некоторых это означает полное выздоровление. У других будут постоянные нарушения, также называемые хроническим инсультом. Возможно ли полное выздоровление, зависит от множества факторов, в том числе от тяжести инсульта, от того, насколько быстро было проведено начальное лечение, а также от типа и интенсивности реабилитации.

    Несмотря на то, что выздоровление замедляется, очень важно продолжать наблюдение за членами вашей медицинской бригады, в том числе: меры по предотвращению будущих инсультов

  • Врач-реабилитолог (физиотерапевт), который может помочь координировать аспекты вашего выздоровления и продолжать встречаться с вами, пока вы нуждаетесь в поддержке, будь то несколько лет или всю оставшуюся жизнь
  • Физиотерапевты, эрготерапевты и логопеды, которые помогут вам восстановить как можно больше функций в повседневной деятельности с упором на ваши личные цели
  • Невролог, который понимает механизмы повреждения головного мозга, связанного с инсультом, и может предложить индивидуальное лечение для пораженной области мозга
  • Психолог-реабилитолог, который может помочь с когнитивными, эмоциональными и поведенческими функциями, а также с реинтеграцией в общество, что может помочь в выздоровлении
  • «Во время осмотра я стараюсь поддерживать пациентов всеми возможными способами, — говорит Рагхаван, физиотерапевт. «Если есть какой-либо способ, которым я могу помочь им максимизировать их способность общаться, вернуться к работе, улучшить режим сна, повысить мышечный тонус, свести к минимуму риск падения или удовлетворить психологические потребности, мы создадим план».

    Скоординированные усилия специалистов могут способствовать дальнейшему прогрессу через месяцы и годы. Хотя для некоторых пациентов улучшение может занять больше времени, все же есть надежда на небольшой прогресс. «Я думаю, что важно нарисовать картину надежды в инсульте», — говорит Рагхаван. «Каждый раз, когда вам требуется меньше помощи для решения задачи, это важный этап для пациента».

    Дни и месяцы после инсульта

    Проблемы, возникающие после инсульта

    После инсульта может возникнуть множество проблем. Большинство из них распространены и улучшатся со временем и реабилитацией.

    Общие физические состояния после инсульта включают:

    • Слабость, паралич и проблемы с балансом или координацией.
    • Боль, онемение или ощущение жжения и покалывания.
    • Усталость, которая может продолжаться после возвращения домой.
    • Невнимание к одной стороне тела, также известное как пренебрежение; в крайних случаях вы можете не осознавать свою руку или ногу.
    • Недержание мочи или кишечника.
    • Проблемы с речью или трудности с пониманием речи, чтением или письмом.
    • Затрудненное глотание.
    • Проблемы с памятью, плохая концентрация внимания или трудности с решением задач.
    • Проблемы со зрением.
    • Депрессия, тревога или перепады настроения с эмоциональными вспышками.
    • Трудность распознавания ограничений, вызванных инсультом.

    Правое и левое полушария мозга

    Общие проблемы, возникающие при инсульте правостороннего полушария мозга по сравнению с левополушарным:

    Правое полушарие мозга

    • Левосторонняя слабость
    • Импульсивное поведение
    • Чрезмерная уверенность в своих силах
    • Проблемы со зрением

    Левая сторона мозга

    • Слабость правой стороны
    • Речевые и языковые проблемы
    • Медленное поведение

    Особые проблемы

    Вам может потребоваться специальное лечение для решения некоторых других проблем.

    Синдром плеча/кисти

    Синдром плеча/кисти возникает, когда потеря группы мышц приводит к отделению плеча от гнезда.

    Вторичная инвалидность может включать:

    • Покалывание
    • Различное ощущение тепла и холода
    • Изменения ощущений

    Профилактика и лечение синдрома имеют решающее значение в процессе реабилитации. Это можно решить с помощью ряда двигательных упражнений.

    Выученное неиспользование

    Явление, которое часто наблюдается у людей после инсульта, называется «выученное неиспользование». Это происходит, когда вы принимаете потерю функции определенной мышцы или группы мышц и используете только свою «хорошую сторону».

    Лечение этого состояния состоит из современной терапии, которая позволяет мозгу «перенастроить» связи, чтобы помочь восстановить функции и движения.

    Спастичность

    Спастичность является частым следствием инсульта.

    Ваши конечности могут менять положение; ваша шея, руки или ноги могут стать жесткими, болезненными или укорачиваться, ограничивая подвижность и мешая повседневной деятельности.

    Благодаря специализированному и индивидуальному лечению в Реабилитационном институте UPMC можно улучшить качество жизни.

    В дополнение к традиционной медицине мы предлагаем лечение спастичности, в том числе:

    • Фенол : Тип спирта, который, как доказано, предотвращает передачу избыточных нервных импульсов при употреблении в небольших количествах. Это может обеспечить отличный контроль спастичности, особенно в мышцах локтя и бедра.
    • Лиорезал (баклофен) : Это лекарство может быть очень эффективным в тяжелых случаях спастичности. Он наиболее эффективен при введении через хирургически имплантированную помпу, что позволяет вводить очень низкие дозы и минимизировать побочные эффекты.
    • Ботулинический токсин инъекции :Это может быть очень эффективным для лечения спастических мышц при использовании в небольших количествах.

    Проблемы с общением после инсульта

    Проблемы с общением после инсульта могут включать:

    • Нарушения речи
    • Речевые расстройства
    • Когнитивно-лингвистический дефицит
    • Комбинация любого или всех вышеперечисленных

    Логопед в Реабилитационном институте UPMC оценивает и лечит эти проблемы.

    Нарушения речи

    • Дизартия — Собирательный термин, используемый для описания изменений речи, вызванных любым из следующих факторов:
      • Мышечная слабость
      • Несогласованность
      • Повышение мышечного тонуса
      • Наличие непроизвольных движений
      • Ригидность мышц
    • Апраксия речи — Особый тип изменения речи на неврологической основе, возникающий из-за неспособности мозга обеспечить нормальный сенсорный и моторный контроль над:
      • Челюсти
      • Губы
      • Язык
      • Мягкое небо
      • Голосовые связки

    Речевое расстройство

    • Афазия — Нарушение обработки речи, возникающее из-за повреждения головного мозга. Афазия может быть очень неприятной для вас и ваших опекунов. Это как пытаться выучить и использовать иностранный язык, живя в чужой стране.
    • Афазия влияет на ваши способности:
      • Понимать устные и письменные слова и предложения
      • Вызов слов
      • Составление предложений
    • Не влияет на:
      • Уровень интеллекта
      • Способность думать
      • Способность слышать

    Когнитивно-лингвистические дефициты

    • Дефициты могут включать:
      • Внимание
      • Память
      • Социальные навыки
      • Мышление
      • Способности визуальной обработки

    Депрессия и эмоциональные изменения после инсульта

    Депрессия является частой проблемой после инсульта.

    Физические и психологические симптомы могут включать:

    • Внезапные изменения настроения
    • Чувство беспокойства, беспокойства, пессимизма или безнадежности
    • Мысли о смерти
    • Потеря энергии
    • Увеличение или уменьшение аппетита
    • Проблемы со сном или слишком много сна
    • Трудности с концентрацией внимания, запоминанием, мышлением или принятием решений
    • Головная боль
    • Проблемы с пищеварением
    • Сексуальные проблемы

    Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит депрессия.


    Learn more

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.