Что надо делать после болезни коронавирусом

"Иркутская городская клиническая больница № 8"

Для чего необходимо проведение реабилитационных мероприятий?

Одно из самых неприятных осложнений после коронавируса - это появление фиброзных изменений в легких. Фиброзные изменения представляют собой разрастание соединительной ткани, возникшее в результате воспалительного и дистрофического процесса в легких. Итогом развития данного патологического процесса является нарушение основной функции легких - функции газообмена. У пациентов может появляться одышка при физических нагрузках, а при обильном фиброзе - одышка может возникать и в состоянии покоя.

При COVID-19 повреждается альвеолярный эпителий ( внутренняя оболочка альвеол, "пузырьков" легких, осуществляющих газообмен), резко возникает воспалительный ответ, при котором активизируются клетки - защитники нашего организма, и в том числе клетки-фибробласты. Фибробласты вырабатывают коллаген, что приводит к развитию фиброза. Однако не все то, что является фиброзными участками на самом деле ими является. Со временем часть изменений может пройти. Решающее значение имеет первый год после болезни! Поэтому:

Необходимо избегать респираторных вирусных инфекций (грипп и ОРВИ), которые могут стать триггерами для воспалительного процесса и дальнейшего развития и прогрессирования фиброзных изменений в легких.
Необходимо снизить риск бронхолегочных заболеваний с помощью вакцинации. Для этого предназначены прививки от вируса гриппа и от пневмококковой инфекции.
Исключить любое курение! Причем не только обычных, но и электронных сигарет, вейпов, кальянов (что увеличивает прогрессирования воспаление и фиброза).
Принимать меры для восстановления нарушенной функции легких, использую весь реабилитационный потенциал организма.

Для восстановления правильного функционирования важна лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика, которая позволяет включить дополнительную дыхательную мускулатуру и увеличить объем легких. Классические дыхательные упражнения, как надувание воздушных шариков, - могут быть противопоказаны пациентам с COVID-19, т. к. при уплотненной легочной ткани можно получить дополнительное повреждение легких. Поэтому необходим индивидуальный подход, организованный под наблюдением врача-специалиста! Упражнения выбирают с учетом диагноза и особенностей самого пациента. Риск возможных побочных эффектов возрастает по причине возраста, хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы, ослабленного иммунитета, курения. Продолжительность курса гимнастики зависит от стадии пневмонии и наличия ее осложнений.

Рекомендуется также выполнять низкоинтенсивные аэробные физические упражнения: ходьба, прогулки на велосипеде не менее 30 мин в день - 3 раза/неделю на протяжении 8-12 недель.

Дыхательная гимнастика нормализует работу легких и оказывает положительное влияние на работу других органов и систем организма. Благодаря основному курсу лечения физкультурой можно добиться более скорейшего устранения недомогания, спровоцированного воспалением, так как проблемы с дыханием присутствуют в клинической картине дольше, чем признаки интоксикации и повышение температуры тела. Человек, который перенес инфекцию, еще может долгое время мучиться от поверхностного дыхания, одышки и приступов кашля. Одышка свидетельствует о том, что кислорода в организме недостаточно.

Дыхательная гимнастика способствует:

- улучшению кровообращения и газообмена в легких;

- снижению риска развития эмфиземы, ателектаза и спаек в легких;

- укреплению мышц брюшного пресса;

- устранению хронической усталости;

- восстановлению метаболизма веществ на клеточном уровне;

- предупреждается деформация грудной клетки.

Польза упражнений связана с тем, что при каждом мышечном сокращении - в легких происходят процессы, которые на уровне рефлексов активизируют дыхательные функции.

Пример упражнений:

Исходное положение - лежа на спине - ноги согнуты в коленях. Необходимо расслабиться и дышать с частотой до 40 вдохов-выдохов в минуту.
Вращать кистями обеих рук в одну сторону и другую . Дышать с частотой до 40 вдохов-выдохов в минуту.
Буквенное дыхание с длинным выдохом "ш-ш-ш-ш-ш-ш". " р-р-р-р-р-р", "м-м-м-м-м-м", "н-н-н-н-н-н".
Хорошей тренировкой являются скороговорки, если при их произношении медленно вдыхать и выдыхать воздух - это способствует повышению функциональности мышц, отвечающих за работу легких.

Необходимо помнить! Активные нагрузки людям, перенесшими коронавирусную инфекцию, противопоказаны. Нельзя сразу идти в тренажерный зал, т.к. возможны разнообразные сосудистые нарушение, нарушения в работе почек. Поэтому пациентам "вхождение" в режим привычных нагрузок надо осуществлять постепенно и проконсультироваться со специалистом!

Ниже мы предлагаем комплекс упражнений, в котором учтены рекомендации Всемирной Организацией Здравоохранения. Этот комплекс является "универсальным" и подходит для выполнения в любом возрасте. Увеличивать или уменьшать физическую активность можно по желанию и состоянию через количество повторов. Исходное положение можно заменить на другое (лежа-сидя; стоя-сидя). Подбирайте упражнение для себя, что бы было комфортно при их выполнении!

Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, высшей категории Мирошниченко Людмила Петровна

Комплекс мер после коронавируса - «Здравница» в Томске

Пациенты, переболевшие COVID-19, часто жалуются на продолжительные последствия после болезни. Это связано с особенностями влияния коронавируса на иммунитет. Дело в том, что при попадании патогенов в организм «включается» защитная реакция – выработка цитокинов, нейтрализующих инфекцию.

После гибели вируса, организм останавливает выработку «невидимых» бойцов. Но это при условиях сильного иммунитета и обычных респираторных заболеваний. В случае с коронавирусом, не всегда антитела прекращают вырабатываться, нередко они начинают атаковать собственные клетки организма – печень, нервную систему, легкие, органы пищеварения и даже мозг. Это явление носит название цитокиновый шторм, именно он вызывает последствия, на устранения которых потребуется время.

Сколько потребуется времени на восстановление после болезни?

Время реабилитации зависит от предшествующего состояния организма, наличия хронических заболеваний и количества коронавируса, попавшего в организм. В среднем восстановление занимает от 2 недель до 2 месяцев.

В легкой форме

Признаки легкой формы COVID-19 во многом схожим с симптомами ОРВИ – першение в горле, общее недомогание, недостаток аппетита, незначительное понижение или повышение температуры (до 37,5ºС). При такой стадии заболевания, пациент начинает приходить в норму уже спустя 1-2 недели после выздоровления.

При средней тяжести

Более тяжелая форма вызывает значительное повышение температуры (до 38,5-39 ºС). Постепенно температура идет на убыль, возможно проявление и других симптомов: потеря обоняния и вкуса, заложенность в носоглотке, болевые ощущения в горле, одышка. Такое состояние проходит на 10-14 день заболевания. Полное выздоровление и восстановление возможно уже через 10-14 дней (реже 21 день) после выздоровления.

Тяжелая форма

Одна из самых опасных стадий заболевания COVID-19. Нарушается дыхательная функция, работа пищеварения и нервной системы, пациенты ощущают сильную слабость. Лечение обязательно должно проходить в стационаре, так как в тяжелой стадии влияние коронавируса на организм непредсказуемо. Общее недомогание ощущается спустя 2-4 недели после выздоровления, на полное восстановление может уйти от 3 до 6 месяцев.

В зависимости от стадии перенесенного заболевания и поражения той или иной системы органов, назначается индивидуальный курс реабилитации для домашнего восстановления или под присмотром врача.

Восстановление дыхательных органов

Пневмония, осложненная Covid-19, редко проходит совсем без последствий. Даже при получении отрицательного теста после лечения, нередко сопутствует одышка. Причиной является фиброз – пораженные участки легкого не могут функционировать в полную силу, поэтому приходится дышать чаще. Восстановление легочной функции можно начать уже во время пневмонии.

Врачи рекомендуют:

● Соблюдать положение тела, при котором легкие максимально раскрываются (сидя или лежа на животе).

● Выполнять дыхательную гимнастику (в том числе с тренажером Фокина). Важно соблюдать правила выполнения, их можно узнать у лечащего врача.

● Для быстрой очистки от мокроты применяют вибрационный массаж.

● В зависимости от тяжести перенесенной болезни, назначают постепенно возрастающие умеренные физические нагрузки и прогулки.

● Важно правильно питаться и употреблять витамины, обильное питье.

В случае, если негативные симптомы не прошли даже через 2 месяца, обязательно обратитесь к врачу!

Восстановление глотания и голоса

Чаще всего першение в горле ощущается после перенесенной легкой или средней формы COVID-19. Неприятное ощущение поможет убрать полоскание настоем из липы, ромашки или календулы. Важно не перегружать голосовые связки в первые 2 недели после выздоровления.

При тяжелом течении пациентов часто интубируют, а после вынимания трубки продолжительное время ощущается сухость в горле и затрудненное глотание при приеме пищи.

Помогут избавиться от последствий:

● прием пищи в ровном положении и спокойной обстановке;

● соблюдение вертикального положения после еды;

● медленное глотание пищи;

● постепенный переход на продукты с твердой консистенцией.

Если в процессе еды начался кашель или одышка – дайте передохнуть горлу несколько минут, это нормально. Для максимально быстрого восстановления горла и связок важно поддерживать правильный микроклимат – влажность воздуха в помещении не менее 40-50% и температуру до 20 ºС.

Восстановление работы сердца

Осложнения на сердце при коронавирусе встречаются достаточно часто. Обычно после 2-3 недель возникают симптомы:

● нарушение сердечного ритма;

● чувство тяжести в грудной клетке;

● недостаток воздуха.

В этом случае следует немедленно обратиться к кардиологу, сдать анализы крови, кардиограмму, сделать УЗИ. Исходя из результатов обследования, врач назначит медикаментозное лечение, посоветует диету и правильный режим физической активности.

Ментальные проблемы

При заболевании коронавирусом иногда нарушается связь нейромедиаторов в мозге, что приводит к чрезмерному перевозбуждению, тревоге, бессоннице или, наоборот, к подавленному состоянию. Такие симптомы устранить несложно, если вовремя обратиться к неврологу.

Часто пациенты жалуются и на психологические нарушения. Что неудивительно, ведь человек подвергается сильнейшему стрессу. Страх перед неизвестной инфекцией, социальная изоляция во время лечения, депрессия – такие факторы могут вызвать посттравматическое расстройства, справится с которым поможет психотерапевт. Самостоятельно с такой проблемой справится практически нереально.

Когда и как убирать и дезинфицировать дом

Español (испанский) | Распечатать

Во время домашней изоляции больные обезьяньей оспой должны убирать и дезинфицировать свои помещения, чтобы свести к минимуму риск заражения окружающих. Узнайте больше о том, как безопасно чистить и дезинфицировать поверхности, которые могут быть заражены вирусом оспы обезьян: Дезинфекция дома и других немедицинских помещений.

Регулярная очистка поверхностей в вашем доме помогает предотвратить распространение микробов, которые могут вызвать у вас заболевание, таких как норовирус, Shigella и Giardia . Очистка поверхностей в вашем доме удаляет микробы, грязь и другие загрязнения и помогает вам и вашей семье оставаться здоровыми. Санитарная обработка или дезинфекция для уменьшения распространения болезни дома, скорее всего, не потребуется, если только в вашем доме нет больных людей.

Определение очистки, санитарной обработки и дезинфекции

Очистка удаляет большинство микробов, грязи и загрязнений с поверхностей. Очистите водой, мылом и скребком.
Санитарная обработка снижает количество микробов до уровня, который считается безопасным согласно санитарным нормам и правилам. Санитарная обработка проводится с помощью более слабых растворов отбеливателя или дезинфицирующих спреев. Очищайте поверхности перед тем, как их дезинфицировать.
Дезинфекция убивает большинство микробов на поверхностях и предметах. Дезинфекцию проводят более сильными отбеливающими растворами или химикатами. Очищайте поверхности перед их дезинфекцией.

Определение очистки, санитарной обработки и дезинфекции
Уборка
Дезинфекция
Дезинфекция

Уборка

Регулярная уборка и чистка в первую очередь

Уборка — это важный первый шаг к тому, чтобы удалить большинство микробов с поверхностей в вашем доме. Использование бытовых чистящих средств, содержащих мыло или моющее средство, удалит микробы и грязь с поверхностей и снизит риск заражения с поверхностей в вашем доме. Одна только чистка удаляет с поверхностей большинство вредоносных вирусов или бактерий. Поверхности должны быть очищены до того, как они будут продезинфицированы или продезинфицированы, потому что загрязнения, такие как грязь, могут затруднить проникновение химических веществ и уничтожение микробов.

Санитарная обработка уменьшает количество оставшихся микробов на поверхностях после очистки.

Дезинфекция может убить вирусы и бактерии, оставшиеся на поверхностях после очистки. Убивая микробы на поверхности после очистки, дезинфекция может еще больше снизить риск распространения болезни. Но для ежедневной уборки вам, вероятно, не нужно дезинфицировать или дезинфицировать, если только кто-то в вашем доме не болен или кто-то недавно не посещал больного.

Не забудьте сначала очистить, а затем при необходимости продезинфицировать или продезинфицировать.

Когда чистить поверхности в вашем доме

Очищайте поверхности, к которым часто прикасаются (например, выключатели, дверные ручки и столешницы), регулярно и после того, как к вам в дом пришли гости.
Очищайте другие поверхности в вашем доме, когда они заметно загрязнены, или по мере необходимости. Очищайте их чаще, если люди в вашей семье более склонны к заболеванию, например, маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой. Вы также можете выбрать дезинфекцию.
Очистите поверхности, используя средство, подходящее для каждой поверхности, следуя инструкциям на этикетке продукта.

Как безопасно чистить различные поверхности

В большинстве случаев регулярной очистки достаточно, чтобы предотвратить распространение микробов. Follow these tips to safely clean different surfaces in your home:

Hard Surfaces

Soft Surfaces

Laundry

Electronics

For hard surfaces, such в качестве прилавков, некоторых игрушек, выключателей и полов:

Очистите поверхности водой с мылом или чистящими средствами, подходящими для использования на поверхности.

Для мягких поверхностей, таких как ковры, коврики и шторы :

Очистите поверхность чистящими средствами, подходящими для этих поверхностей.
Стирайте вещи (если возможно) в соответствии с инструкциями производителя. Используйте самую теплую подходящую настройку воды и полностью высушите вещи.
Пропылесосьте поверхности (например, ковры и ковровые покрытия) и безопасно избавьтесь от грязи.

Для стирки вещей, таких как одежда, полотенца, тканевые игрушки и постельное белье:

Стирайте с использованием моющего средства и рекомендуемой температуры воды.
Полностью высушите вещи.
Безопасно стирать грязное белье больного человека с чужими вещами.
Очистите корзину для белья или корзину для белья в соответствии с инструкциями для поверхностей.
Мойте руки после работы с грязным бельем.

Для электроники, такой как телефоны, планшеты, сенсорные экраны, клавиатуры и пульты дистанционного управления:

Подумайте о том, чтобы надеть на электронику моющуюся крышку, которая облегчит очистку и дезинфекцию.
Следуйте инструкциям и рекомендациям производителя по очистке.

Поддержание чистоты рук — один из основных способов предотвратить распространение микробов в вашем доме. Узнать больше

К началу страницы

Санитарная обработка

Когда проводить санитарную обработку дома

Некоторые поверхности и предметы в вашем доме могут нуждаться в дезинфекции после их очистки.

Дезинфицируйте предметы и поверхности, которыми может пользоваться младенец или ребенок, например предметы для кормления младенцев, игрушки и игровые поверхности.
Дезинфицируйте поверхности, контактирующие с пищевыми продуктами, после стихийного бедствия (например, наводнения) или чрезвычайной ситуации.
Возможно, вы захотите продезинфицировать холодильник внутри, если у вас есть отозванный продукт.
Дезинфицируйте поверхности с помощью продукта, подходящего для каждой поверхности, следуя инструкциям на этикетке продукта.

Как безопасно дезинфицировать

Ежедневная дезинфекция может не понадобиться, если поверхности и предметы тщательно очищаются после использования. Чтобы продезинфицировать поверхность или объект, используйте более слабый раствор отбеливателя или дезинфицирующий спрей, зарегистрированный EPA.

Для непористых предметов, таких как некоторые игрушки и продукты для кормления младенцев,

Дезинфицируйте предметы кипячением, пропариванием или использованием более слабого раствора отбеливателя. Уточните у производителя предмета, какой метод использовать. Для некоторых предметов можно использовать посудомоечную машину с циклом дезинфекции.
После дезинфекции поместите предметы на чистое неиспользованное кухонное полотенце или бумажное полотенце и дайте им полностью высохнуть на воздухе перед хранением или использованием.
Не используйте кухонное полотенце, чтобы вытирать или вытирать предметы насухо, так как это может привести к попаданию микробов на предметы.

Для твердых поверхностей, таких как кухонные столы и зоны приготовления пищи

Очищайте столешницы горячей мыльной водой.
Затем продезинфицируйте любую поверхность, которая соприкасалась или была загрязнена сырым мясом, птицей или их соками, включая внутреннюю раковину, с помощью домашнего отбеливателя или дезинфицирующих средств

Для получения дополнительной информации о безопасности пищевых продуктов посетите страницу CDC о безопасности пищевых продуктов.

К началу страницы

Дезинфекция

Когда и как безопасно использовать дезинфицирующие средства

Когда проводить дезинфекцию
В дополнение к уборке, продезинфицируйте свой дом, когда кто-то болен или если кто-то подвергается повышенному риску заболевания из-за ослабленной иммунной системы (например, люди, получающие лечение иммунодепрессантами от рака, трансплантации органов или других заболеваний, или люди с ВИЧ или генетическими заболеваниями, которые влияют на иммунную систему).

Безопасная дезинфекция

Для дезинфекции используйте дезинфицирующее средство, зарегистрированное EPA, или более сильный раствор отбеливателя.

Сначала очистите поверхность водой с мылом. Всегда читайте этикетку дезинфицирующих средств, чтобы убедиться, что их можно использовать на поверхности того типа, который вы дезинфицируете (например, на твердой или мягкой поверхности).

Следуйте этим важным правилам техники безопасности при использовании химических дезинфицирующих средств:

Всегда читайте и следуйте указаниям на этикетках дезинфицирующих средств, чтобы обеспечить безопасное и эффективное использование и безопасную утилизацию.
Носите рекомендованное защитное снаряжение (например, перчатки или защитные очки), чтобы защитить кожу и глаза от возможных брызг.
Оставьте дезинфицирующее средство на поверхности на время, достаточное для уничтожения микробов. Это называется временем контакта. Вы можете найти время контакта в направлениях. Поверхность должна оставаться влажной в течение всего времени контакта, чтобы убедиться, что микробы уничтожены.

Обеспечьте хорошую вентиляцию при использовании продуктов в помещении (например, используйте вентилятор или откройте окна и двери, чтобы впустить свежий воздух).
Если в инструкции указано разбавлять продукт водой, используйте воду комнатной температуры (если на этикетке не указано иное).
Этикетируйте разбавленные чистящие или дезинфицирующие растворы.
Храните и используйте химикаты в недоступном для детей и домашних животных месте.

Не смешивайте продукты или химикаты друг с другом.
Не ешьте, не пейте, не вдыхайте, не вводите дезинфицирующие средства в тело и не наносите их непосредственно на кожу. Эти продукты могут нанести серьезный вред.
Не протирайте и не купайте домашних животных с помощью каких-либо дезинфицирующих средств.
Сразу после дезинфекции вымойте руки водой с мылом в течение 20 секунд.

Если готовые дезинфицирующие средства недоступны, вы можете использовать отбеливающие растворы для многих твердых поверхностей. Растворы отбеливателя будут эффективны против бактерий, вирусов и грибков при правильном разбавлении. Узнайте больше об очистке и дезинфекции поверхностей с помощью отбеливающих растворов.

Внимание! Некоторые чистящие и дезинфицирующие средства могут спровоцировать астму. Узнайте больше о снижении вероятности приступа астмы при дезинфекции.

Чистка и дезинфекция зоотоваров
Очистка и дезинфекция отбеливателем и водой
Уборка и дезинфекция помещения
Когда и как мыть руки
Гигиена в чрезвычайных ситуациях
Возможные санитарные решения во время аварийного реагирования
Как чистить, дезинфицировать и хранить предметы для детского питания
EPA — В чем разница между продуктами, которые дезинфицируют, дезинфицируют и очищают поверхности?

Жизнь после выздоровления от COVID-19: 3 вещи, которые вам нужно знать

Советы по жизни 5 января 2022 г. - Кэти МакКаллум

Когда ваши симптомы COVID-19 были самыми тяжелыми, вы, вероятно, были сосредоточены исключительно на основах: отдыхе, питье воды и наблюдении за собой на предмет ухудшения симптомов.

Теперь, когда ваш путь к выздоровлению становится все яснее и яснее, вам может быть интересно, что будет дальше, когда ваши симптомы исчезнут. В отличие от обычных болезней, к которым вы привыкли, таких как простуда или грипп, COVID-19поставляется с несколькими дополнительными вопросительными знаками.

Как долго я буду заразен? Должен ли я беспокоиться об этих затяжных симптомах? Значит ли это, что мне не нужно делать прививку?

Здесь, чтобы помочь вам понять, как выглядит жизнь после выздоровления от COVID-19, доктор Джошуа Септимус, адъюнкт-профессор клинической медицины и медицинский директор Хьюстонской методистской группы первичной медицинской помощи клиник Same Day Clinics.

Не выходите из дома, пока вы еще заразны

Считается, что человек с COVID-19 наиболее заразен в дни, непосредственно предшествующие появлению симптомов (т. н. предсимптомный период), и в течение первых пяти дней проявления симптомов.

Но иммунной системе человека может потребоваться еще несколько дней, чтобы вывести вирус из организма.

«Большинство исследований показывают, что к концу 10-дневного периода заражения ваш организм очищается от активного вируса», — говорит доктор Септимус. «Человек с COVID-19, вероятно, перестает быть заразным через 10 дней после положительного результата теста на коронавирус и через 72 часа после исчезновения его или ее респираторных симптомов и лихорадки».

Если вам нужно оставаться дома достаточно долго, чтобы убедиться, что вы больше не заразны, обязательно следуйте рекомендациям CDC по изоляции. Завершение изоляции, даже если у вас нет симптомов или ваши симптомы исчезают и вы чувствуете себя лучше, необходимо, чтобы вы не передавали COVID-19 другим.

Некоторые симптомы могут длиться дольше, чем вам хотелось бы

COVID-19 сопровождается довольно длинным списком симптомов, наиболее распространенными из которых являются лихорадка, сухой кашель и одышка.

Как тяжесть, так и продолжительность этих симптомов варьируются от человека к человеку, но некоторые симптомы, скорее всего, сохранятся в период выздоровления.

«Некоторые симптомы COVID-19 сохраняются дольше, чем другие», — говорит доктор Септимус. «В частности, усталость и потеря вкуса и обоняния могут сохраняться и после периода заражения».

Несмотря на дискомфорт и/или неудобства, доктор Септимус добавляет, что эти затяжные симптомы не слишком беспокоят большинство людей.

Вам все равно нужно сделать прививку или сделать ревакцинацию

Иммунитет сложный, и да, вы все еще можете повторно заразиться COVID-19.

Что это значит для вас?

Даже после выздоровления от COVID-19 крайне важно, чтобы вы своевременно получали прививки от COVID-19, которые помогают защитить вас от тяжелых симптомов, если вы снова заразитесь в будущем.

Если вы не привиты и вам необходимо начать серию первичных вакцин, рекомендуется сделать первую прививку после исчезновения симптомов и выполнения условий для прекращения изоляции.

Если вы имеете право и должны сделать повторную прививку от COVID, CDC заявляет, что люди, недавно инфицированные COVID-19, могут подождать не менее трех месяцев после заражения, прежде чем получить бустерную дозу омикрон. Однако при определении сроков ревакцинации после заражения следует учитывать индивидуальные факторы, такие как риск тяжелого течения заболевания COVID-19 или вспышки среди населения. (См. также: Насколько эффективен обновленный бустер против Омикрона? И еще 5 вопросов с ответами)

«Универсальные меры предосторожности, помогающие предотвратить распространение COVID-19»просто универсальны, — добавляет доктор Септимус. — Мы все вместе, и мы все несем ответственность за обеспечение безопасности нашего сообщества. Каждый из нас должен серьезно относиться к этим мерам предосторожности, независимо от того, переболели ли вы уже COVID-19 или нет». врача рядом с вами или сделайте прививку в местной аптеке

Будьте в курсе

Подписавшись, вы будете получать нашу рассылку со статьями, видео, советами по здоровью и многим другим.

Что надо делать после болезни коронавирусом

"Иркутская городская клиническая больница № 8"