Делают ли колоноскопию во время месячных

Колоноскопия

Находитесь здесь: Введение » Услуги » Методы диагностики » Колоноскопия

Колоноскопия – это обследование, которое дает врачу возможность при помощи эндоскопа, введенного в тело через прямую кишку, прямо увидеть толстый и частично тонкий кишечник. Колоноскопия помогает определить причины разных заболеваний и назначить соответствующее лечение. Это важный метод профилактики колоректального рака – рака толстого кишечника и прямой кишки.

Колоноскопия длится 20 – 40 минут, однако срок обследования зависит от спектра проводимых лечебных процедур. Колоноскопия, как правило, проводится с успокаивающим уколом.

При колоноскопии можно сделать:

Биопсию (отбор образцов со слизистой) для гистологического анализа (безболезненно).

Полипектомию – устранение полипов при помощи специальных режущих клещей (безболезненно).
Остановку кровотечения со слизистой при помощи специальных электродов (безболезненно).

Что важно знать перед колоноскопией:

Перед запланированной колоноскопией клиент должен выпить специальный раствор, который полностью очистит толстый кишечник от кала.
Колоноскопия проводится на пустой желудок.
В день запланированной колоноскопии запрещается курить.
Если Вы постоянно принимаете лекарства, их можно принять рано утром перед колоноскопией, запив глотком воды. Если Вы не уверены в том, как правильно принять лекарство, посоветуйтесь об этом со своим врачом.
Клиенты с сахарным диабетом должны сообщить нам о своем заболевании. Колоноскопию им сделают утром (до обеда) на пустой желудок. Лекарства от диабета (инсулин, таблетки) можно принять только через 30 минут после колоноскопии, когда уже разрешается и поесть. Еду рекомендуем принести с собой.
Женщинам в период менструации делать колоноскопию нельзя.
Если пациенту делают успокаивающий укол, он 2 часа проведет под наблюдением медицинского персонала. Целые сутки после этого ему нельзя оставаться одному, водить машину, ездить на велосипеде и заниматься чем-либо, требующим повышенного внимания. Покинуть кабинет он может только в сопровождении другого лица.
В случае исполнения лечебных процедур врач может на краткое время направить пациента в больницу с целью предупреждения серьезных осложнений.

Что должен знать врач о пациенте перед колоноскопией:

Имеет ли он аллергию на какие-либо лекарства.
Имеет ли он повышенную склонность к кровотечению при небольших ранениях или при удалении зубов.
Принимает ли лекарства для свертывания крови (напр., Анопирин, Варфарин, Плавикс, Тицлид, Ксарелто, Эликвис).
Имеет ли он искусственный сердечный клапан или искусственный сосуд.
Перенес ли воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит).
Если ли у него кардиостимулятор или дифибрилятор.
Беременна ли пациентка.
Не страдает ли хроническим заболеванием сердца, легких, печени, почек, врожденным нарушением свертываемости крови, сахарным диабетом, глаукомой глаз, эпилепсией.

Возможные осложнения

Колоноскопия является достаточно безопасным и безболезненным обследованием. Если наступают какие-либо осложнения, то это чаще всего бывает чувство пучения и давления в животе, вызванные воздухом, вдутым во время колоноскопии в кишечник. Но эти неприятные ощущения сами быстро проходят. К серьезным, но редко проявляющимся осложнениям колоноскопии относятся нежелательные реакции на успокаивающий укол, кровотечение или перфорация толстого кишечника. Эти осложнения требуют немедленной медицинской помощи.

В карловарском «Гастроцентре» Вам дадут форму, содержащую подробную информацию, которую Вы прочитаете, заполните и подпишете до колоноскопии. Ее можно скачать, распечатать и заполнить еще до посещения кабинета. Скачать форму »

Делают ли колоноскопию при месячных и беременности: нюансы процедуры

Колоноскопию проводят в целях диагностики патологий кишечника. Она представляет собой процесс введения эластичной трубки, снабженной камерой, в орган пищеварения через анальное отверстие. Для повышения эффективности процедуры необходимо соблюдать правила подготовки к ней. Одним из аспектов, с которым нужно ознакомиться женщинам, является возможность проведения диагностических манипуляций во время критических дней.

Содержание

1 Что такое колоноскопия
2 Показания к проведению
3 Противопоказания
4 Подготовка к колоноскопии
- 4.1 Предварительная подготовка
- 4.2 Диета
- 4.3 Очищение кишечника
5 Препараты для подготовки к колоноскопии
- 5.1 Лавакол
- 5.2 Фортранс
- 5.3 Флит
6 Проведение процедуры
- 6.1 Колоноскопия с местной анестезией
- 6.2 Седация
- 6.3 Колоноскопия кишечника под общей анестезией
7 Можно ли проводить колоноскопию при месячных
8 Процедура при беременности
9 Какие патологии выявляет
10 Отзывы
11 Заключение

Что такое колоноскопия

Колоноскопия – это эндоскопическая процедура, помогающая оценить состояние кишечной полости.

На сегодняшний день она считается самым достоверным способом диагностики заболеваний ЖКТ. Процедура проводится проктологом или эндоскопистом. Несмотря на сложность проведения, она считает безопасным методом диагностики. Ее результат напрямую зависит от квалификации медицинского персонала.

Анатомически кишечник находится вне зоны визуального обзора. Раньше его состояние оценивали с помощью рентгена. Но такие внутренние патологии, как полипы и опухоли, на снимках не визуализируются. Колоноскопия получила свое распространение только в 1965 году. Длина зонда фиброколоноскопа составляет 160 см, что вполне достаточно для прохождения большей части кишечника. Медицинский прибор беспрепятственно продвигается даже в области изгибов, не оказывая негативного влияния на стенки кишечника. Вероятность получить ожог внутренних органов снижена к минимуму, поскольку во время процедуры используется холодный свет.

Показания к проведению

Колоноскопию назначают в целях лечения и диагностики. В первом случае процедура необходима для извлечения инородных предметов, удаления новообразований или восстановления проходимости кишечника. В диагностических целях она проводится при наличии подозрительной симптоматики или после хирургического вмешательства. Основные показания к проведению колоноскопии следующие:

болевые ощущения в области толстого кишечника;
частые запоры;
выделение крови или слизи во время дефекации;
регулярное вздутие живота;
беспричинная потеря веса;
генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

Противопоказания

Колоноскопию можно проводить только после консультации со специалистом. При этом учитываются физическое состояние пациента и наличие заболеваний, а также оценивается целесообразность проведения процедуры. Во время вынашивания ребенка осуществлять диагностику не рекомендуется. К абсолютным противопоказаниям относят следующее:

острые воспалительные процессы;
наличие глубоких трещин и геморроидальных узлов;
нарушение свертываемости крови;
патологии сердца и легких;
подозрение на внутреннее кровотечение.

Подготовка к колоноскопии

За три дня до проведения диагностических манипуляций необходимо уделить внимание корректировке питания и очистительным процедурам. Не менее важен психологический настрой, поскольку сам процесс считается довольно неприятным. Конечный результат исследования во многом зависит от соблюдения определенных правил.

Предварительная подготовка

В первую очередь женщинам рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность осуществления колоноскопии во время критических дней. Если месячные регулярные, нужно ориентироваться на начало цикла. Кроме того, необходимо пройти общеклиническое обследование, которое позволит исключить наличие противопоказаний.

Диета

Основная задача подготовительных процедур – очистить кишечник от остатков пищи. Поэтому рекомендуется соблюдать особую диету. Категорически запрещено употреблять продукты, провоцирующие газообразование в желудке. Режим питания должен быть направлен на освобождение организма от токсинов. За три дня до колоноскопии разрешается следующее:

обезжиренные молочные продукты;
отварное или пареное мясо;
рисовая или гречневая каша;
яйца;
овощные бульоны;
сухие виды печенья;
зеленый чай, минеральная вода или компот.

Необходимо избегать жирной, соленой, острой и слишком сладкой пищи. Рекомендуется ограничить потребление алкоголя. Следует на время исключить из рациона бобовые культуры, черный хлеб, овощи, газированную воду, жирное молоко, орехи, пшенку и перловку. Питаться рекомендуется маленькими порциями не менее пяти раз в день. Необходимо в обязательном порядке употреблять достаточное количество жидкости.

Очищение кишечника

От качества проведения этой процедуры зависит результативность диагностических манипуляций. Вывод содержимого толстой кишки осуществляется с применением клизмы или медицинских препаратов. Очищение кишечника в домашних условиях нередко проводится с использованием кружки Эсмарха. Предварительно следует нагреть 1,5 литра жидкости и охладить до температуры тела. Перед введением клизмы необходимо принять горизонтальное положение на левом боку. После смазывания вазелином наконечник вводят в сфинктер. Кружку Эсмарха подвешивают на высоту 1,5 метра от пола.

После опустошения грелки необходимо достать наконечник. На протяжении 10 минут нужно удерживать содержимое кишечника. Затем осуществляется процесс дефекации. При необходимости процедура проводится повторно. Иногда такой способ заменяют приемом медикаментов или касторового масла.

Препараты для подготовки к колоноскопии

Действие лекарственных растворов, используемых для очищения кишечника, основано на способности удерживать молекулы воды. Она не впитывается стенками желудка, а вымывается, захватив с собой частицы пищи. Благодаря этому организм максимально эффективно подготавливается к колоноскопии. Подбор препарата осуществляется врачом. Он ориентируется на состояние пациентки и наличие противопоказаний.

Лавакол

В лекарство входит раствор изотонитов. Благодаря активным компонентам осуществляется ускоренный вывод жидкости из кишечника. Препарат способен удалить содержимое, не оказывая влияния на водно-электролитный баланс. Лавакол выпускается в форме порционных саше. Для разведения одного пакетика необходим стакан теплой воды.

Дозировка лекарственного раствора для подготовки организма к колоноскопии рассчитывается в индивидуальном порядке. На 80 кг веса понадобится 15 пакетиков Лавакола. Лекарство принимается натощак за день до процедуры. Назначенный объем жидкости следует выпить за четыре часа. Действие препарата наступает через 120 минут после приема. Противопоказания к использованию лекарственного средства следующие:

язвенная болезнь ЖКТ;
непроходимость кишечника;
нарушение функции почек;
стеноз желудка;
патологическое расширение толстого отдела ЖКТ.

Фортранс

Наиболее распространенным средством, применяемым в рамках подготовки к колоноскопии, является Фортранс. Для разведения одного саше необходим литр воды. Такого объема достаточно для 20 кг веса. Дозировка определяется индивидуально. Если процедура назначена на утренние часы, то прием лекарственного раствора начинают в середине предыдущего дня.

Первичные позывы к дефекации после применения медикамента отмечаются через 90 минут. В последующем принимать любую пищу категорически запрещается. Рано утром перед процедурой необходимо выпить еще два литра раствора. Перед использованием Фортранса рекомендуется ознакомиться с инструкцией. Противопоказания к приему следующие:

злокачественные новообразования в толстой кишке;
сердечные патологии;
повышенная чувствительность к активным компонентам;
непроходимость кишечника.

Флит

С помощью этого лекарственного препарата можно добиться слабительного действия. Он представляет собой солевой раствор, отличительной чертой которого является мягкое очищение кишечника. Препарат выпускается в жидком виде. Один флакон объемом 45 мл разбавляют 120 мл чистой теплой водой. Раствор принимают порциями по 120 мл. Перед каждым приемом необходимо выпить стакан холодной жидкости, куриного бульона, компота или другого легкого напитка. Очищение Флитом производят в два этапа: утром и вечером накануне колоноскопии.

В большинстве случаев лекарственное средство переносится легко, но иногда возникают побочные эффекты. Среди них отмечают тошноту, метеоризм и боли во время опорожнения кишечника. Препарат следует принимать в соответствии с назначенной дозировкой. При ее увеличении нарушается водно-электролитный баланс. Необходимо помнить, что Флит ухудшает всасываемость активных компонентов оральных контрацептивов и антибиотиков.

Проведение процедуры

Колоноскопию делают в специально оборудованном кабинете. Пациент ложится на кушетку набок, подтянув колени к животу. В анальное отверстие вводят колоноскоп, оснащенный осветительным и фиксирующим приборами. Продвижение эластичной трубки осуществляется вручную. На мониторе врач видит все, что фиксирует камера.

Чтобы колоноскоп беспрепятственно проходил в местах загибов, используют потоки воздуха, которые расправляют орган. Процесс его прохождения по кишечнику контролируется методом пальпации брюшной полости. Трубку вводят до тех пор, пока она не достигнет слепой кишки. Длительность манипуляций составляет 30 минут.

Так как процедура довольно болезненная, ее могут проводить под местным или общим наркозом.

Колоноскопия с местной анестезией

Исследование толстой кишки сопровождается дискомфортом, а иногда – болезненными ощущениями. Во время ее проведения двигательная активность должна быть ограничена, поэтому желательно воспользоваться обезболиванием. Местная анестезия – самый распространенный способ устранения дискомфорта.

Наконечник эластичной трубки смазывают лекарственным средством на основе лидокаина. Обследуемые участки обезболиваются по мере продвижения колоноскопа. К преимуществам этого способа относят возможность поддерживать разговор с пациентом. Местная анестезия не применяется в случае наличия аллергической реакции на компоненты препарата.

Седация

Современным методом расслабления человека при проведении неприятных процедур является седация. Она представляет собой погружение в состояние легкой дремоты с помощью лекарственных препаратов. В большинстве случаев средство вводят в организм внутривенным способом. Такой метод переносится легче, чем тот, что подразумевает временное отключение сознания человека.

Колоноскопия кишечника под общей анестезией

Под общим наркозом процедуру проводят в случаях острой необходимости. К показаниям относят наличие психических расстройств, интенсивный болевой синдром и детский возраст. Пациента погружают в состояние глубокого сна. Двигательная функция и сознание полностью угнетаются. В случае индивидуальной непереносимости проводить наркоз опасно для здоровья. Поэтому перед процедурой определяется восприимчивость организма к компонентам препарата.

Можно ли проводить колоноскопию при месячных

Осуществлять диагностические манипуляции во время менструации нежелательно, но прямого запрета на это нет. При подозрении на эндометриоз женщине целенаправленно назначают обследование на первые дни менструального цикла. Это обусловлено тем, что заболевание может охватывать не только органы мочеполовой системы, но и кишечник. Главная сложность проведения процедуры в период месячных заключается в дискомфорте, который испытывает женщина. Во время критических дней матка и придатки набухают, наблюдается болевой синдром. При диагностических манипуляциях состояние женщины ухудшается.

Непосредственно во время процедуры возникают позывы к дефекации. Из-за давления, оказываемого на матку, могут усилиться кровянистые выделения, поэтому врачи рекомендуют взять с собой гигиенические тампоны с высокой степенью впитываемости. Если у женщины ухудшается самочувствие перед процедурой, следует сообщить об этом врачу.

Во время месячных увеличивается риск инфицирования половых органов. У некоторых дам возникает психологический дискомфорт. Чтобы снизить интенсивность неприятных ощущений, необходимо выполнять рекомендации, назначенные специалистами. Не менее важно соблюдать нормы гигиены. На продолжительность и характер протекания менструации колоноскопия влияния не оказывает.

Процедура при беременности

Во время вынашивания ребенка этот метод диагностики назначают только в том случае, если предполагаемый диагноз угрожает жизни малыша. Например, болезнь Крона может привести к нежелательным последствиям. Наркоз и местная анестезия оказывают отрицательное воздействие на развитие ребенка. Без обезболивания беременной женщине будет сложно перенести процедуру.

Неприятные ощущения могут спровоцировать перепады давления и ухудшение общего самочувствия. Особенно опасно проводить диагностику кишечника на ранних сроках беременности. Эмбрион в этот период недостаточно прочно прикреплен к полости матки, поэтому увеличивается риск прерывания беременности. На 7-9 месяце вынашивания ребенка процедура может привести к преждевременной родовой деятельности.

Какие патологии выявляет

Главное преимущество колоноскопии заключается в возможности диагностировать серьезные заболевания кишечника. Во время процедуры выявляются трещины, различные новообразования, спаечные процессы и участки сужения просветов. В случае подозрения на развитие патологии во время колоноскопии берут образцы тканей и отправляют их на гистологический анализ. Совокупность диагностических процедур помогает поставить точный диагноз. Могут быть обнаружены следующие недуги:

ишемическая болезнь кишечника;
язвенный или хронический колит;
полипы;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
амилоидоз;
дивертикулы;
псевдомембранозный колит;
болезнь Крона.

Отзывы

Я делала колоноскопию во время менструации. Врач уверил, что она не является противопоказанием. Это очень индивидуально. Все зависит от состояния женщины во время критических дней. У меня существенного дискомфорта не было. Процедуру делали в Германии.

Кристина

Колоноскопию перенесла гораздо легче, чем ожидала. Обезболивание проводили методом седации. Через полчаса по завершении исследования полностью пришла в себя и отправилась домой. Единственный дискомфорт – выраженный метеоризм после проведения диагностических манипуляций.

Наталья

Из-за нерегулярного менструального цикла колоноскопия выпала на начало месячных. Перенести процедуру было невозможно. В таких случаях нужно обязательно предупреждать врача. Я использовала гигиенический тампон, поэтому никакого психологического дискомфорта не было.

Евгения

Однажды пришлось перенести колоноскопию на другой срок из-за неожиданно наступившей менструации. Дело в том, что я тяжело переношу критические дни, боялась потерять сознание во время процедуры. В итоге удалось минимизировать неприятные ощущения и повысить эффективность диагностики.

Ангелина

Заключение

Несмотря на множество нюансов, колоноскопия – важная и полезная процедура. Она позволяет своевременно диагностировать серьезные патологии в области кишечника.

При месячных проводить колоноскопию не запрещается.

Исключение составляют ситуации, при которых присутствуют ярко выраженные боли внизу живота. Дополнительная нагрузка может спровоцировать ухудшение самочувствия. Перед колоноскопией особое внимание следует уделить подготовке организма, что оказывает существенное влияние на результативность процедуры.

Часто задаваемые вопросы о колоноскопии

Важное напоминание: эта общая информация предназначена только для образовательных целей и не является окончательной основой для диагностики или лечения. Очень важно, чтобы вы проконсультировались с врачом о вашем конкретном состоянии.

В. Есть ли видео о том, чего ожидать от колоноскопии? Смотрите и учитесь: на веб-сайте Американского общества желудочно-кишечной эндоскопии (ASGE) вы можете просмотреть несколько обучающих видеороликов для пациентов о колоноскопии и других тестах. Или просмотрите видео, показывающее, как выполняется колоноскопия, продемонстрированная UM доктором Д. Ким Турдженом и доктором Риной Салгиа.

В. Что такое колоноскопия? Колоноскопия – это обследование, которое позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку толстой кишки (толстой кишки). Врач возьмет гибкую трубку размером с палец и медленно проведет ее в прямую кишку и через толстую кишку, чтобы найти признаки рака или предраковых поражений.

В. Каковы симптомы рака толстой кишки? Часто ранние стадии рака толстой кишки не имеют симптомов. Поэтому профилактический осмотр очень важен. Ежегодно миллионы взрослых людей помогают предотвратить развитие рака толстой кишки, проводя обычную колоноскопию. Во время колоноскопии, когда врачи обнаруживают предраковые новообразования, называемые «полипами», они могут легко удалить полипы, что значительно снижает риск развития рака толстой кишки. Симптомы могут включать ректальное кровотечение, анемию, изменение характера стула, боль в животе и потерю веса, но эти симптомы характерны и для других заболеваний. Когда симптомы вызваны раком, болезнь может находиться на поздней стадии.

В: Существуют ли разные типы полипов? Существует два типа форм полипов и пять типов полипов. Посетите нашу страницу полипов толстой и прямой кишки, чтобы узнать больше.

В: Что такое сложный полип? Как правило, полип прямой или толстой кишки считается сложным (также известным как «вызывающий»), если он соответствует любому из следующих критериев:

Размер более 2 сантиметров
Расположен в труднодоступной области или слишком плоский (сидячий), чтобы его можно было удалить во время стандартной колоноскопии
Когда врач, выполняющий колоноскопию, не считает, что может безопасно удалить полипы, и решает направить вас к специалисту

В: Является ли операция единственным вариантом удаления сложных полипов? Если сложный полип доброкачественный, без признаков рака, пациент может выбрать нехирургическое удаление вместо операции; однако для этого требуется опыт высококвалифицированного врача, который выполнил большой объем этих процедур.

В. Кто подвергается риску рака толстой кишки? Возраст является фактором риска № 1: более 90% случаев рака толстой кишки возникают у людей (мужчин и женщин в равной степени) в возрасте 50 лет и старше. Существуют и другие факторы риска:

Колоректальный рак или аденомы (полипы) в семейном анамнезе
Курение сигарет – может увеличить риск смерти от рака толстой кишки на 30–40 %, что может быть причиной до 12 % смертельных исходов от рака толстой кишки
Ожирение
Малоподвижный образ жизни
Диета с высоким содержанием жиров, особенно из животных источников
Злоупотребление алкоголем
Язвенный колит или колит Крона
Рак матки или яичников в возрасте до 50 лет
Удаление желчного пузыря в прошлом
Прошлая лучевая терапия брюшной полости
Диабет – который может увеличить риск развития колоректального рака на 30–40 %

В. Кто должен пройти обследование и когда? Американское онкологическое общество рекомендует взрослым проходить скрининг на рак толстой кишки, начиная с 50 лет или даже раньше, если в семейном анамнезе есть это заболевание.

В. Получу ли я успокоительное перед экзаменом? Во время обследования вы получите «седативное средство в сознании», что означает, что вам будет установлена внутривенная катетеризация и внутривенно введены лекарства. Это не общий наркоз, хотя практически все пациенты во время процедуры чувствуют себя комфортно. Из-за успокоительного вам понадобится водитель, чтобы отвезти вас домой.

В. Нужно ли мне направление? Если у вас есть медицинская страховка типа HMO, вам потребуется направление от основного лечащего врача. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинского страхования.

В. Покрывает ли моя страховка эту процедуру? Вы должны проконсультироваться со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить свои льготы по скринингу колоректального рака. Большинство страховых компаний покрывают колоноскопию для скрининга рака толстой кишки; однако страховое покрытие варьируется.

В. Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к колоноскопии? Крайне важная часть экзамена – подготовка. Если ваш кишечник не будет должным образом очищен перед обследованием, врач не сможет выявить полипы, предраковые образования. Перед процедурой вам нужно будет принять пероральный слабительный раствор (так называемый «подготовка кишечника» или «подготовка»), чтобы очистить кишечник. Конкретные инструкции по подготовке различаются, но подготовка обычно начинается за 1–2 дня до процедуры. Пожалуйста, прочтите инструкции по подготовке (данные отдельно), чтобы понять, что вы должны делать за 1 или 2 дня до колоноскопии.

В: У меня менструация. Можно ли еще сделать колоноскопию? Да, процедуру можно выполнять во время менструации. Тампоны можно носить по желанию пациентки.

В: Если у пациента жар, будет ли проводиться колоноскопия? Вообще нет. Колоноскопия не будет проводиться, если у пациента температура выше 101 градуса. Пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом и сообщите ему об этом как можно скорее.

В. Существуют ли какие-либо осложнения или риски, связанные с проведением колоноскопии? В целом колоноскопия является безопасной процедурой. Однако, как и при любой медицинской процедуре, существуют некоторые риски, связанные с процедурой и используемой седацией. Вам следует обратиться к врачу, если вы чувствуете сильную боль в животе, головокружение, лихорадку, озноб или ректальное кровотечение после колоноскопии. Перфорация и кровотечение являются двумя основными осложнениями, связанными с колоноскопией. Перфорация — это разрыв стенки кишечника, который может привести к утечке кишечной жидкости. Перфорации обычно лечат госпитализацией, антибиотиками и, возможно, хирургическим вмешательством. Возможно кровотечение в месте биопсии или удаления полипа. В большинстве случаев кровотечение останавливается без лечения или может быть остановлено во время процедуры. В редких случаях для остановки кровотечения может потребоваться переливание крови или другие методы лечения. Также существует риск реакции на седативное средство, данное во время обследования. В большинстве случаев доступны лекарства для противодействия этой реакции. Хотя осложнения после колоноскопии возникают редко, они могут быть серьезными и опасными для жизни. Для вас важно знать о ранних признаках того, что что-то может быть не так.

В. Есть ли риск, если я буду принимать лекарства? В целом, большинство лекарств не мешают этой процедуре. Однако, если вы принимаете инсулин, может потребоваться корректировка или изменение дозировки в период подготовки и в день обследования. Кроме того, если вы принимаете антикоагулянты или препараты, разжижающие кровь, их необходимо прекратить (и, возможно, начать с промежуточного препарата) перед процедурой, чтобы можно было провести биопсию и/или удалить полипы. Спросите своего врача о корректировке вашего лечения.

В. Сколько времени занимает процедура? Сколько времени мне потребуется, чтобы восстановиться? Сама процедура обычно занимает от 15 до 60 минут, но вы должны планировать потратить от 2 до 3 часов, чтобы учесть время подготовки, ожидания и восстановления.

В. Сколько дней мне нужно, чтобы не работать? Вам нужно будет уйти с работы в день процедуры. Некоторые пациенты, которые работают по вечерам, также уходят с работы за день до процедуры, чтобы подготовить кишечник.

В. Где в UM можно пройти колоноскопию? У нас есть современное оборудование для колоноскопии по адресу:

Центр амбулаторной хирургии и медицинских процедур Восточной Анн-Арбор
Отделение медицинских процедур университетской больницы
Медицинский центр Нортвилля

В. Существуют ли различные варианты скрининга рака толстой кишки? В настоящее время рекомендации по скринингу включают выбор из четырех различных тестов:

Колоноскопия . Колоноскопия является «золотым стандартом исследования», что означает, что мы считаем, что она наиболее эффективна для выявления рака и предраковых состояний. Инструмент вводится в толстую кишку через прямую кишку. Прямую кишку и всю толстую кишку исследуют с помощью прибора с подсветкой, называемого колоноскопом. Во время колоноскопии можно обнаружить предраковые и раковые новообразования по всей толстой кишке и либо удалить, либо провести биопсию. Преимущество проведения колоноскопии заключается в том, что можно обнаружить или обнаружить новообразования в верхней части толстой кишки, где они были бы пропущены при ректороманоскопии.
Анализ кала на скрытую кровь (FOBT). Этот тест проверяет скрытую кровь в фекалиях (стул). В настоящее время доступны два типа FOBT. Один тип, называемый гваяковой FOBT, использует химическую гваяковую кислоту для обнаружения гема в стуле. Гем является железосодержащим компонентом белка гемоглобина крови. Другой тип FOBT, называемый иммунохимическим FOBT, использует антитела для обнаружения белка человеческого гемоглобина в стуле. Исследования показали, что FOBT, проводимая каждые 1–2 года у людей в возрасте от 50 до 80 лет, может помочь снизить число смертей от колоректального рака на 15–33 процента. Проблема с этим тестом в том, что он пропускает много полипов и рака. Преимущество в низкой стоимости и безопасности. Если тест дает положительный результат, назначается повторная колоноскопия.
Анализ ДНК кала (Cologuard) . Этот тест выявляет мутации ДНК из клеток толстой кишки, которые выделяются в образцах стула. В рамках анализа ДНК кала также обычно проводится фекальный иммунохимический тест. Анализ ДНК стула выявляет колоректальный рак примерно в 92 процентах случаев, а запущенные полипы - примерно в 42 процентах случаев. Последующая колоноскопия будет назначена, если тест даст положительный результат. Анализ ДНК кала следует повторять каждые 3 года.
Гибкая ректороманоскопия . В этом тесте врач осматривает прямую кишку и нижний отдел толстой кишки с помощью освещенного инструмента, называемого «сигмоидоскоп». Во время ректороманоскопии можно обнаружить и провести биопсию предраковых и раковых новообразований в прямой кишке и нижних отделах толстой кишки. Если врач обнаружит полип, пациенту потребуется пройти колоноскопию позднее. Исследования показывают, что регулярный скрининг с помощью ректороманоскопии после 50 лет может помочь снизить количество смертей от колоректального рака. Для этого теста необходимо тщательное очищение нижнего отдела толстой кишки. Если тест дает положительный результат, назначается повторная колоноскопия

В. Кто не должен проходить процедуру? Колоноскопия не рекомендуется беременным, пациентам в возрасте 75 лет и старше, пациентам с ограниченной ожидаемой продолжительностью жизни или пациентам с серьезными медицинскими проблемами, из-за которых у них высок риск седации.

Вопросы и ответы по колоноскопии — Lahey Health

Опубликовано 1 апреля 2019 г. | Вопросы и ответы о здравоохранении

Подготовка к тесту

Врачи используют колоноскопию, чтобы заглянуть внутрь толстой кишки. Этот тест помогает диагностировать
состояния, такие как аномальные новообразования, воспаления и язвы. Он также используется для обнаружения ранних признаков
рака толстой кишки и рака прямой кишки.

Когда вам предстоит колоноскопия, врач даст вам инструкции о том, как к ней подготовиться. Этот
включает шаги, которые очищают вашу толстую кишку, чтобы ваш врач мог получить лучший обзор области во время вашего
обследования.

Ответы на вопросы о колоноскопии

Даже если вы проходили колоноскопию раньше, у вас могут остаться вопросы. Следующие ответы
может помочь вам быть более информированным и чувствовать себя более комфортно при подготовке к колоноскопии.

Что происходит во время колоноскопии?

Колоноскопия обычно состоит из следующих этапов:

Вы лежите на боку или на спине.
Ваш врач вводит тонкую трубку, называемую колоноскопом, через толстую кишку, чтобы осмотреть внутреннюю часть.
Вы можете чувствовать давление, вздутие живота или спазмы, но обычно боли нет.
Если ваш врач не может полностью осмотреть вашу толстую кишку с помощью колоноскопа, он или она может сделать рентген.

В большинстве случаев пациентам назначают лекарства, которые помогают им расслабиться и чувствовать себя более комфортно во время обследования. Обследование обычно занимает 45–60 минут, но запланируйте пребывание в больнице или клинике в течение двух-трех часов, включая ожидание, подготовку и время восстановления. Обязательно возьмите с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой.

Что, если моя колоноскопия покажет что-то необычное?

Если ваш врач обнаружит участок толстой кишки, который выглядит необычно, он или она может взять небольшой образец ткани, называемый биопсией, из этого места, чтобы исследовать его дальше. Биопсия может быть использована для проверки многих различных состояний, а не только рака.
Если ваш врач обнаружит кровотечение в толстой кишке, он или она может ввести лекарство или использовать коагуляцию для остановки кровотечения. Коагуляция использует тепло, чтобы закрыть кровоточащие сосуды.
Если ваш врач обнаруживает один или несколько полипов (небольших скоплений клеток внутри толстой кишки), он или она обычно удаляет их для биопсии во время колоноскопии.

Описанные выше процедуры обычно не вызывают боли.

Нужно ли мне что-нибудь брать с собой на тест?

Да, вы должны взять с собой следующее:

Список ваших самых последних рецептурных и безрецептурных лекарств, витаминов и растительных добавок.
Список ваших заболеваний и перенесенных операций.
Что-нибудь почитать или послушать, так как вам, возможно, придется немного подождать.

Почему нужно избегать красных жидкостей?

Вас просят избегать употребления этих жидкостей, потому что красная окраска может оставаться в толстой кишке и выглядеть как кровь. Некоторые врачи могут попросить вас избегать пурпурных жидкостей по тем же причинам.

Что делать, если я чувствую себя слишком плохо, чтобы выпить всю подготовительную жидкость?

Иногда такое случается, но важно, чтобы вы допили препарат. Если вы чувствуете тошноту или рвоту, подождите, пока вам не станет лучше, а затем снова начните пить. Пейте препарат медленнее. Вы также можете попробовать выпить немного имбирного эля или чашку горячего чая (без молока), чтобы успокоить желудок.

Я закончил подготовку, но у меня еще не было опорожнения кишечника. Должен ли я быть обеспокоен?

Нет, вам не о чем беспокоиться. Каждый пациент индивидуален. У большинства через час происходит опорожнение кишечника. Но иногда подготовка может занять от трех до четырех часов.

У меня водянистый стул. Мне все еще нужно закончить подготовку?

Да, вам нужно закончить всю подготовку. Важно полностью очистить всю толстую кишку. Если вся толстая кишка не очищена, возможно, вам придется вернуться для второго теста.

Можно ли пить алкоголь за день до теста?

Нет, алкоголь вызывает обезвоживание, потому что вы теряете больше жидкости, чем получаете. Это также может повлиять на действие расслабляющего лекарства. За день до обследования следует пить много прозрачных жидкостей, но не алкоголь.

Можно ли жевать резинку или сосать леденцы?

За день до теста можно сосать карамель, например LifeSavers, если она не красная.