Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Деменция психическое заболевание или нет

Деменция психическое заболевание или нет


ПКБ № 5 - Деменция

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
«Психиатрическая клиническая больница № 5 Департамента здравоохранения города Москвы»

+7 (495) 445-55-25, +7 (496) 724-33-33

Московская область, г. Чехов, с. Троицкое, д. 5

[email protected]

Medical Tourism

Поиск по сайту

  

Деменция — стойкая утрата ранее полученных знаний и навыков с затруднением или невозможностью приобретения новых.

Слово «деменция» можно перевести с латинского языка как «отсутствие ума». В русском языке ему соответствует «слабоумие». Интересно, что как в античной, так и в русской традиции под умом понимали не просто сочетание памяти и мышления, а целостное восприятие мира и способность саморазвития в нем.

По самым скромным оценкам, в России только одной из форм деменции — болезнью Альцгеймера страдает 1,8 миллионов человек. Если в возрасте до 65 лет частота этого заболевания составляет около 3%, то после 85 лет она увеличивается до 40%. У нас в стране отмечается тенденция к омоложению деменции из-за пагубного влияния наркотиков на головной мозг.

Проблема деменции витает в воздухе, как и проблема шизофрении, но в нашей обыденной речи этот термин употребляется редко, а вместо него бытуют такие стигмы, как «склероз», «Альцгеймер», «маразм», которые, будучи презрительными, фактически отражают наш страх заболеть самим или пережить болезнь близких.

Часто встречающийся диагноз: «Деменция, обусловленная смешанными заболеваниями (сосудистая патология, повторные черепно-мозговые травмы, хроническая алкогольная интоксикация)». Здесь указывается, что деменция развилась в результате сочетанного воздействия на головной мозг трех повреждающих факторов. Аналогичные факторы вызывают органическое расстройство личности. В сущности, между этим расстройством личности и деменцией не существует четкой грани, и деменция нередко является финалом органического процесса.

У больного деменцией, особенно на начальных стадиях, присутствует развернутый органический психосиндром, но причины, динамика развития и клинические проявления имеет свои особенности при разных видах деменции.

При болезни Альцгеймера имеются особые изменения в ткани головного мозга, в том числе — отложение белка в виде «сенильных бляшек».

 

Сравнение болезни Альцгемера и сосудистой деменции приведено в таблице:

Критерий для сравнения Болезнь Альцгеймера Сосудистая деменция
Причина Точно неизвестна. Факторы, способствующие развитию:
генетическая предрасположенность, низкий уровень образования.		 Острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая болезнь, атеросклероз мозговых артерий, инсульты, ишемическая болезнь сердца).
Динамика Постепенная Ступенчатая, - резкие снижения умственных способностей бывают приурочены к острым сердечно-сосудистым нарушениям.
Могут отмечаться скачкообразные улучшения и ухудшения в течение одного дня.
Неврологические нарушения Присоединяются на поздних стадиях Часто отмечаются с самого начала.
Особенности психических нарушений В начале появляются нарушения памяти (особенно это касается сложных профессиональных знаний и недавних событий), нередко в сочетании с тревогой и депрессией. Затем добавляются нарушения речи, мышления, галлюцинации, идеи отравления и ущерба, психомоторное возбуждение. Колеблющиеся расстройства памяти. Идеи ущерба со стороны окружающих.
Дезориентация Возникает при достижении умеренной выраженности деменции. Развивается очень быстро.
Сознание Чаще всего, не нарушено. Нередко отмечается помрачение сознания.
Критика На начальных этапах сохранена. Осознание болезни мучительно для пациента. Критика изменчива
Прижизненная диагностика По особенностям клиники с применением метода исключения. Выявление сосудистых изменений с помощью КТ, МРТ, ЭКГ и других методов.
Лечение Ингибироторы холинэстеразы. Мемантин. Церебролизин. При выраженном психомоторном возбуждении — нейролептики. Лечение первичной сосудистой патологии. Ноотропы. Мемантин. Церебролизин.
Прогноз Типично необратимое течение. Деменция бывает обратимой при компенсации сосудистых нарушений.

 

Описаны и случаи сочетания деменции альцгеймеровского типа с сосудистой деменцией.

Правонарушения совершаются обычно те больные с деменцией, у которых основное психическое заболевание сочетается со злоупотреблением алкоголем. Как и при диагнозе «Органическое расстройство личности», алкоголизация при деменции дает патологические формы опьянения, с тенденцией к реакциям гнева, сужением сознания.

Лечение включает применение препаратов, нормализующих биохимические нарушения в головном мозге и улучшающих кровоснабжение в нем. Но успехи лекарственной терапии деменции гораздо скромнее, чем при других психических заболеваниях. При деменции важно поддерживать хотя бы ниточку контакта с больным, поощрять пусть немногие сохранившиеся навыки. Здесь особенно велика роль среднего и младшего медицинского персонала. 

  • Назад
  • Вперёд
  • Вы здесь:  
  • Главная страница ГБУЗ "ПКБ № 5 ДЗМ" /
  • Посетителям /
  • О психических растройствах /
  • Деменция

Деменция

Деменция
    • Вопросы здравоохранения »
    • A
    • Б
    • В
    • Г
    • Д
    • Е
    • Ё
    • Ж
    • З
    • И
    • К
    • Л
    • М
    • Н
    • О
    • П
    • Р
    • С
    • Т
    • У
    • Ф
    • Х
    • Ц
    • Ч
    • Ш
    • Щ
    • Ъ
    • Ы
    • Ь
    • Э
    • Ю
    • Я
    • Популярные темы
      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
    • Данные и статистика »
      • Информационный бюллетень
      • Факты наглядно
      • Публикации
    • Найти страну »
    • А
    • Б
    • В
    • Г
    • Д
    • Е
    • Ё
    • Ж
    • З
    • И
    • Й
    • К
    • Л
    • М
    • Н
    • О
    • П
    • Р
    • С
    • Т
    • У
    • Ф
    • Х
    • Ц
    • Ч
    • Ш
    • Щ
    • Ъ
    • Ы
    • Ь
    • Э
    • Ю
    • Я
    • ВОЗ в странах »
      • Репортажи
    • Регионы »
      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • Центр СМИ
      • Пресс-релизы
      • Заявления
      • Сообщения для медиа
      • Комментарии
      • Репортажи
      • Онлайновые вопросы и ответы
      • События
      • Фоторепортажи
      • Вопросы и ответы
    • Последние сведения
    • Чрезвычайные ситуации »
    • Новости »
      • Новости о вспышках болезней
    • Данные ВОЗ »
    • Приборные панели »
      • Приборная панель мониторинга COVID-19
    • Основные моменты »
    • Информация о ВОЗ »
      • Генеральный директор
      • Информация о ВОЗ
      • Деятельность ВОЗ
      • Где работает ВОЗ
    • Руководящие органы »
      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный комитет
    • Главная страница/
    • Центр СМИ/
    • Информационные бюллетени/
    • Подробнее/
    • Деменция

    Cathy Greenblat

    © Фото

    Деменция — это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Происходит деградация памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Деменция не оказывает воздействия на сознание. Нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, а также деградацией социального поведения или мотивации.

    К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые в первую или вторую очередь вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера или инсульт.

    Деменция является одной из основных причин инвалидности и зависимости среди пожилых людей во всем мире. Она может оказывать глубокое воздействие не только на страдающих ею людей, но и на их семьи и тех, кто осуществляет уход. Часто ощущается недостаточная осведомленность в отношении деменции и недостаточное понимание этого состояния, что приводит к стигматизации и возникновению препятствий для диагностирования и оказания медицинской помощи. Воздействие деменции на людей, осуществляющих уход, семью и общества в целом может быть физическим, психологическим, социальным и экономическим.

    Признаки и симптомы

    Деменция по-разному поражает людей — это зависит от воздействия болезни и от индивидуальных особенностей человека перед заболеванием. Признаки и симптомы, связанные с деменцией, проходят три стадии развития.

    Ранняя стадия: ранняя стадия деменции часто остается незамеченной, так как развивается постепенно. Общие симптомы включают:

    • забывчивость;
    • потерю счета времени;
    • нарушение ориентации в знакомой местности.

    Средняя стадия: по мере прогрессирования деменции к средней стадии признаки и симптомы становятся более явными и все более суживающими возможности. Они включают:

    • забывчивость в отношении недавних событий и имен людей;
    • нарушение ориентации дома;
    • возрастающие трудности в общении;
    • потребность в помощи для ухода за собой;
    • поведенческие трудности, включая бесцельное хождение и задавание одних и тех же вопросов.

    Поздняя стадия: на поздней стадии деменции развивается почти полная зависимость и пассивность. Нарушения памяти становятся значительными, а физические признаки и симптомы более очевидными. Симптомы включают:

    • потерю ориентации во времени и пространстве;
    • трудности в узнавании родственников и друзей;
    • возрастающую потребность в помощи для ухода за собой;
    • трудности в передвижении;
    • поведенческие изменения, которые могут усугубляться и включать агрессивность.

    Распространенные формы деменции

    Существует много форм деменции. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой — на нее приходится 60-70% всех случаев. Другие распространенные формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга). Между разными формами деменции нет четких границ, и часто сосуществуют смешанные формы деменции.

    Показатели деменции

    Во всем мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией, причем более половины, почти 60% из них живут в странах с низким и средним уровнем дохода. Ежегодно происходит около 10 миллионов новых случаев заболевания.

    По оценкам, доля общего населения в возрасте 60 лет и старше с деменцией на какой-либо момент времени составляет от 5% до 8%.

    По прогнозам, общее число людей с деменцией составит около 82 миллиона человек в 2030 году и 152 — к 2050 году. Такой рост будет происходить в значительной мере за счет роста числа людей с деменцией в странах с низким и средним уровнем дохода.

    Лечение и уход

    В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний.

    Тем не менее можно многое сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, тех, кто осуществляет уход за ними, и их семей. Основными целями медицинской помощи в отношении деменции являются следующие:\n

    • раннее диагностирование для обеспечения раннего и оптимального ведения;
    • оптимизация физического здоровья, когнитивных способностей, активности и благополучия;
    • выявление и лечение сопутствующей физической болезни;
    • выявление и лечение поведенческих и психологических симптомов;
    • предоставление информации и долгосрочной поддержки для тех, кто осуществляет уход.

    Факторы риска и профилактика

    Несмотря на то, что возраст является важнейшим известным фактором риска развития деменции, она не является неизбежным последствием старения. Более того, деменция поражает не только пожилых людей — на раннее наступление деменции (определяемое как появление симптомов в возрасте до 65 лет) приходится до 9% всех случаев деменции.

    Исследования показывают, что риск развития деменции можно снизить, если регулярно заниматься физическими упражнениями, не курить, избегать вредного употребления алкоголя, контролировать свой вес, правильно питаться и поддерживать нормальные уровни кровяного давления, холестерина и сахара в крови. Другие факторы риска включают депрессию, низкий уровень образования, социальную изоляцию и отсутствие когнитивной активности.

    Социальное и экономическое воздействие

    Деменция оказывает значительное социальное и экономическое воздействие с точки зрения медицинских расходов, расходов на социальную помощь и неофициальную помощь. В 2015 году общие глобальные общественные расходы на деменцию оценивались в 818 миллиардов долларов США, что соответствует 1,1% всемирного валового внутреннего продукта (ВВП). Общие расходы в качестве доли ВВП варьировались от 0,2% в странах с низким уровнем дохода до 1,4% в странах с высоким уровнем дохода.

    Воздействие на семьи и тех, кто осуществляет уход

    Деменция может оказывать глубокое воздействие на семьи страдающих ею людей и тех, кто осуществляет уход за ними. Физическая, эмоциональная и финансовая нагрузка может приводить к большому стрессу членов семей и людей, осуществляющих уход, и им необходима поддержка со стороны здравоохранительной, социальной, финансовой и правовой систем.

    Права человека

    Люди с деменцией часто бывают лишены основных прав и свобод, доступных для других людей. Во многих странах в домах престарелых и учреждениях интенсивной терапии широко используются физические средства и химические препараты для удержания пациентов, даже несмотря на наличие нормативных положений по защите прав человека на свободу и выбор.

    Для обеспечения высококачественного ухода о людях с деменцией и тех, кто осуществляет уход за ними, необходимо надлежащее и поддерживающее нормативно-правовое обеспечение, основанное на признанных на международном уровне стандартах в области прав человека.

    Деятельность ВОЗ

    ВОЗ признает деменцию в качестве одного из приоритетов общественного здравоохранения. В мае 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила «Глобальный план действий сектора здравоохранения по реагированию на деменцию на 2017-2025 гг.». План представляет собой комплексную программу действий для лиц, формирующих политику, международных, региональных и национальных партнеров и ВОЗ в следующих областях:  

    • принятие мер в отношении деменции в качестве приоритета общественного здравоохранения; повышение осведомленности о деменции и создание инициатив по формированию благоприятных условий для людей с деменцией; снижение риска развития деменции; 
    • снижение риска развития деменции; диагностика, лечение и уход; 
    • информационные системы по деменции; поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией; и 
    • научные исследования и инновации.  

    Для лиц, формирующих политику, и исследователей была создана Международная платформа для мониторинга — Глобальная обсерватория по деменции, — которая предназначается для содействия мониторингу и обмену информацией о политике в отношении деменции, медицинском обслуживании, эпидемиологии и научных исследованиях. ВОЗ также разрабатывает платформу для обмена знаниями в целях содействия обмену передовым опытом в области деменции.

    ВОЗ разработала план действий по реагированию на деменцию для содействия государствам-членам в разработке и операционализации планов действий в отношении деменции. Это руководство тесно связано с Глобальной обсерваторией ВОЗ по проблеме деменции и включает соответствующие методики, такие как контрольный перечень, которым следует руководствоваться при подготовке, разработке и осуществлении планов действий в отношении деменции. Кроме того, это руководство может быть полезным при определении заинтересованных сторон и установлении приоритетов.

    «Руководство ВОЗ по снижению риска развития когнитивных расстройств и деменции» содержит основанные на фактических данных рекомендации в отношении мер по снижению изменяемых факторов риска развития деменции, таких как отсутствие физической активности и нездоровое питание, а также по контролю медицинских состояний, связанных с деменцией, включая гипертензию и диабет.

    Деменция также входит в число приоритетных состояний в рамках Программы действий по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP), являющейся важным ресурсом для врачей общего профиля, особенно в странах с низким и среднем уровнем дохода, которым они могут пользоваться при оказании медицинской помощи первой линии в связи с психическими и неврологическими проблемами и расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ.  

    ВОЗ разработала программу «iSupport», с помощью которой лица, осуществляющие уход за людьми с деменцией, могут получать информацию и овладевать специальными навыками. Веб-программа «iSupport» доступна в виде печатного руководства и уже используется в ряде стран. В ближайшее время будет доступна онлайн версия «iSupport». 

    ","datePublished":"2022-09-20T12:00:00.0000000+00:00","image":"https://cdn.who.int/media/images/default-source/imported/en-dementia_ce93dcb3-2920-4021-9af5-32cbbee9bf9f.jpg?sfvrsn=1a94c86c_3","publisher":{"@type":"Organization","name":"World Health Organization: WHO","logo":{"@type":"ImageObject","url":"https://www. who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg","width":250,"height":60}},"dateModified":"2022-09-20T12:00:00.0000000+00:00","mainEntityOfPage":"https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/dementia","@context":"http://schema.org","@type":"Article"};

    Основные факты

    • Деменция — это синдром, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия.
    • Деменция поражает, в основном, пожилых людей, но она не является нормальным состоянием старения.
    • Во всем мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией, и ежегодно происходит почти 10 миллионов новых случаев заболевания.
    • Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции – на нее приходится 60-70% всех случаев.
    • Деменция – одна из основных причин инвалидности и зависимости среди пожилых людей во всем мире.
    • Деменция оказывает физическое, психологическое, социальное и экономическое воздействие не только на страдающих ею людей, но и на и на людей, осуществляющих уход за ними, на семьи и общество в целом.

    Деменция

    Деменция — это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Происходит деградация памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Деменция не оказывает воздействия на сознание. Нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, а также деградацией социального поведения или мотивации.

    К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые в первую или вторую очередь вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера или инсульт.

    Деменция является одной из основных причин инвалидности и зависимости среди пожилых людей во всем мире. Она может оказывать глубокое воздействие не только на страдающих ею людей, но и на их семьи и тех, кто осуществляет уход. Часто ощущается недостаточная осведомленность в отношении деменции и недостаточное понимание этого состояния, что приводит к стигматизации и возникновению препятствий для диагностирования и оказания медицинской помощи. Воздействие деменции на людей, осуществляющих уход, семью и общества в целом может быть физическим, психологическим, социальным и экономическим.

    Признаки и симптомы

    Деменция по-разному поражает людей — это зависит от воздействия болезни и от индивидуальных особенностей человека перед заболеванием. Признаки и симптомы, связанные с деменцией, проходят три стадии развития.

    Ранняя стадия: ранняя стадия деменции часто остается незамеченной, так как развивается постепенно. Общие симптомы включают:

    • забывчивость;
    • потерю счета времени;
    • нарушение ориентации в знакомой местности.

    Средняя стадия: по мере прогрессирования деменции к средней стадии признаки и симптомы становятся более явными и все более суживающими возможности. Они включают:

    • забывчивость в отношении недавних событий и имен людей;
    • нарушение ориентации дома;
    • возрастающие трудности в общении;
    • потребность в помощи для ухода за собой;
    • поведенческие трудности, включая бесцельное хождение и задавание одних и тех же вопросов.

    Поздняя стадия: на поздней стадии деменции развивается почти полная зависимость и пассивность. Нарушения памяти становятся значительными, а физические признаки и симптомы более очевидными. Симптомы включают:

    • потерю ориентации во времени и пространстве;
    • трудности в узнавании родственников и друзей;
    • возрастающую потребность в помощи для ухода за собой;
    • трудности в передвижении;
    • поведенческие изменения, которые могут усугубляться и включать агрессивность.

    Распространенные формы деменции

    Существует много форм деменции. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой — на нее приходится 60-70% всех случаев. Другие распространенные формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга). Между разными формами деменции нет четких границ, и часто сосуществуют смешанные формы деменции.

    Показатели деменции

    Во всем мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией, причем более половины, почти 60% из них живут в странах с низким и средним уровнем дохода. Ежегодно происходит около 10 миллионов новых случаев заболевания.

    По оценкам, доля общего населения в возрасте 60 лет и старше с деменцией на какой-либо момент времени составляет от 5% до 8%.

    По прогнозам, общее число людей с деменцией составит около 82 миллиона человек в 2030 году и 152 — к 2050 году. Такой рост будет происходить в значительной мере за счет роста числа людей с деменцией в странах с низким и средним уровнем дохода.

    Лечение и уход

    В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний.

    Тем не менее можно многое сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, тех, кто осуществляет уход за ними, и их семей. Основными целями медицинской помощи в отношении деменции являются следующие:

    • раннее диагностирование для обеспечения раннего и оптимального ведения;
    • оптимизация физического здоровья, когнитивных способностей, активности и благополучия;
    • выявление и лечение сопутствующей физической болезни;
    • выявление и лечение поведенческих и психологических симптомов;
    • предоставление информации и долгосрочной поддержки для тех, кто осуществляет уход.

    Факторы риска и профилактика

    Несмотря на то, что возраст является важнейшим известным фактором риска развития деменции, она не является неизбежным последствием старения. Более того, деменция поражает не только пожилых людей — на раннее наступление деменции (определяемое как появление симптомов в возрасте до 65 лет) приходится до 9% всех случаев деменции.

    Исследования показывают, что риск развития деменции можно снизить, если регулярно заниматься физическими упражнениями, не курить, избегать вредного употребления алкоголя, контролировать свой вес, правильно питаться и поддерживать нормальные уровни кровяного давления, холестерина и сахара в крови. Другие факторы риска включают депрессию, низкий уровень образования, социальную изоляцию и отсутствие когнитивной активности.

    Социальное и экономическое воздействие

    Деменция оказывает значительное социальное и экономическое воздействие с точки зрения медицинских расходов, расходов на социальную помощь и неофициальную помощь. В 2015 году общие глобальные общественные расходы на деменцию оценивались в 818 миллиардов долларов США, что соответствует 1,1% всемирного валового внутреннего продукта (ВВП). Общие расходы в качестве доли ВВП варьировались от 0,2% в странах с низким уровнем дохода до 1,4% в странах с высоким уровнем дохода.

    Воздействие на семьи и тех, кто осуществляет уход

    Деменция может оказывать глубокое воздействие на семьи страдающих ею людей и тех, кто осуществляет уход за ними. Физическая, эмоциональная и финансовая нагрузка может приводить к большому стрессу членов семей и людей, осуществляющих уход, и им необходима поддержка со стороны здравоохранительной, социальной, финансовой и правовой систем.

    Права человека

    Люди с деменцией часто бывают лишены основных прав и свобод, доступных для других людей. Во многих странах в домах престарелых и учреждениях интенсивной терапии широко используются физические средства и химические препараты для удержания пациентов, даже несмотря на наличие нормативных положений по защите прав человека на свободу и выбор.

    Для обеспечения высококачественного ухода о людях с деменцией и тех, кто осуществляет уход за ними, необходимо надлежащее и поддерживающее нормативно-правовое обеспечение, основанное на признанных на международном уровне стандартах в области прав человека.

    Деятельность ВОЗ

    ВОЗ признает деменцию в качестве одного из приоритетов общественного здравоохранения. В мае 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила «Глобальный план действий сектора здравоохранения по реагированию на деменцию на 2017-2025 гг.». План представляет собой комплексную программу действий для лиц, формирующих политику, международных, региональных и национальных партнеров и ВОЗ в следующих областях:  

    • принятие мер в отношении деменции в качестве приоритета общественного здравоохранения; повышение осведомленности о деменции и создание инициатив по формированию благоприятных условий для людей с деменцией; снижение риска развития деменции; 
    • снижение риска развития деменции; диагностика, лечение и уход; 
    • информационные системы по деменции; поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией; и 
    • научные исследования и инновации.  

    Для лиц, формирующих политику, и исследователей была создана Международная платформа для мониторинга — Глобальная обсерватория по деменции, — которая предназначается для содействия мониторингу и обмену информацией о политике в отношении деменции, медицинском обслуживании, эпидемиологии и научных исследованиях. ВОЗ также разрабатывает платформу для обмена знаниями в целях содействия обмену передовым опытом в области деменции.

    ВОЗ разработала план действий по реагированию на деменцию для содействия государствам-членам в разработке и операционализации планов действий в отношении деменции. Это руководство тесно связано с Глобальной обсерваторией ВОЗ по проблеме деменции и включает соответствующие методики, такие как контрольный перечень, которым следует руководствоваться при подготовке, разработке и осуществлении планов действий в отношении деменции. Кроме того, это руководство может быть полезным при определении заинтересованных сторон и установлении приоритетов.

    «Руководство ВОЗ по снижению риска развития когнитивных расстройств и деменции» содержит основанные на фактических данных рекомендации в отношении мер по снижению изменяемых факторов риска развития деменции, таких как отсутствие физической активности и нездоровое питание, а также по контролю медицинских состояний, связанных с деменцией, включая гипертензию и диабет.

    Деменция также входит в число приоритетных состояний в рамках Программы действий по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP), являющейся важным ресурсом для врачей общего профиля, особенно в странах с низким и среднем уровнем дохода, которым они могут пользоваться при оказании медицинской помощи первой линии в связи с психическими и неврологическими проблемами и расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ.  

    ВОЗ разработала программу «iSupport», с помощью которой лица, осуществляющие уход за людьми с деменцией, могут получать информацию и овладевать специальными навыками. Веб-программа «iSupport» доступна в виде печатного руководства и уже используется в ряде стран. В ближайшее время будет доступна онлайн версия «iSupport». 

    Психическое заболевание против слабоумия у пожилых людей

    Когда люди думают о слабоумии, обычно думают о нем как о психическом заболевании из-за воздействия, которое это состояние оказывает на мозг. Однако существуют различия, которые следует проводить между деменцией и психическим заболеванием, чтобы правильно диагностировать человека. Хотя слабоумие действительно влияет на психическое здоровье, это не психическое заболевание, а расстройство мозга, которое вызывает потерю памяти и проблемы с общением.

    Правильный диагноз психического заболевания или деменции у пожилых людей жизненно важен для обеспечения надлежащего лечения как можно скорее. Ошибочный диагноз психического заболевания у пожилых людей может возникнуть легко, поскольку симптомы очень похожи на деменцию, такие как спутанность сознания и неустойчивое поведение.

    Симптомы слабоумия

    Наиболее распространенной формой слабоумия является болезнь Альцгеймера, при которой клетки мозга, контролирующие память, отмирают. Это необратимое состояние, которое протекает в тяжелой и средней степени тяжести у трех миллионов человек в возрасте старше 65 лет.

    Несмотря на то, что деменция по-разному влияет на всех людей, основные симптомы деменции включают:

    • Трудности в общении. Пациенты с деменцией часто испытывают трудности с составлением предложений или подбором правильных слов. Кроме того, слова могут быть перепутаны или использованы неправильно.
    • Увеличение проблем с памятью. Забывчивость будет проявляться все чаще и чаще, наряду с проблемами с запоминанием того, как выполнять повседневные действия, такие как приготовление пищи, уборка и одевание.
    • Общая путаница. Люди с деменцией начинают путаться в том, какое сейчас время суток или даже в каком году они живут. Они также с трудом узнают друзей и членов семьи или считают себя кем-то совершенно другим. Больные деменцией также могут начать терять или терять вещи, даже обвиняя других в краже их вещей.
    • Личностные и эмоциональные изменения. Деменция вызывает изменения личности людей, а также может влиять на их настроение. Люди с деменцией часто испытывают страх или депрессию и испытывают сильные перепады настроения.

    Распространенные психические заболевания у пожилых людей

    Если у пожилого человека проявляются признаки психического заболевания, важно распознать симптомы и как можно скорее обратиться за лечением. Некоторые из распространенных психических заболеваний, с которыми сталкиваются пожилые люди:

    • Депрессия. Депрессия считается самым распространенным психическим расстройством среди пожилых людей. Социальная изоляция играет важную роль в эмоциональном благополучии, поэтому, когда пожилой человек проводит длительное время в одиночестве из-за того, что не может водить машину или живет далеко от друзей и семьи, может легко развиться депрессия. игнорируется как излечимое заболевание.
    • Биполярное расстройство с поздним началом. Большинство пациентов с биполярным расстройством диагностируются в раннем взрослом возрасте. Биполярное расстройство с поздним началом трудно диагностировать из-за его сходства с симптомами деменции, такими как возбуждение, маниакальное поведение и бред.
    • Поздняя шизофрения. Это расстройство также представляет собой проблему для диагностики. Он может проявляться у взрослых после 45 лет и появляется по мере старения пациента. Симптомы похожи на деменцию, опять же, с галлюцинациями и паранойей, которые являются наиболее распространенными, но эти симптомы мягче, чем когда это заболевание проявляется у молодых людей.

    Психические заболевания излечимы, но фокус в правильном диагнозе. Даже если у пожилого человека на протяжении всей жизни было хорошее психическое здоровье, риск психических заболеваний в последующие годы все равно существует. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если начинают происходить какие-либо заметные изменения.

    Для получения дополнительной информации об американских сообществах пожилых людей посетите сайт www.asccare.com.

    Психические заболевания и деменция: сходства и различия

    Во многих отношениях психические заболевания могут проявляться теми же симптомами, что и деменция, и наоборот. Несмотря на то, что между ними есть много общего, есть и некоторые довольно важные различия. Если у вас есть близкий человек в хосписе в Сан-Франциско или в другом месте, который страдает одним из двух заболеваний, вам будет интересно читать дальше. Чтобы отметить Неделю осведомленности о психических заболеваниях (6-12 октября), мы будем использовать этот блог, чтобы объяснить сходства и различия между психическим заболеванием и деменцией.

    Каждый год миллионы американцев живут с психическим заболеванием, но важно помнить, что психическое заболевание затрагивает всех прямо или косвенно через друзей, семью или коллег, по данным Национального альянса по психическим заболеваниям ( НАМИ). Однако, несмотря на охват и распространенность психических заболеваний, стигматизация и непонимание все еще широко распространены. Соедините это непонимание с тем фактом, что психические заболевания могут имитировать симптомы слабоумия и наоборот, и вы получите серьезную, повсеместную проблему в этой стране.

    Психическое заболевание с болезнью Альцгеймера

    Психическое заболевание, особенно депрессия, часто возникает на ранних стадиях болезни Альцгеймера и других форм деменции. Но известно, что точная диагностика и лечение улучшают когнитивные функции, согласно данным Today’s Geriatric Medicine. Жить с AD достаточно сложно, но симптомы усугубляются, когда она возникает в сочетании с другими психическими расстройствами, такими как тревога, депрессия и психотические состояния.

    На самом деле, CDC сообщает, что серьезные симптомы депрессии возникают у 50 процентов пожилых людей с болезнью Альцгеймера, а тяжелая депрессия возникает примерно в 25 процентах случаев. Депрессия часто смешивается с убеждением, что это просто реакция пожилого человека и осознание прогрессирующего упадка. Но это еще не все: некоторые исследования предполагают наличие биологической связи между БА и депрессией.

    Также распространены тревожные расстройства, возникающие примерно у 30 процентов взрослых с БА. Тревожность может включать в себя что угодно: от общей нервозности и страха перед выходом из дома до волнения по поводу изменений в распорядке дня и чувства подозрительности или паранойи. Тревога также может быть психологически и физически связана с AD.

    Симптомы для страдающих деменцией

    Болезнь Альцгеймера может также сосуществовать с психотическими состояниями. Пожилые люди, страдающие шизофренией, имеют такую ​​же вероятность развития болезни Альцгеймера, как и те, у кого нет тяжелых психических заболеваний. Они также подвержены более высокому риску депрессии, что приводит к возможной тройственности сопутствующих психических расстройств. Симптомы этих расстройств включают:

    • Крайняя грусть
    • Чувство безнадежности
    • Отсутствие интереса к людям и ранее любимым занятиям
    • Раздражительность
    • Тревога по поводу перемен, выхода из дома, незнакомцев и т. д.
    • Сон
    • Чувство подозрительности или паранойи
    • Возбуждение
    • Беспокойство
    • Повышенная агрессия
    • Мешание
    • Неподвижность
    • Бред
    • Галлюцинации
    • Вербальное или физическое оскорбление
    • Отказ от сотрудничества

    Такие симптомы также связаны с негативными последствиями для тех, кто ухаживает за пациентом, например, повышенная нагрузка на лиц, осуществляющих уход, и повышенный риск депрессии, тревожных расстройств и соматических заболеваний у опекуны.

    Отличие

    Когда вы думаете о деменции, вы можете думать о ней как о психическом заболевании из-за воздействия на мозг. Однако между деменцией и психическим заболеванием существуют большие различия, которые необходимо учитывать для постановки точного диагноза. Да, деменция влияет на психическое здоровье, но это не является психическим заболеванием . Скорее, это расстройство мозга, которое может вызвать потерю памяти и трудности с общением, говорят в Американском сообществе пожилых людей.

    Правильный диагноз психического заболевания или деменции у пожилых людей является ключом к тому, чтобы обеспечить им надлежащее лечение как можно быстрее. Ошибочный диагноз психического заболевания у пожилых людей поставить очень легко, поскольку симптомы, как правило, очень похожи на деменцию, такие как спутанность сознания и неустойчивое поведение.

    Важно иметь четкое представление о симптомах деменции и симптомах психических заболеваний.

    Симптомы деменции

    Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная форма деменции. По сути, это приводит к тому, что клетки мозга, ответственные за управление памятью, умирают. Это необратимое состояние возникает в тяжелой и средней степени тяжести, с основными симптомами деменции, включая:

    • Трудности в общении
    • Ухудшение памяти
    • Общая спутанность сознания
    • Личностные и эмоциональные изменения

    Распространенные психические заболевания у пожилых людей

    Если у пожилого человека проявляются признаки психического заболевания, очень важно вовремя распознать симптомы и обратиться за медицинской помощью. Некоторые из распространенных психических заболеваний среди пожилых людей включают:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.