Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Диафрагма уплощена что это значит

Диафрагма уплощена что это значит


Высокое стояние куполов диафрагмы. Словарь терминов лучевой диагностики

Высокое стояние куполов диафрагмы — патологическое смещение диафрагмальной мышцы в грудную полость, которое приводит к нарушению работы внутренних органов, в частности к проблемам с дыханием, ЖКТ и др.

Диафрагма занимает буферное положение между грудной и брюшной полостями прямо под легкими и представляет собой мышцу, играя роль барьера между органами грудной клетки и брюшной полости. В непосредственной близости от диафрагмы также расположены печень, селезенка и сердце. Если диафрагма, состоящая из довольно жесткой мышечной пластины, смещается выше своей вершиной и крыльями, это так или иначе влияет и на расположение соседних органов.

Высокое стояние купола диафрагмы существенно снижает качество жизни пациента. Наиболее распространенные проявления смещения диафрагмы — удушье, нехватка воздуха, давление в верхнем отделе брюшной полости.

Причины высокого стояния купола диафрагмы

Существует три вида патологических изменений такого рода, указывающих и на причину смещения диафрагмы:

  • Левостороннее смещение купола диафрагмы происходит из-за распирающих заболеваний органов пищеварения и селезенки. К таким заболеваниям относится гепатомегалия, метеоризм, спленомегалия.
  • Правостороннее высокое стояние купола диафрагмы обычно вызвано заболеваниями печени, которая расположена справа.
  • Смещение купола диафрагмы с обеих сторон может указывать на все вышеперечисленные причины, или проблема связана с патологическими изменениями самой диафрагмы.

К заболеваниям диафрагмы, влияющим на ее расположение и форму относятся:

Диафрагматит — воспаление диафрагмы, вызывающее отек и увеличение купола мышцы. К воспалению же в свою очередь приводят хронический кашель, механические повреждения, паразитарные инфекции.

Паралич диафрагмы — происходит из-за нарушения передачи импульсов в диафрагмальном нерве.

Диафрагмальные грыжи (при определенных условиях).

Также среди причин высокого стояния диафрагмы следует упомянуть дегенеративные заболевания позвоночника, травмы, гиперплазию тканей некоторых органов, заболевания сосудов, питающих ближайшие к диафрагме внутренние органы.

Высокое стояние купола диафрагмы поддается успешному лечению — после того, как уточняется и корректируется причина смещения, проблема решается.

Диагностика высокого стояния купола диафрагмы осуществляется на КТ. Иногда пациенту рекомендуют пройти дополнительные обследования, например, сдать лабораторные анализы, если смещение вызвано инфекционными заболеваниями.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 20 лет

«Чудо дыхания. Как работают наши легкие и как поддержать их здоровье»

Одна из наиболее распространенных причин смерти по всему миру — заболевания легких. Виноваты курение, антропогенное загрязнение воздуха и респираторные болезни. Например, в 2019 году от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) умерло 3,23 миллиона человек (подробнее читайте в материале «Это хроническое»). Профессор медицины Мичиганского университета Мейлан Хан уверена, что мы уделяем исследованиям и заботе о легких слишком мало внимания. В книге «Чудо дыхания. Как работают наши легкие и как поддержать их здоровье» (издательство «Манн, Иванов и Фербер»), переведенной на русский язык Ольгой Гиляревской, она рассказывает об устройстве легких и о том, как пульмонологи диагностируют и лечат заболевания этого органа. Предлагаем вам ознакомиться с фрагментом, посвященным механике дыхания.

Механика дыхания

Большинство из нас никогда не задумывались о том, как мы дышим. Механику дыхания нельзя назвать полностью интуитивной. Теоретически есть два способа попадания воздуха в легкие: проталкивание (под положительным давлением) и всасывание (при отрицательном давлении). В обоих случаях воздух попадает из области высокого давления в область низкого давления. В первом случае создается область высокого давления, когда воздух силой проталкивается в область низкого давления. Во втором случае создается область низкого давления, когда воздух уходит из области высокого давления. Например, у лягушек действует принцип «проталкивания»: они захватывают воздух ртом, сжимают щеки и вгоняют воздух в легкие. По такому же принципу проталкивания работают аппараты механической вентиляции. У людей же, напротив, используется второй принцип. Наша основная дыхательная мышца, диафрагма, находится под легкими. В покое она образует два купола, по одному под каждым легким. При вдохе купол сокращается и уплощается, вследствие чего диафрагма тянет легкие вниз, заставляя расширяться. Воздух устремляется в область низкого давления, образованную вследствие расширения легкого. При выдохе диафрагма расслабляется и поднимается. Давление в легких становится несколько выше атмосферного, и воздух выходит наружу.

Вдохните, а теперь выдохните. Остановитесь, когда вам покажется это естественным. Количество воздуха, оставшегося в этом момент в легких, называется функциональной остаточной емкостью (ФОЕ). У среднестатистического взрослого этот показатель составляет около 2,5 л. В течение большей части дыхательного цикла легкие действуют наподобие резинки, принимающей исходную сжатую форму. Эта способность легких возвращаться к сжатому состоянию называется эластической тягой. При этом грудная стенка обладает эластической тягой, направленной наружу. ФОЕ достигается тогда, когда эти две тяги сбалансированы. Этот показатель важен, так как при таком заболевании, как эмфизема, легкие теряют свою эластичность, точка достижения баланса выше, что приводит к тому, что легкие становятся слишком большими. Это способствует опущению диафрагмы. Когда пациент с эмфиземой делает вдох, диафрагма уже настолько низко, что ей больше некуда опускаться. Купол диафрагмы уплощен, и вдохнуть очень сложно. И напротив, есть заболевания, при которых в легких появляются рубцы (это называется фиброзом легких), что приводит к увеличению силы, втягивающей легкие, и они сжимаются (низкая ФОЕ).

В процессе дыхания кроме диафрагмы участвуют и другие мышцы, в том числе межреберные и многие мышцы груди, шеи, спины и живота, образующие мышечный корсет грудной полости. При заболевании легких на эти вспомогательные мышцы возлагается больше надежд, что они справятся с дополнительной дыхательной нагрузкой. Они же играют важную роль и при форсированном выдохе и вдохе. Например, можно выдохнуть еще сильнее, если задействовать межреберные мышцы для повышения давления в абдоминальной полости, поднятия диафрагмы и выталкивания дополнительного воздуха. При этом полностью опустошить легкие не удастся никому: даже после максимального выдоха у среднестатистического взрослого остается около 1,2 л воздуха, что называется остаточным объемом (ОО).

Функция дыхания относится к критически важным для обеспечения жизни, и контролирующий ее центр расположен в одном из самых «древних» отделов головного мозга — продолговатом мозге. Он постоянно функционирует, даже при потере сознания, поддерживая эту жизненно важную способность организма. Дыхательный центр сообщается с диафрагмой через блуждающий нерв, что позволяет мозгу ускорять или замедлять дыхание. Поэтому, даже если мы спим или без сознания, до тех пор пока этот нерв сохраняет связь между стволом головного мозга и диафрагмой, дыхание не прекращается.

Казалось бы, в этой системе нужно было бы предусмотреть сенсоры, сигнализирующие мозгу о низком уровне кислорода. Мозг мог бы посылать сигналы обратно к легким, чтобы они чаще и глубже сокращались. Однако на самом деле организм решил эту проблему более искусно: в мозге существует резервная система, а также вход от периферических рецепторов, контролирующих не только уровень кислорода, но и кислотно-щелочной баланс крови. При растворении углекислого газа в крови он соединяется с водой и превращается в бикарбонат, играющий важную роль в регуляции кислотно-щелочного баланса крови (измеряемого в единицах pH). Наш организм исполняет сложную симфонию, в которой одновременно участвуют тысячи химических реакций, и все они имеют тонкую настройку на определенный уровень pH — 7,4. При уровне 7,0 этот показатель абсолютно нейтрален, а при 7,4 становится щелочным. Когда концентрация углекислого газа существенно меняется, то же происходит с pH крови. Если он сильно повышается, то кровь становится кислой, а при снижении — щелочной.

Можно представить легкие в виде конвейера, который с каждым дыхательным циклом обеспечивает получение кислорода и избавление от углекислого газа. Хеморецепторы, расположенные в сонной артерии, контролируют уровень кислорода, углекислого газа и pH крови, что определяет, с какой частотой нужно дышать. Если все работает как надо, организм снабжен достаточным количеством кислорода и необходимый уровень углекислого газа для поддержания pH составляет 7,4. Однако при сбое системы есть только два варианта развития событий — ускорить или замедлить дыхание. Данная система может поддерживать «нормальные» отклонения, такие как физические упражнения. Когда мы тренируемся, то обычно потребляем больше кислорода, но при этом также производим больше углекислого газа, от которого необходимо избавляться. Поэтому при ускорении наш «конвейер» решает обе эти проблемы.

Представим ситуацию полета на самолете. Каждый раз, поднимаясь на борт, мы невольно попадаем в ситуацию, к которой эволюция нас не готовила. Давление в самолете поддерживается примерно как на 2000–2500 м над уровнем моря. В то время как содержание кислорода во вдыхаемом воздухе на разной высоте стабильно, падение атмосферного давления на большей высоте приводит к снижению парциального давления кислорода. На уровне 2500 м этот показатель составляет приблизительно 34% от того, каким он бывает на уровне моря. Парциальное давление соответствует доле, которую один газ занимает в смеси газов. Снижение парциального давления приводит к уменьшению его давления и содержания в крови. Организм отвечает попыткой чаще дышать, чтобы ускорить «конвейер». Но, в отличие от тренировки, когда потребности в кислороде и выработка углекислого газа довольно точно уравновешены, в данном случае ускорение «конвейера» для выработки большего количества кислорода сопровождается необходимостью избавления от слишком большого количества углекислого газа, что приводит к повышению pH крови. Если большее повышение достигается медленнее, то почкам, также играющим ключевую роль в поддержании pH крови, могут потребоваться дни или даже недели для возвращения этого показателя к норме. В самолете организм находится в условиях субоптимального снабжения кислородом, но при этом нарушение кислотно-щелочного баланса менее выражено. Если же подниматься на большую высоту быстрее и оставаться там, то сочетание низкого уровня кислорода и нарушения уровня pH может привести к появлению таких симптомов, как головная боль, утомляемость и тошнота, известным как приступы «горной болезни».

В отличие от действия, которое мы наблюдаем при непроизвольном контроле, осознанный контроль, особенно медленное, глубокое дыхание, также может оказывать выраженный эффект на организм. В восточных практиках контроль дыхания для улучшения здоровья применялся тысячи лет. Хотя точные механизмы неясны, медленное дыхание способно изменить активность мозга и нервные импульсы, идущие к другим органам, например сердцу. Доказано, что упражнения, связанные с глубоким дыханием, могут снизить частоту сердечных сокращений, АД и даже уровень кортизола в крови, который вырабатывается в ответ на стрессовую ситуацию. Есть свидетельства, что медленное дыхание приводит к улучшению настроения, снижению стресса и расслаблению организма, а также может повысить концентрацию внимания и даже уменьшить интенсивность боли. Следовательно, легкие не только обеспечивают организм жизненно важным кислородом и избавляют от потенциально токсичного углекислого газа, но и каждый день вносят свою лепту в наше хорошее самочувствие.

Подробнее читайте:
Хан, Мейлан. Чудо дыхания. Как работают наши легкие и как поддержать их здоровье / Мейлан Хан ; пер. с англ. Ольги Гиляревской ; [науч. ред. С. Гиляревский]. — Москва: Манн, Иванов и Фербер, 2022. — 208 c. — (Тело. Инструкция).

Поражение диафрагмы у пациентов с ХОБЛ

Перейти к содержимому Поражение диафрагмы у больных ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это хроническое воспалительное заболевание легких, которое вызывает затруднение потока воздуха из легких. Симптомы включают затрудненное дыхание, кашель, выделение слизи (мокроты) и свистящее дыхание. 1 Рентгенограмма грудной клетки пациентов с ХОБЛ может выявить увеличенные легкие, уплощенную диафрагму или потенциально опасные воздушные карманы в легких. Диафрагма может казаться уплощенной в грудной клетке в результате гиперинфляции, когда легкие давят на диафрагму, заставляя ее опускаться. 1

Хроническое ограничение воздушного потока создает нагрузку на дыхательные мышцы, как и гиперинфляция легких, уплощение диафрагмы и снижение ее способности генерировать напряжение. Изменения геометрии грудной клетки и положения диафрагмы являются наиболее известными и изученными механизмами, способствующими дисфункции дыхательных мышц. 1 Таким образом, важно оценивать функцию дыхательных мышц и диафрагмы у пациентов с ХОБЛ. У больных ХОБЛ часто развивается гиперинфляция. Гиперинфляция возникает из-за ограничения экспираторного потока, вызванного снижением эластической тяги легких и увеличением сопротивления дыхательных путей. Гиперинфляция усиливается при физической нагрузке и остром обострении. Гиперинфляция оказывает значительное негативное влияние на дыхательные мышцы, особенно на диафрагму. 2

Гиперинфляция легких, уплощение диафрагмы, увеличенное загрудинное воздушное пространство и гиперпрозрачность легких

Диафрагма является основной дыхательной мышцей, поэтому изменения ее структуры и функции при стабильной ХОБЛ, а также во время обострений могут иметь значительные неблагоприятные последствия клинические последствия. Большинство исследований, посвященных факторам, способствующим слабости инспираторных мышц при ХОБЛ, были сосредоточены на диафрагме, в основном потому, что диафрагма является основной мышцей вдоха. 3

Заболевания, сопровождающиеся хронической гиперинфляцией легких, такие как ХОБЛ, являются еще одной частой причиной нарушения сократимости диафрагмы. У этих пациентов способность диафрагмы генерировать давление снижена в основном из-за гиперинфляции легких, которая укорачивает ее мышечные волокна и ставит диафрагму в невыгодное механическое положение из-за того, что она сокращается на крутом участке кривой длина-напряжение. 4 Исследования показывают, что слабые мышцы диафрагмы могут усугубить ХОБЛ, потенциально приводя к обострениям. 4

При наличии дисфункции диафрагмы компенсаторные реакции не сохраняются при кашле, другом экспульсивном поведении, требующем почти максимального задействования инспираторных мышц. Таким образом, неспособность создать нормальное давление вдоха может ухудшить просвет дыхательных путей и предрасполагает к легочным инфекциям. 5

Аномалии диафрагмы способствуют ключевым аспектам легочной патофизиологии, включая: i) нарушение очистки дыхательных путей и предрасположенность к пневмонии; ii) неспособность поддерживать вентиляцию легких во время физической активности; iii) поверхностное дыхание, ограничивающее альвеолярную вентиляцию и газообмен. 5  Обнаружение триггеров дисфункции диафрагмы при ХОБЛ особенно сложно, поскольку на ранних стадиях могут присутствовать некоторые демографические, клинические и лабораторные переменные, такие как возраст, длительность заболевания, привычки к курению, степень гипоксемии и электролитных нарушений, а также структурные и функциональные аномалии диафрагмы. течение болезни. 3 Эта информация может помочь улучшить качество жизни и снизить заболеваемость и смертность среди пациентов с ХОБЛ.

Истощение диафрагмы, по-видимому, играет важную роль в ухудшении сократительной способности диафрагмы у пациентов с ХОБЛ. Наличие «потолка» может сделать пациентов с ХОБЛ более уязвимыми к увеличению нагрузки во время обострений. 6 Повышенная восприимчивость диафрагмы при ХОБЛ к саркомерному повреждению, вызванному инспираторной нагрузкой, представляется важным открытием, поскольку предполагает, что во время обострений ХОБЛ, когда пациенты сталкиваются с острой нагрузкой на диафрагму, саркомеры могут повреждаться дополнительно. 7 Это может еще больше нарушить функцию диафрагмы и, как следствие, привести к дыхательной недостаточности.

Было продемонстрировано, что пациенты с тяжелой формой ХОБЛ генерируют меньшее максимальное инспираторное давление и трансдиафрагмальное давление при произвольных маневрах, а также при стимуляции диафрагмального нерва (исключая влияние центрального возбуждения) по сравнению с пациентами без ХОБЛ. Таким образом, прочность считается ограничивающим фактором в работе диафрагмы при ХОБЛ. 3 Учитывая клиническую значимость слабости инспираторных мышц у пациентов с ХОБЛ, противодействие слабости диафрагмы имеет большое значение.

Недавнее исследование показывает, что центральные нарушения возникают на ранних стадиях стабильной ХОБЛ. Это важно для прогнозирования исхода заболевания и подчеркивает важность ранних терапевтических вмешательств до возникновения манифестной вентиляционной недостаточности. 8 Эти результаты также имеют терапевтическое значение, поскольку было замечено, что у госпитализированных пациентов с острым обострением ХОБЛ, подвергавшихся неинвазивной вентиляции (НИВЛ), тяжелая дисфункция диафрагмы по данным УЗИ диафрагмы наблюдалась почти у 25% пациентов. Диафрагмальная дисфункция также была связана с неэффективностью НИВЛ и краткосрочной смертностью у этих пациентов.8

Кашель является эффективным методом выведения выделений из крупных дыхательных путей у здоровых людей. Однако нарушение дыхательной мускулатуры приводит к затруднению кашля и отхождению секрета, последующей закупорке слизистой и легочной инфекции. 9 При узких дыхательных путях кашель может иметь пагубные последствия, если он используется ненадлежащим образом в течение длительного периода времени в качестве основного метода очищения от выделений.

Эффективное очищение от слизи необходимо для здоровья легких, а заболевания дыхательных путей являются постоянным следствием плохого очищения. 10 Широко рекомендуются методы очистки дыхательных путей (ACT) для облегчения выведения секрета, которые могут включать как методы мобилизации слизи, так и методы вспомогательного кашля. 10 Исследования рекомендуют использовать АКТ в качестве основного метода мобилизации секрета из средних и малых дыхательных путей в более крупные дыхательные пути. Затем можно использовать эффективный кашель для очистки от выделений из крупных дыхательных путей, тем самым сохраняя их целостность. 10

Высокочастотная осцилляция грудной клетки (HFCWO) — терапия очистки дыхательных путей, при которой давление на грудную стенку сопровождается высокочастотной вибрацией для разрыхления и мобилизации слизи. Недавнее ретроспективное исследование показало, что у пациентов с ХОБЛ и без бронхоэктатической болезни наблюдались изменения в частоте госпитализаций, а также в самооценке результатов здоровья органов дыхания и способности очищать секреты с помощью высокочастотных колебаний грудной клетки. 11 Согласно исследованию, жилеты HFCWO, предназначенные для лечения муковисцидоза, снижают частоту обострений ХОБЛ, согласно ретроспективному исследованию, представленному здесь. Через 24 месяца ношения жилета пациенты добились снижения годовой частоты госпитализаций по респираторным причинам на 54,4%. 11

Мобильный механический жилет AffloVest HFCWO был специально разработан, чтобы имитировать золотой стандарт ручной физиотерапии грудной клетки, упростить терапию, улучшить очистку дыхательных путей, помочь мобилизовать легочный секрет и повысить приверженность лечению. Благодаря отсутствию громоздких шлангов и генераторов, как в других методах лечения HFCWO, AffloVest можно использовать в любом постуральном положении (т. е. лежа, стоя, сидя, наклонно, полулежа и т. д.), чтобы улучшить мобилизацию секрета. Недавние исследования показали, что перемещение пациентов в разные положения влияет на вентиляцию двумя разными способами. Во-первых, изменение положения тела изменяет регионарную вентиляцию, как отмечалось выше. Во-вторых, при увеличении подвижности пациента увеличивается потребность в кислороде, что приводит к соответствующему увеличению минутной вентиляции и легочных объемов. Результирующее увеличение вентиляции позволяет воздуху перемещаться в легочные единицы с обструкцией за счет взаимозависимости и коллатеральной вентиляции. 10

Пациентам с ХОБЛ может быть назначена терапия AffloVest Mobile HFCWO с диагнозом «Расстройство диафрагмы» и подробными заметками в карте, указывающими, что другие методы лечения, направленные на мобилизацию секреции, были опробованы и не дали результата, или тщательным документированием того, почему другие методы лечения были бы недостаточными или не являются вариантом для конкретного пациента. Ниже приведен пример недавней медицинской записи пациента с ХОБЛ, у которого диагностирована дисфункция диафрагмы, который был успешно отправлен для назначения терапевтического жилета HFCWO.

«У пациента заболевание диафрагмы J98.6. Это было задокументировано на рентгеновском снимке грудной клетки, сделанном 09.10.2019. Рентгенолог отметил: «В остальных легких обнаруживаются тяжелые эмфизематозные изменения. Диафрагмы уплощены». В результате у пациентов нарушаются кашель и глубокое дыхание, что приводит к рецидивирующей пневмонии. Пациент пробовал AeroBika и глубокое дыхание/кашель. Это само по себе не могло адекватно мобилизовать слизь и уменьшить рецидивирующую пневмонию. Пациент получит пользу от жилетной терапии HFCWO».

Ссылки:

  1. Алана Биггерс, доктор медицины, магистр здравоохранения Выявляется ли ХОБЛ на рентгенограмме? https://www.medicalnewstoday.com/articles/323363
  2. Саркар М., Бхардваз Р., Мадабхави И., Моди М. Физические признаки у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Легкая Индия. 2019;36(1):38–47.
  3. Ottenheijm, C.A., Heunks, LM & Dekhuijzen, R.P. Адаптация диафрагмы у пациентов с ХОБЛ. Респир Рес 9, 12 (2008 г.).
  4. Дюбе, Б.-П.; Дрес, М. Дисфункция диафрагмы: диагностические подходы и стратегии лечения. Дж. Клин. Мед. 2016, 5, 113.
  5. Келли RC, Феррейра LF. Аномалии диафрагмы при сердечной недостаточности и старении: механизмы и интеграция сердечно-сосудистой и дыхательной патофизиологии. Heart Fail Rev. 2017;22(2):191–207.
  6. Ороско-Леви М. Структура и функция дыхательных мышц у больных ХОБЛ: нарушение или адаптация? Eur Respir J Suppl. 2003 г.; 46: 41-51
  7. Ottenheijm CAC, Heunks LMA, Sieck GC, Zhan WZ, Jansen SM, Degens H, de Boo T, Dekhuijzen PNR. Дисфункция диафрагмы при хронической обструктивной болезни легких. Am J Respir Crit Care Med 2005; 172: 200–205.
  8. Антенора Ф. и др. Распространенность и исходы дисфункции диафрагмы, оцененные с помощью ультразвуковой технологии при обострении ХОБЛ: пилотное исследование. Респирология. 2017;22(2):338–344
  9. СП Fahy, Dickey BF. Функция и дисфункция слизистой оболочки дыхательных путей. N Engl J Med. 2010;363(23):2233–2247.
  10. Макилвейн М., Брэдли Дж., Элборн Дж.С. и др. Персонализация очистки дыхательных путей при хронических заболеваниях легких. Европейская версия Respir 2017; 26: 16008 
  11. Hansen, Gary, et al Результаты высокочастотных колебаний грудной клетки (HFCWO) у пациентов с ХОБЛ без бронхоэктазов. СУНДУК, Том 156, Выпуск 4, A1170
Брайан Д'Оразио2022-03-21T18:42:38-05:00 Ссылка загрузки страницы

Что вызывает уплощение диафрагмы?

Что вызывает уплощение диафрагмы?

Пресс Введите
искать

iCliniq / Ответы / Пульмонология (врачи-астматологи) / ХОБЛ / Что вызывает уплощение диафрагмы?

Ответ от

Доктор Дивакара. Р

и с медицинской точки зрения проверено

медицинский обзор iCliniq

команда.

Это премиальных вопросов и ответов , опубликованных 15 апреля 2017 г. и последний раз рассмотренных: 19 июля 2019 г.

Вопрос пациента

Здравствуйте, доктор,

Моему мужу 52 года. Он никогда не курил и сейчас готовится к полумарафону. Он очень подходит. Уже пару лет болеет легкой астмой и пользуется ингалятором Вентолин. Последние несколько месяцев он страдает от хронического кашля, похожего на астматический кашель. Вентолин не всегда помогает. Ему сделали тест спирометрии, который оказался в норме. Несколько недель назад он слег с пневмония и рентген грудной клетки, который выявил уплощенную диафрагму . Его лечили антибиотиками, полностью вылечили от пневмонии, несколько дней назад сделали повторный рентген с тем же результатом. Врач дал направление к пульмонологу, но прием только через месяц. Меня очень беспокоят его результаты рентгена. Я приложил все его отчеты для вашего ознакомления. Какие вероятные диагнозы?

Ответил доктор Дивакара. п

#

Здравствуйте,

Добро пожаловать на icliniq.com.

  • Рентгенограмма вашего мужа (приложение удалено для защиты личности пациента ) показывает стабильную гиперинфляцию. Это означает, что его легкие перерастянуты (слегка) воздухом.
  • Это результат его астмы. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является более подходящим диагнозом, чем астма.
  • В этом состоянии количество вдыхаемого воздуха не полностью выдыхается. Итак, с каждым вдохом какое-то количество воздух попадает в легкие и постепенно расширяет легкие.
  • Перерастянутому легкому требуется больше места, чтобы приспособиться, и поэтому оно толкает диафрагму вниз. Это приводит к уплощению диафрагмы.
  • Вам не о чем беспокоиться, так как его спирометрический анализ пришел в норму . Это указывает на то, что проблема легкая.
  • Ему необходимо выполнять упражнения на глубокое дыхание, стимулирующую спирометрию и избегать пыли и дыма.

В случае дальнейших сомнений проконсультируйтесь с пульмонологом онлайн --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/pulmonologist

Был ли этот ответ полезен?

 |

Те же симптомы не означают, что у вас такая же проблема. Обратитесь к врачу прямо сейчас!

Читайте также ответы:

  • ХОБЛ
  • Астма
  • Дыхательные упражнения
  • Рентген грудной клетки
  • Хроническая обструктивная болезнь легких
  • Плоская диафрагма
  • Спирометрический тест

Комплексное второе медицинское заключение. Отправьте заявку

Читайте также

Листериоз – причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Листериоз – это бактериальная инфекция, которая может привести к тяжелым осложнениям, таким как менингит, сепсис и даже к смерти. Р...   Подробнее»

Миозит - виды, симптомы, причины, лечение и прогноз
Термин «миозит» относится к ряду необычных заболеваний. Чтобы узнать больше о миозите, прочитайте полную статью ниже. Подробнее»

Остеопороз: важная проблема общественного здравоохранения
Остеопороз — это проблема, которую в значительной степени можно предотвратить. В данной статье основное внимание уделяется причинам остеопороза и доступности Подробнее»

Задать вопрос о здоровье врачу онлайн?

Спросите пульмонолога сейчас

* гарантированный ответ в течение 4 часов.

  • Новый пользователь
  • Существующий пользователь

Электронная почта

Пароль

Показать

Забыли пароль?


Отказ от ответственности: Никакой контент, опубликованный на этом веб-сайте, не предназначен для замены профессиональной медицинской диагностики, консультации или лечения квалифицированным врачом.

Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.