Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Маленький геморрой


Геморрой и его лечение

вернуться назад, в отделение амбулаторной хирургии

 

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Геморрой и варикозные вены.
Некоторые очень удивляются, узнав, что, фактически, геморрой – это расположенные вокруг ануса варикозные вены. Это заболевание очень распространено в России. К пятидесяти годам около половины взрослого населения сталкивается с зудом, болью, наличием крови в кале, что обычно свидетельствует о геморрое.

Рис. Внутренний и наружный геморрой
 
Что такое геморрой?
По сути, геморрой – не что иное как варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки, формирующие кавернозные образования – так называемые геморроидальные узлы. Специалисты выделяют два вида геморроя - наружный и внутренний - в зависимости от расположения в анальном канале. Наружный геморрой формируется в непосредственной близи от анального прохода. Внутренний геморрой формируется в месте перехода анального канала в прямую кишку.

Каковы симптомы геморроя?
Наиболее характерными симптомами заболевания являются выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (опорожнении кишечника), кровотечения, примесь алой крови в кале, ощущение зуда, инородного тела («болезненных шишек»), боли в области анального канала и прямой кишки. Как и любые варикозные вены, геморроидальные узлы могут тромбироваться, что вызывает выраженную боль. На ранних этапах заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, но затем самостоятельно легко вправляться обратно. На более поздних стадиях требуется их ручное вправление. В дальнейшем геморроидальные узлы могут начать выпадать при какой-либо нагрузке, порой даже при кашле. С течением времени выпавшие геморроидальные узлы перестают вправляться и остаются снаружи постоянно. На этой стадии заболевание заходит крайне далеко, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Осложнением этого заболевания является некроз геморроидального узла, появление сильного кровотечения или острого гнойного парапроктита


 Рис. Стадии геморроя
 
Кто обычно страдает геморроем?
Этому заболеванию может подвергнуться любой человек. Предрасположенными к этому заболеванию считаются люди, ведущие сидячий образ жизни – водители и офисные работники; люди, не соблюдающие диету – злоупотребляющие алкоголем, острой пищей, а также регулярно занимающиеся тяжелым физическим трудом, в том числе и некоторые спортсмены – штангисты, толкатели ядра.
К предрасполагающим факторам также относятся длительные запоры. Наследственная предрасположенность также играет важную роль в развитии заболевания. Зачастую геморрой развивается при беременности, что связано с повышение давления в брюшной полости.

Как лечить геморрой?
На сегодняшний день доступны различные методы лечения геморроя, выбор конкретного из которых зависят от стадии заболевания и выраженности симптомов.
Консервативное лечение осуществляется на ранних стадиях развития заболевания и заключается в коррекции диеты, образа жизнедеятельности и приеме специфических лекарственных препаратов.

Традиционно рекомендации по диете при геморрое включают следующие пункты:

  • Ежедневно употребляйте 0,5-1,0 кг овощей или фруктов, добавьте в рацион отруби.
  • Выпивайте не менее 1.5-2 литров жидкости в сутки.
  • Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола.
  • Исключите из рациона острую, жареную, копченую пищу, а также алкоголь.
  • И бросьте, наконец, курить!!!
  • Не подавляйте позывы к дефекации.

Хирургическое лечение геморроя.
Хирургическое лечение требуется сравнительно небольшому количеству пациентов. Выбор конкретного метода зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. Стойких положительных результатов у большинства пациентов удается добиться соблюдением диеты режима и коррекции образа жизни.
Хирургическое лечение геморроя на сегодняшний день – амбулаторные операции геморроидэктомии или лигирования геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия.
Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроидальных узлов, является «золотым стандартом» хирургического лечения геморроя IV стадии, а также при тромбозе выпавших геморроидальных узлов. Вмешательство выполняется, как правило, под спинальной или эпидуральной анестезией. Суть вмешательства заключается в иссечении участка кожи или и слизистой оболочки, расположенный над геморроидальным узлом, который прошивается и пересекается. При необходимости операция может быть дополнена применением электрокоагуляции или лазера.
После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и строго следовать рекомендациям по диете.
Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольно мала, однако следует помнить, что в основе патогенеза геморроя – варикозное расширение вен, а, следовательно, могут сформироваться и новые варикозные узлы при отсутствии рецидива старых. Возможность рецидива и прогрессирования заболевания существенно возрастает при несоблюдении рекомендации по диете и образу жизни.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
В настоящее время широкое распространение получил простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя - лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
Этот метод лечения применяется у пациентов с II-III стадиями геморроя.
Суть метода заключается в наложении на основание геморроидального узла небольшого латексного кольца, которое пережимает его и таким образом прекращает кровоток. В течение нескольких дней узел отмирает и отпадает вместе с кольцом. На месте узла образуется небольшая ранка, которая затягивается самостоятельно в течение1-2 недель.
Как говорилось выше, эта манипуляция выполняется амбулаторно, занимает около 10 минут и не вызывает ограничения работоспособности. В течение первых двух дней после манипуляции большинство больных отмечают чувство инородного тела в анальном канале и незначительную боль, которая купируется приемом обычных анальгетиков.
Согласно данным современных исследований, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем. Таким образом, на сегодняшний день лигирование латексными кольцами является самым перспективным, эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на 1-3 стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов. 

Рис. Схема удаления геморроя лазером
 
Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. Тепловое воздействие лазерного луча прижигает ткани и кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство гораздо легче, чем при использовании традиционных методик.
Суть процедуры заключается в  послойном выжигании геморроидальных узлов. На их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел у его ножки и коагулирует  ранку с кровеносными сосудами, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Показания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Хронический внутренний геморрой 1-3 степени.
  2. Наружные варикозные узлы. 
  3. Тромбоз наружных узлов.


Противопоказания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Запущенная стадия геморроя (4-я).
  2. Острые инфекционные процессы в анальной области. При наличии острых инфекционных процессов необходимо провести предварительное консервативное лечение до стихания воспаления. 
  3. Хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Наиболее часто задаваемые вопросы проктологу

Что такое геморрой?

Геморрой – расширение и переполнение кровью кавернозных (губчатых) телец прямой кишки и анального канала, являющихся нормальным анатомическим образованием. Соответственно о геморрое говорят только тогда, когда кавернозные тельца увеличиваются и начинают давать о себе знать.

Что такое наружный и внутренний геморрой и всегда ли геморрой проявляется наличием образований на коже вокруг заднего прохода?

Геморроидальные узлы могут быть расположены как снаружи (наружный геморрой) так и внутри прямой кишки (внутренний геморрой), которые снаружи не видны.

Как проявляется геморрой?

Основными проявлениями геморроя являются кровотечения и выпадение геморроидальных узлов. Боли для хронического геморроя не характерны – в этом случае речь идет либо об остром геморрой, либо о других заболеваниях прямой кишки. К слову, не всегда выделение крови из прямой кишки и выпадение каких-либо образований свидетельствует о геморрое. Этот диагноз достоверно может поставить только врач проктолог после обследования. Геморрой может маскировать другие и нередко более серьезные заболевания прямой кишки.

Почему возникает геморрой и как предотвратить развитие геморроя?

Одним из основных факторов развития геморроя является наследственность. Поэтому если ваши родители страдали от геморроя, то с известной долей вероятности можно сказать что геморрой может возникнуть и у Вас. Нередко геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей и плоскостопием, что является следствием врожденной слабости соединительной ткани являющейся каркасом вен. Кроме того, факторами риска являются пищевые пристрастия (злоупотребление острой пищей), чрезмерное потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в одном и том же положении (работа продавца, парикмахера, менеджера и др.), интенсивная физическая нагрузка, лица страдающие запорами. Нередко первые проявления геморроя относятся к периоду беременности. Соответственно исключение факторов риска развития геморроя из Вашей жизни может предотвратить развитие геморроя.

Каковы осложнения геморроя?

Типичными осложнениями геморроя является тромбоз геморроидального узла с болевым синдромом и геморроидальное кровотечение. Вопреки распространенному мнению геморрой никогда не переходит в рак (но может маскировать его присутствие).

Может ли геморрой пройти самостоятельно?

Геморроидальные узлы не имеют склонность к уменьшению, а наоборот с течением времени увеличивается. Медикаментозное лечение замедляет его прогрессирование, а в случае острого геморроя только уменьшает или ликвидирует его симптомы.

Когда и как нужно лечить геморрой?

Правильное и адекватное лечение геморроя назначает только врач. Симптомы геморроя очень разнообразны и лечение соответственно различно. Кроме того, имеющаяся лично у Вас симптоматика может быть обусловлена другими проктологическими заболеваниями. Лечение зависит от стадии и характера болезни. Помимо медикаментозного и хирургического лечения в настоящее время применяют амбулаторные малоинвазивные методики, такие как фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование (наложение латексных колец) геморроидальных узлов. Их применение позволяет добиться излечения в короткие сроки с минимальным риском осложнений. За рубежом оперативному лечению подвергается только 25 % больных геморроем, а 75 % проходит малоинвазивное лечение геморроя.

Какие мази наиболее эффективны для лечения геморроя?

Симптоматика геморроя очень разнообразны, а применяемые мази обладают узконаправленным действием на определенные симптомы геморроя. Поэтому подобрать эффективное лечение геморроя может только врач-проктолог. Кроме того, доказано, что топические формы лекарственных средств (свечи и мази) не оказывают лечебного воздействия на геморроидальные узлы, уменьшая лишь их проявления. Поэтому в комплекс лечения геморроя в обязательном порядке должны быть включены таблетированные формы венотонизирующих препаратов.

Может ли геморрой перейти в рак?

Геморрой никогда не озлокачетсвляется. Однако это не исключает одновременного существования онкологического заболевания прямой кишки.

Можно ли избавиться от геморроя без операции?

Можно. В настоящее время существует широкий арсенал так называемых малоиназивных нехирургических амбулаторных методов лечения геморроя. Их преимуществом является простота, безболезненность и необременительность процедур для больного. Пациент остается в привычном ритме жизни. Однако их применение наиболее эффективно на ранних стадиях геморроя. В запущенных случаях без операции не обойтись.

Кто такой врач колопроктолог?

В соответствии с современной номенклатурой врачебных специальностей врач-проктолог переименован в колопроктолога, так как в его компетенцию помимо заболеваний прямой кишки (по гречески - проктос), стали входить и заболевания толстой кишки (по гречески – колон).

Как часто необходимо посещать врача проктолога?

Естественно, что чем раньше обратился больной, тем легче и эффективнее его лечение. Кроме того, существуют грозные заболевания прямой кишки, внешне ничем не проявляющиеся. Поэтому, оптимум для профилактических посещений врача-проктолога, это один раз в год или хотя бы один раз в пять лет. Для пациентов старше 50 лет, пациентов у которых родители страдали проктологическими заболеваниями обязательно посещение проктолога один раз в год.

Какая требуется подготовка перед посещением врача-проктолога?

Если Вас беспокоят интенсивные боли в прямой кишке или заднем проходе, то подготовка перед визитом не требуется. В остальных случаях необходима постановка 2-ух очистительных клизм накануне вечером и утром день посещения. Есть альтернативный вариант – микроклизма с готовым к употреблению препаратом Микролакс утром в день посещения. Подготовка необходима для полноценного осмотра и проведения в случае необходимости ректоскопии – осмотра прямой кишки аппаратом на глубину до 30 см.

Насколько необходима и болезненна ректоскопия?

Метод абсолютно необходим большинству проктологических больных, для диагностики возможных скрыто протекающих заболеваний прямой кишки, единственным методом диагностики которых является ректоскопия, которая позволяет глазом осмотреть кишку и детализировать патологический процесс. Метод безболезненный, более того, появление болей во время исследования является показанием к прекращению процедуры.

Геморрой - Диагностика и лечение

Диагностика

Ваш врач может увидеть наружный геморрой. Диагностика внутреннего геморроя может включать осмотр анального канала и прямой кишки.

  • Пальцевое обследование. Ваш врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку. Он или она чувствует что-нибудь необычное, например, наросты.
  • Визуальный осмотр. Поскольку внутренние геморроидальные узлы часто слишком мягкие, чтобы их можно было почувствовать во время ректального исследования, врач может осмотреть нижнюю часть толстой и прямой кишки с помощью аноскопа, ректоскопа или сигмоидоскопа.

Ваш врач может захотеть обследовать всю толстую кишку с помощью колоноскопии, если:

  • Ваши признаки и симптомы предполагают, что у вас может быть другое заболевание пищеварительной системы
  • У вас есть факторы риска колоректального рака
  • Вы среднего возраста и недавно не проходили колоноскопию

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с геморроем. Начни здесь

Дополнительная информация

  • Лечение геморроя в клинике Майо
  • Колоноскопия
  • Гибкая сигмоидоскопия

Лечение

Домашние средства

Домашние средства

Домашние средства лечения легкого геморроя, воспаления и отека, легкого облегчения боли, воспаления и отечности часто можно облегчить в домашних условиях.

  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Это размягчит стул и увеличит его объем, что поможет вам избежать напряжения, которое может ухудшить симптомы существующего геморроя. Медленно добавляйте клетчатку в свой рацион, чтобы избежать проблем с газообразованием.
  • Использовать местное лечение. Нанесите безрецептурный крем от геморроя или суппозиторий, содержащий гидрокортизон, или используйте прокладки, содержащие гамамелис или обезболивающее средство.
  • Регулярно принимайте теплую ванну или сидячую ванну. Замачивайте анальную область в простой теплой воде на 10–15 минут два–три раза в день. Сидячая ванна помещается над унитазом.
  • Принимайте пероральные обезболивающие. Вы можете временно использовать ацетаминофен (Tylenol, другие), аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), чтобы уменьшить дискомфорт.

При таком лечении симптомы геморроя часто исчезают в течение недели. Обратитесь к врачу через неделю, если вам не станет легче, или раньше, если у вас сильная боль или кровотечение.

Лекарства

Если геморрой вызывает лишь легкий дискомфорт, врач может порекомендовать безрецептурные кремы, мази, суппозитории или прокладки. Эти продукты содержат такие ингредиенты, как гамамелис или гидрокортизон и лидокаин, которые могут временно облегчить боль и зуд.

Не используйте безрецептурный стероидный крем более недели, если только это не предписано врачом, поскольку он может истончить кожу.

Тромбэктомия наружного геморроидального узла

Если в наружном геморроидальном узле образовался болезненный кровяной сгусток (тромбоз), врач может удалить геморройный узел, что может оказать быстрое облегчение. Эта процедура, проводимая под местной анестезией, наиболее эффективна, если ее провести в течение 72 часов после образования сгустка.

Минимально инвазивные процедуры

Лигирование геморроидального узла резинкой

Чтобы удалить геморрой с помощью лигирования резинкой, врач вводит небольшой инструмент, называемый лигатором, через освещенную трубку (эндоскоп) в анальный канал и захватывает геморроидальный узел с помощью щипцы. Скольжение цилиндра лигатора вверх освобождает резиновые ленты вокруг основания геморроидального узла. Резиновые ленты перекрывают кровоснабжение геморроидального узла, в результате чего он увядает и отпадает.

При непрекращающемся кровотечении или болезненном геморрое врач может порекомендовать одну из других доступных малоинвазивных процедур. Эти процедуры можно проводить в кабинете врача или в других амбулаторных условиях и обычно не требуют анестезии.

  • Лигирование резинкой. Ваш врач накладывает одну или две крошечные резинки на основание внутреннего геморроидального узла, чтобы перекрыть его кровообращение. Геморроидальный узел засыхает и отваливается в течение недели.

    Перевязка геморроидальных узлов может вызывать дискомфорт и вызывать кровотечение, которое может начаться через два-четыре дня после процедуры, но редко бывает сильным. Иногда могут возникать более серьезные осложнения.

  • Инъекции (склеротерапия). Ваш врач вводит химический раствор в геморроидальную ткань, чтобы уменьшить ее. Хотя инъекция практически не вызывает боли, она может быть менее эффективной, чем лигирование резинкой.
  • Коагуляция (инфракрасная, лазерная или биполярная). Методы коагуляции используют лазерный или инфракрасный свет или тепло. Они вызывают затвердевание и сморщивание небольших кровоточащих внутренних геморроидальных узлов. Коагуляция имеет мало побочных эффектов и обычно вызывает небольшой дискомфорт.

Хирургические процедуры

Только небольшому проценту людей с геморроем требуется операция. Однако, если другие процедуры оказались безуспешными или у вас большие геморроидальные узлы, врач может порекомендовать одно из следующих средств:

  • Удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия). Выбирая одну из различных техник, хирург удаляет лишние ткани, вызывающие кровотечение. Операция может быть выполнена под местной анестезией в сочетании с седацией, спинальной анестезией или общей анестезией.

    Геморроидэктомия — наиболее эффективный и полный способ лечения тяжелого или рецидивирующего геморроя. Осложнения могут включать временные трудности с опорожнением мочевого пузыря, что может привести к инфекциям мочевыводящих путей. Это осложнение возникает в основном после спинномозговой анестезии.

    У большинства людей после процедуры возникает некоторая боль, которую можно облегчить с помощью лекарств. Также может помочь замачивание в теплой ванне.

  • Сшивание геморроидальных узлов. Эта процедура, называемая сшивающей геморроидопексией, блокирует приток крови к геморроидальным узлам. Обычно используется только при внутреннем геморрое.

    Сшивание скобами обычно менее болезненно, чем геморроидэктомия, и позволяет раньше вернуться к обычной деятельности. Однако по сравнению с геморроидэктомией сшивание скобами связано с большим риском рецидива и выпадения прямой кишки, при котором часть прямой кишки выступает из заднего прохода.

    Осложнения также могут включать кровотечение, задержку мочи и боль, а также, в редких случаях, опасную для жизни инфекцию крови (сепсис). Поговорите со своим врачом о наилучшем варианте для вас.

Запись на прием в клинике Майо

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время.

Адрес электронной почты

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подготовка к приему

Если у вас есть признаки и симптомы геморроя, запишитесь на прием к своему лечащему врачу. При необходимости ваш врач может направить вас к одному или нескольким специалистам, в том числе к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу), или хирургу толстой и прямой кишки, для обследования и лечения.

Вот несколько советов, которые помогут вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

Помните о любых ограничениях перед назначением. Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее.

Составьте список:

  • Ваши симптомы и как долго вы их заметили
  • Ключевая личная информация, включая типичные привычки кишечника и диету, особенно потребление клетчатки
  • Все лекарства, витамины или добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

При геморрое у врача можно задать следующие вопросы:

  • Какова вероятная причина моих симптомов?
  • Мое состояние может быть временным или постоянным?
  • Есть ли у меня риск осложнений, связанных с этим заболеванием?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • Если лечение, которое мы попробуем сначала, не сработает, что вы порекомендуете дальше?
  • Я кандидат на операцию? Почему или почему нет?
  • Существуют ли дополнительные меры по уходу за собой, которые могут помочь?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу справиться с этим вместе с геморроем?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, в том числе:

  • Насколько неприятны ваши симптомы?
  • Каковы ваши типичные привычки дефекации?
  • Сколько клетчатки содержится в вашем рационе?
  • Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
  • У кого-нибудь в вашей семье был геморрой или рак толстой кишки, прямой кишки или заднего прохода?
  • Изменились ли у вас привычки дефекации?
  • Во время дефекации вы замечали кровь на туалетной бумаге, капающую в унитаз или смешанную с вашим стулом?

Что вы можете сделать в это время

Перед визитом примите меры, чтобы смягчить стул. Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, и подумайте о безрецептурных пищевых добавках, таких как Метамуцил или Цитруцел. Выпивая от шести до восьми стаканов воды в день, вы также можете облегчить симптомы.

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

Геморрой (внутренний и внешний): фотографии, симптомы, причины, лечение

Автор WebMD Редакторские авторы What Hemorrhoids

2

 

Геморрой – это вздутие вен в нижней части прямой кишки и заднего прохода. Иногда стенки этих кровеносных сосудов настолько истончаются, что вены вздуваются и раздражаются, особенно когда вы испражняетесь. Геморрой также называют сваями.

 

Геморрой является одной из наиболее частых причин ректального кровотечения. Они часто проходят сами по себе. Лечение также может помочь.

 

Симптомы геморроя

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится так далеко в прямой кишке, что вы обычно не можете его увидеть или почувствовать. Обычно они не болят, потому что там мало чувствительных к боли нервов. Симптомы внутреннего геморроя включают:

  • Кровь на кале, на туалетной бумаге после вытирания или в унитазе
  • Выпячивание ткани за пределами анального отверстия (пролапс). Это может причинить боль, часто, когда вы какаете. Вы можете увидеть выпадение геморроидальных узлов в виде влажных бугорков, которые более розовые, чем окружающая область. Обычно они возвращаются внутрь самостоятельно. Даже если они этого не делают, их часто можно аккуратно вернуть на место.

Наружные геморроидальные узлы

Наружные геморроидальные узлы находятся под кожей вокруг ануса, где находится гораздо больше нервов, чувствительных к боли. Симптомы наружного геморроя включают:

  • Боль
  • Кровотечение
  • Зуд
  • Отек

Тромбированный геморрой Это называется тромбозом или тромбированным геморроем. Вы можете заметить такие симптомы, как:

  • Сильная боль
  • Зуд
  • Кровотечение

Когда звонить врачу

Геморрой редко опасен. Если симптомы не исчезнут в течение недели или у вас возникнет кровотечение, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.

Причины и факторы риска геморроя

У вас может быть больше шансов заболеть геморроем, если он был у других членов семьи, таких как ваши родители.

Повышение давления в нижней части прямой кишки может повлиять на кровоток и вызвать вздутие вен. Это может произойти от:

  • Потуг во время дефекации
  • Напряжение, когда вы делаете что-то физически тяжелое, например, поднимаете что-то тяжелое
  • Лишний вес, например, ожирение
  • Беременность, когда ваша растущая матка давит на вены
  • Диета с низким содержанием клетчатки
  • Анальный секс

Люди, которые долго стоят или сидят, также подвергаются большему риску.

Вы можете получить их, когда у вас запор или диарея, которые не проходят. Кашель, чихание и рвота могут усугубить их.

Диагностика геморроя

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Вероятно, им потребуется пройти одно или оба следующих обследования:

  • Медицинский осмотр. Ваш врач осмотрит ваш задний проход и прямую кишку, чтобы проверить наличие припухлостей, отеков, раздражения или других проблем.
  • Пальцевое ректальное исследование. Ваш врач наденет перчатки, нанесет смазку и введет палец в прямую кишку, чтобы проверить мышечный тонус и почувствовать болезненность, припухлости или другие проблемы.

Для диагностики внутреннего геморроя или исключения других состояний вам может потребоваться более тщательное обследование, в том числе:

  • Аноскопия. Ваш врач использует короткую пластиковую трубку, называемую аноскопом, чтобы заглянуть в ваш анальный канал.
  • Ректороманоскопия. Ваш врач осматривает нижний отдел толстой кишки с помощью гибкой трубки с подсветкой, называемой сигмоидоскопом. Они также могут использовать трубку, чтобы взять немного ткани для анализов.
  • Колоноскопия. Ваш врач осматривает всю толстую кишку с помощью длинной гибкой трубки, называемой колоноскопом. Они также могут брать образцы тканей или лечить другие обнаруженные проблемы.

Лечение геморроя

Симптомы геморроя обычно проходят сами по себе. План лечения вашего врача будет зависеть от того, насколько серьезны ваши симптомы.

  • Домашние средства. Простые изменения образа жизни часто могут облегчить легкие симптомы геморроя в течение 2–7 дней. Добавьте клетчатку в свой рацион с помощью пищевых добавок, отпускаемых без рецепта, и таких продуктов, как фрукты, овощи и злаки. Старайтесь не напрягаться во время дефекации; употребление большего количества воды может облегчить ходьбу. Теплые сидячие ванны по 20 минут несколько раз в день также могут улучшить ваше самочувствие. Пакеты со льдом могут облегчить боль и отек.
  • Нехирургическое лечение. Безрецептурные кремы и другие лекарства облегчают боль, отек и зуд.
  • Хирургическое лечение.  Если у вас большие геморроидальные узлы или другие методы лечения не помогли, вам может потребоваться операция. Ваш врач может использовать химические вещества, лазеры, инфракрасное излучение или крошечные резинки, чтобы избавиться от них. Если они особенно велики или продолжают повторяться, вашему врачу может потребоваться удалить их с помощью острого инструмента, называемого скальпелем.

Осложнения геморроя

В редких случаях геморрой может привести к таким проблемам, как:

  • Кожные бородавки. Когда сгусток в тромбированном геморроидальном узле растворится, у вас может остаться немного кожи, которая может раздражаться.
  • Анемия. Вы можете потерять слишком много крови, если у вас геморрой, который длится долго и сильно кровоточит.
  • Инфекция. Некоторые наружные геморроидальные узлы имеют язвы, в которые может попасть инфекция.
  • Ущемленный геморрой. Мышцы могут блокировать приток крови к выпавшему геморроидальному узлу. Это может быть очень болезненным и потребовать хирургического вмешательства.

Профилактика геморроя

Чтобы предотвратить обострение геморроя, попробуйте выполнить следующие действия:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.