Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Пониженный креатинин при беременности


Биохимический анализ крови / «9 месяцев»

Возврат к списку

№ 3, март 2008 г.

За 9 месяцев беременности будущей маме приходится сдавать немалое количество анализов. Зачем это нужно и что означают их результаты?

Биохимический анализ крови позволяет оценить работу многих внутренних органов - почек, печени, поджелудочной железы и др. Кроме того, биохимический анализ крови показывает, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Поскольку во время беременности происходят различные изменения, связанные с обменными процессами, оценка биохимических показателей крови важна для своевременной диагностики патологических состояний, которые могут возникнуть в организме будущей мамы.

Перечислим основные показатели биохимического анализа крови.

Общий белок - показатель белкового обмена, отражающий общее содержание всех белков в сыворотке крови. Нормальная концентрация общего белка в крови - 63-83 г/л. Белки плазмы делят на группы с разными структурами и функциями, которые называются белко¬выми фракциями. Среди белковых фракций выделяют альбумины и альфа-, бета-, гамма-глобулины. Их определение и соотношение позволяет более точно оценить нарушения функций внутренних органов. Физиологическая гипопротеинемия (снижение уровня белка) может наблюдаться у беременных женщин (особенно в третьем триместре) и при лактации за счет уменьшения количества эритроцитов в плазме, связанного с увеличением общего объема плазмы. Небольшое снижение общего белка (55-65 г/л) во время беременности не является патологией. Повышение концентрации белка в сыворотке крови наблюдается вследствие патологии - обезвоживания и сгущения крови при потерях жидкости.

Липиды (жиры) - в крови присутствуют 4 основные группы липидов: холестерин (холестерол), три-глицериды, фосфолипиды, жирные кислоты. Холестерол является важнейшим показателем липидного обмена, служит структурным компонентом клеточных мембран, участвует в синтезе половых гормонов, желчных кислот, витамина D. Выделяют фракции холестерола липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), холестерола липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям. Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Нормальный уровень холестерина в крови молодой женщины -3.15-5.8 ммоль/л. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина (до 6,0-6,2), которое обусловлено повышенным формированием эндогенного (вырабатываемого в печени) холестерина, необходимого для построения сосудистого русла плаценты и плода. Повышение уровня холестерина в крови считается фактором, предрасполагающим к развитию атеросклероза - образованию специфических бляшек в сосудах.

Углеводы являются основным источником энергии для организма.

Глюкоза - это источник энергии и компонент жизнедеятельности любой клетки организма. Нормальная концентрация глюкозы в крови у взрослых - 3.9-5.8 ммоль/л. У здоровых беременных женщин уровень глюкозы может быть немного снижен (до 3. 5-4,0 ммоль/л), поскольку растущий плод потребляет все большее количество глюкозы.

Во время беременности повышенная потребность организма в инсулине (гормоне поджелудочной железы, регулирующем углеводный обмен) превышает функциональную способность клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Это может привести к его недостаточной секреции для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. В этот период у некоторых беременных относительная недостаточность инсулина может вызвать развитие гестационного диабета (диабета беременных), об этом свидетельствует повышение глюкозы крови. Поэтому всем будущим мамам в сроки между 24-й и 28-й неделей рекомендуется проведение исследования глюкозы крови. Этот анализ проводится дополнительно, без исследования других показателей биохимического анализа.

В организме во всех биохимических реакциях в качестве катализаторов участвуют специфические белки, которые называются ферментами. В каждой реакции участвует свой специфический фермент, поэтому их количество исчисляется сотнями. При этом диагностическое значение имеют всего несколько десятков ферментов.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - в норме у женщин содержится до 32 ЕД/л. Наиболее высокая активность АЛТ выявляется в печени и почках. Уровень АЛТ повышается при повреждении клеток печени, почек вирусами или химическими веществами.

Аспартатаминотрансфераза (ACT) - в норме у женщин содержится до 30 ЕД/л. ACT содержится в тканях сердца, печени, нервной ткани и почек; соответственно, определяется с целью выявления патологии этих органов. При нормальном течении беременности показатели АЛТ и ACT не меняются. Небольшое повышение трансаминаз наблюдается при гестозах легкой и средней степени тяжести. Многократное повышение активности АЛТ (до 100 МЕ/л) и ACT (до 160 МЕ/л) наблюдается при гестозах тяжелой степени. Такой результат свидетельствует о том, что печень не справляется с нагрузкой.

Фосфатаза щелочная присутствует практически во всех тканях организма. Самая высокая активность ЩФ обнаруживается в клетках костной ткани, печени, почек, слизистой кишечника и плаценте. Повышение активности ЩФ крови связано, в основном, с заболеваниями костей и патологией печени. У беременных, особенно в третьем триместре, также имеет место физиологическое повышение активности этого фермента, дополнительным источником щелочной фосфатазы в этом случае является плацента. Нормальные значения ЩФ у взрослых - до 150 ЕД/л. У беременных этот показатель может повышаться до 240 ЕД/л.

Амилаза панкреатическая синтезируется клетками поджелудочной железы. В норме у взрослых ее содержится до 50 ЕД/л. Уровень панкреатической амилазы крови возрастает при патологии поджелудочной железы.

Пигменты представляют собой окрашенные органические вещества. Диагностическое значение имеют желчные пигменты (билирубин и уробилиноген) и порфирины (красные пигменты).

Билирубин - это желчный пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина - пигмента красных кровяных клеток, к которому присоединяется кислород. При распаде гемоглобина первоначально образуется свободный билирубин, который транспортируется из селезенки в печень в комплексе с альбумином. Затем в печени свободный билирубин связывается со специальной кислотой (глюкуроновой), в результате чего образуется прямой, менее токсичный билирубин, который активно выделяется в желчные протоки и выводится с желчью. Он является одним из основных компонентов желчи. Билирубин содержится в сыворотке крови в виде двух фракций: прямого (связанного) и непрямого (свободного) билирубина, вместе составляющих общий билирубин крови. Нормальный уровень общего билирубина, в том числе и во время беременности, - 3,4-17,2 мкмоль/л. При повышении концентрации билирубина в крови (при ускоренном распаде эритроцитов, патологии печени или желчевыводящих путей) появляется желтуха. Это связано с тем, что при гипербилирубинемии билирубин накапливается в глазном яблоке и коже.

Азотистые вещества - это конечные продукты распада белков и нуклеиновых кислот - мочевина, креатинин, креатин, аммиак, мочевая кислота. Но в биохимии крови определяют в основном мочевину и креатинин.

Мочевина - определение уровня мочевины сыворотки крови, наряду с креатинином, используется для оценки выделительной функции почек. Нормальная концентрация мочевины в крови - 2,5-6,3 ммоль/л. Повышение концентрации мочевины в крови наблюдается при различных заболеваниях почек.

Креатинин - нормальные значения креатинина у женщин - 53-97 мкмоль/л. Увеличение креатинина в сыворотке крови говорит об уменьшении уровня почечной фильтрации (снижении функции почек). Концентрация креатинина крови у беременных женщин физиологически снижена (на 40%) вследствие увеличения объема крови, повышения почечного плазмотока и фильтрации, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Для беременных нормальный уровень креатинина - 35-70 мкмоль/л.

Микроэлементы - это химические вещества, содержание которых в организме колеблется от нескольких микрограммов до нескольких нанограммов. Но, несмотря на такое незначительное количество, они играют существенную роль во всех биохимических процессах организма.

Железо - жизненно важный микроэлемент, участвующий в транспорте кислорода. Нормальный уровень железа у женщин - 8,95-30,4 мкмоль/л. Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов, миоглобина мыщц и некоторых ферментов. При дефиците железа развивается железодефицитная анемия - самая частая патология беременности, наблюдающаяся преимущественно во втором или третьем триместре вследствие недостаточного удовлетворения повышенной потребности организма матери и плода в веществах, необходимых для кроветворения. Однако при нормальном уровне гемоглобина возможно низкое содержание железа, что является показателем скрытой железодефицитной анемии - вот почему важно контролировать уровень железа в биохимическом анализе крови во время беременности. Наибольшие потери железа происходят при кровотечениях.

Натрий - важнейший компонент внеклеточного пространства, с которым связана регуляция распределения воды в организме. Нормальная концентрация натрия - 136-145 ммоль/л. Натрий участвует в механизмах возбуждения нервных и мышечных клеток. Снижение его уровня в плазме вызывает общую слабость, может привести к развитию различных неврологических нарушений. Увеличение концентрации натрия в крови наблюдается при ограничении приема воды, рвоте, например при токсикозе первой половины беременности или диарее (жидком стуле) без возмещения потери жидкости.

Калий - основной внутриклеточный микроэлемент. Нормальный уровень калия у взрослых - 3.5-5,5 ммоль/л. Гиперкалиемия наблюдается при почечной недостаточности, передозировке лекарственных средств. При снижении уровня калия, которое может быть при диарее, рвоте, развиваются нарушения ритма сердца, мышечная слабость, снижение тонуса мыщц.

Кальций - основной компонент костной ткани. Нормальная концентрация кальция у молодых женщин - 2,20-2,55 ммоль/л. Кальций в организме выполняет множество функций: участвует в процессах мышечного сокращения, секреции гормонов, регуляции активности многих ферментов, процессе свертывания крови. Дефицит кальция наблюдается при беременности, что объясняется потребностью ребенка в строительном материале для костей, При снижении кальция в анализе необходимо восполнять его содержание с помощью лекарственных препаратов.

Фосфор - основная его часть находится в костной ткани в виде солей кальция, остальная часть -преимущественно в мягких тканях. Нормальная концентрация фосфора для будущей мамы - 1.0-1,40 ммоль/л. Повышение его содержания в крови наблюдается при передозировке витамина D. Снижении функции паращитовидных желез, почечной недостаточности.

Биохимический состав крови исследуется дважды за беременность: в самом начале беременности, при постановке беременной на учет и в 30 недель беременности, если не требуется чаще. Кровь на биохимический анализ берут из вены утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.

Мы привели перечень необходимых, наиболее часто проводимых исследований, но в каждом случае набор исследуемых позиций определяет врач. Исходя из необходимости, в каждом конкретном случае количество показателей может быть сокращено или увеличено.

Нона Овсепян, врач Независимой лаборатории ИНВИТРО


Биохимический анализ крови / «9 месяцев»

№ 3, март 2008 г.

За 9 месяцев беременности будущей маме приходится сдавать немалое количество анализов. Зачем это нужно и что означают их результаты?

Биохимический анализ крови позволяет оценить работу многих внутренних органов - почек, печени, поджелудочной железы и др. Кроме того, биохимический анализ крови показывает, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Поскольку во время беременности происходят различные изменения, связанные с обменными процессами, оценка биохимических показателей крови важна для своевременной диагностики патологических состояний, которые могут возникнуть в организме будущей мамы.

Перечислим основные показатели биохимического анализа крови.

Общий белок - показатель белкового обмена, отражающий общее содержание всех белков в сыворотке крови. Нормальная концентрация общего белка в крови - 63-83 г/л. Белки плазмы делят на группы с разными структурами и функциями, которые называются белко¬выми фракциями. Среди белковых фракций выделяют альбумины и альфа-, бета-, гамма-глобулины. Их определение и соотношение позволяет более точно оценить нарушения функций внутренних органов. Физиологическая гипопротеинемия (снижение уровня белка) может наблюдаться у беременных женщин (особенно в третьем триместре) и при лактации за счет уменьшения количества эритроцитов в плазме, связанного с увеличением общего объема плазмы. Небольшое снижение общего белка (55-65 г/л) во время беременности не является патологией. Повышение концентрации белка в сыворотке крови наблюдается вследствие патологии - обезвоживания и сгущения крови при потерях жидкости.

Липиды (жиры) - в крови присутствуют 4 основные группы липидов: холестерин (холестерол), три-глицериды, фосфолипиды, жирные кислоты. Холестерол является важнейшим показателем липидного обмена, служит структурным компонентом клеточных мембран, участвует в синтезе половых гормонов, желчных кислот, витамина D. Выделяют фракции холестерола липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), холестерола липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям. Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Нормальный уровень холестерина в крови молодой женщины -3.15-5.8 ммоль/л. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина (до 6,0-6,2), которое обусловлено повышенным формированием эндогенного (вырабатываемого в печени) холестерина, необходимого для построения сосудистого русла плаценты и плода. Повышение уровня холестерина в крови считается фактором, предрасполагающим к развитию атеросклероза - образованию специфических бляшек в сосудах.

Углеводы являются основным источником энергии для организма.

Глюкоза - это источник энергии и компонент жизнедеятельности любой клетки организма. Нормальная концентрация глюкозы в крови у взрослых - 3.9-5.8 ммоль/л. У здоровых беременных женщин уровень глюкозы может быть немного снижен (до 3.5-4,0 ммоль/л), поскольку растущий плод потребляет все большее количество глюкозы.

Во время беременности повышенная потребность организма в инсулине (гормоне поджелудочной железы, регулирующем углеводный обмен) превышает функциональную способность клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Это может привести к его недостаточной секреции для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. В этот период у некоторых беременных относительная недостаточность инсулина может вызвать развитие гестационного диабета (диабета беременных), об этом свидетельствует повышение глюкозы крови. Поэтому всем будущим мамам в сроки между 24-й и 28-й неделей рекомендуется проведение исследования глюкозы крови. Этот анализ проводится дополнительно, без исследования других показателей биохимического анализа.

В организме во всех биохимических реакциях в качестве катализаторов участвуют специфические белки, которые называются ферментами. В каждой реакции участвует свой специфический фермент, поэтому их количество исчисляется сотнями. При этом диагностическое значение имеют всего несколько десятков ферментов.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - в норме у женщин содержится до 32 ЕД/л. Наиболее высокая активность АЛТ выявляется в печени и почках. Уровень АЛТ повышается при повреждении клеток печени, почек вирусами или химическими веществами.

Аспартатаминотрансфераза (ACT) - в норме у женщин содержится до 30 ЕД/л. ACT содержится в тканях сердца, печени, нервной ткани и почек; соответственно, определяется с целью выявления патологии этих органов. При нормальном течении беременности показатели АЛТ и ACT не меняются. Небольшое повышение трансаминаз наблюдается при гестозах легкой и средней степени тяжести. Многократное повышение активности АЛТ (до 100 МЕ/л) и ACT (до 160 МЕ/л) наблюдается при гестозах тяжелой степени. Такой результат свидетельствует о том, что печень не справляется с нагрузкой.

Фосфатаза щелочная присутствует практически во всех тканях организма. Самая высокая активность ЩФ обнаруживается в клетках костной ткани, печени, почек, слизистой кишечника и плаценте. Повышение активности ЩФ крови связано, в основном, с заболеваниями костей и патологией печени. У беременных, особенно в третьем триместре, также имеет место физиологическое повышение активности этого фермента, дополнительным источником щелочной фосфатазы в этом случае является плацента. Нормальные значения ЩФ у взрослых - до 150 ЕД/л. У беременных этот показатель может повышаться до 240 ЕД/л.

Амилаза панкреатическая синтезируется клетками поджелудочной железы. В норме у взрослых ее содержится до 50 ЕД/л. Уровень панкреатической амилазы крови возрастает при патологии поджелудочной железы.

Пигменты представляют собой окрашенные органические вещества. Диагностическое значение имеют желчные пигменты (билирубин и уробилиноген) и порфирины (красные пигменты).

Билирубин - это желчный пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина - пигмента красных кровяных клеток, к которому присоединяется кислород. При распаде гемоглобина первоначально образуется свободный билирубин, который транспортируется из селезенки в печень в комплексе с альбумином. Затем в печени свободный билирубин связывается со специальной кислотой (глюкуроновой), в результате чего образуется прямой, менее токсичный билирубин, который активно выделяется в желчные протоки и выводится с желчью. Он является одним из основных компонентов желчи. Билирубин содержится в сыворотке крови в виде двух фракций: прямого (связанного) и непрямого (свободного) билирубина, вместе составляющих общий билирубин крови. Нормальный уровень общего билирубина, в том числе и во время беременности, - 3,4-17,2 мкмоль/л. При повышении концентрации билирубина в крови (при ускоренном распаде эритроцитов, патологии печени или желчевыводящих путей) появляется желтуха. Это связано с тем, что при гипербилирубинемии билирубин накапливается в глазном яблоке и коже.

Азотистые вещества - это конечные продукты распада белков и нуклеиновых кислот - мочевина, креатинин, креатин, аммиак, мочевая кислота. Но в биохимии крови определяют в основном мочевину и креатинин.

Мочевина - определение уровня мочевины сыворотки крови, наряду с креатинином, используется для оценки выделительной функции почек. Нормальная концентрация мочевины в крови - 2,5-6,3 ммоль/л. Повышение концентрации мочевины в крови наблюдается при различных заболеваниях почек.

Креатинин - нормальные значения креатинина у женщин - 53-97 мкмоль/л. Увеличение креатинина в сыворотке крови говорит об уменьшении уровня почечной фильтрации (снижении функции почек). Концентрация креатинина крови у беременных женщин физиологически снижена (на 40%) вследствие увеличения объема крови, повышения почечного плазмотока и фильтрации, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Для беременных нормальный уровень креатинина - 35-70 мкмоль/л.

Микроэлементы - это химические вещества, содержание которых в организме колеблется от нескольких микрограммов до нескольких нанограммов. Но, несмотря на такое незначительное количество, они играют существенную роль во всех биохимических процессах организма.

Железо - жизненно важный микроэлемент, участвующий в транспорте кислорода. Нормальный уровень железа у женщин - 8,95-30,4 мкмоль/л. Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов, миоглобина мыщц и некоторых ферментов. При дефиците железа развивается железодефицитная анемия - самая частая патология беременности, наблюдающаяся преимущественно во втором или третьем триместре вследствие недостаточного удовлетворения повышенной потребности организма матери и плода в веществах, необходимых для кроветворения. Однако при нормальном уровне гемоглобина возможно низкое содержание железа, что является показателем скрытой железодефицитной анемии - вот почему важно контролировать уровень железа в биохимическом анализе крови во время беременности. Наибольшие потери железа происходят при кровотечениях.

Натрий - важнейший компонент внеклеточного пространства, с которым связана регуляция распределения воды в организме. Нормальная концентрация натрия - 136-145 ммоль/л. Натрий участвует в механизмах возбуждения нервных и мышечных клеток. Снижение его уровня в плазме вызывает общую слабость, может привести к развитию различных неврологических нарушений. Увеличение концентрации натрия в крови наблюдается при ограничении приема воды, рвоте, например при токсикозе первой половины беременности или диарее (жидком стуле) без возмещения потери жидкости.

Калий - основной внутриклеточный микроэлемент. Нормальный уровень калия у взрослых - 3.5-5,5 ммоль/л. Гиперкалиемия наблюдается при почечной недостаточности, передозировке лекарственных средств. При снижении уровня калия, которое может быть при диарее, рвоте, развиваются нарушения ритма сердца, мышечная слабость, снижение тонуса мыщц.

Кальций - основной компонент костной ткани. Нормальная концентрация кальция у молодых женщин - 2,20-2,55 ммоль/л. Кальций в организме выполняет множество функций: участвует в процессах мышечного сокращения, секреции гормонов, регуляции активности многих ферментов, процессе свертывания крови. Дефицит кальция наблюдается при беременности, что объясняется потребностью ребенка в строительном материале для костей, При снижении кальция в анализе необходимо восполнять его содержание с помощью лекарственных препаратов.

Фосфор - основная его часть находится в костной ткани в виде солей кальция, остальная часть -преимущественно в мягких тканях. Нормальная концентрация фосфора для будущей мамы - 1.0-1,40 ммоль/л. Повышение его содержания в крови наблюдается при передозировке витамина D. Снижении функции паращитовидных желез, почечной недостаточности.

Биохимический состав крови исследуется дважды за беременность: в самом начале беременности, при постановке беременной на учет и в 30 недель беременности, если не требуется чаще. Кровь на биохимический анализ берут из вены утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.

Мы привели перечень необходимых, наиболее часто проводимых исследований, но в каждом случае набор исследуемых позиций определяет врач. Исходя из необходимости, в каждом конкретном случае количество показателей может быть сокращено или увеличено.

Нона Овсепян, врач Независимой лаборатории ИНВИТРО

В моче, крови, беременности и др.

Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови. Результат этого анализа крови полезен, так как он является важным маркером того, насколько хорошо работают почки.

Креатинин является побочным продуктом креатина, который мышцы используют для выработки энергии. Как правило, креатинин с кровью попадает в почки, где выводится из организма с мочой. Высокий уровень в крови может указывать на то, что почки работают неправильно.

Анализ крови на креатинин помогает врачам диагностировать заболевание почек. Плохо функционирующая почка не может фильтровать креатинин так хорошо, как обычно, что приводит к повышению его уровня в крови.

В этой статье мы обсудим нормальный уровень креатинина, что влияет на этот уровень и что означают результаты.

Почки отвечают за поддержание уровня креатинина в крови в пределах нормы.

Медицинские работники определяют типичные референтные диапазоны креатинина сыворотки в микромолях на литр (мкмоль/л) и миллиграммах на децилитр (мг/дл).

Ниже приведены средние контрольные значения для взрослых мужчин и женщин.

Average creatinine levels (μmol/L) Average creatinine levels (mg/dL)
Adult male 60–110 0.7–1.2
Adult female 45 –90 0,5–1,0

Некоторые из причин высокого уровня креатинина:

Хроническая болезнь почек

Когда почки повреждены, у них возникают проблемы с удалением креатинина из крови, и его уровень повышается.

Врачи используют результат анализа крови на креатинин для расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ), которая является более точным показателем, который может указывать на хроническое заболевание почек.

Врачи считают СКФ 60 и выше нормальной, тогда как СКФ менее 60 может указывать на заболевание почек. Уровень СКФ 15 или менее указывает на почечную недостаточность.

Непроходимость почек

Закупорка оттока мочи, например, увеличение предстательной железы или камни в почках, может вызвать обструкцию почек.

Эта закупорка может привести к задержке мочи в почках и нарушить их способность функционировать правильно. Медицинский термин для этого состояния – гидронефроз.

Если обструкция затрагивает обе почки, это может повысить уровень креатинина в крови человека.

Повышенное потребление белка

То, что человек ест, может влиять на уровень креатинина.

Например, белки и приготовленное мясо содержат креатинин, поэтому употребление в пищу большего количества мяса или других белков, чем рекомендуется для уровня активности человека, может привести к повышению уровня креатинина после еды.

Однако долгосрочные исследования показали, что диеты с высоким содержанием белка не оказывают существенного влияния на уровень креатинина в крови в течение 2-летнего периода.

Интенсивные упражнения

Креатин присутствует в мышцах и помогает им вырабатывать энергию. Как обезвоживание, так и разрушение мышц в результате физических упражнений могут вызвать повышение уровня креатинина в крови.

Некоторые лекарства

Антибиотики, такие как триметоприм, и блокаторы Н3, такие как циметидин, могут вызывать временное повышение измеряемого уровня креатинина в сыворотке.

Ретроспективное исследование 2020 года показало, что даже низкие уровни триметоприма могут повышать уровень в сыворотке крови у пациентов после трансплантации почки.

Уровни креатинина могут быть ниже нормы по следующим причинам:

Низкая мышечная масса

Поскольку при распаде мышц образуется креатинин, низкая мышечная масса может привести к снижению уровня креатинина.

Пожилые люди подвержены большему риску, так как с возрастом мышечная масса снижается. Недоедание также может вызвать низкую мышечную массу и низкий уровень креатинина.

Хронические состояния, такие как тяжелая миастения или мышечная дистрофия, могут привести к снижению уровня креатинина.

Экстремальная потеря веса

Потеря веса может привести к уменьшению мышечной массы, что приведет к снижению уровня креатинина.

Во время беременности приток крови к почкам выше. Это увеличивает СКФ человека и скорость экскреции креатинина.

В связи с этим беременные обычно имеют более низкий уровень креатинина в крови.

Обзор 2020 года показал, что средний уровень креатинина в крови у беременных составляет 77–84% от уровня у небеременных. Уровень креатинина человека также будет меняться в зависимости от триместра.

триместр Средний уровень креатинина Верхний предел уровня креатинина
Первые 56 мкмоль/л (0,63 мг/DL) 76 мкм/л (0,63 мг/DL) 76 мкм/л (0,63 мг/дл) 56 мкм/л (0,63 мг/дл) 56 мкм/л (0,63 мг/дл) .
Второй 52 мкмоль/л (0,59 мг/дл) 72 мкмоль/л (0,81 мг/дл)
Третий 54 мкмоль/л 90 20 0,610 мг/03 л (0,87 мг/дл)

Низкий уровень креатинина означает, что что-то влияет на выработку креатина в организме. Это часто происходит из-за того, что у человека низкая мышечная масса или масса тела.

Однако низкий уровень креатинина может также указывать на хроническое заболевание почек, снижение функции почек или недоедание.

Узнайте больше о низком уровне креатинина здесь.

Высокий уровень креатинина может также указывать на серьезные проблемы с почками, такие как инфекция или недостаточность.

Однако так будет не всегда. Антибиотики, диета и обезвоживание от физических упражнений могут повлиять на выработку креатина. В этих случаях уровень креатинина может вернуться к норме вскоре после того, как человек устранит основную причину.

Узнайте больше о высоком уровне креатинина здесь.

Выбор диеты и физическая активность играют важную роль в регулировании уровня креатинина в крови. Рекомендуется поддерживать потребление белка в пределах рекомендуемого диапазона для возраста и уровня активности.

Уровни креатинина за пределами нормы могут указывать на основное заболевание. Если врач может диагностировать, что может вызывать аномальные уровни креатинина, он может предложить подходящие варианты лечения.

Если уровни сохраняются на аномально высоком или низком уровне, людям может потребоваться обратиться к нефрологу. Раннее лечение повышения или падения уровня креатинина имеет важное значение для предотвращения более серьезного заболевания почек.

Организм вырабатывает креатинин с постоянной скоростью, и для измерения уровня требуется только обычный анализ крови.

Измерение уровня креатинина является полезным способом определения СКФ, показателя общей функции почек. Врачи могут использовать уровни СКФ для проверки признаков хронического заболевания почек.

Врач или медицинский работник проведет анализ крови.

Перед тестом они могут задать вопросы, связанные с:

  • диетой
  • физической активностью
  • пищевые добавки
  • текущие лекарства

Во время анализа крови лучше всего обсудить любые заболевания и любой семейный анамнез заболевания почек.

Нет необходимости воздерживаться от еды или питья перед анализом крови.

Анализ крови включает забор крови из вены на руке или кисти. Затем врач отправляет образец в лабораторию для анализа.

Средний диапазон уровня креатинина у взрослых мужчин составляет 60–110 мкмоль/л, в то время как он составляет 45–90 мкмоль/л для женщин.

Креатинин является побочным продуктом креатина, который организм использует для получения энергии. Врачи могут использовать тесты на уровень креатинина для проверки нарушений функции почек.

Обезвоживание, физические упражнения, физические изменения во время беременности и почечная недостаточность могут влиять на уровень креатинина.

Человек обычно проходит тест на уровень креатинина в медицинских учреждениях, что означает, что врачи обычно могут быстро интерпретировать результаты и планировать следующие шаги.

Низкий уровень креатинина: причины, симптомы и методы лечения

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медицинские новости Сегодня только показывает вам бренды и продукты, за которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

  • Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
  • Проверьте все заявления о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
  • Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Низкий уровень креатинина в организме может быть признаком того, что печень или мышцы не работают должным образом.

Эта функция MNT Knowledge Center предназначена для выяснения причин снижения уровня креатинина, всегда ли это вызывает беспокойство и что можно сделать для восстановления более здоровых уровней.

Когда организм использует соединение под названием креатин для получения энергии, креатинин остается в виде отходов. Уровни креатинина в крови или моче можно проверить, если есть опасения, что у кого-то может быть заболевание печени или мышц.

Более часто низкий уровень креатинина является признаком потери мышечной массы с возрастом или временным состоянием во время беременности или периодов болезни, или из-за недоедания.

Краткие факты о креатинине:
  • Креатин — это вещество, вырабатываемое организмом естественным путем, небольшое количество которого поступает с пищей.
  • Он используется для получения энергии в организме, вырабатывается в печени и содержится в мышцах.
  • Низкий уровень креатинина у пожилых людей или у людей с несколько недостаточным весом не должен вызывать серьезного беспокойства.

Креатин, вещество, содержащееся в мышечной ткани, приобрел популярность в качестве пищевой добавки благодаря доказательствам того, что он может увеличивать массу тела, улучшать краткосрочные интенсивные физические упражнения и способствовать восстановлению.

Когда креатин расщепляется, когда он используется для получения энергии, креатинин создается как побочный продукт.

Уровни креатинина варьируются от человека к человеку в зависимости от таких факторов, как размер тела, возраст или пол, поэтому не существует стандартного или «нормального» уровня.

Они также зависят от объема крови. Например, у обезвоженного человека креатинин будет выше, чем у человека с нормальным объемом крови.

Низкий уровень креатинина может указывать на проблемы с мышцами или печенью, но может быть вызван и менее серьезными причинами, такими как снижение мышечной массы у пожилых людей, употребление слишком большого количества воды (психогенная полидипсия) или беременность.

Креатинин всегда присутствует в кровотоке, где он выводится почками и выводится из организма с мочой.

Несмотря на то, что это отходы, исследования показывают, что креатинин в организме может также играть роль в борьбе с болезнями, поскольку в лаборатории было показано, что он останавливает рост бактерий. Необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть его влияние на людей.

Клиренс креатинина — это используемый врачами тест, который показывает, насколько хорошо почки удаляют креатинин из кровотока.

Тест проводится с использованием образца мочи, рассчитанного по времени. Это означает, что вся моча, которую кто-то выделяет за установленный период времени, например, за 24 часа, собирается и анализируется, чтобы показать, сколько креатинина было удалено из организма почками.

Этот тест чаще всего используется для оценки высокого, а не низкого уровня креатинина в организме и, вероятно, будет использоваться вместе с другими тестами для оценки общего состояния почек.

Существует четыре основные причины низкого уровня креатинина:

  • низкая мышечная масса
  • Проблемы с печенью
  • Диета
  • Беременность или болезнь

Низкая мышечная масса

Уровни креатинина часто связаны с мышечной массой или количеством мышц в организме, которые могут уменьшаться с возрастом или болезнью.

Низкие уровни могут указывать на то, что мышцы менее сильны или ухудшаются, например, при таком заболевании, как мышечная дистрофия (МД).

Пожилые люди с возрастом часто теряют часть мышечной массы, и обычно это не является серьезной медицинской проблемой.

Проблемы с печенью

Креатин вырабатывается в печени, и нездоровая печень, которая не работает должным образом, не сможет вырабатывать нормальное количество креатина.

При хроническом заболевании печени может наблюдаться 50-процентное снижение выработки креатина. Это означает, что в крови будет более низкий уровень креатинина, который можно проверить с помощью простого анализа крови, называемого тестом на креатинин в сыворотке.

Диета

Хотя креатин естественным образом вырабатывается в организме, небольшое количество поступает с пищей, поэтому низкий уровень креатинина может быть связан с диетой.

Креатин в основном содержится в мясе, поэтому у тех, кто придерживается вегетарианской или низкобелковой диеты, уровень креатина, вероятно, ниже, чем у людей, которые едят мясо.

Еще одной причиной низкого уровня креатинина может быть продолжительный период воздержания от еды или болезнь, которая не позволяет человеку есть.

Беременность

Беременность часто является причиной низкого уровня креатинина, который должен вернуться к норме после родов.

Симптомы низкого уровня креатинина варьируются в зависимости от основного заболевания, но могут включать:

  • Низкая мышечная масса : Отсутствие силы, трудности при физических упражнениях, худощавое или хрупкое тело.
  • Болезнь печени : Воспаление печени, которое может вызывать боль в верхней правой части живота, усталость или тошноту.
  • Связанный с диетой : Ощущение слабости или головокружения, потеря веса.

В большинстве случаев симптомы вряд ли однозначно указывают на низкий уровень креатинина и могут указывать на другие проблемы со здоровьем.

Медицинский работник проверит уровень креатинина в рамках диагностики, если присутствуют другие симптомы и необходим тест.

Обычно низкий уровень креатинина означает, что в организме вырабатывается слишком мало креатина. Это состояние будет относиться к печени, мышцам или диете.

Высокий уровень креатинина обычно означает, что в организме слишком много креатина или что креатинин не фильтруется и не выводится из организма должным образом.

Уровни креатинина часто повышаются во время интенсивных упражнений, поскольку больше креатина сжигается для получения энергии или потому, что кто-то придерживается диеты с высоким содержанием белка.

Высокие уровни также могут указывать на проблемы с почками, так как эти органы избавляются от отходов жизнедеятельности организма, чтобы поддерживать чистоту крови.

Низкий уровень креатинина может указывать на различные состояния, поэтому врач будет использовать результаты анализов наряду с другими проверками, чтобы выяснить, в чем может заключаться основная проблема.

Если низкий уровень креатинина наряду с другими симптомами указывает на возможное заболевание печени, лечение, скорее всего, начнется с приема лекарств и изменения образа жизни. Эти изменения могут включать более здоровую диету и отказ от алкоголя.

Если у кого-то есть заболевание мышц, лечение может включать физиотерапию, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство, чтобы поддерживать подвижность.

Как повысить уровень креатинина

Легкие упражнения для увеличения мышечной массы или увеличение потребления креатина в рационе могут помочь, особенно тем, кто придерживается вегетарианской диеты и не получает достаточного количества белка.

Для людей, выполняющих высокоинтенсивные упражнения, креатин в качестве пищевой добавки обычно считается безопасным.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.