2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Нитриты в моче у женщин после 50 лет положительные результаты
Как понять результаты анализа мочи?
Рассказываем, что можно выяснить о своем здоровье, получив на руки бланк с результатами исследования.
Расшифровывать общий анализ мочи лучше вместе с врачом. Дело в том, что показатели этого анализа при разных заболеваниях могут быть довольно похожи. Чтобы поставить точный диагноз, нужно учитывать жалобы пациента и обращать внимание на внешние признаки конкретной болезни. Без доктора эта задача невыполнима.
«Оценивать разные показатели мочи нужно в комплексе. Редко бывает, чтобы изменен был только один показатель, обычно меняется сразу несколько, — уролог 1-го Даниловского многопрофильного медицинского центра Риназ Камалетдинов. — А чтобы разобраться, что конкретно происходит с пациентом, необходимо учесть жалобы пациента, его симптомы и применить дополнительные методы диагностики. Ведь мы лечим не анализ, а пациента».
Кроме того, бывают ситуации, когда результаты анализов отклоняются от нормы не из за болезни, а из за физических нагрузок, изменений в меню или приема некоторых лекарств. Например, после нескольких часов в тренажерном зале может увеличиться количество лейкоцитов в крови, съеденная накануне свекла способна окрасить мочу в розовый, а противовоспалительный препарат индометацин — в сине-зеленый цвет. Поэтому, получив «нестандартный» анализ мочи, нужно обсудить его результаты с лечащим врачом: чтобы убедиться, что проблема существует, врач назначит повторный анализ мочи, или направит на какой-нибудь другой тест.
Тем не менее, кое-что можно понять и самостоятельно. Главное, не делать из этого далеко идущих выводов и не бежать в аптеку, не побеседовав перед этим со специалистом. В бланках из разных лабораторий результаты анализа мочи могут быть представлены немного по разному, однако практически везде они будут сгруппированы по внешнему виду мочи, ее химическим свойствам и результатам исследования под микроскопом.
Внешний вид
Цвет. В норме цвет мочи — желтый: от соломенно-желтого до темно-янтарного.
Оттенок зависит от концентрации урохрома — красящего пигмента в составе мочи. В концентрированной моче, которая копилась в мочевом пузыре всю ночь, урохрома больше, так что моча будет скорее янтарной. А если человек недавно выпил воды, то цвет будет скорее соломенным.
При этом моча может быть окрашена чуть ли не во все цвета радуги. Причем необычный оттенок может как быть вариантом нормы, так и говорить о болезни. Причем инфекции мочевыводящих путей могут давать разные оттенки мочи — цвет зависит от конкретного вида болезнетворных микроорганизмов.
«Порой у пациента моча окрашивается в красный цвет, — рассказывает кандидат медицинских наук, диетолог и нефролог GMS Cliniс Светлана Артемова. Без анализа невозможно понять, по какой причине это происходит. Это может быть связано, например, с употреблением в пищу свеклы, с лечением сульфаниламидами, или с рабдомиолизом — состоянием, при котором происходит разрушение мышечной ткани».
Причины, по которым моча может изменить цвет
| Цвет | Естественные причины | Заболевания |
|---|---|---|
| Красный | Питание: мочу окрашивает свекла, ежевика, ревень Лекарства: например, хлорпромазин или пропофол |
Инфекция мочевыводящих путей Рабдомиолиз (состояние, при котором разрушается мышечная ткань) Травма мочевыводящих путей (например. связанная с выходом камней из почек) Порфирия (наследственное нарушение пигментного обмена) |
| Оранжевый | Питание: мочу окрашивает морковь, добавки с витамином С Лекарства: например, рифампицин или феназопиридин |
— |
| Зеленый | Питание: мочу окрашивает спаржа и добавки с витаминами группы В Лекарства: например, пропофол или амитриптилин |
Инфекция мочевыводящих путей |
| Синий | Лекарства: например, индометацин или амитриптилин | Синдром синих подгузников у младенцев (болезнь, связанная с нарушением всасывания аминокислоты триптофана) |
| Фиолетовый | — | Синдром пурпурного мочевого мешка (инфекция мочевыводящих путей и пациентов с мочевым катетером) |
| Черный | Питание: мочу окрашивают некоторые виды бобов Лекарства: например, леводопа или метронидазол |
Синдром Жильбера (наследственная болезнь печени) Болезни желчевыводящих путей |
| Белый | Лекарства: например, пропофол | Хилурия (болезнь, при которой расширяются лимфатические сосуды почек, и в моче появляется лимфа — жидкая часть крови) Воспалительные заболевания мочевыводящих путей, при которых в моче появляется гной (то есть большое количество лейкоцитов) Мочекаменная болезнь, при которой в моче появляются кристаллы фосфата |
Прозрачность.
В норме моча должна быть прозрачной. Причину помутнения определяют в ходе химического и микроскопического анализов. Как правило, это не норма: дело может быть, например, в бактериях, солях, слизи или в большом количестве лейкоцитов.
Удельный вес. Этот показатель отражает концентрацию веществ, растворенных в моче. У здоровых людей в течение дня он колеблется 1,008−1,025 г/л. Если удельный вес снижается, это может говорить и о том, что человек просто выпил много воды, и о проблемах с концентрирующей способностью почек — такое может случиться, например, при диабете I типа или тяжелом воспалении почек. Если в моче появляется глюкоза, ее удельный вес тоже снижается. А если в моче появляется белок (такое случается при воспалении в мочевыделительной системе) или кетокислоты (такое бывает при диабете I типа), удельный вес, наоборот, увеличивается. Чтобы разобраться, нужно учесть результаты химического анализа мочи.
«Низкий удельный вес мочи говорит о том, что у пациента страдает концентрационная функция почек.
Возможно, речь идет о хронической почечной недостаточности, — говорит Камалетдинов. — Но в то же время этот показатель нередко снижается у пациентов, достигших солидного возраста».
рН. В норме моча у большинства людей слабо кислая: рН в пределах 5,5–7,0. На рН может повлиять диета. Если человек ест много кислых ягод и белковых продуктов, рН мочи снижается, то есть она станет кислой. А если предпочитает цитрусовые и низкоуглеводную диету, то рН, наоборот, увеличится, и моча станет щелочной.
рН сам по себе — не очень информативный показатель. Как правило, на него обращают внимание при подозрении на камни в почках: если моча кислая, есть шанс, что дело, например, в мочевой кислоте, а если щелочная — в оксалате или фосфате кальция. Это важно для постановки диагноза:от камней разного происхождения человека тоже нужно избавлять по разному.
Химические свойства
Белок. В норме его в моче быть не должно, или там очень мало — меньше 0,002 г/л.
Иногда у здоровых людей он все-таки появляется — например, если они поели мяса, или испытали накануне серьезную физическую нагрузку или эмоциональный стресс — но если человек перестает есть мясо, отдыхает и успокаивается, выделение белка прекращается. Если он продолжает выделяться вместе с мочой (это устанавливают, повторяя анализ снова и снова), дело может быть в воспалении почек или мочевыводящих путей.
Глюкоза. У здоровых небеременных людей глюкозы в моче быть не должно. Как мы уже писали, «сахар» попадает в мочу при нарушениях обмена глюкозы — например, при диабете II типа.
Кетоновые тела. Эти вещества накапливаются в организме, если телу не хватает углеводов, и для получения энергии оно вынуждено разрушать запасы жира. Поскольку питаться ими для нас не нормально, кетоновых тел в моче здоровых небеременных людей быть не должно. Как правило, кетоновые тела появляются в моче у голодающих людей или из за тяжелых физических нагрузок, но чаще всего — на фоне неконтролируемого диабета 1 типа.
Билирубин. У здоровых небеременных людей билирубина в моче быть не должно. Как мы уже писали, билирубин попадает в мочу, если печень не справляется с его утилизацией. Такое бывает при гепатитах и при нарушении оттока желчи — это может случиться, если желчевыводящие пути, например, перекроет желчный камень.
Уробилиноген. Это бесцветный продукт «обезвреживания» вредного билирубина печенью и кишечными бактериями. До 10 мг/л уробилиногена выводится вместе с мочой. Если уровень этого вещества высокий, велика вероятность, что у человека проблемы с печенью — от вирусного гепатита до печеночной недостаточности. Но не исключено, что дело в ускоренном распаде гемоглобина — такое бывает, например, при гемолитической анемии и некоторых других заболеваниях.
Нитриты. Вместе с мочой организм избавляется от соединений азота — нитратов, так что они всегда в ней есть у здоровых людей. Но если в мочевыводящих путях поселяются болезнетворные бактерии — например, кишечные палочки, энтеробактерии или клебсиеллы — в моче появляются нитриты.
Дело в том, что эти бактерии питаются нитратами и превращают их в нитриты, так что присутствие этих веществ в моче всегда недобрый знак. При этом отсутствие нитритов не означает отсутствие инфекции. Некоторые стафилококки и стрептококки к нитратам равнодушны, так что их приходится выявлять, просматривая мочу под микроскопом.
Результаты микроскопического исследования
Плоский эпителий. Эпителиальными называют клетки, которые выстилают поверхности нашего тела изнутри и снаружи. Плоский эпителий выстилает наружную поверхность уретры. Если в анализе мочи эпителиальных клеток больше 15-20, значит, анализ взяли неправильно.
«Большое количество слущенных клеток эпителия может говорить и о травме, и о продолжающемся воспалительном процессе, и о например, отторжении трансплантата, — говорит Камалетдинов».
Однако, если в женской моче эпителиальные клетки лежат пластами, врач может заподозрить плоскоклеточный рак. Но только заподозрить — чтобы подтвердить диагноз, потребуется проконсультироваться с врачом и сдать несколько других анализов.
Переходный эпителий. Выстилает стенки почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеточников и протоков предстательной железы. В норме их быть не должно. Если в общем анализе мочи появляется много этих клеток, врач может заподозрить мочекаменную болезнь, воспаление или новообразования мочевыводящих путей.
Почечный эпителий. Выстилает почки изнутри. В норме его быть не должно, эти клетки появляются только при болезнях почек. Каких именно — сказать может только врач.
Лейкоциты. В норме этих клеток быть не должно. Если под микроскопом видно больше пяти клеток (или больше 2000 в мл мочи), врач вправе заподозрить воспалительный процесс в мочевыводящих путях, который может быть связан с бактериями или, например, с гломерулонефритом. Что именно воспалилось и чс чем это связано, можно будет сказать только после консультации с лечащим врачом.
Эритроциты. В норме этих клеток быть не должно, однако иногда красные кровяные клетки попадают в мочу случайно — так что врач вправе назначить повторное исследование. Если эритроциты из мочи не исчезнут, дело может быть в повреждении почек или мочевого пузыря, которое могут вызвать десятки причин — от ушиба и мочекаменной болезни до хронической почечной недостаточности. Чтобы уточнить анализ, нужно проконсультироваться с врачом.
Цилиндры. Как мы уже говорили, цилиндры — это белковые «отпечатки» почечных канальцев. У здоровых людей они либо вовсе не встречаются, либо встречаются в крайне небольшом количестве. Если цилиндров много — что-то не так с почками — дело может быть в воспалении, отравлении или каких-то иных причинах.
Соли. В норме солей в моче быть не должно, или встречаются единичные кристаллики. Как правило, они появляются, если у человека есть склонность к мочекаменной болезни, или при инфекции почек. Если в моче обнаружились аморфные фосфаты или ураты, кристаллы мочевой кислоты, оксалаты, трипельфосфаты, нужно проконсультироваться с врачом.
Бактерии. В норме моча стерильна — то есть никаких микроорганизмов в ней быть не должно (или не более 2×103 на мл). Если количество бактерий увеличивается до 105 на мл, дело может быть в воспалении мочевыделительных органов.
Дрожжевые грибы. В норме дрожжей в моче быть не должно — они появляются только если в моче есть глюкоза, и при антибактериальной терапии. А еще они иногда заводятся в банке, если мочу хранили слишком долго.
- Разбираться с результатами нужно вместе с врачом. Поставить диагноз по одному только общему анализу мочи нельзя, нужно учитывать и другие данные о здоровье.
- Одни и те же изменения в анализе мочи могут говорить и о варианте нормы, и о серьезном заболевании. Это еще один повод проконсультироваться с врачом.
- Если собрать мочу неправильно, результаты анализа мочи могут быть искаженными. Тогда тест надежнее пересдать.
Общий анализ мочи ОАМ: расшифровка норм и отклонений
Общий анализ мочи все чаще оценивает аппарат, а результат больше похож на чек в супермаркете.
Консультация врача
Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис
Лаборатория
Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма
В прошлый раз мы рассказали о том, как расшифровать показатели общего анализа крови. Сегодня наш эксперт объясняет, как трактовать отклонения от нормы в анализе мочи.
- Норма цвета мочи
- Показатель прозрачности мочи
- Относительная плотность
- Показатель кислотности (pH) мочи
- Белок (PRO)
- Глюкоза в моче (GLU)
- Билирубин (BIL)
- Уробилиноген (UBG)
- Кетоновые тела (KET)
- Гемоглобин в моче
- Нитриты (NIT) в мочи
Расшифровка анализа мочи — нормы показателей
Color (цвет).
Норма цвета мочи — соломенно-желтый
Естественный цвет мочи – соломенно-желтый. Пигменты мочи – урохромы – придают концентрированной моче более насыщенную, тёмную окраску. Когда же моча слабоконцентрированная и пигмента в ней мало, цвет становится светло-желтым. Изменения цвета мочи могут быть физиологическими, например, после появления в ней пищевых хромогенов: красный цвет появляется после употребления свёклы, желто-коричневый – после ревеня или моркови.
Краснеть моча будет при появлении следов распада гемоглобина после переохлаждения, длительной ходьбы или бега. Также изменение мочи может быть следствием заболеваний: потемнение мочи – при гепатите, циррозе, механической желтухе, посветление –при сахарном диабете, покраснение – при появлении крови в моче.
Показатель прозрачности мочи (полная/неполная). Норма — полная
Помутнение мочи – признак наличия эпителия или слизи (в норме), либо лейкоцитов, эритроцитов, бактерий,
выпадения осадков солей (при патологии).
Относительная плотность (S.
G). Норма – 1010−1023Этот показатель оценивает способность почек концентрировать мочу, то есть выполнять свою основную функцию. При незначительном поражении почек плотность мочи в течение дня может колебаться от 1004 до 1023. 1023 – минимальная верхняя граница, при которой почки рассматриваются как здоровые.
Повышение значений характерно для обезвоживания, сахарного диабета, выделения белка при заболеваниях почек, заболеваний печени и сердечной недостаточности, снижение значений – при несахарном диабете, хронической почечной недостаточности, обильном питье или приеме мочегонных.
Показатель кислотности мочи (pH). Норма – 5,0−7,0
Показатель кислотности здорового человека в норме колеблется между 5,0 и 7,0 и во многом
определяется характером диеты. При мясной диете моча закисляется, pH снижается до 4,6−5,0. Овощная и молочная
диета, напротив, вызывают защелачивание мочи и pH выше 7,0.
Из патологических состояний снижение pH характерно
для обезвоживания, длительного голодания, сахарного диабета, лихорадки, диареи. Повышение встречается при
хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, опухолях мочеполовой
системы.
Белок (PRO). Норма – до 0,033 г/л
В норме количество белка, выделяемого почками за сутки, не превышает 100−150 мг/сут. (0,1
– 0,15 г/л), а в однократной пробе мочи его не должно быть больше 0,033 г/л. При нарушении
почечной функции и различных заболеваниях белок в моче может появляться в гораздо большем количестве.
Выделяют так называемую транзиторную протеинурию – эпизодическое появление белка в моче, связанное с физической
работой, стрессом. Также белок появляется в моче при лихорадке. Остальные причины связаны с развитием
патологии, это острые и хронические гломерулонефриты, пиелонефриты, воспалительные заболевания мочевых путей
(цистит, уретрит) и опухоли, гипертоническая болезнь и выраженная сердечная недостаточность.
Глюкоза в моче (GLU). Норма отсутствует
В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, так как подвергается в почечных канальцах обратному всасыванию. При концентрации глюкозы в крови более 9−10 ммоль/л эта способность утрачивается. С возрастом, а также под влиянием диабета и гипертонии уровень снижается до 8,8 ммоль/л и даже меньше. Кроме диабета причинами глюкозурии могут оказаться острый панкреатит, инфаркт миокарда, тяжелая травма, ожоги, беременность и одновременный прием большого количества углеводов.
Билирубин (BIL). Норма отсутствует
Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Он появляется, главным образом, при поражении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени, опухоли печени или метастазы в неё) либо при механическом затруднении оттока желчи (механическая желтуха).
Уробилиноген (UBG).
Норма – равно 17 мколь/л или менее
Это вещество – производное билирубина, которое в норме выделяется с мочой и калом. При этом содержание уробилиногена в моче не должно превышать 17 мкмоль/л. Если с мочой выделяется больше уробилиногена, это состояние носит название уробилиногенурия. Характерно для гемолиза (внутрисосудистого разрушения эритроцитов), но также может появляться при рассасывании массивных гематом, различных поражениях паренхимы печени (острые и хронические гепатиты, отравления, опухоли печени) и заболеваниях кишечника (энтероколиты, запоры, кишечная непроходимость, гнойные процесс в кишечнике).
Кетоновые тела (KET). Норма отсутствует
К ним относятся ацетон и близкие ему вещества. Появление кетоновых тел – главный признак
декомпенсации сахарного диабета. Также имеет место алкогольный кетоацидоз на фоне запоя, кетонурия при остром
панкреатите, тиреотоксикозе, но также они могут появиться по физиологическим причинам (прием белковой пищи
или длительное голодание, большие операции и травмы).
Гемоглобин в моче. Норма отсутствует
Появление в моче гемоглобина может свидетельствовать либо о разрушении эритроцитов в кровеносном русле (гемолизе), либо о кровотечении из мочеполовых путей. Тест на гемоглобин дает лишь положительный или отрицательный результат, дальнейшую диагностику нужно проводить, изучая мочевой осадок и содержащиеся в нем в этом случае эритроциты.
Нитриты (NIT). Норма отсутствует
В норме нитриты в моче отсутствуют. Их обнаружение говорит о длительном нахождении мочи в мочевом
пузыре (более 4 часов), особенно в случае, когда употреблялись богатые нитратами продукты. Но чаще
появление нитритов свидетельствует о наличии в мочеполовой системе бактерий, вызывающих воспаление. Для
подтверждения этого необходимо пристально изучить мочевой осадок (выявление лейкоцитов, бактерий и т. д.), о чём мы расскажем во второй части статьи про
общеклинический анализ мочи.
Задать вопрос врачу-терапевту или врачу-урологу о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Первая консультация бесплатно! Скачивайте прямо сейчас!
Читайте также по теме
- 14 показателей. Расшифровываем общий анализ крови
- 10 показателей. Расшифровываем анализ мочевого осадка
- Расшифровка показателей уровня сахара в крови и моче
- Биохимический анализ крови: расшифровка норм и отклонений
Автор статьи: Алексей Юрьевич Федоров
Нитриты в моче: причины, симптомы и лечение
Наличие нитратов в моче является нормальным и не вредным. Однако наличие нитритов в моче может означать, что у вас инфекция.
Нитраты и нитриты являются формами азота. Разница заключается в их химическом строении — нитраты имеют три атома кислорода, а нитриты — два атома кислорода.
Как нитраты, так и нитриты естественным образом содержатся в некоторых овощах, таких как листовая зелень, сельдерей и капуста, но их также добавляют в обработанные пищевые продукты в качестве консерванта.
Присутствие нитритов в моче чаще всего означает наличие бактериальной инфекции в мочевыводящих путях. Это обычно называют инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).
ИМП может возникнуть в любом месте мочевыводящих путей, включая мочевой пузырь, мочеточники, почки и уретру.
Вредоносные бактерии попадают в мочевыводящие пути и быстро размножаются. Некоторые виды бактерий имеют фермент, превращающий нитраты в нитриты. Вот почему присутствие нитритов в моче является признаком того, что у вас может быть ИМП.
ИМП обычно имеют заметные симптомы, такие как:
- жжение при мочеиспускании
- ощущение потребности в частом мочеиспускании без выделения большого количества мочи запах мочи
У некоторых людей симптомы ИМП проявляются не сразу.
Если вы беременны, ваш врач может в качестве меры предосторожности проверить вашу мочу на нитриты и другие факторы на нескольких этапах дородового ухода, даже если у вас нет симптомов ИМП.
ИМП распространены во время беременности и опасны. Если их не лечить, они могут привести к высокому кровяному давлению и преждевременным родам. ИМП во время беременности также чаще распространяются на почки.
Нитриты в моче диагностируются с помощью теста, называемого анализом мочи. Это когда вы даете образец мочи.
Анализ мочи может быть сделан по разным причинам, в том числе:
- при наличии симптомов ИМП, таких как болезненное мочеиспускание
- во время планового осмотра
- если у вас кровь в моче или другие проблемы с мочеиспусканием
- перед операцией
- во время осмотра беременных
- если вы госпитализированы
- для наблюдения за состоянием почек
- если ваш врач подозревает, что у вас может быть диабет
Перед анализом мочи сообщите своему врачу о любых лекарствах, витаминах или пищевых добавках, которые вы принимаете.
Образец чистой выловленной мочи
Вас могут попросить предоставить образец «чистой выловленной» мочи.
Для этого:
- Во-первых, перед сбором мочи вам нужно хорошо очистить область половых органов, чтобы убедиться, что в образце нет следов бактерий и клеток с близлежащей кожи.
- Когда вы начнете мочиться, сначала подождите, пока часть мочи упадет в унитаз.
- Затем соберите около 2 унций мочи в чашу, предоставленную вашим врачом. Не прикасайтесь к внутренней части контейнера.
- Затем вы можете закончить мочеиспускание в туалете.
Анализ образца мочи
Для анализа мочи в анализе мочи необходимо выполнить несколько шагов:
- Во-первых, ваша моча будет осмотрена на наличие помутнений — мутная, красная или коричневая моча обычно означает наличие инфекции.
- Во-вторых, измерительная полоска (тонкая палочка с полосками химических веществ) используется для проверки различных факторов, таких как pH и наличие белка, лейкоцитов или нитритов.
Тест с полоской можно сделать сразу после взятия пробы. - Если тест с полоской показывает аномальные результаты, образец мочи может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего анализа и микроскопии.
Положительный тест на нитриты в моче называется нитритурией. Нитритурия сама по себе может не означать, что у вас ИМП. Если у вас есть нитритурия, ваш врач может отправить образец мочи в лабораторию для анализа культуры мочи.
С помощью посева мочи медицинские работники могут выяснить, есть ли у вас ИМП, и если да, то какие бактерии ее вызывают.
Посев мочи обычно занимает от двух до трех дней, иногда дольше, в зависимости от типа бактерий. В среднем вы должны ожидать увидеть свои результаты через 3 дня.
Имейте в виду, что не все бактерии способны превращать нитраты в нитриты. Таким образом, у вас может быть отрицательный тест на нитриты и все же иметь ИМП. Вот почему ваш врач учитывает результаты многих анализов и любые симптомы при диагностике ИМП.
Если ваши нитриты представляют ИМП, они могут стать более серьезными, поскольку они распространяются на почки.
Инфекцию верхних мочевыводящих путей лечить труднее. В конце концов, инфекция может распространиться в вашу кровь, вызывая сепсис. Сепсис может быть опасным для жизни.
Кроме того, ИМП у беременных могут быть опасны для беременных и ребенка.
Если вы не беременны и нитриты сопровождаются симптомами, лечение обычно включает курс антибиотиков. Беременным женщинам потребуется курс антибиотиков независимо от того, есть у них симптомы или нет.
Точный тип антибиотика, который вам пропишут, будет зависеть от того, какие бактерии находятся в ваших мочевыводящих путях, вашей истории болезни и от того, беременны ли вы.
Надлежащее лечение антибиотиками должно устранить ваши симптомы в течение дня или двух. Обязательно следуйте указаниям врача и принимайте весь курс антибиотиков. Невыполнение этого требования может привести к рецидиву инфекции, и вашему врачу придется назначить другой тип антибиотика.
Употребление большого количества воды для вымывания бактерий также является важным шагом на пути к более быстрому выздоровлению.
Проверка мочи без каких-либо симптомов считается скрининговым тестом. Помните, что нитритурия без других симптомов ИМП может не указывать на инфекцию.
Беременных часто обследуют, так как это может быть признаком инфекции, которую необходимо лечить. Если у вас нитритурия и другие симптомы ИМП, обратитесь к врачу.
При своевременном лечении ИМП легко поддаются лечению и обычно быстро проходят в течение нескольких дней.
Если анализ мочи дает положительный результат на нитриты, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, поскольку они могут означать, что инфекция распространилась на мочевой пузырь или почки:
- боль и болезненность в спине или боку
- лихорадка
- тошнота
- рвота
- озноб
Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов или любые другие симптомы ИМП, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
.
Нитриты в моче: причины и тесты
Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенной причиной нитритов в моче. Это происходит, когда бактерии поражают мочевой пузырь, мочеточники или почки.
Врач может легко диагностировать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) путем исследования образца мочи. Диагностика и лечение на ранней стадии могут привести к быстрому уменьшению симптомов и предотвращению осложнений.
Нитриты являются побочными продуктами отходов азота. Бактерии, ответственные за инфекцию, питаются этими отходами, расщепляя их на нитраты, которые могут появляться в моче.
Нитритурия — медицинский термин, обозначающий нитраты в моче.
Поделиться на PinterestНитраты в моче могут быть признаком ИМП.
Наиболее частой причиной нитритурии является ИМП. Эта инфекция может возникнуть в любой части мочевыводящих путей.
ИМП обычно поражают мочевой пузырь и уретру, которые вместе образуют нижние мочевыводящие пути.
Инфекции мочевого пузыря или уретры часто имеют следующие симптомы:
- тазовое давление
- частые и неотложные позывы к мочеиспусканию
- кровь в моче
- болезненное мочеиспускание
- темнота 90 18 жжение во время мочеиспускания 8
- или мутная моча
- моча с неприятным запахом
ИМП могут распространяться вверх через протоки, называемые мочеточниками, и поражать почки.
Симптомы почечной инфекции включают:
- высокая температура
- озноб
- боль в спине или боку
- тошнота
- рвота
- недомогание
Почечные инфекции могут быть очень серьезными. Могут потребоваться госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.
Поделиться на PinterestТест на нитриты можно сделать во время беременности, перед операцией или если необходим катетер.
Врач назначит анализ мочи на нитриты, если у человека есть какие-либо признаки ИМП.
Они также могут заказать тест на нитриты в следующих случаях:
- во время беременности
- в рамках планового осмотра
- для мониторинга известных заболеваний почек
- до операции
- в рамках скрининга диабета
- во время госпитализации, особенно когда требуется катетер
Врач назначит неинвазивное исследование, называемое анализом мочи. Он включает анализ мочи и может предоставить результаты в течение нескольких минут.
Перед тестом медицинский работник выдаст пациенту стерильную пластиковую чашку и очищающие салфетки для половых органов. Затем человек соберет образец мочи в собственной ванной комнате. После мочеиспускания в предоставленную чашу человек наденет колпачок и вернет образец.
Техник поместит в образец несколько стержней или щупов. Они проверят наличие нитритов, лейкоцитов и белка в моче. Они также могут определять уровень pH или кислотности.
Если в анализе мочи выявляются признаки инфекции, такие как нитриты и лейкоциты, врач может сразу назначить антибиотики.
Или им может потребоваться отправить мочу в лабораторию, чтобы определить, какие бактерии присутствуют, прежде чем назначать антибиотики.
Антибиотики обычно являются первой линией лечения при появлении нитритов в моче. При назначении антибиотика врач примет во внимание историю болезни человека, любые аллергии и тип бактерий, если он известен.
Врач может назначить альтернативный антибиотик беременной женщине, поскольку некоторые из них могут быть вредными во время беременности.
Больной ИМП должен пить много воды, чтобы разбавить мочу и вывести бактерии.
Если инфекция распространяется на почки, человека могут госпитализировать и ввести внутривенно антибиотики и жидкости.
Поделиться на PinterestЕсли инфекция нижних мочевыводящих путей достигает почек, могут возникнуть осложнения.
ИМП в нижних мочевых путях вызывают очень мало осложнений при своевременном лечении.
Однако, если инфекция достигает почек, могут возникнуть следующие осложнения:
- сепсис
- хроническая болезнь почек
- рубцевание почек
- высокое кровяное давление
- почечная недостаточность
беременная с симптомами инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.