Нужно ли терпеть боль при месячных

Внимание Менструальная боль! | Щотижневик АПТЕКА

«Сторожевой пес здоровья» — именно так характеризовали суть боли древнегреческие врачеватели. Смысл этого определения актуален и справедлив даже в наше время, когда боль, а также механизмы и причины ее возникновения уже хорошо изучены. Как правило, боль действительно является сигналом, заставляющим нас уделить здоровью больше внимания, чем обычно, обратиться к врачу. Мы продолжаем обсуждение проблемы менструальной боли с Татьяной Татарчук, доктором медицинских наук, профессором, заместителем директора ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», главным внештатным специалистом МЗ Украины по специальности «детская гинекология».

— Татьяна Феофановна, как воспринимают женщины факт наличия у них менструальной боли?

— К сожалению, менструальная боль, несмотря на то, что приносит страдания половине всех женщин (Jamieson D.J. et al., 1996; Calis K.A. et al., 2009), воспринимается многими как нечто обыденное или даже закономерное. Более чем в половине случаев женщины не принимают даже обезболивающих препаратов (Touchpoll Research, 2009), не говоря уже о том, чтобы обратиться со своей проблемой к врачу-гинекологу. Это неправильно. Причем не только потому, что дисменорея может быть симптомом серьезного гинекологического заболевания, которое, если его не лечить, может нанести значительный вред женскому здоровью, — терпеть менструальную боль, принимая во внимание механизм ее возникновения и восприятия, вредно для женского организма.

— Почему терпеть менструальную боль вредно для организма женщины?

— Потому что болевые ощущения не только приносят страдания, но также неблагоприятно воздействуют на адаптационные механизмы женского организма, усугубляя их нарушение. Попытки же «перетерпеть» боль могут вызвать повышение активности ноцицептивной системы и усиление болевых ощущений. Поэтому менструальная боль требует обязательной диагностики и лечения.

— Каково происхождение дисменореи — менструальной боли?

— По своему происхождению и проявлениям дисменорея очень многообразна.

Первичная дисменорея не связана с наличием какого-либо органического заболевания и по сути является следствием нарушения нейро-гуморальной регуляции и адаптационных процессов в женском организме. Поэтому, помимо устранения болевого синдрома и сопутствующих проявлений, очень важное место отводится немедикаментозному лечению (нормализация режима труда и отдыха, правильное питание, достаточная физическая нагрузка).

Вторичная дисменорея обусловлена наличием какого-либо органического, чаще всего воспалительного заболевания органов малого таза. Поэтому правильная диагностика и лечение основного заболевания — залог успеха, а устранение менструальной боли и причин ее появления — важное симптоматическое лечение.

— Что еще может беспокоить женщин, помимо менструальной боли?

— Боль внизу живота — основной, но не единственный симптом дисменореи. По современным представлениям возникновение боли связано с гиперпродукцией простагландинов: F2? на уровне малого таза и Е2 — на уровне центральной нервной системы женщины. Поэтому, помимо боли внизу живота, женщину беспокоят такие системные проявления дисменореи, как головная боль, тошнота, рвота, потливость, тахикардия, обмороки. Если их оставить без внимания, нарушение адаптационных механизмов в женском организме и, соответственно, тяжесть заболевания будут усугубляться.

— Что необходимо учитывать при выборе препарата против менструальной боли?

— Препараты, блокирующие одновременно оба типа циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2 — ферменты, ответственные за продукцию простагландинов, медиаторов воспаления и боли), не только наиболее эффективно устраняют боль (McCormack K., Twycross R., 2001), но также хорошо избавляют от системных проявлений дисменореи. Это широко распространенные неселективные нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых наиболее безопасным признан ибупрофен в дозе до 1200 мг/сут (Балабанова Р.М., Запрягаева М.Е., 2004). Добавление парацетамола в низких дозах усиливает и дополняет обезболивающий эффект за счет блокады ЦОГ-3, на которую ибупрофен не влияет (Щекина Е. Г., 2007).

Таким образом, боль устраняется на всех уровнях: как периферическом, так и центральном.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Специально для устранения менструальной боли и ее причин (гиперпродукция простагландинов) разработан оригинальный препарат Тамипул. Благодаря сбалансированному соотношению низких доз активных компонентов (200 мг ибупрофена, 325 мг парацетамола и 30 мг кофеина) менструальная боль и сопутствующие системные проявления дисменореи устраняются эффективно и безопасно для женщины.

Как быстро избавиться от боли в горле?

Почему возникают боли при месячных и как с ними справиться

12 марта 2021ЛикбезЗдоровье

Почему приходится постоянно мучиться, стоит ли пить таблетки и правда ли, что всё пройдёт, если родить.

Откуда берутся боли при месячных?

Наиболее распространённая причина боли во время месячных — первичная дисменорея. Это тот случай, когда симптомы имеют абсолютно естественную, физиологическую природу: неприятные ощущения возникают не из‑за болезней, а сами по себе. Вот как это происходит.

Во время менструации матка избавляется от эндометрия — слизистой оболочки, которая в этом месячном цикле не потребовалась для развития плодного яйца. Когда запускается этот процесс, мышечная стенка матки начинает энергично сокращаться.

Чаще всего эти сокращения ощущаются как лёгкий дискомфорт. Но у некоторых женщин менструальные спазмы бывают настолько сильны, что боль кажется невыносимой и серьёзно снижает качество жизни.

С чем связана такая разница в ощущениях, не совсем понятно. Согласно общепринятой версии, дело в простагландинах — химических веществах, которые организм выделяет, чтобы заставить матку сокращаться. Они же ещё и повышают чувствительность к боли.

У женщин с первичной дисменореей, по всей видимости, накапливается слишком много простагландинов.

Помимо прочего эти вещества заставляют сокращаться гладкую мускулатуру органов желудочно‑кишечного тракта. Поэтому к боли во время месячных могут добавляться тошнота и диарея.

Боли при месячных могут быть связаны с болезнями?

Первичную дисменорею диагностируют, если месячные были болезненными всегда, начиная с подросткового возраста. Если раньше всё было в порядке, а теперь вдруг появилась или усилилась боль, речь идёт уже о вторичной дисменорее.

В этом случае причиной неприятных ощущений, скорее всего, являются болезни мочеполовой системы.

Эндометриоз.
Миомы, фибромы и другие доброкачественные новообразования в матке.
Аденомиоз.
Воспалительные заболевания органов малого таза. Как правило, такие инфекции вызваны бактериями, передающимися половым путём.
Стеноз (сужение) шейки матки.

Кроме того, иногда месячные становятся болезненными после установки внутриматочной спирали.

Почему мне больно, а подруга переносит месячные без проблем?

Возможно, вам просто не повезло. Первичная дисменорея — это индивидуальная особенность организма, с которой нужно научиться жить.

Если вы подозреваете вторичную дисменорею, тактика меняется. Надо выяснить, не является ли причиной ваших страданий болезнь. Если это так, достаточно вылечить её, и боль пройдёт.

Как узнать, что причина боли при месячных в заболевании?

Только с помощью гинеколога. Обязательно обратитесь к врачу, если выполняется хотя бы одно из следующих условий:

Боль так сильна, что регулярно вычёркивает из вашей жизни несколько дней в месяце.
С каждым новым месячным циклом симптомы становятся всё хуже.
Приступы сильной менструальной боли начались у вас после 25 лет.

Гинеколог расспросит вас о симптомах, изучит историю болезни, проведёт осмотр, в том числе органов малого таза. Скорее всего, понадобятся дополнительные исследования: анализ мочи и крови, УЗИ, компьютерная томография (КТ).

Иногда нужна диагностическая операция — лапароскопия. Хирург делает на животе мельчайший разрез и вводит через него зонд с камерой, которая позволит осмотреть брюшную полость и репродуктивные органы.

Этого достаточно, чтобы сделать выводы о здоровье и лечить либо болезнь, либо первичную дисменорею.

Как лечат боли при месячных?

Это зависит от поставленного диагноза. Если речь идёт о заболевании, врач может назначить антибиотики или порекомендует операцию, которая избавит вас от эндометриоза и миомы матки.

Сделать менструальные спазмы менее болезненными можно и с помощью таблеток. Вот что обычно советуют врачи.

Болеутоляющие препараты

Облегчить боль могут обычные безрецептурные средства на основе ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты. Начинайте пить их за день до предполагаемого начала менструации и продолжайте 2–3 дня, пока не исчезнут симптомы. Таблетки на основе парацетамола тоже могут помочь, однако в данном случае они менее эффективны.

Учтите, что у ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты есть противопоказания. Например, их опасно принимать, если у вас астма, проблемы с желудком, печенью, почками.

Очень важно, чтобы даже безрецептурные обезболивающие назначал врач.

Если эти средства не помогают, попросите гинеколога прописать вам более мощные рецептурные препараты, например на основе напроксена или кодеина.

Гормональные контрацептивы

В противозачаточных таблетках содержатся гормоны, которые предотвращают овуляцию, а заодно делают тоньше слизистую оболочку матки. Избавиться от такой слизистой легче, поэтому простагландинов вырабатывается меньше, а матка при менструации сокращается менее энергично.

Те же гормоны можно получить и другими способами, не только в таблетках. Например, это могут быть:

инъекции;
гормональные пластыри, которые наклеивают на кожу;
импланты, которые вживляются под кожу руки;
внутриматочная спираль с гормональным эффектом.

Может ли помочь что-то, кроме таблеток?

Да. Иногда, чтобы облегчить боли при месячных, достаточно изменить образ жизни.

Нельзя точно сказать, что все пункты из списка ниже вам однозначно помогут, потому что у каждого организма свои реакции. Поэтому пробуйте всё по очереди и прислушивайтесь к самочувствию.

Спите не менее 8 часов в сутки. Обязательно находите время для отдыха.
Регулярно занимайтесь спортом. Любым: помочь могут и пробежка, и растяжка. К физическим нагрузкам, способным облегчить боли при месячных, врачи относят и секс.
Во время спазмов используйте тепло. Лучший вариант — забраться под одеяло и посидеть с кружкой горячего чая. Можно приложить грелку к низу живота. Тёплые ванна или душ тоже работают. Если нужно выйти из дома и заняться делами, оденьтесь потеплее. Выбирайте одежду, которая не создаёт дискомфорта в области живота: жёсткие джинсы и ремни, врезающиеся в тело, подождут несколько дней.
Попробуйте аккуратно помассировать живот пальцами. Это также может облегчить боль.
Постарайтесь меньше нервничать и научитесь контролировать стресс.
Попробуйте пищевые добавки. Есть данные, что витамин Е, жирные кислоты омега‑3, витамины B1 (тиамин), В6, магний могут уменьшить менструальные спазмы. Добавки с травами, например фенхелем, тоже обладают подобным эффектом.

Если вы не против альтернативной медицины, обратите внимание на иглоукалывание. По данным американского медицинского исследовательского центра Mayo Clinic, эта процедура также помогает сделать месячные менее болезненными.

Можно ли избавиться от боли при месячных раз и навсегда?

Как повезёт. Вообще замечено, что боль, вызванная первичной дисменореей, постепенно уменьшается с возрастом.

Многие женщины также отмечают, что им стало легче после рождения детей. Но, к сожалению, не факт, что это сработает в вашем случае. Возможно, менструальная боль останется с вами до менопаузы.

Впрочем, это не повод терпеть. Посоветуйтесь с врачом и вместе с ним подберите обезболивающие и другие средства, которые помогут вам избавиться от неприятных ощущений. Да, на это могут уйти месяцы, но наградой станет жизнь без периодической боли.

Эта статья была впервые опубликована в октябре 2017 года. В марте 2021‑го мы дополнили текст.

Боли во время месячных: обзор — InformedHealth.

org

Создано: 22 февраля 2008 г.; Последнее обновление: 1 августа 2019 г.; Следующее обновление: 2022 г.

Введение

У многих девочек и женщин возникают такие проблемы, как спазмы в животе и боли во время менструального цикла. Медицинский термин для болезненных менструаций — «дисменорея».

Несмотря на то, что менструация является нормальной частью жизни женщины, сильные менструальные боли не обязательно должны быть. Женщинам не нужно просто мириться с этим – менструальные боли обычно можно эффективно лечить. Если у вас очень болезненные менструации или боль со временем усиливается, рекомендуется обратиться к врачу.

Симптомы

Каждый месяц слизистая оболочка матки женщины нарастает, а затем снова отторгается в конце менструального цикла, когда у нее начинается менструация, если только она не беременна. Чтобы сбросить слизистую оболочку во время месячных, мышцы матки напрягаются (сокращаются) и расслабляются в неравномерном ритме. Это помогает тканям, выстилающим матку, отделяться и вытекать из тела вместе с кровью через шейку матки (шейку матки) и влагалище.

Сокращения мышц иногда незаметны или вызывают лишь легкий дискомфорт, но иногда они ощущаются как болезненные судороги. Боль во время месячных может ощущаться только в нижней части живота, а также в спине или ногах. У некоторых женщин это может вызвать тошноту, рвоту или диарею, а также головные боли или общий дискомфорт. Женщины с обильными менструациями также часто испытывают более сильную боль.

Менструальный цикл

Причины и факторы риска

Врачи различают два типа менструальной боли, называемые первичной и вторичной дисменореей. Первичная дисменорея — это когда менструальная боль вызвана только сокращениями мышц матки. Важную роль здесь играют гормоноподобные вещества, называемые простагландинами. Они влияют на восприятие боли и заставляют мышцы матки напрягаться, помогая избавиться от слизистой оболочки матки. Первичная дисменорея чаще встречается у женщин моложе 30 лет и у женщин с обильными менструациями. Это может передаваться по наследству, и стресс тоже может играть роль.

Периодическая боль, вызванная чем-то другим, кроме мышечных сокращений, называется вторичной дисменореей. Доброкачественные (не раковые) новообразования в матке, такие как миомы или полипы, часто вызывают вторичную дисменорею. Сильные менструальные боли также могут быть вызваны эндометриозом. При эндометриозе ткань, выстилающая матку (эндометрий), разрастается и в других частях брюшной полости. Иногда противозачаточные спирали (ВМС: внутриматочные спирали), используемые для контроля над рождаемостью, также могут вызывать вторичную дисменорею.

Распространенность и прогноз

Боль во время менструации встречается очень часто: у большинства девочек и женщин в какой-то момент во время менструации возникают боли различной интенсивности. У 10 из 100 женщин боль настолько сильная, что они не могут заниматься своими обычными повседневными делами от одного до трех дней в месяц.

Боль обычно усиливается у женщин в возрасте до 20 лет. Она обычно уменьшается или даже полностью проходит в течение нескольких лет после первой менструации. У многих женщин менструальные боли становятся слабее после рождения первого ребенка.

Вторичная дисменорея часто впервые возникает после того, как у молодой женщины уже несколько лет менструация. Здесь женщины также могут испытывать боль в другое время месяца, кроме менструации.

Лечение

Женщины и девушки получают много (иногда противоречивых) советов от врачей и других женщин. Эффективны обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен. Они принадлежат к группе лекарств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они могут облегчить менструальную боль за счет снижения выработки простагландинов. Хотя НПВП обычно хорошо переносятся, иногда они имеют побочные эффекты, особенно проблемы с желудком.

Противозачаточные таблетки также могут облегчить менструальные боли, потому что они предотвращают овуляцию. Это снижает выработку простагландинов. Это также означает, что слизистая оболочка матки женщины не становится такой толстой, как обычно, и у нее более легкие месячные. Противозачаточные таблетки также могут иметь побочные эффекты, такие как головные боли и тошнота. Это также увеличивает риск тромбоза.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что применение тепла, например, компрессов, может облегчить менструальную боль. Несколько исследований также показали, что физическая активность, такая как бег трусцой, йога и упражнения, может помочь.

Другие методы лечения, такие как иглоукалывание, пищевые добавки или растительные продукты, не доказали свою эффективность. Хотя эти подходы были проверены в ряде исследований, результаты исследований были противоречивыми или исследования проводились неправильно.

Иногда боль настолько сильная, что требуется психологическое лечение. Это может включать в себя такие вещи, как беседы с психотерапевтом и изучение методов, которые могут уменьшить боль (например, упражнения на расслабление и осознанность).

Если боль вызвана миомой или эндометриозом, можно рассмотреть другие варианты лечения — возможно, хирургическое вмешательство.

Повседневная жизнь

Иногда друзья, родственники, коллеги и даже врачи не воспринимают менструальные боли всерьез. А некоторые женщины думают, что им просто нужно терпеть боль, потому что это нормальная часть женщины. Но сильная боль, которая влияет на вашу повседневную деятельность несколько дней в месяц, может быть, даже мешает вам работать, — это не то, с чем вам просто нужно жить, потому что это «естественно». Подобные советы могут затруднить ощущение комфорта при отказе от деятельности, чтобы немного отдохнуть, и могут помешать женщинам обратиться за профессиональной помощью или лечением.

Возможно, удастся найти способ справиться с «болезненными» днями, чтобы они не доставляли хлопот. Например, многие женщины в эти дни стараются вести себя полегче. Может быть полезно избегать сложных встреч и мероприятий в это время месяца. Некоторые считают, что методы релаксации, дыхательные упражнения, йога или тай-чи помогают им чувствовать себя более расслабленными и снижают стресс. У некоторых женщин физические упражнения также помогают облегчить менструальные боли. Теплые ванны и сауны также могут быть успокаивающими.

Женщины, которые часто не могут выйти на работу из-за сильных болей и судорог, могут столкнуться с проблемами на работе, а также с чувством вины и стыда. Наличие партнера, родственников или друзей, которые понимают и поддерживают, может иметь важное значение.

Источники

Burbeck R, Willig C. Личный опыт дисменореи: интерпретативный феноменологический анализ. J Health Psychol 2014; 19(10): 1334-1344. [PubMed: 23818503]
Chen CX, Barrett B, Kwekkeboom KL. Эффективность перорального имбиря (Zingiber officinale) при дисменорее: систематический обзор и метаанализ. Комплемент на основе Evid Alternat Med 2016; 2016: 6295737. [Бесплатная статья PMC: PMC4871956] [PubMed: 27274753]
Chen CX, Draucker CB, Carpenter JS. Что женщины говорят о своей дисменорее: качественный тематический анализ. Женское здоровье BMC 2018; 18(1): 47. [Бесплатная статья PMC: PMC5833075] [PubMed: 29499683]
Chen CX, Shieh C, Draucker CB, Carpenter JS. Причины, по которым женщины не обращаются за медицинской помощью при дисменорее. Дж. Клин Нурс, 2018 г.; 27(1-2): е301-е308. [Бесплатная статья PMC: PMC5746430] [PubMed: 28681499]
Джо Дж., Ли Ш. Тепловая терапия первичной дисменореи: систематический обзор и метаанализ ее влияния на облегчение боли и качество жизни. Научный представитель 2018 г .; 8(1): 16252. [Бесплатная статья PMC: PMC6214933] [PubMed: 30389956]
Ju H, Jones M, Mishra G. Распространенность и факторы риска дисменореи. Эпидемиол Ред. 2014; (36): 104-113. [PubMed: 24284871]
Latthe PM, Champaneria R. Dysmenorrhoea. BMJ Clin Evid 2014: pii: 0813.
Marjoribanks J, Ayeleke RO, Farquhar C, Proctor M. Нестероидные противовоспалительные препараты при дисменорее. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г.; (7): CD001751. [Бесплатная статья PMC: PMC6953236] [PubMed: 26224322]
Matthewman G, Lee A, Kaur JG, Daley AJ. Физическая активность при первичной дисменорее: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Obstet Gynecol 2018; 219(3): 255.e251-255.e220. [PubMed: 29630882]
Осаянде А.С., Мехулич С. Диагностика и начальное лечение дисменореи. Am Fam Врач 2014; 89(5): 341-346. [PubMed: 24695505]
Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, Sangkomkamhang US, Barnes J, Seyfoddin V et al. Пищевые добавки при дисменорее. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (3): CD002124. [Бесплатная статья PMC: PMC7387104] [PubMed: 27000311]
Proctor ML, Murphy PA, Pattison HM, Suckling J, Farquhar CM. Поведенческие вмешательства при дисменорее. Кокрановская система базы данных, ред. 2007 г.; (3): CD002248. [Бесплатная статья PMC: PMC7137212] [PubMed: 17636702]
Smith CA, Armor M, Zhu X, Li X, Lu ZY, Song J. Акупунктура при дисменорее. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (4): CD007854. [Бесплатная статья PMC: PMC8406933] [PubMed: 27087494]
Wong CL, Farquhar C, Roberts H, Proctor M. Оральные противозачаточные таблетки от первичной дисменореи. Кокрановская система базы данных, ред. 2009 г.; (4): CD002120. [Бесплатная статья PMC: PMC7154221] [PubMed: 19821293]
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Когда следует обращаться к врачу по поводу менструальных болей

Ощущение знакомых приступов боли в кишечнике часто является первым признаком начала менструации. В такие моменты многие женщины могут взять грелку или ибупрофен, чтобы успокоить спазмы. Но у других бывают сильные менструальные спазмы, от которых нельзя избавиться обычными средствами, и они могут сохраняться на протяжении всего периода. Подобные судороги могут мешать вашей обычной деятельности и делать ваше время месяца неудобным.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, более половины женщин во время менструации испытывают спазмы в первые пару дней менструации. Боль во время менструации часто можно контролировать самостоятельно, но женщинам, которые испытывают сильные хронические менструальные спазмы, часто требуется медикаментозное лечение для облегчения боли.

Как узнать, нормальны ли мои менструальные боли?

Менструальные спазмы ощущаются каждой женщиной по-своему. Они могут ощущаться как постоянная тупая боль, случайные стреляющие боли или что-то среднее между ними. Обычно женщины ощущают спазмы в нижней части живота, но они также могут поражать пах, бедра и нижнюю часть спины.

Каждая женщина испытывает уникальные симптомы менструации, и не существует истинного «нормального состояния». У некоторых женщин могут быть судороги во время каждой менструации. Некоторые могут заметить, что их судороги уменьшаются с возрастом. Другие могут никогда не испытывать менструальные судороги. Но до 20 процентов женщин испытывают болезненные спазмы или то, что с медицинской точки зрения известно как дисменорея, что мешает им получать удовольствие от своей повседневной деятельности. Тем не менее, многие женщины боятся говорить со своим врачом о своих судорогах.

Нет причин молчать о своих судорогах. Наши акушеры-гинекологи готовы выслушать ваши опасения без осуждения и помочь найти способ сделать ваши месячные максимально безболезненными.

Если вы не уверены, нужна ли вам медицинская помощь при судорогах, просто спросите нас! Во время вашего следующего приема поговорите со своим врачом о:

Уровень боли, вызывающей у вас спазмы
Как долго длятся ваши судороги
Средняя продолжительность вашего цикла
Количество кровотечений во время менструации
Другие симптомы, которые вы могли заметить, такие как кровянистые выделения или боль вне менструального цикла

Нет ничего плохого в том, чтобы спросить своего врача о своих проблемах со здоровьем. На самом деле, общение со своим акушером-гинекологом об изменениях, которые вы заметили, или о ваших вопросах — это отличный способ проявить инициативу в отношении своего здоровья. Узнайте больше о том, как выбрать акушера-гинеколога, которому можно доверять.

Когда мне следует сообщить своему акушеру-гинекологу о менструальных спазмах?

Поскольку организм каждой женщины уникален, может быть трудно сказать, действительно ли судороги, к которым вы привыкли, являются хроническими. Используйте эти распространенные симптомы хронических тяжелых менструальных спазмов в качестве ориентира, чтобы решить, пора ли поговорить с акушером-гинекологом о ваших спазмах.

Судороги мешают вашей повседневной жизни (учеба, работа, социальные планы и т. д.)
Судороги длятся дольше двух дней
Нет или минимальное облегчение от безрецептурных обезболивающих
У вас спазмы вне менструации
Вы замечаете изменения в ощущениях от спазмов с течением времени

Как диагностируются сильные менструальные боли?

Если у вас сильные менструальные спазмы, визит к врачу — единственный способ определить точную причину вашей боли. Во время визита врач расскажет вам о ваших симптомах. Если нам нужна дополнительная информация для подтверждения диагноза, может потребоваться гинекологический осмотр или УЗИ. Эти тесты помогут определить точную причину вашей боли, чтобы ваш врач мог порекомендовать вам наилучшие варианты лечения.

Как лечат сильные менструальные боли?

Если обычные домашние средства для облегчения менструальных спазмов не справляются с вашими спазмами, акушер-гинеколог может помочь вам облегчить боль. Наиболее распространенными методами лечения тяжелых менструальных болей являются:

Гормональные противозачаточные средства . Если менструальные боли вызваны дисбалансом гормонов, врач может порекомендовать гормональные противозачаточные средства. В дополнение к предотвращению беременности прием гормональных противозачаточных средств может помочь скорректировать уровни эстрогена и прогестерона в организме, которые влияют на толщину слизистой оболочки матки. Истончение слизистой оболочки матки может уменьшить простагландины и облегчить боль. Некоторые методы контроля рождаемости могут вызвать у женщин пропуск менструаций, полностью устраняя судороги.
Лекарства, отпускаемые по рецепту . Если лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), не работают, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства намного сильнее, чем аналогичные, которые вы найдете без рецепта. Они могут значительно уменьшить количество простагландинов в матке, что может истончить слизистую оболочку матки и облегчить спазмы. Лекарства, отпускаемые по рецепту, используются, когда женщина испытывает сильные хронические судороги.

Что вызывает менструальные боли?

Во время менструации матка сокращается, чтобы сбросить слизистую оболочку. Иногда сокращение матки может быть болезненным и вызывать судороги.

Существует два основных типа менструальных болей:

Первичная дисменорея

Этот тип менструальных болей встречается чаще. Первичная дисменорея вызывается простагландинами в слизистой оболочке матки. Простагландин — это гормон, содержащийся в слизистой оболочке матки, уровень которого увеличивается непосредственно перед началом менструации. Первичная дисменорея обычно ухудшается в то время, когда у женщины начинается менструация, и с возрастом она уменьшается.

Нужно ли терпеть боль при месячных

Внимание Менструальная боль! | Щотижневик АПТЕКА