2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Озноб – это субъективное ощущение. При нем кожа покрывается мурашками, есть ощущение сильного замерзания, появляется дрожь мышц, возникает желание закутаться в теплое одеяло.
Нередко на фоне озноба происходит повышение температуры, и по мере того, как новая цифра на градуснике стабилизируется, озноб проходит. Но в чем его причины, почему на фоне озноба могут возникать и другие неприятные ощущения?
Озноб или ощущение холода и дрожи в теле, невозможности согреться, «гусиная кожа» происходят из-за спазма сосудов и сокращения мышц. Причина кроется в том, что вирусы или бактерии, попадая в организм, выделяют вредные вещества (токсины). Под действием этих веществ белые клетки крови (лейкоциты) начинают выделять особые вещества – пирогены, которые активируют центр в головном мозге, отвечающий за температуру тела. В результате у больного повышается температура.
Длительность озноба зависит от вида инфекции и особенностей повышения температуры. Чем быстрее она поднимается, тем короче и сильнее озноб. По мере того, как лихорадка достигает своего пика, озноб прекращается.
Озноб может сопровождать не только грипп и ОРВИ, но и бактериальные инфекции, например, коклюш, дифтерию, менингококковую или стрептококковую инфекции.
Часто озноб возникает на фоне лихорадки, сопровождающие воспалительные процессы легочной ткани (вирусные и бактериальные пневмонии), поражения мочевыделительной системы (преимущественно – пиелонефрит), гнойно-воспалительные процессы в малом тазу (эндометрит, аднексит).
Возможен озноб на фоне токсикоза, острых хирургических патологий (перитонит, острый панкреатит, аппендицит), тяжелых отравлений, включая грибы, медицинские препараты, соли тяжелых металлов и т.д.
Озноб возникает из-за резкого спазма капилляров – мелких периферических сосудов, несущих кровь к коже и мышцам. Озноб обычно сопровождает три ключевых признака:
Как правило, озноб не бывает сам по себе – вместе с ним проявляются и другие симптомы. Они дополнительно могут указывать на тот или иной диагноз.
Причина: ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, воспалительные процессы, интоксикации.
Слабость, высокая температура, озноб говорят об интоксикации организма, ведь вирусы и бактерии выбрасывают в кровь большое количество токсинов. Под слабостью также имеется в виду общее недомогание, «ломота» в теле, снижением работоспособности, сонливость, неусидчивость, частая смена настроения. Может появляться раздражительность, слезливость. При ОРВИ слабость, головная боль, озноб, повышение температуры обычно появляются одновременно.
Что делать. Обеспечить больному полный покой.
Причина №1: отравление или кишечная инфекция.
Озноб с повышением температуры, тошнотой, поносом могут говорить о признаках отравления недоброкачественной пищей или различных кишечных инфекций. Иногда инкубационный период кишечных инфекций может составлять до 2 суток, в течение которых больной может жаловаться на слабость, снижение аппетита, бледность кожных покровов.
Что делать. Если рвота и понос случились уже несколько раз в течение 1 дня важно не допустить обезвоживания организма. Для этого врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Она восполнит потери и выведет вредные вещества из организма.
Причина №2: болезни желудка и кишечника
Тошнота, рвота, повышение температуры с ознобом могут встречаться при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки).
Что делать. Вызвать врача или скорую помощь.
Причины: интоксикация, острые хирургические патологии брюшной полости, кишечные инфекции, отравления, патологии внутренних органов. Нередко сопровождается жидким стулом, тошнотой, бледностью, резкой слабостью, болью в животе.
Озноб с температурой и рвотой чаще всего возникает при отравлениях недоброкачественной пищей и кишечных инфекциях (сальмонеллез, дизентерия, холера и т.д.). Возможна рвота при аппендиците, панкреатите, кишечной непроходимости.
Что делать. Если рвота нечастая, пить воду каждые 5 — 10 минут по столовой ложке. Если рвота частая или неукротимая, нужен вызов скорой помощи.
Причины: интоксикация, острые хирургические патологии брюшной полости, кишечные инфекции, отравления, пищевая непереносимость, аллергия.
Озноб с поносом, высокой температурой, недомоганием, слабостью – наиболее часто бывает при отравлениях и кишечных инфекциях. Хотя возможны и другие серьезные патологии. Нередко сочетается с тошнотой, приступами рвоты, болью в животе, головной болью, слабостью, обмороками. Опасен потерей жидкости и солей.
Что делать. Если жидкий стул нечастый, нет рвоты, нужно пить воду каждые 5 — 10 минут по небольшому глотку. Если понос частый или неукротимый, нужен вызов скорой помощи.
Причина: ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, воспалительные процессы, интоксикации.
Озноб, температура и головная боль – главные симптомы простуды или ОРВИ, гриппа и многих других инфекций. Для головной боли при простуде и ОРВИ характерны следующие особенности:
Головная боль развивается одновременно с интоксикацией организма при вирусных инфекциях (гриппе или ОРВИ). Если головная боль сопровождается насморком, то врач может заподозрить синусит или отит.
Что делать. Головная боль в отличие от повышенной температуры не является защитной реакцией организма. Поэтому не нужно терпеть неприятные ощущения и как можно быстрее выпить болеутоляющее. Им могут быть средства от головной боли или комплексные препараты, которые облегчат симптомы гриппа или ОРВИ. К ним относят парацетамол, Ибупрофен или Нурофен, Терафлю, Колдакт, Колдрекс и др.
Причины: грипп, ОРВИ, воспалительный процесс, интоксикация.
Зачастую боль в мышцах сопровождается общим недомоганием, лихорадкой, ознобом, сонливостью, слабостью. Из-за дрожи мышцы сокращаются, утомляются, им не хватает кислорода из-за перераспределения крови в пользу внутренних органов.
Что делать. Соблюдать постельный режим, дать телу отдых, принять жаропонижающее, поспать.
Причины: интоксикация, острые хирургические патологии брюшной полости, кишечные инфекции, отравления, пищевая непереносимость, аллергия.
Озноб с болью в животе, высокой температурой, недомоганием, слабостью – наиболее часто бывает при отравлениях и кишечных инфекциях. Хотя возможны и другие серьезные патологии. Нередко сочетается с тошнотой, приступами рвоты, головной болью, слабостью, обмороками.
Что делать. Если боль не проходит или усиливается на протяжении двух часов — нужен вызов скорой помощи.
Причины: воспаление почек, панкреатит, миозит, обострение остеохондроза, радикулит, ишиас.
Наиболее часто боль в пояснице с температурой и ознобом типична для воспаления почек. Тогда будут изменения в моче, тошнота, отсутствие аппетита.
Что делать. Если боль не проходит, температура не снижается, состояние ухудшается, вызвать скорую.
Они зависят от того, что стало причиной озноба и насколько он сильный.
Какую температуру стоит сбивать, а какую нужно перетерпеть? Врачи рекомендуют принимать жаропонижающие средства только при повышении температуры выше 38 °С у детей и выше 38,5 °С у взрослых. Высокая температура – это защитная реакция организма. Она помогает бороться с вирусами и бактериями.
Если без жаропонижающего в вашем случае никак не обойтись рекомендуется принять таблетку парацетамола или другого комбинированного препарата, в которых он содержится (Колдрекс, Терафлю, Колдакт, Ринза и др. ).
Если вы сделали все необходимое, а температура все никак не снизится, и вы чувствуете себя по-прежнему плохо, необходимо обратиться к врачу. Врач определит причину озноба и высокой температуры и поставит точный диагноз. Назначить лечение при сильном продолжительном ознобе и высокой температуре сможет только специалист. Если температура поднялась до 39,5 °С и выше, у больного судороги и потеря сознания – срочно вызывайте скорую помощь.
Название препарата | Состав | Режим применения |
---|---|---|
Колдрекс | парацетамол, кофеин, фенилэфрина гидрохлорид, терпингидрат, аскорбиновая кислота | Взрослым по 2 таблетки не более 4 раз в сутки, детям (6-12 лет) по 1 тб не более 4 раз в сутки |
Терафлю | парацетамол 325 мг, фенирамина малеат 20 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, аскорбиновая кислота 50 мг | Повторную дозу можно принимать каждые 4 ч не более 3 доз в течение 24 ч |
Колдакт Флю Плюс | хлорфенамина малеат 8 мг, парацетамол 200 мг, фенилэфрина гидрохлорид 25 мг | Взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле каждые 12 ч течение 3-5 дней |
Ринза | хлорфенамина малеат 2 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, кофеин 30 мг, парацетамола 500 мг | Взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 3-4 раза в день |
Ибуклин | ибупрофен 400 мг + парацетамол 325 мг | по 1 таблетке 3 раза в сутки |
Озноб может не проходить при дальнейшем повышении температуры, при усилении интоксикации, неэффективности лечебных мероприятий. Кроме того, озноб снова возникает, если температура после снижения вновь начинает расти.
Озноб с повышением температуры можно предотвратить, если оберегать себя от переохлаждения, укреплять иммунитет, закаливаться и употреблять пищу, богатую витаминами и минералами. Важно соблюдать правила личной и общей гигиены, мыть руки перед едой, следить за сроком хранения продуктов.
Мы поговорили с врачом-терапевтом Екатериной Бухгольц об опасности озноба, поводах для вызова врача и возможности лечения народными средствами.
Сам по себе озноб не опасен, но он указывает на определенные серьезные патологии, которые нужно своевременно выявлять и устранять.
Озноб может возникать при любой температуре, но обычно типичен для состояний, при которых лихорадка превышает 38 — 39 °С и повышается резко. Но возможен озноб и без лихорадки.
При ознобе только навредят ингаляции, горячий компресс или горчичники, горячие ванны. Они усилят повышение температуры, а также поспособствуют формированию серьезных осложнений лихорадки.
Не стоит сильно кутаться, накрываться несколькими одеялами – это создает эффект термоса, не давая теплу отводиться в окружающую среду. Возможен перегрев тела, при этом кожа может остаться холодной, так как сосуды спазмированы.
Не стоит сбивать температуру холодным душем, обтираниями спиртом или уксусом. Это только усилит повышение температуры.
Важно много пить, не перекутываться, принять жаропонижающее и лечь в постель, отдохнуть.
Если озноб не прекращается в течение нескольких часов и температура сильно высокая, нужно вызвать врача. Только специалист определит, что делать.
За исключением обильного питья, включающего отвары потогонных трав (липовый цвет, отвар ромашки), использовать разные народные методы снижения температуры не стоит.
Чаще всего озноб наблюдается на фоне лихорадки3, которая сопровождает практически все инфекционные заболевания4 – это универсальная реакция организма4. Когда в него проникают микробы и вирусы, организм «защищается», повышая температуру тела2,3.
Поскольку при мышечных сокращениях образуется больше тепла6, значит, чем выраженнее озноб, тем выше температура тела2. Легкое познабливание характерно для 38 – 390С, «стучание зубами» и сильная дрожь — для лихорадки в пределах 390 – 400С. Потрясающие ознобы, охватывающие все тело, возникают при температуре выше 400С3,6.
Познабливание и лихорадка могут беспокоить при различных инфекционных заболеваниях, например, при простуде, гриппе3 или когда в каком-либо органе, — например, в сердце, почках, плевре, легких или венах, — образуется очаг гнойного воспаления7. Причина симптомов — пирогены или вещества, способные воздействовать на центр терморегуляции в головном мозге. Пирогенами могут быть биологически-активные вещества, которые выделяют бактерии, вирусы и другие возбудители3.
Иногда в качестве пирогенов выступают не возбудители инфекций, а вещества, которые образуется в самом организме при повреждении и распаде тканей — воспалении, ушибах, кровоизлияниях2,3.
Даже если вы ощущаете холод, дрожь в теле, а градусник показывает температуру выше 370С, причиной может быть вовсе не воспаление и даже не инфекция, а следующие состояния:
Свернуть
Познабливание может возникать также на фоне нормальной и даже пониженной температуры тела1,2,14. При переохлаждении, — например, при длительном пребывании на холоде или погружении в холодную воду,1,2 — сосуды сужаются, чтобы тело не теряло тепло. К примеру, тренированные пловцы с достаточным количеством подкожного жира, сохраняющего тепло, как правило, не ощущают дрожи в холодной воде. Но у худых людей с низким уровнем физической активности в похожих условиях быстро нарушается кровообращение, развивается сильная дрожь, переходящая в озноб, а температура тела может даже упасть14.
К другим причинам озноба без температуры относятся:
Дрожь без лихорадки может возникать, если между приемами жаропонижающих препаратов проходит много времени. Эти лекарства быстро сбивают температуру, но при их неправильном применении иногда возникает побочный эффект — сокращение мускулатуры, то есть дрожь в теле. Чтобы таких явлений не возникало, проконсультируйтесь со специалистом, он подскажет, как правильно принимать жаропонижающие средства14.
Свернуть
Лихорадка – это временное повышение температуры тела. Это часть общей реакции иммунной системы организма. Лихорадка обычно вызывается инфекцией.
Для большинства детей и взрослых лихорадка может вызывать дискомфорт. Но обычно это не вызывает беспокойства. Однако для младенцев даже небольшая температура может означать серьезную инфекцию.
Лихорадка обычно проходит в течение нескольких дней. Ряд безрецептурных препаратов снижает температуру. Но вам не обязательно лечить лихорадку, если она не вызывает дискомфорта.
Температура тела незначительно различается у разных людей и в разное время суток. Средняя температура традиционно определяется как 98,6 F (37 C). Температура, измеренная с помощью ротового термометра (температура полости рта) 100 F (37,8 C) или выше, обычно считается лихорадкой.
В зависимости от причины лихорадки другие признаки и симптомы лихорадки могут включать:
Для измерения температуры вы можете выбрать один из нескольких типов термометров, включая оральные, ректальные, ушные (барабанные) и лобные (височная артерия) термометры.
Оральные и ректальные термометры обычно обеспечивают наиболее точное измерение внутренней температуры тела. Ушные или налобные термометры, хотя и удобны, обеспечивают менее точные измерения температуры.
У младенцев несколько точнее определить ректальную температуру, если это возможно. Сообщая врачу о температуре, указывайте как показания, так и тип используемого термометра.
Лихорадка сама по себе не может быть поводом для беспокойства или поводом для обращения к врачу. Тем не менее, есть некоторые обстоятельства, когда вам следует обратиться за медицинской помощью для вашего ребенка, вашего ребенка или себя.
Лихорадка является особой причиной для беспокойства у младенцев и детей младшего возраста. Позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка, если ваш ребенок:
Вероятно, нет причин для беспокойства, если у вашего ребенка высокая температура, но он реагирует. Это означает, что ваш ребенок устанавливает с вами зрительный контакт и реагирует на выражение вашего лица и на ваш голос. Ваш ребенок может также пить жидкости и играть.
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:
Обратитесь к поставщику медицинских услуг вашего ребенка за советом в особых обстоятельствах, например, если ребенок имеет проблемы с иммунной системой или с ранее существовавшим заболеванием.
Позвоните своему лечащему врачу, если ваша температура 103 F (39,4 C) или выше. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если какой-либо из этих признаков или симптомов сопровождает лихорадку:
Записаться на прием в клинику Mayo
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Типичная температура тела представляет собой баланс теплопродукции и теплоотдачи. Область мозга, называемая гипоталамусом (hi-poe-THAL-uh-muhs), также известная как «термостат» вашего тела, следит за этим балансом. Даже когда вы здоровы, температура вашего тела незначительно меняется в течение дня. Утром она может быть ниже, а ближе к вечеру и вечером выше.
Когда ваша иммунная система реагирует на болезнь, гипоталамус может повысить температуру вашего тела. Это вызывает сложные процессы, которые производят больше тепла и ограничивают потери тепла. Дрожь, которую вы можете испытать, — это один из способов, которым тело вырабатывает тепло. Когда вы закутываетесь в одеяло, потому что вам холодно, вы помогаете своему телу сохранять тепло.
Лихорадка ниже 104 F (40 C), связанная с распространенными вирусными инфекциями, такими как грипп, может помочь иммунной системе бороться с болезнью и, как правило, не опасна.
Лихорадка или повышенная температура тела могут быть вызваны:
Дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет подвержены повышенному риску судорог, возникающих во время лихорадки (фебрильные судороги). Примерно у трети детей, перенесших один фебрильный судорожный приступ, будет повторный, чаще всего в течение следующих 12 месяцев.
Фебрильные судороги могут сопровождаться потерей сознания, тряской конечностей с обеих сторон, закатыванием глаз или ригидностью тела. Несмотря на тревогу родителей, подавляющее большинство фебрильных судорог не вызывают длительных последствий.
В случае припадка:
Если вашему ребенку не требуется неотложная помощь, как можно скорее обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка для дальнейшего обследования.
Вы можете предотвратить лихорадку, уменьшив подверженность инфекционным заболеваниям. Вот несколько советов, которые могут помочь:
Персонал клиники Мэйо
Лихорадка — это повышение температуры тела выше нормы. Обычно это означает, что в организме происходят аномальные процессы. Упражнения, жаркая погода и обычные детские прививки также могут вызвать повышение температуры тела.
Лихорадка сама по себе не является болезнью. Скорее это симптом того, что что-то не так в организме. Лихорадка не говорит вам о том, что ее вызывает, или даже о наличии болезни. Это может быть бактериальная или вирусная инфекция. Или это может быть реакция на аллергию на пищу или лекарства. Перегрев во время игры или на солнце также может привести к лихорадке.
Нормальная температура тела колеблется от 97,5°F до 98,9°F (от 36,4°C до 37,2°C). Утром она обычно ниже, а вечером выше. Большинство поставщиков медицинских услуг считают, что лихорадка составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Высокая температура может вызвать судороги или спутанность сознания у детей. Дело не в том, насколько высока температура, а в том, как быстро она поднимается, что вызывает припадок.
У лихорадки есть и другие симптомы, кроме температуры выше нормы. Это особенно важно при уходе за младенцами, маленькими детьми и людьми с ограниченными возможностями. Эти группы могут быть не в состоянии выразить свои чувства. Признаки, указывающие на лихорадку, включают:
Лучший способ диагностировать лихорадку — измерить температуру термометром. Существует несколько типов термометров, в том числе следующие:
Ректальное измерение температуры является наиболее точным методом у детей до 3 лет. У детей старшего возраста и взрослых измеряют температуру под мышкой или во рту. Поговорите со своим лечащим врачом о наилучшем способе измерения температуры.
Большинство современных термометров цифровые, но некоторые стеклянные термометры, содержащие ртуть, все еще используются. Ртуть является токсичным веществом и опасна для человека и окружающей среды. Поскольку стеклянные термометры могут разбиться, их следует утилизировать надлежащим образом в соответствии с местными, государственными и федеральными законами. Для получения информации о том, как безопасно утилизировать ртутный термометр, обратитесь в местный отдел здравоохранения, орган по утилизации отходов или в пожарную службу.
Лихорадку можно лечить ацетаминофеном или ибупрофеном в дозировках, рекомендованных вашим лечащим врачом. Переключение между приемом ацетаминофена и ибупрофена может привести к медицинским ошибкам и побочным эффектам. Никогда не давайте аспирин ребенку или молодому человеку, у которого высокая температура.
Теплая ванна может снизить лихорадку. Обтирания спиртом больше не рекомендуются.
Позвоните своему лечащему врачу за консультацией в любое время, когда вы чувствуете себя некомфортно в связи с лихорадкой, и не забывайте обращаться к своему лечащему врачу каждый раз, когда температура резко повышается или сохраняется, несмотря на лечение.
Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у ребенка младше 3 месяцев поднялась температура.
Немедленно позвоните или обратитесь за медицинской помощью, если любое из следующих явлений сопровождается лихорадкой:
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу: