Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Посев на флору это


Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта женщины — сдать анализ в Москве в лаборатории ДНКОМ

Посев на микрофлору отделяемого тракта женщины с определением чувствительности к антибиотикам — это бактериологическое исследование, с помощью которого определяется количественный и качественный состав микрофлоры и её чувствительность к основному спектру антибиотиков.

Суть метода заключается в посеве исследуемого материала на питательные среды с целью выявления и идентификации чистой культуры возбудителя.

Микрофлора — совокупность микроорганизмов, обитающих на определённых участках среды. В организме человека существует постоянная и транзиторная микрофлора. Транзиторная микрофлора не может существовать в организме длительно. Постоянная микрофлора состоит из микроорганизмов, которые постоянно находятся в нем и она подразделяется на облигатную и факультативную микрофлору. Облигатная флора представлена лактобактериями, бифидобактериями, пептострептококками и кишечными бактериями, ее количественный состав преобладает над факультативной. Факультативная флора это стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, клостридии, некоторые грибы. В организме человека микроорганизмы нормальной микрофлоры заключены в полисахаридную биологическую пленку, устойчивую к различным воздействиям.

Основные функции нормальной микрофлоры:

  • фактор неспецифической резистентности;
  • защитная функция по отношению к патогенной и гнилостной микрофлоре;
  • участие в водно-солевом обмене;
  • участие в рециркуляции стероидных гормонов, желчных солей;
  • участие в формировании и поддержании иммунитета;
  • хранилище и источник хромосомных и плазмидных генов, в частности генов лекарственной устойчивости к антибиотикам.

Каждому участку слизистой оболочки органа или кожи свойственна определённая заселённость микроорганизмами.

Микрофлора урогенитального тракта 
Слизистая оболочка передней уретры в норме может содержать стафилококки, непатогенные нейсерии, коринеморфные бактерии и др.

Нормальная микрофлора влагалища включает: лактобактерии, бифидобактерии, бактероиды, пропионибактерии, порфиромонады, превотеллы, пептострептококки, коринеформные бактерии др., в ней преобладают анаэробы. В норме соотношение анаэробы/аэробы равно 10:1. В репродуктивный период жизни преобладают грамположительные бактерии, в период менопаузы — грамотрицательные. Примерно у 5–60% здоровых женщин выявляются Gardenerella vaginalis, у 15–30% — Mycoplasma hominis, у 5% — бактерии рода Mobilunculus.

Качественный и количественный состав микрофлоры зависит от фазы менструального цикла, беременности и др. Эстрогены способствуют накоплению гликогена, который расщепляется лактобактериями с образованием молочной кислоты. В результате pH составляет 4–4,6. Подкисленный вагинальный секрет, наличие перекиси водорода и наличие бактерицидов подавляют рост посторонней микрофлоры.

Цервикальный канал и полость матки в норме стерильны.

    Инфекционные заболевания
    Инфекционные заболевания вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.  К условно-патогенным относят представителей нормальной микрофлоры человека, так как эволюционно они сохранили способность к паразитическому образу жизни. В отличие от патогенных микроорганизмов, они проявляют свои свойства при условии снижения сопротивляемости организма.

    Бактериологический посев позволяет выделить: энтеробактерии (включая сальмонеллы), стрептококки, энтерококки, стафилококки, неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы и дрожжеподобные грибы.

    Определение чувствительности к антибиотикам проводится при выявлении роста 102 и более КОЕ/мл.

    Определение дрожжеподобных грибов рода Candida и постановка чувствительности к антимикотическим средствам входит в данный анализ.

    Показания:

    • инфекции мочевыводящих путей;
    • контроль после лечения.

    Подготовка


    Исследование проводят до начала приёма противомикробных препаратов и иммуномодуляторов, а также спустя 14–21 день после окончания их приёма.

    Сдача мазка не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ-исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.

    Интерпретация результатов
    Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, учитывая результаты данного обследования и данные анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    На бланке результата указывается наличие или отсутствие роста; степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл, наименование возбудителя; степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл; чувствительность к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре более 104 КОЕ/мл).

    В норме — рост микробной флоры отсутствует. При выделении ассоциации бактерий 105 КОЕ/мл и более является критическим. Повышение уровня говорит с большей вероятностью о развитии гнойной инфекции или генерализации процесса. При обсеменённости менее 105 КОЕ/мл, раны заживают без явлений нагноения.

    Внимание!

    При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре, и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антимикробным препаратам не проводится.

    Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору

    Это микробиологическое исследование, позволяющее определить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала, в том числе выявить условно-патогенные микроорганизмы в высоком титре и патогенные микроорганизмы, определить их чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

    При обнаружении микробиологическим методом микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, или условно-патогенных микроорганизмов в титре менее диагностического не определяется чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, так как это количество не является значимым и не требует лечения противомикробными препаратами.

    К анаэробной флоре относятся актиномицеты, бактероиды, клостридии, эубактерии и фузобактерии, пептострептококки, пропионобактерии, вейлонеллы, превотеллы, гемеллы, порфиромонады, бифидобактерии.

    Синонимы русские

    Бактериологический посев на флору.

    Синонимы английские

    Culture, routine. Bacteria identification, bacteriophage and antibiotic susceptibility testing.

    Метод исследования

    Микробиологический метод.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Аспират из полости матки, биоптат, выделения из молочной железы, грудное молоко, материал из дренажа, содержимое желудка, желчь, содержимое желчного пузыря, мазок из зева (ротоглотки), мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок из носоглотки, мазок из носовых пазух, мазок урогенитальный, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мазок из уретры, мазок с внутренней поверхности шейки матки (из цервикального канала), мокрота, постмассажная порция мочи с секретом предстательной железы, отделяемое абсцесса полости рта, отделяемое влагалища, отделяемое уха, плевральная жидкость, синовиальная жидкость, смыв из бронхов, соскоб с кожи, средняя порция утренней мочи, экссудат, эякулят.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Рекомендуется употребить большой объем жидкости (чистой негазированной воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
    • За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
    • Сбор биоматериала рекомендуется проводить до начала противомикробной терапии.
    • Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
    • Мужчинам - не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка или сбора мочи.
    • Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

    Общая информация об исследовании

    Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов, населяющих кожу и слизистые оболочки человека. Наибольшее их количество (около 40 %) обитает в желудочно-кишечном тракте, остальная часть – на кожных покровах, зеве, глотке, в мочеполовой системе и др. Нормальная микрофлора подразделяется на постоянную (составляет до 90 % присутствующих в организме микробов), факультативную (менее 10 %) и случайную (не более 0,5 %).

    По способности вызывать инфекционные заболевания микроорганизмы классифицируют на непатогенные (не вызывающие заболевания), условно-патогенные (в норме могут выделяться в небольших количествах и при определенных условиях активно размножаются, приводя к воспалению) и патогенные (являются возбудителями инфекционных заболеваний и в составе нормальной микрофлоры не обнаруживаются).

    Бактериологическое исследование (посев на флору) позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого клинического материала, в том числе выявить патогенные микроорганизмы. При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре или патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

    Для чего используется исследование?

    • Чтобы установить возбудителя инфекционного заболевания.
    • Для подбора рациональной антимикробной терапии.
    • Чтобы оценить эффективность проводимой терапии.

    Когда назначается исследование?

    При воспалительных заболеваниях различных локализаций (за исключением воспалительных заболеваний кишечника).

    Что означают результаты?

    Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

    Что может влиять на результат?

    Предшествующая противогрибковая или антибактериальная терапия.

    Также рекомендуется

    • Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору с определением чувствительности к расширенному списку антибиотиков и подбором минимальной эффективной дозировки препарата

    Кто назначает исследование?

    Терапевт, врач общей практики, педиатр, хирург, ЛОР, пульмонолог, уролог, гинеколог, дерматовенеролог, офтальмолог.

    Литература

    • Chernecky С.С. Laboratory tests and diagnostic procedures / С.С. Chernecky, B.J. Berger ; 5th ed. – St Louis : Saunders Elsevier, 2008. – 1232 p.
    • Gill V.J., Fedorko D.P., Witebsky F.G. The clinician and the microbiology laboratory. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., R. Dolin (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
    • Levinson W. Medical microbiology and immunology: examination and board review (Lange medical books series) / W. Levinson ; 8th ed. – NY : McGraw-Hill, 2004. – 654 p.

    Руководство по посеву семян Flora — FLORA

    Мое руководство по успешному посевам семян:

    Вещи, которые вам понадобятся:

    • Семена

    • Смесь по поднятию семян или смеси по горшкам

    • Деревянные растительные этикетки или переработанные льду

      Переработанные или биоразлагаемые горшки

    • Лейка, распылитель или шланг

    • Пластиковые лотки

    Шаги, которым я следую:

    1. Наполните горшки смесью для проращивания семян (соблюдайте рекомендации по охране труда и технике безопасности) и хорошенько ударьте горшки по твердой поверхности, чтобы избавиться от основных воздушных карманов. При необходимости добавьте больше смеси для выращивания семян.

    2. Назовите каждую этикетку типом семян, которые вы собираетесь сеять в каждый горшок.

    3. Посейте в каждый горшок несколько семян примерно в 2 раза больше глубины семени. Некоторым семенам для прорастания нужен свет, поэтому только присыпьте их сверху небольшим количеством почвы, например, лисицами, укропом или скабиозой.

    4. Аккуратно вдавите семена в почву, чтобы они соприкасались со смесью для проращивания семян.

    5. Аккуратно полейте семена из шланга для мелкодисперсного распыления или из пульверизатора, чтобы семена не двигались слишком часто.

    6. Храните семена под навесом, в туннеле или в помещении до тех пор, пока не исчезнет риск заморозков. Если у вас нет туннельного дома, вы можете использовать мой хак с молочной бутылкой, который вы можете увидеть, нажав здесь.

    7. Поливайте семена по мере необходимости и не давайте им пересыхать, особенно в период прорастания.

    8. Когда семена прорастут и у них появятся корни, вы можете изменить полив, чтобы стимулировать рост корней. Откройте руководство внизу этой страницы, чтобы узнать, стоит ли вам заниматься этим. (Мне лень, поэтому я этого не делаю, но это очень хорошо для вашей рассады!) 

    9. Когда ростки достигнут примерно 3 см в высоту, их можно проредить и пересадить или пересадить в горшки.

    10. Просто помните: все делается методом проб и ошибок. Они могут не все прорасти, но продолжайте пробовать, и вы обязательно добьетесь успеха! Это вызывает привыкание, когда вы начинаете расти из семян.

    11. Чтобы узнать о следующих шагах, нажмите здесь, чтобы прочитать наше Руководство по пересадке.

    Щелкните по ссылкам ниже, чтобы ознакомиться с руководствами по посеву семян для каждого из наборов:

    Набор трав для коктейля

    Набор для пчелиного пастбища

    Набор для кухни

    Комплект Cut Flower Kit

    My First Garden Kit

    The Edible Flower Kit

    Taco Taudy Taule Kit

    Набор для пиццы Night

    Комплект Healing Herb

    Крайный комплект Greens

    Wivuling: .
    • На некоторых изображениях выше видно, что лотки для рассады находятся в пластиковом лотке.

    • Я бы сделал это только после того, как семена прорастут, чтобы семена не высохли, пока не пустили корни

    • Это помогает стимулировать рост корней, заставляя корни расти вниз к воде и всасывать ее. Это называется гидротропизмом.

    • Вам нужен только пластиковый лоток или что-то еще, что будет держать немного воды, и вы можете посадить на него свою рассаду.

    • Каждый день вода на дно лотка и почва и саженцы будут всасывать его со дна.

    Флора Бронс

    0 лайков

    Посев местных семян - Экологический ландшафтный альянс

    Автор: i.am.georgia.harris on 15 февраля 2022 г. Фото: © Лиза Луке, предоставлено Wild Seed Project

    Семена дикорастущих растений имеют иные потребности, чем обычные садовые и овощные виды. Большинство садоводов считают весну временем для посева семян, но для многих местных растений на северо-востоке лучшим временем является поздняя осень или ранняя зима. У большинства полевых цветов, деревьев и кустарников есть семена, которым необходимо пережить зимний холодный период, прежде чем они прорастут. Некоторые виды также имеют семена, которые необходимо высевать, как только они созреют. Семена многих цветущих весной лесных полевых цветов и деревьев, таких как дубы, клены, ивы и кизилы, зависят от влажности и не должны высыхать. Если они это сделают, они либо перейдут в длительный период покоя, либо семена станут нежизнеспособными.

    Для людей, плохо знакомых с посевом местных семян, многие красивые местные виды легко вырастить из семян, но для обеспечения успеха необходимо понимать особые требования для успешного размножения. К счастью, методы просты, и не требуется никаких сложных условий, поскольку семена идеально подходят для прорастания на открытом воздухе на грядках или в горшках. Размножение семенами также является недорогим способом получения большого количества растений.

    Основное преимущество выращивания местных растений из семян заключается в том, что это лучший способ сохранить генетическое разнообразие видов. В дикой природе большинство растений размножаются семенами. Семена развиваются при опылении цветов (обычно насекомыми, иногда ветром), смешивая гены нескольких особей. Это приводит к генетически разнообразным людям. Это изменение является лучшей стратегией диких растений для адаптации к будущим условиям окружающей среды, поскольку люди различаются по своей способности справляться с засухой, жарой, наводнениями, холодом и загрязнением. Генетическое разнообразие имеет решающее значение для всех видов, способных меняться с изменением климата.

    Современная практика садоводства сместилась в пользу клонированных растений, часто особей, выведенных или отобранных с новыми признаками, называемых сортами. Традиционный способ клонирования растений состоит в том, чтобы выкопать растение и разделить корневую систему на несколько частей или взять черенки стебля и укоренить их в камере туманообразования. Сегодня все чаще многие ландшафтные растения клонируют в лаборатории с помощью процесса, называемого культурой ткани, когда клетки материнского растения культивируются в чашке Петри и стимулируются к росту с использованием различных синтетических химикатов — практика, противоречащая поддержке естественной эволюции растений. С помощью любого из этих методов размножаются гены только одного человека. Учитывая редкий вид, не способный к половому размножению, это может быть единственным решением для сохранения вида, находящегося на грани исчезновения. С растущим интересом к местным растениям для садов и развитых ландшафтов важно сохранить генетическое разнообразие наших местных растений — сады, заполненные клонированными растениями, не будут иметь разнообразия, необходимого для адаптации к капризам меняющейся среды. Чтобы наши ландшафты были устойчивыми, важно, чтобы местные растения по возможности размножались семенами. Если бы многие люди начали сеять местные семена, мы могли бы быстро повысить устойчивость наших ландшафтов и поддержать генетическое разнообразие нашей местной флоры.

    Есть еще одно преимущество выращивания в открытом грунте, о котором часто забывают: здоровье растений. Выпревание, грибковые комарики, тля и рост водорослей — проклятие выращивания семян в теплицах и в помещении — практически отсутствуют при размножении на открытом воздухе. И теперь, когда органическая почвенная смесь стала широко доступной, выращивать здоровые растения очень легко.

    Работа всей моей жизни была сосредоточена на экологии местных растений, размножении семян и органическом садоводстве. В 2014 году я основал некоммерческий проект Wild Seed Project в штате Мэн, чтобы создать массовое движение, чтобы привлечь множество людей к выращиванию местных растений из семян. У меня есть сорокалетний опыт выращивания различных местных видов, а также я опытный специалист по выращиванию органических овощей и трав. Во многих отношениях я нахожу сеять и выращивать местные растения намного проще, а при размножении на открытом воздухе растения получаются здоровыми и крепкими. Если вы один из тех, кто всегда терпит неудачу с проращиванием семян в помещении, вы вполне можете добиться успеха с помощью методов, которые я использовал. Ниже я объясню, как я это делаю.

    Создание зоны размножения семян на открытом воздухе

    На небольшом пространстве можно вырастить сотни саженцев. Фото: © Лиза Луке, предоставлено Wild Seed Project.

    Семена можно высевать в горшки или рассадные плошки, спрятанные в затененном месте и покрытые проволочной сеткой для защиты от грызунов. Дюжина 4-дюймовых горшков может поместиться под решетчатой ​​скамейкой или столом и занять очень мало места. Свободное от сорняков семенное ложе шириной 4 фута и длиной от 4 до 12 футов, обрамленное бревнами или пиломатериалами, также является хорошим местом для выращивания рассады. Лесным видам требуется в основном затененное место, а солнечным видам требуется хотя бы полдня солнца. Даже на этой небольшой площади можно выращивать от сотен до тысяч растений. См. «Как вырастить аборигенов из семян» для получения дополнительной информации о создании питомника аборигенов.

    Посев семян

    Самый простой способ обеспечить вашим местным семенам зимние холода, необходимые для прорастания, — это посеять семена в любое время с ноября по начало февраля. Поставьте горшки на улицу, чтобы ощутить всю силу зимнего холода, дождя и снега — колебания температуры северо-восточной зимы отлично справляются с разрушением толстой семенной оболочки дикорастущих семян. Некоторые виды не требуют зимней стратификации, но их все же можно сеять в это время, и я обнаруживаю усиленную всхожесть этих видов после зимовки на открытом воздухе. Для видов, не требующих зимнего холодного периода, март и начало апреля также являются хорошим временем для посева этих семян. Астра, колокольчик, диервилла, арисама, зверобой, рудбекия, спирея и злаки — вот некоторые примеры северо-восточных видов, которые можно сеять весной. Посетите веб-сайт Проекта диких семян, чтобы получить дополнительную информацию и рекомендации по посеву местных семян. Как вырастить местные растения из семян.

    Я высеваю большинство семян очень близко друг к другу (от 1/8 до 1/4 дюйма). Это не однолетние растения, такие как огурцы или помидоры, которые быстро подвергаются стрессу, если им не дают много места. Дикие сеянцы, кажется, выигрывают от защиты друг друга на ранней стадии роста (через пару месяцев после прорастания небольшие группы или отдельные особи можно переместить в горшки большего размера для большего пространства для выращивания).

    Семена можно высевать густо в 4-дюймовые горшки и засыпать песком. Фото: © Лиза Луке, предоставлено Wild Seed Project.

    После посева семян засыпьте их крупнозернистым песком, а не горшечной почвой. Острая зернистость песка не дает дождю разбрызгивать семена и создает сухую поверхность, предотвращающую гниение у основания саженца. Разные семена должны быть покрыты в разной степени — хорошее эмпирическое правило — сеять семена настолько глубоко, насколько они толстые. Очень мелкие семена едва покрыты, если вообще покрыты. Наклейте имя и дату на прочную пластиковую этикетку. Полейте с помощью нежной форсунки до полного намокания и поместите в тень.

    Ожидание прорастания

    У каждого вида свой график прорастания. Весной проверьте свои семенные площадки (если они еще не засыпаны снегом). Вы можете быть удивлены тем, как рано некоторые виды прорастают, что может произойти даже в марте, когда температура все еще регулярно опускается ниже нуля. У других видов до появления первых всходов может наступить летняя жара. У диких растений прорастание может происходить в течение недель, месяцев и даже лет. Это хорошая стратегия для дикорастущих растений, поскольку потомство со временем рассеивается. Если есть засуха, период холода или жара, которые убивают проросшие ростки, все еще остаются спящие семена, ожидающие нового шанса на жизнь. Тем не менее, я регулярно наблюдаю очень хорошую всхожесть местных семян, посеянных в моем питомнике.

    Сбор семян дикорастущих растений

    Семена молочая (Asclepias syracia). Фото: © Лиза Луке, предоставлено Wild Seed Project.

    Многие люди заинтересованы в сборе собственных семян. Здоровая популяция диких растений обычно производит много семян и все еще может поддерживать жизнеспособность популяции, если вы соберете несколько семян. Это единственный устойчивый способ приобретения дикорастущих растений. Выкапывание корневых отростков в дикой природе не является размножением. Хотя вам может быть разрешено делать это на вашей собственной земле с обычными видами, это не является ответственным способом увеличения количества местных растений в ландшафте.

    Протокол сбора местных семян

    Если вы заинтересованы в сборе собственных семян, вам нужно выполнить некоторые домашние задания еще до начала:

    1) Убедитесь, что вы правильно определили вид. Посетите веб-сайт GoBotany Go Botany, чтобы помочь вам идентифицировать вид и определить, является ли он редким видом, и в этом случае вы НЕ МОЖЕТЕ собирать семена, поскольку это незаконно.

    2) Если это не ваша земля, проявите уважение и спросите разрешения у землевладельца, прежде чем собирать семена. Также имейте в виду, что НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ собирать семена в национальных или государственных парках и часто на охраняемых землях.

    3) Убедитесь, что вы знаете, как обращаться с семенами – перед сбором изучите требования к созреванию и прорастанию семян каждого вида, чтобы с семенами обращались правильно и не тратили их впустую. Распространение семян: выращивание ландшафта будущего Одно семя за раз

    4) Никогда не собирайте более 5% семян; убедитесь, что это здоровая популяция (несколько особей, а не одно растение), и обязательно посейте собранные семена.

     

    Давайте все посеем родное семя

    Двухмесячные саженцы мальвы розовой (Hibiscus moscheutos) заполняют шестидюймовый горшок. Фото: © Лиза Луке, предоставлено Wild Seed Project.

    С каждым годом мы, люди, занимаем все больше места, и в результате наши родные растения теряют свои позиции. Для здоровья наших региональных экосистем и всей планеты важно, чтобы мы давали место местным растениям в наших развитых ландшафтах. Когда вы сажаете местное семя, оно вырастает в дерево, куст или полевой цветок, который обеспечивает пищу и среду обитания для многих других существ вверх и вниз по пищевой цепочке, от насекомых-опылителей до птиц и другой фауны, даже невидимых существ в почве.

    Выращивание растений из семян — увлекательное и приятное занятие. Вы будете гордиться своими маленькими растениями. Миссия Wild Seed Project — вдохновить людей на действия и присоединиться к нам в расширении присутствия местных растений, выращенных из дикорастущих семян. Посетите веб-сайт проекта Wild Seed Project, чтобы получить дополнительные рекомендации по посеву местных семян, покупке местных семян, принятию нашего обязательства перед Rewild, а также множество отличных ресурсов и публикаций по всем аспектам выращивания местных растений. Проект диких семян

    Об авторе

    Хизер Маккарго является основателем проекта Wild Seed Project, некоммерческой организации штата Мэн 501c3, базирующейся в штате Мэн.


    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.