2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Сотрясение мозга у детей
Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение. Признаки сотрясения мозга у ребенка. Как определить сотрясение мозга у ребенка? Что делать при сотрясении мозга у ребенка?
Не смотря
на принятые меры безопасности, травмы головного мозга, к сожалению, случаются
достаточно часто. Сегодня обсудим сотрясение головного мозга. Моему сыну было
несколько лет, когда он бегал, прыгал на прогулке и упал вниз головой. Как и у
всех родителей, в первую очередь, появляется испуг, чувство вины, затем
осознание, что же делать дальше. На что обращать внимание, за какими симптомами
следить, надо ли ехать в больницу, необходимо ли обследование и наблюдение в стационаре,
какое восстановление необходимо. Постараемся ответить на эти вопросы.
Сотрясение головного мозга - легкая черепно-мозговая травма, которая нарушает работу мозга. Симптомы и эффекты сотрясения мозга, приведенные ниже, обычно временны.
Для коллег: сотрясение головного
мозга относится к так называемой легкой травме головного
мозга (легкой черепно-мозговой травме) (Mild Traumatic Brain Injury). Это остро
развившееся нарушение функции мозга, являющееся следствием тупого удара с
внезапным ускорением, торможением или ротацией головы, при котором пациент при
поступлении в стационар находится в ясном сознании или уровень бодрствования
снижен до умеренного оглушения, при этом может отмечаться кратковременная
потеря сознания (до 30 минут) и/или амнезия (до 24 часов), и/или преходящие
неврологические симптомы (очаговая симптоматика или судороги), при этом оценка
по Шкале Комы Глазго (ШКГ)13-15 баллов.
Пример: легкая травма головы или сотрясение мозга - это когда у ребенка:
- возможно было кратковременное потеря/изменение уровня сознания во время травмы
- но теперь ребенок в сознании и взаимодействует с вами
- его, возможно, вырвало, но только один раз
- могут быть синяки или порезы на голове
- в остальном все нормально.
Симптомы сотрясения
Проверяйте симптомы сразу после
травмы и в течение нескольких (2-3х дней).
Все симптомы сотрясения мозга можно разделить на 5 подтипов (Lumba-Brown et al. Neurosurgery 2020):
- Головная боль / мигрень (наиболее частый симптом у детей и подростков, часто с аурой, тошнотой/рвотой, чувствительностью к свету/звуку/запаху; если дети ранее страдали от головной боли, то после сотрясения частота и сила болей нарастают).
- Глазодвигательные нарушения (дисфункция зрительной системы –проблемы с фокусировкой, светобоязнь, двоение в глазах, утомляемость глаз и т.п).
- Вестибулярные нарушения (нарушение движения и ориентации тела в пространстве и времени; головокружение; тошнота/рвота).
- Эмоциональные нарушения (изменения настроения – беспокойство, чувство тревоги, подавленности, грусти, усталости, иногда гнева и раздражительности).
- Когнитивные нарушения (нарушение концентрации внимания; памяти; быстроты реакции; снижение умственной работоспособности).
Также
нарушение сна является частым
состоянием, связанным с сотрясением головного мозга.
Общие признаки и симптомы сотрясения мозга могут включать:
- Головная боль или ощущение давления в голове
- Тошнота или рвота
- Проблемы с балансом или головокружение
- Двойное или нечеткое зрение
- Чувствительность к свету или шуму
- Чувство усталости, вялости, сонливости или ошеломления
- Трудности с вниманием
- Проблемы с памятью
- Спутанность сознания
- Медлительность в понимании и реакции на других
- Проблемы со сном
- Перепады настроения и раздражительность
- Изменения в поведении
- Изменения в личности
У детей, перенесших травму головы, симптомы могут развиваться в разное время. Некоторые из симптомов могут проявиться через несколько минут или часов после первоначальной травмы, в то время как другие могут проявиться через несколько дней или недель.
Нужно ли обращаться за медицинской помощью?
Вам
следует обратиться к врачу (педиатру/неврологу), если у вашего ребенка есть
какие-либо из вышеперечисленных симптомов легкой травмы головы, и вы
беспокоитесь о них.
В противном случае продолжайте наблюдать за вашим
ребенком дома на предмет любых настораживающих признаков и симптомов, описанных
ниже.
Угрожающие симптомы, требующие неотложной помощи и осмотра врача ближайшей больницы:
- рвота более одного раза
- кровотечение или любые выделения из уха или носа
- припадки / судороги / подергивания
- неспособность узнавать людей или места
- сильная сонливость
- потеря сознания
- непрекращающийся плач
- один зрачок больше другого
- нечеткое зрение или двоение в глазах
- плохая координация или неуклюжесть
- любая новая слабость в руке или ноге, или любая существующая слабость, которая усиливается или не улучшается
- затруднение глотания или кашель во время еды или питья
- чувствительность к шуму
- невнятная или нечеткая речь
- необычное или запутанное поведение
- сильная или постоянная головная боль, которая не купируется парацетамолом
- травма была вызвана высокой скоростью и/или высотой
Наблюдение за ребенком после сотрясения головного мозга
Необходимо
наблюдать за состоянием ребенка в динамике, особенно в первые часы (12-24ч)
после сотрясения.
Главное понять, нет ли ухудшения симптомов: нарастания
головной боли, усиления возбуждения и других изменений психического статуса,
нет ли брадикардии (урежения частоты сердечных сокращений), нерегулярного
дыхания. Если травма произошла ночью, когда ребенок сонный, надо наблюдать
дольше, до утра точно, связана ли его сонливость с временем суток или с
последствием травмы.
Необходимо ли дополнительное обследование?
Нейровизуализация (исследования КТ и МРТ) рутинно не рекомендуются при сотрясении головного мозга. Для определения необходимости нейровизуализации в мире используются алгоритмы PECARN и CHALICE. Ниже (больше для врачей) представлены данные алгоритмы, на основании которых мы принимаем решение. Для родителей полезно понимать, что является опасным механизмом травмы в разном возрасте.
** Опасные механизмы травмы:
- Дорожно-транспортные происшествия, если ребёнок вылетел из машины; если
погиб другой пассажир; если ребёнок перемещался на роликах; наезд
автомобиля/мотоцикла на пешехода или велосипедиста без шлема.
- Падение с высоты более 1,5 метров ребёнка в возрасте 2 года и старше, или более 90см ребёнка младше 3-х лет.
- Удар по голове предметом, движущимся с высокой скоростью.
Механизмы травмы с низкой опасностью:
- Падение на пол.
- Столкновение с неподвижным объектом.
Остальные механизмы травмы считаются умеренно опасными. (openneuro.ru)
Чем я могу помочь своему ребенку для восстановления после сотрясения головного мозга?
Большинство детей выздоравливает за 1 месяц. У 30% детей симптомы сохраняются более 1 месяца. Этим детям могут быть полезны дополнительные методы лечения.
- После легкой травмы головы вашему ребенку потребуется много отдыха и сна, особенно в первые 24–48 часов.
- При головной боли используйте препараты
ибупрофена и парацетамола, убирайте яркий свет и шум, если они являются триггерами.
Оденьте ребенку солнцезащитные очки или шляпу при ярком свете.
- Сообщите учителям, что детям может потребоваться индивидуальный план обучения с большим количеством времени для выполнения работы или меньшей рабочей нагрузкой.
- Уменьшите учебную нагрузку или количество занятий в школе и дома, делайте перерывы на отдых в течение дня, обеспечьте ребенку место, где он может побыть в тишине.
- Уменьшите количество экранного времени.
- Помогите ребенку избегать шумных / людных мест.
- Следите за распорядком и гигиеной сна, чтобы ребенок ложился вовремя, в спокойной обстановке.
- Сохраняйте позитивный настрой.
- Избегайте активностей, которые могут привести к повторной травме.
Возращение к спорту и физической активности
- Постепенная интеграция в познавательную и физическую активность после 2-3 дней отдыха.
- Аэробная активность может уменьшить продолжительность симптомов.
- Делайте перерывы, когда это необходимо.
- После травмы головы дети находятся в
группе риска повторной травмы, которая может привести к отеку мозга.
Им не
следует заниматься опасными играми или заниматься контактными видами спорта во
время восстановления после сотрясения мозга в течение 2-4 недель.
6 шагов возврата к физической активности и спорту после сотрясения
Родителям и тренерам спортсмена важно следить за симптомами сотрясения мозга ежедневно. Спортсмену следует переходить к следующему этапу только в том случае, если на текущем этапе у него нет новых симптомов. Если симптомы у спортсмена возвращаются или у него появляются новые симптомы, это признак того, что нагрузка слишком велика. Нужен отдых и осмотр врача. После отдыха и отсутствия симптомов сотрясения спортсмен может начать с предыдущего шага.
Шаг 1. Возврат к обычным занятиям
Возвращение спортсмена к обычным занятиям предполагает поэтапный
процесс. Он начинается с нескольких дней отдыха (2-3 дня), затем следует
легкая активность (например, короткие прогулки) и умеренная активность
(например, езда на велотренажере), которые не ухудшают симптомы.
Шаг 2. Легкие аэробные упражнения
Начните с легких аэробных упражнений только для увеличения частоты сердечных сокращений спортсмена. Это означает от 5 до 10 минут занятий на велотренажере, ходьбы или легкой пробежки.
Шаг 3. Умеренная активность
Продолжайте заниматься физической активностью, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений спортсмена. Сюда входят бег трусцой средней интенсивности, короткий бег, велотренажер средней интенсивности, тяжелая атлетика средней интенсивности (меньше времени и / или меньше веса по сравнению с обычным распорядком).
Шаг 4. Тяжелая бесконтактная активность
Добавьте тяжелую бесконтактную физическую активность, такую как спринт / бег, высокоинтенсивный велотренажер, регулярные занятия тяжелой атлетикой, неконтактные спортивные упражнения (в трех плоскостях движения).
Шаг 5. Полная контактная активность
Молодой спортсмен может вернуться к тренировкам и полному контакту (если это
уместно для данного вида спорта) в контролируемой тренировке.
Шаг 6. Соревнования
Молодой спортсмен может вернуться к соревнованиям.
Постконтузионный синдром- это сложное заболевание, сопровождающееся симптомами сотрясения мозга, которые сохраняются дольше обычного периода восстановления после сотрясения мозга (дольше месяца) (возникает чаще после множественных сотрясений в анамнезе). В этом случае необходимо показаться врачу.
Автор: Флоринская Евгения Борисовна Педиатр-неонатолог
Дата создания: 22.07.2021
Дата изменения: 12.08.2022
33946 просмотров
Специалисты по этой проблеме
КешишянЕленаСоломоновна
Педиатр-неонатолог, детский невролог
Доктор медицинских наук, профессор.
ДегтяревАндрейСергеевич
Педиатр, неонатолог
ДубовичЕкатеринаГеоргиевна
Педиатр, неонатолог
ОкуневаМаргаритаВалерьевна
Педиатр, неонатолог
ЛисицинАлександрОлегович
Педиатр
ТозлиянЕленаВасильевна
Детский эндокринолог, генетик
Озерова-ПеррэнИринаАнатольевна
Педиатр
ЯблонскаяКсенияПетровна
Педиатр
Показать еще
Поделиться страницей
Сотрясение мозга у ребенка
Уважаемые пациенты! В связи с текущей ситуацией, цены, указанные на сайте, могут отличаться от действующих.
Уточняйте актуальные цены у наших администраторов!
143180, Россия, Московская область, г. Звенигород, ул. Комарова, д. 10
+7 (495) 597-73-00
Маленькие дети любят активные игры: бегать, прыгать, кататься на велосипедах, проводить время на весёлых аттракционах и лазать по интересным местам. Однако перечисленные занятия могут обернуться опасностью, если дети по случайности и неосторожности ударяются головой. К сожалению, падения нередко оборачиваются сотрясением мозга.
Как определить сотрясение мозга у ребёнка?
Основные признаки, на которые стоит обратить внимание:
- Нарушения памяти и потеря сознания. У ребёнка школьного возраста забываются события, которые происходили с ним до или после травмы, а также само происшествие, которое повлекло за собой сотрясение мозга. У малышей данный признак выявить сложнее, либо он остаётся незамеченным. Восстановление сознания может повлечь за собой крик или плач.
- Тошнота и рвота. Это проявление никак не зависит от приёма пищи. У маленьких деток наблюдается внезапное многократное срыгивание.
- Головная боль. Ребёнок проявляет жалобы на головокружения, вне зависимости от положения тела. В категории малышей может наблюдаться плаксивость, перепады настроения и раздражительность. Дети становятся очень чувствительны к шуму и свету.
- Нарушение сна. Ребёнок испытывает повышенную или пониженную сонливость и бессонницу.
Признаки сотрясения мозга при детальном осмотре:
- повышение температуры тела до 38 градусов
- бледность
- озноб
- повышенная потливость
- колебание пульса
- нечёткое зрение
Симптомы при сотрясении мозга проявляются не сразу, а только спустя 1–1,5 часа. В такие моменты крайне важно следить за малышом после удара головой или падения.
Первая помощь при сотрясении мозга
- Положите ребёнка на горизонтальную поверхность: диван, кровать и т.
д. Если у вас появились подозрения на повреждение позвоночника, то больного необходимо оставить в покое и ни в коем случае его не перемещать, не брать на руки и не пытаться усадить! - Если наблюдаются повреждения мягких тканей головы, нужно наложить повязку и приложить на несколько минут холод. Давать самостоятельно лекарственные препараты запрещено!
- Очень важно запомнить, была ли у ребёнка потеря сознания после сотрясения, сколько она длилась и какие симптомы проявлялись в дальнейшем. Это облегчит задачу в постановке правильного диагноза.
При подозрении на сотрясение сразу вызывайте скорую помощь! Не ждите ухудшения состояния ребёнка!
Что делать после выписки ребёнка из больницы?
После того как ребёнок оказался дома, родители должны соблюдать следующие рекомендации:
- принимать лекарства в назначенной дозировке;
- не давать ребёнку играть в компьютер или смотреть телевизор;
- обеспечить максимальный покой в физическом и эмоциональном плане на две-три недели;
- соблюдать диету, в которую входит лёгкая пища
- кормить ребёнка небольшими порциями около пяти раз в день.
- не ударяться головой повторно.
Если симптомы, свойственные сотрясению мозга, снова возвратились, необходимо обратиться за помощью к врачу!
Записаться на приёмЗаписаться по WHATSAPP
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Ваше Имя и Фамилия
Контактный телефон
Электроный адрес
Записаться по WHATSAPP
Сотрясение мозга (для родителей) - Nemours KidsHealth
Что такое сотрясение мозга?
Сотрясение головного мозга — это тип легкой черепно-мозговой травмы (или легкой ЧМТ). Это происходит, когда удар по голове или травма заставляет голову двигаться вперед и назад с большой силой. Это вызывает химические изменения в головном мозге, а иногда и повреждение клеток головного мозга.
Дети и подростки, которые следуют рекомендациям своего лечащего врача, обычно чувствуют себя лучше в течение нескольких недель после сотрясения мозга.
Каковы признаки и симптомы сотрясения мозга?
Человек с сотрясением мозга может потерять сознание. Но человек не должен быть нокаутирован, чтобы получить сотрясение мозга.
Признаки и симптомы сотрясения включают:
- головную боль
- затуманенное или двоение в глазах
- головокружение, проблемы с равновесием или трудности при ходьбе
- замешательство и высказывание бессмысленных вещей
- медленно отвечает на вопросы
- невнятная речь
- тошнота или рвота
- не помнить, что произошло
- плохо себя чувствую
Симптомы сотрясения мозга обычно проявляются сразу, но могут проявиться через несколько часов или дней после травмы. Подросток с сотрясением мозга может:
- иметь проблемы с концентрацией внимания
- имеют проблемы с обучением или памятью
- есть головная боль, которая усиливается
- проблемы со сном
- грустить, легко расстраиваться, злиться или нервничать
Если у вашего ребенка диагностировано сотрясение мозга, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка:
- сильная или ухудшающаяся головная боль
- имеет припадок
- пропускает
- имеет другие симптомы (такие как непрекращающаяся рвота), которые вас беспокоят
Это могут быть признаки серьезного сотрясения мозга, и вашему ребенку может потребоваться лечение в больнице.
Что происходит при сотрясении мозга?
Череп помогает защитить мозг от повреждений. Спинномозговая жидкость амортизирует мозг внутри черепа. Удар или толчок по голове может повредить непосредственно мозг или заставить мозг двигаться и ударяться о твердую кость черепа. Это изменяет сигналы между нервами, что вызывает симптомы сотрясения мозга.
Как дети и подростки получают сотрясение мозга?
Большинство сотрясений мозга у детей и подростков происходит во время занятий спортом. Риск наиболее высок у детей, которые играют в футбол, хоккей с шайбой, лакросс, футбол и хоккей на траве.
Сотрясения также могут быть вызваны:
- автомобильными или велосипедными авариями
- драка
- осень
Как диагностируются сотрясения мозга?
Чтобы диагностировать сотрясение мозга, поставщик медицинских услуг:
- спросит о том, как и когда произошла травма головы
- спросить о симптомах
- проверка памяти и концентрации
- сдать экзамен и проверить баланс, координацию и рефлексы
Если травма головы произошла во время занятий спортом, тренер или спортивный инструктор может сделать испытание на сотрясение головного мозга .
Это когда тренированный человек делает несколько простых тестов после травмы головы, чтобы решить, нуждается ли спортсмен в немедленной медицинской помощи. Спортсмен с травмой головы должен прекратить игру и обратиться к врачу, прежде чем вернуться к игре.
Многие школы или спортивные лиги используют базовые тесты на сотрясение мозга . Базовое тестирование использует компьютерные программы для проверки нормальной работы мозга игрока. Он проверяет внимание, память и скорость мышления. Врачи сравнивают тестирование после травмы с исходными результатами, чтобы увидеть, как кто-то восстанавливается.
Сотрясение мозга не выявляется на компьютерной томографии или МРТ. Таким образом, врач может не назначать сканирование головного мозга при легком сотрясении мозга. Компьютерная томография или МРТ могут быть выполнены для выявления других проблем, если кто-то:
- потерял сознание
- продолжает тошнить
- имеет сильную головную боль или головную боль, которая усиливается
- получил травму в результате серьезного несчастного случая, например, в результате автомобильной аварии или падения с большой высоты
Как лечат легкие сотрясения мозга?
Каждый человек с сотрясением мозга заживает в своем собственном темпе.
Важно найти баланс между тем, чтобы делать слишком много и слишком мало.
Сначала вашему ребенку нужно сократить физические нагрузки и те, которые требуют большой концентрации. Затем он или она может начать пробовать эти действия снова. Симптомы не обязательно должны полностью исчезнуть, чтобы ваш ребенок мог добавить активности. Но если симптомы мешают активности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Они могут повторить попытку через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженную версию занятия.
Помогите ребенку выполнить следующие действия:
Отдых (1–2 дня после сотрясения мозга)
- Пусть ваш ребенок расслабится дома. Спокойные занятия, такие как общение с семьей и друзьями, чтение, рисование, раскрашивание или игра в спокойную игру, допустимы. Если симптомы мешают активности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Они могут повторить попытку через несколько минут или дольше или попробовать менее интенсивную версию занятия.
- Ваш ребенок должен избегать или сократить время, проводимое за экраном.
Видеоигры, текстовые сообщения, просмотр телевизора и использование социальных сетей могут вызывать симптомы или усугублять их. - Не позволяйте подростку водить машину.
- Убедитесь, что ваш ребенок избегает всех видов спорта и любых действий (например, драки с друзьями, катания на велосипеде или скейтборде), которые могут привести к новой травме головы.
- Помогите ребенку хорошо выспаться. Им следует:
- Соблюдайте регулярное время сна и бодрствования.
- Не проводите время перед экраном и не слушайте громкую музыку перед сном.
- Избегайте кофеина.
- Дневной сон по мере необходимости.
- В течение первых нескольких дней после травмы, если у вашего ребенка болит голова и ваш лечащий врач говорит, что это нормально, ваш ребенок может принимать ацетаминофен (Tylenol или торговую марку) или ибупрофен (Advil, Motrin или торговую марку).
Легкая активность (обычно в течение от нескольких дней до недели после сотрясения мозга)
- Ваш ребенок может постепенно пробовать больше активности, например, гулять или смотреть телевизор.
Если симптомы мешают активности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Они могут повторить попытку через несколько минут или дольше или попробовать менее интенсивную версию занятия. - Через несколько дней ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы вернуться в школу. Вместе со своим лечащим врачом и школьной командой разработайте план возвращения в школу. Вашему ребенку может потребоваться начать с более короткого дня или меньшей рабочей нагрузки. Если ваш ребенок не вернулся в школу через 5 дней после сотрясения мозга, позвоните своему врачу.
- Если ваш подросток водит машину, узнайте у своего поставщика медицинских услуг, когда он снова сможет водить машину.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает избегать всех видов спорта и любых действий, которые могут привести к новой травме головы.
- Следите за тем, чтобы ваш ребенок высыпался каждую ночь. Если они не чувствуют усталости в течение дня, им не нужно вздремнуть.
- Если вашему ребенку по-прежнему нужны лекарства от головной боли, поговорите со своим лечащим врачом.
Умеренная активность (обычно примерно через неделю после сотрясения мозга)
- Если симптомы почти исчезли, ваш ребенок может вернуться к большинству видов деятельности, включая обычные занятия в школе и на работе.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает избегать всех видов спорта и любых действий, которые могут привести к новой травме головы.
- Если симптомы мешают занятиям, вашему ребенку следует сделать перерыв. Они могут повторить попытку через несколько минут или дольше или попробовать менее интенсивную версию занятия.
Регулярная активность (через месяц или более после сотрясения мозга)
- Если все симптомы сотрясения мозга исчезли, ваш ребенок может вернуться к любой деятельности, кроме спорта .
- Что касается спорта, то ваш лечащий врач будет работать с тренером вашего ребенка и спортивным тренером (если таковой имеется), чтобы составить четкий письменный план постепенного возвращения к игре.
Не позволяйте вашему ребенку снова заниматься спортом, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.
Когда подростки могут вернуться к занятиям спортом после сотрясения мозга?
Студенты-спортсмены должны подождать, пока их лечащий врач не скажет, что это безопасно, прежде чем вернуться к занятиям спортом. Это означает, что они:
- сдали экзамен
- снова в школе
- нет симптомов
- не принимают никаких лекарств от симптомов сотрясения мозга
- вернулись к исходным результатам физического и когнитивного тестирования
Спешка вернуться к занятиям спортом и другим физическим нагрузкам подвергает подростков риску в течение 9 лет0095 синдром вторичного удара . Это когда кто-то получает еще одну травму головы до того, как сотрясение мозга зажило. Синдром вторичного удара, хотя и очень редко, может привести к необратимому повреждению головного мозга и даже к смерти. Почти в каждом штате есть правила о том, когда подростки с сотрясением мозга могут снова начать заниматься спортом.
Что еще я должен знать?
У людей гораздо больше шансов получить сотрясение мозга, если оно уже было. Поэтому очень важно предотвратить сотрясение мозга после травмы головы. Чтобы предотвратить новое сотрясение:
- Убедитесь, что во всех командах, в которых участвует ваш ребенок, действуют правила, снижающие риск сотрясения мозга, такие как ограничения на захват (футбол) или удары головой по мячу (футбол).
- Убедитесь, что ваш ребенок носит шлем для катания на лыжах, сноуборде, велосипеде, самокате, скейтборде или роликовых коньках. Сотрясение мозга все же может произойти при ношении шлема, но шлем может защитить вашего ребенка от перелома черепа и серьезной травмы головного мозга.
- Дети, получившие очередную травму головы, никогда не должны игнорировать симптомы или пытаться «пережить это». Им необходимо прекратить заниматься спортом или деятельностью, которыми они занимаются, и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Сотрясение мозга у детей | Детская больница Колорадо
Программа сотрясения мозга
Дети — это не просто маленькие взрослые.
На самом деле они невероятно разные. Именно поэтому они нуждаются в совершенно другом уходе.
Хотите узнать о нас больше?
Программа сотрясения мозга
Готовы записаться на прием?
Расписание онлайн
Получите помощь сейчас
От неотложной помощи до неотложной помощи и педиатрической консультации круглосуточно и без выходных — мы здесь, чтобы помочь в самый разгар момента.
См. варианты лечения
Что такое сотрясение мозга?
Сотрясение головного мозга — это легкое повреждение головного мозга, вызванное сильным ударом или толчком по голове или шее, которое временно нарушает нормальную работу мозга. Дети часто натыкаются или ударяются головой, не получая сотрясения мозга, поэтому родители должны следить за своим ребенком на предмет развития симптомов после такой травмы. Важно знать, что ребенку не нужно «вырубаться» или терять сознание, чтобы пережить сотрясение мозга.
Исследования показывают, что только около 10% всех сотрясений мозга, связанных со спортом, связаны с потерей сознания.
Является ли сотрясение мозга черепно-мозговой травмой (ЧМТ)?
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это повреждение головного мозга в результате какого-либо внешнего воздействия, такого как падение, столкновение или удар по голове. ЧМТ варьируется по степени тяжести от легкой до тяжелой. Сотрясения мозга классифицируются как легкие ЧМТ. Несмотря на то, что сотрясение мозга можно назвать «легкой» травмой, родители и опекуны все же должны относиться к нему серьезно, потому что это травма головного мозга.
Медицинские работники могут определить тяжесть ЧМТ несколькими способами:
- Продолжительность потери сознания
- Длительность амнезии (частичная или полная потеря памяти)
- Продолжительность изменений психического состояния (спутанность сознания, дезориентация)
- Время выполнения команд
- Нарушения визуализации головного мозга, такие как кровотечение, синяк или отек головного мозга
Что такое черепно-мозговая травма средней тяжести?
ЧМТ средней и тяжелой степени представляет собой более серьезную травму, чем сотрясение мозга, и к ней следует относиться по-разному дома, в школе и по месту жительства.
ЧМТ средней и тяжелой степени часто вызывает потерю сознания, а также потерю памяти на срок от нескольких часов до дней или недель.
Детям с ЧМТ средней или тяжелой степени тяжести часто требуется госпитализация, и при визуализации головного мозга, скорее всего, будут обнаружены отклонения от нормы. Хотя дети с легкой ЧМТ или сотрясением головного мозга обычно выздоравливают в течение от нескольких дней до недель, людям с ЧМТ средней или тяжелой степени часто требуется больше времени для выздоровления, и им, вероятно, потребуется усиленная поддержка, наблюдение и общий уход в течение нескольких месяцев или дольше.
Кто получает сотрясение мозга?
Сотрясения мозга часто встречаются в таких видах спорта, как хоккей, футбол и лакросс, но важно помнить, что молодые спортсмены могут получить сотрясение мозга в любом виде спорта. Действия, которые включают в себя высокие скорости и контакт или столкновение с противниками, увеличивают риск сотрясения мозга.
Не только спортсмены могут получить сотрясение мозга.
Любой ребенок может получить сотрясение мозга, занимаясь повседневными делами, такими как езда на велосипеде или самокате или играя на детской площадке.
Что делать, если я подозреваю, что у моего ребенка сотрясение мозга?
- Немедленно отведите ребенка в сторону и оцените ситуацию. Если ваш ребенок занимается спортом, немедленно выведите его из игры или потренируйтесь. Спортсмены не должны возвращаться к игре в день подозрения на сотрясение мозга.
- Убедитесь, что ваш ребенок осмотрен соответствующим поставщиком медицинских услуг. Не пытайтесь самостоятельно оценить серьезность травмы.
- Если вы стали свидетелем травмы головы другого ребенка (не своего), сообщите его родителям или опекунам о возможном сотрясении мозга.
- Разрешать детям и спортсменам возвращаться к играм только с разрешения соответствующего медицинского работника, например лечащего врача или специалиста по сотрясению мозга.
Что делать родителям в первые дни после сотрясения мозга?
Серьезные проблемы со здоровьем после легкой травмы головы возникают редко, но могут возникнуть.
По этой причине поставщик медицинских услуг всегда должен участвовать в уходе за ребенком или подростком после сотрясения мозга.
В течение первых одного-двух дней после травмы вы должны внимательно следить за своим ребенком на предмет ухудшения или тяжелых симптомов. Вы можете давать ацетаминофен (тайленол) от головной боли, но никакие другие лекарства нельзя давать в это время без разрешения поставщика медицинских услуг.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка наблюдается любой из следующих симптомов:
- Усиливающаяся или сильная головная боль
- Спутанность сознания, сильная сонливость или проблемы с пробуждением
- Многократная рвота
- Проблемы с ходьбой или разговором
- Любое онемение, слабость или покалывание в руках или ногах
- Припадок или конвульсия (руки или ноги напрягаются или неконтролируемо трясутся)
- Любое внезапное изменение мышления или поведения
Каковы признаки и симптомы сотрясения мозга?
Признаки и симптомы сотрясения мозга могут сильно различаться.
Большинство молодых людей полностью оправляются от сотрясения мозга в течение нескольких недель после травмы. Но некоторым молодым людям может потребоваться больше времени для восстановления, чем другим.
Общие признаки сотрясения мозга у детей включают:
Физические
- Головные боли
- Тошнота в желудке или рвота
- Головокружение или проблемы с равновесием
- Низкий уровень энергии или чувство истощения
- Проблемы со зрением
- Беспокоит свет или шум
- Проблемы со сном
Мышление (когнитивное)
- Замедленное мышление
- Проблемы с вниманием
- Трудности с запоминанием вещей
- Действующий "туман"
- Путаница
- Изменения в успеваемости в школе
Поведенческие или эмоциональные
- Раздражительность или ворчливость
- Легко расстроиться или расстроиться
- Нервозность
- Грусть
- Действовать без раздумий
- Любые другие изменения личности
Причины обращения к специалисту по сотрясению мозга включают:
- Любая из вышеперечисленных проблем длится более двух недель
- Любая проблема кажется особенно серьезной
- У вашего ребенка было более одного сотрясения мозга
- У вашего ребенка диагностирована более серьезная травма головного мозга (например, травма с кровотечением или гематомой, обнаруженная на КТ или МРТ головного мозга)
Как эксперты Детской больницы Колорадо оценивают сотрясение мозга?
В рамках программы сотрясения мозга в Children's Colorado обследование ребенка с подозрением на сотрясение мозга может включать:
- Медицинские и неврологические осмотры
- Консультации, помогающие принять решение о том, когда спортсмену следует вернуться к занятиям спортом
- Нейропсихологические исследования для оценки областей мышления, которые потенциально могут быть затронуты сотрясением мозга (например, внимание и память)
Если у вашего ребенка диагностировано сотрясение мозга, мы поможем разработать план лечения для решения школьных проблем, поддержки восстановления и управления изменениями в поведении.
Эксперты нашей программы сотрясения мозга также при необходимости направят к специалистам в области образования, физиотерапии, поведенческого здоровья, неврологии и других медицинских областей.
Как лечить сотрясение мозга?
Наша программа сотрясения мозга оценивает и лечит детей и подростков, перенесших сотрясение мозга и другие виды легких черепно-мозговых травм.
Что могут сделать родители для лечения сотрясения мозга?
Сотрясение мозга может быть страшным и стрессовым как для вас, так и для вашего ребенка. Важно помнить, что большинство симптомов длятся лишь короткое время. Следующие рекомендации должны быть полезными, пока ваш ребенок выздоравливает от сотрясения мозга:
- Защитите своего ребенка. Важно, чтобы ваш ребенок снова не ударился головой во время лечения. Вашему ребенку необходимо сделать перерыв в занятиях спортом и другими видами деятельности, которые могут привести к новой травме головы. Медицинский работник должен принять решение о том, когда вашему ребенку безопасно вернуться к занятиям спортом, а также разработать конкретный план постепенного возвращения вашего ребенка к занятиям спортом.
- Дайте ребенку отдохнуть. Чрезмерные действия слишком быстро после сотрясения мозга могут ухудшить симптомы. В первые несколько дней после травмы им, вероятно, потребуется больше времени для отдыха и расслабления, чем обычно.
- Постепенно возвращайте легкую физическую активность. После начального периода отдыха (от 24 до 48 часов) специалисты рекомендуют легкую и прогрессивную активность, которая не ухудшит самочувствие вашего ребенка. Эта деятельность может состоять из чего-то вроде быстрой ходьбы, но она не должна вызывать каких-либо новых симптомов или ухудшать их симптомы. Важно, чтобы ваш ребенок не возвращался к интенсивным упражнениям, в том числе к занятиям спортом или другим видам физической активности с высоким риском, без разрешения лечащего врача.
- Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит и правильно питается. Убедитесь, что ваш ребенок хорошо спит ночью. Короткий дневной сон, если это необходимо, разумен в первые несколько дней после сотрясения мозга.
Кроме того, убедитесь, что ваш ребенок ест здоровую пищу и пьет много воды. - Дайте дополнительное время, чтобы закончить дела. Некоторые дети могут немного медленнее выполнять действия после сотрясения мозга. Выделяйте больше времени, чем обычно, на выполнение задач.
- Дайте больше шансов учиться. Помните, что какое-то время все может быть сложнее. При обучении сначала убедитесь, что ваш ребенок обращает внимание. Им также может понадобиться услышать или увидеть информацию чаще, чем обычно. Обязательно сообщите школьному персоналу о травме, чтобы они могли наблюдать за проблемами и при необходимости оказать дополнительную помощь.
- Разрешить больше перерывов. Концентрация внимания во время сложных или скучных задач может быть затруднена. Пусть ваш ребенок делает перерывы при выполнении домашних заданий и других подобных задач.
- Будьте терпеливы. Ваш ребенок может казаться капризным, легко расстраивающимся или более усталым и забывчивым.
Будьте терпеливы и понимайте, когда это происходит. Если поведение продолжается, поговорите с врачом. - Сотрудничайте с профессионалом. Медицинские работники всегда должны быть привлечены к уходу за молодым человеком вскоре после сотрясения мозга. Вам также следует проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка или специалистом по сотрясению мозга, если симптомы у вашего ребенка сохраняются более двух недель.
Почему стоит выбрать Детскую программу сотрясения мозга в Колорадо?
В Детском центре Колорадо каждый год тысячи детей и подростков получают сотрясение мозга. Наша программа сотрясения мозга включает в себя широкий спектр услуг, от медицинских консультаций и назначений для лечения сотрясений до помощи учащимся в возвращении в школу и учебу, а также помощи в принятии решения о том, когда спортсмены могут вернуться к занятиям спортом.
Мы также являемся национальными лидерами в исследованиях сотрясений мозга. Как эксперты в этой области, мы активно участвуем в нескольких проектах, направленных на углубление нашего понимания того, как юные спортсмены восстанавливаются после сотрясения мозга, и как лучше всего они могут полностью восстановиться после травмы.
Чтобы задать вопросы или записаться на прием в рамках программы по сотрясению мозга, позвоните по телефону 720-777-2806.
План восстановления после сотрясения мозга для учителей и родителей
Признавая уникальные проблемы, с которыми сталкиваются учащиеся, выздоравливающие после сотрясения мозга, Детский план восстановления после сотрясения мозга был разработан в качестве всестороннего ресурса, чтобы помочь родителям и учителям помочь учащимся вернуться в школьную среду. Этот план поможет вам разобраться в сотрясениях мозга, назначить координатора возвращения, поддержать учащегося, наблюдать за учащимся и определить признаки того, что учащемуся может потребоваться консультация с поставщиком медицинских услуг.
Сотрясение мозга и безопасность шлема
- Велосипедные шлемы, попавшие в аварию, должны быть всегда заменены. Даже если видимых повреждений нет, шлем может не защитить вашего ребенка при следующем столкновении.
- Шлемы, используемые для контактных видов спорта (например, футбол, хоккей, лакросс), должны иметь одобрение Национального рабочего комитета по стандартам для спортивного снаряжения (NOCSAE).
Штамп обычно находится на задней или боковой части шлема. - Шлемы не следует покупать «бывшие в употреблении», потому что история шлема и уход за ним неизвестны. Шлемы
- следует использовать только в тех видах спорта, для которых они предназначены. Например, лыжный шлем следует использовать только для катания на лыжах/сноуборде, а не для других занятий.
- Дети с гораздо большей вероятностью будут носить шлемы, если их родители/опекуны носят шлемы.
Обеспечиваем вашу безопасность, где бы вы ни находились
Мы всегда рядом, когда вы нуждаетесь в такой же безопасной и высококачественной помощи, которую мы всегда предлагали, даже во время пандемии. Теперь во многих случаях вы можете получить эту помощь, даже не выходя из дома, потому что мы предлагаем виртуальные визиты по каждой из наших специальностей.
Узнайте, подходит ли телемедицина вашему ребенку
Познакомьтесь с нашими специалистами по педиатрии.
Майк Дикиаро, доктор медицины
Физическая медицина и реабилитация - Педиатрия, физическая медицина и реабилитация
Венди Пирс, доктор медицины
Физическая медицина и реабилитация - Педиатрия, физическая медицина и реабилитация
Робин Петерсон, доктор философии
Нейропсихология, Нейропсихология - Детская
Рейтинги и отзывы пациентов недоступны.