Ттг ниже нормы т4 в норме

Зачем проверяют гормоны щитовидки?

Щитовидная железа управляет обменом веществ в организме — от получения энергии до регуляции температуры тела. Сбой в ее работе ведет к серьезным проблемам со здоровьем. Рассказываем, как анализы на тиреотропный гормон, на гормоны щитовидной железы и на антитела к тиреоглобулину помогают выяснить, что происходит с щитовидной железой, и подобрать правильное лечение.

Когда это делают

Врачи назначают анализы на гормоны щитовидной железы, чтобы выявить нарушения ее работы. Проблема может быть в повышенном уровне, то есть в гипертиреозе, или в недостаточности — гипотиреозе.

«Любой здоровый человек раз в год должен сдавать анализ на тиреотропный гормон, или ТТГ. Этот анализ входит во многие скрининги, потому что симптомы гипофункции щитовидной железы бывают разной степени выраженности. На ранних стадиях люди могут не подозревать, что у них что-то не так , — советует терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев.

По словам Александра Лаврищева, в научно-популярных статьях часто пишут, что гипотиреоз — это когда человек заметно толстеет, все время испытывает сонливость или отекает. Но постепенный беспричинный набор веса и отеки — это уже крайние проявления запущенной формы гипотиреоза, которые он за 11 лет практики видел всего 2-3 раза.

На практике врач начинает подозревать, что у человека может быть гипотиреоз, когда возможные проявления заболевания еще не стали такими яркими: например, у человека постоянно немного понижена температура тела. Депрессия и снижение настроения тоже дают врачу повод предположить, что проблема может быть в гипотиреозе.

«У людей с ярко выраженной гипофункцией щитовидной железы ускоренное сердцебиение, высокое давление, тремор рук и иногда на шее можно заметить зоб — увеличенную в объеме щитовидную железу, как на картинке в учебнике при базедовой болезни. Но таких пациентов я тоже встречал всего двоих-троих. Как правило, симптомы мягче: пациенты с подозрением на гиперфункцию щитовидной железы чаще бывают раздражительными, тревожными, у них ускоренная речь, повышенная температура тела», — делится наблюдением Александр Лаврищев.

Александр Лаврищев уточняет, что, помимо анализов на ТТГ, которые каждый человек и так должен сдавать раз в год, другие анализы на гормоны щитовидной железы на практике терапевты используют редко, потому что они нужны в основном эндокринологам, и их назначают по показаниям.

Дополнительные анализы имеет смысл делать, только если есть изменения в ТТГ, или если у человека уже установлен диагноз — например, гипертиреоз или гипотиреоз. Если человек уже лечится, и врач сообщает пациенту, что у него должен быть определенный целевой уровень ТТГ и Т4, тогда имеет смысл сдавать кровь на оба анализа одновременно.

Здоровым людям без жалоб сдавать анализ на Т4, или на другие гормоны помимо ТТГ, не нужно. Любые лабораторный нормы анализов — всего-навсего усредненный показатель большинства здоровых людей в популяции. Чтобы разобраться, что происходит с пациентом, данных одних только анализов недостаточно. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который учтет жалобы и симптомы, и сможет отличить реальную болезнь от случайной ошибки.

За рубежом считается, что специально готовиться к анализу не нужно. Но в нашей стране принято сдавать кровь в первой половине дня, отказавшись от еды и сигарет за 3 часа до исследования. Можно пить чистую негазированную воду.

Анализ крови на тиреотропный гормон

Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце определяют концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ). Позволяет разобраться, насколько эффективно работает щитовидная железа.

«Тиреотропный гормон, или ТТГ — гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы, — рассказывает эндокринолог GMS Clinic Зиля Калмыкова. — Его назначают при обследовании на предмет заболеваний щитовидной железы, а также в качестве скрининга».

Как это работает. ТТГ работает как биохимическая «педаль газа». При помощи него гипофиз — небольшая железа, расположенная в основании головного мозга — управляет работой щитовидной железы. Если ее гормонов в крови становится слишком мало, гипофиз усиливает производство ТТГ. Это заставляет щитовидную железу увеличить синтез собственных гормонов. А если их в крови и так слишком много, гипофиз прекращает выработку ТТГ. У здоровых людей это приводит к сокращению выработки гормонов щитовидной железы.

Зачем назначают. При подозрении на гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, и гипертиреоз, при котором она, напротив, излишне активна, и гормонов в крови становится слишком много.

Как понять результаты. Во всем мире считается, что нормальный уровень ТТГ в крови взрослого человека — 0,3-5,0 мМЕ/л. В нашей стране нормальный диапазон ТТГ уже: 0,32-3,0 мМЕ/л. Если ТТГ в крови меньше нормы, врач вправе предположить, что щитовидная железа работает слишком активно. А если ТТГ слишком много, скорее всего, щитовидная железа недостаточно активна.

При этом анализ на ТТГ не позволяет понять, в чем причина проблем с щитовидной железой, и как далеко зашло заболевание. Чтобы разобраться с этими вопросами, врачи назначают дополнительные анализы.

Анализ крови на свободный тироксин

Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце определяют концентрацию свободного тироксина (Т4). Чаще всего анализ назначают, если результаты теста на ТТГ выше или ниже нормы.

По словам Зили Калмыковой, Т4 — гормон, вырабатывающийся самой щитовидной железой. Он повышает скорость многих реакций клеточного метаболизма — например, расщепление жиров и обмен углеводов.

Как это работает. Информация о том, сколько у человека в крови свободного Т4, позволяет уточнить стадию заболевания. В организме Т4 присутствует в двух формах: неактивной, то есть связанной с белком тироксин связывающим глобулином (ТСГ), и активной, то есть не связанной с ТСГ. Анализ на свободный Т4 назначают с целью более детальной оценки тиреоидного статуса. Например, для диагностики синдрома гипотиреоза или гипертиреоза.

Зачем назначают. Чтобы разобраться, болеет человек, или пока только находится в группе риска. Например, если у человека повышенный уровень ТТГ, и при этом нормальный уровень Т4, то у него есть риск развития гипотиреоза. А если у него высокий уровень ТТГ и низкий уровень Т4, болезнь уже развилась.

Как понять результаты. И в нашей стране, и за рубежом норма свободного Т4 — 12-30 пмоль/л. При этом у человека могут быть симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, даже если свободный T4 находится в пределах нормы. Чтобы избежать ошибок, этот анализ, как правило, назначают вместе с ТТГ — получается гораздо информативнее.

О чем могут говорить результаты анализов:

ТТГ немного повышен, но свободный Т4 в норме — легкая недостаточность щитовидной железы, которая может перерасти в гипотиреоз. Как правило, в этой ситуации назначают дополнительный тест на антитела к щитовидной железе. Это позволяет понять, нуждается ли человек в немедленном лечении.
ТТГ высокий, свободный Т4 низкий — гипотиреоз, требующий лечения.
ТТГ низкий, свободный Т4 низкий — вторичный гипотиреоз, связанный с недостаточностью работы гипофиза, или результат серьезного заболевания, не связанного с щитовидной железой.
ТТГ низкий, свободный Т4 высокий — гипертиреоз, требующий лечения.

При желании сдать анализ на ТТГ и Т4 может каждый человек, который интересуется здоровьем своей щитовидной железы. При этом важно помнить, что самостоятельно ставить себе диагноз, и тем более назначать лечение, нельзя.

Кроме того, и у гипотиреоза, и у гипертиреоза может быть множество причин — от недостатка или, напротив, избытка йода в пище до опухолей или аутоиммунных заболеваний. Разобраться, что именно происходит с пациентом, может только врач на личном приеме.

Анализ крови на общий трийодтиронин (Т3)

Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце определяют концентрацию общего трийодтиронина (Т3). Как правило, анализ назначают вместе с ТТГ и Т4, чтобы уточнить, есть ли у человека гипертиреоз.

Зиля Калмыкова рассказывает, что Т3 — гормон, очень похожий на Т4 по своим функциям, но при этом в 3-4 раза более активный, так что его вырабатывается в 10 раз меньше. Анализ на общий Т3 назначают, чтобы детально оценить тиреоидный статус.

Как это работает. Как и Т4, Т3 существует в организме в свободной и связанной форме. Но поскольку его мало, в лабораторной практике определяют и ту, и другую форму сразу — это называется общий трийодтиронин. А поскольку общего Т3 в организме меньше, колебания его уровня в некоторых случаях могут дать больше информации, чем анализ на свободный Т4.

Зачем назначают. Чтобы разобраться, есть у человека гипертиреоз, или нет. Бывают ситуации, когда у пациента есть симптомы гипертиреоза — учащенное сердцебиение, потеря веса, дрожь и потоотделение, анализы показывают низкий уровень ТТГ, но при этом свободный Т4 в норме. Чтобы уточнить, что происходит с человеком, пациенту назначают анализ на свободный Т3.

Как понять результаты. За рубежом норма общего Т3 — 1,1-2,6 нмоль/л. В нашей стране норма шире — 1,23-3,0 нмоль/л. Сами по себе эти показатели почти ни о чем не говорят. Оценивать результат анализа нужно, ориентируясь на результаты тестов на ТТГ и свободный Т4.

Если у человека есть симптомы гипертиреоза, при этом низкий уровень ТТГ, а свободный Т4 в норме, но:

Т3 выше нормы — скорее всего, у него все-таки есть гипертиреоз
Т3 в норме — вероятнее всего, гипертиреоза нет, а симптомы связаны с другими причинами.

Анализ крови на антитела к белкам щитовидной железы

Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце измеряют уровень антител к белкам щитовидной железы. Эти анализы позволяют выявить не только сам факт проблем с щитовидной железой, но и уточнить их настоящую причину.

По словам Зили Калмыковой, эндокринологи назначают анализ на антитела к тиреоглобулину, чтобы оценить риск развития рецидива после радикального лечения некоторых заболеваний щитовидной железы. Например, чтобы исключить рецидив рака щитовидной железы после ее удаления.

Как это работает. ТСГ — белок, который вырабатывают клетки щитовидной железы. Тиреоидная пероксидаза — фермент, который находится внутри клеток щитовидной железы, а рецепторы тиреотропного гормона — белки, при помощи которых щитовидная железа получает приказы от гипофиза. А антитела — защитные белки, которые уничтожают вирусы, микробов и раковые клетки. Если в крови человека появляются антитела к белкам щитовидной железы, это означает, что ее клетки атакует своя собственная иммунная система.

Зачем назначают. Чтобы отличить аутоиммунный гипо- или гипертиреоз от болезни, связанной с другими причинами — например, с дефицитом или с недостатком йода.

Как понять результаты. В норме антител к щитовидной железе не должно быть больше 50 МЕ/мл. Если их количество увеличивается — дело неладно.

Если увеличивается количество антител к ТСГ, это может говорить о хроническим тиреоидите Хашимото, гипотиреозе, диффузном токсическом зобе и иногда — о некоторых редких аутоиммунных заболеваниях вроде пернициозной анемии. При этом иногда уровень антител может повышаться в том числе и у здоровых людей — например, у пожилых женщин.

Если увеличивается количество антител к тиреоидной пероксидазе, это может говорить о тиреоидите Хашимото, диффузном токсическом зобе, гипертиреозе новорождённых, врожденном гипотиреозе, послеродовом тиреоидите, эутиреоидном зобе. Уровень этих антител может повышаться и при других заболеваниях — например, при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке щитовидной железы. А еще — при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию. Уровень антител может повышаться у 5 % здоровых мужчин и женщин.

Если увеличивается уровень антител к рецепторам ТТГ, это может говорить об атрофии щитовидной железы, гипотиреозе, диффузном токсическом зобе, эутиреоидном зобе, остром и подостром тиреоидите, гипертиреозе новорожденных и врожденном гипотиреозе. При этом уровень антител может повышаться при вирусной инфекции.

Хотя анализ крови на антитела к белкам щитовидной железы действительно помогает уточнить диагноз, без помощи врача разобраться не получится — ведь вариантов возможно слишком много.

Важно запомнить

Каждому человеку раз в год имеет смысл сдавать анализ на ТТГ. Другие анализы на гормоны щитовидной железы здоровым людям без беспокоящих симптомов делать не нужно.
Если результаты обследования на ТТГ будут отклоняться от нормы, терапевт направит пациента к эндокринологу.
Обследование на гормоны щитовидной железы начинается с ТТГ и у здоровых людей, и у пациентов, у которых эндокринолог подозревает заболевание щитовидной железы. Все остальные анализы — на Т3, Т4 и антитела к белкам щитовидной железы — уточняющие. Направление на них выдает эндокринолог после обследования.

Медицинский центр САНАС во Владивостоке

Роль гормонов в жизни человека велика. Они управляют работой жизненно важных органов. Нарушение их баланса приводит к сбоям в организме и различным заболеваниям, которые могут протекать сначала бессимптомно, а потом привести очень к серьезным осложнениям, если вовремя не сдать анализы.

Эти признаки свидетельствуют о том, что нужно проверить щитовидную железу:

Увеличение лимфоузлов
Снижение либидо или ослабление потенции у мужчин
Заболевания сердца
Депрессивное состояние
Сбой в менструальном цикле у женщин
Выпадение волос
Задержка в развитии (умственном и физическом у детей).

Щитовидная железа вырабатывает два гормона: тироксин и трийодтиронин. Они отвечают за множество жизненно важных функций: регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, влияют на репродуктивную функцию, работу молочных и половых желез и много другое.

Чтобы узнать, все ли у вас в порядке с щитовидной железой необходимо сдать всего один анализ – ТТГ (тиреотропный гормон). Именно он управляет щитовидной железой, поэтому его называют регулирующим. Он стимулирует синтез других гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.

Чтобы получить точную картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Если ТТГ в норме – железа работает хорошо. Если его уровень повышен – значит произошел сбой в работе щитовидной железы – гипотиреоз или гипертиреоз.

Гипотиреоз – самое распространенное заболевание и нарушение функции щитовидной железы. Причина тому – недостаток йода в организме. Неспособность щитовидной железы вырабатывать достаточные количества гормонов (T4 и T3) — самая частая причина гипотиреоза, называемая первичным гипотиреозом. Вторичный гипотиреоз встречается значительно реже.

Гормон	Нормальный показатель
Тироксин общий (Т4)	62-141 нмоль/л
Тироксин свободный	1,5-2,9 мкг/100 мл
Трийодтиронин общий (Т3)	1,17-2,18 нмоль/л
Трийодтиронин свободный	0,4 нг/100 мл
Кальцитонин	5,5-28 пмоль/л

Таблица показателей гормонов щитовидной железы.

Жалобы при снижении гормонов ТТГ:

Зябкость
Частая усталость, сонливость, депрессия
Головные боли, боли в мышцах и суставах
Расстройства зрения, звон в ушах
Низкая температура
Отечность
Осиплый голос
Потливость

Некоторые симптомы гипотиреоза могут развиваться настолько медленно, что заболевание может протекать на протяжении долгого периода без диагноза.

Причиной низкого ТТГ так же может служить диета, стресс, воспаление гипофиза.

Признаки повышения концентрации гормонов «щитовидной железы» – гипертиреоз или тиреотоксикоз:

Рассеянность внимания, тревожность, бессонница
Высокое давление и пульс
Потеря веса при хорошем аппетите
Выпадение волос
Нарушение сердцебиения
Одышка

Нарушение баланса ТТГ и других важных гормонов может серьезно повлиять на жизнь человека. Необходимо держать его в норме. Проверяйте уровень гормонов хотя бы раз в год в целях профилактики, даже тогда, когда вас нет ничего не беспокоит. Ведь лучше предостеречь недуг заранее, чем лечить само заболевание.

МЦ «Санас» — квалифицированные врачи высшей категории, которые знают свое дело «от и до», разумный подход к лечению, только новейшее европейское оборудование и удобство местоположений медицинских центров в разных районах. Если у вас есть один или несколько симптомов повышения или понижения гормонов щитовидки, описанных выше, запишитесь к эндокринологу.

Записаться к эндокринологу

Что это такое, симптомы и лечение

Обзор

Что такое субклинический гипертиреоз?

Субклинический гипертиреоз возникает при низком или неопределяемом уровне тиреотропного гормона (ТТГ) при нормальном уровне тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Технически у вас нет гипертиреоза (для сравнения, его обычно называют явным гипертиреозом), но он может перерасти в явный гипертиреоз.

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин). «Субклиническое» описывает состояние, которое недостаточно тяжелое, чтобы вызывать определенные симптомы.

Гормон, стимулирующий щитовидную железу, обычно называемый ТТГ и также называемый тиреотропином, представляет собой гормон, который выделяется гипофизом, чтобы заставить щитовидную железу вырабатывать и выделять собственные гормоны — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти два гормона необходимы для поддержания метаболизма вашего тела — того, как ваше тело превращает пищу, которую вы едите, в энергию и использует ее.

Субклинический гипертиреоз часто бывает временным, но может быть и длительным. Это может потребовать или не потребовать лечения.

Кого поражает субклинический гипертиреоз?

Субклинический гипертиреоз может быть у любого человека, но чаще всего им страдают люди, получающие заместительную терапию гормонами щитовидной железы по поводу гипотиреоза, и люди старше 65 лет.

Насколько распространен субклинический гипертиреоз?

Субклинический гипертиреоз редко встречается в Соединенных Штатах.

Приблизительно 0,7% населения США имеют субклинический гипертиреоз с уровнями тиреотропного гормона (ТТГ) менее 0,1 мМЕ/л (милли-международных единиц на литр крови), а около 1,8% населения имеют уровни менее 0,4 мМЕ за л.

Однако в странах и регионах, где дефицит йода широко распространен, распространенность субклинического гипертиреоза может достигать 15% среди людей старше 70 лет.

Симптомы и причины

Каковы симптомы субклинического гипертиреоза?

В большинстве случаев субклинический гипертиреоз протекает бессимптомно.

Однако иногда он может проявляться легкими симптомами гипертиреоза, которые включают:

Учащенное сердцебиение (сердцебиение).
Ощущение дрожи и/или нервозности.
Потеря веса.
Повышенный аппетит.
Диарея и более частые испражнения.
Тонкая, теплая и влажная кожа.
Менструальные изменения.

Что вызывает субклинический гипертиреоз?

В норме несколько гормонов и желез эндокринной системы работают вместе, тщательно контролируя уровень ТТГ в кровотоке посредством обратной связи.

Для начала ваш гипоталамус вырабатывает тиреотропный гормон (ТРГ), чтобы вызвать высвобождение тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом.

Затем ТТГ стимулирует клетки щитовидной железы к высвобождению тироксина, или Т4 (80%), и трийодтиронина, или Т3 (20%), в кровоток. Эти два гормона предотвращают выработку гипофизом большего количества ТТГ, если уровни тироксина и трийодтиронина слишком высоки, тем самым завершая цикл. Когда уровни Т4 и Т3 падают, цикл начинается снова.

Однако при субклиническом гипертиреозе из-за множества возможных проблем со щитовидной железой выброс гормонов щитовидной железы не снижается, как обычно, в ответ на низкие уровни ТТГ. Это приводит к низким уровням ТТГ и нормальным уровням тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), что приводит к субклиническому гипертиреозу.

В целом причины субклинического гипертиреоза такие же, как и причины явного гипертиреоза. К наиболее частым причинам субклинического гипертиреоза относятся:

Чрезмерная заместительная терапия гормонами щитовидной железы (левотироксин) у людей с гипотиреозом (наиболее частая причина).
Многоузловой токсический зоб (незлокачественные новообразования щитовидной железы, вырабатывающие слишком много гормонов щитовидной железы).
Болезнь Грейвса (аутоиммунное заболевание, приводящее к перепроизводству гормонов щитовидной железы).
Воспаление щитовидной железы, которое приводит к временному повышению уровня гормонов щитовидной железы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется субклинический гипертиреоз?

Диагноз субклинического гипертиреоза ставится исключительно на основании исследования функции щитовидной железы (анализы крови щитовидной железы).

Нормальный диапазон значений тиреотропного гормона (ТТГ или тиреотропина) для небеременных взрослых составляет от 0,4 до 4,5 мМЕ/л (милли-международных единиц на литр крови).

Если у вас были анализы крови на щитовидную железу, и результаты показывают, что уровень ТТГ низкий или неопределяемый (0,1–0,4 мМЕ/л), а уровни тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) находятся в пределах нормы, это означает, что у вас субклинический гипертиреоз.

Субклинический гипертиреоз можно разделить на две категории:

Легкая форма : Низкий, но определяемый уровень ТТГ — обычно от 0,1 до 0,4 мМЕ/л. Это относится к 65-75% людей с субклиническим гипертиреозом.
Тяжелая : Уровень ТТГ менее 0,1 мМЕ/л. Это относится к 25-35% людей с субклиническим гипертиреозом.

Управление и лечение

Нужно ли лечить субклинический гипертиреоз?

Медицинские работники расходятся во мнениях относительно необходимости лечения субклинического гипертиреоза из-за отсутствия исследований, показывающих его эффективность.

Большинству людей с субклиническим гипертиреозом поставщики рекомендуют занять выжидательную позицию и не начинать лечение, чтобы увидеть, исчезнет ли субклинический гипертиреоз сам по себе. Тем не менее, поставщики услуг могут рекомендовать лечение людям с уровнем ТТГ постоянно ниже 0,1 мМЕ/л, если они:

Возраст 65 лет и старше.
Лица моложе 65 лет с заболеваниями сердца, остеопорозом и/или симптомами гипертиреоза.
Находится в постменопаузе, моложе 65 лет и не принимает эстроген или бисфосфонаты (группа лекарств, используемых для лечения проблем с костями).

Лечение субклинического гипертиреоза у беременных обычно не требуется.

Что такое лечение субклинического гипертиреоза?

Лечение субклинического гипертиреоза — если его рекомендует ваш лечащий врач — зависит от причины, вызвавшей его.

Если у вас токсический многоузловой зоб или единичный узел на щитовидной железе, лечение часто заключается в применении радиоактивного йода. Это пероральное лекарство, которое поглощают гиперактивные клетки щитовидной железы. Радиоактивный йод повреждает эти клетки и вызывает сокращение щитовидной железы и снижение уровня гормонов щитовидной железы в течение нескольких недель.

Если у вас болезнь Грейвса, предпочтительным лечением обычно являются антитиреоидные препараты и радиоактивный йод. Антитиреоидные препараты метимазол (тапазол) и пропилтиоурацил (ПТУ) блокируют способность щитовидной железы вырабатывать гормоны.

Профилактика

Можно ли предотвратить субклинический гипертиреоз?

В большинстве случаев вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить субклинический или явный гипертиреоз.

Однако, если вы не получаете достаточного количества йода с пищей (или потребляете слишком много), у вас может развиться субклинический или явный гипертиреоз из-за токсического зоба. Хотя это редкость в Соединенных Штатах из-за использования йодированной поваренной соли, это может произойти в странах или регионах, где широко распространен дефицит йода.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня субклинический гипертиреоз?

Субклинический гипертиреоз редко прогрессирует до явного гипертиреоза, хотя вероятность прогрессирования выше у людей с очень низким уровнем ТТГ (менее 0,1 мМЕ/л).

Из-за различных возможных причин каждый случай субклинического гипертиреоза индивидуален.

Даже без прогрессирования до явного гипертиреоза субклинический гипертиреоз может быть связан со следующими состояниями:

Мерцательная аритмия.
Сердечная недостаточность.
Ишемическая болезнь сердца.
Потеря костной массы и переломы.
Деменция.

Люди старше 65 лет с тяжелым субклиническим гипертиреозом особенно подвержены риску.

Если вас беспокоят эти риски и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, поговорите со своим лечащим врачом.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу субклинического гипертиреоза?

В большинстве случаев поставщики медицинских услуг занимают выжидательную позицию, если результаты анализов показывают, что у вас субклинический гипертиреоз.

Если вы начинаете испытывать симптомы гипертиреоза, такие как нервозность или тревога и учащенное сердцебиение, поговорите со своим врачом. Скорее всего, они назначат еще один анализ крови на щитовидную железу, чтобы определить, есть ли у вас явный гипертиреоз.

Записка из Кливлендской клиники

Из-за отсутствия исследований до сих пор ведется много споров о том, следует ли лечить субклинический гипертиреоз. Каждый случай и каждый человек уникален, поэтому лучшая стратегия — поговорить с вашим лечащим врачом о ваших проблемах и вариантах. Они доступны, чтобы помочь вам.