Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Уровень сахара в крови норма


нормы, допустимые значения, методы диагностики

  1. Норма сахара в крови
  2. Кому нужно измерять уровень глюкозы
  3. Показатели по возрасту
  4. Уровень натощак и после приема пищи
  5. Как определить гликемию
  6. От чего зависит уровень сахара
  7. Как пользоваться глюкометром
  8. Кому необходим глюкозотолерантный тест

Изображение от stefamerpik на Freepik

Уровень содержания сахара в крови не является постоянной величиной и имеет свойство меняться. Существуют физиологические границы, в которых эти изменения являются допустимыми и не вредят здоровью.

Обычно уровень сахара повышается сразу после приема пищи, а затем снижается к допустимым физиологическим нормам.

Если наблюдается небольшое превышение допустимых значений, это свидетельствует о том, что снижена толерантность к глюкозе. При значительном превышении верхнего показателя диагностируется сахарный диабет.

Низкий показатель сахара в крови, отличающийся от нормы, может свидетельствовать о гипогликемии. Болезнь диагностируется путем проведения лабораторных исследований крови. Пациентам с таким типом сахарного диабета могут назначать инъекции раствора глюкозы.


Норма сахара в крови

Содержание сахара в крови должно соответствовать установленному диапазону уровня глюкозы в плазме. После сна натощак это значение должно быть в границах 59–99 мг на 100 мл, что равноценно 3,3–5,5 ммоль/литр. Значение после еды (спустя два часа) не должно превышать 141 мг на 100 мл, что, соответственно, до 7,8 ммоль/литр.

Кому нужно измерять уровень глюкозы

Проверка уровня необходима прежде всего тем, у кого диагностирован сахарный диабет. Отслеживать показатели следует и абсолютно здоровым людям. Обследование по медицинским показаниям необходимо при:

  1. Признаках гипергликемии. Они проявляются усталостью, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, чувством жажды, изменениями веса.
  2. Пребывании в группе риска. В нее входят люди старше сорока лет, имеющие генетическую предрасположенность, страдающие лишним весом, с различными стадиями ожирения.
  3. Беременности. В период 24–28 недель у беременных женщин может развиться сахарный диабет гестационного типа.

Показатели по возрасту

Средние допустимые значения содержания глюкозы в крови могут варьироваться под влиянием ряда факторов:

  • возраста;
  • общего состояния организма;
  • режима питания;
  • образа жизни человека.

При анализах крови из пальца натощак допустимы следующие значения:

  • дети до 14 лет — 2,3–3,9 ммоль на литр;
  • подростки от 14 до 19 лет — 2,5–4,0 ммоль на литр;
  • взрослые 20–49 лет — 3,0–5,5 ммоль на литр;
  • пациенты старше 50 лет — 3,5–6,5 ммоль на литр.

Если присутствуют небольшие отклонения на несколько десятых, это является допустимым.

Уровень натощак и после приема пищи

Обратите внимание! Повышение уровня глюкозы является нормой после употребления пищи. Однако и после еды значение не должно быть более 7,8 ммоль/литр.

Возможны отклонения при заборе капиллярной или венозной крови. Норма для первой составляет 3,5–5,5 ммоль/литр, для второй 3,5–6,1 ммоль/литр. Однако для постановки диагноза «сахарный диабет» недостаточно одного анализа крови. Потребуется несколько исследований уровня глюкозы, для оценки используется кривая показателей. Кроме того, необходимо объединить результаты анализов и симптоматику больного.

При незначительном превышении диагностируется нарушение толерантности к глюкозе. Если результаты анализа крови из пальца показывают уровень сахара 5,6–6,1 ммоль/л, а из вены — 7 ммоль/л, то у больного диагностируется состояние «преддиабет». Если в венозной крови содержание глюкозы превышает 7 ммоль/л, а в капиллярной — 6,1, высока вероятность того, что развивается сахарный диабет. Для подтверждения диагноза требуется проведение теста на гликированный гемоглобин.

Нередко уровень сахара в крови оказывается ниже нормы. Если это значение ниже 3,5 ммоль/л, вполне вероятно развитие гипогликемии. Подобные изменения, как правило, вызваны физиологическими причинами или развитием заболеваний. Повторное измерение уровня глюкозы в крови необходимо для проведения диагностики и оценки эффективности лечения. Так, при показателях не выше 10 ммоль/литр до еды или спустя один–два часа после употребления еды, диабет 1 типа признается компенсированным. Диагноз «диабет 2-го типа» ставят, если до еды уровень сахара не превышает 6,5 ммоль/литр, а в течение дня это значение не превышает 8,25 ммоль/литр.


Как определить гликемию

Контроль уровня сахара необходимо проводить не реже одного раза в год даже здоровым людям. Измерять уровень можно в домашних условиях с применением глюкометра. Исследование следует проводить в разное время суток:

  1. Натощак утром. Перед исследованием на протяжении 8 часов запрещено принимать пищу и напитки, за исключением воды.
  2. После еды. Контроль осуществляется спустя два часа после употребления пищи.

Также больным диабетом рекомендуют проверять уровень сахара несколько раз в течение дня, особенно в первый период после постановки диагноза.


От чего зависит уровень сахара

Здоровым людям необходимо придерживаться правильного рациона питания без злоупотребления продуктами с высоким содержанием глюкозы. Пациентам, страдающим диабетом, следует придерживаться диеты и рекомендаций врача. Уровень сахара особенно важно контролировать женщинам. Это связано с их физиологическими особенностями: повышенные значения глюкозы не всегда свидетельствуют о патологии и зависят от возраста и цикла. Например, в период менструаций анализы могут давать неадекватный результат.

В возрасте старше 50 лет в женском организме происходит смена гормонального фона, связанная с климаксом. Сопровождается это изменениями обмена углеводов, поэтому представительницам слабого пола в возрасте старше 60 лет необходимо регулярно проверять кровь на сахар.

У беременных женщин нормой глюкозы в крови считаются показатели до 6,3 ммоль/л. В случае повышения значения до 7 ммоль/л требуется дополнительное обследование и консультация врача.

Как пользоваться глюкометром

Глюкометр прост в использовании. Некоторые аппараты измеряют показатели в крови, некоторые — в плазме крови. Это необходимо учитывать при подсчете показателей.

Принцип работы устройств одинаков:

  1. Перед измерением уровня сахара в крови следует хорошо вымыть руки. Лучше использовать воду теплую, что поможет ускорить кровообращение.
  2. Освобождается игла, выставляется глубина прокола на ланцете.
  3. С помощью устройства прокалывается подушечка пальца. Важно! Место прокола нельзя протирать средствами дезинфекции, это может изменить данные исследования.
  4. Капля капиллярной крови наносится на специальную полоску-тест. Важно, чтобы область была полностью заполнена кровью, иначе анализ не будет выполнен.
  5. Спустя примерно 10 секунд на дисплее появляется показатель содержания сахара.

Устройства могут давать погрешность в 10–15 %. Наиболее точные показатели можно получить при лабораторных исследованиях при заборе венозной крови и плазмы.

Кому необходим глюкозотолерантный тест

В случае подозрения на гипергликемию врач назначает повторные исследования. Это пробы с сахарной нагрузкой, позволяющие понять, насколько организм готов справляться с единоразовым поступлением глюкозы в больших количествах. Так проверяется работа поджелудочной железы, ее способность вырабатывать инсулин в больших объемах. Проводятся тесты после употребления 75 г глюкозы, растворенной в воде. Затем показатели измеряются еще четыре раза с интервалом в полчаса.

В период беременности с помощью данного теста диагностируется диабет гестационного типа. Проведение глюкозотолерантного теста обязательно для всех беременных на сроках 24–28 недель. Для беременных женщин из категории риска (диабет гестационного типа в анамнезе, индекс массы тела более 30) тест проводится раньше этих сроков. Включает два этапа исследований, которые проводятся натощак и после употребления глюкозы.

Тема 1. Что такое сахарный диабет?

Основные вопросы:

  • Определение и понятие СД.
  • Нормальные цифры глюкозы крови.
  • Глюкоза в моче.
  • Гликированный гемоглобин и фруктозамины.
  • С-пептид и другие анализы.

Сахарный диабет – это группа заболеваний, при которых хронически повышается уровень глюкозы крови. В норме уровень глюкозы крови поддерживается натощак от 3,3 до 5,5; после еды – до 7,8 ммоль/л.

Существуют другие единицы измерения глюкозы крови: мг/дл. Чтобы перевести в ммоль/л надо показатель в мг/дл разделить на 18.

В организме уровень глюкозы крови снижает гормон инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе.

Если инсулина вырабатывается мало, или он не вырабатывается совсем, или вырабатывается некачественный инсулин, или человеку удалили поджелудочную железу и др., уровень глюкозы в крови повышается и человеку ставится диагноз «сахарный диабет».

В зависимости от причины заболевания устанавливается тип диабета (1 тип, 2 тип, панкреатогенный и др.).

При 1 типе диабета инсулин не вырабатывается совсем или его вырабатывается очень мало.

При 2 типе сахарного диабета на начальном этапе заболевания инсулин может вырабатываться даже в избыточном количестве, однако действие его ослаблено (из-за снижения чувствительности организма к инсулину или «некачественного» инсулина).

При панкреатогенном диабете инсулин не вырабатывается после перенесенного панкреатита или удаления поджелудочной железы.

Это самые распространенные типы сахарного диабета, но не все.

Отдельным состоянием является гестационный сахарный диабет, который развивается у беременных женщин и проходит после беременности.

Итог один: высокий уровень глюкозы крови.

Чем отличаются диабет 1 и 2 типов?

1 тип диабета чаще развивается у молодых людей, чаще всего это аутоиммунное заболевание. Симптомы диабета часто появляются внезапно (жажда, сухость во рту, выделение большого количества мочи, резкое похудение). Однако при этом погибло уже более 90% бета-клеток поджелудочной железы. Лечится данный тип диабета только инсулином.

2 тип развивается у лиц более старшего возраста (хотя в последнее время все больше молодых людей с диабетом 2 типа), людей с избыточной массой тела, ожирением. Часто развивается без всяких симптомов и поэтому поздно выявляется. Для своевременной диагностики диабета 2 типа проводится скрининговое исследование на глюкозу людей из групп риска. Лечится диабет 2 типа диетой, нормализацией массы тела и таблетками, т.к. в начале заболевания инсулин вырабатывается. Но в дальнейшем наступает истощение поджелудочной железы, инсулин перестает вырабатываться и тогда назначается инсулин.

Иногда возникают ситуации, когда сложно определить, какой у человека тип диабета. Например, существует сахарный диабет 1 типа с медленно прогрессирующим течением, когда заболевание выявляется в более зрелом возрасте, но у пациента нет ожирения и сразу требуется назначение инсулина.

На основании чего устанавливается диагноз «Сахарный диабет»?

Сахарный диабет устанавливается на основании измерения уровня глюкозы крови. Верхняя граница нормального уровня глюкозы в крови из пальца натощак 5,5 ммоль/л, в крови из вены – 6,0 ммоль/л.

Если уровень глюкозы натощак ≥ 6,1 ммоль/л в крови из пальца, или ≥ 7,0 ммоль/л в крови из вены, или после еды ≥ 11,1 ммоль/л в любой крови устанавливается диагноз сахарный диабет.

Следует обратить внимание, что, хотя при определении глюкозы крови глюкометром кровь берется из пальца, но большинство современных глюкометров откалибровано по плазме, поэтому при определении глюкозы крови глюкометром следует ориентироваться на показатели для плазмы.

Уровень глюкозы крови натощак в крови из пальца от 5,6 до 6,0 ммоль/л (в крови из вены от 6,1 до 6,9 ммоль/л) является промежуточным состоянием между нормой и сахарным диабетом («преддиабет»).

Термин «преддиабет» используется в качестве неофициального названия.

Официальное название данного состояния включает два диагноза: «нарушенная толерантность к глюкозе» и «нарушенная гликемия натощак».

Для уточнения данных состояний пациенту может назначаться тест с глюкозой. НО! Если уровень глюкозы натощак ≥ 6,1 ммоль/л в крови из пальца, или ≥ 7,0 ммоль/л в крови из вены, или после еды ≥ 11,1 ммоль/л – ТЕСТ С ГЛЮКОЗОЙ ПРОВОДИТЬ НЕ НАДО!

Очень важным показателем является гликированный гемоглобин. Гликированный гемоглобин показывает, какой был средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца.

Глюкоза крови связывается с гемоглобином, который содержится в эритроците (эритроцит является инсулинНЕзависимой клеткой крови). Когда в крови много глюкозы, то она в большем количестве связывается с гемоглобином. Эритроцит живет 120 дней, поэтому гликированный гемоглобин показывает, какой был средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца.

Нормальным является уровень гликированного гемоглобина до 5,7%. Уровень гликированного гемоглобина ≥6,5% является критерием для установления диагноза «сахарный диабет».

При уровне гликированного гемоглобина 5,7-6,4% можно говорить о «преддиабете» (при отсутствии критериев диагностики сахарного диабета по уровню глюкозы крови).

Гликированный гемоглобин применяется не только в качестве критерия диагностики сахарного диабета, но и в качестве критерия компенсации сахарного диабета (оценка компенсации за последние 3-4 месяца).

Для оценки компенсации за последние 3 недели назначается анализ на фруктозамины.

Глюкоза в моче. В норме в моче нет глюкозы, т.к. при образовании мочи почки реабсорбируют всю глюкозу. Глюкоза в моче появляется, когда уровень глюкозы в крови превышает определенный уровень (почечный порог) и почки не могут реабсорбировать всю глюкозу. «Почечный порог» для глюкозы крови составляет 8-10 ммоль/л. Т.е. когда глюкоза в крови выше этого уровня, почки начинают пропускать глюкозу в мочу. Если в моче есть глюкоза, значит в тот промежуток времени, в течение которого в мочевом пузыре собиралась эта порция мочи, уровень глюкозы крови превышал почечный порог. Если Вы утром измерили глюкозу крови и она 5 ммоль/л, но в моче есть глюкоза, значит, ночью уровень глюкозы был высоким.

Примечание: в настоящее время для лечения сахарного диабета применяются препараты, которые выводят сахар с мочой (например, Джардинс). Естественно, при приеме таких препаратов, уровень глюкозы в моче будет высоким и это норма.

Для оценки секреции инсулина поджелудочной железой можно определять инсулин в крови и С-пептид.

Если человек получает инсулинотерапию, то лабораторный показатель инсулина покажет ложное значение, поэтому в таких случаях определяется только С-пептид. С-пептид – это часть молекулы инсулина.

С-пептид показывает, сколько инсулина продуцирует поджелудочная железа. Его определение имеет значение в случаях, когда имеются сомнения, нуждается ли данный пациент в инсулинотерапии. Определение С-пептида не входит в стандартные протоколы обследования.

Если С-пептид снижен, то без инсулина не обойтись. Но при 1 типе диабета, как правило, нет смысла определять С-пептид, т.к. клинические проявления обычно не оставляют сомнений о необходимости инсулинотерапии.

Из других анализов можно остановиться на антидиабетических антителах. Они выявляются у пациентов с диабетом 1 типа за несколько лет до дебюта заболевания, но обычно исчезают в течение нескольких лет после того, как человек заболел. У большей части пациентов их определение не имеет практического смысла.

Диабет - Диагностика и лечение

Диагностика

Часто задаваемые вопросы о диабете 1 типа

Эндокринолог Йогиш Кудва, M. B.B.S., отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о диабете 1 типа.

Привет, я доктор Йогиш Кудва. Я эндокринолог в клинике Майо, и я здесь, чтобы ответить на некоторые важные вопросы, которые могут возникнуть у вас о диабете первого типа.

Лучшим современным средством лечения диабета первого типа является автоматизированная система доставки инсулина. Эта система включает в себя непрерывный монитор глюкозы, инсулиновую помпу и компьютерный алгоритм, который постоянно регулирует уровень инсулина в ответ на сигнал непрерывного мониторинга глюкозы. Пациент по-прежнему должен вводить информацию о количестве углеводов, которое он или она съедает во время еды, чтобы обеспечить инсулин, зависящий от времени приема пищи.

Тестирования с использованием глюкометра недостаточно, поскольку показатели уровня глюкозы у людей с диабетом 1 типа очень быстро меняются от нормального к низкому и от нормального к высокому в течение дня, необходим непрерывный мониторинг уровня глюкозы для оценки эффективности лечения а также определить, как улучшить лечение.

Текущие руководства рекомендуют использовать непрерывный монитор глюкозы. Процент времени, проводимого ежедневно с уровнем глюкозы от 70 до 180 миллиграммов на децилитр, является основным показателем надлежащего лечения. Этот процент должен составлять 70% или выше в день. Кроме того, процент времени, проведенного с уровнем глюкозы ниже 70, должен быть меньше четырех процентов, а выше 250 должен быть меньше пяти процентов. Ясно, что тестирования гемоглобина A1C для оценки адекватности лечения недостаточно.

Некоторым людям с диабетом 1 типа можно проводить трансплантацию. Это может быть трансплантация поджелудочной железы или трансплантация клеток, вырабатывающих инсулин, называемых островками. Трансплантация островков считается исследованием в США. Трансплантация поджелудочной железы доступна в качестве клинического лечения. Этим пациентам с неосведомленностью о гипогликемии может помочь трансплантация поджелудочной железы. Людям с диабетом первого типа, у которых развивается рецидивирующий диабетический кетоацидоз, также может помочь трансплантация поджелудочной железы. Жизнь людей с диабетом первого типа, у которых развилась почечная недостаточность, может измениться путем трансплантации как поджелудочной железы, так и почки.

Ведутся активные исследования по предотвращению возникновения диабета первого типа у детей и взрослых в возрасте до 45 лет. Люди, которые имеют право на участие в таких исследованиях, — это люди с положительным тестом на антитела к диабету 1 типа и желающие участвовать в таких исследованиях. Испытываемое лечение представляет собой лекарство, которое подавляет иммунную систему. Желающие участники будут рандомизированы для получения иммуносупрессивного лечения или лечения плацебо. Плацебо выглядит как лекарство, но не действует на организм так же. Первоначальные исследования были успешными в снижении риска развития диабета первого типа у людей, которые получали лечение, подавляющее иммунную систему, и поэтому в настоящее время проводятся более масштабные исследования.

Старайтесь быть в курсе проводимых исследований и методов лечения, которые могут быть одобрены для лечения диабета первого типа. Вы можете получить эту информацию через уже имеющиеся публикации. Убедитесь, что вы хотя бы раз в год посещаете врача, который является экспертом по вашему заболеванию. Никогда не стесняйтесь задавать своим врачам любые вопросы или опасения, которые у вас есть. Быть информированным решает все. Спасибо за ваше время, и мы желаем хорошо.

Симптомы диабета 1 типа часто появляются внезапно и часто являются причиной проверки уровня сахара в крови. Поскольку симптомы других типов диабета и преддиабета проявляются более постепенно или их может быть нелегко заметить, Американская диабетическая ассоциация (ADA) разработала рекомендации по скринингу. ADA рекомендует пройти обследование на диабет следующим людям:

  • Любой человек с индексом массы тела выше 25 (23 для американцев азиатского происхождения), независимо от возраста, имеющий дополнительные факторы риска. Эти факторы включают высокое кровяное давление, нетипичный уровень холестерина, малоподвижный образ жизни, наличие в анамнезе синдрома поликистозных яичников или болезней сердца, а также наличие близкого родственника с диабетом.
  • Людям старше 35 лет рекомендуется пройти первоначальный скрининг уровня сахара в крови. Если результаты в норме, их следует проверять каждые три года после этого.
  • Женщинам с гестационным диабетом рекомендуется проходить обследование на диабет каждые три года.
  • Всем, у кого диагностирован предиабет , рекомендуется ежегодно проходить обследование.
  • Всем, у кого есть ВИЧ , рекомендуется пройти тестирование.

Тесты на диабет 1 и 2 типа и преддиабет

  • Анализ гликированного гемоглобина (A1C). Этот анализ крови, который не требует отказа от еды в течение определенного периода времени (натощак), показывает средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. Он измеряет процентное содержание сахара в крови, связанного с гемоглобином, кислородсодержащим белком в красных кровяных тельцах.

    Чем выше уровень сахара в крови, тем больше у вас будет гемоглобина с присоединенным сахаром. Уровень A1C 6,5% или выше в двух отдельных тестах означает, что у вас диабет. Уровень A1C между 5,7% и 6,4% означает, что у вас предиабет. Ниже 5,7% считается нормальным.

  • Выборочный анализ сахара в крови. Образец крови будет взят в случайное время. Независимо от того, когда вы в последний раз ели, уровень сахара в крови 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл) — 11,1 миллимолей на литр (ммоль/л) — или выше предполагает диабет.
  • Анализ крови на сахар натощак. Образец крови будет взят после того, как вы ничего не ели накануне вечером (быстро). Уровень сахара в крови натощак менее 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) является нормальным. Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 мг/дл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) считается преддиабетом. Если в двух отдельных тестах он составляет 126 мг/дл (7 ммоль/л) или выше, у вас диабет.
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Для этого теста вы голодаете всю ночь. Затем измеряется уровень сахара в крови натощак. Затем вы пьете сладкую жидкость, и в течение следующих двух часов регулярно проверяется уровень сахара в крови.

    Уровень сахара в крови ниже 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) является нормальным. Показание более 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) через два часа означает, что у вас диабет. Показание между 140 и 199 мг/дл (7,8 ммоль/л и 11,0 ммоль/л) означает, что у вас предиабет.

Если ваш врач считает, что у вас может быть диабет 1 типа, он может проверить вашу мочу на наличие кетонов. Кетоны являются побочным продуктом, образующимся при использовании мышц и жира для получения энергии. Ваш поставщик также, вероятно, проведет тест, чтобы увидеть, есть ли у вас деструктивные клетки иммунной системы, связанные с диабетом 1 типа, называемые аутоантителами.

Ваш лечащий врач, скорее всего, увидит, подвержены ли вы высокому риску гестационного диабета на ранних сроках беременности. Если вы относитесь к группе высокого риска, врач может проверить вас на диабет во время вашего первого пренатального визита. Если вы относитесь к группе среднего риска, вы, вероятно, пройдете обследование во время второго триместра.

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с диабетом. Начните здесь

Дополнительная информация

  • Лечение диабета в клинике Майо
  • Глюкометры
  • Анализ A1C
  • Тест на толерантность к глюкозе

Лечение

Лечение

В зависимости от того, какой тип диабета вы принимаете, пероральный уровень сахара и лекарства, мониторинг сахара в крови и лекарства быть частью вашего лечения. Соблюдение здоровой диеты, поддержание здорового веса и регулярная физическая активность также являются важными составляющими лечения диабета.

Средства для лечения всех типов диабета

Важной частью лечения диабета, а также общего состояния здоровья является поддержание здорового веса с помощью здорового питания и плана физических упражнений:

  • Здоровое питание. Специальной диабетической диеты не существует. Вам нужно сосредоточить свой рацион на большем количестве фруктов, овощей, нежирных белков и цельных зерен. Это продукты с высоким содержанием питательных веществ и клетчатки и низким содержанием жира и калорий. Вы также сократите потребление насыщенных жиров, рафинированных углеводов и сладостей. На самом деле, это лучший план питания для всей семьи. Сладкие продукты время от времени допустимы. Они должны учитываться как часть вашего плана питания.

    Понимание того, что и сколько есть, может быть проблемой. Зарегистрированный диетолог может помочь вам составить план питания, соответствующий вашим целям в отношении здоровья, предпочтениям в еде и образу жизни. Это, вероятно, будет включать подсчет углеводов, особенно если у вас диабет 1 типа или вы используете инсулин как часть своего лечения.

  • Физическая активность. Каждый нуждается в регулярных аэробных нагрузках. Сюда входят люди, страдающие диабетом. Физическая активность снижает уровень сахара в крови, перемещая сахар в клетки, где он используется для получения энергии. Физическая активность также делает ваше тело более чувствительным к инсулину. Это означает, что вашему телу требуется меньше инсулина для транспортировки сахара в клетки.

    Получите разрешение вашего поставщика медицинских услуг на выполнение упражнений. Затем выберите занятия, которые вам нравятся, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде. Самое главное, чтобы физическая активность стала частью вашего распорядка дня.

    Старайтесь уделять умеренной физической активности не менее 30 минут или более большую часть дней в неделю или не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю. Приступы активности могут быть несколько минут в течение дня. Если вы какое-то время не были активны, начните медленно и постепенно наращивайте нагрузку. Также избегайте сидения слишком долго. Попробуйте встать и подвигаться, если вы просидели более 30 минут.

Лечение диабета 1 и 2 типа

Лечение диабета 1 типа включает инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы, частые проверки уровня сахара в крови и подсчет углеводов. Для некоторых людей с диабетом 1 типа может быть вариантом трансплантация поджелудочной железы или трансплантация островковых клеток.

Лечение диабета 2 типа в основном включает изменение образа жизни, контроль уровня сахара в крови, а также пероральные препараты от диабета, инсулин или и то, и другое.

Мониторинг уровня сахара в крови

В зависимости от вашего плана лечения вы можете проверять и записывать уровень сахара в крови до четырех раз в день или чаще, если вы принимаете инсулин. Тщательный мониторинг — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона. Люди с диабетом 2 типа, которые не принимают инсулин, обычно гораздо реже проверяют уровень сахара в крови.

Люди, получающие инсулинотерапию, также могут контролировать уровень сахара в крови с помощью непрерывного глюкометра. Хотя эта технология еще не полностью заменила глюкометр, она может сократить количество взятий пальца, необходимых для измерения уровня сахара в крови, и предоставить важную информацию о тенденциях изменения уровня сахара в крови.

Даже при тщательном лечении уровень сахара в крови иногда может изменяться непредсказуемо. С помощью вашей команды по лечению диабета вы узнаете, как меняется уровень сахара в крови в зависимости от еды, физической активности, лекарств, болезни, алкоголя и стресса. Что касается женщин, вы узнаете, как меняется уровень сахара в крови в ответ на изменение уровня гормонов.

Помимо ежедневного контроля уровня сахара в крови, ваш врач, скорее всего, порекомендует регулярное тестирование уровня A1C для измерения среднего уровня сахара в крови за последние 2–3 месяца.

По сравнению с повторными ежедневными тестами на содержание сахара в крови, анализ на A1C лучше показывает, насколько хорошо в целом работает ваш план лечения диабета. Более высокий уровень A1C может сигнализировать о необходимости изменения ваших пероральных препаратов, режима инсулина или плана питания.

Ваша целевая цель A1C может варьироваться в зависимости от вашего возраста и различных других факторов, таких как другие заболевания, которые у вас могут быть, или ваша способность чувствовать, когда уровень сахара в крови низкий. Однако для большинства людей с диабетом Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень A1C ниже 7%. Спросите своего провайдера, какова ваша цель A1C.

Инсулин

Людям с диабетом 1 типа для выживания требуется инсулинотерапия. Многие люди с диабетом 2 типа или гестационным диабетом также нуждаются в инсулинотерапии.

Доступны многие типы инсулина, включая инсулин короткого действия (обычный инсулин), инсулин быстрого действия, инсулин длительного действия и промежуточные варианты. В зависимости от ваших потребностей ваш врач может назначить смесь типов инсулина для использования в течение дня и ночи.

Инсулин нельзя принимать перорально для снижения уровня сахара в крови, поскольку ферменты желудка мешают действию инсулина. Инсулин часто вводят с помощью тонкой иглы и шприца или инсулиновой ручки — устройства, похожего на большую чернильную ручку.

Инсулиновая помпа также может быть опцией. Помпа представляет собой устройство размером с небольшой мобильный телефон, которое носят снаружи тела. Трубка соединяет резервуар с инсулином с трубкой (катетер), которая вводится под кожу живота.

Глюкометр непрерывного действия (слева) представляет собой устройство, измеряющее уровень сахара в крови каждые несколько минут с помощью датчика, вводимого под кожу. Инсулиновая помпа, прикрепленная к карману, представляет собой устройство, которое носится снаружи тела с трубкой, соединяющей резервуар с инсулином с катетером, вводимым под кожу живота. Инсулиновые помпы запрограммированы на непрерывную подачу определенного количества инсулина во время еды.

Бескамерная помпа, работающая без проводов, теперь также доступна. Вы программируете инсулиновую помпу на дозирование определенного количества инсулина. Его можно отрегулировать, чтобы выдавать большее или меньшее количество инсулина в зависимости от приема пищи, уровня активности и уровня сахара в крови.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило четыре искусственные поджелудочные железы для лечения диабета 1 типа.

Искусственная поджелудочная железа также называется системой доставки инсулина с обратной связью. Имплантированное устройство связывает непрерывный монитор глюкозы, который проверяет уровень сахара в крови каждые пять минут, с инсулиновой помпой. Устройство автоматически вводит нужное количество инсулина, когда монитор показывает, что это необходимо.

В настоящее время в клинических испытаниях находится больше систем искусственной поджелудочной железы (замкнутого цикла).

Пероральные или другие препараты

Иногда ваш лечащий врач может также прописать другие пероральные или инъекционные препараты. Некоторые лекарства от диабета помогают поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина. Другие препятствуют выработке и высвобождению глюкозы из печени, а это означает, что вам нужно меньше инсулина для перемещения сахара в клетки.

Третьи блокируют действие желудочных или кишечных ферментов, расщепляющих углеводы, замедляя их всасывание или повышая чувствительность тканей к инсулину. Метформин (Глуметца, Фортамет и др.) обычно назначают в первую очередь при сахарном диабете 2 типа.

Можно использовать другой класс лекарств, называемых ингибиторами SGLT2. Они работают, предотвращая реабсорбцию почками отфильтрованного сахара в кровь. Вместо этого сахар выводится с мочой.

Трансплантация

Некоторым людям с диабетом 1 типа может быть показана трансплантация поджелудочной железы. Также изучаются трансплантаты островковых клеток. После успешной трансплантации поджелудочной железы вам больше не понадобится инсулинотерапия.

Но пересадки не всегда бывают успешными. И эти процедуры представляют серьезные риски. Вам нужно всю жизнь принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение органов. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты. Из-за этого трансплантацию обычно назначают людям, чей диабет не поддается контролю, или тем, кто также нуждается в пересадке почки.

Бариатрическая хирургия

Некоторым людям с диабетом 2 типа, страдающим ожирением и имеющим индекс массы тела выше 35, может помочь бариатрическая хирургия. У людей, перенесших обходной желудочный анастомоз, значительно улучшился уровень сахара в крови. Но долгосрочные риски и преимущества этой процедуры при диабете 2 типа пока неизвестны.

Лечение гестационного диабета

Контроль уровня сахара в крови необходим для поддержания здоровья вашего ребенка. Это также может уберечь вас от осложнений во время родов. В дополнение к здоровому питанию и регулярным физическим упражнениям ваш план лечения может включать мониторинг уровня сахара в крови. В некоторых случаях вы также можете использовать инсулин или пероральные препараты.

Ваш врач будет контролировать уровень сахара в крови во время родов. Если уровень сахара в крови повышается, ваш ребенок может выделять высокий уровень инсулина. Это может привести к снижению уровня сахара в крови сразу после рождения.

Лечение преддиабета

Если у вас предиабет, выбор здорового образа жизни может помочь вернуть уровень сахара в крови к норме. Или это может помешать ему подняться до уровней, наблюдаемых при диабете 2 типа. Поддержание здорового веса с помощью упражнений и здорового питания может помочь. Физические упражнения не менее 150 минут в неделю и потеря около 7% массы тела могут предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа.

Лекарства, такие как метформин, статины и лекарства от высокого кровяного давления, могут быть вариантом для некоторых людей с преддиабетом и другими состояниями, такими как болезни сердца.

Признаки проблем при любом типе диабета

Многие факторы могут влиять на уровень сахара в крови. Иногда могут возникнуть проблемы, которые требуют немедленного решения.

Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)

Уровень сахара в крови может повышаться по многим причинам, включая переедание, болезнь или недостаточное количество сахароснижающих препаратов. Проверьте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями вашего врача. И следите за симптомами высокого уровня сахара в крови, в том числе:

  • Частое мочеиспускание
  • Жажда сильнее, чем обычно
  • Затуманенное зрение
  • Усталость (усталость)
  • Головная боль
  • Раздражительность

Если у вас гипергликемия, вам необходимо скорректировать план питания, лекарства или и то, и другое.

Повышенное содержание кетонов в моче (диабетический кетоацидоз)

Если вашим клеткам не хватает энергии, ваше тело может начать расщеплять жир. Это делает токсичные кислоты, известные как кетоны, которые могут накапливаться в крови. Обратите внимание на следующие симптомы:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Желудочная (абдоминальная) боль
  • Сладкий фруктовый запах изо рта
  • Одышка
  • Сухость во рту
  • Слабость
  • Путаница
  • Кома

Вы можете проверить свою мочу на избыток кетонов с помощью набора для тестирования кетонов, который можно получить без рецепта. Если у вас избыток кетонов в моче, немедленно поговорите со своим врачом или обратитесь за неотложной помощью. Это состояние чаще встречается у людей с диабетом 1 типа.

Гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром

Гиперосмолярный синдром вызывается очень высоким уровнем сахара в крови, который делает кровь густой и густой.

Симптомы этого опасного для жизни состояния включают:

  • Уровень сахара в крови выше 600 мг/дл (33,3 ммоль/л)
  • Сухость во рту
  • Сильная жажда
  • Лихорадка
  • Сонливость
  • Путаница
  • Потеря зрения
  • Галлюцинации

Это состояние наблюдается у людей с диабетом 2 типа. Часто бывает после болезни. Если у вас есть симптомы этого состояния, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

Если уровень сахара в крови падает ниже целевого диапазона, это называется низким уровнем сахара в крови (гипогликемией). Если вы принимаете препараты, снижающие уровень сахара в крови, включая инсулин, уровень сахара в крови может снизиться по многим причинам. К ним относятся пропуск приема пищи и увеличение физической активности, чем обычно. Низкий уровень сахара в крови также возникает, если вы принимаете слишком много инсулина или слишком много сахароснижающих препаратов, которые заставляют поджелудочную железу удерживать инсулин.

Регулярно проверяйте уровень сахара в крови и следите за симптомами низкого уровня сахара в крови, в том числе:

  • Потливость
  • Дрожь
  • Слабость
  • Голод
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Затуманенное зрение
  • Учащенное сердцебиение
  • Раздражительность
  • Невнятная речь
  • Сонливость
  • Путаница
  • Обморок
  • Изъятия

Низкий уровень сахара в крови лучше всего лечится углеводами, которые быстро усваиваются организмом, такими как фруктовый сок или таблетки глюкозы.

Дополнительная информация

  • Уход за диабетом в клинике Майо
  • Глакозеров в крови
  • Использование инсулина
  • Уровни сахара в крови может колебаться по многим причинам
  • Bariatric Surrgery
  • Pancreas Transplant
  • 9007 9007

    7

    7. Назначение

    7. Назначение

    7

    7

    7. Из клиники Майо в ваш почтовый ящик

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Клинические испытания

    Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

    Образ жизни и домашние средства

    Диабет — серьезное заболевание. Соблюдение плана лечения диабета требует полной отдачи. Тщательное лечение диабета может снизить риск серьезных или опасных для жизни осложнений.

    • Посвятите себя лечению диабета. Узнайте все, что сможете, о диабете. Постройте отношения с преподавателем диабета. Обратитесь за помощью к своей команде по лечению диабета, когда она вам понадобится.
    • Выбирайте здоровую пищу и поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, потеря всего 7% массы тела может повлиять на контроль уровня сахара в крови, если у вас есть предиабет или диабет 2 типа. Здоровая диета состоит из большого количества фруктов, овощей, нежирных белков, цельного зерна и бобовых. И ограничьте количество продуктов с насыщенными продуктами, которые вы едите.
    • Сделайте физическую активность частью своего распорядка дня. Регулярная физическая активность может помочь предотвратить преддиабет и диабет 2 типа. Это также может помочь тем, у кого уже есть диабет, поддерживать лучший контроль сахара в крови. Рекомендуется как минимум 30 минут умеренной физической активности, такой как быстрая ходьба, большую часть дней в неделю. Старайтесь уделять умеренной аэробной физической активности не менее 150 минут в неделю.

      Регулярные аэробные упражнения вместе с силовыми тренировками не менее двух дней в неделю могут помочь контролировать уровень сахара в крови более эффективно, чем любой из этих видов упражнений по отдельности. Аэробные упражнения могут включать ходьбу, езду на велосипеде или танцы. Тренировки с отягощениями могут включать силовые тренировки и упражнения с собственным весом.

      Старайтесь меньше сидеть на месте. Старайтесь вставать и двигаться в течение нескольких минут, по крайней мере, каждые 30 минут или около того, когда вы не спите.

    Рекомендации по образу жизни при диабете 1 и 2 типа

    Также, если у вас диабет 1 или 2 типа:

    • Назовите себя. Носите бирку или браслет с надписью, что у вас диабет. Держите поблизости набор глюкагона на случай чрезвычайной ситуации, связанной с низким уровнем сахара в крови. Убедитесь, что ваши друзья и близкие знают, как им пользоваться.
    • Планируйте ежегодные медицинские и регулярные проверки зрения. Ваши регулярные осмотры на диабет не заменяют ежегодные медосмотры или плановые осмотры глаз. Во время физического осмотра ваш врач будет искать любые осложнения, связанные с диабетом, и проверять наличие других медицинских проблем. Ваш офтальмолог проверит наличие признаков повреждения глаз, включая повреждение сетчатки (ретинопатию), катаракту и глаукому.
    • Своевременно делайте прививки. Высокий уровень сахара в крови может ослабить вашу иммунную систему. Делайте прививку от гриппа каждый год. Ваш врач может порекомендовать пневмонию и COVID-19.вакцины, а также.

      Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также в настоящее время рекомендуют вакцинацию против гепатита В, если вы ранее не получали ее и являетесь взрослым в возрасте от 19 до 59 лет с диабетом 1 или 2 типа.

      Самые последние рекомендации CDC предлагают вакцинацию как можно скорее после постановки диагноза диабета 1 или 2 типа. Если вам 60 лет или больше, у вас диагностирован диабет и вы ранее не получали вакцину, поговорите со своим врачом о том, подходит ли она вам.

    • Обратите внимание на свои ноги. Ежедневно мойте ноги теплой водой. Аккуратно высушите их, особенно между пальцами. Увлажняйте лосьоном, но не между пальцами ног. Каждый день проверяйте свои ноги на наличие волдырей, порезов, язв, покраснений или отеков. Поговорите со своим врачом, если у вас есть боль или другая проблема со стопой, которая не проходит быстро сама по себе.
    • Контролируйте кровяное давление и уровень холестерина. Употребление здоровой пищи и регулярные физические упражнения могут помочь контролировать высокое кровяное давление и уровень холестерина. Наркотики тоже могут понадобиться.
    • Берегите свои зубы. Диабет может привести к более серьезным инфекциям десен. Чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью не менее двух раз в день. А если у вас диабет 1 или 2 типа, запланируйте регулярные стоматологические осмотры. Немедленно обратитесь к стоматологу, если ваши десны кровоточат, выглядят красными или опухшими.
    • Если вы курите или употребляете другие виды табака, попросите своего поставщика услуг помочь вам бросить курить. Курение увеличивает риск многих осложнений диабета. Курильщики с диабетом чаще умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, чем некурящие с диабетом. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить или отказаться от употребления других видов табака.
    • Если вы употребляете алкоголь, делайте это ответственно. Алкоголь может вызвать как высокий, так и низкий уровень сахара в крови. Это зависит от того, сколько вы пьете и едите ли вы в то же время. Если вы решите выпить, делайте это только в умеренных количествах — одна порция в день для женщин и до двух порций в день для мужчин — и всегда во время еды.

      Не забудьте включить углеводы из любого алкоголя, который вы пьете, в свой ежедневный подсчет углеводов. И проверьте уровень сахара в крови перед сном.

    • Серьезно относитесь к стрессу. Гормоны, которые ваше тело может вырабатывать в ответ на длительный стресс, могут препятствовать правильной работе инсулина. Это повысит уровень сахара в крови и вызовет еще больший стресс. Установите для себя ограничения и расставьте приоритеты в своих задачах. Изучите техники релаксации. И много спать.

    Дополнительная информация

    • Лечение диабета в клинике Майо
    • Лечение диабета и стоматологическая помощь
    • Лечение диабета: как образ жизни и распорядок дня влияют на уровень сахара в крови
    • Питание для диабетиков: сладости
    • Диабет: питание вне дома
    • Инсулин и набор веса
    • Чтение этикеток на продуктах
    • Диабет и пост: можно ли поститься во время Рамадана?
    • Продукты для диабетиков: можно ли заменить сахар медом?
    • Вегетарианская диета: поможет ли мне контролировать диабет?

    Альтернативная медицина

    В некоторых исследованиях было показано, что многие вещества улучшают способность организма перерабатывать инсулин. Другие исследования не обнаружили никакой пользы для контроля уровня сахара в крови или снижения уровня A1C. Из-за противоречивых результатов не существует альтернативных методов лечения, которые в настоящее время рекомендуются всем для контроля уровня сахара в крови.

    Если вы решите попробовать какой-либо альтернативный метод лечения, не прекращайте прием лекарств, прописанных вашим лечащим врачом. Обязательно обсудите использование любого из этих методов лечения с вашим врачом. Убедитесь, что они не вызывают плохих реакций и не взаимодействуют с вашей текущей терапией.

    Кроме того, никакие методы лечения — альтернативные или традиционные — не могут вылечить диабет. Если вы используете инсулинотерапию для лечения диабета, никогда не прекращайте использовать инсулин, если только это не предписано вашим врачом.

    Дополнительная информация

    • Лечение диабета в клинике Майо
    • Лечение диабета: может ли корица снизить уровень сахара в крови?

    Помощь и поддержка

    Жизнь с диабетом может быть трудной и разочаровывающей. Иногда, даже если вы все сделали правильно, уровень сахара в крови может повыситься. Но придерживайтесь своего плана лечения диабета, и вы, вероятно, заметите положительную разницу в уровне A1C при посещении врача.

    Надлежащее лечение диабета может занять много времени и вызвать чувство подавленности. Некоторые люди считают, что это помогает поговорить с кем-то. Ваш врач, вероятно, может порекомендовать вам специалиста по психическому здоровью, с которым вы могли бы поговорить. Или вы можете попробовать группу поддержки.

    Делиться своими разочарованиями и победами с людьми, которые понимают, через что вы проходите, может быть очень полезно. И вы можете обнаружить, что у других есть отличные советы по управлению диабетом.

    Ваш поставщик услуг может знать о местной группе поддержки. Вы также можете позвонить в Американскую диабетическую ассоциацию по телефону 800-DIABETES (800-342-2383) или в Фонд исследования ювенильного диабета по телефону 800-533-CURE (800-533-2873).

    Подготовка к назначенному приему

    Если у вас есть симптомы диабета, скорее всего, вы начнете с посещения своего лечащего врача. Если у вашего ребенка есть симптомы диабета, вы можете обратиться к лечащему врачу вашего ребенка. Если уровень сахара в крови очень высок, вас, скорее всего, отправят в отделение неотложной помощи.

    Если уровень сахара в крови недостаточно высок, чтобы подвергнуть вас или вашего ребенка непосредственному риску, вас могут направить к врачу, обученному диагностике и лечению диабета (эндокринологу). Вскоре после постановки диагноза вы, скорее всего, встретитесь со специалистом по диабету и зарегистрированным диетологом, чтобы получить больше информации о том, как справляться с диабетом.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать.

    Что вы можете сделать

    • Помните о любых ограничениях перед назначением. Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее. Это, вероятно, будет включать ограничение вашей диеты, например, для анализа уровня сахара в крови натощак.
    • Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться несвязанными.
    • Запишите ключевую личную информацию, включая основные стрессы или недавние изменения в жизни. Если вы контролируете уровень глюкозы дома, принесите запись результатов измерения уровня глюкозы с подробным указанием даты и времени тестирования.
    • Составьте список всех аллергий, которые у вас есть, и всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
    • Запишите свою семейную историю болезни. Обязательно отметьте всех родственников, у которых был диабет, сердечные приступы или инсульты.
    • Пригласите члена семьи или друга, , если это возможно. Кто-то, кто сопровождает вас, может помочь вам вспомнить необходимую информацию.
    • Запишите вопросы, которые нужно задать своему поставщику медицинских услуг. Спросите об аспектах лечения диабета, которые вам неясны.
    • Будьте внимательны, если вам нужны рецептурные препараты. Ваш врач может продлить ваши рецепты, пока вы находитесь там.

    Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное с вашим поставщиком медицинских услуг. В отношении диабета можно задать следующие вопросы:

    • Связаны ли мои симптомы с диабетом или с чем-то другим?
    • Нужны ли мне тесты?
    • Что еще я могу сделать, чтобы защитить свое здоровье?
    • Какие есть другие варианты лечения моего диабета?
    • У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
    • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
    • Должен ли я обратиться к другому специалисту, например к диетологу или преподавателю диабета?
    • Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
    • Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам много вопросов, например:

    • Можете ли вы описать свои симптомы?
    • Симптомы возникают постоянно или они приходят и уходят?
    • Насколько серьезны ваши симптомы?
    • Есть ли у вас семейная история преэклампсии или диабета?
    • Расскажи мне о своей диете.
    • Вы занимаетесь спортом? Какой тип и сколько?

    Персонал клиники Майо

    Тесты на диабет | ЦКЗ

    image icon[PNG - 255 KB]

    Вы на пути к диабету 2 типа?

    resize iconView Larger

    Вам необходимо сдать анализ на сахар в крови, чтобы точно определить, есть ли у вас преддиабет, диабет 1-го и 2-го типа или гестационный диабет. Тестирование простое, и результаты обычно доступны быстро.

    Анализы на диабет 1 типа, диабет 2 типа и преддиабет

    Ваш врач направит вас на один или несколько следующих анализов крови для подтверждения диагноза:

    Тест A1C

    Тест A1C измеряет средний уровень сахара в крови за последние 2 или 3 месяца. Уровень A1C ниже 5,7% является нормальным, от 5,7 до 6,4% указывает на преддиабет, а 6,5% и выше указывает на наличие диабета.

    Анализ уровня сахара в крови натощак

    Измеряет уровень сахара в крови после ночного голодания (без еды). Уровень сахара в крови натощак 99 мг/дл или ниже является нормальным, от 100 до 125 мг/дл указывает на преддиабет, а 126 мг/дл или выше указывает на диабет.

    Глюкозотолерантный тест

    Измеряет уровень сахара в крови до и после употребления жидкости, содержащей глюкозу. Вы будете голодать (не есть) в течение ночи перед тестом, и у вас возьмут кровь, чтобы определить уровень сахара в крови натощак. Затем вы выпьете жидкость и проверите уровень сахара в крови через 1 час, 2 часа и, возможно, 3 часа спустя. Через 2 часа уровень сахара в крови 140 мг/дл или ниже считается нормальным, от 140 до 199 мг/дл указывает на преддиабет, а 200 мг/дл или выше указывает на диабет.

    Случайный тест на уровень сахара в крови

    Измеряет уровень сахара в крови на момент проведения теста. Вы можете пройти этот тест в любое время, и вам не нужно сначала голодать (не есть). Уровень сахара в крови 200 мг/дл или выше указывает на то, что у вас диабет.

    Случайный анализ сахара в крови
    Результат* Тест А1С Анализ уровня сахара в крови натощак Глюкозотолерантный тест Случайный анализ уровня сахара в крови
    Диабет 6,5% или выше 126 мг/дл или выше 200 мг/дл или выше 200 мг/дл или выше
    Предиабет 5,7 – 6,4% 100 – 125 мг/дл 140 – 199 мг/дл  Н/Д
    Обычный Ниже 5,7% 99 мг/дл или ниже 140 мг/дл или ниже  Н/Д

    *Результаты для гестационного диабета могут отличаться. Спросите своего поставщика медицинских услуг, что означают ваши результаты, если вы проходите тестирование на гестационный диабет.
    Источник: Американская диабетическая ассоциация

    Если ваш врач считает, что у вас диабет 1 типа, ваша кровь может быть также проверена на наличие аутоантител (веществ, которые указывают на то, что ваш организм атакует сам себя), которые часто присутствуют при диабете 1 типа, но не при диабете 2 типа. . Вы можете проверить свою мочу на кетоны (вырабатываемые, когда ваше тело сжигает жир для получения энергии), что также указывает на диабет 1 типа, а не на диабет 2 типа.

    Тесты на гестационный диабет

    Гестационный диабет диагностируется с помощью анализов крови. Вы, вероятно, будете проверены между 24 и 28 неделями беременности. Если ваш риск развития гестационного диабета выше (из-за наличия большего количества факторов риска), ваш врач может проверить вас раньше. Уровень сахара в крови выше нормы в начале беременности может указывать на то, что у вас диабет 1 или 2 типа, а не гестационный диабет.

    Скрининговый тест на глюкозу

    Измеряет уровень сахара в крови на момент проведения анализа. Вы выпьете жидкость, содержащую глюкозу, а через 1 час у вас возьмут кровь для проверки уровня сахара в крови. Нормальный результат составляет 140 мг/дл или ниже. Если ваш уровень выше 140 мг/дл, вам необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе.

    Тест на толерантность к глюкозе

    Измеряет уровень сахара в крови до и после употребления жидкости, содержащей глюкозу. Вы будете голодать (не есть) в течение ночи перед тестом, и у вас возьмут кровь, чтобы определить уровень сахара в крови натощак. Затем вы выпьете жидкость и проверите уровень сахара в крови через 1 час, 2 часа и, возможно, 3 часа спустя. Результаты могут отличаться в зависимости от размера напитка с глюкозой и от того, как часто проверяется уровень сахара в крови. Спросите своего врача, что означают результаты вашего теста.

    Профилактика диабета 2 типа

    Если результаты анализов показывают, что у вас предиабет, спросите своего врача или медсестру, существует ли в вашем районе программа изменения образа жизни, предлагаемая Национальной программой профилактики диабета под руководством CDC.


    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.