2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это гормон, который образуется после имплантации эмбриона в полость матки и вырабатывается хорионом (оболочкой зародыша). Уровень гормона ХГЧ очень важен для нормального развития беременности, именно поэтому так важно следить за ним.
ХГЧ состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Для определения беременности анализ проводится на содержание бета-субъединиц (бета-ХГЧ). Концентрация бета-ХГЧ в крови беременной женщины увеличивается каждые 2-3 дня примерно вдвое. Его пик достигается на 8 -11-ой неделе беременности, после чего начинает снижаться.
Повышенных ХГЧ бывает при:
Низкий ХГЧ бывает при:
Для небеременных женщин и для мужчин повышенный уровень ХГЧ может служить признаком опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта; опухоли яичек; новообразований легких, почек, матки; пузырного заноса; при выполненном аборте (через 4-5 дней).
Сдать анализ крови на ХГЧ можно на 3-5 день задержки менструации или на 12 день после зачатия, однако присутствие в крови ХГЧ будет уже и на 7 день после зачатия, однако точность анализа будет мала и все-равно необходимо будет сдать его контрольно.
Для того, чтобы проследить динамику ХГЧ необходимо сдать кровь трижды с разницей в 2 дня, желательно, в одно и то же время.
Анализ крови на ХГЧ сдается утром натощак, если анализ сдается днем, то перед ним нельзя принимать пищу в течение 4-6 часов. За день до сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки. Если Вы принимаете гормональные препараты, то об этом обязательно необходимо сообщить врачу.
Срок беременности по неделям, начиная с первого дня последней менструации | Уровень ХГЧ (мЕд/мл) |
3 - 4 | 25 - 156 |
4 - 5 | 101 - 4870 |
5 - 6 | 1110 - 31500 |
6 - 7 | 2560 - 82300 |
7 - 8 | 23100 - 152000 |
8 - 9 | 27300 - 233000 |
9 - 13 | 20900 - 291000 |
13 - 18 | 6140 - 103000 |
18 - 23 | 4720 - 80100 |
23 - 31 | 2700 - 78100 |
Если Вы действительно ищете своего доктора...
Виктория Зорина
узнала о беременности до задержки
Профиль автораАнализ на хорионический гонадотропин человека — действенный способ узнать, есть ли беременность и как она развивается.
Но он пригодится и в некоторых других случаях.
Хорионический гонадотропин человека — это гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности. Небольшое количество ХГЧ также вырабатывается в гипофизе.
Чаще всего уровень ХГЧ оценивают с помощью одного из двух анализов крови.
Свободный бета-ХГЧ сдают во время пренатальных скринингов первого и второго триместра: в 11—14 и 15—20 недель беременности. Это один из способов диагностики хромосомных патологий, к которым вернемся позже.
Еще анализ на свободный бета-ХГЧ назначают для диагностики злокачественных новообразований:
Общий бета-ХГЧ. Для диагностики беременности используется именно общий бета-ХГЧ, который часто называют просто ХГЧ или анализ на ХГЧ. В любой лаборатории поймут, что вы имеете в виду, если сказать, что нужен анализ ХГЧ для беременных.
Общий бета-ХГЧ начинает вырабатываться через 6—8 дней после овуляции. Он способствует выработке прогестерона, поддерживает рост плаценты, способствует росту плода.
Есть еще два вида гормонов ХГЧ, но они не имеют большого значения для диагностики:
Гормоны ХГЧ есть и у мужчин, пусть и в минимальном количестве, поэтому называть ХГЧ гормоном беременности хоть и красиво, но не вполне верно. В мужском организме ХГЧ выполняет важную функцию — заставляет яички производить тестостерон.
Дальше в статье пойдет речь преимущественно об анализе на общий ХГЧ в организме женщины, потому что его сдают чаще всего.
УЧЕБНИК
Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами
Начать учитьсяУровень ХГЧ определяется с помощью тестов, которые показывают концентрацию гормона в моче или крови. Если она ниже 5 мМЕ/мл, анализ отрицательный, в пределах 5—25 мМЕ/мл — сомнительный, а концентрация выше 25 мМЕ/мл свидетельствует о наступлении беременности.
Хорионический гонадотропин человека — Medscape
Для оценки уровня ХГЧ можно использовать тест-полоски, цифровые тесты для мочи, которые продаются в супермаркетах, и анализ крови на ХГЧ из вены, который делают в лаборатории.
Полоски и цифровые тесты удобны для домашнего использования: для проведения теста и оценки результата не нужны специальные знания и реактивы. Важно помнить, что тест-полоски для определения беременности часто не показывают ее до задержки менструации. Причина в том, что в моче уровень гормона нарастает позже, чем в крови.
Тест-полоски, как правило, делают качественный анализ на ХГЧ: отвечают «да», если превышен порог определения гормона, и «нет», если уровень гормона в крови не достиг порогового уровня. Их чувствительность начинается от 20—50 мМЕ/мл, и это написано в инструкции. Но некоторые цифровые тесты могут показывать примерный срок беременности в неделях: одна, две-три или три и больше недель. Пользы от этого немного: точные данные все равно дает только анализ крови.
Порог чувствительности теста Clearblue Plus — 25 мМЕ/мл Чувствительность тестов Evitest — 20 мМЕ/млКогда сдавать анализ ХГЧ. Анализ на ХГЧ имеет смысл сдавать не ранее первого дня задержки менструации. В некоторых случаях можно и на 2—3 дня раньше: если по срокам от полового акта беременность уже возможна.
Где сдать анализ на ХГЧ. В России анализ крови на общий ХГЧ для проверки на беременность принимается большинством коммерческих лабораторий. Его также можно сдать в частных клиниках, которые делают анализы на собственном оборудовании или отправляют в специализированную лабораторию.
Перед анализом на ХГЧ не нужен осмотр или направление врача: его можно сдать платно в любой лаборатории.
Как подготовиться. Перед сдачей ХГЧ в разных лабораториях даются разные рекомендации: от «желательно утром и натощак» до «строго натощак, не пить и не курить за час до анализа». В Европе и США ограничений перед сдачей нет вообще. При этом, если вы планируете сдавать анализ несколько раз, имеет смысл делать это в одно и то же время суток — так результат будет объективнее.
Тест ХГЧ по крови — Walk-In Lab, США
Цены действуют в Москве на момент публикации и включают взятие крови из вены.
В лаборатории:
В частной клинике:
Можно ли сдать бесплатно по ОМС. Анализ крови на ХГЧ для проверки на беременность можно сдать по ОМС. Для этого нужно получить направление у гинеколога в поликлинике или женской консультации. Но никакого смысла в этой экономии нет.
Очередь на сдачу анализов может растянуться на две недели, ожидание результатов — на неделю и больше. Устаревший на три недели — да хоть на три дня, ведь уровень ХГЧ при беременности постоянно растет — анализ на ХГЧ для беременных пригодится только медицинскому учреждению для отчетности.
Точность анализа. Во время беременности уровень ХГЧ в крови увеличивается в 2 раза каждые 1,4—2,1 суток как минимум до 10 недель беременности. Поэтому анализы, сданные в разное время в один день, покажут разные цифры.
Физиология беременности — справочник MSD
Уровень ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл считается сомнительным, его нужно перепроверять.
Результаты анализа выдаются с точностью до 1 миллиединицы на миллилитр или нанограмма на миллилитр. Ошибка в результатах возможна, но она обычно связана с неправильным проведением анализа или просроченными реактивами.
В анализах разных лабораторий могут встретиться разные единицы измерения ХГЧ. Самые распространенные — мМЕ/мл = мЕд/мл = mIU/ml = mU/ml. Все они равны между собой:
Если в анализе встречается МЕ/л, Ед/л, IU/ml — они означают то же самое, но не в миллиединицах на миллилитр, а в единицах на литр. Для пересчета одних единиц в другие пригодится калькулятор.
Нормы ХГЧ по неделям. Сами референсные значения в лабораториях тоже могут немного отличаться. Это может быть связано с производителями тестов и нормами проведения анализа. Главный показатель — нарастание уровня ХГЧ до 11 недель беременности.
При оценке результатов важно помнить, что ХГЧ считается по неделям беременности от зачатия — эмбриональному сроку. Он на 2—3 недели меньше, чем акушерский срок, отсчитываемый от первого дня последней менструации.
Срок беременности от зачатия | «Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл | «Инвитро», мЕд/мл |
---|---|---|
Не беременные | Менее 5 | Менее 5 |
2 недели | 9,5—750 | 25—300 |
3 недели | 217—7138 | 1500—5000 |
4 недели | 1580—31 795 | 10 000—30 000 |
5 недель | 3697—163 563 | 20 000—100 000 |
6 недель | 32 065—149 571 | 20 000—225 000 до 11 недель |
7 недель | 63 803—151 410 | — |
8 недель | 46 509—186 977 | — |
9 недель | 27 832—210 612 | — |
10 недель | 13 950—62 530 | — |
11—12 недель | 12 039—70 971 | 19 000—135 000 (12 недель) |
13—14 недель | 9040—56 451 | 18 000—100 000 (13 недель) 14 000—80 000 (14 недель) |
15 недель | 8175—55 868 | 12 000—68 000 |
16 недель | 8099—58 176 | 10 000—58 000 |
17—18 недель | — | 8000—57 000 |
Мужской | Менее 5 | Менее 5 |
Не беременные
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
Менее 5
«Инвитро», мЕд/мл
Менее 5
Срок беременности от зачатия — 2 недели
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
9,5—750
«Инвитро», мЕд/мл
25—300
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
217—7138
«Инвитро», мЕд/мл
1500—5000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
1580—31 795
«Инвитро», мЕд/мл
10 000—30 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
3697—163 563
«Инвитро», мЕд/мл
20 000—100 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
32 065—149 571
«Инвитро», мЕд/мл
20 000—225 000 до 11 недель
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
63 803—151 410
«Инвитро», мЕд/мл
—
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
46 509—186 977
«Инвитро», мЕд/мл
—
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
27 832—210 612
«Инвитро», мЕд/мл
—
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
13 950—62 530
«Инвитро», мЕд/мл
—
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
12 039—70 971
«Инвитро», мЕд/мл
19 000—135 000 (12 недель)
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
9040—56 451
«Инвитро», мЕд/мл
18 000—100 000 (13 недель)
14 000—80 000 (13 недель)
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
8175—55 868
«Инвитро», мЕд/мл
12 000—68 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
8099—58 176
«Инвитро», мЕд/мл
10 000—58 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
—
«Инвитро», мЕд/мл
8000—57 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
Менее 5
«Инвитро», мЕд/мл
Менее 5
Показатели при многоплодной беременности увеличиваются в несколько раз по сравнению с беременностью одним ребенком. Например, при вынашивании двойни на ранних сроках уровень ХГЧ может быть втрое выше, чем в случае с одноплодной беременностью. Если один из плодов погибает, уровень ХГЧ снижается.
Показатели после ЭКО не отличаются от значений ХГЧ при обычной беременности. Но проверяют уровень гормона ежедневно с пятого по двадцать первый день после переноса эмбриона в матку. Это нужно для того, чтобы отслеживать успешность экстракорпорального оплодотворения. Если значения ХГЧ ниже нормы более чем на 20%, женщине делают уколы ХГЧ. Если же уровень гормона вообще не растет, значит, эмбрион не прижился.
Пример анализа на ХГЧ по неделям. Поделюсь личным опытом, полученным в 2009 году.
Анализ положительный, тест на беременность отрицательный. Такое бывает, если сначала использовать полоску, а потом сдать кровь в лаборатории. В этом случае стоит верить анализу крови на ХГЧ для диагностики беременности. В моче концентрация ХГЧ нарастает с отставанием от крови, к тому же тест может быть некачественным или иметь слишком высокий порог чувствительности. Вероятность ошибки в лабораторном тесте на ХГЧ минимальна.
Тест на беременность положительный, анализ отрицательный. Скорее всего, виновата бракованная тест-полоска и беременности на самом деле нет. Может быть и так, что беременность наступила и почти сразу закончилась. В большинстве случаев женщины даже не подозревают о ней, принимая несколько дней задержки за небольшой сбой цикла.
Беременность — основная причина роста ХГЧ. При этом, если овуляция, а потом и беременность наступила раньше середины цикла, уровень ХГЧ будет выше референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Прием гормональных препаратов, содержащих хорионический гонадотропин человека как действующее вещество. Их полный список есть в Реестре лекарственных средств России. Распространенные торговые названия: «Хорагон», «Прегнил», «Профази».
Внематочная, или эктопическая, беременность. Если эмбрион развивается вне матки, уровень ХГЧ будет расти медленно и отставать от нормальных референсных значений. Для диагностики внематочной беременности необходимо также сделать УЗИ.
Эктопическая беременность — справочник MSD
Анэмбриония. При отсутствии эмбриона в полости матки показатели ХГЧ продолжают расти до самопроизвольного или медицинского аборта. Отставание от норм концентрации в первом триместре беременности — до 8 раз, но расти уровень гормона не перестает. Анэмбриония опасна для женщины, но диагноз нужно подтвердить несколькими УЗИ и только после этого проводить аборт.
Замершая беременность. В этом случае уровень ХГЧ будет нормально расти, пока эмбрион развивается. Если беременность замерла, рост ХГЧ замедлится, а после выкидыша или аборта будет постепенно снижаться.
Задержка развития малыша. Анализ на ХГЧ в этой ситуации не является основанием для постановки диагноза: нужно обязательно делать УЗИ, чтобы определить причину отставания плода в развитии от срока беременности.
Угроза выкидыша. Рост ХГЧ начинает замедляться за 5—6 дней до возможного выкидыша.
Дисфункции плаценты. В этом случае ХГЧ растет медленнее обычного. Для выявления плацентарной недостаточности вместе с ХГЧ на первом скрининге сдают PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы.
Неправильное определение срока беременности. Если овуляция, а потом и беременность наступила позже середины цикла, уровень ХГЧ будет ниже референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Этот анализ на другую разновидность гормона сдают во время скрининга первого и второго триместров беременности. Он указывает на возможные хромосомные патологии ребенка.
Нарушение числа хромосом:
Изменение количества половых хромосом:
Биохимические исследования крови | ||
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Строго натощак | |
Альбумин | Строго натощак | Накануне исключить физическую нагрузку. Длительное пережатие сосудов во время взятия крови и «работа кулаком» могут повысить уровень альбумина. Длительное нахождение в вертикальном положении может увеличить уровень на 10%. |
Альфа-1-антитрипсин | Строго натощак | |
Амилаза | Строго натощак | Прием некоторых лекарственных средств (эстрогены, кортикостероиды, фуросемид, ибупрофен, индометацин, тетрациклин и др.) может провоцировать повышение значений |
Аполипопротеин А1 | Строго натощак | |
Аполипопротеин В | Строго натощак | |
Антистрептолизин - О | Строго натощак | |
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Строго натощак | |
Альфафетопротеин (АФП) | Не требует подготовки | |
Белковые фракции | Строго натощак | Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка. |
Белок общий | Строго натощак | Накануне избегать активной физической нагрузки. Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка. |
Бета-2-микроглобулин | Не требует подготовки | |
Билирубин общий | Строго натощак | |
Билирубин прямой | Строго натощак | |
Витамин В 12 | Строго натощак | На результат может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: неомицина, противосудорожных средств, оральных контрацептивов и пр. |
Витамин 25-ОН Витамин D | Строго натощак | |
Гамма-глютамилтрансфераза (ГТП) | Строго натощак | |
Гаптоглобин | Строго натощак | На исследование может повлиять прием лекарственных препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивов, андрогенов и пр. |
Глюкоза | Строго натощак | Перед сдачей исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки |
Наименование теста | Пищевой режим перед исследованием | Особые условия подготовки |
Гликированный гемоглобин | Не требует подготовки | Можно сдавать сразу после еды. Нецелесообразно проводить после кровотечений, гемотрансфузий. |
Гомоцистеин | Не требует подготовки | |
Железо | Строго натощак | Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов. При переливании крови, исследование лучше проводить через несколько дней после процедуры. |
Калий, Натрий,Хлор | Строго натощак | |
Кальций | Строго натощак | Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя. В течение 24 часов не принимать контрастные вещества, содержащие гадолиний. |
Кальций ионизированный | Строго натощак | Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя |
Кислый альфа 1 -гликопротеин | Строго натощак | |
Креатинин | Строго натощак | Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка. |
Креатинкиназа (КФК) | Строго натощак | Терапия статинами может повышать значение |
Лактат | Строго натощак, если нет специальных указаний | Перед сдачей исключить физические нагрузки, перед процедурой взятия крови или во время нее исключить нагрузки на кисть или руку |
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) | Строго натощак | |
ЛЖСС | Строго натощак | За 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов |
Липаза | Строго натощак | |
Холестерин-ЛПВП | Строго натощак | |
Холестерин-ЛПНП | Строго натощак | |
Магний | Строго натощак | Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней прекратить прием препаратов, содержащих магний |
Миоглобин | Строго натощак | Накануне избегать активной физической нагрузки |
Мочевая кислота | Строго натощак | Накануне избегать активной физической нагрузки, не злоупотреблять пищей, богатой белками, пуринами, исключить прием алкоголя. |
Мочевина | Строго натощак | Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка. Исключить чрезмерные физические нагрузки. |
Натрийуретический пептид (NT-pro BNP) | Строго натощак | |
ПСА общий | Не требует подготовки | До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс. |
ПСА свободный | Не требует подготовки | До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс |
РЭА | Не требует подготовки | |
Ревматоидный фактор (РФ) | Строго натощак | |
Са -125, СА 15-3, СА 19-9, СА – 242, НЕ - 4 | Не требует подготовки | |
СА 72-4 | Не требует подготовки | В случае прохождения лечения через 8 часов после последнего введения биотина |
С-реактивный белок (С-РБ) | Строго натощак | |
Трансферрин | Строго натощак | |
Триглицериды | Строго натощак | Сдавать в утренние часы; за 3 дня исключить прием алкоголя |
Тропонин I | Не требует подготовки | |
Ферритин | Не требует подготовки | |
Наименование теста | Пищевой режим перед исследованием | Особые условия подготовки |
Фолат (фолиевая кислота) | Строго натощак | |
Фосфор | Строго натощак | Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя; за 5-6 дней прекратить прием препаратов, содержащих фосфор |
Фруктозамин | Строго натощак | |
Холестерин общий | Строго натощак | |
Холинэстераза (ацетилхолинэстераза) | Строго натощак | На результат исследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды и пр. |
Церулоплазмин | Строго натощак | На результат исследования может повлиять прием противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, курение. |
Щелочная фосфатаза | Строго натощак | Исключить алкоголь – за 1 день до сдачи, курение – за 2 часа до сдачи крови |
Cyfra 21-1 | Не требует подготовки | |
Гормональные и иммунологические исследования | ||
Альдостерон | Не требует подготовки | Не проводить во время обострений хронических заболеваний. Накануне исключить стресс, физические нагрузки. С лечащим врачом решить вопрос об исключении приема антигипертензивных, нестероидных, противовоспалительных препаратов, диуретиков, эстрагенов, гепарина. При сборе в вертикальном положении предварительно пациент должен находиться в этом положении (стоя, сидя) не менее 2-х часов. |
АКТГ | Не требует подготовки | Накануне исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки). За сутки до взятия крови исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение. У женщин анализ производится на 6 - 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний врача. Для оценки в динамике пробы следует брать в одно и то же время. |
Андростендион | Строго натощак | Сдавать предпочтительно утром. У женщин - желательно в первые дни м/цикла. За 3 дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, за сутки – алкоголь, за 1 час – курение. В течение 30 минут перед сдачей крови находиться в полном покое. |
Анти-Мюллеров гормон | Не требует подготовки | У женщин - (в комлексе с ФСГ) при сохраненном м/ц на 3-5 день, если другие сроки не указаны врачом |
Антитела к инсулину | Строго натощак | |
Антинуклеарные антитела (ANA) | Не требует подготовки | |
Антитела к ткани яичника (антиовариальные антитела) | Не требует подготовки | |
Антиспермальные антитела | Не требует подготовки | |
Антитела к кардиолипину | Не требует подготовки | |
Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (ds ДНК) | Строго натощак | |
Антитела к фосфолипидам | Не требует подготовки | |
Антитела к глиадину | Не требует подготовки | |
Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазе | Не требует подготовки | |
Антитела к тиреоглобулину (АтТГ) | Не требует подготовки | Сдавать не раньше, чем через 6 недель после операции на щитовидной железе |
Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA) | Не требует подготовки | |
Наименование теста | Пищевой режим перед исследованием | Особые условия подготовки |
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ) | Не требует подготовки | |
Антитела к тиреопероксидазе (Анти -ТПО) | Не требует подготовки | |
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А) | Не требует подготовки | |
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) | Не требует подготовки | |
Гастрин 17 | Строго натощак | Перед исследованием исключить кофе и курение. |
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) | Не требует подготовки | |
ДЭГА-сульфат | Не требует подготовки | У женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом |
Иммуноглобулин Е, А, G, М | Не требует подготовки | |
Ингибин В | Не требует подготовки | У женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом |
Инсулин | Строго натощак | Исключить за сутки – алкоголь, за 1 час – курение. |
Инсулиноподобный фактор роста 1 (Соматомедин) | Не требует подготовки | Не сдавать в острые периоды заболеваний |
Интерлейкины | Не требует подготовки | |
Кортизол | Не требует подготовки | Накануне избегать физической нагрузки, алкоголя, за час до сдачи – не курить. Имеет суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 9 часов), минимум - в вечерние (20 - 21 час). |
ЛГ (лютеинизирующий гормон) | Не требует подготовки | При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс. |
Паратгормон | Строго натощак | Взятие проводить утром; накануне исключить прием алкоголя, физические нагрузки, за час до сдачи – не курить, в течение 30 минут перед взятием находиться в полном покое. |
Плацентарный лактоген | Не требует подготовки | |
Прогестерон | Не требует подготовки | При сохраненном м/цикле на 22-23 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом |
Пролактин | Не требует подготовки | До 10 часов утра (через 3-4 часа после пробуждения), у женщин - на 5 -7 день цикла, если др. сроки не указаны врачом. За 1 день до исследования исключить секс, тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение, за 30 минут – психоэмоциональное и физическое напряжение |
С3/С4 компоненты комплемента | Не требует подготовки | |
С-пептид | Строго натощак | Желательно сдавать в утренние часы. За сутки необходимо исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение. |
Соматотропный гормон | Не требует подготовки | За 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за один час не курить, в течение 30 минут перед взятием – находиться в полном покое |
Т4 (Тироксин общий / свободный) | Не требует подготовки | За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований. |
Наименование теста | Пищевой режим перед исследованием | Особые условия подготовки |
Т3 (Трийодтиронин общий / свободный ) | Не требует подготовки | За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований. |
Трофобластический бета – гликопротеин (ТБГ) | Не требует подготовки | |
Тестостерон общий | Не требует подготовки | Для женщин - при сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 день м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, накануне исключить курение |
Тестостерон свободный | Не требует подготовки | |
Тиреоглобулин | Не требует подготовки | Проводить до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы. При контроле лечения–не ранее чем через 6 недель после операции на щитовидной железе |
ТТГ (тиреотропный гормон) | Не требует подготовки | Подвержен суточным колебаниям, максимума достигает к 2-4 часам ночи, до 8 утра держатся высокие показатели. Сдавать желательно с 8.00 до 17.00.Накануне исключить стресс. При исследовании в динамике рекомендуется сдавать в одно и то же время суток. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. |
ФНО-альфа (фактор некроза опухоли-альфа) | Не требует подготовки | |
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) | Не требует подготовки | При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс. |
ХГЧ + бета ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) | Не требует подготовки | При диагностике беременности желательно проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации. |
Свободный β - ХГЧ (свободная β субъединица хорионического гонадотропина человека) | Не требует подготовки | |
Циркулирующие иммунные комплексы С3D (ЦИК С3D ) | Не требует подготовки | |
Эритропоэтин | Строго натощак | Подвержен суточным колебаниям. Желательно сдавать 7.30 до 12.00 |
Эстрадиол | Не требует подготовки | При сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс. |
Эстриол свободный | Не требует подготовки | |
17-ОН Прогестерон | Не требует подготовки | Для женщин - при сохраненном м/цикле на 3-5 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. |
Отдельные исследования крови | ||
Гастропанель | Строго натощак | Перед исследованием исключить кофе и курение |
Гемокод | Не требует подготовки | За сутки исключить антибиотики, наркотические и психотропные препараты, алкоголь. Нельзя проходить тестирование во время обострения хронического заболевания, при наличии недомогания. |
Гастро-7-Лайн | Не требует подготовки | |
Ливер-7-Лайн | Не требует подготовки |
Беременность в жизни каждой женщины – это знаменательное событие и чаще всего неожиданное.
Но, даже если беременность наступила в виде “сюрприза”, обязательно нужно подтвердить свои подозрения или опровергнуть их. И сделать это можно с помощью мгновенного экспресс теста на беременность, в считанные секунды.
Экспресс тест на беременность – это очень удобное, быстрое и недорогое устройство, которое определяет беременность (если она есть) максимально точно. Ошибочный результат сведен к минимуму и составляет всего 1%. |
Наиболее информативными считаются цифровые и планшетные тесты (полоска размещается на пластиковом устройстве с двумя «окошками»). Однако самыми популярными остаются тесты-полоски, а значит цена теста на результат не влияет.
Если после проведения теста остаются какие-либо сомнения, нужно записаться на прием к гинекологу.
Несмотря на весь ассортимент тестов на беременность, принцип действий у всех один – определить уровень ХГЧ (первый гормон беременности) в моче.
ХГЧ – выделяется ворсинками эмбриона с периода прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Может определяться в моче и крови беременной женщины. |
Тест на беременность проводится не раньше первого дня задержки месячных или примерно, через 2 недели от предполагаемого дня зачатия. Пока зигота не прикрепится к стенке матки, ХГЧ не выделяется, а значит ранее десяти дней беременности, тест или любые другие анализы проводить нецелесообразно.
В начале проведения теста нужно хорошо изучить инструкцию о его применении. Хотя принцип работы всегда идентичный: одна часть теста (бумажная) погружается в емкость с мочой, другая (с наличием химического индикатора) определяет результат в виде красных/синих полосок, обозначений «+»/«-» или слов «yes»/«no». Оценка результата проводится спустя указанное в инструкции время (от 1 до 5 минут).
Иногда в тестах встречаются мини-пипетки для дозированного распределения мочи, которыми очень удобно пользоваться.
А вот ставить тест именно под мочевую струю, не рекомендуется, так как данный метод может технически нарушить проведение экспресс скрининга и выдаст ошибку.
Полагаться на результат одного проведенного теста нельзя, для полной уверенности через 1-3 дня нужно провести повторный экспресс тест. Если каждый раз определяется две полоски – стоит в обязательном порядке записаться на прием к гинекологу. |
Для того, чтобы не путаться в цифрах, датах и точно знать, когда целесообразно делать тест на беременность, нужно вести календарь, контролировать свое самочувствие и знать базовый процесс того, как происходит оплодотворение яйцеклетки.
У каждой женщины с регулярным месячным циклом, яйцеклетка проходит через несколько физиологических стадий развития, одна из которых носит название “овуляция”.
Овуляция - это процесс, где созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу, для соединения со сперматозоидом. Если в трубе сперматозоида нет, яйцеклетка погибает и наступает менструация.
Овуляция продолжается примерно 2 дня. Все это время яйцеклетка активна. |
Если во время овуляции сперматозоиды находились внутри половых органов женщины и зачатие все же произошло, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает «передвигаться» в полость матки, при помощи реснитчатого эпителия и мышц самой маточной трубы.
Весь этот процесс занимает около 1 недели.
После попадания оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, она там прикрепляется, в крови повышается ХГЧ, происходит деление клеток и дальнейшее развитие плода.
Уровень ХГЧ (первого гормона беременности) повышается только после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Поэтому достоверный результат о наличие беременности можно получить только на седьмой-десятый день зачатия. При этом результат должен быть подкреплен заключением врача. |
Некоторые экспресс тесты могут определить наличие гормона уже на четвертый день, но все же лучше проверяться спустя минимум 1,5 недели. Тогда уровень гормона становится достаточно высоким, чтобы с уверенностью определить состояние женщины.
Задержка месячных не всегда говорит о наличие беременности, однако лучше сразу проверить причину и сделать тест в первый же день. |
Две полоски на тесте, не всегда вызывают восторг у женщин, так как беременность не для всех женщин является заветной мечтой, для большинства - это неожиданность.
Однако если вы действительно не планируете ребенка и у вас вдруг тест стал “полосатым” не спешите поддаваться панике, так как ошибка результата здесь не исключается.
Причины ложноположительного или ложноотрицательного ответа могут быть самые разные, начиная от технической неисправности тест-скрининга, до определения серьезных гинекологических патологий.
Как видите, беременность - это не самое “страшное”, что может определить тест, поэтому еще раз делаем акцент на важности гинекологического осмотра.
Гинекологи частного родильного дома «Лелека» настоятельно рекомендуют не ограничиваться результатами экспресс теста, для установления беременности.
Так как сегодня наблюдается тенденция роста внематочных беременностей, которые приводят к серьезным осложнениям и гинекологическим патологиям в будущем. |
Как бы ни было, положительный результат теста – это только первый шаг на пути определения беременности. Второй шаг – визит к гинекологу, который должен подтвердить/опровергнуть полученную информацию. Так как бывают ситуации, когда экспресс скрининг выдает ложноположительный ответ.
Ложноположительным считается результат, который указывает на наличие беременности, при ее отсутствии.
Неправильное использование теста – основная причина появления ложноположительного ответа. Поэтому всегда нужно читать инструкцию и выполнять указанный алгоритм действий. Оценка результата должна проводиться строго в указанный диапазон времени, от 3 до 10 минут. Спустя этот период на тесте может появиться слабая вторая полоска (из-за испарения мочи), а женщина воспримет полученный результат, как наличие беременности.
Бракованный тест - это очень редкое явление, однако от подобной ситуации никто не застрахован. Зная об этом, женщины покупают несколько тестов от разных брендов и таким образом проблема нивелируется.
Тест на беременность остается положительным всю беременность и еще 3-4 недели после родов. Поэтому, если тест после недавнего рождения ребенка показывает положительный ответ, а вы не планируете детей-погодок, переживать не стоит. Однако об отсутствии беременности, нужно все-таки удостовериться у врача.
После замершей беременности, самопроизвольного или медикаментозного аборта, уровень ХГЧ не может сразу снизиться, для этого нужно время. И, как правило, этот процесс занимает от 2 до 4 недель. Поэтому, делать тест на беременность в этот период, просто нет смысла, так как результат будет ложноположительным.
Если сомнения остаются, необходимо сдать анализ крови на уровень ХГЧ или провести контрольное УЗИ брюшной полости. |
Некоторые женщины настолько сильно мечтают о беременности, что делают тесты даже тогда, когда это делать не нужно. Как, например, при подготовке к ЭКО.
В этот период проводится стимуляция овуляции гормональными препаратами, которые повышают и уровень ХГЧ, хотя самой беременности еще нет. Поэтому, сделанный тест на беременность в этот период, может дезинформировать женщину.
Иногда положительный тест на беременность, при ее отсутствии, говорит о серьезных патологических процессах, которые повышают уровень ХГЧ. Это опухоли яичников, рак легких, мозга, молочной железы или рак желудка.
Чтобы рассеять все подозрения и страхи, при положительном результате теста на беременность, нужно сразу обратиться к гинекологу, чтобы исключить внематочную беременность и онкопатологии. |
Ложноотрицательным считается результат, который указывает на отсутствие беременности, при ее наличии.
Если тест на беременность показал отрицательный ответ, но у женщины присутствуют специфические симптомы беременности (утренняя тошнота, головокружение, частое мочеиспускание, боли внизу живота и груди), нужно обратиться к врачу.
Бывают ситуации, которые заставляют женщину сомневается в правильном проведении теста на беременность. Например, разные тесты показывают разные результаты, присутствую кровянистые выделения (похожи на месячные), скрининг выдал положительный ответ, а специфических симптомов беременности нет.
На заметку! Ведущие гинекологи частного родильного центра «Лелека» настоятельно рекомендуют после прохождения теста с положительным ответом, сразу обращаться в медицинское учреждение. Даже если вы не планируете рожать ребенка, беременность в любом случае, нужно подтвердить или опровергнуть. Не нужно полагаться только на результат теста, и ни в коем случае, не стоит прибегать к криминальным абортам, самостоятельно покупать «нужные» таблетки в аптеке, использовать народные методы для прерывания беременности. Все это чревато тяжелыми последствиями и осложнениями, вплоть до летального исхода. |
Роддом «Лелека» - это современное лечебное учреждение, где вам всегда окажут специализированную высококвалифицированную акушерско-гинекологическую и неонатологическую медицинскую помощь на уровне мировых стандартов.
Только своевременная диагностика и компетентное лечение позволят сохранить репродуктивное здоровье женщины и других вариантов, здесь нет.
Комплексное исследование гормонов гипофиза и яичников для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла (НМЦ).
Синонимы русские
Гормональный фон при НМЦ; анализ крови на гормоны при НМЦ.
Синонимы английские
Hormonal diagnosis for menstrual irregularities, Amenorrhea work up.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Нарушения менструального цикла (НМЦ) очень распространены и являются одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологу. НМЦ разделяют на три группы: аменорея (отсутствие менструального цикла), дисменорея (болевой синдром при менструальном цикле) и меноррагия (обильные менструальные кровотечения). Частой причиной НМЦ являются нарушения взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и яичников (так называемой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы).
В норме в гипоталамусе секретируется гонатропин-релизинг гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе. ФСГ необходим для роста и созревания фолликула в яичнике. Растущий фолликул синтезирует эстроген, способствующий росту эндометрия (пролиферативная фаза цикла). В середине менструального цикла в результате резкого повышения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), а также уровня ФСГ происходит овуляция. После наступления овуляции уровень ФСГ и ЛГ падают, а на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Прогестерон стимулирует дифференцировку клеток эндометрия и стабилизирует его (секреторная фаза цикла). Через 14 дней после овуляции в результате инволюции желтого тела происходит снижение уровня эстрогена и прогестерона, функциональный слой эндометрия отторгается и возникает менструальное кровотечение.
Нарушения этого сложного процесса могут происходить на любом этапе. Поэтому диагностика НМЦ, как правило, требует комплексного подхода. Исследование гормонального фона женщины – это один из основных способов выявления причин НМЦ, особенно при аменорее. При обследовании женщины с аменореей исследуют концентрацию следующих гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин.
Различают первичную и вторичную аменорею. Первичная аменорея – это отсутствие менархе в возрасте до 14 лет (при отсутствии вторичных половых признаков) или 16 лет (при наличии половых признаков). Вторичная аменорея – отсутствие менструального цикла на протяжении 3 (или 6) месяцев у ранее менструирующей женщины. Вторичная аменорея встречается чаще, чем первичная.
Как правило, на первом этапе дифференциальной диагностики вторичной аменореи оценивают уровень пролактина. Пролактин – это белковый гормон, синтезируемый в передней доле гипофиза. Во время беременности пролактин необходим для развития молочных желез и начала и поддержания секреции молока. Пролактин тормозит секрецию ГнРГ. Таким образом, при беременности циклический синтез ГнРГ, ФСГ и ЛГ тормозится и овуляция временно прекращается (лактационная аменорея). Этот же самый механизм лежит в основе аменореи, возникающей при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся выработкой избытка пролактина. Уровень пролактина, превышающий 100 нг/мл, очень характерен для пролактиномы. При гипотиреозе, эктопической продукции пролактина (бронхогенная карцинома, тератома, дермоидная киста яичника), почечной и печеночной недостаточности наблюдается умеренное повышение уровня пролактина (
После исключения беременности, гиперпролактинемии и заболеваний щитовидной железы оценивают уровни гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ. Исследование этих гормонов позволяет разделить оставшиеся причины аменореи на три группы: нормогонадотропный, гипергонадотропный и гипогонадотропный гипогонадизм.
Высокий уровень ФСГ (> 20 МЕ/л) и ЛГ (> 40 МЕ/л) характерен для гипергонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена заболеваниями самих яичников. Повышение уровня ФСГ и ЛГ может наблюдаться при преждевременной недостаточности яичников, возникающей под действием химиотерапии и лучевой терапии, в результате аутоиммунных нарушений, инфекционных заболеваний (паротит) и наследственных болезней. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.
Низкий уровень ФСГ и ЛГ характерен для гипогонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена нарушением функции гипоталамуса или гипофиза. Это может наблюдаться при опухолях ЦНС, интенсивных физических нагрузках, анорексии или булимии, хронических заболеваниях печени, почек, сахарном диабете и иммунодефиците. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.
Нормальный уровень ФСГ и ЛГ говорит о нормогонадотропном гипогонадизме. Двумя самыми частыми причинами этого состояния являются обструкция репродуктивного тракта (например, стеноз шейки матки, синдром Ашермана) и хронический избыток андрогенов (синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, акромегалия, вирилизующая опухоль яичников и другие). Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, в первую очередь анализ на тестостерон, дегидроэпиандростеронсульфат и 17-гидроксипрогестерон.
При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла. Кроме того, уровень этих гормонов зависит от физиологического состояния пациентки, приема лекарственных средств, наличия сопутствующих заболевания. Лабораторные исследования – очень важная, но не единственная составляющая алгоритма диагностики НМЦ и, в частности, аменореи. Также могут потребоваться дополнительные инструментальные (УЗИ) и цитологические методы. Результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения
Важные замечания
Также рекомендуется
[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
[40-424] Комплексное исследование на гормоны (10 показателей)
[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
[08-121] Макропролактин
[12-003] Цитологическое исследование гормонального фона (при угрозе прерывания беременности, нарушениях цикла)
Кто назначает исследование?
Гинеколог, эндокринолог, врач общей практики.
Литература
Менструальный цикл можно задержать с помощью противозачаточных или сезонных таблеток. Однако иногда нам хочется, чтобы месячные пришли быстрее и закончились до важного события. Есть несколько способов ускорить месячные. Однако перед их применением стоит убедиться, что вы не беременны.
Чтобы ускорить период, мы можем попробовать некоторые проверенные методы.Тем не менее, вы должны убедиться, что вы не беременны. Хотя противозачаточные таблетки обеспечивают почти 100 процентов. Определенность, однако, небольшой процент сомнений остается. Боль в животе, возникающая перед менструацией, может быть болью в животе при беременности. Поэтому, прежде чем пытаться ускорить месячные, важно быть абсолютно уверенным.
Интенсивные и напряженные физические упражнения могут ускорить кровотечение.Эффективны 30-минутные упражнения для мышц живота. Мы также можем выделить выполнение приседаний, скручиваний, наклонов, а также бег. Это относится к людям, которые работают за письменным столом и не имеют возможности ежедневно двигаться. Если, с другой стороны, мы работаем физически, например, поднимаемся по лестнице, гуляем или много убираемся, упражнения могут быть менее напряженными. Увеличение движения во время повседневной деятельности также может ускорить ваши месячные.
Интенсивные упражнения могут ускорить кровотечение (123RF)Самый популярный способ ускорить месячные — принять горячую ванну. Кроме того, он расслабляет и успокаивает воспаленные мышцы. Кроме того, купание улучшает кровообращение, которое быстрее течет по венам и повышает артериальное давление. Это также влияет на кровотечение во время менструации. Поэтому, если во время менструации у вас сильное кровотечение, вам следует избегать горячих ванн. Так же, как и горячая ванна, пребывание в сауне и прикладывание грелки к нижней части живота работает.
Если вы хотите отсрочить менструальное кровотечение, вы также можете при использовании противозачаточного лечения не делать недельный перерыв, а только начать прием очередной упаковки таблеток. Тогда месячные появятся только тогда, когда мы перестанем принимать таблетки. Если вы не принимаете противозачаточные таблетки и хотите ускорить или отсрочить менструацию, стоит обратиться к гинекологу.
Некоторые травяные чаи обладают диастолическим эффектом, что позволяет ускорить кровотечение во время менструального цикла.Это действие чаев, содержащих: имбирь, тысячелистник, зверобой и календулу. Эти чаи расслабляют матку и кровеносные сосуды. Они также хороши для успокоения. Однако стоит помнить, что не стоит употреблять все виды чая сразу. Только если один из них не работает, мы можем дотянуться до другого. В противном случае мы можем полностью нарушить менструальный цикл. Некоторые чаи, такие как чай из черной малины, также могут сделать кровотечение более продолжительным и обильным.
Аспирин — это один из способов ускорить менструацию, и его не следует использовать. Не говорят, что это неэффективно, но это может быть опасно. Аспирин разжижает кровь, поэтому прием его в больших количествах может привести к кровотечению. Аспирин также нельзя применять при болях во время менструации, так как он может привести к обильным кровотечениям. Также ни при каких обстоятельствах не следует принимать это лекарство при болях в животе во время беременности.Это может привести к выкидышу.
.90 000 бета ХГЧ. Стандарты, описание испытаний, результатыБета-ХГЧ – тест, с помощью которого женщина узнает, что беременна, да еще на какой неделе. Тестирование бета-ХГЧ очень простое и безболезненное. Этот гормон вырабатывается через несколько дней после оплодотворения. Когда лучше сдавать тест на бета-ХГЧ? И как точно интерпретировать результат теста?
Женская яйцеклетка обычно оплодотворяется спермой в фаллопиевых трубах. В течение девяти дней после оплодотворения 90 010 яйцеклетка перемещается по фаллопиевым трубам в матку и прикрепляется к ее стенке.
После имплантации оплодотворенной яйцеклетки развивающаяся плацента начинает выделять в кровоток гормон хорионический гонадотропин. Небольшие количества гормона также попадают в мочу. Гормон хорионический гонадотропин можно обнаружить в крови в течение шести дней после имплантации.
Гормон беременности помогает сохранить беременность и влияет на развитие плода. Уровни бета-ХГЧ неуклонно повышаются в течение первых 14-16 недель беременности с момента последней менструации до зачатия.
Пик ХГЧ приходится примерно на 14-ю неделю, а затем начинает постепенно снижаться. Количество гормона хорионического гонадотропина , которое увеличивается на ранних сроках беременности, дает информацию о беременности и здоровье ребенка. Вскоре после рождения ХГЧ исчезнет из крови.
Проверьте, что нужно есть, чтобы быстрее забеременеть [7 фото]
Перед беременностью нужно подумать о многих вещах, и одной из них должно быть питание. Адекватная диета 9000 3 посмотреть галерею
Большее количество гормона хорионического гонадотропина секретируется при многоплодной беременности.И наоборот, более низкий уровень ХГЧ возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в другое место, кроме матки, например, в фаллопиевы трубы. Тогда речь идет о так называемой внематочной беременности.
Количество хорионического гонадотропного гормона можно определить с помощью анализа крови и мочи. Анализы крови позволяют выявить наличие ХГЧ и точно определить количество гормона в крови. Анализ крови можно использовать, чтобы проверить, беременна ли женщина, правильно ли развивается беременность и связан ли ХГЧ с раком.
Уровень гормона хорионического гонадотропина часто учитывается при скрининге врожденных дефектов. Эти тесты обычно проводятся между 15 и 20 неделями беременности.
Затем проверяют уровень следующих веществ: альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропного гормона человека, одного из эстрогенов и в некоторых случаях гормона ингибина А.
Основываясь на уровнях этих веществ, возрасте беременной женщины и других факторах, врачи оценивают вероятность врожденных дефектов и других проблем у вашего ребенка.
В течение первого триместра иногда проводят несколько различных скрининговых тестов для проверки возможного наличия синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, Патау или каких-либо морфологических аномалий у плода.
Кроме анализа крови проводится анализ мочи. Это рутинный тест во время беременности. Анализ мочи не позволяет точно измерить уровень ХГЧ, но указывает на наличие гормона.
Образец мочи лучше всего собирать утром после пробуждения, так как уровень ХГЧ самый высокий в первой моче.Большое количество гормона обнаруживается в образцах мочи, взятых по крайней мере через четыре часа после последнего опорожнения мочевого пузыря.
Правильный уровень гормона хорионического гонадотропина зависит в том числе и от срока беременности. У мужчин и женщин, не ожидающих ребенка , уровень бета-ХГЧ в крови должен быть менее 5 МЕ/л.
У беременных через три недели после последней менструации результат должен быть в пределах 5-50 МЕ/л.Через неделю соответствующие значения для беременных составляют 50-100 МЕ/л. Анализ крови у беременных примерно через 5 недель после последней менструации должен выявить уровень ХГЧ 100-10000 МЕ/л.
Через шесть недель после последней менструации результат должен быть в пределах 1080-30 000 МЕ/л. Между 8-й и 10-й неделей после менструации уровень ХГЧ должен быть 3500-115 000 МЕ/л. Примерно на 14 неделе беременности количество гормона хорионического гонадотропина должно составлять 12 000-270 000 МЕ/л. Однако между 15.На 18 неделе можно ожидать уровень ХГЧ до 200 000 МЕ/л.
Анализ мочи мужчин и небеременных женщин не должен определять наличие ХГЧ. В свою очередь, в случае беременных, тест должен выявить появление гормона хорионического гонадотропина.
Если бета-тест ХГЧ обнаруживает очень высокие уровни этого гормона у беременной женщины, это может быть многоплодная беременность, моляр, синдром Дауна или более поздняя беременность, чем считалось ранее.
У мужчин или женщин, которые не беременны, большое количество гормона хорионического гонадотропина может быть симптомом рака яичек или яичников, а также других видов рака - желудка, поджелудочной железы, толстой кишки, печени или легких.
Напротив, низкие уровни ХГЧ у беременных женщин могут быть симптомом внематочной беременности, гибели плода или менее поздних сроков беременности. Необычное снижение бета ХГЧ при беременности может свидетельствовать о высокой вероятности невынашивания беременности.
.ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или хорионический гонадотропин вырабатывается плацентой и оплодотворенной яйцеклеткой после имплантации в матку. Его функция, среди прочего, стимуляция продукции прогестерона желтым телом яичника. Концентрация ХГЧ увеличивается во время беременности и может быть обнаружена в моче уже через 7 дней после зачатия.Это соотношение используется тестами на беременность.
Медицинская консультация
Перед назначением антибиотиков или любых других лекарств беременной или кормящей женщине врач должен
посмотреть галереюХорионический гонадотропин (ХГЧ) состоит из двух частей (субъединиц): альфа и бета.Структура немного большей альфа-субъединицы напоминает другие белки в организме, в том числе альфа-субъединица других гормонов (ЛГ), ФСГ, ТТГ). Бета-субъединица, с другой стороны, определяет специфические биологические и иммунологические свойства гонадотропина. Единственная ситуация, когда гонадотропин вырабатывается не эмбрионом, а тканями взрослого человека, – это неопластические заболевания яичников или яичек. Аномальные клетки обладают способностью синтезировать различные гормоны, в том числе ХГЧ. Эти новообразования очень редки, поэтому редко можно найти ХГЧ вне беременности или у мужчин.
Существует четыре элемента клинической полезности маркеров маркировки: чувствительность, специфичность, а также положительная или отрицательная прогностическая ценность. У больного раком чувствительность — это вероятность положительного результата, а у здорового человека — специфичность — вероятность нормального результата. Прогностическая ценность может быть положительной или отрицательной. Положительная прогностическая ценность при высокой концентрации маркера свидетельствует о высокой вероятности рака, а отрицательная прогностическая ценность при низкой концентрации маркера, скорее всего, исключает его наличие.Онкомаркеры обычно определяют в сыворотке, желчи, слюне, содержимом кист, спинномозговой жидкости, легочном и перитонеальном экссудате.
Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:
Все ответы врачей
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) представляет собой гормон, вырабатываемый бластоцистой после имплантации в матку и через плаценту.Его основная функция заключается, прежде всего, в поддержке выработки прогестерона желтым телом яичников. Повышение уровня ХГЧ не проявляется до 6-12 дней после овуляции, поэтому тест следует проводить примерно на 10-й день после овуляции. В зависимости от используемых антител, вся молекула ХГЧ, свободная альфа-субъединица ХГЧ, свободная бета-субъединица и общая бета-ХГЧ, т.н. Общий тест ХГЧ (целая молекула и свободная бета-субъединица). ХГЧ обнаруживают в моче.
Гонадотропин у плодов мужского пола стимулирует клетки яичек к выработке тестостерона. У всех нерожденных детей он увеличивает количество гормонов щитовидной железы. Таким образом, он поддерживает еще незрелый гипофиз. Гормон ХГЧ также ослабляет иммунную систему матери. Благодаря этому инородное тело, являющееся плодом в ее организме, не подвергается атаке иммунных клеток и не разрушается. Гормон также увеличивает усвоение плодом большего количества питательных веществ из крови матери, благодаря чему у него появляется больше энергии для интенсивного развития.ХГЧ также влияет на функционирование женского организма. Вызывает изменения в превращении сахаров и жиров, более полезные для питания ребенка.
Поскольку мать и ребенок являются близкими родственниками, ХГЧ, выделяемый плодом, обнаруживается и в организме женщины. Его можно легко обнаружить в ее крови и моче. Домашние тесты на беременность, которые широко доступны в аптеках и супермаркетах, чаще всего используются для тестирования ХГЧ. Более точным методом являются лабораторные исследования (анализы крови или мочи).Принцип для выявления ХГЧ в обоих случаях одинаков и основан на иммунологических методах.
ХГЧ как белок представляет собой антиген, то есть вещество, с которым связываются антитела. Антитела, используемые в тестах на беременность, связываются со всей молекулой ХГЧ или только с бета-субъединицей. Лабораторные анализы крови на беременность обычно основаны на методе иммуноферментного анализа. Он заключается в том, что в исследуемую кровь или мочу добавляют специальные меченые антитела, которые связываются с ХГЧ или его бета-субъединицей.Затем проверяется количество таких соединений. На основании этого рассчитывается точная концентрация ХГЧ.
Тест на беременность считается положительным, если концентрация ХГЧ составляет >25 мМЕ/мл. С другой стороны, беременность можно исключить, если количество единиц ХГЧ не превышает 5 мМЕ/мл. Если результат находится в пределах 5-25 мМЕ/мл, он считается сомнительным и тест следует повторить.
Аналогичный метод используется для домашних тестов на беременность (анализ мочи).Если в моче присутствует достаточное количество ХГЧ, на тест-планшете окрашивается подходящая полоска в сочетании с антителами. Такой результат можно получить, когда концентрация ХГЧ превышает 25 мМЕ/мл.
Уровень ХГЧ в крови позволяет оценить состояние здоровья пациента. Низкий уровень ХГЧ, т.е. ниже 5 МЕ/л, является нормальным результатом. Тест на уровень бета-ХГЧ позволяет диагностировать аномалии, появляющиеся в первом триместре беременности.
Уровень ХГЧ повышается у беременных, а также при гестационном трофобластическом заболевании (тогда диагностическая чувствительность моляра составляет 97%).Аномальные уровни ХГЧ у беременной женщины могут возникать в таких случаях, как внематочная беременность, беременность двойней, неполный выкидыш, плацентарная недостаточность или после гибели плода.
У мужчин и небеременных женщин это может указывать на наличие неопластических изменений, вызывающих продукцию ХГЧ, например, при раке яичников или яичек (в этом случае диагностическая чувствительность составляет почти 100%), несеминоматозных новообразованиях (чувствительность маркер колеблется между 48 и 86%) и семиномами с развитием клеток синцитиотрофобласта.Уровень ХГЧ в организме также можно использовать для диагностики рака вульвы.
Пороговое значение — это значение для диагностики заболевания. В случае исследования ХГЧ при герминогенных опухолях яичников и яичек и при опухолях трофобласта пороговое значение составляет 0 МЕ/мл для мужчин и 5 МЕ/мл для женщин.
ХГЧ уровня | |
---|---|
3 | |
3 | 5 - 50 мМЕ / мл |
4 | 4 - 426 мМЕ / мл |
5 | 19 - 7,340 мМЕ / мл |
6 1,080 - 56,500 мМЕ / мл | |
7-8 7,650 - 229,000 мМЕ / мл | |
9-12 25,700 - 288,000 мМЕ / мл | |
13-16 +13,300 - 254.000 мМЕ / мл | |
17-24 4,060 - 165,400 мМЕ / мл | |
25-60 3,640 - 117,000 мМЕ / мл | |
дня после родов |
Концентрация ХГЧ должна увеличиваться вдвое в каждом 2.- 3-й день недели беременности. Он не должен повышаться менее чем на 66% в течение 48 часов, на 114% до 72 часов и на 175% в течение 96 часов. При достижении значения 1200 - 6000 мМЕ/мл повышение происходит каждые 72 - 96 часов.
Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите на сайт abcZdrowie Найдите врача и немедленно договоритесь о стационарном приеме со специалистами со всей Польши или о телепортации.
.Легкий возврат в течение 14 дней с момента покупки по любой причине
Бесплатная доставка от 200,090 зл.
Нажмите здесь, чтобы узнать, как выполнить тест планшета:
РОЗОВЫЙ Сверхчувствительный тест на беременность - один из самых точных на рынке!
РОЗОВЫЙ Сверхчувствительный тест — чрезвычайно удобный пластинчатый тест на беременность, характеризующийся высокой диагностической точностью.Выявляет в моче содержание гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который вырабатывается беременными женщинами. Чувствительность теста составляет 10 мМЕ/мл, а точность - по данным клинических исследований - более 99,9%.
Свежая моча используется для измерения, предпочтительно утром, потому что именно в это время концентрация ХГЧ самая высокая.
Тестовый пакет содержит:
Pink Test Super Sensitive можно проводить уже через 6 дней после оплодотворения, хотя рекомендуется делать это только через день после предполагаемой менструации.
Для теста достаточно 3 капель мочи, которые следует нанести на тестовое поле пластиковой пипеткой.
Положительный результат может появиться примерно через 1 минуту и будет виден на тесте в виде двух четких линий. Для подтверждения отрицательного результата следует подождать до 5 минут - тогда в контрольной зоне появится только одна полоса С.
Результат, полученный через 10 минут, больше не является достоверным. Если диск контрольной зоны С не появляется во время теста, тест считается недействительным и его следует повторить.
РОЗОВЫЙ Сверхчувствительный тест предназначен только для одноразового использования. Для получения правильных и надежных результатов тест необходимо проводить в соответствии с прилагаемой инструкцией.
Как выполнить тест
Сверхчувствительный тест на беременность Pink Stream — это высокоточный одноразовый домашний тест, который очень быстро и легко выполнить.
Утренняя моча лучше всего подходит для тестирования, поскольку она содержит наибольшее количество ХГЧ.
Результат, полученный более чем через 10 минут, не следует принимать во внимание.
Интерпретация результатов испытаний
Правильный и достоверный результат теста на беременность Pink Flux Super Sensitive во многом зависит от правильного и соответствующего рекомендациям проведения теста.Тест на беременность Pink Super Sensitive может представить 3 различных варианта результата.
Отрицательный (нет беременности) 90 016 9000 9 Результат отрицательный, когда появляется контрольная полоска C и отсутствует тест-полоска T. 99,9% результата означает, что вы, скорее всего, не беременны. Положительный (беременность) 90 016 9000 9 Результат считается положительным, когда на тестовой пластине появляются две отчетливые полосы, т. е. как в тестовой зоне Т, так и в контрольной зоне С.Интенсивность цвета полосы Т или С не имеет ни малейшего значения. Такой вариант результата с большой долей вероятности указывает на то, что вы беременны. Для подтверждения этого состояния обратитесь к врачу-специалисту. Неверный результат Вы можете объявить результат недействительным, если полоска не появляется или отображается только полоса Т-зоны.В этом случае лучше всего повторить тест, используя новый тест на беременность в соответствии с его инструкцией по применению. Диапазон/точность Точность более 99,9% Диагностическая чувствительность теста на уровне 10мл/ЕД Функциональная Тест можно проводить уже через 6 дней после оплодотворения Время ожидания результата Результат получаем через 1-5 минут Загрузки Гарантия до окончания срока действия теста Гарантия до окончания срока действия теста Вопросы других покупателей Тест на беременность - это реакция.Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин) в моче беременной женщины реагирует на моноклональные антитела к ХГЧ, обнаруженные в тесте на беременность. Чем дольше время после зачатия, тем больше количество ХГЧ в моче женщины. Тест на беременность Pink Super Sensitive можно проводить уже через 6 дней после предполагаемого оплодотворения. Однако наиболее оптимальным временем для проведения теста будет день после окончания менструального цикла. Тест на беременность Pink Super Sensitive уже способен определять гормон ХГЧ с концентрацией не менее 10 млЕД/мл. Результаты клинических испытаний показывают, что наличие других гормонов, присутствующих в моче, не влияет на окончательный результат теста. Это в первую очередь гормон ЛГ (лютропин до 500 мМЕ/мл), ФСГ, т.е. фолликулостимулирующий гормон (до 1000 мМЕ/мл) и ТТГ (тиреотропный гормон до 1000 мкМЕ/мл). Да, это возможно.Например, препараты, содержащие гормон ХГЧ, могут привести к ложным результатам и положительному результату теста на беременность. Кроме того, некоторые медицинские состояния могут повлиять на результат теста на беременность из-за возможности повышения уровня ХГЧ во время теста (например, киста яичника, внематочная беременность, менопауза и т. д.). Положительный результат теста на беременность означает высокую вероятность забеременеть.В этом случае вам следует посетить своего гинеколога, чтобы подтвердить 100% эту новость и получить дальнейшие рекомендации по беременности. Спросите о продукте Задумывались ли вы, когда делать тест на беременность? К сожалению, но через день-два после полового акта тест на беременность ничего не покажет. Проверьте, когда делать тест и как получить достоверный, достоверный результат без лишнего стресса. Планирование воспитания должно быть продуманным и ответственным процессом. Начинать подготовку к беременности стоит на несколько месяцев раньше. Это время, чтобы прекратить принимать лекарства, изменить диету, пройти обследование и, наконец, дождаться подходящего момента для зачатия. Месячные задерживаются на несколько дней, и ВЫ подозреваете, что беременны? Для верности сделайте тест на беременность.Когда и как это сделать? Какой выбрать? Мы ответим на ваши вопросы. Тошнота, уплотнение в груди, вздутие живота и задержка менструации — это симптомы, которые могут сигнализировать о наступлении беременности. Как правильно провести тест? Узнайте 6 вопросов, которые приблизят вас к ответу, если вы беременны Некоторые симптомы, такие как задержка менструации или боль в груди, могут заставить вас насторожиться...Особенно, если вы пытаетесь зачать ребенка или занимаетесь незащищенным сексом. Прежде чем купить тест на беременность и посетить врача, просмотрите наш виртуальный обзор. Ваши новогодние обещания больше касаются вашего здоровья? Я испытываю себя! - это должно быть номером один в каждом списке. Тесты помогут диагностировать состояние вашего здоровья и предотвратить возможные заболевания в будущем.Также они могут быть подсказкой изменить свой рацион или стимулом активно проводить время. Проверьте, действительно ли вы знаете, какие профилактические осмотры следует проходить и как часто. Откройте для себя 10 неочевидных преимуществ секса. Это не только удовольствие. Это также приносит пользу здоровью и красоте. еще Присутствие хорионического гонадотропина в моче женщины во время теста на беременность имеет важное значение для выявления ранней беременности. Концентрация этого гормона в сыворотке крови увеличивается с момента имплантации плодного яйца и удваивается через день до третьего месяца беременности. По истечении этого срока концентрация этого гормона частично снижается, сохраняя постоянную концентрацию вплоть до прерывания беременности. Не имеет смысла проводить тест на беременность до имплантации (вживления) плодного яйца в стенку матки (примерно через 8 дней после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом). Такой результат не может исключить или подтвердить беременность из-за отсутствия гормона бета-ХГЧ. Лучшее время для проведения теста — предполагаемая дата менструации. В день предполагаемой менструации эмбрион уже должен быть имплантирован в матку, а концентрация бета-ХГЧ хорионического гонадотропина должна быть достаточно высокой, чтобы ее можно было обнаружить тестом на беременность. Если у вас нерегулярные месячные, тест следует провести через 14 дней после полового акта, который мог привести к зачатию. Если тест положительный, нет особого смысла его повторять, так как очень редко можно получить ложноположительный результат. Если тест отрицательный и месячные задерживаются, стоит повторить тест на беременность , потому что первый мог быть сделан слишком рано и, следовательно, его отрицательный результат. Положительный результат теста сообщает нам о том, что женщина беременна, но не дает информации о том, правильно ли оплодотворенная яйцеклетка имплантирована в матку, или мы имеем дело с редкой внематочной беременностью, во время которой развивается эмбрион в маточной трубе или яичнике.Для подтверждения правильного места развития беременности рекомендуется провести ультразвуковое исследование примерно на 6-й неделе беременности (т.е. через 2 недели после предполагаемой даты менструации), которое подтвердит правильное развитие беременности. Тесты на беременность можно разделить на количественные и качественные тесты. Количественные тесты (т.е. определение количества гормона) основаны на измерении ХГЧ в крови. Качественные анализы (выявляют наличие или отсутствие хорионического гонадотропина) - проводят из мочи женщины.Эти тесты называются домашними тестами на беременность и доступны без рецепта в аптеке. В зависимости от того, как проводятся проверки качества, их можно разделить на три типа: Home Тесты на беременность можно приобрести в аптеках и супермаркетах. При выборе теста обратите внимание на его чувствительность, которая колеблется от 500 до 1000 МЕ/л. Если чувствительность теста: Результат теста можно прочитать через 1-5 минут, в зависимости от типа теста. Проведение домашнего теста на беременность не освобождает женщину от посещения врача для подтверждения беременности (если тест положительный) или для выяснения причины задержки менструации (если тест отрицательный). К каждой упаковке теста на беременность прилагается инструкция, которую следует прочитать. Тест следует проводить с утренней мочой.Перед исследованием не следует предварительно пить какие-либо жидкости. Моча должна быть собрана в сосуд, а затем проверена в зависимости от типа теста. Концентрация бета-ХГЧ в концентрированной утренней моче выше, что облегчает химическую реакцию. Результат теста: появление 1 или 2 синих или розовых полос (в зависимости от типа теста) уже через несколько минут. Интерпретация теста следующая: Домашние тесты на беременность не являются точными на 100%. Ложноположительные результаты теста встречаются редко и могут возникать в случае: Ложноотрицательные результаты могут быть получены для: Специалист ХГЧ-содержащие препараты, обычно вводимые в виде инъекций, также могут изменить картину теста. Обезболивающие и противозачаточные таблетки не изменяют результат теста. Тест на беременность может быть особенно полезен при принятии таких решений, как: Медицинская консультация: Адам Мосьцицкий, доктор медицинских наук, специалист по гинекологии - акушер Когда делать тест на беременность?
Как планировать беременность?
Беременность или не беременность? Вот в чем вопрос!
Как правильно сделать тест на беременность? Pink Test
Виртуальный тест на беременность!
У меня регулярные осмотры - самое главное новогоднее обещание!
СЕКС - для здоровья и красоты!
Тесты на беременность - Полезно знать - Wpadka.pl