2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
При лечении заболеваний, которые спровоцированы бактериальной инфекцией, врачи обязательно назначают пациенту курс антибиотиков. Они представляют собой вещества природного или полусинтетического происхождения. Принцип их действия основан на подавлении роста и размножения или уничтожении патогенных микроорганизмов. Основное действие направлено лишь на клетки бактерий, а не на ткани человека. На основании сравнительных тестов, отзывов пользователей был составлен рейтинг, который включает лучшие антибиотики отечественных и импортных производителей.
Нередко один и тот же препарат выпускают различные фармацевтические компании, поэтому их состав и дозировка могут незначительно отличаться. Врачи могут посоветовать пациенту, медикамент какого производителя купить, чтобы лечение прошло эффективнее. Лучшие антибиотики выпускают следующие фирмы:
По принципу действия препараты делят на 2 вида: бактерицидные и бактериостатические. Первые способствуют гибели бактерий путем разрушения их клеточной мембраны, вторые – замедляют размножение и рост патогенных микроорганизмов, что позволяет иммунитету человека побороть инфекцию. Какие антибиотики лучше принимать, должен определить врач. Он учитывает возраст пациента, вид заболевания, наличие сопутствующих патологий. При выборе номинантов в топ был проведен анализ результатов сравнительных тестов следующих характеристик медикаментов:
Также учитывались отзывы пациентов о лечении препаратом, доступность в аптеках, цена. В обзоре номинанты разделены на 5 категорий по принципу назначения. В каждой представлено описание конкретного антибиотика, его достоинства и недостатки.
Возбудителями острого тонзиллита, при котором воспаление охватывает область небных миндалин, обычно выступают стрептококки или стафилококки. Организмы, которые являются причиной бронхита, могут сильно ослабить организм. Нередко присоединяется бактериальная флора, общее состояние резко ухудшается. Врачи рекомендуют прием препаратов из группы цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов или пенициллинов. Какой антибиотик лучше принимать при ангине или бронхите, зависит от конкретного случая. Из 10 заявленных номинантов лучшими в этой категории по результатам тестов стали 4 препарата.
Вещество полусинтетического происхождения, оказывает бактерицидное действие на патогенные микроорганизмы. Выпускают его в форме таблеток или капсул, из которых готовят суспензию для приема внутрь. Активным компонентом выступает цефиксим. В 1989 году ВОЗ внесла его в список самых безопасных и эффективных лекарств. Широкий спектр действия антибиотика позволяет назначать при одновременном поражении различными видами возбудителей. Строгим противопоказанием выступает лишь повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам. Совместный прием блокаторов канальцевой секреции, антацидов негативно воздействует на эффективность лечения.
Достоинства
Недостатки
Лечение Супраксом советуют 85 % респондентов. Его эффективность и безопасность оценивают на 4. Улучшение состояния наступает медленнее, чем при использовании других антибиотиков. При условии одновременного употребления пробиотика у детей часто возникает понос, который сменяется запором. На флаконе отсутствует мерная риска, что затрудняет приготовление суспензии.
Медикамент выпускают в форме таблеток и суспензии. Прием в детском возрасте разрешен с 3-х лет. Антибиотик относится к группе макролидов, подавляет синтез белка в клетках патогенных микроорганизмов. В зависимости от величины дозы оказывает бактерицидное или бактериостатическое воздействие. Устойчивых бактерий к веществу не выявлено. Макропен не советуют принимать совместно с антикоагулянтами, он замедляет выведение последних. Активным компонентом выступает полусинтетический антибиотик мидекамицина ацетат.
Достоинства
Недостатки
Отзывы о препарате можно прочитать разные. Одни пациенты утверждают, что антибиотик им абсолютно не помог, возникли побочные эффекты. Другие наоборот подтверждают его эффективность и безопасность. Лечение медикаментом советуют 80% респондентов.
Препарат из группы фторхинолонов с действующим веществом одноименного названия. Выпускают его в форме таблеток или раствора для инфузий. Бактерицидное свойство заключается в подавлении синтеза ДНК бактерий, что приводит к морфологическим изменениям в их цитоплазме и мембране. Список чувствительных микроорганизмов к лекарству большой, поэтому его считают сильным антибиотиком. Препараты широкого спектра действия советуют принимать короткими курсами, так как высок риск развития дисбактериоза. Врачи назначают его при смешанной инфекции у пациента или наличию противопоказаний к лечению макролидами и пенициллинами.
Достоинства
Недостатки
Пациенты считают Левофлоксацин слишком агрессивным антибиотиком. У многих через 2-3 дня приема возникают побочные реакции в форме рвоты, сильной слабости, тремора. При этом он быстро сбивает высокую температуру, устраняет другие симптомы заболевания. Использовать антибиотик при ангине или бронхите рекомендуют 73% респондентов.
Особый компонент состава – клавулановая кислота. Она обеспечивает устойчивость пенициллинового антибиотика к группе бактериальных ферментов, которые повышают резистентность патогенных микроорганизмов. Выпускают препарат в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии, раствора для инъекций. Дозировка антибиотика может быть разной, а клавулановой кислоты остается неизменной. Максимальный эффект наступает через 1 час после приема лекарства. Негативное воздействие на психомоторные реакции при лечении не зафиксировано.
Достоинства
Недостатки
Большинство пациентов отмечают хорошую эффективность антибиотика, доступную цену, быстрый эффект, слабое воздействие на ЖКТ.
Приятный вкус суспензии обеспечивает комфорт лечения малышей. Небольшое количество негативных отзывов связано с возникновением у человека побочных реакций.
Если при воспалении околоносовых пазух у пациента фиксируют высокую температуру, гнойные выделения из носа, то вероятно развитие бактериальной инфекции. После осмотра врачи назначают курс антибиотика в форме таблеток, инъекций или назального спрея. Необходимость его применения обусловлена высоким риском распространения инфекции в мозг. Анализ данных тестов и мнений пользователей позволил выделить из 5 номинантов 2 лучших препарата.
Лекарство производят только в форме таблеток, которые растворяются в полости рта. По виду активных компонентов препарат идентичен Амоксиклаву, он оказывает бактерицидное воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Механизм их действия, область применения, противопоказания, степень развития побочных эффектов едины.
Достоинства
Недостатки
Пациенты с гайморитом отмечают быстрое решение проблемы сильного воспаления. Количество таблеток в упаковке обычно хватает на курс лечения, который редко превышает 7 дней. Уровень цены пациенты считают высоким, по сравнению с другими аналогами.
Недорогой местный антибиотик французского производства. Активное вещество фрамицетин обладает бактерицидным свойством. Воздействует на микроорганизмы, которые устойчивы к пенициллинам. Высокая безопасность антибиотика обусловлена малым списком противопоказаний, развитием побочных эффектов только при использовании более 10 суток. Выпускают его в форме назального спрея объемом 15 мл. Применяют при отсутствии повреждений перегородок.
Достоинства
Недостатки
Большинство пациентов оставляют положительные отзывы о медикаменте. Его эффективность позволяет быстро вылечить гайморит в острой фазе и ослабить рецидив хронической стадии. При этом помогает он не всем, поэтому при отсутствии результата после 7 дней использования врач подбирает антибиотик другой группы.
Заболевание обычно имеет вирусную природу. Антибактериальную терапию проводят лишь при отсутствии эффекта на препараты и развитии таких симптомов, как желтый или зеленый цвет выделений из носа, глубокий кашель с обильной мокротой, температура выше 38 градусов. Назначение препаратов обусловлено высоким риском развития осложнений в виде отита, бронхита, ангины. В список лучших антибиотиков при простуде, по отзывам пациентов, из 10 препаратов выбраны 2 номинанта.
Полусинтетический антибиотик получен путем модификации классических макролидов. Он подавляет синтез белка бактериальной клетки. В малых дозах оказывает бактериостатическое действие, а в высоких концентрациях – бактерицидное. Он эффективен при гриппе, который сопровождается отитом, бронхитом, тонзиллитом. Выпускают в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления суспензии.
Достоинства
Недостатки
Педиатры подтверждают высокую эффективность антибиотика для детей при кашле, если простуда переходит в бронхит, трахеит. При этом высок риск развития побочных эффектов, поэтому принимать его нужно строго в указанной дозировке. К плюсам относят низкую цену, устранение симптомов за короткое время.
По действующему веществу, форме выпуска препарат аналогичен Азитромицину. Идентичный механизм действия позволяет устранить симптомы простуды за 2-3 дня. Он рекомендован пациентам с аллергией на пенициллины. Минимальный возраст приема суспензии – 3 года, таблеток – 18 лет. Горький вкус препарата вызывает дискомфорт при лечении малышей.
Достоинства
Недостатки
По мнению пациентов, Сумамед – хороший антибиотик при простуде взрослому. Принимают его 1 раз в день, симптомы простуды и осложнений исчезают через минимальный период времени. Основными минусами лекарства считают высокую цену, вероятность отсутствия эффекта.
Узконаправленные препараты нередко выбирают по причине меньшего риска развития побочных эффектов. При этом они воздействуют лишь на определенный штамм бактерий, а возбудителями инфекции часто выступают различные виды патогенных микроорганизмов. Лечение антибиотиком широко спектра действия ускорит выздоровление. Еще один плюс их назначения – отсутствует необходимость взятия посева на определение чувствительности бактерий к антибиотику, результаты которого можно ждать 7-10 дней. Лучшие антибиотики этого вида были отобраны из 15 номинантов. Лидирующие позиции в сравнительных тестах заняли 2 медикамента.
Лекарство является аналогом Амоксиклава, так как их активные компоненты идентичны. Оба препарата относят к антибиотикам широкого спектра действия, они оказывают бактерицидное воздействие. При этом эффект при внутривенном введении Амоксиклава наступает через 5-10 мин. Формы выпуска Аугментина не обладают такой скоростью. Малый перечень вспомогательных веществ снижает риск развития непереносимости препарата.
Достоинства
Недостатки
Лор-врачи рекомендуют Аугментин при гнойных тонзиллитах, а педиатры отмечают высокую эффективность при пневмонии у детей. Пациенты с гайморитом утверждают, что забывают о болезни через 2 недели приема антибиотика.
При цистите неприятные симптомы проходят через 7 дней лечения. Безопасность медикамента респонденты оценивают на 4.
Самый дешевый препарат рейтинга с действующим веществом одноименного названия, которое обладает бактериостатическим свойством. Для лечения таблетки, наружную или глазную мазь, хотя бы раз в жизни, использовал каждый взрослый. Детям лекарство разрешено к приему с 8 лет. Противопоказан тетрациклин при почечной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам состава, лейкопении, в период беременности и лактации. На скорость психомоторных реакций он не влияет.
Достоинства
Недостатки
Качество и безопасность медикамента оценивают высоко, 98 % пациентов рекомендуют его при лечении болезней инфекционно-воспалительной природы. Многие используют его при конъюнктивите, гнойных ранах, болезнях горла и цистите. К минусам относят стандартную реакцию организма на прием антибиотика.
Иммунитет ребенка формируется до 13-16 лет, поэтому его организм более восприимчив к патогенным организмам. Подобрать хороший антибиотик взрослому проще, ведь врачу обычно не нужно учитывать возраст пациента. При лечении детей эта характеристика важна. От нее зависит дозировка препарата. Влияние медикамента на организм ребенка предугадать сложно, поэтому педиатры выбирают лекарство с минимальным количеством побочных эффектов. Анализ отзывов врачей и родителей позволил отобрать из 5 номинантов 2 безопасных детских антибиотика.
Активный компонент противомикробного средства нитрофуран обладает бактериостатическим и бактерицидным свойством. Назначают препарат детям в возрасте от 1 мес. Суточную дозу делят на 4 приема. Курс лечения длится 7 дней, но при необходимости врач может его увеличить до 10 суток. К противопоказаниям относят беременность, тяжелые болезни почек, сердца.
Достоинства
Недостатки
Родители подтверждают эффективность лечения цистита Фурадонином у детей. Побочные эффекты возникают редко, боли при мочеиспускании проходят через сутки. После повторной сдачи анализа мочи через 4 дня все параметры в норме. Лекарство можно смешивать с морсом или чаем, чтоб ребенок не ощущал неприятный вкус.
Антибиотик цефалоспориновой группы с бактерицидным свойством. В форме суспензии разрешен детям с 6 мес., а таблетки назначают только с 3 лет. Его считают самым лучшим антибиотиком при отите, патологиях дыхательной и мочевыводящей системы у детей. Дозировка зависит от возраста, веса и вида заболевания.
Достоинства
Недостатки
Отзывы об антибиотике для детей в основном положительные. Родители подтверждают его высокую эффективность и безопасность. К минусам относят трудности с расчетом дозировки. Приятный вкус исключает основную проблему приема лекарства ребенком.
Выбор медикамента врачи не советую осуществлять самостоятельно, особенно, при лечении детей. Неправильное лекарство может лишь усугубить состояние больного. К основным критериям, которые нужно учитывать, относят возраст, наличие хронических патологий, вид инфекции, скорость воздействия препарата, риск развития побочных реакций. Упростить выбор помогут следующие рекомендации:
Негативное воздействие антибиотика на организм зависит от его свойств и соблюдения пациентом правил приема. Перед выбором нужно уточнить у врача, какой препарат подходит для лечения вашего заболевания.
Недавно началось исследование и разработка целого нового поколения антибиотиков, которое ведется в самом разгаре. Согласно журналу Nature, ученые обнаружили способ выращивания бактерий, продуцирующих антибиотики, в лаборатории, процесс, который избежал их с тех пор, как пенициллин был открыт Александром Флемингом в 1928 году.
Открытие было сделано профессором Кимом Льюисом и его исследовательской группой в Северо-Восточном университете в Бостоне.Бактерии, которые производят антибиотики, находятся в основном в почве. Ученые пытались просеять бактерии из почвы и выращивать их в чашках Петри в лабораториях. Проблема в том, что до сих пор подавляющее большинство бактерий не росли в лаборатории.
Типы бактерий, ответственных за производство антибиотиков, живут в почве и известны как антиномицеты. Эти бактерии используют аминокислоты, жирные кислоты, сахара и нуклеиновые кислоты, из которых они производят антибиотики.Существует одно популярное объяснение того, почему антиномицеты производят антибиотики. Многие считают, что эти бактерии защищают свои продовольственные запасы, наполняя их антибиотиками, которые смертельны для других бактерий, которые пытаются их потреблять.
Профессор Майк Льюис и его команда исследователей из Северо-Восточного университета в Бостоне сделали следующие открытия, которые изменят клиническое здравоохранение в будущем:
Решение, разработанное командой из Северо-Восточного университета, заключалось в том, чтобы поместить бактерии в небольшую камеру, зажатую между слоями почвы, в которой находится большинство бактерий.Затем камеры были возвращены на землю, где бактерии возобновили рост и создание колоний. Наконец камеры были возвращены в лабораторию, где бактерии продолжали расти. Это был первый прорыв в поисках команды нового источника антибиотиков. В настоящее время этот процесс открыл двери для разработки первых новых антибиотиков с 1987 года.
Но возникла проблема. Антибиотики стали широко использоваться в 1940-х годах, и на них так сильно полагались, что бактерии, для борьбы с которыми они были созданы, выработали устойчивость к лекарству.Это произошло в той степени, что некоторые бактериальные заболевания, такие как туберкулез и MRSA, практически не поддаются лечению. Мир находится на грани потенциальных эпидемий болезней, таких как туберкулез, которые ранее были под контролем. Темные века и бубонная чума, кажется, маячат на горизонте. По данным Центра контроля заболеваний,
Каждый год в Соединенных Штатах по меньшей мере 2 миллиона человек заражаются бактериями, устойчивыми к антибиотикам, и по меньшей мере 23 000 человек ежегодно умирают в результате этих инфекций.Многие другие люди умирают от других заболеваний, осложненных инфекцией, устойчивой к антибиотикам.
По данным Центра по контролю заболеваний, антибиотики не работают против вирусов. CDC говорит, что антибиотики -
Но открытие нового процесса выращивания бактерий в лаборатории было только половиной истории, которая развивалась.После извлечения новых антибиотиков из бактерий Льюис и его команда начали тестировать новые препараты против различных бактерий, таких как стрептококк, туберкулез и MRSA, опасная для жизни стафилококковая инфекция. В результате бактерии, вызывающие эти заболевания, были уничтожены новым антибиотиком, названным Teixobactin , без каких-либо признаков развития резистентности.
Льюис и его команда решили только найти способ выращивания бактерий, продуцирующих антибиотики, в лаборатории.Но в итоге они обнаружили двадцать два новых антибиотика, один из которых (тейксобактин) не приводит к развитию резистентности бактерий. Дальнейшее тестирование показало, что у мышей не было побочных эффектов от антибиотика, и подопытные животные были излечены от множества серьезных бактериальных инфекций.
Долгосрочные последствия этих открытий являются захватывающими новостями для медицинского сообщества. Благодаря усилиям Майка Льюиса и его команды мир получил доступ к практически неограниченному количеству бактерий, из которых можно собирать и выращивать антибиотики нового поколения, практически не имеющие резистентных характеристик.
Существует примерно пять лет с момента открытия нового антибиотика до его готовности к широкому применению у людей. Хотя доказано, что тейксобактин безопасен и эффективен для мышей, необходимо провести одно и то же тестирование на людях, чтобы увидеть, совпадают ли результаты. Тем временем ученые будут собирать и выращивать большие количества антибиотика, чтобы, когда придет время, они были готовы начать испытания на людях. После этого они начнут выпускать препарат для более широкого применения.
Новая эра наступает в медицинском мире. Это будет эра более эффективной защиты от опасных для жизни заболеваний, защита, которая должна продолжаться далеко в будущем.
,Медицинский обзор, проведенный Ли Энн Андерсон, PharmD Последнее обновление: 11 июня 2019 г.
Когда использовать | Когда НЕ использовать | Топ-10 обработанных инфекций | Топ-10 общих лекарств | Топ-10 лекарств бренда | Типы антибиотиков | OTC-опции | Дополнительные ресурсы
Скорее всего, вы принимали антибиотик или противоинфекционное средство хотя бы один раз в жизни. От лечения болезненных инфекций горла или ушей в детстве до ожоговых инфекций мочевыводящих путей или зудящих кожных инфекций у взрослых, антибиотики являются одним из наиболее широко используемых и важных классов лекарств, которые мы имеем в медицине.
Понимание огромного мира антибиотиков и противоинфекционных средств - нелегкая задача. Противоинфекционные препараты - это большой класс лекарств, которые охватывают широкий спектр инфекций, включая грибковые, вирусные, бактериальные и даже простейшие инфекции.
Не существует одного типа антибиотика, который лечит каждую инфекцию. Антибиотики специально предназначены для лечения инфекций, вызываемых бактериями, такими как Staph., Strep. Или E. coli., Либо убивают бактерии (бактерицидные), либо препятствуют их размножению и росту (бактериостатические). Антибиотики не действуют против любой вирусной инфекции.
Антибиотики специфичны для типа бактерий, подвергаемых лечению, и, как правило, не могут быть перенесены из одной инфекции в другую.Когда антибиотики используются правильно, они обычно безопасны с небольшими побочными эффектами.
Однако, как и в случае большинства лекарств, антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут варьироваться от неприятных до серьезных или угрожающих жизни. У младенцев и пожилых людей, у пациентов с заболеваниями почек или печени, у беременных или кормящих женщин и во многих других группах пациентов дозы антибиотиков могут нуждаться в корректировке на основе специфических характеристик пациента, таких как функция почек или печени, вес, или возраст.Наркотиков взаимодействий также могут быть общими с антибиотиками. Медицинские работники могут оценить каждого пациента индивидуально, чтобы определить правильный антибиотик и дозу.
Антибиотики не правильный выбор для всех инфекций. Например, большинство ангины, кашля и простуды, гриппа или острого синусита имеют вирусное происхождение (не бактериальное) и не нуждаются в антибиотике. Эти вирусные инфекции являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система, как правило, запускает и борется с вирусом.Фактически, использование антибиотиков для вирусных инфекций может увеличить риск устойчивости к антибиотикам, уменьшить возможности для будущих методов лечения, если требуется антибиотик, и подвергнуть пациента риску побочных эффектов и дополнительных затрат из-за ненужного медикаментозного лечения.
Антибиотикоустойчивые бактерии не могут быть полностью подавлены или уничтожены антибиотиком, даже если антибиотик мог эффективно работать до возникновения резистентности. Не делитесь своим антибиотиком и не принимайте лекарства, назначенные кому-то другому, и не сохраняйте антибиотик для использования в следующий раз, когда вы заболеете.
Чтобы лучше понимать антибиотики, лучше всего разбить их на распространенные инфекции, обычные антибиотики и лучшие классы антибиотиков, перечисленные на Drugs.com.
Большинство антибиотиков относятся к отдельным классам антибиотиков.Класс антибиотиков - это группа различных лекарств, которые имеют сходные химические и фармакологические свойства. Их химическая структура может выглядеть сопоставимой, и лекарства одного и того же класса могут убивать одинаковые или родственные бактерии.
Тем не менее, важно не использовать антибиотик при инфекции, если только ваш врач не назначит его специально, даже если он относится к тому же классу, что и другой препарат, который вам ранее назначали. Антибиотики специфичны для бактерий, которые они убивают. Кроме того, вам потребуется полный режим лечения, чтобы эффективно вылечить инфекцию, поэтому не используйте и не отдавайте оставшиеся антибиотики.
Другое название для этого класса - бета-лактамные антибиотики, ссылаясь на их структурную формулу. Класс пенициллинов содержит пять групп антибиотиков: аминопенициллины, антипсевдомональные пенициллины, ингибиторы бета-лактамазы, природные пенициллины и пенициллины, устойчивые к пенициллиназе.
Общие антибиотики в классе пенициллина включают в себя:
Некоторые устойчивые к пенициллиназе пенициллины (такие как оксациллин или диклоксациллин) сами по себе устойчивы к определенным бета-лактамазным ферментам.Другие, например, амоксициллин или ампициллин, обладают большей антибактериальной активностью, когда они комбинируются с ингибитором бета-лактамазы, таким как клавуланат, сульбактам или тазобактам.
Тетрациклины обладают широким спектром действия против многих бактерий и лечат такие состояния, как прыщи, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), кишечные инфекции, глазные инфекции, заболевания, передаваемые половым путем, периодонтит (заболевания десен) и другие бактериальные инфекции.Класс тетрациклина содержит такие препараты, как:
Имеется пять поколений цефалоспоринов , с расширением охвата по всему классу и включением грамотрицательных инфекций. Новые поколения с обновленными структурами разрабатываются, чтобы обеспечить более широкий охват определенных бактерий. Цефалоспорины являются бактерицидными (убивают бактерии) и действуют так же, как и пенициллины. Цефалоспорины лечат многие виды инфекций, в том числе острый фарингит, ушные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции легких и менингит.Общие лекарства в этом классе включают:
Цефалоспорин пятого поколения (или следующего поколения), известный как цефтаролин (тефларо), активен в отношении метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus (MRSA). Avycaz содержит ингибитор бета-лактамазы авибактам.
Хинолоны, также известные как фторхинолоны, представляют собой синтетический бактерицидный антибактериальный класс с широким спектром действия.Хинолоны могут быть использованы для лечения трудных для лечения инфекций мочевыводящих путей, когда другие варианты неэффективны, внебольничная пневмония, бактериальный простатит и даже сибирская язва или чума.
FDA выпустил несколько строгих предупреждений об этом классе из-за потенциальных побочных эффектов. Узнать больше: Фторхинолоновые антибактериальные препараты для системного применения: Обмен информацией о безопасности лекарственных средств - Предупреждения обновлены из-за отключения побочных эффектов
Распространенные лекарства в классе фторхинолонов включают в себя:
Несколько хинолонов также доступны в форме капель для лечения глазных или ушных инфекций.
Этот класс обладает активностью против грамположительных аэробов и анаэробов (бактерий, которые могут жить без кислорода), а также против некоторых грамотрицательных анаэробов. Производные линкомицина могут использоваться для лечения серьезных инфекций, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции брюшной полости, инфекции нижних дыхательных путей, а также инфекции костей и суставов. Некоторые формы также используются местно на коже для лечения прыщей. Эти препараты включают в себя:
Макролиды могут быть использованы для лечения внебольничной пневмонии, коклюша (коклюша) или неосложненных кожных инфекций, среди других восприимчивых инфекций. Кетолиды - это новое поколение антибиотиков, разработанных для преодоления устойчивости бактерий к макролидам. Часто назначаемые макролиды:
Сульфонамиды эффективны против некоторых грамположительных и многих грамотрицательных бактерий, но устойчивость широко распространена.Использование сульфонамидов включает инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение или профилактику пневмоцистной пневмонии или ушных инфекций (средний отит). Знакомые имена включают в себя:
Члены этой группы могут быть использованы для лечения метициллин-резистентных инфекций staphylococcus aureus (MRSA), осложненных кожных инфекций, диареи, связанной с C. difficile, и энтерококковых инфекций, таких как эндокардит, которые устойчивы к бета-лактамам и другим антибиотикам.Общие названия наркотиков включают в себя:
Аминогликозиды ингибируют синтез бактерий, связываясь с рибосомой 30S, и быстро действуют как бактерицидные антибиотики (убивая бактерии). Эти препараты обычно вводятся внутривенно (в вену через иглу). Типичные примеры в этом классе:
Эти инъекционные бета-лактамные антибиотики обладают широким спектром способности уничтожать бактерии и могут быть использованы при бактериальных инфекциях от умеренной до опасной для жизни, таких как желудочные инфекции, пневмонии, почечные инфекции, множественные лекарственно устойчивые внутрибольничные инфекции и многие другие виды серьезных бактериальные заболевания.Они часто сохраняются для более серьезных инфекций или используются в качестве агентов «последней линии», чтобы помочь предотвратить сопротивление. Члены этого класса включают в себя:
Пероральные безрецептурные (OTC) пероральные антибиотики не одобрены в США. Бактериальную инфекцию лучше всего лечить с помощью рецептурного антибиотика, специфичного для бактерий, вызывающих инфекцию. Использование определенного антибиотика увеличит шансы на излечение инфекции и поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.Кроме того, может потребоваться лабораторная культура, чтобы точно определить бактерии и помочь выбрать лучший антибиотик. Прием неправильного антибиотика - или недостаточно - может усугубить инфекцию и помешать работе антибиотика в следующий раз.
Есть несколько безрецептурных актуальных антибиотиков, которые можно использовать на коже. Некоторые продукты лечат или предотвращают небольшие порезы, царапины или ожоги кожи, которые могут заразиться бактериями. Они доступны в кремах, мазях и даже спреях.
Существуют также некоторые безрецептурные антибактериальные средства для лечения прыщей. Они содержат антибактериальный бензоилпероксид, который также оказывает мягкое высушивающее действие на прыщи. Многие продукты можно найти на полках аптек в виде гелей, лосьонов, растворов, пен, чистящих салфеток и даже скрабов для лица.
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,С тех пор, как шотландский ученый Александр Флеминг открыл пенициллин, первый в мире антибиотик, эти удивительные лекарства были выращены в лаборатории.
Сегодня Шон Брэди, доктор философии, микробиолог и доцент Рокфеллерского университета в Нью-Йорке, считает, что будущее антибиотиков может лежать в почве прямо за нашими парадными дверями.
Открытие Брэйди, спустя 90 лет после открытия Флеминга в 1928 году, пришло, когда мир столкнулся с кризисом антибиотиков.
Так называемые «супербаги» развили устойчивость к десяткам высокоэффективных антибиотиков.
В результате появились инфекции, лечение которых становится все труднее.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что каждый год в Соединенных Штатах по меньшей мере 2 миллиона человек заражаются бактериями, устойчивыми к антибиотикам. По меньшей мере 23 000 из них умирают каждый год как прямой результат этих инфекций.
Кроме того, по оценкам, к 2050 году глобальный показатель смертности от устойчивых к антибиотикам инфекций может достигать 10 миллионов в год.
Во всем мире ученые борются со временем для разработки новых микроразрушающих молекул. Исследователи, однако, говорят, что большинство простых ответов уже найдено.
Вместо того, чтобы выращивать антибиотики в чашке Петри, такой как Флеминг и ученые, последовавшие за ним, Брейди надеется найти новые лекарства в земле.
«В земле, где бы вы ни находились, находятся тысячи бактерий: потенциальный резервуар антибиотиков», - сказал Брэди Healthline.«Многие из них производят молекулы, которые никогда раньше не видели».
Брэди и его коллеги опубликовали свое исследование в прошлом месяце в журнале Nature Microbiology.
Они сообщили об открытии нового класса антибиотиков, извлеченных из неизвестных микроорганизмов, живущих в почве.
Этот класс, который они называют «малацидинами», убил нескольких супер-жуков у лабораторных крыс, включая страшного метициллин-устойчивого золотистого стафилококка (MRSA), не вызывая резистентности.
Новый антибиотик атаковал и очистил от кожных инфекций MRSA животных в течение дня.
«Значительная часть лекарств, которые мы используем сегодня в клинике, особенно антибиотики, происходят из характеристик молекул, которые вырабатываются живыми организмами, особенно бактериями», - сказал Брейди.
«Большинство наших антибиотиков представляют собой соединения, которые мы характеризуем из бактерий, которые, вероятно, существуют для одной бактерии, чтобы убить другие бактерии», - пояснил он. «Они приходят не от того, что люди себе представляют: химики в лаборатории строят случайные соединения и - вдруг - у вас есть антибиотик.
Вот как были обнаружены пенициллин, тетрациклин и ванкомицин - антибиотик последней инстанции, - сказал он.
Однако в последние годы этот подход начал показывать убывающую отдачу.
«Предполагалось, что мы нашли все, что там есть, и поэтому нам нужно идти в другие места в поисках антибиотиков», - сказал Брэди. «Таким образом, большинство этих соединений происходит от культивирования бактерий. Но вы также можете выращивать бактерии из образца почвы ».
«Мы не выращиваем большинство бактерий из окружающей среды», - добавил он.«Таким образом, антибиотики, которые мы обнаруживаем, получены от ученых, выясняющих, как вырастить один процент бактерий. Оказывается, что 99 процентов антибиотиков мы не можем выращивать, поэтому мы не можем искать, какие антибиотики они могут производить ».
«Даже несмотря на то, что мы выращиваем в лаборатории насекомых, мы упускаем большинство химикатов, которые они производят, или лекарств, которые они могут производить», - сказал Брейди.
Исследователи начали работать с новым подходом около 10 лет назад.
Вместо того, чтобы пытаться культивировать бактерии, они взяли почву, извлекли из нее ДНК и поместили ее в бактерии, которые могли расти, сказал Брейди.
Он провел последнее десятилетие, занимаясь этим в своей собственной исследовательской группе.
Исследователи из других стран, использующие метагеномику, также ищут новые антибиотики в других, казалось бы, неожиданных местах - в океанской воде и кишках насекомых.
«Мы вынимаем бактерии из грязи, мы нагреваем грязь в присутствии моющего средства и очищаем выделяющуюся ДНК», - сказал Брейди. «ДНК - это просто ДНК, независимо от того, откуда она взялась, и мы помещаем эту ДНК в жуков, которых выращиваем в лаборатории. Что происходит, вы проходите через эти клоны, эти лабораторные ошибки и идентифицируете те, которые наиболее интересны и могут создавать антибиотики.«
« Мы анализируем все секвенированные данные с помощью метагеномики, которая является технологией секвенирования следующего поколения », - пояснил он. Мы поместили это в баг, и он сделал два новых антибиотика ».
Цель, сказал Брейди, - выращивать бактерии в присутствии антибиотика.
«И вы бы хотели, чтобы бактерии не убивали человеческие клетки и никогда не развивали устойчивость к антибиотику», - отметил он.
Устойчивость к антибиотикам - большая проблема в незападном мире.
Доктор Питер Коллиньон, известный специалист по устойчивости к антибиотикам, врач-инфекционист и микробиолог из Канберрской больницы в Австралии, сказал: «Суперпрыжки - это проблема, и они ухудшаются».
«Это гораздо большая проблема в развивающихся странах, но они проблема везде, в том числе в США, Австралии и Европе», - сказал он Healthline.
«У нас есть опасные для жизни инфекции, которые трудно лечить, а иногда и невозможно лечить», - сказал Коллинон.«Конечно, это перспектива западного мира. Но реальность такова, что если вы находитесь в Китае, на Филиппинах, во Вьетнаме или Индии, многие из действительно распространенных инфекций практически не поддаются лечению из-за такой высокой устойчивости к антибиотикам ».
Одно общественное мнение состоит в том, что назначение антибиотиков слишком часто приводит к появлению суперпопулярных насекомых.
«Мы чрезмерно приписываем устойчивость к чрезмерному употреблению антибиотиков», - сказал Коллинон. «Но я думаю, что реальная проблема заключается в распределении устойчивых бактерий в генах, а в мире - через загрязненную воду.У вас есть вода, загрязненная людьми и животными, а также антибиотиками и жуками в воде ».
«Мы пьем эту воду или намазываем ее на овощи», - объяснил он. «При этом у нас есть супербуки, которые мы даем больше антибиотиков, эффективно, в нашем кишечнике. И все идет по кругу и по кругу в постоянно увеличивающемся цикле ».
Основная причина, по которой в развивающемся мире гораздо больше суперуголов, заключается в том, что водоснабжение и санитария значительно хуже
Политические и социальные условия также могут влиять на устойчивость к антибиотикам.
«Несколько лет назад мы провели интересное исследование, вызвавшее некоторые споры», - сказал Коллинон. «Мы обнаружили в Европе - и распространяем ее на весь мир - более высокую корреляцию с коррупцией в стране, чем с использованием антибиотиков. Потому что коррупция - это суррогатный признак того, что что-то пойдет не так, например, ваше водоснабжение не так хорошо, как должно быть, ни снабжение продовольствием, ни даже качество наркотиков ».
«Культура страны, скорее в смысле искусства, чем в науке, сильно влияет на то, какое сопротивление вы видите», - отметил он.«И я думаю, что более важным фактором является чрезмерное использование, а не документирование того, какие лекарства вы используете, и как мы распространяем устойчивые бактерии. Потому что мы не следуем правилам и не принимаем основных мер предосторожности, чтобы остановить распространение этих вещей в больницах, где есть инфекционный контроль, и в обществе ».
Исследования Брэди финансируются Национальными институтами здравоохранения и Фондом Гейтса.
В начале 2016 года Брэди основал компанию под названием Lodo Therapeutics.
Он описывает свое предприятие как «компанию по исследованию и разработке лекарств, сосредоточенную на создании новых терапевтических средств, полученных на основе природы».
«Большая часть того, что там, совершенно неизвестно, и это будущее», - сказал Брейди.
Миссия Lodo Therapeutics - работать в партнерстве с глобальными фармацевтическими компаниями и ведущими неправительственными организациями (НПО) для борьбы с лекарственно-устойчивыми микробными инфекциями и раком, сказал Брейди.
В Университете Рокфеллера Брейди также создал гражданский научный проект под названием «Наркотики из грязи».
Он и его коллеги приглашают людей присылать образцы почвы, чтобы они могли «собирать урожай из нее».
В рамках проекта участники получат комплект для сбора почвы, который включает упаковку почтовой службы США, предоплаченные отгрузочные этикетки и руководство по сбору для сбора на месте в их районе.
Когда открытие Брэди может привести к пригодному для использования лекарству?
«Невозможно сказать, когда или даже если раннее обнаружение антибиотиков, таких как малацидины, поступит в клинику», - сказал он.«Это долгий и трудный путь от первоначального открытия антибиотика до клинически используемого объекта».
«Никто не должен верить, что это даст лекарство на рынке на следующей неделе», - отметил он.