Боль за грудиной после коронавируса

Главные минусы и плюсы КТ при коронавирусе

Российские врачи говорят об очередном побочном эффекте пандемии коронавируса – КТ-истерии, которая началась в обществе. Практически все пациенты, у которых появились даже незначительные симптомы ОРВИ, требуют направить их на компьютерную томографию легких, а если не получают направления, записываются в платные центры. С одной стороны, растет суммарная доза облучения, с другой - повальная диагностика иногда приводит к выявлению заболеваний, совсем не связанных с COVID-19.

В условиях, когда даже ведущие специалисты признают, что каждый второй анализ ПЦР дает ложноположительный или ложноотрицательный результат, лучевая диагностика, конечно, играет важную роль в диагностике пневмонии. И КТ в последние месяцы стала одним их самых ходовых исследований.

В городских КТ-центрах пациенты сидят (а иногда и лежат) в очередях по несколько часов, в частных приемы расписаны на несколько дней вперед. Люди, подозревающие, что вирус попал к ним в легкие, стремятся сделать КТ во что бы то ни стало, даже если у них нет ни кашля, ни одышки, ни боли в груди, ни, порой, температуры.   

С другой стороны, подчеркивают специалисты, выявление поражения легких в 6 или 15% никак не повлияет на тактику лечения. Главный специалист по лучевой диагностике Минздрава России Игорь Тюрин подчеркивает, что течение заболевание часто совершенно не зависит от того, выявили ли у пациента на КТ пневмонию или нет: "Это, конечно, не касается пациентов с очевидной тяжелой дыхательной недостаточностью. А вот из любопытства КТ делать нельзя, также как нельзя выполнять это исследование для профилактики, как сегодня стремятся сделать его те, у кого кто-то заболел дома".

«COVID-19 – это не только нарушение обоняния, высокая температура, слабость, кашель и затруднение дыхания, но ещё и панический страх. Страх, вызванный вполне объективными причинами и многократно усиленный всеобщей истерией. Компьютерная томография становится золотым стандартом диагностики, при том что изменения на ней неспецифичны и в тактике действий ничего не меняют, а облучение вполне реальное и совсем небезопасное», – считает известный доктор Павел Бранд.

Доктор-кардиолог, врач красной зоны, доцент лечебного факультета Сеченовского университета Антон Родионов призывает людей не делать КТ самостоятельно: «Могу только повторить вслед за коллегами, что лечат не КТ, а больного. А изменения на КТ не влияют на тактику лечения».

«КТ нужно проводить, когда у пациента COVID-19 средней и тяжелой степени, – считает врач «красной зоны», кардиолог, профессор ФГБУ НМИЦ Кардиологии МЗ РФ Игорь Сергиенко. – Нельзя не сказать, что уже само посещение КТ-центров опасно тем, что можно заразиться новым коронавирусом, а массовые визиты туда здоровых людей ускоряют распространение пандемии. Очень важно, что КТ при коронавирусной инфекции не имеет специфических признаков – любая другая вирусная пневмония будет выглядеть также. И медицинские выкладки про проценты поражения легких и матовое стекло немного от лукавого. Главное –не проценты, а состояние пациента. Данные КТ иногда нужны для выработки тактики лечения о возможности подключения кислорода и (иногда) для подключения антибиотиков (это один из пунктов помощи врачу для постановки диагноза)».

Впрочем, есть и другие аргументы. Как рассказал «МК» руководитель отдела радионуклеидной диагностики ФГБУ НМИЦ Кардиологии МЗ РФ Владимир Сергиенко, при получении и положительного ПЦР на вирус он все же рекомендовал бы пройти КТ-исследование: «COVID-19 в ряде случаев развивается неожиданно и молниеносно, и человек может за день-два погибнуть. Если говорить о лучевой нагрузке, которую несет за собой это исследование легких, то она вполне стандартная, около 8 миллизивертов (примерно такую же нагрузку человек получает при перелете самолетом на расстояние 2 тысяч километров – Авт.). В этих ситуациях мы уже даже перестали говорить о каких-то нагрузках. Конечно, это не говорит о том, что КТ можно делать по десять раз в год, нет, ни в коем случае! Но два-три раза в год вполне допустимо. Что касается COVID-19, то КТ обычно делается дважды – второй раз для контроля. Дважды в месяц – это вполне нормально, а вот три – уже перебор. В любом случае это должен решать исключительно врач, который занимается больным, а не сам пациент».

Тем временем другие врачи стали говорить и об обратной стороне КТ-истерии россиян: благодаря такому массовому скринингу легких, рак легких стали чаще обнаруживать на ранних стадиях. «Пока рано говорить о каких-то тенденциях, но количество случайных находок раннего рака стало гораздо больше», – отметил в разговоре с обозревателем «МК» специалист-онколог.

За время пандемии врачи стали выявлять и другие, не связанные с коронавирусом патологии органов грудной клетки. «Огромное количество людей ходят на КТ для психотерапии своей COVID-тревоги, – рассказывает в своей соцсети невролог Ойбек Тургунхужаев - Неизменно они говорят: «Тесты эти ваши - неточные. А вот КТ – это да. Матовое стекло. Про это стекло теперь знают все. В большинстве случаев ответственные врачи с раздражением реагируют на подобные хождения пациентов на КТ легких без соответствующего направления врача. Но иногда исследование может дать интересную находку, о которой ты и думать не думал на приеме».

Доктор рассказал об одном пациенте, которые несколько лет жаловался на боли в спине, ему назначали даже иглорефлексотерапию и мануальную терапию, но боли не отступали. А потом пациент самостоятельно сделал КТ легких (в связи с ковид-тревогой, просто так). Матовых стекол у него не нашли, на чем он успокоился. Однако КТ показал аневризму грудной аорты, которая была найдена случайно.

Такие случаи, впрочем, крайне редки. «И, конечно, они не могут быть основанием для включения КТ в методы массового скрининга населения, - заявил «МК» Игорь Сергиенко. – Мы не можем рекомендовать этот метод поголовно всем, как, например, измерение уровня холестерина. Для КТ нужны четкие показания, и боль за грудиной без других симптомов показанием не является, для начала врач должен дифференцировать эту боль, а потом решать, какие дополнительные исследования нужны пациенту».

Доктор Павел Бранд, тем временем, считает, что сегодня люди не слышат разумных объяснений, поэтому ввести КТ в список методов, выполняемых строго по назначению врача: «Боюсь только, что при таком раскладе народ ещё больше впадёт в панику и начнёт брать отделения лучевой диагностики штурмом. Неизвестность страшит больше коронавируса».

---

Ссылка на публикацию: Московский комсомолец

Жизнь после отрицательного теста | Статьи клиники Медсервис

Для некоторых переболевших Сovid-19 (или инфекцией, похожей на течение Covid-19) после выздоровления начинается самое сложное. Отсутствие вируса в анализе, к сожалению, не может гарантировать прежнего здоровья, самочувствия и качества жизни. Независимо от того, как протекала болезнь — бессимптомно или пациент болел тяжело и долго, уже после выздоровления многие сталкиваются с существенным ухудшением общего самочувствия и имеют ряд очень характерных жалоб.

Усиливается слабость во всем теле, быстро наступает переутомление, вызывает затруднения даже умеренная физнагрузка, снижается работоспособность, появляется одышка и трудно дышать полной грудью.

Это может свидетельствовать об ухудшении работы легких после перенесенной пневмонии — когда происходит нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.

А в случае, если после перенесенного заболевания слабость, повышенная утомляемость и снижение работоспособности сопровождается также частым сердцебиением, нарушением ритма сердца и болями в грудной клетке, то можно заподозрить у пациента миокардит (воспаление сердечной мышцы). Потому что одним из самых распространенных осложнений после Сovid-19 является васкулит, воспаление мелких сосудов.

Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов, это сопровождается повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками (тромбами). А сосуды проходят по всему телу, значит, появиться такое воспаление может не только в сердце, но и в любом органе. Пострадать могут мозг, кишечник, почки. Сердце — просто одно из самых уязвимых мест, потому что требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания.

Также у некоторых переболевших наблюдаются головные боли, потливость, снижение слуха, проблемы с аппетитом, периодическое повышение температуры до 37-37,4⁰С.

Не нужно думать, что усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. После такого сложного заболевания даже небольшие отклонения в самочувствии требуют своевременного обращения к врачу, чтобы вовремя начать процедуру реабилитации.

Доктора клиники «Медсервис» имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма.

Нашим пациентам мы, по показаниям, повторяем ряд анализов крови, мочи, проводим ультразвуковое исследование сердца, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), УЗИ внутренних органов, некоторым повторяем рентгеновскую компьютерную томографию органов грудной клетки и по выявленным изменениям корректируется лечение.

В клинике «Медсервис» разработаны специальные реабилитационные программы для пациентов, перенесших Сovid-19.

С учетом практической и клинической эффективности наши доктора разработали инфузионное лечение, направленное на скорейшее восстановление организма в целом.

При наличии показаний, выдаётся больничный лист. Подробная информация и предварительная запись: 550-300, 330-300.

Читайте и восстановлении после перенесенной вирусной инфекции в статье "Как восстанавливаться после COVID-19".

Последствия и осложнения после коронавируса: обоняние и состояние организма

https://ria.ru/20210723/oslozhneniya-1742603997.html

Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны

Последствия и осложнения после коронавируса: обоняние и состояние организма

Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны

Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные... РИА Новости, 14.01.2022

2021-07-23T18:51

2021-07-23T18:51

2022-01-14T20:08

здоровье - общество

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/17/1742606831_0:0:3206:1804_1920x0_80_0_0_d76d5740c8c83c95e8040053369166bd.jpg

МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные реакции, как COVID-19 влияет на организм, как восстановить обоняние - в материале РИА Новости.Последствия и осложнения после COVID-19Коронавирус может вызывать тяжелые последствия со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Как правило, осложнения развиваются после тяжелой формы течения болезни, но могут появиться и после легкой. Так, согласно данным ВОЗ, каждый десятый выздоровевший сообщает о сохранившихся симптомах коронавируса. Американский обзор рассматривает более 50 различных видов осложнений после COVID-19.Причины последствий и осложненийПричины появления осложнений сейчас активно исследуются учеными.“Коронавирусная инфекция поражает не только легкие, но и нервные окончания, - рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. - Есть научные данные, которые подтверждают, что COVID-19 влияет на нервную систему, на головной мозг, где также происходят изменения, связанные с вирусом. Соответственно, появляются изменения в структурах нервных волокон на всем их протяжении. Это приводит к осложнениям, с которыми сталкиваются люди, перенесшие коронавирус. Это могут быть покалывание, ощущения выкручивания конечностей, постоянные боли в спине, сильная слабость. Самое опасное осложнение после болезни - тромбоз легких и легочной артерии, который способен привести к смерти человека, также могут возникать мелкие тромбозы. Кроме этого, люди сталкиваются с астенией, сильнейшей слабостью, затрудненным дыханием, потому что уменьшается объем легких, одышкой, даже если легкие уже восстановились, паническими атаками - страхом смерти, беспокойством и т.д., тахикардией, головными болями. Такие последствия могут сохраняться несколько месяцев, но есть случаи, когда они не проходят дольше, например, если было очень тяжелое течение коронавируса. Осложнения способны возникать и после легкой формы, но они будут слабее выражены и быстрее проходят”.Распространенные осложненияСамые распространенные осложнения после коронавируса - повышенная утомляемость, одышка, боль в области грудной клетки, потеря обоняния, головные боли и т.д.Потеря обонянияПотеря обоняния возникает у 13% переболевших и обычно проходит в течение месяца, причем быстрее у мужчин, чем у женщин. При появлении такого осложнения человек может вообще не чувствовать запахи, ощущать их частично или искаженными. Пока никакого лекарства против этого симптома нет, потому что не совсем ясно, как он возникает. Согласно одной из гипотез, потеря обоняния происходит из-за отека слизистой носа.Быстрая утомляемостьУтомляемость чаще всего проходит в течение месяца после болезни, но иногда может сохраняться более 3 месяцев. Люди с таким симптомом ощущают, что устают быстрее, чем до коронавируса, у некоторых утомляемость может быть настолько сильной, что выполнять повседневные дела или ходить на работу становится практически невозможно.Такое состояние возникает не только после коронавируса, но и других инфекционных заболеваний. Пока ученые не до конца понимают, с чем связана повышенная утомляемость, но есть мнение, что происходит это из-за сильного иммунного ответа, после которого организм долго восстанавливается. При таком осложнении человеку следует больше отдыхать и не переутомляться.Боль в грудиПо статистике, боль в груди бывает у 12,7% переболевших и развивается из-за повреждения легких. Если подобный симптом приносит сильные болевые ощущения, сопровождается головокружением, одышкой, следует обратиться ко врачу-кардиологу, потому что это может свидетельствовать о болезнях сердца.ОдышкаОдышка возникает у 31,7% переболевших: у них изменяется частота и глубина дыхания из-за того, что организму не хватает кислорода. Это осложнение проходит довольно медленно - в течение 2-3 месяцев. Если одышка тяжелая, то человеку трудно сделать вздох, появляется стеснение в груди, учащается пульс. Возникает она из-за того, что легкие после болезни не до конца восстановились и не могут полноценно работать. Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться ко врачу, потому что одышка может развиваться из-за сердечной недостаточности, бактериальной пневмонии, эмпиемы, тромбоэмболии легочной артерии.КашельС кашлем сталкиваются 13,5% переболевших коронавирусом. Обычно он проходит самостоятельно в течение 3 месяцев или раньше, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Кашель может быть сухим или со сгустками слизи, которая отходит из легких.Ослабление иммунитетаКоронавирус способен ослаблять иммунитет человека: согласно статистике, это происходит примерно у 83,2% пациентов. У некоторых людей он может восстанавливаться более 11 недель. Снижение иммунитета возникает из-за того, что вирус влияет на лимфоциты, уровень которых напрямую связан с иммунной реакцией. В таком случае, человек становится более уязвим перед другими инфекциями, у него могут возникать:Постковидный синдромВыраженность и длительность постковидных последствий зависит от тяжести перенесенного коронавируса. Специалисты отмечают, что около 80% людей переболели в легкой форме или в средней степени тяжести, поэтому синдрома может вообще не быть или он будет проявляться не очень сильно. Так, по данным опроса, проведенного в США, у 35% выздоровевших организм полностью не восстановился через 2-3 недели после коронавируса. Если же человек лежал в реанимации, был подключен к аппарату ИВЛ, имеет хронические заболевания, то последствий практически не избежать.Неврологические последствияПо словам главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Минздрава РФ Галины Ивановой, неврологические последствия COVID-19 встречаются почти у всех переболевших."Головная боль, нарушение чувствительности, нарушения обоняния, нарушения вкуса, парезы, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия - практически у 99% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию", - отметила эксперт.Также у человека могут возникать слуховые галлюцинации, панические атаки, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью. Как отмечают специалисты, неврологические последствия могут сохраняться более месяца, в тяжелых случаях есть риск развития церебральных инсультов (геморрагических и ишемических), инфекционных поражений центральной нервной системы. Например, менингоэнцефаломиелиты, острые рассеянные энцефаломиелиты, поражения периферической нервной системы, которые проявляются в виде аутоиммунных полиневропатий.Сердечная недостаточностьЕсли у человека были сердечно-сосудистые заболевания, то есть риск развития хронической сердечной недостаточности из-за того, что во время болезни сердце плохо насыщалось кислородом и питательными веществами. Если у человека появилась одышка, то следует обратиться ко врачу и проверить работу органа.Другие последствияТак как коронавирус поражает практически весь организм, у человека могут возникнуть разные заболевания, в том числе, опасные для жизни.Легочный фиброзУ пациентов с коронавирусом есть риск развития легочного фиброза, когда ткани легких начинают замещаться грубой соединительной тканью, которая не пропускает кислород. Это негативно влияет на работу сердца и сосудов, в худшем случае человеку понадобится баллон с кислородом, без которого он не сможет дышать. После болезни следует сделать компьютерную томограмму легких, даже если нет никаких неприятных ощущений или затруднения дыхания.Вирусный миокардитВирусный миокардит - это воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть после инфекционных заболеваний, в том числе, коронавируса. У человека появляются такие симптомы, как слабость, пониженное артериальное давление, тахикардия или сердечная аритмия, также повышается температура тела. Заболевание может появиться не сразу, а через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19, поэтому важно регулярно наблюдаться у кардиолога.Поражения почекВ 30% случаев у пациентов могут возникать проблемы с почками, которые зачастую требуют экстренного вмешательства, например, в виде острого гемодиализа. Переболевшим коронавирусом стоит сдать анализ мочи и ультразвуковое исследование почек, даже если нет никаких симптомов. Важно учитывать, что почечные поражения могут никак не проявляться, поэтому лучше сделать своевременную диагностику.Поражения печениПечень также поражается вирусом SARS-CoV-2, потому что именно в ней есть рецепторы, с которыми могут связываться белки COVID-19 при заражении. По некоторым данным, примерно у 50% больных были обнаружены поражения печени. Если у человека есть хронические заболевания этого органа, то течение болезни может быть очень тяжелым.Псевдомембранозный колитПри псевдомембранозном колите происходит воспаление слизистой кишечника на фоне принятия сильных лекарственных препаратов, которыми лечат коронавирус. При возникновении неприятных ощущений в области кишечника следует обратиться ко врачу.Воспаление нервных окончанийВоспаление нервных окончаний возникает из-за разрушения оболочки нервных волокон. В таком случае у человека может нарушиться чувствительность, появляется повышенная усталость, головокружения, головные боли, смазанная речь, трудности с глотанием и т.д.Ухудшение зренияНа фоне коронавируса может ухудшиться зрение, однако на эту тему пока мало исследований. По данным статьи, опубликованной в журнале Lancet, снижение остроты зрения офтальмологи связывают с внешними заболеваниями глаз, такими, как конъюнктивит.Нервная системаПосле перенесенной болезни пациенты могут сталкиваться с различными психическими расстройствами. Например, повышенной тревожностью, депрессией, паническими атаками, галлюцинациями, которые чаще появляются у пожилых людей.Мочевыделительная системаНекоторые выздоровевшие сталкиваются с проблемами с мочевыделительной системой. У человека могут возникнуть нефрологические осложнения, протеинурия, гематурия.Кардиологические расстройстваЧаще всего у пациентов появляются гипертония и аритмия, но особую опасность представляет воспалительный миокардит. Даже после выздоровления от коронавируса есть риск возникновения инсультов и инфарктов. Чтобы избежать подобных осложнений, людям в группе риска следует обратиться ко врачу для назначения терапии.Респираторный трактКоронавирус особенно сильно воздействует на легкие, из-за чего появляются фиброзы, ухудшается дыхательная функция. Если у человека дефицит кислорода, то он может проявляться в виде астении, общего недомогания, сонливости, головных болей, головокружения, замедления мышления.Опорно-двигательный аппаратМногие больные и переболевшие COVID-19 жалуются на боли в спине и суставах. Ученые связывают подобные симптомы с аутоиммунной реакцией организма, когда клетки начинают атаковать сами себя. В результате у человека могут развиться ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног.Причина тяжелых последствий коронавирусаПоследствия коронавируса зависят от того, в какой форме его перенесли.В каких случаях требуется обратиться к врачуПосле выздоровления всем переболевшим стоит обследоваться и узнать состояние организма. Для этого следует пройти КТ легких, ЭКГ, спирометрию (для оценки эластичности тканей в легких), сдать мочу, сделать общий анализ крови. Также обратиться ко врачу следует, если появились симптомы, даже слабые, постковидного синдрома или иных заболеваний.Реабилитация и профилактикаТакже следует отказаться от спиртных напитков, курения и других вредных привычек, сбалансированно питаться, чтобы повысить иммунитет, совершать прогулки на свежем воздухе, например, в лесу.Восстановление обоняния после коронавирусаПо словам Андрея Кондрахина, обоняние может пропасть на полгода и год, такие случаи зарегистрированы. Чтобы помочь ему восстановиться, можно периодически нюхать вещества, которые имеют выраженный запах, например, нашатырный спирт, эфирные масла и т.д., но лучше обратиться к врачу отоларингологу.

https://ria.ru/20201231/koronavirus-1591669840.html

https://ria.ru/20210722/tromboz-1742442214.html

https://ria.ru/20210716/oslozhneniya-1741458257.html

https://ria.ru/20210714/vaktsina-1741256717.html

https://ria.ru/20210722/starenie-1742300990.html

https://ria.ru/20210723/koronavirus-1742597597.html

https://ria.ru/20210723/murashko-1742537094.html

https://ria.ru/20210723/konditsioner-1742499384.html

https://ria.ru/20210720/koronavirus-1742073270.html

https://ria.ru/20210713/oslozhneniya-1741080516.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/17/1742606831_477:0:3206:2047_1920x0_80_0_0_31bec50ba1669f2f24ee9e02a6f41d8a.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье - общество, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии

МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные реакции, как COVID-19 влияет на организм, как восстановить обоняние - в материале РИА Новости.

Последствия и осложнения после COVID-19

Коронавирус может вызывать тяжелые последствия со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Как правило, осложнения развиваются после тяжелой формы течения болезни, но могут появиться и после легкой. Так, согласно данным ВОЗ, каждый десятый выздоровевший сообщает о сохранившихся симптомах коронавируса. Американский обзор рассматривает более 50 различных видов осложнений после COVID-19.31 декабря 2020, 06:09Распространение коронавирусаВрач рассказал об опасных последствиях при легкой форме коронавируса

Причины последствий и осложнений

Причины появления осложнений сейчас активно исследуются учеными.

“Коронавирусная инфекция поражает не только легкие, но и нервные окончания, - рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. - Есть научные данные, которые подтверждают, что COVID-19 влияет на нервную систему, на головной мозг, где также происходят изменения, связанные с вирусом. Соответственно, появляются изменения в структурах нервных волокон на всем их протяжении. Это приводит к осложнениям, с которыми сталкиваются люди, перенесшие коронавирус. Это могут быть покалывание, ощущения выкручивания конечностей, постоянные боли в спине, сильная слабость. Самое опасное осложнение после болезни - тромбоз легких и легочной артерии, который способен привести к смерти человека, также могут возникать мелкие тромбозы. Кроме этого, люди сталкиваются с астенией, сильнейшей слабостью, затрудненным дыханием, потому что уменьшается объем легких, одышкой, даже если легкие уже восстановились, паническими атаками - страхом смерти, беспокойством и т.д., тахикардией, головными болями. Такие последствия могут сохраняться несколько месяцев, но есть случаи, когда они не проходят дольше, например, если было очень тяжелое течение коронавируса. Осложнения способны возникать и после легкой формы, но они будут слабее выражены и быстрее проходят”.22 июля 2021, 20:40Распространение коронавирусаМинздрав рассказал о риске возникновения тромбоза у перенесших COVID-19

Распространенные осложнения

Самые распространенные осложнения после коронавируса - повышенная утомляемость, одышка, боль в области грудной клетки, потеря обоняния, головные боли и т.д.

Потеря обоняния

Потеря обоняния возникает у 13% переболевших и обычно проходит в течение месяца, причем быстрее у мужчин, чем у женщин. При появлении такого осложнения человек может вообще не чувствовать запахи, ощущать их частично или искаженными. Пока никакого лекарства против этого симптома нет, потому что не совсем ясно, как он возникает. Согласно одной из гипотез, потеря обоняния происходит из-за отека слизистой носа.

Быстрая утомляемость

Утомляемость чаще всего проходит в течение месяца после болезни, но иногда может сохраняться более 3 месяцев. Люди с таким симптомом ощущают, что устают быстрее, чем до коронавируса, у некоторых утомляемость может быть настолько сильной, что выполнять повседневные дела или ходить на работу становится практически невозможно.

Такое состояние возникает не только после коронавируса, но и других инфекционных заболеваний. Пока ученые не до конца понимают, с чем связана повышенная утомляемость, но есть мнение, что происходит это из-за сильного иммунного ответа, после которого организм долго восстанавливается. При таком осложнении человеку следует больше отдыхать и не переутомляться.

16 июля 2021, 01:30НаукаУченые перечислили основные осложнения при COVID-19

Боль в груди

По статистике, боль в груди бывает у 12,7% переболевших и развивается из-за повреждения легких. Если подобный симптом приносит сильные болевые ощущения, сопровождается головокружением, одышкой, следует обратиться ко врачу-кардиологу, потому что это может свидетельствовать о болезнях сердца.

Одышка

Одышка возникает у 31,7% переболевших: у них изменяется частота и глубина дыхания из-за того, что организму не хватает кислорода. Это осложнение проходит довольно медленно - в течение 2-3 месяцев. Если одышка тяжелая, то человеку трудно сделать вздох, появляется стеснение в груди, учащается пульс. Возникает она из-за того, что легкие после болезни не до конца восстановились и не могут полноценно работать. Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться ко врачу, потому что одышка может развиваться из-за сердечной недостаточности, бактериальной пневмонии, эмпиемы, тромбоэмболии легочной артерии.

Кашель

С кашлем сталкиваются 13,5% переболевших коронавирусом. Обычно он проходит самостоятельно в течение 3 месяцев или раньше, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Кашель может быть сухим или со сгустками слизи, которая отходит из легких.

Ослабление иммунитета

Коронавирус способен ослаблять иммунитет человека: согласно статистике, это происходит примерно у 83,2% пациентов. У некоторых людей он может восстанавливаться более 11 недель. Снижение иммунитета возникает из-за того, что вирус влияет на лимфоциты, уровень которых напрямую связан с иммунной реакцией. В таком случае, человек становится более уязвим перед другими инфекциями, у него могут возникать:

• —

  постоянное ощущение слабости;

• —

  быстрая утомляемость;

• —

  частые головные боли;

• —

  повышенная раздражительность;

• —

  депрессивность;

• —

  частная сонливость, даже, если человек выспался;

• —

  выпадение волос, ломкие ногти, тусклая кожа;

• —

  гнойные поражения кожи;

• —

  грибковые заболевания кожи, ногтей и слизистых;

• —

  болезни дыхательных путей и т.д.

Постковидный синдром

“Постковидный синдром - это как раз то, о чем мы говорили выше - слабость, учащенное сердцебиение, одышка, забывчивость, которая является одним из ведущих симптомов”, - прокомментировал Андрей Кондрахин.

Выраженность и длительность постковидных последствий зависит от тяжести перенесенного коронавируса. Специалисты отмечают, что около 80% людей переболели в легкой форме или в средней степени тяжести, поэтому синдрома может вообще не быть или он будет проявляться не очень сильно. Так, по данным опроса, проведенного в США, у 35% выздоровевших организм полностью не восстановился через 2-3 недели после коронавируса. Если же человек лежал в реанимации, был подключен к аппарату ИВЛ, имеет хронические заболевания, то последствий практически не избежать.14 июля 2021, 16:34Распространение коронавирусаВакцина от коронавируса защитит от тяжелых осложнений, заявил Мурашко

Неврологические последствия

По словам главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Минздрава РФ Галины Ивановой, неврологические последствия COVID-19 встречаются почти у всех переболевших.

"Головная боль, нарушение чувствительности, нарушения обоняния, нарушения вкуса, парезы, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия - практически у 99% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию", - отметила эксперт.

Также у человека могут возникать слуховые галлюцинации, панические атаки, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью. Как отмечают специалисты, неврологические последствия могут сохраняться более месяца, в тяжелых случаях есть риск развития церебральных инсультов (геморрагических и ишемических), инфекционных поражений центральной нервной системы. Например, менингоэнцефаломиелиты, острые рассеянные энцефаломиелиты, поражения периферической нервной системы, которые проявляются в виде аутоиммунных полиневропатий.

22 июля 2021, 00:27

Врач предупредил об опасном последствии COVID-19

Сердечная недостаточность

“Коронавирус негативно воздействует на сердце, потому что в сердце также есть нервные волокна, которые повреждаются, а это приводит к неприятным ощущениям в области органа, у человека могут возникать аритмии”, - пояснил клинический фармаколог Андрей Кондрахин.

Если у человека были сердечно-сосудистые заболевания, то есть риск развития хронической сердечной недостаточности из-за того, что во время болезни сердце плохо насыщалось кислородом и питательными веществами. Если у человека появилась одышка, то следует обратиться ко врачу и проверить работу органа.

Другие последствия

Так как коронавирус поражает практически весь организм, у человека могут возникнуть разные заболевания, в том числе, опасные для жизни.

Легочный фиброз

У пациентов с коронавирусом есть риск развития легочного фиброза, когда ткани легких начинают замещаться грубой соединительной тканью, которая не пропускает кислород. Это негативно влияет на работу сердца и сосудов, в худшем случае человеку понадобится баллон с кислородом, без которого он не сможет дышать. После болезни следует сделать компьютерную томограмму легких, даже если нет никаких неприятных ощущений или затруднения дыхания.

Вирусный миокардит

Вирусный миокардит - это воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть после инфекционных заболеваний, в том числе, коронавируса. У человека появляются такие симптомы, как слабость, пониженное артериальное давление, тахикардия или сердечная аритмия, также повышается температура тела. Заболевание может появиться не сразу, а через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19, поэтому важно регулярно наблюдаться у кардиолога.

Поражения почек

В 30% случаев у пациентов могут возникать проблемы с почками, которые зачастую требуют экстренного вмешательства, например, в виде острого гемодиализа. Переболевшим коронавирусом стоит сдать анализ мочи и ультразвуковое исследование почек, даже если нет никаких симптомов. Важно учитывать, что почечные поражения могут никак не проявляться, поэтому лучше сделать своевременную диагностику.

23 июля 2021, 17:59Распространение коронавирусаОбнаружена ахиллесова пята в геноме коронавируса

Поражения печени

Печень также поражается вирусом SARS-CoV-2, потому что именно в ней есть рецепторы, с которыми могут связываться белки COVID-19 при заражении. По некоторым данным, примерно у 50% больных были обнаружены поражения печени. Если у человека есть хронические заболевания этого органа, то течение болезни может быть очень тяжелым.

Псевдомембранозный колит

При псевдомембранозном колите происходит воспаление слизистой кишечника на фоне принятия сильных лекарственных препаратов, которыми лечат коронавирус. При возникновении неприятных ощущений в области кишечника следует обратиться ко врачу.

Воспаление нервных окончаний

Воспаление нервных окончаний возникает из-за разрушения оболочки нервных волокон. В таком случае у человека может нарушиться чувствительность, появляется повышенная усталость, головокружения, головные боли, смазанная речь, трудности с глотанием и т.д.

23 июля 2021, 13:24Распространение коронавирусаМурашко заявил о росте темпов производства вакцин против коронавируса

Ухудшение зрения

На фоне коронавируса может ухудшиться зрение, однако на эту тему пока мало исследований. По данным статьи, опубликованной в журнале Lancet, снижение остроты зрения офтальмологи связывают с внешними заболеваниями глаз, такими, как конъюнктивит.

Нервная система

После перенесенной болезни пациенты могут сталкиваться с различными психическими расстройствами. Например, повышенной тревожностью, депрессией, паническими атаками, галлюцинациями, которые чаще появляются у пожилых людей.

Мочевыделительная система

Некоторые выздоровевшие сталкиваются с проблемами с мочевыделительной системой. У человека могут возникнуть нефрологические осложнения, протеинурия, гематурия.

Кардиологические расстройства

Чаще всего у пациентов появляются гипертония и аритмия, но особую опасность представляет воспалительный миокардит. Даже после выздоровления от коронавируса есть риск возникновения инсультов и инфарктов. Чтобы избежать подобных осложнений, людям в группе риска следует обратиться ко врачу для назначения терапии.

23 июля 2021, 10:33Распространение коронавирусаМурашко оценил риск заразиться коронавирусом через кондиционер

Респираторный тракт

Коронавирус особенно сильно воздействует на легкие, из-за чего появляются фиброзы, ухудшается дыхательная функция. Если у человека дефицит кислорода, то он может проявляться в виде астении, общего недомогания, сонливости, головных болей, головокружения, замедления мышления.

Опорно-двигательный аппарат

Многие больные и переболевшие COVID-19 жалуются на боли в спине и суставах. Ученые связывают подобные симптомы с аутоиммунной реакцией организма, когда клетки начинают атаковать сами себя. В результате у человека могут развиться ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног.20 июля 2021, 17:17Распространение коронавирусаВрачи предупредили о последствиях коронавируса у детей

Причина тяжелых последствий коронавируса

Последствия коронавируса зависят от того, в какой форме его перенесли.

“Чем дольше протекает болезнь, тем больше повреждаются органы и системы, - объяснил Андрей Кондрахин. - Когда человек практически не почувствовал вируса и перенес его в легкой форме, то поражение будет не сильно заметное. Если же человек заболел серьезно, попал в больницу, лежал в реанимации, то органы страдают очень сильно, происходит прямое поражение, изменение составляющих организма. Правильное своевременное лечение может снизить степень выраженности осложнений”.

В каких случаях требуется обратиться к врачу

После выздоровления всем переболевшим стоит обследоваться и узнать состояние организма. Для этого следует пройти КТ легких, ЭКГ, спирометрию (для оценки эластичности тканей в легких), сдать мочу, сделать общий анализ крови. Также обратиться ко врачу следует, если появились симптомы, даже слабые, постковидного синдрома или иных заболеваний.

Реабилитация и профилактика

“Для реабилитации человек должен наладить циркадный ритм: ложиться спать в определенное время, просыпаться так же, - порекомендовал эксперт. - Таким образом нужно завести организм на правильный режим работы - много отдыхать, спать, сколько есть возможности, заниматься дыхательной гимнастикой, например, по Стрельниковой. Кроме этого, следует чаще проветривать помещение, делать влажную уборку для улучшения микроклимата. Постепенно необходимо восстанавливать уровень физической активности, заниматься физкультурой”.

Также следует отказаться от спиртных напитков, курения и других вредных привычек, сбалансированно питаться, чтобы повысить иммунитет, совершать прогулки на свежем воздухе, например, в лесу.13 июля 2021, 13:52Распространение коронавирусаВрач назвала самые частые осложнения у пациентов, переболевших COVID-19

Восстановление обоняния после коронавируса

По словам Андрея Кондрахина, обоняние может пропасть на полгода и год, такие случаи зарегистрированы. Чтобы помочь ему восстановиться, можно периодически нюхать вещества, которые имеют выраженный запах, например, нашатырный спирт, эфирные масла и т.д., но лучше обратиться к врачу отоларингологу.

Названы семь тревожных последствий коронавируса для организма

На пути к полному выздоровлению после COVID-19 многие переболевшие коронавирусом жалуются на долгосрочные симптомы и осложнения со здоровьем, которые выходят далеко за рамки болезни легких. Как пишет турецкое издание Daily Sabah, хотя респираторные симптомы, такие как кашель и ощущение одышки, наблюдались среди длительных симптомов в тяжелых случаях COVID-19, в настоящее время врачи все чаще сообщают о более широких проблемах в организме, в том числе в головном мозге, кишечнике и сердце.

От усталости, душевного тумана и бессонницы до учащенного сердцебиения, боли в груди и мышечной боли - этот шквал симптомов, который продолжается через несколько недель или месяцев после первоначального заражения, был назван научным сообществом «длинным ковидом». В разных странах существуют разные временные пороги для классификации этих симптомов, причем этот показатель колеблется от четырех до 12 недель.

Считается, что они связаны с коронавирусом, повреждающим эндотелиальные клетки, выстилающие все кровеносные сосуды нашего тела во время его борьбы с нашей иммунной системой. Это повреждение может нарушить кровоснабжение нашего организма, что приводит к образованию тромбов, которые могут вызвать сердечные приступы и уменьшить приток крови и кислорода к тканям. COVID-19 может вызвать множество сердечных проблем, включая нарушения ритма в виде быстрого или нерегулярного биения, учащенного сердцебиения и воспаления мышц и окружающей их оболочки. Обзор в Journal of the American College of Cardiology показал, что по крайней мере 25% госпитализированных пациентов с коронавирусом испытывали сердечные осложнения.

Хотя известно, что люди с ранее существовавшими заболеваниями сердца и системы кровообращения имеют более высокий риск развития осложнений из-за COVID-19, в остальном здоровые люди также могут страдать от таких долгосрочных последствий. В связи с этим адъюнкт-профессор и сертифицированный кардиолог Мухаммед Кескин из Стамбула утверждает, что нельзя пропускать обследования после преодоления болезни.

Сердечные приступы и гипертония часто остаются незамеченными, что приводит к летальному исходу, когда раннее вмешательство или своевременный мониторинг могли бы спасти жизни, утверждает специалист. По его словам, COVID-19 «может вызвать обширное повреждение организма. Также требуется время, чтобы воспаление в легких и других частях тела ослабло и исчезло. Вы можете избавиться от болезни, но последствия будут тяжелыми для тела. Ущерб продолжается, даже когда вирус ушел. Мы продолжаем наблюдать эти эффекты в течение трех месяцев, но чаще наблюдаем их у людей с хроническими заболеваниями, такими как гипертония, ожирение, сон и психологические расстройства».

Daily Sabah приводит список из семи потенциальных долгосрочных побочных эффектов для сердца после COVID-19.

1. Миалгия – или, другими словами, мышечная боль - это один из наиболее частых побочных эффектов вирусных заболеваний. Такие боли возникают из-за того, что лактат накапливается в мышечной ткани, в то время как организм борется с вирусом, напрямую вызывая воспаление мышечной ткани. Хотя это может заставить пациента думать, что с сердцем что-то не так, в большинстве случаев это чисто мышечная боль. Но это не относится к COVID-19. Если вы когда-либо болели гриппом, вы, вероятно, испытали боли в мышцах и суставах. При COVID-19, поскольку спазмы и воспалительные реакции чаще встречаются в грудных мышцах, пациенты чаще ощущают боль в груди.

Мухаммед Кескин говорит, что такие мышечные проблемы обычно разрешаются спонтанно, и боль в груди должна исчезнуть через две-три недели. Применение тепла, прием обезболивающих или миорелаксантов обычно решают проблему. Это не опасная для жизни ситуация, считает эксперт.

2. Синдром Титце – еще одна причина боли в груди после COVID-19 - синдром Титце, также известный как костохондрит. Это происходит в результате воспалительной реакции, когда ребра соединяются с грудиной, и часто развивается после вирусных заболеваний.

Согласно наблюдениям Мухаммеда Кескина в палатах для больных COVID-19 в Турции, у 46% пациентов, которые обращаются в отделение неотложной помощи с болью в груди, причиной боли являются заболевания опорно-двигательного аппарата, а одной из наиболее частых причин является синдром Титце. Боль в груди, связанная с этим, обычно не проходит от усилий и меняется в зависимости от положения. Боль - колющее ощущение. Вы также можете почувствовать усиление боли при глубоком дыхании. Но такая боль хорошо поддается обезболивающим. Этот синдром обычно недолговечен и проходит самостоятельно. В некоторых случаях это может занять несколько месяцев.

3. Миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое возникает, когда иммунная система выходит из-под контроля и повреждает мышцу, пытаясь уничтожить вирус. У пациента с COVID-19 с миокардитом есть три возможности:

а) Сердце полностью заживает;

б) Сердечная недостаточность становится хронической;

в) У пациента развивается внезапная сердечная недостаточность, которая приводит к смерти.

При этом заболевании, к сожалению, боль в груди не попадает в определенную категорию, пишет Daily Sabah. Это может быть покалывание, колющие боли или давление и жжение, как при типичном сердечном приступе. Это заболевание имеет жизненно важное значение, и для диагностики может потребоваться электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиограмма или МРТ сердца.

4. Перикардит – воспаление перикарда или сердечной оболочки. Это заболевание также возникает как побочный эффект войны с вирусом. Иногда вирус может поражать перикард напрямую. Наиболее частым признаком перикардита обычно является сильная боль в груди, описываемая как острая и колющая. Боль ощущается сильнее при кашле, глотании, глубоком дыхании или в положении лежа. Боль может немного уменьшаться, когда вы сидите или наклоняетесь вперед. При лечении внезапного (острого) перикардита могут потребоваться противовоспалительные и обезболивающие.

«Что нас пугает при перикардите, связанном с COVID-19, так это внезапное увеличение перикардиальной жидкости, которое оказывает давление на сердце и ухудшает работу сердца. Мы называем эту ситуацию тампонадой перикарда», - говорит Мухаммед Кескин. Эта ситуация требует срочного вмешательства. Катетер вводят через стенку грудной клетки в ткань вокруг сердца, чтобы слить лишнюю жидкость. Раннее лечение дает хороший ответ и положительные клинические результаты.

5. Тромбоз коронарной артерии – сгустки также могут образовываться в сердечных сосудах после тяжелых случаев COVID-19. Несмотря на то, что он протекает бессимптомно до тех пор, пока не появится значительная конструкция, пациенты часто сообщают о сокрушительной боли в груди, чувстве тяжести в сердце, головокружении и одышке.

Одним из побочных эффектов коронавируса является его склонность вызывать образование тромбов во всех сосудах тела. Если эта коагуляция происходит в сердечных сосудах и ограничивает кровоток в сердце, это может привести к повреждению сердечной ткани или вызвать внезапный сердечный приступ.

6. Сердечный приступ – сердечные приступы после COVID-19 также могут произойти из-за разрыва бляшек в сосудах сердца, что впоследствии приводит к окклюзии артерий. Но обычно это наблюдается у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при этом основными факторами риска являются курение, диабет, высокое кровяное давление и ожирение.

В отличие от сердечных приступов, вызванных тромбами, бляшки или жировые отложения, которые образовывались в венах годами и уже частично сужали сосуд, разрываются и полностью блокируют сосуд из-за инфекции. Это сужение или закупорка вызывает боль, которая называется стенокардией.

Боль в груди, вызванная сердечным приступом, часто представляет собой ощущение давления, жжения и сдавливания в середине груди и может распространяться на подбородок, левую руку и спину. Как только вы почувствуете такую ​​боль, необходимо связаться с медиками. Время здесь имеет значение.

Мухаммед Кескин утверждает, что в случае сердечного приступа первые два часа имеют жизненно важное значение, и если закупоренный кровеносный сосуд не может быть открыт в течение этого периода времени, повреждение обычно необратимо, а риск смерти увеличивается.

7. Плеврит – у пациентов, у которых развивается пневмония из-за COVID-19, может возникать боль в груди и, чаще, в боковых сторонах брюшной полости из-за повреждения ткани легких или скопления жидкости в плевре, ткани, которая защищает и смягчает легкие.

Причиной этого типа боли обычно является повреждение легкого коронавирусом. Плеврит характеризуется болью в боку (или болью в боку в животе) и ощущением покалывания / колющих ощущений при дыхании, а также стеснения или одышки. По мере того, как болезнь начинает улучшаться, эта боль постепенно утихает. Обычно специального лечения не требуется.

В Роспотребнадзоре назвали последствия инфицирования COVID-19

Замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная сообщила, что у переболевших COVID-19 пациентов могут еще долгое время наблюдаться слабость, головная боль, кашель, тахикардия и жжение в груди, а также снижение памяти. Эксперт напомнила, что после тяжелой инфекции нельзя сразу выходить на работу, нужно дать организму время на восстановление.

Слабость, быстрая утомляемость, головная боль, кашель, тахикардия и жжение в груди на долгое время остаются у тех, кто вылечился от коронавируса COVID-19, рассказала заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная.

Также, по ее словам, у перенесших инфекцию могут наблюдаться когнитивные нарушения — снижение памяти или концентрации внимания, передает РИА «Новости».

«Неслучайно существует реабилитационный период, когда после тяжелой инфекции рекомендуется не сразу выходить на работу, а поберечь себя, дать время на восстановление организма», — напомнила специалист.

Впрочем, COVID-19 не только поражает внутренние органы, но и провоцирует тяжелые аутоиммунные заболевания, предупреждают врачи из Университетской больницы Роберта Вуда Джонсона в США. Болезнь оказалась способна провоцировать рецидивы синдрома Гийена — Барре. Подробности исследования врачи описали в статье в журнале Pathogens.

Сообщения о развитии синдрома Гийена — Барре на фоне COVID-19 уже встречались, однако теперь врачи впервые столкнулись с рецидивом синдрома, вызванным коронавирусом у 54-летнего мужчины.

Синдром Гийена — Барре — острое аутоиммунное воспалительное поражение периферических нервов. Он проявляется параличами, потерей чувствительности, вегетативными расстройствами.

Синдром часто возникает как осложнение бактериальных и вирусных инфекций, иногда наблюдается после операций, вакцинаций и травм.

Хотя в большинстве случаев пациенты полностью восстанавливаются, сохранение паралича, вплоть до инвалидизации, тоже встречается нередко. Синдром может привести к смерти от дыхательной недостаточности, сепсиса, тромбоэмболии легочных артерий, остановки сердца.

Стоит, однако, отметить, что современные методы интенсивной терапии позволили снизить летальность до 3-5%. С рецидивирующим синдромом Гийена — Барре сталкиваются лишь около 5% больных.

«Пациент обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на прогрессирующие проблемы с глотанием, затем в течение трех дней у него была лихорадка, за которой последовала слабость в руках, ногах и лице», — рассказала Эрин Макдоннелл, одна из авторов работы.

Перенесенный коронавирус нового типа может стать причиной парестезии — расстройства чувствительности, характеризующегося спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания и ползания мурашек на коже, рассказывала ранее «Газете.Ru» терапевт-пульмонолог Марина Казакова.

По словам медика, эти симптомы возникают вследствие того, что SARS-CoV-2 является нейротропным вирусом, способным поражать нервную ткань. Казакова подчеркнула, что о длительности таких последствий заболевания говорить рано, так как врачи еще не проводили долгосрочные наблюдения за пациентами.

«Тем не менее, пока что мы предполагаем, что большинство таких последствий исчезают в течение двух месяцев после выздоровления», — заметила терапевт.

В то же время клинический фармаколог, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин не согласился с коллегой. Он считает, что данные невралгические осложнения могут давать о себе знать в течение всей жизни людей, выздоровевших от COVID-19.

«Чаще всего пациенты жалуются именно на выраженную усталость: «сил нет ни на что вообще, очень тяжело входить в привычный ритм», — уточнил врач.

Невролог Патимат Исабекова детализировала, что повреждения нервной ткани организма при коронавирусной инфекции нового типа могут происходить из-за того, что коронавирус взаимодействует с рецепторами АПФ-2 (белок, присутствующий во многих тканях организма, — «Газета.Ru»), которые есть не только в легких, но и в нервной системе.

В свою очередь, врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок отмечал, что у переболевших COVID-19 пациентов чаще всех прочих последствий встречается повышенное артериальное давление.

«Это тенденция к повышению артериального давления из-за снижения эластичности сосудистых стенок по всему организму», — говорил эксперт.

По словам врача, специалистам неясно до сих пор, в какой орган человека может попасть коронавирус. И непонятно, будут последствия для организма кратковременными или долговременными.

«Пострадать может весь организм. И что с этим делать — пока не знает, наверное, никто», — подчеркнул он.

Коронавирусная инфекция может повлечь за собой самые разнообразные последствия для организма – даже после выздоровления,мужчины, перенесшие COIVD-19, могут столкнуться с такими последствиями, как эректильная дисфункция, заявила NBC Chicago американский вирусолог Дена Грейсон.

Это также связано с проблемами с сосудами, которые вызывает COVID-19. Американская врач предупредила, что со временем могут проявиться и другие отложенные последствия инфекции, включая неврологические осложнения.

По словам профессора Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анчи Барановой, преждевременное старение организма также является одним из вероятных последствий коронавируса.

ЕЩЁ РАЗ О СИМПТОМАХ И МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ COVID-19

Симптомы коронавируса

Самыми частыми симптомами коронавируса являются повышение температуры тела (чаще до 38–39 °С), утомляемость и сухой кашель (иногда мокрота выделяется в небольшом количестве). В некоторых случаях больной человек ощущает чувство сдавленности в грудной клетке, одышку. Иногда к перечисленным симптомам присоединяется мышечная и головная боль. Заболевание может также дебютировать с диареи, тошноты, рвоты и снижения аппетита.

Насколько тяжело протекает заболевание

Эксперты отмечают, что в большинстве случаев (81–85 %) инфекция протекает в легкой форме. Медицинская помощь необходима 10–14 % пациентов. В интенсивной терапии нуждаются 5–6 %. Как правило, это возрастные пациенты с сопутствующими патологиями (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, онкологические болезни и др.). Это наиболее тяжелая категория пациентов. Именно поэтому пожилым людям необходимо максимально ограничить контакты с родственниками, у кого есть признаки вирусных инфекций, не выходить лишний раз в аптеку или магазин, не посещать без острой необходимости поликлинику.

Повышенная температура, кашель и затрудненное дыхание – серьезный повод для беспокойства и обращения за медицинской помощью.

Пути передачи коронавирусной инфекции

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Заболевание распространяется при близком контакте с заболевшим. Возможен также контактно-бытовой путь передачи. Например, больной при кашле и чихании прикрылся рукой, затем взялся за дверную ручку. Именно поэтому специалисты рекомендуют при необходимости соблюдать респираторный этикет, а также не пренебрегать правилами гигиены (если нет возможности помыть руки, следует воспользоваться спиртосодержащим антисептическим средством).

Как защититься от заражения

Меры профилактики коронавирусной инфекции заключаются в соблюдении определенных правил:

• следите за тем, чтобы руки были чистыми. Их необходимо мыть с мылом в течение не менее 20 секунд или обрабатывать антисептическим раствором;

• не прикасайтесь лишний раз немытыми руками к лицу, не трогайте глаза, нос, рот. Так вирусные частицы могу попасть в организм;

• не посещайте многолюдные места. Если такой возможности нет, старайтесь держаться на расстоянии не меньше 1-1,5 метра от людей, у которых есть признаки респираторного заболевания;

• соблюдайте респираторный этикет. При кашле или чихании прикрывайте лицо салфеткой либо согнутым локтем;

• если чувствуете, что заболели, оставайтесь дома. При повышении температуры, появлении кашля и при затрудненном дыхании вызывайте врача и следуйте всем указаниям специалистов.

Режим самоизоляции

Если вы вернулись из стран эпидемиологически неблагоприятных по коронавирусу, в течение 14 дней после прибытия соблюдайте режим самоизоляции. При любых признаках инфекции, которые появились в течение этого периода (например, повысилась температура, появился кашель), нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а также проинформировать медперсонал о том, в каких странах находились, и дате своего возвращения.

Нужно ли носить маску?

Эксперты поясняют, что в силу своей структуры марлевая повязка не может в полной мере «задержать» вирус. Кроме того, если носить ее длительное время, не менять каждые два часа, она станет влажной, на ней могут появиться микробы.

Вместе с тем носить маску нужно тем, кто болен или ухаживает за инфицированными людьми. Маска должна закрывать рот и нос, плотно прилегать к коже. Как только маска станет влажной, ее следует сменить.

Можно ли заболеть коронавирусом повторно?

Согласно информации экспертов Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной коронавирусной инфекции формируется иммунитет. Насколько он будет стойким, покажут дальнейшие исследования.

Материалы с сайта 24health.by 

 

Полезная информация

Подробная информация о коронавирусе размещена на сайтах:

стопкоронавирус.рф 8-800-2000-112 — единая горячая линия

Минздрава России https://www.rosminzdrav.ru/ru 8-800-200-0-200 или чат-бот WhatsApp на номере +7 495 624-01-68

Роспотребнадзора https://www.rospotrebnadzor.ru/ - 8-800-555-49-43

Всемирной организации здравоохранения https://www.who.int/ru

Волонтерская служба 8-800-2003-411, а регистрация волонтеров осуществляется на сайте мывместе2020.рф

Коронавирус – заболевание, влияющее на дыхательную систему человека. Коронавирус передается воздушно-капельным путем (кашель и чихание). Контактным путём через (прикосновения). Поэтому, желательно избегать общественных мест и держать дистанцию 1,5 — 2 м друг от друга, часто мыть руки, не трогать лицо руками.

Самый эффективный способ борьбы с распространением вируса — это вакцинация.

Памятка для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения
новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции

Важно знать!

Какой срок выполнения теста на COVID-19?

Срок выполнения лабораторного исследования на COVID-19 не должен превышать 24 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование.

Время доставки материала для исследования на COVID-19 в лабораторию не должно превышать 24 часов с момента его отбора.

Нужно ли находиться в изоляции при контакте с больным COVID-19?

Лица, контактировавшее с больным COVID-19 изоляции не подлежат.

Срок амбулаторного лечения пациентов с COVID-19 сокращен до 7 дней. Если никаких симптомов болезни нет, то больничный откроют и закроют дистанционно, без визита в поликлинику. Повторный ПЦР тест отменен.

Какой срок действия ПЦР теста?

Срок действия отрицательного результата ПЦР теста на COVID-19, составляет 48 часов от времени результата лабораторного исследования.

Что делать если появились симптомы?

У вас есть симптомы ОРВИ (кашель, насморк, першение или боль в горле, однократное повышение температуры не выше 37,5 С), то оставайтесь дома, при необходимости открытия листка нетрудоспособности или справки учащегося позвоните в единую службу «122» или в call-центр вашей поликлиники. Листок нетрудоспособности и справка будут оформлены дистанционно.

При ухудшении состояния, если у вас повысилась температура выше 38,00 С и сохраняется более 2-х суток, несмотря на прием жаропонижающих средств, необходимо позвонить в call-центр вашей поликлиники, или в единую службу «122» для дистанционной консультации с медицинским работником или вызова врача на дом.

Если появилась одышка, чувство нехватки воздуха, боли за грудиной, трудно дышать и/или уровень сатурации менее 94-95%, и/или учащение дыхания, то необходимо позвонить в единую службу «103» для вызова скорой помощи.

ВАЖНО: не стоит самостоятельно принимать антибиотики. Антибиотики назначаются только медицинскими работниками и только в случае наличия показаний.

Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?

Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).

Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19. Порядок и сроки проведения КТ определяются программой государственных гарантий.

 При каких симптомах больного должны госпитализировать?

Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:

* сатурация < 95%;

* температура ≥ 38 °C;

* частота дыхания > 22;

* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).

 В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?

Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача "скорой". Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.

Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).

Выписывать пациентов, перенесших коронавирусное заболевание, можно после сдачи одного отрицательного теста. В случае положительного результата повторный анализ возможен не ранее чем через три дня.

Выписка из стационара на амбулаторное лечение разрешается до получения отрицательного результата лабораторного исследования методом ПЦР.

 Могут ли родственники зараженного коронавирусом посещать его в больнице?

Нет. В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции. Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон и другие средства связи для общения с родственниками.

Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи, однако существует ряд ограничений, которые необходимо уточнять в справочной службе больницы.

 При каких условиях выписывают пациента?

Выписка пациентов к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы после проведенного лечения (как в стационарных, так и в амбулаторных условиях) и выздоровления осуществляются при получении одного отрицательного результата лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19. В случае получения положительного результата лабораторного исследования при подготовке к выписке пациента, следующее лабораторное исследование проводится не ранее, чем через 3 календарных дня.

Выписка пациента из стационара для продолжения лечения в амбулаторных условиях может осуществляться до получения отрицательного результата лабораторного исследования биологического материала методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19, за исключением выписки пациентов, проживающих в коммунальной квартире, учреждениях социального обслуживания с круглосуточным пребыванием, общежитиях и средствах размещения, предоставляющих гостиничные услуги.

 Предусмотрена ли реабилитация после перенесенного COVID-19?

Необходимость в проведении реабилитации и объем медицинской помощи определяет лечащий врач.

Три этапа реабилитации больных COVID-19:

- в отделении медицинской реабилитации круглосуточного стационара;

- в стационаре при оказании специализированной медицинской помощи;

- в условиях отделения медицинской реабилитации дневного стационара, поликлиники или на дому.

Начиная со второго месяца после выздоровления, пациент вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства.

 Что делать, если нарушаются перечисленные правила?

Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе или обратиться к своему страховому представителю по ОМС.

По вопросам больничного листа нужно обращаться в Фонд социального страхования https://fss.ru/ Телефоны в региональных отделениях указаны на сайте. Также можно оставить там обращение [email protected].

Вернуться к списку »

Дата изменения: 17.03.2022 20:22:46

Информационный бюллетень о COVID-19 - European Lung Foundation

Вот несколько способов снизить риск заражения и распространения COVID-19.

Социальная дистанция

Хотя правила могут различаться в разных странах, нахождение на расстоянии не менее 1-2 метров от людей, с которыми вы не живете, может помочь предотвратить распространение COVID-19. Это связано с тем, что вирус распространяется в основном через капли и аэрозоли, которые могут перемещаться по воздуху и вдыхаться.Чем дальше вы находитесь от кого-то, тем меньше вероятность того, что капли и аэрозоли до вас доберутся. Это особенно важно в помещении. Это связано с тем, что, в отличие от наружного воздуха, воздух в помещении не постоянно заменяется свежим воздухом. Использование вентиляторов или кондиционеров не помогает, так как они циркулируют загрязненный воздух и могут способствовать дальнейшему распространению вируса. Продолжаются исследования, чтобы понять, как долго эти капли и аэрозоли остаются в воздухе.Мы советуем вам соблюдать социальную дистанцию ​​и обеспечить хорошую естественную вентиляцию во всех помещениях, например, открывать окна, когда вы находитесь рядом с людьми, с которыми вы не живете.

Мытье рук

Мытье рук — одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, чтобы остановить распространение вируса. Мыло «убивает» вирус, разрушая его структуру, а это значит, что оно больше не может причинить вреда. Обязательно тщательно мойте руки не менее 20 секунд с мылом, чтобы убить вирус.Если у вас нет прямого доступа к мылу и воде, используйте спиртовой гель (дезинфицирующее средство для рук), содержащий 60% или более спирта. Тем не менее, по возможности мойте руки водой с мылом. Вы можете узнать больше о правильной технике мытья рук на нашем веб-сайте, а ссылка находится внизу этого информационного бюллетеня.

Маска для лица

Маски для лица могут помочь предотвратить распространение коронавируса. Они улавливают капли и аэрозоли, выделяемые при кашле, чихании или разговоре, которые могут передавать вирус.При кашле изо рта выделяются капли, которые могут попадать на поверхности или вдыхаться другими людьми. Таким образом, ношение маски может помочь защитить других людей, если вы являетесь носителем вируса и не знаете об этом. Будьте осторожны и немедленно меняйте защитную маску, если она мокрая или мокрая после чихания или кашля, так как это может повлиять на ее эффективность. Сухие щитки для лица всегда более эффективны. Даже если у вас заболевание легких, вы должны быть в состоянии закрыть лицо, и нет никаких доказательств того, что это может навредить вам.Вы должны убедиться, что ваш рот и нос закрыты. Вы можете обнаружить, что дышать труднее, когда вы носите маску на лице. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы привыкнуть закрывать лицо. Более подробная информация об этом содержится на нашей странице «Лицевые покрытия», ссылку на которую мы указали в нижней части этого информационного бюллетеня. Ношение защитной маски важно для людей с заболеваниями легких. Симптомы COVID-19 могут быть очень похожи на симптомы различных заболеваний легких, и легко не осознавать, что у вас есть

.90 000 осложнений после коронавируса — какие из них наиболее распространены?

COVID-19 - осложнения

Чередующиеся волны пандемии коронавируса показывают, что мы по-прежнему бессильны противостоять угрозе заражения. Уровень смертности среди пациентов с COVID-19 в Польше составляет примерно 3%, и многим людям удается переболеть инфекцией бессимптомно или с незначительными симптомами. Тем не менее тяжелое течение инфекции наблюдается во все более молодом возрасте, а течение болезни может быть очень динамичным.У нас до сих пор нет полностью эффективного метода лечения COVID-19 , поэтому самые большие надежды возлагаются на иммунизации, т.е. выработку иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 . Вакцинация вновь разработанными вакцинами против этого возбудителя продолжается во всем мире.

Отдельный вопрос – здоровье людей, переживших болезнь. Оказывается, независимо от тяжести инфекции у реконвалесцентов могут развиваться различные осложнения, поражающие многие органы в организме .Они часто требуют дальнейшего лечения и длительной реабилитации. Исследования показали, что целых 80% пациентов, инфицированных вирусом SARS-CoV-2, испытывают по крайней мере один стойкий симптом спустя долгое время после перенесенного заболевания . Встречается настолько часто, что в научных публикациях можно встретить многочисленные попытки дать им названия, такие как «стойкие симптомы COVID-19», «пост-острый ковид-синдром», « поковидный синдром » или «постковидные проявления». ".

Реставраторы чаще всего жалуются на:

90 023 утомляемость (58%), 90 024
• головные боли (44%), 90 024 90 023 нарушения концентрации внимания (27%), 90 024 90 023 выпадение волос (25%), 90 024 90 023 одышка (24%),
• нарушение вкуса (23%),
• потеря обоняния (21%),
• тахипноэ (21%),
• кашель (19%),
• боль в суставах ( 19%).

менее частые могут быть:

• потливость,
• боль в груди,
• Dyspnea,
• тошнота,
• рвота,
• потери памяти,
• нарушения смехов,
• беспокойство,
• депрессия,
• расстройства пищевого поведения с потерей веса,
• проблемы со сном,
• кратковременная лихорадка и боль.

Всего было определено 55 потенциальных долговременных симптомов, связанных с COVID-19 .Последствия заболевания COVID-19 для здоровья могут включать:

• синдром хронической усталости,
• сердечно-сосудистые нарушения,
• респираторные симптомы,
• неврологические осложнения и психологические проблемы,
• ПИМС-ТС - встречающиеся у детей.

Реже наблюдающиеся осложнения, связанные с возникновением коронавирусной инфекции:

• нарушения обоняния,
• снижение функции почек,
• синдром Гийена-Барре.

Тяжелобольные пациенты имеют наибольший риск развития серьезных осложнений, включая необходимость искусственной вентиляции легких с помощью аппарата ИВЛ. В их случае ухудшение самочувствия может быть наиболее заметным, и восстановить полные силы невозможно. По словам врачей, осложнения могут затронуть до 50% людей, у которых не было симптомов.

Синдром хронической усталости после COVID-19

Наиболее часто наблюдаемые длительные симптомы после COVID-19 напоминают течение синдрома хронической усталости (СХУ).В первую очередь это чувство непреодолимой хронической усталости, связанное с болями, нарушениями сна и когнитивными нарушениями. Тревожные симптомы усиливаются даже после незначительной физической нагрузки или умственной работы. Этиология этого заболевания до конца не выяснена, но вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпервирус, энтеровирус) относятся к потенциальным причинным факторам, помимо иммунных и эндокринных нарушений.Поэтому возможно, что вирус SARS-CoV-2 также является косвенной причиной синдрома хронической усталости. Кроме того, частое ослабление мышечной силы связано со снижением переносимости физических нагрузок и снижением физической подготовленности в период выздоровления. Поэтому возвращение выздоравливающих к прежней профессиональной и личной деятельности может занять много времени.

Сердечно-сосудистые нарушения после коронавируса

Как и другие коронавирусы, SARS-CoV-2 также имеет определенное сродство к клеткам сердечной мышцы.Таким образом, были зарегистрированы случаи острого миокардита в течении болезни COVID-19. Воспаление может развиться через несколько месяцев после инфицирования. Это может привести к необратимому повреждению тканей, ведущему к развитию сердечной недостаточности и аритмии. Врачи подозревают, что эти изменения увеличивают риск сердечного приступа в будущем . Проблемы с сердцем могут возникать даже у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Из-за неспецифических симптомов диагноз часто ставится слишком поздно, что в ряде случаев может привести к сердечной недостаточности и даже смерти.

тромбоэмболические осложнения одинаково опасны для здоровья . Нарушения свертывания крови в легочных сосудах возникают уже в острую фазу инфекции и значительно ухудшают прогноз больного. Коронавирус повреждает сосуды и вызывает повышение свертываемости крови, что в совокупности может привести к тромбозу с поражением вен нижних конечностей, брюшной полости и даже легочной эмболии с риском летального исхода . Люди, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, также подвержены более высокому риску инсульта .До сих пор нет точной статистики о том, как часто этот коронавирус вызывает изменения в сердечно-сосудистой системе, но предполагается, что проблема может затронуть подавляющее большинство выздоравливающих.

Коронавирус — Респираторные эффекты

Наиболее распространенными респираторными симптомами, которые сохраняются долгое время после заражения COVID-19, являются сухой утомительный кашель, апноэ во сне и боль или дискомфорт в груди . интерстициальные поражения легких все еще присутствовали у многих реконвалесцентов через 6 месяцев после начала заболевания.Аналогичная ситуация имела место у больных ОРВИ, где сниженная диффузионная способность легких по-прежнему обнаруживалась у 38% людей через 15 лет . В случае вируса Sars-CoV-2 возникновение стойких изменений зависит от тяжести течения заболевания. Изменения выявлены у 56% больных, которым потребовалась искусственная вентиляция легких под аппаратом искусственной вентиляции легких, у 29% лиц, применявших оксигенотерапию, и у 22% лиц, не нуждавшихся в респираторной поддержке. Интерстициальная пневмония может развиться во время инфекции, у одних она может полностью излечиться, а у других вызвать рубцевание тканей (фиброз), нарушая их функцию. Легочный фиброз встречается примерно у 35% выписанных из больницы. Однако неблагоприятные изменения могут появиться и через несколько месяцев после заражения, проявляясь усилением одышки. Предполагается, что степень подверженности легочному фиброзу и его тяжесть зависят не только от госпитализации под аппарат ИВЛ, но и от генетической предрасположенности, возраста больного и общего состояния здоровья.

Неврологические осложнения после коронавируса

Неврологические осложнения включают как прямые симптомы со стороны периферической нервной системы, так и психические проблемы.Причины неврологических расстройств сложны и многофакторны. Они могут быть следствием самой вирусной инфекции, нарушений течения заболевания (гиперкоагуляция, гипоксия), побочных эффектов применяемых препаратов, стресса, связанного с госпитализацией. Самые распространенные головные боли (44%) и проблемы с концентрацией внимания (27%). Нарушения в функционировании нервной системы напоминают комплекс характерных симптомов, т.н. мозговой туман ( мозговой туман ), который включает проблемы с памятью, интеллектуальные нарушения, спутанность сознания, сонливость, забывание слов и отсутствие мотивации.

У некоторых людей развивается нейропатия после перенесенного COVID-19. Воспаление или повреждение нервных волокон может проявляться болью, онемением, покалыванием и жжением в конечностях. Большой процент выживших также борется с психическими проблемами, такими как нарушения сна (26%), депрессия (23%), посттравматическое стрессовое расстройство, деменция, тревожные расстройства и обсессивно-компульсивные расстройства. Причинами такого ухудшения психического здоровья являются связанный с болезнью стресс, страх смерти, изоляции и одиночества, а также травматические воспоминания о инвазивной госпитализации.Существует повышенный риск психологических осложнений у женщин и у тех, кто перенес тяжелое заболевание.

ПИМС-ТС - осложнения после коронавируса у детей

Изначально считалось, что дети, которые чаще всего переносят инфекцию SARS-CoV-2 бессимптомно, не подвержены риску каких-либо осложнений. В мае 2020 года впервые описано новое заболевание - PIMS-TS, или в и связанный с COVID-19 мультисистемный воспалительный синдром у детей.Заболевание возникает у детей примерно через 2–4 недели после заражения . PIMS-TS является результатом аномальной реакции иммунной системы на новый возбудитель. Начальные симптомы (лихорадка, сыпь, боль в животе и рвота) могут быть неверно истолкованы как ротавирусная инфекция или аппендицит. Только появление целого комплекса характерных симптомов дает лучшую картину для диагностики:

• лихорадка - всегда сопровождается ПИМС-ТС,
• утомляемость и общая слабость,
• кожные и слизистые симптомы: покраснение т.н.«клубничный язык» с видимыми бородавками, отечностью кистей и стоп, гиперемией глазных белков, конъюнктивитом, различными кожными высыпаниями, сухостью, красными губами, увеличением лимфатических узлов,
• боль в животе, рвота, диарея,
• головная боль, апатия, сонливость , ненормальное поведение, паралич периферических нервов,
• олигурия или анурия,
• снижение артериального давления, проблемы с сердцем, случаи обморока.

Читайте также:
ПИМС-ТС - детский поковидный синдром

Заболевание может возникнуть у детей любого возраста, даже если инфекция протекает бессимптомно или малосимптомно. При подозрении на поковидный синдром у ребенка как можно скорее обратитесь к врачу . Родители должны быть бдительны, так как динамическое развитие заболевания, обычно через 5-6 дней после появления первых симптомов , требует госпитализации и специализированного лечения . Подсчитано, что синдром PIMS-TS встречается в среднем у одного из тысячи детей, инфицированных вирусом SARS-CoV-2. Заболевание может привести к таким осложнениям, как коронарная аневризма и миокардит.Приблизительно 1,5-2% случаев заканчиваются летальным исходом. К счастью, ранняя диагностика и проведение адекватного лечения позволяют большинству молодых пациентов добиться значительного улучшения здоровья уже через несколько дней. После выписки из стационара за состоянием ребенка необходимо следить при регулярных визитах к врачу в течение как минимум 6 нед.

Диагностика осложнений после Sars-CoV-2

Если после перенесенной коронавирусной инфекции у Вас наблюдается длительное ухудшение самочувствия или какие-либо тревожные симптомы, Вам необходимо обратиться в специализированную клинику для реконвалесцентов.Возникновение осложнений не исключает бессимптомной передачи инфекции. Бывает, что пациенты, которые обращаются к врачу с неспецифическими симптомами, только после теста на наличие антител Sars-CoV-2 узнают, что перенесли COVID-19. Помимо общего анализа крови и стандартных анализов крови может потребоваться проведение:

• рентгенографии органов грудной клетки,
• компьютерной томографии,
• магнитно-резонансной томографии,
• ЭКГ.

Специализированные клиники для выздоравливающих

1 июля 2020 года в Жешуве открылась первая в Польше специализированная клиника для выздоравливающих. С тех пор в разных городах постоянно открываются новые центры, где пациенты, борющиеся с осложнениями от коронавируса, могут получить профессиональную помощь. В такого рода клиниках работает целая команда разных специалистов, в т.ч. пульмонологов, нефрологов, ангиологов и физиотерапевтов. Целители также могут рассчитывать на помощь психолога.Эти центры также проводят исследования и анализы, которые помогают собрать больше информации о заболевании, долгосрочных последствиях для здоровья, возможных осложнениях и специфике приобретения устойчивости к последующим инфекциям.

На данный момент сложно оценить риск отдельных осложнений. Нельзя исключать вероятность отдаленных последствий заболевания, которые могут проявиться только через несколько или несколько лет после заражения. Все выздоравливающие, особенно те, кто перенес особенно тяжелое течение инфекции, нуждаются в дальнейшем уходе и наблюдении в период выздоровления с целью раннего выявления возможных аномалий и проведения соответствующего лечения.

Читайте также:
Что такое пульсоксиметр, как он работает, как читать результаты?

Симптомы COVID-19 у взрослых и детей

Вакцина против коронавируса – что нужно знать об этом?

.90 000 Коронавирус. Они прошли COVID-19, сегодня борются с осложнениями. Как болезнь изменила их жизнь?

Даже те, кто переболел коронавирусной инфекцией, мягко признаются, что болезнь изменила их жизнь и то, как они видят мир. Те, у кого есть осложнения, находятся в худшем положении. Они жалуются на упадок сил и проблемы с дыханием. У некоторых из них симптомы сохраняются в течение многих недель, и никто не может сказать, пройдут ли они и когда.

Посмотреть фильм: "Берегись, не паникуй. Спецоперация Виртуальной Польши"

Статья является частью акции Wirtualna Polska #DbajNiePanikuj

1. Жизнь после COVID-19

Божена Питер заболела COVID-19 в конце апреля. Все началось необычно с боли в ухе и легкого першения в горле.

- Позже я почувствовал такое давление в груди, как будто мое сердце переместилось в легкие.Вдобавок ко всему, было такое странное ощущение, как будто мой живот трясло. Позже также появилась одышка, потеря вкуса и обоняния, причем полная. Мы сделали этот уксусный тест, я попробовал его понюхать, но абсолютно ничего не почувствовал. В итоге из-за одышки я попала в больницу, — рассказывает Божена.

Божена Питер заболела COVID-19 в конце апреля (личный архив)

Через три месяца после выздоровления он все еще борется с осложнениями: у кальцификация легких с воспалительными узелками, нарушение сердечного ритма и проблемы с памятью .Божена быстро устает, даже короткая прогулка для нее испытание. Также были проблемы с дыханием. Иногда ему кажется, что он задыхается.

- Однажды я проснулся с ощущением, что мое тело на мгновение перестало дышать. С тех пор у меня не восстановился нормальный пульс. Это очень депрессивно. Мне трудно сказать, когда появились симптомы инфекции и когда появились осложнения.

Смотрите также: Доктор объясняет, как коронавирус повреждает легкие. Изменения происходят даже у пациентов, выздоровевших

Осложнения после перенесенного коронавируса длятся уже 4 месяца (арх.частный)

2. «Я боюсь завтрашнего дня»

Спустя более трех месяцев она, наконец, вернулась к работе, но до сих пор не может забыть свою болезнь. По ее словам, ухода за выздоравливающими не существует, поэтому она сама искала врачей, которые могли бы ей помочь. Сейчас она находится под наблюдением кардиолога и пульмонолога. Хуже всего то, что это неопределенность, потому что никто не может предсказать, вернется ли он когда-нибудь в состояние, предшествующее заболеванию.

- Когда я заболел, я не боялся, а теперь признаюсь, что боюсь завтрашнего дня.Я понятия не имею, будет ли это работать или будет развиваться. Врачи тоже ничего не могут мне сказать, потому что для них это тоже новая ситуация. Я был совершенно здоровым человеком, был в хорошей форме, а теперь у меня проблемы с легкими, с сердцем. Для меня это шок, - признается опустошенный.

3. «Думал, что это шутка, теперь не знаю, что будет дальше»

Иоанна Лободзиньская заболела в июле. Еще до того, как она сделала тест, она была уверена, что это коронавирус.

- Горло начало болеть и не проходило, боль была странная, переходила в разные места.Через 10 дней у меня поднялась температура, затем появился сухой кашель и одышка. Уже тогда я чувствовал, что что-то не так, потому что у меня всегда был отличный иммунитет, я практически не болею, поэтому я был уверен, что дело должно быть в коронавирусе.

Выяснилось, что, несмотря на характерные симптомы, ей было непросто получить направление на обследование.

- Позвонили семейному врачу, он сказал, что не может поставить мне диагноз и мне надо звонить в санчасть, там мне сказали, что врач должен направить меня на обследование.В конце концов нам удалось устроить анализы в Хожуве, в инфекционной больнице. Даже тогда у меня были проблемы с дыханием, я не чувствовал запаха и вкуса. Меня хотели оставить в больнице, но я не хотела, потому что у меня маленький ребенок, я надеялась как-то это пережить.

Врач сказал им, что результат будет через 2 дня и что с момента взятия мазка до результатов - они должны быть помещены в карантин. Они также должны были отчитаться перед санэпиднадзором.

- Результаты были положительными через три дня.Мы с мужем оба были инфицированы, но он перенес болезнь бессимптомно. И что еще интереснее, только через два дня нам удалось позвонить в поликлинику и сообщить, что у нас положительные анализы. Никто не связывался с нами раньше. Когда все получилось, дамы хотели указать, что мы только начинаем карантин, и уже 5 дней находимся в изоляции, — рассказывает Джоанна.

- С положительной стороны, меня удивило одно: MOPS заинтересовались нами. Они спросили, не нужно ли нам что-нибудь и не хотим ли мы поговорить с психологом.Это было очень позитивно, - добавляет он.

Иоанна Лободзиньская заболела COVID-19 в июле (личный архив)

4. «Коронавирус существует и может заразить кого угодно»

Всего 90 016 провела месяц 90 017 на карантине, только потом тесты дали отрицательный результат у нее и ее мужа. С момента болезни прошло полтора месяца. Несмотря на то, что у нее было относительно легкое течение COVID-19, она до сих пор полностью не выздоровела.Мало того, теперь появились новые недуги, и Джоанна опасается, что это могут быть осложнения после COVID-19.

- Раньше я мог кататься на велотренажере в течение часа, теперь я устаю от 10-минутной тренировки. Кроме того, у меня начало болеть сердце. Когда я поднимаюсь по лестнице, мое сердце начинает болеть.

Женщина ожидает приема пульмонолога и кардиолога, чтобы проверить, не повреждены ли какие-либо органы. Сегодня он обращается ко всем, кто игнорирует угрозу: «коронавирус существует и может заразить кого угодно».

- Я думал, что это была шутка, и теперь я чувствую, что это нехорошо, я не знаю, что будет дальше. Посмотрим, потому что я перед визитом. Честно говоря, даже мои друзья не верят, что я заболел. Говорят: "Азия - ты это придумала". Я первый известный им человек, у которого был коронавирус. Для тех, кто не верит, я говорю им, что они должны сами узнать, на что это похоже, потому что я тоже был на стороне тех, кто раньше не верил, пока это не случилось со мной. Коронавирус — это нечто похуже гриппа, он поражает легкие так, что даже дышать тяжело, — говорит Джоанна.

5. «Для меня проблема была не в болезни, а в людях»

Анна Вежицкая заболела в августе. Симптомы были вполне типичными: потеря вкуса и обоняния, упадок сил, герпес во рту.

- Прежде чем я узнал, что болен, я был очень слаб. Я возвращался с работы, и мне нужно было немедленно отдохнуть, и я сразу заснул. Мне было тяжело дышать, я чувствовала, что что-то не так, - говорит Анна Вежицкая.

- Когда тест оказался положительным, врач сказал мне оставаться дома, изолировать себя от семьи, детей и отдыха.Соблюдала все рекомендации и почти все время болезни спала. Мои легкие были под впечатлением, что они неэффективны, и моя спина была мокрой. Я устал дышать, я устал говорить. К счастью, ни на работе, ни дома я никого не заразила, особенно родителей, которые находятся в группе риска, — подчеркивает она.

Анна Вежицкая все еще очень ослаблена после того, как коронавирус прошел (частные архивы)

Анна признается, что перенесла инфекцию не очень тяжело, госпитализация не потребовалась, но, несмотря на это, она еще очень слаба и пока не может вернуться к работе.Даже короткая прогулка — проблема.

- Раньше я жил активной жизнью, а сейчас чувствую сильный дискомфорт. Спуститься по лестнице и подняться на 2-й этаж для меня огромное усилие. Я чувствую, что страдаю от хронической усталости. Даже телефонный звонок утомляет меня, тогда я должен лечь и отдохнуть. Я иду на короткую прогулку, и мне кажется, что я пробежал 2 километра. Осталась сильная сонливость, слабость и резь в груди - перечисляет она.

Оглядываясь назад, она признает, что гораздо хуже, чем сам COVID-19, было то, как некоторые люди отреагировали на известие о ее болезни.

- Для меня проблемой была не сама болезнь, а люди. Моя семья поддержала меня, но некоторые из моих друзей удивили меня больше всего. Например, мне позвонила знакомая и говорит, что у меня морда на лице и я сейчас на привязи, что коронавируса нет, это фантастика и у меня грипп, так что было очень неприятно для меня. Хочу поблагодарить тех, кто был со мной и поддерживал меня, благо таких людей было гораздо больше, - подчеркивает Анна.

6.«Мы поняли, что нужно наслаждаться каждым моментом»

Войцех Малецкий заболел в начале марта. Анализы также показали положительные результаты у его жены и 17-летнего сына, при этом дочь не заразилась. Они провели вместе шесть недель в домашней изоляции. К счастью, болезнь протекала легко и у него, и у его родственников.

- Похоже на более сильную простуду или легкий грипп . У меня были боли в спине, насморк и головная боль. Позже также появилась потеря вкуса и обоняния, которая продолжалась в течение двух месяцев.Я помню, как открыл немного хорошего вина после пасхального завтрака, а потом обнаружил, что совершенно не чувствую его вкуса», — говорит Войцех Малецкий. - Врачи берут со меня положительный пример для многих пациентов, потому что я принимаю иммунодепрессанты от псориатического артрита, поэтому теоретически я был в группе риска, но оказалось, что все хорошо, у меня тоже нет осложнений. Для них это очень обнадеживает, — говорит г-н Войцех.

Войцех Малецкий перенес коронавирус в легкой форме.Заболел в марте (личный архив)

Мужчина также признается, что болезнь в некотором смысле изменила его жизнь и отношение к миру.

- После такой шумоизоляции было удивительно, что мелочи могут так радовать - дорога в магазин, вождение машины на стройку и ощущение, что ты можешь! Наш сын сказал нам, что это был один из лучших периодов в его жизни для него, потому что мы были вместе, у всех нас было время . Мы купили подержанную игровую приставку, осуществив мечту, на которую раньше не было времени, — говорит архитектор.- Мы также осознали, что должны наслаждаться каждым мгновением, ведь никогда не знаешь, как оно обернется. А в профессиональном плане мы заметили, что в студии можно работать онлайн, что также положительно сказывается на организации работы всей команды, — резюмирует он.

Более проверенную информацию можно найти на dbajniepanikuj.wp.pl

У вас есть новости, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

Рекомендовано нашими экспертами

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

Насколько точна визуализация органов грудной клетки при диагностике COVID-19?

Почему этот вопрос важен?

Людям с подозрением на COVID-19 необходимо быстро выяснить, инфицированы ли они, чтобы получить адекватное лечение, самоизолироваться и сообщить об этом тем, с кем они были в тесном контакте.

В настоящее время для формального диагноза COVID-19 требуется лабораторное исследование (ОТ-ПЦР) носоглотки. Лабораторный тест, называемый тестом ОТ-ПЦР, требует использования специализированного оборудования, и обычно время ожидания результата составляет не менее 24 часов.Кроме того, тест ОТ-ПЦР не совсем точен, и для подтверждения диагноза может потребоваться повторный тест ОТ-ПЦР или другой.

COVID-19 — это инфекция дыхательных путей. Клиницисты используют визуализацию грудной клетки как часть диагностического процесса COVID-19, например, в ожидании результатов теста ОТ-ПЦР или когда тесты ОТ-ПЦР отрицательные и у пациента есть симптомы заболевания.

Что мы хотели узнать?

Мы хотели выяснить, насколько точна визуализация органов грудной клетки при диагностике COVID-19 у людей с известными или подозреваемыми инфекциями.Это второе обновление этого обзора; включает исследования только на людях с подозрением на COVID-19; исследования на людях с подтвержденным COVID-19 были исключены.

Доказательства охватывают период до 30 сентября 2020 года

Что такое визуализирующие исследования органов грудной клетки?

Рентген или компьютерная томография позволяют получить изображение органов и структур (сердца, легких и дыхательных путей) грудной клетки.

- Рентгеновские лучи (радиография, рентгеновские лучи) используют небольшое количество излучения для создания 2-D изображения. Как правило, тест проводится в больницах с использованием стационарного радиологического оборудования, но также может выполняться с использованием портативного оборудования.

- Компьютерная томография (КТ) использует компьютер для объединения нескольких рентгеновских снимков, сделанных под разными углами, для получения двухмерного изображения, которое можно преобразовать в трехмерное изображение. Тесты требуют узкоспециализированного оборудования и выполняются в больнице специалистом-радиологом.

- Ультразвук (УЗИ) использует высокочастотные звуковые волны для получения изображения. Тесты могут проводиться в больнице или другом медицинском учреждении, таком как кабинет врача или клиника.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, оценивающих точность визуализации грудной клетки для диагностики COVID-19 у людей всех возрастов с подозрением на это заболевание. Включены все типы исследований (кроме исследований случай-контроль) и исследования, проведенные в любом месте.

Что мы нашли?

Мы нашли 51 исследование с 19 775 участниками. Из них у 10 155 (51%) был окончательно диагностирован COVID-19. 47 исследований подтвердили инфекцию COVID-19 с использованием только теста ОТ-ПЦР. В 4 исследованиях тест ОТ-ПЦР использовался вместе с другим тестом.

В 47 исследованиях изучали по одному методу визуализации, а в 4 исследованиях — по два.

В 41 исследовании оценивали КТ грудной клетки (16 133 участника, 8110 [50%] подтвержденных случаев COVID-19), в 9 исследованиях оценивали рентгенографию грудной клетки (3694 участника, 2111 [57%] подтвержденных случаев COVID-19) и 5 ​​тестов - USG (446 участников, 211 [47%] подтвержденных случаев COVID-19).Тридцать три исследования были проведены в Европе, тринадцать в Азии, три в Северной Америке и два в Южной Америке. В 26 исследованиях участвовали только взрослые, в 21 — и взрослые, и дети, в одном — только дети, в одном — участники в возрасте 70 лет и старше, а в двух исследованиях возраст участников не сообщался. Два исследования включали стационарных пациентов и 32 амбулаторных пациента. Место исследования было неясным в 17 исследованиях.

Когда четыре или более исследований оценивали определенный тип визуализации органов грудной клетки, результаты объединялись и анализировались вместе.

КТ грудной клетки

Объединенный анализ результатов показал, что КТ грудной клетки правильно выявила инфекцию COVID-19 в среднем у 87,9% людей с подтвержденным COVID-19. Однако это исследование выявило инфекцию у 20% людей, несмотря на то, что они не были инфицированы.

Рентген грудной клетки

Объединенный анализ результатов показал, что рентгенография грудной клетки правильно выявила инфекцию у 80,6% людей с подтвержденным COVID-19.Однако это исследование выявило инфекцию у 28,5% людей, несмотря на то, что они не были инфицированы.

УЗИ легких

УЗИ легких правильно выявило инфекцию у 86,4% людей с подтвержденным COVID-19. Однако это исследование выявило инфекцию у 45% людей, несмотря на то, что они не были инфицированы.

Насколько надежны результаты?

Эти исследования были разнообразными и использовали разные методы представления результатов.В нескольких исследованиях изучались рентгенограммы грудной клетки и ультразвуковое исследование грудной клетки; и очень немногие исследования напрямую сравнивали один тип визуализирующего теста с другим. Мы не можем сделать определенные выводы по результатам исследования в этом обзоре.

Что это значит?

Научные данные свидетельствуют о том, что КТ грудной клетки позволяет лучше исключить инфекцию COVID-19, чем дифференцировать ее от других респираторных заболеваний. Таким образом, его полезность может быть ограничена исключением инфекции COVID-19, а не отличением ее от других причин инфекции легких.

Мы планируем регулярно обновлять этот обзор по мере появления новых исследований. Будущие исследования должны определить, что означает положительный тест, и сравнить различные типы визуализирующих исследований в аналогичных группах пациентов.

.

Домашняя реабилитация после COVID-19

Covid-19 во многих случаях протекает без дискомфорта. К сожалению, при симптоматическом течении инфекции вирус поражает различные системы и органы, в том числе органы дыхания, вызывая их дисфункцию, а иногда и необратимые повреждения. Потом, даже после выздоровления, могут быть всевозможные недомогания, затрудняющие повседневную жизнь, например, проблемы с дыханием. Многие люди также быстро устают во время основных занятий.Именно поэтому мы создали краткое руководство, в котором представляем простые упражнения и советы, которые позволят вам быстрее восстановиться и помогут при повторяющихся недугах.

Проверьте свое здоровье — пакет исследований COVID-19

Что делать при одышке

Люди, тяжело перенесшие COVID-19, часто испытывают одышку. Они могут увеличиваться в зависимости от состояния и самочувствия организма.Одышка обычно вызывает беспокойство, что еще больше нарушает вашу дыхательную функцию. В этом случае самое главное сохранять спокойствие. Упражнения для облегчения дискомфорта также полезны.

Предметы для улучшения дыхания

Ниже приведены предметы, которые помогут при обострении одышки. Лучше всего попробовать каждый из них и остановиться на том, который работает лучше всего. Также стоит изучить дыхательные техники для еще лучшего результата.

1. Положение лежа

Лягте на бок, слегка согнув ноги. Положите голову на подушку.

2. Место для сидения №. 1

Удобно сядьте на стул за столом и наклонитесь вперед. Положите голову и шею на подушку, а плечи расслабьте на столе. Если вы не чувствуете себя лучше, попробуйте это положение без подушек.

3. Место для сидения №. 2

Сядьте в кресло и наклонитесь вперед.На этот раз не используйте стол. Положите локти на колени.

4. Вертикальное положение №. 1

Встаньте и наклонитесь вперед. Положите руки на стул или другой предмет такой же высоты.

5. Вертикальное положение №. 2

Встаньте и прислонитесь к стене. Свободно отпустите руки вдоль тела. Поставьте ноги на ширине плеч и поставьте их дальше от стены, чем спина (примерно 30 см).

Дыхательные техники

Практикуя правильное дыхание, вы расслабите свое тело и восстановите контроль над дыханием.
Контроль дыхания 9000 3

• Сядьте так, чтобы спина могла свободно отдыхать.
• Положите руки на верхнюю часть тела, одну на живот, а другую на грудь.
• Если с закрытыми глазами легче расслабиться, сделайте это.
• Сконцентрируйте внимание на дыхании.
• Если можете, медленно вдохните воздух через нос (если вам трудно дышать через нос, вдохните через рот) и выдохните через рот.
• Рука на животе должна подниматься больше, чем на груди.
• Постарайтесь расслабиться при этом. Вдох и выдох должны быть медленными и плавными.

Ритмичное дыхание

Техника дыхания в определенном темпе особенно важна при больших физических нагрузках, которые могут вызвать одышку.Не забывайте уделять время этому упражнению.

90 100

• Перед движением, требующим больших усилий, сделайте вдох, например, перед тем, как подняться на ступеньку.
• Во время этого движения выдыхайте, например, поднимаясь по лестнице.
• Если можете, вдыхайте воздух через нос и выдыхайте через рот.

Упражнения после COVID-19

Возвращение к физической активности является важной частью процесса восстановления.Благодаря ему вы укрепите организм, улучшите свое состояние, снизите стресс, восстановите энергию или облегчите одышку. Помните об осторожности и медленно приучайте свое тело к движению. Полезно будет прислушиваться к своему телу, которое подскажет, когда усилие станет слишком интенсивным.

Правила, которые необходимо ввести во время упражнений:

• не забудьте разогреться,
• заниматься в удобной одежде и спортивной обуви,
• приступать к упражнениям не ранее, чем через час после последнего приема пищи,
• пейте много воды.

Если вы чувствуете себя плохо во время физической активности (вы испытываете сильную одышку, головокружение, тошноту, обморок, боль в груди), прекратите тренировку и обратитесь к врачу.

Разминка

Следующие упражнения предназначены для подготовки вашего тела к началу тренировок. Благодаря им вы также избежите нежелательных травм. Разогрев должен занять около 5 минут. Выполните каждое из показанных упражнений 2-4 раза. Некоторые упражнения можно выполнять сидя.

1. Разогрейте плечи, подняв

Поднимите плечи к ушам и медленно опустите их.

2. Разминка плеч циркуляцией

Опустите руки вдоль туловища и медленно совершайте круговые движения (вперед-назад).

3. Сделать боковые уклоны

90 160
Встаньте прямо, опустив руки вдоль туловища. Наклонитесь, опуская одну руку к полу, а затем другую.

4. Поднимите колени

Сядьте на стул и медленно поднимите сначала одно колено до уровня бедра, затем другое.

5. Предварительный подогрев голеностопного сустава

Встаньте прямо. Если хочешь, можешь прислониться к стене. Поднимите ногу вверх и вниз. Сделайте то же самое с другой ногой.

6. Нагрейте кубики

Поочередно и медленно делайте круговые движения пальцами ног.

Фитнес-упражнения

Согласно рекомендациям ВОЗ, фитнес-упражнения следует выполнять 5 дней в неделю по 20-30 минут. Ниже приведены несколько примеров аэробных упражнений. Помните, однако, что любое движение, вызывающее у вас напряжение, классифицируется как этот тип упражнений.
7. Марш на месте

Стойте на месте и поочередно поднимайте колени — снова и снова. Если вы чувствуете, что этого недостаточно, со временем вы можете поднимать колени все выше и выше, вплоть до уровня бедер.

8. Подняться на ступеньку

90 100
Для выполнения этого упражнения используйте предмет в виде ступеньки или встаньте на нижнюю ступеньку лестницы. Входите и выходите из него, меняя ногу каждые 10 повторений. Со временем можно увеличивать скорость выполнения упражнения или высоту шага. Для дополнительного веса можно держать в руках гири или бутылки с водой.

9. Расстояние
В начале можно выйти на короткую прогулку по ровной местности.Со временем старайтесь увеличивать скорость ходьбы, дистанцию ​​или менять местность на более гористую.

10. Велоспорт / бег трусцой
Если прогулка не представляет для вас трудности и вы готовы к ней, попробуйте покататься на велосипеде или пробежаться трусцой.

Силовые упражнения

Благодаря этому виду упражнений вы укрепите свое тело, наберетесь сил и разовьете ослабленные болезнью мышцы. Старайтесь выполнять эти упражнения не менее 3 раз в неделю.Попробуйте повторить каждое из них по 10 раз в трех сериях. Не забывайте отдыхать между подходами. Выполняйте упражнения медленно, сохраняя правильную осанку, т.е. втянутый живот и прямую спину.

Усиливающие рычаги

1. Поднять предплечья

Используйте гири или бутылки с водой. Регулируйте нагрузку по своим возможностям. Удерживая груз в ладонях вперед, поднимите предплечья, сгибая их в локтевых суставах.Верхняя часть рук (от локтя) должна быть неподвижна.

2. Насосы у стены

Встаньте в 30 см от стены и обопритесь на нее руками. Положите их ровно на уровне плеч. Медленно приближайтесь к стене, сгибая руки в локтях, а затем отталкивайтесь от нее. Если хотите усложнить себе задачу, встаньте подальше от стены.

3. Поднять руки (в стороны)

Удерживая гирю обеими руками, медленно поднимите руки в стороны до уровня плеч, а затем опустите гирю вдоль тела.

Усиление ножек

1. Сидя на стуле

Сядьте прямо на стул и расставьте ноги на ширине плеч. Положите руки на грудь или расслабьте их вдоль тела. Медленно встаньте, а затем сядьте на стул. Не забывайте во время этого упражнения не отрывать ноги от пола. Если вам трудно вставать, вы можете положить руки на спинку стула.

2.Выпрямление коленей

Сидя на стуле, ноги вместе, выпрямите одну ногу и задержитесь в этом положении на некоторое время. Затем медленно опустите ногу и повторите то же упражнение с другой ногой.

3. Приседания у стены

Встаньте спиной к стене и поставьте ноги на расстоянии около 30 см от нее. Затем медленно согните колени, опускаясь спиной вниз. Оставайтесь в этом положении некоторое время, а затем вернитесь наверх.

4. Замки для носков

При выполнении этой позы можно использовать устойчивый предмет, например стул. Плавно обопритесь на них и медленно поднимите пятки на носочки. Оставайтесь в этом положении некоторое время, а затем вернитесь на ноги.

Отключение звука и растяжка

Благодаря этим упражнениям ваше тело остынет после тренировки, успокоится дыхание и сердцебиение. Молчание должно длиться около 5 минут.

1. Прогуляйтесь спокойно в течение 2 минут или совершите короткую прогулку в медленном темпе.
2. Повторите разминку. Вы можете делать это в сидячем положении.
3. Растяните мышцы.
Растяжка мышц после тренировки очень важна, так как она уменьшает болезненность мышц, которая может возникнуть на следующий день. Следующие упражнения можно выполнять сидя или стоя. Важно, чтобы вы продержались 15-20 секунд в каждом из них. Все упражнения выполняйте медленно и осторожно.

Боковая надставка

Согните одну руку в локте и вытяните ее к потолку. В то же время другой рукой дотянитесь до пола, растягивая боковые стороны туловища. Оставайтесь в этом положении некоторое время, а затем повторите упражнение в другую сторону.

Растяжка рук

Согните руку в плечевом суставе и поднесите ее ближе к груди. Другой рукой надавите на выпрямленную руку. Проделайте то же упражнение в другую сторону.

Растяжка бедра (задняя часть)

Сядьте на самый край стула, вытянув ногу и уперев пятку в пол. Упритесь руками в бедро согнутой ноги и слегка наклонитесь вперед. Сгибайте бедро до тех пор, пока не почувствуете растяжение в задней части вытянутой ноги (в двуглавой мышце бедра). Повторите упражнение, чередуя ноги.

Растяжка для голени

Положите ладони на стену и наклонитесь вперед.Поставьте одну ногу дальше другой. Направьте пальцы ног к стене. Та нога, которая ближе к стене, должна быть немного согнута в колене. Пятки обеих ног должны касаться пола. Когда вы растягиваете мышцу одной голени, поменяйте ногу.

Растяжка бедра (передняя часть)

Если у вас проблемы с равновесием, вы можете использовать, например, стул для выполнения этого упражнения. Согните одну ногу в колене и возьмитесь за нее рукой. Затем поднесите ногу к ягодице.При этом старайтесь сохранять вертикальное положение тела. Когда вы растягиваете один квадрицепс, переходите к другой ноге.

Диета

Разнообразное и сбалансированное питание очень важно в процессе выздоровления. Это также ключевой элемент в построении иммунитета организма. Одно из самых важных правил, которое нужно соблюдать, — питаться пять раз в день. Также очень важно выпивать не менее полутора литров воды в день.Не следует забывать об употреблении большого количества овощей и фруктов, которые обеспечивают организм большим количеством витаминов и минералов, а также ценной клетчаткой. Старайтесь есть их как можно больше, желательно сырыми. Овощи или фрукты должны составлять половину каждого приема пищи, потребляемого в течение дня. Замените жарку запеканием, тушением или отвариванием. Выбирая хлеб, выбирайте цельнозерновой хлеб. Сократите потребление жирных сыров и мясного ассорти в пользу молочных продуктов и семян бобовых, которые являются прекрасными источниками растительного белка, витаминов и минералов.Правильно сбалансированное, систематическое питание в сочетании с физической активностью со временем восстановит форму вашего тела.

Вернуться к повседневной жизни

После болезни возвращение к повседневной деятельности может быть затруднено из-за слабости или периодической одышки. Все основные действия, которые раньше были очень простыми, теперь могут доставлять массу хлопот и отнимать больше времени и сил. Вот несколько вещей, о которых следует помнить, если вы чувствуете, что не можете справиться с повседневными делами.

• Не ждите от себя слишком многого. Скорректируйте свои ожидания в соответствии с текущим самочувствием и состоянием здоровья. Сделать все сразу будет непросто. Поэтому, если вы чувствуете усталость, позвольте себе отдохнуть. Не торопитесь, и вы увидите, что все постепенно приходит в норму.
• Экономьте силы и энергию. Ваше тело все еще ослаблено после болезни, поэтому дайте ему время и не перенапрягайте его без необходимости. Возобновляйте свою деятельность постепенно.Слишком быстрое воздействие на организм ненужных усилий может вызвать инфекции и заболевания.
• Позвольте мне помочь вам, особенно когда что-то более сложное для вас. После болезни такие занятия, как присмотр за детьми или приготовление пищи, могут стать более напряженными. Поэтому, если кто-то предлагает вам свою поддержку, стоит ее принять.

Преодоление стресса и тревоги

Пандемия коронавируса усилила чувство тревоги и стресса, а у некоторых людей даже вызвала депрессию.Стоит помнить, что страх перед неизвестностью, за здоровье близких и себя — это что-то совершенно нормальное. Однако если значительные нарушения концентрации внимания, снижение настроения, тревожность или тревожность сохраняются длительное время, стоит обратиться к психологу. В PZU Zdrowie вы можете сделать это, не выходя из дома. Перейдите на https://www.pzuzdrowie.pl/oferta-dla-ciebie/psychologia и узнайте больше. Если пережитые недомогания крайне угнетают и мешают выполнять повседневные дела и нормально функционировать, стоит также подумать о консультации психиатра.

Не забудьте сообщить своему врачу о других тревожных симптомах:

• Усиление одышки, особенно в состоянии покоя.
• Одышка, которая не проходит даже с помощью дыхательных техник.
• Одышка при минимальном напряжении, не уменьшающаяся от смягчающих поз.
• Возникающие до или во время физической нагрузки: одышка, головокружение, тошнота, боль в груди.

Благодаря Виртуальной клинике PZU Zdrowie Virtual Clinic вы можете быстро получить консультацию врача-специалиста по вашему выбору и дистанционно заказать лекарства в аптеке по вашему выбору.

.

После Covid-19: хроническая усталость, боли в груди... 9000 1

- Здоровый образ жизни имеет большое значение для течения COVID-19 и скорости регенерации у пациентов, перенесших инфекцию , - считает д-р Михал Чудзик из 1-го отделения кардиологии Медицинского университета Лодзи. .Его уникальные в мире исследования выздоравливающих пока охватили 250 человек — в связи с динамичным развитием пандемии к ним ежемесячно присоединяются еще 40-50 больных.

- Мы предполагаем, что если с момента начала заболевания прошло 4 недели, а больной продолжает отмечать симптомы, необходимо считать, что они являются так называемымипоздние последствия COVID-19 . В группе реконвалесцентов, перенесших легкое заболевание и заразившихся дома, такие недомогания отмечались примерно у 10%. - подчеркнул доктор Чудзик.

Пациенты чаще всего жалуются на хроническую усталость .- Многие люди оценивают свою активность не более чем на 50%. что было до болезни. Второй недуг — это чувство одышки, нехватки воздуха, боли в груди, учащенное сердцебиение — о таких симптомах сообщает около половины больных , — отметил врач.

Несколько его пациентов в настоящее время ожидают МРТ, так как у них подозревается миокардит.У небольшой группы было высокое кровяное давление, которого у них не было до прохождения COVID-19 , и еще несколько человек были направлены на визуализирующие исследования из-за подозрения на тромботическое заболевание.

В исследуемой группе выздоравливающих 70 процентов.Сопутствующих заболеваний у него пока не было. Их средний возраст составляет 47 лет. Доктор Чудзик отметил, что клиника также принимает пациентов после стационарного лечения, но специалисты, проводящие исследование, хотят принять как можно больше тех, кто не был госпитализирован, потому что в больницу обычно попадают пожилые люди с множеством сопутствующих заболеваний.

- В настоящее время сложно сказать, является ли синдром хронической усталости, поразивший так много людей после COVID-19, следствием самой болезни или страха, который дополнительно подогревается сообщениями о распространении пандемии.Мы стараемся помочь тем людям, которые приходят к нам после длительного больничного и ждем от специалистов консультации, смогут ли они вернуться к работе. Для нас, врачей, это в новинку — мы ни в одной книге не прочитаем, когда пациент после COVID-19 сможет вернуться к нормальной деятельности, у нас просто нет таких знаний. Для этого необходимо провести обследование пациента и принять клиническое решение , - пояснил доктор Чудзик.

В последние недели к команде, проводящей исследование, кроме кардиолога, присоединились и другие специалисты: пульмонолог, невролог, психологи.Пациенты из домашней изоляции принимаются Медицинским центром Борут в Згеже, а госпитализированные госпитализированы в Кардиологическую клинику 1-го отделения кардиологии Лодзинского медицинского университета в больнице. Бегански, который в настоящее время является безымянным учреждением.

- Моя группа уникальна, потому что все обследуют больных в больнице.Я не слышал о центрах в мире, анализирующих состояние людей, заразившихся инфекцией на дому, а это 90 процентов. всего зараженных коронавирусом . Я считаю, что у этих людей должен быть скоординированный уход, например, один региональный центр, который комплексно оценит состояние их здоровья после COVID-19 , - оценил эксперт.

Доктор Чудзик в своих исследованиях пытается:в ответить на вопрос, почему люди заболели COVID-19 и от каких факторов может зависеть течение болезни.

- Целители спрашивают, могут ли они снова заболеть COVID-19.К сожалению, могут. Определенный уровень антител поддерживается в них в течение нескольких месяцев, но в какой-то момент он снизится, какие-то клетки памяти останутся, а насколько они будут активны, зависит от образа жизни, состояния здоровья, т.е. иммунного потенциала. Мы указываем нашим пациентам на те моменты в их жизни, которые ухудшили их иммунитет на момент заражения. Во избежание повторного заражения мы пытаемся склонить этих людей к здоровому образу жизни , - подчеркнул эксперт.

По словам доктора Чудзика - и вопреки многим распространенным мнениям - менее важным в восприимчивости к коронавирусной инфекции является, например.ИМТ (индекс массы тела) и многое другое в психической сфере. Именно поэтому к его команде присоединились психологи, которые также тестируют и оценивают состояние пациентов.

- Как клиницист, я заметил, что выздоравливающие очень часто загружены работой, в том числе ночной.Сон – естественный момент регенерации, которого лишены эти люди. 8 из 10 человек с большим внутренним пробегом COVID-19 выполняют работу в ночное время. Он пояснил, что почти у всех с тяжелым течением работы непосредственно перед заражением был период напряженной работы, стресса и отсутствия адекватного отдыха .

Доктор Чудзик признался, что - как врач-кардиолог и терапевт - ранее такими вопросами не занимался; В настоящее время осознание того, что хронический стресс повреждает иммунитет, обусловлено не только академическими знаниями, но и практикой и встречами с реконвалесцентами.

Как он пояснил, после осмотра 250 пациентов у него сложилась четкая картина человека, перенесшего COVID-19 с тяжелым течением - человека переутомленного, напряженного, который очень часто поздно ложится спать или работает в ночной системе.Это также чрезмерно заботливый человек, в котором преобладают отрицательные эмоции.

- У меня также есть больные COVID-19 с многочисленными сопутствующими заболеваниями, у которых было очень легкое течение болезни , - добавил он.

По мнению эксперта, для получения данных, близких к реальному состоянию, официально зарегистрированное количество людей с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 следует умножить как минимум на два.Многие больные по разным причинам ускользают от статистики и остаются «вне системы» со своей инфекцией.

- В рамках сортировки пациентам измеряют температуру, чтобы подтвердить, есть ли у пациента коронавирус или нет.При стационарном лечении у больных с наиболее тяжелым течением действительно наблюдается высокая температура. Среди больных, лечившихся дома, температура выше 37,5 встречалась только у 30%. Поэтому, если провести сортировку с измерением температуры, можно сделать вывод, что не заразились у трети зараженных, — говорит доктор Чудзик.

Большинство выздоравливающих, поступивших к доктору Чудзику во время COVID-19, вообще не осматривались врачами, они использовали только телепортацию.- Очень важно их исследовать. Телемедицина — это прекрасно, но как вспомогательный метод она не может заменить традиционные исследования. У всех моих пациентов есть обычный первый прием — потом я могу позвонить им, например, когда придут результаты анализов. Но если им требуется повторная консультация, они ее получают. Хорошая новость заключается в том, что ни у одного из них не было осложнений, требующих повторной госпитализации , подчеркнул он.

Исследования в рамках проекта STOP-COVID, координируемого доктором Чудзиком, проводятся Национальным фондом здравоохранения; информацию о записи на консультации можно получить на сайте www.стоп-ковид.пл. В сотрудничестве с Мемориальной больницей польской матери - Научно-исследовательским институтом в Лодзи также были запущены тесты для детей после COVID-19 .

.

Что после COVID-19: осложнения | Где взять препарат

Может ли человек, переболевший COVID-19 и выздоровевший, сразу же полностью оздоровиться? Иногда оказывается, что дело не в самой инфекции, а в том, что возвращение в форму может оказаться настоящим испытанием. Все чаще возникают осложнения после заражения вирусом SARS-CoV-2. Что такое Long-COVID и Post-COVID и можно ли вылечить эти синдромы?

Хотя мы связываем COVID-19 в первую очередь с инфекцией легких, сегодня мы знаем, что недуг может поражать практически любой орган.Это связано с тем, что рецептор ACE2, с которым коронавирус проникает в клетку, присутствует во многих тканях — кроме легких, еще в сердце, кишечнике, сосудах и почках.

У некоторых больных после заболевания сохраняются различные симптомы. Острая фаза обычно длится до 4 недель. В настоящее время к длительному COVID относят, когда симптомы сохраняются от 4 до 12 недель, и к пост-COVID-синдрому, когда последствия заражения COVID-19 длятся дольше 12 недель.Каковы наиболее распространенные симптомы посткашлевого синдрома?

Синдром хронической усталости

Доминантным недомоганием, на которое жалуется более половины больных, является утомляемость, слабость, отсутствие сил для работы и даже обычных домашних дел, легкая утомляемость. Характерной особенностью является ухудшение симптомов даже после незначительной активности. Ранее выполняемые без усилий действия вдруг становятся тяжелым бременем.

При выявлении функциональных и двигательных нарушений в оценке этих недугов помогает тест шестиминутной ходьбы, цель которого - определить максимальное расстояние, которое пациент может пройти за 6 минут, выбирая темп ходьбы в соответствии со своими способности.

Болезнь COVID-19 и затрудненное дыхание

Несколько процентов выживших сообщают о таких недомоганиях, как кашель, одышка и боль в груди (дискомфорт). Неспособность дышать «полностью кормить грудью» может дополнительно вызвать чувство страха, усугубляя трудности с дыханием.

Проблемы с сердцем после коронавируса

Одним из наиболее часто диагностируемых осложнений после заражения COVID-19 являются сердечно-сосудистые заболевания. Были сообщения о гипертонии и проблемах с сердцем (неравномерное или быстрое сердцебиение, воспринимаемое как «сердцебиение»).Считается, что у 20–30% пациентов развивается поражение сердечной мышцы. Миокардит может быть редким, но потенциально очень опасным осложнением.

«Мозговой туман» и расстройства нервной системы

Некоторые пациенты, заразившиеся COVID-19, сообщают о симптомах так называемого «ковидного затмения». К ним относятся проблемы с памятью, концентрацией внимания и логическим мышлением. Некоторые выздоравливающие утверждают, что не могут вспомнить простейшую информацию, необходимую в повседневной работе, с чувством общего беспорядка.Когнитивные нарушения могут включать в себя такие основные проблемы, как письмо, чтение, счет, самовыражение или поиск пути в известном месте.

Очень распространенными и характерными для COVID-19 и периода выздоровления являются неврологические расстройства, сопровождающиеся потерей обоняния и вкуса. Это нарушение может быть чрезвычайно длительным. Некоторые также имеют такие симптомы, как онемение, покалывание, жжение или другие необычные кожные ощущения (технически известные как «парестезии»).

Также была информация о том, что некоторые выздоравливающие страдают нарушениями слуха, и недуг получил название «ковидное ухо». Несколько процентов пациентов, чаще всего среднего и пожилого возраста, после заражения COVID-19 страдают от снижения слуха, шума в ушах или звона в ушах. Также сообщалось о нарушениях зрения, таких как светобоязнь и нарушения зрения.

Боли и нарушения менструального цикла как симптом постковидного синдрома

Есть больные, которые после перенесенного заболевания жалуются на болевые синдромы, затрагивающие различные участки тела.Сообщалось о дискомфорте, таком как боль в груди, суставах, мышцах, животе или других частях тела. Также могут появиться беспокоящие головные боли.

Сообщалось о женщинах, испытывающих изменения в менструальном цикле после COVID-19, включая течение кровотечения и исключительное усиление симптомов ПМС.

Может ли COVID-19 повредить почки?

В одном из крупных популяционных исследований после заболевания COVID-19 наблюдалась стойкая почечная дисфункция, что может быть связано с тем, что в почечных канальцах также обнаружены рецепторы, открывающие путь вирусу в клетку.

Диабет как позднее осложнение после COVID-19

Были сообщения о том, что коронавирус может атаковать поджелудочную железу и разрушать клетки, вырабатывающие инсулин. Это может привести к развитию сахарного диабета.

Также отмечается, что воспаление во время COVID-19 и после него может способствовать резистентности к инсулину и избыточной продукции глюкозы печенью.

Может ли COVID-19 вызывать выпадение волос?

Все больше и больше пациентов с COVID-19 сообщают о выпадении волос как о долгосрочном последствии болезни.В одном из опросников о таком осложнении сообщили примерно 27% респондентов.

Считается, что выпадение волос после COVID-19 является телогеновой алопецией, вызванной прошлым стрессом и болезнью. Это следствие укорочения фазы роста волос – волосяные фолликулы преждевременно переходят в фазу покоя. Волосы, выпавшие в результате телогеновой алопеции, должны отрастать спонтанно после прекращения действия стимула, вызвавшего алопецию, однако этот процесс может занять длительное время - до нескольких или нескольких месяцев.

Когда нужно обратиться к врачу с недомоганиями после COVID-19?

Если с начала заболевания прошло около месяца, а вы все еще плохо себя чувствуете или у вас появились новые симптомы, стоит обратиться к врачу общей практики. Контрольный визит должен состояться примерно через 3 недели у пожилых людей и лиц с сопутствующими заболеваниями, а у лиц, госпитализированных по поводу COVID-19, - через 7-21 день после выписки.

Полезно знать, какие симптомы могут быть опасными для жизни и распознаются как так называемые «красные флажки».Немедленная медицинская помощь требуется при таких недомоганиях, как нарушение сознания, выраженная психиатрическая симптоматика (например, угроза травмы или самоубийства), давящая боль в грудной клетке, сильная одышка, дыхание менее 22 в минуту в покое или сатурация (кислородом насыщенность) ниже 92%. У детей будьте внимательны к симптомам, которые могут указывать на PIMS. Подробнее: Коронавирус у детей - симптомы и осложнения.

По оценкам, осложнения от COVID-19 могут быть очень обременительными для системы здравоохранения в условиях долгосрочных последствий пандемии.Британский аналог Национальной службы здравоохранения, Национальная служба здравоохранения, выделила 10 миллионов фунтов стерлингов сети из более чем 40 специализированных учреждений, которые будут помогать пациентам, жалующимся на стойкие последствия инфекции.

В ответ на потребности пациентов в Польше создается все больше и больше центров для лечения людей с заболеваниями после COVID-19. С этой целью была создана программа STOP-COVID, финансируемая местным самоуправлением Лодзинского воеводства. В больнице Министерства внутренних дел и администрации в Глухолазах реализована пилотная программа реабилитации после COVID-19.В скором времени будет запущена общенациональная программа постзрительной реабилитации.

Программа реабилитации для пациентов с COVID-19

Министр здравоохранения распорядился о программе реабилитации для людей, заразившихся COVID-19 и нуждающихся в поддержке при проблемах с физической и респираторной работоспособностью.

Опубликован список организаций, которые будут оказывать реабилитационные услуги выздоравливающим. Программа будет финансироваться из фонда противодействия COVID-19.

Продолжительность реабилитации от COVID-19 составит от 2 до 6 недель с началом реабилитации не позднее 12 месяцев после окончания лечения COVID-19. Пациентам будет оказана медицинская, сестринская и психологическая поддержка, а также минимум 96 физиотерапевтических процедур.

Пособие будет доступно пациентам, получившим направление от врача медицинского страхования после завершения лечения, связанного с болезнью COVID-19.Квалификация будет определяться, среди прочего, результатами визуализации и лабораторных тестов, таких как рентген грудной клетки, текущая морфология, СОЭ (пассивный тест), СРБ (белок острой фазы) или ЭКГ. Анализы следует проводить после завершения лечения первой фазы заболевания.

Объем услуг постуральной реабилитации будет включать ряд процедур, в том числе кинезиотерапию с особым упором на тренировку выносливости, дыхательные упражнения, эффективные упражнения от кашля и общеукрепляющие упражнения, постукивание, похлопывание и постуральный дренаж, террейн-терапию, ходьбу и релаксацию. тренировки и индивидуальные ингаляции.

По индивидуальным показаниям, т.е. для избранных пациентов, может быть назначено бальнеолечение (ванны, грязевые компрессы), массаж, водолечение, лечебная физкультура или диетотерапия. Пациенты также смогут рассчитывать на индивидуальные ингаляции (солевые, минеральные и лекарственные), периметральную, береговую или субтерранеотерапию (методика, использующая лечебные свойства атмосферы подземных пространств).

Программа также включает санитарное просвещение и укрепление здоровья, включая обучение правильной технике использования ингаляторов, борьбу с зависимостями или изменение образа жизни в направлении устранения факторов риска болезней цивилизации.

В январе 2022 года также стартовала программа Е-СПИРОМЕТР, которая охватит 1000 взрослых, у которых после заражения COVID-19 подтверждены нарушения сатурации (оксигенации крови) и сердечного ритма. Электронные спирометры будут отслеживать возможную легочную дисфункцию и будут предоставляться пациентам через первичную медико-санитарную помощь или специализированные клиники, имеющие право на участие в программе.

Насколько распространен пост-COVID-синдром?

Подсчитано, что даже у нескольких десятков процентов пациентов, перенесших инфекцию, она имеет свое «продолжение».Это касается и людей, перенесших инфекцию в легкой или даже бессимптомной форме и не относящихся к группе риска в силу возраста или сопутствующих заболеваний.

Однако пациенты, которым пришлось лечиться в больнице, больше подвержены риску долгосрочных последствий COVID-19. Данные, собранные в рамках инициативы MI-COVID19 американскими исследователями, показывают, что среди пациентов, выписавшихся из больницы, зафиксирован повышенный процент летальных исходов и повторных госпитализаций, а через два месяца после выписки из клиники почти 39% пациентов заявили, что они полностью не восстановился.

Что вызывает пост-COVID-синдром?

Инфекционные осложнения – это известные медицинские реакции. Например, синдром Гийена-Барре — это заболевание, при котором аномальные антитела, появляющиеся после инфекции, разрушают оболочки нервов, особенно в дыхательном и желудочно-кишечном тракте. Известны также отдаленные негативные последствия гриппа и инфекционного мононуклеоза.

Для COVID-19 пока точно не известно, почему симптомы сохраняются после заражения, даже если человек клинически здоров (тесты показывают отсутствие вируса в организме).Несомненно, это затрудняет проведение эффективного лечения осложнений.

Считается, что это может быть стойкое воспаление. Также существует гипотеза, что вирус может «провоцировать» иммунную систему человека, приводя к ее чрезмерной стимуляции и сопутствующим заболеваниям. Упоминается роль кишечного микробиома, тесно связанного с иммунитетом человека, включающего бактерии и другие микроорганизмы, населяющие желудочно-кишечный тракт. Неправильный состав и размер кишечной флоры был связан с более высоким риском развития стойких осложнений от COVID-19.

Также известно, что у больных COVID-19 повышена свертываемость крови. Возникают закупорки мелких сосудов, появляются микроинсульты, следствием которых является поражение сосудов головного мозга и других внутренних органов.

Другая теория заключается в том, что пост-COVID-синдром является результатом инвазии SARS-CoV-2 непосредственно в структуры нервной системы.

Можно ли вылечить пост-COVID-синдром?

Врачи надеются, что осложнения от COVID-19 не будут иметь длительных последствий.Тем не менее, требуется больше времени и дополнительных исследований, чтобы иметь возможность предоставить достоверную информацию по этой теме.

Систематически появляются рекомендации по работе с пациентами, перенесшими COVID-19. Считается, что улучшения можно добиться с помощью физиотерапии, респираторной реабилитации и отдыха в целом без стресса (подробнее: Что после COVID-19: легочная реабилитация, дыхательные тренажеры). Пациенты, испытывающие трудности с дыханием, могут быть направлены в домашнюю кислородную клинику для помощи в использовании кислородной терапии для облегчения симптомов одышки.В некоторых случаях нарушения дыхания необходима стероидная терапия, если у пациента есть интерстициальные поражения, которые можно лечить таким способом. Также назначаются препараты для борьбы с симптомами, о которых сообщает пациент.

Рекомендуется вести здоровый образ жизни с включением физических нагрузок умеренной интенсивности (например, ходьба, скандинавская ходьба) и выполнением задач, поддерживающих пластичность мозга, т.е. сочетающих физическую и умственную деятельность. Танцевать здесь будет здорово.

Ученые также недавно заинтересовались молекулой 1-MNA (1-метилникотинамид). Обладает свойствами, улучшающими работу слизистых оболочек, а также противовоспалительными и антикоагулянтными свойствами. Он естественным образом вырабатывается в организме человека путем превращения витамина В3 в никотиновую кислоту. Его естественными источниками являются водоросли вакаме и зеленый чай. Первоначальные исследования добавок с этим ингредиентом многообещающие, но нам придется дождаться подтверждения полезности такой процедуры при пост-COVID-синдроме.

Как долго просуществует пост-шоу команда?

Большинство людей, перенесших тяжелое течение COVID-19, восстанавливают физическое состояние от умеренного до хорошего в течение первых 2 месяцев. В случае «длительного» COVID-19 тяжесть, тип и продолжительность симптомов зависят от многих до конца не изученных факторов. Они могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, а иногда и дольше, с разной степенью интенсивности, которая может изменяться во времени. Однако было замечено, что возраст, общее состояние здоровья и наличие хронических заболеваний играют роль.Осложнения после COVID-19 более тяжелые у пациентов, которым потребовалось пребывание в больнице, особенно если лечение проводилось в отделении интенсивной терапии и требовало использования аппарата ИВЛ.

Как ускорить восстановление?

Пациентам с симптомами персистирующего COVID-19 рекомендуется отдых, изменение пищевых привычек, улучшение гигиены сна, отказ от курения и устранение или значительное снижение потребления алкоголя.

Какие обследования необходимо пройти после болезни?

В случае жалоб на сердечно-сосудистую систему диагностика может включать ЭКГ, которая измеряет электрическую активность сердца.Это может быть разовый тест или мониторинг ЧСС в течение нескольких десятков часов – тогда это называется холтеровским мониторированием ЭКГ. По такому же принципу - круглосуточного контроля - можно сделать регистратор давления, т.е. запись артериального давления.

Ваш врач может также назначить ЭХО сердца, во время которого ультразвук исследует работу полостей сердца и его клапанов. В некоторых случаях может помочь магнитно-резонансная томография сердца или УЗИ сосудов.

Для контроля работы органов дыхания может быть использована рентгенограмма легких (рентген), а при необходимости - компьютерная томография легких и исследование функции внешнего дыхания.

Из лабораторных исследований врач может назначить как общие исследования (такие как морфология, общий анализ мочи), так и более специализированные исследования - анализ маркеров воспаления (например, СРБ), оценка тромботических процессов (например, D-димеры, УЗИ с пробным давлением вены) или тестирование уровня электролитов, креатинина, NT-proBNP (используется для диагностики сердечной недостаточности), тропонина (это показатель повреждения сердца), ТТГ (регулирует работу щитовидной железы).

Может ли у детей развиться послекашлевая тошнота?

Дети болеют преимущественно бессимптомно или малосимптомно.Оказывается, однако, что угроза может наступить через 2-4 недели после заражения. ПИМС ( Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром ) представляет собой педиатрический тип поствагинального синдрома. Считается, что это реакция организма на перенесенную инфекцию.

Симптомами являются постоянная высокая температура, которую трудно контролировать обезболивающими средствами. Также могут быть расстройства пищеварения – боли в животе, диарея или рвота, а также кожная сыпь или проблемы с дыханием. Дети с подозрением на такой синдром должны лечиться в стационаре.

Психические заболевания после COVID-19

Указано, что такие факторы, как тревога, связанная с заботой о своей жизни и здоровье, изоляция или медицинские вмешательства во время пребывания в больнице, могут привести к психическим расстройствам.

Даже если мы не осознаем этого, серьезное и потенциально смертельное заболевание — это очень сильный стресс. Сопровождается всевозможными негативными переживаниями и даже ухудшением настроения, приводящим при неблагоприятных обстоятельствах к депрессии или тревоге.У некоторых пациентов после заражения COVID-19 развилась бессонница и другие проблемы со сном.

Было высказано предположение, что некоторые симптомы пост-COVID-синдрома могут быть связаны не столько с воздействием самого вируса на ткани, сколько с развивающимся посттравматическим стрессовым расстройством как реакцией на заболевание. Подозрение на так называемый «психометрический фон» недугов особенно оправдано в тех ситуациях, когда результаты проведенных анализов хорошие, и, несмотря на это, больной страдает.

Если у вас возникли какие-либо психологические проблемы, лучше всего обратиться к своему семейному врачу, который оценит, может ли помочь фармакотерапия или психотерапия.

.

---

Смотрите также

• 
  Тяжелая деменция
• 
  Анализы на подагру какие
• 
  Головка фиолетового цвета
• 
  Инвазивная форма
• 
  Чем убрать запах чеснока изо рта быстро эффективно в домашних условиях
• 
  Беременность при отрицательном
• 
  Печень железа какой секреции
• 
  Лямблии что
• 
  Грудь одна меньше
• 
  Тиреоидит щитовидной железы что это такое симптомы
• 
  Препараты улучшающие нервно мышечную проводимость