Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Болезни суставов ног и их лечение


Ошибка | Sustavs.com

Болезни суставов ног поражают не только людей старшего возраста. Врожденные патологии, дисплазии могут обнаруживаться даже у новорожденных. Многие патологии имеют схожие симптомы, например, артрит и артроз, что позволяет подобрать оптимальное комбинированное лечение этих заболеваний.

Артроз

Одно из наиболее распространенных заболеваний суставов ног – это артроз. Заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическим происхождением. Преимущественно поражается суставный хрящ и костные ткани, части эпифиза. Излюбленная локализация артроза – это ноги, поскольку на них приходится основная нагрузка от всего веса тела. Причина артроза может быть следующей:

  • избыточная нагрузка на нижние конечности;
  • длительное стояние на ногах;
  • травмы связочного аппарата и суставов;
  • микротравмы;
  • повреждения, полученные во время занятия спортом;
  • при появлении метаболических нарушений;
  • возрастные изменения – стирание хрящей и износ хрящевой ткани;
  • врожденные дефекты – недоразвитие или неправильное формирование связок и костей, прилегающих мышц;
  • перенесенные ранее операции, при которых были удалены суставные связки и мениск;
  • предрасположенность к костным патологиям и наследственные заболевания;
  • длительные хронические суставные патологии;
  • поражение системными недугами соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка.

При артрозе стопы заболевание может быть спровоцировано неудобной обувью. Типичные признаки артроза – это всегда ноющая боль в суставе, она называется артралгия. Пациентам становится трудно ходить, а в процессе развития патологии начинается деформация ног.

На начальном этапе эпифизы костей утолщаются, а при тяжелых стадиях заболевания ноги принимают характерную искривленную форму. Особенно это резко видно при артрозе колена. Если они ранее были нормальными, то теперь стали выворачиваться то во внешнюю, то во внутреннюю сторону.

Если ноги начали болеть артрозом, лечить его довольно тяжело, поскольку делать это необходимо на начальной стадии патологии. Но на данном этапе симптомы болезней не всегда проявляются. На второй и третьей стадии заболевания артроз лечится нестероидными противовоспалительными препаратами, а также хондропротекторами.

Хондропротекторы являются больше поддерживающими препаратами при терапии, нежели лечебными. Они способны затормозить прогрессирование заболевания, но, к сожалению, не могут вылечить пациентов от артроза ног.

Читайте также:

Артрит

Еще один бич нижней конечности – артрит. Возникают артриты как инфекционные повреждения суставов. Инфекционный артрит развивается в виде самостоятельных патологий или является симптомом системных заболеваний, например, ревматизма. При воспалении одного сустава – моноартрите – инфекция проникает к нему с током крови, либо через поврежденный кожный покров. Инфекционный артрит сустава в области голеностопного сустава или стопы может являться осложнением инфицированной мозоли или растертых ног.

При общих заболеваниях, таких как ревматизм, синдром Лайма или боррелиоз, артрит развивается параллельно с артрозом. В ряде случаев суставы ног могут поражаться ревматоидным артритом. Это разновидность заболевания, которое затрагивает соединительную ткань рук и ног, может появляться даже в районе лучезапястного сустава. Воспалением аутоиммунного характера чаще всего поражаются именно мелкие сочленения, например, суставы пальцев на руках и ногах.

Деформации пальцев ног - типичные признаки артрита

Ревматоидный артрит протекает чаще всего как хронический и провоцирует деформации в стопе, при которых человек не может нормально ходить. Пациенты жалуются, что ноги стали болеть сильнее, ноют. При вовлечении в патологический процесс околосуставных тканей развивается периартрит. Воспаление захватывает наиболее близкие к суставу элементы – это сухожилия, связки, капсулы и мышцы.

Факторами развития артрита ног являются:

  • переохлаждение, длительное пребывание в мокрой обуви;
  • наличие хронического очага инфекции в организме;
  • низкий иммунитет;
  • повреждения кожи – трещины, мозоли;
  • другие заболевания, такие как артроз, к которому артрит присоединяется на второй или третьей стадии.

Симптомы развития артрита типичны. Это воспаление и отечность в сочленениях, покраснение в области пораженного сустава, повышение температуры кожи. В зависимости от выраженности патологических процессов, если человек заболел, то может страдать и общее состояние. Например, многие пациенты при манифестации артрита страдают не только тем, что у них болят ноги, но и лихорадкой, интоксикацией, похожей на гриппозное состояние.

При хроническом артрите наблюдается деформация суставов колен и голеностопа. Обычно это происходит при признаках на последней стадии заболевания. Для лечения артрита прежде всего необходимо ограничить движения в конечности. Обязательно назначают:

  • при инфекционных патологиях антибактериальные средства;
  • гормональные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Если ноги заболели, для быстрого снятия болезненности гормоны вводят инъекционно. Вылечить суставы ног при аутоиммунном артрите можно препаратами, направленными на улучшение иммунной системы, а местно применяют растирки, компрессы, мази или гели.

Подагра

Еще одна частная патология нижних конечностей – это подагра. Заболевание является отложением в суставах солей мочевой кислоты, каких в организме накапливается в избытке из-за проблем с выведением. Типичная нога больного с подагрой – это воспаленный плюснефаланговый сустав большого пальца, возле которого формируется характерная косточка. В патологический процесс гораздо реже вовлекается голеностоп и мелкие суставы стопы. При подагре необходимо назначать лекарственные средства, которые: либо препятствуют образованию мочевой кислоты, либо улучшают ее выведение.

Все препараты нужно принимать строго под контролем доктора, поскольку они могут провоцировать побочные эффекты.

Бурсит

Распространенное заболевание суставов ног – это бурсит. Неправильно думать, что бурсит возникает только в колене. Патология затрагивает также голеностоп. Причины возникновения бурсита следующие:

  • травматизация сустава;
  • лечение болезней гормональными препаратами;
  • врождённые аномалии в сочленении;
  • нарушение метаболических процессов;
  • длительные физические нагрузки, подъем тяжести;
  • суставные патологии, такие как артриты и артрозы;
  • ·инфекционные патологии, переохлаждения нижних конечностей;
  • неправильная обувь у больных;
  • длительное воздействие вибрации на ноги.

Хронический бурсит голеностопного сустава может осложниться такой патологией, как гигрома

В данном случае возникает бурсит ахиллова сухожилия, которое расположено в области крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Симптомы бурсита зачастую сходные между собой, независимо от локализации. У пациентов появляется боль, которая усиливается во время ходьбы, а также при прощупывании суставной сумки. Местно можно заметить повышение температуры, а сам сустав краснеет и все больше ноет и болит. Из-за отечности и болезненности пациенты не могут ходить и щадят сустав всеми возможными способами.

Лечение суставов ног при бурсите несложное. Необходимо в первую очередь обеспечить неподвижность сустава. Иммобилизацию можно сделать при помощи гипсовой лонгеты или ортеза. Для снятия воспаления используют антибактериальную терапию, нестероидные противовоспалительные препараты. Боль можно унять новокаиновыми блокадами. Отличные результаты дает лекарство с раствором димексида. Если консервативная терапия не приносит результатов, бурсит оперируют.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезней суставов ног, очень важна профилактика. В качестве профилактики доктора рекомендуют следующее:

  • вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, переедания; сохранять оптимальный вес;
  • проводить закаливание, обливание нижних конечностей прохладной водой – все это не только улучшит сопротивляемость организма, но и будет держать в тонусе кровеносные сосуды. А это значит, что намного лучше снабжаются суставы и околосуставные ткани питательными веществами и кислородом;
  • рациональное питание не менее важный элемент в профилактике заболеваний ног. Для хрящей очень полезны продукты, содержащие жирные кислоты, витамины и кальций. В качестве жирных кислот можно есть красную рыбу, среди витаминов будут полезны фрукты, овощи и зелень, а кальций можно получать из молочных продуктов, особенно сыра и творога. Не нужно кушать продукты, богатые пуринами, например, супы на крепких мясных бульонах. Они могут привести к развитию подагры;
  • двигательная активность – одна из важных составляющих в профилактике заболеваний ног. При этом важно всегда давать адекватную нагрузку на ноги и не напрягать их, если ранее они к этому не были готовы. Для приятной нагрузки на ноги можно выполнять комплекс лечебной гимнастики, заниматься фитнесом или плаванием.

Заболевания нижних конечностей часто связаны с лишним весом и неадекватной физической активностью. Чтобы не страдать артритом или артрозом, пациенты должны щадить ноги, снизить массу тела при необходимости, заниматься общеукрепляющими процедурами. Не стоит начинать терапию народными средствами – признаки патологии появляются уже в запущенной стадии, когда даже медикаменты не всегда могут справиться с болезнью.

заболеваний суставов | Описание, типы, симптомы и лечение

Артрит - это общий термин для обозначения воспалительных заболеваний суставов. Независимо от причины, воспаление суставов может вызвать боль, скованность, припухлость и некоторое покраснение кожи вокруг сустава. Распространение жидкости в полость сустава является распространенным явлением, и исследование этой жидкости часто является ценной процедурой для определения характера заболевания. Воспаление может иметь такую ​​природу и такую ​​степень тяжести, что разрушает суставной хрящ и нижележащую кость и вызывает непоправимые деформации.В таких случаях часто возникают спайки между суставными элементами, и в результате слияние с потерей подвижности называется анкилозом. Воспаление, ограниченное выстилкой сустава (синовиальной мембраны), называется синовитом. Артралгии - это просто боли в суставах; Как обычно используется, слово подразумевает, что нет никаких других сопутствующих доказательств артрита. Ревматизм, который не синонимичен с ними, не обязательно подразумевает воспалительное состояние, но относится ко всем типам дискомфорта суставного аппарата, включая суставы, а также бурсы, связки, сухожилия и сухожильные оболочки.Воспаление позвоночника и суставов называется спондилитом.

Воспаление синовиальной сумки, смазывающего мешка, расположенного над суставом или между сухожилиями и мышцами или костями, называется бурситом (или бурсальным синовитом). Бурсы иногда поражаются вместе с суставами и сухожильными оболочками при ревматоидном артрите и подагре. Инфекционные агенты, вводимые через проникающие раны или переносимые кровотоком, также могут привести к бурситу, но это необычно. Препателлярная бурса, расположенная в нижней части коленной чашечки, особенно подвержена участию в бруцеллезе (лихорадке с повышенной чувствительностью).

Причиной большинства случаев бурсита является местное механическое раздражение. Часто раздражение имеет профессиональное происхождение и возникает в области плеча, колена или около бедра. Воспалительная реакция может включать или не включать отложение солей кальция. Граница между бурситом и другими болезненными ревматическими состояниями мягких тканей во многих случаях нечеткая.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Наиболее распространенная форма бурсита поражает субдельтовидную бурсу, которая лежит над плечевым суставом.Бурсит в этом случае не является первичной аномалией, а является результатом дегенерации и кальцификации смежного сухожилия ротатора. Прямое повреждение обычно не является причиной отложений кальция и воспаления в сухожилие; действительно, тяжелые работники страдают реже, чем лица, занятые в менее напряженных профессиях. Собственно на бурсу воздействует только то, что в нее проникает мусор из сухожилия, и это вторжение является основной причиной острого болезненного плеча. Состояние возникает чаще всего в среднем возрасте и редко встречается у маленьких детей.У женщин в два раза больше шансов заболеть, чем у мужчин. Начало может быть внезапным и неспровоцированным. Боль и нежность велики, и трудно поднять руку. Отдых руки и использование анальгетиков имеют тенденцию уменьшать дискомфорт; кортикостероиды могут уменьшить воспаление; и аккуратно выполненные упражнения могут использоваться, чтобы уменьшить возможность длительной жесткости плеча. Может пройти много месяцев, прежде чем будет достигнуто полное выздоровление. Хроническое воспаление бурсы на стороне тазобедренного сустава - вертельное бурсит - имеет сходное течение.

Более явные травматические формы бурсита иллюстрируются «биением колена», бурситом, который развивается ниже коленной чашечки из-за сильного или длительного давления на колено. Кровавая жидкость растягивает бурсу и, если ее не удалить раньше, может вызвать постоянное утолщение стенок бурсы. Лечение, которое включает защиту от дальнейшего раздражения в той степени, в которой это возможно, в остальном аналогично лечению субдельтовидного бурсита. Значительная часть этих поражений становится инфицированной вследствие повреждения кожи.

Суставы могут быть заражены многими типами микроорганизмов (бактерии, грибки, вирусы) и иногда паразитами животных. Существует три пути заражения: путем прямого заражения, кровотока и распространения соседних костных инфекций (остеомиелит). Прямое загрязнение обычно возникает из-за проникающих ран, но также может происходить во время операции на суставах. Инфекции, передаваемые через кровь, могут проникать в суставы через синовиальные кровеносные сосуды. Обычно, однако, очаги остеомиелита возникают сначала в длинных костях около конца стержня или рядом с суставом.Затем инфекция распространяется в сустав через естественные отверстия или патологические нарушения во внешнем слое или коре кости. Характерно, что гематогенный (переносимый кровью) инфекционный артрит поражает один сустав (монартрит) или очень мало суставов (олигоартрит), а не многие из них (полиартрит), и обычно поражает крупные суставы (колено и бедро), а не маленькие. Инфекции суставов, как и инфекции в других частях тела, часто вызывают лихорадку и другие системные признаки воспаления.

Хрящ сустава может быть быстро поврежден путем образования гноя при инфекциях таких бактерий, как стафилококки, гемолитические стрептококки и пневмококки. Туберкулез сустава может привести к обширному разрушению прилегающей кости и открытых путей к коже. Туберкулезный спондилит, также известный как болезнь Потта, является наиболее распространенной формой этой инфекции. Это происходит в основном у маленьких детей. Лечение проводится с помощью антибиотика стрептомицина и противотуберкулезных препаратов, таких как изониазид и рифампин.Частую грибковую инфекцию в Соединенных Штатах вызывают Coccidioides immitis , организм, обитающий в засушливых регионах на юго-западе Соединенных Штатов. Как и при туберкулезе, посев от легкого к кости обычно предшествует поражению сустава. Бруцеллез, как и туберкулез, имеет особое сродство к позвоночнику. Brucella suis - наиболее вероятный бруцеллярный организм, вызывающий заболевание скелета. Деформации и деструктивные изменения в суставах при проказе (болезнь Хансена) возникают из-за инфекции нервов бациллой проказы или из-за инфекции другими бактериями.

Среди наиболее известных вирусных инфекций, которые могут вызывать дискомфорт в суставах, - краснуха (германская корь) и сывороточный гепатит, которые обычно имеют короткую продолжительность и не имеют постоянного эффекта. Некоторые тропические формы синовита также являются вирусными. Дранункулиоз (болезнь гвинейского червя) - это инфекция, вызываемая гвинейским червем, паразитарной нематодой, которая поражает людей в тропических странах и может поражать суставы.

Инфекционный артрит осложняет некоторые венерические заболевания, в том числе гонорею.Раннее лечение пенициллином может обеспечить быстрое излечение и может предотвратить заметное разрушение сустава, которое в противном случае может наступить. Реактивный артрит (болезнь Рейтера), который может возникнуть после пищевого отравления или заражения некоторыми венерическими заболеваниями, обычно самопроизвольно улучшается в течение нескольких месяцев. Характерно, что реактивный артрит включает воспаление суставов, мочеиспускательного канала и конъюнктивы глаз. Сифилис, по-видимому, не поражает суставы напрямую, за исключением наиболее поздней стадии заболевания и врожденного сифилиса.Последний часто вызывает деструктивное воспаление в растущих хрящевых концах костей новорожденных детей. Без лечения это приводит к деформации и ограничению роста вовлеченной части, но раннее лечение пенициллином может привести к полному выздоровлению. Сустав Клаттона - это еще один тип врожденного сифилитического поражения. Это настоящее воспаление синовиальной оболочки, которое встречается у детей в возрасте от 6 до 16 лет; хотя это вызывает отек коленей, это относительно доброкачественное состояние.Поражения, характерные для третичного сифилиса, иногда встречаются в суставах детей с врожденным сифилисом. Челюсти, не венерическая инфекция организма, тесно связанная с тем, что вызывает сифилис, приводит к аналогичным поражениям скелета. Состояние в значительной степени было искоренено, но все еще затрагивает людей в тропических районах.

При нескольких типах артритов, которые напоминают инфекционные заболевания суставов, ни один возбудитель не был выделен. Основным среди них является ревматоидный артрит. Это расстройство может появиться в любом возрасте, но наиболее часто в четвертом и пятом десятилетиях.Тип, который поражает детей, называется ювенильным ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит обычно поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Может быть задействован практически любой подвижный сустав, но пальцы, запястья и колени особенно чувствительны. Суставы особенно жесткие, когда больной человек просыпается. Ревматоидный артрит - это не только заболевание суставов; усталость и анемия указывают на более общее системное вовлечение. Иногда может присутствовать небольшая температура.Поражения также происходят в местах за пределами суставов. Вовлечение бурс, сухожилий и сухожильных влагалищ является неотъемлемой частью болезни. Приблизительно у одного из пяти пострадавших есть узелки в подкожной клетчатке в области локтя или в другом месте. Воспалительные изменения также обнаруживаются иногда в мелких артериях и перикарде - мембране, окружающей сердце.

Течение заболевания сильно варьируется от человека к человеку и характеризуется поразительной тенденцией к спонтанной ремиссии и обострению.При продолжающемся воспалении суставов происходит разрушение суставного хряща. Степень суставной (суставной) инвалидности, присутствующей при ревматоидном артрите, в значительной степени зависит от степени повреждения этого хряща. Если травма серьезная, хрящ может быть лишен больших участков кости, так что между суставными поверхностями образуются спайки. Последующее превращение этих спаек в зрелую волокнистую или костную соединительную ткань приводит к прочному соединению между костными поверхностями (анкилоз), что мешает движению сустава и может сделать его полностью неподвижным.В других случаях потеря хряща и кости в сочетании с ослаблением сухожилий, связок и других опорных структур приводит к нестабильности и частичному вывиху сустава. В небольшом количестве случаев заболевание развивается быстро прогрессирующим течением, которое характеризуется неослабевающим разрушением суставов и признаками диффузного васкулита (воспаление кровеносных сосудов). Многие больные получают пользу в течение нескольких месяцев от отдыха, обезболивающих препаратов и лечебных упражнений.Примерно в трети случаев заболевания оно прогрессирует и вызывает серьезную нетрудоспособность. При отсутствии надлежащей физиотерапии суставы могут сильно деформироваться и анкилозироваться.

В настоящее время имеются убедительные доказательства того, что иммунологические реакции играют важную роль в возникновении ревматоидного артрита. Кровь приблизительно от 80 до 90 процентов людей с ревматоидным артритом содержит иммуноглобулин, называемый ревматоидным фактором, который ведет себя как антитело и реагирует с другим классом иммуноглобулина.Этот иммуноглобулин вырабатывается плазматическими клетками, которые присутствуют в местах повреждения тканей. Существуют доказательства того, что этот агент может представлять собой один или несколько вирусов или вирусных антигенов, которые сохраняются в тканях суставов.

Несмотря на отсутствие лечения, кортикостероидные препараты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль и воспаление. Эффективность кортикостероидов, как правило, со временем уменьшается, и при их использовании есть определенные недостатки, такие как повышенная подверженность инфекциям и язвенным заболеваниям.У некоторых людей инъекция кортикостероидов непосредственно в ткани суставов может даже ухудшить повреждение суставов. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) могут замедлять прогрессирование заболевания, ингибируя дальнейшее повреждение суставов. Хирургия часто имеет значение в исправлении установленных уродств. Мягкий сухой климат в некоторых случаях кажется полезным, но улучшения, как правило, недостаточно для оправдания действий, которые могут нарушить жизнь пострадавшего.

Время от времени существует тесная связь между ревматоидным артритом и, по-видимому, несвязанными расстройствами.Примерно в трети случаев синдрома Шегрена также наблюдается ревматоидный артрит, и в крови обычно присутствуют высокие уровни ревматоидных факторов. При синдроме Фелти ревматоидный артрит сосуществует с увеличением селезенки и уменьшением количества циркулирующих клеток крови, особенно лейкоцитов. Удаление селезенки восстанавливает нормальное количество клеток крови, но не влияет на артрит.

Несколько других типов полиартритов напоминают ревматоидный артрит, но характерно отсутствие ревматоидных факторов в кровотоке.Псориатический артрит, связанный с псориазом кожных заболеваний, отличается от ревматоидного артрита тем, что имеет склонность к наружным, а не внутренним суставам пальцев рук и ног; кроме того, это приводит к большему разрушению кости. Другой тип артрита связан с хроническими кишечными заболеваниями - язвенным колитом, региональным энтеритом, воспалительным заболеванием кишечника, циррозом и болезнью Уиппла. Анкилозирующий спондилит, также известный как болезнь Мари-Стрюмпеля или болезнь Бехтерева, поражает некоторые периферические суставы, такие как бедро; но его основное расположение в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах.В позвоночнике участвуют как небольшие синовиальные суставы, так и края межпозвоночных дисков. Эти структуры соединяются костями, а позвоночник становится жестким. Анкилозирующий спондилит поражает примерно в восемь раз больше мужчин, чем женщин. Возраст начала меньше, чем у ревматоидного артрита. Общее управление этими двумя расстройствами практически одинаково, но фенилбутазон более эффективен при анкилозирующем спондилите, чем при ревматоидном артрите.

Коллагеновые заболевания называются так, потому что у всех них развиваются аномалии в коллагенсодержащей соединительной ткани.Эти заболевания носят преимущественно системный характер и часто сопровождаются проблемами с суставами. Одно из этих заболеваний, системная красная волчанка (SLE), может поражать любую структуру или орган тела. Связь с ревматоидным артритом подтверждается тем фактом, что у четверти пациентов с СКВ имеются положительные серологические тесты на ревматоидный фактор, и, возможно, столько же пациентов с ревматоидным артритом имеют положительные тесты на красную волчанку. При другом коллагеновом заболевании, генерализованной склеродермии, кожа становится утолщенной и плотной.Подобные изменения происходят в других органах, особенно в желудочно-кишечном тракте.

Ревматизм часто классифицируется как коллагеновые заболевания. У него есть определенные сходства с ревматоидным артритом, как следует из названия, но различия более заметны. В обоих состояниях встречаются артрит и подкожные узелки, и воспаление перикарда является частым. Тем не менее, суставные проявления ревматизма обычно являются преходящими, тогда как проявления ревматоидного артрита более устойчивы.Обратное верно в отношении поражения сердца при двух расстройствах. Не существует убедительных доказательств того, что стрептококковая инфекция является важным причинным фактором при ревматоидном артрите, но, похоже, она хорошо известна при ревматической лихорадке.

Артрит, более или менее напоминающий ревматоидный артрит, встречается примерно у четверти детей, которым не хватает гамма-глобулинов в крови. В этом случае наблюдается дефицит механизмов формирования антител в организме.

Разные артриты

Несколько типов артрита, по-видимому, связаны с реакцией гиперчувствительности.Эритема узловатая - кожное заболевание, характеризующееся образованием покрасневших узелков, обычно на передней части ног. В большинстве случаев боль может возникать в различных суставах, а иногда появляется припухлость. Лимфатические узлы в воротах легкого (место входа бронхов, кровеносных сосудов и нервов) увеличены. Синовит исчезает в течение нескольких недель или месяцев. Многие случаи узловатой эритемы связаны с гиперчувствительностью лекарств, такими инфекциями, как туберкулез, кокцидиоидомикоз и проказа, а также с саркоидозом, системным заболеванием, при котором узлы образуются в лимфатических узлах и других органах и структурах организма.Синовит такого рода встречается у 10-15% пациентов с саркоидозом.

Палиндромный ревматизм - это заболевание неизвестной причины, которое характеризуется приступами, которые длятся один или два дня, но не оставляют постоянных последствий. Тем не менее, палиндромный ревматизм редко проходит полностью, и примерно треть случаев приводит к ревматоидному артриту. Ревматическая полимиалгия, относительно частое заболевание, встречающееся у пожилых людей, характеризуется болью и тугоподвижностью мышц в области бедер и плеч, но сами суставы, по-видимому, не вовлечены.Кажется, существует определенная связь с типом артериального воспаления, называемого гигантоклеточным артериитом. Ревматическая полимиалгия обычно не сопровождается серьезными системными нарушениями и лечится кортикостероидами или НПВП.

Типы, причины и лечение на дому

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Боль в любой части ноги является распространенным симптомом травмы или заболевания.

Есть много причин боли в ногах.

Травматические причины включают спортивные травмы. Другие причины могут быть связаны с кровеносными сосудами, нервами, мышцами, суставами, мягкими тканями или костями.

Курс лечения зависит от причины боли в ногах.

Боль в ногах часто можно лечить в домашних условиях, но если боль внезапная, сильная или постоянная, или если есть другие симптомы, может потребоваться медицинская помощь.

В этой статье будут рассмотрены некоторые распространенные причины болей в ногах и некоторые домашние процедуры.

Быстрые факты о боли в ногах

Вот несколько ключевых моментов о боли в ногах. Больше информации в основной статье.

  • Причины болей в ногах могут быть костно-мышечные, неврологические или сосудистые.
  • Шины и стрессовые переломы могут возникнуть в результате повторяющихся видов спорта, таких как бег.
  • Боль в ногах иногда может указывать на серьезные сосудистые проблемы. Иногда они могут быть смертельными, и они требуют медицинского вмешательства.
  • Многие виды боли можно лечить в домашних условиях, но сильная или постоянная боль может указывать на более серьезное состояние.

Боль возникает, когда нервы реагируют на такие раздражители, как высокие уровни давления, высокие или низкие температуры и химические вещества, которые могут выделяться при повреждении тканей.

Боль в ногах может быть острой, тупой, онемелой, покалывание, жжение, излучение или боль.

Он также может быть острым, то есть внезапным и кратковременным, или он также может быть хроническим и стойким. Степень тяжести может быть оценена по шкале от 1 до 10 или от легкой до тяжелой.

Травма, полученная во время спортивной игры или в результате несчастного случая, обычно является острой и травматической. Человек часто может определить причину.

Другие причины, такие как заболевание периферических артерий (PAD), имеют тенденцию накапливаться с течением времени, хотя человек может быть в состоянии точно определить начало боли.

Некоторые спортивные травмы накапливаются с течением времени, такие как травмы от повторяющихся деформаций и стрессовые переломы.Травматические травмы могут также стать долговременными или хроническими проблемами, если человек не отдыхает или не обращается за лечением.

Важно знать, что происходило до и во время возникновения боли в ногах, поскольку это может помочь решить, когда обращаться за медицинской помощью.

Боль в ногах в основном может быть классифицирована как неврологическая, скелетно-мышечная или сосудистая, или они могут накладываться друг на друга.

Скелетно-мышечная боль : Примерами являются крепитация, распознаваемая по трескучему или трескучему звуку в колене или артрит, аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы в бедре, колене или лодыжке.Если мышцы, сухожилия или связки напряжены, например, во время падения, любая боль будет скелетно-мышечной.

Ночные судороги, синдром отсека и переломы напряжения также опорно-двигательного аппарата проблемы.

Сосудистая боль : Причины включают PAD, тромбоз глубоких вен (ТГВ), целлюлит, инфекции, варикозное расширение вен и варикозную экзему, когда боль сопровождается обесцвечиванием кожи.

Неврологическая боль : Состояния включают синдром беспокойных ног, при котором ноги неконтролируемо дергаются, невропатия или повреждение нерва и боль в седалищном нерве.Неврологическая боль может присутствовать даже во время отдыха.

Здесь мы рассмотрим некоторые из них более подробно.

Различные причины боли в ногах могут иметь сходные симптомы. Получение правильного диагноза увеличивает шансы на получение соответствующего лечения, если это необходимо. Выявление симптомов и их возникновение может помочь найти подходящий диагноз.

Судороги ног или лошади Чарли

Лошади Чарли - это временные приступы боли, которые могут длиться несколько минут.Мышца, как правило, икра в задней части голени, напрягается и впадает в спазм.

Спазмы чаще встречаются ночью и у пожилых людей. По оценкам, каждый третий человек в возрасте старше 60 лет испытывает ночные судороги, а 40 процентов испытывают более 3 приступов в неделю.

PAD

PAD может вызвать боль в ноге из-за плохого кровообращения. Без лечения это может привести к летальному исходу. Ключевым симптомом является перемежающаяся хромота.

Перемежающаяся хромота вызывает ограничение кровоснабжения мышц ног.В результате нехватка кислорода и питательных веществ вызывает боль.

При хромании:

  • судорогоподобная мышечная боль при физической нагрузке или физической нагрузке
  • боль в ягодицах, бедрах, икрах и ступнях
  • боль при ходьбе или подъеме по лестнице

Судороги постоянно возникают после одной и той же ходьбы расстояния, и они часто облегчают отдых.

DVT

Поделиться на PinterestDVT вызывает один тип болей в ногах и может стать кровяным сгустком на легком, если его быстро не лечить.

ТГВ означает сгусток крови в глубоких венах голени. Он может появиться после долгого сидения, например, в дальнем полете.

Симптомы включают отек и ощущение жара и боли на одной стороне ноги. Это может произойти только при ходьбе или стоя.

Сгусток может раствориться сам по себе, но если человек испытывает головокружение и внезапную одышку или если он кашляет кровью, необходимо срочное внимание.

Это могут быть признаки того, что ТГВ переросла в легочную эмболию или тромб в легком.

Сосудистые проблемы могут быть серьезными. И PAD, и DVT могут проявляться без симптомов. Люди, чей образ жизни или история болезни делают их подверженными сосудистым проблемам в ноге, должны знать о возможных симптомах.

Шинная шина

Занятие спортом во время занятий спортом может привести к различным травмам.

Бег трусцой и бег могут создавать повторяющиеся силы удара, которые перегружают мышцы и сухожилия. Шинные осколки вызывают сильную, локализованную нежность в мышцах, и иногда боль в костях обычно ощущается вокруг голени.

Боль в голени не может быть объяснена очевидной причиной, такой как перелом.

Переломы и переломы под напряжением

Сильное давление, например, от падения, может привести к переломам. Некоторые переломы легко и сразу видны, с сильными синяками, отеками и деформацией. Они обычно получают неотложную медицинскую помощь.

Стресс-переломы - это небольшие переломы, которые могут возникнуть в результате повторяющихся стрессов, возникающих во время занятий спортом, часто, когда интенсивность деятельности увеличивается слишком быстро.

Нет единой травмы, и переломы небольшие. Боль может начаться на более ранней стадии во время каждого сеанса упражнений и в конечном итоге становиться все время присутствующей.

Поплитеус тендинит

Это вызывает боль в колене во время спуска. Это вызвано воспалением сухожилия подколенного сустава, что важно для стабильности колена.

Штамм подколенного сухожилия

Острая травма может привести к растяжениям и растяжениям. Растяжение связок означает растяжение или разрыв.Напряжение - это повреждение мышц или сухожилий.

Часто связанный с бегом, деформация подколенного сухожилия может привести к острой боли в задней части мышцы бедра, обычно из-за частичного разрыва.

Растяжения и растяжения обычно развиваются из-за недостаточной гибкости при тренировках, перенапряжении или не прогревании перед тренировкой. Продолжение физических упражнений с травмами увеличивает риск.

Синдром отсека

Когда травма ноги приводит к опуханию, опасные уровни давления в мышцах могут привести к острому или хроническому синдрому компартмента.

Это может быть связано с переломом или сильными кровоподтеками.

Отек вызывает повышение давления до тех пор, пока не прекращается кровоснабжение мышечной ткани, что приводит к истощению мышц кислорода и питания. Боль может быть неожиданно сильной, учитывая травму.

В тяжелых случаях ранняя боль может сопровождаться онемением и параличом. Это может привести к постоянному повреждению мышц.

Боль в седалищном нерве

Ишиас возникает при надавливании на нерв, часто в позвоночнике, что приводит к болям, которые бегут по ноге от бедра к ноге.

Это может произойти, когда нерв «зажат» при мышечном спазме или грыже диска.

Долгосрочные эффекты включают нагрузку на другие части тела при изменении походки, чтобы компенсировать боль.

Рак яичников

Рак яичников может привести к болям и отекам в ногах.

Многие случаи боли в ногах можно решить дома, без медицинского вмешательства.

Самопомощь при мышечных спазмах

Поделиться на PinterestCramps, или лошади Чарли, можно облегчить, растягивая и массируя ногу.

Если серьезные причины судорог были исключены, меры самопомощи могут быть уместными.

Обезболивающие не улучшат судороги ног, потому что они начинаются внезапно, но растяжение и массаж мышц могут помочь.

Чтобы облегчить боль при возникновении судорог:

  • Держите носок и подтягивайте его к телу, одновременно выпрямляя ногу.
  • Ходите по пятам, пока судороги не ослабнут.

Для предотвращения судорог:

  • Всегда растягивайте и разминайтесь до и после тренировки.
  • Избегайте обезвоживания, выпивая 8-12 стаканов воды в день.
  • Регулярно растягивайте и массируйте ноги.

Лечение спортивных травм

Незначительные спортивные травмы, такие как растяжение связок ног и деформации, можно лечить с помощью RICE:

  • Отдых : для предотвращения дальнейших травм и сокращения времени заживления.
  • Лед : уменьшает отечность, воспаление и боль. Наносится на 20 минут, завернутый в ткань, а не непосредственно на кожу.
  • Компрессия : используйте эластичную повязку, плотно, но не плотно обернутую, чтобы уменьшить отечность и боль.
  • Возвышение : поднимите ногу выше уровня сердца, чтобы сила тяжести способствовала дренированию, чтобы уменьшить отечность и боль.

Препараты, такие как ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты, могут помочь при некоторой боли, но если боль сохраняется более 72 часов, следует обратиться к врачу.

Возврат к активности должен быть постепенным по интенсивности, чтобы безопасно наращивать гибкость, силу и выносливость.

Существует отличный выбор онлайн с тысячами отзывов покупателей, если вы хотите купить пакеты со льдом или эластичные бинты.

Проблемы с кровообращением

Медицинская помощь необходима при хромоте и других симптомах сосудистых заболеваний из-за риска сердечного приступа или инсульта.

Для уменьшения сердечно-сосудистых факторов риска людям рекомендуется:

  • избегать или бросить курить
  • делать умеренные физические упражнения, как рекомендовано врачом
  • управлять уровнями сахара в крови, холестерина и липидов
  • контролировать артериальное давление
  • придерживаться антитромбоцитарной терапии для уменьшения сгустков крови, при необходимости
  • Полезны физические упражнения и здоровое питание.Те, у кого есть план лечения сердечно-сосудистых или других заболеваний, должны тщательно его соблюдать.

Боль в ногах имеет много разных причин, и симптомы часто пересекаются. Если они сохраняются, ухудшаются или осложняют жизнь, пациент должен обратиться к врачу.

Стратегия дифференциальной диагностики может помочь исключить несоответствующие причины, сузить возможности и обеспечить своевременное вмешательство.

8 причин и их лечение

Ниже приведены восемь возможных причин опухших ног и лодыжек.

1. Повреждение стопы или голеностопного сустава

Повреждение стопы или голеностопного сустава может вызвать отек голеностопного сустава и голени. Одной из наиболее распространенных причин травм в этой области является растяжение связок голеностопного сустава.

Растяжение связок голеностопного сустава может произойти в результате простого ошибочного шага или травмы при занятиях спортом или физической нагрузкой. Это происходит, когда связки, которые соединяют лодыжку с ногой и ногой, выровнены.

Человек, у которого вывихнута лодыжка, может испытывать боль и ограниченную подвижность в лодыжке или ступне.

Лечение

Наиболее распространенным методом лечения травм стопы или голеностопного сустава является процедура RICE. RICE - это сокращение, обозначающее:

  • Отдых : Отдых пораженной ноги помогает предотвратить дальнейшее повреждение.
  • Лед : нанесение льда на травму помогает обезболить и уменьшить отек. Люди должны обернуть лед полотенцем, прежде чем наносить его на кожу.В идеале люди должны применять пакет со льдом в течение 10-20 минут, три или более раз в день.
  • Сжатие : Ношение компрессионной повязки поможет уменьшить отек.
  • Высота : Поднятие ступни или лодыжки выше уровня сердца поможет уменьшить отек.

2. Инфекция

Инфекция стоп, лодыжек и голеней может вызвать отек в этой области.

Люди с диабетом имеют повышенный риск развития инфекции в ногах.Поэтому они должны регулярно осматривать свои ноги на наличие синяков, порезов и царапин.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у людей, страдающих диабетом и нелеченной инфекцией стопы или голеней, может развиться гангрена. Гангрена - это место, где ткани тела умирают в результате тяжелой инфекции или снижения кровоснабжения.

Лечение

Лечение инфекции стопы зависит от ее тяжести. В большинстве случаев врач назначит антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Если инфекция привела к гангрене, человеку может потребоваться операция по удалению поврежденных пальцев ног или стопы.

3. Лимфедема

Лимфедема - это состояние, при котором избыток жидкости накапливается в тканях организма, вызывая отек. Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы человека повреждены или отсутствуют из-за хирургического удаления.

Лимфатические узлы - это железы, которые составляют часть иммунной системы организма. Они несут ответственность за помощь в удалении жидкости из различных частей тела.Если лимфатические узлы в малом тазу повреждены или отсутствуют, это может привести к накоплению жидкости в ногах.

Человек с лимфедемой может испытывать чувство тяжести или припухлости в ногах или других пораженных частях тела.

Лечение

По данным онкологического центра Memorial Sloan Kettering, некоторые варианты лечения лимфедемы включают в себя:

  • , перевязывающий пораженную ногу
  • в компрессионных чулках
  • массаж лимфатических узлов для стимуляции дренажа
  • выполнение нежных упражнений для стимулирования Дренаж
  • , практикующий хороший уход за кожей для снижения риска инфекции и связанной с ней лимфедемы

4.Венозная недостаточность

Вены в ногах человека содержат специальные клапаны, которые препятствуют оттоку крови назад. Венозная недостаточность - это состояние, при котором эти клапаны перестают функционировать должным образом. В результате вены больше не транспортируют достаточное количество крови от ног до сердца.

Когда человек страдает венозной недостаточностью, его кровь стекает вниз по ногам и попадает в мягкие ткани голеней и лодыжек.

Человек с венозной недостаточностью может также испытывать:

  • кожных язв
  • изменения цвета кожи
  • инфекция

Лечение

Согласно Stanford Health, лечение венозной недостаточности включает возврат кровотока к ногам. ,Это может включать в себя:

  • , избегая скрещивания ног, когда сидишь или лежишь
  • , поднимая ноги
  • , выполняя регулярные упражнения
  • , нося компрессионные чулки

Люди могут также получать лекарства для лечения венозной недостаточности. Тип лекарства, которое получает человек, будет зависеть от тяжести его состояния и общего состояния здоровья.

5. Сгусток крови

Сгусток крови в ногах может вызвать отек лодыжек и ног человека.Сгустки крови в ногах имеют тенденцию развиваться на одной стороне конечности.

Существует два основных типа сгустков крови:

  • поверхностных сгустков крови, которые возникают в вене ближе к поверхности кожи
  • сгустков крови глубоких вен или «тромбоз глубоких вен» (ТГВ), которые возникают в вены глубоко в теле

Человек должен немедленно обратиться к врачу, если у него возникли какие-либо из следующих симптомов сгустка крови:

  • отек и боль в одной ноге
  • сильная боль в пораженной ноге
  • область теплой кожи на пораженной ноге
  • область красной кожи позади и ниже колена
  • изменение цвета голени
  • лихорадка низкой степени тяжести

Иногда кусок сгустка отрывается и перемещается к сердце, легкие или мозг.Это может быть опасно для жизни, если не лечить.

Лечение

Обычно люди, у которых есть тромб, получают антикоагулянтные препараты, которые помогают предотвратить увеличение сгустков. Они также помогают предотвратить образование новых сгустков.

Два распространенных антикоагулянтных препарата - гепарин и варфарин.

6. Болезнь печени

Печень вырабатывает альбумин, белок, который предотвращает утечку жидкости из кровеносных сосудов и в ткани окружающего организма.

Больная печень не производит достаточно альбумина. Поэтому заболевание печени может привести к скоплению жидкости в ногах, лодыжках и ступнях.

Большинство людей с заболеваниями печени не испытывают симптомов, пока у них не развилось серьезное повреждение печени или цирроз печени.

Лечение

Единственное лекарство от цирроза печени - это пересадка печени. Тем не менее, лечение направлено на управление болезнью и предотвращение дальнейших осложнений. Лечение также может помочь облегчить некоторые симптомы цирроза.

Людям, которые испытывают опухшие ноги в результате цирроза, могут потребоваться диуретики, такие как спиронолактон или фуросемид. Людям также может потребоваться уменьшить потребление соли с пищей, так как это может уменьшить задержку жидкости.

7. Заболевания почек

Основная роль почек заключается в регулировании количества воды в организме и балансировке уровня соли и других минералов в крови.

Почки, которые серьезно повреждены болезнью, не способны эффективно фильтровать кровь и выводить жидкость и другие продукты жизнедеятельности через мочу.Это может привести к накоплению жидкости и других отходов в организме, в том числе в нижней части ног и лодыжках.

Некоторые другие ранние признаки заболевания почек включают в себя:

Лечение

Лечение заболеваний почек зависит от его первопричины. По данным Национального фонда почек, некоторые причины, такие как инфекции мочевыводящих путей и камни в почках, хорошо поддаются лечению.

Заболевание почек может также возникнуть в результате основного заболевания, такого как высокое кровяное давление или диабет.В таких случаях врач назначит лекарства, чтобы справиться с этими заболеваниями и замедлить заболевание почек.

В некоторых случаях хроническое заболевание почек может прогрессировать до почечной недостаточности. На этом этапе человеку потребуется диализ или пересадка почки.

8. Побочные эффекты лекарств

В некоторых случаях лекарства могут вызвать отек лодыжек или ног человека. Некоторые лекарства, которые могут вызвать отек как побочный эффект, включают:

Если человек испытывает побочные эффекты от своих лекарств, ему следует поговорить с врачом.Врач может посоветовать снизить дозировку лекарства или вообще перейти на другое лекарство.

Люди не должны прекращать принимать лекарства без разрешения своего врача.


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.