Бугры на половых губах

Бугры - Вопрос гинекологу - 03 Онлайн

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.8% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Интимные инфекции / «Лиза»

Июль, 28/2011

Главные виновники этих недугов — незащищенный секс, слабый иммунитет и неправильная гигиена. Делай выводы!

Необычные выделения, зуд и жжение в области половых органов, неприят­ный запах и боль при мочеиспуска­нии... При появлении этих симпто­мов сразу обращайся к врачу! Помни, даже самая безобидная на первый взгляд интим­ная инфекция, если ее вовремя не проле­чить, может спровоцировать проблемы со здоровьем и даже стать причиной беспло­дия. Затянув с посещением специалиста, ты рискуешь прийти к нему уже с серьез­ными осложнениями... Какие распростра­ненные инфекции нас подстерегают и как от них защититься?

Используй презер­вативы! Это самый простой и надежный способ защиты от половых инфекций.

Доверься врачу. Не стоит зани­маться само­лечением. Некоррект­ное лечение может за­гнать болезнь внутрь, переведя ее в хрониче­скую стадию

 

 

Кто разбудил кандиду?

Молочница (вагинальный кандидоз).

Дрожжеподобные грибы рода кандида, которые чаще всего вызывают это заболевание, не возникают ниоткуда. Они тихо и мирно живут в организме практически каждого человека. И даже выполняют не­которые полезные функции. Например, участвуют в обменных процессах и пище­варении. Агрессивные свойства они начи­нают проявлять, когда местный иммунитет женщины по каким-то причинам ослаблен. Тут уж грибы открыто заявляют о своем су­ществовании: они начинают стремительно размножаться, поражая слизистую оболоч­ку половых органов.

Как проявляется. Женщину могут бес­покоить жжение и зуд, белые творожистые выделения, боль во время интимной бли­зости... Если у тебя появились эти симпто­мы, обратись к врачу. Современные препа­раты довольно легко справляются с кандидозом. Однако оптимальной схемы лечения нет, она всегда индивидуальна. Как прави­ло, врачи комбинируют препараты обще­го (таблетки) и местного действия (свечи, мази, спринцевания).

Как предупредить. Старайся избегать переохлаждения: не купайся в холодной во­де и не ходи в мокром купальнике даже в жаркую погоду. Не принимай без назначе­ния врача антибиотики. Для гигиены ин­тимных зон используй специальные сред­ства, позволяющие поддерживать в норме уровень кислотности рН. Ограничь потре­бление дрожжевых хлебобулочных изделий и различных сортов сыра (особенно с бла­городной плесенью) — по некоторым дан­ным эти продукты провоцируют рост гри­бов кандида. Носи белье из натуральных тканей, которое позволяет коже дышать.

Осторожно: бактерии!

Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища). Этот недуг возникает, ес­ли снижается количество полезных лакто бактерий, поддерживающих кислую среду влагалища и препятствующих размноже­нию вредоносных микроорганизмов. Среди главных провокаторов вагиноза — гормо­нальные нарушения, постоянные стрессы, некорректное применение антибиотиков, частые спринцевания, снижение иммунитета, дисбактериоз кишечника, неправиль­ное питание, а также слишком тесное син­тетическое белье.

Как проявляется. Поход к врачу необхо­дим, если тебя беспокоят необычно обильные выделения — однородные, густые, пе­нистые или тягучие, серо-белого, иногда желтовато-зеленого цвета, с неприятным запахом несвежей рыбы. Помимо этого могут возникнуть зуд, жжение и боль вни­зу живота. Не пускай недуг на самотек! Из­мененная микрофлора влагалища в даль­нейшем может привести к развитию вос­палительных заболеваний органов малого таза, урогенитальных инфекций, осложне­ний во время беременности и родов.

Как предупредить. Укрепляй защитные силы организма. Чаше включай в рацион продукты, содержащие витамин С — ци­трусовые, зеленый лук, болгарский перец, капусту, киви. Постарайся не нервничать по пустякам, откажись от спринцеваний, избегай случайных связей и обязательно пользуйся презервативами.

Найди управу на вирус

Генитальный герпес. Возбудитель герпе­са относится к тем вирусам, которые од­нажды внедрившись в организм, остаются в нем навсегда. Подхватить его можно от инфицированного партнера во время не­защищенного секса. Уже через несколь­ко дней после заражения могут появиться симптомы недуга.

Как проявляется. На половых органах появляются небольшие пузырьки, которые, лопаясь, образуют эрозии и язвочки. Воз­можно увеличение паховых лимфоузлов, повышение температуры, слабость... Ле­чить герпес нужно обязательно. Если пу­стить недуг на самотек, последствия мо­гут быть очень серьезными. Врачи дока­зали, что герпес нередко является причи­ной возникновения рака шейки матки и герпетического энцефалита. Современные противовирусные препараты, содержащие ацикловир, помогают быстро справиться с симптомами герпеса.

Как предупредить. Увы, но даже ис­пользование презерватива не дает 100%- ной защиты от вируса герпеса. Ведь он мо­жет передаваться не только при контакте с инфицированным человеком, но даже через различные предметы. Однако применение средств барьерной контрацепции позволяет в несколько раз снизить вероятность зара­жения. Если же оно все же произошло, ста­райся укреплять защитные силы организ­ма. Это поможет избежать рецидивов не­дуга. Правильно питайся, больше двигай­ся, закаляйся и по возможности старайся избегать стрессовых ситуаций.

Диагностика. Современные методы иссле­дования — ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) — по­зволяют быстро и точно обнару­жить возбудите­лей инфекций

Актуально

Эксперт рубрики: Алла Мисютина, врач отдела «Медицинские офисы ИНВИТРО»

 

После случайного секса

 

Как себя защитить?

 

После полового кон­такта как можно быстрее обработай половые органы мирамистином или хлоргексидином. Это антисептики, которые уничтожают инфекцию.

 

Важно! Через 3 неде­ли посети врача, чтобы сдать необходимые ана­лизы. Выдержать этот срок нужно потому, что большинство недугов, передающихся половым путем, имеют скрытый период более 3 недель.

 

Эксперт рубрики: Светлана Горбунова, врач отдела «Медицинские офисы ИНВИТРО»

 

Коварные стринги

 

Причина и следствие

 

Синтетическое белье тоже может стать причи­ной инфекций и воспа­лений. Особенно опасны для женского здоровья трусики-стринги. Они травмируют кожу по­ловых органов, вызывая воспалительные и инфекционные недуги.

 

Важно! Носи хлопковое белье классического типа, например, фран­цузские трусики или слипы. А стринги оставь для исключительных случаев.

Бугорок Во Влагалище – Telegraph

💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

Бугорок Во Влагалище
  ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ И ГИНЕКОЛОГИЯ        19 АВГУСТА 2018 В 11:56      АВТОР СТАТЬИ:  ЕКАТЕРИНА БАРАНОВА        22384         0
Некоторые женщины замечают развитие шишек и бугорков в области влагалища. Такие образования могут возникать по разным причинам. В некоторых случаях они не проявляются никакими симптомами, но иногда вызывают боль и дискомфорт.
Шишки и бугорки могут развиваться внутри влагалища или в районе вульвы, в структуру которой входят большие, малые половые губы и клитор.
Ниже приведены наиболее распространённые причины бугорков на влагалище.
Когда кисты формируются на стенке влагалища, они могут вызывать боль и дискомфорт
Кисты влагалища — это мешкообразные выступы, которые образуются на стенках органа.
Во влагалище могут развиваться несколько типов кист. Обычно они содержат гной, воздух или ткани.
К числу типов кист, способных появляться во влагалище, относится следующее.
Кисты влагалища могут быть крупными и болезненными, но в большинстве случаев он имеют незначительные размеры и не сопровождаются дополнительными симптомами.
Влагалищные полипы — это кожные образования, которые врачи также могут называть папилломами.
Обычно они не требуют лечения, если не вызывают боли и не приводят к значительным кровотечениям.
Влагалищные бородавки становятся результатом инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ — это инфекция, передающаяся половым путём (ИППП). Она может повышать риск развития рака.
Женщины не всегда замечают бородавки, которые вырастают внутри влагалища, но их нередко можно обнаружить у входа во влагалище. Такие бородавки обычно имеют вид маленьких образований, которые иногда можно рассмотреть в зеркале, если приставить его к влагалищу.
Герпес — это ИППП, которая может приводить к появлению волдырей на половых органах. Иногда образования, вызванные герпесом, по своему внешнему виду напоминают вросшие волосы или прыщи. В некоторых случаях они похожи на язвы или волдыри. Как отличить генитальный герпес от прыщей, подробно описано в этой статье.
В редких случаях шишки в области влагалища указывают на рак. Они могут развиваются в связи с неконтролируемым ростом клеток кожи влагалища или железистых клеток, которые расположены внутри органа.
К числу других симптомов рака влагалища относится следующее:
Последние четыре симптома характерны для более поздних стадий заболевания. При этом следует понимать, что все перечисленные симптомы гораздо чаще становятся следствием других медицинских состояний, например инфекций.
Читайте также:  Могут ли газы в животе и аменорея указывать на беременность?
Женщине следует увидеться с врачом, если она заметила любые физические изменения в области влагалища
Если женщина замечает необычные изменения в области влагалища, в том числе шишки или бугорки, то ей необходимо направиться в больницу.
Это особенно важно сделать в тех случаях, кода наблюдается следующее:
В большинстве случаев шишки и бугорки в области влагалища не требуют инвазивного лечения.
Врач оценит образования и определит, нуждаются ли они в терапии.
Для выявления причины шишек или бугорков на влагалище врач изучит наружную часть органа и проведёт физикальное обследование.
Специалист также может взять мазок с поверхности образований и отправить полученный материал в лабораторию для проверки на наличие злокачественных клеток.
Ещё одним этапом обследования могут стать визуализированные диагностические процедуры, которые помогут врачу узнать размеры образований. К числу таких процедур относится трансвагинальное и абдоминальное ультразвуковое исследование (УЗИ).
Лечение шишек и бугорков на влагалище зависит от причины проблемы.
Тампоны могут усложнить процесс заживления тканей влагалища
Если во влагалищных кистах начинает развиваться инфекция, врач выпишет антибиотики. Он также может предложить некоторые стратегии домашнего ухода и внесение изменений в образ жизни. В частности, специалист может порекомендовать следующее.
Вирус папилломы человека неизлечим, но если связанные с данным состоянием бородавки вызывают симптомы, врачи могут удалить их при помощи замораживания или использования лазерной хирургии.
Для лечения рака влагалища врачи используют несколько походов, в зависимости от стадии заболевания.
Если у женщины во влагалище развиваются предраковые клетки, ей могут порекомендовать топическое лечение, направленное на уничтожение вредных клеток, или лазерную хирургию для их удаления.
Инвазивные формы рака обычно требуют более масштабных операций.
К числу терапевтических подходов при раке влагалища также относится следующее:
Более подробно о лечении рака влагалища можно прочитать здесь.
Кроме перечисленных методов лечения шишек и бугорков в области влагалища, врач может предложить иные варианты терапии, которые будут зависеть от причины развития образований.
Образования на влагалище часто не угрожают здоровью и не вызывают боли. Но когда они становятся большими, приводят к болезненным ощущениям, кровотечениям или инфекции, может возникнуть необходимость в лечении.
Женщинам, которые наблюдают развитие шишек и бугорков на влагалище или сталкиваются с другими необычными симптомами, следует показаться врачу.
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Шаровидное уплотнение внутри влагалища(на 5-6 см внутрь)
Шишки и бугорки на влагалище: причины, диагностика, лечение, что делать...
Доброкачественные опухоли влагалища: причины, симптомы и лечение в Москве
Твердая шишка во впадине влагалища, что со мной? — 28 ответов врачей на...
Наросты во влагалище - внутри и снаружи у входа, фото
Доброкачественные опухоли влагалища — это новообразования, формирующиеся из клеток соединительной, жировой и эпителиальной тканей совместно с сосудами. Незлокачественные образования, представляющие собой либо одиночный узел на широком основании или на длинной ножке, либо множественные узелки (встречаются редко), локализуются, как правило, под слизистой оболочкой стенок влагалища.
Доброкачественные опухоли во влагалище проявляют медленный рост и сдавливающий эффект на окружающие их тканевые структуры, однако не прорастают в них, не метастазируют и не рецидивируют. Таким новообразованиям чаще всего подвержены женщины в возрасте от 20 до 50 лет.
Доброкачественные опухоли влагалища — миомы, фибромы, миксомы, гемангиомы, липомы и папилломы — встречаются с различной частотой.
Миомы, фибромы (или фибромиомы), редко липомы влагалища — это доброкачественные опухоли, формирующиеся из клеточных разрастаний гладкомышечной, соединительной или жировой тканей. Они имеют резко ограниченные округлые или овальные контуры, гладкий рельеф, плотную или мягкую консистенцию (в зависимости от гистологического построения), ограниченную подвижность и безболезненную связь с подслизистым слоем влагалища или с толщей большой половой губы.
Гемангиомы — это сосудистые опухоли влагалища в виде красно-пурпурных или синюшных возвышающихся над слизистой пятен, имеющие мягкую консистенцию, капиллярную и кавернозную структуру. Окружающая их слизистая отёчна, складки уплотнены, эпителий рыхлый. Из локализации в подслизистой оболочке влагалища гемангиомы могут расшириться в сторону цервикального канала и даже в полость матки. Нередко случается изъязвление и некроз этих новообразований.
Липома развивается из зрелой жировой ткани на участке лобка и больших половых губ в виде жировой капсулы. Мягкая консистенция опухоли — подвижная, с чётко выраженной формой.
Миксома — опухоль, формирующаяся из остатков зародышевой соединительной ткани. Встречается, в основном, у пожилых женщин с локализацией в подкожной жировой клетчатке лобка и больших половых губ. Отличается медленным ростом и к озлокачествлению не склонна.
Папилломы (кондиломы) — это незлокачественные эпителиальные опухоли, в виде сосочковых «россыпей» на широком основании или на тонкой ножке на стенках влагалища. Их появление сигнализирует о наличии общей папилловирусной инфекции в организме.
Лимфангиома развивается из лимфатических сосудов, расположенных, как правило, вблизи паховых складок. Это множественная мелкобугристая доброкачественная опухоль, образовавшаяся в результате слияния большого количества узелков, состоит из полостей разных форм и величины, содержащих лимфу. Стенки полостей образованы соединительной тканью и выстланы эндотелием. Внешний вид мягкой лимфангиомы отличается припухлостью бледно-синюшного цвета, слегка чувствительной или болезненной. Кроме того, опухоль может иметь плотные включения и иногда нагнаиваться.
Гораздо чаще во влагалище встречаются кисты. К слову, кисты бартолиновых желез встречаются в разы чаще, чем все доброкачественные опухоли вместе взятые, исключение составляют папилломы, локализующиеся на любом слое кожи.
Нередко в верхнем отделе влагалища на правой или левой его стенке формируются ретенционные кисты, которые представляют собой остаточные образования раннего внутриутробного периода. У эмбриона изначально зарождается и Вольфов (Гартнеров) проток, и проток Мюллера. В процессе дальнейшего развития плода из правого и левого Вольфова протока формируются мужские половые органы, а из правого и левого Мюллерова протока развиваются женские гениталии. Затем оставшийся без применения проток отмирает, однако остатки обоих систем проходов могут переродиться (чаще у молодых женщин) в кисты. Такие же кисты могут иногда образовываться из атипичных очаговых включений из эпителиального слоя в толще стенки влагалища или в бывших гематомах.
Невзирая на факт, что доброкачественные опухоли влагалища редко повергаются перерождению в злокачественные, наилучшим считается удаление их любым подходящим способом без вовлечения здоровых тканей. Рецидивы наблюдаются крайне редко. Важно следить за своим здоровьем, вовремя обнаруживать новообразования и радикально избавляться от них.
Бессимптомное существование доброкачественных опухолей влагалища длится до тех пор, когда их увеличенные размеры начинают проявляться различными нарушениями:
Диагностика доброкачественных опухолей влагалища проводится несколькими способами в зависимости от её вида и локализации.
Гинекологический осмотр. В зеркалах визуализируется узел опухоли с широким основанием или на ножке в подслизистой оболочке передней стенки влагалища, величиной до размеров куриного яйца. Гемангиома видится как возвышенное пятно красного, пурпурного или синюшного цвета в окружении рыхлой, отечной слизистой и утолщенных складок. Бимануальное исследование позволяет пальпировать плотную, сформированную опухоль, малоподвижным образом связанную со стенкой влагалищной полости.
Кольпоскопия обнаруживает широкую сеть непостоянных путей кровотока с варикозными изменениями сосудов при гемангиоме, обязательна при наличии всех видов опухолей влагалища, особенно при папилломах, и для взятия мазков, частей пораженных тканей для гистологического исследования.
Трансвагинальное УЗИ показывает обширную картину наличия и структуры любых опухолей влагалища по степени их эхогенности.
Цитологическое исследование мазка и анализ мазка методом ПЦР на определение вируса папиллом (ВПЧ), имеющего высокий онкогенный риск, а метод жидкостной цитологии даст более точные результаты.
Гистологическое исследование необходимо применять для изучения удаляемых доброкачественных опухолей.
Сосудистые опухоли, не претерпевающие никаких изменений, не увеличивающиеся в размерах и не нарушающие нормального функционирования половых органов женщины в течение продолжительного времени, нуждаются только в регулярном врачебном наблюдении.
Лечение незлокачественных опухолей влагалища может быть медикаментозное и хирургическое:
После каждой лечебной процедуры необходима соответствующая медикаментозная поддержка и щадящий режим на время, определяемое в каждом отдельном случае врачом.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.
Нажимая кнопку "Перезвоните мне" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности
К сожалению, заявки на звонок принимаются с 9 утра до 23 вечера по московскому времени, попробуйте позднее
"Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы"
Город Люберцы, ул. Преображенская улица, 4
ул. 1-я Тверская-Ямская, дом 29 (3 этаж)
ул. Земляной вал, дом 38/40, строение 6
ул. Проспект Вернадского, дом 37, корпус 1а
Вызвать врача на дом по Москве и МО
Круглосуточная запись на приём и вызов на дом
Более 1000 анализов - независимые лаборатории
МедЦентрСервис использует cookie. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
Обращаем внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер, не является объектом рекламы, и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости услуг, пожалуйста, обращайтесь к сотрудникам ООО «МЕДЦЕНТРСЕРВИС».
© 2020 ООО «МЕДЦЕНТРСЕРВИС»
ИНН 7‍7‍0‍4‍1‍8‍4‍9‍2‍8
ОГРН: 1027739726233
[email protected]
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза и назначения самолечения.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Скандальное Порно Звезды
Порно Видео Анализ Спермы
Голая Тсунаде
Походки Порно
Порно Онлайн Небритые Киски

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Гидраденит (мкб 10 L73.2 гидраденит гнойный) – это воспаление потовых желез, которое чаще всего возникает в паху или под мышкой. Также данное заболевание может поразить участки кожи, которые локализуются:

• вокруг ануса;
• около сосков;
• на половых губах у женщин;
• около пупка;
• на волосистой части головы;
• на мошонке у мужчин.

В народе гидраденит называют сучье вымя. Данное заболевание встречается с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и женщин. Гидраденит не поражает пожилых людей, потому что деятельность потовых желез с возрастом угнетается. Чаще всего болезнь проявляется летом, когда температура воздуха достаточно высокая, и человек сильно потеет.

Стадии гидраденита:

• стадия инфильтрации;
• этап нагноения;
• гнойник сформировался и может произойти его разрыв.

Воспаление потовых желез при гидрадените чаще всего спровоцировано деятельностью стрептококков, стафилококков и других бактерий. Они проникают внутрь тела через выводные протоки на коже.

Классификация гидраденита:

• гнойный гидраденит;
• подмышечный гидраденит;
• паховый гидраденит;
• хронический гидраденит;
• суппуративный гидраденит.

Причины возникновения гидраденита

Основные причины развития гидраденита независимо от локализации воспаления:

• снижение сопротивляемости организма;
• гиперактивность потовых желез;
• частое травмирование кожи;
• игнорирование норм личной гигиены;
• как следствие от дерматозов, которые сопровождаются сильным зудом;
• иммунодепрессивные состояния;
• сахарный диабет.

Причинами гидраденита под мышкой являются несоблюдение личной гигиены, образование микротравм и порезов от бритвенного станка. Провоцирующим фактором может стать использование некачественных депилирующих средств. Дезодорант также может вызвать гидраденит, если использовать его очень часто.

Гнойный гидраденит – причины

Причинами гидраденита, который сопровождается скоплением гноя внутри потовой железы, считается несоблюдение правил гигиены и несвоевременное лечение данной болезни. Если при появлении небольшой припухлости не обращать на нее внимания, со временем кожа в этом месте начинает сильнее воспаляться. Образовавшийся прыщик стремительно растет в размере и может достигать 15-20 мм в диаметре.

Постепенно припухлость размягчается, и из ее центра начинает вытекать гной. Когда гидраденит вскрылся, появляются сильные болевые ощущения, поскольку образовывается открытая рана. Этот процесс может длиться 7-10 дней. При правильном лечении гидраденита после вскрытия образования на его месте формируется рубец.

Гидраденит – начальная стадия

На начальной стадии гидраденита под мышкой или в паху чувствуется некий дискомфорт и покалывание. Если осмотреть кожу можно четко увидеть небольшой красный прыщик. В начальной стадии заболевания поражается только одна потовая железа, а по мере развития гидраденита могут воспаляться соседние протоки.

Данная проблема характеризуется скоплением секрета в кожной поре или около волосяного фолликула. В этих условиях, которые являются достаточно благоприятными для различных бактерий, развивается воспалительный процесс.

Рецидивирующий гидраденит

Хронический или рецидивирующий гидраденит характеризуется появлением обширного воспаления потовых желез, которое длится долгое время. Данная форма заболевания считается самой сложной. Она требует тщательной диагностики и лечения. Важно выявить причины, которые спровоцировали столь длительный воспалительный процесс в организме.

Абсцесс – частое осложнение рецидивирующего гидраденита, которое может появиться без своевременного комплексного лечения.

Суппуративный гидраденит

Суппуративный гидраденит подмышки или другого участка кожи появляется вследствие закупорки и разрыва волосяного фолликула. Заболевание характеризуется образованием воспалительного процесса, который затрагивает потовые железы.

Другое название этой формы гидраденита – инверсные угри. Данное заболевание поражает человека после полового созревания. Его особенностью является сочетание воспаления потовых желез с различными формами акне. Гидраденит может иногда проявляться на лице или шее.

Причинами данного состояния кожи считается ношение неудобной одежды, которая натирает кожу. Также провоцирующим фактором является ожирение и повышенное потоотделение.

Гидраденит в паху

Гидраденит в паховой области возникает от тесного и неудобного белья, которое может натирать. Микротравмы и опрелости, которые образуются на коже, становятся входными воротами для инфекции. Гидраденит на интимном месте может появиться от частого использования бритвенных станков. Также несоблюдение правил личной гигиены напрямую связано с этой болезнью.

Гидраденит в паху у женщин появляется в местах, где локализуются апокриновые железы. Он характеризуется образованием плотных узлов, которые вызывают болевые ощущения.

Гидраденит на половых губах сопровождается образованием небольших выступающих над кожей образований. Со временем они начинают увеличиваться в размерах и достигают в диаметре 1-2 см. При этом проблемный участок кожи приобретает синюшный оттенок. Гидраденит на половой губе диагностируется гинекологом после проведения соответствующих анализов. Данное заболевание характеризуется одновременным поражением нескольких потовых желез.

При постановке диагноза гидраденит в паху к лечению нужно приступать незамедлительно. Если ничего не делать через некоторое время поражается подкожная жировая клетчатка.

Гидраденит у мужчин может проявляться появлением болезненных уплотнений на мошонке.

Гидраденит под мышкой

Подмышечный гидраденит в стадии инфильтрации сопровождается воспалением потовых желез преимущественно с одной стороны. При этом образуются небольшие плотные узелки, которые при пальпации вызывают болезненное ощущение. Со временем дискомфорт усиливается, поскольку образования увеличиваются в размерах и начинают гноиться.

В некоторых случаях может наблюдаться гидраденит молочной железы. При этом узелки появляются около сосков. Особенно опасен гидраденит при беременности или гидраденит при грудном вскармливании. Это состояние без эффективного лечения может навредить не только матери, но и ребенку. Воспалительный процесс в организме женщины может вызывать другие более опасные состояния.

К какому врачу обратиться при гидрадените?

Гидраденит достаточно опасное заболевание, поскольку в тяжелых случаях он может вызвать сепсис. Поэтому при выявлении первых симптомов нужно обратиться к дерматологу, который проведет осмотр и назначит адекватное лечение. В большинстве случаев используются антибиотики, которые губительны для патогенных бактерий.

Если гидраденит перешел на стадию нагноение, его лечение можно произвести только хирургическим путем. В этом случае нужно обращаться к обычному хирургу.

При появлении гидраденита у детей нужно обязательно обратиться к педиатру, который осмотрит малыша и назначит определенное лечение. Также важно исключить другие заболевания, которые характеризуются похожими симптомами.

Также учтите, что гидраденит не заразен. Единственное исключение составляют средства для депиляции, которые могут использоваться только одним человеком.

Симптомы

Фото: static-eu.insales.ru

Клиническая картина гидраденита, как правило, разворачивается с определенной динамикой и характеризуется схожестью симптомов у различных людей. Очень важно отметить, что при появлении любых симптомов описанных ниже, человеку необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной медицинской помощи.

Клиническая картина гидраденита

Гидраденит преимущественно затрагивает потовые железы одной подмышечной впадины и считается односторонним. Это одна из особенностей проявления клинической картины.

В начальной стадии развития заболевания (стадия инфильтрации) в коже наблюдается появление плотных узелков небольшого диаметра, которые можно легко почувствовать под кожей. При этом их появление сопровождает чувство зуда и незначительные болевые ощущения, увеличивающиеся при давлении на узелки. Кожа над измененными потовыми железами становится гиперемированной. Появляется болезненность в подмышечной впадине при движениях рукой.

Узелки быстро растут и достигают в диаметре до 1,5 – 2 см, спаиваются с кожей и между собой. Их видно на коже в виде бугров грушевидной формы со значительной высотой. При этом внешне они напоминают соски собаки, что и нашло отражение в тривиальном названии заболевания – «сучье вымя». Кожа над ними становится багрово-красной, отечной и приобретает блеск, что связанно с ее натяжением. Болезненность увеличивается и проявляется теперь не только при движениях конечностью или надавливании на узелки, но и в покое. При дальнейшем прогрессировании гидраденита узелки сливаются друг с другом и образуют большие болезненные конгломераты, внешне создающие иллюзию общего воспаления подкожной клетчатки, что может внести трудности в процесс дифференциальной диагностики заболевания. Этот этап развития заболевания называется стадией созревания гидраденита, и, помимо местной симптоматики, он проявляется повышением температуры тела, общей слабостью, скованностью и болезненностью мышц, головной болью и другими симптомами недомогания.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует. В подкожных узелках начинается гнойное воспаление, что сопровождается их расплавлением и выходом гноя из-под кожи. Гной при этом густой (похожий по консистенции на сметану) и очень часто содержит кровянистые примеси. На данной стадии развития болезни кожа в месте поражения становится мягкой на ощупь, тестоватой консистенции, что связано с наличием под ней гнойных очагов. На этом этапе развития гидраденита его необходимо дифференцировать от фурункула подмышечной области, в этом может помочь факт отсутствия гнойного стержня, который наблюдается в 100% случаев при последнем заболевании. После вскрытия нагноившегося узла в состоянии больного наблюдается улучшение: снижается температура и исчезают симптомы интоксикации. Визуально на месте бывших узлов образуются язвы, характеризующиеся длительным процессом заживания. После них на коже остается втянутый рубец.

При прогрессировании заболевания в процесс вовлекаются регионарные подмышечные лимфатические узлы, что проявляется симптомами лимфаденита: увеличение и болезненность лимфатических узлов, невозможностью совершения движений конечностью из-за болевого синдрома.

Как правило, цикл развития гидраденита составляет две недели, но при этом к уже рубцующимся узлам могут добавляться свежие гнойные очаги, что делает заболевание потенциально длительным и опасным для здоровья человека. В этом случае гидраденит принимает хроническое течение с частыми и тяжелыми рецидивами, что требует определенной коррекции лечения. При подобном затяжном течении на коже остаются комедоны (свищевые ходы, соединенные с поверхностью кожи множеством отверстий).

Симптомы осложнений гидраденита

При дальнейшем прогрессировании гидраденита возможно расплавление окружающих потовые железы тканей, что может проявиться самой разнообразной симптоматикой в зависимости от пораженной структуры. Очень часто заболевание приобретает разлитой характер и сопровождается развитием флегмоны (неограниченное гнойное воспаление), что клинически сопровождается развитием тяжелого интоксикационного синдрома (подъем температуры до 40о С, головная боль, слабость) и невозможностью совершения каких-либо движений пораженной верхней конечностью. Другим типичным осложнением гидраденита является поражение стволов плечевого сплетения, что проявляется болью в конечности, чувством жжения по ходу нервов, мышечной слабостью. Развитие осложнений требует немедленной госпитализации и начала интенсивного лечения в стационаре.

Очень важно уделять большое внимание профилактике гидраденита и не допускать развития этого заболевания.

Диагностика

Фото: trinity-med.ru

Назначить лечение при любом заболевании врач может только после проведения визуального осмотра, прохождения пациентом дополнительных инструментальных обследований и получения результатов лабораторных исследований. При такой патологии, как гидраденит, диагностика включает в себя следующие параметры:

• общий анализ крови;
• посев отделяемого;
• иммунограмма.

Немаловажным фактором является дифференциальная диагностика заболевания. В то время как пациенту клинические проявления кажутся очевидными, и он спешит начать лечение; опытный квалифицированный специалист будет скрупулёзно изучать представленные данные, чтобы не спутать гидраденит с такими патологиями как

• туберкулёз лимфатических узлов подмышечной впадины;
• фурункулёз;
• карбункул;
• абсцесс;
• флегмона;
• лимфаденит.

Если обнаружились явные признаки, говорящие о том, что развивается гидраденит, диагностика должна проводиться в лечебно-профилактическом учреждении. Лечащий врач выпишет направление на необходимые исследования и назначит грамотное лечение.

Лабораторные и инструментальные методы исследования при гидрадените

Нужно помнить, что врачом расписывается не только план лечения, но и виды диагностики. Больной не может сам выбирать предпочтительные методы исследования, добавлять те или иные пункты или отказываться от прохождения обследований. Как было сказано выше, многие заболевания проявляются симптомами, подобными признакам гидраденита. Но схожие проявления не говорят о том, что и лечение будет схожим. Поэтому неправильное диагностирование патологии в лучшем случае приведёт к затяжному течению болезни, а в худшем – к развитию многочисленных осложнений. Для того чтобы точно поставить диагноз гидраденита, применяются пять основных способов обследования.

Изучение клинической картины заболевания. К данному пункту следует относиться с особой внимательностью. Внешние проявления могут как подтолкнуть к постановке правильного диагноза очевидными проявлениями, так и сбить с толку смазанностью симптоматики. При осмотре доктор выявит синюшно-красный оттенок и отёчность кожи поражённой области, а при пальпации определяются плотные болезненные формирования в виде узлов. Отличительным признаком гидраденита от прочих патологий является отсутствие некротического стержня.

Оценка общего состояния организма пациента. Пациенты могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия, вялость, сонливость, апатию к окружающему миру, головные боли и головокружение, повышенное потоотделение. Данные признаки относительны и могут быть проявлением многих болезней. Однако в комплексном обследовании следует учитывать все детали и обращать внимание на любые мелочи.

Общий анализ крови. В общем анализе крови проявляются признаки воспаления: повышение скорости оседания эритроцитов и увеличенное количество лейкоцитов.

Посев отделяемого из раны. Лечение гидраденита не представляется возможным без антибактериальной терапии. Поэтому целесообразно произвести посев отделяемого из раны для определения чувствительности к данным препаратам. Эта мера поможет подобрать именно то лекарственное средство, которое успешно устранит возбудителя заболевания.

Иммунограмма. Бывают случаи, когда наблюдается затяжной и хронический гидраденит, диагностика в такой ситуации дополняется исследованием защитных сил организма. При подтверждении предположения об ослаблении иммунной системы лечение расширяется введением иммуномодуляторов.

Своевременная и качественная диагностика является важным шагом на пути к правильному и адекватному лечению.

Лечение

Фото: mz.ww3w.ru

Тактика лечения гидраденита зависит от стадии болезни. При проявлении небольшой припухлости (до формирования гнойника) избавиться от проблемы можно в домашних условиях путем применения наружных средств – мазей с антибиотиками и антисептических растворов. Положительный результат отмечается при использовании физиотерапевтических методик.

Основой медикаментозного лечения гидраденита являются антибактериальные препараты. Дополнительно могут назначаться иммуностимуляторы, особенно при рецидивах заболевания. При нагноении показано хирургическое вмешательство. После операции важно придерживаться рекомендаций хирурга и дерматолога, чтобы не допустить развития осложнений.

Личная гигиена и уход за кожей

В первую очередь, необходимо срезать маникюрными ножничками волоски, которые находятся около припухлостей. 4-5 раз в сутки нужно протирать кожу антисептиками (бриллиантовым зеленым, этиловым спиртом, салициловой кислотой), чтобы предупредить распространение инфекции на соседние потовые железы. Рекомендованы полуспиртовые повязки. Мази наносить не стоит – они вызывают мацерацию кожных покровов и способствуют распространению воспаления.

Очаг нельзя заклеивать пластырем, это может создать парниковый эффект и ухудшить ситуацию. Запрещено применение влажных компрессов, которые лишь ускоряют нагноение. Рекомендовано сухое тепло. Можно прогревать инфильтрат синей лампой или прикладывать полотенце, предварительно нагретое утюгом. В летнее время полезны солнечные лучи на больное место в течение 10-30 минут.

В период болезни не стоит принимать ванну – пребывание в теплой воде способствует прогрессированию воспаления и распространению процесса на другие участки кожи. Лучше мыться под душем, закрыв припухлость бактерицидным пластырем. На время лечения рекомендуется отказаться от бритья зоны поражения, чтобы не случайно не повредить кожу и не занести в порезы инфекцию.

Лечение гидраденита на начальной стадии

Как лечить гидраденит под мышкой или на любой другой части тела, если на коже образовались небольшие уплотнения:

• Антибактериальная терапия. Используется на протяжении 8-10 дней в зависимости от состояния больного.
• Местное лечение. Показано наружное применение антисептических и противовоспалительных растворов.
• Другие методы. Эффективна физиотерапия, сухие прогревания в домашних условиях.

В ряде случаев при строгом соблюдении врачебных рекомендаций и правил гигиены удается обойтись без операции, гидраденит рассасывается на протяжении 10-14 дней.

Лечение гнойного гидраденита

Единственным эффективным методом лечения при развитии нагноения является операция. Самостоятельно вскрывать нарыв нельзя, это может стать причиной распространения инфекции с возникновением тяжелых осложнений (абсцесса, флегмоны, сепсиса). Вмешательство проводят в условиях хирургического отделения. В послеоперационном периоде назначают анальгетики, антибиотики и средства для коррекции иммунитета, проводят перевязки. Рана заживает вторичным натяжением.

Гидраденит – хирургическое лечение

Операция при гидрадените – вынужденная мера, которая быстро облегчает состояние больного и помогает предотвратить распространение болезни на другие участки кожи. Классическое вскрытие и дренирование, используемое при других пиодермиях, в данном случае неэффективно, поскольку зона нагноения состоит из множества мелких абсцессов, которые остаются не вскрытыми и продолжают продуцировать гной. Показан широкий разрез через все слои до неизмененных тканей. Гной удаляют. Полость промывают. На заключительном этапе иссекают всю измененную жировую клетчатку.

При рецидивирующем течении необходимо двухэтапное вмешательство. Первый этап включает широкое рассечение и удаление воспаленной клетчатки. После устранения нагноения и образования грануляций переходят ко второму этапу – полному иссечению кожи и подкожной жировой ткани с последующей аутодермопластикой (закрытием дефекта кожей пациента, взятой с другого участка тела).

Физиотерапия при гидрадените

До образования зоны нагноения применяются следующие методы физиолечения:

• УВЧ – способствует уменьшению воспалительного процесса и устранению нарыва;
• УФО – уничтожает бактерии на коже и повышает сопротивляемость к инфекциям;
• СМВ – улучшает микроциркуляцию крови и устраняет воспаление.

После операции назначают магнитотерапию, лазеротерапию, УФО. При затяжных и рецидивирующих формах эффективны лекарственный электрофорез и ультразвуковая терапия.

Профилактика гидраденита

Профилактические мероприятия предполагают тщательное соблюдение гигиенических норм:

• носите одежду из натуральных тканей, которая должна быть свободной и нигде не тереть;
• не используйте ежедневно антиперспиранты, лучше подберите для себя присыпку с бактерицидным эффектом;
• каждый день меняйте одежду и нижнее белье, особенно летом;
• старайтесь не бриться при помощи обычной бритвы, выбирайте лазерную эпиляцию или коротко подстригайте волоски;
• ежедневно принимайте душ;
• раз в неделю для проведения гигиенических процедур используйте антибактериальное мыло;
• для интимной гигиены применяйте специальные гели, которые содержат в своем составе молочную кислоту.

Чтоб предупредить развитие гнойных процессов, нужно отказаться от вредных привычек, систематически заниматься укреплением иммунитета, следить за весом, своевременно проводить лечение инфекционных болезней.

Лекарства

Фото: medbook.propto.ru

Выбор средств и способов лечения гидраденита зависит от стадии заболевания и характера его течения. Применяются медикаменты следующих групп:

• Антибактериальные препараты. Антибиотики являются основой консервативной терапии гидраденита, используются на всех этапах лечения. Обычно назначаются средства широкого спектра действия, эффективные при стафилококковых инфекциях.
• Иммуностимуляторы. Помогают восстановить защитные силы организма. Рекомендованы при рецидивирующем течении гидраденита. Подбираются по результатам иммунограммы.
• Специфическая иммунотерапия. Эффективна при частых рецидивах. Проводится после подтверждения стафилококковой природы воспалительного процесса.
• Антигистаминные средства. Показаны на этапе заживления раны при сильном зуде.

В качестве препаратов местного действия используются гели, мази, спиртовые растворы. Все лекарства назначаются специалистом, применяются строго в соответствии с рекомендациями врача.

Народные средства

Фото: cadencehealth.com.au

Неспециалисту трудно определить нужный состав препарата с учетом стадии воспаления, поэтому применение местных средств нередко оборачивается прогрессированием гнойного процесса и возникновением осложнений. При использовании народных рецептов лучше ограничиться более безопасными отварами для приема внутрь.

При гидрадените действенен травяной сбор из листков эвкалипта и подорожника, цветков календулы и бузины. Все растения берутся в одинаковых соотношениях. Один стакан сырья измельчается и заливается водой, смесь доводится до кипения на медленном огне. Лекарство употребляется несколько раз в день после настаивания в темном месте. Для вкуса в отвар можно добавлять чайную ложку меда. Это народное средство обладает противовоспалительным свойством и повышает иммунитет.

Для повышения защитных сил организма также полезны чай из шиповника, клюквенный морс, витаминные компоты, настой из облепихи и отвар из лавровых листьев. Применение народных методов допускается только после согласования с врачом, не заменяет хирургические операции и лечение средствами официальной медицины.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники

1. Пиодермии. Учебное пособие/ под ред. Чернядьева С.А., Уфимцевой М.А. – 2016.
2. Руководство по гидрадениту/ Кадыров Т.И. – 2019.
3. Дерматозы инфекционного и паразитарного характера. Учебное пособие/ под ред. Короткого Н.Г. – 2019.
4. Пиодермии. Клинические рекомендации/ Российское общество дерматологов и косметологов – 2016.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

» Удаление ожогов лазером, лазерная шлифовка ожоговых рубцов

Ожоги практически всегда оставляют заметные следы на коже. Ожог может быть химическим и термическим, но остаточные ожоговые рубцы формируются в обоих случаях. Величина ожогового рубца зависит от степени ожога (глубины повреждения ткани) и размера поврежденной поверхности. Рана при заживлении затягивается рубцовой тканью, которая в основном состоит из коллагена. Ожоговые рубцы могут окрашены в розовый или синюшный цвет, возвышаться над уровнем кожи и иметь неровную, бугристую поверхность.

Основными причинами возникновения гипертрофического шрама после ожога являются:

• неправильное заживление раны, когда было произведено повторное травмирование места ожога;
• расположение ожога на нежных участках кожи плечо, область грудины и др.;
• нарушение обмена веществ — диабет, атеросклероз, гиповитаминоз, гипопротеинемия;
• индивидуальные особенности кожи у темноволосых и рыжеволосых людей;
• внешнее ультрафиолетовое, рентгеновское облучение ожога в время его заживления или инфицирование раны.

Удаление шрамов после ожогов носит не только косметический смысл, но и часто улучшает двигательные функции конечностей и суставов. Келоидная ткань является очень плотной, что затрудняет функционирование сустава, если ожог обширный и расположен на суставе. Противопоказаний для удаления ожогов нет.

Лечение ожогов

Методы лечения после ожогов разделяются на три группы: Медикаментозные и косметологические: они включают в себя уколы специальных препаратов деконтурантов в ткань рубца, обработка шрама различными мазями и кремами, для рассасывания коллагена, гормональные препараты или озонотерапию. Также есть препараты для химического пилинга кожи. Все эти методы действуют только при очень небольшом следе от ожога. Лечение всегда очень длительное, положительный исход которого не гарантирован. Полностью убрать ожог косметологическими методами практически невозможно. Однако пилинги кожи, если применяются вместе с лазерной шлифовкой, дают очень хороший результат т.к. улучшают и выравнивают цвет кожи.

Хирургические: Рубец подвергается либо хирургическому иссечению или лазерной шлифовке. Хирургический способ сейчас используется крайне редко т.к. является достаточно болезненным и требует последующего удаления шрама от хирургической операции. Удаление ожоговых рубцов лазером является самой прогрессивной технологией лечения. Лазер слой за слоем испаряет рубцовую ткань, при этом не травмируя здоровую кожу. Шлифовка проводится под точным контролем глубины обработки, быстро, практически бескровно. Также лазер воздействует на средние слои эпителия, что вызывает его активную регенерацию.

Реконструктивная хирургия: при большой площади ожогов может применяться пластика кожными лоскутами, когда ожоговый рубец удаляется и на это место накладывается кожная пластина, взятая у самого пациента. Кусок здоровой кожи срезается специальным прибором, накладывается на бумажную основу для нарезки по необходимой форме и укладывается кусочками по 3 — 4 см на рану в шахматном порядке. Этот метод является одним из самых сложных и применяется при больших зонах поражения. Операция делается под полной анестезией и требует длительного периода восстановления.

Удаление ожогов лазером

Выделяют следующие преимущества удаления следов от ожогов лазером:

• операция лазером позволяет полностью избавиться от следов ожога.
• лазерное удаление рубца является полностью бесконтактным способом т.к. келоидная ткань испаряется пучком света.
• лазером можно удалять и шлифовать ожоговые рубцы любого размера.
• лечение шрама от ожога можно сделать за несколько визитов в клинику.
• при точечном воздействии на обрабатываемый участок лазерным лучом происходит обеззараживание раны, что исключает возможность повторного воспаления.
• при шлифовке шрама от ожога лазером отсутствуют побочные эффекты.

Больно ли удалять лазером ожоговые рубцы?

Операция может делаться под местной или даже общей анестезией, когда обрабатывается очень большая поверхность. При небольших шрамах болезненные ощущения при операции практически отсутствуют, кроме легкого жжения от лазерного луча.

Срок лечения и количество процедур для полного удаления рубца:

При относительно небольших ожогах, полностью рубец можно удалить за 2 — 3 процедуры, между которыми должно пройти около месяца. За этот период происходит полное заживление поверхности, обработанной лазером, что позволяет хирургу точно определить глубину необходимой обработки при следующей шлифовке шрама лазером. Таким образом полное удаление следа от ожога занимает от 3 до 4 месяцев. Однако, при очень больших или глубоких поражениях может потребоваться до 8 — 10 процедур.

Где удалить ожоговый рубец лазером в Москве?

Для лечения ожогов в Москве мы предлагаем Вам воспользоваться услугами нашего специализированного центра лазерной медицины клиники «К-МЕД» по следующим причинам:

1. Новейшее оборудование: В нашем центре лазерной хирургии клиники «К-МЕД» мы используем только новейшие хирургические или косметические лазеры. Операции проводятся в современной операционной, которая полностью отвечает всем утвержденным стандартам.
2. Опытные врачи: Наш центр уже существует более 15 лет. Наши врачи хирурги имеют огромный практический опыт работы по лечению ожоговых рубцов и тысячи успешных операций.
3. Удаление рубцов и шрамов от ожогов без боли: операция, при желании, проводится под местной анестезией, которая подбирается для каждого конкретного случая индивидуально.
4. Прозрачность работы: лечащий врач до удаления полностью расскажет Вам, как будет проходить операция, и обсудит с Вами цену.
5. Экономия времени: мы очень ценим Ваше время, поэтому заранее согласуем с Вами время приема, чтобы Вам не пришлось ждать. В среднем одна процедура по удалению рубца занимает от 20 до 30 минут.

Получите бесплатную детальную консультацию по телефонам (495) 434-34-44 или (495) 670-20-28 с 8 до 20 часов ежедневно.

Наши адреса: Москва, Метро Юго-Западная или Беляево / Коньково, ул. 26 Бакинских комиссаров, д. 6; Москва, метро «Пролетарская» ул. Талалихина, д. 2/1, корп. 5.

Записаться

Отзывы

В офисе на кухне вылила себе горячий суп на ногу, когда вытаскивала его из микроволновки. Ожег был сантиметров 10 квадратных. Долго очень не зарастал, а потом остался рубец на ноге. Вот его и удаляла в клинике. Делала лазерную шлифовку рубца под местной анестезией. Было не больно. Нога стала ровная, без бугров. Пока еще видно, что кожа другого цвета, но я надеюсь, что к лету все пройдет. Клиника мне понравилась. Отношение персонала и врачей очень хорошее. Чувствуется позитивная атмосфера в клинике.

Кристина (Москва, апрель 2014)

«После сложного случая перитонита, от которого спасали все врачи больницы у меня остались три огромных шрама по всему животу, от которых очень хотелось избавиться. Я долго искала клинику и случайно узнала о «Лама». Проведя консультацию Буркун Евгений Николаевич, пообещал мне помочь и выполнил свое обещание. Через год после операции, я могу носить купальник, не стесняясь, потому что моих рубцов практически не видно. Еще хочу поблагодарить обслуживающий персонал клиники, который очень заботится о пациентах, и порекомендовать «Ламу».

Александра (Москва, 2015 год)

В прошлом году обожгла себе руку. Очень аккуратно была с ожогом, пока рана зарастала, но все равно остался шрам. Обратилась в клинику для шлифовки рубца лазером. Сделала три операции между каждой из которых был месяц. На третий раз шрама стало не видно вообще. Я очень боялась, что не получится, но все вышло отлично. Спасибо большое хирургу Митиш. Е.В. Я очень рада, что все получилось.

Александра (Москва, 2014 год)

Год назад делали мне операцию, после которой остался шрам на животе. Особенно был заметен летом, когда вся кожа остальная была загорелая. Перед летним сезоном сделала лазерную шлифовку рубца. Результатом очень довольна. Все следы полностью ушли через месяц после шлифовки. Надеюсь, что кожа будет теперь равномерно загорать тоже. Рекомендую делать такие процедуры не в салонах красоты, а в клиниках. Там профессионалы совершенно другого уровня, а не просто косметологи. Ламой очень довольна.

Ольга (Москва, март 2014)

Лет 10 назад обжег себе руку, когда чинил машину об коллектор, а потом сковырнул болячку. Так шрам на руке и остался на все эти годы, пока я его не решил окончательно убрать. Делал шлифовку ожогового рубца лазером в клинике «Лама» у хирурга Елены Валерьевны. Остался очень доволен и результатом, и клиникой. Обстановка уютная, очередей нет, все по записи. Удобно и недорого.

Леонид (Москва, август 2013)

Делал шлифовку рубца на руке, который остался после аварии, когда мне делали операцию. Два года думал, что он сам рассосется, но не случилось. Посветлел, но меньше не стал. Видок был так себе. Лазером его за один раз хирург удалил. Даже не стоило столько ждать, а нужно было сразу делать.

Александр (Апрелевка, декабрь 2013)

Хочу выразить свою благодарность доктору Буркуну Евгению Николаевичу! Я обращалась к нему по поводу шлифовки лазером шрама на ноге. Доктор мне всё рассказал о процедуре и предупредил, что в моём случае понадобится несколько сеансов, чтобы шрам был совсем незаметным. Всего пришлось делать шлифовку за три сеанса, но каждый раз это было недолго и без неприятных ощущений. Сейчас я совершенно довольна результатом, на месте большого шрама нормальная гладкая кожа.

Светлана (Москва 2017)

«Десять лет назад произошло ужасное событие: стекла из выбитого окна оставили на моем лице заметные шрамы. Решиться на операцию было очень страшно, — а вдруг станет еще хуже? Так вот и мучилась столько лет… Может быть и до сих пор тянула, если бы подруга, в буквальном смысле не привела меня за руку в «Ламу» к Никешину Акиму Йосифовичу. Он не просто замечательный человек, а классный специалист, как впрочем, и все в данной клинике. Вот так я получила «новое лицо» и помощь, о которой даже уже и не мечтала. Спасибо всем».

Алена (Балашиха, 2015 год)

Обратилась в клинику для шлифовки шрама на руке после автомобильной аварии. Шрам около 5 см на внутренней поверхности руки. Я не могла носить короткие рукава летом так, как он выглядел ужасно. Долго не решалась начать удалять, но подруга посоветовала сделать шлифовку лазером. Теперь после трех процедур шрама практически не видно. От анестезии при операции отказалась сама. Было неприятно, но не ужасно. За то потом все быстро прошло. Через три недели рана зарастала. Рекомендую хирурга Митиш Е. В.

Валентина (Москва, 2013 год)

Делал шлифовку в клинике рубца на щеке после травмы. Летом шрам выглядел очень неэстетично и сильно отличался по цвету от загорелой кожи. Хватило трех шлифовок, чтобы почти не осталось следа. Сейчас жду лета, чтобы посмотреть насколько будет место под шрамом отличаться на загорелой коже. Хирург сказал, что практически видно не будет. Впечатление отличное!

Сергей (МО, Наро-Фоминск, 2014 год)

У меня был застарелый ожог на ноге размером с 5 рублевую монету. Я решила его перед летним сезоном убрать. Долго выбирала способ и решила делать шлифовку лазером в клинике Лама. Честно, очень довольна. Клиника очень хорошая, все чисто. Приветливый персонал. Сколько было по прейскуранту, так и вышло. За две процедуры от шрама практически не осталось следа. Делала под местной анестезией. Было совсем не больно, а потом болело не очень сильно. Всем рекомендую не сомневаться, а делать операцию лазером.

Виктория (Москва, 2013 год)

Статьи по теме

Лазерная шлифовка рубцов

Несовершенства кожи, особенно если эти несовершенства имеются на лице, доставляют человеку множество неудобств. Шрамы и рубцы на кожи лица для многих являются самой настоящей трагедией. Они могут возникать после угревой болезни акне, других заболеваний или травм кожи лица. Однако существует […]

Шлифовка лица от рубцов

Красивая, чистая и здоровая кожа — предмет мечтаний не только женщин, но и представителей сильной половины человечества. А что же делать тем, чья кожа имеет изъяны, такие, к примеру, как шрамы, рубца или пятна от прыщей? Современная косметология предлагает множество вариантов […]

Современные представления о болезни мелких сосудов головного мозга

Заболевание мелких сосудов головного мозга является одним из наиболее распространенных патологических процессов и играет значимую роль в развитии инсульта и когнитивных нарушений [1], в то же время при этом системном расстройстве страдают различные органы. Термин «болезнь мелких (малых) сосудов» (БМС) используется для описания ряда синдромов, патогенез которых в значительной степени не ясен и, возможно, связан с повреждением перфорирующих церебральных артериол, капилляров и венул [2, 3]. Причинами развития болезни могут быть артериолосклероз, длительная артериальная гипертензия, возрастные изменения головного мозга, амилоидная ангиопатия, наследственные или генетические патологии, поражения мелких сосудов, связанные с воспалением и иммунной патологией, коллагеноз вен. В последние годы появилось много публикаций, посвященных БМС, акцент в которых был сделан преимущественно на лакунарных инфарктах, но недавно описаны разновидности данной патологии, которые могли иметь и другой генез, в том числе геморрагический [3]. Тем не менее эти состояния имеют общие патогенетические механизмы [4].

В наиболее часто используемой классификации подтипов инсульта ТОАСТ термин «лакунарный инсульт» используется для обозначения инсульта, который связан с окклюзией мелкого сосуда [5]. Однако небольшая эмболия, атерома в средней мозговой артерии могут блокировать перфорирующую артериолу, и любая из них может вызвать лакунарный ишемический инсульт. Данная классификация ограничивает определение БМС ишемическими поражениями и не отражает сложных механизмов других повреждений, поэтому в 2013 г. экспертная рабочая группа по БМС стандартизировала термины для клинического использования [6].

Термин «спорадическая» БМС принят для обозначения патологических состояний с различной клинической симптоматикой при наличии сходной степени радиологических изменений, вероятно, генетического характера [7]. Выделяют 5 основных типов болезни [8]:

— Тип I. Артериолосклероз (фибриноидный некроз, липогиалиноз, микроатерома, микроаневризма, сегментарная артериальная дезорганизация).

— Тип II. Церебральная амилоидная ангиопатия.

— Тип III. Воспалительные и аутоиммунные БМС (васкулиты, инфекции).

— Тип IV. Другие дегенеративные БМС (пострадиционная ангиопатия, неамилоидная дегенерация микрососудов при болезни Альцгеймера).

— Тип V. Врожденная или наследственная БМС (болезнь Фабри, CADASIL, CARASIL, мутации в гене COL4A1).

— Тип VI. Венозный коллагеноз.

Наследственные заболевания, в генезе которых важную роль играет повреждение мелких сосудов

Наиболее изученными являются церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CADASIL), церебральная аутосомно-рецессивная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CARASIL), болезнь Фабри, наследственная ангиопатия с нефропатией, аневризмами и мышечными спазмами (HANAC), аутосомно-доминантная васкулопатия сетчатки с церебральной лейкодистрофией (AD-RVCL), ретинальная васкулопатия с церебральной лейкодистрофией (RVCL).

CADASIL

CADASIL обусловлен мутациями гена Notch4 на хромосоме 19q12 и характеризуется многочисленными эпизодами мигрени с аурой, дефектами полей зрения, транзиторными ишемическими атаками, повторными ишемическими инсультами подкорковой локализации, субкортикальной деменцией, аффективными нарушениями в виде депрессии и тревожных расстройств [9, 10]. Мигрень обычно является первым симптомом заболевания, часто начинается в возрасте до 20 лет и, как правило, предшествует инсультам. После инсульта частота и тяжесть мигренозных приступов обычно уменьшаются. Цефалгия при CADASIL может протекать в форме гемиплегической или базилярной мигрени. У некоторых больных тяжелые приступы мигрени могут сопровождаться нарушением сознания, эпилептическими приступами. Согласно предложенным диагностическим критериям, диагностика CADASIL-синдрома включает анализ семейного анамнеза (хотя также описаны и случаи мутаций de novo) с последующим проведением генетического исследования, электронной микроскопии или иммуногистохимического исследования биоптатов кожи или мышечной ткани, магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга (табл. 1).

Таблица 1. Диагностические критерии CADASIL-синдрома [11]

Критерии
Достоверный CADASIL-синдром	Наличие критериев вероятного CADASIL-синдрома. Выявление генетической мутации и/или артериопатии с характерными гранулярными осмиофильными включениями при биопсии кожи/мышцы
Вероятный CADASIL-синдром	Возраст в дебюте заболевания моложе 50 лет. Наличие хотя бы 2 из следующих клинических симптомов: инсульт, мигрень, нарушения настроения, субкортикальная деменция. Отсутствие сосудистых факторов риска, этиологических связанных с неврологическими проявлениями. Очевидность наследственной аутосомно-доминантной передачи. Поражение белого вещества полушарий головного мозга и отсутствие кортикальных инфарктов при МРТ
Возможный CADASIL-синдром	Возраст в дебюте заболевания старше 50 лет. Имеются инсульты, нарушения настроения, деменция. Выявлены сосудистые факторы риска в виде легкой артериальной гипертонии, гиперлипидемии, курения или приема оральных контрацептивов. Отсутствуют сведения о состоянии здоровья родственников. Имеется нетипичное поражение белого вещества при МРТ головного мозга

CARASIL (синдром Маеда)

Впервые описан в 1976 г. под названием «необычная семейная энцефалопатия Бинсвангеровского типа без гипертонии» [12]. Клиническая симптоматика синдрома CARASIL аналогична CADASIL, характерными отличиями являются ранняя алопеция (в подростковом возрасте), нарушения походки со спастичностью в нижних конечностях, деформирующий спондилит, остеофиты, люмбаго [13].

HANAC

Аутосомно-доминантное заболевание с патогенной мутацией в гене COL4A1 на хромосоме 13, который кодирует альфа-1 субъединицу коллагена IV типа. Заболевание начинается с нарушения зрения, мигренеподобной головой боли, кожной сыпи, легких когнитивных нарушений. На поздних стадиях выявляются печеночная и почечная недостаточность, аритмия, хроническая анемия [14]. У пациентов с HANAC среди неврологических проявлений доминируют судорожные синдромы при наличии офтальмологической патологии (извитость артериол сетчатки, катаракта, глаукома и дисгенезия переднего отрезка глаза). При МРТ-диагностике выявляются аневризмы сосудов головного мозга. Возможно развитие феномена Рейно [15, 16].

AD-RVCL

Аутосомно-доминантное наследственное состояние, возникающее в результате мутации гена TREX1 на хромосоме 3p21.1-p21.3 [17]. В литературе заболевание чаще используется под термином «ретинальная васкулопатия с церебральной лейкодистрофией» (синдром RVCL). Симптомы болезни проявляются сосудистой ретинопатией, когнитивными нарушениями, депрессией, мигренозными приступами (как правило, без ауры), очаговыми неврологическими нарушениями, а в поздней стадии характерными контраст-чувствительными внутримозговыми очагами (по результатам МРТ) [18]. Возможны поражение почек и печени, синдром Рейно, желудочно-кишечные кровотечения [19].

Болезнь Фабри

Генетическое заболевание, обусловленное нехваткой фермента альфа-G4-галактозидазы, сопровождается накоплением гликолипидов в клетках различных органов и тканей [20]. Пациенты с классической формой болезни Фабри имеют характерные внешние особенности: выступающие лобные бугры, выраженные супраорбитальные дуги, выпирающую вперед нижнюю челюсть, крупные губы, запавшую переносицу. Один из самых ранних симптомов — нейропатическая боль. Она может появиться в возрасте 2 лет и постепенно прогрессировать, сопровождается изнуряющей хронической акропарестезией в ступнях и ладонях. Периодически возникают кризы Фабри — сильные болевые приступы различной локализации, продолжительностью от несколько минут до нескольких дней. Провоцирующими факторами могут быть стресс, переохлаждение/перегревание, изменение погоды, физическая нагрузка. Во время кризов возможно повышение температуры тела. Основной дерматологический симптом болезни Фабри — ангиокератомы (телеангиэктазии, ангиомы) — небольшие красновато-фиолетовые безболезненные плоские или выпуклые образования на коже, расположенные симметрично на губах, пальцах, бедрах, ягодицах, спине, половых органах, коленях. С возрастом их число и размеры увеличиваются. Другие признаки болезни Фабри: транзиторные ишемические атаки, ранние инсульты; протеинурия, снижение фильтрационной способности почек, артериальная гипертензия; стенокардия, тахикардия, затруднение дыхания, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен; расширение и извилистость сетчатки глаз, помутнение роговицы; быстрая утомляемость; головокружение, головные боли; звон в ушах, ухудшение слуха; снижение или отсутствие потоотделения; тошнота, рвота, диарея, боли в животе; деформация суставов, остеопороз; анемия; задержка роста и полового созревания. К 30—40 годам у большинства пациентов развивается сердечная и/или почечная недостаточность.

Следует обратить внимание на тот факт, что у пациентов с лакунарным инсультом выявляется расширение периваскулярных пространств больше, чем при других вариантах инсульта [21, 22], а у части больных с CADASIL появляются церебральные микрокровоизлияния с наличием лакун и расширением периваскулярных пространств [23, 24].

В реальной клинической практике это означает, что у пациента при поражении мелких сосудов может превалировать та или иная клиническая картина, не всегда соответствующая выявленным на МРТ поражениям. Современная нейровизуализация коренным образом изменила понимание последствий заболеваний мелких сосудов для паренхимы головного мозга. Применение методик МР-визуализации дает возможность увидеть повреждения in vivo, создавая множество клинических дилемм в диагностике инсульта и ранней деменции у пациентов разных возрастных групп, особенно у молодых, когда трудно выявить типичные факторы риска цереброваскулярных заболеваний. Клинические проявления БМС выходят за рамки явных острых синдромов и могут проявляться депрессией, нарушениями равновесия, падениями у пожилых, кратковременной потерей памяти, изменениями настроения, вегетативной дисфункцией, кроме этого, БМС — самая распространенная причина «немых» инфарктов. Заболеваемость этой формой сосудистой патологии в популяционных исследованиях составляет приблизительно 2—3% в год у пожилых людей [8, 25]. Атипичность клинических проявлений, отсутствие выраженной корреляции с данными нейровизуализации создают трудности для постановки диагноза, профилактики и последующего лечения БМС [26, 27]. В источниках литературы акцент, как правило, делается на поздние стадии болезни, когда максимально выражен когнитивный дефицит вплоть до развития деменции. В то же время латентное течение БМС наиболее трудно выявить, особенно у пациентов молодого и среднего возраста без выраженных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для правильной постановки диагноза необходимы современные диагностические маркеры.

Нейрорадиологические маркеры БМС

В последние годы определены стандартизированные подходы к диагностике и интерпретации маркеров БМС: множественные лакунарные инфаркты в глубинных отделах мозга, видимые расширения периваскулярных пространств (криблюры), диффузное поражение белого вещества мозга (лейкоареоз), микроинфаркты, церебральные микрокровоизлияния, церебральная атрофия. Критерии нейрорадиологических находок при БМС достаточно хорошо описаны [28, 29], остановимся более подробно на рекомендованных режимах для МРТ-исследований (табл. 2).

Таблица 2. Рекомендованные режимы МРТ для диагностики БМС [19]

Режим	Цель	Срезы	Толщина среза, мм
T1	Для дифференциальной диагностики лакунарных инфарктов и расширения периваскулярных пространств, дифференцирования серого и белого вещества, изучения атрофии мозга	20 аксиальный, дополнительно сагиттальный и коронарный	3—5
T2	Для оценки структур головного мозга, определения лакун в белом веществе и гиперинтенсивности периваскулярных пространств, выявления старых инфарктов	20 аксиальный	3—5
DWI	Наиболее чувствительный для острых ишемических поражений, актуальный в течение нескольких недель	»	»
FLAIR	Для оценки гиперинтенсивности белого вещества, выявления корковых или подкорковых инфарктов, сравнения поражения белого вещества и периваскулярных пространств и лакун	»	»
T2*	Для выявления кровоизлияний, церебральных микрокровоизлияний, сидероза, измерения внутричерепного объема	»	»

В связи с практически тотальным направлением пациентов на МРТ-диагностику очень часто атрофия и очаги «немых» инфарктов становятся случайными находками у 20% здоровых пожилых людей. Длительное время клиницисты игнорировали эти данные, особенно у пациентов пожилого возраста, однако многочисленные клинические наблюдения зафиксировали у этой категории пациентов наличие и заметное прогрессирование различных неврологических синдромов, в том числе когнитивных расстройств. В ряде исследований было показано, что существуют общие факторы риска для развития как симптомных, так и асимптомных лакунарных инсультов (пожилой возраст, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, недостаток витаминов) [30]. Однако оценка новых факторов риска (антифосфолипидный синдром, врожденные дисплазии и тромбофилия, последствия вирусной инфекции, длительный болевой синдром) требует использования более специфических маркеров БМС. Тщательно обследовать необходимо пациентов с жалобами на головные боли, болезнями почек, циститами (особенно геморрагическими) при наличии МРТ-маркеров БМС.

Биомаркеры БМС

В настоящее время клинические исследования в области биомаркеров находятся в стадии развития. Наиболее изученными считаются нейрональные и глиальные [31]. К нейрональным относят глутамат, гомоцистеин, нейрон-специфическую энолазу, тау-белок, N-ацетиласпартат, NR2-пептид, NR2-антитела. Глиальные маркеры: белок S-100β, основной белок миелина, глиальный фибриллярный белок. Среди неспецифических маркеров у больных с БМС определяют концентрации противовоспалительных цитокинов (IL-1β, TNF-α, IL-6, IL-10), маркеров врожденного иммунитета и амилоидогенеза β-амилоидных пептидов 1-40 (Аβ40) и 1-42 (Аβ42). Учитывая одну из ведущих ролей в патогенезе БМС эндотелиальной дисфункции и системного воспаления, рекомендуется определение С-реактивного белка и некоторых других показателей (асимметричного диметиларгинина, простациклина, тромбомодулина — CD141, витаминов группы В) [32].

Гистопатологические маркеры БМС

Большинство лакун при БМС вызваны сегментарной артериальной дезорганизацией, которая подразумевает пятнистые, асимметричные очаговые сосудистые изменения, приводящие к потере нормальной архитектуры и утолщению мелких сосудов наряду с экстравазацией белков плазмы крови в артериолярную стенку и последующей конверсией в фибрин (липогиалиноз или фибриноидный некроз). Эти поражения особенно способствуют развитию спонтанного поражения в глубоких или интратенториальных зонах (базальные ганглии, таламус, мост) [33]. Другие характерные гистопатологические маркеры — образование микроатером на ранней стадии болезни и микроаневризм из-за ослабления стенки сосуда наряду со сниженной эластичностью вследствие фибриноидного некроза на более поздних стадиях. Повреждение белого вещества головного мозга, по-видимому, связано с развитием местного воспаления с активацией макрофагов, вовлечением лептоменингеальных сосудов в расширенные периваскулярные пространства, сидерозом коры головного мозга, отложением бета-амилоида в стенках сосудов, а также с редкими дольковыми кровоизлияниями с одновременным наличием свежих и старых очагов в нескольких местах [34]. Эти изменения, кроме нарушения перфузии головного мозга, приводят к нарушению гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) [35].

Новые перспективные маркеры БМС

С учетом важнй роли артериальной гипертензии в патогенезе БМС, вероятно, наиболее перспективным является изучение генов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы [36]. В ее состав входит ряд ферментов: ренин-ангиотензиноген, ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), ангиотензин I, ангиотензин II, рецепторы к ангиотензину II [37].

АПФ, модулирующий пролиферацию гладкомышечных клеток и тонус стенок сосудов, может участвовать в ремоделировании сосудов и при атеросклерозе. Он осуществляет инактивацию брадикинина — стимулятора выделения эндотелием NO до неактивных метаболитов. Брадикинин же является одним из стимуляторов выделения эндотелием NO — основного эндотелиального фактора релаксации. Таким образом, АПФ является одним из ключевых звеньев поддержания равновесия между факторами вазоконстрикции и вазодилатации, а следовательно, регуляции сосудистого тонуса. Вероятно, именно ген АПФ может быть потенциальным определителем риска БМС, так как полиморфизм вставки-делеции АПФ (I/D) связан с повышенным уровнем плазменного АПФ [38] и наиболее часто ассоциирован с лакунарным инсультом, при других типах ишемического инсульта он выражен слабо или вообще отсутствует [39]. Ангиотензиноген является предшественником ангиотензина I, его плазменные концентрации напрямую связаны с артериальным давлением и модифицируются вариациями гена [40]. При исследовании гена ангиотензиногена было выявлено около 30 однонуклеотидных полиморфизмов, большая часть которых приводит к аминокислотным заменам, наиболее изучены аллельные варианты мутаций, связанные с заменами метионина (М235Т) на треонин (Т174М) в кодоне 235 и треонина на метионин в кодоне 174. Эта мутация имеет этническую специфику [41]. В европейских популяциях частота генотипа 174M составляет 10—15%, для генотипа 235T — 15—20%, причем в 3—5 раз выше у больных артериальной гипертензией старше 45 лет [42]. К настоящему времени накоплено множество данных об ассоциации полиморфизма гена АПФ с инфарктом миокарда, гипертонией, гипертрофией левого желудочка, гипертрофической кардиомиопатией, заболеваниями почек, сосудистыми осложнениями сахарного диабета, лакунарным инсультом [43].

Ангиотензин II относится к самым мощным вазоконстрикторам, ввиду чего он играет одну из ведущих ролей в патогенезе артериальной гипертонии. В настоящее время изучено 4 основных типа рецепторов ангиотензина II. Через рецептор подтипа ангиотензина 1 опосредуется индукция роста клеток, увеличение экспрессии факторов пролиферации. Это тромбоцитзависимый фактор роста (platelet-derived growth factor), основной фактор роста фибробластов и антипролиферативный фактор — трансформирующий фактор роста β1 [44]. Ангиотензин I также вызывает индукцию эндотелина 1 и инсулиноподобного фактора роста. Изменения экспрессии или структуры рецептора ангиотензина II 1-го типа за счет полиморфизма гена могут приводить к нарушениям в регуляции сосудистого тонуса или пролиферации элементов сосудистой стенки, что может вызывать развитие патологии в мелких сосудах [45].

Альдостеронсинтаза — фермент семейства цитохрома P₄₅₀, кодируемый геном CYP11B2, обеспечивает биосинтез гормона альдостерона, регулирующего функцию артерий и стимулирующего их фиброз [46]. Исследования также показывают, что эндогенная альдостероновая система может играть определенную роль в БМС [47]. Таким образом, полиморфизм генов, участвующих в ренин-ангиотензин-альдостероновом пути, наряду с уровнем альдостерона и АПФ представляет первостепенный интерес для регуляции артериального давления и может оказывать непосредственное влияние на развитие патологии мелких сосудов.

Клинические маркеры БМС

Неврологические проявления БМС состоят из широкого спектра клинических синдромов, которые обычно включают лакунарные инсульты, такие как моторный гемипарез, сенсорный гемипарез, атаксический гемипарез, синдром «неуклюжих рук» — дизартрии, псевдобульбарный синдром [48]. Хотя когнитивные нарушения выступают на первый план, не во всех случаях даже при лакунарном состоянии имеется существенный когнитивный дефект. У большинства пациентов встречаются нарушения исполнительной функции, кратковременная потеря памяти, вегетативная дисфункция. Клинические фенотипы БМС можно объединить в несколько групп, причем в одних случаях прослеживается прямая связь с изменениями артериального давления, что позволило ввести новый термин «гипертоническая БМС» [6], в других — такая связь отсутствует.

Психопатологические фенотипы

Психопатологические синдромы могут появляться при самых разных расстройствах. Поэтому основным критерием для диагностики БМС при наличии психопатологических синдромов является нейровизуализационное подтверждение БМС.

Астенические расстройства

Это наиболее ранние проявления БМС. Как правило, астенические расстройства превалируют у пациентов, перенесших вирусную инфекцию. Частота встречаемости астении довольно высокая и колеблется от 15 до 50% в общемедицинской практике, а при ряде заболеваний, таких как хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, синдром приобретенного иммунодефицита, хроническая ишемия мозга, наблюдается у 50—100% пациентов [48]. У больных отмечается изменение психического состояния в зависимости от атмосферного давления: при его снижении повышается утомляемость, нарастают раздражительность, слабость, гиперестезия. Наиболее часто встречаются колебания уровня артериального давления, тахикардия и лабильность пульса, разнообразные болевые или просто неприятные ощущения в области сердца, покраснение или побледнение кожных покровов, ощущение жара при нормальной температуре тела или, напротив, повышенная зябкость, локальный (ладони, стопы, подмышечные впадины) или генерализованный гипергидроз. Определяющими для астении являются постоянные жалобы на повышенную утомляемость, слабость, истощение после минимальных усилий в сочетании с не менее чем двумя из следующих жалоб: мышечные боли, головокружение, головная боль напряжения, нарушения сна, неспособность расслабиться, раздражительность, диспепсия.

Апатия и депрессивные расстройства

Апатия — симптом, выражающийся в безразличии, безучастности, отрешенном отношении к происходящему вокруг, отсутствии стремления к какой-либо деятельности, т.е. синдром, сочетающий эмоциональный, поведенческий и когнитивный компоненты [49]. Апатию часто принимают за депрессию, хотя корреляция между ними часто низкая, а нейропсихологические профили различаются [5].

Апатия, психомоторная заторможенность, плохая исполнительная активность (по результатам тестирования когнитивных функций), депрессивное мышление (например, чувство вины или уничижительные мысли) часто встречаются у пациентов старшей возрастной группы. Больные редко жалуются на подавленность или снижение настроения, более характерна болезненная фиксация на неприятных соматических ощущениях, которые нельзя полностью объяснить имеющимися заболеваниями. Типичны жалобы на головные боли, боли в спине, суставах, внутренних органах, головокружение, шум и звон в голове. Эти особенности могут быть вместе описаны как « сосудистая депрессия». Является эта депрессия причиной или следствием церебрального сосудистого заболевания, до сих пор до конца не известно, хотя многие исследования показали положительную корреляцию между ними [50]. Обычно сосудистая депрессия сочетается с сосудистыми когнитивными нарушениями.

Депрессия развивается как следствие микроваскулярного поражения префронтальной и субкортикальной областей головного мозга, что визуально доказано при МРТ-исследовании (появление гиперинтенсивности белого вещества глубинных отделов полушарий и субкортикального серого вещества в Т2-режиме; клеточная атрофия с уменьшением объема и толщины ростральной орбитофронтальной коры, префронтальной коры переднего отдела поясной и парагиппокампальной извилин, базальных ганглиев, уменьшение объема и плотности нейронов лимбических структур, преимущественно в гиппокампе и миндалевидном теле, снижение плотности глиальных элементов) [51]. Эмоциональные расстройства тревожно-депрессивного характера могут обусловливать субъективные когнитивные расстройства. Тяжелая депрессия может привести к развитию объективных нарушений когнитивных функций и даже имитировать деменцию (так называемая псевдодеменция [52]. Поэтому наряду с оценкой эмоционального состояния в таких случаях целесообразно динамическое наблюдение за пациентом с акцентом на исследование исполнительной функции и повторные клинико-психологические исследования с интервалом в 3—6 мес.

Исполнительная дисфункция, характеризующаяся дефицитом внимания, нарушением беглости речи, снижением скорости обработки информации, может быть обнаружена даже на начальных стадиях заболевания БМС [29]. Множественные лакуны, расположенные в подкорковых структурах, могут приводить к разрыву лобно-подкорковых цепей (в частности, дорсолатерального префронтального контура), прерывая центральный холинергический путь, вызывая нарушение рабочей памяти и суждения. Способность хранить информацию в основном зависит от лимбической и гиппокампальной структур, в то время как возможности извлечения и кратковременной памяти в большей степени связаны с целостностью лобно-подкорковых структур и височно-теменных областей, атрофией медиальной височной доли и мозолистого тела. Из-за плохого внимания и ухудшения рабочей памяти обычно нарушается вербальное и зрительное обучение [53]. Примерно у половины пациентов с активными жалобами на снижение памяти применение простых шкал не подтверждает наличия когнитивных нарушений (диагностический тест MMSE не выявляет исполнительную дисфункцию) [54]. Применение сложных тестов, увеличивая чувствительность метода, приводит к уменьшению специфичности полученных результатов, так как их выполнение в большой степени зависит от возраста и уровня образования больного. Тестируемым могут потребоваться повторные инструкции для выполнения задач, и они легко отвлекаются. У больных БМС эпизодическое нарушение памяти обычно отсутствует или слабо выражено на начальных стадиях, но на более поздних сроках описывается как наиболее частый симптом, характеризующийся затруднением запоминания информации, способный варьировать при использовании ассоциативных методик. Недавние исследования доказали взаимосвязь микроструктурной целостности гиппокампа, не выявленной при обычной МРТ, и нарушения вербальной памяти. Дефицит вербальной памяти (немедленное, замедленное воспроизведение и замедленное распознавание), но не психомоторной скорости, скорее всего, связан с этими изменениями [55]. Производительность рабочей памяти требует способности удерживать, манипулировать и быстро получать доступ к информации, которая зависит от умственной гибкости и скорости реакции, поэтому возможно опосредованное влияние исполнительных функций на показатели вербальной и зрительной памяти больных БМС. Однако выраженные нарушения памяти для субкортикальной деменции, особенно для ее начальных этапов, не характерны, главными являются нарушения исполнительных функций, нередко сочетающиеся с замедлением скорости психомоторных процессов.

Стратегии терапии БМС

Понимание молекулярных компонентов, лежащих в основе функциональных нарушений и повреждений мелких сосудов, вместе с возможностью новых диагностических технологий определять действие повреждения эндотелия на состояние всего организма в целом дает ключ к современным стратегиям терапии [56]. Опубликованные систематические обзоры исследований полимодальных лекарственных средств позволили сделать предположение о возможных патогенетических мишенях фармакотерапии [57].

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы (такрин, ривастигмин, галантамин и донепезил) и неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов мемантин оказывают положительное влияние на когнитивные функции, но значимых данных по профилактике и лечению БМС не получено, антиоксиданты и антитела VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) усиливают проницаемость ГЭБ в экспериментальных исследованиях [58]. Изучение их клинической эффективности как корректоров БМС только начинается и представляет несомненный научный и практический интерес. Гипотензивные препараты и статины являются лекарственными средствами, влияние которых на функциональное состояние эндотелия изучено наиболее полно [57]. Артериальная гипертензия является наиболее важным фактором риска БМС, поэтому корректная терапия артериальной гипертензии обязательна для всех пациентов. Учитывая одну из ведущих ролей системного воспаления, патогенетически было бы возможным применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Однако количество побочных эффектов при длительном применении НПВС (гипертензия, гипергликемия, остеопороз, повышение риска кардиоваскулярных событий, патология желудочно-кишечного тракта) делает их назначение нецелесообразным. Многие другие препараты также оказывают противовоспалительное действие, проявляющееся в снижении активности клеточных компонентов воспаления (активация нейтрофилов и моноцитов, а также конъюгатов лейкоцитов‐тромбоцитов) и/или растворимых биомаркеров (таких, как С-реактивный белок, цитокины и интерлейкины).

Перспективным в плане лечения и профилактики прогрессирования БМС является использование лекарственных препаратов (ЛП) нейротрофического действия. Особенно это стало возможным после обозначения FDA статуса ЛП Церебролизина как инновационного средства, доступного клиническому исследованию по показаниям CADASIL-синдрома [59]. Он проникает через ГЭБ в концентрациях, достаточных для запуска фармакодинамически значимых процессов в ЦНС. Церебролизин — наиболее изученный ЛП нейротрофического действия, имеющий ряд механизмов действия, обеспечивающих ему возможность разностороннего патогенетического применения при БМС [60]. В фундаментальных исследованиях доказана возможность ЛП Церебролизин влиять на компоненты нейрососудистой единицы: активировать процессы нейрогенеза (усиление дифференциации клеток-предшественников), ангиогенеза (формирование новых сосудов) и глиогенеза. Церебролизин способен стимулировать нейрогенез и миграцию вновь образующихся нейронов в перивентрикулярной зоне боковых желудочков и в субгранулярной зоне зубчатой извилины гиппокампа как у здоровых животных, так и на моделях патологии. Пептиды препарата оказывают прямое и опосредованное нейротрофическое воздействие на клетки, стимулируя рост нейритов или снижая гибель нейронов, культивируемых в среде, лишенной ростовых факторов. Основные механизмы этого влияния, вероятно, базируются на изменении экспрессии генов, регулирующих синтез собственных нейротрофических факторов, таких как мозговой нейротрофический фактор (BDNF) и фактор роста нервов (NGF) [61]. Фармакодинамические эффекты ЛП Церебролизин полифункциональны [62]. Препарат обладает множественными противоишемическими эффектами (регуляция апоптоза, экспрессия нейротрофических факторов, активация энергетического обеспечения нервной клетки и митохондриального потенциала, улучшение функционирования рецепторов глутамата и регулирование концентрации кальция в клетке), улучшает нейротрофическое обеспечение нервного волокна и уменьшает аутоиммунную агрессию, способствуя восстановлению и росту аксонов, способен снижать уровень фосфорилирования белка — предшественника амилоида и продукцию бета-амилоидных пептидов [63], поэтому он обладает высокой эффективностью в терапии деменцией различного генеза. Использование нейротрофических факторов, вероятно, может «спасать» дегенерирующие нейроны и стимулировать рост аксонов и дендритов, формировать образование новых связей. В нескольких рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях пациентов с болезнью Альцгеймера, длившихся до 28 нед, было обнаружено, что внутривенное введение ЛП Церебролизин приводит к статистически достоверному улучшению общих показателей эффективности лечения по сравнению с плацебо [64]. Положительное влияние ЛП Церебролизин наблюдали как у пациентов с легким или умеренным течением болезни, так и у больных с более серьезными когнитивными нарушениями. Причем действие препарата наблюдали не только после окончания курса лечения, но и спустя несколько недель после приема последней дозы. Перечисленные эффекты препарата, вероятно, связаны с его болезньмодифицирующими свойствами в виде увеличения нейрональной выживаемости, нейропластичности, нейропротекции и нейрогенеза [65]. Сбалансированность пептидов ЛП Церебролизин, многоплановость тонких механизмов действия объясняют не только терапевтическую эффективность, но и отсутствие выраженных побочных действий препарата.

Таким образом, современная фармакология обладает значительным потенциалом для ранней терапии БМС, но для ее успешного осуществления в первую очередь необходим правильный диагноз с обязательной оценкой когнитивного статуса пациента. Фармакологическое воздействие может быть особенно эффективным, когда накопление нарушений в деятельности органов и систем на молекулярном и биохимическом уровнях в результате воздействия патологического фактора (например, артериальной гипертензии) еще не проявилось в виде заболевания, но для этого уже созданы все предпосылки. Поиск оптимальных препаратов для профилактики и терапии БМС продолжается, появились новые исследования, результаты которых в дальнейшем позволят создать новые лечебные стратегии.

Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Лейкоплакия полости рта: причины, типы и лечение

Лейкоплакия — воспалительный процесс, сопровождающийся ороговением слизистых оболочек ротовой полости и белым налётом.

В одних случаях заболевание не опасно и со временем бесследно проходит. В других может перерасти в предраковое состояние, а позже — в рак полости рта. Поэтому так важна профилактика лейкоплакии слизистой рта: проще предотвратить осложнения, чем бороться с последствиями.

Риск заболевания у мужчин гораздо выше, чем у женщин: 80 % больных против 20 %

«Влияние криодеструкции и антиоксидантов на активность гидролаз лейкоцитов крови больных лейкоплакией» д. м. н. Машкиллейсон А. Л.

Причины возникновения заболевания

Единого мнения, почему развивается лейкоплакия, у врачей нет [1, 2]. Среди основных факторов выделяют внешние раздражители и внутренние нарушения в организме.

1. Механические воздействия на слизистую оболочку полости рта — слишком частые и систематические: 

   • нарушение прикуса и другие дефекты расположения зубов;

   • кариес, некачественные или неправильно поставленные пломбы;

   • разрушенные коронки, сколотые зубы;

   • неправильно изготовленные и зафиксированные зубные протезы;

   • гальванический ток, если протезы сделаны из разнородных металлов;

   • вредные привычки: постоянное прикусывание губ, дёсен, внутренней поверхности щёк, языка, а также привычка грызть ручку или карандаш;

   • слишком твёрдая, грубая пища

2. Курение и жевание табака.

3. Злоупотребление крепким алкоголем.

4. Острая и пряная пища — в больших количествах.

5. Бытовая химия и вредные факторы на производстве, которые раздражают слизистую.

6. Повышенные температуры: слишком горячая пища, вдыхание горячего воздуха в цехах, прижигание губ сигаретой у тех, кто любит докуривать до конца.

7. Неблагоприятный климат: слишком сухой и жаркий, с частыми ветрами.

8. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (например, хронические гастриты и колиты), из-за которых слизистая оболочка становится более чувствительной к воздействию внешних факторов.

9. Недостаток витамина А.

10. Наследственная предрасположенность к процессам ороговения и опухолевым заболеваниям ^[6]

11. Мужской пол: исследования показывают, что на развитие лейкоплакии влияют половые стероидные гормоны, а именно высокий уровень свободного тестостерона ^{[2, 3, 8]}.

12. Вирус папилломы человека.

13. Хронические воспаления слизистой оболочки полости рта.

14. Ослабленный иммунитет, в том числе ВИЧ-инфекция ^[4].

Типы лейкоплакии

Плоская (простая) получила своё название, потому что очаг воспаления не возвышается над здоровыми тканями. Самая распространённая из всех типов лейкоплакии слизистой рта, обычно протекает без ярко выраженных симптомов. Иногда, в основном на начальной стадии, наблюдается повышенная сухость во рту, жжение, чувство дискомфорта и «стянутости» губ и щёк. Плоская лейкоплакия может существовать годами ^[7], врач обнаруживает её только во время тщательного осмотра слизистой рта. Поражённые участки имеют вид ороговевших пятен или плёнки разной степени белизны, которые не соскабливаются инструментом ^{[1, 4, 6]}.

Веррукозная часто развивается на фоне плоской из-за механических раздражений слизистой ^{[1, 7]}. Ороговение прогрессивное, возвышается над окружающими тканями и заметно отличается по цвету. Выделяют 2 клинические формы:

• Бляшечная: очаги поражения — молочно-белые бляшки, шероховатые, неправильной формы. Основная локализация такой лейкоплакии — язык.

• Бородавочная: более распространённая, чаще перетекает в плоскоклеточный рак. Главное отличие — плотные серовато-белые бугристые образования, которые возвышаются над слизистой на 2–3 мм. Такой форме лейкоплакии подвержены слизистая щёк, уголки рта, линия смыкания губ.

Эрозивно-язвенная образуется в результате осложнений двух предыдущих типов, когда на очаги воспаления постоянно воздействуют механические и термические раздражители. На слизистой оболочке ротовой полости появляются трещины, язвы и эрозии, которые болят, особенно во время приёма пищи, и плохо заживают. Высок риск трансформации эрозивной лейкоплакии полости рта в злокачественную опухоль.

Лейкоплакия курильщиков Таппейнера (никотиновый стоматит, нёбо курильщика): возникает у тех, кто курит больше 20 лет ^{[1, 4, 6]}. На нёбе возникают очаги воспаления в виде белого налёта, на котором особенно чётко видны бородавки с ярко-красными точками — устьями протоков слюнных желёз.

Лейкоплакия курильщика обратима: если отказаться от курения и следить за гигиеной полости рта, то все симптомы никотинового стоматита постепенно исчезают. В противном случае лейкоплакия Таппейнера может трансформироваться в рак.

Мягкая: обычно наблюдается у детей и молодёжи до 30 лет, с возрастом проходит. Возникает на нервной почве, если закусывать губу, язык или прикусывать щёки, грызть карандаш или ручку. Часто протекает бессимптомно, но иногда пациенты жалуются на шероховатость и шелушение слизистой оболочки рта: она становится рыхлой, беловатой или серо-белой, с уплотнениями ^{[1, 6]}.

Волосатая (волосистая): встречается у многих ВИЧ-инфицированных, часто при несоблюдении гигиены полости рта. Волосатая лейкоплакия возникает из-за вируса Эпштейн–Барра на фоне ослабленного иммунитета и поражает слизистую оболочку ротовой полости: появляются белые или тёмно-коричневые выступы или ворсинки, которые не соскабливаются ^{[1, 4]}.

Симптомы лейкоплакии полости рта

1. Сухость во рту, жжение, боль во время приёма пищи, другие раздражающие и дискомфортные ощущения.

2. Любые изменения в тканях полости рта (шершавые, гладкие или ороговевшие бугорки, пятна, бляшки, язвы и уплотнения), которые не заживают самостоятельно и не поддаются соскабливанию.

При обнаружении хотя бы одного из этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Диагностика лейкоплакии слизистой оболочки полости рта включает в себя сбор анамнеза, визуальный осмотр и пальпацию, дополнительные обследования при необходимости ^[7].

Лечение лейкоплакии полости рта

Лечение любой формы лейкоплакии предполагает комплекс действий.

1. Исключить все факторы, которые могли спровоцировать болезнь:

• отказаться от вредных привычек: бросить курить и ограничить употребление алкоголя, перестать грызть губы и ручки;

• если проблема в пломбе, зубных протезах или неправильном прикусе — исправить;

• изменить рацион: отказаться от обилия острой и пряной пищи, не есть слишком горячую пищу;

• сдать анализ на ВИЧ, проконсультироваться у вирусолога и иммунолога;

• сдать анализ на гормоны.

2. Пройти полное медицинское обследование. Оно поможет выявить дополнительные заболевания, которые могли стать причиной болезни.

3. Уделять особое внимание гигиене полости рта.

4. Включить в рацион больше свежих овощей, фруктов и других продуктов, богатых витаминами А, В, Е и С, принимать мультивитаминные комплексы.

Если форма лейкоплакии необратима, врач подбирает дальнейшую тактику медикаментозного лечения, а если оно не помогает, предлагает хирургическое вмешательство.

Список источников

1. Григорьев С. С.  Гиперкератозы слизистой оболочки рта (красный плоский лишай, лейкоплакия): Учебно-методические рекомендации / Григорьев С. С., Ронь Г. И., Епишова А. А. — Екатеринбург: Издательский Дом «ТИРАЖ», 2019.

2. Костина И. Н. Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ и кожи лица: Учебное  пособие  для  врачей-стоматологов-хирургов, челюстно-лицевых хирургов и стоматологов-терапевтов / Костина И. Н., Епишова А. А., Григорьев С. С., Чернышева Н. Д., Сорокоумова Д. В. — Издательский Дом «ТИРАЖ», 2019.

3. Цветкова Л. А., Арутюнов С. Д., Петрова Л. В., Перламутров Ю. Н. Заболевания слизистой оболочки рта и губ. — М.: МЕДпресс, 2009. — 198 с.

4. Латышева С. В., Будевкая Т. В. Клинические аспекты лейкоплакии слизистой оболочки рта. // Лекции, БГМУ, Минск.  URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-aspekty-leykoplakii-slizistoy-obolochki-rta/viewer (дата обращения: 17.04.2020).

5. Курение и его влияние на здоровье: доклад комитета экспертов ВОЗ. ‎Женева, 9-14 декабря 1974 г. // URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/92896 (дата обращения: 20.04.2020).

6. Горовая А. С. Необходимость профилактики лейкоплакии как факультативного предрака СОПР // Бюллетень медицинских интернет-конференций 2017. Том 7. № 10. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/neobhodimost-profilaktiki-leykoplakii-kak-fakultativnogo-predraka-sopr/viewer (дата обращения: 17.04.2020).

7. Гончарик П. В. Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта / Гончарик П. В., Супруновский Р.Н., Панасюк Г. Д. – Гомель: ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», 2019. – 27 с.

8. Макаров Я. Л. Клиническое значение половых стероидных гормонов и их рецепторов при лейкоплакии слизистой оболочки полости рта // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Москва, 2004. URL: http://medical-diss.com/medicina/klinicheskoe-znachenie-polovyh-steroidnyh-gormonov-i-ih-retseptorov-u-bolnyh-leykoplakiei-slizistoy-obolochki-polosti-rta (дата обращения: 17.04.2020).

9. Интервью с заведующей отделением стоматологического отделения городской больницы Оксаной Николаевич // «Свидетель», 19.05.2018. URL: http://svidetel24.info/archives/65184 (дата обращения: 17.04.2020).

90,000 Шишка на половых губах - распространенные причины и лечение

Шишка на половых губах может появляться как на поверхности больших половых губ, так и на половых губах. Чаще всего возникает одиночно, на одной стороне тела. Обычно изменения несерьезны. Однако их нельзя недооценивать, поскольку некоторые из них могут быть симптомами более серьезных заболеваний и требуют лечения. Что вы должны знать?

Посмотреть фильм: "Сексуальный темперамент"

Оглавление

• 1. Что такое шишка на половых губах?
• 2 Шишка на половых губах - как лечить

1. Что такое шишка на половых губах?

Шишка на половых губах меньшего или большего размера может появиться по разным причинам. Он также принимает множество форм. Чаще всего это небольшие вздутия, а также атеромы, пустулы или язвы.

Наиболее распространенная шишка на половых губах, т. е. ровная кожная складка, защищающая вход во влагалище, это:

• застойная киста или атерома,
• симптом венерического заболевания, такого как сифилис или ВПЧ-инфекция,
• фиброма,
• симптом воспаления бартолиновой железы,
• рак вульвы.

Застойная киста

Киста половых губ, также известная как застойную кисту обычно называют «атеромой».Это происходит, когда проток железы, ответственный за выработку секрета, увлажняет область вокруг входа во влагалище мертвыми клетками, густыми выделениями или отеком, вызванным воспалением окружающих тканей.

Шишка на половых губах, представляющая собой атерому, растет медленно и обычно не болит. Чаще всего она изначально телесного цвета или слегка желтоватая. Когда секрет в нем становится суперинфицированным, он воспаляется. Затем очаг опухает, болит и краснеет.

Кашель на половых губах обычно разрешается спонтанно в результате разрыва очага поражения и выдавливания содержимого. Также можно обратиться к гинекологу, который проколет кисту на половых губах и опорожнит ее.

Сифилис

В случае сифилиса, заболевания, передающегося преимущественно половым путем, вызываемого спирохетой, примерно через три недели после заражения в области половых органов женщин возникает , называемое первичным .

Обычно это безболезненная опухоль на половых губах, которая затем становится изъязвленной и исчезает сама по себе.Как правило, болезнь возвращается в виде генерализованной сыпи через несколько недель. Шишка на вульве при начальном течении сифилиса может быть запущена, так как не вызывает болевых симптомов.

Остроконечные кондиломы

Изменения половых губ также могут вызывать вирусные инфекции. Речь идет о вирусе папилломы человека ( HPV ), точнее о подтипах HPV 6 и 11. Они ответственны за появление характерных кондилом .

Поражения у женщин в основном локализуются вокруг половых губ и преддверия влагалища. Изначально кондиломы выглядят как небольшая шишка на половых губах, а со временем увеличиваются в размерах и становятся похожими на соцветия цветной капусты.

Фиброма вульвы

Шишка на половых губах также может быть фибромой . Это доброкачественная опухоль, которая выглядит как шишка, киста или небольшой нарост на половых губах.

Единственным методом лечения является ее иссечение.Эти типы уплотнений на половых губах можно удалить хирургическим путем, , лазером, или замораживанием. К сожалению, они не исчезают сами по себе.

Воспаление бартолиновой железы

Уплотнения на половых губах могут быть симптомом воспаления бартолиновой железы . Это парный орган, расположенный в области малых половых губ, вблизи устья уретры. Его роль заключается в выработке слизи, которая увлажняет влагалище.

Воспаление бартолиновой железы возникает при закупорке протока и застое содержимого.Его симптом – болезненная шишка на малых половых губах. Симптомы ухудшаются при ходьбе, движении или сидении. Его лечение требует медицинского вмешательства. Он заключается в том, чтобы сделать надрез в очаге поражения, чтобы слить оставшиеся выделения наружу.

Рак вульвы

К сожалению, опухоль на половых губах, особенно с язвой на верхушке, может быть симптомом опухоли вульвы . Рак вульвы может принимать форму:

• эндофитные, т.е. проникающие глубоко в ткани,
• экзофитный – тогда проявляется шишкой, разрастанием или утолщением на половых губах.

Поскольку очаг имеет склонность к инфильтрации, опухоль в короткие сроки распространяется на другие ткани. Терапия на ранних стадиях ограничивается хирургическим лечением. Процедура предполагает иссечение опухоли вместе с половыми губами. Этот вид рака чаще всего поражает женщин старше 60 лет.

2. Шишка на половых губах - как лечить

Лечение поражения, такого как припухлость на половых губах, зависит от основной причины. Одни из них исчезают самостоятельно, другие требуют вмешательства хирурга.Многое можно лечить местными препаратами. Остальные требуют общего лечения. Именно поэтому, чтобы избавиться от досаждающей или беспокоящей шишки на половых губах, необходимо обратиться к гинекологу.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.90 000 Шишка на половых губах – болезненная неприятность. Ком | Доброе утро ТВН

Всегда беспокоит появление всевозможных прыщиков, утолщений и уплотнений на половых губах. Поражения могут вызывать боль, отек и зуд или протекать бессимптомно. Причин их появления несколько. Для того чтобы исключить серьезные заболевания, обратитесь к врачу.

См. также: Обильные месячные – это нормально? >>>

Опухоли на вульве могут поражать как большие половые губы, так и меньше.Чаще всего они появляются по одному, только с одной стороны. Обычно это безобидные изменения, вызванные закупоркой желез, увлажняющих половые органы, но иногда они являются симптомом более серьезных заболеваний.

Уплотнение на больших половых губах - застойная киста

Большие половые губы представляют собой парные кожные складки, защищающие вход во влагалище. Они волосатые и имеют в своем строении сальные железы, которые вырабатывают секрет, используемый для увлажнения вульвы. Из-за наличия мертвых клеток эпидермиса проток, который используется для вывода его наружу, часто блокируется.Затем на больших половых губах образуется подкожный узел , так называемая застойная киста (атерома), которая легко прощупывается при гигиенических процедурах.

См. также: Как рождаются в Польше? Домашние или стационарные роды? >>>

Припухлость на половых губах , представляющая собой атерому, растет медленно и в большинстве случаев протекает бессимптомно боли и отека.На начальном этапе он телесного или слегка желтоватого цвета. Иногда секрет в нем становится суперинфицированным, что вызывает воспаление – атерома становится отечной, болезненной и красной. Уплотнения в области вульвы , вызванные закупоркой сальных желез, обычно исчезают самостоятельно. Однако если они постоянно увеличиваются и доставляют дискомфорт, следует обратиться к гинекологу, который проколет очаг поражения. Кашак безвреден, но может стать довольно большим и вызвать воспаление.Появление узелка на половых губах также свидетельствует о застойной кисте.

Уплотнение на малых половых губах - воспаление бартолиновой железы

Бартолиновая железа - парный орган, расположенный на малых половых губах, вблизи устья уретры. Его функция заключается в выработке слизи, которая увлажняет влагалище. Его расположение и частый контакт с мочой благоприятствуют развитию инфекции. Затем он блокирует секрецию в протоках, которые выводят ее наружу.Его накопление приводит к воспалению и образованию болезненной шишки на малых половых губах . Воспаление бартолиновой железы вызывает сильную боль в промежности, которая усиливается при движении, ходьбе и сидении. Припухлость вульвы может набухать, становиться довольно большой и контаминироваться. Его лечение требует врачебного вмешательства и заключается в надрезании очага поражения с целью слива оставшихся выделений наружу.

См. также: Ратунек! Моя дочь взрослеет! Как вести себя с ребенком, который без ума от гормонов? >>>

Шишка на вульве - венерические заболевания

Безболезненная, твердая Шишка на половых губах , которая постепенно изъязвляется, может свидетельствовать о наличии венерического заболевания, особенно сифилиса. Это бактериальное венерическое заболевание. Генитальное поражение появляется в течение трех недель после заражения, затем исчезает само по себе через несколько недель и возвращается с генерализованной сыпью. Шишка на вульве при начальном течении сифилиса может быть проигнорирована или даже незамечена, так как не увеличивается в размерах и не вызывает болевых симптомов.

Начальная стадия инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ) также проявляется небольшими узелками на половых губах . Только через некоторое время они увеличиваются в размерах, а их форма становится неправильной и похожей на соцветия цветной капусты.

Шишка на половых губах – рак вульвы

Рак вульвы – редкая злокачественная опухоль, поражающая женские репродуктивные органы. Его симптомом является появление твердого узла на половых губах . Боли не вызывает, но иногда может появиться зуд кожи, покрывающей наружные половые органы. Шишка на вульве начинает прорастать глубже во влагалище и задний проход. Имеет склонность к инфильтрации, поэтому опухоль в короткие сроки распространяется на другие ткани.Лечение заключается в удалении опухоли вместе с половыми губами. Рак вульвы поражает женщин в возрасте 60 лет.

Другой вид рака, поражающий репродуктивные органы, — это узелки на половых губах или висячие разрастания — фиброма. Это доброкачественное образование, которое может возникать на коже различных участков тела. Они не исчезают сами по себе и поэтому требуют хирургического или лазерного иссечения.

Припухлость на половых губах при беременности

Болезненная припухлость, появляющаяся на внутренней стороне половых губ при беременности, может быть признаком воспаления бартолиновой железы.Важно обратиться к врачу, чтобы вылечить, а главное исключить опасный для развивающегося ребенка генитальный герпес.

Автор: Доброе утро, редакция ТВН

.90 000 Шишка на половых губах - опасно ли это? I TVN Zdrowie

Наиболее частая причина появления шишки на половых губах – несоблюдение правил гигиены при эпиляции интимных мест. Большая болезненная шишка на больших половых губах вместе с их припухлостью может свидетельствовать о развитии воспаления бартолиновой железы.

Какой может быть шишка на половых губах?

Уплотнения на половых губах – распространенные изменения у женщин, обычно не вызывающие беспокойства и исчезающие самостоятельно в течение короткого времени.Чаще всего они являются результатом воспалительной реакции на инфекционный или механический фактор. Это связано с особой предрасположенностью – кожа и слизистые в интимных местах имеют нежную структуру и поэтому более подвержены повреждениям и инфекциям, чем другие участки тела.

Наиболее частой причиной образования шишки на половых губах является механическое раздражение во время эпиляции, в результате чего происходит воспаление волосяного фолликула, а также образование застойной кисты. Поражение может быть следствием инфицирования вирусом герпеса, грибком, бактериями (чаще всего стафилококком или стрептококком) или инфекцией, передающейся половым путем (венерическая болезнь).Воспаление бартолиновой железы (большой вестибулярной железы) — еще одна известная причина образования шишки на больших половых губах. Следует помнить, что изменение может быть и первым симптомом продолжающегося опухолевого процесса.

Увеличивающееся образование на половых губах - застойная киста

Застойная киста, широко известная как атерома, возникает в результате скопления секрета в сальных и потовых железах. Он может появиться на всей коже тела, включая половые губы.Он имеет тенденцию к медленному увеличению. Это может не вызывать никакого дискомфорта до тех пор, пока поражение не будет повторно заражено. Чаще всего атерома исчезает самостоятельно. Лечение ее заключается в пункции в стерильных условиях и опорожнении ее содержимого.

Болезненное уплотнение на больших половых губах - бартолинова железа

Болезненная шишка на больших половых губах с припухлостью и наличием повышенной температуры тела, скорее всего, свидетельствует о воспалении бартолиновой железы (вестибулярной большой).Заболевание затрудняет ходьбу и приседание, является большой проблемой для больной, а вызванный ею дискомфорт часто побуждает ее срочно обратиться к врачу. Болезни являются результатом блокирования выхода из этих структур бактериями, обычно кишечной палочкой, стафилококками и стрептококками. Симптомы заболевания обычно ухудшаются после полового акта. Лечение часто требует хирургического вмешательства и антибактериальной терапии.

Шишка на половых губах как симптом венерического заболевания

Уплотнения на половых губах, вызванные вирусом герпеса, являются наиболее частым проявлением венерических заболеваний.В течении болезни наблюдаются множественные бородавки, везикулы с эрозиями и неглубокие язвочки. Эти симптомы могут сопровождаться воспалением влагалища, вульвы и шейки матки. Заболевание иногда сопровождается лихорадкой.

Твердое образование на половых губах с язвой после незащищенного полового акта может быть первым признаком сифилиса. Первоначально плоская, наполненная бледной жидкостью, она расширяется и самопроизвольно исчезает через несколько недель.

Шишка на половых губах - рак вульвы

Изменения вульвы могут сигнализировать о серьезном заболевании.Рак вульвы — редкое злокачественное новообразование у женщин. Он развивается в виде крошечной шишки или язвы, которую можно увидеть при ежедневной гигиене. Факторами риска заболевания являются: пожилой возраст, курение и заражение вирусом герпеса.

Симптомом, который предшествует появлению очага при раке вульвы, является зуд. Шишка на половых губах постепенно увеличивается в размерах, а в запущенной стадии может инфильтрировать окружающие органы, вызывать боль, кровотечение и невозможность сидеть.

Лечение шишки на половых губах

Следует помнить, что появление высыпаний на вульве может быть связано с тяжелыми состояниями, поэтому при сохранении симптомов более 2 недель или значительном их усилении необходима врачебная консультация - посещение гинеколога. Врач соберет анамнез, осмотрит и при необходимости назначит соответствующие дополнительные анализы и предложит лечение.

Ни при каких обстоятельствах нельзя чесать, прокалывать или резать воспаленное образование на половых губах.Это может усугубить состояние и привести к вторичной инфекции.

Лечение зависит от характера поражения. В большинстве случаев симптомы исчезают в результате консервативной терапии, иногда требуется агрессивное лечение и хирургическое вмешательство. Следует помнить, что шишка на половых губах при беременности требует специальных диагностических процедур, ведь при отсутствии лечения она также может привести к осложнениям у плода.

Смотрите видео: Гинекология

Библиография:

1.Бремборович Г., Акушерство и гинекология. Том 2. PZWL, Варшава, 2016.

2. Рак вульвы. Национальный регистр рака http://onkologia.org.pl/rak-sromu/#e.

3. Стефания Дж. Кожные заболевания и заболевания, передающиеся половым путем. PZWL, Варшава 2016.

.

Болезненная шишка на половых губах. Что бы это могло быть?

Воспаление бартолиновой железы

Симптомы, описанные читателем, скорее всего, указывают на воспаление т.н. Бартолинова железа. Это железы, расположенные внутри наружных половых губ, по обеим сторонам преддверия влагалища, целью которых является выработка слизи для обеспечения надлежащей гидратации во время полового акта. Основные симптомы воспаления:

• генитальная боль, усиливающаяся при смене положения, при сидении и сидении (при надавливании на воспаленную железу) и даже может затруднять движения,
• боль во время полового акта,
• отек или покраснение половых губ,
• опухоль половых губ или атриума (это состояние обычно поражает только одну сторону вульвы),
• слабость,
• повышенная температура тела.

Читайте также: Вагинальные проблемы - часть. я

Стоит отметить, что точные симптомы воспаления зависят от его формы (острой или хронической). В случае первого заболевание имеет непродолжительное течение, но симптомы его ясны: наличие болезненного припухлости, покраснение интимных мест, усиление болей при движении, нередко также субфебрильная температура. В случае хронической формы симптомы малозаметны (небольшое безболезненное уплотнение) или не проявляются вовсе.

Причины воспаления и лечение

Что может вызвать воспаление? Прежде всего здесь указывается бактериальная инфекция, т. е. стафилококки, стрептококки или кокки, которые попадают в протоки описываемых желез. В результате устье железы закупоривается и внутри скапливается гной. При инфицировании кисты образуется абсцесс, размер которого может достигать даже размера шарика для пинг-понга или мандарина!

При отсутствии инфекции (симптомы незначительные) применяют консервативное лечение - наблюдение, иногда с одновременным применением антибиотиков.

См. также: Интимная гигиена - на протяжении всей жизни женщины

Часто этого достаточно, чтобы абсцесс прорвался без медицинского вмешательства. Затем его содержимое вытекает в преддверие или на поверхность кожи, и врач оценивает, полностью ли опорожнился гнойник. В более серьезных случаях, однако, не обойтись без хирургического вмешательства, заключающегося в дренировании или прорезании отверстия на внутренней поверхности кисты (это позволяет отводить секрет внутрь).Процедура проводится под местной анестезией и длится недолго – до 20 минут.

—–

При появлении любых тревожных симптомов необходимо обязательно обратиться к гинекологу, который поставит соответствующий диагноз и назначит соответствующее лечение. Тем более, что однажды закупоренная железа имеет склонность к рецидивирующему воспалению, а если не вылечить железу, воспаление может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза!

.

Причины уплотнений на половых губах

Половые губы, как большие, так и малые, склонны к образованию разного рода изменений в виде наростов, фурункулов или прыщиков. Уплотнения на половых губах чаще всего связаны с застойной кистой, или атеромой. Твердая и болезненная шишка может указывать на воспаление бартолиновой железы. Изъязвление вульвы является симптомом некоторых заболеваний, передающихся половым путем. К сожалению, шишка также может указывать на опасный рак вульвы. Пластика половых губ эффективна при лечении наростов.

Уплотнения на половых губах: причины

Уплотнения на половых губах или прыщи следует удалять как можно быстрее. Следует помнить, что даже небольшой нарост может превратиться в новообразование, а его близость к лимфатической системе ускорит распространение неопластических клеток по организму. Когда мы заметим первые изменения на половых губах, пойдем как можно скорее к гинекологу. Причин образования наростов может быть много.

Воспаление бартолиновой железы

Бартолиновая железа отвечает за выработку слизи и адекватную вагинальную смазку во время полового акта. Они расположены возле малых половых губ, близко к уретре. Воспаление возникает, когда остатки мочи становятся питательной средой для микроорганизмов, которые могут размножаться в железах, а точнее в их выводных протоках. Это закупоривает трубы, которые могут образовывать бугорков на половых губах. Этот тип воспаления вызывает боль при ходьбе или сидении, а также отек половых губ, слабость и боль во время полового акта.

Застойная киста

Есть много других желез с выходными протоками в области половых губ. Причиной воспаления может быть слишком сильное сгущение секрета, закупорка протоков скопившимися мертвыми клетками или отек близлежащих тканей. При этом образуется застойная киста, или так называемая атерома.Киста накапливает слизь, и когда она становится большой, она может разорваться. С другой стороны, на месте узла на половых губах будет воспаление.

Венерические болезни

Опухоли на половых губах являются симптомами заболеваний, передающихся половым путем. В начале роста вы заметите небольшую шишку, которая со временем превращается в язву или нарост. При сифилисе узелки обычно проходят сами по себе через 6 недель, но со временем могут снова появиться. Напротив, вирус папилломы человека вызывает образование кондилом.

Резюме: шишки на половых губах

В любом из вышеперечисленных случаев, если вы заметили опухоль на половых губах, как можно скорее обратитесь к гинекологу. Каждую шишку может очистить гинеколог, который позаботится о правильной дезинфекции воспаленного участка. Также помните, что не каждое изменение является раком, но каждое изменение следует исключать.

.

Шишка на половых губах как лечить

Любые уплотнения и уплотнения в интимных местах требуют особого внимания, особенно когда они разрастаются и доставляют дискомфорт и боль. Прыщики на половых губах могут появиться как по банальным причинам, так и при серьезных заболеваниях и инфекциях, которые не исчезнут без должного лечения.

Причины шишки на половых губах

Кожные и подкожные поражения, такие как припухлости, припухлости и экзема вокруг области влагалища, вульвы и преддверия, возникают по целому ряду причин.Наиболее частая причина – неправильная гигиена половых органов и неаккуратная эпиляция интимных зон. Это способствует размножению бактерий и образованию раздражения и воспаления. Любое микроповреждение слизистой или кожи в таких условиях может закончиться образованием узелка или абсцесса. Раздражение и образование прыщиков на половых губах вызывает также слишком тесное и синтетическое белье, натирающее нежные половые губы. Изменения могут также появиться в результате изменений при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях и при воспалении бартолиновой железы.

Припухлость на внутренних половых губах больше, чем внутри

Болезненная шишка на внутренней стороне больших половых губ может указывать на воспаление бартолиновой железы, которая вырабатывает слизь для смазки влагалища во время полового акта. Это вызвано закупоркой выводного протока и воспалением, вызванным бактериями. К симптомам, сопровождающим бартолиновую железу, помимо шишки, относятся общая слабость, боли при половом акте и сидении, повышение температуры, отек и покраснение вульвы.Шишка, широко известная как фурункул, растет, становится болезненной и препятствует функционированию, и проблема может повториться.

Кашель на половых губах

Небольшое образование телесного цвета или слегка желтоватого цвета на половых губах, которое постепенно увеличивается в размерах, может быть атеромой. Киста или застойная киста возникает в результате закупорки дренажных протоков желез, которые производят выделения из влагалища. Причиной эмболии могут быть мертвые ткани, слишком густые выделения или местный отек.

Половые губы продолговатые утолщения

Припухлости и припухлости на половых губах могут быть симптомом венерического заболевания, такого как сифилис или остроконечный. Сифилис вызывается бледной спирохетой. После попадания в организм на вульве появляется безболезненное продольное утолщение, которое со временем изъязвляется. Он исчезает через несколько недель, но не лечится и может рецидивировать. Генитальные бородавки вызываются вирусом папилломы человека и являются одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем.Первые симптомы могут появиться даже через несколько лет после заражения и вначале принять вид малозаметной шишки на половых губах, которая постепенно превращается в выпячивания в виде цветной капусты.

Болезненная шишка на половых губах

В худшем случае болезненная шишка на половых губах может оказаться раковой. Злокачественный рак вульвы встречается довольно редко и поражает женщин старше 60 лет. В ранней форме он вызывает неприятный зуд и имеет вид шишки с выраженным изъязвлением.Развившаяся опухоль половых губ может кровоточить и мешать сидеть и мочиться. Если рак вульвы диагностирован достаточно рано, его лечение обычно заканчивается хирургическим иссечением очага поражения. К сожалению, игнорирование шишки на половых губах может привести к метастазированию, и в такой ситуации потребуется химиотерапия, а также удаление половых губ и клитора целиком.

Прыщи на половых губах

Прыщи на половых губах могут проявляться в виде одиночных пустул разного размера и цвета, а также в виде скоплений мелких пятен, похожих на сыпь.Обычными симптомами являются зуд, жжение и даже боль и воспаление. Существуют разные причины появления прыщиков и гнойничков на половых губах. Когда на половых губах и вокруг них появляются красные и зудящие пятна, это, скорее всего, фолликулит. Интимная экзема также может быть аллергической реакцией на мыло или гель для ванн, льняные ткани, кондиционер для белья или моющее средство, средства гигиены, смазки и презервативы.

Застойные кисты также могут образовываться вблизи волосяных фолликулов на больших половых губах. Так называемые молочные железы являются чисто косметической проблемой, не требуют никакого лечения и удаляются скорее из эстетических соображений.

Как лечить прыщи на половых губах

В зависимости от причины появления прыщей, уплотнений или пустул на вульве может потребоваться различное лечение. Однако чаще всего оно предполагает использование соответствующих мазей, вагинальных пессариев и полосканий, реже таблеток.В этом случае лучше всего пойти на прием к врачу гинекологу. Если причиной вашей экземы является аллергия, важно устранить сенсибилизирующий агент. Местные антисептики могут быть необходимы при фолликулите. В свою очередь, лечение венерических заболеваний у женщины требует соответствующей антибактериальной терапии, и хотя изменения могут исчезнуть самостоятельно, это не обязательно означает излечение.

Как лечить воспаление бартолиновой железы?

При легких симптомах воспаления обычно достаточно антибиотикотерапии и наблюдения за пораженной железой до ее разрыва.При этом необходимо следить за тем, чтобы железа полностью опорожнилась от секрета. Однако если шишка на половых губах не треснула и продолжает увеличиваться в размерах, потребуется операция в гинекологическом отделении.

Кашель на половых губах - лечение

Обычно атеромы разрываются спонтанно, например, в положении сидя. Однако лучше его не дожидаться, так как внутри закупоренного протока может образоваться воспаление. В результате киста увеличивается в размерах, становится красной и болезненной, а воспаление распространяется на соседние ткани.Если на половых губах образовалась атерома, лучше сразу обратиться к гинекологу, который проколет кисту и очистит ее от любых выделений.

Прыщи и шишки на половых губах - как лечить травами?

При лечении таких недугов, всевозможных новообразований и инфекций половых губ также могут помочь домашние средства и народные травы. Особенно полезны те, которые обладают антибактериальным эффектом, борются с инфекциями и воспалениями. Стоит попробовать травы и растения, такие как ромашка, тысячелистник, чабрец или крапива, а также те, которые содержат дубильные вещества, например.листья шалфея и грецкого ореха. Подробнее о применении фитотерапии при поражениях на половых губах вы можете прочитать в статье под названием травы от интимных инфекций.

Уплотнения и пятна на половых губах не всегда представляют угрозу для жизни и здоровья и сопряжены с дискомфортом в виде боли, отека, зуда или воспаления. Очень часто это небольшие изменения, которые исчезают сами по себе. Однако стоит каждый раз посещать гинеколога, чтобы быть уверенным.

.

Варикоз при беременности | WP воспитание

Варикозное расширение вен при беременности – достаточно распространенный и очень смущающий недуг среди будущих мам. Варикоз в области промежности и половых губ обычно появляется в третьем триместре беременности, когда у женщины уже имеется большой животик. Интимные зоны имеют обильное кровоснабжение, а во время беременности могут дополнительно отекать и вызывать болезненные ощущения при прикосновении. Гормональными изменениями в организме женщины принято считать образование варикоза при беременности.Как бороться с варикозом промежности при беременности?

Смотрите видео: "Как ухаживать за собой во время беременности?"

1. Причины варикоза при беременности

Повышение уровня половых гормонов, особенно эстрогенов и прогестерона, вызывает варикозное расширение вен во время беременности. Гормоны беременности делают вены более восприимчивыми к растяжению и расширению, увеличивая приток крови в области таза.Прогестерон расслабляет гладкие мышечные волокна, уменьшая напряжение в венах, а также в мочеточниках, мочевом пузыре и кишечнике.

Варикозное расширение вен , возникающее чаще всего на последних месяцах беременности, также обусловлено давлением беременной матки на нижний отдел нижней полой вены и подвздошные вены. Увеличенная матка при беременности действует как закупорка – она давит нижнюю полую вену на позвоночник и поясничные мышцы. Внезапное изменение положения беременной с сидячего на стоячее может оказать такое сильное давление на вену матки, что это вызовет резкое падение кровяного давления и риск потери сознания.

Во время беременности увеличивается объем циркулирующей в кровяном русле крови, а также увеличивается выброс сердечной мышцы. Эта ситуация оказывает большее давление на стенки кровеносных сосудов, которые могут расшириться. Так формируется варикоз в области влагалища и вульвы. Варикозное расширение вен половых губ может беспокоить, но обычно они не опасны и исчезают самопроизвольно после родов. Иногда они настолько надоедливы, что достигают заднего прохода и могут сосуществовать с геморроем.

Факторами, способствующими возникновению варикоза при беременности, являются: генетика, сидячая или стоячая работа, отсутствие достаточной физической активности, запоры, деформация стоп, ожирение и избыточная масса тела, частые горячие ванны, пол с подогревом в квартире, многоплодная беременность. происходящие с небольшими интервалами.

2. Осложнение варикозной болезни при беременности

Осложнением варикозной болезни при беременности могут быть венозные тромбы , так как кровь беременной обычно более вязкая. Довольно редкой, но очень опасной ситуацией является тромбоз тазовых вен. Диагностика этого вида тромбоза проблематична, так как помимо симптомов со стороны нижних конечностей и таза (например, чувство тяжести в ногах, мышечные судороги) возникают проблемы с мочевыводящей системой (например, поллакиурия или олигурия), пищеварительной системой (запоры и метеоризм), а также специфические боли внизу живота. Болезнь вен у беременных может быть вызвана многими факторами: циркуляторными, механическими и гормональными. Беременность способствует образованию варикозного расширения вен. Каждое осложнение варикоза при беременности требует немедленной консультации с врачом.

3. Методы лечения варикозной болезни при беременности

Симптомы варикозного расширения вен вульвы довольно неприятны: припухлость интимных мест, боль в промежности, покраснение половых губ, незначительное кровотечение. Для облегчения неприятных недомоганий полезно полежать в так называемомПоза Симса — лежа на левом боку, подтянув бедра к животу, подложив под ягодицы подушку. Иногда также помогает лечь на бок со слегка приподнятыми ногами, опираясь на свернутое одеяло или жесткую подушку. Также стоит избегать длительного стояния и по возможности заменить положение стоя на положение сидя или лежа.

Также важно носить правильное нижнее белье для беременных. Избегайте обтягивающей, особенно в области промежности, одежды, которая мешает кровообращению и может усугубить проблему.Если вы чувствуете сильный дискомфорт из-за варикозного расширения вен вульвы, вам необходимо сообщить о симптомах лечащему врачу. Гинеколог может назначить соответствующие флеботропные препараты для облегчения симптомов варикозного расширения вен . Не используйте никакие фармацевтические препараты без предварительной консультации с врачом! Если варикозное расширение вен вульвы сильно развито, естественные роды могут быть затруднены. В некоторых случаях, но редко, рекомендуется кесарево сечение.

Джоанна Крок

.

---

Смотрите также

• 
  Что значит зеленкой лоб намазать
• 
  Врач по осанке и позвоночнику детский как называется
• 
  Как снять сахар в домашних условиях
• 
  Почему появляются вмятины на ногтях
• 
  Попадание аммиака в кровь
• 
  Пот м расшифровка
• 
  От чего может быть кровотечение из матки
• 
  Сколько заразен человек при коронавирусе с момента первых симптомов в легкой
• 
  Врач который правит кости
• 
  Воспаление мочевого пузыря у мужчин лечение таблетки
• 
  Препараты для лечения ушного клеща у кошек