2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Большинство взрослого населения планеты страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Среди них воспалительная патология верхних отделов пищеварительной системы встречается в 60 % случаев. Многие люди интересуются, что такое гастрит, и какие народные методы лечения существуют, чтобы справиться с проблемой. Гастрит — это поражение слизистой оболочки желудка, при котором происходит нарушение ее секреторной функции с перерождением клеток эпителия. Постепенно формируется хроническое воспаление с высокой вероятностью развития осложнений.
Острая форма заболевания характеризуется внезапным началом. При длительном течении клинические проявления развиваются постепенно и зависят от варианта воспаления желудка. Заподозрить гастрит можно на основании следующих симптомов:
Хронический гастрит приводит к функциональным расстройствам со стороны других органов. Наблюдается снижение артериального давления, тахикардия, анемия, головная боль, повышенная потливость, панкреатит.
Симптомы гастрита у взрослых
Существуют различные формы воспалительной патологии желудка. Специалисты для постановки диагноза руководствуются протоколом и другой информацией, которая позволяет дифференцировать заболевание. Разделяют гастриты по разным признакам.
Острый воспалительный процесс бывает:
В практической деятельности врача наиболее удобный вариант классификации хронического гастрита представлен в таблице.
Категория | Виды |
По морфологическому типу | Неатрофический (поверхностный, катаральный) Субатрофический (с поражением желез без атрофии) Атрофический
Гипертрофический Антральный Эрозивный |
По функциональному признаку | С повышенной кислотностью С пониженной кислотностью С нормальной секретообразующей функцией |
По клинической фазе | Фаза обострения Фаза ремиссии |
Специальные формы | Ригидный Гигантский гипертрофический Полипозный |
Альтернативные методы широко используются в терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Хорошо зарекомендовали себя народные средства от гастрита. Рецепты на основе растительных компонентов легко приготовить в домашних условиях. Доказана их эффективность и безопасность при длительном применении. Поэтому специалисты рекомендуют натуральные препараты наравне с медикаментозным лечением.
Для пациентов важной задачей является выбор лучшего растительного препарата. Основное требование к лекарству, чтобы прием натурального вещества дал результат. Лечение гастрита только народными средствами будет, скорее всего, нерезультативным. Поэтому альтернативные методы используют наряду с медикаментозным лечением и диетой.
Ниже представлены действенные, согласно отзывам читателей, пять самых эффективных средств народной медицины для лечения гастрита.
Средство № 1. Картофельный сок
Рецепт приготовления:
Получают сок из клубней путем перемалывания, затем жидкость отжимают и процеживают от плотной части
Как принимать:
Пьют по 100 мл натощак в течение 10 суток. После приема необходимо принять горизонтальное положение на 10-15 минут.
Средство № 2. Облепиховое масло
Рецепт приготовления:
1 кг плодов отжимают с помощью пресса, фильтруют и отстаивают, масло снимают ложкой. 100 граммов мякоти заливают 0, 5 литром подсолнечного масла, настаивают в течение недели, процеживают. Хранят масло в емкости из темного стекла
Как принимать:
Принимают по 5 мл 2 раза в день натощак. Для улучшения вкуса можно разводить масло в небольшом количестве сладкой воды.
Средство № 3. Прополис
Рецепт приготовления:
20-40 капель спиртового раствора растворяют в 100 мл воды или теплого молока
Как принимать:
Пьют 3 раза в сутки за 1 час до еды в течение месяца
Средство № 4. Кисель из овса
Рецепт приготовления:
Зерна моют и высушивают, затем перемалывают на муку. 1/2 стакана растворяют в 500 мл воды. Доводят до кипения и оставляют на минимальном огне на полчаса. Остужают и дополняют водой до полулитра.
Как принимать:
Полученный отвар делят на 3 части, пьют до еды. Курс лечения 6 месяцев.
Средство № 5. Алоэ с медом
Рецепт приготовления:
Сок растения смешивают с медом в соотношении 1:1
Как принимать:
Лекарство принимают по 2 столовые ложки перед каждым приемом пищи
Опрос пациентов показал, что каждое из этих средств оказалось наиболее эффективным при лечении разных форм гастрита.
Народные средства от изжоги — методы, доступные каждому
Гипоацидное состояние сопровождается атрофическими процессами слизистой оболочки желудка. Лечение гастрита с пониженной кислотностью народными средствами проводится с целью устранения хеликобактерной инфекции, восстановления эпителия и заместительной терапии. Хорошо помогает сок капусты, тысячелистник, подорожник, зверобой, мята, ромашка. Регулярное их применение нормализует секрецию пищеварительного тракта и снижает риск малигнизации.
Избыток желудочного сока нарушает моторную функцию пищеварительного тракта, вызывает диспепсические проявления. Лечение гастрита с повышенной кислотностью народными средствами помогает устранить патогенного возбудителя, который провоцирует гиперацидное состояние, уменьшает воспалительный процесс, облегчает симптомы заболевания. Полезными качествами обладает облепиховое и льняное масло, ромашка, мед, прополис, черника, шиповник.
Хроническое воспаление постепенно приводит к истончению слизистой оболочки желудка и снижению секреции соляной кислоты. Если установлен диагноз атрофический гастрит, лечение народными средствами направлено на регенерацию эпителия, нормализацию секреторной функции и уменьшение клинических признаков. Быстро снимет боль и устранит другие неприятные симптомы корень аира с медом, травяные сборы из корня дягиля, тысячелистника, мелиссы, полыни, бессмертника, тройчатки.
Полипы — это доброкачественные эпителиальные образования в желудке, которые практически не дают симптомов, однако могут озлокачествляться. Лечение народными средствами при полипозном гастрите направлено на уменьшение воспаления, замедление роста опухоли. Эффективность терапии наблюдается при приеме чистотела, смеси меда с оливковым маслом и лимоном.
Что такое полип желудка — причины, симптомы и лечение
Воспалительный процесс отличается поверхностными изменениями на фоне снижения секреции желудочного сока. Учитывая обратимый характер патологии, можно вылечить субатрофический гастрит средствами народной медицины. Для этих целей подойдет черная смородина, корень девясила, подорожник.
Рецепты на основе натуральных компонентов показывают хорошие результаты при регулярном применении. Кроме лекарств, вошедших в ТОП 5, существуют другие народные средства, показавшие свою эффективность при лечении хронических форм воспаления желудка.
Для уменьшения неприятных симптомов при гипоацидном гастрите специалисты рекомендуют диету, которая включает овощные соки или фреши. Кроме приятных органических свойств, напитки улучшают аппетит, стимулируют моторику пищеварительного тракта, уменьшают тошноту. Лечебными качествами обладают такие напитки.
Белокочанная капуста стимулирует выработку соляной кислоты, способствуют заживлению язв, предупреждает их появление. Полезную жидкость получают путем перетирания и отжима листов. Пьют по 100-200 мл сока 3 раза в день за один час до приема пищи. Его назначают при гипоацидном гастрите и эрозивном воспалении.
Свежий сок, полученный из свеклы, стимулирует пищеварение, улучшает регенерацию эпителия, уменьшает воспаление, повышает кислотность в желудке. Корнеплод перемалывают или натирают на мелкой терке. Твердую часть отжимают, отделившуюся жидкую – процеживают через марлю или мелкое сито. Для приготовления можно использовать электрическую соковыжималку.
Важно! Перед употреблением сок отстаивают в течение 120 минут для устранения летучих азотистых соединений.
Принимают по 1-2 чайные ложки 3 раза в день. Специалисты рекомендуют смешивать свекольную жидкость с другими видами овощных фрешей: капустным, картофельным и морковным, в пропорции 1:1. Средство эффективно при гастритах с пониженной кислотностью.
Продукт уменьшает болевой синдром, восстанавливает слизистую оболочку, уменьшает воспалительный процесс, является источником витамина А. Получают сок путем обработки сырья вручную или с помощью соковыжималки. Рекомендован по 10 мл натощак в течение 2 недель. Подходит для лечения различных видов гастрита, учитывая нейтральный вкус.
Внимание! Максимальный эффект при лечении гастрита отмечается на фоне применения смеси картофельного, свекольного и морковного соков.
Сок обладает противовоспалительными, регенерирующими и бактерицидными свойствами, уменьшает секрецию соляной кислоты. Для лечения используют листья растения, которому не менее пяти лет. Их срезают, промывают и высушивают. После этого срезают шипы, измельчают сырье. Отжимают жидкую часть. Хранят в темном месте. Принимают по 10 капель ежедневно за 30 минут до еды. Также готовят различные смеси с медом и другими компонентами. Народное средство помогает вылечить очаговый и диффузный гастрит, устраняет хеликобактерную инфекцию.
В качестве монотерапии сок растения практически не используют. Продукт повышает продукцию соляной кислоты, способствует заживлению эрозий. Получают сырье так же, как и другие виды соков. Также сельдерей употребляют в качестве дополнительного компонента салатов. Врачи рекомендуют смешивать его с другими средствами. Можно применять сельдерей при гиперацидном и эрозивном гастрите.
Этиловый спирт является хорошим консервантом для натуральных препаратов, сохраняя их полезные качества. Поэтому, если установлен хронический гастрит, лечение народными средствами включает применение настоек на спирту.
Смола обладает рядом биологических эффектов, которые положительно влияют на весь организм. При гастрите уменьшается воспаление, происходит заживление эрозий, замедляются атрофические процессы. Готовят настойку в соотношении 1:10. Мумие измельчают до порошкообразного состояния, заливают спиртом и настаивают 2 недели. Принимают по 1-2 столовые ложки 2 раза в день. Средство работает при субатрофическом, атрофическом, эрозивном гастрите.
Пчелиный продукт обладает регенерирующими свойствами, уменьшает болевой синдром, снижает кислотность в желудке. Прополис смешивают со спиртом в соотношении 1:1 и тщательно перемешивают. Отстаивают смесь в течение 72 часов и фильтруют. Принимают по 10-15 капель за 30 минут до еды в течение 2 недель. Способ лечения настойкой прополиса рекомендуют при гиперацидном состоянии и наличии язвенных дефектов.
Для лечения гастрита используется корневище растения. Средство славится противовоспалительными, заживляющими качествами. 4 чайные ложки измельченного сырья заливают 100 мл спирта. Пьют по 15-30 капель перед едой 3 раза в день. Используют при воспалении желудка с пониженной кислотностью, язвенной болезни, поносах, а также у мужчин при заболеваниях мочеполовой системы.
Некоторые люди предпочитают чистый спирт в качестве лечебного средства, учитывая его бактерицидные свойства. Однако гастроэнтерологи такой метод не советуют, потому что при применении можно вызвать ожог слизистой оболочки пищевода и желудка. Для устранения эрозий и эрадикации Helicobacter pylori одну чайную ложку принимают натощак за 1, 5 часа до еды и сразу съедают небольшой кусок сливочного масла или ложку меда.
Некоторые овощи являются прекрасным средством для лечения гастрита. Поэтому включение их в ежедневный рацион позволяет устранить неприятные симптомы и предупредить развитие осложнений.
Продукт в свежем виде стимулирует выработку желудочного сока, повышает моторную функцию пищеварительной системы, улучшает всасывание белков. При обострении болезни лучше их ограничить. В процессе выздоровления при гипоацидном состоянии можно кушать огурцы, предварительно очистив от кожуры.
Кладезь витаминов и питательных веществ. Употребляют в виде сока и термически обработанном виде. Снижает кислотность, стимулирует отток желчи, препятствует рефлюксу желчи в желудок, устраняет диспепсические явления. Рекомендуют при гастрите с повышенной секрецией с выраженным болевым синдромом.
Используют в качестве самостоятельного блюда или дополнения в салаты. Растение стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта, улучшает продукцию соляной кислоты. Латук можно добавлять в рацион при воспалительных процессах, которые сопровождаются гипоацидным состоянием.
Животная белковая пища играет важную роль для лечения и профилактики воспаления желудка, способствует нормализации секреторной функции и восстанавливает морфологическую структуру органа.
Гипоаллергенный продукт содержит витамины и минералы, необходимые для обменных процессов. Сырые яйца перепелов уменьшают секрецию слизи, при этом рН приходит в норму уже через 20 минут, обладают регенерирующими свойствами, повышают иммунитет. Необходимо ежедневно принимать по 1-2 штуки в течение 2 месяцев. Полезно принимать
Не все лекарства подойдут для всех, поэтому человеку может понадобиться попробовать несколько из них, прежде чем найти то, что лучше всего подойдет для их случая.
Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка, поэтому употребление диеты, которая помогает минимизировать воспаление, со временем может помочь. Тем не менее, исследования не убедительно показали, что употребление определенной диеты вызывает или предотвращает гастрит.
Ведя дневник питания, люди могут определить, какие продукты вызывают их симптомы. Затем они могут начать сокращать потребление или вообще избегать определенных продуктов.
Продукты, которые обычно способствуют воспалению:
Некоторые Исследования показывают, что экстракт чеснока может помочь уменьшить симптомы гастрита.Измельчение сырого чеснока и употребление его в пищу также может помочь.
Если человеку не нравится вкус сырого чеснока, он может попробовать измельчить чеснок и съесть его с ложкой арахисового масла или завернуть в сушеное финик. Сладость арахисового масла или финика поможет замаскировать аромат чеснока.
могут помочь улучшить пищеварение и стимулировать регулярные движения кишечника. Пробиотические добавки вводят полезные бактерии в пищеварительный тракт человека, что может помочь остановить распространение H.пилори .
Употребление в пищу продуктов, содержащих пробиотики, может также улучшить симптомы гастрита. Эти продукты включают в себя:
Одно исследование показало, что употребление зеленого или черного чая хотя бы раз в неделю может значительно сократить Распространенность H. pylori в пищеварительном тракте.
Мед Манука также может быть полезным, так как он содержит антибактериальные свойства, которые помогают бороться с инфекцией.
Некоторые люди считают, что питье теплой воды само по себе может успокоить желудок и помочь пищеварению.
Мед Манука можно купить в магазинах здоровья и онлайн.
Было обнаружено, что эфирные масла, такие как лемонграсс и лимонная вербена, помогают повысить устойчивость к H. pylori в лабораторных испытаниях.
Другие масла, которые могут оказать положительное влияние на пищеварительную систему, включают мяту, имбирь и гвоздику.
Эфирные масла не следует проглатывать и всегда следует разбавлять маслом-носителем при нанесении на кожу.
Люди могут захотеть использовать масла в диффузоре или проконсультироваться с врачом о том, как их безопасно использовать для облегчения гастрита.
Важно отметить, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) не регулирует эфирные масла или альтернативные лекарства.
Употребление в пищу больших порций пищи, богатой углеводами, может привести к перегрузке пищеварительной системы человека и усугубить гастрит.
Регулярное употребление небольших блюд в течение дня может помочь облегчить процесс пищеварения и уменьшить симптомы гастрита.
Курение может повредить слизистую оболочку желудка человека, а также увеличить риск развития рака желудка.
Прием слишком большого количества безрецептурных обезболивающих препаратов, таких как аспирин или ибупрофен, также может повредить слизистую оболочку желудка и усугубить гастрит.
Стресс может вызвать вспышки гастрита, поэтому снижение уровня стресса является важным способом помочь справиться с этим заболеванием.
Методы управления стрессом включают в себя:
Как лечить желудочный гастрит в домашних условиях?
1. Семена льна.
Они снимают боль и воспаление, благодаря своему составу полисахариды. Отвар семян густой, он покрывает слизистую желудка и защищает. Применять лекарство при заболевании любой кислотности. Отвар защищает слизистую оболочку желудка от механического раздражения грубых компонентов болюса, что очень важно при атрофическом гастрите.С эрозивным отваром помогает успокоить боль. При хронических типах кисель от льняного семени успешно дополняет меню лечения.
Бульон:
2. Рецепт пудинга на основе льняного семени.
Для лучшего выделения глютена размолоть семена в порошок. 2 ст. Л. молотые семена залить 8 ст. л. теплой воды, размешать и оставить на 10 часов. Полученный настой отфильтровывают, твердый остаток удаляют. В настой добавить немного соли и варить до загустения. Допускается небольшое количество сахара или меда. Если кислотность снижается, в желе можно добавить немного кислых ягод.
3. Проросшая пшеница.
Целебные свойства пшеничного человека человека известны давно, его использовали в качестве популярного метода лечения при эрозивной форме. Прорастить пшеницу в домашних условиях. 200 г цельного зерна гибридов в емкость и залить водой, чтобы покрыть семена. Чтобы зерно не высохло. Когда пшеница вылупится (появятся белые короткие корни), слить, промыть и измельчить в мясорубке. Мякоть от семян до ароматического масла (оливковое или подсолнечное), смесь потребляется натощак каждый день.
4. Капустный сок.
Капуста в сыром виде включена в список запрещенных продуктов. Грубые волокна повреждают слизистую желудка и вызывают боль. Но его сок эффективен при профилактике и лечении гастрита народными средствами. Обладает вяжущим действием и уменьшает воспаление. Через несколько минут после приема боли уменьшились.
Капустный сок можно использовать для лечения атрофических и гастритов любой кислотности. Принимать по полстакана (или стакана) перед едой в течение часа не менее 3 раз в день.Сок должен быть теплым - температура около 35-37 градусов.
5. Картофельный сок.
Сырой картофельный сок оказался успешным для всех типов кожи. Помогает уменьшить воспаление, обладает лечебной способностью. Тормозит патогенную микрофлору - бактерии Helicobacter pylori, что позволяет добиться стабильной ремиссии при хроническом гастрите. Снимает боль при атрофическом типе. Успокаивает нервную систему, защищает от стресса, что полезно при спастическом прогрессировании заболевания.
Сок лучше готовить из свежевырытых клубней. Корень вымыть, очистить, отжать сок, сделать сразу, не хранить. Пить по 1 ст. сок за полчаса до еды. Продолжительность лечения 10 дней. Отдыхайте 10 дней, затем повторите еще два раза. Если вовремя начать лечение, обострение можно остановить в первые 10 дней - это боль, тяжесть, нормальный стул.
6. Сок петрушки.
При лечении атрофического гастрита в домашних условиях готовят смесь из корня петрушки.3 ст. Л. Нарезанный корень заваривают в кипящей воде и настаивают 12 часов. Пить по 1 ст. ложка за полчаса до еды.
7. Яблоки.
Незаменимый инструмент при хроническом типе. Ешьте яблоки ежедневно, перед тем как использовать кожуру (она плохо впитывается) и натереть на терке. Важно съесть 2 яблока натощак за 2 часа до первого завтрака или, возможно, сильной ноги. Зеленые яблоки являются наиболее полезными веществами, которые помогают, если не излечить болезнь, добиться устойчивой ремиссии.
8. Масло.
Масла издавна применяются при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Они благотворно влияют на воспаленную слизистую оболочку, эффективны как при обострении, так и при ремиссии.
В современной медицине термин «гастрит» относится к большой группе заболеваний желудка, характеризующихся симптомами, причинами и методами лечения. Для определения формы и выбора терапии необходим врач-гастроэнтеролог на основании исследований и анализов.Справиться с неприятными проявлениями в домашних условиях помогут рецепты народной медицины.
Любой травяной препарат является наркотиком. Перед самостоятельным лечением в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь со специалистом-травником, так как при назначении лечения гастрита необходимо учитывать личную непереносимость отдельных компонентов и наличие сопутствующих заболеваний у пациента.
Нет необходимости использовать лечение травами для детей до 12 лет.В отличие от взрослого ребенка иммунная система еще формируется, и прием трав может негативно повлиять на развитие определенных органов.
Гастрит с повышенной кислотностью
1. В периоды обострений используют сборы, при которых выбранные травы оказывают защитное действие и снижают секреторную активность.
Рецепт:
Все компоненты взяты в равных пропорциях. 15 г смеси залить 1 ст. теплой воды, настоять 2 часа. Вылить в эмалированную кастрюлю, отварить. Остудить и пить через 1 час после еды.
2. Рецепт:
Способ приготовления и приема внутрь такой же, как в рецепте № 1, перед употреблением чая для слива.
3. Лопух.
стакан кипятка залить 1 ст. ложку настаивать 2 часа, процедить. Отвар пить по 2 столовых ложки после каждого приема пищи.
Травяной чай, приготовленный по этим рецептам, действует как при обострении, так и при ремиссии. При регулярном использовании трав эффект лечения виден уже через 2 недели.
1. Рецепт:
Заварите 1 столовую ложку травы в стакане кипятка. Когда смесь остынет, процедите и добавьте 3 ст. Л. сока золотые усы. Пейте за полчаса до каждого приема пищи.
2. Роза.
Шиповник содержит много витамина С и дубильных веществ, поэтому стимулирует желудочную секрецию, помогает вылечить воспаление. Принимать отвар или настой.
5. Алоэ и мед.
Алоэ мягко стимулирует выделение желудочного сока и сократительную способность желудка, поэтому его используют в качестве народного средства при гипокислотном гастрите.
Лучше использовать листья растений 3 года. Эффективность лечения повысится, если перед приготовлением срезать листья, положить в холодильник на 1-2 недели.Сок выдавливается перед едой, чтобы выпить 1 чайную ложку три раза в день. Поскольку сок алоэ вера имеет горький вкус, добавьте мед. Лекарство длительное - не менее 3 недель.
6. Сода.
Это быстро снимает боль, но наступление облегчения обманчиво, сода не может вылечить гастрит. Особенно опасно использовать при низком pH. При приеме соды в желудке происходят химические реакции, которые в долгосрочной перспективе влияют на слизистую оболочку, усугубляя тяжесть заболевания.
Перед началом лечения народными средствами обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Просмотров: 389
.Многие люди страдают от такого заболевания, как гастрит. Это приносит много неприятных ощущений, а также заставляет человека полностью пересмотреть свою диету, чтобы уменьшить количество приступов. Особое внимание уделяется правильно подобранному лечению, которое часто происходит в домашних условиях, без госпитализации.
Содержание:
Не все люди понимают серьезность заболевания такое заболевание, как гастрит
Не все люди могут отличить гастрит от простого расстройства.И так часто болезнь игнорируется до того момента, когда ее проявления становятся настолько очевидными и сильными, что приходится прибегать к помощи достаточно серьезных лекарств. Чтобы предотвратить это, вам нужно знать основные причины развития заболевания, к которым относятся:
Несмотря на то, что существует несколько основных причин развития гастрита, на самом деле это очень сложно точно определить тот, который дал толчок.Поэтому особое внимание следует уделить симптомам гастрита, чтобы вовремя проконсультироваться со специалистом и начать лечение:
Из-за этого большинство людей систематически игнорируют все симптомы гастрита, и бывает, что невозможно избежать госпитализации. Хотя гастрит - это такое заболевание, которое вполне можно вылечить в домашних условиях.
Диета - как один из компонентов лечения гастрита
Читать: Первая помощь при гастрите для взрослых и детей
Многие эксперты говорят, что если соблюдается специальная диета, это может уменьшить количество судорог и значительно улучшить состояние слизистой желудка и надолго забыть о болезни. Вот только главное предостережение, что диету придется соблюдать всю жизнь, к которой многие люди ни морально, ни физически просто не готовы.Следующие продукты рекомендуется исключить:
В случае, если человек был застигнут врасплох другим нападением, после него рекомендуется голодать в течение одного или двух дней, чтобы желудок успокоился и восстановился. И только потом постепенно начинайте есть разные продукты. При гастрите рекомендуется иметь:
Читайте: Первая помощь при гастрите для взрослых и детей
Необходимо увеличить количество приемов пищи до пяти или шести, но в то же время сократить порцию, чтобы предотвратить переедание.
Часто те люди, которые добросовестно следовали советам специалистов и придерживались такой диеты не менее шести месяцев, забывали, что такое боль.
Его можно облегчить с помощью трав
. Многие предпочитают не прибегать к лекарствам, а самостоятельно лечиться различными отварами, консервами и т. Д. Не все специалисты поддерживают этот подход, поскольку иногда гастрит вызван разрушительным действием бактерий Helicobacter, от которых невозможно избавиться никакого отвара, ни одной настойки. Но тем не менее есть несколько основных рецептов, которые пациенты используют при лечении гастрита в домашних условиях:
Читайте: Первая помощь при гастрите для взрослых и детей
Стоит отметить, что вылечить гастрит невозможно, используя только методы народной медицины. Реально просто снять симптомы и немного помочь желудку.
Не лечить гастрит!
И хотя гастрит можно лечить в домашних условиях, невозможно избежать приема лекарств, которые окажут незаменимую помощь желудку. Чаще всего пациентам назначают: