Через сколько появляются симптомы вич

Cимптомы ВИЧ, заражение и распространение

ВИЧ (вирус иммунодефицита человек) - это вирус, вызывающий СПИД. ВИЧ атакует иммунную систему, уничтожая белые клетки крови, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями. Анализ - единственный надежный способ определить, есть ли у вас ВИЧ. Ниже приведены симптомы, которые могут служить предупреждением, что у вас есть инфекция.

Метод 1 из 3: Определение ранних симптомов

Определите испытывайте ли вы сильную усталость без объяснимой причины. Усталость может быть признаком большого количества различных болезней, и так же проявляется, как симптомом у ВИЧ-инфицированных. Этот симптом не должен вызывать у вас большего беспокойства если он единственный, который вы ощущаете, но и о нем стоит задуматься в будущем.

- Сильная усталость это не то чувство, когда просто хочется спать. Чувствуете ли вы себя уставшим все время, и даже после того как хорошо выспались ночью. Ложитесь ли вы вздремнуть днем, чаще чем обычно и избегаете напряженной активности, потому что чувствуете упадок сил. Такой тип усталость является причиной для беспокойства.
- Если такой симптом сохраняется более нескольких недель или месяцев, следует пройти обследование, чтоб исключить ВИЧ.

Проследите за температурой или повышенным ночным потоотделением. Такие симптомы часто возникают на ранних стадиях ВИЧ, в течение так называемой первичной или острой стадии ВИЧ-инфекции. Опять же, у многих людей нет таких симптомов, но у тех у кого они были, обычно чувствовали их через 2-4 недели после заражения ВИЧ.

- Температура и повышенное потоотделение являются симптомами гриппа и обычной простуды. Если сейчас холодное время года или эпидемия гриппа, возможно вы заболели этими болезнями.
- Озноб, боль в мышцах, больное горло и головная боль, так же являются симптомами гриппа и простуды, но могут быть и признаками ранней ВИЧ инфекции.

Проверьте не опухли ли гланды в горле, а так же лимфатические узлы подмышками и в паху. Лимфатические узлы опухают в результате инфецирования. Это происходит не у всех у кого есть ранний ВИЧ, но среди тех, у кого есть такие симптомы, эти - самые распространенные.

- При ВИЧ инфекции Лимфатические узлы в шее обычно набухают сильнее, чем узлы подмышками и в паху.

- Лимфатические узлы могут опухнуть в результате других видов инфекций, таких как простуда и грипп, поэтому необходимо дальнейшее обследование, что бы поставить диагноз.

Обратите внимание, на случаи тошноты, рвоты и диареи. Эти симптомы тоже могут быть признаком ранней ВИЧ инфекции. Проверьтесь если такие симптомы сохраняются в течение долгого времени.

Обратите внимание на язвочки во рту и на гениталиях. Если язвочки во рту возникают вместе с другими, уже указанными симптомами, и особенно если обычно у вас не появлялись ранее такие язвочки, то это может признаком раннего инфицирования ВИЧ. Язвы на гениталиях тоже признак того, что возможно было инфицирование ВИЧ.

Метод 2 из 3: Определение прогрессирующих симптомов

Не исключайте сухой кашель. Это симптом возникает на поздних стадиях ВИЧ, иногда даже в течение многих лет после заражения, когда вирус был латентен в организме. Такой с виду безобидный симптом вначале легко пропустить, особенно, если он возникает в аллергенный или гриппозный сезон или в холодное время года. Если у у вас присутствует сухой кашель и вы не можете от него избавиться с помощью антигистаминных препаратов или ингалятора, то это может быть признаком ВИЧ.

Присмотритесь к необычным пятнышкам (красные, коричневые, розовые или багровые) на коже. У людей на поздних этапах ВИЧ часто бывает сыпь на коже, особенно на лице и торсе. Сыпь может быть внутри рта или носа. Это признак того, что ВИЧ переходит в СПИД.

- Шелушащаяся, красная кожа тоже признак поздней стадии ВИЧ. Пятна могут быть в виде фурункулов и шишек.
- Сыпь на теле обычно не сопровождается простудой и температурой. Соответственно если у вас попеременно возникают такие симптомы — немедленно обратитесь в врачу.

Обратите внимание на пневмонию. Пневмонией часто заболевают, те чья иммунная система ослаблена по различным причинам. Люди с поздней стадией ВИЧ склоны заболевать пневмонией при контакте с микробами, которые обычно не вызывают такую серьезную реакцию.

Проверьте наличие молочницы особенно во в рту. Последняя стадия ВИЧ обычно вызывает молочницу во рту, которая называется стоматит. Она выглядит как белые или другие необычные пятна на языке или внутри рта. Это — предупреждающий знак, что иммунная система не может эффективно бороться с инфекцией.

Исследуйте свои ногти на наличие грибка. Желтые или коричневые ногти в трещинах и сколах - частый признак поздней стадии ВИЧ. Ногти становятся более восприимчивы к грибкам, с которым организм в нормальных обстоятельствах способен бороться.

Определите происходит ли у вас быстрая потеря веса по неизвестной причине. На ранних стадиях ВИЧ, это может быть вызвано сильной диареей, на поздних стадиях - «атрофией», сильной реакцией организма на присутствие ВИЧ в теле.

Будьте остoрожны со случаями потери памяти, депрессией или другими неврологическими проблемами. На последних стадиях ВИЧ влияет на когнитивные функции мозга. Эти симптомы являются серьезными сами по себе и должны быть изучены в любом случае.

Метод 3 из 3: Данные о ВИЧ

Узнайте находитесь ли вы в зоне риска. Есть несколько условий, которые относят вас к зоне риска заражения ВИЧ. Если у вас бывают такие ситуации то вы находитесь в зоне риска:

- У вас происходил не защищенный анальный, вагинальный или оральный секс.
- Вы использовали иглы и шприцы вместе с другими людьми.

- У вас диагностировали или лечили заболевания передающиеся половым путем (ЗППП),туберкулез, или гепатит.
- Вам делали переливание крови между 1978 и 1985 годами, это годы до того, как начали проверять кровь, для предотвращения переливания зараженной крови.

Не ждите появления симптомов для проведения анализа. Многие люди с ВИЧ не знают, что он у них есть. Вирус может находится в организме более 10 лет пока симптомы не проявятся. Если у вас есть причины подозревать, что вы заразились ВИЧ, не отказывайтесь от анализа из-за отсутствия симптомов.

Сделайте тест на ВИЧ. Это самый точный метод в определении ВИЧ. Обратитесь к нам по адресу: г. Ижевск, ул. Труда 17а, тел. (3412) 21-15-94 или в один из наших зональных центров расположенных в городах Глазове, Воткинске, Сарапуле, Можге, а также в поселках Ува и Игра.

- Тестирование простое, и проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.
- Если вы сделали анализ на ВИЧ не позволяйте страху не дать вам получить результаты анализа. Информация о том инфицированы вы или нет изменит или стиль ваш жизни или образ мышления.

Советы

- В случае если вы сомневаетесь делать анализ или нет – сделайте его. Это единственное правильное и безопасное действие как для вас так и для окружающих.
- ВИЧ не передается воздушно-капельным путем или через пищу. Этот вирус не живет долго вне организма.

Стадии ВИЧ, первые признаки у мужчин и женщин, когда проявляется в крови

Коварство ВИЧ и последствий инфицирования им – это не более чем беспечность самих людей. Да, действительно, ВИЧ-инфекция является серьезным заболеванием. На сегодняшний день против нее нет вакцины и она неизлечима полностью. Но при своевременной диагностике и последующей ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия), продолжительность жизни ВИЧ-положительных пациентов ничем не отличается от среднестатистических показателей. Принимаемые на протяжении всей жизни препараты, тормозят развитие ВИЧ-инфекции и люди доживают до глубокой старости – 70 – 80 лет. Соблюдая рекомендации специалистов, они ведут обычный образ жизни – работают, вступают в брак, путешествуют и даже имеют здоровых детей. Главное – вовремя распознать первые признаки заболевания и обратиться за помощью.

Первые признаки ВИЧ-инфекции

Самолечение – плохая привычка. При недомогании мы сами себе ставим диагноз, назначаем лекарства, тем самым игнорируя симптомы на ранних сроках ВИЧ-инфекции. А в это время вирус уже активно атакует клетки нашей иммунной системы и разрушает ее. На прогрессирование процесса указывают следующие признаки.

Увеличение лимфатических узлов – на шее, в паху, в области подмышек.
Кандидоз (молочница), в том числе и в полости рта.
Ночная потливость.
Длительная диарея.
Беспричинная тошнота и рвота.
Резкое снижение массы тела.
Лихорадка.
Кожные высыпания.

Очень часто первые симптомы ВИЧ-инфекции напоминают ОРВИ и грипп. Пациента лихорадит, он испытывает мышечные и головные боли. У него ломит суставы, воспаляется слизистая рта и глотки. Но в скором времени все неприятные симптомы самостоятельно проходят и наступает следующая стадия ВИЧ-инфекции, когда заболевание ничем себя не выдает.

Стадии ВИЧ-инфекции

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Проникая в организм, он поражает клетки иммунной системы, что вызывает развитие ВИЧ-инфекции – медленно прогрессирующее заболевание. Без адекватного лечения оно переходит в СПИД – синдром приобретенного иммунного дефицита. Четкое разграничение этих понятий, помогает понять, что происходит с организмом человека на каждой из стадий заболевания.

Стадия заболевания	Продолжительность	Что происходит в организме	Симптомы
Период окна	от 2 до 12 недель (при ослабленном иммунитете – 12 – 24 недель)	так называемый инкубационный период, когда инфицирование уже произошло и вирус атакует клетки иммунной системы	симптомы отсутствуют
Острая фаза	от 3 до 6 недель с момента инфицирования	вирус активно реплицируется, вирусная нагрузка возрастает, что сопровождается бурной реакцией организма	см. первые признаки и первые сроки ВИЧ-инфекции
Латентный период	в среднем – 8-10 лет	устанавливается условное равновесие, между скоростью размножения ВИЧ и ответной реакцией иммунной системы	наблюдается увеличение лимфатических узлов, другие симптомы отсутствуют
Пред-СПИД	1-2 года	происходит угнетение клеточного иммунитета	рецидивы герпеса, кандидоз, стоматит
СПИД	без лечения – 1-2 года	терминальная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система человека практически разрушена	опухоли и оппортунистические инфекции, вызывающие развитие туберкулеза, менингита, энцефалита, пневмонии и др. ВИЧ-ассоциированных заболеваний

Таким образом, с момента, когда проявляются первые признаки ВИЧ-инфекции и до момента, когда заболевание переходит в латентную стадию, проходит совсем немного времени. Очень важно не пропустить этот промежуток времени, поскольку последующие годы (8-10 лет) человек будет жить, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о том, что он болен ВИЧ-инфекцией. При этом он инфицирует других людей во время незащищенного полового акта. Но самое главное – он тратит драгоценное время. Ведь без лечения наступает неизбежная стадия развития ВИЧ-инфекции – СПИД.

Развитие заболевания: от инфицирования до СПИД

Вирус иммунодефицита человека относят к семейству ретровирусов. По своей сути это вирион – частица, состоящая из оболочки и белково-нуклеинового комплекса. Вне клетки-хозяина она не проявляет никаких признаков биологической активности. Но как только вирион ВИЧ присоединяется к живой клетке иммунитета (Т-лимфоциту), он сливается с ней и передает ей свою генетическую информацию. Инфицированная таким образом клетка иммунитета не способна выполнять свои функции и является благоприятной средой для репликации вирионов – ВИЧ начинает создавать собственные копии. Новые вирусные частицы отпочковываются, попадают в кровяное русло и находят для себя новую клетку-хозяина. Старая клетка-носитель вируса погибает, а под прицел попадают новые Т-лимфоциты. И так до бесконечности! Пока иммунная система не будет полностью разрушена. За это время организм человека проходит все стадии развития заболевания.

ВИЧ попадает в организм – инфицирование вирусом.
Вирионы начинают атаковать Т-лимфоциты – инкубационный период.
Количество реплицируемых вирионов резко возрастает – острая фаза.
Скорость размножения ВИЧ уравновешена иммунным ответом организма – латентная стадия, на которой симптомы отсутствуют.
Количество репликаций растет, а количество здоровых Т-лимфоцитов неуклонно снижается – иммунная система не выполняет своих функций и развивается СПИД.

Таким образом, инфицирование и ВИЧ-инфекция не смертельны для человека. Проведение антиретровирусной терапии (ВААРТ) позволяет подавлять активность вируса, сдерживая прогрессирование заболевание. По сути, пациент постоянно пребывает в латентной стадии и ведет привычный образ жизни.

Сколько живут с ВИЧ?

В данном случае все зависит от трех важных факторов – сроки постановки диагноза, проводимое лечение и общее состояние здоровья пациента. В статистике ВИЧ-инфекции и СПИД приводятся следующие цифры.

Своевременная постановка диагноза и последующая ВААРТ – продолжительность жизни составляет 20-50 лет.
Выявление ВИЧ-инфекции на поздних стадиях и последующая ВААРТ – 10-40 лет.
Не выявленная инфекция без лечения – 9-11 лет.
СПИД без лечения – 6-9 месяцев.

Не менее важным фактором, влияющим на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов, является общее состояние здоровья и иммунитета. Естественно, люди с крепким иммунитетом, которые не имеют хронических заболеваний и врожденных патологий, будут жить дольше. В то время как, ослабленный организм хуже противостоит вирусу. Поэтому помимо ВААРТ, всем ВИЧ-положительным пациентам рекомендован здоровый образ жизни и правильное питание. Они должны беречь себя от инфекционных и простудных заболеваний. Укреплять иммунитет, заботиться о своем организме и проходить регулярное обследование.

Как проверить свой организм на наличие ВИЧ?

Для этого необходимо узнать свой ВИЧ-статус. Для его определения проводятся косвенные и прямые тесты, позволяющие обнаружить антитела к ВИЧ и собственно сам вирус. Для проведения тестов необходимо сдать кровь на анализ ВИЧ. Сделать это можно анонимно!

Через сколько можно проводить тест, если был риск заражения?

Сдать кровь на анализ можно спустя 2-3 недели после факта возможного заражения. Однако необходимо учесть, что в силу индивидуальных особенностей иммунной системы того или иного человека, результат теста может быть недостоверным, поскольку количество антител к ВИЧ еще будет слишком мало для точной диагностики заболевания.

Через сколько проявляется в крови точно ВИЧ-инфекция?

Для получения достоверного результата теста, необходимо чтобы прошло не менее 3 месяцев с момента инфицирования. В редких случаях появление характерных к ВИЧ антител занимает больше времени – 4-6 месяцев.

Если через 3 месяца результат отрицательный, обязательно ли делать повторный тест?

Если был получен отрицательный результат, но вы уверены в факте инфицирования, то тест лучше повторить через 6 месяцев.

Что делать, если тест на ВИЧ дал положительный результат?

Во-первых, не паниковать.
Во-вторых, обратиться за помощью к специалистам.
В-третьих, проходить ВААРТ.
В-четвертых, беречь иммунитет и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Важно понимать! Обнаружение ВИЧ-инфекции – это не конец жизни. Это ее принципиально новый этап, на котором необходимо пересмотреть свой привычный образ жизни и приложить все усилия к тому, чтобы сдерживать прогрессирование заболевания.

Часто задаваемые вопросы о ВИЧ и СПИДе

Общие сведения

1) Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ представляет собой ретровирус, который заражает клетки иммунной системы человека (главным образом CD4-положительные T-клетки и макрофаги — важнейшие клеточные компоненты иммунной системы), разрушая их или нарушая их работу. Заражение данным вирусом приводит к прогрессирующему истощению иммунной системы, результатом которого становится иммунодефицит.

Иммунодефицит — это состояние иммунной системы, при котором она больше не может выполнять свою роль при борьбе с инфекциями и заболеваниями. Люди с иммунодефицитом значительно более уязвимы для множества инфекций и различных видов рака, большинство из которых редко встречаются у людей, не имеющих иммунодефицита. Заболевания, связанные с тяжелым иммунодефицитом, называют оппортунистическими инфекциями, потому что они получают возможность развиваться благодаря ослаблению иммунной системы.

2) Что такое СПИД?

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — это комплекс симптомов и инфекций, связанных с приобретенным дефицитом иммунной системы. Установлено, что причиной СПИДа является заражение ВИЧ. Переход от заражения ВИЧ к СПИДу определяется степенью иммунодефицита или появлением определенных инфекционных заболеваний-индикаторов (см. вопрос 4).

3) Каковы симптомы заражения ВИЧ?

Большинство людей, зараженных ВИЧ, не знают об этом. У некоторых людей непосредственно после заражения может возникать болезненное состояние, напоминающее железистую лихорадку (с подъемом температуры, сыпью, болями в суставах и увеличением лимфатических узлов), совпадающее с периодом сероконверсии. Сероконверсия — это появление антител к ВИЧ, которое происходит, как правило, в течение второго месяца после заражения (см. вопрос 32).

Несмотря на то, что при заражении ВИЧ часто не наблюдается никаких симптомов, инфицированный человек сам становится заразным и может передавать вирус другим людям (см. вопрос 7). Определить наличие ВИЧ-инфекции можно при помощи теста на ВИЧ (см. вопрос 31).

ВИЧ-инфекция приводит к постепенному истощению и ослаблению иммунной системы. При этом человек становится более уязвимым для инфекционных заболеваний и некоторых видов рака, и у него может развиться СПИД (см. вопросы 2 и 4).

4) Когда считается, что у человека СПИД?

Термин «СПИД» применяется к последним стадиям развития ВИЧ-инфекции.

Без лечения у большинства людей, зараженных ВИЧ, симптомы СПИДа появляются через 8–10 лет.

На наличие СПИДа указывает развитие определенных инфекций. Первая стадия заболевания ВИЧ — бессимптомная и не считается СПИДом. Вторая (сопровождающаяся незначительными кожно-слизистыми проявлениями и рецидивирующими инфекциями дыхательных путей), третья (хроническая диарея неустановленной этиологии, продолжающаяся более месяца, тяжелые бактериальные инфекции и туберкулез легких) и четвертая (токсоплазмоз мозга, кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких и саркома Капоши) стадии заболевания ВИЧ являются СПИДом и определяются по наличию соответствующих заболеваний. Бóльшая часть этих заболеваний — оппортунистические инфекции, которые легко поддаются лечению у здоровых людей.

В дополнение к этой классификации Центры по контролю и профилактике заболеваний США диагностируют СПИД, если количество CD4-положительных T-клеток в 1 мм³ крови оказывается менее 200 (см.: http://www.cdc.gov/epo/dphsi/print/aids1993.htm). CD4-положительные T-клетки жизненно важны для эффективного иммунного ответа организма на инфекции.

5) Как быстро у людей, зараженных ВИЧ, развивается СПИД?

Этот период может быть разным у разных людей. От заражения ВИЧ до заболевания СПИДом может пройти 10–15 лет, иногда еще больше, иногда — меньше. Антиретровирусная терапия позволяет предотвратить переход в стадию СПИДа, снижая вирусную нагрузку на инфицированный организм (см. вопрос 26).

Передача

6) Где обнаруживается ВИЧ?

ВИЧ присутствует в биологических жидкостях организма, таких как кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко.

7) Как может передаваться ВИЧ?

ВИЧ передается при проникающем (анальном или вагинальном) сексе, переливании крови, пользовании одним зараженным шприцем в медицинских учреждениях и при потреблении инъекционных наркотиков, а также от матери к ребенку при беременности, родах и грудном вскармливании.

Передача вируса половым путем

ВИЧ способен передаваться при проникающем сексе. Такой способ передачи ВИЧ не очень эффективен, поэтому при однократном вагинальном половом акте риск заражения низок. По статистике заражение в 10 раз чаще происходит при анальном сексе, чем при вагинальном. Для нелеченного больного с ИППП, особенно при наличии изъязвлений или выделений, риск передачи или заражения ВИЧ во время секса в среднем в 6–10 раз выше.

Оральный секс считается малорискованным видом сексуальной активности с точки зрения передачи ВИЧ.

Передача вируса при совместном пользовании иглами и шприцами

Повторное или совместное использование игл или шприцев — высокоэффективный способ передачи ВИЧ. Риск передачи среди людей, потребляющих инъекционные наркотики, можно значительно снизить, если всегда использовать новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизовать многоразовые иглы/шприцы перед применением (см. вопрос 19). Для снижения частоты передачи в медицинских учреждениях работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности (см. вопрос 20).

Передача вируса от матери ребенку

Ребенок может получить ВИЧ от матери во время беременности, родов и грудного вскармливания. В общем случае риск передачи ВИЧ от матери к ребенку до и во время родов составляет от 15 до 30 %. Некоторые факторы могут повышать вероятность заражения, в частности — вирусная нагрузка на мать в момент рождения (чем выше нагрузка — тем выше риск). После рождения мать может передать вирус ребенку также при грудном вскармливании (см. вопрос 21). Если во время беременности и грудного вскармливания мать получает антиретровирусную терапию, риск передачи ВИЧ ребенку очень низок.

Передача вируса при переливании крови

При переливании зараженной крови и препаратов крови риск заражения ВИЧ очень высок (более 90 %). Однако внедрение стандартов безопасности крови гарантирует, что все пациенты, которым требуется переливание, будут получать только безопасную, качественную и соответствующую требованиям кровь и препараты крови. Обеспечение безопасности крови включает проверку всей донорской крови на ВИЧ и другие передающиеся через кровь патогены, а также надлежащий отбор доноров.

8) Каков риск передачи ВИЧ при поцелуях, в том числе глубоких?

При поцелуях в губы риск передачи отсутствует. Возможность распространения вируса через слюну при поцелуях не была подтверждена.

9) Каков риск передачи ВИЧ при пирсинге или татуировке?

Риск передачи ВИЧ существует, если зараженные инструменты не стерилизуются или используются повторно. Инструменты, нарушающие целостность кожи, надлежит использовать однократно, а затем утилизировать или подвергать тщательной очистке и стерилизации.

10) Каков риск передачи ВИЧ, если воспользоваться бритвой зараженного человека?

При любом порезе нестерилизованным предметом, например лезвием бритвы, возможна передача ВИЧ. Совместное использование бритв не рекомендуется, если они не подвергаются стерилизации после каждого применения.

11) Безопасно ли заниматься сексом с человеком, живущим с ВИЧ?

Секс с человеком, живущим с ВИЧ, безопасен, если вирус у такого лица полностью подавлен посредством лечения. Также секс безопасен при правильном использовании презерватива или применении доконтактной профилактики, как рекомендовано лицом, оказывающим медицинскую помощь.

12) Безопасно ли, если два человека, живущих с ВИЧ, занимаются незащищенным сексом исключительно друг с другом?

Нежелательно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, заражались другим штаммом вируса. Поэтому надлежит следовать рекомендациям, приведенным в ответе на вопрос 11, — кроме совета о доконтактной профилактике, так как она не предназначена для людей, живущих с ВИЧ.

Профилактика

13) Как можно предотвратить заражение ВИЧ?

Передачу ВИЧ половым путем можно предотвратить следующими способами:

Моногамные отношения между неинфицированными партнерами.
Непроникающий секс.
Последовательное и правильное применение мужских или женских презервативов.
Секс в паре, в которой один партнеров живет с ВИЧ, но проходит антиретровирусную терапию и имеет необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки
Доконтактная профилактика для людей, не зараженных ВИЧ.
Добровольное медицинское мужское обрезание снижает для мужчины риск заражения ВИЧ от женщин.

Дополнительные способы предотвратить заражение:

Если вы потребляете инъекционные наркотики, всегда используйте новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизованные перед применением иглы и шприцы многоразового использования (см. вопрос 20), либо выберите другие меры профилактики, например опиоидную заместительную терапию.

Удостоверяйтесь в соблюдении стандартов безопасности крови и в том, что кровь и препараты крови прошли тестирование на ВИЧ.
См. вопросы 19–22.

14) Что такое «менее опасное сексуальное поведение»?

Менее опасное сексуальное поведение — это применение мер предосторожности, снижающих риск передачи или получения при сексе инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. К таким практикам относят правильное и последовательное использование презервативов при сексе, оральный и непроникающий секс, а также применение доконтактной профилактики, если вы подвергаетесь риску заражения ВИЧ или имеете необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки, живя с ВИЧ.

15) Насколько эффективно презервативы защищают от ВИЧ?

Презервативы с гарантией качества — единственный доступный на сегодня продукт, защищающий от заражения ВИЧ и другими ИППП при сексе. При правильном использовании презервативы являются проверенным и эффективным средством профилактики заражения ВИЧ как для женщин, так и для мужчин.

Чтобы презервативы обеспечивали свой защитный эффект, их необходимо использовать правильно и последовательно. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться, и защитный эффект будет снижен.

16) Как использовать мужской презерватив?

Презервативы со смазкой реже рвутся при манипуляциях и использовании. Не следует использовать лубриканты на масляной основе, например вазелин, так как они могут повредить презерватив.
Упаковку с презервативом следует открывать непосредственно перед использованием. Иначе на нем высохнет смазка. Открывая упаковку, следите за тем, чтобы не порвать и не повредить презерватив. Если презерватив все же порвется, выбросите его и откройте новую упаковку.
Презерватив в упаковке скатан в плоский кружок. Наложите скатанный презерватив на головку полового члена правильной стороной наружу. Большим и указательным пальцами сожмите кончик презерватива, чтобы выдавить из него воздух. Так в нем останется место для приема спермы после эякуляции. Удерживая кончик презерватива одной рукой, второй раскатайте на всю длину эрегированного полового члена до лобковых волос.
Если на презервативе недостаточно лубриканта, можно дополнительно нанести смазку на водной основе (например, силикон, глицерин или гель K-Y). Никогда не используйте смазывающие вещества на масляной основе (растительное масло или кулинарный жир, минеральное масло, детское масло, вазелин и большинство косметических кремов), так как они могут повредить презерватив.

После полового акта презерватив необходимо правильно снять.

Сразу после эякуляции мужчина должен придерживать презерватив за основание, чтобы он не соскользнул.
Затем следует извлечь половой член, пока он еще эрегирован.
Полностью вытащив член, снимите с него презерватив и выбросите. Не смывайте презерватив в унитаз.

При повторном половом акте возьмите новый презерватив и действуйте таким же образом.

17) Что такое женский презерватив?

Женский презерватив — это барьерное противозачаточное средство, применение которого контролирует женщина. Женский презерватив — это прочная, мягкая прозрачная полиуретановая оболочка, которая вводится во влагалище перед половым актом. Она полностью закрывает поверхность влагалища, и при правильном и последовательном использовании обеспечивает защиту как от беременности, так и от многих инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. Женский презерватив не имеет известных побочных эффектов или рисков, для его использования не требуется назначение или вмешательство лица, оказывающего медицинскую помощь.

18) Как использовать женский презерватив?

Аккуратно извлеките презерватив из защитной упаковки. При желании нанесите дополнительный лубрикант на внутреннее и внешнее кольца презерватива.
Чтобы ввести презерватив, присядьте и разведите колени либо поставьте одну ногу на табуретку или стул. Возьмите презерватив так, чтобы открытый конец свисал вниз. Удерживая верхнее кольцо (закрытый конец презерватива), сожмите его между большим и средним пальцами.
Указательный палец поместите между большим и средним. Сохраняя такое положение пальцев, сожмите верхнюю часть презерватива в плоский овал. Второй рукой разведите половые губы и введите закрытый конец презерватива во влагалище.
Когда закрытый конец презерватива окажется внутри, указательным пальцем продвиньте его вглубь. Удостоверьтесь, что верхний конец презерватива зашел за лобковую кость — вы нащупаете ее, если согнете указательный палец, введенный во влагалище на несколько сантиметров. Презерватив можно вводить заранее, максимум за восемь часов до полового акта.
Следите за тем, чтобы он не перекрутился внутри влагалища. Если это произойдет, извлеките презерватив, добавьте немного лубриканта и вставьте снова. Обратите внимание: около двух сантиметров с открытого конца презерватива должно оставаться снаружи вашего тела. Если партнер введет половой член под презерватив или сбоку от него, попросите его немедленно остановиться. Извлеките презерватив, выбросите его и введите новый. Пока вы с партнером не привыкнете к женскому презервативу, лучше, если вы будете направлять его половой член во влагалище рукой.
После эякуляции партнера, когда он извлечет свой половой член, сожмите и перекрутите открытый конец презерватива, чтобы не дать вытечь сперме. Аккуратно извлеките презерватив. Выбросите использованный презерватив (но не смывайте его в унитаз).
Использовать женские презервативы повторно не рекомендуется (см. http://www.who.int/reproductive-health/rtis/reuse.en.html).

См. также: http://www.who.int/reproductive-health/publications/RHR_00_8/RHR_00_8_chapter5.en.html.

19) Что такое постконтактная профилактика?

Постконтактная профилактика (ПКП) включает в себя лекарственное лечение, лабораторные анализы и консультирование. ПКП начинают в течение нескольких часов после вероятного контакта с ВИЧ и проводят в течение приблизительно четырех недель. Согласно исследованиям, если лекарственное лечение начать в ближайшее время после вероятного контакта с ВИЧ (не позднее 72 часов, в идеале — в течение первых двух часов), это помогает предотвратить заражение ВИЧ.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/prophylaxis/en/.

20) Как потребители инъекционных наркотиков могут снизить риск заражения ВИЧ?

Люди, потребляющие инъекционные наркотики, могут принять ряд мер, чтобы снизить риски для собственного и общественного здоровья:

Принимать наркотики перорально (перейти с инъекционного на неинъекционное употребление).
Никогда не использовать шприцы, воду или оборудование для приготовления наркотиков повторно или совместно.
Каждый раз использовать для приготовления и введения наркотиков новый шприц (полученный из надежного источника, например через программу распространения шприцев с иглами, или приобретенный в аптеке).
Использовать для приготовления наркотиков стерильную воду или чистую воду из надежного источника.
Перед введением очищать место инъекции при помощи свежего спиртового тампона.

21) Как можно предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку?

Передача вируса ребенку от матери, живущей с ВИЧ, может произойти во время беременности и родов, а также после родов при грудном вскармливании. При отсутствии вмешательств риск передачи инфекции матерями, живущими с ВИЧ, во время беременности и родов, оценивается в 15–30 %. Грудное вскармливание повышает риск передачи ВИЧ на 10–15 %. Этот риск зависит от клинических факторов, а также от режима и продолжительности грудного вскармливания.

Достигнут огромный прогресс в работе по сокращению числа детей, рожденных с ВИЧ. Эффективная антиреторовирусная терапия во время беременности, родов и грудного вскармливания позволяет снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку до 5 % и даже менее. Ключевое направление этой стратегии — предотвращение новых случаев заражения ВИЧ среди женщин детородного возраста в сочетании с ранней доступностью дородовой помощи и диагностики ВИЧ. Женщин, живущих с ВИЧ, также поощряют продолжать лечение на протяжении всей жизни ради сохранения собственного здоровья (стратегия подхода B+).

Ранняя диагностика новорожденных имеет важнейшее значение для выявления их ВИЧ-статуса и повышения эффективности программ профилактики и лечения, так как максимальная смертность среди детей, получивших ВИЧ-инфекцию, отмечается в возрасте от шести недель до четырех месяцев.

22) Каким процедурам должны следовать работники здравоохранения, чтобы не допустить передачи вируса в медицинских учреждениях?

Работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности. Универсальные меры предосторожности — это руководства по контролю за инфекциями, разработанные для защиты работников здравоохранения и их пациентов от заражения заболеваниями, передающимися через кровь и некоторые биологические жидкости организма.

К универсальным мерам предосторожности относятся следующие:

Аккуратное обращение с острыми предметами (способными нанести порезы или колотые раны, включая иглы, инъекционные иглы, скальпели и другие лезвия, ножи, инфузионные системы, пилы, осколки стекла и гвозди) и их утилизация.
Мытье рук водой с мылом перед любыми процедурами и после них.
Использование барьерных средств защиты, например перчаток, халатов, фартуков, масок и очков при прямом контакте с кровью и другими биологическими жидкостями организма.
Безопасная утилизация отходов, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями организма.
Надлежащая дезинфекция инструментов и другого загрязненного оборудования.
Надлежащая обработка грязного белья.

В дополнение к этому рекомендуется, чтобы все работники здравоохранения принимали меры для предотвращения травмирования иглами, скальпелями и другими острыми инструментами и устройствами. В соответствии с универсальными мерами предосторожности кровь и другие биологические жидкости организма каждого человека рассматриваются как зараженные ВИЧ и другими возможными вирусами независимо от известного или предполагаемого статуса соответствующего лица.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/precautions/universal/en/.

23) Можно ли вылечить ВИЧ?

Полностью уничтожить ВИЧ нельзя. Однако существует эффективное лечение, которое, если начать его оперативно и проводить регулярно, обеспечивает человеку с ВИЧ качество и продолжительность жизни, сравнимые с неинфицированными людьми.

24) Какое лечение доступно?

Для лечения ВИЧ-инфекции используются антиретровирусные препараты. Они борются с ВИЧ-инфекцией, блокируя размножение вируса в организме человека (см. вопрос 4). Если человек, живущий с ВИЧ, получает эффективную антиретровирусную терапию, он перестает быть заразным.

25) Как работают антиретровирусные препараты?

Находясь внутри инфицированной клетки, ВИЧ воспроизводит собственные копии, которые затем могут заразить новые, здоровые клетки организма. Чем больше клеток заражено ВИЧ, тем выше влияние вируса на иммунную систему (иммунодефицит). Антиретровирусные препараты замедляют репликацию и, соответственно, распространение вируса внутри организма, различными способами нарушая процесс воспроизведения.

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Для создания собственных копий вирусу иммунодефицита человека требуется фермент, который называется обратная транскриптаза. Лекарства этой группы подавляют образование обратной транскриптазы, нарушая таким образом процесс воспроизведения генетического материала вируса.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Лекарства этой группы также нарушают репликацию ВИЧ, связывая сам фермент обратной транскриптазы. В результате он выводится из процесса репликации, и производство новых вирусных частиц в зараженной клетке прекращается.

Ингибиторы протеазы. Протеаза — расщепляющий фермент, необходимый в процессе репликации ВИЧ для создания новых вирусных частиц. Он расщепляет в инфицированных клетках белки и ферменты, после чего они могут попасть в другие клетки. Ингибиторы протеазы подавляют такое расщепление белков, замедляя таким образом производство новых вирусных частиц.

В настоящее время идут клинические испытания других лекарств, нарушающих другие стадии жизненного цикла вируса (например, попадание вируса в незараженную клетку и слияние с ней).

26) Эффективны ли антиретровирусные препараты?

Доказано, что использование комплекса из трех антиретровирусных препаратов существенно сокращает частоту заболеваний, связанных со СПИДом, и смертей. Хотя антиретровирусная комбинированная терапия и не излечивает СПИД, она обеспечивает людям с ВИЧ более долгую, здоровую и продуктивную жизнь благодаря сокращению вирусемии (количества ВИЧ в крови) и увеличению числа CD4-положительных клеток (лейкоцитов, играющих центральную роль в эффективном функционировании иммунной системы).

Чтобы антиретровирусная терапия сохраняла эффективность в течение длительного времени, необходимо сочетать различные антиретровирусные препараты. Такое лечение называют комбинированной терапией. Термин «высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)» используют, если применяется комплекс из трех и более препаратов против ВИЧ.

Было доказано, что при лечении только одним препаратом вирус со временем изменяется и развивает устойчивость к нему. В результате такое лекарство становится неэффективным, и вирус начинает воспроизводиться с той же скоростью, что и до лечения. При совместном приеме двух и большего числа антиретровирусных препаратов устойчивость развивается гораздо медленнее.

Антиретровирусные препараты следует принимать в строгом соответствии с назначением профессионального медицинского работника.

Тестирование

27) Что такое тест на ВИЧ?

Тест на ВИЧ — это анализ, позволяющий выяснить, подвергся ли человек заражению ВИЧ. При проведении обычного теста на ВИЧ выявляют антитела, произведенные иммунной системой в ответ на ВИЧ, так они поддаются обнаружению значительно легче (и дешевле), чем сам вирус. В ответ на инфекцию иммунная система вырабатывает антитела.

У большинства людей они появляются через месяц после заражения. Антитела можно обнаружить в крови или слюне.

28) Через какое время после вероятного контакта следует делать тест на ВИЧ?

Обычно тест на ВИЧ рекомендуется делать через три месяца после вероятного контакта с инфекцией. Хотя тесты на антитела к ВИЧ высокочувствительны, между заражением ВИЧ и выработкой поддающихся выявлению антител к вирусу существует «окно» длительностью до двух месяцев, в зависимости от конкретного типа анализа. Для самых чувствительных тестов на антитела к ВИЧ, рекомендуемых на сегодняшний день, этот период составляет около трех недель. При использовании менее чувствительных тестов он больше.

В течение этого времени у людей, зараженных ВИЧ, в крови еще нет антител, которые может выявить тест на ВИЧ. Однако уровень ВИЧ в биологических жидкостях организма (крови, сперме, влагалищном отделяемом и грудном молоке) у такого человека уже может быть высоким. Несмотря на то, что тест на ВИЧ еще не может подтвердить наличие вируса у такого человека, в период окна он уже способен передавать ВИЧ другим.

29) Почему мне следует сделать тест на ВИЧ?

Знание своего ВИЧ-статуса имеет два жизненно важных преимущества. Во-первых, если вы инфицированы ВИЧ, то быстро начнете лечение, что, возможно, продлит вашу жизнь на много лет (см. вопрос 36). Во-вторых, зная, что вы инфицированы, вы сможете принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не допустить распространения ВИЧ-инфекции (см. вопрос 13). Если вы не инфицированы ВИЧ, то сможете узнать, как защитить себя от заражения ВИЧ в будущем.

30) Где я могу пройти тест?

Анализ на ВИЧ можно сделать во многих местах: у частного врача, в местном отделе здравоохранения, в больницах, центрах планирования семьи и пунктах, специально организованных для тестирования на ВИЧ. Всегда старайтесь выбрать такое место, где проводится консультирование по вопросам, связанным с ВИЧ. Также анализ на ВИЧ можно сделать самостоятельно при помощи специальной тест-системы. Однако при положительном результате такого теста вы должны будете обратиться за медицинской помощью, чтобы получить подтверждение и необходимое лечение.

31) Являются ли результаты моего теста конфиденциальной информацией?

Каждый человек, проходящий тест на ВИЧ, предварительно должен дать информированное согласие. Информация о результатах теста считается абсолютно конфиденциальной.

Доступны разные варианты тестирования:

Конфиденциальный тест на ВИЧ. Медицинские специалисты, проводящие тест, вносят его результат в медицинские документы как конфиденциальную информацию. Такие результаты не могут быть раскрыты третьим лицам без предварительного согласия человека, которому был сделан анализ.

Анонимный тест на ВИЧ. Имя и фамилия лица, проходящего тест, не сопоставляется с пробой. Вместо этого ей присваивается код или номер, по которому человек затем может получить результаты своего теста. Записи, по которым человека можно было бы связать с тестом, не ведутся.

Рекомендуется выбирать политику совместной конфиденциальности — то есть, делиться информацией с близкими, в число которых могут входить члены семьи, любимые люди, лица, обеспечивающие уход, и друзья, которым вы доверяете. Однако при раскрытии результатов необходимо проявлять осторожность, так как это может привести к дискриминации в учреждениях здравоохранения, на работе и в обществе. Поэтому совместная конфиденциальность остается на усмотрение лица, проходящего тестирование. Хотя результат теста на ВИЧ должен оставаться конфиденциальным, другие профессионалы — например, консультанты или социальные работники, — должны иметь доступ к информации о ВИЧ-положительном статусе человека, чтобы оказать ему необходимую помощь.

32) Что делать, если у меня ВИЧ?

Благодаря новым методам лечения ВИЧ-положительный человек может прожить долгую и здоровую жизнь. Однако очень важно, чтобы ваш врач знал, как лечить ВИЧ. Профессиональный медицинский работник или обученный консультант по ВИЧ сможет проконсультировать вас и помочь найти подходящего врача.

33) Что означает негативный тест на ВИЧ?

Негативный результат теста означает, что на момент проведения анализа в вашей крови не были обнаружены антитела к ВИЧ. Если ваш статус отрицательный, позаботьтесь о том, чтобы сохранить его: ознакомьтесь с фактами о передаче ВИЧ и избегайте опасного поведения.

Тем не менее риск заражения все равно остается, так как до момента, когда ваша иммунная система выработает достаточное количество антител, чтобы анализ крови показал заражение, может пройти до трех месяцев. Рекомендуется повторить тест спустя некоторое время, а до тех пор принимать необходимые меры предосторожности. В период окна человек очень заразен, поэтому необходимо принимать меры для предотвращения возможной передачи вируса.

Мифы

34) Могут ли укусы комаров привести к заражению ВИЧ?

ВИЧ не распространяется комарами и другим жалящими насекомыми. Даже если вирус попадет в комара или другое кровососущее или жалящее насекомое, он не сможет воспроизводиться внутри такого насекомого. Таким образом, насекомое не может заразиться ВИЧ и не может передать ВИЧ другому человеку при укусе.

35) Следует ли бояться заражения ВИЧ при занятиях спортом?

Нет никаких свидетельств, которые подтверждали бы возможность передачи ВИЧ при занятиях спортом.

36) Можно заразиться ВИЧ бытовым путем (рукопожатия, объятия, пользование одним туалетом, питье из одного стакана с человеком, живущим с ВИЧ, а также нахождение рядом с инфицированным человеком, у которого насморк или кашель)?

ВИЧ не передается при повседневных контактах — общении с друзьями, в школе или на работе. Вы не заразитесь, если пожмете руку человеку, живущему с ВИЧ, обниметесь с ним, будете пользоваться одним туалетом или пить из одного стакана, а также если такой человек будет кашлять или чихать в вашем присутствии (см. вопрос 7).

37) ВИЧ заражаются только гомосексуалы и потребители наркотиков?

Нет. Любой человек, если он занимается сексом без презерватива, использует инъекционный инструментарий совместно с другими людьми или если ему перельют зараженную кровь, может заразиться ВИЧ. Новорожденные могут заразиться ВИЧ от своих матерей во время беременности и родов, а также позднее при грудном вскармливании.

38) Можно по внешнему виду человека понять, что у него ВИЧ?

По внешнему виду человека невозможно понять, что у него ВИЧ. Человек, зараженный ВИЧ, может выглядеть здоровым и хорошо себя чувствовать, но при этом передать вам вирус. Тест на ВИЧ — единственный способ, позволяющий человеку узнать, есть ли у него вирус.

39) Может ли у человека быть одновременно несколько заболеваний, передающихся половым путем?

Да, у человека может быть сразу несколько заболеваний, передающихся половым путем. Каждая инфекция требует собственного лечения. Иммунитет к ИППП не вырабатывается. Одним и тем же заболеванием можно заражаться многократно. При заражении ИППП многие мужчины и женщины не отмечают у себя и не чувствуют ранних симптомов, однако при этом могут заразить своего сексуального партнера.

40) Можно ли передать ВИЧ другим, находясь на антиретровирусной терапии?

Если антиретровирусная терапия эффективна, и вирус полностью подавлен, вы не можете передать ВИЧ другому человеку. Поэтому при лечении людей, живущих с ВИЧ, рекомендуется проводить мониторинг подавления вирусной нагрузки.

COVID-19 и ВИЧ

41) Если у меня ВИЧ, что мне следует знать о COVID-19?

COVID-19 — серьезное заболевание, и все люди, живущие с ВИЧ, должны принимать все рекомендованные меры профилактики, чтобы свести к минимуму риск заражения вирусом, который вызывает COVID-19.

Как и у населения в целом, у пожилых людей, живущих с ВИЧ, и людей, у которых помимо ВИЧ есть проблемы с сердцем или легкими, отмечается более высокий риск заражения вирусом и более серьезные симптомы.

Страны, в которых достаточно высока активность обеих эпидемий, смогут предоставить более точные данные о совместном влиянии ВИЧ и COVID-19 на людей, живущих с ВИЧ. Опыт внедрения инноваций и адаптации услуг с целью свести к минимуму воздействие на людей, живущих с ВИЧ, будет обсуждаться и распространяться по мере получения. До тех пор пока не стала известна более точная информация, людям, живущим с ВИЧ, особенно на поздней стадии, рекомендуется проявлять осторожность и принимать надлежащие меры профилактики.

42) Как люди, живущие с ВИЧ, могут защититься от вируса, вызывающего заболевание COVID-19?

Люди, живущие с ВИЧ, должны защищать себя и других от вируса, вызывающего заболевание COVID-19, точно так же, как и все остальные.

Регулярно и тщательно мыть руки водой с мылом или пользоваться антисептиком для рук на спиртовой основе.
Сохранять дистанцию не менее 1 метра от всех, кто кашляет или чихает.
Не трогать руками глаза, нос и рот.
Следовать (и просить следовать окружающих людей) правилам гигиены дыхательных путей: прикрывать нос и рот сгибом локтя или платком во время кашля и чихания и сразу же выбрасывать одноразовые платки и салфетки.
Выполнять рекомендации местных органов здравоохранения касательно социальной дистанции: оставаться дома за исключением неотложных дел, занятий спортом и необходимости получить медицинскую помощь.
Не собираться группами по несколько человек.
Оставаться дома при плохом самочувствии. В случае появления жара, кашля и затруднения дыхания заранее обратиться за медицинской помощью. Следовать указаниям местной медицинской службы.

Тем не менее ЮНЭЙДС признает, что во многих странах из-за недостаточно развитой системы здравоохранения, наличия неформальных поселений, переполненности городов и общественного транспорта, а также недостатка чистой воды и отсутствия канализации подобные меры самозащиты, социального дистанцирования и сдерживания вируса могут быть невыполнимы.

43) Есть ли у ЮНЭЙДС какие-либо особые рекомендации для людей, живущих с ВИЧ, на время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС рекомендует людям, живущим с ВИЧ, запастись необходимыми лекарственными препаратами на какое-то время, в идеале — на 30 дней или больше. Речь идет как об антиретровирусных препаратах, так и об обычных лекарствах, например от туберкулеза, неинфекционных заболеваний, а также контрацептивах и средствах для поддержания психического здоровья.

Всемирная организация здравоохранения в своих рекомендациях по лечению ВИЧ предписала выдавать большинству пациентов во время плановых приемов запас лекарственных препаратов на срок три месяца и более. Не все страны соблюдают это правило, поэтому ЮНЭЙДС призывает к повсеместному внедрению подобной практики.

Знайте, как обратиться в клинику по телефону в случае, если потребуется консультация. Знайте, как получить лечение и другую необходимую помощь по месту вашего жительства. Такое лечение может включать антиретровирусную терапию, лечение туберкулеза (если оно проводится), а также другие лекарства для иных заболеваний при их наличии.

Помните, что во время пандемии COVID-19 другие заболевания также остаются активными. Обращайтесь за медицинской помощью, если у вас возникают или усиливаются какие-либо симптомы, в том числе связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, психическим здоровьем и травмами. Как правило, риск некачественного или неподходящего лечения выше, чем риск заражения COVID-19 в медицинском учреждении.

44) Как ключевым группам населения защищаться от ВИЧ во время пандемии COVID-19?

Ключевые группы населения, включая людей, принимающих наркотики, работников секс-бизнеса, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, трансгендерных лиц и заключенных, должны по-прежнему соблюдать правила профилактики ВИЧ: использовать стерильные иглы и шприцы и (или) опиоидную заместительную терапию, а также презервативы и средства доконтактной профилактики (ДКП).

45) Как обеспечить защиту прав человека и сокращение уровня стигмы и дискриминации во время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС призывает все страны обеспечить надлежащий баланс между охраной здоровья, предотвращением экономического и социального кризиса и защитой прав человека.

ЮНЭЙДС вместе со своими партнерами работает над учетом требований по защите прав человека при принятии мер в ответ на COVID-19 и над предоставлением людям, живущим с ВИЧ или пострадавшим от него, такого же уровня доступа к услугам, как и всем остальным, а также над обеспечением непрерывности услуг, связанных с ВИЧ.

С учетом переполненности многих тюрем и других мест лишения свободы, из-за чего под угрозой оказываются элементарная гигиена, здоровье, безопасность и человеческое достоинство, одних только мер по защите от COVID-19 в учреждениях закрытого типа будет недостаточно. ЮНЭЙДС призывает политических лидеров позаботиться о принятии в таких учреждениях надлежащих мер подготовки к COVID-19 и реагированию на него с учетом фундаментальных прав человека.

46) Что делать, если возникает проблема, связанная с гендерным насилием, во время пандемии COVID-19?

Если вы стали жертвой насилия, обратитесь за поддержкой к своим родным, друзьям или соседям, позвоните на горячую линию или, если это безопасно, воспользуйтесь онлайн-службой для жертв насилия. Узнайте, открыты ли соответствующие местные организации (например, убежища, консультационные службы), и при необходимости обратитесь к ним.

Составьте план обеспечения безопасности на случай повторного совершения насилия в отношении вас или ваших детей. Что включить в этот план?

Имена соседей, друзей, родственников, коллег или название убежища, где вы сможете укрыться, если вам придется срочно уйти из дома ради собственной безопасности.
План безопасного выхода из дома и перемещения в такое место (например, транспорт).
Набор самых необходимых вещей (например, личные документы, телефон, деньги, лекарства и одежда), а также список номеров телефонов на случай экстренной ситуации.
По возможности договоритесь с соседями об условном сигнале, заметив который, они смогут прийти вам на помощь в случае необходимости.

47) Что делать, если возникает проблема, связанная с психическим здоровьем, во время пандемии COVID-19?

Уделяйте особенное внимание своему психическому здоровью:

Избегайте избыточного объема информации о COVID-19 из СМИ. Пользуйтесь только информацией из надежных источников.
Заботьтесь о своем организме. Выполняйте дыхательные упражнения, делайте растяжку или медитируйте. Попробуйте питаться правильно, сбалансированно, регулярно заниматься спортом, много спать и по возможности избегать алкоголя и наркотиков.
Выделяйте время на отдых, напоминайте себе, что негативные эмоции исчезнут. Делайте перерывы в просмотре, прослушивании и чтении новостей — постоянное напоминание о кризисе может расстраивать. Попробуйте заняться другими делами, которые вам нравятся, чтобы вернуться к нормальной жизни.
Общайтесь с другими. Поделитесь своими страхами и чувствами с другом или членом семьи.

ВИЧ - Городская поликлиника г. Белгорода

ВИЧ — это вирус, лишающий человеческий организм защиты, путём разрушения иммунной системы. Известно стало о заболевании в 80-е годы 20 века.Заболевание получило название СПИД — синдром иммунного дефицита. Официально о вирусе иммунодефицита человека было объявлено в 1983 году.

Сейчас заболевание распространено настолько, что стало эпидемией.Предположительно сейчас 50 млн. человек в мире являются носителями вируса.

Что такое ВИЧ? В человеческом организме природой заложен механизм, благодаря которому иммунные клетки вырабатывают антитела, способные противостоять микроорганизмам с чужеродной генетической информацией. Когда в организм проникают антигены, в нём начинают работать лимфоциты. Они распознают врага и нейтрализуют его, но при поражении организма вирусом иммунодефицита защитные барьеры уничтожаются и человек может погибнуть уже через год после инфицирования. Однако известны случаи, когда инфицированные прожили до 20 лет, так как ВИЧ — «медленный» вирус, симптомы которого могут не проявляться более 10 лет и человек остаётся в неведении о своём состоянии здоровья.

Иммунная система не в состоянии адекватно отвечать на атаки вируса, так как не распознаёт его, и ВИЧ медленно уничтожает иммунные клетки, а когда их количество уменьшается до минимального и становится критическим, диагностируется СПИД — последняя стадия заболевания. Длится эта стадия от 3 месяцев до двух лет. В этот период СПИД прогрессирует и поражает слизистые оболочки, лёгкие, кишечник, нервную систему. Происходит это потому, что защитный барьер в виде иммунных клеток разрушен и организм не может сопротивляться возбудителям болезней. В итоге человек погибает не от ВИЧ, а от другой вторичной инфекции.

ВИЧ проходит 5 стадий развития, не имеет собственных симптомов и может маскироваться под любые инфекционные заболевания. При этом на кожных покровах появляются пузырьки, гнойнички, лишай, себорейный дерматит. Выявить вирус можно только с помощью анализов: ВИЧ-теста. Однако обнаружить ВИЧ можно не сразу после заражения. Проявиться он может только через несколько месяцев, поэтому человек не знает о своём заболевании.

Вирусы постоянно присутствуют в жизни каждого человека. Это ГРИПП, герпес, гепатит, ретровирус СПИД и другие вирусные и инфекционные заболевания. Все вирусы дают осложнения на человеческий организм и поэтому требуют противовирусной терапии. Вирусов огромное количество и они постоянно мутируют, поэтому не существует одного самого эффективного препарата, способного справиться с любой инфекцией. Для борьбы с каждым вирусом применяются разные антивирусные препараты. Действие антиретровирусных препаратов основано на механизме приостановки «штамповки» клеток вируса СПИДа.

Кроме оппортунистических инфекций человеку с ретровирусом постоянно угрожают и другие инфекционные заболевания, для предупреждения которых применяется вакцинация (иммунизация). Однако эффективна она только на начальной стадии заболевания, когда иммунная система ещё функционирует нормально, поэтому ВИЧ инфицированным рекомендуется делать прививки от ГРИППа, пневмококков.

Так как ВИЧ инфицированные не могут противостоять инфекциями, серьёзную опасность для них представляет бактерия сальмонелла, поэтому необходимо избегать приёма в пищу сырых яиц и термически плохо обработанного мяса птицы. С осторожностью ВИЧ инфицированным нужно относится и к посещению многих стран, где не исключено заражение туберкулёзом.

Женщины больше подвержены заболеванию ВИЧ, так как их иммунитет в различные периоды жизни слабее, чем у мужчин. На ранних стадиях симптомы ВИЧ у женщин проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, кожного зуда, сыпи, боли в горле, мышцах и суставах. В полости рта появляются язвы, лимфатические узлы на шее, в паху и в подмышечной впадине увеличиваются. Так как подобные симптомы ВИЧ характерны и для других инфекционных заболеваний, установить причину можно только с помощью анализов.

На поздних стадиях ВИЧ проявляется у женщин появлением язв и гнойников на половых органах, поражениями слизистой полости рта образованиями, похожими на язвы при стоматите, обостряется герпес, образуются бородавки, нарушается менструальный цикл и развивается сексуальная дисфункция. Не исключено возникновение анорексии. Из-за разрушения иммунной системы развиваются онкологические заболевания: рак шейки матки, лимфома, саркома.

Течение и симптоматика заболевания у мужчин несколько отличается от женщин. Обычно на ранних стадиях инфекция у них проявляется симптомами, схожими с ОРВИ: повышение температуры тела, лихорадка. На начальной стадии (спустя около 20 дней после инфицирования) среди прочих симптомов ВИЧ появляется характерная сыпь. Первые симптомы быстро проходят и наступает бессимптомный период.

Увеличение лимфатических узлов, характерное для ВИЧ инфекции, также проходит. Когда заболевание достигнет поздней стадии развития, мужчина начинает испытывать постоянное чувство усталости, его беспокоит непрекращающаяся диарея, а во рту появляются белые пятна, при этом опухоль лимфатических узлов длится несколько месяцев. Все эти симптомы у мужчин и женщин, инфицированных ВИЧ, возникают из-за уничтожения иммунных клеток вирусом.

По этой же причине у ВИЧ больных раны долго не заживают, десны кровоточат. Из-за развития вируса постоянными спутниками ВИЧ инфицированного становятся ОРВИ, туберкулёз, пневмония.

Для получения достоверной информации о состоянии инфицированного человека применяется анализ крови для определения иммунного статуса (иммунограмма). Но анализы и тесты не смогут дать точного ответа на вопрос: сколько осталось жить, так как у каждого человека вирус развивается индивидуально и соответственно могут быть отличия и в симптомах ВИЧ.

На сегодняшний день ВИЧ изучен хорошо и развитие заболевания научились сдерживать.Однако это не делает его менее опасным, а потому каждый человек должен знать, как передается ВИЧ и что делать, чтобы не заразиться им.

Рискуют стать ВИЧ инфицированными, в первую очередь, люди, часто меняющие половых партнёров, практикующих гомосексуальные контакты, анальный секс и пользующиеся услугами проституток. А учитывая то, насколько подобные отношения стали популярными в современном мире, риск инфицирования возрос и передаваться ВИЧ может и людям с высоким социальным статусом. Вирус проникает в организм через кровь, молоко от матери к ребёнку, сперму и влагалищные выделения.

ВАЖНО: Не передается ВИЧ через слюну, фекалии и мочу, поэтому бытовой путь заражения исключён и существует только гипотетически.

Так как вирус относится к числу неустойчивых и погибает при кипячении в течение 1 минуты или при 57 градусах спустя 30 минут, достаточно соблюдать элементарные меры предосторожности в быту, чтобы ВИЧ не передался. В группе риска по инфицированию ВИЧ находятся люди, употребляющие наркотические препараты внутривенно, так как в состоянии наркотического опьянения чувство опасности притупляется и не исключено совместное использование шприцев.

Редко, но не исключено, что передается ВИЧ при переливании заражённой крови, так как вирус не сразу после проникновения в организм человека проявляет свою активность и может быть выявлен при помощи анализов: ВИЧ-тестов. Рискуют инфицироваться медицинские работники, работающие с открытыми ранами пациентов. После заражения в организме начинают вырабатываться антитела, их и обнаруживают при анализе, а человека считают ВИЧ-серопозитивным. Однако это означает лишь то, что в крови возможно присутствие ВИЧ.

Если анализ крови выявил ВИЧ-серопозитивность, защищаться от инфекций, которые становятся смертельно опасными для инфицированного, нужно с помощью прививок от ГРИППа, пневмококка. Однако определять сроки иммунизации должен только врач, так как у ВИЧ инфицированных выше риск проявления побочных эффектов. Чтобы принять решение о возможности вакцинации, врачи назначают тесты для определения иммунного статуса

Если у человека диагностирована ВИЧ-инфекция, это не означает, что он болен СПИДом, так как СПИД — пятая, последняя стадия заболевания, которая может наступить и через 20 лет после инфицирования. СПИД диагностируется у человека тогда, когда иммунная система разрушена и не способна больше сопротивляться вирусам и инфекциям.

В 80% случаев ВИЧ передается половым путём, почти в 10% — через шприцы, около 10% случаев — передача вируса происходит от матери новорожденному ребёнку, в том числе, через грудное молоко. Медицинские работники заражаются ВИЧ в 0,01% случаев.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

В быту заразиться ВИЧ нельзя через посуду, в бассейне или бане, при кашле или чихании, но можно, например, в тату салоне, если инструменты обрабатываются с нарушением технологии, так как вирус содержится в крови.

Лечение симптомов СПИДа на начальных этапах возможно с помощью противовирусных препаратов. Однако со временем вирус иммунодефицита привыкает к противовирусным препаратам и терапия становится неэффективной. Для укрепления иммунитета при лечении симптомов СПИДа применяются гомеопатические препараты, которые помогают организму сопротивляться вторичной инфекции. С целью укрепления иммунитета применяются иммуномодуляторы и иммунозаменители. Кроме того, при использовании иммуномодуляторов необходимо учитывать, что эти препараты не безобидны, так как при их передозировке можно получить обратный эффект, что при СПИДе опасно вдвойне. Поэтому врачи проводят терапию с помощью иммуномодуляторов циклами. Лечить ВИЧ и СПИД человечество пока не научилось, но сохранять вирус в состоянии вялотекущего заболевания современная медицина может, поэтому важно своевременно диагностировать вирус и начать подавлять его симптомы.

Профилактика ВИЧ И СПИДа

Лучшее лечение — это избежать заражения СПИДом. Самой большой процент инфицирования происходит при половых контактах, так как слизистые и уретра обладают высокой степенью проницаемости для вируса. Большому риску подвергают себя те, кто практикует анальные половые контакты, так как стенки кишечника очень ранимые.

По данным ВОЗ 75% инфицированных — гомосексуалисты и женщины, допускающие анальные половые контакты с мужчинами. Так как вирус проникает в организм ещё и через кровь, не стоит рисковать и посещать сомнительные тату салоны, случайные стоматологические клиники, маникюрные кабинеты, где нарушается технология обработки инструментов.

Необходимо регулярно сдавать анализы, если часто меняются половые партнёры. Бытовой путь передачи СПИДа практически исключён, так как во внешней среде вирус быстро разрушается. Однако при использовании бритвы и предметов личной гигиены заражение возможно. Поэтому не стоит в условиях общежития пользоваться чужими предметами.

Надо помнить, что ВИЧ – инфекция – это реальность!

Завтрашний день зависит от каждого человека!

Что такое ВИЧ и СПИД

Типичные вопросы и ответы на вопросы о ВИЧ/СПИДе.

На вопросы отвечает академик Покровский В.В.

Когда впервые был обнаружен СПИД?

В 1981 г. в США при сборе данных о регистрируемых болезнях было обнаружено большое число редких заболеваний, развитие которых обычно связывали со снижением иммунитета. Это необычное снижение защитных свойств организма назвали «синдромом приобретенного иммунного дефицита».

Причину снижения иммунитета долго не могли определить, но в 1985 г. обнаружили вирус, заражение которым через несколько лет приводит к развитию СПИДа. Так как первые больные СПИДом в США были обнаружены в 1978 г., то несложные подсчеты позволяют предположить, что эпидемия ВИЧ-инфекции там началась в начале начала 70-х годов. Большинство исследователей считает, что ВИЧ в его современном виде появился на планете не более 100 лет назад. А распространиться ему помогла «сексуальная революция», которая охватила страны Запада в конце 60-х, начале 70-х годов.

Каково происхождение ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека достался ему от родственников – обезьян. «Главный» ВИЧ первого типа — от шимпанзе, менее распространенный ВИЧ второго типа — от небольших обезьян, называемых дымчатыми мангобеями.

Ученые считают, что случайное заражение охотника могло произойти при разделке тушки убитой обезьянки. От охотника вирус мог попасть к проститутке, от нее — к ее клиентам, а от них — к другим женщинам….

Так постепенно маленькая эпидемия превратилась в большую пандемию.

Что такое ВИЧ?

ВИЧ – сокращенное: «вирус иммунодефицита человека». Вирусы – мельчайшие живые организмы-паразиты, которые могут размножаться только внутри клеток других организмов (хозяев). Это небезвредно для хозяина и в большинстве случаев при внедрении вирусов развивается определенное заболевание (вирусная инфекция: грипп, корь и т.п.). Вирусы не видны в оптический микроскоп, их можно увидеть только под специальным электронным микроскопом.

Каждый живой организм состоит из множества разных клеток. Каждый вирус приспособлен к жизни только в определенных типах клеток определенных животных или растений. ВИЧ приспособлен к жизни только в клетках человека, на поверхности которых имеется особая белковая молекула, обозначаемая научным шифром CD4 (си-ди-четыре клетки). Присоединившись к CD4-клетке, ВИЧ внедряет в клетку свои гены, в результате чего клетка начинает производить новые вирусы, а сама потом погибает. Клетки, несущие молекулу CD4, участвуют в системе защиты организма человека от других вирусов и микроорганизмов, а так же и опухолей. Вся эта сложная система защиты организма называется иммунитетом. Уменьшение количества CD4 -клеток приводит к снижению иммунитета, его недостаточности или иммунодефициту. Иными словами ВИЧ — это вирус, избирательно вызывающий недостаточность защитной системы организма человека за счет истребления CD4-клеток.

Что такое ВИЧ-инфекция ?

Заболевание, вызываемое ВИЧ, называют ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция начинается с момента заражения (инфицирования) ВИЧ и продолжается много лет, до самой смерти человека. Через несколько недель после инфицирования (заражения, внедрения ВИЧ в организм человека) у зараженного человека повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы ( «железки»), может быть неприятное ощущение в горле, боли при глотании, красные пятна на коже тела, понос. Но эти первоначальные признаки болезни (симптомы) быстро исчезают, а часто их вовсе не бывает. Хотя вирус потом сохраняется в клетках CD4, его присутствие проявляется только увеличением нескольких лимфатических узлов – на задней стороне шеи, над ключицей, (могут быть увеличены и лимфатические узлы на передней стороне шеи, подмышками, в паху, но их увеличение чаще может быть связано и с другими болезнями). Через несколько лет ВИЧ снижает количество CD4-клеток, развивается недостаточность иммунитета, и у зараженного ВИЧ человека появляются болезни, которые у здоровых людей быстро сами проходят или легко излечиваются. У зараженных ВИЧ со сниженным иммунитетом такие болезни сами не проходят, а со временем они становятся все тяжелей и опасней, ведь ВИЧ убивает часть защитников организма. Сначала поражаются кожа, внутренние поверхности рта и половых органов. По мере дальнейшего снижения количества клеток CD4 и снижения иммунитета развиваются болезни внутренних органов, постепенно приводящие к смерти. Эту позднюю стадию ВИЧ-инфекции называют синдромом приобретенного иммунодефицита, СПИДом.

Как много времени проходит от заражения ВИЧ до развития СПИДа?

Если не использовать современных методов лечения, то в течении 10 лет после заражения ВИЧ СПИД развивается у 50% зараженных, в течении 20 лет — у 95%, лишь 5% живут с ВИЧ более 20 лет. Таких людей тщательно изучают для того, чтобы, открыв причину их «выживаемости» и найти способ лечения ВИЧ-инфекции.

Чем ВИЧ-инфекция отличается от других инфекционных заболеваний?

Зараженный вирусом кори или гриппа человек только иногда погибает, но чаще — выздоравливает и после выздоровления полностью освобождается от вируса, на некоторое время у него развивается иммунитет к вирусу перенесенного заболевания. ВИЧ-инфекция отличается тем, что однажды зараженный ВИЧ человек никогда от ВИЧ не освобождается и спустя годы умирает от его воздействия ( если не умрет раньше от другой причины).

Что такое носитель ВИЧ?

Всех зараженных ВИЧ, или ВИЧ-инфицированных лиц, без явных признаков болезни иногда называют «носителями ВИЧ», вирусоносителями. Это выражение не вполне удачно, так как больные тяжелыми формами болезни тоже «носят» ВИЧ в своем организме. Кроме того, у многих носителей есть скрытые признаки болезни. Всякий «носитель ВИЧ» на самом деле болеет, но его организм еще сопротивляется ВИЧ.

Что такое СПИД?

Когда врачи в США впервые в 1981 г. обнаружили больных неизвестным заболеванием с поражением внутренних органов, они еще не знали, что причиной болезни является вирус. У ранее здоровых молодых мужчин вдруг стали появляться болезни, которые раньше обнаруживали у новорожденных недоношенных младенцев и или от рождения больных детей («врожденная недостаточность иммунитета», «врожденный иммунодефицит»). Врачи установили, что у этих молодых людей снижение иммунитета, «иммунный дефицит», не было врожденным, а было «приобретено» в зрелом возрасте. Поэтому болезнь первые годы после ее обнаружения стали называть СПИДом – синдромом приобретенного иммунного дефицита. Лишь спустя годы выяснилось что СПИД – это только поздняя стадия ВИЧ-инфекции, когда у зараженных ВИЧ возникают серьезные поражения, грозящие смертью.

Как заражение ВИЧ приводит к СПИДу?

ВИЧ постепенно разрушает иммунную защиту человека перед бактериями, вирусами, грибками, и человек начинает постоянно заболевать разными инфекционными заболеваниями, которые быстро доводят его до смерти.

У больного СПИДом часто развиваются и опухоли, преимущественно возникающие под действием различных онкогенных вирусов: лимфомы, саркома Капоши.

Обычное лечение дает кратковременный эффект, вместо одной болезни развивается другая. Больной СПИДом без применения современного лечения (антиретровирусная терапия) редко живет более 1 года

Всякое ли снижение иммунитета можно называть СПИДом?

Нет, СПИДом называют только серьезные поражения организма, обусловленные избирательным действием ВИЧ на иммунную систему. Изменения иммунитета, вызываемые ВИЧ, очень специфичны, от других причин возникают очень редко. Поэтому ВИЧ можно называть «вирусом СПИДа», а болезнь часто называют «ВИЧ/СПИД». Известно, что многие химические вещества или радиация могут вызвать иммунный дефицит, по проявлениям похожий на СПИД, вызываемый ВИЧ, но этот иммунный дефицит не называют «СПИДом».

Правильно ли ВИЧ-инфекцию называют СПИДом?

Не всякий зараженный ВИЧ, а только больной с угрожающими для жизни поражениями может называться больным СПИДом. Неправильно говорить о заражении СПИДом, ведь синдромом иммунодефицита заразиться нельзя, можно заразиться только вирусом, вызывающим этот иммунодефицит, Если хотите, чтобы Вас всегда правильно понимали, лучше всегда употреблять термин «ВИЧ-инфекция».

Какая беда может произойти, если я спутаю ВИЧ-инфекцию и СПИД?

Известен случай, когда молодой человек, зараженный ВИЧ, уговаривал девушку вступить с ним в интимную связь, говоря: « Не бойся, у меня не СПИД, у меня только ВИЧ-инфекция». Девушка не знала, что ВИЧ вызывает СПИД, уступила уговорам юноши, заразилась ВИЧ. Через несколько лет оба заболели СПИДом и умерли.

Каковы симптомы, появляющиеся у человека после заражения ВИЧ?

Признаки заражения ВИЧ трудно узнать. Часто ранняя ВИЧ-инфекция напоминает обычное ОРЗ, а у многих непосредственно после заражения вообще не было никаких признаков ВИЧ-инфекции, и том, что они заражены, им сказали, только через много лет после заражения, когда их обследовали на ВИЧ-инфекцию после появления признаков снижения иммунитета. ВИЧ-инфекция в большинстве случаев много лет протекает скрытно.

Как установить, что человек заражен ВИЧ?

Специфичные структуры вируса (гены) можно обнаружить в крови со второй недели от момента заражения при использовании метода ПЦР. С третьей недели от момента заражения у инфицированного ВИЧ в крови появляются антитела, защитные тельца, специально направленные только против ВИЧ. Эти антитела к ВИЧ сохраняются все время, пока в крови есть ВИЧ, то есть до конца жизни. Однако «положительная» или «отрицательная» реакция при использовании одного их этих методов, особенно если заражение произошло недавно, еще не позволяет поставить окончательный диагноз.

Для окончательной диагностики ВИЧ-инфекции необходимо ее подтверждение несколькими способами, в том числе методом «иммунного блотинга». В ряде случаев требуются повторные исследования.

Как установить, болен ли человек СПИДом?

Когда человек, инфицированный ВИЧ, начинает долго и тяжело болеть, то возникает подозрение, что всего у него развился «СПИД». Специальные исследования «иммунного статуса» позволяют установить насколько у него поражена иммунная система, действительно ли наблюдающиеся заболевания обусловлены сильным снижением иммунитета — то есть иммунным дефицитом.

Действительно ли для больного ВИЧ-инфекцией в стадии СПИДа смертельно опасны любые простудные заболевания?

Для больного ВИЧ-инфекцией со сниженным иммунитетом опасны только определенные микроорганизмы, защита от которых связана с клетками CD4. Например, токсоплазма, паразит кошек, как правило. не страшен для здорового взрослого человека, а у больного ВИЧ-инфекцией с сильно сниженным иммунитетом он часто вызывает воспаление мозга (энцефалит). Известно, что туберкулезом чаще всего заболевают люди, организм которых ослаблен недоеданием и плохими условиями жизни. Поэтому туберкулез очень опасен и для зараженных ВИЧ.

Как ВИЧ попал в Россию?

Непосредственно в Россию ВИЧ завезли российские граждане, вступавшие в половые контакты с иностранцами во время зарубежных поездок или имевшие интимную близость с иностранцами, приехавшими в Россию. После этого ВИЧ начал распространение уже среди россиян.

Сколько людей в мире и в России являются ВИЧ-инфицированными?

Точное число зараженных ВИЧ подсчитать нельзя, так как обнаружить болезнь без специального обследования очень трудно. Эксперты программы ВИЧ/СПИД Организации Объединенных Наций считают, что примерно 35 миллионов человек на Земле уже умерли от СПИДа, а живут зараженными ВИЧ — еще 35 миллионов. В России проживает миллион людей с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции и еще несколько сот тысяч, диагнозу которых не установлен, и которые сами не знают о том, что заражены ВИЧ.

Сколько людей в России умерло от СПИДа?

По данным Росстата только в 2017 г. от ВИЧ-инфекции (от СПИДа) умерли 21 тыс. россиян. Всего с 1987 г. зарегистрирована смерть 280 тыс. ВИЧ-позитивных россиян.

Среди заболевших СПИДом людей количество мужчин и женщин одинаковое?

Из-за того, что в начале эпидемии поражаются мужчины –гомосексуалисты и наркоманы, а мужчин среди наркоманов больше, чем женщин , число зараженных мужчин в России пока больше чем, женщин. В тех странах, где эпидемия зашла далеко, число зараженных женщин немного больше, чем мужчин.

Кто больше всего подвержен риску заражения ВИЧ?

Подвергаются риску заразиться те, кто вступает в половые связи, но не пользуется презервативом. Раньше, например, мужчины-гомосексуалисты никогда не пользовались презервативом, так как не боялись забеременеть. В те времена вирус СПИДа быстро распространялся в этой группе. Теперь ВИЧ стал распространяться среди «обыкновенных» мужчин и женщин, которые меняют половых партнеров и не пользуются презервативами.

Еще большему риску заражения ВИЧ подвергаются потребители наркотиков, которые вводят их внутривенно. Зараженная кровь, которая попадает в шприцы и иглы, или в растворы наркотиков, обуславливает быстрое распространение ВИЧ в этой среде.

Через какое время после определения положительной реакции у человека на ВИЧ происходит заболевание СПИДом?

На практике антитела к ВИЧ, дающие «положительную» реакцию, выявляются обычно через 2-6 месяцев после заражения, и с этого времени и до самой смерти эти антитела и «положительная» реакция сохраняются. Таким образом, по наличию «положительной» реакции нельзя определить скоро ли разовьется СПИД.

Возможна ли ситуация, когда в течение многих лет ВИЧ живет в организме, и его не могут обнаружить?

Какие-нибудь признаки заражения ВИЧ обнаруживаются у всех зараженных ВИЧ. Все зависит от тщательности и качества обследования. Раньше были случаи, когда сразу ВИЧ-инфекцию не удавалось обнаружить. Но с улучшением качества исследований таких случаев становится все меньше.

Есть ли пути получения инфекции, при которых развитие СПИДа наступает быстрее, и какие другие вирусы и болезни влияют на скорость развития СПИДа.

Как показали наблюдения, скорость развития СПИДа зависит не от пути заражения, а от исходного здоровья человека. Например, у тех, кто заразился в молодом возрасте, СПИД развивается позднее, чем утех, кто заразился в старости. У людей, которые заражены кроме ВИЧ и другими вирусами, и вообще страдающих другими болезнями, СПИД может развиться быстрее.

Какие другие вирусы и болезни влияют на вероятность заражения ВИЧ?

Все воспалительные заболевания половых органов, в том числе и вызываемые вирусами, увеличивают риск заражения половым путем.

Я слышал, что жители некоторых областей России невосприимчивы к ВИЧ. Это правда?

Среди жителей севера Европы, включая Россию, и чем севернее тем чаще, встречаются люди, невосприимчивые к заражению ВИЧ половым путем. Это свойство обусловлено особым геном, но «работает» этот ген только в том случае если он достался человеку и от отца и от матери. Поэтому таких невосприимчивых людей не так уж много — около 1% населения. А у тех, кто получил такой ген только от одного из родителей, от заражения ВИЧ до развития СПИДа проходит намного больше времени, чем у тех, у кого такого гена нет.

Эта врожденная невосприимчивость в настоящее время тщательно изучается в целях разработки новых методов лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.

Есть ли пути получения инфекции, при которых заражение ВИЧ происходит с большей вероятностью?

Вероятность заразиться выше всего при однократном переливании зараженной крови, затем по степени риска следуют однократное введение наркотика зараженным ВИЧ шприцем, затем половое сношение с ВИЧ-инфицированным человеком

Может ли человек, не болея СПИДом, быть переносчиком инфекции?

Зараженный ВИЧ человек всегда является носителем ВИЧ-инфекции и от него можно заразиться. Больной СПИДом даже менее опасен, так как из-за состояния здоровья он реже вступает в половые связи.

Что такое инкубационный период ВИЧ-инфекции?

Период от момента заражения ВИЧ до появления симптомов недомогания по типу «острой респираторной инфекции» или до появления в крови антител к ВИЧ называют инкубационным. В этот период в крови уже находится ВИЧ, и от человека в инкубационном периоде ВИЧ-инфекции уже можно заразиться. Иногда ошибочно называют « инкубационным» весь период от заражения до развития СПИДа. Этот период длится несколько лет (в среднем 8-10 лет).

Каковы симптомы, появляющиеся у человека после инфицирования ВИЧ?

У многих людей через 1-4 месяца после заражения ВИЧ отмечается повышенная температура, часто боли в горле, пятнистая сыпь, иногда – расстройство стула. Доктора могут обнаружить увеличение лимфатических узлов, селезенки. Эти симптомы быстро исчезают и их может не быть вовсе. Чаще всего после заражения ВИЧ долгие годы обнаруживается только увеличение лимфоузлов всегда в нескольких разных местах. Особенно подозрительно длительное увеличение лимфоузлов на задней стороне шеи, в ямке над ключицей. При этом всегда увеличены несколько узлов, расположенных в разных местах.

Почему среди больных СПИДом было раньше много гомосексуалистов?

Больных СПИДом среди гомосексуалистов много потому, что в годы «сексуальной революции», они часто меняли половых партнеров, никогда не пользовались презервативами.

В интернете много сайтов, где утверждается, что ВИЧ не существует, что его никто не видел, или что он не вызывает СПИД. Верить ли этому?

То что «ВИЧ никто не видел» в какой-то мере правда, так как все вирусы, в том числе и вирус гриппа невидимы глазу в простом микроскопе, они «видны» только в специальном электронном микроскопе, в котором используются не лучи видимого света, а электроны. Тем не менее никто не утверждает, что вируса гриппа нет. А подобные рассуждения возникли из-за того, что эпидемию гриппа, когда все вокруг сразу заболевают и лежат с температурой, все видят своими глазами, а эпидемия ВИЧ/СПИД годами разворачивается незаметно. В 80-х годах никто точно не знал, что ВИЧ может вызвать СПИД через 10 лет или даже через 20 лет после заражения — для того, чтобы в этом убедиться пришлось наблюдать больных с ВИЧ-инфекцией все 20 лет. Поэтому некоторые нетерпеливы ученые в 80-е годы отрицали роль ВИЧ в развитии СПИДа и строили свои, как показало время, ошибочные теории относительно причины развития СПИДа. Эти устаревшие теории и всплывают сейчас в интернете.

Кто такие СПИД-диссиденты?

Лица, отрицающие существование ВИЧ или его связь с развитием СПИДа называют ВИЧ-диссидентам, или ВИЧ-отрицателями. В 80-х года прошлого века это были в основном ученые, которые не соглашались с тем, что причиной СПИДа является ВИЧ, и которые строили свои теории его возникновения. В настоящее время основную массу СПИД-диссидентов составляют больные ВИЧ-инфекцией, которые не хотят признать, что им угрожает развитие СПИДа, если они не будут принимать антиретровирусные препараты. Такое поведение является проявление подсознательной психической защиты от страшного диагноза, оно наблюдается и у больных опухолями. Такое поведение поддерживают авантюристы, которые вместо антиретровирусных препаратов предлагают «ВИЧ-диссидентам» свои «средства от СПИДа», то есть наживаются на легковерных больных.

Все о ВИЧ/СПИДе

О ВИЧ/СПИДе. Этиология ВИЧ-инфекции. Введение.

ВИЧ-инфекция - это заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, длительное время персистирующим в лимфоцитах, макрофагах, клетках нервной ткани, в результате чего развивается медленно прогрессирующее поражение иммунной и нервной системы, проявляющееся вторичными инфекциями, опухолями, подострым энцефалитом и другими патологическими изменениями, приводящими к гибели больного.

ВИЧ-инфекция - это смена стадий, последнюю из них обозначают термином СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита человека, являющуюся заключительной, терминальной стадией процесса.

Возбудитель и эпидемиология ВИЧ-инфекции

Возбудитель ВИЧ-инфекции - вирус иммунодефицита человека, принадлежит к подсемейству лентивирусов, семейства ретровирусов. Выделяют два типа вируса -ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Вирусная частица представляет собой форму, близкую к сферической, со средним диаметром 100-120 нм, состоящую из ядра, окруженное оболочкой. Ядро содержит РНК и ферменты - обратную транскриптазу (ревертазу), интегразу, протеазу. Наличие обратной транскриптазы обеспечивает обратную направленность потока генетической информации: не от ДНК к РНК, а наоборот, от РНК к ДНК.

В составе вириона имеется оболочка и нуклеоид. Наружная оболочка пронизана вирусными белками: трансмембранным и внешним глико-протеидами. Белки выполняют функцию детерминанты и участвуют в прикреплении к мембране клетки-хозяина, С внутренней стороны оболочки расположен каркас, образованный белком р 17, окружающий внутреннюю структуру вириона - нуклеоид (сердцевина). Собственно оболочка сердцевины образована белком р 24. Внутри нуклеоида располагается геном вируса, состоящих из 2 цепочек РНК, окруженных белками р 7 и р 9 .

Жизненный цикл ВИЧ включает в себя процессы специфической сорбции вируса на CD 4(+) - лимфоцитах за счет процессов диффузии мембран, синтез ДНК копии генома и дальнейшей ее интеграции в хромосому клетки-хозяина.

При попадании ВИЧ в клетку под действием фермента обратной транскриптазы происходит образование ДНК ВИЧ, встраивающейся в ДНК клетки-хозяина, которая в дальнейшем продуцирует вирусные частицы.

ВИЧ не стоек в окружающей среде. Полностью инактивируется нагреванием при температуре 56°С в течение 30 мин, быстро погибает при кипячении (1-3 мин), а также под воздействием дезинфицирующих средств н концентрациях, обычно используемых в практике. ВИЧ в то же время устойчив к ультрафиолетовым лучам и ионизирующей радиации.

Источником заражения является человек, инфицированный ВИЧ как в стадии бессимптомного носителъства, так и развернутых клинических проявлений болезни. Вирус обнаруживается в крови, сперме, спинномозговой жидкости, грудном молоке, менструальной крови, влагалищном секрете, которые являются факторами передачи ВИЧ-инфекции. В слюне, слезной жидкости, моче ВИЧ находится в небольшом количестве, недостаточном для заражения.

Пути передачи ВИЧ-инфекции - половой (гетеро- и гомосексуальный), парентеральный и вертикальный.

Парентеральный путь передачи встречается, в основном, среди потребителей наркотических препаратов внутривенным путем. Факторами передачи ВИЧ при этом могут быть как общие шприцы и иглы, так и сам наркотический препарат, в который добавляется кровь с целью «очистки». Инфицирование возможно при использовании контаминированного ВИЧ медицинского инструментария, не прошедшего соответствующую обработку.

Вертикальный путь передачи может быть от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов, а также во время грудного вскармливания, возможно также заражение матери от ВИЧ-инфецированного ребенка при его вскармливании.

Патогенез ВИЧ-инфекции.

При попадании ВИЧ в клетку, РНК под воздействием ревертазы превращается в ДНК, которая встраивается в ДНК клетки-хозяина, продуцируя новые вирусные частицы - копии РНК вируса, оставаясь в клетке пожизненно. Ядро окружено оболочкой, в составе которой имеется белок g р 120, обуславливающий прикрепление вируса к клеткам организма человека, имеющим рецептор - белок CD 4 .

ВИЧ адсорбируется на клетках, в состав мембраны которых входит белок CD 4. Это Т-лимфоциты с фенотипом CD 4(+) , макрофаги, В-лимфоциты, клетки нейроглии (вследствие этого происходит поражение центральной нервной системы), клеток слизистой оболочки кишечника, дендритных клеток. Прежде всего поражаются С D 4(+)-лимфоциты, являющиеся центральной фигурой иммунного ответа. Причиной снижения Т-хелперов является не только прямое цитопатическое действие вируса, но и слияние неинфицированных клеток с инфицированными и образование синтиция.

Одновременно происходит нарушение функции В-лимфоцитов. повышается количество иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, что ведет к большему снижению С D 4(+) - лимфоцитов. Все перечисленные механизмы и формируют различные клинические проявления заболевания. В результате поражения центральных звеньев иммунной системы человек, инфицированный ВИЧ, становится беззащитным перед возбудителями различных инфекций, в первую очередь, условно-патогенными (оппортунистическими) микроорганизмами, которые не представляют угрозы для практически здорового человека.

В связи с прогрессированием вторичного иммунодефицитного состояния формируются опухолевые и аутоиммунные процессы, в патологический процесс всегда вовлекается ЦНС, куда проникает вирус вместе с инфицированными моноцитами. Поражение клеток нейроглии приводит к трофическим повреждениям нейронов, ткани мозга, нарушению мозговой деятельности, и в конечном итоге развитию СПИД-деменции (слабоумию).

Российская классификация ВИЧ-инфекции, 2006 год (В.В. Покровский)

Стадия 1 - «стадия инкубации» - период от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений «острой инфекции» и/или выработки антител. Продолжительность ее обычно составляет от 3-х недель до 3-х месяцев, но в единичных случаях может затягиваться и до года

Стадия 2 - «стадия первичных проявлений» - связана с проявлением первичного ответа организма на внедрение и репликацию ВИЧ в виде клинических проявлений и/или выработки антител. Стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции может иметь несколько вариантов течения.

2А «Бессимптомная», характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений ВИЧ-инфекции. Ответ организма на внедрение ВИЧ проявляется лишь выработкой антител.

2Б «Острая инфекция без вторичных заболеваний» проявляется разнообразной клинической симптоматикой. Наиболее часто регистрируются лихорадка, высыпания на коже и слизистых (уртикарные, папулезные, петехиальные), увеличение лимфатических узлов, фарингит. Могут отмечаться увеличение печени, селезенки, диарея. Иногда такой вариант течения называют «мононуклеозоподобный» или «краснухоподобный» синдром

2В «Острая инфекция с вторичными заболеваниями» характеризуется значительным снижением уровня С04-лимфоцитов. В результате на фоне иммунодефицита появляются вторичные заболевания различной этиологии (кандидозы, герпетическая инфекция и т.д.). Их проявления, как правило, слабо выражены, кратковременны, хорошо поддаются терапии, но могут быть тяжелыми (кандидозный эзофагит, пневмоцистная пневмония), в редких случаях возможен даже смертельный исход.

Продолжительность клинических проявлений во второй стадии может варьировать от нескольких дней до нескольких месяцев, однако обычно они регистрируется в течение двух-трех недель.

В целом продолжительность стадии первичных проявлений ВИЧ-инфекции составляет один год с момента появления симптомов острой инфекции или сероконверсии.

Стадия 3 - «субклиническая стадия» - характеризуется медленным нарастанием иммунодефицита, что связано с компенсацией иммунного ответа за счет модификации и избыточного воспроизводства С04-клеток. Скорость размножения ВИЧ в этот период по сравнению со стадией первичных проявлений замедляется.

Основным клиническим проявлением субклинической стадии является «персистирующая генерализованная лимфоаденопатия» (ПГЛ). Для нее характерно увеличение не менее двух лимфоузлов, не менее чем в двух не связанных между собой группах (не считая паховых), у взрослых до размера в диаметре более 1 см, у детей - более 0,5 см, сохраняющееся в течение не менее трех месяцев. При осмотре обычно лимфатические узлы эластичные, безболезненные, не спаяны с окружающей тканью, кожа над ними не изменена.

Длительность субклинической стадии составляет от двух-трех до 20-ти и более лет, но в среднем она продолжается 6-7 лет. Скорость снижения уровня С04-лимфоцитов в этот период в среднем составляет 50-70x106/л в год.

Стадия 4 - «стадия вторичных заболеваний» - связана с истощением популяции С04-клеток за счет продолжающейся репликации ВИЧ. В результате на фоне значительного иммунодефицита развиваются инфекционные и/или онкологические вторичные заболевания. Их наличие обусловливает клиническую картину стадии вторичных заболеваний.

В зависимости от тяжести вторичных заболеваний выделяют стадии 4А, 4Б, 4В.

4А обычно развивается через 6-10 лет от момента заражения. Для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Обычно стадия 4А развивается у пациентов с уровнем С04-лимфоцитов 500-350x106/л (у здоровых лиц число С04-лимфоцитов колеблется в пределах 600-1900x106/л).

4Б чаще возникает через 7-10 лет от момента заражения. Кожные поражения в этот период носят более глубокий характер и склонны к затяжному течению. Начинают развиваться поражения внутренних органов. Могут отмечаться потеря веса, лихорадка, локализованная саркома Капоши, поражение периферической нервной системы. Обычно стадия 4Б развивается у пациентов с уровнем С04-лимфоцитов 350-200x106/л.

4В преимущественно выявляется через 10-12 лет от момента заражения. Она характеризуется развитием тяжелых, угрожающих жизни вторичных заболеваний, их генерализованным характером, поражением ЦНС. Обычно стадия 4В имеет место при уровне С04- лимфоцитов менее 200x106/л.

Несмотря на то, что переход ВИЧ-инфекции в стадию вторичных заболеваний является проявлением истощения защитных резервов организма зараженного человека, этот процесс имеет обратимый характер (по крайней мере, на какое-то время). Спонтанно или вследствие проводимой терапии клинические проявления вторичных заболеваний могут исчезать. Поэтому в стадии вторичных заболеваний выделяют фазы прогрессирования (при отсутствии противоретровирусной терапии или на фоне противоретровирусной терапии) и ремиссии (спонтанной, после ранее проводимой противоретровирусной терапии или на фоне противоретровирусной терапии).

Стадия 5 - «терминальная стадия» - проявляется необратимым течением вторичных заболеваний. Даже адекватно проводимая противоретровирусная терапия и лечение вторичных заболеваний оказываются не эффективными. В результате больной погибает в течение нескольких месяцев. На этой стадии число С04-клеток, как правило, ниже 50хЮ6/л.

Жизнь с ВИЧ - СПИД центр

Вредные привычки на то и вредные, что губительно воздействуют на организм даже здорового человека. А ВИЧ-положительных людей такие «привычки» просто убивают.

Не верите? Тогда читайте:

Курение.

Как показывают исследования, курение укорачивает жизнь ВИЧ-отрицательных людей в 1,5 раза, а у ВИЧ-позитивных – почти в 3 раза! Люди, живущие с ВИЧ, уже имеющие значительное снижение иммунитета из-за вируса, подвержены различным заболеваниям. А при курении и так сниженный иммунитет страдает еще сильнее. Все это лишь способствует размножению ВИЧ в организме. Кроме снижения иммунитета, курение значительно уменьшает эффективность препаратов антиретровирусной терапии, которая назначается при ВИЧ и СПИД. Все это вкупе очень негативно сказывается на здоровье, усиливая вероятность развития сопутствующих заболеваний. С каждой выкуренной сигаретой ВИЧ-положительный человек приближает свою смерть.

Также при курении усиливаются видимые признаки ВИЧ – во рту появляются язвочки, воспаляются десны. Внутренние органы тоже значительно страдают – почки, печень, из-за влияния ВИЧ и воздействия препаратов и так с трудом справляются со своими функциями, а при курении изнашивание этих органов происходит значительно быстрее.

Одними из симптомов ВИЧ являются депрессия и непрекращающийся стресс, и может сложиться ложное мнение, что сигареты помогают от этого состояния избавиться. Но это не так. Доказано, что снять стресс сигаретой невозможно. Вред же, который сигареты наносят, реален. А вот употребление полезной еды, не только сможет поднять настроение, но и повысить иммунитет, а значит помочь в противостоянии организма ВИЧ.

Алкоголь

Алкоголь также вреден для организма, особенно для организма ВИЧ-положительных людей. Во-первых, потому что он негативно воздействует на иммунную систему. Так, у ВИЧ-позитивных людей, не принимающих антиретровирусную терапию, но употребляющих алкоголь, количество Т-лимфоцитов значительно меньше, чем у тех, кто алкоголь не употреблял. Во-вторых, алкоголь влияет на печень, которая и так очень страдает при ВИЧ. В третьих, алкоголь особенно негативно влияет на организм при сопутствующих заболеваниях, которые очень часто встречаются при ВИЧ. Алкоголь снижает иммунитет и этим повышает шансы на развитие цирроза печени и других опасных заболеваний. Однако при умеренном («по праздникам») употреблении, алкоголь не наносит очень большого вреда людям, живущим с ВИЧ.

Наркотические вещества

Наркотики, наверное, с трудом можно назвать просто привычкой. Однако сегодня такое явление встречается, к сожалению, не так редко, и многие относятся к нему именно как к привычке. Наркотические вещества очень сильно влияют на организм человека. Страдает пищеварительная система – пропадает чувство голода, поступающая пища не полностью переваривается. Организм не получает достаточно энергии и витаминов. Кроме того, запоры становятся достаточно частыми, а значит, происходит отравление организма токсинами, что особенно страшно для ВИЧ-положительных, так как из-за болезни организму очень сложно справляться с подобным стрессом.

Из-за наркотиков ВИЧ в организме наркомана может мутировать, вследствие чего он становится не восприимчив к терапии. ВИЧ-позитивные, употребляющие наркотики, живут значительно меньше.

Сегодня, когда ВИЧ-позитивные могут прожить долгую качественную жизнь благодаря существующей терапии, как минимум, странно сознательно сокращать её, употребляя алкоголь, сигареты или наркотики.

Если вам поставили диагноз ВИЧ, это значит, что вы инфицированы вирусом иммунодефицита. От этого вируса невозможно излечиться на данный момент. Но это не единственная неизлечимая болезнь! К примеру, сахарный диабет тоже неизлечим и требует о человека постоянного контроля за заболеванием. Так что, если у Вас ВИЧ – не отчаивайтесь! Многие люди, которые живут с ВИЧ-инфекцией, не наблюдают у себя никаких симптомов, они продолжают жить как обычно, ведут привычный образ жизни.

Для начала человеку нужно узнать все о вирусе, своем диагнозе и вирусной нагрузке. Также нужно узнать свои права и обязанности, как инфицированного. От всех вредных привычек лучше сразу отказаться. Курение и употребление алкоголя только навредит вашему не самому крепкому иммунитету. Также необходимо правильно и полноценно питаться. Еда должна быть богата калориями, витаминами и белками. Стрессовые ситуации лучше оставить в стороне, больше спать, заниматься спортом и найти любимое дело, которое стало бы работой.

Если Ваша работа приносит Вам удовольствие, то нет необходимости с нее уходить. Исключение составляют лишь несколько профессий, о которых написано в Федеральном законе «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека». Вы ни в коем случае не обязаны сообщать работодателю и сослуживцам о вашем ВИЧ-положительном статусе.

Личную жизнь также можно иметь и с ВИЧ-положительным статусом. В силах каждого человека сделать так, чтобы партнер не заразился. При каждом половом акте необходимо пользоваться презервативом, ведь ст. 122 Уголовного кодекса РФ предусматривает уголовную ответственность за умышленное заражение.

Помните, что знать о ВИЧ - значит ЖИТЬ! То есть, ВИЧ-инфекция — не повод отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и любви. Очень скоро вы поймете, что ваша повседневная жизнь сейчас мало чем отличается от прошлой, и это вполне естественно и нормально.

Какая первая реакция у человека, узнавшего о диагнозе ВИЧ-инфекция? Страх за свою жизнь и жизни близких людей, тревога за будущее, отчаяние, гнев и подавленность. При первом осознании диагноза, у человека может возникнуть ряд психологических проблем, от которых избавиться будет достаточно сложно. Таким людям понадобится много времени, чтобы научиться жить с болезнью.

Можно сократить период депрессии благодаря нескольким правилам для вашей повседневной жизни. Эти рекомендации – не панацея, но они позволяют сделать период депрессии менее болезненным. Поэтому:

Щадите себя

Депрессия поглощает ваши силы, и снижает работоспособность. Не требуйте от себя слишком многого. Вы вернетесь к обычному образу жизни, когда депрессия пройдет. Разбивайте большие дела на несколько маленьких этапов и делайте столько, сколько можете. Не ругайте себя, если не можете сделать больше. Не принимайте никаких важных решений, не беритесь за выполнение сложных задач – если это возможно отложите все это на потом.

Избегайте стрессов

Проще это сказать, чем сделать, но попробовать можно. Постарайтесь определить, какие ситуации обычно вызывают у вас стресс. Подумайте о том, как их избежать.

Займитесь физкультурой

Простая зарядка может стать прекрасным лекарством от депрессии. Она снимет нервное и мышечное напряжение и улучшит настроение. Вместо зарядки можно использовать длительные прогулки в ближайшем парке.

Следуйте распорядку дня

Этот простой прием помогает значительно снизить переживания, связанные с депрессией. Вставайте в одно и тоже время, в определенные часы принимайте пищу и ложитесь пораньше. Но не пытайтесь «втиснуть в распорядок все». Лучше включите в него развлечения, прогулки и общение с друзьями.

Не употребляйте алкоголь и наркотики.

Они снимают симптомы депрессии на время, но в целом её ухудшают и затягивают.

Обращайте внимание на то, о чём Вы думаете.

Старайтесь прислушиваться к мыслям: не занижаете ли вы свою самооценку, не «казните» ли себя за что-либо, не считаете ли свою ситуацию катастрофической. Осознание таких мыслей позволит вам объективно посмотреть на них и по возможности отказаться от искаженного взгляда на мир.

Не замыкайтесь в себе

Многих из нас учили, что любое проявление чувств – признак слабости. Забудьте об этом. Именно те люди, которые все «держат в себе», чаще и дольше страдают от депрессии. Не оставайтесь в одиночестве, даже если вам этого хочется. Поговорите о своих переживаниях с кем-нибудь из близких. Сообщать о своем диагнозе близким, или нет – это Ваше личное дело, но, если вы все-таки решились на этот шаг, хорошо подумайте, кому из Вашего окружения вы могли бы довериться.

Запаситесь терпением

Депрессия сразу за одну ночь не проходит. Не ждите быстрых чудес. Однако помните, что выздоровление от депрессии – это правило, а не исключение. И если у вас все- таки депрессия, то вы в любом случае на пути к избавлению от нее.

Вирус ВИЧ: симптомы, анализ, обследование

===> ДКП Хмельна 4 (Варшава) - тел.: 22 511 50 40
===> ДКП в Плоцке - тел.: 6 24 1364

Что мне следует знать, прежде чем принять решение пройти тест на ВИЧ?

Симптомы ВИЧ

Что такое «тест на ВИЧ»?

Как проводится тестирование на ВИЧ?

Сколько времени нужно, чтобы получить результат теста?

Что означает отрицательный результат теста?

Что означает положительный результат теста?

Когда скрининговый тест может быть «ложноположительным»?

Кто должен пройти тест?

Где лучше всего провести тестирование?

Как получают результат теста?

1.Симптомы ВИЧ
На ранних стадиях ВИЧ-инфекции (через 2–6 недель после заражения) у большинства людей могут развиться симптомы, известные как ВИЧ-инфекция. острое ретровирусное заболевание. Обычно они длятся около 14 дней и проходят независимо от лечения. В некоторых случаях симптомы могут продолжаться дольше. К наиболее распространенным симптомам относятся:

лихорадка

утомляемость

боль в суставах и/или мышцах

головная боль

тошнота, рвота, диарея

фарингит

симптомы настолько неспецифичны, что их можно легко спутать.при гриппе или простуде. На их основании невозможно диагностировать (или исключить) ВИЧ-инфекцию.

Только тестирование на ВИЧ может выявить ВИЧ-инфекцию. Инфекция не может быть диагностирована на основании симптомов или результатов других медицинских тестов.

2. Что такое тестирование на ВИЧ?
Тест на ВИЧ не выявляет сам ВИЧ - он выявляет антивирусные антитела, вырабатываемые иммунной системой ВИЧ-инфицированного человека.Требуется время (это время называется серологическим окном) для производства достаточного количества антител, которые может увидеть тест. По этой причине предполагается, что от момента, когда могло произойти заражение, до проведения теста должно пройти 12 недель - это дает нам уверенность в том, что мы получим достоверный результат, на основании которого можно полностью ИСКЛЮЧИТЬ ВИЧ.

СТОИТ ЗНАТЬ!

В ПКД проводятся скрининг-тесты, позволяющие выявить инфекцию на ранней стадии (уже через полных 15 дней от заражения), однако можно быть абсолютно уверенным в отношении «отрицательного» результата (нет инфекции) только тогда, когда тест проводится после т.н.«Серологическое окно», т.е. через 12 недель для экспресс-теста (III поколение) и 6 недель для лабораторного теста (IV поколение/комбо) из рискованной ситуации.

3. Как проводится тест на ВИЧ?
Для теста требуется взять небольшой образец крови. Как правило, вена пунктируется в локтевом сгибании. Вам не нужно ни поститься перед этим, ни готовиться к испытанию. В Польше для сбора крови всегда используются стерильные одноразовые иглы и шприцы.

4. Сколько времени потребуется для получения результата теста?
В зависимости от того, где проводится тест, время ожидания результата составляет от одного до нескольких дней. Если результат скринингового теста положительный, вашу кровь необходимо отправить в лабораторию, которая выполняет тесты для подтверждения инфекции (Вестерн-блоттинг), что может занять больше времени для получения результата.

5. Что означает отрицательный результат теста?
Отрицательный (отрицательный) результат скринингового теста означает, что в исследуемой крови антитела к ВИЧ не обнаружены.
Если в течение 12 недель, предшествующих тесту, не было ситуаций, которые могли бы привести к заражению ВИЧ (например, незащищенные половые контакты с людьми, чей серологический статус неизвестен; использование инъекционного инструментария, например, наркотиков вместе с другими) результат отрицательный означает, что тест обследуемый пациент (клиент) не инфицирован ВИЧ.

Однако следует помнить, что любая рискованная ситуация (половой контакт, контакт с кровью инфицированного человека) может привести к заражению.Поэтому тестирование на ВИЧ следует проводить каждый раз в таком случае.

6. Что означает положительный результат теста?
Положительный (положительный) результат скринингового теста не является окончательным результатом - пациент не получает такого результата, а только информацию о том, что тест дал ответ, поэтому кровь необходимо сдать повторно (без необходимости забора это дополнительно), используя тест Вестерн-блот для подтверждения инфекции.Этот тест также ищет антитела против определенных антигенов вируса.

Только положительный результат вестерн-блоттинга позволяет заключить, что пациент инфицирован ВИЧ.

7. Когда результат скринингового теста будет «ложноположительным»?
Скрининговый тест может быть положительным, даже если человек, проходящий тест, не инфицирован ВИЧ. Это может произойти в следующих ситуациях:

- при проведении теста при беременности (до 10 недели),
- после переливания крови,
- после трансплантации,
- в случае аутоиммунных заболеваний (в их течении клетки иммунная система атакует собственные ткани организма),
- в случае рака,
- в случае тяжелого гепатита,
- когда тест проводится вскоре после некоторых прививок, напр.против гриппа.

8. Кто должен сдавать тест?
Тестирование на ВИЧ должно проводиться всем, кто:
- когда-либо имел половой контакт:
- с лицом, о серологическом статусе которого не знал (т.е. не знал, инфицирован он ВИЧ или нет),
- с малоизвестный человек/люди,
- с ВИЧ-инфицированным,
- с партнерами, имеющими несколько половых партнеров,
- не пользовались презервативами при половом контакте,
- имели много половых партнеров/партнеров,
- имел какое-либо из передающихся половым путем заболеваний,
- принимал наркотики путем инъекций (уколов) и использовал оборудование, которое использовали для этого другие люди,
- выполнял, например,татуировку или пирсинг ( пирсинг ) с использованием недостаточно стерилизованного инструментария,
- когда-либо терял контроль над своим поведением (под воздействием алкоголя, наркотиков или других изменяющих сознание веществ).

Тест также должны пройти женщины, планирующие беременность или уже беременные (Министерство здравоохранения рекомендует сделать , т.е. предложить такое тестирование каждой женщине).Их партнеры также должны провести исследование!

9. Где лучше всего пройти тест?
Лучшим местом для сдачи анализа являются Диагностические и консультационные центры (ДКД), где проводятся анализы бесплатно и анонимно . Вам не нужно направление врача, страховка или удостоверение личности. Проведение теста в ДОК гарантирует конфиденциальность – результат теста будет доступен только тестируемому, никто другой не имеет права его знать.Результат выдается на основании номера теста и установленного ранее пароля.

==> PKD Płock
==> PKD Chmielna 4 (Варшава)

Перед взятием крови на анализ следует обратиться к консультанту, в обязанности которого входит предоставление исчерпывающей информации по:

- ВИЧ и СПИД ( на что бывает ВИЧ-инфекция, каково ее течение, что такое СПИД и когда может развиться),

- инфекции, передающиеся половым путем (каковы их виды, в чем они проявляются, куда обратиться для обследования на них),

- поведение, которое может привести к заражению, и как уменьшить или избежать риска,

- процедура самого теста (что это такое, как работает тест, что означает результат и когда он достоверен).

Все консультанты, работающие в ДОК, имеют сертификат Национального центра СПИДа (повестка министра здравоохранения), подтверждающий их тщательную подготовку к этой профессии и соответствующие компетенции. Разговор носит конфиденциальный характер и проходит в клиентоориентированной атмосфере. Лицо, представляющее тест, не оценивается и не инструктируется — задача консультанта состоит только в том, чтобы предоставить достоверную информацию, основанную на знаниях и научных исследованиях.

Во время собеседования консультант также задает вопросы, направленные на правильную интерпретацию результата теста и дающие возможность предоставить информацию, адекватную ситуации лица, явившегося на тест.Клиент не обязан отвечать на все вопросы консультанта, но это настоятельно рекомендуется - интервью должно служить на благо клиента, который до конца остается анонимным.

Актуальный список всех диагностических и консультационных центров (с точными адресами и временем приема) доступен на сайте www.aids.gov.pl/pkd

Если поблизости от вашего места жительства нет диагностического и консультационного центра, стоит подумать о поездке в ПКД, которая находится как можно ближе.В такой ситуации хорошо сначала связаться с данным ПКД и спросить, например, о возможности получения результата в тот же день, в который проводится тест. Многие точки предоставляют эту услугу.

10. Как получают результат теста?
Результат обследования, проведенного в Консультативно-диагностическом центре, забирается только лично. Информация о результатах не предоставляется ни по телефону, ни по почте. Получение результата – возможность прояснить сомнения и убедиться в его значимости.В случае положительного результата скрининг-теста, подтвержденного вестерн-блоттингом, консультант предоставит клиенту всю необходимую ему информацию и направит его в соответствующее медицинское учреждение. Он также может определить места и организации, которые оказывают поддержку людям с положительным результатом теста.

Вы не можете заразиться ВИЧ:
• проживаете под одной крышей с ВИЧ-инфицированным,
• делите тарелки, стаканы, столовые приборы,
• пользуетесь общей ванной или туалетом,
• вы не можете заразиться ВИЧ через слюну, слезы , пот, моча, фекалии
• В кинотеатре, театре, бассейне нельзя заразиться ВИЧ.
• комары не передают ВИЧ!

Подготовлено на основе материала Дороты Роговской-Шадковской, доступного на сайте Национального центра СПИДа (www.aids.gov.pl).
.
Вирус ВИЧ - признаки инфекции, лечение

Кто-то узнает, что у него ВИЧ. Она начинает задаваться вопросом, когда он мог заразиться вирусом. Можно ли определить?

Анита Внук, доктор медицинских наук: - Это не так просто. Время заражения важно для врача, и мы можем определить его более или менее на основании анализов. Но интерпретация результатов этих исследований затруднена, потому что у всех разный организм, разная иммунная система.ВИЧ-инфекция протекает по-разному у каждого пациента. У одного больного нам может показаться, что инфекция была 10-летней давности, по сравнению с двухлетней давностью. Тот факт, что у кого-то плохие результаты, не обязательно означает, что это инфекция, которая длится долгое время. Может быть и наоборот. У пациента может быть слабая иммунная система, потому что он генетически приспособлен, и тогда инфекция прогрессирует быстрее, а результаты хуже. Другой может иметь инфекцию 18 или 20 лет и иметь хорошие результаты. Тип вируса также важен, потому что это не просто один вирус ВИЧ.Генотипы этих вирусов различаются в разных регионах страны. Есть более слабые и более сильные вирусы. Путь заражения вирусом также имеет значение. Как правило, прогрессирование ВИЧ-инфекции при внутривенном введении наркотиков протекает медленнее. Мы заметили, что заражение половым путем прогрессирует быстрее. Вирус то более вредоносный, другой. У него другая биология. На самом деле у каждого пациента индивидуальная история. Даже если партнеры заражены, один заболевает по-разному.

Если у кого-то был рискованный сексуальный контакт, неудивительно, что он обратится за тестированием на ВИЧ.Просто у него была причина. Что же беспокоит людей, не имевших таких половых контактов и решивших пройти обследование? Есть симптомы инфекции?

- Заболевание поздней стадии. Симптомы проникновения ВИЧ неспецифичны и выглядят как обычная вирусная инфекция. Половина инфицированных не имеют симптомов. Больные читают в интернете разную чушь, например, что у ВИЧ-инфицированных кожа меняется, волосы тускнеют... Самое главное - это осознанность. У меня был рискованный контакт - иду сдавать анализы. Симптомы болезни проявляются поздно, через несколько, десятки или несколько десятков лет с момента заражения. Они довольно типичны. Существуют списки нозологических форм, которые могут указывать на ВИЧ-инфекцию (в том числе туберкулез, бактериальная пневмония, рецидивирующий сальмонеллезный сепсис, кандидоз бронхов, трахеи и легких, микобактериальные инфекции, токсоплазмоз головного мозга, потеря зрения, ретинит, энцефалопатия, саркома Капоши, инвазивный рак шейки матки).Врачи, которые принимают пациентов с этими состояниями, должны знать, что это может быть связано с нарушением иммунитета, включая ВИЧ-инфекцию. Недавно появились новые рекомендации Польского научного общества по СПИДу относительно тестирования пациентов на наличие ВИЧ. В 2006 году Всемирная организация здравоохранения разработала такие рекомендации для американского населения, и в США тестируются все лица в возрасте от 13 до 65 лет, обращающиеся в любые медицинские учреждения.Тестовые лица обязательны. В Польше таких ограничений не будет, но мы хотим ввести обязательное тестирование пациентов с конкретными заболеваниями. Например: туберкулез. Если кто-то госпитализирован с подозрением на туберкулез или диагностированным туберкулезом, он должен пройти тестирование на ВИЧ. Это касается и заболеваний, которыми занимаются онкологи, отоларингологи, педиатры, офтальмологи, эндокринологи, терапевты, инфекционисты, пульмонологи и семейные врачи.

Должен ли пациент давать согласие на такое исследование?

- Пациент не обязан давать письменное согласие.Он должен был. Речь, конечно же, идет не о том, кто вызвался пройти тестирование на ВИЧ, а о том, кто, например, пошел в больницу. До сих пор такой пациент должен был дать согласие на обследование в письменной форме. Ему дали конкретный документ, и он подписал его. Теперь ему устно предложат пройти тест на ВИЧ. Если он не согласен на такую экспертизу, ему придется подписать документ о том, что он не согласен. С каждым годом в Польше тестируется все меньше пациентов.Мы последние в Западной и Центральной Европе по количеству тестов на выявление ВИЧ. У нас впереди Турция, Румыния, Словакия, Чехия и Украина. Я говорю о количестве тестов у пациентов, поступивших в больницы или поликлиники, а не о людях, которые добровольно сдают анализы. Это связано с нежеланием тестировать. Стоимость такого теста не высока. Они составляют около 30 злотых. И делать это было бы очень полезно для пациента. Приведем пример: больной, который лечится в больнице от туберкулеза.Он 4 месяца в пульмонологическом отделении и этот туберкулез не поддается лечению, которое довольно дорогое. Только через четыре месяца выясняется, что это ВИЧ, так что у нас есть четыре месяца напрасно потраченных денег на лечение туберкулеза. Если мы сделаем этот тест сразу, этот пациент будет дома через четыре или два месяца. Лечение туберкулеза и ВИЧ остается. Больной идет на поправку. Вторая группа, где тестирование на ВИЧ является обязательным (и мы уже не говорим о болезнях), это беременные.Рекомендации для гинекологов заключаются в том, что все беременные пациентки должны проходить обследование в первом триместре. Гинеколог направит вас на эти анализы. Женщина с ВИЧ может родить здорового ребенка, но врачи должны знать, что она инфицирована.

Вы хотите сами пройти тест на ВИЧ? Закажите скрининг-тест на ВИЧ INSTI HIV Mailbox сегодня в Medonet Market. Вы также можете приобрести этот тест из комплекта для тестирования на ЗППП вместе с тестами на бактериальный вагиноз, трихомониаз и стригущий лишай.

Как лечится ВИЧ?

- Пациенту, у которого диагностирована инфекция, не сразу дают лекарства. Вы должны смотреть его в первую очередь. Стоимость лечения одного пациента составляет около четырех тысяч злотых в месяц. Однако пациент не платит за это лечение. Лечение пожизненное. Лекарства, которые мы даем, имеют серьезные побочные эффекты. Есть пациенты, которые предпочитают не принимать терапию или прекращать ее. Иногда возникают трудности с доступом к лекарствам – связанные с поступлением денег, тендерами.Больные не прекращают лечение, а меняют препараты, что им не выгодно. Сами больные привыкли, что эти препараты всегда были и будут, и ожидают, что так и будет. Нам трудно мобилизовать их на борьбу за свои. Проблема также с пациентами, которые также имеют заболевания печени. Некоторым приходилось проходить прерывистое лечение, и это заканчивалось трагедией.

Поговорим о побочных эффектах применения лекарств.

- Врачи пытаются свести к минимуму побочные эффекты лекарств.Но иногда приходится использовать очень сильные наборы. Когда больной начинает лечение сильным препаратом и есть эффект, он неохотно меняет его на более слабый, потому что существует правило, что такое лечение продолжают до тех пор, пока это возможно. Последствием употребления наркотиков может быть диабет (хотя он возникает относительно редко, через длительный промежуток времени и скорее у предопределенных людей, т.е. у тех, у кого в семье есть больной диабетом). Также может произойти изменение внешности, что очень плохо воспринимается больными. Иногда они прекращают лечение или пытаются изменить свои лекарства.Воздействие лекарств также может вызвать поражение печени или поджелудочной железы, анемию. Мы не знаем, каковы будут эффекты лечения у людей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, которые проходят терапию с самого начала и сейчас находятся в возрасте полового созревания. Мы не знаем, как влияет употребление наркотиков на потомство женщин, которые лечились, например, в возрасте 20 лет и сейчас беременеют. Неизвестно, что вызвало это длительное антиретровирусное лечение в репродуктивных клетках - яйцеклетке или сперме.

Как долго вы можете жить с ВИЧ?

- Как бы это странно не звучало, но жить можно... до конца жизни.Так, как будто вы не сделали. Проведены математические расчеты, которые показывают, что человек, начавший лечение до двадцати лет, может прожить еще 50 лет, то есть до семидесяти.

Беседовала Марта Блик

Вы можете пройти диагностические тесты, чтобы убедиться, что вы не заражены заболеваниями, передающимися половым путем, такими как халмидиоз, сифилис, гепатит С или ВГВ. Покупка пакета Медонет Маркет Заболевания, передающиеся половым путем - диагностические тесты, предлагаемые компанией uPatient.

Подробнее о лечении СПИДа
.
ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита • Новая стоматология 3/2000 • Медицинский читальный зал BORGIS

© Borgis - New Dentistry 3/2000, стр. 45-50

Рената Гурска ¹ , Томаш Радзиковски ² , Мацей Заремба ¹

ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита

ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита

¹ из отделения заболеваний пародонта и слизистых оболочек Института стоматологии Варшавского медицинского университета
Заведующий отделением: проф.доктор хаб. доктор медицинских наук Рената Гурская
² кафедры нормальной анатомии Варшавского медицинского университета
Заведующий отделением: проф. доктор хаб. н.мед.Богдан Цишек

Наиболее известным и изученным синдромом иммунодефицита является СПИД, хотя существуют и другие состояния, при которых может возникнуть иммунодефицит, наиболее распространенным из которых является недоедание. СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита, возникающий в результате инфицирования ретровирусом ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), принадлежащим к подсемейству Lentiviridae, который атакует клетки с рецептором CD4, преимущественно Т-хелперные лимфоциты.Мы различаем два вируса ВИЧ1 и ВИЧ2. При анализе этиологии ВИЧ-инфекции считается, что ВИЧ-1 и ВИЧ-2, вероятно, происходят от одного и того же вируса. Характерной особенностью ВИЧ является его огромная частота мутаций, что приводит к образованию новых штаммов.

Клинически ВИЧ-2 характеризуется гораздо более медленным прогрессированием заболевания, которое прогрессирует до синдрома СПИДа после длительного латентного периода. В случае ВИЧ-1 среднее время от заражения до появления симптомов СПИДа составляет 10 лет. Сейчас это немного дольше из-за используемых лекарств.Средняя бессимптомная выживаемость при ВИЧ-2 в настоящее время оценивается в 20-25 лет (3).

Первичными мишенями для ВИЧ являются рецепторы CD4 и, через рецепторы хемокинов, Т-хелперные клетки (Th2 - макрофагально-опосредованные цитотоксические и Th ₂ - активирующие В-лимфоциты для выработки антител). Рецепторы CD4 также обнаружены на макрофагах, фибробластах, клетках Лангерганса и нервных клетках. Вирус способен поражать практически каждую клетку человеческого организма.В зависимости от стадии развития заболевания изменяется тропизм вируса, который в начальных стадиях заболевания имеет большее сродство к макрофагам и лимфоцитам периферической крови (М-тропный), а в конечных стадиях заболевания проявляет большее тропизм к лимфоцитам периферической крови (Т-тропный). Инфекция может протекать бессимптомно в течение многих лет, это так называемая Однако клиническая латентность не означает, что вирус неактивен, как в случае с вирусами герпеса, когда латентный вирус не реплицируется и не заразен.Процесс повреждения иммунной системы продолжается все время, что выражается в снижении уровня клеток с рецептором CD4, широко известном как уровень CD4. На практике это означает, что количество Т4-хелперных лимфоцитов и макрофагов уменьшается. Но дело не только в количестве, клетки, которые еще живы, не выполняют свою функцию должным образом. Это приводит к дисфункции, а не только к снижению эффективности иммунной системы. Т-хелперы 1 инициируют клеточный ответ клеток CD8 и макрофагов, а Т-хелперы 2 инициируют гуморальный ответ плазматических клеток.Преимущественно клеточный иммунитет нарушен в отношении протозойных, грибковых, микоплазменных, вирусных и опухолевых инфекций, в меньшей степени бактериальных инфекций. Снижение иммунитета, вызванное другими причинами, такими как: иммуносупрессия после трансплантации, после химиотерапии и при опухолевых заболеваниях, в одинаковой степени влияет на все типы инфекций (3, 8).

Признание

Диагноз ВИЧ-инфекции подтверждается серологическими методами.Для скрининга используют методы иммуноферментного анализа (ИФА) ИФА, выявляющие антитела к ВИЧ (анти-ВИЧ1 и анти-ВИЧ2), используя в качестве твердофазного субстрата антигены, полученные путем генетической рекомбинации и/или химического синтеза. Чувствительность и специфичность тестов известных компаний колеблется в пределах 98-100%. Ложноотрицательные результаты крайне редки и обычно относятся к поздней сероконверсии или атипичным антителам IgM. Период так называемого Серологическое окно, когда антитела отсутствуют вскоре после инфицирования или их уровень еще очень низок, обычно длится от 3 до 6 месяцев и укорачивается до одного месяца в новых поколениях тестов.

Положительные результаты иммуноферментных анализов, в том числе ложноположительные результаты, которые могут возникать по многим причинам, подтверждают повторным иммуноферментным анализом, а в случае повторных положительных результатов - другим методом, чаще всего основанным на электрофоретическом разделении и фиксации нативные антигены вируса на нитроцеллюлозной мембране, с которыми содержащиеся в них антигены реагируют противовирусными антителами в сыворотке крови, т.н. Вестерн-блот. Наиболее чувствительным методом диагностики является метод полимеразной цепной реакции – ПЦР, при котором реплицируется ДНК провируса.

Диагноз ВИЧ-инфекция — это не то же самое, что диагноз СПИД. Этот диагноз зарезервирован для терминальной стадии инфекции и основывается на распространенности индикаторных заболеваний, а в США диагноз СПИД ставится каждому ВИЧ-инфицированному пациенту, у которого число CD4+-лимфоцитов упало ниже 200/мл крови при не реже одного раза. Диагноз СПИД является разовым и необратимым (3).

Симптомы и клиническое течение

Диагноз СПИД ставится на основании конкретных клинических критериев (11).Основные общие симптомы: потеря массы тела более 10%, хроническая диарея, лихорадка более одного месяца. Дополнительные симптомы включают: кашель в течение более одного месяца, кожный зуд, рецидивирующий опоясывающий лишай, кандидоз слизистой оболочки ротоглотки, рецидивирующий герпес и генерализованную лимфаденопатию (9). Диагноз ставится на основании наличия 3 основных симптомов и одного дополнительного симптома. Возникновение саркомы Капоши или криптококкового менингита является диагностическим признаком.

В ВИЧ-инфекции выделяют четыре периода:

I период – характеризует острую первичную ВИЧ-инфекцию, возникающую у 90% инфицированных.

Через несколько недель после заражения вирусом развивается группа преходящих симптомов, сходных с инфекционным мононуклеозом, характеризующаяся:

- лихорадка, потливость, сонливость,

- лимфаденопатия в подмышечной, паховой и шейной областях, иногда в селезенке,

- боль в горле, суставах и мышцах,

- увеличение числа лимфоцитов CD8 и снижение соотношения CD4/CD8,

- Лимфоцитарный менингит,

- Макулопапулезная сыпь, похожая на краснуху.

Эти симптомы проходят через 1-2 недели, но могут рецидивировать, а увеличение лимфатических узлов может быть стойким. Пациенты чаще всего связывают симптомы с «простудой» или «гриппом». В этой фазе происходит быстрое распространение вируса в лимфоидной ткани и частично эффективный иммунный ответ через CD8-лимфоциты – снижение количества вируса. Очень эффективен в определенных пределах, пока количество вирусов невелико и путь заражения неэффективен. Виремия возникает в периферической крови.Диагноз инфекции на этой стадии основывается на присутствии вируса или антигена р24 в крови.

Уровень CD4 колеблется от 1000 до 500/мл крови и быстро снижается по мере развития симптомов, затем несколько повышается, обычно не достигая прежнего уровня (3).

Период II - характеризуется отсутствием клинических симптомов или увеличением лимфатических узлов более 1 см в двух и более областях, кроме паховой области (синдром лимфаденопатии - LAS или персистирующая генерализованная лимпаденопатия - PGL).В дополнительных исследованиях выявлены лимфопения, умеренная тромбоцитопения, снижение уровня лимфоцитов CD4 в пределах 750-500/мл и обратное соотношение количества этих лимфоцитов к лимфоцитам CD8 (норма CD4/CD8 = 2/1.

У пациента мобилизация CD8 через 3-4 недели после первичной инфекции. Клетки CD8 представляют собой цитотоксические клетки-супрессоры, задачей которых является уничтожение зараженных вирусом клеток и самих вирусов. Однако первичный ответ иммунной системы не способен блокировать репликацию вируса, а ограничивает его присутствие репродуктивным слоем лимфоидной ткани.Возникают все чаще внутриклеточные инфекции, медленное разрушение лимфоидной ткани и поражение репродуктивного слоя лимфатических узлов. Несмотря на отсутствие клинических симптомов, наблюдается медленное снижение числа клеток CD4.

Эффективность ответа CD8 и скорость прогрессирования заболевания описываются параметром иммунологического заданного значения, которое делит пациентов на три категории.

Тип. И он теряет 9 клеток CD4 в неделю.

Тип II теряет 6 клеток CD4 в неделю.

Тип III теряет 3 клетки CD4 в неделю.

Это означает, что прогрессирование заболевания у больного I типа происходит в 3 раза быстрее, чем у больного III типа. Зная это, мы пытаемся активировать как можно больше клеток CD8. Это можно сделать с помощью цитокинов, например, интерлейкина 2.

Вторым параметром для прогнозирования скорости развития болезни является так называемый Вирусный оборот.

Через шесть месяцев после заражения пациент находится в равновесии между репликацией вируса и способностью организма бороться с ним.Если затем определить уровень репликации вируса и его количество, то в зависимости от этого можно прогнозировать развитие болезни. Чем больше количество вирусов через 6 месяцев после заражения, тем хуже прогноз.

Очень сложно оценить, как долго пациент с ВИЧ может прожить бессимптомно. При тщательной оценке пролеченный больной может прожить 15-20 лет, что является довольно продолжительным сроком. В начале эпидемии говорили о 10 годах бессимптомных периодов и 18 месяцах СПИДа. Сегодня эти цифры могут быть удвоены, а некоторые пациенты могут прожить даже 25-30 лет бессимптомно (3).

Период III - Это период ранних симптомов.

Разрушение иммунной системы прогрессирует. Уровень клеток CD4 500-200/мл. Начинают появляться оппортунистические инфекции, не угрожающие жизни, и неспецифические симптомы: периодическая или постоянная лихорадка выше 38°С, потеря массы тела на 10% и более по сравнению с периодом, предшествующим появлению симптомов, лимфаденопатия, периодическая или хроническая диарея. (более двух раз в день жидкий стул), ночная потливость, оральный и вагинальный кандидоз, аднексит, Angiomatosis bacillaris , дисплазия и рак шейки матки, опоясывающий лишай, листериоз, идиопатическая тромбоцитопеническая полицитемия, периферические невропатии, чувство физического и психического истощения ( 3).

В первые годы эпидемии СПИДа в качестве ее симптомов часто использовались термины «СПИД-ассоциированный синдром» или «СПИД-ассоциированный комплекс (АСК)». Использование этого термина в настоящее время не рекомендуется.

Период IV - это поздний симптоматический период.

Это последняя стадия болезни или СПИДа. Отмечается выраженное поражение лимфатических узлов. Уровни CD4 ниже 200. Это указывает на тяжелую иммуносупрессию. Имеются тяжелые опасные для жизни инфекции и рак.Антибиотикопрофилактика Pneumocystis Carini Pneumonia (PCP) необходима, это интерстициальная плазмоклеточная пневмония, протозойная паразитарная инфекция, распространенная у людей со СПИДом (2). До 1988 г. у 80% инфицированных развилась пневмоцистная пневмония. Именно тогда впервые было замечено, что ПКП возникает у пациентов, у которых количество клеток CD4 было ниже 200 клеток/мл. С учетом этого с 1988 г. была введена антибиотикопрофилактика пневмоцистной инфекции, которую назначали пациентам с CD4 ниже 200.Это резко снизило смертность пациентов с ПЦП, которая составила 80% у пациентов с ВИЧ, что составляет 60% всех ВИЧ-инфицированных. В настоящее время смертность от пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных составляет менее 20%, а то и 10%. При далеко зашедшем СПИДе уровень клеток С4 падает ниже 50/мл. Лимфатические узлы могут стать меньше, что является плохим признаком с точки зрения прогноза.

Необходима фармакологическая профилактика цитомегаловирусных инфекций (4, 7).

Клинические признаки полномасштабного СПИДа

И.Общие симптомы:

- необъяснимое повышение температуры тела в течение 30 дней,

- потеря веса более 10% от исходного веса,

- Диарея,

- отсутствие аппетита,

- Боль в мышцах и костях,

- головные боли,

- неврологические симптомы: СПИД - слабоумие, дегенеративные изменения спинного мозга, периферическая невропатия, в том числе невропатия тройничного нерва, паралич лицевого нерва.

II.Оппортунистические инфекции и новообразования 9000 3
Необходимо помнить, что сам по себе вирус ВИЧ не наносит организму таких повреждений, которые могли бы привести к летальному исходу. Причиной кахексии организма являются рецидивирующие инфекции различного типа: грибковые, вирусные, бактериальные, протозойные и развитие новообразований, также связанных с нарушением иммунной системы. Прогрессирующее ухудшение в конечном итоге приводит к смерти. Характерно возникновение оппортунистических инфекций, то есть инфекций, которые отсутствуют или протекают в легкой форме у людей со здоровой иммунной системой.Типичным представителем этого типа инфекции является уже упоминавшаяся пневмоцистная пневмония — ПКП (2, 3, 4).

А. Наиболее частыми вирусными инфекциями при СПИДе являются: Herpes simplex и zoster , цитомегаловирус (ЦМВ), контагиозный моллюск (поксвирус), вирус Эпштейна-Барр, остроконечные кондиломы и другие вирусы ВПЧ, вирус Папова, аденовирусы и энтеровирусы.

B. Бактериальные инфекции: Staphylococcus , импетиго, вызванное различными G+ и G- бактериями, микобактериальная инфекция Mycobacterium tuberculosis , а также M.avium и marinum , сифилитические инфекции Treponema pallidium, Salmonella и Shigella, Nocardia asteroides , Chlamydia trachomatis, Klebsiella pneumoniae .

C. Грибковые инфекции: Candida albicans , Cryptococus neoformans, Aspergillus, Histoplasma capsulatum, Pityrosporum ovale.

D. Протозойные инфекции: Pneumocistis carinii - 24% добровольных больных СПИДом до 1993 г., Toxoplasma gondi - 15% смертей больных СПИДом (до 1993 г.), Sarcocystis hominis, Giardia lamblia, Entamoeba histolitica.

E. Неопластические изменения: саркома Капоши, эпителиальные карциномы - особенно вокруг рта, заднего прохода и шейки матки, неходкинские лимфомы (НХЛ), преимущественно из B.

III. Другие заболевания и состояния, связанные с ВИЧ-инфекцией

Включены изменения слизистой оболочки и кожи.Следующие поражения кожи не связаны с инфекциями (3, 11):

Выше мы опубликовали отрывок из статьи, к которой у вас есть полный доступ.

У меня есть код доступа

Чтобы получить платный доступ к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта), необходимо ввести код.

Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.

Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

Вариант № 1

19
злотых я выбираю

Доступ к этой статье

доступ на 7 дней

полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

Вариант № 2

49
зл. я выбираю

доступ к этому и более 7000 статей

доступ на 30 дней

самый популярный вариант

Вариант № 3

119
злотых я выбираю

доступ к этому и более 7000 статей

доступ на 90 дней

вы экономите 28 злотых

Ссылки

1. Ди Альберти Л. и др.: Наличие вариантов герпесвируса человека 8 в тканях полости рта лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Дж. Заразить. дис., 1997, 175, 3: 703-707. 2. Фитцпатрик Э.А. и др.: Роль репликации вируса в мышиной модели интерстициального пневмонита, связанного со СПИДом. Эксп. Легкое. рез., 1999, 25,8: 647-661. 3. Гликман Д.: Скоростные материалы. AAP Conference, Boston, 1998. 4. Glickman D. et al.: Лекарственная терапия оппортунистических заболеваний, связанных со СПИДом.Являюсь. фарм. 1983, НС23: 10: 23-28. 5. Gottfredsson M. et al.: Ассоциация уровней плазмы вируса иммунодефицита человека типа 1 РНК и ротоглотки Candida колонизация . Дж. Заразить. дис., 1999, 180, 2: 534-537. 6, Джейкобсон Дж.М. и др.: Талидомид для лечения афтозных язв полости рта у пациентов с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека. Н. англ. J. Med., 1997, 336, 21: 1487-1493. 7. Якобсон М.А.: Лечение цитомегаловирусного ретинита у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита.Н. англ. J. Med., 1997, 337, 2: 105-114. 8. Якобисяк М.: Иммунология, PWN, Варшава, 1993, 466-477. 9. Laine C. et al .: Взаимосвязь клинического опыта с прогрессирующим ВИЧ и выживанием женщин со СПИДом. СПИД, 1998, 12, 4: 417-424. 10. Манфреди Р. и др. .: Флуконазол в качестве профилактики грибковой инфекции у пациентов с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции. Арка Стажер Мед., 1997, 157, 1: 64-69. 11. Макрофт А. и др.: Изменения в заболеваниях, определяющих СПИД, в лондонской клинике, 1987–1998 гг.Дж. Эквайр. Иммунный. деф. Syndr., 1999, 21, 5: 401-407. 12. 9008 Шифф Н.Ф. и др.: Капоши и острая саркома гортани. Анна. Отол. Ринол. Ларингол., 1997, 106: 7 пт. 1: 563-567. 13. Труитт Т.О., Тами Т.А.: Отоларингологическое проявление инфекции вирусом иммунодефицита человека. Мед. клин. Север. Ам., 1999, 83, 1: 303-315.
.
Насморк, заложенность носа - причины, как лечить, сколько времени занимает

Насморк и заложенность носа, как их предотвратить?

Лучшее, что мы можем сделать для предотвращения насморка, это позаботиться о надлежащем иммунитете организма . Может помочь сбалансированная, богатая витаминами диета, а также достаточное количество сна и регулярные физические упражнения. Рекомендуется умеренная физическая активность, особенно виды спорта, повышающие выносливость, такие как плавание, бег трусцой или езда на велосипеде

Также большое значение имеет гигиена .Не забывайте регулярно мыть руки, особенно в холодное время года. Наши руки полны вирусов. Зимой насморк можно предотвратить частым проветриванием помещений, так как при этом повышается влажность воздуха, предохраняющая слизистую носа от пересыхания. Проветривание также снижает количество вирусов в воздухе в данной комнате.

Длительность и течение ринита

Непрекращающийся насморк часто делает холодное время года еще более неприятным.Пострадавшие от этого недуга, прежде всего, хотят знать, как быстро выздороветь. Мы собрали самую важную информацию о продолжительности и течении насморка, чтобы вы могли контролировать заболевание, несмотря на заложенность или насморк.

Можете ли вы предсказать, как долго продлится насморк?

Как долго длится насморк? Этот вопрос беспокоит людей, которые страдали этим недугом. К сожалению, ответить на них непросто. Насморк, а часто и заложенность носа на более поздних стадиях, вызывает инфекция слизистой оболочки носа, вызванная вирусами простуды.Время, необходимое организму для успешной борьбы с патогенами, может варьироваться. Обычно насморк должен пройти после менее чем за неделю после .

Однако некоторые неблагоприятные факторы могут увеличивать продолжительность насморка и значительно увеличивать продолжительность лечения:

Специфические патогены , вызвавшие иммунитет и потенциальную суперинфекцию (дополнительную бактериальную инфекцию), представляют значительную проблему для организма.

Сопутствующие заболевания , которые непосредственно влияют на иммунную систему (например,астма, хронические воспалительные заболевания кишечника или ВИЧ-инфекция) ослабляют его работу.

Отсутствие полноценного отдыха создает дополнительную нагрузку на организм и является еще одним фактором, препятствующим борьбе с вирусами простуды.

Основной симптом простуды проходит вместе с другими, так как иммунная система имеет силы и время для устранения микроорганизмов, ответственных за инфекцию. Именно поэтому не всегда можно предсказать, как долго будет продолжаться непрекращающийся насморк.
.90 000 ВИЧ/СПИД - тесты - Пациент - Диагностические медицинские лаборатории
В Польше до 2007 года ВИЧ-инфекция была диагностирована почти у 11,5 тысяч граждан. Около 2000 человек заболели СПИДом, из них умерло 862. В настоящее время инфицировано около 12-15000 поляков.

ВИЧ/СПИД

За последние 20 лет ВИЧ-инфекция стала глобальной проблемой. Сегодня им страдают люди всех возрастов и социальных групп. Поэтому независимо от того, как мы одеваемся, какую музыку слушаем, где живем и с кем дружим, мы можем заразиться ВИЧ.

Статистика не оптимистична. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала в ноябре 2007 года отчет, в котором подсчитано, что в мире насчитывается 33,2 миллиона человек, живущих со СПИДом, 2,5 миллиона инфицированы ВИЧ и 2,1 миллиона человек умерли от него. В Польше до 2007 года ВИЧ-инфекция была диагностирована почти у 11 500 граждан. Около 2000 человек заболели СПИДом, из них умерло 862. В настоящее время инфицировано около 12-15000 поляков. Остается крайне важный вопрос: сколько случаев еще предстоит выявить? Зараженные люди, которые по разным причинам еще не сдали анализы, лишают их шансов на излечение и представляют угрозу для окружающих.Сегодня врачи способны помочь инфицированным, а эффективных препаратов становится все больше и больше — есть только одно условие: ранняя диагностика ВИЧ-инфекции.

Что такое ВИЧ/СПИД?

ВИЧ, или вирус иммунодефицита, был открыт в 1983 году. Были идентифицированы два типа этого вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2:

ВИЧ-1 распространяется по всему миру. Существуют подтипы этого вируса, называемые от A до J, и подтип O.

ВИЧ-2 в основном расположен в Западной Африке.

Вирус ВИЧ содержит фермент, ответственный за образование большого количества мутаций при непрерывном делении этого вируса. Поэтому у инфицированного человека ежедневно происходит около 3000 мутаций ВИЧ.

СПИД, или синдром приобретенного иммунодефицита, является последней симптоматической стадией ВИЧ-инфекции. Под «синдромом» понимается не одно, а несколько заболеваний, приобретенных в результате ВИЧ-инфекции, что в конечном итоге приводит к полной компрометации иммунитета больного.

Способы заражения ВИЧ

ВИЧ передается через: кровь, сперму, выделения из влагалища и грудное молоко. (не жидкость организма).

Заражение может произойти:

при половых контактах (гомосексуальных и гетеросексуальных) с ВИЧ-инфицированными,

через кровь (контакт с зараженной кровью: переливание препаратов крови, внутривенная наркомания - зараженные иглы, шприцы)

при беременности, родах и кормлении грудью.

Пока не доказано, что ВИЧ передается через слюну, рукопожатия, места общественного питания или туалеты.

Симптомы инфекции

Естественное течение ВИЧ-инфекции представляет собой динамичный, многостадийный процесс, приводящий к прогрессирующему и необратимому разрушению иммунной системы. Поэтому ранняя диагностика этой инфекции имеет принципиальное значение в диагностике, лечении и прогнозе.

Клинические симптомы ВИЧ-инфекции делятся на: раннее инфицирование, симптоматическое инфицирование и развернутый СПИД. Заболевание развивается хронологически, т.е. появляющиеся последовательно симптомы переводят больного в следующую группу инфекций.

Ранняя инфекция может протекать бессимптомно или в виде острой ВИЧ-инфекции (50-90% инфицированных). Острая инфекция возникает примерно через 2-8 недель после заражения. Затем наиболее частыми симптомами являются: лихорадка, лимфаденопатия, фарингит, макуло-папулезная сыпь, язвенные поражения во рту, пищеводе, мышечные и суставные боли.Примерно через 10 дней после появления симптомов в сыворотке крови появляются анти-ВИЧ-антитела.

Бессимптомный период длится от 1,5 до 15 лет (в среднем 8 лет). Инфицированные обычно не испытывают никакого дискомфорта и способны вести вполне нормальный образ жизни. Единственным отклонением от нормы является наличие в крови антител к ВИЧ. К сожалению, каждый из этих людей может неосознанно заразить других половым путем.

Следует помнить, что врач может не распознать инфекцию, если только сам пациент не подчеркнет, что подвергался риску заражения ВИЧ.

Симптоматическая инфекция - период заражения, свидетельствующий о снижении иммунитета. К ним относятся: оральный или вагинальный микоз, опоясывающий лишай, воспалительные заболевания органов малого таза, лихорадка, диарея.

У больных развернувшимся СПИДом могут отмечаться симптомы со стороны всех органов и систем, рак, сепсис, пневмония, туберкулез, изменения ЦНС, заболевания желудочно-кишечного тракта, микозы, нарушения свертываемости крови и др.

Как диагностируется ВИЧ?

Скрининг-тест на ВИЧ-инфекцию представляет собой определение наличия анти-ВИЧ-антител в сыворотке крови. Однако следует помнить, что тест, проведенный в первый период после заражения, может дать отрицательный результат из-за того, что организм еще не успел выработать антитела – это так называемое серологическое окно – такой период может длиться до 3 месяцев. Поэтому тест следует повторить несколько раз с разными интервалами.

Проведение теста четвертого поколения, т.е. одновременное определение наличия антигена ВИЧ вместе с антителами к ВИЧ, может сократить продолжительность «окна» и дать шанс выявить инфекцию еще раньше.

Методы молекулярной биологии (ПЦР) также используются для диагностики ВИЧ-инфекции. Это теста, которые не только выявляют вирус, но и определяют количество частиц этого возбудителя. Мы должны рассмотреть возможность проведения такого теста, когда мы подозреваем, что наш результат ложноотрицательный или результат остается неопределенным в последующих тестах.

Вышеуказанная процедура диагностики ВИЧ-инфекции не распространяется на детей, рожденных ВИЧ+ матерями. У таких детей может обнаруживаться материнский анти-ВИЧ даже до 18-месячного возраста. Поэтому используется определение генетического материала вируса (ПЦР) в крови ребенка.

Тестирование на ВИЧ может проводиться анонимно и по собственному желанию пациента. Следует помнить, что тест может дать ложноотрицательный результат в первый период. Поэтому тест обязательно нужно повторить с интервалом не менее 2 недель.Аналогично с положительными (реактивными) результатами.

Несомненно, лучше всего обратиться в Консультативно-диагностический центр по ВИЧ/СПИДу или к своему лечащему врачу, который решит повторить тест и, в случае положительного результата, как можно скорее начать противовирусное лечение.

Если:

У вас был случайный половой контакт

вы часто меняете половых партнеров

вас принудили к половому контакту

принимать наркотики или другие наркотики, которые могут привести к потере контроля над своим поведением

подумайте о сдаче ТЕСТА на ВИЧ!!!

Др.врач Магдалена Мацко

Каталожные номера:

Барылкевич Г.: «ВИЧ/СПИД инфекции». Председатель Лук. 2001, 4,5,68: 82-85 Смолиньски П., Гладыш А., Гонсёровски Ю., Роттер К., Раймер В.: «Важность ранней диагностики первичной ВИЧ-инфекции в повседневной медицинской практике». Председатель Лук. 2003, 6.10: 95-99.

Миколайчик К., Жаба С., Буйны Ю., Жаба Р.: «Лечение пациента, инфицированного ВИЧ, в свете правовых норм». Председатель Лук.2005, 7: 54-63.

Wydmińska D.: «Доклад Всемирной организации здравоохранения о глобальной распространенности ВИЧ и СПИДа». 2007 г. (источник: www.who.int)

.90 000 ВГС - Гепатит С (ВГС) теперь можно вылечить - Профилактика ВГС
HCV - Гепатит С (гепатит С) теперь можно вылечить

2019-09-05

В Западно-Поморском воеводстве есть два центра, которые обеспечивают эффективную терапию при лечении ВГС - гепатита С. Это инфекционные отделения в провинциальных больницах в Щецине и Кошалине. Те, кто заражен вирусом, получают бесплатные лекарства, чтобы избавиться от вируса.Гепатит С может долгие годы не проявлять никаких характерных симптомов, а если и проявляются, то очень неспецифично (усталость, боли в суставах, слабость). За это время вирус постепенно разрушает печень, приводя к фиброзу и, в самых тяжелых случаях, к летальному исходу.

Голос Щецина. Этот вирус может быть у каждого. ВГС теперь можно вылечить - откройте ссылку

Что такое ВГС и ВГС?

ВГС — это аббревиатура первых букв полного названия болезни, а именно: Гепатит С.Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита С (HCV). Заражение ВГС в большинстве случаев протекает без характерных симптомов и может проявляться только через много лет в виде цирроза печени или гепатоцеллюлярной карциномы. Инфекция ВГС в настоящее время является одной из важнейших эпидемиологических проблем в области инфекционных заболеваний в Польше.

ВГС-инфекция может протекать бессимптомно или слабосимптомно в течение многих лет (до 80% инфицированных могут не иметь каких-либо особых симптомов), поэтому обычно мы узнаём о заражении случайно.Только каждый 10-й инфицированный в Польше знает, что он инфицирован.

Только спустя длительное время развиваются тяжелые последствия ВГС-инфекции (цирроз печени, печеночная недостаточность, первичный рак печени), и часто только тогда мы узнаем о заражении.

Вакцины против ВГС (гепатита С) не существует, поэтому так важна профилактика, для которой необходимы осведомленность и знания.

Ваша осведомленность – это способность избежать заражения, а если вы уже инфицированы, то можете быстро диагностировать ВГС и начать лечение! ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ!

Симптомы редки, но если вы плохо себя чувствуете в течение длительного времени:

усталость,

боль в суставах,

боль в животе,

диспепсические явления,

кожный зуд,

боли в мышцах или если у вас желтуха (или просто пожелтение белков глаз), тошнота, рвота и потемнение мочи, возможно, вы инфицированы ВГС.

Как я могу заразиться?

ВГС-инфекция чаще всего возникает при проведении процедур с нарушением целостности тканей и возможном контакте поврежденной кожи или слизистых с кровью инфицированных лиц:

в ЛПУ (инъекции, капельницы, хирургические процедуры и операции, диализ, эндоскопия),

в стоматологических кабинетах (стоматологические процедуры, установка имплантатов),

в салонах красоты (прокол ушей, ботокс, маникюр, педикюр),

в кабинетах акупунктуры,

в парикмахерских (ожоги бритвой, бритвой, ножницами травмы),

в салонах татуировки и пирсинга,

для внутривенного или интраназального употребления наркотиков при совместном использовании принадлежностей,

при совместном использовании бритвы, маникюрных ножниц или даже зубной щетки,

при контакте с кровью в связи с выполняемой работой или случайно, напр.во время аварии, драки; также занимается контактными видами спорта - дзюдо, бокс),

вертикально, при заражении ребенка от матери во время беременности и родов,

при незащищенном половом контакте, особенно у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

Помните!

ВГС передается через кровь. Любая процедура или ситуация, которые нарушают целостность кожи или слизистых оболочек, создают риск заражения, если они одновременно вступают в контакт с кровью инфицированного человека.Мы можем соприкасаться с кровью не только во время медицинских процедур! При проведении косметических процедур, нанесении татуировки, застревании во время стрижки и особенно при введении наркотиков или других веществ, если оборудование не является одноразовым или не простерилизовано после предыдущего использования, оно может контактировать с чужой кровью! Это риск заражения ВГС.

Обратитесь к врачу, который проведет с вами собеседование и посоветует, следует ли вам провериться на инфекцию ВГС и пройти диагностические тесты.

Инфекцию ВГС теперь можно успешно лечить. Однако их необходимо обнаружить, желательно до повреждения печени.
Для получения дополнительной информации посетите сайты https://www.hcv.pzh.gov.pl и http://www.jestemswiadom.org/
.
Источник: ПЗХ

Все новости .
FAQ - Самопроверка VIH

1 - Самопроверка VIH ^® - Как это работает?

Какой тип теста на ВИЧ представляет собой самотестирование VIH®?

VIH® Self-Test — это быстрый ориентировочный диагностический тест. Он определяется как модульный тест, визуально и субъективно читаемый, простой в выполнении и предназначенный для получения результатов за короткое время (не более 20 минут). Его следует проводить на образце свежесобранной капиллярной крови.В настоящее время показательный диагностический тест позволяет обнаруживать антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Некоторые медицинские работники и обученный персонал могут использовать ориентировочный диагностический тест на своем рабочем месте. Отрицательный результат нельзя интерпретировать, если существует риск заражения в течение периода, не превышающего 3 месяцев. Положительный результат ориентировочного диагностического результата должен быть подтвержден обычным тестом ИФА 4-го поколения.

Кто должен проходить тестирование на ВИЧ и как часто?

Любой, кто считает, что он подвергается риску заражения ВИЧ, должен пройти тестирование, так как это единственный способ узнать, заразился ли он ВИЧ.

Некоторые люди подвергаются большему риску заражения ВИЧ, потому что они происходят из региона с высокой распространенностью или из-за действий, повышающих риск заражения. Такие лица должны проводить регулярные тесты. К ним относятся:

мужчин, вступающих в половую связь с мужчинами; 90 021 гетеросексуальный человек с более чем одним партнером за последние 12 месяцев; 90 021 потребитель инъекционных наркотиков; 90 021 человек из района с высокой распространенностью, особенно из стран Африки к югу от Сахары и Карибского бассейна; 90 021 проститутка; 90 021 человек, живущих с ВИЧ-инфицированным партнером.

Следующим лицам рекомендуется проходить как минимум один тест на вирус в год:

мужчинам, вступающим в половую связь с мужчинами и имеющим несколько партнеров; 90 021 потребитель инъекционных наркотиков; 90 021 человек живут со многими партнерами из стран Африки к югу от Сахары и Карибского бассейна.

Независимо от популяции, к которой принадлежит лицо, в некоторых особых случаях необходимо предложить пройти тест на ВИЧ в лаборатории:

подозрение или диагноз ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) или гепатит В или С;
подозрение или диагноз туберкулеза;
планируемая беременность;
добровольное прерывание беременности;
1-й рецепт на противозачаточные средства; 90 021 изнасилование;
лишение свободы;
в случае симптомов, указывающих на ВИЧ-инфекцию.

Кроме того, если существует риск заражения в течение периода, не превышающего 48 часов, человек должен обратиться в отделение неотложной помощи для медицинской консультации и возможного профилактического лечения, связанного с воздействием вируса.

В каком возрасте можно проводить самотестирование VIH®?

Несовершеннолетний может выполнять самопроверку VIH® без согласия родителей.

Самотестирование VIH® не следует проводить детям младше 18 месяцев. Каждый новорожденный ребенок, чья мать ВИЧ-положительна, является «ВИЧ-положительным» при рождении, независимо от того, инфицирован он ВИЧ или нет, из-за пассивной передачи антител IgG через плацентарный барьер.Серологический результат остается положительным до тех пор, пока не исчезнут антитела матери (около 15-18 месяцев), независимо от состояния ребенка. Если ребенок не был инфицирован, по истечении этого срока серологический результат станет отрицательным. Он останется положительным, если ребенок инфицирован.

Каковы технические особенности теста?

Упаковка: одноразовый набор

В упаковке: 1 инструкция по эксплуатации, 1 подставка, 1 компресс, 1 дезинфицирующая салфетка и 1 пакет с 1 самопроверкой, 1 контейнер с растворителем, 1 автоматический шприц, 1 повязка.

Хранение: от 8 до 30 °C
Тип образца: капиллярная кровь
Чувствительность *: 100% *
Специфичность *: 99,8% *

Принцип теста: мембранная иммунохроматография, обнаружение антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2

* Исследования проведены на 503 человек (чувствительность) и 2051 человек (специфичность) из США и Европейского Союза.

Насколько надежен самотестирование на ВИЧ?

Период тестового окна автотеста VIH® (имеется в виду период времени, необходимый ВИЧ для выработки антител в достаточном количестве, чтобы его можно было обнаружить с помощью теста) может составлять до трех месяцев.Поэтому отрицательный результат можно считать достоверным, если в течение последних 3 месяцев не было риска заражения ВИЧ.

Исследование самотестирования VIH® показало, что:

- 99,8% неинфицированных людей были правильно выявлены
- 100% инфицированных людей были правильно выявлены

Выявляет ли самотестирование VIH® наличие ВИЧ-1 и Вирусы ВИЧ-2?

Да, потому что выявляет антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови.

Через какое время после принятия риска можно использовать самопроверку VIH®, чтобы результат можно было считать надежным?

Заражение ВИЧ в результате поведения высокого риска (незащищенный половой акт или случайное использование презерватива во время полового акта с ВИЧ-инфицированным человеком или у которого уровень антител к ВИЧ неизвестен, совместное использование инъекционного инструментария) или случайное подвергание риску (разрыв презерватива), контактный с кровью и др.) в течение последних 3 месяцев не будут обнаружены самодиагностикой VIH®: это может быть ложноотрицательный результат. Если риск возник не менее 6 недель назад, рекомендуется выполнить тест ИФА 4-го поколения в наличии или в лаборатории.

В дополнение к 3-месячному сероконверсионному окну автотест VIH® остается надежным средством выявления ВИЧ-инфекции.

Если существует риск заражения в течение периода, не превышающего 48 часов, человек должен обратиться в отделение неотложной помощи для медицинской консультации и возможного профилактического лечения, связанного с воздействием вируса.

Каковы наилучшие условия для выполнения пользователем самотестирования VIH®?

Крайне важно, чтобы вы тщательно следовали инструкциям по использованию теста, чтобы получить надежный результат.

Нет необходимости проводить самотестирование VIH® натощак. Его можно выполнять в любое время суток.

Чтобы было легче читать и делать, лучше позаботиться о достаточном освещении.

Самопроверка VIH® не является бессмысленной проверкой. Его реализация требует, чтобы пользователь был как можно лучше информирован.Самопроверка VIH® должна быть результатом свободного и независимого выбора заинтересованного лица. Обратите внимание, что никто не может быть принужден к проведению самотестирования VIH®. Любой медицинский тест требует свободного и информированного согласия лица, проходящего тест.

Перед выполнением самотестирования VIH® важно подумать о своей возможной реакции на результат, будь то отрицательный или положительный. Выполнение самопроверки, такой как VIH® Self-Test, отличается от консультации со специалистом в области здравоохранения, который может проконсультировать вас по вопросам тестирования, оказать психологическую поддержку и облегчить доступ к биологическим анализам для подтверждения диагноза.

Информацию и консультацию можно получить, отправив электронное письмо во Французскую информационную службу по СПИДу — Sida Info Service [email protected] (7 дней в неделю — с 8:00 до 23:00 GMT + 1). Также в любое время можно связаться с ассоциациями по борьбе со СПИДом.

Когда следует проводить самотестирование VIH® после вскрытия пакета для самотестирования?

Самотестирование VIH® следует использовать сразу после извлечения из упаковки.Условия хранения, указанные на коробке и в инструкции, действительны до истечения срока годности только в том случае, если самотест остается закрытым в оригинальной упаковке.

Можно ли использовать самотестирование VIH® после истечения срока годности?

Запрещается использовать самотестирование на ВИЧ по истечении срока годности. Результаты самопроверки VIH® надежны только до истечения срока годности, указанного на коробке самопроверки.

Как можно быть уверенным, что тест работает правильно и результат не содержит ошибок?

Необходимо хранить набор и проводить тест в соответствии с условиями, указанными на коробке для самотестирования VIH®.

Во время тестовой реакции вы должны увидеть цветную «контрольную» полосу. Если это не так, тест был выполнен неправильно и не сработал. Поэтому его нельзя интерпретировать. Следует провести еще один самотестирование VIH® или еще один тест на ВИЧ.

Крайне важно соблюдать временной диапазон, указанный в руководстве для чтения (чтение между 15 и 20 минутами с момента теста). Результат может быть неточным при чтении за пределами этого временного диапазона.

Что делать, если у меня возникнут трудности при работе с VIH® Self-Test?

Если у вас возникли трудности с использованием теста VIH® Autotest® после прочтения инструкции по применению, обратитесь в ассоциацию информационного обслуживания Sida, чтобы отправить сообщение по электронной почте: [email protected]. Также можно обратиться в службу СПИД для немедленной поддержки.

Если вы сомневаетесь в надлежащем выполнении самотестирования VIH®, рекомендуется начать тест с другого набора или пройти тест ELISA 4-го поколения.

Я приобрел самотестирующийся прибор VIH®, нужны ли мне дополнительные аксессуары?

В коробке есть все необходимое, кроме таймера (можно использовать часы, мобильный телефон, хронометр...). Перед запуском самотестирования VIH® убедитесь, что у вас есть такое устройство для измерения времени миграции.

Можно ли использовать один и тот же тест VIH несколько раз?

Набор для самотестирования VIH® можно использовать только один раз и на одном человеке.Его нельзя использовать несколько раз или для многих людей. Все предметы в коробке одноразовые.

Как мне утилизировать содержимое набора после использования VIH® Self-Test?

Автоматический шприц, входящий в комплект для самотестирования VIH®, закреплен, и после использования игла втягивается. Но даже если его нельзя уколоть повторно, по французским правилам его необходимо отнести в аптеку и утилизировать в желтых ящиках, убранных аптекарем (пункты сбора и дополнительная информация на сайте dastri.фр). Все остальные компоненты комплекта можно утилизировать вместе с бытовыми отходами.

Что делать, если я не могу интерпретировать результат теста?

Если полоса не появляется или отсутствует контрольная полоса, рекомендуется начать самопроверку VIH® с новым приобретенным набором.

2 - Доставка и оплата / Оплата / Заказ

Сколько стоит доставка?

Стоимость доставки 5 € (страны Европейского Союза).В другие страны может взиматься другая стоимость доставки.

Сколько времени занимает доставка моего заказа?

Вы получите свой заказ в течение четырех-десяти рабочих дней. Доставка осуществляется в рабочее время с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников).

В декабре (Всемирный день борьбы со СПИДом) срок доставки может увеличиться из-за увеличения количества заказов.

Что мне делать, если меня не будет дома в момент доставки моего заказа?

Если не присутствует во время доставки, почтальон оставит уведомление о доставке в почтовом ящике с просьбой забрать посылку в почтовом отделении.

Я не получил свой заказ, что мне делать?

Если вы не получили заказанные товары, свяжитесь с нашим отделом по работе с клиентами.

Могу ли я внести изменения в свой заказ?

К сожалению, нет. Когда мы начинаем обрабатывать заказ, как только мы его получаем, мы больше не можем отменить или изменить его.

Что, если после размещения заказа я обнаружу, что мои личные данные неверны?

Если вы обнаружите, что ваши личные данные неверны после размещения заказа, свяжитесь с нашей службой поддержки на странице «Контакты» (обратите внимание, что все наши электронные письма будут на английском языке).Мы не можем гарантировать, что сможем исправить эту ошибку, однако мы можем заверить вас, что сделаем все возможное, чтобы изменить ваш заказ.

Как я могу проверить, что мой заказ получен?

После размещения заказа вы получите от нас электронное письмо, подтверждающее получение вашего заказа и содержащее номер заказа для возможного напоминания. Обратите внимание, что это только подтверждение того, что мы получили ваш заказ, и не является успешной покупкой.После того, как ваш заказ будет подготовлен и отправлен, соответствующая сумма будет снята с вашего счета, и вы получите электронное письмо, подтверждающее, что ваш заказ был отправлен с информацией об отслеживании.

Возврат и возмещение?

Поскольку VIH® Self-Test является медицинским прибором, мы не принимаем возврат.

Безопасно ли заказывать на вашем сайте?

Покупки на autotest-vih.eu абсолютно безопасны.Мы используем систему безопасности 3-D Secure. Это означает, что ваша личная информация зашифрована и не может быть прочитана третьими лицами.

Мы соблюдаем все правила конфиденциальности и другие требования законодательства. Мы никогда не будем передавать вашу личную информацию третьим лицам без вашего разрешения.

Как я могу оплатить на autotest-vih.eu

На autotest-vih.eu доступны следующие способы оплаты:

1.Кредитная карта. Мы принимаем Visa и Mastercard.

2. Paypal

Сколько времени занимает обработка моего платежа?

Время, необходимое для обработки вашего платежа, зависит от способа оплаты. В случае оплаты кредитной картой сумма будет списана с вашего счета после отправки заказа.

При оплате через PayPal это будет зависеть от настроек вашей учетной записи: если Paypal списывает средства с вашего банковского счета, период составляет примерно 48 часов.Если Paypal списывает сумму с вашего счета, период составляет примерно 10 дней.

Могу ли я указать адрес для выставления счета, отличный от адреса доставки?

Да, адреса выставления счетов и доставки могут отличаться.

Какую информацию я должен предоставить?

Чтобы разместить заказ, вы должны указать номер своей кредитной / дебетовой карты, дату истечения срока действия, дату начала и номер CVV (номер безопасности на обратной стороне карты).

Что такое номер CVV?

Номер CVV («Подтвержденная стоимость карты») — это трехзначный номер, указанный на оборотной стороне кредитных и дебетовых карт VISA®, MasterCard® и Discover®, а также кредитных и дебетовых карт American Express®. Это также номер безопасности.
.
Смотрите также

От чего резко падает давление у пожилого человека

Тянет живот на ранних сроках

Мукоцеле как принимать

Не открывается рот болит челюсть

Противовирусные препараты для детей от 3 лет эффективные при орви

Попкорновой болезни

Польза говяжьих почек

Почему онемел палец на ноге

Покрываюсь пятнами когда нервничаю

Болезни носа у собак

От чего заводятся вши на голове у детей