Что можно есть при крапивнице у взрослых

Если у вас крапивница

Необходимо исключить все то, что может вызвать обострение крапивницы. Начнем с диеты. Если Вы достоверно знаете об аллергенных для Вас продуктах, исключите их.

Пищевая аллергия требует полного исключения выявленных пищевых аллергенов. Не надо пытаться включать аллерген в рацион питания, надеясь, что пищевая аллергия исчезла. Если вы исключили аллергены, крапивница исчезнет очень быстро, через 1– 2 дня.

В ресторане необходимо спрашивать о составе сложных продуктов и предупреждать о возможной аллергической реакции. Если Вы не имеете подробной информации, откажитесь от сомнительного удовольствия съесть необычное блюдо.

Существует понятие о гистаминолибераторах. Это целая группа продуктов, которая сама по себе и не является аллергенами, но обладает способностью вызвать крапивницу. Они способны стимулировать тучную клетку к выбросу гистамина.

К таким продуктам относятся:

Цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфрукты, лайм и т.д.)
Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.)
Рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыбы, икра и т.д.)
Птица (гусь, утка, индейка, курица и др.), а также изделия из птицы
Шоколад и шоколадные изделия
Кофе
Копченные изделия
Уксус, горчицу, майонез и прочие специи
Хрен, редиску, редьку
Томаты, баклажаны
Грибы
Яйца
Молоко пресное
Клубника, земляника, дыня, ананас
Сдобное тесто
Мед
Алкогольные напитки (категорически запрещены)
красители.

Если крапивница связана с приемом гистаминолибераторов и всего вышеперечисленного, улучшение наступит через 2–3 недели.

Врач рекомендует Вам список разрешенных продуктов:

Мясо говяжье отварное
Супы крупяные, овощные (на вторичном овощном бульоне, вегетарианские)
Масло сливочное, оливковое, подсолнечное
Каши: гречневые, геркулесовую, рисовую
Молочнокислые продукты - однодневные (творог, кефир, простокваша)
Огурцы свежие, петрушку, укроп
Яблоки печеные
Чай
Сахар

Компоты из яблок
Белый несдобный хлеб

Ваша задача – соблюдать его и вести «пищевой» дневник для выявления «плохих» продуктов.

Если у вас холодовая аллергия, необходимо ограничить пребывание на холодной улице, теплее одеваться, не употреблять холодные напитки и пищевые продукты, не пробовать стать «моржом».

При дермографической крапивнице откажитесь от тесной одежды; приносят облегчение такие простые мероприятия, как расширение лямок рюкзака, сумки для уменьшения силы давления на площадь поверхности кожи. При солнечной крапивнице необходимо использование солнцезащитных средств (одежды и лечебной косметики).

Вибрационная крапивница исключает возможность работы с отбойным молотком или миксером. Человек с холинергической крапивницей вряд ли сможет быть спортсменом.

Если Вы страдаете повторяющимися (рецидивирующими) отеками и крапивницей в сочетании с гипертонической болезнью, обязательно предупредите об этом кардиолога. Некоторые лекарства, понижающие давление, могут вызвать отеки мягких тканей, причем отеки могут появиться с первых дней приема препаратов. А в некоторых случаях развиваются через несколько лет. Это так называемые ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

Гипоаллергенная универсальная диета - меню, список запрещенных и разрешенных продуктов, правила

Опубликовано: 18.01.2018 Обновлено: 09.03.2021 Просмотров: 439886

Конечно, при наличии пищевой аллергии, подтвержденной клинико-диагностическими исследованиями, врач назначает специализированную диету. Но существует также одобренная российскими врачами неспецифическая гипоаллергенная диета. Ее можно соблюдать вне зависимости от природы аллергена (бытовые, инсектные, лекарственные) для снижения нагрузки на организм и более скорого восстановления. В том числе при атопическом дерматите, который нередко обостряется в зимний период времени.

Запрещенные продукты

По степени аллергенности все продукты можно условно разделить на высоко-, средне-, и малоаллергенные.

В первую очередь необходимо исключить все жареное, копченое, соленое, острое, а также мясные и рыбные полуфабрикаты — котлеты, сосиски, фишбургеры, колбасу, так как они содержат большое количество вкусовых и ароматических добавок, стабилизаторов.

Список запрещенных продуктов:

Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты).
Орехи (фундук, миндаль, арахис).
Рыба, морепродукты и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икры).
Птица (гусь, утка, курица) и изделия из них.
Шоколад и шоколадные изделия.
Кофе.
Копченые изделия.
Уксус, горчица, майонез и специи.
Хрен, редька, редис.
Томаты, баклажаны, красный перец.
Яйца и молоко.
Клубника, земляника, ананас, виноград, дыня, арбуз и другие фрукты красного и оранжевого цвета.
Изделия из сдобного теста, дрожжи.
Мед.
Алкогольные напитки.

Разрешенные продукты

Предпочтительный способ приготовления пищи при соблюдении гипоаллергенной диеты: запекание, отваривание, тушение с минимальным количеством масла.

Вместо кофе пейте отвар шиповника, некрепкий чай и воду без газа. Чтобы контролировать рацион, заведите пищевой дневник и записывайте в него все, что съели в течение дня.

Список разрешенных продуктов:

Нежирное говяжье мясо, отварное.
Супы крупяные, овощные (вегетарианские, на вторичном говяжьем бульоне).
Масло оливковое, подсолнечное.
Картофель отварной.
Каши (гречневая, геркулесовая, рисовая).

Натуральные йогурты без добавок, творог, простокваша, ряженка.
Белые сычужные сыры.
Огурцы свежие, петрушка, укроп.
Яблоки печеные.
Чай, сахар.
Компот из сухофруктов, кроме изюма.
Цельнозерновой хлеб, хлебцы.

Лабораторная диагностика аллергии

Соблюдать гипоаллергенную диету рекомендуется не менее 7-8 дней. И если по окончании этого периода заметных улучшений не наступило, необходимо обратиться к врачу и выполнить ряд лабораторных исследований. Они помогут установить истинную причину аллергии и дифференцировать ее от непереносимости.

Для этого у СИТИЛАБ есть ряд исследований:

58-Е-112 — Аллергочип ImmunoCAP® ISAC. Это первый мультиплексный тест in vitro для взрослых и детей (в том числе до года), который за одно исследование определяет антитела IgE к 112 аллергокомпонентам из 51 источника.

Будьте здоровы!

Диета при аллергии — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед

При атопическом дерматите очень важна диета. При несоблюдении диеты высыпания будут разрастаться и причинять все больше дискомфорта.

В пищу можно употреблять:

Крупы: рис, греча, овсянка.
Каши на половинном молоке.
Овощи: огурцы (без кожи), картофель (отварной, тушеный), белокачанная капуста (отварная, тушеная), цветная капуста (отварная, тушеная), кабачок.
Фрукты: яблоки зеленые, яблоки печеные, груши.
Ягоды: смородина (красная и белая), крыжовник, арбуз
Масло: сливочное, подсолнечное, оливковое.
Молочные продукты: кефир, творог, простокваша, йогурты без консервантов.
Мясо: нежирные сорта говядины, индейки, курицы, кролика.
Супы: крупяные, овощные (на вторичном овощном бульоне, вегетарианские).
Чай, компот из яблок.
Хлеб белый несдобный, галеты, диетические хлебцы.

чем опасна и как лечить.

Крапивница – это кожный симптом аллергии или другой патологии, связанной с выбросом гистамина. Свое название получила из-за покраснения и волдырей, очень похожих на ожог крапивы. Можно также встретить названия «крапивная лихорадка» или «уртикария».
Это состояние требует тщательного обследования и лечения, так как чревато осложнениями: отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Симптомы и проявления крапивницы

Кожные высыпания и покраснение.
Зуд кожи.
Лихорадка, озноб.
Иногда тошнота, рвота, боль в животе.

При контакте с аллергеном тучные клетки активизируются и высвобождают гистамин – вещество, вызывающее отек кожи и слизистых, что приводит к образованию волдырей.

Эти высыпания похожи на пузыри или узелки, на ощупь плотные, имеют четкие очертания, возвышаются над здоровой кожей и бледнеют при надавливании. Диаметр от одного миллиметра до нескольких сантиметров, крупные волдыри могут сливаться друг с другом, образуя большое пятно неправильной формы. Цвет варьируется от белого до ярко-красного. Исчезают, не оставляя пятен и рубцов. Обязательно сопровождаются зудом – от умеренного до мучительного.

Для волдырей характерна летучесть, то есть они быстро возникают и так же быстро проходят, но могут вернуться через несколько часов. В некоторых случаях эпизоды высыпаний повторяются многократно.

Локализация крапивницы различна – на лице, шее, руках, спине и животе. При генерализованной форме высыпаниями покрыта большая часть тела.

У вас появились симптомы крапивницы?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Клинические формы

По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы. Острая длится от нескольких часов до 1,5 месяцев. В течение этого времени симптомы могут угасать, но полностью не проходят.

Для хронической формы характерно цикличное чередование светлых промежутков (ремиссии) с периодами обострения. Иногда и вовсе не наблюдается выраженной ремиссии.

По этиологии возникновения выделяют формы:

аллергическая – проявляется при контакте с пищевым, лекарственным, ингаляционным и прочими аллергенами;
холодовая – от контакта с холодной водой или нахождения на холодном воздухе. При местной кожной реакции волдыри образуются вокруг охлажденного участка кожи;
тепловая или холинергическая – провоцируется горячим душем или баней;
от воздействия давления – возникает в местах сдавления кожи тесной одеждой и обувью, туго затянутым ремнем или плотными чулками;
контактная – при непосредственном контакте кожи с аллергеном, например, латексом или средствами бытовой химии.

Факторы риска

Спровоцировать эпизод крапивницы или развитие хронической формы может один из факторов, либо их сочетание:

выявленная ранее аллергия, особенно с кожными проявлениями;
наследственная предрасположенность – играет значительную роль при тепловой и холодовой формах;
употребление в пищу продуктов, способствующих выбросу гистамина – клубника, креветки, рыба, соя, орехи, цитрусовые;
наличие в организме очагов хронической инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит. Это повышает иммунную напряженность и может спровоцировать аллергические реакции;
инфекционные заболевания (вирусный гепатит, герпес, инфекционный мононуклеоз) и гельминтозы;
гормональные сбои в период беременности, лактации, полового созревания и менопаузы;
прием лекарств – аспирин и другие НПВС, кодеин, оральные контрацептивы, некоторые препараты, понижающие артериальное давление;
стресс – провоцирующий фактор.

Осложнения крапивницы

Отек Квинке или ангионевротический отек

Неотложное состояние, по своему механизму развития схожее с крапивницей, характеризующееся отеком глубоких слоев кожи, слизистых и подкожной клетчатки.

Иногда крапивница переходит в отек Квинке, либо они развиваются одновременно друг с другом. Опасность заключается в возможном развитии отека гортани, затруднении дыхания и удушении.

Миокардит и гломерулонефрит

Редкие, но грозные осложнения крапивницы. Их развитие связано с нарушением проницаемости сосудистой стенки, что чревато нарушением ритма сердца и фильтрационной функции почек.

Анафилактический шок

При прогрессировании аллергии есть вероятность развития анафилактического шока при контакте с аллергеном. Это опасное для жизни состояние, сопровождающееся угнетением всех жизненно-важных функций организма. Требует незамедлительной медицинской помощи. Риск летального исхода очень высок.

Гнойное поражение кожи

Из-за мучительного зуда больные крапивницей часто сильно расчесывают пораженные участки. При снижении иммунитета, либо при нарушении гигиены есть опасность попадания бактериальной флоры. Это приводит к появлению гнойничков и фурункулов.

Нужно ли обращаться к врачу

Несмотря на то, что крапивница чаще всего проходит быстро и без последствий, выявить ее причины необходимо. Как минимум для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Как максимум, чтобы предупредить ее появление в дальнейшем и обезопаситься от дискомфорта.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 в пешей доступности от метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослободская.

Записаться на прием к нашим специалистам вы можете на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60.

Диагностика и обследования при крапивнице

Ведущую роль в постановке диагноза играет выявление провоцирующего фактора, особенно если не удается установить взаимосвязь крапивницы с чем-либо. В таких случаях приходят на помощь диагностические пробы:

кожная – внутрикожное введение предполагаемых аллергенов;
холодовая – помещение на кожу кубика льда с оценкой реакции;
солнечная – инсоляция участка кожи волной определенной длины;
пищевой провокационный тест;
провокация физической нагрузкой.

Некоторые из этих проб проводятся в день обращения, для других может потребоваться подготовка. При постановке проб на аллергены необходимо исключить прием антигистаминных препаратов на две недели – для корректного результата.

Для полноты клинической картины проводят исследование крови и мочи, флюорографию, ЭКГ и другие обследования по показаниям.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет современное отделение аллергологии и иммунологии, укомплектованное квалифицированными специалистами. За каждым пациентом закрепляется лечащий врач, который курирует процесс обследования и лечения. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний, например, бронхиальной астмы или сердечной патологии, к лечению привлекаются профильные специалисты.

Лечение разных форм крапивницы

Медикаментозное лечение назначается и корректируется только врачом, самолечение недопустимо. Дозировки препаратов зависят от массы тела пациента, его возраста и тяжести течения заболевания.

При аллергической этиологии необходим прием антигистаминных средств. При холодовой и холинергической формах применяют блокаторы гистаминовых рецепторов. При тяжелых аутоиммунных формах и неэффективности обычной терапии к лечению добавляют гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

При подборе лекарственной терапии необходимо учесть наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний, а также возможные побочные реакции.

Участие пациента в лечении

Помимо приема назначенных препаратов, пациенту необходимо соблюдать здоровый образ жизни и отслеживать реакцию организма на аллергены и провоцирующие факторы.

При пищевой аллергической крапивнице стоит придерживаться гипоаллергенной диеты – исключить все, на что ранее наблюдалась реакция, и с осторожностью употреблять продукты, содержащие гистаминолибераторы. В эту группу входят коровье молоко, яйца, многие виды рыбы, икра и морепродукты, специи и пряности, маринады, алкоголь, а также все продукты, содержащие красители, ароматизаторы и консерванты.

Следует внимательно относиться к гигиене кожи, чтобы избежать гнойничковых заболеваний. Рекомендуется принимать теплый, но не горячий душ с жидким гипоаллергенным мылом и аккуратно использовать мягкую мочалку, чтобы не травмировать раздраженную кожу.

Снять кожный зуд при крапивнице помогут мази с гормонами.

Как попасть на прием к врачу

Записаться на удобное время к специалистам нашей клиники вы можете, заполнив форму на сайте, либо позвонив по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60.

Наш адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Удобнее всего добираться от станции метро Маяковская – всего 5 минут пешком. Также в пешей доступности находятся станции: Белорусская, Тверская, Чеховская и Новослободская.

Мы будем рады помочь вам и вашим близким сохранить здоровье!

симптомы, причины, виды, лечение и осложнения – консультация опытных дерматологов и аллергологов клиники МЕДСИ

Крапивница является аллергическим заболеванием (дерматозом), которое проявляется образованием волдырей на коже и слизистых. С ее симптомами, по статистике, сталкивается около 25% населения мира. При этом всего лишь 2–7% составляют дети, остальные – взрослые. Дебют заболевания нередко приходится на возраст до 40 лет. При условии постоянного контакта с аллергеном болезнь становится хронической. Опасна патология тем, что может стать причиной отека Квинке.

Классификация заболеваний

Крапивница может быть острой и хронической.

В первом случае она проявляется быстрым (в течение одного часа) появлением многочисленных ярко-розовых волдырей. Через некоторое время они либо полностью исчезают, либо наступает вторая волна с образованием новых. Для хронической крапивницы характерно длительное течение. Причем встречаться она может не только при контакте с аллергеном, но и при заболеваниях печени и органов пищеварения.

Также в зависимости от расположения сыпи выделяют следующие формы крапивницы:

Локализованная. В этом случае сыпь образуется только на определенных частях тела
Генерализованная. Сыпь распространена по всему телу

В зависимости от причин выделяют следующие виды патологии:

Аллергическая крапивница
Эндокринная
Солнечная
Холодовая
Лекарственная
Инфекционная
Реактогенная и др.

Крапивница у детей

Такая патология также называется строфулюсом. Обычно она встречается у детей, которые находятся на грудном вскармливании или на диете, не соответствующей возрасту. Спровоцировать заболевание могут укусы насекомых, контакты с аллергенами, инфекционные заражения, появление в организме паразитов. Волдыри у детей быстро трансформируются в розово-коричневые узелки с небольшим пузырьком. Пораженная кожа чешется и зудит. Нередко на ней образуются и кровянистые корочки. Зачастую поражаются складки кожи и конечности. Постепенно сыпь может распространиться по всему телу. У малышей до 3 лет дополнительно появляются такие симптомы, как диарея или запор и рвота. Если патология приобретает хронический характер, ребенок может стать сонливым и вялым, страдать от нарушений сна и потери аппетита. Интересно, что после 7 лет почти у всех детей она бесследно проходит.

Другие виды заболеваний

Симптомы крапивницы у некоторых женщин появляются перед менструацией, причиной патологии в этом случае становятся гормональные изменения. Обычно образования заметны на груди и в области лица. Выраженного дискомфорта они не доставляют, могут вызывать только небольшой отек и незначительный зуд.

Также выделяют токсическую форму заболевания. Она возникает при контакте с некоторыми насекомыми, животными, рыбами, морскими обитателями (например, с медузами) и с растениями (в том числе ядовитыми).

Хроническая вялотекущая крапивница может развиться при наличии домашнего животного.

Причины заболевания

Крапивница у взрослых и детей возникает на фоне:

Укусов насекомых
Употребления некоторых лекарственных препаратов
Приема новой пищи
Вакцинирования
Переливания крови
Непосредственного контакта с аллергеном

Сыпь возникает как следствие реакции на высокие температуры или холод, вибрацию, воздействие ультрафиолета, механическое трение и др. К развитию патологии также приводят инфекционные агенты (грибки, бактерии и др.). Примерно у 30% пациентов выяснить причины крапивницы не удается.

Симптомы

К основным признакам патологического состояния относят:

Сыпь на теле
Зуд
Трансформацию сыпи в волдыри

Обычно сыпь концентрируется на конечностях, лице и волосистой части головы. В некоторых случаях она появляется и на слизистых оболочках. Дополнительно к симптомам крапивницы относят головную боль и сонливость, ощущение слабости и тошноту. В некоторых случаях пациенты жалуются на повышение температуры тела.

Важно! При благоприятном течении симптомы исчезают очень быстро.

Если заболевание приобрело хроническую форму, то для него характерны менее выраженные признаки, но длительное течение.

Диагностика

Прежде чем определять, как лечить крапивницу, врачу необходимо выявить ее симптомы и причины. Обычно диагноз ставится на основе опроса пациентов и изучения клинических проявлений. Если это необходимо, выявляют аллерген. Для этого проводят специальные пробы.

Методы лечения крапивницы у детей и взрослых

Наиболее эффективным способом терапии является устранение контакта с аллергеном. Если его невозможно выявить, пациенту назначают антигистаминные препараты, предотвращающие риски развития заболевания.

Лечение острой крапивницы

Для быстрого устранения симптомов рекомендованы не только антигистаминные препараты, но и отказ от контактов с бытовой химией, косметикой, парфюмерией и иными потенциально опасными веществами. Также пациентам назначают и специальную диету. Благодаря ей можно устранить риски возникновения факторов, провоцирующих неприятные симптомы заболевания.

Диета подбирается индивидуально, при этом существуют и общие принципы.

В их числе исключение из рациона:

Продуктов, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию
Большого количества белковой пищи
Продуктов, которые неизвестны пациенту и ранее не были им попробованы
Соусов и приправ
Сложных блюд с большим количеством компонентов (особенно неизвестных)
Алкоголя
Острых блюд
Солений и маринадов

Также пациенту важно ограничить употребление поваренной соли и сахара, использовать для приготовления блюд только свежие проверенные продукты.

Даже при ограничениях нужно стараться, чтобы рацион был максимально разнообразным. В него желательно включить: желтые или зеленые (не красные) яблоки, нежирное мясо, неострый сыр, зерновой хлеб, капусту, зелень, белую смородину, горошек, фасоль.

Важно! Следует понимать, что аллергия может возникнуть практически на любой продукт. Поэтому вводить в рацион их следует небольшими порциями и вести специальный пищевой дневник, описывая в нем реакции на употребление продуктов. Это позволит спланировать полноценное, но безопасное питание.

Лечение хронической крапивницы

Терапия требует особого внимания со стороны врача. Ему необходимо внимательно подбирать начальный набор препаратов. Он определяется тяжестью патологии и симптомами заболевания. Если на какое-то из средств возникает негативная реакция, прием сразу же прекращают. Также важно провести очистку кишечника и вывести из организма потенциально опасные вещества.

Важно! Пациенту нужно быть готовым к тому, что лечение крапивницы нередко затягивается на месяцы. При этом всегда есть вероятность, что все симптомы внезапно исчезнут.

Лечение крапивницы у детей

Терапия проводится так же, как у взрослых. Назначаются специальные препараты, позволяющие сократить чувствительность организма к аллергену, снять реакцию кожи и обеспечить профилактику обострений.

Важно! При необходимости к лечению крапивницы у взрослых и детей привлекаются гастроэнтерологи, гинекологи и другие специалисты узкого профиля. Это обусловлено тем, что в некоторых случаях патология развивается на фоне заболеваний внутренних органов и систем и требует комплексного мультидисциплинарного подхода.

Профилактика

Склонным к крапивнице пациентам необходимо сократить контакты с потенциальными аллергенами. Также важно придерживаться следующих рекомендаций:

Применять антигистаминные препараты перед вакцинированием и местной анестезией
Вести пищевой дневник
Носить одежду свободного кроя для обеспечения достаточного воздухообмена и предотвращения риска раздражения кожи
Избегать эмоциональных нагрузок
Своевременно лечить все хронические заболевания

Важно! Обо всех мерах профилактики расскажет врач. При наличии предрасположенности к заболеванию очень важно посетить дерматолога и иммунолога-аллерголога для получения всех рекомендаций и выявления причин патологии.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему обеспечивается быстрая и точная диагностика. Пациенту могут провести комплексное обследование с выявлением аллергенов и определением общего состояния организма
Мультидисциплинарный подход. Он позволяет выявить все возможные причины патологии и подобрать адекватное лечение при различных симптомах крапивницы
Терапия по последним рекомендациям (в том числе международным). Она проводится с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, его текущего состояния, вида патологии и факторов, которые ее провоцируют

Чтобы уточнить условия лечения крапивницы или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

симптомы и признаки, лечение крапивницы у детей и взрослых

Крапивница занимает 2 место после бронхиальной астмы среди опасных аллергических заболеваний. Крапивница чаще всего проявляется в форме аллергии на какой-либо раздражитель или может быть последствием определенного заболевания. Оно проявляется в острой или хронической форме. Острая крапивница возникает внезапно и длится несколько дней или в течение 1-2 недель. Хроническая крапивница наблюдается долгое время в течение нескольких лет, высыпания возникают каждый день или с промежутками.

Выделяют несколько видов крапивницы в зависимости от факторов заболевания:

Аллергическая крапивница — реакция возникает в силу различных возбудителей, укус насекомого, пищевые продукты.
Идиопатическая крапивница – данный вид заболевания диагностируется в том случае, если невозможно определить причины аллергии.
Холинергическая крапивница — возникает из-за сильного эмоционального стресса или физических нагрузок, при наличии нарушений нервной системы. Может проявляться в хронической форме.
Холодовая крапивница — проявляется в результате реакции организма на холодный климат, ветер или воду. Наиболее распространена в странах с холодным и умеренным климатом.

Причины крапивницы

В основе заболевания лежит реакция организма на раздражающие факторы. Причиной крапивницы является высокая чувствительность на определенный патоген. Это может быть укус насекомого или некоторые продукты. Антиген вызывает реакцию в организме, а антитело вырабатывается иммунной системой для уничтожения внеклеточного антигена.

Крапивница может возникать на фоне анафилактоидных реакций. В этом случае способность тучных клеток (клетки, которые располагаются под кожей и слизистыми и содержат в себе большое количество биологически активных веществ) к выделению накопившихся ферментов и активных белков повышается. Данное явление протекает без участия в ней клеток иммунной системы.

Среди причин крапивницы выделяют хронические заболевания печени, которые приводят к снижению разрушения гистамина, принимающего активное участие в аллергической реакции. Во многих случаях крапивница проявляется после аутоиммунного воспаления. В этом состоянии иммунная система организма воспринимает собственные ткани, как чужеродные, в результате возникает аллергия.

Другие причины появления крапивницы до конца не изучены, медики каждый год находят новые факторы. Заболевание обостряется после приема некоторых лекарств, продуктов, укуса насекомых. Хроническая форма крапивницы развивается на фоне изменений в организме и длительных заболеваний: хронический холецистит, аднексит, тонзиллит, гайморит, заболевания желудка, вирусные и бактериальные заболевания, алкоголизм и другие.

Симптомы крапивницы

Крапивница проявляется намного острее у детей, чем у взрослых. Она может проявляться в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Легкая форма крапивницы сопровождается слабыми симптомами: небольшой зуд, тошноты нет, отечность не проявляется. Высыпания на коже образуются в одном месте и и исчезают спустя сутки.

При среднетяжелой форме крапивницы состояние больного ухудшается. Может возникать тошнота, головные боли, повышение температуры, на некоторых областях тела образуется отек Квинке. Это быстро возникающий отек кожи при аллергии, который распространяется по всему телу за короткий промежуток. Сначала отек возникает на веках и губах, затем опухают лицо и руки. Наиболее опасным является отек гортани и языка, при котором больной может задохнуться, если ему вовремя не помочь. Кожа набухает, высыпания сопровождаются болезненными ощущениями.

Наиболее характерным симптомом крапивницы является образование волдырей на лице и на руках. Образования красного или розового оттенка, напоминают след от укуса насекомого или ожог после крапивы. В месте высыпания кожа чешется и становится красной. Кожные образования могут сливаться, покрывая некоторые участки тела. Как правило, они симметричны.

При среднетяжелой форме крапивницы может пострадать желудочно-кишечный тракт, возникает сильная тошнота и рвота. У больного может возникать небольшое ощущение жжения и зуда кожи. Отеки проходят через нескольких часов, либо спустя 1-2 дня, не исключены рецидивы заболевания. При тяжелой форме заболевания повышается температура, возникает отек Квинке, который необходимо устранить с помощью препаратов от аллергии. Появляются высыпания на слизистых оболочках различных органов.

Крапивница протекает в основном без осложнений, кожа возвращается к прежнему виду. После высыпаний не остается пигментации, рубцов и других следов. Волдыри могут возникать в любой части тела и распространяться на коже. При хронической форме заболевания могут наблюдаться нервные расстройства и бессонница из-за сильного зуда и неприятных ощущений на коже.

Лечение крапивницы

Как нужно лечить крапивницу:

устранение патогенного фактора;
правильная диета, исключающая продукты-аллергены;
прием препаратов от аллергии;
очищение организма.

Лечение крапивницы предусматривает прежде всего устранение негативного фактора, вызывающего аллергию. Если заболевание возникло из-за продуктов, необходимо вывести из организма вещества-аллергены. Можно принять слабительное и пить большое количество жидкости. Аллергия на продукты быстро снимается с помощью очистительной клизмы, мочегонных препаратов. Она наиболее эффективна в первые часы проявления крапивницы.

Симптомы крапивницы устраняются с помощью действенных антигистаминных препаратов, сульфатов. Благодаря их влиянию на организм облегчается состояние больного, уменьшается сыпь на коже и зуд. Лекарство применяют в виде уколов или таблеток. Лучше всего принимать препараты перед сном, так как они вызывают апатию и сонливость.

Вы можете забронировать лекарства на нашем сайте.

Облегчить неприятные ощущения и зуд помогают холодные компрессы. Для этого нужно смешать одну столовую ложку уксуса в стакане прохладной воды, смочите бинт и приложите на пораженную область кожи.

Не менее важным пунктом лечения крапивницы является правильное питание. Оно направлено на устранение болезненных симптомов и защиту организма от внешних факторов. Необходимо исключить из питания пищевой аллерген, и строго придерживаться назначенной диеты в течение 2 недель или месяца.

При данном диагнозе можно употреблять молочные продукты в виде кефира и творога, вареные или припущенные овощи, некоторые фрукты, исключая цитрусовые, клубнику и другие аллергены. Из рациона нужно исключить кондитерские изделия, выпечку, крепкий чай и кофе, консервы, соленые продукты. В период лечения крапивницы необходимо воздержаться от молока, яиц, моркови, свеклы, помидоров, красного перца, грибов, яблок, какао, орехов, меда, приправ и специй, а также жареных и копченых блюд и продуктов.

Новые продукты необходимо вводить в рацион больного постепенно, давая в небольшом количестве. Если после включения в питание нового продукта крапивница не вернулась, можно давать вареное мясо или рыбу. При этом диеты следует придерживаться в течение месяца. Во время лечения нельзя обрабатывать сыпь крапивницы обычным кремом или мазью. Это лишь обострит высыпание.

В период лечения запрещается принимать горячую ванну, посещать сауну или баню, проводить время на пляже, так как солнечные лучи раздражают и сушат кожу. Если человек заболел крапивницей в летний период, перед выходом необходимо смазать кожу кремом от солнца высокой защиты. В холодное время года нужно теплее одеваться, обязательно использовать перчатки и головной убор.

Для восстановления обменного процесса в организме необходимо принимать комплексы железа, витамины группы B, натрий и другие. Во время приступа крапивницы могут применяться глюкортикоиды, а также гистаглобин. Для наружного лечения используют ванны с отваром ромашки, череды, крахмалом и отрубями, кожу смазывают водно-цинковой пастой, мазями с гормонами. Однако наружная терапия при крапивнице дает малый эффект.

Профилактика крапивницы

В меры профилактики крапивницы прежде всего входит исключение негативного фактора, вызывающего аллергию. Необходимо лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, избегать вирусных заболеваний, глистных возбудителей. Важно соблюдать правильное питание, вести активный образ жизни, защититься от воздействия стрессов и других нагрузок.

Пациентам с хронической формой крапивницы аллергологи советуют придерживаться некоторых правил:

мыть руки и принимать душ нужно в теплой воде, так как горячая вода негативно влияет на кожу и вызывает раздражение;
одежду лучше покупать из натуральных тканей, изготовленных из хлопка, льна, так как они не вызывают раздражения, от синтетики лучше отказаться;
для гигиены стоит выбирать жидкое мыло с натуральными маслами, чтобы оно не сушило кожу;
после купания или приема душа нужно обтираться полотенцем с мягким ворсом, чтобы не травмировать кожу;
стоит исключить пребывание под прямыми солнечными лучами и загорание в солярии, особенно женщинам;
избегать эмоциональных нагрузок и стрессов, для успокоения принимать седативные средства в виде травяных сборов и настоек;
исключить прием аспирина при диагнозе аллергической крапивницы;
соблюдать правильное питание, не употреблять продукты, фрукты и овощи, вызывающие аллергическую реакцию.

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Код крапивницы по МКБ-10

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Причины, провоцирующие крапвницу

Экзогенные:

Физические: механические, температурные, химические.
Продукты питания.
Растительные вещества.

Эндогенные:

Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы

Виды и типы крапивницы разделяют:

По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая

Аутоиммунная
Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.

Температурная – холодовая, тепловая.
Солнечная.
Контактная.
Медикаментозная.
Идиопатическая.

Диагностика крапивницы

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
Волдыри различаются по форме и размерам.
Цикличность появления элементов.
Эффект от применения антигистаминных средств.
Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
Общий анализ крови и мочи.
Исследование кала на гельминты и простейшие.
Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

Биохимия крови.
Микроскопия соскоба кожи
Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
ЭФГДС.
Бактериологический посев желчи.
Аллерготесты в период ремиссии.
Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:

Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
Токсины растений.
Яды насекомых.
Глистные инвазии.

Неаллергические причины:

Инфекционные болезни.

Физические факторы:

солнечное облучение,
охлаждение, нагревание,
механическое воздействие
Стресс.

Крапивница у детей

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Крапивница у взрослых

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Лекарственная крапивница

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

Контактная крапивница

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острая крапивница

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:

По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.
Избегание стрессов.
Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Препараты от крапивницы

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Народные средства от крапивницы

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Как снять зуд от крапивницы

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.

Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Элидел.
В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Вопрос-ответ

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Итоги

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.

Крапивница | Аллергии - м.пл.пл

Что такое крапивница и каковы ее причины?

Крапивница — заболевание, при котором на коже под влиянием какого-либо фактора образуются приподнятые бледные волдыри, окруженные покраснением. Эти волдыри напоминают изменения, возникающие при контакте кожи с крапивой — отсюда и название. Крапивница вызывает сильный зуд или жжение кожи, безболезненна и исчезает без образования рубцов или изменения цвета кожи.

Примерно у половины больных крапивница может сопровождаться так называемойангионевротический отек. Этот отек поражает ткани под кожей, например рот, веки, руки, ноги и иногда половые органы. Обычно это более выражено на одной стороне тела, а кожа иногда краснеет.

Часто у больных крапивницей, так называемой дерматографизм – покраснение кожи в результате ее расчесывания.

Острая и хроническая крапивница

Крапивницу делят на острую (когда кожные поражения появляются и исчезают в течение 6 недель) и хроническую (когда кожные поражения сохраняются более 6 недель).).

Острая крапивница чаще всего вызывается аллергией или лекарствами. С другой стороны, при хронической крапивнице в 80-95% случаев не удается найти фактор, ответственный за ее возникновение (вопреки мнению больных, она редко вызывается аллергией).

В таблице 1 перечислены наиболее распространенные факторы, вызывающие крапивницу, но важно знать, что эта реакция может также возникать в ответ на другие, менее частые факторы.

Аллергическая, неаллергическая и физическая крапивница

Крапивница может иметь аллергическую природу (например,если у вас аллергия на кошачьи аллергены) или неаллергические (если у вас есть реакция на определенные лекарства). Так называемая физическая крапивница вызывается такими физическими факторами, как холод, давление и солнечный свет. Крапивница также может возникать у пациентов с инфекциями (например, вирусными инфекциями печени), раком, аутоиммунными заболеваниями и другими заболеваниями.

Если крапивница вызвана аллергией, то она обусловлена IgE-опосредованной реакцией и секрецией различных веществ из так называемыхтучные клетки (особенно гистамин, который является основной причиной образования волдырей, покраснения, отека и зуда кожи — см. Механизмы аллергии ). Причины хронической крапивницы плохо изучены.

Отдельные причины крапивницы
Фактор, который может вызвать крапивницу	Примеры
ингаляционные и контактные аллергены	пыльца растений (особенно аллергены съеденных фруктов или овощей - синдром оральной аллергии), пыль, шерсть животных, латекс, вещества, используемые в косметике, одежде и т. д.
лекарства	нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, кетопрофен, напроксен и др.) пиразолоны антибиотики (пенициллин, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклины и др.) прочие: йодконтрастные вещества, применяемые в радиологии, наркотические анальгетики (морфин) прочие лекарственные препараты (почти любой препарат может вызывать крапивницу)
продукты питания и пищевые добавки	аллергические: у взрослых - арахис, фундук; Рыба и ракообразные у детей - куриные яйца, коровье молоко, арахис, фундук, пшеница, соя неаллергические: клубника, сыр, шпинат, баклажаны, морепродукты пищевые добавки (бензоат, сульфиты, глутамат натрия, пигменты) инфекции бактериальные или паразитические, напримернемного рыбы
Яд перепончатокрылых	яд пчел, ос, шершней, муравьев
физический	от холода от давления вибрация тепловая водная солнечная холинергическая (небольшие пузырьки, появляющиеся после физической нагрузки или нагревания тела) физическая

Как часто возникает крапивница?

Примерно у 20% людей в течение жизни появляются волдыри на коже.Хроническая крапивница встречается у 1% больных, чаще у взрослых, чем у детей. Женщины болеют в два раза чаще, обычно на 3-м или 5-м году жизни. десятилетие жизни. Вирусные инфекции часто являются причиной появления острой крапивницы у детей.

Как проявляется крапивница?

Рис. 1. Крапивница - крапивница

Фото. 2. Холинергическая крапивница

Крапивница обычно проходит сама по себе в течение нескольких часов, постепенно сливаясь воедино и бесследно исчезая.

При появлении крапивницы следует обращать внимание на такие симптомы, как:

Это может предвещать развитие анафилактического шока.

Ангионевротический отек также является опасным симптомом, так как может привести к затруднению дыхания и даже к летальному исходу (чаще всего вызвано настолько сильным отеком, «набуханием» тканей глотки, что гортань закрывается и больной задыхается).

Что делать при появлении симптомов?

При развитии крапивницы больной должен принять антигистаминный препарат, а в случае более тяжелых симптомов, особенно ангионевротического отека, - глюкокортикостероид (если эти препараты ранее были назначены врачом).Больной должен обратиться к врачу.

Действительный

Если крапивница сопровождается ангионевротическим отеком или другими симптомами, которые могут предвещать анафилактический шок, сопровождающий крапивницу, следует срочно вызвать скорую помощь (по телефону 112 или 999) и ввести адреналин (если он ранее был назначен больному).
Не курить в день обследования.

Как врач ставит диагноз?

Обычно картина крапивницы настолько типична, что диагностика не представляет затруднений.Однако пузыри могут различаться в зависимости от основных причин:

90 133 90 134 в т.н. холинергическая крапивница часто незначительна 90 135

при физической нагрузке - гигантская (эта форма крапивницы может вызвать анафилактический шок)

при крапивнице от давления - возникают в местах соприкосновения кожи, например, с ремнем тяжелой сумки или на стопах после длительной ходьбы

вибрационная крапивница возникает у больных, работающих, например, с отбойным молотком

светлая крапивница - после принятия солнечных ванн.

Для врача также важно определить локализацию крапивницы на теле и время ее исчезновения. Многие больные не знают, как давно присутствуют изменения (можно обвести пузырек ручкой и посмотреть, когда изменение исчезнет).

Обычно больной не уверен, что могло вызвать появление крапивницы (особенно хронической крапивницы), поэтому наиболее важным является подробный анамнез, в том числе ранее принимаемые лекарства (особенно новые, в том числе травы), употребляемые продукты, контакт с аллергенами , недавние инфекции, физические факторы, вызывающие крапивницу, и даже путешествия (риск паразитарных инфекций) или симптомы со стороны других органов.

Многие другие виды сыпи можно спутать с крапивницей, в том числе вирусные инфекции, пузырчатка (заболевание кожи с образованием пузырей), атопический и контактный дерматит и многие другие. Поражения, подобные крапивнице, могут возникать при многих других заболеваниях, например, при аутоиммунных заболеваниях.

Если уртикарные поражения сильно болезненны, присутствуют на коже более 24 часов, вызывают петехии и сопровождаются болью в суставах и лихорадкой - подумайте о другом диагнозе (например,о так называемом уртикарный васкулит).

Диагностика крапивницы

Диагностика крапивницы сложна и требует много времени, а в случае хронической крапивницы ее причину удается установить только у 5-20% больных. Некоторые исследователи считают, что диагностика острой крапивницы не требует тестирования.

Первоначальный диагноз хронической крапивницы включает СОЭ или СРБ (эти тесты обычно оценивают наличие воспаления в организме), анализы крови, функциональные пробы печени, анализы мочи и иногда тесты функции щитовидной железы.Кожные и контактные пробы с аллергенами или анализы крови на IgE проводятся у пациентов с острой или хронической крапивницей, у которых в прошлом была крапивница после контакта с аллергеном.

Иногда врач, исходя из анамнеза и наличия других симптомов, принимает решение о проведении менее частых анализов: эозинофилии крови и анализов на т.н. аутоиммунные заболевания, щитовидная железа, вирусные инфекции печени и другие заболевания. У некоторых больных возникает так наз. кожная проба с собственной сывороткой пациента.Перед этим у больного собирают собственную кровь, клетки крови отделяют от остальной крови, благодаря чему происходит так называемое сыворотка - жидкость, которую наносят на проколотую кожу предплечья, аналогично кожным пробам с аллергенами. Появление пузырька означает, что в крови больного есть антитела – они имеют важное значение в формировании крапивницы. В специализированных центрах иногда проводят провокационные пробы с пищей или лекарствами (а также с факторами, вызывающими физическую крапивницу).

Иногда следует провести биопсию кожи, то есть вырезать ее участок в несколько миллиметров и исследовать под микроскопом.

Что такое лечение?

Лечение крапивницы должно проводиться под наблюдением врача, и следует избегать самолечения. Основными лекарствами, используемыми при лечении крапивницы, являются антигистаминные препараты, которые уменьшают кожный зуд и устраняют волдыри.

В настоящее время рекомендуются антигистаминные препараты, т.н. новых поколений (например, цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин), хотя иногда его комбинируют с препаратами первого поколения, обладающими выраженным противозудным и седативным действием (их применяют на ночь у некоторых пациентов, зуд которых мешает им заснуть) .При выраженных симптомах врач увеличивает дозу антигистаминных препаратов. Такие препараты, как кетотифен, используются реже.

Иногда также используются другие типы антигистаминных препаратов с несколько иным механизмом действия, обычно те, которые используются, например, для лечения изжоги (например, ранитидин).

Пероральные глюкокортикостероиды обладают выраженным противоаллергическим действием, но также отягощены многочисленными побочными эффектами, поэтому их обычно применяют в течение нескольких дней при выраженной крапивнице и при сопровождении ангионевротического отека.Иногда применяют глюкокортикостероиды в виде мазей.

Антилейкотриеновые препараты (главным образом монтелукаст) иногда применяют у пациентов с персистирующими симптомами хронической крапивницы. Их действие довольно слабое. У пациентов, которые не могут заснуть из-за зуда, иногда применяют доксепин — антидепрессант.

Можно ли полностью вылечить крапивницу?

У больных острой крапивницей симптомы регрессируют в течение 6 недель (обычно несколько дней; у многих из них это единственный такой эпизод в жизни), а ответ на антигистаминные препараты и глюкокортикоиды очень хороший.

Приблизительно у 2/3 пациентов с острой крапивницей наблюдается регресс без какого-либо лечения.

У 5% пациентов с острой крапивницей поражения могут стать хроническими. Хроническая крапивница исчезает в течение года примерно у 30-50% больных. Тем не менее, у 1/5 пациентов симптомы все еще присутствуют через 5 лет.

Что мне делать после завершения лечения?

Важным элементом лечения крапивницы является выявление триггеров, что не всегда возможно. Больному требуется уход не только аллерголога, но и дерматолога.Если у него диагностировано какое-либо из заболеваний из круга аллергии, он должен регулярно проверять себя и выполнять врачебные рекомендации.

Образование играет важную роль у больных хронической крапивницей. Такие больные часто расстраиваются из-за зудящей кожи и внешнего вида. Болезнь затрудняет их работу и нарушает сон. Окружающие нередко считают, что поражения заразны.

Действительный

Следует помнить, что у большинства больных изменения проходят в течение года, они не заразны, а терапия обычно дает очень хорошие результаты.Конечно, если известен возбудитель крапивницы, его следует избегать.

Что делать, чтобы не заболеть?

Не установлено, какие меры могут помочь избежать развития крапивницы, но рецидивы, как правило, эффективны в борьбе с вышеупомянутыми препаратами и во избежание известных триггеров.

Многие пациенты с хронической крапивницей обнаруживают ухудшение высыпаний под влиянием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, аспирина), нервозности и диеты.Истинная пищевая аллергия у них встречается редко, но некоторые продукты могут усугублять изменения — например, клубника может повышать секрецию гистамина в организме, а алкоголь расширяет сосуды. Эффект специальных диет окончательно не доказан, но у некоторых пациентов (30-70%) наблюдается улучшение внешнего вида кожи при отказе от определенных продуктов (таких как алкоголь, специи, консерванты, красители, сырые овощи и фрукты).

Что делать с крапивницей?

Крапивница – это заболевание кожи и подкожной клетчатки. Хроническая крапивница длится более 6 недель и возникает хотя бы раз в жизни у 3% взрослых, а также поражает детей. На женщин нападает чаще, чем на мужчин.

Содержимое:

расширять крах

Крапивница – определение и симптомы

Крапивница — заболевание, характеризующееся однородной сыпью с волдырями и/или ангионевротическим отеком.Пузыри могут появляться ежедневно или несколько дней в неделю. Волдыри зудят, выпячиваются над поверхностью кожи, на эритематозной поверхности, при надавливании бледнеют. Они варьируются в размерах от 1 мм до огромных сливных изменений. Они появляются на туловище, конечностях или лице. Изменения появляются по одному и исчезают в течение одного-трех дней. Возникает сильный зуд. Также могут быть бессимптомные периоды, длящиеся от нескольких дней до нескольких недель.

Виды крапивницы и причины

В зависимости от течения различают острую и хроническую крапивницу.Длительность острой крапивницы не превышает 6 нед, тогда как хроническая крапивница диагностируется при ее продолжительности более 6 нед. Может иметь иммунологический фон и неиммунологический. В большинстве случаев установить причины хронической крапивницы сложно. Пищевые продукты часто являются триггерами. Причиной также могут быть лекарственные препараты, бактериальные инфекции , паразитарные инфекции желудочно-кишечного тракта и Helicobacter pyroli.

Последствия хронической крапивницы

Вопреки видимости, хроническая крапивница — это не только кожное заболевание.Он оказывает негативное влияние на различные стороны жизни больного человека. Болезнь негативно влияет на социальные отношения. Это также является причиной прогулов в школе и на работе.

Возникающему зуду способствует бессонница , а также утомляемость, возникающая в течение дня. Это приводит к снижению производительности. Хроническая крапивница — очень вариабельное заболевание. Симптомы могут резко меняться изо дня в день. Он влияет на качество жизни в той же степени, что и ишемическая болезнь сердца, и в большей степени, чем аллергические респираторные заболевания.Исследования, проведенные в ряде стран Европейского Союза, показали, что хроническая крапивница вызывала значительное ухудшение самочувствия и качества пациентов, даже вызывая у них депрессивные и тревожные расстройства.

Диагностика хронической крапивницы

Примерно в 80–90% случаев причину хронической крапивницы установить не удается. Его называют идиопатическим. Основанием для диагностики крапивницы является история болезни и физикальное обследование с оценкой размера и распределения волдырей.Дополнительно могут быть выполнены следующие тесты:

морфология с мазком лейкоцитов, CRP
тестирование на: инфекции (например, Helicobacter pylori), гиперчувствительность I типа, аутоантитела, гормональные нарушения щитовидной железы
тест на наличие дермографизма
ультразвуковое исследование щитовидной железы
ультразвуковое исследование лимфатических узлов
диагностика заболеваний, связанных с: суставами, почками, центральной нервной системой, кожей и слизистыми оболочками.

При подозрении на то, что пища является фактором, вызывающим крапивницу, применяется элиминационная диета.

Лечение хронической крапивницы

Идентификация возбудителя или факторов имеет важное значение при лечении хронической крапивницы. Однако это трудная задача и удается лишь в 20 - 15% случаев заболевания. Таким образом, симптоматическое лечение является эффективной формой защиты. Если выявлен возбудитель крапивницы, лечение заключается в его устранении.Также дают антигистаминный препарат.

Профилактика хронической крапивницы

Основным элементом профилактики хронической крапивницы является поиск возбудителя заболевания. Его устранение может привести к быстрому исчезновению симптомов.

.90 000 симптомов и методов лечения крапивницы

Крапивница – кожное заболевание, характеризующееся появлением на коже крапивницы. Очень часто дополнительным симптомом является кожный зуд. Узнайте о причинах, симптомах и лечении крапивницы. При легком течении достаточно обращения к участковому терапевту, а при тяжелом течении необходима консультация аллерголога.

Крапивница — очень распространенное кожное заболевание различной этиологии, характерным признаком которого является появление так наз. крапивница часто сопровождается зудом . Подсчитано, что у каждого пятого человека на земле хотя бы один раз в жизни случается крапивница.

Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего оно поражает детей, молодых людей и женщин в перименопаузальном периоде. Почти у половины больных поражений кожи сопровождаются ангионевротическим отеком.

Симптомы крапивницы

Типичный симптом болезни называетсяуртикарный волдырь - зудящие, иногда жгучие (реже без сопутствующих симптомов), белые или слегка розовые кожные высыпания, хорошо отграниченные эритемой. Волдыри крапивницы могут занимать разные участки кожи и образовывать различные формы, когда они сливаются друг с другом.

Изменения чаще всего появляются вскоре после срабатывания триггерного фактора (от нескольких минут до нескольких часов). Стойкость крапивницы может быть признаком провоцирующего фактора и обычно длится несколько часов.

Также стоит обратить внимание на место поражения кожи – это может помочь определить причину заболевания, например, при контактной крапивнице очаги располагаются в месте контакта с аллергеном, при крапивнице, вызванной УФ облучение - на открытые участки тела, подвергающиеся воздействию солнечных лучей.

Крапивнице часто сопутствует ангионевротический отек, симптомы которого зависят от локализации и тяжести поражения. В редких тяжелых случаях этого заболевания может возникнуть отек языка, горла или гортани, что приводит к серьезным проблемам с дыханием, которые могут быть опасными для жизни.Если кожные изменения сопровождаются сильным нарастающим чувством одышки , проблемами с дыханием , большой проблемой с попаданием воздуха в легкие - необходимо срочно вызвать скорую помощь (такое состояние может вызвать удушье) 999, 112 !!

За возникновение крапивницы ответственен широкий круг факторов.

Последствие их действия:

вазодилатация,
увеличение их проходимости,

Это приводит к отеку и крапивнице .Симптомы заболевания развиваются в основном через аллергию. Иммунная (иммунная) система охраняет организм, защищая его от атак различных вредоносных микроорганизмов (например, батареек, вирусов) и других соединений, проникающих в организм.

Крапивница и аллергия

В случае аллергии на реакция иммунной системы ненормальна. По не совсем понятным причинам он начинает относиться к потенциально безвредным веществам, таким какнекоторые продукты питания, пыльца растений как опасные для организма факторы и начинает с ними бороться. Следствием этого явления является выделение в организме различных веществ.

Одним из них является гистамин - соединение, которое воздействует, в том числе, на кровеносные сосуды, расположенные в коже, повышая их проницаемость, что приводит к образованию отеков и крапивницы.

У большинства больных наблюдается идиопатическая крапивница , т.е. та, при которой причина не установлена - крапивница появляется спонтанно (и обычно самопроизвольно исчезает).

Причины крапивницы

Известные факторы , которые могут вызывать крапивницу, можно разделить на несколько групп:

Пищевые продукты - могут приводить к симптомам как аллергическим - когда их потребление вызывает аномальную реакцию иммунной системы, так и неаллергическим - когда они содержат гистамин или вызывают его избыточное выделение в организме. Это, среди прочего: яйца, орехи, пшеница, соевые бобы, фрукты, морепродукты, сыр, помидоры, баклажаны, шпинат, клубника.
пищевые добавки - это различные усилители вкуса, красители, консерванты, такие как, например, бензоаты, глутамат натрия.
лекарственные средства - которые, как и в случае пищевых продуктов, могут привести к развитию крапивницы как аллергическим, так и неаллергическим путем. В эту группу входят: антибиотики; такие как пенициллин, амоксициллин, т.н. нестероидные противовоспалительные препараты – очень популярная группа обезболивающих, в которую входит, в том числе, ацетилсалициловая кислота (компонент напр.аспирин) или ибупрофен.
крапивница, вызванная физическими факторами - такими как жара, холод, давление, солнце (УФ-лучи), холинергическая (вызванная повышением температуры тела, например, во время физической нагрузки).
u жалящие насекомые
контактная крапивница - развитие симптомов происходит в результате контакта кожи с подходящим веществом, таким как, например, латекс (компонент одноразовых перчаток), соединения, содержащиеся в косметических средствах (персульфат аммония), смолы, слюна животных , формальдегид, содержащийся в одежде.
Упражнение - У восприимчивых людей может развиться крапивница значительной интенсивности.
c инфекционные болезни - крапивница может сопровождать такие заболевания, как: гепатиты А, В и С, ВИЧ-инфекция, вирусная инфекция Эпштейна-Барр и другие.
c и за .

Это лишь некоторые из потенциальных причин крапивницы , список которых постоянно расширяется.

Что усугубляет крапивницу?

Существует также группа факторов, усугубляющих течение заболевания (независимо от его причины), это:

спирт,
некоторые препараты в т.ч. аспирин,
сильнодействующие обезболивающие (опиоиды),
психический стресс.

Как долго длится крапивница?

Крапивница классифицируется в зависимости от продолжительности симптомов:

Острый - Симптомы длятся от нескольких часов до максимум 6 недель.Аллергические факторы ответственны за развитие этого типа заболевания.
хронический - симптомы длятся более 6 недель. При этом большую роль играют неаллергические механизмы.

Тест на крапивницу

Диагноз крапивницы обычно не представляет затруднений - характерная картина кожных поражений в сочетании с зудом или жжением дает соответствующий диагноз.

С другой стороны, может оказаться гораздо сложнее определить фактор, ответственный за возникновение изменений.Это очень важно, поскольку при лечении крапивницы важно избегать провоцирующего фактора.

Случаи заболевания легкой степени тяжести, очень редко рецидивирующие и быстро исчезающие - лечат в основном врачи общей практики. Крапивница высокой интенсивности, персистирующая, с невыясненной причиной, требует помощи аллерголога.

Во время первого визита врач обязательно постарается получить как можно больше информации об обстоятельствах кожных поражений до начала диагностического процесса - с целью выявления провоцирующего фактора.Ниже приведены несколько примеров вопросов, которые задает врач во время первого визита, стоит подготовить ответы на них заранее.

Когда появились симптомы?
Откуда появились симптомы?
Контактируете ли вы с шерстью животных, латексными перчатками, химическими веществами дома или на работе?
Принимали ли Вы в последнее время какие-либо лекарства, растительные препараты, БАДы?
Лечитесь ли вы в настоящее время от каких-либо других заболеваний?
Вас жалило какое-нибудь насекомое за последние несколько дней?
Страдает ли кто-нибудь из ваших родственников крапивницей?

У большинства людей крапивница протекает легко, редко повторяется и проходит самостоятельно.К сожалению, у некоторых людей симптомы могут быть очень тяжелыми, болезнь может рецидивировать и сохраняться в течение длительного времени - тогда может потребоваться проведение более сложных диагностических тестов.

Тест на крапивницу и аллергию

При подозрении на аллергическую подоплеку заболевания врач может назначить в том числе:

Провокационно-элиминационный тест - это широко используемый тип теста в диагностике аллергических заболеваний. В надлежащим образом контролируемых условиях пациент подвергается воздействию агента, предположительно вызывающего симптомы (провокационный тест).Например, если причиной крапивницы является употребление коровьего молока – больной употребляет в пищу небольшое количество этой пищи, при появлении симптомов через соответствующее время можно выделить молоко в качестве провоцирующего фактора. Элиминационный тест заключается в прекращении приема потенциального индуцирующего фактора, например, лекарственного средства, исчезновение симптомов предполагает связь между конкретным веществом и возникновением заболевания.
кожные прик-тесты - позволяют оценить степень аллергической реакции на различные соединения, пищевые продукты, лекарства, яды насекомых и др.которые могут быть причиной возникновения крапивницы.
пластырные тесты – применяются при подозрении на контактную крапивницу. На кожу спины накладывают ткани, пропитанные веществами, предположительно вызывающими кожные поражения. Возникновение соответствующей воспалительной реакции через определенное время - позволяет распознать фактор, вызвавший, например, латекс.

Крапивница и тесты на физические агенты

При подозрении на крапивницу, вызванную физическими факторами, используют следующие тесты:

световой тест - при подозрении на световую крапивницу;
проба с физической нагрузкой - при холинергической и физической крапивнице;
провокационный тест со льдом - при поражениях кожи, вызванных холодом;
различные тесты давлением (блок, полоса, цилиндр, царапина на коже) - для повреждений, вызванных давлением на кожу.

Также используются различные анализы крови и другие диагностические тесты - если есть указания на то, что другие заболевания, например паразитарные или воспалительные, вызывают крапивницу.

Лечение крапивницы

Основой лечения является устранение факторов, вызывающих развитие симптомов или усугубляющих их течение, таких как определенные продукты питания, лекарства и т. д. Во многих случаях такая профилактика является наиболее эффективным средством контроля заболевания и предотвращения кожных поражений.

К сожалению, не всегда удается избежать провоцирующих факторов, и очень часто даже не известны индивидуальные факторы, ответственные за возникновение заболевания. Затем применяют несколько групп препаратов для облегчения течения болезни. Основные две группы препаратов:

Антигистаминные препараты - это основная группа препаратов, применяемых при крапивнице. Гистамин является одним из основных веществ, ответственных за развитие симптомов крапивницы. Проще говоря, антигистаминные препараты подавляют высвобождение гистамина, что приводит к уменьшению или исчезновению кожных симптомов.Обычно их применения достаточно для контроля над крапивницей, не вызывая побочных эффектов сами по себе.
Глюкокортикостероиды - препараты, широко применяемые в медицине (обычно называемые стероидами). Их применяют преимущественно в случаях длительной крапивницы, когда помимо гистамина выделяются и другие вещества, поэтому антигистаминных препаратов может оказаться недостаточно для контроля заболевания.

Люди, выявившие триггер, подвергаются различным методам десенсибилизации .Обычно они предполагают введение больному очень малой дозы аллергена — для постепенного снижения аллергической реакции в будущем.

Аналогичным образом, в случае физической крапивницы, например, вызванной холодом, пациент привыкает к более продолжительному воздействию низких температур.

Профилактика крапивницы

Основным методом профилактики, а также правильного лечения является недопущение воздействия фактора, приведшего к возникновению крапивницы.Это самый простой и часто самый эффективный способ предотвратить рецидивы. К сожалению, не всегда удается избежать воздействия определенного триггера (например, солнечного излучения и т. д.).

Кроме того, во многих случаях не удается выявить конкретного возбудителя крапивницы.

Крапивница - часто задаваемые вопросы

Является ли крапивница распространенным заболеванием?

Это очень распространенное кожное заболевание.Подсчитано, что эпизод крапивницы возникает почти у каждого четвертого человека.

Заразна ли крапивница?

Нет, крапивница не заразна. Однако в редких случаях крапивница может развиться при некоторых инфекционных заболеваниях, например гепатите А, В или С.

Кто болеет крапивницей?

Заболеть крапивницей может каждый. Хотя это чаще всего встречается у молодых людей и женщин среднего возраста.

Как долго сохраняются симптомы крапивницы?

В среднем кожные поражения сохраняются до нескольких часов.

Когда необходимо срочно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь?

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если ваши кожные симптомы сопровождаются проблемами с дыханием или глотанием.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе последних новостей о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

Как лечить больных хронической спонтанной крапивницей (ХСК) - Puls Medicyny

Наличие зудящих видимых изменений на теле заставляет больных хронической спонтанной крапивницей (ХСК) изолировать себя от окружающей среды. Заболевание затрудняет их социальную жизнь и вызывает проблемы на работе, так как видимые волдыри, отеки и красные пятна воспринимаются как инфекционное заболевание, в лучшем случае эстетический дефект. Как помочь больным с ХСС и как эффективно лечить это заболевание, объясняет доктор.врач Моника Антчак-Марчак, заведующая клиническим отделением внутренних болезней, астмы и аллергии Университетской клинической больницы № 1 в Лодзи.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

Спонтанная крапивница — проблема, от которой страдают многие пациенты, посещающие кабинет аллерголога. Однако у некоторых больных это заболевание может переходить в хроническую форму. Каково ее течение в данном случае и опасно ли это для жизни и здоровья больного?

Спонтанная крапивница — проблема, которая в практике аллерголога диагностируется примерно у 20% пациентов.все пациенты обращаются в кабинет специалиста. Спонтанная крапивница проявляется зудящими волдырями на коже, которые исчезают в течение суток, а на их месте появляются новые. Волдыри могут сопровождаться ангионевротическим отеком, т. е. отеком различных частей тела — век, губ, щек, стоп и даже гортани. Для больных наиболее неприятным симптомом является кожный зуд, который трудно контролировать с помощью лекарств. Если эта ситуация длится дольше 6 недель, ее называют хронической крапивницей.Они могут длиться от нескольких месяцев до нескольких десятков лет, с ремиссиями и рецидивами. На появление поражений обычно влияет какой-либо фактор, заслуживающий изучения, наиболее распространенными из которых являются инфекции, стресс, антибиотики или нестероидные противовоспалительные препараты.

Хроническая крапивница не опасна для жизни, но существенно влияет на ее комфортность. Наличие зудящих, видимых изменений на теле заставляет больных изолировать себя от окружающей среды.Это усложняет их социальную жизнь. Во многих случаях они сталкиваются с трудностями на работе, так как видимые волдыри, припухлости и красные пятна воспринимаются как инфекционное заболевание, в лучшем случае эстетический дефект.

Итак, поскольку мы знаем, что ХСС возникает у больных в результате контакта с раздражающим организм фактором, можно ли его устранить и быстро вылечить заболевание?

К сожалению, у большинства пациентов, страдающих спонтанной хронической крапивницей, трудно определить, что вызывает появление высыпаний.Мы знаем из опыта, что причиной является не всегда действие одного фактора, а нескольких, которые при благоприятной ситуации (например, иммунодефицит, инфекция, стресс) вызывают или усиливают изменения. У больных, поступивших в стационар для диагностики, мы в основном проводим базовые исследования, исключающие заболевания щитовидной железы, желудка, кишечника, ревматические и опухолевые заболевания, так как упорная крапивница может скрываться за другим заболеванием, которое проявится с опозданием.

Можем ли мы предложить эффективное лечение тем, кто страдает ХСС?

Лечение пациентов с ХСС основано на симптоматическом лечении.В первую очередь мы применяем у больного высокие дозы антигистаминных препаратов второго поколения. Как правило, это лечение приносит облегчение, и со временем крапивница исчезает. Лекарства неэффективны у небольшого процента пациентов. Кроме того, их употребление вызывает побочные эффекты – чрезмерную сонливость и нарушение концентрации внимания. Следующим этапом лечения являются глюкокортикостероиды (ГК), а в случае резистентности к ним – иммунодепрессанты. Однако следует подчеркнуть, что это препараты, имеющие множество побочных эффектов и не все пациенты их хорошо переносят.

В течение нескольких лет нам удалось использовать биологический препарат - омализумаб, у больных хронической крапивницей, у которых лечение предыдущими линиями не принесло хорошего эффекта. Это препарат, известный с 2000 года, ранее применявшийся для лечения наиболее тяжелых случаев аллергической астмы. После введения этого препарата у большинства людей симптомы крапивницы исчезают в течение первой недели. Эффект длится от 4 до 8 недель.Его вводят подкожно 1 раз в 4-6 недель до стихания крапивницы. Однако на данный момент препарат не возмещается по этому показанию.

ИНТЕРВЬЮ с Ярославом Халубецом, страдающим идиопатической хронической спонтанной крапивницей с 2015 года

При каких обстоятельствах у вас была диагностирована хроническая крапивница? Удалось ли врачам определить, какой фактор вызывает симптомы вашего заболевания?

У меня впервые появились симптомы острой крапивницы в 2015 году.Я заметил зудящий красный волдырь на коже, как после укуса комара. Я проигнорировал это изменение, и на следующий день оно исчезло. Тогда я понятия не имел, что этот маленький пузырь станет началом болезни, которая полностью изменит мою жизнь. Через некоторое время на коже появилось больше изменений, волдырей стало больше, эритема держалась несколько дней. Обеспокоенный, я пошел к врачу, который прописал мне антигистаминные препараты и заверил меня, что изменения должны исчезнуть. В зависимости от лекарств, которые я принимал, в одно время пузырьков было больше, а в другое меньше.Я посетил многих специалистов, которые пытались установить причину крапивницы и подобрать соответствующую эффективную терапию. С 2015 года я был в больничных палатах 53 раза. Терапия, которую применяли специалисты, не работала или работала очень короткое время. Кроме того, во время крапивницы у меня появилась еще одна проблема — ангионевротический отек. У меня частые приступы отеков и иногда они представляют прямую угрозу жизни, например, при отеке гортани.

Вы упомянули, что ваша болезнь заставила вас изменить образ жизни.Как вам пришлось изменить свою повседневную жизнь с помощью крапивницы?

По профессии я учитель физкультуры и выполняю представительские функции в коммуне, где живу. При работе с детьми я часто слышу вопросы об изменениях в моем организме. Дети не могут понять, что у меня за болезнь, почему, например, у меня красные пятна на лице или в жаркий день я надеваю рубашку с длинными рукавами, чтобы прикрыть красные волдыри.Также родители, опасаясь за здоровье своих детей, часто спрашивают, чем вызвана моя болезнь. Боятся, что это заразно. Кроме того, из-за отека Квинке мне очень часто приходится брать больничный. В настоящее время в связи с крапивницей и трудностями в лечении поражений, возникающих в результате этого заболевания, я принял решение уйти на больничный.

Принесли ли ваши методы лечения желаемый эффект? Достигнуто ли за четыре года лечения исчезновение симптомов крапивницы?

С 2015 года я прошел много терапий.Лечилась антигистаминными препаратами нового поколения (теперь тоже их принимаю), иммунодепрессантами. Пробовала и нетрадиционную медицину - к сожалению, ни одна из них не принесла ожидаемого эффекта. В больнице в Лодзи я получил новый препарат омализумаб, который на несколько недель уменьшил симптомы крапивницы. К сожалению, она не возмещается для больных хронической крапивницей (возмещается только для больных астмой – прим. ред.).

Крапивница 9000 1
Крапивница может быть острой или хронической. В последнем случае поражения сохраняются или рецидивируют более 6 недель. Однако чаще встречается острая крапивница . Это может быть вызвано приемом пищи (особенно у детей) или приемом лекарств. Реже она образуется под воздействием холода, тепла, солнечных лучей и консервантов и красителей, содержащихся в продуктах питания.

Крапивница может появиться на коже различных участков тела – чаще всего они обнаруживаются на лице, руках, ногах и половых органах.

Следует помнить, что некоторые виды острой крапивницы связаны с общими симптомами. Они могут привести к так называемому опасному для жизни анафилактический шок . Симптомы, которые могут свидетельствовать о риске анафилактического шока, включают онемение лица и неба, зуд в носу, чихание, покраснение большого участка кожи и охриплость голоса с последующей одышкой, хрипами и нарушением сознания.Вы можете испытать эту форму реакции после укуса насекомого (осы, пчелы, шершня и т. д.) или после инъекции некоторых лекарств.

Для хронической крапивницы обычно трудно определить причину симптомов; лечение тоже не из легких. Повторяющиеся изменения, которые могут сохраняться в течение нескольких лет, обременительны; часто разрешается спонтанно.

Ребенок, у которого развилась крапивница, должен быть осмотрен врачом.Никогда не знаешь, разовьется ли у молодого пациента общая реакция, то есть вышеупомянутый анафилактический шок. На собеседовании врач расспросит о продуктах, недавно съеденных ребенком, принимаемых лекарствах (поэтому лучше взять их упаковку из дома или хотя бы записать их названия), контакте с химическими продуктами, физических факторах (холод, жара). , солнечный свет и др.) и об укусах насекомых.

Нет специальных специальных дополнительных исследований, которые могли бы объяснить причину острой крапивницы.Однако такие тесты существуют и должны проводиться в случае хронической крапивницы. Затем врач может назначить так называемую Провокационные тесты для выявления возбудителя крапивницы.

Лучший способ предотвратить крапивницу — избегать триггеров, а это непросто. Если родители заметили, какие продукты вызывают крапивницу, им следует избегать давать их ребенку. То же самое следует сказать и о лекарствах, хотя фактором, вызывающим крапивницу, является не всегда само действующее вещество, а вспомогательные вещества.Кроме того, крапивница может не развиться до следующей дозы препарата.

Перед посещением врача ребенку с крапивницей можно дать препараты извести и антигистаминные препараты, а на покрасневшую кожу наложить прохладный компресс или охлаждающий гель. Если ребенок с крапивницей в анамнезе ужален насекомым, над местом укуса следует наложить жгут. Молодому пациенту также следует немедленно ввести адреналина из предварительно наполненного шприца .Это средство доступно в аптеках – его всегда должны иметь при себе родители, отправившиеся на прогулку с ребенком, страдающим аллергией на яд перепончатокрылых (ос, пчел, шершней).

Внимание! В любом случае укуса у ребенка-аллергика, вне зависимости от вышеперечисленных процедур, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Текст: лек. врач Гражина Слодек - педиатр

Аллергическая крапивница - причины, симптомы, лечение.Домашние средства от аллергической крапивницы
Аллергическая крапивница — зудящая кожная сыпь, вызванная аллергенами. При возникновении аллергической реакции организм выделяет белок под названием ...
Адриан Юревич

Крапивница у детей - причины, симптомы, лечение.Что такое крапивница у детей и когда она появляется?
Крапивница – довольно неприятный симптом, проявляющийся на коже. Проявляется зудом, покраснением и появлением волдырей, а также припухлостью или припухлостью...
Марта Павляк

Deslodyna - лечение насморка и крапивницы
Deslodyna является одним из антигистаминных препаратов с противоаллергическим действием и облегчением симптомов некоторых поражений кожи или слизистых, таких как крапивница...

Знай аллергию на собственной коже - крапивница
Потерпи тело, если чего-то захотелось - гласит народная поговорка.Кожный зуд при крапивнице вряд ли можно назвать наказанием, особенно когда причина не в этом...

Крапивница и ангионевротический отек
Крапивница — это дерматоз, при котором первичная сыпь представляет собой крапивницу (рис.5.7). Основные признаки волдыря — припухлость, зуд, быстрое появление (минут -...

Крапивница - причины, виды, лечение.Какие заболевания вызывают крапивницу?
Крапивница — очень распространенное заболевание. Рано или поздно с этим сталкивается каждый четвертый из нас. Это просто какая-то сыпь, но чешется, что ее...
Паулина Юрек

Ульи
Крапивница — это состояние, вызванное аллергией, хотя встречается и неаллергическая крапивница.К этой группе крапивниц относятся, например, аспириновая крапивница и...
Ядвига Богдашевская-Чабановская

Сепсис - симптомы, лечение
Сепсис – инфекция, при которой в организме имеется первичный очаг, из которого постоянно или периодически выделяются микробы и их токсины...
Лук. Гражина Слодек

Увеличенный лимфатический узел
У моего трехлетнего ребенка появилась шишка на шее.
Лук. Гражина Слодек

Проблемы с питанием
У моего 2-летнего ребенка были проблемы с едой в течение нескольких месяцев.
Лук. Гражина Слодек

.

Крапивница у детей - причины, симптомы, диагностика, лечение

Сезон отпусков – это время, когда дети часто впервые пробуют новые продукты – в том числе цитрусовые, орехи, мак и т. д. А это, в свою очередь, нередко провоцирует бурные реакции со стороны их еще незрелых организмов. Одной из таких реакций является крапивница.

Посмотреть фильм: "Как переодеть ребенка?"

1.Крапивница у детей – причины 9000 7
Крапивница у детей характеризуется внезапным появлением на коже красных волдырей различной величины. Кожа зудит, краснеет и выглядит как жженая крапива. Чаще всего это аллергическая реакция и может возникнуть после употребления в пищу вызывающих аллергию продуктов, например, молока, орехов, шоколада, цитрусовых. Это также может быть вызвано солнцем, холодом или лекарствами. Крапивница обычно длится не более двух дней, хотя иногда кожная реакция может длиться несколько недель.Часто крапивница у детей появляется только один раз и причину установить не удается.

Крапивница может иметь различное происхождение: аллергическое, токсическое или физическое. В результате действия возбудителей вырабатываются вещества, вызывающие кожные изменения. Соединения, выделяемые клетками, в основном серотонин, гистамин, калликреин, простагландины и лейкотриены, приводят к расширению просвета сосудов и проникновению жидкости в верхний слой кожи, в результате чего возникает зуд и пузырей .

Наиболее частым видом крапивницы является аллергическая крапивница у детей алиментарная (пищевая) или ингаляционная (пыльца, шерсть животных, клещи домашней пыли, дым, испарения). К аллергенным продуктам относятся такие пищевые продукты, как: экзотические фрукты, молоко, яйца, рыба, морепродукты, орехи, крупяные продукты. Химические соединения, такие как консерванты, пищевые улучшители и лекарства, также способствуют развитию крапивницы.

Иногда крапивница у ребенка связана со вспышками вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной инфекции.Хроническая крапивница может возникать в результате нарушений иммунной или нервной системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта и в результате скрытых очагов инфекции — например, при заболеваниях носовых пазух. В то время как диагностика крапивницы не представляет затруднений, определение причины ее возникновения может быть очень обременительным и требует углубленного врачебного опроса и дополнительных обследований. Когда этиология заболевания не может быть выяснена, так называемая спонтанная или идиопатическая крапивница.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

Физическая крапивница возникает в результате механических факторов, таких как, например,сильное растирание кожи или давление. Контактная крапивница у детей иначе называется дермографизмом. Сыпь бывает линейной или бляшечной, они могут появляться в местах сдавливания нижнего белья. Этому типу крапивницы часто предшествует инфекционное заболевание или психологический шок.

Физическая крапивница может быть вызвана тепловыми и световыми факторами. Иногда причиной их возникновения являются укусы насекомых и используемая косметика. Холинергическая крапивница вызывается чрезмерной чувствительностью к веществу под названием ацетилхолин, которое вырабатывается, например,через нервные волокна в потовых железах, поэтому при быстром потоотделении у детей появляются многочисленные и мелкие уртикарные пузыри, которые держатся недолго.

2. Крапивница у детей - симптомы

Крапивница — синдром заболевания, характеризующийся распространением по коже волдырей различной формы и размера. Крапивница может появиться на коже различных частей тела — наиболее распространенными симптомами являются лицо, руки, ноги и половые органы.Они напоминают волдыри после ожога крапивой. Они плоские, отграничены четким краем розового или фарфорового цвета. Они имеют размер до нескольких миллиметров и покрывают большие участки кожи. Их наличие сопровождается сильным зудом кожи.

Крапивница появляется быстро и длится обычно несколько или несколько часов. Он исчезает, не оставляя следа. Хроническая крапивница у младенцев длится долго (более шести недель) и обычно возникает много раз в течение многих лет.Крапивница может сопровождаться ангионевротическим отеком, для которого характерны отеки кожи — преимущественно губ, глазниц, век, кистей и стоп.

Иногда крапивница сопровождается опасными для жизни симптомами, такими как отек языка, отек гортани, приступы удушья, анафилактический шок. У младенцев крапивница может вызывать такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, боль в суставах, насморк, кашель, колики, осиплость голоса, низкое артериальное давление, субфебрилитет.

3.Крапивница у детей - диагноз

При подозрении на аллергическую крапивницу у детей следует провести тесты для выявления аллергена, вызывающего симптомы. Для этого проводят ИФА и РАСТ-тесты, которые указывают на наличие в сыворотке крови антител, действующих против специфических аллергенных факторов, например, против пыльцы, клещей, шерсти животных, продуктов питания, некоторых лекарств и т. д.

Также используются элиминационные тесты

для подозреваемых аллергенов и тесты для провокации крапивницы у младенцев для воздействия определенного сенсибилизатора.При физической крапивнице используются соответствующие провокационные тесты, такие как нагревание, охлаждение, давление, облучение и т. д. Во время теста должна быть возможность оказания немедленной медицинской помощи в случае генерализованной аллергической реакции, например анафилактического шока. Иногда требуются анализы кала и общий анализ крови.

Аллергия на молоко у грудничков

Аллергия на молоко является одной из самых серьезных проблем со здоровьем у детей.В последние годы он наблюдает...

посмотреть галерею

4. Детская крапивница – лечение

Для лечения аллергической крапивницы у детей применяют противоаллергические сиропообразные препараты, которые способствуют более быстрому исчезновению волдырей и успокаивают зуд кожи. Если младенческая крапивница рецидивирует, сенсибилизирующий агент должен быть обнаружен и устранен из окружающей среды ребенка. Если крапивница вызвана пищевой аллергией, необходимо ввести элиминационную диету.

Сыпь у младенца всегда должна быть осмотрена врачом. В ряде случаев применяют десенсибилизацию введением минимальных, постепенно увеличивающихся доз аллергена. Новые рецидивы предотвращаются применением антигистаминных препаратов. Показаны препараты для пломбирования сосудов, такие как известь и рутин.

При остром эпизоде крапивницы назначают стероиды в зависимости от состояния пациента. На покрасневшую кожу можно положить прохладный компресс или нанести охлаждающий гель.Если крапивница вызвана аллергией на яд жалящих насекомых, над местом укуса следует наложить жгут. Молодому пациенту также следует немедленно ввести адреналин из предварительно наполненного шприца.

Аллергия на молочные продукты - Alergiczne.info

Найти ближайшую лабораторию

Молоко и яйца являются очень важными источниками питания, но они также являются частой причиной аллергии. Это связано с тем, что иммунная система при аллергии чрезмерно реагирует на вещества, содержащиеся в этих продуктах, обычно на белки, что приводит к выработке антител IgE, ответственных за симптомы аллергии. Аллергия на коровье молоко и аллергия на яйцо в основном поражают детей, иммунная система которых еще не научилась их переносить.Даже следовые количества этих продуктов могут вызвать серьезные симптомы, поэтому, согласно существующим правилам, любой продукт, который содержит или может содержать даже небольшое количество молока или яиц, должен содержать информацию об этом на этикетке.

Аллергия на коровье молоко встречается в основном у детей в возрасте до 3 лет, и ее распространенность оценивается до 8%, в то время как аллергия на молоко встречается примерно у 2% взрослого населения. Аллергия на молоко обычно появляется в первые 6 месяцев жизни и в большинстве случаев спонтанно исчезает в возрасте от 2 до 5 лет. Это связано с развитием естественной толерантности организма и созреванием иммунной системы. Однако эпидемиологические исследования показывают, что примерно у 15% детей аллергия на молоко сохраняется в более позднем возрасте.

Наиболее серьезным эффектом является аллергия на казеин , который является основной белковой фракцией коровьего молока (ок.80%). Аллергия на казеин более серьезная и стойкая - аллергия на коровье молоко у таких людей продлится дольше. Кроме того, люди с аллергией казеина на казеин не могут переносить молоко и молочные продукты в любом виде — свежем или приготовленном.

С другой стороны, люди с аллергией только на т.н. Сывороточные белки (около 20% белков молока), такие как: альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, бычий сывороточный альбумин, лактоферрин, могут вызывать более легкую форму аллергии на молоко .Такие люди также, вероятно, будут терпимы к термически обработанному молоку и молочным продуктам ( сыр Чеддер , йогурт, сливки, масло). У детей с аллергией только на белки молочной сыворотки толерантность к молоку развивается намного быстрее, чем у детей с аллергией на казеин.

В подавляющем большинстве случаев люди с аллергией на коровье молоко имеют аллергию как на казеин, так и на белки молочной сыворотки. Однако есть люди, у которых аллергия только на отдельные компоненты молока, напр. аллергия на казеин или аллергия на лактоферрин.

Аллергия на яйца в основном связана с аллергией на яичный белок , аллергия на желток встречается гораздо реже. Маркером толерантности к куриному яйцу является компонент белка куриного яйца - овомукоид . человек с аллергией на яичный белок, человек, у которых есть антитела IgE к овомукоидам, не переносят яйца ни в какой форме. Неважно, свежее это яйцо, вареное или запеченное.Напротив, люди без этих антител имеют высокую вероятность переносить термически обработанное куриное яйцо. Кроме того, люди, у которых есть антитела к другому компоненту яичного белка, овальбумину, могут ожидать аллергическую реакцию на некоторые вакцины, такие как грипп и желтая лихорадка. Эти вакцины могут содержать следовые количества оволабумина , что связано с технологией их производства.

Каковы симптомы аллергии на молоко и симптомы аллергии на яйца?

Симптомы аллергии на молоко и симптомы аллергии на яйца в основном связаны с пищеварительной системой и кожей.У человек с аллергией на молоко или на яйцо могут возникать такие симптомы, как рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, крапивница, атопический дерматит, крапивница, кожная экзема. Приступы астмы или опасный для жизни анафилактический шок возникают относительно редко.

Как проверить аллергию на молоко и аллергию на яйца?

Люди, которые подозревают аллергию на молоко или аллергию на яйцо могут сделать тест на аллергию крови. Они основаны на обнаружении в крови больного специфических IgE-антител, которые, коррелируя с клиническими симптомами, подтверждают аллергию на молоко или на яйцо .Для проведения теста достаточно небольшого количества крови, а из одного забора крови можно диагностировать не только пищевые аллергены, но и ингаляционные аллергены, ведь тесты EUROLINE сгруппированы в т.н. панели. Панель J eden — это диагностика от 2 до 54 различных аллергенов в одном тесте.

Если вы подозреваете аллергию на молоко или аллергию на яйцо , воспользуйтесь поисковой системой и найдите лабораторию, выполняющую тесты для диагностики аллергии на молоко или аллергии на яйца.Просто введите город и улицу, и в результате поиска вы получите 3 ближайших пункта, где вам сделают диагностику аллергии.

Если вас интересуют другие тесты на пищевую аллергию , вы можете использовать, например, профиль пищевых продуктов. Этот тест состоит из 20 наиболее распространенных пищевых аллергенов.

тесты на пищевую аллергию

Что можно есть при крапивнице у взрослых

Если у вас крапивница

Гипоаллергенная универсальная диета - меню, список запрещенных и разрешенных продуктов, правила

Запрещенные продукты

Разрешенные продукты

Лабораторная диагностика аллергии

Диета при аллергии — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед

В пищу можно употреблять:

Рекомендуется исключить из рациона:

чем опасна и как лечить.

Симптомы и проявления крапивницы

Клинические формы

Факторы риска

Осложнения крапивницы

Отек Квинке или ангионевротический отек

Миокардит и гломерулонефрит

Анафилактический шок

Гнойное поражение кожи

Нужно ли обращаться к врачу

Диагностика и обследования при крапивнице

Лечение разных форм крапивницы

Участие пациента в лечении

Как попасть на прием к врачу

симптомы, причины, виды, лечение и осложнения – консультация опытных дерматологов и аллергологов клиники МЕДСИ

Оглавление

Классификация заболеваний

Причины заболевания

Симптомы

Диагностика

Методы лечения крапивницы у детей и взрослых

Профилактика

Преимущества обращения в МЕДСИ

симптомы и признаки, лечение крапивницы у детей и взрослых

Причины крапивницы

Симптомы крапивницы

Лечение крапивницы

Профилактика крапивницы

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Код крапивницы по МКБ-10

Причины, провоцирующие крапвницу

Виды и типы крапивницы

Диагностика крапивницы

Симптомы крапивницы

Осложнения при крапивнице

Причины крапивницы

Крапивница у детей

Крапивница у взрослых

Лекарственная крапивница

Контактная крапивница

Холодовая крапивница

Солнечная крапивница

Острая крапивница

Хроническая крапивница

Хроническая рецидивирующая крапивница

Лечение крапивницы

Препараты от крапивницы

Народные средства от крапивницы

Как снять зуд от крапивницы

Вопрос-ответ

Итоги

Крапивница | Аллергии - м.пл.пл

Что такое крапивница и каковы ее причины?

Острая и хроническая крапивница

Аллергическая, неаллергическая и физическая крапивница

Как часто возникает крапивница?

Как проявляется крапивница?

Что делать при появлении симптомов?

Действительный

Как врач ставит диагноз?

Диагностика крапивницы

Что такое лечение?

Можно ли полностью вылечить крапивницу?

Что мне делать после завершения лечения?

Действительный

Что делать, чтобы не заболеть?

Что делать с крапивницей?

Крапивница – определение и симптомы

Виды крапивницы и причины

Последствия хронической крапивницы

Диагностика хронической крапивницы

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94