Что такое депрессия симптомы

Депрессия и депрессивные состояния. Помощь при лечении.

Будь доволен тем, что имеешь в жизни. Будь благодарен и за то, что тебе не принадлежит, ибо это избавляет тебя от множества ненужных забот. Но старайся приобрести то, что тебе действительно необходимо, и использовать наилучшим образом каждую минуту своей жизни.

Имаят Хан

Одним из самых распространенных заболеваний на земле считается депрессия. Так по данным ВОЗ во всем мире депрессией страдает более 150 млн. человек. По данным российского здравоохранения депрессией в России страдает около 15 млн. человек. По данным американских психологов женщины страдают депрессией в два раза больше чем мужчины. У мальчиков-подростков и юношей депрессия нередко сопровождается срывами, а у девочек и девушек – нарушением пищевого поведения (анорексией и булимией).

Депрессия – это аффективное состояние, характерное отрицательным эмоциональным фоном, с изменениями сферы мотивационной, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения.

Черчилль, который страдал приступами депрессии, называл этот недуг «черным псом». Другие знаменитые люди, которые страдали маниакально-депрессивными состояниями давали этой болезни разные названия «Край бездны», «Беспросветный мрак наяву», «Всепожирающее пламя души».

Вот что пишет о депрессии автор книги Кертисс А. «Выход из депрессии» «На протяжении долгих 30 лет я пребывала в унынии и тоске. Из-за хронической тяжелой депрессии моя жизнь была пуста, а брак чуть разрушился. …Жить в депрессии – все равно что находиться в камере пыток. Но можно научиться выбираться оттуда… Однако за последние 15 лет я так редко склонна рассматривать депрессивное состояние, что теперь склонна рассматривать депрессию не как патологию психики, а как строгого духовного наставника».

Как указывает Изард К.Е., большинство психоаналитиков сходятся во мнении, что важнейшими составляющими депрессии являются утрата самоуважения, уверенности в себе и чувства собственного достоинства.

Переживание депрессии включает в себя следующие фундаментальные эмоции: печаль (ключевая эмоция), отвращение, презрение, гнев, страх, вина и смущение. Как считает Изард К.Е. гнев, отвращение, презрение проявляются человеком как по отношению к самому себе, так и по отношению к другим людям.

При депрессии человек испытывает негативные эмоции: подавленность, тоску, отчаяние. Волевая активность резко снижена. Снижена самооценка. Человек может испытывать чувство вины за события прошлого, тех неприятных событий, которые произошли по вине человека.

В период депрессии характерны замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость, что приводит к резкому снижению продуктивности в той или иной деятельности.

При затяжной депрессии возможны попытки самоубийства.

У здоровых людей, депрессия может возникнуть в случае тяжелой жизненной ситуации, в том числе из-за потери близких людей, разводе, измене, бесплодии (невозможности стать матерью или отцом), из-за несбывшихся надежд и других обстоятельств.

Кроме этого существует депрессия патологическая – как один из основных психиатрических синдромов.

Классификация депрессии:
- Биологические факторы (органической и эндогенной, т.е. врожденной природы). При биологических факторах чаще всего в лечении используют медикаменты.
- Психосоциальные факторы (психологической природы). При преобладании психосоциальных факторов используют различные методы психотерапии.

Различают два вида депрессии:
- Психогенная депрессия;
- Эндогенная депрессия.

Последствиями депрессий являются:
снижение активности трудовой деятельности, употребление алкоголя и наркотиков, частые разводы, смерть в результате суицида.

Александр Лоуэн в своей книге «Депрессия и тело» пишет, что «депрессивная реакция обездвиживает человека. Он оказывается неспособен собраться с силами, чтобы продолжать заниматься своими обычными делами. Он чувствует себя поверженным, его охватывает чувство безнадежности, и до тех пор, пока состояние депрессии сохраняется, он не видит смысла прилагать какие-либо усилия. …У депрессивной реакции часто могут отсутствовать очевидные причины. Во многих случаях она возникает, когда человек приближается к реализации своей цели или достиг ее».

Депрессивный синдром По мнению, Жарикова Н.М., Тюльпина Ю.Г. главным признаком депрессии является снижение настроения, замедление мышления, двигательная заторможенность. Человек жалуется на тоску, подавленность, печаль. Человек не проявляет реакции ни радостное событие, ни на грустное. Чувства могут носить различную интенсивность – от легкого пессимизма и грусти до ощущения «камня на сердце».

Замедление мышления выражается замедленной односложной речью, долгим обдумыванием ответа. В более сложном случае человек молчалив, спонтанная речь отсутствует.

Двигательная заторможенность выявляется в скованности, медлительности, неповоротливости. При тяжелой депрессии возможен депрессивный ступор.

У депрессивных людей занижена самооценка, они считают себя ничтожными людьми. Они пессимистически оценивают не только свое настоящее, но и прошлое и будущее. При тяжелой депрессии часто формируется бредовые идеи самообвинения и самоуничтожения.

Резко снижается аппетит, иногда наоборот наблюдаются приступы переедания.

Отсутствует интерес к противоположному полу.

Женщины прекращают занятия домашним хозяйством, не могут ухаживать за малолетними детьми, не уделяют внимание своей внешности.

Мужчины не справляются с любимой работой, не в состоянии утром встать с постели, собраться и пойти на работу, могут лежать целый день без сна. Больные ни отчего не получают удовольствие.

Пациенты плохо спят ночью и не могут отдохнуть днем. Особенно характерно пробуждение в ранние утренние часы, после чего человек уже не может заснуть. Как выйти из депрессии?
Рекомендации для уменьшения депрессивного состояния
Для улучшения настроения рекомендуется больше двигаться, увеличить продолжительность сна, перед сном принять теплый душ, но не вытирать кожу насухо. Для лечения сезонной депрессии эффективна фототерапия (пребывание в солярии). Зимой совершать лыжные прогулки.

В интерьере квартиры желательно использовать светлые обои и мебель. В настоящее время у некоторых людей есть тенденция к использованию темных тонов в квартире.

Депрессивным больным рекомендуется фотографировать облака, особенно в солнечную погоду. Находиться чаще на природе.

Хорошо помогает ведение дневников, где рекомендуется отражать, все то что хорошего произошло в течении дня.

Хорошо помогает плавание, оздоровительный бег, прогулка в парке, катание на велосипеде, роликовых коньках.

Для женщин хорошо подойдут занятия танцами, например, в фитнесклубе практикуются различные направления танцевальной программы.

Для регулирования своего эмоционального состояния хорошо подойдет прослушивание музыкальных произведений. Имеется целый список этих произведений, однако лучше прислушаться к своему внутреннему голосу и слушать то, что хочется в данный момент времени и ровно столько, сколько хочется, чтобы получить удовольствие от этого процесса.

Занятие йогой поможет обрести душевное спокойствие.

Занятие любимым делом: вязание, вышивка, рисование, фотографирование, изготовление различных поделок из природных материалов, конструирование различных моделей самолетов, парусников, танков и т.д. Хорошо помогает в выражении своих чувств, своего состояния сочинение рассказов или стихотворений.

Медикаментозное лечение Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

Антидепрессанты.
Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

Также в преодолении депрессий важна помощь близких людей
Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:
- помните, что депрессия - это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия - это преходящее эмоциональное состояние
- исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние - это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении
- старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.

Материал подготовил врач-невролог Надежда Лапина.

Депрессия

Основные факты

Депрессия является одним из распространенных психических расстройств. По оценкам, от нее страдает более 300 миллионов человек из всех возрастных групп.
Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней.
Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины.
В худшем случае депрессия может приводить к самоубийству.
Имеются эффективные виды лечения депрессии.

Обзор

Депрессия распространена во всем мире: по оценкам, от нее страдает более 300 миллионов человек. Депрессия отличается от обычных изменений настроения и кратковременных эмоциональных реакций на проблемы в повседневной жизни. Депрессия может стать серьезным нарушением здоровья, особенно если она затягивается и принимает умеренную или тяжелую форму. Она может приводить к значительным страданиям человека и к его плохому функционированию на работе, в школе и в семье. В худших случаях она может приводить к самоубийству. Ежегодно около 800 000 человек погибают в результате самоубийства — второй по значимости причины смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

Несмотря на то, что известны эффективные виды лечения депрессии, такое лечение получают менее половины страдающих от нее людей в мире (во многих странах менее 10%). Препятствия для получения эффективного лечения включают отсутствие ресурсов, нехватку подготовленных поставщиков медицинской помощи и социальную стигматизацию, связанную с психическими расстройствами. Еще одним препятствием является неточная оценка. Во всех странах людям, страдающим депрессией, часто ставится неправильный диагноз, в то время как другим людям, не имеющим этого расстройства, иногда ставится ошибочный диагноз и назначаются антидепрессанты.

Бремя депрессии и других нарушений психического здоровья растет в глобальных масштабах. В мае 2013 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, в которой призвала к принятию комплексных, скоординированных ответных мер на психические расстройства на национальном уровне.

Типы и симптомы

В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый.

Одно из основных различий проводится также между депрессией у людей, уже имевших ранее маниакальные эпизоды, и депрессией у людей, не имевших ранее таких эпизодов. Оба типа депрессии могут быть хроническими (то есть в течение длительного периода времени) и протекать с рецидивами, особенно если они остаются без лечения.

Рекуррентное депрессивное расстройство: это повторяющиеся депрессивные эпизоды. Во время таких эпизодов человек находится в подавленном настроении, утрачивает интересы и не испытывает чувства радости, а уменьшение жизненной энергии приводит к уменьшению его активности на протяжении, как минимум, двух недель. Многие люди с депрессией страдают также от симптомов тревоги, нарушений сна и аппетита и могут испытывать чувство вины или иметь низкую самооценку, плохую концентрацию и даже симптомы, необъяснимые с медицинской точки зрения.

В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый. Человек с легким депрессивным эпизодом будет иметь некоторые трудности в выполнении обычной работы и социальной деятельности, но, по всей вероятности, не прекратит полностью функционирование. Во время тяжелого депрессивного эпизода, крайне маловероятно, что человек сможет продолжать социальную жизнь, работу и выполнение домашних обязанностей, за исключением крайне ограниченного круга действий.

Биполярное аффективное расстройство: этот тип депрессии обычно состоит как из маниакальных, так и из депрессивных эпизодов, прерываемых периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, речевой напор, завышенную самооценку и сниженную потребность в сне.

Факторы, способствующие развитию депрессии, и ее профилактика

Депрессия развивается в результате сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. У людей, переживших какие-либо неблагоприятные события (потерю работы, тяжелую утрату, психологическую травму), с большей вероятностью развивается депрессия. Депрессия, в свою очередь, может усиливать стресс, нарушать нормальную жизнедеятельность, ухудшать жизненную ситуацию страдающего от нее человека и приводить к еще более тяжелой депрессии.

Существует взаимосвязь между депрессией и физическим здоровьем. Например, сердечно-сосудистые болезни могут приводить к развитию депрессии и наоборот.

Установлено, что программы по профилактике приводят к уменьшению бремени депрессии. Эффективные подходы по профилактике депрессий на уровне отдельных сообществ включают ориентированные на школы программы по обучению позитивному мышлению среди детей и подростков.

Меры, предназначенные для родителей детей с поведенческими проблемами, могут способствовать уменьшению депрессивных симптомов у родителей и улучшению результатов у их детей. Программы физических упражнений для пожилых людей эффективны также для профилактики депрессии.

Диагностика и лечение

Существуют эффективные виды лечения умеренной и тяжелой депрессии. Поставщики медицинской помощи могут предлагать психологические виды лечения (такие как поведенческая активация, когнитивная поведенческая терапия [КПТ] и межличностная психотерапия [МПТ]) или антидепрессанты (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [СИОЗС] и трициклические антидепрессанты [ТЦА]).

Поставщики медицинской помощи должны помнить о возможных побочных эффектах антидепрессантов, имеющихся возможностях для проведения того или иного вида лечения (с точки зрения экспертного потенциала и/или наличия препаратов) и индивидуальных предпочтениях. В формате различных видов психологического лечения следует рассматривать индивидуальные и/или групповые виды очного психологического лечения, проводимые специалистами и добровольцами под контролем специалистов.

Психосоциальная терапия эффективна и должна быть терапией первой линии в случае легкой депрессии. Антидепрессанты могут быть эффективной формой лечения умеренной и тяжелой депрессии, но они не являются терапией первой линии в случае легкой депрессии. Их не следует использовать для лечения депрессии у детей, и они не являются терапией первой линии для подростков, среди которых их нужно использовать с предосторожностью.

Деятельность ВОЗ

Депрессия является одним из приоритетных состояний, охватываемых Программой действий ВОЗ по заполнению пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP). Целью Программы является содействие странам в расширении служб для лечения людей с психическими и неврологическими проблемами, а также проблемами, связанными с употреблением наркотиков и других веществ, проводимого работниками здравоохранения, не являющимися специалистами в области охраны психического здоровья.

Программа исходит из того, что при надлежащем уходе, психосоциальной поддержке и медикаментозном лечении десятки миллионов людей с психическими расстройствами, включая депрессию, могли бы жить нормальной жизнью, даже в условиях ограниченных ресурсов.

Краткая информация о кампании

Всемирный день здоровья, отмечаемый каждый год 7 апреля в день основания ВОЗ, является уникальной возможностью мобилизовать действия в отношении какой-либо темы в области здравоохранения, волнующей людей во всем мире.

Темой кампании по проведению Всемирного дня здоровья 2017 г. будет депрессия.

От депрессии страдают люди всех возрастов, всех категорий населения и во всех странах. Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями, а также способности человека зарабатывать себе на жизнь. В крайних случаях депрессия может привести к самоубийству – на сегодня второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

Тем не менее, депрессия поддается профилактике и лечению. Более глубокое понимание того, что собой представляет депрессия и как ее можно предотвратить или излечить, поможет развеять негативные стереотипы, связанные с этим заболеванием, и подтолкнуть большее число людей к тому, чтобы обратиться за помощью.

Это руководство предназначено для вас

Если вы читаете это руководство, возможно, вам тоже было бы интересно стать участником кампании. Это замечательно, потому что для достижения целей кампании нам нужна ваша поддержка.

Независимо от того, работаете ли вы в органах государственной власти, неправительственной организации или средстве массовой информации, врач ли вы, учитель, журналист, блогер, родитель или просто человек, который слышал о кампании и хотел бы принять в ней участие, – это руководство для вас.

Чего мы хотим добиться

Общая цель этой рассчитанной на один год кампании, старт которой будет приурочен к Всемирному дню психического здоровья 10 октября 2016 г., – сделать так, чтобы как можно больше людей, страдающих депрессией, во всех странах обращались за помощью и получали ее.

Конкретнее, мы хотим достичь следующих целей:

широкая общественность будет иметь более глубокое представление о депрессии, ее причинах и возможных последствиях, включая самоубийство, а также о том, какие существуют или могут существовать виды помощи по профилактике и лечению депрессии;
люди с нелеченой депрессией решат обратиться за помощью;
члены семьи, друзья и коллеги людей с депрессией смогут оказать им поддержку.

Что такое депрессия?

Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела, в течение, по меньшей мере, двух недель. Кроме того, у людей, страдающих депрессией, обычно присутствует несколько из перечисленных ниже симптомов: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации, нерешительность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.

Центральный элемент кампании

В центр кампании помещен вопрос о большом значении обсуждения больным проблемы как неотъемлемого условия выздоровления. Во всем мире негативные стереотипы, связанные с психическими заболеваниями, включая депрессию, по-прежнему мешают людям обращаться за помощью. Обсуждение проблемы депрессии с членом семьи, другом или профессиональным медработником; в более крупных группах людей, например, в школе, на рабочем месте и на социальных мероприятиях; в обществе, в новостных СМИ, блогах или социальных сетях, – все это помогает разрушить негативные стереотипы и подтолкнуть все большее число людей к тому, чтобы, наконец, обратиться за помощью.

Девиз

Девиз кампании: «Депрессия: давай поговорим».

Кто является нашей целевой аудиторией

Депрессия может начаться у каждого. Поэтому наша кампания нацелена на каждого человека, независимо от возраста, пола или социального положения. Во Всемирной организации здравоохранения мы решили с особым вниманием подойти к трем категориям населения, затронутым этой проблемой в гораздо большей степени, нежели остальные: молодежь в возрасте 15-24 лет, женщины детородного возраста (особенно молодые матери), а также пожилые люди (старше 60 лет). По случаю проведения кампании специально для этих категорий населения были подготовлены информационные материалы.

Основные мысли кампании

Депрессия – распространенное психическое расстройство, от которого страдают люди всех возрастных и социальных групп во всех странах мира.
Риск депрессии усугубляется бедностью, безработицей, жизненными событиями, такими как потеря близкого человека или разрыв отношений, физической болезнью и проблемами, вызванными алкогольной или наркотической зависимостью.
Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями.
Нелеченая депрессия может помешать человеку вести трудовую деятельность и участвовать в жизни семьи и сообщества.
В крайних случаях депрессия может довести до самоубийства.
Существуют эффективные средства профилактики и лечения депрессии. Как правило, для лечения депрессии используется либо разговорная психотерапия, либо прием антидепрессантов, или же сочетание этих двух методов.
Преодоление негативных стереотипов, связанных с депрессией, позволит помочь большему числу людей обратиться за помощью.
Разговор с людьми, которым вы доверяете, может быть первым шагом к избавлению от депрессии.

Депрессия: что такое депрессия, почему возникает - симптомы и признаки

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), по всему миру от депрессии страдают более 300 миллионов человек разных возрастов. Тяжёлые формы депрессии приводят к самоубийству. Это делает депрессию особенно опасной для молодёжи: самоубийство находится на втором месте среди причин смерти людей в возрасте от 15 до 29 лет. Кроме того, депрессия является главной причиной инвалидности. Informburo.kz рассказывает о том, почему депрессия – это болезнь, в чём её причины и как с ней бороться.

Что такое депрессия?

Депрессия – это не просто продолжительное плохое настроение. Это психическое расстройство, то есть заболевание, которое нужно лечить. Как справляться с депрессией? Известны эффективные способы лечения депрессии, но по данным ВОЗ, такое лечение в мире получают менее половины тех, кто от неё страдает. А в некоторых странах лечение получают менее 10% заболевших. Одна из причин этой ситуации – социальная стигматизация, то есть навешивание ярлыков. В обществе существует множество стереотипов, которые заставляют людей скрывать свою депрессию:

"Это – слабость, говорить о которой стыдно".
"Такие люди никому не нужны, никто не хочет быть с психами".
"Меня будут считать буйным, я не смогу жить как прежде".
"Мне никто не поверит, надо мной будут только смеяться";
"Я снова буду слушать, что просто хочу пострадать, ведь я не похож на депрессивного человека".
"Мне страшно, что я схожу с ума".
"Меня уволят с работы, если узнают о депрессии".
"Меня закроют в лечебнице или заставят принимать антидепрессанты – это страшно".
"Вдруг это неизлечимо".

Люди молчат и скрывают своё состояние. Им нужна помощь и лечение, которого они не получают. Ведь не всегда организм способен самостоятельно справиться с болезнью, она может прогрессировать и приводить к печальному итогу.

Но в сентябре 2017 года люди стали открыто рассказывать в социальных сетях о депрессии: появился флешмоб Face of Depression (в русскоязычном сегменте также используется название "Лицо депрессии" и "У депрессии нет лица"). Флешмоб начался после того, как 16 сентября Талинда Беннингтон выложила видео в своём "Твиттере". На видео её муж – известный солист группы Linkin Park Честер Беннингтон – за 36 часов до того, как он повесился. Честер и его сын едят конфеты с разными вкусами: попадаются с "нормальным" вкусом, например, клубники и банана, или противные вроде грязных носков и протухшего яйца. Честер смеётся и выглядит счастливым. Талинда Беннингтон хотела показать, что у депрессивного человека нет особого выражения лица или характерных признаков, по которым окружающие могут понять, что ему плохо.

Флешмоб набрал обороты: люди делятся своими фотографиями и историями о депрессии с хештегом #faceofdepression. Трудно поверить, что многие из этих улыбчивых людей вскоре после этой фотографии попытаются совершить самоубийство.

Однако в интернете появилось много историй, которые только путают тех, кто хочет разобраться в проблеме. Фотограф Лиза Жакова с биполярным расстройством (форма депрессии) рассказала в интервью журналу Psychologies: "Про депрессию много пишут и говорят, но реально полезных текстов, из которых действительно можно что-то узнать и понять, очень мало – за всё время я таких прочитала всего два, наверное. При этом ничего полезного нет не только для здоровых людей, но и для людей, знакомых с депрессией не понаслышке… Мне кажется, что флешмоб излишне романтизирует эту историю. Это неправильный посыл, потому что это не помогает бороться с депрессией. Человеку в депрессии часто нужна помощь кого-то близкого, чтобы он хотя бы решил обратиться к врачу со своей проблемой".

Читайте также: "У нас считают, что шизофрения заразна". Как живут казахстанцы с психическими расстройствами

Симптомы: как понять, что это – депрессия

Выявить депрессию бывает сложно, потому что нет специфических симптомов, точно указывающих именно на депрессию. Информационные бюллетени ВОЗ указывают основными следующие симптомы: подавленное настроение, тревога и страх, безразличие к происходящему, быстрая утомляемость, потеря способности концентрировать внимание и даже физическая боль.

Участники флешмоба рассказывали, как они себя чувствовали во время депрессии. И хоть они отмечали общие симптомы и признаки депрессии, они у всех проявлялись по-разному.

"Я просто почти полгода не выходила из дома, хотя каждый день собиралась это сделать".

"Я физически чувствовал сильнейшее угнетение, как бывает при отравлении. Было ощущение погружения в бесконечный чёрный колодец, отстранённости от всего мира. Причём это казалось единственной сутью жизни и почему-то было почти неважно, что это потом пройдёт".

"Вкус у еды пропал. Было неважно, ел ты или нет. И спал ли вообще – тоже".

Подробные истории рассказали участники флешмоба изданию "Медуза".

"Организм окончательно истощил все ресурсы, боль стала по-настоящему невыносимой, от неё невозможно было отключиться или отвлечься. Болело сердце – не орган, а то место, за которое люди хватаются, когда происходит что-то неожиданное, и солнечное сплетение, такая мучительная, долгая боль. Я плакала, засыпала на пару часов, снова плакала, засыпала, – и так, кажется, сутки или больше".

"Психиатр предложила мне лечь в больницу, но я была категорически против. Через два дня депрессия усилилась настолько, что я даже не могла ходить и есть, – и меня госпитализировали, поскольку мне было уже всё равно. В больнице у меня наступила дереализация, то есть потеря связи с реальностью. Я впервые почувствовала, что у меня нет души, есть только тело, которому нужно только пить воду и курить иногда. У меня исказилось внешнее пространство, коридор до туалета казался длиной четыре километра. Когда друзья и врачи говорили, что я выздоровею, мне казалось, что это как полететь на Марс. Я спала по 20 часов, но сон не давал никакого облегчения".

Почему развивается депрессия

Депрессия может быть реактивной или эндогенной. Реактивная (от слова "реакция") возникает как ответ на внешнюю причину: тяжёлые жизненные ситуации, утраты, продолжительный стресс.

Эндогенные депрессии не имеют выраженных внешних причин для их возникновения, то есть происходят "внутри психики". Основная причина таких депрессий – гормональная. Работа нервной системы сильно зависит от гормонов. К ним относятся серотонин, норадреналин и дофамин. Их недостаток способствует развитию депрессивных состояний и навязчивых расстройств, таких как послеродовая депрессия.

Серотонин, норадреналин и дофамин выполняют и другие функции в организме. Например, серотонин облегчает двигательную активность и регулирует тонус сосудов. Это объясняет, почему при депрессивных расстройствах многие отмечают, что им тяжело просто встать с кровати или дойти до туалета. А ещё серотонин координирует роды у женщин: влияет на сокращение мышц стенок матки и подготавливает родовые пути. При этом о послеродовых депрессиях до сих пор говорят как о какой-то блажи или "ненормальности" женщины.

Депрессию подразделяют на 3 типа в зависимости от тяжести течения заболевания: лёгкую, умеренную и тяжёлую. Кроме того, депрессия, как и любая болезнь, может прогрессировать. И это главная причина, почему её нельзя стыдиться, а нужно лечить. Особенно если депрессия возникла из-за нехватки гормонов: чтобы помочь, нужно устранить причину болезни.

Что делать, если у вас или ваших близких есть симптомы депрессии

Отследить у самого себя депрессивное состояние сложно. На лёгкие формы можно не обратить внимания, а при умеренных и тяжёлых формах люди часто не могут предпринять какие-либо действия, потому что они кажутся бессмысленными, а происходящее – неважным. Это особенно опасно, если депрессия будет прогрессировать. В таких ситуациях очень нужна помощь.

Informburo.kz поговорил с Игорем Вавиловым, врачом-психиатром и психотерапевтом в Республиканском научно-практическом центре психического здоровья (РНПЦПЗ). Он посоветовал обращать внимание на совокупность и выраженность симптомов, а также сравнивать их с обычным состоянием человека: "Если вы знаете человека, наблюдаете его постоянно, "в динамике", то можете заметить несвойственные ему изменения в поведении. Чем сильнее изменения и симптомы, тем больше причин бить тревогу. Главное, оставаться суицидально настороженным и при необходимости сразу же обратиться к специалисту".

Особенно внимательными стоит быть родителям подростков: на фоне гормональных изменений подростки могут тяжело переживать многие ситуации. При этом подростки часто попадают под прессинг учителей и родителей: "Не сдашь экзамены – пустишь всю жизнь под откос", "Твои проблемы – ерунда", "Кому ты будешь нужен без образования?". Очень важно формировать доверительные отношения с подростками и быть для них теми, к кому всегда можно обратиться за помощью.

Как избавиться от депрессии

"Что предпринимать, зависит от состояния человека. При лёгких формах депрессии стоит обратиться к психологу, заняться спортом, можно попробовать медитировать. При умеренных и тяжёлых – идти к психиатру. Это болезнь, которую нужно лечить", – говорит психотерапевт Игорь Вавилов.

Главное, что нужно запомнить, депрессия – это не стыдно, и не судить людей, если не знаете, что они испытывают. Как и любую болезнь, депрессию лучше лечить сразу.

основные симптомы, признаки и эффективное лечение

Депрессия может случиться у женщин любого возраста в разной степени проявления. Она проявляется в отсутствии энергии к жизни, нежелании чем-то заниматься, постоянном плохом настроении и отсутствии стремления к жизни. Результатом подобного внутреннего состояния становится ухудшение здоровья, общего самочувствия человека.

Признаки депрессии нельзя игнорировать – это болезнь, для лечения которой требуется помощь квалифицированного специалиста. В противном случае она способна привести человека к суицидальным решениям.

Депрессия: симптомы у женщин

Как уже определено, депрессия – это психическое расстройство, которое самостоятельно восстановить очень сложно. Клиническая депрессия, симптомы которой бывают часто неясны обычному человеку, определяется психологом, психиатром или психотерапевтом и назначается та или иная программа лечения.

Как понять что у тебя депрессия – симптомы:

Женщина постоянно испытывает чувство вины, собственной беспомощности и никчемности.
Негативные эмоции и чувства бесконечно одолевают – слезливость, ощущение одиночества, подавленность, безнадежность, тревожность, пустота.
Человек становится очень уязвимым – его легко обидеть, задеть за живое, растрогать.
Сравнения с другими людьми часто приводят к мысли о собственной неполноценности.
Присутствует постоянное желание быть в одиночестве, отстраниться от общения с близкими. Нет желания посещать общественные мероприятия, встречи с друзьями. Для любых действий и эмоций необходимо прикладывать тонну сил. Прежние увлечения больше не вызывают радости и счастья.
Нарушения памяти, частая заторможенность, низкий уровень концентрации.
Сложность в самостоятельном принятии решений, ощущение потери собственных мыслей и себя в целом.
Повышенный аппетит без оснований или отсутствие такового полностью.
Некачественный сон – бессонница, промежуточный сон, высокая длительность сна, постоянное ощущение сонливости.
Мысли о суициде, попытки причинить себе вред в целях «наказания себя».

Случается депрессия, симптомы у женщин после сорока лет которые проявляются. Она может быть взаимосвязана с возрастными изменениями и отсутствием серьезных жизненных достижений, например. Все очень индивидуально и требует вмешательства профильного специалиста.

Тяжелая депрессия: симптомы и причины

Психическое расстройство часто основывается на стрессовых отрицательных ситуациях. Например, когда человек постоянно испытывает неудачи, он впадает в отчаяние от собственного бессилия.

Тяжелые психологические травмы часто приводят к депрессии – развод с мужем, смерть близкого человека, тяжелая болезнь. Это определяет депрессию как реактивную.

Гормональный фон – сильный фактор, способный воздействовать на психическое и эмоциональное состояние человека. Его скачки приходятся на подростковый возраст, после родов, при наступлении периода климакса и в пожилом возрасте. Симптомы депрессии у девушек и женщин проявляются в изменениях эмоциональных и физических показателей.

Поражение головного мозга и соматические нарушения также часто становится причиной развития депрессии. Здесь стоит отметить пациентов, которые перенесли инсульт, восстанавливаются после тяжелой черепно-мозговой травмы и др.

Даже прием медикаментов способен привести к депрессивному состоянию – когда преобладает чувство вялости, нежелания ко всему происходящему. Эмоциональное состояние восстанавливается, когда прекращается прием соответствующих лекарств. Симптомов больше не проявляется.

Виды депрессии

Депрессия, признаки и симптомы которой описаны выше, может быть представлена в нескольких видах.

Основные виды депрессии:

Клинический. Отсутствие эмоций, постоянно плохое настроение, психологическая и физическая усталость, плохой аппетит, некачественный сон – все это признаки клинической депрессии. Часто присутствуют суицидальные мысли.
Психогенный. Развитие и проявление симптомов происходит на фоне тяжелых психологических травм (развод, смерть близкого, предательство и др.). Проявляется в частых изменениях настроения, повышенным чувством тревожности.
Астенический. Подразумевает постоянную усталость, нарушения сна, эмоциональную неуравновешенность на фоне бесконечных жизненных перипетий, стресс, психологическую нагрузку. Симптомы здесь не ярко выражены, но их нельзя игнорировать.
Невротический. Характерна для людей, имеющих низкую самооценку и высокий порог неуверенности в себе. Несправедливость им мерещиться вокруг и всегда, что и становится причиной апатии.
Вегетативный. Основные признаки депрессии у женщины – тахикардия, шум в ушах, перепады артериального давления.
Маскированный. Симптоматику сложно определить, так как она не явно выраженная. Это апатия, желание пребывания в одиночестве, отсутствие интереса к былым увлечениям. Способна проявить себя при накоплении усталости и негатива в жизни.
Алкогольный. Основное проявление симптомов депрессии данного типа – постоянное пребывание в состоянии алкогольного опьянения. Употребление алкоголя становится бесконтрольным, похмелье с каждым разом проявляется все сильнее и тяжелее. Этот признак не должен оставаться без внимания.
Послеродовой. Беспокоит женщин обычно спустя 2 недели после родов. Причины – повышенное чувство беспокойства за ребенка, недосыпание, усталость, изменения гормонального фона.
Биполярная. Подразумевает частую смену состояния эйфории на состояние депрессии. Причины – стресс, сильные переживания. Между данными изменениями человек пребывает в обычном нормальном состоянии. Здесь также необходим курс лечения и восстановления.

Депрессия, симптомы и лечение которой должно определяться и протекать под контролем профильного врача, может быть устранена. Важно не позволять ситуации усугубляться и своевременно обратиться за помощью к специалисту для эффективного лечения.

Депрессия: симптомы как бороться?

Если обнаружены явные симптомы депрессии, необходимо обязательно проконсультироваться у профильного доктора. На приеме перед началом лечения врач во время общения с пациентом задает вопросы, ответы на которые помогают ему определить диагноз. Часто дополнительно используются тесты и опросы, выписывается направление к узким специалистам для исключения физических причин депрессивного состояния.

Госпитализация и срочное назначение лечения происходит в крайних случаях – когда человек демонстрируют прямую угрозу своей жизни, находится в бреду или видит галлюцинации.

Лечение депрессии основывается на причинах ее образования:

Депрессия на фоне стресса. Специалист прорабатывает вместе с пациентом причины стрессового состояния. Врач учит распознавать механизмы, которые присущи психике, и контролировать их. Лечение не подразумевает прием медикаментов. Исключение составляют индивидуальные случаи, когда симптоматика депрессии сильно выражена и пациент не в силах переживать ее самостоятельно. В этом случае доктор назначает антидепрессанты.
Депрессия на фоне соматических болезней. Сначала перед лечением доктор определяет истинную причину депрессии, а далее применяет симптоматическую фармакотерапию и психотерапию.
Депрессия на фоне сложных внешних факторов. Здесь доктор осуществляет лечение посредством фармакотерапии. Это могут быть антидепрессанты с седативными свойствами.

В случае если депрессия объединяет в себе несколько симптомов нескольких групп, то специалист использует для лечения препараты сбалансированного действия.

Депрессия - это придурь? Профессор Сиволап

Правда ли, что депрессия проходит со временем, если правильно настроиться? Как алкоголь влияет на депрессию? Можно ли «подсесть» на антидепрессанты? На эти и другие вопросы о депрессии в интервью Anews ответил доктор медицинских наук Юрий Сиволап.

Пандемия коронавируса, рухнувший в одночасье рубль, обнуление экономического роста, риск потери работы – эти причины могут привести в уныние и довести до депрессии даже самого уравновешенного человека. О том, какие мифы сопровождают депрессию и методы ее лечения в интервью Anews рассказал доктор медицинских наук Юрий Сиволап.

Юрий Сиволап – доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, автор свыше 100 научных статей, монографий и клинических руководств.

Депрессия – самое частое из ныне существующих психических расстройств, им в течение жизни может заболеть каждый седьмой человек в мире. Но даже во врачебной среде часто бытует представление, что расстройства психики, в отличие от «настоящих» болезней, поддаются коррекции собственной волей, а пациенту надо просто взять себя в руки. И если говорить о психических расстройствах, даже вроде бы легких, как некоторые формы фобий и депрессий, то приходится признать, что то, что угнездилось в голове, трудно поддается контролю, если это вообще возможно. Но среди врачей и пациентов сложилось масса мифов о том, как у человека создается депрессия и как ее лечить.

Давайте разбираться.

Миф №1: «Депрессия – это не болезнь, а придурь и каприз»

Депрессия – это придурь и каприз ровно в той же мере, что и гипертоническая болезнь. Как и другие серьезные болезни, депрессия – это физическая болезнь, у нее есть биологическая основа, она имеет медицинские причины механизмы развития и риск преждевременной смерти.

Николай Незнанов, председатель правления Российского общества психиатров и директор Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени Бехтерева в Санкт-Петербурге сказал: «Я не вижу принципиальной разницы между депрессией или болью за грудиной». То есть, как стенокардию, так и депрессию нужно лечить лекарствами. Острую стенокардию нужно лечить нитроглицерином, депрессию – антидепрессантами.

Если человек с депрессией не будет лечиться, то он пополнит ряды самоубийц. Частота самоубийств при тяжелой депрессии может достигать 13%, что примерно в 20 раз превышает суицидальные показатели в общей популяции. Средняя продолжительность жизни у людей с депрессией меньше, чем у здоровых индивидов, в связи с суицидами, злоупотреблением алкоголем, несчастными случаями и сопутствующими болезнями.

Миф 2: «Депрессия пройдет сама, ее не надо лечить»

На вопрос «Скажите, мои муки закончатся когда-нибудь?» у врача, не имеющего психиатрического образования, может возникнуть ответ: «Обязательно закончатся! Ведь вы же не бессмертны...». Но на самом деле с точки зрения классической психиатрии, депрессия – это аффективная фаза заболевания, приступ, который может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет, в это время качество жизни пациента будет значительно снижено.

Если депрессию не лечить, у пациента могут произойти необратимые структурные изменения мозга, например, атрофия гиппокампа, сильно растет риск развития болезни Альцгеймера.

Поэтому депрессию необходимо лечить как можно быстрее, чтобы снизить возможность старческого слабоумия. Другим последствием запущенной депрессии является снижение трудоспособности и увеличение вероятности преждевременной смерти.

Миф №3: «Депрессия – это просто плохое настроение. Человека надо всего лишь развеселить»

Стойкое снижение настроения при депрессии – это не плохое настроение, которое может быть у здорового человека. Попытаться развеселить человека с депрессией – такая же плодотворная идея, как устранить гипертонический криз человеку, показав ему кинокомедию, либо попытаться снять боль сломавшему ногу пациенту, рассказав ему анекдот. Любые внешние раздражители и общение бывают мучительными при депрессии: люди с этим заболеванием часто ищут уединения. У них значительно снижается эмоциональный резонанс на значимые события, как радостные, так и горестные и возникает так называемое болезненное бесчувствие.

Миф №4: «Депрессия снимается алкоголем»

Алкоголь во время опьянения может облегчить душевное состояние. Но потом становится только хуже. У многих депрессия от алкоголя только усиливается. Алкоголь сам по себе ее вызывает: в паре «алкоголизм – депрессия» каждая из болезней в два раза повышает риск развития другой, причем доказана способность первой болезни в большей степени вызывать появление второй, чем наоборот.

Алкоголь ухудшает когнитивные функции, которые и обычно снижены при депрессии, например, память и внимание. Это, пожалуй, самое грубое психоактивное вещество из всех известных, оно действует на мозг гораздо хуже, чем многие запрещенные наркотики.

Миф №5: «Людей нельзя сажать на антидепрессанты, это опасно»

Такую фразу часто можно услышать от врачей других специальностей. Не психиатров, а, например, терапевтов. Так вот, при серьезной депрессии пациенту обязательно необходимо прописать антидепрессанты, иначе его состояние может сильно ухудшиться. Причем, курс лечения займет не менее полугода, чтобы болезнь прошла. Современные антидепрессанты, как бы их не боялись и не демонизировали многие люди, даже врачи, не опаснее лекарственных средств, которые применяют в своей практике терапевты.

Миф №6: «У тебя депрессия? Сходи в хоспис и посмотри на настоящие страдания»

Этот миф – типичный пример моралистского суждения. Мучения человека с депрессией бывают невыносимы. Многие пациенты говорят своим лечащим врачам, что готовы терпеть физическую боль, а не мучительное бесчувствие, которое они испытывают.

Чем опасны моралистские суждения и советы при депрессии? Человек и так винит себя во всем, подвергает себя осуждению даже без требований со стороны.

А тут приходят знакомые и родные со словами: «У тебя дочь, подумай о ней!» или бодрыми призывами: «Да ладно, ты маленький что ли?», которые не помогают, но часто способствуют самоубийству из-за чувства вины.

Владимиру Львовичу Леви, который когда-то работал у нас в Первом мединституте в клинике имени Корсакова, принадлежит фраза: «Депрессия – это такое состояние, в котором легче выгрузить вагон кирпича, чем взять телефонную трубку». Трудно ответить на звонок. Любое общение является мучительным.

Миф №7: «У тебя депрессия? Иди поработай!»

Ровно с тем же успехом можно посоветовать пойти разгрузить вагон кирпича человеку с сахарным диабетом.

Нужна ли вообще так называемая «трудотерапия»? Да, она нужна работникам больниц, интернатов и центров реабилитации, которые заставляют людей с депрессией или алкоголизмом вскапывать грядки, убирать палаты или помогать готовить пищу.

При этом пациенты часто еще и деньги за это платят, причем немалые. Таким образом, снимается рабочая нагрузка с персонала, который хорошо устроился, как я считаю.

На мой взгляд, трудотерапия не может помочь людям, страдающим от депрессии или алкоголизма. Среди моих пациентов с депрессией или алкогольной зависимостью многие – настоящие трудоголики.

Есть еще такая проблема, как предрасположенность к депрессии врачей. Она объясняется тем, что люди этой профессии много и тяжело работают, у них высокий уровень ответственности и стресса, они испытывают дефицит одобрения со стороны окружающих. За любую оплошность последует нагоняй от главного врача, а в трудной ситуации он может и не поддержать подчиненного. А если врач работает на полутора-двух ставках, что часто бывает, его никак не назовешь бездельником. Его не надо лечить трудотерапией, он и без нее слишком много работает. В одной из недавних американских научных работ рассказывается о результатах обследования молодых врачей-стажеров за период с 1963 по 2015 год. И у каждого третьего молодого врача, который еще учится своей профессии, обнаружены признаки депрессии.

Миф №8: «Депрессию придумала "Биг фарма", продвигающая антидепрессанты»

Это такая же блестящая идея, как представление о том, что тьму придумали производители электрических ламп, голод – владельцы хлебопекарен, а расстояния между континентами – авиакомпании и операторы спутниковой связи. Безусловно, если у человечества возникает какая-то потребность, всегда найдутся бизнесмены, которые на этом зарабатывают.

Депрессия известна с античных времен, ее описывал Гиппократ, назвав меланхолией, она появилась задолго до появления фармацевтического бизнеса. В отсутствие антидепрессантов ее практически нечем было лечить, а их применение облегчает страдания многих людей, часто позволяя полностью от нее избавиться. Это касается, по крайней мере, 70% пациентов. Возможно, применение антидепрессантов – одна из причин того, что депрессии в настоящее время протекают заметно легче и мягче, чем несколько десятилетий назад. Многие случаи сейчас можно лечить амбулаторно без госпитализации.

Патоморфоз – смещение течения многих заболеваний в более легкую форму – произошел не только в депрессии, но и со многими другими психическими заболеваниями, например, с шизофренией. Это же произошло в других медицинских направлениях, например, в сердечно-сосудистых заболеваниях и заболеваниях суставов, таких, как ревматизм. Разумеется, фармацевтические компании получают прибыль от выпуска антидепрессантов, как и других жизненно важных лекарственных препаратов, это их бизнес, так устроена современная экономика.

Миф №9: «Депрессия – причина онкологических заболеваний»

Это утверждение – единственное, с которым не хочется спорить. При депрессии или в случае, когда человек находится в состоянии тяжелого непреодолимого стресса, у него может снизиться иммунитет, в том числе, противораковый. Считается, что в организме каждого из нас ежесуточно образуется 14 раковых клеток. Но они благополучно убиваются Т-лимфоцитами, клетками-киллерами. При депрессии или тяжелом стрессе их активность снижается, что, в свою очередь, может способствовать появлению злокачественной опухоли.

Депрессия и серьезные физические болезни также связаны друг с другом. Ее симптомы отмечаются в среднем у каждого третьего выжившего пациента с инсультом головного мозга, другими сердечно-сосудистыми и прочими тяжелыми заболеваниями. При депрессии у человека в прямом смысле слова опускаются руки. У него не хватает мотивации сходить к психотерапевту и принимать необходимые лекарства. Если мы лечим пациента - есть масса исследований на этот счет - улучшается течение других его заболеваний. Например, если у него коронарная болезнь сердца, принятие антидепрессантов снижает риск инфаркта миокарда. Если же он случился, антидепрессанты увеличивают выживаемость и снижают число летальных исходов.

В качестве заключения

Бывает, что депрессию сравнивают с ОРВИ. Обе болезни поддаются лекарственному лечению. Вирусная инфекция, правда, не имеет специфической терапии. Но если после простуды случится осложнение в виде фолликулярной ангины, то потребуются антибиотики.

Простуда обычно длится несколько дней, а депрессия может продолжаться годами. И если ее не лечить, человек может покончить с собой, что в случае с простудой, скорее всего, не случится.

Беседовал Петр Сапожников

Ссылка на публикацию: www.anews.com

Как депрессия влияет на самочувствие?

Слово «депрессия» слышал каждый из нас. Но понимаем ли мы в полной мере, что это такое? Попробуем разобраться в сущности этого заболевания и в том, как оно влияет на наше психологическое и физическое самочувствие.

Содержание

Что такое депрессия?

В представлении многих людей слово «депрессия» — синоним плохого настроения и подавленности. В какой-то мере это соответствует истине, но в реальности все намного сложнее.

Депрессия, или большое депрессивное расстройство — это заболевание, которое вызывает стойкое чувство грусти, потерю интереса к жизни и множество других симптомов. Оно влияет на то, как человек чувствует, думает и ведет себя, и может привести к множеству как эмоциональных, так и физических проблем. Важно понимать, что депрессия — это серьезное психическое расстройство, которое требует лечения и наблюдения у специалиста, и не путать ее с другими проблемами.

Например, постоянная усталость и нежелание вставать утром с постели могут говорить о нехватке витаминов, железа, магния или других микроэлементов.

Несмотря на то, что сдать анализы на уровень этих веществ можно самостоятельно, делать этого не стоит: будет лучше, если необходимые проверки назначит и проведет врач — это избавит вас от лишнего беспокойства и трат.

Если вы чувствуете себя плохо, испытываете негативные эмоции и не находите сил на повседневные дела, то это также не повод сразу подозревать депрессию. Вполне вероятно, что снижение настроения — это реакция на сильный стресс или плохие события, произошедшие в вашей жизни. Специалисты приводят следующие отличия между «естественными» негативными эмоциями и депрессией:

Если в жизни человека произошло сильное горе (например, смерть близкого человека), то болезненные чувства приходят волнами, часто смешиваясь с положительными воспоминаниями. При депрессии же настроение и интерес к жизни постоянно снижены, в течение двух и более недель.
При сильной печали или горе самооценка человека находится на прежнем уровне, а при депрессии обычным явлением является чувство собственной никчемности и отвращения к себе.
При сильном горе мысли о собственной смерти могут появляться эпизодически, когда человек думает о «присоединении» к умершему близкому. При депрессивном расстройстве подобные мысли возникают из-за ощущения бессмысленности своей жизни или из-за невозможности справиться с проблемами.

В любом случае, симптомы настоящей депрессии не ограничиваются перечисленными выше. Их можно разделить на психологические и физические.

Симптомы депрессии: психологическое состояние

К симптомам депрессии, затрагивающим психологические состояние человека, относятся:

● Чувство грусти, безнадежности, пустоты.
● Вспышки гнева и раздражительности даже из-за незначительных причин.
● Потеря интереса и удовольствия от активностей, которые обычно приносят радость (спорт, хобби, встречи с близкими).
● Приступы беспокойства, возбуждения, нервозности.
● Чувство собственной никчемности или вины, зацикленность на прошлых неудачах.
● Проблемы с концентрацией внимания и памятью.
● Повторяющиеся мысли о собственной смерти, попытки причинить себе боль или иной вред.

У детей и подростков психологические симптомы в целом совпадают с перечисленными выше, однако к ним может добавляться снижение успеваемости в школе, нежелание посещать занятия, избегание общения с одноклассниками и друзьями, плаксивость.

Симптомы депрессии: физическое состояние

К физическим проявлениям депрессивного расстройства относятся следующие симптомы:

● Нарушения сна: бессонница или сонливость.
● Постоянная усталость и недостаток энергии, из-за чего даже обычные повседневные дела (уборка, принятие душа) требуют значительных физических усилий.
● Нарушения аппетита: его снижение или, наоборот, усиление. Как следствие — потеря или набор веса.
● Боли, возникающие без видимой причины.
● Судороги.
● Проблемы с пищеварением.

Как психическое расстройство может вызывать боль?

Специалисты утверждают, что нарушения нормального функционирования организма и боль непонятного происхождения — то есть возникающая без видимой физической причины — часто являются симптомом депрессии. Боль может возникать в суставах, в конечностях, в спине и голове; кроме того, человек может испытывать проблемы с желудочно-кишечным трактом, усталость, нарушения сна и аппетита, изменения психомоторной активности.

Специалисты утверждают, что оба типа симптомов связаны — чем сильнее боль, тем тяжелее депрессивное расстройство. Кроме того, боль может быть своеобразным «индикатором» — согласно одному исследованию, в котором изучались данные более 1000 человек с диагностированной депрессией из 14 стран, 69% пациентов впервые пришли к врачу именно из-за непонятной боли и других физиологических проблем. Такая связь между болью и депрессией может мешать диагностике: сначала врач, разумеется, отправит пациента с головной болью или расстройством желудка на дальнейшие специализированные обследования, но, если они ничего не покажут, а у врача будет недостаточно знаний, он может не заподозрить депрессию и оказаться в диагностическом тупике.

Почему же так происходит? Физическая боль и депрессия имеют глубокую биологическую связь. В нашем организме есть биологически активные вещества под названием нейромедиаторы — они передают электрохимические импульсы от нервных клеток и нейронов к мышцам и другим клеткам организма. К нейромедиаторам, которые влияют как на боль, так и на настроение, относятся серотонин и норадреналин.

Изменения в функциях и эффекте этих нейромедиаторов, а также в том, как они взаимодействуют с нейронами и нервными клетками, участвующими в поддержании стабильности настроения, могут играть важную роль в появлении депрессии.

Причины того, почему нейромедиаторы начинают работать «неправильно», очень сложны, и ученые продолжают их исследовать.

Почему возникает депрессия и кто в группе риска?

По мнению специалистов, депрессии больше подвержены женщины, чем мужчины, а медианный возраст начала заболевания — 32 года (это значит, что у половины людей, которые в течение жизни получат диагноз «депрессия», к данному возрасту уже будет первый депрессивный эпизод). Однако на этом все — более детального портрета «типичного пациента» специалисты дать не могут, потому что жертвой заболевания может стать кто угодно.

Тем не менее, можно выделить ряд факторов, которые повышают риск возникновения депрессивного расстройства:

Генетика. Депрессия может передаваться по наследству: исследования показывают, что генетика может вносить примерно до 40% вклада в развитие депрессии, а вероятность того, что близнец страдающего от депрессии человека тоже получит этот диагноз, равна примерно 70%. В 2019 году ученые провели метаанализ данных о более чем 800 тысячах человек и обнаружили 102 генетических варианта, связанных с развитием депрессии.
Факторы окружающей среды. Если человек в своей жизни испытывал сильный стресс или получил психологическую травму (например, у ребенка было тяжелое детство, он подвергался насилию, жил в условиях крайней бедности), то вероятность развития депрессивного расстройства возрастает.
Личные качества человека. Большему риску подвержены люди с низкой самооценкой, легко поддающиеся стрессу, склонные к пессимизму.
Гормональные изменения, возникающие из-за беременности, в послеродовой период, во время менопаузы, а также в результате нарушения работы щитовидной железы.
Наличие других серьезных проблем со здоровьем: болезнь Паркинсона, диабет, болезни сердца, рак.

Как поставить диагноз?

От верной постановки диагноза и своевременного лечения может зависеть не только благополучие человека, но и его жизнь. Чтобы диагностировать депрессивное расстройство, врачи должны провести комплекс исследований.

Прежде всего психиатр должен поговорить с человеком о его самочувствии, мыслях, поведении. Пациента могут попросить заполнить специальную анкету, которая содержит разные признаки депрессии. Для постановки диагноза нужно, чтобы пациент испытывал определенное количество из этих симптомов на протяжении двух и более недель в течение большей части дня.
Общий медицинский осмотр, чтобы выяснить, имеют ли боли или прочие нарушения работы организма — разумеется, при их наличии — физическую природу.

Как лечить?

Несмотря на всю серьезность заболевания, не стоит отчаиваться при постановке диагноза. Депрессивное расстройство лечится при помощи разных методик:

Антидепрессанты — эти препараты влияют на биохимические процессы, происходящие в мозге, на работу нейромедиаторов. Важно знать, что антидепрессанты могут не давать эффекта в течение нескольких недель после начала приема — пациент может заметить улучшение лишь в течение 2-3 месяцев. Иногда врачу не сразу удается подобрать верную дозировку или лекарственный препарат, кроме того, антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, поэтому их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без назначения и постоянного контроля со стороны врача.
Психотерапия. В случае легкой депрессии психотерапия может использоваться как основной метод лечения, в более тяжелых случаях — в дополнение к антидепрессантам. Обычно специалисты используют когнитивно-поведенческую терапию — она сфокусирована на том, чтобы помочь человеку сконцентрироваться на настоящем, решить текущие проблемы, распознать искаженные депрессией мысли и поведение и скорректировать их. Такое лечение может занять несколько недель или месяцев.
Обычно депрессия лечится при помощи лекарств и психотерапии. Но в крайне тяжелых случаях, когда предыдущее лечение не помогло, может использоваться метод электросудорожной (или электроконвульсивной) терапии. Пациент находится под наркозом, а врачи осуществляют кратковременную стимуляцию его мозга электрическим током.
Еще один относительно новый метод лечения депрессии — транскраниальная магнитная стимуляция (воздействие на кору головного мозга при помощи магнитных импульсов), однако исследования ее эффективности пока не завершены.

Mayo Clinic, Depression (major depressive disorder), 2018
National Institute of Mental Health, Depression, 2018
Mayo Clinic, Pain and depression: Is there a link? 2019
Nature Reviews, Major depressive disorder, 2016
The Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, The Link Between Depression and Physical Symptoms, 2004
Web MD, Depression and Chronic Pain, 2021
The New England Journal of Medicine, An international study of the relation between somatic symptoms and depression, 1999
American Psychiatric Association, What Is Depression? 2020

Поделиться статьей

Специалисты рассказали, каковы симптомы депрессии и как из нее выйти

Депрессия - это не модный диагноз, а вид психического расстройства и один из возможных симптомов расстройства обмена веществ в мозге. В чем суть заболевания, каковы его симптомы и причины, как выйти из депрессии и можно ли это сделать самому - ответы на эти вопросы дали психологи и врачи РНПЦ психического здоровья.

Что такое депрессия и каковы ее причины

Депрессия заключается в чувстве безразличия, тревоги, плохом настроении, подавленности, апатии, низкой самооценке, отсутствии стремлений и желаний. Нередко появляется чувство вины, нарушение внимания, расстройства сна и аппетита, суицидальные мысли.

На развитие депрессивного расстройства влияют как внутренние, так и внешние причины (биологические и социальные). Сейчас участились случаи депрессии, что в определенной мере связано с социальными факторами: огромной информационной нагрузкой, ростом нереализованных претензий к жизни, социально-экономическими катаклизмами. То, что случаи депрессии участились, может быть связано и с тем, что у людей стало больше возможностей обратиться за помощью и поэтому депрессивные нарушения лучше выявляются.

Симптомы депрессии

Депрессия - это стойкое снижение настроения продолжительностью не менее двух недель. Нередко эпизоды депрессии могут повторяться именно в определенные сезоны (обычно весной или осенью). Обращать внимание нужно не только на длительные периоды сниженного настроения, но и на стойкое снижение способности получать удовольствие от ранее приятных вещей и занятий.

Окончательный диагноз может поставить только врач-психиатр, поэтому при возникновении подозрений на депрессию не стоит заниматься самолечением или пытаться "взять себя в руки" - нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Как выйти из депрессии

Депрессия лечится. Необходимо нормализовать уровень гормонов серотонина и дофамина. Для этого требуется соблюдать режим сна, качественно питаться, регулярно заниматься физкультурой и чаще бывать в светлых или ярко освещенных местах. Мрачные помещения усугубляют состояние человека с депрессией.

В некоторых случаях требуется помощь медиков. Специалист может назначить анализы и медицинское обследование. После того, как будет выявлена причина и поставлен диагноз, медики могут назначить антидепрессанты, иглорефлексотерапию, расслабляющий массаж, сеансы психотерапии и другие методики лечения.

В основном людей с депрессией останавливает от обращения к специалисту страх перед зависимостью от лекарственных препаратов или страх быть поставленным на психиатрический учет. Многие из-за этого предпочитают идти на прием не к психиатру, а к психологу (мол, он и на лекарства "не подсадит", и на учет не поставит). Квалифицированный психолог сам перенаправит к психиатру. Что касается пресловутого учета, то в большинстве случаев человеку с депрессией требуется консультативное наблюдение, которое никак не ограничивает человека в социальных правах.

Профилактика

От близких к депрессии состояний хорошо спасают прогулки на свежем воздухе.

Важно с пониманием и долей критичности относиться к большому потоку противоречивой информации. Если не получается это сделать, устройте себе "информационную диету" и на некоторое время ограничьте себя от этого потока.

Не забывайте о поддержке родных, близких и друзей. Близкие люди, их внимание, возможность выслушать и позаботиться - огромный ресурс при любых обстоятельствах.

В случае обнаружения похожих симптомов всегда можно обратиться в РНПЦ психического здоровья.-0-

Депрессия – симптомы, лечение и причины

Депрессия – это медицинское состояние, проявляющееся в длительном недомогании, унынии, упадке жизненной энергии, депрессии, тоске, апатии, а в тяжелых состояниях даже в суицидальных мыслях. Определяется как психическое расстройство из группы аффективных заболеваний. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), депрессия является четвертой по серьезности проблемой со здоровьем в мире. Подсчитано, что около 10% населения страдает депрессией.25% эпизодов этого заболевания длятся менее одного месяца. 50% очищаются к трем месяцам. Депрессия склонна к рецидивам. Женщины страдают от депрессии чаще, чем мужчины.

Симптомы депрессии

Симптомы эмоциональной депрессии: подавленное настроение - грусть и сопровождающая ее тревога, плач, потеря радости жизни, иногда дисфория.
Симптомы когнитивной депрессии: негативное представление о себе, заниженная самооценка, самообвинения, членовредительство, пессимизм и покорность, а в крайних случаях также могут проявляться депрессивные бредовые идеи.
Симптомы мотивационной депрессии: проблемы с мобилизацией к какому-либо действию, которые могут даже проявляться в виде психомоторной заторможенности; трудности с принятием решений.
Симптомы соматической депрессии: нарушение циркадианных ритмов, в т.ч. нарушения ритма сна и бодрствования, снижение аппетита, слабость и утомляемость, потеря интереса к сексу, иногда жалобы на боли и физическое недомогание.

Причины депрессии — биологическая модель

Согласно нейрохимической модели, депрессия может быть вызвана дефицитом некоторых биогенных аминов (нейрохимических веществ, которые помогают передавать нервные импульсы в синапсах между нейронами нервной системы).Гипотезы о нейрохимической основе депрессии в основном касаются снижения уровня норадреналина (катехоламиновая гипотеза) и серотонина (серотониновая гипотеза). Снижение уровня этих биогенных аминов вызывает появление дефицита мотивации. Норадреналин (или серотонин), вырабатываемый одной нервной клеткой, высвобождается в синапс, где стимулирует другую клетку. Чтобы остановить эту стимуляцию, норэпинефрин (или серотонин) должен быть дезактивирован путем реабсорбции в пресинаптический нейрон или путем его разрушения.

Причины депрессии — психодинамическая модель

Психодинамическая модель считает, что причиной депрессии являются неразрешенные конфликты из прошлого. Фрейд считал, что причиной депрессии является направление всей агрессии внутрь себя, что приводит к снижению самооценки, самообвинениям или даже самоубийству. В детстве депрессивный человек направлял свою любовь на другого человека и терпел разочарование. В результате он идентифицирует себя с утраченным объектом, «включает» его в область своего Я.Гнев, изначально испытываемый по отношению к потерянному объекту, направлен на самого себя. Последующие переживания, т. е. утрата и неприятие, реактивируют чувства, связанные с утратой первоначального объекта.

Некоторые психодинамические теории депрессии подчеркивают существование специфических типов депрессии личности, которые развиваются в детстве. Как правило, для этих типов характерна чрезмерная зависимость от внешних источников самооценки, удовлетворения и приписывания значения собственным действиям.

Исходным пунктом психодинамических теорий была потеря важного объекта, и поэтому они эволюционировали, чтобы воспринимать общее отсутствие оснований для благополучия и благополучия - то есть слабость эго, часто сопровождающуюся чрезмерно критичным, неустойчивым суперэго. Психодинамическая терапия депрессии относится к терапевтическим факторам, типичным для психоанализа, где основным механизмом изменения является инсайт.

Причины депрессии — Когнитивно-поведенческая модель

Когнитивно-поведенческие теории депрессии предполагают, что депрессивный человек приобрел дезадаптивную модель реакции, которую можно изменить в процессе обучения новым навыкам.Целью лечения является изменение определенного поведения и мыслей, которые, как считается, вызывают депрессию. Объяснение соматических симптомов депрессии — самое слабое место когнитивных теорий. Особенно популярна модель, предложенная Аароном Т. Беком. По его мнению, поведение индивида зависит от типа информации, поступающей к нему извне, и от того, как он эту информацию преобразует и интерпретирует. Согласно Беку, депрессия основана на иррациональных когнитивных паттернах, возникающих в детстве и являющихся результатом травмирующих событий, повторяющихся негативных суждений и имитации депрессивных моделей.

Основная когнитивная схема, или симптомы депрессии, называется когнитивная триада: негативные мысли о себе, о мире и о будущем. Эти взгляды вызывают низкую самооценку и эмоциональные и физические симптомы депрессии. Вторым механизмом депрессии являются систематические логические ошибки в процессе умозаключения, которые способствуют ухудшению самочувствия и препятствуют объективной оценке ситуации индивидом. Терапия в соответствии с подходом Бека является краткосрочной, директивной и ориентирована в первую очередь на трансформацию когнитивных схем.В нем используются поведенческие техники, в первую очередь так называемые поведенческие эксперименты. Исследования показывают, что правильно применяемая когнитивно-поведенческая терапия приводит к полезным изменениям в метаболизме коры головного мозга.

Ни одна из приведенных выше моделей не может объяснить все явления, связанные с причинами депрессии.

Симптомы депрессии и других заболеваний

Депрессивный синдром, называемый простой депрессией, или некоторые его симптомы могут быть симптомами других - органических - состояний в организме.Подавленное настроение наблюдается при таких заболеваниях, как:

хронический гепатит,
цирроз печени,
синдромы хронического повреждения почек,
гормональные расстройства (особенно связанные со щитовидной железой),
некоторые неопластические болезни,
недоедание,
дефицит витаминов,
отдельные нарушения обмена веществ,
состояний, связанных с избыточной секрецией кортизола (например,синдром Кушинга),
хронические соматические заболевания, вызывающие инвалидность и инвалидность, такие как: сахарный диабет,
ревматоидный артрит,
рассеянный склероз,
шизофрения.

Прежде чем начать соответствующее лечение антидепрессантами, врач обычно рекомендует пройти общее обследование, чтобы исключить другие причины.

Лечение депрессии

Лечение депрессии должно проводиться под наблюдением специалиста-психиатра, иногда это может быть специалист-невролог.Самое главное – обеспечить безопасность пациента, в том числе предотвратить возможную попытку суицида. Некоторые препараты, обладая более сильным активирующим (возбуждающим) эффектом, могут вызвать растормаживание у больного правильного настроения и серьезный риск для больного покончить с собой. Поэтому во многих случаях депрессии рекомендуется госпитализация, часто не более дюжины или около того дней, что также помогает в выборе лекарств и уровней доз. В настоящее время применяются: антидепрессанты (в т.ч. препараты растительного происхождения), психотерапия, противоэпилептические препараты, фототерапия, отдельные нейролептики, электросудорожная терапия, депривация сна.Среди лекарственных растений зверобой занимает особое место в лечении депрессии. В случае бессонницы, вызванной депрессией, терапию можно дополнить сырьем, облегчающим засыпание, таким как мелисса, валериана или лаванда.

Зверобой для лечения депрессии

Зверобой продырявленный ( Hypericum perforatum L.), зверобой продырявленный, зверобой продырявленный, рапс полевой — многолетний вид, относящийся к семейству зверобоя.Встречается в Европе, Западной Азии и Северной Африке. Утащили в Северную Америку. Обычен в Польше. Достигает высоты 30-80 см. Из разросшегося корневища выходят цветущие и стерильные побеги. Стебель прямостоячий, вверху ветвистый, внизу одревесневающий. Он состоит из двух длинных выступающих планок. Листья косые, сидячие, голые, эллиптические до равновесных, около 3 см дл. Листовая пластинка четко точечная, с железками по краю. В полупрозрачных точках находятся резервуары эфирных масел.Цветки на цветоножке, до 3 см в диаметре, многочисленные, собраны в плотный щиток, залегают в углах противоположных гипофизов. Чашелистики ланцетные. Коронка пятилепестковая, желтая, лепестки черные в точки, тычинки многочисленные. Плод представляет собой многосеменной мешок, покрытый железками. Семена черные, мелкоточечные.

Используется как лекарственное растение. Растительное сырье – зверобой продырявленный ( Herba Hyperici ). Содержит красный краситель гиперицин, псевдогиперицин, флавоноиды (рутин, кверцетин), гиперозид, бактерицидные дубильные вещества, витамины А и С и эфирное масло.Уменьшает симптомы легкой депрессии. Ингибирует распад нейротрансмиттеров в головном мозге. Он также ингибирует моноаминоксидазу (МАО) и действует как ингибитор обратного захвата серотонина. Помогает при легкой бессоннице и мигрени. Оказывает желчегонное, желчегонное, пищеварительное, противовоспалительное и обеззараживающее действие (можно применять наружно на раны и для полоскания горла). Его следует использовать с осторожностью, так как он повышает чувствительность кожи к солнцу (гиперицин может вызывать фототоксические реакции).Категорически не рекомендуется людям со светлой кожей или повреждениями кожи. Зверобой содержится в многочисленных травяных смесях и комбинированных препаратах.

Для получения полного терапевтического эффекта рекомендуется использовать стандартизированные препараты, доступные в аптеке. Лечебный эффект препаратов зверобоя при симптомах депрессии виден только через 2-4 недели. Препараты зверобоя не проявляют побочных эффектов, а их эффективность при лечении депрессий легкой и средней степени тяжести сравнима с синтетическими средствами.

по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия затрагивает до 10% населения мира;
симптомам депрессии относятся: грусть, тревога, плач, потеря радости жизни, негативное представление о себе, заниженная самооценка, самообвинения, пессимизм и покорность, проблемы с мобилизацией на какое-либо действие, трудности в принятии решений, нарушенный сон и ритм бодрствования, снижение аппетита, слабость и быстрая утомляемость, потеря интереса к сексу, иногда жалобы на боли и физическое недомогание, членовредительство;
одним из источников депрессии может быть неразрешенный конфликт из прошлого;
одним из методов лечения является изменение определенного поведения и мыслей, которые, как считается, вызывают депрессию;
депрессия также может быть симптомом других заболеваний, таких как: хронический гепатит, цирроз печени, синдромы хронического поражения почек, гормональные нарушения (особенно связанные со щитовидной железой), некоторые опухолевые заболевания, недоедание, дефицит витаминов, отдельные нарушения обмена веществ, диабет, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, шизофрения;
требует нескольких дней госпитализации, в течение которых применяют антидепрессанты (включая препараты растительного происхождения), психотерапию, противоэпилептические препараты, фототерапию, избранные нейролептики, электросудорожную терапию, депривацию сна;
Зверобой, распространенный в Европе и Азии, является лекарственным растением, которое также используется при лечении депрессии.

.90 000 Депрессия - симптомы, диагностика, лечение, прогноз - Центр Хорошей Терапии

Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств. Подсчитано, что в любой момент времени в мире несколько процентов всего населения больны, а более дюжины процентов переживают депрессивные эпизоды на протяжении всей своей жизни. Депрессия в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Депрессия значительно снижает качество жизни и причиняет страдания больным, повышает риск развития других заболеваний, ухудшает профессиональную и социальную деятельность.По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году депрессия станет второй по частоте причиной инвалидности в мире и ведущей причиной смерти. Хотя в настоящее время у нас есть много эффективных методов лечения и помощи людям с депрессией, она очень часто остается незамеченной и нелеченной.

Что такое депрессия?

Депрессия относится к т.н. расстройства настроения, то есть те психические расстройства, симптомы которых обычно связаны с неадекватной регуляцией настроения, например.постоянная грусть, чрезмерная раздражительность и вспышки гнева, потеря интересов и способности испытывать удовольствие (ангедония).

Основным симптомом депрессии является депрессивное настроение, которое длится большую часть времени. Здесь депрессию следует отличать от грусти, естественной эмоции, возникающей в ситуациях неудачи или потери. Например, человек, потерявший близкого человека и испытывающий из-за этого значительную грусть, тем не менее занимается обычной деятельностью и способен испытывать удовольствие - он не страдает депрессией, а испытывает скорбь.

Что такое депрессивный эпизод? Симптомы депрессии

Это один период продолжительностью не менее двух недель, когда обычно присутствуют такие симптомы, как:

депрессивное настроение большую часть дня независимо от внешних раздражителей,
упадок сил (анергия), повышенная утомляемость, чувство постоянной усталости
потеря интереса или удовольствия от деятельности, которая ранее их вызывала (ангедония),
снижение самооценки, уверенности в себе,
Раскаяние и чувство вины,
мысли о смерти, самоубийство, суицидальные наклонности,
трудности с концентрацией внимания, мышлением, принятием решений,
возбуждение (при наличии беспокойства) или заторможенность,
расстройства сна - наиболее характерно пробуждение раньше обычного и невозможность снова заснуть; расстройства, однако, могут проявляться в виде затрудненного засыпания, частых пробуждений или чрезмерной сонливости и длительного сна до нескольких часов в сутки,
расстройства пищевого поведения – снижение аппетита и уменьшение или увеличение массы тела с увеличением массы тела,
тревога, чувство постоянного напряжения и беспокойства,
снижение полового влечения, уменьшение воспринимаемого удовольствия от сексуальной жизни.

Симптомы депрессии у человека не всегда имеют типичную картину, что может привести к неправильной диагностике (пропуску депрессии) и неправильному лечению. Некоторые люди испытывают так называемые маскированные депрессии, то есть такие, при которых на первый план выходят другие симптомы. К наиболее распространенным маскам депрессии относятся нарушения сна, тревожность и соматические симптомы, такие как боль, одышка и сердцебиение.

Каковы степени тяжести депрессии?

Эпизоды депрессии могут различаться по степени тяжести.В легких и среднетяжелых случаях симптомы депрессии могут затруднить, но не сделать невозможным выполнение обязанностей и выполнение социальных ролей. Иногда функционирование таких людей кажется правильным, хотя сами они скрывают свои недомогания и страдания, а «быть в хорошей форме» может быть эмоционально затратной установкой. С другой стороны, тяжелая депрессия может сделать практически невозможным выполнение нормальной деятельности.

При тяжелых приступах у больных также могут возникать:

бред - ложные, неточные и чрезвычайно сильные убеждения, напр.о совершении преступления, неизлечимой болезни, материальном разорении, смерти своей или близких, катастрофе,
ступор - моторная заторможенность, прерванный контакт с окружающей средой.

Эпизоды депрессии могут возникать индивидуально как единственный эпизод в жизни человека. Однако они часто бывают рецидивирующими или являются частью картины биполярного расстройства, при котором, помимо депрессивных симптомов, встречаются также эпизоды мании, гипомании или смешанные эпизоды.

Рекуррентное депрессивное расстройство

Людей с не менее чем двумя эпизодами депрессии относят к рекуррентным депрессивным расстройствам (униполярная депрессия, униполярное расстройство). Более чем у половины тех, кто уже пережил эпизод депрессии, произойдет повторный рецидив (симптомы депрессии появятся вновь). В среднем у человека, страдающего рекуррентными депрессивными расстройствами, на протяжении жизни бывает 3-5 эпизодов. С каждым рецидивом возрастает риск повторного рецидива и ухудшается прогноз — может снижаться ответ на лечение, шанс полного разрешения депрессивных симптомов, а с окончанием эпизода возрастает риск хронического течения.

Причины

Причины депрессии сложны и до конца не изучены. Считается, что роль играют следующие факторы:

Биологический

генетический - риск депрессии выше в семьях людей, страдающих депрессией,
нарушения нейротрансмиссии - у людей, страдающих депрессией, наблюдались нарушения в области нейротрансмиттеров, таких как серотонин, норадреналин, дофамин и ацетилхолин,
гормональный - изменения секреции стрессовых и других гормонов наблюдаются у людей, страдающих депрессией,
структурный — у людей, страдающих депрессией, наблюдается аномальный размер структур мозга, участвующих в регуляции эмоций,
нарушения воспалительной реакции - при депрессивных расстройствах отмечаются нарушения секреции в организме факторов, активирующих и тормозящих воспалительную реакцию, также наблюдается повышенная частота депрессии при заболеваниях, связанных с этим видом нарушений.

Психологический

тип личности - при многих расстройствах личности существует повышенный риск развития депрессии, также было замечено, что высокий уровень тревожности как черты личности увеличивает риск развития депрессии,
ресурсы и способность справляться со стрессом - люди, которые лучше справляются со стрессом, менее склонны к развитию болезни,

Социальный

нет поддержки и одиночества,
низкий социальный статус.

Признание

Диагноз депрессии основывается на тщательном сборе анамнеза (когда появляются симптомы депрессии, каковы они, меняются ли они со временем и т. д.) и обследовании психического состояния пациента психиатром. Должна быть собрана информация о сопутствующих психических расстройствах и заболеваниях – они могут быть фактором риска депрессии, усугублять ее течение или затруднять лечение.Также важна информация об используемых лекарствах, пищевых добавках и стимуляторах — например, некоторые препараты, применяемые в кардиологии, эндокринологии или дерматологии, могут усиливать или индуцировать депрессивные симптомы, а стимуляторы могут быть попыткой пациента заняться самолечением и привести к зависимости как осложнение депрессии. Примером может служить злоупотребление алкоголем — которое может временно «улучшить настроение», но алкоголь — как депрессант — в целом ухудшает состояние больного.

Симптоматические опросники

(опросник депрессии Бека, рейтинговая шкала депрессии Гамильтона, рейтинговая шкала ангедонии SHAPS) также могут быть полезны при диагностике и мониторинге хода лечения.

Частью диагностики также должен быть скрининг биполярного расстройства (поиск симптомов биполярной депрессии, например, гипоманиакальных симптомов).

Хотя это не обязательно для постановки диагноза, также может быть важно запланировать лабораторные исследования, которые могут указать на дополнительные факторы риска депрессии — низкий уровень витамина D, меди, цинка, фолиевой кислоты, тестостерона или ранее невыявленное заболевание щитовидной железы.

Сопутствующая патология

Депрессия очень часто связана с другими психическими расстройствами и другими заболеваниями.

Психические расстройства

тревожные расстройства — очень часто сопровождают депрессию, а их сосуществование связано с худшим прогнозом и худшим ответом на лечение,
расстройства личности,
зависимости и вредное употребление психоактивных веществ - могут быть результатом попыток самолечения больных психоактивными веществами, но депрессия также может быть результатом обоих этих явлений,
расстройства пищевого поведения, в частности нервная анорексия,
нарушения сна (наиболее часто: бессонница).

Другие заболевания, при которых повышен риск депрессии:

хронические болевые синдромы – более половины пациентов, страдающих хронической болью, имеют симптомы депрессии,
нейродегенеративные заболевания, в частности болезнь Паркинсона,
злокачественные опухоли,
заболевание щитовидной железы,
диабет,
ход,
сердечный приступ - у пациентов, перенесших сердечный приступ, лечение антидепрессантами также снижает риск повторного сердечного приступа.

Лечение депрессии

Лечение людей с депрессией обычно проводится амбулаторно (т.е. в психиатрической, психологической или амбулаторной клинике). Однако в случае интенсивных суицидальных мыслей, суицидальных тенденций или тяжелых эпизодов с психотической симптоматикой, особенно при угрозе жизни пациента, ее следует проводить в условиях стационара. Во время лечения очень важно установить терапевтический план с пациентом и его участие в лечебном процессе.Для этого необходимо проведение психопросвещения, направленного на расширение знаний больного о заболевании и его лечении, а также улучшение сотрудничества в лечении.

Лечение депрессии доступными сегодня методами обычно эффективно — у большинства пациентов наблюдается ремиссия симптомов (т. е. полное облегчение симптомов депрессии)

Основные методы лечения депрессии

Психотерапия

Форма психотерапии с наилучшей задокументированной эффективностью в лечении депрессии — это когнитивно-поведенческая психотерапия, но, возможно, и другие подходы (например,психодинамическая и межличностная терапия) одинаково эффективны. При легком и среднетяжелом течении психотерапия не уступает по эффективности фармакотерапии, а при легком течении может использоваться как основной метод лечения.

Фармакотерапия - лекарства от депрессии

Фармакотерапия является основным методом лечения депрессии на сегодняшний день. В настоящее время у психиатров имеется широкий спектр препаратов от депрессии, которые различаются по механизму действия (т.е. они специфически воздействуют на определенные симптомы депрессии) и побочным эффектам (например, седативный эффект – может быть полезен у возбужденных и тревожных пациентов, и активирующий эффект) - у вялых больных, без энергии).Поэтому важно обсудить с пациентом его ожидания и опасения относительно фармакотерапии, чтобы подобрать оптимальные препараты наиболее индивидуально. Современные антидепрессанты эффективны и безопасны, но следует помнить о нескольких правилах, связанных с их применением:

антидепрессанты действуют не сразу. Как правило, терапевтический эффект проявляется через 2-4 недели,
лекарств следует принимать ежедневно в определенное время по рекомендации психиатра; они не имеют немедленного эффекта, поэтому дозу не следует изменять в зависимости от того, как вы себя чувствуете в настоящее время,
антидепрессанты не вызывают привыкания,
является длительным и должно продолжаться даже после исчезновения симптомов, а его продолжительность зависит от того, сколько эпизодов уже произошло и как они проводились,
из-за потенциальных взаимодействий следует информировать врачей других специальностей о приеме антидепрессантов, а психиатра о лекарствах и пищевых добавках.

При лечении депрессии важно следить за любыми побочными эффектами лекарств. Как упоминалось выше, большинство из этих симптомов проходят сами по себе, но некоторые из них сохраняются и могут причинять беспокойство. Психиатр обсуждает это с пациентом во время последующих посещений, чтобы при необходимости изменить лечение, например, изменив лекарство на депрессивное с другим механизмом действия, более полезным для пациента.

Следует подчеркнуть, что лекарства от депрессии не вызывают привыкания.После слишком быстрого их вывода возникают так называемые абстинентный синдром, но они обычно длятся несколько дней и обусловлены внезапным «отсутствием» молекул лекарства в области соответствующих рецепторов. Если после

фармакотерапия, симптомы депрессии повторяются, это признак того, что болезнь не излечена и целесообразно продолжать фармакотерапию.

Электрошок и транскраниальная магнитная стимуляция:

Электрошок – хотя этот метод может вызывать негативные ассоциации, он чрезвычайно эффективен и безопасен при лечении антидепрессантами.Современные электросудорожные вмешательства выполняются под общей анестезией серией из 10-12 процедур. Показаниями к этой форме лечения являются состояния, при которых необходимо быстрое улучшение состояния - депрессия с усилением суицидальных тенденций, усиление психотической симптоматики, ступор, тяжелая депрессия при беременности и лекарственно-резистентная депрессия.
Транскраниальная магнитная стимуляция - альтернативный метод электросудорожной терапии, не требующий обезболивания, к сожалению, не обладающий такой высокой эффективностью и скоростью действия.

Другие методы:

Стимуляция блуждающего нерва, глубокая стимуляция мозга и нейрохирургические методы повреждения определенных структур головного мозга также используются при лечении депрессии, но все еще плохо документированы. Они обычно используются у пациентов с лекарственно-резистентной депрессией.

Переговоры

Хотя депрессия становится все более распространенным заболеванием, у нас есть эффективные методы ее лечения. Самое главное с точки зрения человека, испытывающего депрессивные симптомы, и его близких – не недооценивать эти симптомы и как можно скорее обратиться за помощью.Лечение обычно безопасно. Она может включать фармакотерапию или психотерапию, часто показана командная помощь, оказываемая психиатром и психотерапевтом. Препараты последнего поколения не обременены тяжелыми побочными эффектами, значительно облегчают повседневную жизнь и помогают получить ощутимую пользу от терапии. Командное лечение в настоящее время является наиболее эффективным методом помощи больным и, в зависимости от тяжести заболевания, приводит к относительно быстрому улучшению самочувствия.

Разработан Леком. Кшиштоф Войтасик-Бакаларж

каковы причины и симптомы и как лечить? Какие бывают виды депрессии?

Depresja: jakie są przyczyny i objawy oraz jak leczyć? Jakie są rodzaje depresji?

По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия в настоящее время является второй по серьезности проблемой здравоохранения в мире. Это заболевание может поразить любого, независимо от возраста, пола, образования и материального положения. Тревожным явлением является увеличение частоты диагностики депрессии у детей. Это серьезное заболевание, которое очень трудно поддается лечению, поэтому не следует относиться к нему легкомысленно.

Депрессия: что это?

Депрессия – это состояние подавленного настроения, грусти или подавленности, которое, однако, легко преодолевается.Есть много простых способов сделать это — например, женщины ходят по магазинам или устраивают «девичью ночь», а мужчины чаще всего «топят клопа» в алкоголе. Также успокаивает присутствие любимого человека или встреча с компанией друзей, которые поддержат добрым советом и придадут уверенности в себе. В такие эмоциональные «падения» мы впадаем несколько раз в год, и, к счастью, они имеют мало общего с депрессией.

Истинная депрессия определяется в психиатрии как «особый тип настроения или эмоционального расстройства».Они оказывают деструктивное воздействие на личность человека и постепенно ограничивают его контакты с окружающей средой, приводя к ситуациям, из которых нет выхода. Начальные симптомы могут варьироваться от пациента к пациенту, поэтому так сложно распознать болезнь. Кажется, что грань между унынием и депрессией нерезкая, но специалисты прекрасно умеют различать эти два состояния. Во-первых, помимо грусти и депрессии, депрессия сопровождается отсутствием интереса, потерей радости и отсутствием мотивации к жизни.Больной человек имеет нарушения концентрации внимания – живет как в замедленной съемке, пессимистично смотрит на мир и рисует будущее только в черных красках. У него значительно занижена самооценка, он не любит встречаться с людьми, у него нарушения сна, он часто просыпается ночью и не может заснуть до утра.

Какие бывают виды депрессии?

Помимо депрессии, которая вызывает типичные симптомы, специалисты выделяют несколько других форм этого серьезного заболевания. К ним относятся:

бредовая депрессия, при которой чрезмерный пессимизм и заниженная самооценка приводят к бреду.Любые сигналы извне трактуются как посягательства на собственную личность с целью унизить, высмеять, использовать или окончательно уничтожить. Это часто сопровождается катастрофическим мышлением,
тревожной (ажитированной) депрессией, при которой преобладающим чувством является сильная тревога и страх (например, ипохондрия, связанная с чувством неоправданной тревоги за собственное здоровье и убеждением, что оно заразилось серьезным заболеванием). болезнь),
депрессивный ступор (депрессия с заторможенностью), приводящий больного в состояние полной апатии.Больной не ест и не моется, не предпринимает никаких действий, не контактирует с окружающей средой, остается неподвижным в одном положении со страдальческим выражением лица,
биполярное расстройство (маниакально-депрессивное заболевание), при котором периоды депрессии переплетаются с эйфорией (мани). Больной проходит стадии от крайнего оптимизма и жизнеутверждения, до крайнего пессимизма и мыслей о смерти,
постшизофренической депрессии, возникающей после параноидной шизофрении.У больного отмечаются сильные депрессивные симптомы, хотя шизофренические симптомы все еще имеют место, хотя и более легкой степени выраженности,
дистимия (ранее невротическая депрессия, депрессивный невроз, депрессивное расстройство личности или хроническая тревожная депрессия), при которой больной очень печален и страдает на протяжении большей части дня, потому что он не может справиться с жизнью. Это состояние также известно как хроническое депрессивное настроение,
послеродовая депрессия, характеризующееся нарушением сна и аппетита, отсутствием радости от контакта с ребенком, чувством несостоятельности.Эти симптомы обычно исчезают через десяток или около того дней после родов (интересно, что послеродовая депрессия может проявиться даже через несколько месяцев после родов), атипичная депрессия (атипичная, замаскированная), при которой черты типичной депрессии развернуты на 180 градусов. Так у больного повышен аппетит (даже переедание) и гиперактивность.

Другой тип деления связан с сезонностью заболевания – тогда говорят о осенне-зимней депрессии, вызванной недостатком солнца и укорочением светового дня.В зависимости от возраста больных специалисты различают также депрессию у подростков, детскую, депрессию у взрослых и старческую депрессию.

Каковы симптомы депрессии?

Всемирная организация здравоохранения перечисляет 10 симптомов депрессии, из которых первые 3 определены как основные:

Депрессивное настроение,
Отсутствие радости,
Отсутствие энергии,
Отрицательная самооценка,
Вина,
Мысли и суицидальное поведение,
Умственная отсталость,
Расстройство активности,
Нарушения сна,
Нарушения аппетита и массы тела.

Заболевание диагностируют при появлении у больного не менее 4 симптомов, в том числе 2 основных, которые сохраняются непрерывно и длятся более двух недель. Кроме того, для людей с депрессией характерна плохая мимика, грустное или напряженное выражение лица, монотонный голос, замедленное выражение мыслей, замедление движений и тяжесть. Часто депрессия сопровождается головной болью, болями в спине, болями в животе, желудочно-кишечными болями и ожирением.

Что вызывает депрессию?

До сих пор не удалось четко определить причины развития заболевания.Клинические исследования показали, что депрессивные расстройства очень часто сосуществуют с соматическими заболеваниями, такими как гипертония, диабет и неврологические заболевания. Однако не установлено, является ли депрессия причиной или следствием вышеперечисленных заболеваний (люди с пониженным настроением и депрессией имеют пониженный иммунитет и более подвержены инфекциям). Депрессия может быть обусловлена биологически (например, из-за нарушений выработки нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин, или может быть унаследована) и/или психологически (например,наступлением очень стрессового события, такого как смерть супруга, развод, болезнь и т. д. Депрессия также может быть вызвана побочным действием наркотиков и воздействием психоактивных веществ.

Как справиться с депрессией?

В начальной стадии развития заболевания следует обратиться за помощью к специалистам. Однако многие люди избегают обращения в медицинскую клинику из-за боязни раскрыть свои недуги. Для таких людей создан Антидепрессивный телефонный форум против депрессии (22 594 91 00), куда можно звонить по средам и четвергам с 17:00 до 19:00.Его могут использовать как пострадавшие, так и их родственники. На телефоне дежурит врач-специалист - психиатр, дающий бесплатные консультации. Вам не нужно предоставлять НИКАКОЙ личной информации во время звонка. На сайте forumprawydepresja.pl вы также можете найти Карту помощи антидепрессантам, то есть пункты поддержки, расположенные в разных местах страны.

Когда человеку с депрессией следует обратиться к психиатру?

Тест на депрессию поможет вам оценить тяжесть вашего заболевания.Он доступен онлайн бесплатно. Он включает в себя вопросы о нашем благополучии, выборе и нашем мнении. Это тест для выявления симптомов депрессии. Его результат может быть ценным ключом, но не заменой медицинского осмотра. Если симптомы депрессии не улучшаются в течение длительного времени (более 2 недель), у нас наблюдаются перепады настроения, депрессия, грусть и проблемы со сном, нам следует обратиться за помощью к психиатру. Если вы хотите остаться анонимным, вы можете обойти официальную службу здравоохранения и воспользоваться помощью частного психиатра, но вам следует ожидать плату за посещение в размере 100 злотых или больше.

Можно ли лечить депрессию?

Лечение депрессии сложное и длительное (длится не менее 6 месяцев), поскольку депрессия является серьезным хроническим заболеванием с тенденцией к рецидивам. Лекарства от депрессии подбирает врач индивидуально, в зависимости от состояния пациента, вида депрессии и жизненной ситуации. Применять их следует систематически и строго по назначению специалиста во избежание побочных эффектов. Хотя используемые в настоящее время антидепрессанты, как правило, не вызывают привыкания, не меняют личность и не притупляют, пациенты подходят к ним с большой осторожностью.В наиболее тяжелых случаях и при лекарственно-устойчивых депрессиях применяют метод электросудорожной терапии, который помогает 80% больных. Кроме фармакологического лечения применяется и психотерапия, в которую также должны входить родственники, ухаживающие за больным.

Как помочь человеку с депрессией?

Человек, страдающий депрессией, обычно скрытен, стыдится своей болезни и избегает контактов с людьми, даже с родными. Чтобы помочь, не будьте слишком навязчивы. Вы не должны оказывать давление, поскольку это будет контрпродуктивно.Требуется много такта и терпения, когда имеешь дело с человеком, страдающим депрессией. Вы должны позаботиться о том, чтобы регулярно принимать лекарства, соблюдать правильную диету и заниматься спортом. Стоит ограничить его контакты с людьми, которые ему не нравятся, и оградить от стрессовых ситуаций. Мы должны дать ему ощущение безопасности, понимания и любви.

.90 000 симптомов и лечение, Психиатр Быдгощ

Длительный стресс, связанный с работой или сложной или неприемлемой личной ситуацией, может привести к депрессии.

Депрессия связана с ухудшением функционирования человека в личной, семейной, профессиональной и социальной сферах.

Из-за недомогания и упадка энергии возникает уныние или равнодушие, появляется раздражительность и ухудшение концентрации внимания.Чаще всего вскоре появляются бессонница и плохой сон, а бессонные ночи вызывают усталость и вялость днем.

Человек, страдающий депрессией, хуже справляется с бытовыми проблемами и хуже переносит стрессовые ситуации.

Депрессию надо лечить. Нелеченная депрессия вызывает сохранение некоторых симптомов, а иногда и формирование так называемых депрессивная личность.

Депрессия – это состояние, характеризующееся прежде всего ухудшением настроения, снижением энергии и активности, интересов.

Для того чтобы распознать депрессию, вышеперечисленные признаки должны достичь клинически значимой интенсивности, поскольку не всякая депрессия является психическим заболеванием .

Вышеуказанные признаки являются наиболее важными для распознавания, но не единственными. Перечислю здесь наиболее часто замечаемые и упоминаемые пациентами в кабинете - это:

настроение грусти, сожаления, равнодушия - без уважительной причины. Апатия 900 22
чувство усталости, потеря энергии (мне не хочется ничего делать), усталость (я не могу закончить уже начатую деятельность)
изоляция от окружения, отказ от обычных контактов, нежелание разговаривать
отсутствие интереса к тому, что всегда привлекало, а также к важным обязанностям
раздражительность, злость, плаксивость, разочарование - постоянная неудовлетворенность
симптомы со стороны организма: головные боли, повышение или снижение аппетита и увеличение или снижение веса, снижение либидо
нарушения сна.При депрессии преобладают пробуждения без быстрого засыпания, иногда несколько раз за ночь, и пробуждения утром, нередко за час-два до обычно поставленного пробуждения без возможности заснуть. Нарушения сна ускоряют развитие депрессии
в сфере мышления: вина - воспоминание о старых ошибках, неудачном жизненном выборе, ощущение малоценности, никчемности собственной жизни, отсутствие надежды, суицидальные мысли. Вспоминая о тяжелых жизненных переживаниях, страданиях и обидах.
ухудшение когнитивных функций - неспособность концентрировать внимание, настойчиво заниматься деятельностью, требующей интеллектуальных усилий. При длительной, нелеченной депрессии, так называемая депрессивное слабоумие, т.е. ухудшение свежей памяти - припоминание недавних разговоров и фактов из жизни.

Достаточно собрать несколько из этих признаков с соответствующей интенсивностью, чтобы диагностировать депрессию.

Мы сталкиваемся с разными видами депрессии. Классификация, которую я приведу, не взята из международных классификаций.Он служит для лучшей визуализации разновидности депрессии в зависимости от наиболее выраженных симптомов. Самое главное – выделить реактивные и эндогенные депрессии.

Реактивная депрессия

– депрессия, возникающая в ответ на неблагоприятные жизненные события, чаще всего потери. Эта депрессия в основном характеризуется меньшей продолжительностью, меньшей интенсивностью, высокой чувствительностью к психотерапии и поддержкой со стороны других людей.

Эндогенная депрессия

Согласно международной классификации это униполярное депрессивное расстройство, среди которых выделяют:

- Легкий, умеренный или тяжелый депрессивный эпизод .Легкий эпизод диагностируется, когда тяжесть депрессии не мешает выполнению обязанностей, например, работе. При умеренном эпизоде усиление депрессии вызывает значительную потерю чувства энергии и снижение активности человека при пренебрежении обязанностями, отказе от контактов с друзьями и ограничении контактов с семьей. Тяжелый депрессивный эпизод диагностируется при появлении суицидальных мыслей. Подтип большого эпизода — тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами. Человек испытывает бред депрессивного или катастрофического содержания – выражает опасения по поводу неминуемой угрозы себе или своим близким, по поводу опасности смерти, неизлечимой болезни.

- Рекуррентное депрессивное расстройство диагностируется, когда у человека повторяются эпизоды депрессии

- Кратковременное депрессивное расстройство диагностируют, когда депрессивные эпизоды длятся 3 дня и более, т.е. не отвечают временному критерию (2 недели ухудшения настроения, энергии и/или снижения интереса) и соответствуют критериям тяжести симптомы как минимум легкого депрессивного эпизода. Кратковременное депрессивное расстройство характеризуется частым возникновением кратковременных депрессивных эпизодов; они могут повторяться даже каждый месяц.

Эндогенная депрессия — психическое заболевание. Он может появиться в связи с неблагоприятным жизненным событием, но и без такого отношения. Он достигает интенсивности, непропорциональной этому событию. Продолжительность растягивается на многие месяцы. Требует фармакологического лечения – всегда, иногда в стационаре. В наиболее тяжелых случаях психотерапия не изменяет психическое состояние. Наиболее важными чертами этой депрессии являются медлительность, эмоциональная безразличность, мысли о смерти, потеря веса и нарушения сна.Эндогенная депрессия возникает циклически на протяжении всей жизни. Это наблюдается и в последующих поколениях.

Маскированная депрессия

Основные симптомы атипичны, такие как головная боль, нарушение памяти, запор или синдром раздраженного кишечника, включая болевые синдромы периферических нервов. Клиницисты упоминают еще несколько разновидностей, но они не являются предметом данной статьи.

Мы уже знаем, насколько сложна депрессия. Сейчас самое время подумать о том, что вызывает депрессию или почему именно этот человек впал в депрессию, а не кто-то другой.

Биологические причины депрессии

Причины эндогенной депрессии возникают в результате нарушения работы ЦНС (центральной нервной системы) на клеточном или белковом уровне – это биологические причины. Лекарства от депрессии разрабатываются именно благодаря исследованиям биологических причин депрессии.
В настоящее время эндогенными (биологическими) причинами депрессии считаются:

нарушение продукции моноаминов - нейротрансмиттеров: серотонина, норадреналина или дофамина
нарушение переносчика серотонина и связанных с ним ферментов
формирование воспалительных процессов (воспалительная теория).В лимбической системе головного мозга происходят неспецифические воспалительные процессы и активация иммунной системы. Аналогичная активация наблюдается и в организме человека, страдающего депрессией
расстройство нейропластичности нейронов. Нейропластичность мозга — это адаптация структур мозга к потребностям человеческого функционирования, а также к стрессу. Особое значение имеет способность противостоять длительному стрессу без активации патологических стресс-лимитирующих механизмов, т.е.депрессия. При депрессии нарушается пластичность мозга, что приводит к отсутствию механизмов самовосстановления и приводит к тому, что депрессия не проходит сама по себе. В то же время рецидивирующая депрессия в жизни может уменьшать объем некоторых структур головного мозга, таких как гиппокамп. В головном мозге гиппокамп отвечает за память, эмоции и настроение.
снижение стимуляции мелатониновых рецепторов, что приводит к нарушению регуляции циркадианных ритмов и появлению бессонницы.Депрессии часто предшествует бессонница

Генетические причины депрессии

Депрессивное расстройство может передаваться по наследству и возникать в следующих поколениях. Ген депрессии не обнаружен, но в человеческом геноме есть около дюжины участков, которые четко структурированы у людей с депрессией по сравнению со здоровыми людьми. Монополярное депрессивное расстройство передается по наследству в меньшей степени, чем биполярная депрессия.

В последние годы с эпигенетикой связаны большие надежды на объяснение феномена наследственности и ненаследственности депрессии.Это наука об экспрессии генов, которая пытается объяснить, почему одни гены проявляются в жизни человека, а другие остаются неиспользованными, неактивными до конца жизни. Регулятором экспрессии генов является витамин D3. Он играет защитную и профилактическую роль у людей, страдающих депрессией.

Депрессия может появиться в перименопаузальном периоде и послеродовом периоде

Депрессия при других заболеваниях

Депрессия чаще встречается у людей с:

болезнь сердца - ишемическая болезнь сердца, аритмия
Гормональные нарушения и метаболические синдромы - сахарный диабет, гипотиреоз и гипертиреоз,
Тиреоидит Хашимото, гипофизарная недостаточность, лечение стероидами (кроме ингаляционных стероидов), гипертиреоз и недостаточность коры надпочечников
болезни центральной нервной системы - рассеянный склероз, постинсультные состояния, церебральный атеросклероз, эпилепсия, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона
болезни печени и почек, особенно со сниженной работоспособностью
неопластические болезни
хронические заболевания
после операций, особенно на открытом сердце, после коронарографии, пластики коронарных артерий
после прерывания беременности (аборта) - также фармакологически

Психологические причины депрессии:

негативное мышление
брать на себя вину за неудачные ситуации
вера в то, что ничего хорошего со мной не случится
упоминание плохих событий вместо счастливых
депрессия самоусиление
память депрессивное искажение, воспоминания
поддался модели поведения
испытывать чувства смущения, страха и замкнутости вместо того, чтобы принимать вызовы
откладывать проблемы, не пытаясь их решить
ошибки воспитания, например.стыд ребенка как метод воспитания
ссоры конфликты дома
открытый фаворитизм братьев и сестер
предъявление чрезмерных требований
психическое насилие, сексуальные домогательства - т.н. плохое прикосновение

Изоляция - мысли о том, что другие отдаляются от меня - поиск виноватых - неуверенность в себе - уныние, пассивность - негативное отношение к другим - реальная разлука с близкими углубляет изоляцию - убеждение, что я веду несчастливую жизнь.

Депрессия чаще возникает у лиц, страдающих соматическими заболеваниями: ИБС, сахарным диабетом, постинсультными состояниями, раком, гипотиреозом, а также в особые периоды жизни, например, после родов, в климактерическом периоде, а у пожилых людей иногда путают с деменцией.

Лечение депрессии

.90 000 симптомов депрессии - как их распознать?

Грусть или уже депрессия?

Депрессия (лат. depressio ), по данным Всемирной организации здравоохранения, является самым частым психическим расстройством . Подсчитано, что до дюжины процентов взрослых во всем мире борются с депрессией. В Польше может болеть более 5% населения , все больше случаев регистрируется среди подростков и даже детей.

Все люди временами испытывают грусть и депрессию в результате повседневных событий.Однако если эти чувства сопровождают нас все чаще и дольше, следует задуматься, не являются ли они первыми симптомами депрессии. Это расстройство может быть многомерным и принимать различные формы, поэтому его нелегко распознать, и многие люди, страдающие им, остаются недиагностированными.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Андропауза - что это такое и каковы первые симптомы

Причины депрессии

Врачам трудно выделить какой-то один фактор, влияющий на развитие депрессии.Это расстройство считается комплексной проблемой, поэтому упоминаются как биологических, психологических, так и социальных и культурных факторов.

Некоторые пациенты имеют генетический фон , предрасполагающий к развитию депрессии. Многие исследования показывают, что депрессия может быть наследственной. Если заболевание возникло у родителей или бабушек и дедушек, велика вероятность, что оно возникнет и у детей. Гормональные нарушения , которые влияют на изменение уровня нейротрансмиттеров в головном мозге, а также сопутствующие хронические заболевания или зависимости, также могут оказывать влияние. психологических факторов также важны. Психологические детерминанты неразрывно связаны с социальными и культурными факторами , т.е. сетью контактов данного человека, поддержкой близких людей, а также профессиональным и материальным положением.

Врачи сообщают о сильной корреляции между этими факторами, которые могут возникать одновременно.Депрессивные расстройства чаще всего являются результатом взаимодействия всех вышеперечисленных факторов.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Анорексия - причины и методы лечения

Депрессия — симптомы, на которые следует обратить внимание

Специалисты различают три типа депрессии в зависимости от тяжести симптомов - легкая , умеренная и тяжелая (с психотическими симптомами или без них). Другое деление основано на причинах депрессии и выделяет эндогенную (генетически детерминированную) депрессию и экзогенную депрессию (иначе говоря, реактивную, возникающую в результате психосоциальных факторов).

Доминирующим симптомом у людей, страдающих депрессией, является подавленное настроение и чувство печали , которые длятся почти весь день. Это сопровождается значительным снижением повседневной активности и трудностями при выполнении даже самых простых обязанностей. Больной человек не может мотивировать себя встать с постели, пойти на работу или приготовить еду. Может бороться с нарушениями сна, в том числе с поверхностным сном и бессонницей, что делает сон невосприимчивым.Это состояние отражается и на деятельности, которая до сих пор выполнялась с удовольствием и приносила радость. Эти чувства значительно ослабевают или даже полностью исчезают, в результате чего возникает эмоциональное безразличие, т. е. ангедония . Больному человеку сопутствует ощущение бессмыслицы и всепоглощающей опустошенности, потеря веры в собственные силы, а также проблемы с контролем своих эмоций. Когда-то это может быть плаксивость и крайняя раздражительность, которые переходят в импульсивность и взрывоопасность. Депрессивные люди склонны чрезмерно и чаще всего необоснованно обвинять себя во всех своих неудачах и решениях.

Депрессия делает больного человека, теряет смысл жизни и не может принимать решения о своем будущем . Эти чувства могут сопровождаться мыслями о самоубийстве и желанием умереть.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Менопауза (менопауза) - симптомы. Когда наступает менопауза?

Соматические симптомы депрессии

Депрессия влияет не только на наше самочувствие и поведение, но и на состояние всего организма. В течении этого заболевания могут возникать головные боли и боли в животе, тошнота и рвота, сердцебиение и общее чувство дискомфорта.Общим симптомом являются расстройства аппетита – у одних больных это может быть значительное повышение аппетита и неприятные эмоции при употреблении пищи, у других – избегание приема пищи и заметное похудение. Кроме того, у женщин с депрессией могут возникать нарушения менструального цикла.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Симптомы и причины невроза

Как лечить депрессию?

Целью терапии является устранение симптомов и восстановление нормального функционирования больного человека .Лечение многогранно, но важнейшим его элементом является психотерапия и фармакотерапия. Особенно рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия, направленная на изменение дисфункционального мышления больного и изменение его поведения. При фармакологическом лечении важно облегчить симптомы депрессии путем модификации метаболизма нейротрансмиттеров и их взаимодействия с рецепторами нервной системы. Психиатры чаще всего рекомендуют терапию селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), к которым относятся: циталопрам, эсциталопрам, флуваксамин, сертралин и флуоксетин.Терапия подбирается в соответствии с индивидуальными потребностями пациента и состоянием его здоровья. Иногда на подбор подходящих препаратов уходит несколько недель.

Первые эффекты лечения можно ожидать через две недели, весь курс лечения длится от 6 до 12 недель и более в зависимости от тяжести заболевания. Для того чтобы терапия была эффективной, пациент должен строго следовать указаниям лечащего врача.

В аптеках продаются безрецептурные препараты для улучшения настроения.Они содержат тщательно подобранные ингредиенты, такие как: инозитол, L-триптофан, экстракт цветков зверобоя и экстракт цветков шафрана, которые поддерживают биохимические изменения, происходящие в клетках головного мозга, и поддерживают правильное функционирование нервной системы (например, Depresanum, Szafraceum, Деприм).

Вы принимаете лекарства и не знаете, можно ли принимать их вместе с добавками? Проверьте базу данных взаимодействий на KimMaLek.pl, благодаря которой вы узнаете, какие препараты можно безопасно комбинировать.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это особая форма депрессии, которая возникает в течение нескольких недель после родов.В дополнение к вышеупомянутым типичным симптомам депрессии, в этом типе расстройства есть эмоций, связанных с материнством . Новоиспеченную маму беспокоит, справится ли она с заботой о ребенке и требованиями своей новой роли. Может сопровождаться тревогой, связанной с необоснованным страхом за здоровье и жизнь ребенка. При послеродовой депрессии женщина большую часть дня подавлена и раздражительна, ей не хватает энергии, чтобы что-то делать. Молодая мать в депрессии склонна винить себя за то, что она «плохая мать», и сопутствующее чувство беспомощности затрудняет уход за ребенком.С одной стороны, она может не хотеть за ним ухаживать, ребенок может ее раздражать, а с другой стороны, она переживает и виновата в этом.

Женщины после родов нуждаются в особой поддержке и не должны оставаться наедине со своими эмоциями. Родственники, особенно партнер и семья, должны внимательно следить за молодой мамой, чтобы при появлении симптомов послеродовой депрессии оказать ей помощь и направить к специалисту.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: 5 наиболее распространенных причин болей в спине

Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей.Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .
.
Депрессия - Телемеди 9000 1
Депрессия – причины, симптомы, лечение

Депрессия является серьезным и все более распространенным заболеванием. Его нельзя недооценивать или рассматривать как простое ухудшение самочувствия, сиюминутную грусть или сезонную хандру. Невылеченная депрессия может привести ко многим серьезным негативным последствиям и даже к летальному исходу. Узнайте, каковы наиболее распространенные причины и симптомы депрессии, на что обращать внимание и как начать лечение.

Депрессия - каковы ее причины?

К наиболее частым причинам депрессии относятся: нарушения уровня нейротрансмиттеров, таких как серотонин, гормональные расстройства, неблагоприятные изменения сна, генетические заболевания и нарушения иммунной системы. Депрессия также может быть вызвана внешним фактором, например, драматическими событиями или жизненными обстоятельствами, не зависящими от нас, чувством одиночества, неприятием со стороны близких или социальной изоляцией.Какой бы ни была причина, депрессия — это серьезное заболевание, а не подавленное настроение на несколько дней. Нельзя основывать диагноз и знания о депрессии на прочтении этой статьи — если вы подозреваете это заболевание у себя или своих близких, обратитесь к врачу. Это может быть врач общей практики, который даст вам консультацию, например, посредством телепортации, и укажет дальнейшие шаги в процедуре.

Симптомы депрессии

Наиболее распространенные симптомы депрессии:

печаль, иногда плач без видимой причины,

потеря текущих интересов и радости жизни,

чувство усталости, чрезмерная сонливость или бессонница,

апатия, отсутствие или снижение активности,

отсутствие аппетита или переедание,

постоянный страх за будущее, за близких, чувство тревоги,

чувство отсутствия смысла и цели в жизни,

изоляция себя от окружающей среды, пренебрежение гигиеной и внешним видом,

злоупотребление алкоголем и другими стимуляторами,

чувство отсутствия жизненных перспектив, негативное видение мира,

боль напр.в груди (маскированная депрессия),

суицидальные мысли.

Мысли о самоубийстве — самый опасный симптом депрессии. Они превращают депрессию в потенциально смертельную болезнь, которую нельзя недооценивать и отвергать как «Возьми себя в руки!» Депрессивному человеку нужна профессиональная помощь, а его родственникам нужен совет, как с таким человеком разговаривать. Следует как можно скорее обратиться к врачу – это можно сделать дистанционно с помощью телемедицинских сервисов. Хорошим и доступным решением станет консультация врача Телемедико.

Депрессия - как лечить?

Лечение депрессии должно проводиться под наблюдением психиатра. Первую консультацию можно успешно провести у семейного врача, который направит пациента к специалисту с первоначальным диагнозом, который после осмотра и оценки состояния здоровья назначит соответствующее лечение. Соответствующая фармакотерапия поможет оправиться от более тяжелого эпизода заболевания, но действие лекарств не будет мгновенным, поэтому важно поддерживать своих близких.Психотерапия также будет полезна на более позднем этапе. При необходимости пациента госпитализируют. Ни при каких обстоятельствах вы не должны лечить депрессию самостоятельно и уж тем более пассивно ждать, пока она пройдет.
.
Депрессия - симптомы, причины и лечение. Как помочь человеку в депрессии?

В Польше каждый десятый человек страдает депрессией. Это расстройство чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Диагностика затруднена из-за схожести симптомов с другими заболеваниями. Борьба с депрессией занимает много времени и часто требует как фармакотерапии, так и психотерапии. Что еще нужно знать о депрессии? Мы отвечаем.

Депрессия — это заболевание, которое может быть хроническим или рецидивирующим.Часто это происходит незаметно и заставляет человека постепенно терять целеустремленность. Говорят, что только в Польше им страдает 1,5 миллиона человек.

Депрессия - причины

Существует два основных типа депрессии, причины которых различаются.

Эндогенная депрессия - это результат нарушения биохимии головного мозга, нервной или эндокринной системы. Тяжелые переживания не способствуют его формированию. Она часто маскируется недугами, не связанными напрямую с депрессией, напр.сердечная аритмия, головная боль, боль в суставах. Нарушение циркадных ритмов отмечают и у больных с эндогенной депрессией.

Экзогенная депрессия - может быть вызвана травматическим опытом, например, смертью близкого человека, потерей работы, потерей здоровья, разводом, финансовыми проблемами или сильным стрессом. Заболевание может привести, среди прочего, к к: замкнутости, замкнутости в себе, пагубных привычек и мыслей о суициде.

Вы также можете различать, среди прочего, послеродовая, биполярная, маскированная депрессия, которую мы обсудим в следующих разделах.

Симптомы депрессии

Депрессия — психическое расстройство, сопровождающееся постоянным снижением настроения. Больной человек не способен испытывать положительные эмоции и чувства даже по отношению к близким. На предъявляемые к ней требования она часто реагирует равнодушием или гневом, криком и агрессивным поведением.

Помните, что для человека в депрессии мир рушится. Он не может собраться и жить, как другие, здоровые люди. Она ничем не наслаждается и постоянно чего-то боится.Такой человек имеет низкую самооценку и чувствует себя ненужным. "Собраться" - как ему иногда советуют другие люди - для него не так-то просто. Может усилиться чувство безысходности, поэтому важно также поддерживать близких. У людей с депрессией проявляются не только классические симптомы этого заболевания. Очень часто встречаются также невротические расстройства и физические симптомы депрессии, являющиеся реакцией организма на стресс.

Физические симптомы депрессии

При таком заболевании, как депрессия, соматические симптомы являются реакцией организма на стрессовые ситуации, сопровождающиеся тревогой.Физические симптомы депрессии:

К сожалению, симптомы депрессии бывают не только физическими, но и психическими. Психические расстройства могут представлять угрозу для здоровья и жизни больного человека.

Психические симптомы депрессии

Психические симптомы депрессии, возникающие у больного, часто непонятны его близким, поэтому он может не сразу рассчитывать на помощь. Более того, в начале депрессии симптомы могут быть едва заметными, потому что человек страдает от отсутствия чутья в своих проблемах.Чаще всего родственники воспринимают их только тогда, когда возникает тяжелая депрессия. Симптомы тяжелой депрессии могут стать настолько серьезными, что вы попытаетесь покончить жизнь самоубийством.

Психологические симптомы депрессии:

необоснованный страх (типичный симптом тревожно-депрессивного состояния),

гнев и злость на окружающее и на себя,

агрессия,

изменения настроения,

низкая самооценка,
отвращение к жизни,
суицидальные мысли,

бессонница,

отказ от общения с людьми и выход из дома,

пренебрежение личной гигиеной.

Отсутствие концентрации внимания, медлительность или возбуждение также являются симптомами депрессии. У детей заболевание может вызывать проблемы в школе или в общении со сверстниками. Стоит добавить, что хотя симптомы депрессии у мужчин такие же, как и у женщин, они более склонны к различным зависимостям, помогающим им облегчить повседневную грусть.

Тест на депрессию

Существует тест, который вы можете использовать для самостоятельной диагностики депрессии. Тест Бека, потому что мы говорим о нем, находится в свободном доступе в Интернете. Он состоит из 21 вопроса с 4 вариантами ответов — выберите один из них. Каждая опция имеет определенное значение, от 0 до 3 баллов. Тест следует сдавать на основе последних нескольких месяцев.

В тесте нужно набрать 63 балла. Окончательный результат помогает определить тяжесть симптомов и, следовательно, тяжесть заболевания. Выглядит это так:

0 - 11 баллов - нет болезни,

12 - 19 баллов - легкая депрессия,

20 - 25 баллов - умеренная депрессия,

26 баллов и более - тяжелая депрессия.

Результат может свидетельствовать о проблеме, но окончательный диагноз ставит психолог или психиатр.

Лекарства от депрессии, лечение и психотерапия

Фармакотерапия, психотерапия и иногда также электросудорожная терапия используются при лечении депрессии

Фармакотерапия

Антидепрессанты играют важную роль в лечении расстройства. Они регулируют те биологические механизмы, которые способствуют возникновению и поддержанию депрессивных состояний.Лекарства от депрессии можно разделить на несколько основных групп.

СИОЗС, или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - делают невозможной доставку серотонина обратно в нервные клетки, благодаря чему его количество в головном мозге увеличивается. Они также обладают анксиолитическим действием. Примерами таких препаратов являются: флуоксетин, пароксетин, эсциталопрам, циталопрам, флувоксамин, сертралин.

SNRI, или ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина - благодаря им увеличивается количество серотонина и норадреналина в головном мозге.К ним относятся такие препараты, как дулоксетин, венлафаксин, милнаципран.

ИМАО, т.е. ингибиторы моноаминоксидазы – влияют на ферменты, которые способствуют расщеплению нейротрансмиттеров, таких как серотонин, норадреналин и дофамин. Блокируя их действие, увеличивается их концентрация в головном мозге. Только один такой препарат используется для лечения депрессии, моклобемид.

TLPD, или трициклический антидепрессант — сегодня используется редко из-за множества побочных эффектов.Их рекомендуют в основном, когда препараты других классов не подействовали. Они блокируют обратный захват норадреналина и серотонина, но действуют и на другие рецепторы, что, в свою очередь, вызывает побочные эффекты. К таким препаратам относятся: амитриптилин, доксепин, дезипрамин, кломипрамин, имипрамин, нортриптилин.

Существуют также препараты с другим механизмом действия. Обычно эффект от их приема заключается в увеличении количества серотонина, норадреналина или дофамина в головном мозге или в воздействии на их рецепторы.Лечение депрессии должно проходить под наблюдением психиатра. Обычно врач назначает общее обследование перед началом соответствующего лечения. Самое главное – быстро среагировать и стабилизировать самочувствие пациента.

Психотерапия

Он также использует психотерапию для лечения депрессии, которая может быть столь же эффективной, как прием лекарств. Пациентам с депрессией обычно рекомендуются следующие виды депрессии.

Когнитивно-поведенческая психотерапия - ее целью является изменение восприятия реальности и негативных убеждений.Терапевт также работает с пациентом над типами поведения, вредными для него.

Межличностная психотерапия — вид терапии, основанный на предположении, что развитие депрессии связано с межличностными отношениями, поэтому он основан на отношениях и связанных с ними проблемах.

Оба вида терапии рекомендуются для взрослых, детей и подростков.

Электрошок

В очень тяжелых случаях, когда фармакологические или психотерапевтические методы не помогают, а больной находится в таком состоянии, что может даже покончить с собой, применяют электросудорожную терапию. И хотя этот метод вызывает негативные ассоциации, он выглядит совсем иначе, чем несколько десятков лет назад, и - что стоит отметить - очень эффективен а. Более того, он иногда безопаснее некоторых лекарств.

Поражение электрическим током влияет на уровень дофамина, норадреналина и серотонина в организме. Это намного безопаснее для беременных, чем некоторые лекарственные препараты, которые иногда вызывают нарушения развития у детей – сам по себе электрошок не опасен для плода.То же самое относится и к пожилым пациентам, которым не следует принимать психотропные препараты по состоянию здоровья.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия является проблемой 10%. женщин после родов. Это связано с депрессией, упадком сил, большой утомляемостью и невозможностью построить отношения с малышом. Исследователи из Кентского университета установили, что риск этого типа депрессии составляет 71-79 процентов. больше у женщин, родивших ребенка мужского пола, и на 174 процента.больше у тех, кто борется с осложнениями после родов.

По мнению ученых из Кента, рождение мальчика может вызвать усиление воспаления в иммунной системе. Это, в свою очередь, может быть связано с массой плода и неправильным положением плода во время родов. Воспаление каким-то образом взаимодействует с биохимией мозга, поэтому исследователи связывают его с симптомами депрессии.

Не существует единой причины послеродовой депрессии, но есть факторы, которые могут способствовать ее возникновению. Это могут быть пережитые в прошлом депрессия, одиночество в воспитании ребенка, смерть матери в детстве, смерть предыдущего ребенка, летальные дефекты и детские болезни. Личные проблемы также способствуют депрессии. После самого рождения ребенка концентрация эстрогенов и прогестерона также значительно падает, а быстрые гормональные изменения оказывают большое влияние на самочувствие.

Симптомы послеродовой депрессии:

печаль и депрессия,

раздражительность и нервозность,

выделения на других членов семьи,

бессонница и усталость,

отсутствие аппетита или компенсаторная пища, которая должна улучшать настроение

не чувствую радости (напр.от успеваемости ребенка),

отсутствие интереса к сексу,

чувство вины,

неспособность справиться с повседневными обязанностями,

страх быть плохой матерью,

страх причинить боль ребенку, плач и болезни.

Биполярная депрессия

«Биполярная депрессия» — это разговорный термин, обозначающий депрессию при биполярном расстройстве. Это заболевание, говоря очень просто, характеризуется чередованием периодов мании и депрессии.Он имеет несколько вариаций, но обычно мания начинается на короткое время, за которой следует более продолжительная депрессия. Депрессивный эпизод подобен здесь тяжелой экзогенной депрессии. Его симптомы:

чувство депрессии,

потеря жизненной энергии,

проблемы с концентрацией внимания и памятью,

замедление темпа мышления,

проблемы с нормальной деятельностью.

Фармакологическая терапия в сочетании с психотерапией используется при лечении биполярного расстройства.

Маскированная депрессия

Некоторые люди борются со скрытой депрессией. В нем преобладают нетипичные для депрессии симптомы, из-за чего его трудно диагностировать. Большинство врачей, осматривающих больных, часто вместо депрессии диагностируют невротические расстройства.

Человек с замаскированной депрессией ведет себя как обычно. Она работает, выполняет свои обязанности, достаточно активна. Он не осознает, что впадает в депрессию, потому что испытывает только симптомы, связанные с телом, а не с психикой.

Симптомы самого заболевания могут быть самыми разными. Вот примеры из них:

проблемы со сном,

головные боли,

боли в шее,

боли в спине,

боли в животе,

постоянное чувство тревоги,

покалывание в груди
3 одышка,
6 ,

нарушения кровообращения и симптомы, сходные с инфарктом миокарда,

диарея,

синдром раздраженного кишечника,

болезнь Крона.

Люди с замаскированной депрессией склонны к зависимостям. Они часто борются с ОКР – надоедливыми мыслями или поведением. Иногда они также заметно худеют. Обычно сначала консультируются с врачами разных специальностей и получают от них рецепт на лекарства, облегчающие симптомы. Однако многомесячное лечение не приносит особого улучшения. Через некоторое время симптомы болезни меняются, и человек с замаскированной депрессией обращается к другому врачу.Больной принимает больше лекарств, и они все равно не приносят облегчения.

Поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к психологу или психиатру: нелеченое заболевание может перейти в классическую полномасштабную депрессию. В случае маскированной депрессии наилучшие результаты дает фармакологическая терапия в сочетании с психотерапией. Лечение должно продолжаться до года.

Возрастная депрессия

Депрессия может появиться в любом возрасте, особенно часто у пожилых людей.В основном на него влияют жизненные обстоятельства – вдовство, одиночество, окончание профессиональной деятельности, а также проблемы со здоровьем, которые приходят с возрастом.

Подсчитано, что частота депрессии у пожилых людей может достигать 30%. люди старше 70 лет. Исследования не подтверждают, что женщины этой возрастной группы чаще болеют этим заболеванием.

Как помочь человеку в депрессии?

Если вы хотите помочь человеку в депрессии, избегайте таких фраз, как «Возьми себя в руки». Депрессия - это не обычное падение настроения, так что этот "совет" будет бесполезен. Больной человек точно не будет мотивирован чрезмерной оценкой или критикой. Стоит показать ей поддержку, выслушать и попытаться понять. Вместо того, чтобы давать ей советы, спросите ее, чем вы можете ей помочь. Если она решится принимать лекарства, стоит проверить, не откажется ли она от них через какое-то время – особенно, когда вначале вы еще не видите их результатов. Семья также должна обращать особое внимание на возможные симптомы саморазрушения.

Для больного человека важно само присутствие близких. Если ваш коллега или друг страдает депрессией, не расстраивайтесь, если он или она какое-то время не отвечает на телефонные звонки или продолжает отменять встречи. Даже если больной человек не решится немедленно связаться с ним, даже самый маленький жест будет для него ценен и заставит поверить, что у него есть поддержка родных и близких.

Антидепрессанты и зависимость

Препараты, используемые при депрессии, не вызывают привыкания.Однако от большинства из них нельзя отказаться в одночасье. Врачи советуют постепенно снижать дозу. В противном случае так называемая синдрома отмены после приема антидепрессантов. Это связано не с зависимостью от препарата , а с дисбалансом нейротрансмиттеров в головном мозге. К наиболее частым симптомам относятся:

эмоциональная лабильность,

плаксивость и раздражительность,

головные боли и головокружение, дрожание рук,

светочувствительность.

Симптомы отмены могут длиться несколько недель и обычно исчезают при повторном приеме лекарств. Запланированное прекращение приема препарата должно проходить под наблюдением врача.

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279285/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/
: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181879/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4115320/

Последняя информация на нашем веб-сайте

Контент на веб-сайте предназначен только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.
.
Смотрите также

При пневмонии кашель с мокротой

Медцентр часы работы

Оксалаты рыбки

Как убрать бородавку с пальца

Лекарства при рефлюкс эзофагите пищевода взрослым

Профилактика дизентерии включает ответ

Низкий гемоглобин что значит

Большие залысины

Симптомы дэп

Рентген носоглотки что показывает

Можно ли есть боярышник сырым