Что такое пиелонефрит у мужчин

Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Пиелонефрит является воспалением мочевыделительной системы. Патология протекает в острой или хронической форме. Основная опасность заболевания заключается в том, что оно может не иметь ярко выраженных клинических проявлений. Кроме того, патологию нередко неправильно диагностируют, принимая за цистит, радикулит или даже за обычную простуду. При этом заболевание принимает хроническую форму и плохо поддается терапии. Если его не лечить или делать это неправильно, оно может спровоцировать развитие почечной недостаточности и даже сепсиса.

Рассмотрим основные симптомы острого и хронического пиелонефрита, разберемся в его причинах и иных особенностях у женщин и мужчин. Также определим, как протекает заболевание у детей. Рассмотрим и особенности терапии патологии.

Причины заболевания

В большинстве случаев заболевание вызывается бактерией, которая размножается в кишечнике.

Пиелонефрит провоцируется бактериями. В мочевыделительную систему они проникают через уретру. После этого происходит их распространение в мочевом пузыре. В дальнейшем возбудитель оказывается в почках. В большинстве случаев заболевание вызывается бактерией, которая размножается в кишечнике. Это объясняет высокую частоту патологии у женщин. Заболевание у них возникает чаще из-за особенностей анатомии – близости ануса и уретры.

Вероятность развития повышает аномальный отток мочи. Неудивительно, что пиелонефрит часто диагностируют у пациентов с мочекаменной болезнью.

Также к неблагоприятным факторам относят:

Сахарный диабет
Перенесенный острый цистит
Частые переохлаждения
Хронические воспаления
Иммунные нарушения

Симптомы заболевания

Острый пиелонефрит

Для такой патологии характерно внезапное начало. Обычно оно сопровождается резким повышением температуры тела до высоких отметок (39–40 градусов). Пациент страдает от потери аппетита, сильного потоотделения, слабости, головной боли. Нередко у него возникают тошнота и рвота. Также для острого пиелонефрита характерны такие симптомы, как тупые боли в зоне поясницы. Обычно они являются односторонними. При отсутствии осложнений нарушения мочеиспускания не возникает, но моча становится мутной и может приобрести красноватый оттенок.

Хронический пиелонефрит

Зачастую патология развивается при отсутствии симптомов недолеченной острой формы. В некоторых случаях ее обнаруживают случайно, в ходе стандартной диспансеризации.

К основным симптомам хронического пиелонефрита у мужчин и женщин относят:

Снижение аппетита
Слабость
Учащенное мочеиспускание
Ноющие боли в области поясницы
Головные боли

Классификация заболевания

Выделяют острую и хроническую патологии. Для обеих характерно несколько стадий.

Острый пиелонефрит развивается от серозного к гнойному воспалению, апостематозной форме, карбункулу почки и ее абсцессу. Хронический – от активного к латентному воспалению и к ремиссии.

Кто подвержен заболеванию?

Пиелонефрит может развиться у человека вне зависимости от возраста. Обычно его диагностируют у:

Детей до 7 лет. Риск развития патологии повышается при наличии анатомических нарушений
Женщин 18–30 лет. Заболевание может быть спровоцировано началом половой жизни, процессом вынашивания ребенка и дальнейшими родами

Пожилых мужчин. У них пиелонефрит нередко является следствием аденомы предстательной железы и патологии мочевыводящих путей

Диагностика заболевания

Для выделения микрофлоры, которая спровоцировала воспаление, применяют специальные тестовые наборы.

Лабораторная

Подтвердить диагноз можно благодаря общему исследованию мочи. Обычно в ней обнаруживают бактерии и небольшое количество белка. Для определения возбудителя патологического процесса проводят бактериологический посев. Об острой стадии свидетельствуют высокие показатели лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов. Для выделения микрофлоры, которая спровоцировала воспаление, применяют специальные тестовые наборы. Также может проводиться и проба Зимницкого. Она заключается в раздельном сборе мочи в 8 емкостей в течение суток. Такое исследование позволяет выявить концентрационную способность почек, важную в процессе диагностики.

Лучевая

Пациенту могут назначаться:

Обзорная урография. Метод позволяет определить объем почки

Экскреторная урография. Методика дает возможности для определения ограниченности почки в подвижности
УЗИ. Такое исследование позволяет выявить структурные изменения тканей
КТ. Эта методика направлена на выявление анатомических аномалий почек и подтверждение или исключение мочекаменной болезни

Методы лечения

Терапия заболевания всегда проводится комплексно и индивидуально. Определяется лечение рядом факторов. В их числе как индивидуальные особенности пациента, так и форма и стадия развития патологии.

Терапия заболевания всегда проводится комплексно и индивидуально.

Консервативная терапия

Такое лечение пиелонефрита включает медикаментозные и физиотерапевтические методы. Для максимально быстрого устранения воспаления в острой стадии назначают антибактериальные препараты. Основным принципом терапии является частая смена средств. Это обусловлено тем, что бактерии быстро утрачивают восприимчивость к конкретному антибиотику. Дополнительно уролог может порекомендовать иммуностимуляторы, поливитамины и другие средства.

Лечение хронического пиелонефрита почки является более трудным и длительным. Врачу важно устранить причины, которые затрудняют отток мочи или кровообращение в органе. Терапия направлена и на повышение общего иммунитета. Ее целью становится устойчивая ремиссия.

Хирургическое лечение

Его проводят, если консервативные методы не дали желаемого результата или изначально были нецелесообразны. Обычно операции проводят при абсцессе или гнойном процессе. Методика вмешательства подбирается врачом в соответствии с причиной патологии.

Лечение пиелонефрита у мужчин может потребовать удаления аденомы простаты, например. Также проводятся операции по удалению почек, пластике мочеиспускательного канала, выведению камней.

Особенности терапии у взрослых

Пиелонефрит у мужчин

Для предотвращения распространения инфекции обязательно назначаются антибиотики. Также могут назначаться спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря. После вывода пациента из острой стадии ему выписывают мочегонные препараты, антиоксиданты и витамины. Также прописывается специальная диета.

Пиелонефрит у женщин

Терапия направлена на устранение воспаления и обеспечение нормального оттока мочи. Лечение проводится с использованием преимущественно антибиотиков и уросептиков. Также пациентам назначают диету с высоким содержанием кисломолочных продуктов и легких углеводов.

Пиелонефрит у детей

По распространенности заболевание стоит у пациентов раннего возраста сразу после ОРВИ. Причем нередко именно ОРВИ является изначальной причиной развития патологии. Чаще острое заболевание возникает у девочек. Обусловлено это особенностями анатомии (строением мочеиспускательного канала, который является более коротким и широким, чем у мальчиков). В большинстве случаев острая форма заканчивается полным выздоровлением. Опасным заболевание является для малышей ослабленных и с сопутствующими патологиями. Хроническая патология приводит к ухудшению состояния.

Для лечения пиелонефрита у детей применяются лекарственные препараты. Детям рекомендуют антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства и антиоксиданты. Длительность курса терапии заболевания в острой стадии составляет от 1 до 3 месяцев.

Особое внимание уделяется правильному питанию и питьевому режиму. В острой фазе ребенку можно порекомендовать растительно-белковую диету, постельный режим. Также назначаются антибиотики, уроантисептики. Для усиления кровотока в почках лечение проводится с применением быстродействующих диуретиков.

Вне периодов обострений пациентам назначают поддерживающее лечение антисептическими и мочегонными сборами, лечебную физкультуру и массаж. Полезным будет посещение санаториев и прохождение в них курсовых программ, направленных на общее укрепление иммунитета.

Возможные осложнения

Если при острой стадии полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму, а в запущенном случае может дать следующие осложнения:

Почечную недостаточность
Паранефрит
Карбункул почки
Сепсис

Пиелонефрит, лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада, наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки.

Важно! При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет быстро выявить патологию, не допустив ее хронизации
Мультидисциплинарный подход. Благодаря ему обеспечивается качественное и быстрое лечение. Вместе с урологами с проблемами пациента работают гинекологи, андрологи, неврологи, эндокринологи, гастроэнтерологи и другие специалисты узкого профиля
Лечение по последним рекомендациям (в т. ч. международным). Такая терапия всегда максимально эффективна и при этом безопасна
Малоинвазивные методики. Благодаря им обеспечивается снижение рисков осложнений и сокращение периода реабилитации

Благодаря мультидисциплинарному подходу обеспечивается качественное и быстрое лечение.

Чтобы уточнить условия лечения пиелонефрита у мужчин, женщин и детей или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Свяжитесь с нами
по телефону

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

Или через
приложение

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Пиелонефрит, симптомы и лечение пиелонефрита у мужчин и женщин

Клинико-диагностические центры «Клиника Здоровья» специализируются на лечении заболеваний выделительной системы. Пиелонефрит и прочие нарушения работы почек устранимы при своевременном и профессиональном лечении в нашем центре.

Пиелонефрит сопровождается поражением почечной ткани, почечной лоханки и чашечки. Причиной заболевания служат инфекционные микроорганизмы, попадающие в полость почки в составе крови либо через мочеточники, соединяющие полости почки с мочевым пузырем, откуда инфекция и попадает в парный орган. Наиболее распространенными возбудителями болезни являются:

кишечная палочка,
стафилококк,
синегнойная палочка,
протей и т.п.

Пиелонефрит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужской половины населения. Связано такое явление с особенностями строения мочевыводящих каналов, которые у женщин более подвержены попаданию и распространению болезнетворных микроорганизмов.

Острый пиелонефрит проявляется ознобом, резким повышением температуры тела до 38-39 градусов, головной болью, тошнотой и иногда рвотой. Такое состояние требует незамедлительного лечения, которое назначается квалифицированным специалистом после изучения результатов анализов. Устранение признаков обострения позволяет перевести болезнь в разряд хронической, когда самочувствие и состояние больного стабилизируется, остаются лишь периодические боли в пояснице, общая слабость, быстрая утомляемость, учащенное мочеиспускание, бледность и сухость кожных покровов.

Пиелонефрит у мужчин и женщин: эффективное лечение в нашей клинике

Успех лечения любого заболевания зависит от точности диагностики и определения клинической картины заболевания – об этом знают специалисты нашего медицинского центра. Для точной постановки диагноза при заболеваниях почек, а также для выявления масштабов и характера поражений, в нашей клинике используют современные лабораторные методы исследований:

общий анализ мочи,
общий анализ крови,
исследование состава мочи, определение доли болезнетворных микроорганизмов в ней,
выявление чувствительности возбудителей болезни к действию антибиотиков направленного действия,
УЗИ почек и т.п.

Для эффективного устранения проявлений болезни в нашей клинике используется длительная антибактериальная терапия, главная задача которой – устранить возбудителей болезни не только с полостей почек, но и с мочеточников и всего организма в целом. То есть, если первопричиной пиелонефрита является инфекционная болезнь мочевого пузыря, то следует сначала устранить его, а потом приниматься за лечение почек.

Каким бы сложным не было поражение выделительной системы и ее органов, наши специалисты всегда помогут вернуть хорошее самочувствие пациенту, ведь в их распоряжении – современное медицинское оборудование, колоссальный опыт и современные достижения в области медицины.

Почему же наши нефрологи и терапевты лучше других?

Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении пиелонефрита.
В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.
Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро.
Привлекательные цены
Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Пиелонефрит (воспаление почек)

Пиелонефрит – это заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции. Пиелонефрит - может быть одно или двусторонним, то есть поражать одну или обе почки. Гораздо чаще встречается односторонний пиелонефрит.

Пиелонефрит может быть первичным, то есть развивается в здоровых почках, или вторичным, когда заболевание возникает на фоне уже существующих болезней почек (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и пр.). Также пиелонефрит может быть острым и хроническим.

Пиелонефрит – наиболее частое заболевание почек во всех возрастных группах. Чаще пиелонефритом болеют женщины молодого и среднего возраста – в 6 раз чаще мужчин. У детей после заболеваний органов дыхания (бронхит, пневмония) пиелонефрит занимает второе место.

Согласно эпидемиологическим исследованиям, распространенность пиелонефрита у детей колеблется от 0.4% до 5.4%. В последние годы частота пиелонефрита имеет тенденцию к росту, особенно у детей раннего возраста.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит характеризуется поражением почек. Как правило, причиной пиелонефрита являются различными микробы (бактерии). Для данного заболевания не существует специфического возбудителя. Причиной заболевания могут быть микроорганизмы, постоянно обитающими в организме человека, а также микробы, проникающие в организм из окружающей среды. Возбудителями пиелонефрита чаще всего являются кишечные микроорганизмы (кишечная палочка и различные кокки). Примерно в 20% случаев причиной пиелонефрита может быть смешанная инфекция.

В почку инфекция проникает различными путями:

с током крови (наиболее частый путь проникновения),
урогенно, с током зараженной мочи,
лимфогенно, с током лимфы из очагов из очагов инфекции из соседних органов или из кишечника.

Факторы, способствующие развитию пиелонефрита:

Все факторы способствующие развитию пиелонефрита можно разделить на общие и местные.

Общие факторы. К общим факторам относятся: состояние организма (хроническое переутомление, слабость, хронический стресс), снижением иммунитета, наличие каких-либо заболеваний, снижающих защитные силы организма, недостаток витаминов и пр.
Местные факторы. Из местных факторов самым главным является нарушенный пассаж мочи, то есть, наличие препятствий на пути оттока мочи из почек (мочекаменная болезнь, сужение мочеточников, опухоли почек).

Формы пиелонефрита:

В зависимости от течения выделяют следующие формы пиелонефрита:

Острый пиелонефрит.
Хронический пиелонефрит.

Острый пиелонефрит возникает внезапно (в течение нескольких часов или дней). При правильном лечении болезнь длится от 10 до 20 дней (в зависимости от возбудителя болезни) и, как правило, заканчивается полным выздоровлением.

Хронический пиелонефрит может быть следствием перехода острого пиелонефрита в хроническую стадию либо с самого начала возникать как первичный хронический процесс. Хронический пиелонефрит представляет собой вялотекущее, периодически обостряющееся бактериальное воспаление тканей почки. Хронический пиелонефрит приводит к постепенному замещению тканей почек нефункциональной соединительной тканью. Хронический пиелонефрит часто осложняется артериальной гипертонией и почечной недостаточностью.

Симптомы и признаки пиелонефрита

Для острого пиелонефрита характерна высокая температура тела, боль в поясничной области и изменения в анализе мочи. Сначала может появиться озноб, высокая температура, боль в суставах, головная боль. Одновременно с температурой нарастают боли в поясничной области, чаще с одной стороны. Иногда, развитию пиелонефрита предшествуют некоторые симптомы, указывающие на наличие препятствий в мочевых путях (боль при мочеиспускании, изменение цвета мочи, приступы сильной боли в поясничной области).

Таким образом, основные симптомы острого пиелонефрита это:

Боли в поясничной области на стороне поражения. При пиелонефрите боли в пояснице могут быть тупыми или острыми. Иногда боль может быть локализована на одном из флангов брюшной полости (в боку) и отдавать в паховую область (в низ живота). При пиелонефрите боли в пояснице усиливаются при наклоне вперед.
Изменение цвета мочи: моча выделяется мутная и даже красноватого оттенка. При пиелонефрите моча имеет резкий зловонный запах.
Лихорадка до 38-40 °С.
Озноб.
Общая слабость.
Снижение аппетита.
Тошнота, иногда рвота.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит может долгое время протекать бессимптомно, периодически сопровождаться обострением, для которого характерны симптомы острого пиелонефрита. Выделяют две формы хронического пиелонефрита:

скрытая форма – развивается после острого пиелонефрита и характеризуется бессимптомным течением незначительным, но длительным повышение температуры.
рецидивирующая форма встречается у около 80% больных и проявляется общими симптомами (повышение температуры, слабость и пр.) изменениями в моче. Рецидивирующая форма пиелонефрита часто приводит к развитию гипертонии, анемии, почечной недостаточности.

По материалам Европейской Ассоциации Гемодиализа и Трансплантации Почек, хронический пиелонефрит занимает третье место среди причин почечной недостаточности у детей, уступая гломерулонефриту, наследственным и врожденным нефропатиям.

Методы диагностики пиелонефрита:

Общий анализ мочи помогает сделать вывод о наличие инфекции. Он выявляет протеинурию (белок в моче) лейкоцитурию (признаки инфекции) и бактерии.
Анализ мочи по Нечипоренко позволяет уточнить степень выраженности воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
Посев мочи – моча сеется на питательную среду, а спустя некоторое время под микроскопом выявляется рост определенного вида бактерий, вызвавшего воспаление. На основании определения чувствительности высеянного патогенного микроорганизма к антибиотикам подбирают наиболее эффективный антибактериальный препарат для лечения заболевания.
Общий анализ крови показывает наличие воспалительного процесса и уточняет его характер.
Биохимический анализ крови определяет степень нарушения функции почек.
Ультразвуковое исследование (УЗИ). При УЗИ у больных с пиелонефритом можно наблюдать расширение почечной лоханки, неоднородность тканей почек с участками уплотнения.
Компьютерная томография. Данный метод не имеет существенных преимуществ перед УЗИ и используется в основном для того чтобы отличить пиелонефрит от опухолей почек.

Лечение пиелонефрита

К основным методам лечения пиелонефрита относятся:

Диета при пиелонефрите

При остром пиелонефрите рекомендуется потребление больших количеств жидкости (более 2 л), исключение острой, жирной, жареной пищи, увеличение содержания в рационе свежих фруктов и овощей.

При хроническом пиелонефрите, вне его обострения, показана диета со следующими особенностями:

умеренно ограничивают мясные, рыбные бульоны, приправы, мясо и рыбу используют преимущественно после отваривания.
количество жидкости должно быть не менее 2л в день.
необходимо повышенное поступление витаминов
потребление поваренной соли умеренно ограничивают (до 8г в день), особенно при сопутствующей пиелонефриту артериальной гипертензии.

Медикаментозное лечение пиелонефрита

Одним из главных направлений в лечении пиелонефрита является антибиотикотерапия (лечение антибиотиками). При остром пиелонефрите продолжительность лечения антибиотиками составляет от 5 дней до 2 недель. Лечение острого пиелонефрита и обострений хронического пиелонефрита сходны. При хроническом пиелонефрите лечение направлено на купирование обострений и профилактику рецидивов. Для этого рекомендуют применять профилактические курсы лечения антибиотиками, менее интенсивные, чем те, которые назначается в случае обострений.

Хирургическое лечение пиелонефрита

В тех случаях, когда лекарственное лечение пиелонефрита не приносит успеха, а состояние больного остается тяжелым, показано хирургическое лечение. Оперируют в основном гнойные формы пиелонефрита – апостемы и карбункулы почки. Цель операции – остановить прогрессирование гнойного процесса в пораженной почке, восстановить отток мочи по верхним мочевым путям в том случае, если он оказывается нарушенным.

Лечение пиелонефрита нельзя проводить самостоятельно, при выявлении любого из описанных выше симптомов следует к врачу для диагностики и назначения лечения.

Хронический пиелонефрит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Хронический пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс неспецифического характера, который может развиваться в одной или обеих почках и верхних отделах мочевыводящих путей. При этом происходит поражение паренхимы почки и чашечно-лоханочной системы. Среди заболеваний почек пиелонефрит является одним из самых распространенных.

Как правило, причина данной патологии бактериальная. В основном, инфекция попадает в почки по мочеточникам из мочевого пузыря и уретры. Другим путем возникновения воспалительного процесса является попадание микроорганизмов из очага инфекции с током крови или лимфы.

По статистике пиелонефрит больше характерен для женщин, которые страдают данной патологией в 6 раз чаще мужчин. Связано это, прежде всего, с анатомическими особенностями строения уретры – у женщин она более короткая, следовательно, инфекция быстрее попадает в почечную ткань. Кроме этого, пиелонефриту подвержены больше женщины в период беременности, а также дети в возрасте до 7 лет. У мужчин данное заболевание чаще развивается на фоне аденомы простаты и хронического простатита, что связано с затрудненным оттоком мочи. При наличии мочекаменной болезни развитию пиелонефрита одинаково подвержены представители обоих полов.

Классификация

Пиелонефрит по характеру течения классифицируют на:

острый
хронический

В зависимости от количества пораженных почек пиелонефрит бывает:

двухсторониий
односторонний

В зависимости от того, каким образом произошло проникновение инфекционного агента:

восходящий вариант (встречается чаще)
нисходящий вариант (встречается реже)

В зависимости от условий возникновения воспалительного процесса:

первичный
вторичный

По проходимости мочевыводящих путей выделяют пиелонефрит:

обструктивный
необстркутивный

Симптомы пиелонефрита

В зависимости от течения заболевания клинические проявления могут варьироваться.

При острой форме у пациента внезапно повышается температура, возникают боли в поясничной области,которые могут отдавать в паховую область и переднюю поверхность бедра.
Может появиться головная боль и общая слабость, что связано с проявлением интоксикации.
Помимо этого, при остром пиелонефрите могут возникать отеки, а также может быть повышение артериального давления.
В общем анализе мочи наблюдается возрастание уровня лейкоцитов, что является первым признаком начала острого воспалительного процесса. Реже встречаются в анализе мочи эритроциты, белок, цилиндры.
В общем анализе крови регистрируются изменения воспалительного характера, в частности, лейкоцитоз.

При хроническом пиелонефрите наблюдается сочетание следующих симптомов, выраженность которых зависит от степени тяжести заболевания:

Болевой синдром. Как правило, он является характерным для фазы активного воспаления, в то время как в течение латентного воспаления может полностью отсутствовать. Боль умеренной выраженности локализуется в поясничной области, а также в области боковых флангов живота. Обычно при первичном пиелонефрите болевой синдром наблюдается с обеих сторон, при вторичном – односторонний. Боль не зависит от положения тела. Может присутствовать симптом покалачивания в области поясницы (возникновение болезненности).
Часто аналогом боли может быть чувство зябкости в поясничной области.
Интоксикационный синдром. Проявляется слабостью и познабливанием при сохранении нормальной температуры тела. В вечернее время может быть лихорадка. Значительное повышение температуры наблюдается лишь у 20% пациентов.
Отечный синдром. Как правило, оечность возникает в утренние часы в области лица.
Синдром артериальной гипертензии. Развивается в среднем у 50-75% больных, чаще отмечается в период обострений.
Синдром нарушенного ритма отделения мочи. Для хронического пиелонефрита характерна никтурия (выделения большей части суточного объема мочи в ночное время) и поллакиурия (учащенное мочеиспускание).
Анемия, возникновение которой связано с угнетением выработки эритропоэтического фактора в почках за счет воспалительного процесса.
Изменения в общем анализе мочи носят непостоянный характер, выражаются в низком удельном весе мочи при отсутствии обострения, бактериурии и лейкоцитурии в период обострения заболевания.

При появлении подобных симптомов рекомендуется пройти обследование для исключения острого или хронического пиелонефрита!

При любой степени тяжести заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу нефрологу за помощью, так как хронический пиелонефрит, особенно при наличии частых осложнений и отсутствии противорецидивного лечения, может привести к многочисленным осложнениям, среди которых основными являются следующие:

артериальная гипертензия почечного происхождения
хроническая почечная недостаточность.

Диагностика

В Клинике ЭКСПЕРТ отработан четкий алгоритм диагностики хронического пиелонефрита. Необходимое комплексное обследование включает:

Лабораторные методы

общий анализ мочи для выявления в ней признаков воспаления (бактерии, лейкоциты)
при выявлении бактерий в общем анализе мочи проводится посев мочи на флору и чувствительность ее к антибиотикам
выполняются клинический, биохимический анализ крови.

Вы можете начать обследование с проведения комплексного скрининга на пиелонефрит.

Инструментальные исследования

УЗИ почек, во время которого оцениваются ультразвуковые признаки изменения структуры почек.

Важно! Объем необходимого обследования может определить только врач нефролог.

Лечение пиелонефрита

Учитывая частоту заболеваемости пиелонефритом и высокую вероятность развития осложнений, подход к лечению должен осуществляться исключительно на профессиональном уровне. Самолечение чревато увеличением риска осложнений, а при острой форме – переходом в хроническую.

При выборе схемы лечения наши врачи руководствуются не только основными принципами лечения пиелонефрита, но и учитывают целый ряд прочих факторов: наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы, возраст пациента.

При остром пиелонефрите выбор лечебной тактики будет зависеть от характера воспалительного процесса, формы заболевания, а также от индивидуальных особенностей течения. Общий подход к лечению базируется на подборе:

диеты
режима
гидратации
дезинтоксикационной терапии
антибактериальных медикаментов

Антибактериальная терапия является основным средством в быстром купировании симптомов острого пиелонефрита. Она сочетается с препаратами, оказывающими дезинтоксикационное действие, антигистаминными медикаментами, а также теми средствами, которые способствуют активизации защитных реакций организма. С целью повышения эффективности комплексной терапии острого пиелонефрита таже может быть назначена гипербарическая оксигенация.

При хроническом пиелонефрите подход к лечению определяется такими факторами, как давность заболевания, частота и продолжительность обострений. Режим в период обострения рекомендуется постельный, а при отсутствии обострения – обычный, исключая выраженные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом.Диетического питания следует придерживаться всем пациентам, страдающим хроническим пиелонефритом, но в период обострений оно должно контролироваться более строго и соответствовать рекомендациям врача. В случае такого осложнения, как ренальная артериальная гипертензия, следует к минимуму свести употребление соли и уменьшить водные нагрузки в период выраженности отечного синдрома.

Медикаментозное лечение острого пиелонефрита направлено на устранение инфекционной причины заболевания. Еще одной группой препаратов, которые рекомендуется применять для лечения хронического пиелонефрита, являются средства, улучшающие микроциркуляцию в почечной ткани и уменьшающие проницаемость капилляров. В качестве вспомогательных средств, необходимых для проведения противорецидивного лечения, используют адаптогены, поливитамины, фитотерапевтические препараты с уросептическим эффектом.

В Клинике ЭКСПЕРТ придерживаются принципа этапности в лечении.

На первом этапе составляется план лечения, который включает:

режим
диету
подбор базисной терапии антибактериальными препаратами в сочетании с растительными уросептиками.

На втором этапе оценивается эффективность проводимой терапии:

Если на фоне применения антибактериальных препаратов активность заболевания снижается, клиническая симптоматика становится менее выраженной, то расширяется режим и диета, назначается профилактический курс лечения и назначается дата повторного визита к врачу.
Если на фоне проводимой терапии улучшения самочувствия не наступает, решается вопрос о назначении более сильных антибактериальных препаратов.

Третий этап лечения осуществляется после достижения стойкой ремиссии. Он представляет собой схему курсового профилактического лечения.

Даже после достижения долгосрочной ремиссии пациенту рекомендуется быть внимательным к себе и регулярно наблюдаться у врача нефролога, так как возможен рецидив заболевания.

Практически всем пациентам необходимо принимать рекомендованные врачом средства противорецидивной терапии. Некоторые препараты способствуют снижению риска развития обострений и хронической почечной недостаточности.

Прогноз

Если диагностика и лечение острого пиелонефрита начинается вовремя, сразу же после возникновения первых симптомов заболевания, то в большинстве случаев оно позволяет добиться полного выздоровления. Как правило, такой исход наблюдается в 90% клинических случаев. При развитии острого гнойного пиелонефрита благоприятный прогноз обеспечен при своевременно проведенном оперативном вмешательстве. В том случае, когда гнойный пиелонефрит осложняется уросепсисом или бактериотоксическим шоком, что бывает в 20% случаев, то прогноз, к сожалению, неблагоприятный.

При хроническом пиелонефрите прогноз определяется такими факторами, как длительность заболевания и активность воспалительного процесса. Неблагоприятный прогноз грозит в тех случаях, когда состояние пациента осложняется артериальной гипертензией почечного происхождения и хронической почечной недостаточностью.

Помните, что очень важно начать лечение на ранних стадиях болезни, так как в запущенных случаях, как правило, требуется применение длительной, тяжелой и дорогостоящей терапии.

Часто задаваемые вопросы

Излечим ли хронический пиелонефрит?

Хронический пиелонефрит – это хроническое заболевание инфекционной природы.Таким образом, имеющиеся лекарственные препараты направлены на уменьшение интенсивности воспалительного процесса, позволяют добиться длительной, а иногда и пожизненной ремиссии, но не могут полностью излечить заболевание.

Из-за чего возникает заболевание?

В основе пиелонефрита лежит инфекция мочевыводящих путей и формирование нарушения уродинамики(заброса мочи в вышележащие отделы мочевыделительной системы). Чаще болеют женщины, что связано с анатомическими особенностями. В пожилом возрасте заболевание одинаково распространено как у женщин, так и у мужчин.

Является ли заболевание противопоказанием к беременности?

Вынашивание беременности разрешается при стойкой ремиссии в течение 2-х лет отсутствия высокой степени повышения артериального давления. В этот период необходим регулярный контроль анализов мочи, применение растительных уросептиков (клюква, брусника).

Частые обострения, гипертензия, нарушение функции почек служит показанием к прерыванию беременности на любых сроках.

Может ли пиелонефрит проявляться резями при мочеиспускании?

Наличие рези или боли при мочеиспускании является проявлением цистита – воспаления мочевого пузыря, что может быть причинным фактором для дальнейшей восходящей инфекции, но не симптомом пиелонефрита.

Увеличивается ли риск заболеть пиелонефритом, если близкий родственник страдает данным заболеванием?

По наследству передается не пиелонефрит, а особенности анатомического строения мочевыводящих путей, что косвенно может в дальнейшем повышать риски нарушений уродинамики.

В основе заболевания – инфекция, не имеющая отношение к наследственным факторам.

Истории лечения

История №1

Пациентка Д., 26 лет обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на жажду, учащенное безболезненное мочеиспускание в ночное время, повышение температуры до 37 С. Из анамнеза заболевания известно, что с детства выявлялись изменения в анализах мочи, проводилось лечение (какое не помнит) и до настоящего времени жалоб не предъявляла. Из анамнеза жизни известно, что пациентка недавно вышла замуж и свадебное путешествие семейная пара проводила в туристической поездке в апреле, проживая в палатке. Отмечает наличие переохлаждения, так как промочила ноги.

При объективном обследовании врач выявил симптом болезненного поколачивания по поясничной области с обеих сторон. При лабораторно-инструментальном обследовании выявлены бактерии и лейкоциты в общем анализе мочи, а при последующем посеве мочи определена микрофлора, вызвавшая обострение пиелонефрита и чувствительность к антибиотикам. При УЗИ почек установлены ультразвуковые критерии хронического пиелонефрита.

Пациентке было объяснено, что обострение хронического пиелонефрита было вызвано 2-мя важными для женщины факторами: изменение микрофлоры урогенитальной зоны (т.н. пиелонефрит «медового месяца») и переохлаждение.

До получения результатов посева мочи (длительность его выполнения – до 8-10 дней) пациентке было назначено антибактериальное лечение антибиотиком широкого спектра действия в сочетании с растительными уросептиками. Были даны рекомендации по образу жизни (не переохлаждаться, на время лечения – половой покой). После получения результатов чувствительности микроорганизмов к антибиотикам лечение выбранным препаратом было продолжено, так как к нему была подтверждена чувствительность выделенного микроорганизма.

Пациентка успешно окончила курс лечения, продолжает наблюдаться в Клинике ЭКСПЕРТ в течение 2-х лет. За период наблюдения рецидивов заболевания не отмечалось. Семья планирует рождение первенца под наблюдением акушера-гинеколога и нефролога.

История №2

Пациент Ш., 58 лет, обратился к неврологу с жалобами на дискомфорт в поясничной области. При осмотре неврологом причинно-следственной связи между симптоматикой и состоянием периферической нервной системы обнаружено не было. При тщательном сборе анамнеза было выявлено, что в течение нескольких лет пациента беспокоит затрудненное мочеиспускание. Обследовался урологом 8 лет назад, тогда же выявлена начальная стадия аденомы простаты с рекомендациями динамического наблюдения, чего пациент не выполнял.

Неврологом был проведен заочный консилиум с урологом и нефрологом, в результате которого было назначено обследование: клинический и биохимический анализы крови, онкомаркер патологии простаты, общий анализ мочи и УЗИ почек и простаты с определением остаточной мочи. В результате обследования были выявлены признаки воспаления мочевыделительной системы (признаки пиелонефрита) и прогрессирование аденомы простаты при сравнении с данными 8-летней давности.

Пациенту было объяснено, что виной обострения пиелонефрита явилось нарушение оттока и застой мочи в результате роста аденомы предстательной железы.
Мужчине было назначено антибактериальное лечение параллельно с консервативной терапией аденомы простаты. На фоне комплексной терапии воспаление купировано, больной продолжает лечение у уролога с регулярными осмотрами и своевременным обследованием у специалиста.

причины, диагностика, лечение в Иркутске в Клинике Эксперт

Боль в поясничной области – один из классических признаков пиелонефрита. Какие могут быть последствия, если вовремя не начать лечение? Что вызывает пиелонефрит и как его обнаружить? На эти и другие вопросы отвечает врач-уролог, андролог, хирург, врач УЗ-диагностики «Клиники Эксперт» Иркутск Степан Петрович Сидоров.

— Степан Петрович, расскажите, что это за болезнь – пиелонефрит?

— Это специфическое или неспецифическое воспаление почки, которое заключается в основном в поражении чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Пиелонефрит бывает первичный (когда воспаление возникает непосредственно в самой почке), и вторичный (когда почки поражаются на фоне какого-то основного воспалительного заболевания).

— Каковы причины развития пиелонефрита?

— Это может быть гематогенный занос инфекции в почку (через кровь). На фоне общего воспалительного процесса микроэмболы попадают в паренхиму почки и вызывают там воспаление.

Также возможен восходящий путь инфицирования. Как это понять? Это когда имеется инфекция нижних отделов мочевыделительной системы (например, мочевого пузыря). Эти болезнетворные микроорганизмы поднимаются по мочеточникам и попадают в почку, в результате чего поражается чашечно-лоханочная система.

Кроме того, известен лимфогенный путь проникновения инфекции в почку, то есть с лимфой.

— Давайте поговорим о симптомах. Расскажите, как проявляется пиелонефрит?

— Классические симптомы – это боль в поясничной области, повышение температуры тела, общая слабость, озноб, помутнение мочи, нарушение мочеиспускания (т. е. мочеиспускание частое и болезненное). Иногда пиелонефрит может происходить без ярко выраженной симптоматики: без температуры, без помутнения мочи.

— Как проводится диагностика пиелонефрита? Какие анализы, иные исследования назначаются пациентам при подозрении на пиелонефрит?

— Во-первых, это сбор жалоб и анамнеза, осмотр пациента. Плюс назначают общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови. Также проводится ультразвуковое сканирование почек, мочевого пузыря. Здесь необходимо сделать пометку, что по стандартам выполняется ещё и рентгенография грудной клетки. Это делается потому, что иногда проблемы с лёгкими (в частности, пневмонии) могут по своим симптомам, скажем так, имитировать пиелонефрит. Также проводится компьютерная томография мочевыделительной системы с внутривенным контрастированием по показаниям.

— А как лечат пиелонефрит?

— Лечение пиелонефрита заключается в комплексном подходе. Наряду с антибиотиками используются препараты, которые влияют на стадии воспаления, т. е. противовоспалительные средства. Также применяются лекарственные препараты, улучшающие кровообращение, помогающие в регенерации, и фитопрепараты.

— Фитопрепараты? То есть при пиелонефрите может помочь лечение народными средствами (травяные отвары, чаи)?

— Народные средства широко используются наряду со стандартной антибактериальной терапией. Никто, скажем так, не отменял из назначений урологические сборы трав, фитопрепараты. Они очень хорошо помогают, т. к. обладают и противовоспалительным эффектом, и мочегонным, что крайне важно при лечении пиелонефрита. Но, разумеется, назначать их должен только врач.

— Степан Петрович, какие осложнения могут возникнуть, если вовремя не начать лечение пиелонефрита?

— Самое грозное осложнение – это гнойный пиелонефрит. Вовремя непролеченный пиелонефрит приводит к тому, что гнойно-воспалительный процесс поражает саму паренхиму почки. В некоторых случаях это наносит непоправимый урон почке: необходимость оперативных вмешательств, декапсуляции почки, а иногда и её удаления.

— О чём нужно знать, чтобы не допустить развития болезни?

— Трудно сказать, о чём нужно знать. Здесь ведь мы идём от противного. К пиелонефритам приводят хронические циститы, заболевания ротоглотки, хронический тонзиллит. Поэтому, призываю следить за своим здоровьем, потреблять достаточный объём жидкости. Важно частое мочеиспускание, по требованию, т. е. нельзя терпеть, когда хочется помочиться.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Деликатный вопрос. Как помочь человеку с недержанием мочи?
Разрушить, не прикасаясь. Как поможет дистанционная литотрипсия при мочекаменной болезни?

Для справки:

Сидоров Степан Петрович

В 2009 году окончил Иркутский государственный медицинский университет
2009 – 2010 гг. – интернатура по общей хирургии
2010 – 2012 гг. – ординатура по специальности «Урология»
В настоящее время – заведующий урологическим центром, врач-уролог, андролог, хирург, врач УЗ-диагностики в «Клинике Эксперт» Иркутск

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это инфекционное воспалительное заболевание почек, один из видов инфекции мочевыводящих путей. Часто проявляется расстройствами мочеиспускания, повышением температуры тела, сильными болями в пояснице, однако симптомы этого заболевания могут быть стертыми, его не всегда бывает легко диагностировать.

Данное заболевание достаточно широко распространено, женщины страдают им значительно чаще, чем мужчины, что связано с их физиологическими особенностями.

Обычно пиелонефрит возникает в результате восхождения бактерий по мочевыводящим путям из уретры или мочевого пузыря. Реже инфекция может быть занесена в почки через кровь. Чаще всего вызывается кишечной палочкой, которая в норме обитает в кишечнике.

Пиелонефрит может вызывать серьезные осложнения и требует незамедлительного лечения, которое предполагает госпитализацию и прием антибиотиков.

Синонимы русские

Бактериальный интерстициальный нефрит, тубулоинтерстициальный нефрит.

Синонимы английские

Pyelonephritis.

Симптомы

Пиелонефрит обычно развивается остро, внезапно и может проявляться следующими симптомами:

лихорадка, озноб;
боли в левом или правом боку, также может быть двусторонней, в зависимости от степени поражения почек она варьируется от легкой до тяжелой;
наличие гноя или крови в моче;
частые, сильные позывы к мочеиспусканию;
жжение, резь при мочеиспускании.

Симптомы обычно развиваются в течение нескольких часов или дней после заражения. Реже они могут возникать через несколько дней.

У детей до 2 лет заболевание проявляется в основном следующими симптомами:

лихорадка;
рвота, отказ от кормления, потеря аппетита;
вялость, раздражительность.

Симптомов, которые бы однозначно указывали на развитие пиелонефрита, не существует, его проявления могут быть стертыми, что затрудняет диагностику этого заболевания.

Общая информация о заболевании

Пиелонефрит представляет собой бактериальное воспаление почечной ткани.

Заболевание достаточно широко распространено, в России около миллиона людей ежедневно заболевают острым пиелонефритом. Женщины страдают им значительно чаще, чем мужчины (в 3-5 раз), что связано с их физиологическими особенностями – более короткой уретрой, через которую возбудители пиелонефрита достигают мочевыводящих путей. У мужчин вероятность заболеть пиелонефритом увеличивается после 40-50 лет.

К органам мочевыделительной системы относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра – мочеиспускательный канал. Почки фильтруют кровь, формируя мочу и выводя из организма вредные и ненужные вещества. Через собирающие в почках мочу чашечки и лоханки моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь. После накопления определенного количества мочи она выводится из организма по мочеиспускательному каналу (уретре).

Пиелонефрит возникает при попадании бактерий в почечную ткань. Бактерии обычно достигают почек, поднимаясь по мочевыводящим путям. В норме мочевыводящие пути стерильны и обладают резистентностью (устойчивостью) к бактериям. Это значит, что бактерии, попадая в уретру и мочевой пузырь, не могут прикрепиться к его стенке и размножаться благодаря иммунологическому барьеру слизистой оболочки. Кроме того, моча, обладая антибактериальными свойствами, подавляет рост бактерий. Опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании и уретральный сфинктер также поддерживают стерильность уретры. Существует, однако, ряд факторов, которые могут повышать вероятность нахождения бактерий в мочевыводящих путях и создавать предпосылки для их активного размножения и перемещения по мочевым путям:

Анатомические особенности женского организма. Около 70-90 % неосложненных пиелонефритов вызывает кишечная палочка (Еscherichiacoli). Она, в норме обитая в кишечном тракте человека, может попадать в уретру, что связано с тем, что у женщин она достаточно короткая и широкая, а также с тем, что мочевыводящее отверстие у женщин расположено достаточно близко к анальному.
Кишечная палочка обладает способностью передвигаться по мочевыводящим путям против тока мочи за счет наличия специальных жгутиков (фимбрии).
Рефлюкс мочи. Риск появления рефлюкса (заброса мочи по мочевыводящим путям) значительно повышается при при беременности (за счет давления матки на мочевые пути), закупорке (обструкции) мочевыводящих путей, при редком опорожнении мочевого пузыря (привычка "долго терпеть".
Закупорка (обструкция) мочевыводящих путей. Препятствие нормальному току мочи в результате закупорки – один из важнейших факторов развития пиелонефрита и его осложненного течения. Приводить к обструкции мочевыводящих путей могут камни почек, мочеточников, мочевого пузыря, аденома простаты у мужчин, опухоли, пороки развития почек и мочеточников, сужение мочеточников.
Инструментальные вмешательства в области уретры – катетеризация (использование медицинского инструмента в виде трубки, вводящейся в уретру в целях опорожнения, промывания мочевого пузыря), цистоскопия (исследование внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа, вводимого через мочеиспускательный канал).
Нарушения обмена веществ в организме, приводящие к увеличению выведения с мочой солей кальция, мочевой кислоты, что повышает вероятность образования камней.
Сахарный диабет.
Гормональные изменения в организме женщины.
Частая смена половых партнеров.
Переохлаждение.
Достаточно редко бактерии (например, стафилококки) могут попадать в почки с кровью при наличии активной инфекции в организме.

Хронический пиелонефрит примерно в половине случаев может быть исходом острого, а может развиваться постепенно в течение многих лет, ничем не проявляясь. К развитию хронического пиелонефрита предрасполагают регулярный заброс мочи (рефлюкс) и наличие препятствия току мочи. Со временем хронический пиелонефрит или регулярные обострения острого могут приводить к замещению нормальной почечной ткани рубцовой, что значительно ухудшает функцию почек и вызывает развитие хронической почечной недостаточности.

У здоровых мужчин и женщин при отсутствии нарушений функции и структуры мочевыводящих путей пиелонефрит обычно протекает благоприятно. При наличии предрасполагающих факторов даже на фоне адекватного лечения пиелонефрит может приводить к развитию следующих осложнений:

Апостематозный пиелонефрит. Это чрезвычайно тяжело протекающий пиелонефрит с развитием разлитого гнойного воспаления в почечной ткани. Чаще всего он развивается у больных с сахарным диабетом.
Острая почечная недостаточность (ОПН) – состояние, при котором почки перестают выполнять свою основную функцию, наступающее в течение нескольких дней или недель. Развитие ОПН может потребовать применения аппарата искусственной почки – гемодиализа.
Хроническая почечная недостаточность – постепенное ухудшение функции почек в течение длительного времени (нескольких месяцев или лет).
Формирование околопочечных и почечных абсцессов (гнойных полостей, образующихся с расплавлением тканей). Эти осложнения требуют хирургического вмешательства в целях вскрытия гнойников.
Заражение крови (сепсис) – состояние, угрожающее жизни.
Осложнения беременности. При беременности пиелонефрит может способствовать рождению ребенка с низким весом при рождении.

Кто в группе риска?

Женщины. Предрасположенность женщин к развитию заболевания обусловлена их физиологическими особенностями.
Лица с нарушением функционирования и структуры мочевыводящей системы: женщины, имеющие анатомические аномалии в строении мочевыводящих путей (короткую или широкую уретру, уретру, расположенную близко к влагалищу), люди с нарушенным оттоком мочи (из-за желчнокаменной болезни, опухолей, увеличения размеров простаты), лица, у которых опорожнение мочевого пузыря неполное (вследствие нейрогенной дисфункции, беременности, выпадении матки).
Регулярно практикующие незащищенные анальные половые акты.
Лица с ослабленным местным иммунитетом. Слизистая мочевого пузыря обладает бактерицидными свойствами. Они могут ослабевать в результате часто повторяющегося цистита, перерастяжения слизистой, которое может быть следствием редких опорожнения мочевого пузыря.
Лица с ослабленным общим иммунитетом (ВИЧ-инфицированные, проходящие химиотерапию и др.).
Лица, у которых установлен мочевой катетер.
Подвергающиеся медицинским манипуляциям, связанным с проникновением в мочевыводящую систему пациента (например, цистоскопии).
Больные сахарным диабетом.
Женщины, применяющие средства контрацепции, содержащие спермициды – вагинальные свечи, таблетки, гели, пленки.
Наркоманы.

Диагностика

Пиелонефрит можно заподозрить при наличии характерных симптомов. В этом случае выполняются исследования мочи и крови. Диагноз при необходимости подтверждается ультразвуковым исследованием почек, результатами урографии.

Лабораторные исследования:

Общий анализ крови. Уровень лейкоцитов может быть повышен (в тяжелых случаях значительно) при пиелонефрите.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель может быть полезен для оценки выраженности воспалительного процесса в почках. Изменения СОЭ неспецифичны для пиелонефрита, но может отражать выраженность воспалительного процесса.
Общий анализ мочи с микроскопией. Один из основных методов диагностики пиелонефрита. Проводится на анализаторе, а также сопровождается изучением пробы мочи под микроскопом.
Анализ мочи по Нечипоренко. Показывает точное количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров (белковые частицы, которых в норме быть не должно) в моче. Уровень лейкоцитов в моче говорит о выраженности воспалительного процесса в почках. Исследование может назначаться при наличии изменений в общем анализе мочи.
Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам (утренняя порция мочи). Данное исследование предполагает помещение пробы мочи в питательную среду, где микроорганизмы начинают размножаться и становятся доступными визуальной оценке. Этот тест позволяет выявить возбудителя пиелонефрита и назначить наиболее эффективное лечение. Его проведение показано во всех случаях острого и хронического пиелонефрита.
Мочевина и креатинин – это азотистые шлаки (продукты распада белков), которые могут выводиться организмом только с мочой. Прогрессирующее повышение креатинина является диагностическим признаком развития почечной недостаточности. Уровень мочевины, в отличие от креатинина, не всегда соответствует тяжести нарушения функции почек.

Другие методы исследования

Ультразвуковое исследование почек. Позволяет подтвердить развитие острого пиелонефрита и его осложнений. Большое значение имеет при диагностике хронического пиелонефрита. Признаками хронического пиелонефрита являются уменьшение почек, нарушение формы, расширение чашечек и лоханок почек.

Урография – это рентгенологический метод обследования почек. При этом в вену вводится специальное контрастное вещество, затем, через определенное время, делаются серии рентгеновских снимков, на которых можно наблюдать прохождение контрастного вещества через почки и мочевыделительную систему. Этот метод позволяет оценить функцию и строение почек, выявить наличие камней в почках и другие заболевания органов мочевыделительной системы.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) почек. Данные исследования могут проводиться, если УЗИ оказалось неинформативным или подозревается наличие опухоли в мочевыводящих путях. КТ и МРТ являются более точными методами диагностики, чем УЗИ, и позволяют получить более детальное изображение, оценить распространенность воспалительного процесса за пределами почки, оценить степень вовлечения в воспалительный процесс соседних органов.

Лечение

Лечение пиелонефрита подразумевает назначение антибиотиков.

Как правило, симптомы уменьшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Обычно курс приема антибиотиков составляет примерно неделю. Для полного излечения пиелонефрита необходимо пройти весь курс лечения.

Для уменьшения боли или дискомфорта рекомендуется применение грелки на область боли, прием обезболивающих препаратов. Обильное питье способствует выведение бактерий вместе с мочой. На время лечения советуют избегать употребления кофе и алкоголя, так как они могут ухудшить состояние.

При заболевании средней тяжести и тяжелой форме пиелонефрита, а также у пациентов с высоким риском развития осложнений выполняется госпитализация. При этом часто может требоваться внутривенное введение антибиотиков. Время нахождения в больнице зависит от тяжести воспалительного процесса в почках, наличия/отсутствия осложнений, эффективности лечения.

Развитие гнойных осложнений требует срочного проведения хирургической операции.

Для лечения рецидивирующих инфекций почек необходимо установить причину возникновения эпизодов пиелонефрита или других ИМП и устранить ее.

Острый или хронический пиелонефрит, приведший к развитию почечной недостаточности, подразумевает использование аппарата искусственной почки – проведение гемодиализа.

Профилактика

Употребление достаточного количества жидкости способствует вымыванию бактерий вместе с мочой.
Следует незамедлительно опорожнять мочевой пузырь при возникновении позывов к мочеиспусканию, так как длительный застой мочи в мочевом пузыре повышает риск развития инфекции.
Тщательная гигиена в области половых органов.
При использовании катетера рекомендуется профилактический прием противобактериальных средств.
Во время беременности регулярно проходить профилактическое обследование, направленное на выявление бактериурии. При ее обнаружении пройти лечение антибиотиками.

Рекомендуемые анализы

Общий анализ мочи с микроскопией
Анализ мочи по Нечипоренко
Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Общий анализ крови
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Креатинин в сыворотке
Мочевина в сыворотке

Литература

Nicolle LE et al: Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis 40:643, 2005

Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Лечение пиелонефрита в Ульяновске | Цены на анализы при хроническом и остром пиелонефрите в Эс Класс Клиник

Среди заболеваний почек, самый распространённый - пиелонефрит. Чаще всего он развивается у молодых женщин (в том числе у беременных), детей до 7 лет, что обосновано анатомическими свойствами развития, пожилых людей, страдающих от аденомы предстательной железы. Однако у мужчин заболевание также встречается. Форма может быть острой и хронической. Хроническая развивается при отсутствии лечения. Характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения.

Симптомы острого пиелонефрита

Болезнь проявляет себя сочетанием симптомов:

Повышенная температура.
Слабость.
Головная боль.
Тупая боль в пояснице (разной интенсивности, с одной или двух сторон).
Возможны тошнота, рвота.

Чем опасна хроническая форма

Хронический опасен тем, что в периоды ремиссии протекает бессимптомно. Пациент может решить, что не нуждается в медицинской помощи. Если больной проходит полный курс лечения, неукоснительно соблюдает рекомендации врача во время и после лечения, то прогнозы для такого пациента - благоприятные. Традиционное лечение консервативное и не зависит от стадии пиелонефрита. Для начала, больному назначается приём лекарственных антибактериальных препаратов. Главное - устранить причину воспаления и нарушения работы почек. Зачастую, пиелонефрит "вырастает" в осложнение цистита или аденомы простаты.

Лечение пиелонефрита в Эс Класс Клиник

Даже если пациенту поставлен диагноз хронический пиелонефрит, лечение эффективно, но требует времени и сил. В нашей клинике такая болезнь лечится с применением новых методов диагностики. У нас можно достоверно сдать анализы. Для уточнения возможности сдачи анализов или записи на приём к ведущим урологам, свяжитесь с менеджером. Наш менеджер с удовольствием ответить на любые вопросы.

Как лечат пиелонефрит?

Пиелонефрит — инфекция, чаще всего бактериального происхождения. Возбудителем обычно является кишечная палочка или кишечная палочка. Пациенты, перенесшие длительную катетеризацию, операции на мочевыводящих путях или страдающие сахарным диабетом, относятся к группе повышенного риска. Чем лечить пиелонефрит, каковы симптомы заболевания и о чем свидетельствуют неприятные запахи и мутная моча? Ответы на эти вопросы в этой статье.

Боль в поясничной области, лихорадка, озноб и рвота - это могут быть симптомы начинающегося острого пиелонефрита. Это заболевание вызывается инфекцией почек, чаще всего бактериального происхождения. Диагноз этого состояния основывается на посевах и общем анализе мочи, а также анализах крови. При остром пиелонефрите антибиотики являются основой терапии. Также важно обеспечить достаточное потребление жидкости и отдых.Если не начать лечение, это может привести к серьезным осложнениям, поэтому нельзя игнорировать первые симптомы этой инфекции.

Что такое пиелонефрит?

Это воспаление верхних мочевыводящих путей, то есть лоханки и паренхимы почек, вызванное инфекцией. Наиболее распространенными триггерами являются бактерии. В зависимости от длительности воспаления и наличия осложнений различали острых и хронических пиелонефритов.Первое, безусловно, более распространено. При хроническом нефрите возникает рубцевание и нарушается функция органа.

Пиелонефрит - причины

Непосредственной причиной острого пиелонефрита могут быть различные факторы. Чаще всего это инфекция, вызываемая бактериями – подавляющее большинство из них палочкой толстой кишки – Escherichia Coli . Другие бактерии и грибы с меньшей вероятностью могут привести к заболеванию.Очень часто инфекция носит восходящий характер – микробы мигрируют из нижних отделов мочевыводящих путей (мочевой пузырь и мочеиспускательный канал). Инфекция может передаваться и через кровь (это всего около 2% случаев). Существуют факторы, повышающие риск развития воспаления. Самое главное – затрудненный отток мочи. Многие патологические состояния мочевыделительной системы могут предрасполагать к такой ситуации. Наиболее важные из них включают мочевых камней , доброкачественную гиперплазию предстательной железы у мужчин пожилого возраста и врожденные дефекты, вызывающие мочево-пузырно-мочеточниковый дренаж.Другими факторами являются мышечные и нервные расстройства, например, связанные с рассеянным склерозом или повреждениями спинного мозга. Другие причины пиелонефрита включают длительную катетеризацию мочевого пузыря , процедуры мочевыводящих путей и состояния, приводящие к снижению иммунитета (например, употребление наркотиков, диабет). Важно отметить, что пиелонефрит, особенно правой почки, чаще встречается при беременности и в послеродовом периоде.

Каковы причины хронического пиелонефрита?

Несколько причин могут привести к хроническому пиелонефриту.Одним из наиболее распространенных является , рецидивирующий острый бактериальный нефрит . При развитии этого заболевания отсутствие лечения или слишком позднее его проведение является еще одним важным фактором риска. К развитию хронического пиелонефрита предрасположены лица с анатомическими дефектами мочевыделительной системы и рецидивирующей мочекаменной болезнью . Наиболее частая причина у детей , поступление мочи из мочевого пузыря в почки .При этом заболевании в паренхиме органа образуются рубцы. Осложнениями хронического пиелонефрита являются фиброз почки, ее постепенная атрофия и потеря функции.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита достаточно характерны. Возникают боли различной интенсивности в пояснице – в поясничном отделе позвоночника, чаще с одной стороны (если не воспалены обе почки – тогда боль будет с обеих сторон).При осмотре врачом она усиливается при легком ударе или сотрясении области – это называется положительным симптомом Гольдфлама. Болезненность может иррадиировать в паховую область, половые органы и внутреннюю поверхность бедра. Могут быть боль и жжение при мочеиспускании и частое мочеиспускание (особенно при наличии цистита). Острый пиелонефрит сопровождается общей симптоматикой. Это недомогание , головная боль и боль в животе . Отмечаются лихорадка (часто 39–40°С) и озноб, а также тошнота и рвота.Симптомы хронического пиелонефрита сходны с симптомами острого воспаления почек. Более того, по мере ухудшения функции органа может развиться хроническая почечная недостаточность.

Пиелонефрит - диагностика. Какие тесты выполнить?

При диагностике пиелонефрита очень помогают в постановке правильного диагноза анализы мочи и крови. Проводят общий осмотр и посев мочи (образец мочи помещают на бактериальную среду, чтобы проверить, какие в ней бактерии и определить чувствительность к антибиотикам).В крови проверяют количество лейкоцитов и маркеры воспаления - СОЭ (реакция Бернаки) и СРБ (С-реактивный белок). Посев крови проводится у пациентов, поступивших в больницу. При пиелонефрите результаты анализа мочи показывают лейкоцитурию , т. е. наличие лейкоцитов (лейкоцитов), и бактериурию , т. е. наличие в моче многочисленных бактерий. Также могут присутствовать аномальные зернистые и лейкоцитарные клетки и белок. Кроме того, моча мутная (это связано с высоким содержанием лейкоцитов, в норме моча соломенно-желтого цвета) и имеет неприятный запах.В культуре мочи мне часто удается определить вид бактерий, вызывающих инфекцию, и к каким антибиотикам она чувствительна. Иногда в качестве предварительного теста используют тест-полоски . Они определяют наличие в моче нитритов, ферментов, вырабатываемых бактериями. В анализах крови , наблюдается лейкоцитоз - повышенный уровень лейкоцитов и высокие значения маркеров воспаления - СОЭ и СРБ. В некоторых случаях врач может проводить визуализирующие исследования, особенно УЗИ почек.

Лечение пиелонефрита

При лечении пиелонефрита важно следовать указаниям врача и использовать соответствующую терапию. Основой является эффективный антибиотик . Врач определяет тип лекарства на основе проведенного посева мочи. До тех пор, пока не будет получен результат теста, применяется эмпирическое лечение, т.е. основанное на рекомендациях по ведению. Препаратом первого выбора является ципрофлоксацин , применяемый в дозе 500 мг 2 раза в сутки, или левофлоксацин .Другие часто используемые антибиотики включают ко-тримоксазол и амоксициллин с клавулановой кислотой . Терапия длится от 7 до 14 дней. Во время лечения, помимо приема антибиотика, важен общий уход за собой. Вы должны отдыхать в постели и пить много жидкости. Вы также должны придерживаться сбалансированной диеты. Для снижения температуры и боли можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты с парацетамолом или ибупрофененом.Тепло также помогает уменьшить боль — вы можете использовать теплые компрессы или грелку.

Некоторых людей с пиелонефритом необходимо госпитализировать. Это касается ситуаций, когда наблюдается сильная тошнота и рвота, и когда, несмотря на проводимое лечение, улучшения самочувствия не наблюдается. Беременных также госпитализируют.

Следует помнить, что невылеченный пиелонефрит может привести к тяжелым осложнениям.Наиболее серьезным из них является уросепсис (перенос инфекции из почек в кровь). почечный абсцесс и почечный папиллярный некроз может развиться. Острый бактериальный нефрит может прогрессировать в уже описанный хронический пиелонефрит и хроническую почечную недостаточность.
.
Нефрит - симптомы, лечение

Пиелонефрит

При пиелонефрите воспалительный процесс локализуется в паренхиме почек. Инфекция мочевыводящих путей начинает поражать нефроны и петли. Нефрит вызывают бактерии кишечной палочки. Пиелонефрит является результатом восходящей инфекции, которая обычно начинается с рецидивирующих инфекций и воспалений, называемыхнижние мочевыводящие пути, т.е. мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, которые не полностью зажили вовремя. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к семейному врачу, который соберет анамнез и выдаст необходимые направления. Вы можете записаться на онлайн-консультацию через портал halodoctor.pl.

Пиелонефрит – Симптомы:

боль в поясничной области (как выражение сопутствующего воспалительного процесса почечных лоханок),

изменения в моче (больше лейкоцитов и много бактерий в моче)

субфебрилитет или, чаще, септическая лихорадка, т.е.с большими колебаниями в течение дня,

дизурия (частые, малые объемы мочеиспускания с чувством жжения или даже довольно сильными болями в уретре).

Пиелонефрит – лечение:

Лечение пиелонефрита включает: на приеме антибактериальных препаратов для купирования воспалительного процесса. При терапевтическом лечении полезный, поддерживающий эффект дают:

нагревание промежности и мочевого пузыря (напр.теплое белье, теплые ванночки в обычной воде или с добавлением марганцовки до слегка фиолетового цвета),

агенты, которые увеличивают диурез (количество мочи), например мочегонные овощи (корень петрушки) или фрукты (шлепки груши) или гипотонические минеральные воды,

мочегонные и дезинфицирующие травяные смеси и гранулы.

Если вы боретесь с частыми рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей, попробуйте клюкву с пробиотиками и витамином С, доступную на рынке Медонет.Вы также можете выбрать крупную клюкву, которая также поддерживает работу мочевыделительной системы. Проверьте также действие Почки – жидкой добавки, которая изготовлена на основе натуральных растительных экстрактов, положительно влияющих на мочевыводящую систему.

Бактерии уреаплазмы могут быть причиной бактериальных инфекций мочеполовой системы – для ее выявления достаточно выполнить экспресс-тест мочи на уреаплазменную инфекцию. Своевременное выявление и лечение инфекции позволяет избежать развития такого заболевания, как нефрит.

Проверьте свои почки, выполнив пакет «Диагностика почек — анализы крови и мочи». Вы можете купить его на рынке Медонет.

Острый гломерулонефрит

Воспаление почек, поражающее клубочки в почках, называемое гломерулонефритом. Заболевание является результатом аллергии на бактериальное воспаление, присутствующее в организме, например, в миндалинах, яичниках, желчном пузыре или зубах.

Острый гломерулонефрит. Симптомы:

неожиданно сильные боли в области поясницы,

значительное снижение количества суточного диуреза,

отек верхней части тела (обычно лица по утрам),

общее ощущение недомогания

апатия,

сонливость,

бледная кожа,

головные боли,

повышение артериального давления,

потеря аппетита

даже одышка

рвота,

изменение внешнего вида мочи, которое иногда может стать похожим на мытье мяса

субфебрильное или лихорадочное состояние.

Объективное выявление воспалительного процесса в почках основано на выявлении изменений в моче (преимущественно в виде протеинурии и гематурии), а также отклонений некоторых биохимических показателей функции почек и повышения концентрации антистрептококковых антител (так называемый АСО).

Острый гломерулонефрит – лечение:

эффективная ликвидация всех внутрикорпоральных инфекционных очагов,

применение соответствующей почечной диеты, заключающейся в значительном ограничении белковосодержащих продуктов,

абсолютный покой (лежа) и др.

Острый гломерулонефрит — профилактика:

лечение любых инфекций и воспалений, вызванных стрептококками, в соответствии с указаниями врача,

контрольное исследование мочи через 14-21 день после заражения данным видом инфекции.

Профилактически при заболеваниях почек стоит использовать ДЛЯ ПОЧЕК - биологически активную добавку Гербапол в Кракове, которая содержит только натуральные компоненты.

Хронический гломерулонефрит

Причиной хронического и подострого гломерулонефрита является острое воспаление, которое может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Начало заболевания трудно обнаружить, так как оно проявляется очень мягко. Заболевание диагностируют, в том числе, на основании УЗИ и сцинтиграфии почек. Воспользуйтесь преимуществами УЗИ брюшной полости в частных учреждениях POLMED уже сегодня.

О своих почках стоит заботиться каждый день, поэтому принимайте Herbal Detox - экологический травяной чай, который можно купить в Медонет Маркет в качестве профилактической и поддерживающей меры во время лечения. Мы также рекомендуем ежедневное употребление лиофилизированной клюквы, которая положительно влияет на мочевыводящую систему. Узнайте о предложении других препаратов, которые благотворно влияют на почки, доступных на рынке Медонет.
Источники

Домашний медицинский справочник, PZWL

Почечная недостаточность – «тихий убийца», годами разрушающий наше здоровье.

10 неочевидных симптомов болезни почек.Не игнорируйте!
Усталость, трудности с концентрацией внимания и сном, сухость кожи и темные круги под глазами — вот некоторые из неочевидных симптомов, которые могут указывать на заболевание почек. Он часто ест...
Клаудия Торчала

Песок в почках – чем опасен? Боль бывает трудно переносить [ОБЪЯСНИТЬ]
Песок в почках — общее название отложений, накапливающихся в почках, прежде всего в почечных лоханках и мочеточниках.Песок в почках приводит к...

Сочетание ибупрофена с антигипертензивными препаратами может необратимо повредить почки.
Ибупрофен — популярное безрецептурное обезболивающее и противовоспалительное средство.Прием в сочетании с некоторыми антигипертензивными или мочегонными препаратами ... 9000 5 ПАП

Если вы чувствуете этот запах, у вас могут быть проблемы с печенью, почками или диабетом.
Организм человека часто посылает ему различные сигналы о том, что с его здоровьем происходит что-то тревожное.Получается, если кто-то заметит изменение...
Мацей Фронцкевич

Признаки того, что у вас отложения в почках
Почки – один из самых важных органов в нашем организме.К сожалению, вспоминаем мы их обычно только тогда, когда беда и первая...
Ханна Щигел

Диабетическая нефропатия.Опасное заболевание, которое годами не дает никаких симптомов. Простой осмотр - решение
Следует иметь в виду, что диабетическая нефропатия, хотя и малоизвестная и длительное время бессимптомная, не является редким заболеванием. Есть...
Варшавская пресса

Заболевания почек длительное время протекают бессимптомно.Первые симптомы не очень характерны
Заболевания почек обычно протекают в легкой форме или вовсе бессимптомны, пока не развивается тяжелая почечная недостаточность, - предупреждает проф. Михал Новицкий из Медицинского университета в ... 9000 5 ПАП

# Всемирный день почек.4,5 миллиона поляков рискуют получить хронические заболевания - Медонет Гость 90 122 Около 4,5 миллионов поляков подвержены риску хронического заболевания почек, и около 80 000 человек ежегодно умирают преждевременно. люди. Почему это происходит?...
Анна Зимны-Зайонц

Ваша кожа чешется, и у вас есть синяки? Осторожно, могут быть проблемы с почками.
Почки – чрезвычайно важные для организма человека парные органы, основной задачей которых является регулирование водного баланса.Выведение воды из организма и... 9000 5 Марлена Костыньска

.
Пиелонефрит | WP воспитание

Пиелонефрит — острая инфекция тканей почек бактериями, происходящими из нижних мочевыводящих путей и проникающими в почки восходящим путем через мочеточники. Воспаление может поражать одну или две почки. Воспаление почечной лоханки чаще всего вызывается инфекцией нижних мочевыводящих путей, т. е. инфекцией уретры или мочевого пузыря.Наиболее частыми симптомами пиелонефрита являются: тошнота и рвота, озноб, повышение температуры тела, боль в пояснице, почечная колика. Кроме того, мочеиспускание становится более частым, чем обычно, и может быть затруднено. Сама моча иногда становится мутной или слегка красноватой из-за присутствия в ней крови.

Смотрите видео: «Болезни, от которых следует сделать прививку до беременности»

1.Причины пиелонефрита

Наиболее часто острый пиелит вызывается инфекцией бактериями, попадающими в организм через мочевыводящие пути. Другие факторы, способствующие развитию пиелонефрита, включают катетер в мочевом пузыре, камни в почках, подагру, сахарный диабет, пороки развития мочевыводящих путей, увеличение или доброкачественную гиперплазию предстательной железы у мужчин и другие факторы, вызывающие сужение мочевыводящих путей, затруднение оттока мочи и тем самым способствуя инфекциям.У мужчин частой причиной заболевания является рефлюкс, вызывающий обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточники, а оттуда в почечную лоханку. Острый пиелонефрит также может возникнуть в результате попадания патогенных микроорганизмов в почки через кровь.

В конце уретры могут быть бактерии, которые обычно не вызывают инфекции. Однако, когда они достигают почек, они могут вызвать воспаление. Наиболее частыми возбудителями пиелонефрита являются кишечные палочки (преимущественно кишечная палочка) и стафилококки.Грибковые инфекции возникают у людей со сниженным иммунитетом, при длительном применении антибиотиков или иммунодепрессантов, при катетеризации или после операций на мочевыводящих путях. Инфекция мочевыводящих путей также может быть вызвана микроорганизмами, передающимися половым путем, такими как гонорея, хламидии и микоплазмы. ЗППП могут не только вызывать воспаление почек, но и влиять на фертильность. Риск пиелонефрита увеличивается при высокой половой активности.

2. Симптомы и диагностика пиелонефрита

Острое воспаление почечной лоханки вначале проявляется сильными болями в поясничной области. Обычно сопровождается внезапным ознобом, общим чувством дискомфорта и высокой температурой. Также могут появиться тошнота и рвота, а также такие симптомы цистита, как: частые позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание, , боли внизу живота. Моча при остром нефрите мутная или окрашена кровью.Общий анализ мочи показывает наличие многочисленных лейкоцитов и бактерий, белков, иногда также могут присутствовать эритроциты.

Бактериологическое исследование мочи показывает многочисленные бактерии, а УЗИ почек может показать увеличение этих органов. Повышенное количество лейкоцитов у больных со стерильной мочой, т.е. без бактерий, обнаруживается в случае:
90 028 90 029 человек, проходящих лечение антибиотиками, 90 030 гонореей заражено 90 029 человек,
негонококковый уретрит,

туберкулез мочевыводящих путей,

Синдром Рейтера (артрит + конъюнктивит + уретрит).

Бактериологическое исследование мочи, т.е. посев мочи для определения вида бактерий, вызывающих воспаление, и их чувствительности к различным антибиотикам. Изредка обнаруживается бессимптомная бактериурия, которую можно выявить при общем анализе мочи или при бактериологическом исследовании. Приблизительно в 50% случаев лечение не требуется, так как инфекция проходит самостоятельно. Лечение необходимо при наличии пороков мочевыводящих путей или других заболеваний, которые могут привести к развитию клинических симптомов.

3. Профилактика и лечение пиелонефрита

Наилучшей профилактикой пиелонефрита является правильный гигиенический образ жизни. Наиболее важным представляется соблюдение правил личной гигиены , , что снижает риск заражения бактериями Escherichia coli, присутствующими вокруг заднего прохода. Вам также следует избегать хранения мочи в мочевом пузыре и часто проверять ее, так как моча вымывает бактерии из мочевыводящих путей и препятствует их размножению.Также стоит выпивать более двух литров жидкости в день для увеличения диуреза. Однако следует избегать напитков, которые раздражают мочевой пузырь , таких как цитрусовые соки, кофеин или алкоголь.

Что еще помогает предотвратить пиелонефрит?

Исключение из использования интимных дезодорантов, интенсивных мыл и парфюмированных лосьонов для ванн, оказывающих неблагоприятное воздействие на слизистую мочеполовой сферы и кожу, что облегчает проникновение бактерий.
Отказ от методов контрацепции, основанных на химических веществах, нарушающих бактериальную флору влагалища и облегчающих рост микробов в его слизистой оболочке.
Выпивайте стакан воды перед каждым половым актом. Когда вы занимаетесь сексом, бактерии в уретре могут попасть глубже, в мочевой пузырь. Выпивая воду перед половым актом и опорожняя мочевой пузырь сразу после него, вы избавляетесь от любых бактерий, которые могут вызывать воспаление.

У мужчин пиелит часто возникает в результате увеличения предстательной железы, что затрудняет мочеиспускание. Именно поэтому так важно диагностировать заболевание и принять соответствующее лечение. Антибиотики или другие препараты, дезинфицирующие мочевыводящие пути, обычно используются для лечения острого пиелонефрита. Через день-два медикаментозного лечения наступает улучшение, но лечение антибиотиками следует продолжать не менее двух недель.У лиц с частыми рецидивами острого пиелита целесообразно проведение тестов, направленных на выявление причин заболевания. Симптоматическое лечение включает обезболивающие, жаропонижающие и спазмолитики.

Больной должен оставаться в постели, выпивать не менее двух литров жидкости в сутки, регулярно опорожнять мочевой пузырь и подмываться проточной водой. После окончания лечения рекомендуется бактериологическое исследование мочи, чтобы убедиться в эффективности терапии.В тяжелых случаях заболевания требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Лечение бессимптомной бактериурии показано больным сахарным диабетом, пациентам с трансплантацией и нарушением оттока мочи. Рефлюкс мочи у мужчин может вызвать нарушений фертильности .

Пиелонефрит АЛЬФА-ЛЕК

Пиелонефрит определенно является одним из наиболее серьезных заболеваний мочевыделительной системы. Чаще всего появляется в результате невылеченной инфекции уретры или мочевого пузыря, только что проникшей в почки. Его характер может быть как острым, так и хроническим (запущенным).

Пиелонефрит – достаточно серьезное заболевание. При отсутствии лечения может - после хронического пиелонефрита - даже привести к недостаточности этого органа.Затем необходимо лечить т.н. замена почки, чаще всего диализом. Иногда, однако, этого недостаточно, и вам также нужна пересадка почки, единственный способ спасти вашу жизнь. Вот почему так важно лечить инфекции мочевыводящих путей как можно раньше.

Причины острого пиелонефрита:

бактериальная инфекция (80%) - из нижних мочевыводящих путей, чаще всего с бактериями Кишечная палочка , реже со стафилококками, гонорея

вирусная инфекция - нередко вирус герпеса при половом контакте

грибковая инфекция - у больных с ослабленным иммунитетом, получавших лечение антибиотиками или иммунодепрессантами, и у больных с длительной катетеризацией

попадание в почки патогенных микроорганизмов через кровь

Причины хронического пиелонефрита, способствующие факторы:

дефекты развития

нарушения оттока из мочеполовой системы (камни, неопластические изменения, увеличение предстательной железы и др.)

беременность

диабет

интенсивная сексуальная жизнь

пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Симптомы пиелонефрита:

При острой форме заболевания доминирующим симптомом является внезапная и острая боль в поясничной области, которая может иррадиировать в пах . Дополнительно отмечаются симптомы, типичные для воспаления нижних мочевыводящих путей, такие как: слабость, лихорадка, боли в животе, тошнота, рвота, боли при мочеиспускании, поллакиурия, частые позывы к мочеиспусканию (со жжением), гематурия.

Характерным признаком воспаления почек является так называемая Симптом Гольдфлама (положительный), характеризующийся сильной болью при ударе в поясничную область спины больного.

Хроническая форма протекает бессимптомно или с легкой симптоматикой. Для подтверждения диагноза врач назначает анализ мочи (общие анализы, посев, качественные и количественные анализы – в зависимости от вероятной причины заболевания) и УЗИ органов брюшной полости с мочевыделительной системой, визуализацию почек.

Лечение пиелонефрита обычно занимает около двух недель антибиотиками мочевыводящих путей (подбираются в зависимости от вида бактерий), а также болеутоляющими и жаропонижающими средствами. В случае нарушения оттока мочи иногда требуется хирургическое вмешательство для введения катетера в мочевой пузырь или мочеточник.

Метки:

нефрит, уретра, почки

ВОЗВРАТ

* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал.Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

Острый пиелонефрит | КМ Седимед

Что такое острый пиелонефрит?

Этот тип воспаления является заболеванием мочевыводящих путей. Острый пиелонефрит относится к группе инфекций мочевыводящих путей (ИМП), поражающих почки. Особенно это касается почечных лоханок, т. е. самого начала мочевыводящих путей, которые располагаются в полости почки, сужаются и переходят в мочеточник.

Почки отвечают за выведение вредных отходов с мочой.Они сохраняют те, которые необходимы для правильного функционирования, и уравновешивают кровяное давление, объем жидкости в организме и контролируют другие важные функции. Однако, когда они не функционируют должным образом, это может быть связано с какой-либо инфекцией.

Наиболее часто инфекция возникает при попадании бактерий из нижних отделов мочевыводящих путей. Они проходят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а оттуда в почки.

Инфекция встречается редко по сравнению с обычно диагностируемым циститом.Заражение гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, поскольку до 90% случаев приходится на женщин. Это может произойти и у детей.

Что вызывает острый пиелонефрит?

Болезнь ОКС возникает, когда бактерии попадают в верхние мочевые пути. Чаще всего это бактерии, встречающиеся в природе в толстом кишечнике Escherichia Coli (80-95% всех случаев). Мочевыводящие пути должны быть стерильными в естественных условиях. Однако, когда в моче содержится , трудно избежать , бактерии могут размножаться, и это является основным фактором риска.Очень вредно для здоровья, если моча слишком долго скапливается в мочевом пузыре, не имея возможности выйти. С другой стороны, отверстие уретры и конец пищеварительной системы расположены достаточно близко друг к другу, что способствует передаче бактерий. Это также может спровоцировать развитие инфекций.

К факторам риска также относятся:

Пожилой возраст (ослабление иммунитета, гормональные изменения у женщин, повышенная предрасположенность к заболеваниям предстательной железы у мужчин).
Женский (почему заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин? Это связано с тем, что из-за различий в анатомии у женщин более короткая уретра.).
Пороки развития или нарушения нарушение оттока мочи (камни в почках, опухоли мочевого пузыря, матки, увеличение простаты).
Беременность и послеродовой период (чаще инфекции мочевыводящих путей во 2-м и 3-м триместре беременности).
Высокая сексуальная активность .
Катетеризация мочевого пузыря (поскольку это инородное тело внутри мочевыводящих путей, оно нарушает естественную защиту организма, может быть нестерильным).
Некомпенсированный Сахарный диабет (повышенный риск различных инфекций).
Камни в почках (вызывает нарушение оттока мочи, иногда ее застой в мочевом пузыре, что может способствовать развитию инфекции).
Пузырно-мочевой рефлюкс (наиболее часто встречается у детей, вызывает возврат мочи из мочевого пузыря в более высокие отделы мочевыводящих путей).
Терапия препаратами , подавляющими иммунную систему.
Пребывание в больнице (подверженность инфекциям).

Заражение также может быть вызвано инфекцией из крови или лимфы, но это 2% всех случаев. Это обычно поражает пациентов с ослабленным иммунитетом в очень плохом состоянии здоровья.

Вирусы или грибки также не играют большой роли в развитии болезни.

Все виды инфекций мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, можно разделить на осложненные и неосложненные . Из этих осложнений составляют:

любая инфекция мочевыводящих путей у мужчин,
инфекции мочевыводящих путей, вызванные необычными микроорганизмами,
инфекций, связанных с нарушением оттока мочи.

Последствиями осложненного острого воспаления могут быть, например, множественные абсцессы почек, пузырно-мочеточниковый абсцесс, паранефральный абсцесс, пионефрит.

Как распознать острый пиелонефрит?

К симптомам при острой форме инфекции относятся:

Острая боль с внезапным началом. Боли возле почек (поясничный отдел позвоночника), иногда иррадиирующие в пах. Он может быть односторонним или двусторонним.
Недомогание с лихорадкой выше 38°С и сопутствующим ознобом.
Тошнота, рвота, боль в животе.

Это также могут быть симптомы, характерные для инфекции нижних мочевыводящих путей, такие как:

боль внизу живота,
боль при мочеиспускании,
частые позывы к мочеиспусканию.

Как диагностировать, если сопутствующие симптомы являются инфекцией острого пиелонефрита?

При посещении врача больной осмотрен и у него симптом Гольдфлама .Больного особым образом бьют рукой по спине (на уровне почек) и встряхивают. Это не должно вызывать боли у здорового человека. Однако, когда возникает сильная боль, тест положительный, и почки могут воспалиться. Надлобковая область также сдавлена, боль может свидетельствовать о невылеченной инфекции мочевого пузыря.

Следующим шагом будет проведение исследования. Анализ мочи назначается для проверки на гематурию или протеинурию. Его также культивируют, чтобы проверить, вызвали ли и какие бактерии вызвали воспаление.Анализы крови проверяют уровень СРБ и СОЭ. При нарушении функции почек может появиться повышение уровня креатинина, лейкоцитоз или повышение уровня мочевины.

Если есть сомнения в диагнозе заболевания на основании вышеперечисленных тестов, можно заказать визуализирующих исследований. Их также проводят, когда лихорадка держится более 48 часов, состояние больного ухудшается, несмотря на проводимое лечение, это рецидив пиелонефрита.

Тест USG помогает определить наличие абсцесса в почке или вокруг нее.
Урография - Рентгенологическое исследование с внутривенным введением контрастного вещества. Он помогает выявить аномалии в почках и их строении.
Компьютерная томография - выявляет бактериальный очаг, вызвавший воспаление в почке.

Визуализирующие исследования позволяют обнаружить возможные анатомические дефекты или другие нарушения, вызывающие проблемы с оттоком мочи или наличие камней в почках.

Как лечить острый пиелонефрит?

Основным методом лечения этой инфекции является антибиотикотерапия .В связи с тем, что в большинстве случаев инфицированы бактериями, для борьбы с ними используются антибиотики. Антибиотик подбирается в соответствии с тем, что было обнаружено в анализах мочи. Вы должны использовать препарат, который действует конкретно на бактерии, обнаруженные в анализах. Часто, прежде чем результат посева будет доступен, ваш врач пропишет типичный антибиотик, который используется при инфекциях мочевыводящих путей, чтобы облегчить симптомы. Антибиотикотерапия проводится в течение 10–14 дней.

Во время приема лекарств больной должен пить много жидкости - не менее 2 литров в день и много отдыхать - ограничивать физические нагрузки.По возможности не принимайте другие лекарственные средства, чтобы не нагружать больную почку. Хотя иногда необходимо принимать жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Все лекарства, которые действительно могут помочь вам бороться с болезнью, прописываются под номером , по рецепту . Мы не можем вылечить острый пиелонефрит самостоятельно. Мы не можем получить никакие лекарства без рецепта.

Если болезнь не лечить или лечить слишком поздно, она может оставить рубцы на почках.Затем это переходит в хронический пиелонефрит, который может вызвать хроническую почечную недостаточность. Вот почему так важно не затягивать с появлением тревожных симптомов мочеиспускания и как можно скорее обратиться к врачу. Семейный врач или уролог назначит соответствующие анализы и проследит за нашим здоровьем.

Очень важно при домашней антибиотикотерапии, чтобы пациент строго следовал указаниям врача. Больной не должен отказываться от приема антибиотика раньше, когда ему станет лучше.Такое поведение могло привести к очень серьезным осложнениям, вплоть до развития уросепсиса (бактериальной инфекции кровотока). Хотя это чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Когда мне следует обратиться в больницу?

Лечение можно проводить дома, если у пациента хорошее общее состояние и нет очень тяжелых симптомов. Затем ему дают наркотики внутрь. Стационарное лечение осуществляется при менее стабильном состоянии здоровья. Если у человека высокая температура, тошнота, рвота, обезвоживание, отсутствие улучшения, несмотря на лечение, или беременность, может потребоваться госпитализация.Затем препараты вводят внутривенно.

После завершения лечения антибиотиками примерно через 2 недели проводят контрольный анализ мочи с посевом.

Для получения дополнительной информации рекомендуем посетить веб-сайт Польского общества урологов или обратиться за консультацией к нашим специалистам.

Пиелонефрит - какие симптомы?

Распространенная инфекция мочевыводящих путей, если ее не заметить, может привести к заболеванию почек, называемому пиелонефритом. Симптомы, указывающие на болезненный процесс, включают боль в поясничной области, лихорадку, дискомфорт при мочеиспускании. Острый пиелонефрит является наиболее частой клинической формой заболевания.

Игнорирование инфекции или попытки домашнего лечения могут привести к серьезным осложнениям, особенно у детей с пиелонефритом.При наблюдении тревожных симптомов крайне важно быстро вмешаться и немедленно обратиться к врачу, что позволит в короткие сроки вылечить пиелонефрит.

Пиелонефрит - что это такое?

Заболевание почек, вызванное инфекционным агентом, называется пиелонефритом. Наиболее частой причиной является бактерия, обитающая в пищеварительном тракте – Escherichia coli . Причина часто кроется в дефектах мочевыделительной системы, частых инфекциях мочевыводящих путей и недостаточной интимной гигиене. Заболеванию обычно предшествует инфекция нижних мочевыводящих путей, которая проникает в почки через мочеточники. Низкое потребление жидкости и камни в почках предрасполагают к пиелонефриту.

В медицине различают две клинические формы этого заболевания - острый пиелонефрит и хронический пиелонефрит , с различным течением. Хронический нефрит может быть осложнением острого воспаления, когда рубцевание почки изменяет ее структуру и функцию.

Детский пиелонефрит может быть вызван пузырно-мочеточниковым рефлюксом , током мочи в направлении, противоположном уретре, что способствует восходящей миграции бактерий и инфекции.

Врач при диагностике заболеваний почек по специальному коду определяет конкретные заболевания, в том числе пиелонефрит. Icd 10, или Международная статистическая классификация болезней и проблем со здоровьем, которая широко используется в медицине, помещает их в группу тубуло-интерстициальных нефритов на позиции N10-N12.

В торговой зоне HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Интимное здоровье и секс, Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Красота

Wimin Set с SOS PMS, 30 пакетиков

139,00 зл.

Estabiom Junior, Пищевая добавка, 20 капсул

28,39 зл.

Психическое здоровье, Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Красота

Wimin Set with deep focus, 30 пакетиков

139,00 зл. , Красота

Вимин Набор для ребенка, 30 пакетиков

139,00 зл

Стойкость

WIMIN Твой микробиом, 30 капс.

79.00 PLN

Острый пиелонефрит - симптомы

Течение заболевания очень разнообразно - симптомы могут быть умеренно тяжелыми, но обычно они настолько неприятны, что заставляют больного обратиться к врачу. Наиболее тяжелой формой пиелонефрита является уросепсис, представляющий собой попадание бактерий в кровь.

Острый нефрит — наиболее частая клиническая форма заболевания , симптомы появляются внезапно и усиливаются в течение короткого времени.Хронический пиелонефрит чаще остается незамеченным больным человеком, поскольку длительное время протекает бессимптомно, и больной узнает о воспалительном процессе только при появлении симптомов почечной недостаточности.

К симптомам пиелонефрита относятся:

симптомы цистита - затрудненное мочеиспускание, жжение в промежности, мочеиспускание малыми порциями, частые посещения туалета, покраснение в области уретры, императивные позывы к мочеиспусканию,
боли в поясничная область,
недомогание,
лихорадка,
тошнота, рвота,
дрожание кулака боль в пояснице, обычно односторонняя,
болезненность внизу живота.

Детский пиелонефрит имеет неспецифические симптомы. У него может появиться тревога, изменения в поведении, плаксивость, проблемы со сном, снижение аппетита, напряжение. Лихорадка не обязательно должна присутствовать, но желтуха является обычным явлением.

Пиелонефрит - лечение

Перед началом лечения следует провести общий анализ мочи и посев для определения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам.На основании этого исследования подбирается наиболее подходящий препарат при пиелонефрите.

Пероральный антибиотик используется в течение 10–14 дней. При ухудшении состояния больного во время терапии, при появлении стойкой тошноты и рвоты, при тяжелом течении заболевания или повторном остром нефрите с начала заболевания может потребоваться посещение стационара и внутривенное лечение.

Антибиотикотерапия играет ключевую роль при пиелонефрите, диета имеет дополнительное поддерживающее значение. Мочегонные средства, такие как клюква, петрушка, крапива, бузина и хвощ, могут помочь в выздоровлении. Дополнительно стоит соблюдать легкую диету.

Обычная инфекция мочевыводящих путей при случайном лечении может привести к серьезным заболеваниям, таким как пиелонефрит. Поэтому домашнее лечение на ранней стадии — плохая идея, так как оно может закончиться серьезными осложнениями — абсцессом или попаданием бактерий в кровь, а то и сепсисом.

Острый пиелонефрит у детей обычно требует госпитализации и внутривенного введения антибиотиков, т.к. осложнения протекают гораздо серьезнее, чем у взрослых - нелеченое воспаление может привести к потере функции почек в более короткие сроки.

Библиография

Держите
и откройте для себя

А. Щеклик, "Interna Szczeklik", Медицина Практическая, Варшава 2018

Нефрит - причины, симптомы, лечение, осложнения

Нефрит — это тип воспаления мочевыводящих путей, который гораздо серьезнее, чем воспаление уретры и мочевого пузыря. Оно может быть острым, а может стать хроническим. В крайних случаях это может даже вызвать почечную недостаточность. Почки – очень важный орган, отвечающий в первую очередь за фильтрацию крови и удаление из нее ненужных, часто ядовитых веществ, а затем через мочевыводящие пути позволяет вывести их из организма.Поэтому любое заболевание, поражающее почки, опасно для всего организма, будь то нефрит или рак, поскольку каждое заболевание ухудшает выведение токсинов, что может привести к отравлению всей системы.

Посмотреть фильм: "Основные достижения польской трансплантологии"

1. Причины нефрита

Самый распространенный пиелонефрит Воспаление нефрита это т.н.восходящий путь из нижних мочевыводящих путей. Вот почему необходимо правильное лечение уретрита или воспаления мочевого пузыря, чтобы бактерии не оставались в мочевыводящих путях и не попадали через мочеточник прямо в почку и не вызывали воспаления.

Бактерии редко попадают в почки каким-либо иным путем, кроме нижних мочевыводящих путей . Передача инфекции из отдаленного органа через кровь или лимфу встречается редко и обычно происходит у людей, страдающих хроническими заболеваниями или иммунодефицитом.

Бактерии ответственны как за воспаление нижних мочевыводящих путей, так и за пиелонефрит. Особенно часто нефрит вызывает бактерия Escherichia coli , реже стафилококки, т. е. примерно в 80%.

Иногда нефрит также вызывается грибковыми инфекциями и возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые имеют длительную катетеризацию или лечатся антибиотиками или иммунодепрессантами. Иногда причиной нефрита могут быть также патогенные микроорганизмы, такие как микоплазмы, гонорея или вирусы из семейства Herpes.

Это микроорганизмы, передающиеся половым путем. Этот тип инфекции подозревают, если общие бактерии не могут быть выделены из мочи, и у пациента есть клинические признаки инфекции мочевыводящих путей.

2. Симптомы нефрита

Нефрит может иметь широкий спектр симптомов, от полностью бессимптомного до симптомов заражения всего организма. Обычно доминирующим симптомом нефрита являются боли в поясничной области различной степени выраженности.

Она может быть односторонней или двусторонней и может иррадиировать в пах. Обычно также наблюдается лихорадка или субфебрильная температура. Обычно больной, страдающий нефритом, отмечает общее недомогание, иногда появляется озноб.

Воспаление почек также означает боль в животе, тошноту и рвоту, а также так называемую симптомы дизурии, т.е. боли внизу живота, боли при мочеиспускании, поллакиурия и частые позывы на мочеиспускание со жжением. Часто симптомы могут совсем не отличаться от симптомов воспаления нижних мочевыводящих путей.

К тревожным симптомам, которые могут указывать на наличие у вас нефрита, относятся: отек вокруг глаз, стоп, лодыжек и кистей рук.

Нефрит также характеризуется тем, что цвет мочи изменяется так как она становится темной, в ней часто появляется кровь. При нефрите также отмечается резкий запах мочи, напоминающий аммиак.

Больной с диагнозом нефрит жалуется на боли под ребрами, которые чаще всего усиливаются при движении.Воспаление почек, к сожалению, также приводит к повышению артериального давления. Больной может быть гиперактивным или апатичным и сонливым.

Начинаются кожные изменения, например шелушение кожи, бледность кожи. Другими симптомами нефрита являются: постоянное повышение температуры тела, рвота, неприятный привкус во рту.

Появление общих симптомов, ухудшение самочувствия, особенно недавние симптомы инфекции уретры или мочевого пузыря, которые не были вылечены, могут свидетельствовать о том, что воспаление распространилось и на почки.

При воспалении этого органа больной будет испытывать сильную боль при ударе врача в поясничную область спины (так называемый симптом Гольдфлама), а также может ощущать дискомфорт при надавливании на надлобковую область, так как цистит, который предшествующее заболевание почек может сохраняться.

Больной с нефритом должен пройти общее обследование и посев мочи до начала лечения, а при неудовлетворительном состоянии пациента необходимо госпитализировать и провести посев крови, чтобы убедиться, что инфекция не распространилась по всему телу.

Иногда при нефрите требуются методы визуализации, если есть сомнения в диагнозе, если лихорадка не снижается и пациент чувствует себя хуже, несмотря на лечение антибиотиками, или если нефрит рецидивировал.

3. Лечение нефрита

Если нефрит не лечить, высок риск почечной недостаточности. Невыполнение этого требования приведет к неправильному очищению крови, а это приведет к накоплению слишком большого количества яда в организме.При нарушении работы почек будут нарушены функции других органов, например печени, головного мозга или сердца.

Семейный врач при подозрении на нефрит чаще всего направляет больного к нефрологу. Однако нефролог не принимает решения о хирургическом вмешательстве , а занимается только функциональными проблемами. Лечит нефрит консервативно.

Антибиотикотерапия является краеугольным камнем для лечения пиелонефрита .Антибиотик следует использовать против специфических бактерий, обнаруженных в моче пациента и к которым организм чувствителен.

В ожидании результатов анализов пациент получает т.н. антибиотик, типичный для нефрита. Если состояние больного тяжелое, препараты вводят внутривенно.

Лечение обычно занимает около 10-14 дней и обычно нет необходимости госпитализировать пациента, но рекомендуется отдых и физические упражнения. Воспаление почек требует регулярного приема жидкости и не перегрузки пораженной почки дополнительными препаратами.Пациент также может принимать препараты с экстрактом клюквы, что положительно влияет на купирование заболеваний мочевыводящих путей.

Как заботиться о почках?

Правильное функционирование почек имеет большое значение для состояния всего организма.Их роль

посмотреть галерею

4. Осложнения

Любой нефрит вызывает некоторое повреждение своей структуры. Если он станет хроническим , эти повреждения могут вызвать необратимую недостаточность этого органа. Нефрит — это заболевание, которое часто может привести к смерти без заместительной почечной терапии, такой как диализ.

Любое воспаление почек или мочевого пузыря следует лечить антибиотиком, чтобы не распространилось на орган.Людям, у которых часто возникают проблемы с инфекцией мочевыводящих путей, следует обратиться к врачу и пройти соответствующую профилактику. Помните, что организм не может нормально функционировать, если его «очистка», то есть почки, не работают.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

Что такое пиелонефрит у мужчин

Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины заболевания

Симптомы заболевания

Классификация заболевания

Кто подвержен заболеванию?

Диагностика заболевания

Методы лечения

Особенности терапии у взрослых

Пиелонефрит у детей

Возможные осложнения

Преимущества обращения в МЕДСИ

Пиелонефрит, симптомы и лечение пиелонефрита у мужчин и женщин

Пиелонефрит у мужчин и женщин: эффективное лечение в нашей клинике

Почему же наши нефрологи и терапевты лучше других?

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Хронический пиелонефрит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Классификация

Симптомы пиелонефрита

Диагностика

Лабораторные методы

Инструментальные исследования

Лечение пиелонефрита

Прогноз

Рекомендации и профилактика

Часто задаваемые вопросы

Излечим ли хронический пиелонефрит?

Из-за чего возникает заболевание?

Является ли заболевание противопоказанием к беременности?

Может ли пиелонефрит проявляться резями при мочеиспускании?

Увеличивается ли риск заболеть пиелонефритом, если близкий родственник страдает данным заболеванием?

Истории лечения

История №1

История №2

причины, диагностика, лечение в Иркутске в Клинике Эксперт

Пиелонефрит

Лечение пиелонефрита в Ульяновске | Цены на анализы при хроническом и остром пиелонефрите в Эс Класс Клиник

Симптомы острого пиелонефрита

Чем опасна хроническая форма

Лечение пиелонефрита в Эс Класс Клиник

Как лечат пиелонефрит?

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит - причины

Каковы причины хронического пиелонефрита?

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит - диагностика. Какие тесты выполнить?

Лечение пиелонефрита

Нефрит - симптомы, лечение

Пиелонефрит

Острый гломерулонефрит

Хронический гломерулонефрит

Пиелонефрит | WP воспитание

Смотрите видео: «Болезни, от которых следует сделать прививку до беременности»

1.Причины пиелонефрита

2. Симптомы и диагностика пиелонефрита

3. Профилактика и лечение пиелонефрита

Пиелонефрит АЛЬФА-ЛЕК

Метки:

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

Острый пиелонефрит | КМ Седимед

Что такое острый пиелонефрит?

Что вызывает острый пиелонефрит?

Как распознать острый пиелонефрит?

Как диагностировать, если сопутствующие симптомы являются инфекцией острого пиелонефрита?

Как лечить острый пиелонефрит?

Когда мне следует обратиться в больницу?

Пиелонефрит - какие симптомы?

Пиелонефрит - что это такое?

Острый пиелонефрит - симптомы

Пиелонефрит - лечение

Библиография

Последние новости на нашем сайте

Нефрит - причины, симптомы, лечение, осложнения

Посмотреть фильм: "Основные достижения польской трансплантологии"

1. Причины нефрита

2. Симптомы нефрита

3. Лечение нефрита

4. Осложнения

Смотрите также

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94