Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Главная » Разное » Диета при гастрите и рефлюкс эзофагите

Диета при гастрите и рефлюкс эзофагите


Диета при рефлюкс-эзофагите и гастрите: правила питания и меню

Многие отделы желудочно-кишечного тракта – это полые мышечные органы, в которых происходят важные процессы расщепления и усвоения пищи. Здоровая система работает планомерно и правильно, а ослабленные ткани нарушают нормальную деятельность, возникают проблемы. Возврат питания из желудка обратно в пищевод происходит при дисфункции нижнего сфинктера, воспалении или эрозии его стенок.

При выявлении рефлюкс-эзофагита и гастрита потребуется соблюдать специальную диету

Если симптом беспокоит долгое время, то заболевание может стать постоянным, приобрести хроническую форму. Главным инструментом лечения в этом случае является диетическое питание и правильный режим. В запущенной стадии патология устраняется с помощью медикаментов, а иногда только экстренным хирургическим вмешательством.

Лечебный стол при рефлюкс-эзофагите

В норме пищевые массы должны продвигаться последовательно по всем отделам желудочно-кишечного тракта. Если у человека имеются нарушения, пищеводный сфинктер воспален, деформирован и ослаблен, то он недостаточно плотно смыкается и желудочный сок попадает обратно в пищевод, травмируя и разъедая слизистую поверхность органа. Степень тяжести симптомов зависит от нескольких факторов – объема слюны, уровня кислотности, качества и состава еды, продолжительности и формы болезни.

Изжога – частый предвестник рефлюкс-эзофагита, иногда жжение и боль охватывают всю грудь – от основания шеи до диафрагмы. Неприятные ощущения могут длиться по несколько часов в день, снижая работоспособность, мешая нормальной жизнедеятельности.

Острые блюда вызывают изжогу при гастрите

Рефлюкс-гастрит, при котором сфинктер двенадцатиперстной кишки периодически открывается, из-за чего ее содержимое забрасывается назад в желудок, часто считается серьезным осложнением дуоденита. Диета и образ жизни при рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите имеют сходные черты.

Среди основных полезных рекомендаций – это запрет на продукты питания, которые снижают тонус мышечного клапана. Ограничение касается крепкого чая и кофе, шоколада, алкоголя, сладостей, жирной, острой, жареной пищи. Раздражать слизистую и провоцировать нарушения могут соль, специи, цитрусовые, томаты, семечки, газированные напитки, никотин.

Основные правила рациона и поведения

Рефлюкс – это сложная патология, которая обязывает пациента организовать строгий режим дня, грамотно и регулярно питаться, отказаться от вредных привычек, изнурительной физической нагрузки, переедания. Для достижения устойчивой и длительной ремиссии ограничивать питание и планировать образ жизни придется несколько недель подряд. В некоторых случаях продолжительность лечения растягивается на месяц и более.

Рекомендуется готовить блюда методом тушения

Как составить рацион:

  1. Выбирать диетические и постные продукты, полезные и щадящие напитки, нельзя допускать погрешностей.
  2. Лучшие способы обработки – это тушение, отваривание, запекание, приготовление на пару.
  3. Есть умеренно и правильно – часто (5-6 раз в сутки) и небольшими по объему порциями.
  4. Прием пищи должен проходить по определенному графику, каждый день в одно и то же время.
  5. Если мучает голод, полезным перекусом может стать банан, персик, нежирный творог, молоко, йогурт, ряженка.
  6. После еды больному требуется покой, активность допускается только спустя час или два.
  7. Поздний ужин не приветствуется, последняя трапеза должна быть за 2-3 часа до отхода ко сну.
  8. Курение, крепкий чай и кофе, алкоголь, газированные и энергетические напитки, приправы, пряности, сладости, сдоба недопустимы.

После еды нужно отдохнуть

Какие продукты можно при обострении

Выбор компонентов рациона зависит от присутствующих признаков, степени поражения внутренних органов, сопутствующих патологий и нарушений. В совокупности с гастродуоденитом рацион должен основываться только на жидкой и мягкой пище – супах, пюре, кашах, киселях. При гипертрофической форме, чтобы избежать сильных болей, важно всегда соблюдать малый объем порции. Главное условие при эрозивном гастрите – это употребление вязких слизистых продуктов, обладающих обволакивающим эффектом, снижающих воспаление.

Особое назначение от гастроэнтеролога при дуодено-гастральных отклонениях: ввести в привычку выпивать стакан теплой воды за полчаса до еды. Жидкость позволит снизить концентрацию соляной кислоты в желудочном соке, особенно при повышенной ее выработке, поможет быстро утолить жажду и голод.

Какие продукты разрешены в острый период:

  • Постные сорта мяса – курица, индейка, кролик, телятина. Обычно используется для бульона, изготовления паровых котлет, фрикаделек, голубцов, кнелей.
  • Белая диетическая рыба – карп, треска, минтай, сазан, окунь, судак. Применяется для тушения, отваривания или запекания, в качестве основы для шницелей или суфле.

Разрешатся включать в рацион постные сорта мяса

  • Крупы, образующие слизь, овсянка, гречка, рис, пшено. Из них готовятся жидкие вязкие каши, которые можно использовать как самостоятельное блюдо или гарнир.
  • Макаронные изделия и лапша в небольшом количестве для рецептов первых и вторых блюд.
  • Овощи и зелень – картофель, морковь, тыква, кабачок, капуста, болгарский перец. Их можно готовить на пару, запекать целиком, варить постные супы или делать пюре.
  • Фрукты и ягоды в свежем виде не допускаются, зато после непродолжительной термической обработки доступны практически все сорта.
  • Кисломолочная продукция – ряженка, простокваша, творог, кефир, обезжиренный сыр. Они незаменимы в рационе пациента, так как представляют собой источник белка, пребиотиков, кальция.

Важная составляющая рациона — кисломолочная продукция

Что нельзя при обострении рефлюкс-эзофагита

Диета при рефлюкс эзофагите и гастрите в стадии обострения направлена снижение отрицательной симптоматики и облегчение состояния больного. Исключению подлежат все продукты питания, которые могут раздражать и травмировать слизистую, провоцировать боль, спазмы, изжогу, отрыжку, дискомфорт. Правильно выбранные ингредиенты восстанавливают поверхностную ткань и способствуют наступлению ремиссии.

Что подлежит исключению из рациона:

  • Жирные сорта мяса – свинина, говядина, баранина, бройлеры. Нежелательны блюда из них, а также густые наваристые бульоны.
  • Красная рыба – семга, горбуша, скумбрия, сельдь. Предпочтение лучше отдавать речным обитателям, морепродуктам.
  • Соки – свежевыжатые и концентрированные, с большим количеством мякоти, сахара, консервантов, не желательно высокое содержание кислых компонентов.

Соки при гастрите под запретом

  • Помидоры – запрещаются в любом виде, они повышают аппетит, усиливают секрецию.
  • Яйца – куриные и перепелиные. Продукт трудно переваривается, поэтому оказывает серьезную нагрузку на ослабленные внутренние органы. Допустимая норма – 1 яйцо в 2-3 дня, используемое в составе омлета, запеканки, суфле.
  • Специи и соль. Пряные ароматные приправы раздражают слизистую оболочку, активизируя секреторную деятельность. Это чревато ухудшением состояния, обострением неприятной симптоматики.
  • Семечки и орехи. Их твердая структура легко травмирует пораженные ткани, провоцируя ухудшения, боль, осложнения.
  • Свежий хлеб и сдоба. В качестве исключения можно позволить себе вчерашний батон, сухарики или бездрожжевые гренки.
  • Сладости и десерты – пирожные, конфеты, торты, мороженое, шоколад, печенье, мед, варенье и так далее. Изредка при хорошем самочувствии допустимо съесть зефир, желе, мармелад, суфле, пастилу, несдобное печенье.

От любимых сладостей пациенту с гастритом придется отказаться

  • Чай и кофе. Эти напитки считаются агрессивными по отношению к внутренним органам, поэтому подлежат существенному ограничению. Хорошая альтернатива – травяные настои, фруктово-ягодные отвары, морсы или кисели.
  • Крепкий и слабый алкоголь, в том числе вино и пиво. Любое спиртное обжигает слизистую, усиливает выработку желудочного сока, что недопустимо при каких-либо патологиях пищеварительной системы.

Примерное меню на день

Рефлюксный гастрит – явление распространенное, опасное и крайне неприятное. При длительном течении оно часто отягощается желчным и билиарным забросом. В этом случае нарушается сокращение мышц между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Без лечения и диеты болезнь прогрессирует, приводя к необратимым изменениям внутри органа. Худший исход патологического процесса – это возникновение раковых клеток.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление и укрепление сфинктеров, нейтрализацию кислотной среды, устранение боли и жжения. Правильное питание является важной частью успешной реабилитации. Без соблюдения его принципов лечение не может быть эффективным.

На обед можно приготовить суп с курицей и лапшой

Питание при рефлюкс-гастрите, меню и рецепты на каждый день:

  • Завтрак. Овсянка с изюмом на молоке низкой жирности, сухарики или гренки, травяной настой, пастила или зефир.
  • Утренний перекус. Порция диетического творога, заправленного йогуртом и сухофруктами, компот или морс.
  • Обед. Суп на выбор – куриная лапша, овощной борщ или щи, паровая котлета с гарниром из гречки или риса, отвар шиповника и галеты.
  • Полдник. Печеное яблоко или груша, стакан ряженки или простокваши.
  • Ужин. Отварные овощи и кусочек белой рыбы, приготовленной паровым способом или запеченной в фольге, напиток по желанию.
  • Перед сном. Теплое молоко и кусочек сухого хлеба.

Перед сном разрешается выпить стакан молока

Простые правила, разнообразные рецепты, рекомендации и советы специалистов – все это поможет человеку быстро и эффективно купировать негативные симптомы, справиться с болезненным состоянием, добиться скорейшего выздоровления.

Как составить диету при рефлюкс гастрите, смотрите далее:

Диета при рефлюкс эзофагите и гастрите, диета при рефлюкс эзофагите – Medaboutme.ru

Диета при рефлюкс эзофагите и гастрите – главная составляющая комплексного лечения, так как без соблюдения пищевых правил, если даже симптомы отступят после медикаментозной терапии, они непременно вернутся спустя какое-то время. Чтобы избавиться от них навсегда, добиться выздоровления или стойкой ремиссии, необходимо пересмотреть меню и распорядок приемов пищи.

Принципы лечебно-профилактического питания при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

  • Режим – залог успеха. Питаться необходимо дробно, небольшими порциями, не реже 5 раз в сутки.
  • Последний прием пищи должен закончиться не позднее 2 часов до сна, причем ужин должен быть легким, чтоб не оставаться камнем в желудке на всю ночь.
  • Не забудьте подвигаться после трапезы. Если сразу «завалиться» на диван перед телевизором, то неприятные симптомы рефлюкс-эзофагита не заставят себя ждать.
  • Важно разбавлять желудочный сок перед приемом пищи, а потому за 10 минут до еды примите стакан воды.
  • Диета при рефлюкс эзофагите может быть разнообразна и вкусна, но стоит ограничить те продукты, которые способствуют увеличению кислотности и стимулируют процессы газообразования в кишечнике.
  • Следует учитывать индивидуальную пищевую непереносимость и сторониться продуктов-аалергенов.
  • Если заболевание обострилось, перейдите временно на теплую, протертую пищу, составляя меню, согласно лечебному столу №1 по Певзнеру.

Запрещенные продукты при ГРЭБ

Если вы хотите забыть о неприятных симптомах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, наложите строгий запрет на следующие продукты:

  • любые алкогольные напитки;
  • свежий хлеб;
  • сдобу;
  • фастфуд;
  • жареное;
  • шоколад и жирные сладости;
  • полуфабрикаты, готовые продукты;
  • копчености;
  • майонез и другие магазинные соусы;
  • пакетированные соки и газировку;
  • домашние фреши из кислых фруктов;
  • бобовые;
  • капусту и прочие крестоцветные;
  • грибы;
  • специи и приправы с острым вкусом;
  • маринады;
  • жирные животные продукты.

Рекомендованные продукты при ГРЭБ

Диета при рефлюкс эзофагите будет эффективной, если включить в нее следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, лучше если они будут в рубленом виде и приготовлены на пару;
  • нежирные молочные продукты;
  • яйца – лучше всмятку или белковый омлет на пару;
  • каши, сваренные на воде;
  • хлеб немного подсушенный, но размоченный перед едой;
  • запеканки и суфле;
  • овощные блюда, тушеные и приготовленные в пароварке;
  • яблочное пюре и печеные яблоки;
  • фруктовые компоты и кисели.

Видеорецепт запеченных яблок

Страница не найдена — Confetissimo — женский блог

Стиль в одежде

Ничто так не радует женщину как новое красивое платье. Модные женские платья притягивают мужские

Стиль в одежде

Беременность – это один из самых запоминающихся периодов в жизни женщины. Некоторым особое положение

Стиль в одежде

Современный базовый гардероб трудно представить без стильной пары брюк. Модные брюки пользуются заслуженной популярностью

Маникюр и педикюр

Красивый и модный маникюр на длинные ногти, это как элегантное вечернее платье в пол,

Стиль в одежде

Модные тенденции не перестают нас восхищать лаконичными и практичными вещами, в каждой из которых

Стиль в одежде

Модные тенденции 2022-2023 не перестают удивлять новыми трендами и тем, как их стоит носить.

Атрофический гастрит - причины, симптомы особенности диеты и лечения

Гастритом называют воспалительные процессы на слизистой желудка. Под атрофическим гастритом подразумевается воспалительно-дегенеративный процесс с потерей желудочных желез, отвечающий за выработку веществ расщепляющих пищу. Морфологической особенностью атрофического гастрита считается сокращение грандулоцитов (клетки секреторной железы слизистой оболочки желудка), с последующей заменой их простыми клетками вырабатывающими слизкую субстанцию. Широкая атрофия слизистой чаще всего обуславливается нарушением (уменьшением) секреции соляной кислоты и пепсина (фермент отвечающий за расщепление белков), приводя к пониженной кислотности. Иными словами атрофический гастрит с пониженной кислотностью способствует широкому распространению атрофических участков. При этом для атрофического гастрита с повышенной кислотностью (при гиперсекреции соляной кислоты и пепсиногена) характерно очаговое распространение. Очаговый атрофический гастрит представляет собой участки истощенной слизистой теля желудка с сокращением толщины и выраженной сосудистой сеткой. Помимо основной причины, чаще всего вызывающей атрофический гастрит – патогенной бактерии Helikobacter pylori, существуют ряд дополнительных причин: неправильное питание, бесконтрольное употребление алкоголя, предпочтение жирных и жаренных продуктов, отравление токсичными веществами, длительный прием лекарственных средств, раздражающих слизистую желудка и рефлюкс. Рефлюск – заброс содержимого кишечника в желудок, а в некоторый случаях в пищевод. При повторяющемся рефлюксе в пищевод, говорят от необходимости диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, поскольку эта патология может провоцировать перерождение гастрита в предраковое состояние с последующим развитием онкологического заболевания. Рефлюкс эзофагит (ГЭРБ) может быть следствием асцита, который в свою очередь чаще всего проявляется при серьезном нарушении функции печени. Асцит печени провоцируется острым токсическим гепатитов, алкогольным гепатитом, очаговым фиброзом печени и не только. Таким образом патологии гастроэнтерологического характера очень тесно связанны, имеют схожие симптомы и требуют комплексного подхода.

Симптомы при атрофическом гастрите характерны клинической картине с нарушениями функций пищеварения, и проявляются тяжестью в желудке, преимущественно после принятия пищи, тошнотой, отрыжка после еды, часто в неприятным привкусом, общее недомогание и снижение веса, потеря аппетита и изжога. Особенными симптомами указывающими на атрофический гастрит, а не на иные отклонение кастроэнтерологической области – снижение зрения и необычная сухость кожи, как следствие нарушения усваивания витамина А из за ферментных отклонений в желудке.

Хронический атрофический гастрит, приводящий к существенному снижению кислотности в среде желудка, незамедлительно требуем заместительную терапию, в отсутствии которой наблюдаются все признаки нарушения пищеварительных процессов. При худшем сценарии, обострение атрофического гастрита может выразится в трансформации в онкологическую форму, иными словами в рак желудка.

Различают четыре основных разновидности заболевания: субатрофический гастрит – начальный этап атрофических процессов, очаговый атрофический гастрит – проявление очагов с атрофированной слизистой, замещенной клетками простого эпителия, антральный атрофический гастрит – достижение атрофическими процессами антрального отдела желудка, и мультифакторный – предраковое состояние с обширной площадью поражения. При этом заболевание классифицируют и по степени морфологических изменений: умеренный, выраженный и гиперпластический атрофический гастрит, при котором наблюдается явное изменение морфологической структуры желудка, в некоторых случаях с образованием кист и жировыми дегенеративными процессами.

Атрофический гастрит желудка требует незамедлительного вмешательства квалифицированных медиков, поскольку промедление может упустить момент перехода гастрита в рак и стоить жизни пациенту.

Над вопросом: можно ли вылечить атрофический гастрит, бились не один год величайшие светилы мира медицины и израильские врачи в том числе. Благодаря прогрессивным методам лечения гастрита в клиниках Израиля и использованию высоко технологичного, суперсовременного оборудования, лечение атрофического гастрита стало возможным и дает замечательные результаты при своевременном обращении.

Методы лечения атрофического гастрита зависят от симптомов, составляющих клиническую картину. После некоторых исследований состояния желудка, при помощи серологических методов исследования (иммунные тесты), гастродуоденоскопии (высокоинформативное исследование, применяемое израильскими медиками, дающее широкую картину о состоянии слизистой желудка) и биопсии слизистой (забор ткани при эндоскопии, для гистологического исследования (структура ткани)), врач назначит адекватные терапевтические меры.

Поскольку кислотность при атрофическом гастрите играет большую роль, медики делают попытки регулировать состояние желудочной среды при помощи диеты. Диета при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью включает продукты, провоцирующие и раздражающие железы, ответственные за выработку пепсина и гастрина. Это одни из не многих случаев в гастроэнтерологии когда позволительно принимать некоторое количество жаренной пищи, при рекомендации врача, ягодные соки, позволительно употребления чая и кофе, а так же мясных и рыбных бульонов. При этом следует исключить ягоды содержащие крупные косточки, продукты с грубой клетчаткой, слишком жирную и копченную пищу.

Питание при атрофическом гастрите с повышенной кислотностью исключает все продукты провоцирующие секреторные железы желудка: жаренные продукты, пряности и посолы, копчения и маринады, кофе и газированные напитки. При этом варенная овсянка натощак, благотворно влияет на слизистую, так же рекомендуется варить «слизистые» супы и использованием риса, овсяных хлопьев, отварного картофеля.

Ответом израильских медиков на вопрос: как вылечить атрофический гастрит, стал целый комплекс мероприятий направленный на остановку дегенеративного процесса и восстановления нормальной функции пищеварения. Лечение хронического атрофического гастрита предусматривает использование медикаментозной терапии, в том числе витаминной (для поддержания метаболических процессов), применения медикаментов заместительной терапии (препараты содержащие ферменты для окисления среды желудка и нормализации пищеварения). Для исключение аутоиммунного компонента, при необходимости назначают глюкортикоиды, а так же возможно применение антигистаминных, седативных средств и гастроцитопротекторов.

 

Лечение атрофического гастрита в Израиле, позволяет применение радикальных методов при выявлении опасной метаплазии (изменения клеток), предшествующей раковым образованиям, и хирургическое вмешательство с частичной резекцией атрофированной слизистой желудка с последующим наложением анастомоза – искусственное соединение, в данном случае меж двенадцатиперстной кишкой и телом желудка.

Loading...

Эффективная диета при рефлюкс эзофагите и гастрите на каждый день

В современном мире колоссальное количество всевозможных болезней, от которых страдает человечество и гастрит не исключение. Если вовремя не вылечить его на ранних стадиях, то болезнь может привести к более печальным последствиям. Для того чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо выработать правильный рацион питания.

 

Для больного вводятся определенные ограничения, которые нужно выполнять в порядке вещей. Например, необходимо отказаться от жареного мяса, молочных продуктов, помидор и капусты. Диетологи запрещают употреблять алкогольные напитки, сдобные булочки, сыр и острые приправы. В этот список можно добавить бобы, горох и картофель.

Правильное питание

У каждой диеты, как правило, есть основные принципы, которые оптимизируют работу секреторной функции. Определенные ограничения в еде при гастрите с пониженной кислотностью,предупреждают пациента о нарушениях слизистой желудка. В связи с этим врач вносит изменения в меню и включает такие продукты, как маложирное мясо, вареную рыбу и тушеные овощи. Разрешаются некоторые напитки, включая кофе и зеленый чай.

 

Снять воспалительный процесс можно при помощи контролируемой диеты, которая позволит достичь поставленной цели. Как только будет достигнута нормализация пищеварительного процесса, можно добавить в меню другие блюда.

Врачи рекомендуют не употреблять вредную пищу, пока произойдет восстановительно-лечебный процесс. При несоблюдении норм диеты, могут образоваться боли в области желудка, которые приведут к негативным последствиям.

 

Как правило, симптомами пониженной кислотности является так называемое брожение, которое вызывает жжение, отрыжку, тошноту и боли. Возбудителями данного процесса могут стать мучные изделия, молочные продукты, мясо и некоторые виды фруктов, включая виноград. Немало сил требуется организму, чтобы усвоить столь тяжелую пищу. В итоге больше всего страдает от чрезмерного употребления еды желудок.

 

Как показывает статистика и наблюдения мировых специалистов, главным аспектом при лечении болезни является правильное питание в совокупности с лекарственными препаратами. Именно такая комбинация не позволит прогрессировать гастриту и облегчит жизнь пациенту.

Рекомендуемые продукты

При приготовлении пищи необходимо учитывать тот факт, что все продукты должны быть подвержены тепловой обработке. Жидкость можно употреблять в неограниченном количестве, главное, исключить из рациона любые спиртосодержащие напитки. В умеренном количестве можно добавлять в блюда соль, но без фанатизма. Слизистая желудка любит, когда пища поступает в организм теплой, но не горячей или холодной.

Врачи рекомендуют есть небольшими порциями, хорошо пережевывая пищу. Это делается для того, чтобы заставить секреторную функцию работать в нормальном режиме. Если придерживаться этого простого правила, то количество желудочного сока будет вырабатываться достаточно.

 

Диета при гастрите с пониженной кислотностью допускает употребление только лишь здоровой и полезной продукции. В данном случае можно отметить разрешенные напитки:

 

  1. Свежевыжатый сок;
  2. Морс из ягод, включая шиповник и клюкву;
  3. Морковный сок.

 

Также полезны ягоды в виде клубники и смородины. Но есть их нужно без кожуры. В холодные времена года можно приготовить репу в запеченном виде. Блюда заправляют растительным маслом.

 

Что касается овощей, то стоит обратить внимание на следующие корнеплоды:

 

  1. Томаты;
  2. Тыква;
  3. Кабачки;
  4. Огурцы;
  5. Фасоль, горох;
  6. Капуста.

 

В небольших количествах можно употреблять цитрусовые фрукты:

 

  1. Апельсины;
  2. Мандарины;
  3. Лайм.

 

Любителям молочных продуктов придется уменьшить свой аппетит. Однако кое-что можно добавить в рацион питания:

 

  1. Твердый сыр;
  2. Обезжиренный творог;
  3. Молоко.

Запрещенные продукты

Когда врачи составляют диету при рефлюкс эзофагите и гастрите, то предупреждают пациента обо всех тонкостях процесса. Речь идет о запрещенных продуктах. В первую очередь необходимо отказаться от овощей, которые содержат грубую клетчатку:

 

  1. Редька;
  2. Редис;
  3. Чернослив.

 

Что касается фруктов, то не стоит включать в рацион яблоки, финики и сухофрукты. При гастрите лучше отказаться от макаронных изделий, даже если продукция была изготовлена из муки грубого помола. Безусловно, сдобные булочки и другие сладости не пойдут на пользу здоровью. Мясо, содержащее жировые прослойки, должно быть исключено из рациона питания. Это касается копченой, сыровяленой и жареной еды. К ухудшению ситуации могут привести различные консервы.

 

Стоит отметить, что в диете при рефлюкс эзофагите и гастрите нет супов из фасоли и пшенки. Если готовится жидкая пища, то бульон должен быть нежирным. При этом овощи мелко измельчаются для усвоения.

Меню на день

При диете рефлюкс эзофагите и гастрите, пациент вынужден соблюдать определенный режим и питаться строго по графику. Для этого диетолог составляет план рациона на каждый день. С помощью примера, есть возможность понять, какие продукты и блюда можно приготовить при заболевании.

 

  1. Завтрак разбивается на две части. Ранним утром можно приготовить омлет или кашу. Допускается кофе и фруктовый сок. Поздний завтрак может состоять из обычного йогурта, чтобы удалить жажду голода.
  2. На обед подается суп-пюре или щи. Главное, чтобы капуста была свежей. Второе блюдо может состоять из нежирной мясной котлеты и картофельного пюре с овощным салатом. В виде заправки используется растительное или оливковое масло. Ничего страшного, если гарнир будет с зеленью.
  3. На полдник диетолог, как правило, советует легкую закуску. Это могут быть ржаные хлебцы или отвар из злаков.
  4. Ужин может состоять из риса, запеченной рыбы и листьев салата. Ближе ко сну необходимо выпить один стакан кефира.

Отзывы

Анастасия

Я удивлена тем, как рекомендации и советы диетологов могут улучшить жизнь. Огромное спасибо за то, что вы дали общее представление о правильном питании. Теперь я знаю, что можно есть любимые блюда и быть в полном порядке

Иван

Я долго мучился от гастрита, иногда даже не мог уснуть от болей в животе. Но после этих рекомендаций мне стало значительно лучше. Прошла тошнота, изжоги, колики, я стал чувствовать себя значительно легче.

Анна

Хотела бы выразить благодарность диетологу, не думала, что когда-то смогу сказать гастриту "пока". Если соблюдать все условия приема пищи, то можно достичь неплохих результатов. Например, исследования желудка показали, что острая форма гастрита отошла и я снова ощущаю свободу в животе. 

Заключение

Соблюдая рецептуру, правила и нормы диеты, а также прием необходимых препаратов, можно избежать пагубных последствий при заболевании. Необходимо постоянно помнить о том, что правильное питание является успехом на пути к здоровому образу жизни. Проблему нужно решать на ранних стадиях, не допуская развития негативных последствий.

 

Совет: не стоит заниматься самолечением, если у вас обнаружили гастрит. Ведь только консультация грамотного специалиста и правильно поставленное лечение, будут способствовать выздоровлению и возвращению к нормальной полноценной жизни.

 

Предлагаем вам посмотреть видео-ролик передачи про диету при рефлюкс эзофагите

 

Новые статьи:

Предыдущие статьи:

90 000 Питание при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - какой должна быть диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни? Предположения, разрешенные продукты, меню и рецепты Гастроэзофагеальный рефлюкс – это заброс кислоты из желудка в пищевод. Причинами этого могут быть нарушение функции нижнего пищеводного сфинктера, создающего перегородку между пищеводом и желудком, или снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере, вызывающее его несостоятельность. Правильная диета поможет облегчить симптомы кислотного рефлюкса.Какие продукты есть и чего избегать при рефлюксной болезни?

Рефлюкс и диета – наиболее важные диетические рекомендации при кислотном рефлюксе

В лечении больных с гастроэзофагеальным рефлюксом важны не только фармакологические меры, но прежде всего улучшение пищевых привычек, если они ранее были нецелесообразны. Первая и главная рекомендация для людей с симптомами ГЭРБ — снижение избыточной массы тела.Исследования показывают, что уменьшение индекса массы тела на три единицы (т.е. примерно на 3 кг/м2; например, у женщины весом около 85 кг при росте 1,7 м меньше на три единицы будет соответствовать 10 кг), уменьшает симптомы рефлюкса примерно на 40%.

В соответствии с текущими рекомендациями, рекомендуется при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. легкоусвояемая диета с ограничением веществ, стимулирующих секрецию желудочного сока. Кроме того, избегайте пищи, богатой жирами, чрезмерное количество которых замедляет опорожнение желудка, вызывая повышение в нем давления и усиление неприятных недомоганий.

Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, не запивая их, что предотвратит растяжение стенки желудка. Особенно важно есть пищу медленно и в спокойной обстановке, тщательно откусывая и пережевывая, тем самым уменьшая количество проглатываемого воздуха и тем самым снижая риск рефлюкса. Кроме того, избегайте слишком горячих и слишком холодных блюд, не ложитесь спать сразу после еды, а ужинайте за 2-3 часа до сна.

Диета при кислотном рефлюксе – что есть и чего избегать?

Некоторые пищевые продукты могут оказывать успокаивающее действие на симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, в то время как другие усугубляют его течение. Однако следует помнить, что каждый человек может реагировать на конкретный продукт совершенно по-разному, поэтому не все продукты, указанные как нерекомендуемые, потребуют исключения у данного человека, и наоборот. Основой правильно составленной диеты при рефлюксе будет тщательное самонаблюдение и индивидуальные изменения в меню.

Блюда и продукты, не рекомендуемые в диетическом питании при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

  • приправы острые и пряные;

  • крепкий кофе и чай;

  • напитки газированные;

  • жирных блюд, жареных и с большим количеством соусов;

  • сыры жирные желтые и плавленые;

  • Жирные колбасы, субпродукты, бекон, баранина, свинина, рулька, утка, гусь;

  • соки и цитрусовые;

  • хлеб ржаной на закваске;

  • шоколад и шоколадные изделия;

  • продукты высокой степени переработки и сладости, в том числе торты, кремы, взбитые сливки;

  • 90 068 супов на основе жирных мясных бульонов, заправленных большим количеством сливок или заправки, незаменимых овощных или грибных отваров, крепких бульонов;

  • 90 072 луковых овощей, фасоли, спаржи, артишоков, лука-порея, чеснока или капусты;

  • помидоры и томатные консервы;

  • алкоголь, особенно красное вино.

Нейтральные продукты, рекомендуемые, приемлемые при кислотном рефлюксе:

  • молоко и натуральные молочные продукты, такие как кефир, простокваша, пахта;

  • смешанный хлеб, пшеница, мука грубого помола, мелкая крупа, рис, макаронные изделия;

  • нежирная рыба: треска, минтай, морской язык, щука, хек;

  • нежирное мясо птицы без кожи: курица, индейка, кролик, телятина;

  • Картофель отварной или пюре;

  • фрукты и овощи, предпочтительно молодые, очищенные иливареные или тертые;

  • напитки без кофеина, травяные чаи, напитки негазированные;

  • 90 120 продуктов и блюд, приготовленных без добавления жира.

Важно! Изменение пищевых привычек — один из важнейших шагов в лечении ГЭРБ. При построении своего меню стоит обращать внимание на потенциально рекомендуемые и нерекомендуемые продукты, но в основе должна лежать индивидуальная переносимость.Проконсультируйтесь с клиническим диетологом, чтобы избежать дефицита питательных веществ, если диета требует большей ликвидации.

Диета при рефлюксе – примерное меню

Вот примерное меню для людей, страдающих кислотным рефлюксом:

Завтрак: Хлеб Грэм (если вы его переносите), смазанный сливочным маслом, с добавлением натурального гомогенизированного сыра, с ломтиком вырезки птицы, листом салата и редисом.

2-й завтрак: желе из пюре из красной смородины.

Процедите смородину через сито, чтобы удалить кожицу. Положить в кастрюлю, добавить чайную ложку картофельной муки, смешанной с водой и сахаром, довести до кипения.

Обед: картофельное пюре, посыпанное укропом, отварная брокколи и куриная грудка без кожи.

Послеобеденный чай: смузи из натурального йогурта, клубники и свежего шпината.

Ужин: ленивые вареники из нежирного сыра, добавление к готовому блюду свежего сливочного масла.

Примеры рецептов кислотно-рефлюксной диеты

Бутерброды с яичной пастой:

Яйцо отварить и очистить, раздавить вилкой в ​​миске и смешать с йогуртом. Смажьте булочку Грэма оливковым маслом, смажьте заранее приготовленной пастой и посыпьте нарезанным зеленым луком (если вы не переносите его, выберите укроп).

Фрикадельки из индейки:

Залейте пшеничную булочку молоком и оставьте на несколько минут.Положите фарш из индейки, нарезанный укроп, немного соли и перца и отжатый рулет в миску. Все вымесить руками и добавить яйцо. Затем сформировать шарики и отварить их в воде с добавлением тертой моркови.

Пшенный пудинг:

Пшено несколько раз обдайте кипятком, чтобы избавиться от горечи. Затем переложить в кастрюлю, залить молоком и варить до мягкости. Поместите все в блендер, добавьте половинку банана и тщательно перемешайте.Подавайте с небольшими сезонными фруктами (согласно допуску).

.

Рефлюкс и диета, т.е. что можно и что нельзя при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

У Вас изжога, жжение в пищеводе или чувство горечи и отвращения во рту? Это может быть симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . Эти симптомы обусловлены забросом кислоты из желудка в пищевод (это связано с нарушением функции нижнего пищеводного сфинктера).

Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится фармакологически и хирургически, но при этом заболевании большое значение имеют образ жизни и диета.Узнайте, чего лучше избегать при кислотном рефлюксе.

Узнать больше: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: боль, жжение, отрыжка. Что такое кислотно-рефлюксная болезнь?

Рефлюкс - чего следует избегать?

При рефлюксе следует избегать:

Пищевые продукты на основе молока и его продуктов - усиливают секрецию солевого сока и, таким образом, усиливают симптомы рефлюкса (наряду с проглоченной пищей кислая образующаяся в желудке также возвращает в пищевод соляную кислоту и пищеварительные ферменты; соляная кислота может повреждать слизистую оболочку пищевода, вызывая эрозии).Помните, однако, что кальций необходим для правильной костной системы, поэтому молочные продукты не следует полностью исключать из меню.

Сильно приправленные продукты - Перец, карри, перец и другие острые продукты при употреблении в больших количествах увеличивают выделение соляной кислоты.

Употребление алкоголя, кофе и курение - Алкоголь (то есть этанол) в любой форме (пиво, вино, водка и т. д.) вызывает расслабление пищеводного сфинктера. Избыток кофеина действует на пищеводный сфинктер аналогичным образом – расслабляет его напряжение.Никотин имеет тот же эффект.

Газированные напитки - Употребление газированных напитков растягивает стенки желудка и увеличивает секрецию желудочного сока.

Интенсивная физическая нагрузка с участием мышц живота - упражнения, связанные с интенсивным сокращением мышц живота, при дисфункции нижнего сфинктера способствуют легкому поступлению пищевого содержимого в пищевод.

Прием некоторых лекарственных препаратов - оральные контрацептивы, некоторые лекарства, применяемые при бронхиальной астме, или спазмолитики могут снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера.Во время визита к врачу всегда следует сообщать о лекарствах, принимаемых хронически. Вы также должны проконсультироваться с врачом обо всех безрецептурных лекарствах.

Потягивание пищи - Потягивание во время еды способствует быстрому переполнению желудка.

Стоит прочитать: Изжога жжет и жжет. Как избавиться от жжения в пищеводе?

Что следует есть при рефлюксе?

При кислотном рефлюксе важно не только то, что мы едим, но и то, как мы едим.Пищу нужно есть не торопясь, тщательно пережевывая каждый кусочек. При быстром приеме пищи мы заглатываем воздух, съедаем больше, чем нужно, что влияет на растяжение стенок желудка, увеличивает количество соляной кислоты и нарушает функцию пищеводного сфинктера. Питание не должно быть большим (рекомендуются меньшие порции, съедаемые 5-6 раз в день).

Что можно найти в меню человека с гастроэзофагеальным рефлюксом ? При рефлюксе диетологи рекомендуют есть постное мясо (преимущественно телятину и птицу), рыбу (форель, треску, судака) и качественные мясные нарезки.Овощи, такие как морковь, свекла, цветная капуста, шпинат, кабачки и спаржа, также важны. Мы также рекомендуем крупы (например, манную, ячменную) и белый рис. Вы также можете есть яйца всмятку или в виде слегка нарезанной яичницы-болтуньи (без добавления жира). Также рекомендуются нежирные молочные продукты (йогурт, кефир, нежирная пахта). Что касается специй, безопасными являются свежие травы: базилик, орегано, фенхель, эстрагон, розмарин и шалфей. Из фруктов рекомендуем яблоки без кожуры, бананы, абрикосы и виноград.Что касается напитков, то больных рефлюксом должны пить негазированные минеральные воды, травяные чаи (кроме мятного чая).

На десерт можно съесть кусочек бисквита или дрожжевого торта, фруктовые муссы, желе или пудинги.

Важно! Людям, страдающим кислотным рефлюксом, следует употреблять пищу, приготовленную на пару, запеченную или тушеную, но без добавления жира.

Рекомендуем: Боль в животе: посередине, слева или справа.Что это показывает?

Какие блюда не рекомендуются при гастрорефлюксной болезни?

В случае желудочно-пищеводного рефлюкса диетологи не советуют употреблять жирное мясо и мясное ассорти (например, свиную рульку, ветчину, паштеты), жирные молочные продукты (например, желтые и плавленые сыры, сыры камамбер и бри), фаст-фуд, блюда с добавлением уксуса ( маринованные огурцы, маринованные грибы), некоторые овощи, например, огурцы, помидоры и лук. Люди с рефлюксом должны абсолютно избегать острых специй , таких как перец, перец чили, карри и шоколад в любой форме, например.шоколадные конфеты, батончики, шоколадные торты. Также не рекомендуется пить газированные напитки, соки (апельсиновый, лимонный, грейпфрутовый, томатный), а также крепкий кофе, чай и алкоголь.

Что может облегчить симптомы кислотного рефлюкса?

Умеренная физическая активность рекомендуется как для профилактики, так и для облегчения симптомов рефлюкса, например, езда на велосипеде, бег трусцой, ходьба и плавание. Упражнение укрепляет мышцы, в т.ч. диафрагмы, и позволяет поддерживать правильный энергетический баланс.

Также следует знать, что людям с рефлюксом следует лечь с приподнятым узлом (например, положить 5-сантиметровые блоки под изножье кровати в изголовье, чтобы создать наклонную плоскость).

Ни в коем случае не ложитесь после еды - людям с кислотным рефлюксом следует пойти на прогулку, а не вздремнуть.

Избыточный вес и ожирение также усиливают симптомы. У людей с избыточным весом также повышено внутрибрюшное давление, что способствует кислотному рефлюксу.
ЭТО МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Zdrowie.radiozet.pl/ mk

.90 000 Рефлюкс - симптомы, причины, диета - Пациент

Изжога, т. е. ощущение жжения за грудиной или периодическая регургитация содержимого желудка в пищевод, являются довольно частыми жалобами. Их причина рефлюкс . Однако симптомы не всегда так очевидны. Узнайте, как еще может проявляться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и почему ее лучше не игнорировать.

Рефлюкс - что такое вот так?

Рефлюкс – это патологический заброс кислоты из желудка в пищевод, обусловленный нарушением функции нижнего пищеводного сфинктера.Последствием рефлюкса является рефлюксная болезнь пищевода, при которой повреждается слизистая пищевода или появляются характерные недомогания. Насколько распространен кислотный рефлюкс ? Симптомы довольно распространены и могут затронуть до 30% населения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - диагностика

Если распространенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (или правильнее гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) протекает типично, не вызывает тревожных симптомов, и Вам меньше 40 лет, то возможна предварительная диагностика заболевания без специалиста экспертиза.Затем назначают соответствующее лечение, и исчезновение неприятных симптомов подтверждает диагноз. Возможно, вам будет полезно проверить анализ крови, уровень глюкозы в крови и измерить СРБ, который является индикатором воспаления в вашем организме.

В других случаях, в зависимости от ситуации, проводят эндоскопическое исследование и/или суточное рН-мониторинг пищевода с одновременным измерением импеданса пищевода. Изучение импеданса (сопротивления переменному току) основано на предположении, что в результате рефлюкса, т. е. при движении жидкости или воздуха между электродами, введенными в пищевод, электрическое сопротивление уменьшается (для жидкости) или увеличивается (для воздуха). .Эндоскопия с биопсией слизистой оболочки позволяет распознать мукозит и оценить тяжесть поражения, диагностировать пищевод Барретта (метаплазия клеток слизистой, вызванная рефлюксом) и другие осложнения заболевания. В некоторых случаях также могут быть полезны рентгенография после введения контрастного вещества и манометрия пищевода.

Пищеводный рефлюкс (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) - причины

Этиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни многофакторна.Возникновению расстройства способствуют скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, состояния после оперативных вмешательств в области входа в желудок, нарушения желудочного пассажа или старческие изменения пищевода. Беременность и ожирение также являются предрасполагающими факторами. Основными причинами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут быть различные другие состояния, такие как сахарный диабет, системный склероз, алкогольная полиневропатия или гормональные нарушения. Существует также большая группа препаратов, снижающих давление в нижних отделах пищевода. К ним относятся, в том числе: оральные контрацептивы, нитраты, блокаторы кальциевых каналов или β 2 -миметики.

Симптомы рефлюкса

Типичными симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются, конечно же, изжога (т.е. жжение, жжение за грудиной) и заброс пищи из желудка в пищевод и рот. Симптомы рефлюкса обычно ухудшаются в положении лежа на спине, при наклоне вперед и после тяжелой, жирной пищи.Они могут сопровождаться тошнотой, обильным слюнотечением или болью в эпигастрии. Именно эти симптомы чаще всего связаны с рефлюксом.

Однако следует иметь в виду, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может проявляться и менее часто и явно. Срыгивание содержимого желудка и раздражение голосовых связок могут вызывать утреннюю охриплость. Боль в груди, сухой постоянный кашель и даже свистящее дыхание также могут быть включены в внепищеводные симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.Обратите внимание, что эти симптомы могут проявляться без обычных симптомов рефлюкса, что затрудняет быструю постановку диагноза. Рефлюксная болезнь также может протекать совершенно бессимптомно, и тогда эзофагит является случайной находкой во время эндоскопии, выполненной по другой причине.

Обязательно обратите внимание на т.н. тревожные симптомы, которые могут указывать на серьезное состояние (например, рак пищевода) и требуют срочной диагностики.

Рефлюкс - симптомы тревога:

  • дисфагия,
  • боль при глотании,
  • потеря веса,
  • кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
    • 90 106

    Если у вас появятся эти симптомы, обязательно обратитесь к врачу как можно скорее.

    Рефлюкс - осложнения

    Помните, что при наличии тяжелой нелеченой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни существует риск серьезных осложнений. Пищевод Барретта представляет собой замещение нормального плоского плоского эпителия аномальным цилиндрическим эпителием в нижних отделах пищевода. Пищевод Барретта считается предраковым состоянием, поскольку увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода (которая также является осложнением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).Длительная рефлюксная болезнь также может привести к стриктурам пищевода, изъязвлению, желудочно-кишечному кровотечению и даже перфорации пищевода.

    Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

    Основу лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни составляют препараты, угнетающие секрецию желудочного сока (чаще всего ингибиторы протонной помпы). Иногда используются дополнительные препараты для нейтрализации соляной кислоты и защиты слизистой оболочки или прокинетические препараты.В особых случаях может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Не забудьте изменить свой общий образ жизни. Рекомендуется избегать жирной, тяжелой, острой, тяжелой пищи, алкоголя и кофе, бросить курить, похудеть, расположить изголовье кровати выше, воздержаться от еды за 2-3 часа до сна, избегайте лекарств, снижающих давление нижнего пищеводного сфинктера (например, блокаторов кальциевых каналов).

    Библиография:

    • Interna Szczeklik, изд.П. Гаевский, Практическая медицина, Краков 2020
    • Repetytorium, W. Noszczyk, PZWL Medical Publishing, Варшава 2009
    • Серия Дэвидсона, под редакцией О.Дж. Гарден, А.В. Брандбери, Дж.Л.Р. Форсайт, Р.В. Парки, Edra Urban & Partner, Вроцлав 2015
    .Диета при гастрите

    - как правильно питаться?

    Воспаление желудка определяется как гастрит или расстройство пищеварения, вызванное иммунологическими, токсическими и инфекционными факторами. Его обычно называют поражением слизистой оболочки, которое вызывает ряд стойких недомоганий у пациента. Ключевым элементом в лечении гастрита является диета.

    Такие недомогания, как рвота, диарея или тошнота, можно облегчить, употребляя в пищу продукты, не раздражающие слизистую оболочку желудка.Лучшим решением станет легкоусвояемая диета, в которой нет острых, кислых или жареных блюд. Так что же разрешено есть, а чего лучше избегать?

    Гастрит - что это такое?

    Гастрит – поражение внутреннего слоя стенки желудка, вызванное различными факторами. Виновником этого поражения, в 90% диагностированных случаев, является бактерия Helicobacter Pylori . Лечение бактериальных инфекций – антибиотикотерапия.В таких ситуациях диета является лишь поддерживающей терапией.

    Воспаление слизистой оболочки желудка также может быть вызвано аутоиммунными факторами. Этиология такого воспаления неизвестна. Неизвестно, почему организм вырабатывает антитела, атакующие его собственные ткани.

    Также токсические факторы способствуют возникновению желудочных недугов. Наиболее раздражающими являются алкоголь, некоторые наркотики и другие вредные вещества, с которыми человек вступает в непосредственный контакт.

    Симптомы гастрита

    Наиболее распространенными симптомами гастрита являются расстройство желудка, боль в животе и усиленная отрыжка. Для некоторых пациентов прием пищи является кошмаром, потому что после еды они чувствуют себя переполненными в животе, что делает невозможным дыхание. По этой причине многие больные люди отказываются от еды. Длительное отсутствие пищи приводит к полной потере аппетита.

    Иногда, несмотря на отсутствие диет, человек теряет вес за очень короткое время.Это сигнал о том, что в организме может происходить что-то тревожное и нужно обратиться к врачу.

    Гастрит - Диета

    Гастрит Диета является ключевым компонентом в лечении повреждений слизистой оболочки. То, как питается больной, оказывает огромное влияние на дальнейшее развитие болезни. Запущенный и нелеченный гастрит может обернуться серьезными осложнениями, поэтому лечить их лучше на ранних стадиях.

    Воспалительная диета должна легко усваиваться.Принимаемые блюда следует разбивать на более мелкие порции, которые больной должен есть несколько раз в день. Пищу нужно есть медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек. Это необходимо, чтобы избежать дальнейшего повреждения.

    Рекомендуемые продукты при гастрите:

    • вареные овощи и фрукты (возможно запеченные),
    • нежирное мясо и рыба,
    • постное мясо,
    • нежирные молочные продукты,
    • постный сыр,
      • 9003 : рапсовое масло, сливочное масло, оливковое масло,
    • яйца всмятку.

    При хроническом гастрите легкоусвояемая диета должна стать постоянной привычкой пациента. Ему придется забыть о жареных и тушеных блюдах с большим количеством жира. Меню людей с хроническим гастритом должно быть в основном отварным, тушеным без жира или запеченным в алюминиевой фольге.

    Ежедневное меню можно обогатить такими специями, как корица, укроп и петрушка. Полезными в облегчении недуга будут настои на основе растительного сырья, например.ромашковый чай, обладающий противовоспалительными свойствами.

    Чего следует избегать при гастрите?

    Людям с проблемами желудка необходимо исключить из рациона жирное мясо, рыбу и субпродукты. При гастрите также рекомендуется избегать употребления алкоголя, большого количества кофе и крепкого чая.

    Пища, которую вы едите, не должна быть слишком кислой, соленой или острой, так как это раздражает желудок и увеличивает выработку пищеварительных соков. Избыток соляной кислоты в этом случае не рекомендуется.Из рациона при гастрите следует исключить продукты, вызывающие вздутие живота. Они слишком долго остаются в желудке, что приводит к ухудшению симптомов, а не к их облегчению.

    При неадекватности диеты больной может прибегнуть к препаратам, угнетающим секрецию желудочного сока. Препараты в терапевтических дозах можно приобрести в аптеках без рецепта. Их стоимость составляет около дюжины злотых.

    .

    Кислотная рефлюксная болезнь - эффективная диета при любом виде рефлюкса. Гастроэзофагеальный рефлюкс, латентный рефлюкс, ГЭРБ, эзофагит и др. 9000 1 В книге «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — эффективная диета при любом типе ГЭРБ» обсуждаются изменения в пищевых привычках, необходимые для лечения гастроэзофагеального рефлюкса.

    Статистика очень тревожная. Более половины людей старше 40 лет страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. В развитых странах эта проблема затрагивает примерно 20% населения не реже одного раза в неделю.В свою очередь, около 10% имеют симптомы рефлюкса каждый день. Итак, можем ли мы увидеть причины болезни в легком и неограниченном доступе к еде, особенно к пище с высокой степенью переработки? Безусловно, диета является одним из наиболее важных факторов при кислотном рефлюксе, а изменение пищевых привычек является краеугольным камнем лечения.

    Если у вас частый насморк, кашель или кашель после еды, возможно, вы страдаете гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Его характерными симптомами являются неприятные срыгивания кислым желудком и изжога.Однако болезнь проявляется и менее явным образом. Утренняя охриплость и боль в горле и затрудненное глотание также могут быть признаками этого состояния. За заболевание, которое может привести к многочисленным осложнениям, в том числе к раку горла и пищевода.

    Не следует недооценивать рефлюксную болезнь и следует немедленно обратиться к врачу. Может быть, он назначит медикаментозное лечение или (в более спокойных случаях) направит вас на операцию. Конечно, однако, он порекомендует внести изменения в свой рацион в первую очередь.

    «Рефлюксная болезнь – эффективная диета при любом типе рефлюкса» представляет собой легко написанное руководство по питанию, разработанное группой выдающихся специалистов. Здесь вы найдете хорошее представление о рефлюксе, его причинах, осложнениях и методах лечения. Вы узнаете типы рефлюкса и сможете распознать, какая проблема наиболее важна для вас. Авторы представляют здесь прежде всего эффективные методы операции, предполагающие подбор соответствующей антирефлюксной диеты. Отказ от курения, сокращение потребления кофе и жирной пищи — это только начало пути.

    .

    Диета при гастрите. Что есть при гастрите?

    Заболевания желудочно-кишечного тракта становятся все более распространенной проблемой. Наиболее частыми и наиболее тягостными с точки зрения больного нарушениями являются воспаления слизистой оболочки полости рта, желудка и кишечника, иногда сопровождающиеся другими, менее специфическими симптомами.

    Воспаление проявляется болезненными изъязвлениями слизистой оболочки, кровотечениями, запорами, ощущением жжения, местными и даже системными инфекциями, среди прочего.Таким образом, желудочно-кишечный мукозит имеет значительные клинические последствия.

    Прогресс, достигнутый в последние годы в детальном понимании патогенеза этих расстройств, чрезвычайно помог в разработке как профилактических программ, так и эффективных методов лечения. В сегодняшней статье мы хотели бы познакомить вас с болезнью гастрита и немедикаментозными методами улучшения качества жизни людей, борющихся с этим заболеванием.Приглашаем к чтению!

    Гастрит

    Под термином гастрит понимаются все патологии слизистой оболочки желудка, т.е. такие, при которых наблюдаются значительные воспалительные изменения (инфекционные, иммунные) и те, при которых повреждается сама слизистая оболочка желудка (гастропатии: геморрагические и билиарные).

    Гастрит проявляется комплексом т.н.диспептические явления (боли в животе, чувство жжения, ощущение полноты в эпигастрии, диарея), которые являются одной из наиболее частых причин обращения к врачам общей практики.

    В 1990 году во время Всемирного гастроэнтерологического конгресса в Сиднее была создана первая и до сих пор актуальная классификация, описывающая 3 основных типа этого воспаления. К ним относятся:

    • острое воспаление (в результате стресса, травмы, злоупотребления алкоголем, приема нестероидных противовоспалительных препаратов, заболеваний ЦНС),
    • хроническое воспаление (чаще всего вызванное присутствием H.pylori в слизистой оболочке желудка — аутоиммунное воспаление),
    • Особые формы воспаления.

    Гастрит и лечение в домашних условиях

    При лечении заболеваний, связанных с продолжающимся воспалением, кроме правильно подобранной фармакотерапии, может помочь и лечение в домашних условиях. В таблице ниже приведены доступные природные средства, которые могут помочь в классическом лечении.

    Название завода Свойства Состав и приготовление агента
    Ромашка (цветок) обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами, ускоряет заживление
    • 1 столовая ложка ромашки (20 г)
    • 1 стакан воды (250 мл)

    Приготовьте настой, вскипятив воду.Затем нужно залить им указанное количество растения. Пейте до трех чашек препарата в день, желательно сразу после еды.

    Бархатцы обладает противовоспалительными, антигеморрагическими и спазмолитическими свойствами.
    • 1 столовая ложка цветков бархатцев (15 г)
    • 1,5 стакана воды (375 мл)

    Столовую ложку цветков календулы залить 1,5 стаканами кипятка и оставить на 30 минут под крышкой. Отставить на 10 минут и процедить.Пить по 1 стакану 3 раза в день за 1 час. до еды.

    Льняное покрывает всю пищеварительную систему слизью, оказывает защитное действие
    • 1 столовая ложка льняного семени (10 г)
    • 1 стакан воды (250 мл)

    Залейте семена стаканом теплой воды и медленно варите под крышкой 15 минут. После того, как отвар остынет, процедите его и пейте по 0,5 стакана два раза в день.

    Корневище лапчатки обладает вяжущим, бактериостатическим действием.
    • 1 столовая ложка нарезанного корня (15 г)
    • 1 стакан кипятка (300 мл)

    Столовую ложку измельченного корня залить кипятком, через 20 минут слить.Пьют по одной-две столовых ложки трижды в день.

    Болдо Защищает слизистую оболочку желудка благодаря наличию цинеола
    • 1 чайная ложка сушеных листьев болдо (5 г)
    • 1 стакан воды (250 мл)

    Приготовьте настой, вскипятив воду, затем залейте указанное количество растения. Пейте до трех чашек препарата в день, желательно сразу после еды.

    Гастрит - диета

    Основной функцией диетотерапии при этом состоянии является защита слизистой оболочки желудка таким образом, чтобы обеспечить эффективную регенерацию оболочки.Не существует универсального метода питания, гарантирующего улучшение здоровья пациента. Каждый организм функционирует немного по-разному, поэтому ключевое значение имеет индивидуальный и тщательный подбор отдельных компонентов рациона пациента. Очень часто бывает так, что продукты, которые могут принести облегчение одному человеку, причинят еще больший дискомфорт другому. Однако есть некоторые последовательные элементы, которые следует реализовать. Мы включаем их в список ниже.

    • Характер питания - составленный рацион должен основываться на принципах легкоусвояемой диеты, ограничивающей избыточное выделение желудочного сока.Поэтому следует избегать традиционных жареных и тушеных блюд, блюд с высоким содержанием жира и острых блюд относительно большого объема.
    • Количество и частота приемов пищи в течение дня - мин. От 4 до 6 меньших порций, потребляемых с интервалом примерно в 3 часа. Такая схема сводит к минимуму ненужное перепроизводство желудочного сока и, таким образом, обеспечивает легкое переваривание ранее съеденной пищи.
    • Время употребления последнего приема пищи - рекомендуется не позднее, чем за 2 часа до запланированного времени сна.
    • Природа потребляемых фруктов и овощей - Незрелые овощи и цитрусовые или косточковые фрукты могут механически раздражать стенки желудка, вызывая дискомфорт. Следует проверять индивидуальную переносимость каждого из них, постепенно включая их в свой ежедневный рацион.
    • Стимуляторы - употребление крепкого черного кофе, крепкого чая и алкоголя может усугубить симптомы заболевания.
    • Шоколад, НПВП - Аналогично стимуляторам, как шоколаду, так и противовоспалительнымаспирин) может раздражать слизистую оболочку желудка, усиливая тем самым нежелательные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Относительно частой причиной гастрита является инфицирование бактерией Helicobacter Pylori , для эрадикации которой требуется комплексная антибактериальная терапия. Также в этом случае диетотерапия может поддерживать фармакологическое лечение. Союзниками, ограничивающими рост бактерий, в этом случае будут:

    • продукты, содержащие соединения, называемые флавоноидами, - яблоки, клюква, настои светло-зеленого чая, сельдерей;
    • продукта, богатых антиоксидантами - брокколи, свекла, красный перец, красный виноград;
    • продукты, богатые витаминами группы В и кальцием — миндаль, фасоль, темно-зеленые листовые овощи;
    • омега-3 жирные кислоты - льняное масло, молотое льняное семя, авокадо, жирная морская рыба, оливковое масло холодного отжима, рыбий жир, БАДы;
    • пробиотических наборов - сок квашеной капусты, натуральные йогурты, БАДы.

    Гастрит - рецепты

    Ингредиенты:

    • 100 г постного творога,
    • 1 крупная свекла,
    • щепотка соли по вкусу,
    • 2 столовые ложки натурального йогурта 2%,
    • 2 ломтика цельнозернового хлеба.

    Способ приготовления

    Тщательно помойте свеклу. Выложить в форму для запекания и поставить в разогретую до 180°С духовку.Выпекать от 40 до 60 минут в зависимости от размера овощей. Очистить и натереть на терке для овощей свеклу. Смешайте творог с йогуртом и тертой свеклой, посолите по вкусу. Готовой пастой обильно смажьте ломтики хлеба.

    расширить

    Ингредиенты:

    • 1 кусочек банана,
    • 1 упаковка 2% натурального йогурта,
    • щепотка корицы,
    • 2 столовые ложки льняного семени.

    Метод приготовления:

    Замочите семена в кипящей воде, слейте воду и добавьте в йогурт. Нарежьте половину фруктов, смешайте оставшуюся половину с йогуртом и льняным семенем. В готовый йогурт добавьте оставшиеся кусочки банана и корицу. Тщательно все перемешать.

    расширить

    Ингредиенты:

    • филе куриной грудки,
    • 1 яйцо,
    • 3-4 картофелины,
    • половинка длинного огурца,
    • укроп, соль, орегано, прованские травы,
    • 3 столовые ложки простого йогурта,
    • 2-3 столовые ложки 2% молока,
    • столовые ложки рапсового масла.

    Метод приготовления:

    Разогрейте духовку до 180°С. Слегка разломите филе куриной грудки, сбрызните маслом и приправьте прованскими травами. Разбейте яйцо и снова взбейте его со щепоткой соли и орегано. Поместите грудку в небольшую жаропрочную посуду (или сделайте что-то вроде формы из фольги для выпечки), затем залейте ее яичной массой и запекайте примерно 35-40 минут. Картофель отварить в воде. По готовности растолочь его с добавлением молока в пюре.Посыпать свежим, нарезанным укропом. Нарежьте огурцы, добавьте натуральный йогурт и приправьте щепоткой соли.

    расширить

    Томаш Чудзинский

    Литература:

    Литература:

    1. Диксон М.Ф. и др., Классификация и классификация гастрита. Обновленная Сиднейская система. [в:] Гастрит (ред. Д.Ю. Грэм, Р.М. Гента, М.Ф. Диксон), Липпинокотт, Филадельфия, 1999,
    2. Насиловска-Адамска Б., Профилактика и лечение желудочно-кишечных расстройств, связанных с химиотерапией и лучевой терапией, Via Medica, Hematologia 2011, т. 2, № 2, 149–161,
    3. Gonciarz Z., Gonciarz M., Гастроэнтерологический справочник. Termedia Wydawnictwa Mediczne, Познань 2011,
    4. Ямада Т. Справочник по гастроэнтерологии. Люблин 2006,
    5. Konturek S., Гастроэнтерология и клиническая гепатология, PZWL, Варшава, 2006.
    6. Щеклик А., Гаевский П., Интерна Щеклик - руководство по внутренним болезням 2016. MP. Краков 2016,
    7. Циборовская Г., Рудницкая А., Диететика. Питание здорового и больного человека, изд. PZWL, Варшава, 2014,
    8. Билек М., Пастернакевич А., Типек Ю., Диетология. Избранные выпуски, издательство Жешувского университета, Жешув, 2014.

    Диета при гастрите. Что есть при гастрите? - 4,4/5. Было подано 23 голоса.

    .90 000 вопросов и ответов о кислотном рефлюксе 90 001

    Найдите ответы на часто задаваемые вопросы

    В медицине сообщают о жалобах больной называет их симптомами субъективное и объективное. Эти первые обычно субъективны, ощущается больным, а остальные объективным и видимым для других, и поэтому может подтвердить врач. Однако такие симптомы, как изжога, ощущение жжения ощущается ли боль, хотя и обычная, и обнаруживаются только больным, а врач знает о них только тогда, когда больной ест сообщит.

    И это не значит, что их нет. Поэтому на практике срок ежедневно «Симптом» пациент и врач понимают по-разному. Если он потерпит неудачу найти какие-либо признаки или симптомы, казалось бы, что больной он должен быть здоров, хотя на самом деле чувствует себя больным.

    Это то, что происходит у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью , которая одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.Известно, что он влияет на ок. 10-30% населения в развитых странах, и все же 7 из 10 пациентов не отклонения в дополнительных испытаниях. Эта наиболее распространенная форма называется неэрозивная рефлюксная болезнь .

    Симптомы кислотного рефлюкса одинаково распространены у мужчин и женщин, и их частота увеличивается с возрастом и увеличивается после 40 лет, что не означает, что они не могут встречаться в значительной степени у людей младшие.

    Основным симптомом кислотного рефлюкса является изжога, которая представляет собой ощущение жжения. курение за грудиной, возможно, с болью в животе .

    Сущность болезни и ее симптомы – отрыжка кислым желудка в пищевод. Регургитация желудочного содержимого может быть бессимптомной или может вызвать типичные симптомы изжоги по типу рефлюкса без гастроскопии изменения в пищеварительном тракте, вплоть до тяжелого воспаления пищевода , которое врач видит и находит при гастроскопии.

    Несмотря на многолетние тщательные исследования, точную причину установить не удалось. кислотно-рефлюксная болезнь.С одной стороны, это регургитация желудочного содержимого. является физиологическим процессом, с другой стороны, невозможно полностью предсказать, у кого вызовет симптомы и их серьезность.

    Что такое кислотный рефлюкс?

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это состояние, при котором пищевод раздражается или воспаляется в результате заброса содержимого желудка в пищевод. Это обращение называется рефлюксом. Пищевод соединен с желудком слоем круговых мышц, называемых нижним пищеводным сфинктером.Он расположен на высоте прохода диафрагмы и выполняет роль клапана, пропускающего воздух, жидкости и пищу только одним путем — в желудок, и в то же время препятствующего обратному забросу желудочного содержимого в пищевод. Временное расслабление сфинктера позволяет газу выходить из желудка (отрыжка) без одновременного возврата содержимого желудка и пищи. Если по какой-либо причине это соединение не работает должным образом, вы получите рефлюкс.

    ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) происходит от английского языка, является аббревиатурой от полного английского названия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.Эта аббревиатура стала настолько популярной, что ее используют как врачи, так и пациенты не только в англоязычных странах.

    Является ли кислотный рефлюкс болезнью?

    Рефлюкс может быть нормальным физиологическим процессом, происходящим несколько раз в день у детей, подростков и взрослых и не вызывающим никаких симптомов или вызывающим лишь незначительные симптомы. Это также может вызвать кислотный рефлюкс и привести к симптомам и осложнениям.Другими словами, рефлюкс, который вызывает настолько неприятные симптомы, что снижает качество жизни и/или вызывает гастроскопическое повреждение слизистой оболочки пищевода, определяется как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

    Каковы симптомы рефлюкса?

    Наиболее распространенным и характерным симптомом рефлюкса является изжога, то есть ощущение жжения за грудиной. Может возникать после еды, особенно обильной, или при смене положения тела (наклонах, лежа), но чаще всего возникает вне зависимости от выполняемой деятельности.Другие распространенные симптомы включают пустую или кислую отрыжку, кислый привкус во рту и чувство регургитации. Рефлюксная болезнь может проявляться загрудинной и/или эпигастральной болью, а также тошнотой и рвотой (особенно у детей).

    Что вызывает боль при кислотном рефлюксе?

    Симптомы могут быть вызваны близостью слизистой оболочки желудка, секретирующей кислоту, к слизистой оболочке пищевода. Слизистая оболочка желудка устойчива к низким значениям рН и активности ферментов.Эпителий пищевода, с другой стороны, не такой прочный и, таким образом, повреждается и «переваривается» при воздействии этих веществ. Ощущение изжоги возникает в результате протекания содержимого кислотного рефлюкса через поврежденный эпителий, контакта с болевыми рецепторами в стенке пищевода и передачи сигнала в головной мозг.

    Когда хуже? Почему болит ночью?

    Мне 42 года. Я работаю на складе и часто таскаю грузы, что настолько неудобно, что борюсь с лишним весом.Полгода мучаюсь изжогой. Раньше симптомы появлялись после употребления определенных продуктов (например, жареной или острой пищи, алкоголя), но в последнее время они стали более частыми и интенсивными, особенно плохо себя чувствую ночью. В дополнительных тестах изменений не обнаружено. Правильно ли мне поставили диагноз неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?

    КОММЕНТАРИЙ

    Да, это наиболее вероятный диагноз. Как ожирение, так и физические нагрузки повышают внутрибрюшное давление, что увеличивает регургитацию пищи в пищевод и увеличивает риск рефлюксной болезни.По тем же причинам изжога появляется чаще после обильной и жирной еды. Алкоголь, напротив, снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера. К другим факторам, оказывающим расслабляющее действие на нижний пищеводный сфинктер и тем самым предрасполагающим к формированию рефлюкса, относятся курение, некоторые системные заболевания, такие как сахарный диабет, гормональные нарушения и заболевания соединительной ткани. Важную роль также играют принимаемые лекарства, снижающие артериальное давление, расслабляющие бронхи (астматики), седативные или снотворные и многие другие.Также беременность через множество механизмов (повышение внутрибрюшного давления, гормональные изменения) может привести к рефлюксу. В положении лежа, в т.ч. Из-за отсутствия гравитационного фактора желудочный рефлюкс чаще встречается у предрасположенных лиц, и содержимое сохраняется дольше. Следовательно, ночные симптомы более выражены, чем дневные, связаны с более тяжелыми осложнениями и встречаются даже у 45-80% больных рефлюксной болезнью. У таких больных также чаще развиваются симптомы, не всегда непосредственно связанные с рефлюксом.Как уже было сказано, чаще всего в дополнительных анализах отклонений от нормы не обнаруживается, что не меняет подхода к лечению симптомов.

    Являются ли эти симптомы необычными?

    Моему мужу 55 лет, он учитель. Не курит, ведет малоподвижный образ жизни. К сожалению, он плохо спит и иногда просыпается раздраженным и хриплым, а ночью уже некоторое время не спит из-за утомительного кашля, который первоначально считался осложнением перенесенного бронхита, но который постепенно усиливался.Иногда из-за выраженной охриплости он не мог учить и был вынужден обратиться к стоматологу из-за изменений во рту и зубной боли. Многочисленные тесты, в том числе легкие, исключили какое-либо респираторное заболевание. Соответственно, его врач общей практики направил его на кислотный тест и сообщил о множественных эпизодах кислотного рефлюкса ночью. Действительно ли у моего мужа гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и необычны ли эти симптомы?

    КОММЕНТАРИЙ

    В приведенном выше случае описаны внепищеводные симптомы, которые не типичны для ГЭРБ, такие как сухой кашель, осиплость голоса и поражение полости рта.Это не значит, что они редки. Их фактическую распространенность трудно определить, но считается, что кислотный рефлюкс может быть причиной 20-40% необъяснимого хронического кашля. Кашель «рефлюкс» — рефлекторный, обусловленный раздражением бронхиального дерева кислотой желудочного сока, поступающей в легкие вследствие недостаточности кардии, чаще всего ночью (в положении лежа). та же причина. Когда такие симптомы не сопровождаются пищеводными симптомами заболевания, необходимы детальные обследования.Однако, если они в норме, а тест пищевода показывает рефлюкс, то следует признать, что он является причиной симптомов, и следует диагностировать экстрапищеводную рефлюксную болезнь. Следует еще раз подчеркнуть, что симптомы атипичны в том, что они не затрагивают желудочно-кишечный тракт и не в том, что они редки. Другие симптомы внепищеводного рефлюкса включают ларингит, астматический синдром и синдром эрозии зубов. Предположительно рефлюкс также может иногда вызывать воспаление горла, придаточных пазух носа и даже уха.Важно отметить, что кислотный рефлюкс является наиболее частой (50%) причиной некардиальной боли в груди.

    Как диагностируется кислотный рефлюкс?

    В подавляющем большинстве случаев рефлюксная болезнь диагностируется на основании характерных симптомов и хорошего ответа на эмпирическое лечение без необходимости проведения дополнительных исследований. Согласно рекомендациям научных обществ от 2013 г., исследования желудочно-кишечного тракта не должны проводиться даже рутинно.Обычно рекомендуемая гастроскопия, то есть осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием гибкой трубки с камерой, заканчивающейся через рот, не используется для диагностики ГЭРБ. Специализированные тесты, такие как оценка изменения давления в пищеводе (манометрия) или исследование рН предполагаемого содержимого с одновременной оценкой систолической функции (импеданс), используются для оценки выраженности рефлюкса перед принятием решения о оперативное лечение или в атипичных случаях. Однако их роль в диагностике рефлюкса неоднозначна и поэтому они не нашли широкого применения (обнаружение желудочного содержимого в пищеводе не означает наличия у больного симптомов).Дополнительные тесты следует рекомендовать в случае неопределенности диагноза, отсутствия улучшения после лечения или появления тревожных симптомов.

    У меня была изжога в течение трех недель, мой терапевт направил меня на гастроскопию, чтобы подтвердить мой рефлюкс, но обследование было нормальным. Значит ли это, что у меня нет рефлюкса?

    Как уже упоминалось, гастроскопия не имеет значения в диагностике ГЭРБ. Поскольку при осмотре невозможно увидеть заброс содержимого желудка в пищевод, а также оценить раздражение болевых рецепторов в стенке пищевода, эндоскопическая картина совершенно не коррелирует с клинической симптоматикой.Может случиться так, что мы будем испытывать постоянную изжогу или боль, значительно снижающие качество нашей жизни, и тест будет в норме. Наоборот, гастроскопия показывает тяжелый эзофагит по другим причинам, и пациент не испытывает каких-либо симптомов со стороны пищевода. Тем не менее, эндоскопия является наиболее распространенным тестом, рекомендуемым для пациентов с изжогой и подозрением на кислотный рефлюкс. Так почему же врачи так широко его рекомендуют? Поскольку он позволяет проводить непосредственную оценку слизистой оболочки и, следовательно, полезен при диагностике осложнений рефлюкса, таких как эзофагит, поствоспалительный стеноз и предраковые изменения, которые могут иметь важное значение для изменения лечения и прогноза для пациента.Гастроскопия также играет ключевую роль в дифференциальной диагностике других воспалительных и невоспалительных заболеваний. Таким образом, гастроскопия полезна для диагностики осложнений, а не заболеваний, и ее нормальный результат не влияет на диагностику рефлюкса.

    Является ли грыжевой рефлюкс?

    Ответ на этот вопрос однозначный — нет. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы представляет собой смещение желудочно-пищеводного перехода вверх так, что нижний пищеводный сфинктер оказывается на несколько-десяток сантиметров выше щели, образованной ветвями диафрагмы.Это означает, что верхняя часть желудка перемещается к грудной клетке и образует так называемую грыжевой мешок. Считается, что грыжа возникает в результате ослабления или разрыва диафрагмально-пищеводных связок, соединяющих пищевод с ножками диафрагмы. У пожилых людей в связках часто обнаруживаются признаки дегенерации с потерей эластических волокон и замещением их жировой тканью. Помимо дегенеративных изменений, повреждение связок может возникнуть в результате сильной механической травмы, вызванной высоким внутрибрюшным давлением или большой разницей давлений между грудной и брюшной полостью.Рефлюксная болезнь часто связана с грыжей, потому что почти у всех пациентов с тяжелым рефлюксом и у многих с более легкими симптомами имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, зарегистрированная в исследованиях.

    Влияет ли изменение диеты или образа жизни на симптомы?

    Не доказано, что модификация диеты влияет на симптомы, поэтому рекомендуется избегать только тех продуктов, которые вызывают или ухудшают симптомы.Принято уменьшать объемы приемов пищи и не есть за 2-3 часа до сна. Многие исследования показали эффективность снижения веса у пациентов с избыточным весом и ожирением, и такое лечение следует рекомендовать. Хотя не было доказано, что отказ от курения и алкоголя снижает риск симптомов, их следует рекомендовать по состоянию здоровья.

    Какие существуют методы лечения рефлюкса?

    ГЭРБ является хроническим заболеванием, и его лечение является долгосрочным и преследует три основные цели: купирование симптомов, лечение эзофагита и предотвращение осложнений.С точки зрения пациента наиболее важно контролировать симптомы заболевания. Для этого необходимо принимать препараты хронически, иногда пожизненно, либо в непрерывной системе (ежедневно), либо «по требованию» (только при появлении симптомов). В нашем распоряжении есть несколько групп препаратов с разным механизмом действия. Основу лечения составляют препараты, угнетающие секрецию кислоты. Наиболее быстрое разрешение симптомов у большинства больных обеспечивается так называемым ингибиторы протонной помпы. Препараты этой группы относительно безопасны, хорошо переносятся и могут приниматься хронически, хотя при длительном применении возможны побочные эффекты.Более старая группа препаратов, ингибирующих секрецию желудочного сока, — это ингибиторы рецептора h3, к которым относятся популярные безрецептурные препараты, такие как ранитидин. Они используются при лечении легких форм рефлюкса или в качестве поддерживающих препаратов. Каждый из вышеперечисленных препаратов имеет свои побочные эффекты, поэтому наиболее важным элементом лечения является тесное сотрудничество между пациентом и врачом, который будет постоянно модифицировать терапию в зависимости от текущего самочувствия и потребностей пациента.Другие группы препаратов, такие как антациды или препараты, защищающие слизистую оболочку пищевода, такие как Esoxx One, являются вспомогательными – действуют симптоматически и заживляют воспалительные изменения. Их можно использовать в качестве дополнительной терапии или при отмене антисекреторных препаратов, т.е. в качестве переходной терапии.

    Полезно ли хирургическое вмешательство при лечении кислотного рефлюкса?

    Хирургия имеет ограниченное значение при лечении кислотного рефлюкса.Раньше считалось, что пациенты, не отвечающие на консервативное лечение, являются кандидатами на операцию. Однако оказалось, что через несколько лет после операции более половины пациентов повторно принимали лекарства из-за рецидива симптомов. Поэтому, согласно последним рекомендациям, хирургическое лечение вообще не рекомендуется людям, не ответившим на консервативное лечение. В настоящее время считается, что операция является одним из методов лечения кислотного рефлюкса у пациентов, которые хорошо реагируют на медикаментозное лечение, но не соглашаются на длительную терапию, не сотрудничают со своим врачом, не переносят препарат и боятся осложнения.Другими показаниями к операции являются наличие грыж пищеводного отверстия диафрагмы, а также осложнения рефлюксной болезни - воспаление, стеноз, предраковые состояния или рак. Хирургическое лечение также рассматривается у пациентов с выраженными внепищеводными симптомами заболевания. Методом выбора при лечении рефлюксной болезни является лапароскопическая фундопликация, процедура, при которой дно желудка оборачивается вокруг пищевода для создания нового впускного клапана вблизи желудочно-пищеводного перехода.В случае осложнений может потребоваться удаление части или всего пищевода.

    Могу ли я заболеть раком?

    Крайне редко развивается рак в результате рефлюкса. Предраковое состояние – это так называемое пищевод Барретта, который встречается у 5-15% пациентов с эзофагитом в анамнезе. Суть патологии заключается в наличии правильного эпителия, но эпителия кишечного, в необычном месте - то есть в нижнем отделе пищевода. Это связано с неправильной регенерацией воспаленной слизистой оболочки.Если при микроскопическом исследовании образцов, взятых на исследование, обнаруживаются диспластические (аномальные) изменения в эпителии Барретта, то риск онкологического заболевания несколько выше и таким больным требуется периодическое эндоскопическое обследование. Поэтому самое главное – не допускать развития осложнений и регулярно их лечить.

    Руководство для пациентов, созданное д-ром Анной Петшак

    Гастроэнтерологическое отделение, Гепатология и онкология Клиническая ЦМКП, ИСП, Варшава

    .

    Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.