Дифтерия у взрослого

Дифтерия — острое инфекционное заболевание бактериальной природы

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (коринебактерия), характеризующееся воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки на месте внедрения возбудителя, явлениями общей интоксикации в результате поступления в кровь экзотоксина, обусловливающее тяжелые осложнения по типу инфекционно-токсического шока, миокардита, полиневрита и нефроза.

Возбудитель дифтерии передается воздушно-капельным путем: при непосредственном контакте, реже через инфицированные предметы обихода (посуда, белье, игрушки, книги), возможна передача и через третьих лиц. Описаны пищевые вспышки (инфицированные молочные продукты).

Источник заражения дифтерией — только человек, больной или носитель дифтерийной палочки. Наиболее часто при дифтерии поражается ротоглотка, реже — дыхательные пути, нос, гортань, трахея. Встречается дифтерийное поражение глаза, уха, половых органов, кожи.

Осложнения. Наиболее характерны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит), периферической нервной системы (невриты и полиневриты) и почек (нефротический синдром).

Прививки от дифтерии

Прививка от дифтерии. В допрививочные времена наблюдались периодические подъемы заболеваемости каждые 5–8 лет; они продолжались 2–4 года. Подъем заболеваемости сопровождался увеличением числа тяжелых форм и повышением летальности. При охвате прививками не менее 95–97% детей декретированных возрастов прекращаются периодические и сезонные подъемы заболеваемости дифтерией.

Основное значение в профилактике дифтерии имеет вакцинация. С этой целью применяют анатоксин дифтерийный, представляющий собой дифтерийный токсин, лишенный токсических свойств, адсорбированный на гидроксиде алюминия.

Прививка от дифтерии детям. Для профилактики дифтерии у детей в России используются комбинированные вакцины:

• Вакцина АКДС (Россия),
• Пентаксим (Авентис),
• Инфарикс (Глаксо),
• Инфанрикс Гекса (Глаксо).

Вакцина АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

В одной вакцинирующей дозе такой вакцины (0,5 мл) содержится не менее 10 млрд убитых коклюшных микробных клеток, 15 антигенных (флоккулирующих) единиц (ЛФ) дифтерийного анатоксина и 5 антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина. Вакцина содержит гидроокись алюминия в качестве адъюванта, могут обнаруживаться следовые количества формальдегида. В качестве консерванта используют мертиолят (1:10 000).

АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. В одной вакцинирующей дозе (0,5 мл) содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 10 ЕС столбнячного анатоксина. Прочие компоненты такие же, как и в вакцине АКДС.

АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ дифтерийного анатоксина и 5 ЕС столбнячного анатоксина.

Курс Вакцинации

Курс первичной вакцинации проводят с 3-месячного возраста вакциной АКДС троекратно с интервалом 45 дней.

Первая ревакцинация проводится вакциной АКДС через 12 мес после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет и далее каждые 10 лет АДС-М-анатоксином.

Если почему-либо первую вакцинацию проводят в возрасте от 4 до 6 лет, то в этом случае вводят АДС-анатоксин двукратно с интервалом 45 дней с ревакцинацией через 9–12 мес.

Если почему-либо первую вакцинацию проводят в возрасте от 6 лет и старше, а также взрослых, то в этом случае вводят АДС-М-анатоксин также двукратно с интервалом 45 дней, но с ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

По желанию вместо вакцины АКДС можно использовать вакцины:

Все вакцинные препараты, содержащие дифтерийный анатоксин, мало реактогенны.

Прививки от дифтерии взрослым. Прививки от дифтерии в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от дифтерии последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Реакции на введение проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания.

Тяжелые осложнения маловероятны. Если они все же встречаются (судороги, анафилактический шок, неврологические реакции), нельзя исключить интеркуррентные заболевания или отнести их на счёт других компонентов комбинированных вакцин.

Противопоказания к прививке от дифтерии практически отсутствуют. У детей с легкими проявлениями ОРВИ вакцинацию можно начинать сразу после нормализации температуры тела, а при среднетяжелых и тяжелых острых инфекционных болезнях — через 2 нед после выздоровления. Всем остальным больным (с хроническими заболеваниями печени, почек, легких и т.д.; гемобластозами; иммунодефицитами) вакцинацию проводят в период ремиссии под контролем врача кабинета иммунопрофилактики по индивидуальным схемам.

У непривитых дифтерия протекает тяжело, с преобладанием токсических и комбинированных форм, присоединением осложнений и часто с летальным исходом. У привитых может быть носительство, преобладают локализованные формы, гладкое течение, благоприятный исход.

Дифтерия у привитых детей возможна при снижении уровня иммунитета. Причинами недостаточного иммунитета могут быть нарушения схемы вакцинации и ревакцинации. Возможно также снижение напряженности иммунитета после инфекционных заболеваний. У привитых детей нечасто наблюдают токсические формы болезни, не встречается дифтерия дыхательных путей, не бывает тяжелых комбинированных форм. Осложнения редки, летальных исходов не отмечено.

Данная публикация подготовлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России с использованием материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также других международных организаций.

---

25 апреля 2021 года

Профилактика заболевания дифтерией

Дифтерия - острое инфекционное заболевание, протекающее с интоксикацией, развитием воспалительного процесса, сопровождающегося образованием фибринозной пленки в месте внедрения возбудителя.

Возбудитель заболевания - дифтерийная палочка, которая хорошо сохраняется в окружающей среде. Так, в воде и молоке она жизнеспособна 7 дней; на игрушках, белье, книгах, посуде - нескольких недель. Все дезинфицирующие средства (перекись водорода, хлорамин и т.п.) в обычных концентрациях убивают дифтерийную палочку; под действием прямых солнечных лучей она погибает через несколько часов.

Источником инфекции является больной человек или носитель бактерии дифтерии. Ведущий путь передачи дифтерии - воздушно – капельный (при вдыхании бактерий от больного или носителя дифтерии), реже – бытовой путь (через предметы, игрушки и т.д.).

Инкубационный (скрытый) период заболевания составляет от 2 до 10 дней.

Проявления дифтерии различны. Непродолжительная лихорадка, с подъемом температуры от 38 до 40С, слабость, головные боли, снижение аппетита, артериальная гипотензия. Изменения ротоглотки в виде налётов белого цвета, при попытке снятия налёта обнажается эрозивная поверхность. Дифтерия ротоглотки проявляется болью в горле, при токсических формах развивается отёк шеи и верхней половины грудной клетки, выраженная бледность кожи. При дифтерии дыхательных путей: грубый лающий кашель, одышка. При дифтерии носа: затруднение носового дыхания, кровянистое отделяемое из носовых ходов.

Боль в горле при глотании - ранний симптом дифтерии ротоглотки. В зеве обнаруживается неяркое покраснение, отечность миндалин и небных дужек, на которых формируются белые или серовато-белые плотные пленчатые налеты с перламутровым блеском.

Характерные симптомы заболевания: бледность кожи, грубый “лающий” кашель, хриплость голоса и затрудненное дыхание. Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса, развивается расстройство дыхания - оно становится слышным на расстоянии, возникают приступы удушья, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет. При несвоевременном оказании медицинской помощи может наступить смерть.

Клиническая картина дифтерии у взрослых в настоящее время отличается значительным увеличением числа тяжелых, токсических форм, которые характеризуются теми же симптомами, что и у детей. Иногда единственным симптомом поражения гортани является осиплость голоса. Осложнения у взрослых могут развиться при любой форме дифтерии. Наиболее частым осложнением является миокардит (поражение миокарда - сердечной мышцы).

Любые формы дифтерии требуют строгой изоляции больного и лечения только в условиях больницы.

Самой эффективной мерой профилактики дифтерии является иммунизация.

Вакцинация детей против дифтерии:

I	II	III
3 месяца	4,5 месяца	6 месяцев

Первая ревакцинация — 18 месяцев

Вторая ревакцинация — 7 лет

Третья ревакцинация — 14 лет

Прививка против дифтерии проводится одновременно с вакцинацией против коклюша и столбняка АКДС –вакциной (Адсорбированная коклюшно –дифтерийно – столбнячная вакцина), которая состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных (очищенных) на гидроксиде алюминия.

АКДС — комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша.

АДС — вакцины против дифтерии и столбняка применяющиеся при наличии тех или иных противопоказаний к АКДС-вакцинам, включая перенесенный коклюш.

АДС-М — вакцины для профилактики дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет и взрослых, со сниженным содержанием дифтерийного компонента.

АД-М — моновакцина для профилактики дифтерии.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

АКДС вводятся внутримышечно, детям до 18 месяцев — в передне-наружную поверхность бедра, детям старше 18 месяцев — в дельтовидную мышцу (верхняя треть плеча). Введение вакцины в ягодичную мышц не желательно, поскольку ягодицы грудного ребенка имеют большую прослойку жировой ткани и препарат может попасть в жировую клетчатку.

Анатоксины (АДС, АДС-М и АД-М) детям дошкольного возраста вводят так же, как АКДС вакцину, а школьникам препарат можно вводить еще и подкожно в подлопаточную область.

Вакцинация взрослых.

Плановой иммунизации подлежат лица в возрасте 25 лет и старше, не получившие ревакцинации в течение последних 10 лет. Повторные ревакцинации против дифтерии осуществляют каждые 10 лет.

Если взрослые лица ранее не были привиты против дифтерии, не болели дифтерией и не были носителями токсигенных коринебактерий дифтерии, то они должны получить полный курс прививок (2 вакцинации с интервалом 45 дней и через 6 - 9 месяцев - ревакцинацию). Последующие ревакцинации им также проводят каждые 10 лет.

Взрослым, привитым или не привитым, переболевшим дифтерией в легкой форме, или носителям токсигенных коринебактерий дополнительную прививку против дифтерии не делают. Ревакцинацию им следует провести через 10 лет после заболевания или выявленного носительства.

Взрослым, перенесшим токсические формы дифтерии, независимо от полученных ранее прививок прививку против дифтерии проводят не ранее чем через 6 месяцев после перенесенного заболевания двукратно с интервалом 45 дней. Последующие ревакцинации делают каждые 10 лет.

При проведении противоэпидемических мероприятий в очаге дифтерии прививкам подлежат контактировавшие лица, не привитые или не имеющие защитного уровня дифтерийного антитоксина по результатам серологического обследования, а также лица, у которых с момента последней прививки против дифтерии прошло 10 лет и более.

Вакцина поставляется в лечебно-профилактические учреждения города Ижевска за счет федерального бюджета и для населения является бесплатной.

Что такое дифтерия, ее симптомы и профилактика инфицирования

Дифтерия и прививка от нее

Дифтерия относится к опасным инфекционным заболеваниям, единственным способом профилактики которых является вакцинация. Для многих прививка от дифтерии представляется чем-то страшным и опасным, но на самом деле такая вакцинация входит в обязательную программу предупреждения заболеваний. Полную гарантию того, что заражение не произойдет, врачи не дают, но даже при эпидемии и инфицировании у человека заболевание пройдет в более легкой форме, если была проведена профилактика дифтерии.

Симптомы дифтерии

Часто начальную стадию дифтерии путают с банальным острым респираторным заболеванием, характерными проявлениями которого является повышение температуры тела, общее недомогание, ломота в мышцах. Через 2-3 дня на миндалинах появляется характерный белый налет, который впоследствии становится плотным и серым. Состояние человека ухудшается, голос становится сиплым, присутствует постоянная боль в горле при глотании. Больной осознанно отказывается от еды. На фоне такого ухудшения здоровья отсутствует насморк, кашель, слезотечение и другие признаки респираторных заболеваний.

Симптомы дифтерии у детей такие же, как и у взрослых. Характерное отличие – повышение температуры до критических показателей даже при сформировавшемся налете на миндалинах. Буквально через несколько дней клиническая картина начинает меняться – налет исчезает, состояние больного нормализуется. Однако опасность для здоровья и даже жизни сохраняется, так как в крови присутствует дифтерийный экзотоксин, поражающий почки и печень, сердце и нервную систему. Без правильного лечения и вакцинации возможно развитие таких осложнений, как нефроз, миокардит, дистрофические поражения печени.

Как диагностируют дифтерию

Так как рассматриваемое заболевание сопровождается специфическими клиническими проявлениями, диагностика дифтерии не представляет трудностей. Только в первые дни врач может ошибочно принять общее недомогание и повышенную температуру тела за простуду. Но как только сформируется налет, сомнения отпадают.

Чтобы не ошибиться в диагностике и не спутать дифтерийный налет на миндалинах с ангиной, проводят простой тест: врач ватной палочкой или специальным шпателем пытается эта налет. Если у больного ангина, то сделать это можно легко и быстро, а при дифтерии данная процедура невозможна без травмирования слизистой миндалин с дальнейшим образованием язвочек и эрозии.

Для подтверждения диагноза делают мазок из зева на дифтерию и в лабораторных условиях подтверждают присутствие дифтерийной палочки в организме пациента.

Общие принципы лечения дифтерии

Независимо от того, ребенок или взрослый заболел дифтерией, лечение осуществляется в инфекционном отделении стационара в отдельном боксе. В рамках терапии делают следующие назначения:

1. Строгий постельный режим.
2. Легкая щадящая диета.
3. Введение противодифтерийной сыворотки, деактивирующей токсин и предотвращающей развитие тяжелых осложнений. Чем раньше введена сыворотка, тем больше у больного шансов на полное выздоровление.
4. Антибактериальная терапия. В приоритете пенициллины, цефалоспорины и макролиды – так снижается шанс передачи возбудителя дифтерии. Курс лечения антибиотиками составляет в среднем 10 дней.

Если есть индивидуальные показания, то пациенту назначают витамины, противоаллергические средства, гормональную терапию. Лечение дифтерии у взрослых и детей протекает по одной схеме, но маленькие пациенты должны получать больше витаминов для поддержания организма в борьбе с дифтерийной палочкой.

Во время лечения дифтерии пациенту регулярно проводятся контрольные заборы мазков из зева для определения эффективности терапии. Все окружающие больного люди должны быть обследованы на предмет инфицирования.

Прививка от дифтерии

Она проводится путем введения дифтерийного анатоксина. В детском возрасте вводится комплексная вакцина, защищающая организм сразу от нескольких инфекционных заболеваний. Вакцинация дифтерии проводится детям и взрослым каждые 10 лет. У многих возникает вопрос, куда колют вакцину против дифтерии? В детском возрасте прививка делается внутримышечно в бедро или левое предплечье, взрослым – подкожно.

Сразу после введения вакцины у здорового человека может незначительно подняться температура тела (субфебрильные показатели), появиться легкий озноб, сонливость, общее недомогание. Эти побочные эффекты после прививки от дифтерии считаются нормой, но если состояние здоровья не улучшается на протяжении 3 суток, необходимо обраться к врачу за консультацией.

Перед введением противодифтерийной вакцины пациенту нужно пройти полное обследование и удостовериться в том, что он здоров. Обострение хронических заболеваний, острые воспалительные процессы, хирургические вмешательства в последние два месяца являются прямыми противопоказаниями для проведения вакцинации.

Более подробную информацию о том, как проводится вакцинация и что делать, если болит прививка от дифтерии, можно получить у наших специалистов. Номера телефонов для связи имеются на страницах Добробут.ком.

Связанные услуги:
Консультация педиатра
Вакцинация

ᐈ Что такое дифтерия? ~ 【Симптомы и лечение】

Лечение дифтерии

Для лечения дифтерии используется антитоксическая противодифтерийная сыворотка (ПДС). Она подавляет действие дифтерийного токсина в крови. Дополнительно проводится антибактериальная терапия. Сами по себе антибиотики не оказывают заметного действия на Corynebacterium Diphtheriae и назначаются для борьбы с сопутствующими инфекциями (курс от 5 до 7 дней).

Доза, в которой будет применяться ПДС, напрямую зависит от тяжести болезни. В том случае, когда врач подозревает локализованною форму болезни, введение сыворотки может быть отсрочено до лабораторного уточнения диагноза. Но, если же у врача под подозрением токсическая форма дифтерии, применение ПДС осуществляется без промедлений. В случаях легкой и средней тяжести ПДС вводится внутримышечно. При тяжелых формах (для быстрого поступления в кровь) инъекция делается внутривенно.

При дифтерии ротоглотки также используется полоскание горла специальными дезинфицирующими средствами, имеющими противовоспалительный и антибактериальный эффекты.

Для борьбы с интоксикационным синдромом назначают капельницы с растворами, которые стабилизируют организм – глюкозо-калиевая смесь, полиионные растворы и прочее.

При нарушениях глотания могут использоваться глюкокортикоиды.

При токсической форме положительный эффект дает плазмаферез (отделение от клеток крови плазмы, содержащей токсины, аллергены и аутоантитела).

Для предотвращения дальнейшего распространения заболевания и лучшего контроля над состоянием больного, независимо от формы и степени тяжести, лечение дифтерии проводится только в инфекционном стационаре с неотложной госпитализацией зараженного при выявлении признаков дифтерии.

В зависимости от степени тяжести больного, формы дифтерии и стадии болезни, показаны различные виды режима. При среднетяжелой степени показан постельный, а при тяжелой или гипертоксической степенях – строгий постельный режим на срок не менее 14 дней. Дальнейший режим зависит от состояния больного, наличия, вида и интенсивности проявления осложнений.

Питание больного должно осуществляться по диете для решения проблем с глотанием. При дифтерии гортани назначают стол № 11Т по Певзнеру, в который входит еда жидкой или полужидкой консистенции. Кормить больного следует маленькими порциями через каждые 3-4 часа. При сильной болезненности в горле и при признаках нарушения глотания применяют зондовое питание.

Дифтерия

Дифтерия – тяжелое инфекционное заболевание, известное людям многие столетия. Раньше ее называли петля удавленника, злокачественная ангина, сицилийская язва, удушающая болезнь, дифтерит и так далее.

В своих работах дифтерию упоминали Гален, Гиппократ и многие другие древние врачи. Но ошибкой было бы считать, что дифтерия осталась в далеком прошлом и уже не грозит современным детям.

Конечно же, заболеваемость снизилась в сотни и тысячи раз, а смерти от дифтерии стали редкостью, но вероятность заразиться сохраняется и по сей день.

Дифтерия – это острое инфекционно-воспалительное заболевание, вызываемое коринебактериями. Возбудители поражают слизистые оболочки, в первую очередь – ротоглотку, реже – гортань, слизистую носа, глаза, ушные каналы, половые органы.

Главная опасность этой бактерии в выделяемых ею токсинах. С током крови они распространяются по организму, повреждая органы и ткани, в первую очередь – нервную систему, сердечную мышцу и почки. Помимо этого, дифтерия провоцирует тяжелое воспаление гортани (круп), закупорку дыхательных путей пленками, спазм и отек.

Именно острая дыхательная недостаточность в сочетании с общей интоксикацией организма приводит к летальному исходу.

Дифтерией могут заболеть люди любого возраста, но наиболее она опасна для детей. До изобретения вакцины и антитоксина смертность достигала 50%. Но и сегодня, при наличии современных методов терапии, сохраняется вероятность летального исхода в 5–10% случаев.

Как можно заразиться дифтерией?

Основной путь передачи этого заболевания – воздушно-капельный. Чаще всего заражение происходит в помещениях, в коллективах, в особенности – детских.

Помимо этого возможны и другие механизмы передачи: через предметы, к примеру, книги, столовые приборы, игрушки. Вне тела человека возбудитель сохраняет свою активность недолго, поэтому этот путь более редкий. В некоторых случаях фиксировали массовое заражение через продукты питания, в особенности, молочные, где бактерии могут активно размножаться.

Источником заражения всегда служит человек, больной дифтерией, или бессимптомный носитель. Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше возбудителей человек выбрасывает в окружающую среду.

Как может протекать дифтерия?

Возбудители дифтерии могут поселяться на слизистой оболочке, а также на поврежденных кожных покровах. Поэтому существует несколько первичных локализаций:

1. Ротоглотка. Это типичный вариант, который фиксируют в 90–95% всех случаев. В первую очередь поражаются небные миндалины, поэтому на ранней стадии заболевание выглядит как ангина или тонзиллит. Такая дифтерия может быть катаральной, когда воспалены только миндалины, или распространенной, захватывающей небные дужки, небо, гортань и так далее. Вслед за дифтерией ротоглотки могут начаться вторичные воспалительные процессы.
2. Нос. Воспаление слизистой носа может быть как первичной формой, так и осложнением дифтерии ротоглотки. При этой форме начинается насморк, на слизистой носа может быть налет и дифтерийные пленки, на коже появляются мокнущие участки. Общие симптомы появляются редко.
3. Глаза. Чаще всего проявляет себя как конъюнктивит, возможно появление дифтерийных пленок на слизистой, отек век. Эта форма также редко провоцирует появление общей интоксикации.
4. Уши. В большинстве случаев дифтерия уха – это осложнение другой формы заболевания. Возможно поражение внутреннего уха при распространении возбудителей через евстахиеву трубу или же внешнего при занесении руками или предметами. Признаки этой формы – боли в ухе, выделения из ушного канала. При осмотре в нем обнаруживаются дифтерийные пленки, мокнущий налет, а также признаки воспаления.
5. Половые органы. Редкая форма, чаще всего это осложнение. Слизистые воспалены, на них появляются пленки.
6. Раны. Может развиваться, если в рану или царапину попадет возбудитель. Появляются признаки местного воспаления вокруг раны, могут быть пленки. Такие повреждения кожи заживают медленно.

Вне зависимости от первичной локализации дифтерия может протекать различным образом:

1. Бессимптомное носительство. Лабораторная диагностика выявляет наличие возбудителей на пораженной слизистой, но симптомов заболевания нет. Носительство может длиться до нескольких месяцев.
2. Катаральная дифтерия. Воспаление локальное, нет признаков интоксикации. Заболевание протекает легко, не вызывает общих симптомов и осложнений. Как и носительство, типична для людей, которые прошли вакцинацию.
3. Субтоксическая. Могут быть признаки общей интоксикации, такие как повышение температуры, головная боль и общее недомогание, но нет осложнений.
4. Токсическая. Развивается у непривитых людей. Переносится тяжело, на 2–3 день течения появляются общие симптомы: высокая температура, головные боли, недомогание, одышка. Без лечения развиваются осложнения: поражение нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
5. Гипертоксическая. Для нее характерно молниеносное тяжелое течение. Летальный исход возможен уже на вторые сутки.

В большинстве случаев встречается токсическая дифтерия ротоглотки. Поэтому именно на ее симптомы следует ориентироваться в первую очередь.

Как проявляет себя дифтерия?

Это заболевание не зря часто сравнивают с ангиной. В первые один-два дня их симптомы действительно во многом совпадают: воспаленные миндалины, боль в горле, повышенная температура, увеличенные лимфатические узлы.

1. Налет на миндалинах. На ранних этапах налет покрывает их тонким слоем, похожим на паутину, легко отделяется. Но уже через 2–3 дня на гландах формируется плотная глянцевая пленка серо-белого цвета. Она не снимается с миндалин, а при попытках искусственно отделить ее открывается кровоточащая поверхность.
2. Высокая температура. Если в первые 1–2 дня температура редко поднимается выше 38,5 градусов, то с началом интоксикации она может достигать 40 градусов и выше.
3. Общая интоксикация. Это состояние развивается достаточно быстро и может протекать тяжело. Помимо высокой температуры отмечают общую слабость, вялость, бледность кожи, отсутствие аппетита.

Из-за того, что ранние признаки дифтерии во многом схожи с ангиной, любое воспаление миндалин требует консультации врача. Если пропустить начало дифтерии, велика вероятность появления осложнений.

Чем опасна дифтерия?

Вырабатываемый коринебактериями токсин пагубно воздействует на все ткани организма, но в первую очередь из-за него страдают сердечная мышца и нервная ткань. Поэтому на второй неделе заболевания нередко начинается миокардит, а также нарушения со стороны нервной системы: частичные параличи отдельных мышц, непроизвольные подергивания, спазмы, нарушение чувствительности, мышечная слабость и так далее.

Наряду с общей интоксикацией, самое грозное осложнение дифтерии – это истинный круп. Возникает он, когда воспаление с миндалин распространяется на гортань. Вначале меняется голос, он становится хриплым, шипящим, постепенно пропадает вовсе. Одновременно с этим появляется грубый лающий кашель без отделения мокроты.

При истинном крупе одновременно развиваются два состояния: просвет гортани затягивается дифтерийными пленками, а также сужается из-за отека тканей. Последний можно заметить по увеличению объема шеи.

Без немедленного лечения круп может привести к дыхательной недостаточности и смерти из-за удушья.

Как диагностируется дифтерия?

При любом, даже малейшем подозрении на это состояние, врач рекомендует пройти минимальную диагностику. Как правило, чтобы установить наличие возбудителя, достаточно сдать мазок из зева и носа. В лаборатории его изучают под микроскопом и, если в нем обнаруживаются возбудители, назначают необходимое лечение.

Помимо бактериоскопии мазка, могут потребоваться и другие методы диагностики, в первую очередь, бактериологический посев. Он дает более точный результат, а также позволяет определить количество возбудителей, а значит – и тяжесть заболевания или эффективность лечения.

Пройти диагностику требуется не только потенциальным больным дифтерией, но и всем людям, которые с ними контактировали. Часто это позволяет обнаружить бактерионосителей, а значит – предупредить дальнейшее распространение инфекции.

Как можно избежать дифтерии?

Единственный специфический метод профилактики этого заболевания – это своевременная и полная иммунизация. Курс прививок рекомендуют начинать в 3 месяца после рождения. Он состоит из нескольких блоков:

• 3 прививки с промежутком в 1,5 месяца: в 3 месяца от рождения, в 4,5 и 6;
• буферные прививки для поддержания иммунитета: в 1,5 года, в 4–5 и 14–15 лет;
• пожизненная периодическая иммунизация через каждые 10 лет.

Не стоит думать, что дифтерия – это сугубо детское заболевание, и взрослым не нужна защита от него. Заразиться можно в любом возрасте, и всегда оно протекает тяжело, хотя, действительно, наибольшую опасность представляет для детей.

Важно! Даже перенесенная дифтерия не гарантирует защиты от повторного заражения. Чтобы исключить его, следует закончить курс иммунизации. В этом случае перенесенное заболевание считается первой прививкой.

Никогда не поздно сделать прививки от дифтерии. Если в положенное время в детстве ребенок их не получил, если схема была нарушена или от последней сделанной прошло слишком много времени, курс начинают с нуля в любом возрасте. До 7 лет используется «детская» схема с поправкой на возраст, взрослым делают несколько вакцинаций: при обращении, через месяц и через год.

Прививка от дифтерии - ГБУЗ ЯО КБ № 2

Дифтерия — что это за болезнь?

Ещё каких-то лет 30 назад такой вопрос не был трудным для людей, не имеющих отношения к медицине. О дифтерии знали практически все. Заболевание периодически встречалось если не в каждой семье — то в рабочем коллективе или в кругу хорошо знакомых людей.

Дифтерия — это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом рода коринебактерии (бацилла Лёффлера). Заболевание передаётся преимущественно воздушно-капельным путём и поражает органы дыхательной системы, кожу, глаза, нервную и даже половую систему. Повышение температуры, боль в горле, слабость, отёк тканей шеи, увеличение многих групп лимфоузлов и появление налёта на миндалинах в виде плёнок — далеко не все прелести дифтерии.

Делать ли прививку от дифтерии взрослым? — да, ведь заболевание опасно своими осложнениями!

• Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок.
• Воспаление мышцы сердца или миокардит.
• Может наступить смертельный исход вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть не привитые или привитые не по схеме люди.

График вакцинации от дифтерии для взрослых

Когда делают прививки от дифтерии взрослым?

Если человек не был привит — в любом возрасте, но ослабленной вакциной. В случае если человек получил все прививки в положенное время — то вводят препарат начиная с 16-летнего возраста каждые 10 лет. В некоторых случаях плановые прививки от дифтерии не делали своевременно из-за отказа родителей или если были временные противопоказания в подростковом возрасте. Поэтому в наше время можно встретить взрослых, у которых ревакцинация дифтерии проходит не в положенные 26 лет, а в 24 года или в 28 лет.

Все данные о необходимых прививках содержатся в прививочной карте в медицинской книжке. Их составляет и ведёт участковая служба в поликлинике. Закупка вакцин планируется на следующий год в каждой поликлинике. Вызывает на приём и вакцинацию чаще всего участковая медсестра.

До какого возраста делают прививки от дифтерии взрослым? 

До недавнего времени прививку было рекомендовано делать взрослым людям до 66 лет. В последних рекомендациях, учитывая увеличение продолжительности жизни, можно прочесть, что ревакцинация проходит каждые 10 лет без ограничения возраста. То есть начиная с 26 лет регулярно проводится ревакцинация.

Если человек не был привит в детстве — применяют препараты с уменьшенным содержанием антигенов от дифтерии (она идёт в комплексе с вакциной от столбняка). Тогда график вакцинации меняется. Курс вакцинации должен состоять из 2 прививок с интервалом между ними от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию делают спустя 6–9 месяцев однократно, вторую назначают через 5 лет. Все последующие введения вакцины от дифтерии взрослые люди проходят каждые 10 лет.

Для проведения ревакцинации используют вакцину АДС-М анатоксин. Это препарат с уменьшенным содержанием антигенов. Одна доза (0,5 мл) содержит 5 единиц дифтерийного и 5 единиц столбнячного анатоксина и дополнительные вспомогательные вещества.
Куда делают прививку от дифтерии взрослым? Известно, что в детском возрасте препарат вводят внутримышечно. Взрослым допускается глубокое подкожное введение в подлопаточную область и внутримышечно в передненаружную область бедра.

Противопоказания

Перед проведением процедуры специфическая подготовка не требуется. Но вакцинация может быть отменена если есть абсолютные противопоказания.

• Запрещено делать прививку беременным женщинам и кормящим грудью мамам.
• Противопоказанием к введению прививки от дифтерии взрослым являются выраженные нарушения работы почек и функции печени.
• В прошлом наличие аллергических реакций на вещества, содержащиеся в препарате или на дифтерийно-столбнячный анатоксин.
• Острые заболевания. В таких случаях прививка откладывается на 2–4 недели.
• Обострение хронических недугов — тоже временное противопоказание.
• Развитие любого аллергического процесса на пищу, лекарства или другие вещества. Инъекцию делают после затихания аллергии не ранее, чем через две недели.

Не рекомендовано вводить некачественную вакцину, если есть:

• нарушение целостности ампулы;
• отсутствует маркировка;
• после встряхивания не исчезает осадок;
• истёк срок годности.

Такое может произойти при нарушении условий хранения препарата — замораживание или хранение при температуре более 9 ºС.

Побочные эффекты у взрослых на прививку от дифтерии

Прививка от дифтерии переносится хорошо, выраженные реакции бывают в очень редких случаях. Возможны некоторые побочные эффекты у взрослых после прививки от дифтерии.

• Кратковременное нарушение общего самочувствия: недомогание и временное нарушение температуры.
• Реакция на препарат в месте введения: болезненность, покраснение и отёчность.
• Образование инфильтрата — местное воспаление тканей, может быть размером до 25 мм.
• Иногда развивается аллергическая реакция после прививки от дифтерии взрослым. Реакция бывает местной в виде крапивницы или системной — шок или появление отёка Квинке.

Реакцию оценивают спустя 24 часа после введения вакцины.

Любое из вышеперечисленных состояний, связанное с введением препарата — временное и легко корректируется назначением симптоматических лекарственных средств. Последствия прививки от дифтерии у взрослых исправляются назначением противоаллергических, жаропонижающих и противосудорожных лекарств по необходимости. 

Может ли развиться дифтерия у взрослых после прививки? Да, в редких случаях при введении некачественной вакцины или в случае несоблюдения сроков ревакцинации. Но симптомы при этом менее выраженные и само заболевание протекает легче.

Как часто делают прививки от дифтерии взрослым?

Их делают согласно графику вакцинации каждые 10 лет. Современные препараты хорошо очищены, не содержат токсические вещества и отлично переносятся. Нужна ли вакцина взрослому человеку и зачем она в пожилом возрасте? Непривитые люди находятся в группе риска по развитию дифтерии. Они непросто могут заразиться такой опасной инфекцией в странах с неблагоприятной эпидемической обстановкой по заболеванию, но и привезти инфекцию с собой и спровоцировать появление болезни у ослабленных близких людей. Полностью дифтерию можно искоренить, если привьётся каждый.

 

 

 

Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка

Коклюш – инфекционное заболевание, которое характеризуется специфическим приступообразным спазматическим кашлем. Оно передается воздушно-капельным путем, и основной особенностью недуга является полное отсутствие врожденного иммунитета. Несмотря на то что коклюшем в подавляющем большинстве случаев болеют дети, заболевание может встречаться и у взрослых.

Дифтерия также является инфекционным заболеванием, поражающим область ротоглотки. Она может распространяться и на бронхи, кожу, гортань и пр. Передается болезнь воздушно-капельным, а также контактно-бытовым путем при определенных температурных условиях. Тяжесть и серьезность этого заболевания обуславливается токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Он может поражать нервную систему, сердце, сосуды, почки и представляет реальную угрозу здоровью.

Столбняк – болезнь, провоцируемая токсичной бактерией, столбнячной палочкой. Частота летального исхода при этом заболевании очень высока, особенно у детей и пожилых лиц. Бактерии попадают в организм при порезе, ране, ожоге. Даже небольшой царапины на коже может быть достаточно для развития заболевания. Оно характеризуется спазмами мышц вплоть до полной скованности, судорогами.

Эти опасные заболевания представляли реальную угрозу жизни до появления вакцин. В основном они поражают детей, однако график вакцинации включает в себя привитие и взрослых. Делать это необходимо каждые 10 лет во взрослом возрасте, но этот вопрос может быть решен индивидуально, с учетом состояния здоровья пациента и мнения врача-терапевта. Многокомпонентная прививка позволяет провести профилактику сразу трех инфекций у детей и взрослых.

Вакцина «Адасель»

«Адасель» представляет собой комбинированную вакцину французского производства, направленную против коклюша, дифтерии и столбняка. Она может быть использована у пациентов возрастом от 4 до 64 лет. Вакцина гарантирует 10-летний иммунитет к возбудителям опасных заболеваний.

От отечественного аналога − вакцины АДС-м – она отличается тем, что в ее составе имеется ацеллюлярный коклюшевый антиген. Это позволяет одновременно ревакцинировать против коклюша пациентов в 6-7, 14 лет и в старшем возрасте.

Прививка «Адасель» характеризуется хорошей переносимостью и не вызывает выраженных побочных действий. Это объясняется малым объемом коклюшного анатоксина – всего 2,5 мкг. Именно этот компонент в составе комплексных вакцин провоцирует сильные побочные действия в виде повышения температуры тела, головной боли и пр. Однако сниженная доза позволяет получить нужный эффект, исключая осложнения.

Прививка выполняется внутримышечно в плечо. Как правило, инъекция не сопровождается дискомфортом или болезненными ощущениями.

Можно ли сочетать «Адасель» с другими вакцинами

Вакцинация препаратом «Адасель» может проводиться в комплексе с другими прививками: трехвалентной дезактивированной вакциной от гриппа и гепатита В. Стоит отметить, что при одновременном введении инъекции выполняются поочередно, в разные мышцы. Совместимость вакцины с другими состоит в полном отсутствии влияния на иммуногенность, побочных действий также не наблюдается, как и реакций непереносимости.

Противопоказания и меры подготовки

Перед тем как прививаться вакциной «Адасель», необходимо пройти осмотр врача: терапевта для взрослых и педиатра – для детей. Это позволяет оценить возможные противопоказания и общее состояние здоровья и правильно спланировать вакцинацию.

К противопоказаниям относят следующие заболевания и состояния:

• аллергические реакции на ранее вводимую вакцину, а также на препараты с дифтерийным, коклюшным, столбнячным анатоксином, особенно анафилактические проявления;
• тяжелые неврологические расстройства;
• онкологические заболевания.

Это абсолютные противопоказания, однако существуют и относительные или временные: острые респираторные инфекции и заболевания, кишечные расстройства, повышение температуры тела без выясненных причин, беременность, период грудного вскармливания. Возраст пациента также имеет значение, не прививают детей до 4 лет и лиц старше 64 лет.

Сделать прививку «Адасель»

В клинике «Семейный доктор» применяются только сертифицированные препараты ведущих производителей вакцин. Мы гарантируем качество проводимых манипуляций, а внимательный осмотр перед вакцинацией позволяет исключить все возможные риски и убедиться в отсутствии противопоказаний. Вы можете получить прививки от дифтерии, коклюша и столбняка согласно графику Национального календаря прививок или совместно с врачом разработать график индивидуально, учитывая состояние здоровья и особенности организма.

Для записи на вакцинацию в удобное для вас время, позвоните по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-терапевт

врач-терапевт, кардиолог

врач-кардиолог, терапевт

врач-терапевт, пульмонолог, врач функциональной диагностики, ведущий специалист клиники

врач-терапевт

врач-терапевт

врач-терапевт

врач-терапевт, кардиолог, к.м.н., ведущий специалист клиники

Дифтерия | Инфекционные болезни - тр.пл 9000 1

Что такое дифтерия и какой организм ее вызывает?

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое токсином, продуцируемым грамположительной бактерией, коринеформной дифтерией ( Clostridium diphtheriae ). Болезнь распространяется в основном воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек, выздоравливающий или носитель. Бактерия попадает в организм через нос или рот и колонизирует слизистые оболочки верхних дыхательных путей, реже слизистую других областей или кожу.По этой причине наиболее распространенными формами дифтерии являются дифтерия глотки и дифтерия гортани, ранее известная как круп. Реже поражаются конъюнктива, среднее ухо, слизистая оболочка половых органов или поврежденная кожа. Бактерии вырабатывают токсин, который проникает через поврежденные оболочки, попадает в кровоток и может повреждать множество различных внутренних органов, таких как почки, надпочечники, сердце, печень и центральную нервную систему.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, увеличение числа вакцинированных людей во всем мире с 24% в 1980 г. до более чем 70% в 1990 г. привело к сокращению числа случаев заболевания дифтерией с примерно 98 000 в 1980 г. до примерно 9 000 в 2000 г.В 2010 г. в мире было зарегистрировано всего около 4200 случаев дифтерии, что должно быть связано с прививкой от дифтерии более чем 85% населения земного шара. В Польше в 2011–2013 гг. не было зарегистрировано ни одного случая дифтерии. В настоящее время ежегодно регистрируется более 100 случаев заболевания в странах постсоветского пространства (Украина, Казахстан, Россия), причем заболевание встречается в Иране, Ираке, Индии, Монголии и Сирии.

Что вызывает дифтерию?

Дифтерия вызывается инфекцией бактерией Corynebacterium diphtheriae , впервые выделенной в 1884 г. Леффлером.Симптомы дифтерии обусловлены только наличием кодируемого фагом дифтерийного белка (бактериального вируса). Штаммы коринеформной дифтерии, не продуцирующие токсин, крайне редко являются причиной инфекции. Можно заразиться фагом, вирусом, который кодирует дифтерийный токсин в других близкородственных коринеформных бактериях Corynebacterium diphtheriae, а именно Corynebacteriumulfans и Corynebacterium pseudotuberculosis, что может позволить им продуцировать дифтерийный токсин и вызывать дифтерию.Уже описано много случаев заболеваний, вызванных инфекцией Corynebacteriumulfans. Единственным эпидемиологически значимым хозяином для Corynebacterium diphtheriae является человек, в то время как Corynebacterium tuberculosis и Corynebacterium pseudotuberculosis часто передаются человеку от животных, включая домашних животных.

Как проявляется дифтерия?

Наиболее частая форма заболевания — дифтерия глотки, характеризуется умеренной лихорадкой, бледностью кожных покровов, легкой болью в горле, затрудненным глотанием, невнятной речью (т. н.макаронная речь), пленчатые отложения в горле (беловато-серые псевдомембраны), сильное увеличение и болезненность окружающих лимфатических узлов. Слизистая вокруг налетов гиперемирована, кровоточит при попытке ее оторвать. Увеличенные лимфатические узлы придают шее характерный вид — ее называют «шеей проконсула» или «шеей Нерона». Эти симптомы сопровождаются признаками интоксикации организма, т. е. токсемией. Частота сердечных сокращений сильно учащена, а тоны сердца глухие. Возможны нарушения сердечного ритма и даже смерть из-за некровоспалительных изменений в сердечной мышце.Мышечный паралич может возникать и в более тяжелых случаях.

Гортань

Также называемая стенокардией или крупом, она возникает у маленьких детей. Характеризуется сужением голосовой щели за счет отека и налетов на голосовых связках, что вызывает нарастающую одышку, громкий, лающий кашель и нарастающую осиплость голоса, переходящую затем в тишину. Невылеченная дифтерия гортани приводит к удушью у малыша.

Назальная дифтерия

Самая легкая форма заболевания, протекающая без признаков интоксикации.Характеризуется мелкими, чаще односторонними высыпаниями на поверхности слизистой оболочки носа, сопровождающимися слизисто-кровянистым или гнойно-кровянистым экссудатом и эрозиями в области ноздрей и на поверхности верхней губы. Назальная дифтерия имеет хроническое течение, что может привести к распространению болезни. Восстановление требует времени.

Остальные клинические формы заболевания, такие как ушная или кожная дифтерия, встречаются очень редко.

Что делать при дифтерии?

При подозрении на дифтерию немедленно обратитесь к врачу.Все больные дифтерией нуждаются в стационарном лечении. Хотя дифтерия в настоящее время очень редко встречается в Польше, непривитые люди, направляющиеся в эндемичные регионы, подвергаются реальному риску заражения. Это касается, в частности, беременных женщин, людей с ослабленной иммунной системой, в том числе инфицированных ВИЧ, и людей с трансплантированными органами.

Как врач ставит диагноз дифтерии?

Дифтерию можно заподозрить на основании анамнеза: заражение связано с отсутствием вакцинации и пребыванием в эндемичной зоне болезни или контактом с больным при отсутствии вакцинного иммунитета.Клиническими симптомами, которые могут привести к правильному диагнозу, являются симптомы токсикоза – тяжелого состояния больного с относительно невысокой лихорадкой. Основой для достоверного диагноза дифтерии является выделение бактерии Corynebacterium diphteriae из мазка, взятого у больного.

Какие осложнения может вызвать дифтерия?

Дифтерия может быть разной степени тяжести и степени тяжести. Назальная дифтерия, как наиболее легкая форма заболевания, протекающая без признаков интоксикации, обычно не вызывает осложнений, кроме местных поражений.Однако в тяжелых случаях дифтерии она приводит к развитию серьезных осложнений со стороны сердца, почек и нервной системы. Угрожающие жизни осложнения дифтерии включают: обструкцию дыхательных путей, миокардит, аритмии и сердечную недостаточность. Серьезными осложнениями также являются: паралич мягкого неба, возникающий чаще всего после третьей недели болезни, паралич мышц глазного яблока или диафрагмы, возникающий обычно после пятой недели от начала заболевания дифтерией, вторичные бактериальные инфекции, такие как пневмония или средний отит (чаще у детей и младенцев) и эндокардит.Паралич дыхательных мышц может привести к тяжелой дыхательной недостаточности. Смертность при течении дифтерии составляет около 5-10%, а у детей до 5 лет и у лиц старше 40 лет достигает 20%. Без лечения летальность достигает 50%.

Как лечат дифтерию?

Дифтерия всегда требует стационарного лечения, которое состоит из введения антитоксина, сыворотки, содержащей антитела к дифтерийному токсину, и применения антибиотиков.При наличии обоснованного подозрения на дифтерию необходимо срочно обратиться к врачу, так как быстрое введение антитоксина определяет результат лечения. Лечение антибиотиками (например, пенициллином или эритромицином) имеет второстепенное значение. Кроме того, лечение состоит из отдыха, поддерживающей терапии (коррекция водно-электролитных нарушений и нарушений свертывания крови) и симптоматической терапии (антипиретиками и анальгетиками). При дифтерии гортани необходима интубация или трахеотомия, которые спасают жизнь больного, открывая дыхательные пути.Больным, длительное время иммобилизованным, требуется профилактика венозных тромбоэмболий и дыхательная гимнастика. Пациентам с респираторными заболеваниями может потребоваться респираторная поддержка.

Возможно ли полностью восстановиться?

Полное выздоровление при дифтерии возможно в случаях без осложнений (например, при дифтерии кожи). Клинические симптомы заболевания обычно исчезают спонтанно в течение нескольких дней. Если сердечная мышца повреждена, это будет необратимым последствием дифтерии.

Что мне делать после завершения лечения?

Если дифтерия протекает без осложнений, обычно необходимо лишь вести щадящий образ жизни до возвращения самочувствия. В случае осложнений для выздоровления может потребоваться длительная реабилитация, полное выздоровление не гарантируется.

Как можно предотвратить дифтерию?

Профилактикой дифтерии является широкое применение иммунизации. В Польше общие прививки от столбняка и дифтерии были введены в 1960-х годах.ХХ века. В настоящее время в Польше доступны одиночные вакцины против дифтерии, комбинированные вакцины против дифтерии и столбняка, комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша. В рамках программы защитной вакцинации все дети в Польше должны получить прививку от дифтерии (комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша) в возрасте 1, 2, 6 и 14 лет, а подростки в возрасте 19 лет дополнительно получают прививку от дифтерии. комбинированная дифтерийно-столбнячная вакцина.Детям, имеющим противопоказания к вакцинации против коклюша, вводят комбинированную вакцину против дифтерии и столбняка. Лицам без современных прививок, находившимся в контакте с больными дифтерией, вводят однократную вакцину против дифтерии или комбинированную вакцину против дифтерии и столбняка (постконтактная вакцинация).

.

Дифтерия (дифтерия) - симптомы, лечение

Что такое дифтерия?

Дифтерия, или дифтерия, представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийными уретральными бактериями. Заболевание протекает тяжело и может привести даже к летальному исходу. Мы заражаемся дифтерией воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте с больным человеком или носителем. При попадании бактерии в организм больного через нос или рот она заселяет слизистые оболочки верхних дыхательных путей.Изредка могут поражаться конъюнктива, среднее ухо, слизистые оболочки половых органов или раневая кожа. Бактерия вырабатывает токсин, проникающий через поврежденные слизистые оболочки и попадая в кровоток, может поражать многие внутренние органы, такие как: почки, надпочечники, сердце, печень и центральную нервную систему.

Если не лечить должным образом, болезнь может привести к необратимым повреждениям и даже к смерти. Местное действие токсина вызывает появление прилипших к субстрату серых налетов — псевдомембран (отсюда и название дифтерии).Попытка удалить эти мембраны вызывает кровотечение. Дифтерия распространяется воздушно-капельным путем, реже через раны и исключительно через пищу. Источником инфекции является больной человек, выздоравливающий или носитель.

Инкубационный период дифтерии: 2–5 дней.

Причины дифтерии

Основными возбудителями дифтерии являются упомянутые выше бактерии Coryne diphtheria, а непосредственным триггером заболевания является дифтерийный токсин (яд, продуцируемый некоторыми штаммами указанных бактерий).Заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Переносчиком дифтерии может быть каждый, даже здоровые люди имеют в своем организме возбудителей дифтерии. Время, необходимое для заражения дифтерией, составляет примерно четыре недели.

Наиболее распространенными видами дифтерии являются:

1. дифтерия глотки;
2. носовая дифтерия;
3. дифтерия гортани;
4. токсическая дифтерия;
5. злокачественная дифтерия;
6. молниеносная дифтерия.

Клинические формы дифтерии и симптомы

1. Дифтерия глотки

Эта форма дифтерии является наиболее распространенной; проявляется появлением очаговых налетов на миндалинах с тенденцией к слиянию или, чаще, на небных дужках, язычке и задней стенке глотки. Температура тела значительно повышается. Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы, сладковатый запах изо рта.Обращают на себя внимание бледность кожи, темные круги под глазами и страдальческое выражение лица больного ребенка. В течении заболевания могут возникать анорексия, апатия, рвота и боли в животе.

2. Назальная дифтерия

Встречается в основном у младенцев. Из-за возможности распространения микроорганизмов дифтерия представляет большую опасность для людей в нашем окружении, чем для больного. Вначале появляется насморк или гнойный насморк, затем обесцвеченный кровянистыми выделениями.Есть также свистящее дыхание и затруднение сосания.

3. Ларингит (стенокардия, круп)

Развивается очень быстро (1-2 дня), при игнорировании может привести к удушью (следствие сужения голосовой щели из-за образования перепонок). В тяжелых случаях мембраны могут также возникать ниже гортани по всему бронхиальному дереву.

Симптомы: Характерны осиплость голоса вплоть до полной афонии, лающий кашель, одышка, инспираторные хрипы, цианоз.Ребенок выглядит беспокойным и напуганным из-за тяжелой и опасной для жизни гипоксии. Прогноз при этой форме заболевания очень серьезен, если немедленно не предпринять стационарное лечение.

4. Токсическая, злокачественная, молниеносная дифтерия

Независимо от исходной локализации любой случай дифтерии может изначально быть токсической формой или развиться вторично из нетоксичной формы.При самой токсической, злокачественной форме дифтерии не приходится проявляться начальной стадии ангины, а сразу образуются очень обширные коричневатые отложения (из-за примеси крови). Слышен гортанный свист, возникает нарушение речи. Изо рта исходит неприятный запах. Отмечается бледность кожных покровов, кровотечения из носа, зева и желудочно-кишечного тракта, резкое увеличение шейных лимфатических узлов (так называемая кесарева или неронова шея).

Симптомы: общие симптомы включают слабость, одышку, повышение температуры тела, нарушения сердечного ритма, зрения, глотания и паралич конечностей.От токсической дифтерии зарегистрировано большое количество смертей.

Осложнения: миокардит, неврологические осложнения.

Лечение: антибактериальная терапия, жаропонижающие, постельный режим.

Общие характерные симптомы дифтерии

Наиболее частыми характерными симптомами дифтерии являются:

1. больное горло,
2. высокая температура,
3. высокая частота сердечных сокращений
4. дисфункция гортани;
5. белый налет миндаля;
6. плохая работа сердца;
7. неприятный запах изо рта;
8. увеличенные лимфатические узлы;
9. изменения в носоглотке;
10. бледность;
11. низкое кровяное давление.

Дифтерия - лечение

Лечение дифтерии достаточно сложное. Во-первых, удалить все источники заражения и, конечно же, изолировать заболевшего, чтобы он не заразил других людей. Диагноз дифтерии ставится с помощью лабораторного исследования, при котором берут мазок из зева для выявления наличия коринеформных бактерий в пораженных участках. Изоляция больного от окружающей среды может быть прервана при неподтверждении наличия бактерий в образцах, взятых из носа и горла больного в течение 6 дней.

При лечении дифтерии наиболее распространенным антибиотиком является пенициллин. Пенициллин, благодаря своим свойствам, уничтожает бактерии, распространяющиеся в горле и на коже. К сожалению, этот антибиотик не может предотвратить действие токсинов, вырабатываемых бактериями - коринеформными бактериями. Больным назначают антитоксины для предотвращения процесса демиелинизации, который, в свою очередь, нарушает работу нервной системы.

При уходе за ребенком, больным дифтерией, давайте ему прохладительные напитки, даже холодные напитки, чтобы уменьшить заложенность горла. Во время болезни нет необходимости соблюдать какую-либо диету, но нельзя заставлять ребенка есть, когда у него нет аппетита и он не голоден. Важно соблюдать личную гигиену, купать и мыть малыша в обычном режиме.

Дифтерия - осложнения и профилактика

У взрослых осложнения дифтерии в основном поражают сердце и дыхательную систему.Важно, чтобы пациенты воздерживались от физических упражнений во время лечения. Врачи рекомендуют не возвращаться к обычному образу жизни слишком быстро.

Вакцина используется для предотвращения болезни. Di-Per-Te, который дают детям. Он предназначен для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша. В развитых странах введение этого типа вакцины является рутинной деятельностью. Согласно календарю прививок, дети должны получить 4 дозы вакцины АКДС перед поступлением в школу и одну дозу вакцины ТД в 14 лет.и 19 лет. С другой стороны, взрослые должны вакцинироваться каждые 10 лет. В последние годы через нашу восточную границу наблюдается эпидемия дифтерии. В Польше заболевание поражает единичные случаи. Многие матери игнорируют обязанность вакцинировать своих детей и, как следствие, заражаются, потому что ребенок еще не прошел курс первичной вакцинации.

В Польше прививки от дифтерии обязательны!

Больной с диагнозом дифтерия должен быть немедленно госпитализирован для назначения антибиотиков и антитоксинов.Если дыхательные пути заблокированы, врач выполнит трахеотомию, чтобы пациент мог дышать.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 132

Источники

• Справочник по домашней медицине, PZWL

90 138

Дифтерия вновь становится глобальной угрозой.Бактерия устойчива к антибиотикам

Бактерия, вызывающая дифтерию, становится устойчивой к антибиотикам, а пандемия COVID-19 нарушила работу вакцин, эффективно защищающих от ...

ПАП

Прививка от дифтерии

Дифтерия – заболевание, вызываемое бактериями.Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем. Возможна при контактах с больным или инфицированным человеком...

Марта Павляк | Онет.

Вакцину от дифтерии незаконно испытали на детях из детских домов

Более двух тысяч детей из ирландских детских садов подверглись воздействию вируса в 1930-х годах.в незаконных клинических опытах - проверено на них...

Томаш Кобош

Дифтерия кожи

Дифтерия кожи — редкое обострение, обычно возникающее у жителей тропических регионов.Вызывается коринеформной дифтерией. Для лечения болезней ...

Наиболее распространенные бактериальные заболевания – обзор и характеристика

Бактериальные заболевания — это заболевания, вызываемые вредными бактериями, также известными как патогены.Бактерии при болезни пассивно или активно проникают...

Моника Василонек

Бустрикс - суспензия для инъекций

Boostrix — это ревакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии, которую вводят людям старше 4 лет.возраст. Однако существует ряд ...

Татьяна Наклицкая

Таиланд - прививки необходимо сделать перед поездкой

Поездка в Таиланд связана с необходимостью пройти необходимые в этой стране прививки.Ниже приведен список обязательных и рекомендуемых прививок перед...

Прививки - виды, обязательные прививки, поствакцинальные побочные эффекты [ОБЪЯСНЕНО]

Прививки от некоторых болезней предлагаются в Польше бесплатно и повсеместно.Как проходят обязательные прививки в Польше? Что характеризует...

Катажина Павликовска-Лагод

Вакцина - детский кошмар, изобретение врачей или вынужденная необходимость?

Прививки оставили для нас не самые лучшие воспоминания.В детстве мы боялись колоть иголкой, нам казалось, что это самое страшное, что может случиться с человеком в учреждении...

Гексасима - комбинированная вакцина

Hexacima — это комбинированная вакцина, содержащая штаммы бактерий и вирусов, которые приучают организм противостоять коклюшу, дифтерии, столбняку и гепатиту В...

.

Дифтерия (дифтерия) - симптомы, лечение

Что такое дифтерия?

Дифтерия, или дифтерия, представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийными уретральными бактериями. Заболевание протекает тяжело и может привести даже к летальному исходу. Мы заражаемся дифтерией воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте с больным человеком или носителем. При попадании бактерии в организм больного через нос или рот она заселяет слизистые оболочки верхних дыхательных путей.Изредка могут поражаться конъюнктива, среднее ухо, слизистые оболочки половых органов или раневая кожа. Бактерия вырабатывает токсин, проникающий через поврежденные слизистые оболочки и попадая в кровоток, может поражать многие внутренние органы, такие как: почки, надпочечники, сердце, печень и центральную нервную систему.

Если не лечить должным образом, болезнь может привести к необратимым повреждениям и даже к смерти. Местное действие токсина вызывает появление прилипших к субстрату серых налетов — псевдомембран (отсюда и название дифтерии).Попытка удалить эти мембраны вызывает кровотечение. Дифтерия распространяется воздушно-капельным путем, реже через раны и исключительно через пищу. Источником инфекции является больной человек, выздоравливающий или носитель.

Инкубационный период дифтерии: 2–5 дней.

Причины дифтерии

Основными возбудителями дифтерии являются упомянутые выше бактерии Coryne diphtheria, а непосредственным триггером заболевания является дифтерийный токсин (яд, продуцируемый некоторыми штаммами указанных бактерий).Заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Переносчиком дифтерии может быть каждый, даже здоровые люди имеют в своем организме возбудителей дифтерии. Время, необходимое для заражения дифтерией, составляет примерно четыре недели.

Наиболее распространенными видами дифтерии являются:

1. дифтерия глотки;
2. носовая дифтерия;
3. дифтерия гортани;
4. токсическая дифтерия;
5. злокачественная дифтерия;
6. молниеносная дифтерия.

Клинические формы дифтерии и симптомы

1. Дифтерия глотки

Эта форма дифтерии является наиболее распространенной; проявляется появлением очаговых налетов на миндалинах с тенденцией к слиянию или, чаще, на небных дужках, язычке и задней стенке глотки. Температура тела значительно повышается. Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы, сладковатый запах изо рта.Обращают на себя внимание бледность кожи, темные круги под глазами и страдальческое выражение лица больного ребенка. В течении заболевания могут возникать анорексия, апатия, рвота и боли в животе.

2. Назальная дифтерия

Встречается в основном у младенцев. Из-за возможности распространения микроорганизмов дифтерия представляет большую опасность для людей в нашем окружении, чем для больного. Вначале появляется насморк или гнойный насморк, затем обесцвеченный кровянистыми выделениями.Есть также свистящее дыхание и затруднение сосания.

3. Ларингит (стенокардия, круп)

Развивается очень быстро (1-2 дня), при игнорировании может привести к удушью (следствие сужения голосовой щели из-за образования перепонок). В тяжелых случаях мембраны могут также возникать ниже гортани по всему бронхиальному дереву.

Симптомы: Характерны осиплость голоса вплоть до полной афонии, лающий кашель, одышка, инспираторные хрипы, цианоз.Ребенок выглядит беспокойным и напуганным из-за тяжелой и опасной для жизни гипоксии. Прогноз при этой форме заболевания очень серьезен, если немедленно не предпринять стационарное лечение.

4. Токсическая, злокачественная, молниеносная дифтерия

Независимо от исходной локализации любой случай дифтерии может изначально быть токсической формой или развиться вторично из нетоксичной формы.При самой токсической, злокачественной форме дифтерии не приходится проявляться начальной стадии ангины, а сразу образуются очень обширные коричневатые отложения (из-за примеси крови). Слышен гортанный свист, возникает нарушение речи. Изо рта исходит неприятный запах. Отмечается бледность кожных покровов, кровотечения из носа, зева и желудочно-кишечного тракта, резкое увеличение шейных лимфатических узлов (так называемая кесарева или неронова шея).

Симптомы: общие симптомы включают слабость, одышку, повышение температуры тела, нарушения сердечного ритма, зрения, глотания и паралич конечностей.От токсической дифтерии зарегистрировано большое количество смертей.

Осложнения: миокардит, неврологические осложнения.

Лечение: антибактериальная терапия, жаропонижающие, постельный режим.

Общие характерные симптомы дифтерии

Наиболее частыми характерными симптомами дифтерии являются:

1. больное горло,
2. высокая температура,
3. высокая частота сердечных сокращений
4. дисфункция гортани;
5. белый налет миндаля;
6. плохая работа сердца;
7. неприятный запах изо рта;
8. увеличенные лимфатические узлы;
9. изменения в носоглотке;
10. бледность;
11. низкое кровяное давление.

Дифтерия - лечение

Лечение дифтерии достаточно сложное. Во-первых, удалить все источники заражения и, конечно же, изолировать заболевшего, чтобы он не заразил других людей. Диагноз дифтерии ставится с помощью лабораторного исследования, при котором берут мазок из зева для выявления наличия коринеформных бактерий в пораженных участках. Изоляция больного от окружающей среды может быть прервана при неподтверждении наличия бактерий в образцах, взятых из носа и горла больного в течение 6 дней.

При лечении дифтерии наиболее распространенным антибиотиком является пенициллин. Пенициллин, благодаря своим свойствам, уничтожает бактерии, распространяющиеся в горле и на коже. К сожалению, этот антибиотик не может предотвратить действие токсинов, вырабатываемых бактериями - коринеформными бактериями. Больным назначают антитоксины для предотвращения процесса демиелинизации, который, в свою очередь, нарушает работу нервной системы.

При уходе за ребенком, больным дифтерией, давайте ему прохладительные напитки, даже холодные напитки, чтобы уменьшить заложенность горла. Во время болезни нет необходимости соблюдать какую-либо диету, но нельзя заставлять ребенка есть, когда у него нет аппетита и он не голоден. Важно соблюдать личную гигиену, купать и мыть малыша в обычном режиме.

Дифтерия - осложнения и профилактика

У взрослых осложнения дифтерии в основном поражают сердце и дыхательную систему.Важно, чтобы пациенты воздерживались от физических упражнений во время лечения. Врачи рекомендуют не возвращаться к обычному образу жизни слишком быстро.

Вакцина используется для предотвращения болезни. Di-Per-Te, который дают детям. Он предназначен для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша. В развитых странах введение этого типа вакцины является рутинной деятельностью. Согласно календарю прививок, дети должны получить 4 дозы вакцины АКДС перед поступлением в школу и одну дозу вакцины ТД в 14 лет.и 19 лет. С другой стороны, взрослые должны вакцинироваться каждые 10 лет. В последние годы через нашу восточную границу наблюдается эпидемия дифтерии. В Польше заболевание поражает единичные случаи. Многие матери игнорируют обязанность вакцинировать своих детей и, как следствие, заражаются, потому что ребенок еще не прошел курс первичной вакцинации.

В Польше прививки от дифтерии обязательны!

Больной с диагнозом дифтерия должен быть немедленно госпитализирован для назначения антибиотиков и антитоксинов.Если дыхательные пути заблокированы, врач выполнит трахеотомию, чтобы пациент мог дышать.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 132

Источники

• Справочник по домашней медицине, PZWL

90 138

Дифтерия вновь становится глобальной угрозой.Бактерия устойчива к антибиотикам

Бактерия, вызывающая дифтерию, становится устойчивой к антибиотикам, а пандемия COVID-19 нарушила работу вакцин, эффективно защищающих от ...

ПАП

Прививка от дифтерии

Дифтерия – заболевание, вызываемое бактериями.Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем. Возможна при контактах с больным или инфицированным человеком...

Марта Павляк | Онет.

Вакцину от дифтерии незаконно испытали на детях из детских домов

Более двух тысяч детей из ирландских детских садов подверглись воздействию вируса в 1930-х годах.в незаконных клинических опытах - проверено на них...

Томаш Кобош

Дифтерия кожи

Дифтерия кожи — редкое обострение, обычно возникающее у жителей тропических регионов.Вызывается коринеформной дифтерией. Для лечения болезней ...

Наиболее распространенные бактериальные заболевания – обзор и характеристика

Бактериальные заболевания — это заболевания, вызываемые вредными бактериями, также известными как патогены.Бактерии при болезни пассивно или активно проникают...

Моника Василонек

Бустрикс - суспензия для инъекций

Boostrix — это ревакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии, которую вводят людям старше 4 лет.возраст. Однако существует ряд ...

Татьяна Наклицкая

Таиланд - прививки необходимо сделать перед поездкой

Поездка в Таиланд связана с необходимостью пройти необходимые в этой стране прививки.Ниже приведен список обязательных и рекомендуемых прививок перед...

Прививки - виды, обязательные прививки, поствакцинальные побочные эффекты [ОБЪЯСНЕНО]

Прививки от некоторых болезней предлагаются в Польше бесплатно и повсеместно.Как проходят обязательные прививки в Польше? Что характеризует...

Катажина Павликовска-Лагод

Вакцина - детский кошмар, изобретение врачей или вынужденная необходимость?

Прививки оставили для нас не самые лучшие воспоминания.В детстве мы боялись колоть иголкой, нам казалось, что это самое страшное, что может случиться с человеком в учреждении...

Гексасима - комбинированная вакцина

Hexacima — это комбинированная вакцина, содержащая штаммы бактерий и вирусов, которые приучают организм противостоять коклюшу, дифтерии, столбняку и гепатиту В...

.

Дифтерия (дифтерия) - симптомы, лечение

Что такое дифтерия?

Дифтерия, или дифтерия, представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийными уретральными бактериями. Заболевание протекает тяжело и может привести даже к летальному исходу. Мы заражаемся дифтерией воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте с больным человеком или носителем. При попадании бактерии в организм больного через нос или рот она заселяет слизистые оболочки верхних дыхательных путей.Изредка могут поражаться конъюнктива, среднее ухо, слизистые оболочки половых органов или раневая кожа. Бактерия вырабатывает токсин, проникающий через поврежденные слизистые оболочки и попадая в кровоток, может поражать многие внутренние органы, такие как: почки, надпочечники, сердце, печень и центральную нервную систему.

Если не лечить должным образом, болезнь может привести к необратимым повреждениям и даже к смерти. Местное действие токсина вызывает появление прилипших к субстрату серых налетов — псевдомембран (отсюда и название дифтерии).Попытка удалить эти мембраны вызывает кровотечение. Дифтерия распространяется воздушно-капельным путем, реже через раны и исключительно через пищу. Источником инфекции является больной человек, выздоравливающий или носитель.

Инкубационный период дифтерии: 2–5 дней.

Причины дифтерии

Основными возбудителями дифтерии являются упомянутые выше бактерии Coryne diphtheria, а непосредственным триггером заболевания является дифтерийный токсин (яд, продуцируемый некоторыми штаммами указанных бактерий).Заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Переносчиком дифтерии может быть каждый, даже здоровые люди имеют в своем организме возбудителей дифтерии. Время, необходимое для заражения дифтерией, составляет примерно четыре недели.

Наиболее распространенными видами дифтерии являются:

1. дифтерия глотки;
2. носовая дифтерия;
3. дифтерия гортани;
4. токсическая дифтерия;
5. злокачественная дифтерия;
6. молниеносная дифтерия.

Клинические формы дифтерии и симптомы

1. Дифтерия глотки

Эта форма дифтерии является наиболее распространенной; проявляется появлением очаговых налетов на миндалинах с тенденцией к слиянию или, чаще, на небных дужках, язычке и задней стенке глотки. Температура тела значительно повышается. Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы, сладковатый запах изо рта.Обращают на себя внимание бледность кожи, темные круги под глазами и страдальческое выражение лица больного ребенка. В течении заболевания могут возникать анорексия, апатия, рвота и боли в животе.

2. Назальная дифтерия

Встречается в основном у младенцев. Из-за возможности распространения микроорганизмов дифтерия представляет большую опасность для людей в нашем окружении, чем для больного. Вначале появляется насморк или гнойный насморк, затем обесцвеченный кровянистыми выделениями.Есть также свистящее дыхание и затруднение сосания.

3. Ларингит (стенокардия, круп)

Развивается очень быстро (1-2 дня), при игнорировании может привести к удушью (следствие сужения голосовой щели из-за образования перепонок). В тяжелых случаях мембраны могут также возникать ниже гортани по всему бронхиальному дереву.

Симптомы: Характерны осиплость голоса вплоть до полной афонии, лающий кашель, одышка, инспираторные хрипы, цианоз.Ребенок выглядит беспокойным и напуганным из-за тяжелой и опасной для жизни гипоксии. Прогноз при этой форме заболевания очень серьезен, если немедленно не предпринять стационарное лечение.

4. Токсическая, злокачественная, молниеносная дифтерия

Независимо от исходной локализации любой случай дифтерии может изначально быть токсической формой или развиться вторично из нетоксичной формы.При самой токсической, злокачественной форме дифтерии не приходится проявляться начальной стадии ангины, а сразу образуются очень обширные коричневатые отложения (из-за примеси крови). Слышен гортанный свист, возникает нарушение речи. Изо рта исходит неприятный запах. Отмечается бледность кожных покровов, кровотечения из носа, зева и желудочно-кишечного тракта, резкое увеличение шейных лимфатических узлов (так называемая кесарева или неронова шея).

Симптомы: общие симптомы включают слабость, одышку, повышение температуры тела, нарушения сердечного ритма, зрения, глотания и паралич конечностей.От токсической дифтерии зарегистрировано большое количество смертей.

Осложнения: миокардит, неврологические осложнения.

Лечение: антибактериальная терапия, жаропонижающие, постельный режим.

Общие характерные симптомы дифтерии

Наиболее частыми характерными симптомами дифтерии являются:

1. больное горло,
2. высокая температура,
3. высокая частота сердечных сокращений
4. дисфункция гортани;
5. белый налет миндаля;
6. плохая работа сердца;
7. неприятный запах изо рта;
8. увеличенные лимфатические узлы;
9. изменения в носоглотке;
10. бледность;
11. низкое кровяное давление.

Дифтерия - лечение

Лечение дифтерии достаточно сложное. Во-первых, удалить все источники заражения и, конечно же, изолировать заболевшего, чтобы он не заразил других людей. Диагноз дифтерии ставится с помощью лабораторного исследования, при котором берут мазок из зева для выявления наличия коринеформных бактерий в пораженных участках. Изоляция больного от окружающей среды может быть прервана при неподтверждении наличия бактерий в образцах, взятых из носа и горла больного в течение 6 дней.

При лечении дифтерии наиболее распространенным антибиотиком является пенициллин. Пенициллин, благодаря своим свойствам, уничтожает бактерии, распространяющиеся в горле и на коже. К сожалению, этот антибиотик не может предотвратить действие токсинов, вырабатываемых бактериями - коринеформными бактериями. Больным назначают антитоксины для предотвращения процесса демиелинизации, который, в свою очередь, нарушает работу нервной системы.

При уходе за ребенком, больным дифтерией, давайте ему прохладительные напитки, даже холодные напитки, чтобы уменьшить заложенность горла. Во время болезни нет необходимости соблюдать какую-либо диету, но нельзя заставлять ребенка есть, когда у него нет аппетита и он не голоден. Важно соблюдать личную гигиену, купать и мыть малыша в обычном режиме.

Дифтерия - осложнения и профилактика

У взрослых осложнения дифтерии в основном поражают сердце и дыхательную систему.Важно, чтобы пациенты воздерживались от физических упражнений во время лечения. Врачи рекомендуют не возвращаться к обычному образу жизни слишком быстро.

Вакцина используется для предотвращения болезни. Di-Per-Te, который дают детям. Он предназначен для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша. В развитых странах введение этого типа вакцины является рутинной деятельностью. Согласно календарю прививок, дети должны получить 4 дозы вакцины АКДС перед поступлением в школу и одну дозу вакцины ТД в 14 лет.и 19 лет. С другой стороны, взрослые должны вакцинироваться каждые 10 лет. В последние годы через нашу восточную границу наблюдается эпидемия дифтерии. В Польше заболевание поражает единичные случаи. Многие матери игнорируют обязанность вакцинировать своих детей и, как следствие, заражаются, потому что ребенок еще не прошел курс первичной вакцинации.

В Польше прививки от дифтерии обязательны!

Больной с диагнозом дифтерия должен быть немедленно госпитализирован для назначения антибиотиков и антитоксинов.Если дыхательные пути заблокированы, врач выполнит трахеотомию, чтобы пациент мог дышать.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 132

Источники

• Справочник по домашней медицине, PZWL

90 138

Дифтерия вновь становится глобальной угрозой.Бактерия устойчива к антибиотикам

Бактерия, вызывающая дифтерию, становится устойчивой к антибиотикам, а пандемия COVID-19 нарушила работу вакцин, эффективно защищающих от ...

ПАП

Прививка от дифтерии

Дифтерия – заболевание, вызываемое бактериями.Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем. Возможна при контактах с больным или инфицированным человеком...

Марта Павляк | Онет.

Вакцину от дифтерии незаконно испытали на детях из детских домов

Более двух тысяч детей из ирландских детских садов подверглись воздействию вируса в 1930-х годах.в незаконных клинических опытах - проверено на них...

Томаш Кобош

Дифтерия кожи

Дифтерия кожи — редкое обострение, обычно возникающее у жителей тропических регионов.Вызывается коринеформной дифтерией. Для лечения болезней ...

Наиболее распространенные бактериальные заболевания – обзор и характеристика

Бактериальные заболевания — это заболевания, вызываемые вредными бактериями, также известными как патогены.Бактерии при болезни пассивно или активно проникают...

Моника Василонек

Бустрикс - суспензия для инъекций

Boostrix — это ревакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии, которую вводят людям старше 4 лет.возраст. Однако существует ряд ...

Татьяна Наклицкая

Таиланд - прививки необходимо сделать перед поездкой

Поездка в Таиланд связана с необходимостью пройти необходимые в этой стране прививки.Ниже приведен список обязательных и рекомендуемых прививок перед...

Прививки - виды, обязательные прививки, поствакцинальные побочные эффекты [ОБЪЯСНЕНО]

Прививки от некоторых болезней предлагаются в Польше бесплатно и повсеместно.Как проходят обязательные прививки в Польше? Что характеризует...

Катажина Павликовска-Лагод

Вакцина - детский кошмар, изобретение врачей или вынужденная необходимость?

Прививки оставили для нас не самые лучшие воспоминания.В детстве мы боялись колоть иголкой, нам казалось, что это самое страшное, что может случиться с человеком в учреждении...

Гексасима - комбинированная вакцина

Hexacima — это комбинированная вакцина, содержащая штаммы бактерий и вирусов, которые приучают организм противостоять коклюшу, дифтерии, столбняку и гепатиту В...

.

Дифтерия (дифтерия) - симптомы, лечение

Что такое дифтерия?

Дифтерия, или дифтерия, представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийными уретральными бактериями. Заболевание протекает тяжело и может привести даже к летальному исходу. Мы заражаемся дифтерией воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте с больным человеком или носителем. При попадании бактерии в организм больного через нос или рот она заселяет слизистые оболочки верхних дыхательных путей.Изредка могут поражаться конъюнктива, среднее ухо, слизистые оболочки половых органов или раневая кожа. Бактерия вырабатывает токсин, проникающий через поврежденные слизистые оболочки и попадая в кровоток, может поражать многие внутренние органы, такие как: почки, надпочечники, сердце, печень и центральную нервную систему.

Если не лечить должным образом, болезнь может привести к необратимым повреждениям и даже к смерти. Местное действие токсина вызывает появление прилипших к субстрату серых налетов — псевдомембран (отсюда и название дифтерии).Попытка удалить эти мембраны вызывает кровотечение. Дифтерия распространяется воздушно-капельным путем, реже через раны и исключительно через пищу. Источником инфекции является больной человек, выздоравливающий или носитель.

Инкубационный период дифтерии: 2–5 дней.

Причины дифтерии

Основными возбудителями дифтерии являются упомянутые выше бактерии Coryne diphtheria, а непосредственным триггером заболевания является дифтерийный токсин (яд, продуцируемый некоторыми штаммами указанных бактерий).Заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Переносчиком дифтерии может быть каждый, даже здоровые люди имеют в своем организме возбудителей дифтерии. Время, необходимое для заражения дифтерией, составляет примерно четыре недели.

Наиболее распространенными видами дифтерии являются:

1. дифтерия глотки;
2. носовая дифтерия;
3. дифтерия гортани;
4. токсическая дифтерия;
5. злокачественная дифтерия;
6. молниеносная дифтерия.

Клинические формы дифтерии и симптомы

1. Дифтерия глотки

Эта форма дифтерии является наиболее распространенной; проявляется появлением очаговых налетов на миндалинах с тенденцией к слиянию или, чаще, на небных дужках, язычке и задней стенке глотки. Температура тела значительно повышается. Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы, сладковатый запах изо рта.Обращают на себя внимание бледность кожи, темные круги под глазами и страдальческое выражение лица больного ребенка. В течении заболевания могут возникать анорексия, апатия, рвота и боли в животе.

2. Назальная дифтерия

Встречается в основном у младенцев. Из-за возможности распространения микроорганизмов дифтерия представляет большую опасность для людей в нашем окружении, чем для больного. Вначале появляется насморк или гнойный насморк, затем обесцвеченный кровянистыми выделениями.Есть также свистящее дыхание и затруднение сосания.

3. Ларингит (стенокардия, круп)

Развивается очень быстро (1-2 дня), при игнорировании может привести к удушью (следствие сужения голосовой щели из-за образования перепонок). В тяжелых случаях мембраны могут также возникать ниже гортани по всему бронхиальному дереву.

Симптомы: Характерны осиплость голоса вплоть до полной афонии, лающий кашель, одышка, инспираторные хрипы, цианоз.Ребенок выглядит беспокойным и напуганным из-за тяжелой и опасной для жизни гипоксии. Прогноз при этой форме заболевания очень серьезен, если немедленно не предпринять стационарное лечение.

4. Токсическая, злокачественная, молниеносная дифтерия

Независимо от исходной локализации любой случай дифтерии может изначально быть токсической формой или развиться вторично из нетоксичной формы.При самой токсической, злокачественной форме дифтерии не приходится проявляться начальной стадии ангины, а сразу образуются очень обширные коричневатые отложения (из-за примеси крови). Слышен гортанный свист, возникает нарушение речи. Изо рта исходит неприятный запах. Отмечается бледность кожных покровов, кровотечения из носа, зева и желудочно-кишечного тракта, резкое увеличение шейных лимфатических узлов (так называемая кесарева или неронова шея).

Симптомы: общие симптомы включают слабость, одышку, повышение температуры тела, нарушения сердечного ритма, зрения, глотания и паралич конечностей.От токсической дифтерии зарегистрировано большое количество смертей.

Осложнения: миокардит, неврологические осложнения.

Лечение: антибактериальная терапия, жаропонижающие, постельный режим.

Общие характерные симптомы дифтерии

Наиболее частыми характерными симптомами дифтерии являются:

1. больное горло,
2. высокая температура,
3. высокая частота сердечных сокращений
4. дисфункция гортани;
5. белый налет миндаля;
6. плохая работа сердца;
7. неприятный запах изо рта;
8. увеличенные лимфатические узлы;
9. изменения в носоглотке;
10. бледность;
11. низкое кровяное давление.

Дифтерия - лечение

Лечение дифтерии достаточно сложное. Во-первых, удалить все источники заражения и, конечно же, изолировать заболевшего, чтобы он не заразил других людей. Диагноз дифтерии ставится с помощью лабораторного исследования, при котором берут мазок из зева для выявления наличия коринеформных бактерий в пораженных участках. Изоляция больного от окружающей среды может быть прервана при неподтверждении наличия бактерий в образцах, взятых из носа и горла больного в течение 6 дней.

При лечении дифтерии наиболее распространенным антибиотиком является пенициллин. Пенициллин, благодаря своим свойствам, уничтожает бактерии, распространяющиеся в горле и на коже. К сожалению, этот антибиотик не может предотвратить действие токсинов, вырабатываемых бактериями - коринеформными бактериями. Больным назначают антитоксины для предотвращения процесса демиелинизации, который, в свою очередь, нарушает работу нервной системы.

При уходе за ребенком, больным дифтерией, давайте ему прохладительные напитки, даже холодные напитки, чтобы уменьшить заложенность горла. Во время болезни нет необходимости соблюдать какую-либо диету, но нельзя заставлять ребенка есть, когда у него нет аппетита и он не голоден. Важно соблюдать личную гигиену, купать и мыть малыша в обычном режиме.

Дифтерия - осложнения и профилактика

У взрослых осложнения дифтерии в основном поражают сердце и дыхательную систему.Важно, чтобы пациенты воздерживались от физических упражнений во время лечения. Врачи рекомендуют не возвращаться к обычному образу жизни слишком быстро.

Вакцина используется для предотвращения болезни. Di-Per-Te, который дают детям. Он предназначен для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша. В развитых странах введение этого типа вакцины является рутинной деятельностью. Согласно календарю прививок, дети должны получить 4 дозы вакцины АКДС перед поступлением в школу и одну дозу вакцины ТД в 14 лет.и 19 лет. С другой стороны, взрослые должны вакцинироваться каждые 10 лет. В последние годы через нашу восточную границу наблюдается эпидемия дифтерии. В Польше заболевание поражает единичные случаи. Многие матери игнорируют обязанность вакцинировать своих детей и, как следствие, заражаются, потому что ребенок еще не прошел курс первичной вакцинации.

В Польше прививки от дифтерии обязательны!

Больной с диагнозом дифтерия должен быть немедленно госпитализирован для назначения антибиотиков и антитоксинов.Если дыхательные пути заблокированы, врач выполнит трахеотомию, чтобы пациент мог дышать.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 132

Источники

• Справочник по домашней медицине, PZWL

90 138

Дифтерия вновь становится глобальной угрозой.Бактерия устойчива к антибиотикам

Бактерия, вызывающая дифтерию, становится устойчивой к антибиотикам, а пандемия COVID-19 нарушила работу вакцин, эффективно защищающих от ...

ПАП

Прививка от дифтерии

Дифтерия – заболевание, вызываемое бактериями.Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем. Возможна при контактах с больным или инфицированным человеком...

Марта Павляк | Онет.

Вакцину от дифтерии незаконно испытали на детях из детских домов

Более двух тысяч детей из ирландских детских садов подверглись воздействию вируса в 1930-х годах.в незаконных клинических опытах - проверено на них...

Томаш Кобош

Дифтерия кожи

Дифтерия кожи — редкое обострение, обычно возникающее у жителей тропических регионов.Вызывается коринеформной дифтерией. Для лечения болезней ...

Наиболее распространенные бактериальные заболевания – обзор и характеристика

Бактериальные заболевания — это заболевания, вызываемые вредными бактериями, также известными как патогены.Бактерии при болезни пассивно или активно проникают...

Моника Василонек

Бустрикс - суспензия для инъекций

Boostrix — это ревакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии, которую вводят людям старше 4 лет.возраст. Однако существует ряд ...

Татьяна Наклицкая

Таиланд - прививки необходимо сделать перед поездкой

Поездка в Таиланд связана с необходимостью пройти необходимые в этой стране прививки.Ниже приведен список обязательных и рекомендуемых прививок перед...

Прививки - виды, обязательные прививки, поствакцинальные побочные эффекты [ОБЪЯСНЕНО]

Прививки от некоторых болезней предлагаются в Польше бесплатно и повсеместно.Как проходят обязательные прививки в Польше? Что характеризует...

Катажина Павликовска-Лагод

Вакцина - детский кошмар, изобретение врачей или вынужденная необходимость?

Прививки оставили для нас не самые лучшие воспоминания.В детстве мы боялись колоть иголкой, нам казалось, что это самое страшное, что может случиться с человеком в учреждении...

Гексасима - комбинированная вакцина

Hexacima — это комбинированная вакцина, содержащая штаммы бактерий и вирусов, которые приучают организм противостоять коклюшу, дифтерии, столбняку и гепатиту В...

.

Дифтерия - симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Дифтерия - инфекционное заболевание тяжелого течения, вызываемое коринеформными бактериями дифтерии. Как он заражен? Каковы виды и симптомы дифтерии? Как вы можете защитить себя от него? Мы советуем.

Инфекция дифтерии приводит к появлению бело-серых пятен на слизистых оболочках горла, гортани и трахеи и увеличению окружающих лимфатических узлов на шее, что может привести к одышке и проблемам с дыханием.Лечение дифтерии проводится в условиях стационара в связи с тем, что это опасное для жизни заболевание. Эффективным методом профилактики является профилактическая вакцинация, которая в Польше является одной из обязательных прививок, проводимых в детском и подростковом возрасте.

Дифтерия - что это такое?

Дифтерия , также называемая ангиной, дифтерией или крупом, представляет собой серьезное инфекционное заболевание. Вызывается бактериями – коринеформными бактериями.Заражение дифтерией происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным человеком. Заражение коринеформными бактериями приводит к некрозу тканей и образованию так называемых псевдомембраны в виде серых или черных налетов на небных миндалинах или на слизистой оболочке глотки. Увеличенные лимфатические узлы и отек тканей шеи могут привести к сужению глотки и гортани, что может привести к дыхательной недостаточности и смерти. Секретируемый дифтерийными бактериями дифтерийный токсин распространяется через кровь по организму.

Дифтерия и ее виды

В связи с патофизиологией заболевания выделяют следующие видов дифтерии :

• дифтерия зева - это наиболее распространенная форма заболевания. Проявляется болью в горле средней интенсивности, затруднением глотания, нарушением речи, беловато-серым налетом в горле, лихорадкой, увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее. Кровотечение возникает при попытке удалить отложения на слизистых оболочках горла.Нарушения сердечного ритма могут возникать вследствие воспалительных изменений сердечной мышцы;

• Дифтерия гортани - Также известная как ангина или истинный круп, чаще всего возникает у маленьких детей, которые не были вакцинированы. В ходе заболевания отмечается отек и сужение голосовой щели, налеты на голосовых связках, что приводит к нарастанию одышки и затруднению дыхания. Также отмечается характерный лающий кашель, охриплость до тишины, обильное слюноотделение.Нелеченная дифтерия гортани может привести к смерти от удушья;

• дифтерия носовая - одна из более легких форм заболевания, характеризующаяся наличием обычно односторонних изменений на поверхности слизистой оболочки носа, сопровождающихся слизисто-кровянистым или кровянисто-гнойным отделяемым, эрозиями на верхней губе. Назальная дифтерия является хроническим заболеванием и процесс выздоровления длительный;

• Дифтерия уха, кожи - относятся к редким клиническим формам дифтерии.

Причины дифтерии – как и где ею заражаются?

Дифтерия вызывается токсином, продуцируемым коринеформной дифтерией (лат. Clostridium diphtheriae ). Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем или в результате прямого контакта с больным человеком или предметами, которые ранее использовались . После попадания дифтерийных бактерий в нос или рот происходит колонизация слизистых оболочек верхних дыхательных путей или кожи.В результате контакта с больным человеком также могут поражаться конъюнктива, среднее ухо, поврежденная кожа или половые органы.

Токсин, вырабатываемый коринеформными бактериями, попадает в кровь, что может вызвать симптомы поражения многих органов, включая сердце, почки, печень, центральную нервную систему и надпочечники.

Симптомы дифтерии

Заражение дифтерией начинается с гриппоподобных симптомов : боль в горле, лихорадка, озноб, головная боль, слабость, осиплость голоса и кашель.Затем на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, чаще всего в глотке, носу, гортани и трахее, появляются беловато-серые некротические псевдомембраны . Они плотно прилипают к поверхности слизистых оболочек и кровоточат при попытке их удаления. Болезнь также вызывает увеличение и боль в лимфатических узлах на шее. Значительное увеличение окружающих лимфатических узлов и разрастание псевдооболочек приводят к сужению глотки и гортани, что вызывает затруднение глотания и дыхания.

В результате попадания дифтерийного токсина в различные органы могут появиться симптомы их поражения, например, аритмии, миокардиты, мышечные парезы, параличи мышц, двигающих глазное яблоко, и параличи конечностей.

Дифтерия – одно из опасных для жизни заболеваний. Больной обычно умирает в результате удушья из-за обструкции дыхательных путей или остановки сердца.

Диагностика дифтерии

Основанием для диагностики дифтерии является взятие мазка и посев на бактерии Corynebacterium diphteriae .При подозрении на заражение коринеформной дифтерией, особенно у невакцинированных лиц и в районах, эндемичных по дифтерии, следует немедленно обратиться к врачу. Заболевание характеризуется тяжелым состоянием больного с относительно невысокой лихорадкой.

Дифтерия в настоящее время в Польше встречается очень редко, благодаря обычным прививкам в детстве.

Лечение дифтерии

Лечение дифтерии проводится в условиях стационара, так как это опасное для жизни заболевание .Больному дифтерией вводят сыворотку, содержащую антитела к дифтерийному токсину и антибиотики. Кроме того, контролируется водно-электролитный баланс организма и состояние свертывающей системы. При дифтерии гортани проводят интубацию или трахеотомию для очистки дыхательных путей. У больных с нарушениями дыхания применяют заместительную вентиляцию легких.

Профилактика дифтерии. Прививка от дифтерии

Основой профилактики дифтерии является иммунизация.

Дифтерийная вакцина представляет собой инактивированную (убитую) вакцину. В Польше его вводят бесплатно детям и подросткам до 19 лет в виде вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (вакцины АКДС/АКДС или в виде платных комбинированных вакцин 5в1 и 6в1). Согласно польскому календарю прививок вакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии проводится четырьмя дозами вакцины (в возрасте 2, 3-4, 5-6 и 16-18 месяцев) и ревакцинацией в возрасте 6 месяцев. .и 14 лет. В 19 лет им делают прививку от столбняка и дифтерии.

Повторная доза рекомендуется каждые 10 лет. Существует также моновалентная (только дифтерийная) вакцина. Вакцина против дифтерии безопасна. Он может вызывать легкие местные поствакцинальные реакции в виде покраснения и болезненности в месте инъекции.

.

Дифтерия - Главная санитарная инспекция

Дифтерия - острое и тяжело контагиозное заболевание, вызываемое дифтерийными цистобактериями ( Corynebacterium diphteriae ). Инкубационный период заболевания обычно длится 2-5 дней.

Симптомы

Симптомы, сопровождающие заболевание, зависят от токсина, продуцируемого этими бактериями, который вызывает изменения в сердце, нервной и дыхательной системах (некротические изменения в глотке, гортани, носу, небных миндалинах).Основная форма – дифтерия верхних дыхательных путей – глотки и гортани.

Заболевание начинается с лихорадки, боли в горле, затрудненного глотания, увеличения лимфатических узлов и образования сильно спаянных серых, полупрозрачных или черных некротических поражений на миндалинах и слизистой оболочке глотки. Некротические очаги кровоточат при попытке отслоения.

Область инфекции может также включать гортань и трахею (так называемый круп). Дифтерийный токсин может вызвать проблемы с сердцем (например,блокада сердца), поздними симптомами действия токсина на нервную систему являются симптомы паралича, например неба или глазодвигательных мышц.

Смертельные случаи при дифтерии в основном связаны с нарушением дыхания или кровообращения.

Пути заражения

Всегда больной человек или здоровый носитель, редко животное. Поскольку коринеформные бактерии обнаруживаются в секрете слизистых оболочек и на коже (например, на руках после чихания), заболевание распространяется воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным, носителем или выздоравливающим, а также опосредованно при контакте с объекты, загрязненные этими людьми.

Нетоксичные штаммы дифтерийных коринеформных бактерий вызывают только локальные поражения поврежденной кожи или слизистых оболочек половых органов (например, дерматофитию, пупочную дифтерию, генитальную дифтерию).

Единственный эффективный способ защитить себя от заражения дифтерией – сделать прививку от дифтерии.

В Польше дети и подростки в возрасте 1-19 лет обязаны вакцинироваться против дифтерии.

Взрослые, путешествующие в страны с дифтерией, должны рассмотреть возможность прохождения иммунизации перед поездкой за границу.Для этого обратитесь к своему лечащему врачу или врачу тропической медицины. Визит к этому специалисту должен состояться не позднее, чем за 6-8 недель до планируемой поездки, что позволит принять рекомендованную врачом профилактику.

Эпидемиологическая ситуация по дифтерии в ЕС

Стабильна, в основном, за счет все еще высокого уровня иммунизации против этого заболевания населения стран ЕС. По данным ECDC, в 2017 г.в ЕС случаи дифтерии были зарегистрированы в Литве, Ирландии и Соединенном Королевстве. В 2016 г. в ЕС было зарегистрировано 65 случаев дифтерии, в основном среди подростков и молодых людей, не вакцинированных против дифтерии.

Дифтерия, с другой стороны, все еще возможна в странах, где вакцинация не была введена или ею пренебрегали, в условиях перенаселенности и плохих санитарных условий.

.

---

Смотрите также

• 
  Сколько яичников у женщины
• 
  Препараты от себореи на лице
• 
  Пролапс кишки
• 
  Как понять что серная пробка
• 
  Биопсия шейки матки сколько стоит
• 
  Какие результаты должны быть на антитела к коронавирусу
• 
  Узи комплексное обследование женщины
• 
  Диагноз рмж что это
• 
  Хирург терапевт стоматолог
• 
  Некалькулезный холецистит что это
• 
  Как родить раньше срока