Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Главная » Разное » Эрозивно язвенный эзофагит

Эрозивно язвенный эзофагит


Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) – лечение, симптомы и диагностика рефлюкс-эзофагита (ГЭРБ) в «СМ-Клиника»

После проведения комплексной диагностики, врач-гастроэнтеролог всесторонне оценивает состояние здоровья пациента, анализирует степень тяжести и характер протекания заболевания и подбирает индивидуальную схему лечения.

Цель лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни заключается в купировании ее симптомов, лечении эзофагита, предотвращении или устранении осложнений заболевания, улучшении качества жизни больного. Лечение ГЭРБ может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Консервативное лечение показано при легкой и средней степени рефлюксной болезни.

Правильно подобранная антирефлюксная терапия позволяет уменьшить рефлюкс, снизить повреждающие свойства рефлюктата (желудочного содержимого), улучшить пищеводный клиренс и защиту слизистой оболочки пищевода.

В основе эффективного антирефлюксного лечения лежит изменение образа жизни, в частности необходимо нормализовать массу тела, серьезно скорректировать диету, объем и время приема пищи (избегать употребления жирного, кислого, продуктов, усиливающих газообразование, а также шоколада, кофе, газированных напитков). Очень важно исключить курение и употребление алкоголя, следует воздержаться от приема препаратов угнетающих функцию нижнего пищеводного сфинктера. Пациенты должны избегать переедания, а так же нагрузки на мышцы брюшного пресса.

Антирефлюксная медикаментозная терапия включает в себя регулярный прием антацидов и производных альгиновой кислоты, прокинетиков и антисекреторных препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока, защищают слизистую оболочку пищевода, активизируют перистальтику, усиливают активность пищеводных сфинктеров и улучшают моторику пищевода и желудка в целом.

При комплексной медикаментозной терапии рефлюкс-эзофагита средней тяжести у большинства пациентов наблюдается значительное уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.

Базовый курс лечения должен составлять не менее одного месяца, а затем в течение 6-12 месяцев больной должен получать поддерживающее лечение. Без поддерживающего лечения велика вероятность рецидива эрозивного эзофагита — она доходит до 90% в течение года.

Следует иметь в виду, что многие антацидные препараты содержат в своем составе большое количество алюминия, и соответственно длительный, бессистемный их прием приводит к накоплению его в организме, что в старости увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.

что это, причины, симптомы, лечение

На первый взгляд все болезненные процессы пищевода ничем не отличаются друг от друга и проявляются практически одинаково. Для человека, не посвящённого в азы медицинской науки, эрозивный эзофагит очередное воспаление этого органа пищеварительной системы, разницы между схожими заболеваниями никто найти не сможет. Это не так, иногда только специалист уже при опросе человека установит правильный диагноз, а дополнительные обследования расставят окончательно все точки.

Эрозии на пищеводе появляются в более позднем периоде течения эзофагита или при воздействии на орган мощного агрессивного фактора.

Когда ставят диагноз эрозивный эзофагит

Такой вид эзофагита встречается нечасто. Но заболевание доставляет много неприятностей из-за тяжёлого течения и вынужденной длительной терапии, которую иногда приходится долго подбирать.

Что такое эрозивный эзофагит? При обычном воспалении пищевода его слизистая оболочка становится отёчной интенсивно красного или ярко-розового цвета. Но в случае, когда на орган продолжает действовать агрессивное питание, вредные химические вещества или другие раздражающие факторы — на слизистой появляются более глубокие изменения. Внешний защитный слой, который ежедневно сталкивается с неприятными для него моментами, начинает в некоторых местах истончаться. Постепенно на нём появляются участки с дефектами слизистой, которые носят название эрозии. Это те места, где слизистая оболочка как бы оголяется, при этом поражённый орган не может полноценно выполнять свои основные функции.

Если человек не заботится о своём здоровье и продолжает игнорировать все проявления болезни — образуются более глубокие дефекты ткани. Заболевание может перейти в эрозивно-язвенный эзофагит. В таком случае поражается не только слизистая оболочка пищевода, но подслизистый и мышечный слой. Этот вариант заболевания часто осложняется кровотечениями и сужениями пищевода, поэтому требует более трепетного обращения и пристального внимания не только со стороны медработников, но и самого человека.

Почему появляются эрозии

Причинами появления эрозий на слизистом слое пищевода являются сильнейшие воздействия на его оболочку. Какие причины вызывают такую болезнь?

  1. Чаще это избыточная кислота желудка, что бывает при ГЭРБ, язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки.
  2. Эрозии могут быть результатом проведённых операций на органах грудной клетки.
  3. Иногда это результат химических ожогов пищевода, которые появляются после употребления щелочей или кислот.
  4. Больше шансов приобрести эрозивный эзофагит имеют курильщики, которые не только выкуривают сигарету натощак, но и употребляют после этого крепкий кофе.
  5. Сильные нервные стрессы.

Симптомы эрозивного эзофагита

Заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. При обострении болезни человек жалуется на следующие симптомы.

  1. На первом месте стоит изжога. И если при обычном эзофагите она характеризуется всего лишь неприятным ощущением тепла или жжения за грудиной либо в подложечной области, то в этом случае симптом более выражен. Жгучие боли постоянно преследуют человека. В далеко зашедшем случае не только обилие приправ в еде и газированные напитки будут вызывать изжогу, но и обычные повседневные продукты приведут к тем же проявлениям.
  2. Болезненные ощущения за грудиной человек будет чувствовать во время еды, иногда после простого чаепития. Боли возникают и вверху живота спустя некоторое время после глотания. Особенно сухая и твёрдая пища раздражает пищевод и приводит к спазмам мускулатуры.
  3. Иногда такое поражение пищевода приводит к осиплости голоса.
  4. К редким симптомам можно отнести периодическую тошноту, слабость и отрыжку сразу после еды.
  5. Эрозивный эзофагит протекает тяжело, симптомы могут не только прояснять картину болезни, но иногда они путают врача. Одно из неспецифических проявлений — кашель, особенно часто беспокоящий по ночам.

Лечение эрозивного эзофагита

Основное в лечении болезни — установить причину развития процесса и воздействовать на неё. Так, в случае поражения пищевода избыточной соляной кислотой желудка — лечат основное заболевание. Если установлено, что заболевание вызвало химическое вещество — необходимо полностью исключить с ним контакт. Затем следует полностью до выздоровления поменять питание. Для этого устанавливают степень поражения пищевода и разрабатывают диету со специалистом.

Диета при эрозивном эзофагите

  1. Щадящая кулинарная обработка продуктов. Подавать еду лучше в отварном, пропаренном или тушёном виде. Если есть эрозии не рекомендуется даже запекать еду, такие продукты будут дополнительно раздражать пищевод.
  2. Диета при эрозивном эзофагите соблюдается долго и на время лечения исключает сырые овощи и фрукты.
  3. Следует значительно ограничить употребление сухофруктов, нельзя есть орехи и семечки.
  4. Убирают из рациона копчёные продукты, все приправы, кофе, какао, алкоголь.

При этом сохраняются все принципы диетического питания при заболеваниях пищеварительной системы: едят часто небольшими порциями, последний приём пищи за 3 часа до сна, никакой физической нагрузки после трапезы.

Приём лекарственных средств

Лечение эрозивного эзофагита пищевода долгое, до полной эпителизации слизистой оболочки. Какие лекарственные вещества используют?

  1. Лечат основное заболевание: при ГЭРБ или язвенной болезни применяют блокаторы протонного насоса либо ингибиторы h3-гистаминовых рецепторов, назначают «Де-Нол», антациды и альгинаты.
  2. При болях используют Но-шпу, Спазмомен. Врачи назначают вещества для заживления эрозий (Солкосерил).
  3. Нервные перенапряжения рекомендовано убирать успокоительными сборами, травяными чаями, в редких случаях людям необходима консультация психотерапевта.
  4. Когда возникают осложнения — показано хирургическое лечение.

Лечение эрозивного эзофагита народными средствами

Иногда эрозивный эзофагит люди пытаются лечить народными средствами. Но такая терапия не всегда оправдана. Можно навредить пищеводу, ухудшив течение болезни.

Но в редких случаях даже врачи назначают отвар семени льна, некоторым помогает экстракт алоэ, как иммуномодулирующее вещество, сок картофеля уменьшает изжогу.

Появление эрозивного эзофагита не должно быть трагедией в жизни человека. Это заболевание в основном имеет благоприятное течение, и оно не доставит проблем, если вовремя ею заниматься.

Эзофагит - это... Что такое Эзофагит?

воспаление пищевода.

Выделяют острый и хронический эзофагит. Острый Э. возникает в результате поражения слизистой оболочки пищевода микроорганизмами или их токсинами, изначально находящимися в стенке органа или занесенными из других очагов при инфекционных заболеваниях (например, при скарлатине, дифтерии, тифах, вирусной и грибковой инфекции), а также при непосредственном воздействии на слизистую оболочку пищевода химических (едкие кислоты и щелочи), термических (чрезмерно горячая пища) и механических (инородные тела пищевода) факторов. Морфологически выделяют катаральную, отечную, эрозивную, геморрагическую, псевдомембранозную, эксфолиативную, некротическую и флегмонозную формы острого Э. Наиболее распространены катаральная и отечная формы, характеризующиеся гиперемией и отечностью слизистой оболочки. Эрозивный Э. чаще развивается при острых инфекционных болезнях и действии на стенку пищевода раздражающих веществ, геморрагический Э. — при некоторых инфекционных и особенно вирусных болезнях (например, при сыпном эпидемическом тифе, гриппе), сопровождается кровоизлияниями в стенку пищевода. Псевдомембранозный Э. (фибринозный экссудат не спаян с подлежащими тканями) и эксфолиативный Э. (фибринозный экссудат прочно связан с подлежащими тканями) наблюдаются при дифтерии, скарлатине. Некротический Э. встречается при тяжелом течении инфекционных болезней (корь, скарлатина, брюшной тиф и др.), а также при кандидозе, агранулоцитозе, сопровождается образованием глубоких язв. Флегмонозный Э. — результат внедрения в стенку пищевода инфицированного инородного тела; процесс может распространиться вдоль пищевода и в сторону средостения. Хронические Э. также неоднородны по этиологии и патогенезу. Так, алиментарные Э. возникают вследствие злоупотребления чрезмерно горячей и острой пищей, крепкими спиртными напитками (алкогольный Э.). Профессиональные Э. являются результатом воздействия профвредностей (пары концентрированных кислот и едких щелочей, соли тяжелых металлов и др.). Застойные Э. обусловлены раздражением слизистой оболочки пищевода остатками скопившейся в нем пищи, что наблюдается при крупных дивертикулах, стенозах пищевода различного генеза, ахалазии кардии. Аллергические Э. развиваются на фоне измененной реактивности организма, особенно часто у детей (при пищевой аллергии, бронхиальной астме). Дисметаболические Э. могут быть связаны с полигиповитаминозом, сидеропенией (синдром Пламмера — Винсона), тканевой гипоксией, наблюдающейся при сердечной недостаточности и нарушении функции внешнего дыхания, с портальной гипертензией, обширными ожогами кожи и др. К особым формам хронического Э. относят идиопатический ульцерозный Э., имеющий морфологическое сходство с неспецифическим язвенным колитом, и неспецифический регионарный стенозирующий Э (гранулематоз пищевода). Выделяют также пептический Э., или рефлюкс-эзофагит, возникающий вследствие патологического контакт, слизистой оболочки пищевода с желудочных или дуоденальным содержимым (см. Рефлюкс). При хроническом Э. слизистая оболочка пищевода покрыта слизью, отечна, гиперемирована, рыхлая. Морфологические проявления хронического Э. в значительной мере обусловлены его причиной (например, при нарушении венозного оттока в результате портальной гипертензии или сердечной недостаточности отмечается расширение вен пищевода. Нередко определяются эрозии и геморрагические высыпания. При гистологическом исследовании выявляются клеточная инфильтрация, набухание и атрофия пищеводных желез с образованием микроабсцессов и кист. Множественные железистые кисты пищевода, сообщающиеся с его просветом, носят название интрамурального псевдодивертикулеза, или аденоза. Длительное течение процесса вызывает дисплазию и атрофию слизистой оболочки с формированием гетеротопных участков желудочного типа, выделяющих соляную кислоту, что часто приводит к образованию пептических язв пищевода (синдром Барретта). Основные клинические проявления Э.: дисфагия, ощущение дискомфорта, жжение и боли за грудиной, возникающие или усиливающиеся при глотании. Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс проявляется изжогой, отрыжкой кислым или горечью. Эрозивный и геморрагический Э. могут сопровождаться кровавой рвотой, выделением крови с калом. Общее состояние определяется основным заболеванием, распространенностью процесса (очаговый или диффузный), его морфологической формой. В наибольшей степени оно страдает при флегмонозном Э. Острый Э. может осложниться массивным кровотечением, абсцессом, перфорацией пищевода, развитием гнойного медиастинита. Исходом острого псевдомембранозного и некротического, а также хронического Э. может быть стриктура пищевода. Очаговые дисплазии слизистой оболочки пищевода нередко малигнизируются. При постановке диагноза Э. наряду с установлением факта воспаления слизистой оболочки пищевода необходима идентификация его по этиологическому признаку (застойный, дисметаболический, пептический и др.). Выявление признаков воспаления основывается главным образом на результатах инструментального исследования. При рентгенологическом исследовании обнаруживают неровность контуров пищевода, отечность складок слизистой оболочки, скопления слизи. При эзофагоскопии, показания которой определяются в каждом конкретном случае с учетом тяжести общего состояния, особенностей течения Э. и др., можно обнаружить гиперемию слизистой оболочки, экссудат (серозный, гнойный, реже геморрагический), эрозии, гнойнички, мелкоточечные кровоизлияния и др. (см. иллюстрации к ст. Эзофагоскопия). Диагноз уточняют по результатам гистологического исследования биоптата слизистой оболочки пищевода, полученного посредством прицельной биопсии. Эзофагоманометрия фиксирует различные по характеру нарушения моторики пищевода (диффузный или сегментарный эзофагоспазм), сопутствующие Э. Идентификация Э. по этиологическому признаку осуществляется с учетом анамнеза и данных лабораторно-инструментальных исследований. Выявляют предпосылки для возникновения гастроэзофагеального рефлюкса (наличие аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, гипотония нижнего пищеводного сфинктера), а также признаки самого гастроэзофагеального рефлюкса, определяют его частоту и продолжительность (заброс рентгеноконтрастной массы из желудка в пищевод, мониторная рН-метрия пищевода). При распознавании рефлюкс-эзофагита наряду с данными рентгенологического и эндоскопического исследований учитывают результаты теста кислой перфузии пищевода по Бернштейну: появление чувства жжения и болей за грудиной через 15—20 мин после вливания в пищевод через тонкий зонд со скоростью 100—120 капель в минуту 0,1 N раствора соляной кислоты. Большое значение в выявлении рефлюкс-эзофагита имеет оценка так называемого эзофагеального клиренса, характеризующего способность пищевода к самоочищению, т.е. поддержание на определенном уровне внутрипищеводного рН. Определение эзофагеального клиренса проводят по следующей методике. Сначала устанавливают исходную величину рН, которая в норме составляет 6,0 (исследование производится при горизонтальном положении больного), затем пищевод орошают 15 мл 0,1 N раствора соляной кислоты и подсчитывают число глотательных движений («пустых» глотков), необходимых для восстановления исходного значения рН. Нормальная величина эзофагеального клиренса не превышает 5 глотков (глотательные движения производят с интервалом в 1/2 мин), при рефлюкс-эзофагите число «пустых» глотков увеличивается. Лечение Э. комплексное и проводится с учетом его этиологии. Прежде всего необходимо по возможности устранить действие причинного фактора. В остром периоде рекомендуется дробное питание, химически и термически щадящая пища, в дальнейшем (до исчезновения симптомов) — диета № 1. Лицам с гастроэзофагеальным рефлюксом запрещаются продукты, провоцирующие гипотонию кардии (шоколад, цитрусовые, томаты, чай, кофе), а также курение; не рекомендуется послеобеденный сон. При аллергическом Э. назначают гипосенсибилизирующую терапию. Местное действие оказывают вяжущие и обволакивающие средства (дерматол, нитрат серебра, колларгол, танин, белая глина, де-нол), антациды короткого (викалин, викаир) и пролонгированного (альмагель, фосфалугель, гастал) действия. Уменьшению частоты и длительности гастроэзофагеального рефлюкса способствует назначение метоклопрамида (церукал, реглан), диметпрамида (холинолитики не показаны!) и бетанехола, а при недостаточной их эффективности — Н2-гистаминоблокаторы (циметидин, ранитидин, фамотидин). Устранение «щелочного» рефлюкса при рефлюкс-эзофагите достигается за счет комбинации алюминийсодержащих антацидов, холестирамина, метоклопрамида и одного из препаратов корня солодки — карбеноксолона, биогастрона, ликвиритона, флакарбина. При лечении деструктивных форм Э. (эрозивного, некротического) требуется присоединение репарантов (метилурацил, пентоксил, оротат калия, солкосерил, аллантон). Для закрепления эффекта назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез новокаина и сернокислой магнезии на воротниковую зону, гальванический воротник по Щербаку). При флегмонозном Э. питание парентеральное, внутривенно и внутримышечно вводят антибиотики широкого спектра действия в больших дозах, проводят дезинтоксикационную терапию, по показаниям — эзофаготомия и дренирование околопищеводной клетчатки.

Профилактика заключается в своевременном устранении причин Э. Профилактика обострений при хроническом Э. осуществляется в процессе диспансерного наблюдения.

Особенности эзофагита у детей. Причины возникновения и клинические проявления острого Э. в детском возрасте аналогичны таковым у взрослых. В то же время риск развития острого Э. у детей выше: он чаще встречается при некоторых инфекционных болезнях (скарлатина, сепсис), воздействии на слизистую оболочку пищевода слабых растворов кислот и щелочей. Причиной хронического Э. является действие на слизистую оболочку пищевода различных агрессивных факторов (например, термических, химических) на фоне ослабления защитных механизмов (нарушение запирательной функции сфинктера в месте перехода пищевода в желудок, снижение резистентности слизистой оболочки к повреждающему действию желудочного сока и др.). Развитию Э. у новорожденных и детей раннего возраста нередко способствует незрелость нервно-мышечного аппарата, в т.ч. слабость нижнего сфинктера, у детей школьного возраста, особенно в пубертатном периоде — несостоятельность замыкательного механизма пищеводно-желудочного перехода, обусловленная асинхронным ростом пищевода в длину и ростом туловища, нарушениями нейроэндокринной регуляции. Первичный (изолированный) Э. встречается редко (0,3%). Наиболее характерно вторичное поражение слизистой оболочки, выявляющееся у детей с различными заболеваниями органов пищеварения, чаще с ахалазией кардии, язвенной болезнью, гастродуоденитом, холецистохолангитом, реже — с гастритом, дуоденитом, заболеваниями других отделов кишечника. В отличие от взрослых у детей поражается, как правило, нижняя треть пищевода (так называемый терминальный Э.). В основном (в 80—90% случаев) встречаются поверхностные формы, реже — эрозивный и язвенный Э. Наиболее часто дети жалуются на приступообразные боли в эпигастрии и под мечевидным отростком, возникающие во время приема пищи (особенно горячей или острой) или после еды. Боли усиливаются в горизонтальном положении, ночью, при наклоне туловища, физической нагрузке. При приеме пищи происходит быстрое насыщение, возникает чувство тяжести в желудке. Детей младшего возраста чаще беспокоит тошнота и рвота, старшего — отрыжка и изжога. По утрам на подушке обнаруживают мокрое желтоватое или бесцветное пятно (симптом «мокрой подушки»), что обусловлено регургитацией: пальпаторно отмечается болезненность под мечевидным отростком. У новорожденных и детей раннего возраста об эзофагите могут свидетельствовать упорные срыгивания. При длительном течении, особенно эрозивно-язвенном процессе, и несвоевременном лечении возможны осложнения в виде кровотечений, образования рубцов и стенозирования пищевода, а также анемии и аспирационной пневмонии.

При диагностике используют те же методы, что и у взрослых.

Лечение включает диету № 16, затем № 1. Пища должна быть жидкой или полужидкой, температуры 35—37°. После приема пищи дети в течение 20—30 мин должны находиться в вертикальном положении. Последний прием пищи не позже чем за 2 ч до сна. Спать следует с приподнятым головным концом под углом не менее 30°. Из лекарственных средств наиболее часто применяют антацидные обволакивающие средства, предпочтительнее изготовленные на гелевой основе (альмагель, фосфалугель, гастал), из висмутсодержащих эффективен де-нол. Детям показан также гастрофарм, который следует держать во рту до растворения. Назначение метоклопрамида в связи с побочным психогенным эффектом должно регламентироваться строгими показаниями (например, слабость сфинктера в области перехода пищевода в желудок). Назначают витамины, физиотерапевтические процедуры: аппликации парафина и озокерита, низкочастотные импульсные токи, ЛФК, а также санаторно-курортное лечение в Друскининкае, на Кавказских Минеральных Водах, в Трускавце. Прогноз при отсутствии осложнений благоприятный. Дети с Э. находятся на диспансерном наблюдении, Противорецидивное лечение, которое осуществляется 2 раза в год (осенью и весной) включает режим, диетотерапию, назначение витаминов, антацидных средств. Запрещается (особенно при гастроэзофагеальном рефлюксе) чрезмерная физическая нагрузка, физические упражнения, связанные с наклоном туловища и др., способствующие повышению внутрибрюшинного давления. Библиогр.: Василенко В.X., Гребенев А.Л. и Сальман М.М. Болезни пищевода, с. 172, М., 1971; Гастроэнтерология, под ред. Дж. X. Барона и Ф.Г. Муди, пер. с англ., т. 1, с. 30, М., 1985; Зернов Н.Г., Сашенкова Т.П. и Остроумова И.П. Заболевания пищевода у детей, с. 87, М., 1988.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь > Клинические протоколы МЗ РК

Медикаментозное лечение проводится в зависимости от степени тяжести ГЭРБ и включает применение антисекреторных, прокинетическихи антацидных лекарственных средств. Основными патогенетическими лекарственными средствами являются антисекреторные препараты (блокаторы Н2гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы). Имеются данные об эффективностипрокинетиков в лечении легкой и средней тяжести ГЭРБ. Антацидные препараты могут применяться в качестве симптоматических лекарственных средств, применяемых «по требованию».

Цели лечения:
·               купирование клинических симптомов
·               заживление эрозий
·               предотвращение или устранение осложнений
·               повышение качества жизни
·               профилактика рецидивирования.

Целью антисекреторной терапии является уменьшение агрессии кислого желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода при ГЭРБ. Выбор и режимы дозирования антисекреторных препаратов зависят от особенностей течения и степени тяжести ГЭРБ[22,23].

Неэрозивная форма ГЭРБ и эзофагиты I-II классов:
Препараты1-й линии:
·               блокаторы Н2гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)
Препараты 2-й линии:
При неэффективности / непереносимости терапии применяются ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Эрозивные формы ГЭРБ:
Препараты 1-й линии:
·               ИПП (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол, лансопразол)
Препараты 2-й линии:
·               блокаторы Н2гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин) при необходимости применения с препаратами, влияющими на систему цитохрома Р450 (смотретьТаблице 5).
ИПП являются мощными антисекреторными препаратами и их следует использовать только в случаях, когда диагноз ГЭРБ объективно задокументирован [22,23]. Сообщалось, что дополнительная терапия блокаторами Н2, наряду с применением ИПП полезна для пациентов с тяжелой степенью ГЭРБ (особенно у пациентов с пищеводом Барретта) у которых выявлен ночной кислотный прорыв. Формы и выпуска, средние дозы и режимы дозирования антисекреторных препаратов представлены в Таблице 6.
Длительность применения антисекреторных препаратов при ГЭРБ зависит от стадии заболевания:
Неэрозивные формы ГЭРБ – продолжительность 3-4 недели
Эрозивные формы ГЭРБ:
1 стадия – единичные эрозии продолжительность 4 недели
2-3 стадии – множественные эрозии продолжительность 8 недель.

Между тем, в ряде случаев требуется более длительное применение, в т.ч. поддерживающая терапия. С учетом достаточно длительного применения указанных групп препаратов необходима оценка риска / пользы и постоянная переоценка их назначения, включая дозовые режимы применения.

При использовании антисекреторных препаратов необходимо учитывать, что при применении блокаторов Н2гистаминовых рецепторов возможно развитие:
-              фармакологической толерантности
-              требуется осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

При общем хорошем профиле безопасности ИПП могут:
-         нарушать гомеостаз кальция
-         усугублять нарушения сердечного ритма
-         вызывать гипомагниемию. 

Имеется связь между переломами бедра у женщин в постменопаузе и длительным применением ИПП [22,23]. В связи с чем, данные группы препаратов не рекомендованы к применению у пожилых пациентов более 8-ми недел ь[24]. В результате исследования, проведенного Агентством по исследованию и качеству здравоохранения (AHRQ), на основании доказательств класса А эффективность ИПП была выше, чем блокаторовН2 гистаминовых рецепторов для разрешения симптомов ГЭРБ через 4 недели и заживления эзофагита через 8 недель. Кроме того, AHRQ не обнаружил разницы между отдельными ИПП для облегчения симптомов через 8 недель [22,23,25].

Базовым ИПП является омепразол, ввиду его хорошей изученности и низкой стоимости. Имеются данные о более быстром наступлении эффекта при применении эзомепразола, пантопразол в соответствии с официальной инструкцией к применению в меньшей степени влияет на систему цитохрома Р450, поэтому является более безопасным в комбинированном применении с препаратами,метаболизирующимися данной системой [21].

При оценке взаимодействия антисекреторных препаратов с другими лекарственными средствами необходимо учитывать, что все ИПП метаболизируется системой цитохрома Р450 (CYP) и имеется риск метаболического взаимодействия между ИПП и другими веществами, метаболизм которых связан с данной системой (см. табл.6). Более подробная информация представлена в инструкциях к применению и международных базах данных лекарственных средств [20,21].

Таблица 6. Угрожающие взаимодействия антисекреторных препаратов

Омизак капсулы 20 мг 30 шт в Семеновском

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.

Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), детский возраст, повышенная чувствительность к омепразолу.

Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать). 
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения - по 20мг в сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 40 мг в сутки). 
Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит - по 20-40 мг в сутки в течение 4-8 недель. 
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом НПВП - по 20 мг в сутки в течение 4-8 недель. 
Эрадикация Helicobacter pylori - по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 или 14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными средствами. 
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки- по 20 мг в сутки. 
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита - 20 мг в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев). Прием по требованию (симптоматическое лечение). 
Синдром Золлингера-Эллисона - доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 -120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема. 
У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, слабость.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - гематурия, протеинурия.
Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.

Эзофагит - симптомы и виды. Как длится лечение?

Ощущается боль при глотании пищи, изжога, кашель и охриплость... Это лишь некоторые симптомы, которые могут указывать на неприятные ощущения в виде эзофагита. Причины его появления самые разные. Иногда воспаление пищевода развивается в течение длительного периода времени. Бывает и так, что это происходит внезапно. В обоих случаях пищевод производит, среди прочего, опасные эрозии и язвы. Важно не откладывать их лечение, ведь длительное воспаление пищевода может со временем перерасти в более серьезные заболевания.

Воспаление пищевода есть не что иное, как раздражение слизистой пищевода изнутри. Ее раздражение возникает в результате действия различных раздражающих факторов. Поэтому можно выделить следующие виды эзофагита:

  • рефлюкс-эзофагит (наиболее распространенный),
  • эозинофильный эзофагит ,
  • медикаментозный эзофагит ,
  • инфекционный эзофагит (вызванный бактериями, вирусами или грибками),
  • воспаление, вызванное ожогами после употребления химических веществ, содержащихся в моющих и чистящих средствах,
  • эзофагит, вызванный другими причинами, включаяв. термические ожоги (после употребления очень горячей пищи), а также в связи с курением и чрезмерным употреблением алкоголя.

Симптомы эзофагита

Независимо от причины воспаления пищевода симптомы схожи. В том числе:

  • боль при глотании съеденной пищи,
  • изжога (также известная как «жжение в пищеводе»), представляющая собой болезненное и неприятное жжение за грудиной,
  • боль в горле ,
    • Охриплость
  • ,
  • кашель ,
  • одышка,
  • чувство называетсякомки в пищеводе,
  • регургитация желудочного содержимого в пищевод,
  • тошнота и рвота,
  • головная боль и лихорадка (реже).

Посмотрите видео: Как поляки борются с ангиной

Если у вас появились симптомы, типичные для эзофагита, немедленно обратитесь к врачу, который расскажет вам, чем они вызваны, и назначит соответствующее лечение.

Перед постановкой диагноза больному обычно проводят эндоскопическое исследование , т.е. такое, при котором в пищевод вводится зонд, благодаря которому можно увидеть внутреннюю часть исследуемого органа и оценить, в том числе, насколько обширно воспаление. В то же время это устройство также позволяет взять образец органа для исследования.

Эозинофильный эзофагит

Этот тип эзофагита возникает при употреблении в пищу продуктов, на которые у человека аллергия на определенный ингредиент или ингредиенты.Частый контакт таких аллергенов со слизистой оболочкой пищевода вызывает раздражение и, как следствие, воспаление. Различные продукты могут вызвать аллергическую реакцию, но наиболее распространенными являются: лук, чеснок, коровье молоко, кофеинсодержащие или окрашенные напитки, цитрусовые, арахис и любая острая пища.

Чтобы избавиться от этого типа эзофагита, первое, что вам нужно сделать, это исключить из своего рациона аллергенные продукты. Затем используйте противоаллергические препараты и противовоспалительные препараты.

Рефлюкс-эзофагит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — наиболее частая причина эзофагита. Это заболевание заключается в регулярном поступлении пищи, уже находящейся в желудке, в пищевод. Вместе со всем содержимым желудка в пищевод возвращаются и желудочные кислоты, которые раздражают слизистую оболочку пищевода.

Затем воспаляется пищевод, нередко появляются эрозии и язвы.Другим следствием является, среди прочего сужение пищевода и заболевание, называемое пищеводом Барретта , которое может прогрессировать до рака пищевода.

Как лечить рефлюкс-эзофагит?

Лечение этого типа эзофагита требует от пациента изменения диеты и даже некоторых изменений образа жизни. В первую очередь следует следить за тем, чтобы не употреблять слишком обильных блюд (они вообще способствуют возврату желудочного содержимого в пищевод).Пища, которую вы едите, не должна быть трудной для переваривания, потому что она вызывает повышенную выработку желудочной кислоты, которая раздражает пищевод.

Последний прием пищи в день должен быть съеден по крайней мере за два часа до отхода ко сну, а во время сна голова должна быть приподнята по отношению к остальным частям тела. Если люди с избыточным весом страдают от эзофагита, им также стоит похудеть. Также следует бросить курить и ограничить употребление алкоголя.

Медикаментозный эзофагит

Это воспаление пищевода возникает, когда человек, принимающий лекарства в виде капсул или таблеток, проглатывает их, запивая слишком небольшим количеством воды. Затем эти лекарства задерживаются в пищеводе слишком долго и приводят к раздражению его слизистой оболочки.

Чтобы избежать этого типа эзофагита, не забывайте запивать таблетки или капсулы большим количеством воды, желательно негазированной.

Инфекционный эзофагит

Этот тип эзофагита вызывается бактериями , вирусами или грибами . Чаще всего это происходит у людей, которые уже страдают другими заболеваниями, например, у ВИЧ-позитивных, больных СПИДом или диабетом. Все эти заболевания способствуют снижению иммунитета организма.

Если этот тип воспаления вызван бактериями, больные должны принимать антибиотики, чтобы избавиться от него.

Другие виды эзофагита

Очень часто воспаление пищевода возникает после употребления слишком горячей пищи, а также моющих и чистящих средств, содержащих различные виды химических веществ. В таких случаях пострадавшему следует как можно скорее дать нейтральную жидкость, например, воду , молоко или чай (разумеется, не горячий), а затем немедленно обратиться к врачу.

Домашнее лечение эзофагита

Независимо от причины эзофагита, а также лечения, назначенного врачом, есть несколько простых домашних средств для борьбы с ним.Вот они:

  • отказ от очень обильных и горячих блюд,
  • прием пищи небольшими порциями в виде небольших кусочков, хорошо пережевываемых и запиваемых большим количеством воды,
  • , чтобы бросить курить и, возможно, снизить потребление алкоголя,
  • в случае людей с проблемами ожирения - потеря лишних килограммов.

Как лечить эзофагит травами?

Также было показано, что ряд трав эффективен при лечении эзофагита.Среди тех, у кого лучшие результаты:

  • лист мать-и-мачехи,
  • лист зефира,
  • корень солодки,
  • черный цветок мальвы,
  • ромашка,
  • Льняное .

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе последних новостей о здоровье и здоровом образе жизни, посетите наш портал еще раз!

.

Эзофагит – причины, виды, симптомы и лечение

Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное раздражением слизистой оболочки пищевода. Воспаление, эрозии и изъязвления возникают под влиянием инфекционных, химических и термических факторов. При развитии эзофагита симптомами в первую очередь являются охриплость голоса, кашель, боль при глотании и изжога. Лечение эзофагита зависит от причины заболевания, и домашнее лечение может помочь в терапии.

Что такое эзофагит?

Воспаление пищевода – это раздражение слизистой оболочки пищевода. Пищевод представляет собой мышечно-мембранозную трубку, соединяющую гортань с желудком. Его роль заключается в транспортировке пережеванной пищи изо рта в желудок. Верхней частью пищевода является глоточный сфинктер, препятствующий самопроизвольному забросу пищи из пищевода в глотку. С другой стороны, нижний отдел пищевода или нижний сфинктер препятствует обратному забросу желудочного содержимого.

Эзофагит – причины

Эзофагит возникает при раздражении пищевода различными агентами . Когда воспаление является следствием патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий или грибков) - развивается инфекционный эзофагит. Эозинофильный эзофагит является следствием употребления в пищу продуктов, содержащих пищевые аллергены. Рефлюкс-эзофагит сопровождает кислотно-рефлюксную болезнь, при которой кислота из желудка возвращается в пищевод.С другой стороны, запивание лекарств слишком небольшим количеством воды и оставшееся в пищеводе лекарство приводит к медикаментозному эзофагиту.

Виды эзофагита

С учетом причин поражения слизистой оболочки пищевода и течения воспаления можно выделить несколько видов эзофагита. Наиболее важными из них являются:

  • медикаментозный эзофагит,
  • рефлюкс-эзофагит,
  • инфекционный эзофагит (вызванный, среди прочего, вирусами Herpes simplex и CMV или дрожжами),
  • эозинофильный эзофагит,
  • эозинофильный эзофагит, вызванный эзофагитом
    • 9002. вещества (моющие средства, батарейки, отбеливатели, щелочи),
  • воспаление пищевода, вызванное термическими факторами (употребление слишком горячей пищи).

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит — одна из наиболее частых форм эзофагита, являющаяся одним из осложнений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь развивается в результате нарушения функции нижнего пищеводного сфинктера. Таким образом, эзофагит является следствием повреждения слизистой оболочки желудочной кислотой. При рефлюкс-эзофагите могут появиться эрозии и сужение пищевода .Эрозивный эзофагит связан с дефектами слизистой оболочки. Это расстройство известно как болезнь Барретта и может привести к развитию рака пищевода.

Тяжесть эрозивного пищевода при рефлюксной болезни оценивают по Лос-Анджелесской шкале:

  • эзофагит типа А — наличие единичной язвы диаметром менее 5 мм,
  • тип В — эзофагит эзофагит с хотя бы одной эрозией более 5 мм,
  • тип С эзофагит возникает при наличии хотя бы одной эрозии, занимающей все расстояние между двумя соседними складками пищевода,
  • тип D к эрозиям, занимающим не менее 75%поверхность пищевода.

Эозинофильный эзофагит

Эозинофильный эзофагит возникает в результате употребления в пищу пищевых аллергенов, на которые у человека аллергия . После контакта слизистой пищевода с аллергеном развиваются эозинофильные инфильтраты и воспаление. Наиболее частыми причинами эзофагита являются аллергены, такие как цитрусовые, арахис, коровье молоко, острые специи, кофе и лук.

Лекарственно-индуцированный эзофагит

Эзофагит может возникнуть при слишком длительном приеме лекарств в пищевод . Обычно это вызвано тем, что вы принимаете лекарство, запивая его слишком небольшим количеством воды, или принимаете лекарство сидя, а не стоя. При развитии такого эзофагита симптомы исчезают после прекращения приема препарата или изменения привычки глотания.

Как проявляется эзофагит?

Симптомов эзофагита включают:

  • ангину,
  • хрипоты,
  • кашля,
  • жжения и боль в пищеводе,
  • тошноты и рвоту,
  • одышки,
  • боли при глотании,
  • инородного тела ощущение в пищеводе.

Кроме того, рефлюкс-эзофагит сопровождается отрыжкой, изжогой и регургитацией желудочного содержимого. И наоборот, эозинофильный эзофагит может быть связан с болью в животе, потерей аппетита и потерей веса.

Эзофагит - этиотропная терапия

Лечение пищевода зависит от формы воспаления и его причины . Лекарства от гастроэзофагита используются для снижения секреции желудочного сока, а при развитии язвы может потребоваться хирургическое вмешательство.Эозинофильный эзофагит лечится устранением пищевых аллергенов и применением местных или системных глюкокортикостероидов.

Домашнее лечение эзофагита

При развитии эзофагита лечение травами и правильная диета могут помочь облегчить симптомы пищевода. При эзофагите лечение в домашних условиях помогает облегчить симптомы заболевания. Наиболее рекомендуемые травы при эзофагите: :

  • льняное семя,
  • ромашка,
  • алтей,
  • солодка,
  • черная мальва,
    • 9002 бальзам.

Эзофагит – диета

Людям, страдающим эзофагитом, также следует соблюдать соответствующую диету . В первую очередь – следует тщательно пережевывать пищу, так легче ее проглотить. Ешьте небольшими порциями и помните, что есть горячую пищу не рекомендуется. При рефлюкс-эзофагите в рационе должны быть исключены жареная, трудноперевариваемая, острая пища, цитрусовые, крепкий кофе, чай, алкоголь.В свою очередь, диета при эозинофильном эзофагите должна быть свободна от пищевых аллергенов.

Каталожные номера:

90 128
  • Внутренние болезни. Компендиум семейной медицины под редакцией А. Щеклика и П. Гаевского; Медицина Практическая, 2010
  • Корзонек М. и др., Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - проблема актуальна; Форум семейной медицины 2014, том 8, № 5

    • Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

    .

    Лечение и диета при гастрите и дуодените | Гастрология

    Вопрос в редакцию

    Здравствуйте. Мне 38 лет и мне сделали гастроскопию с анализом на бактерию Хеликобактер пилори. Описание гастроскопии: Пищевод - без изменений. Правильная линия «Z» на верхней границе желудочных складок, на уровне отверстия диафрагмы. Симметричный желобок, плотно обхватывающий аппарат в ретрофлексе. В желудке есть слизь. При инверсии дно и подбрюшная область желудка оставались без изменений.Стенки желудка правильно инсуффлированы. Слизистая желудка с признаками воспаления. Симметричный, эффективный привратник. Слизистая луковицы двенадцатиперстной кишки воспалена. Экстрабульбарная часть двенадцатиперстной кишки без изменений. Уреазный тест (++). Заключение: Воспаление слизистой оболочки желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. У меня вопрос, излечимо ли это на 100% и можно ли по этому описанию определить тяжесть заболевания? Как долго длится лечение, нужно ли мне соблюдать диету только во время лечения, или мне нужно будет постоянно следить за тем, что я ем.Что касается диеты, какие продукты мне нужно есть, какое мясо, какие овощи и фрукты, какие молочные продукты. Большое спасибо за ваш ответ.

    Она ответила

    Анна Мокровецка, MD, PhD
    врач-терапевт
    Клиническое отделение общей гастроэнтерологии и онкологии
    Университетская клиническая больница Лодзинского медицинского университета

    Описание эндоскопического исследования указывает на гастродуоденит. Невозможно оценить точную тяжесть заболевания, поскольку оно называется «Особенности воспалительных изменений»? может быть несколько изменений? от легкого покраснения слизистой до эрозий и экхимозов.Еще более точно воспаление определяется при гистопатологическом исследовании, т.е. исследовании срезов, взятых при гастроскопии, под микроскопом. Однако при обычном воспалении нет необходимости брать биопсию. Кроме того, сама оценка прогрессирования процесса не столь важна, поскольку мало влияет на метод лечения? она одинакова на разных стадиях воспаления.

    Обычно для снижения кислотности желудочного сока применяют препараты (из группы ингибиторов протонной помпы - ИПП, напр.омепразол, пантопразол, лансопразол, эзомепразол). Однако важно выявить активную инфекцию бактерией H. pylori , которая является причиной большинства гастритов. При подтверждении инфекции необходимо лечение двумя антибиотиками с ИПП (так называемая эрадикация). Эрадикация занимает 10-14 дней. ИПП можно продолжать еще несколько недель, чтобы позволить поражениям полностью зажить. Если воспаление вызвано инфекцией H. pylori , проведенная эрадикация полностью излечивает заболевание.Иногда эрадикация не удается из-за, например, резистентности к антибиотикам или неправильного применения лекарств. Затем используются последующие схемы эрадикации, иногда основанные на оценке чувствительности бактериальных штаммов.

    Диета при гастрите дело индивидуальное – избегать продуктов, усугубляющих недомогание. Соблюдайте общие правила здорового питания – избегайте жирной, жареной или приготовленной на гриле пищи. Диспептические явления часто усиливаются от пряных пряностей и стимуляторов (кофе, крепкий чай, алкоголь).Крайне важно бросить курить. Следует избегать обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (популярны: кетопрофен, напроксен).

    .

    Гастрит - причины, виды, симптомы, лечение

    Гастрит - причины

    В основном гастрит возникает в результате ослабления или повреждения слизистой оболочки желудка, что может привести к дальнейшему повреждению и воспалению. Существует несколько факторов риска повреждения желудка, в том числе прием определенных лекарств, инфекции, хронический стресс и диетические факторы.

    Одной из основных причин гастрита является частое или длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен. Эти препараты нарушают защитные механизмы слизистой оболочки желудка, что приводит к снижению продукции желудочной слизи и повышению чувствительности к желудочной кислоте. В результате чрезмерное использование НПВП может увеличить риск развития гастрита.

    Бактериальная инфекция, вызванная Helicobacter pylori (H.pylori) является еще одной распространенной причиной гастрита. Helicobacter pylori представляет собой спиралевидную бактерию, которая колонизирует желудки многих людей. У большинства людей ранняя инфекция H. pylori не вызывает особых симптомов и обычно остается незамеченной. Однако длительная или хроническая инфекция H. pylori может привести к стойкому гастриту, а также к потере нормальной железистой структуры желудка.

    Позаботьтесь о своем желудке и закажите ХЕЛИКОБАК - травяной и фруктовый чай, положительно влияющий на работу пищеварительной системы.Также рекомендуем набор для здорового желудка, купить который по выгодной цене можно в Медонет Маркет.

    Это может в конечном итоге увеличить риск развития других проблем с пищеварением, таких как язва желудка и рак желудка.

    Гастрит также может возникнуть в результате сильного физиологического стресса, часто в результате серьезной операции, травмы, сильных ожогов или тяжелой болезни. В некоторых случаях язвам желудка, связанным с определенными видами физиологического стресса, присваивают специфические названия, например язвы Керлинга (связанные с тяжелыми ожогами) и язвы Кушинга (связанные с поражением головного мозга).

    Дополнительные факторы риска развития гастрита включают повышенное потребление алкоголя и кофеина, а также воздействие сигаретного дыма.

    При обнаружении каких-либо проблем с пищеварительной системой и профилактически раз в год стоит провести пакет анализов на заболевания пищеварительной системы. Купить его можно на Медонет Маркет по выгодной цене.

    Гастрит - виды

    Симптомы гастрита могут появиться внезапно и длиться непродолжительное время.Тогда речь идет об остром гастрите. У других хронический гастрит, что означает, что симптомы длятся месяцами или даже годами.

    Острый гастрит также представляет собой воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка, но длится меньше, чем хронический гастрит. Человек с хроническим гастритом может иногда пропускать много симптомов или даже не иметь их вообще, а когда возникает боль, она обычно тупая и продолжительная.Острый гастрит имеет тенденцию развиваться быстрее, и боль часто ощущается острее.

    Гастрит также может быть классифицирован как эрозивный или неэрозивный, в зависимости от степени поражения желудка.

    Эрозивный гастрит протекает тяжелее, чем неэрозивный гастрит, поскольку он разрушает слизистую оболочку желудка, что приводит к образованию ран, называемых эрозиями. Если их не лечить, эти раны могут проникать глубже в слизистую оболочку желудка и образовывать болезненные язвы.

    Одной из причин гастрита является нарушение работы иммунной системы, что делает его аутоиммунным заболеванием. Это иногда называют гастритом типа А (аутоиммунный гастрит) и является самой редкой причиной хронического гастрита.

    См. также: Снижение уровня холестерина поддерживает иммунную систему

    Гастрит - симптомы

    Наиболее частым симптомом гастрита является расстройство желудка или боль в верхней части живота, часто описываемая как неприятное ощущение жжения.

    Помимо боли, другие потенциальные симптомы гастрита включают:

    1. частая отрыжка,
    2. вздутие живота
    3. потеря аппетита
    4. тошнота или рвота
    5. ощущение сытости после небольшого приема пищи.

    Кровь в рвотных массах или стуле, а также темный или дегтеобразный стул могут быть признаком желудочного кровотечения, поскольку гастрит может способствовать образованию язв.

    Дополнительные признаки и симптомы желудочного кровотечения (все они связаны с железодефицитной анемией) включают:

    1. усталость,
    2. проблемы с дыханием,
    3. головокружение,
    4. Общая слабость,
    5. бледная кожа,
    6. быстрое сердцебиение.

    Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы желудочного кровотечения, важно немедленно обратиться к врачу. Сильная или усиливающаяся боль в животе – еще одна подсказка, к которой следует немедленно обратить внимание на свое самочувствие.

    Хронический гастрит гораздо чаще приводит к таким осложнениям, как образование язв и железодефицитная анемия.

    Гастрит - лечение

    Лечение гастрита направлено на устранение основной причины воспаления. Некоторые случаи гастрита проходят без какого-либо лечения, в то время как другие нуждаются в лечении путем изменения образа жизни или приема лекарств.

    Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол или пантопразол, могут облегчить симптомы гастрита за счет снижения выработки желудочной кислоты. Ингибиторы протонной помпы, наряду с комбинациями различных антибиотиков, также могут быть использованы для лечения инфекции H. pylori.Наряду с ингибиторами протонной помпы лекарства могут содержать антациды, в том числе блокаторы Н3 (такие как циметидин, ранитидин или фамотидин) и некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта.

    Если возможно, также важно устранить или избежать любых факторов риска, которые могут способствовать развитию гастрита. Это может включать прекращение приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), снижение потребления алкоголя и кофеина или отказ от курения.

    Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

    • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки - симптомы, диета, лечение

      Язва желудка дает очень неприятные симптомы.У Вас изжога, метеоризм, тошнота, нет аппетита, болит живот? А может быть, вас преследуют запоры? Перейти к ...

    • NeoBianacid - для защиты слизистой желудка и пищевода

      NeoBianacid — медицинский прибор с защитными и противовоспалительными свойствами.Может применяться как профилактическое средство для защиты слизистой оболочки ...

      Анна Кржпит | Онет.
    • Узнайте, когда использовать таблетки Venter

      Venter представляет собой таблетированную форму, которая помогает при лечении заболеваний двенадцатиперстной кишки и язвы желудка.Препарат отпускается по рецепту.

    • Что такое Празол и когда его принимать?

      Празол — рецептурный препарат, назначаемый при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.Он также облегчает симптомы рефлюкса. Празол выпускается в форме таблеток.

    • Двенадцатиперстная кишка - анатомия и функции

      Двенадцатиперстная кишка — это орган в организме, который соединяет желудок с жидким кишечником.Именно здесь в организме человека происходят процессы пищеварения и ...

    • Лекарство от рака молочной железы помогает лечить меланому слизистой оболочки?

      Ученые из Австралийского института меланомы и Университета Сиднея, проводящие международные исследования, обнаружили множество генетических факторов меланомы...

    • Фолликулярная фаза - гормоны, слизистая оболочка, развитие фолликулов

      Менструальный цикл — очень сложный процесс, позволяющий женщине сохранять фертильность.Его длина очень индивидуальна и зависит от данного организма...

      Марта Павляк
    • Опухоли слизистой оболочки и кожи

      Опухоли слизистой оболочки и кожи относятся к эпителиальным злокачественным новообразованиям.Различают две основные группы новообразований — базальноклеточные и плоскоклеточные. Однако...

    • Изменения слизистой оболочки полости рта при аллергии

      Аллергические реакции во рту иногда возникают одновременно с поражением кожи.Некоторые участки полости рта особенно чувствительны к факторам...

    • Первичные и вторичные высыпания на слизистой оболочке полости рта

      Первичными поражениями слизистой оболочки полости рта являются прежде всего: ссадины, припухлости, волдыри, везикулы, припухлости, бугорки, пятна, пустулы, волдыри.Выпадение высолов... 9000 5

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.