2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Оглавление:
Общие сведения
Гастрит – распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. При эрозивном, или геморрагическом, гастрите слизистая не просто воспаляется, а начинает стираться, образуются кровотечения (эрозии). Эрозивный гастрит развивается медленно, на первых порах человек обычно игнорирует его симптомы. Поэтому заболевание поражает обширную часть слизистой желудка.
Эрозивный гастрит также называют стрессовым гастритом, так как заболевание часто возникает внезапно, вследствие травмы, болезни или нервного перенапряжения.
Как и обычный, эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями на слизистой желудка.
Часто эрозивный гастрит развивается на фоне обычного воспаления слизистой желудка. Причиной обычного гастрита в большинстве случаев становится бактерия Helicobacter pylori (вызывает хеликобактерную инфекцию). Также эрозии слизистой могут быть вызваны следующими причинами:
Симптоматика эрозивного и острого гастрита сходная (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:
Хронический эрозивный гастрит часто протекает почти без тревожных симптомов. Может беспокоить тошнота, вздутие живота, общая слабость, чувство дискомфорта. Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.
Если вовремя не начать лечение, эрозивный гастрит может спровоцировать опасные осложнения. Среди них – тяжелые внутренние кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в особо тяжелых случаях – рак желудка.
На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие – авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота.
При симптомах эрозивного гастрита следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Только врач может точно определить характер и особенности заболевания, а значит, назначить правильную диету. Ограничьте количество пищи: пораженному желудку тяжело переваривать еду. Лучше начать питаться чаще (5-6 раз в день) и понемногу.
Не употребляйте продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: острое, жареное, горячее, кислое – то, что стимулирует выработку кислоты и пищеварительных ферментов. Постарайтесь исключить употребление алкоголя, отказаться от курения. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, молочные супы. Свести к минимуму дискомфорт при заболевании поможет негазированная минеральная вода.
Важно устранить факторы, провоцирующие стресс.
Точная диагностика проводится при помощи эндоскопии (зонд). Также врач исследует анализы мочи и кала на наличие инфекции и кровяных примесей. Возможно, потребуется анализ желудочного сока для измерения уровня кислотности.
Лечение проводится в стационарных условиях. Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка. При наличии микробного фактора назначаются антибактериальные препараты. При тяжелом течении болезни показаны препараты-ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают концентрацию желудочной кислоты.
Профилактика эрозивного гастрита в основном сводится к правильному питанию. Стоит соблюдать следующие правила:
Гастрит желудка - одно из наиболее распространенных заболеваний среди других патологий пищеварительной системы. Он наблюдается у 80-90 % людей преимущественного среднего и пожилого возраста. Около 70-90% пожилых людей страдает от различных форм гастрита. Хронический гастрит опасен тем, что может перейти в язвенную болезнь, а затем в рак желудка.
Не стоит недооценивать гастрит, так как он влияет на общее состояние организма. Пища плохо усваивается, из-за чего происходит упадок сил и ослабление здоровья. Данное состояние приводит к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта и опухолям желудка. В зависимости от формы проявления гастрит может быть острым и хроническим. Острый гастрит возникает внезапно на фоне различных раздражителей. Хронический гастрит приобретается со временем при неправильном питании и образе жизни. Гастрит может протекать с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка. Существует несколько видов гастрита:
Причинами гастрита могут быть бактериальные и немикробные факторы:
Гастрит может проявляться различными признаками в зависимости от формы и степени заболевания и может протекать незаметно. Основным симптомом гастрита является резкая боль в области солнечного сплетения, которая проявляется более остро при употреблении некоторых видов продуктов, напитков, препаратов, особенно продуктов с повышенной раздражительностью на слизистую желудка. Боль может проявляться между приемами пищи. Наблюдается постоянная или периодическая боль области солнечного сплетения сразу после еды или при голодании.
Среди симптомов гастрита также выделяют изжогу, рвоту, отрыжку. Может появляться утренняя тошнота, рвота с желчью, иногда с кровяными выделениями. Наблюдается вздутие живота, частое выделение газов, привкус желчи и металла. Болевые ощущения могут сопровождаться головной болью, головокружением, частым сердцебиением. Меняется цвет кала, бледнеет кожа и слизистые оболочки глаз. Иногда может возникать сильная жажда и повышенное слюноотделение.
Симптомы хронического гастрита определить тяжелее. На протяжении длительного времени человек может не замечать особых признаков. Может наблюдаться нерегулярный стул, налет на языке, быстрая утомляемость, урчание и шум в животе между приемами пищи, вздутие живота, временами может возникать диарея или запоры. Гастрит хронической формы влияет на качество жизни, но сильно не отражается на здоровье больного. На начальной стадии он может проявляться расстройством пищеварительной системы. В более запущенной стадии хронический гастрит вызывает постоянное выделение газов, анемию, сонливость, перепады температуры и повышенное потоотделение, повышенное урчание в животе, неприятный запах изо рта, тяжесть после приема пищи.
Во время обострения гастрита наблюдаются выраженные симптомы, которые сразу можно заметить:
Обострение гастрита сопровождается сильными болями после еды и рвотой. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что человеку трудно разогнуться. Рвота может быть с примесью слизи и темных кровяных сгустков, если в желудке открылось кровотечение. Стул при этом становится темного, почти черного цвета. При остром приступе человек может потерять сознание, кожа бледнеет, пульс едва прощупывается, дыхание становится поверхностным, выделяется много пота. В данном случае необходима срочная госпитализация.
Поскольку гастрит — одна из наиболее распространенных проблем с ЖКТ в 21 веке, изучено не один вид заболевания.
Гипоацидный гастрит — форма гастрита, для которой характерно воспаление слизистой полости желудка с пониженной секреторной функцией желез. Пониженное выделение соляной кислоты приводит к постепенной атрофии полости желудка, неспособности усваивать питательные вещества и витамины. На слизистой могут возникать наросты, образования, которые затем преобразуются в раковую опухоль.
Проявление симптомов гипоацидного гастрита зависит от того, на каком этапе находится патологический процесс. В начале развития заболевания может ощущаться тяжесть в желудке, в верхней части живота. Со временем возникают болевые ощущения, которые располагаются в области эпигастрия. Боль может проявляться периодически, после приема спиртных напитков или раздражающей острой, жирной пищи.
Среди прочих симптомов гипоацидного гастрита выделяют расстройство пищеварения, запоры или диарея, отрыжка воздухом и неприятный запах изо рта. По мере прогрессирования заболевания периодически возникает рвота, временами сильная.
Наиболее важным последствием данного вида гастрита является плохое переваривание и усвоение пищи. На фоне этого могут проявиться признаки авитаминоза:
Диффузный гастрит — это форма гастрита, для которой характерно равномерное воспаление всей слизистой оболочки желудка. Воспаление слизистой приводит к пониженной моторике желудка, плохому перевариванию пищи, вследствие чего железы утрачивают способность нормально расщеплять продукты.
На начальном этапе заболевания слизистая оболочка желудка воспаляется, затем воспаление перетекает в хроническую форму. Через некоторое время, если гастрит не лечить, происходит атрофия желудочных желез. Сначала погибают железистые клетки, затем эпителиальные, их заменяет фиброзная ткань. Опасность диффузного гастрита в том, что после него возрастает риск развития рака желудка. В желудке остаются продукты распада и белок, которые отравляют организм и снижают жизнедеятельность. У человека возникает авитаминоз, железодефицитная анемия, слабость и апатия. Диффузный гастрит может быть острым и хроническим.
В зависимости от характера поражения диффузный гастрит принято делить на несколько видов:
Развитие диффузного гастрита может зависеть от множества причин и негативных факторов. К ним можно отнести нерациональное питание, голодание, вредные продукты, частое употребление спиртного и сигарет, инфекционные и вирусные заболевания. Возникновение гастрита может быть связано с различными заболеваниями нервной системы, эндокринной системы, нарушением обмена веществ и органов пищеварения.
Антральный или антрум гастрит — это воспалительный процесс в антральном отделе, который приводит к атрофии участков и нарушению моторики данного отдела. Со временем антрум гастрит прогрессирует и переходит в хронический очагово-атрофический.
В зависимости от проявления различают несколько видов антрального гастрита:
Развитие антрального гастрита возникает по причине развития микроорганизмов в полости желудка. Главную роль играет бактерия Helicobacter pylori, которая попадает в желудок, вызывает воспалительный процесс и атрофию клеток слизистой. Размножение бактерии приводит к снижению выработки железами антрального отдела бикарбонатов. По этой причине повышается кислотность желудочного сока.
Кислота поступает в отделы кишечника и раздражает его, нарушается пищеварительный процесс, что приводит к заболеваниям тонкой кишки. Происходит окисление пилорического отдела, атрофические изменения, в результате гибнут желудочные железы. Железы замещаются рубцовой тканью.
Антральный гастрит может развиваться на фоне аутоиммунных процессов в организме. Происходит нарушение работы желез, сильное воспаление и повреждение клеток слизистой. Это может стать причиной развития хронического нарушения секреторной функции слизистой. В большинстве случаев антрум гастрит является причиной развития эрозий и язвочек при выходе из желудка, либо в полости двенадцатиперстной кишки.
На первом этапе антральный гастрит может протекать без выраженных симптомов, так как пока не нарушена выделительная функция желез. Уровень кислотности в желудочном соке нормальный или немного повышен. Со временем заболевание прогрессирует и возникают неприятные ощущения. В области солнечного сплетения чувствуется сильная боль. Она возникает через 1,5 часа после приема пищи, может возникать в промежутках между едой на голодный желудок. Болевые симптомы резкие, в виде схваток. Повышенная кислотность приводит к образованию эрозий в полости желудка, поэтому ощущается резкая боль.
К боли могут присоединяться изжога и отрыжка с кислым привкусом, тяжесть и дискомфорт в желудке, расстройство пищеварительной системы: повышенное газообразование, рвота, диарея или запоры. При остром эрозивном антрум гастрите могут возникать периодические желудочные кровотечения. Для них характерна сильная рвота с примесью крови и стул темного цвета.
Интенсивность симптомов проявляется после употребления острого, жареного, копченого, газированных и спиртных напитков, кислых фруктов и овощей, грубой клетчатки. Могут возникать сильные приступы с головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением и дыханием.
Анацидный гастрит — это заболевание, при котором развивается гастрит с пониженной кислотностью. При данном виде заболевания желудочный сок плохо вырабатывается, так как клетки желудка атрофируются. При пониженной кислотности усвоение белков происходит не полностью, поэтому в желудке остаются продукты распада, которые отравляют организм. Накапливаясь с другими отходами обмена веществ, они снижают сопротивляемость организма к заболеваниям и приводят к развитию злокачественных опухолей.
Хронический анацидный гастрит может возникать после острой формы заболевания, на фоне брюшного тифа или дизентерии, если процесс лечения является запущенным. Кислотность в желудке может понизиться из-за регулярного употребления спиртного, курения, переедания, вредных продуктов, голодания и увлечения диетами, неправильного режима питания. В группу риска входят молодые люди, чаще всего офисные работники и представители других специальностей сидячей работы.
Начало заболевания может протекать бессимптомно. По мере развития анацидного гастрита у больного могут отмечаться следующие симптомы:
Характерным признаком анацидного гастрита является неприятный запах изо рта с оттенком гнили, так как пища в желудке не переваривается до конца и бродит в нем. Пациента постоянно мучает тяжесть в желудке даже после маленьких порций еды.
Поверхностный гастрит – один из видов гастрита, для которого характерно воспаление слизистой и поражение внутренней оболочки желудка. Является наиболее безопасной формой гастрита. Воспалительный процесс может затрагивать область на выходе из желудка в двенадцатиперстную кишку, тогда возникает антральный гастрит.
Развитие поверхностного гастрита может быть вызвано употреблением нерегулярной и вредной пищи, горячих и холодных блюд, приправ и специй, увлечение спиртными напитками, сладостями, курением. Также к отрицательным факторам можно отнести регулярный прием препаратов на основе кислот, отравление химическими веществами, присутствие в желудке бактерии Хеликобактер пилори.
Среди основных симптомов поверхностного гастрита выделяют боль, которая возникает в области солнечного сплетения. Она проявляется более остро при употреблении острых и тяжелых продуктов, газированных и спиртных напитков, так как происходит раздражение слизистой желудка. После еды усиливается ощущение дискомфорта в желудке. Боль может иметь точечный характер, это означает, что у пациента возникла очаговая форма поверхностного гастрита.
Эрозивный гастрит – одни из форм гастрита, при котором воспалительные процессы в оболочке желудка сопровождаются образованием небольших эрозий на поверхности слизистой. В отличие от простого гастрита при данном типе заболевания образуется множество поврежденных областей слизистой оболочки, возникает воспаление и покраснение. Эрозии могут возникать во всех отделах желудка.
Эрозивный гастрит может протекать остро при попадании в желудок вредных продуктов или химических веществ, либо в хронической форме при неправильной работе желудка и пищеварительной системы.
Развитие данного типа гастрита может быть спровоцировано бактерией Хеликобактер пилори. Может протекать в течение длительного времени и лечится более продолжительный период по сравнению с другими формами гастрита. Опасность эрозивного гастрита состоит в том, что он часто сопровождается желудочным кровотечением. При сильном кровотечении есть риск потерять большое количество крови, попасть в критическое состояние.
Эрозивный гастрит не всегда можно точно диагностировать, так как его симптомы похожи на другие формы гастрита. Только при кровотечении в желудке можно с уверенностью поставить диагноз. В остальных случаях проявляются следующие признаки заболевания:
При остром приступе у больного возникает сильная рвота с кровью или частичками эпителия, головная боль, учащенное дыхание и сердцебиение, жидкий стул, головокружение и слабость.
Рефлюкс гастрит - это состояние, к которому приводит регулярное попадание кислого содержимого в желудок и разрушение слизистой желчными кислотами. Пищеварительная система снабжена особым мышечным сфинктером - привратником, который открывается время от времени, чтобы полупереваренная еда из желудка попала в двенадцатиперстную кишку.
При рефлюкс гастрите привратник начинает работать неправильно, что приводит к обратному забросу в желудок из двенадцатиперстной кишки пищевых масс, содержащих ферменты и желчь.
При данном процессе слизистая оболочка желудка подвергается агрессивному влиянию кислоты и ферментов, что приводит к разрушению ее клеток. Желчная кислота из желудка оказывается в кишечнике и вызывает процесс воспаления. Данное явление называется рефлюксом, который вызывает рефлюкс гастрит. Это хроническое заболевание, которое опасно тем, что может привести к развитию злокачественной опухоли желудка.
Различают два вида рефлюкс гастрита:
Во время развития рефлюкс гастрита возникают такие симптомы, как тяжесть в желудке после или во время еды. У больного возникает неприятный привкус во рту и тошнота. Проявляется рвота с желчью, диарея или запоры, повышается скопление газов в кишечнике, вздутие живота. Для такого гастрита характерны болевые ощущения, тупого и ноющего характера. Они могут возникать во время и после приема пищи.
Частая рвота приводит к плохому усвоению пищи, больной быстро худеет, возникает слабость, кружится голова. Питательные вещества и витамины не поступают в кровь, поэтому развивается авитаминоз. Кожа становится сухой, образуются заеды на губах, волосы становятся тусклыми, ногти ломкими. Может развиться пониженное давление от нехватки витаминов.
Хроническая форма рефлюкс гастрита возникает по причине заброса желчи в желудок на протяжении многих лет. Для нее характерно мультифокальное или диффузно-атрофическое поражение слизистой, сопровождающееся поражением кишечника и пониженным выделением желудочного сока. В дальнейшем это может привести к развитию рака.
Гипертрофический гастрит - одна из форм хронического гастрита, для которого характерно разрастание слизистой оболочки желудка, возникновение в ней полипов и кист. Заболевание диагностируется чаще всего у представителей мужского пола в возрасте от 30-50 лет.
Развитие гипертрофического гастрита может быть связано с различными патогенными факторами такими, как курение, злоупотребление спиртными напитками, вредная и грубая пища, химическое отравление газами или металлами на вредном производстве. Наличие вирусных и инфекционных заболеваний: дизентерия, гепатит, брюшной тиф – могут стать причиной развития данной формы гастрита.
Гипертрофический гастрит принято делить на несколько видов в зависимости от типа изменений в слизистой оболочке желудка:
Гипертрофический гастрит характеризуется сильными изменениями в слизистой, поэтому вызывает ярко выраженные симптомы:
Гиперпластический гастрит – это патологическое состояние слизистой желудка, при котором происходит разрастание клеток в полости. Образования являются доброкачественными, могут не беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Гиперпластический гастрит встречается в определенной части желудка либо может распространяться на весь орган.
При гиперпластическом гастрите происходит утолщение стенок желудка и образование полипов. В результате ухудшается работа пищеварительной системы, нарушается выделение желудочного сока и переваривание пищи. При затяжной болезни полипы могут преобразоваться в злокачественную опухоль.
Долгое время гиперпластический гастрит может никак не проявляться либо быть похожим на другие желудочные заболевания. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными. Пациента могут беспокоить такие симптомы:
Боль в желудке может беспокоить постоянно и быть ноющей либо возникать периодически. Приступы гастрита часто возникают после того, как человек употребил раздражающие продукты или алкоголь. Симптомы могут быть разными в зависимости от уровня кислотности желудочного сока. При повышенной кислотности у больного часто наблюдается изжога и отрыжка с кислым привкусом. При пониженном выделении желудочного сока пациента постоянно беспокоит тяжесть в желудке независимо от того, сколько он съел.
В некоторых случаях полип может образоваться у выхода из желудка, закупорить его и вызвать непроходимость пищи. Если полип выпал из желудка в двенадцатиперстную кишку, у пациента отмечаются сильная схваткообразная или режущая боль. Подобные симптомы встречаются при остром аппендиците, холецистите, обострении язвы и других заболеваниях пищеварительной системы. Поэтому важно сразу пройти комплексную диагностику.
Гиперацидный гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка, для которого характерна высокая концентрация соляной кислоты в желудочном соке, то есть повышенная кислотность желудка.
Развитие гиперацидного гастрита начинается из-за неправильного и нерегулярного питания. Частое употребление газированной воды и спиртных напитков, крепкого чая и кофе, особенно на голодный желудок может вызвать возникновение гастрита. Повышенная кислотность развивается из-за злоупотребления острыми, копчеными, солеными и жареными блюдами. Кислые соусы и напитки также негативно сказываются на состоянии слизистых стенок желудка.
Другим фактором гиперацидного гастрита является бактерия Хеликобактер пилори. Она размножается в желудке и негативно влияет на состояние слизистой стенки. Постоянные эмоциональные нагрузки, переживания, низкий иммунитет курение и употребление спиртных напитков могут спровоцировать ее размножение. Данная бактерия приводит к быстрому повреждению мягких стенок желудка и может вызвать в дальнейшем язву желудка, если не было оказано лечение.
В некоторых случаях гиперацидный гастрит может быть вызван частым употреблением таких химических веществ, как кислота или щелочь. Постоянный прием аспирина, препаратов от воспаления, противомикробных лекарств также приводит к повышению кислотности желудочного сока и развитию гастрита. Негативным эффектом обладают некоторые мази, Индометацин, инъекции, Диклофенак. Длительное применение таких средств приводит к повреждению слизистой полости желудка.
Прежде всего для гиперацидного гастрита характерны болевые симптомы, возникающие на голодный желудок, по ночам либо сразу после еды или через некоторое время после приема пищи. При голодной боли неприятные ощущения исчезают после того, как человек поест. Боль может иметь тянущий или острый характер, отдавать в область подреберья. Отмечается вздутие живота после еды, кислая отрыжка. Так как при заболевании продукты плохо усваиваются организмом, больному не хватает витаминов и основных питательных веществ. Человек сильно худеет, кожа становится сухой и вялой, ухудшается состояние волос и ногтей.
Развитие гиперацидного гастрита вызывает такой симптом, как изжога после еды. Она возникает после употребления тяжелой, острой и кислой пищи. Больного может мучить тошнота и рвота. На языке можно увидеть образование белого налета. Многие люди с гиперацидным гастритом ощущают жжение в желудке после острых и горячих соусов, маринадов.
Гастрит с повышенной кислотностью – воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка, вызванный нарушением выделительной функции желудка. При данном заболевании повышается выделение желудочного сока, что приводит к воспалению и разрушению стенок желудка.
В зависимости от причин, вызвавших гастрит, выделяют гастрит с повышенной кислотностью типа «А», «В» и «С». Фундальный гастрит возникает из-за врожденного образования антител к клеткам слизистой желудка. Антральный гастрит или типа «В» развивается на фоне инфекций в слизистой – наличия бактерии Хеликобактер пилори, которая разрушает слизистую желудка.
Гастрит типа «С» может быть вызван химическими факторами: поражение слизистой желудка химическими веществами, спиртными напитками, длительным употреблением некоторых лекарственных средств, к примеру аспирина. Гастрит с повышенной кислотностью может возникнуть из-за рефлюкса, при котором происходит перемещение непереваренной еды из двенадцатиперстной кишки и желчной кислоты, повреждающих полость желудка. Гастрит опасен тем, что может привести к возникновению язвенной болезни желудка, в последствии и к раку желудка и двенадцатиперстной кишки.
Среди главных симптомов гастрита желудка с повышенной кислотностью выделяется изжога после употребления еды. Так как уровень соляной кислоты повышается, происходит сильное раздражение слизистой оболочки и больной ощущает острые симптомы. Возникает сильная боль перед едой, во время сна и после употребления пищи. Прием пищи часто сопровождается отрыжкой и кислой изжогой.
Гастрит с пониженной кислотностью — это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, возникающий на фоне снижения кислотности желудочного сока, его выработки и способности переваривать пищу.
Возникновение гастрита с пониженной кислотностью связано со многими факторами. К внешним причинам относят регулярный прием излишне горячей, волокнистой пищи, которая недостаточно переваривается, бактерия Хеликобактер пилори и частое употребление спиртного. К внутренним факторам относят аутоиммунные нарушения, воспалительные процессы в пищеварительной системе, эндокринные и заболевания обмена веществ.
Основным свойством соляной кислоты является обезвреживание пищи от различных бактерий, поэтому при сниженной кислотности данный процесс нарушен. Это приводит к размножению бактерий и повышению воспалительного процесса слизистой полости желудка. В результате возникает несварение желудка, вздутие и повышенное газообразование.
Чаще всего симптомы гастрита желудка с пониженной кислотностью трудно не заметить, так как они ярко выражены:
В более запущенной форме пониженная кислотность сопровождается сильным похудением, общей слабостью, вялостью, пониженным давлением и апатией. Пониженная кислотность приводит к нарушению переваривания белков, что приводит к недостатку данного вещества в организме. Если у человека возникает гастрит с пониженной кислотностью, ему постоянно хочется съесть что-то кислое или продукты, усиливающие выделение соляной кислоты: черный хлеб, капусту, острые приправы и специи, соления и маринованные продукты.
Острый гастрит – это прогрессирующее воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии сильного раздражителя. Заболевание возникает быстро и протекает с осложнениями в виде образования эрозий слизистой оболочки желудка и кровотечением.
Следует отличать острый и обострение хронического гастрита. При остром гастрите возникают сильные болевые ощущения и другие выраженные симптомы.
Для течения острого гастрита характерны изменения в слизистой оболочке желудка, в зависимости от которых он может проявляться в различной форме:
Наиболее опасной формой является гнойный гастрит, при котором страдают все слои полости желудка: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Он возникает во время язвенной болезни, опухолях, при повреждении желудка. При гнойном гастрите начинается утолщение стенок желудка за счет слизистого и подслизистого слоя, развиваются обширные фибринозные наложения. Вместе с острым флегмонозным гастритом может возникнуть перигастрит и перитонит, опасный для жизни.
Острый гастрит возникает из-за ряда негативных факторов:
Хронический гастрит – состояние, при котором происходит неоднократное воспаление слизистой оболочки желудка в силу негативных факторов. Воспаление слизистой может быть первичным и вторичным. При пониженной кислотности может возникнуть атрофический хронический гастрит. Для него характерно нарушение работы желез желудка, понижение выработки желудочного сока и образование доброкачественных опухолей на стенках слизистой.
Хронический гастрит может проявиться в любое время, особенно после приема неправильной пищи, алкоголя, нервного напряжения и других нагрузок. При приступе гастрита, наступающего вследствие употребления большого объема пищи, появляется сильное ощущение давления и тяжести в желудке. Пульс становится частым, артериальное давление понижается, дыхание учащается. В подложечной области можно увидеть вздутие. При прощупывании области желудка и поворачивании больного на бок слышится громкий плеск в желудке.
Симптомами приступа являются:
После боли в желудке возникает тошнота и рвота, тяжесть в желудке и острая боль. Рвотные позывы становятся частыми и мучительными, с болью и даже судорогами, если рвота сильная и приводит к обезвоживанию организма. Рвотные массы могут быть с примесью желчи и сгустков крови, если началось кровотечение в желудке. В таком случае необходима срочная госпитализация.
Частое выделение желудочного сока, которое происходит из-за приема спиртных напитков, приводит к значительному выведению вместе с рвотой натрия хлора, может вызвать сильное недомогание и судороги. Наблюдаются сильные головные боли и головокружение.
Атрофический гастрит – тяжелая форма хронического гастрита, которая часто приводит к раку желудка. Для данного заболевания характерно возникновение атрофических изменений слизистой оболочки желудка и уменьшение выделения желудочного сока, а также сокращение количества желез.
Причина возникновения атрофического гастрита врачами до сих пор не установлена. Слизистая оболочка желудка может разрушаться вследствие механического и химического повреждений, от неправильного питания, при злоупотреблении острого, соленого и кислого, волокнистой пищи, а также при наличии бактерии Хеликобактер пилори. Данному заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.
Атрофический гастрит может иметь различные степени и места поражения желудка и делится на несколько типов:
На начальном этапе заболевания симптомы атрофического гастрита похожи на признаки гастрита с пониженной кислотностью. Процесс разрушения клеток начинается в теле и на дне желудка, в которых располагаются клетки, вырабатывающие соляную кислоту и ферменты, принимающие участие в пищеварении, а также белок, необходимый для усвоения желудком витамина В12. Поэтому первые симптомы могут проявляться, как В12-дефицитная анемия, что часто служит причиной неправильного диагноза. Болевые ощущения практически не проявляются, больного беспокоит тяжесть в желудке после еды, ощущение заполненности желудка.
В течении развития атрофического гастрита могут проявляться такие симптомы, как отрыжка с воздухом после еды, которая со временем приобретает горький привкус; изжога, сухость во рту, урчание в желудке, расстройство кишечника, запоры и диарея. Общее состояние пациента ухудшается: снижается аппетит, человек быстро худеет, после еды нередко возникает слабость, кружится голова. Может наблюдаться одышка, колющая боль в области груди.
Гастрит при беременности – довольно распространенное явление в силу специфики течения развития плода. У женщин с хроническим гастритом при беременности часто возникает рвота – ранний токсикоз, который длится до 14-17 недель. Данное заболевание не является противопоказанием к беременности и не влияет на развитие ребенка. Беременность протекает без осложнений и роды проходят нормально.
Обострение гастрита при беременности возникает из-за ряда причин: хронические инфекционные заболевания, эндокринная перестройка организма, гормональные изменения, недостаток железа и других витаминов в организме будущей матери.
Особенных симптомов гастрита при беременности не существует, так как болезнь протекает по-разному. В большинстве случаев могут возникать такие признаки:
При повышенном выделении желудочного сока гастрит во время беременности проявляется в виде болей в верхней области живота, которые повторяются. Они могут возникать в подложечной области, в правом подреберье или около пупка. Болевые ощущения проявляются после еды или после приема острой, жирной или копченой пищи. Боль может возникать в промежутки между приемами пищи, на голодный желудок или в ночное время. Она может быть ноющей, сильной или едва ощутимой. Если кислотность желудочного сока повышена, боль проявляется сильнее, чем при пониженной.
Гастрит у детей возникает в возрасте 3-6 лет, когда ребенок часто подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям, и в возрасте 10-13 лет, когда организм входит в состояние полового созревания и часто подвергается стрессам и эмоциональным переживаниям.
В зависимости от причин, вызвавших гастрит различают острый первичный и вторичный гастрит у детей. Первичный гастрит возникает от неправильной пищи, бактерий, паразитов, грибков, избыточной еды, пищевой аллергии. Вторичная форма может быть вызвана инфекционными заболеваниями: краснуха, корь, грипп, дифтерия, септическое воспаление. Инфекция, вызвавшая заболевание, может оказаться в слизистой полости желудка.
Развитие острого гастрита у детей может быть вызвано различными препаратами, содержащих кислоту, антибиотики. Также данное заболевание передается генетически. Во многих случаях гастрит может спровоцировать бактерия Хеликобактер пилори. Не менее важную роль играет питание. Неправильный режим, вредные продукты, содержащие большое количество сахара, соли, жира, могут стать причиной гастрита у детей. Сюда относятся сладкие газированные напитки и соки, чипсы, сладости, печенье, содержащее большое количество вредных жиров и пищевых добавок.
Как правило, признаки гастрита у детей проявляются ярко и их легко заметить. Очень часто симптомы гастрита у детей аналогичны с пищевым отравлением:
Тяжелой формой является коррозивный гастрит у детей из-за отравления химическими веществами, для которого характерна сильная жгучая боль в желудке и при глотании, постоянная рвота с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. Он опасен тем, что может закончиться летальным исходом. При хроническом гастрите у ребенка развивается общая слабость, апатия, потеря аппетита, расстройство кишечника, отрыжка после еды, сильное похудение.
Лечение гастрита зависит от формы протекания болезни. При остром гастрите нужно промыть желудок с помощью раствора, пока он полностью не очистится от еды. В течение суток необходимо голодание, можно пить теплый чай, отвар из шиповника, ромашки, мяты, подорожника, тысячелистника, овса, негазированную минеральную воду. Питание должно быть легким и щадящим, можно есть супы в виде пюре, омлеты, мягкие каши, суфле из диетического мяса и рыбы, кисель. Через время можно вводить в рацион немного сухого хлеба, вареные овощи, молочные продукты, а через неделю вернуться к обычному питанию. Во время гастрита при тошноте и рвоте помогают таблетки церукала или мотилиум.
Как лечить гастрит? Для каждого вида заболевания назначаются особые препараты. Чтобы снять сильную боль, пациент принимает платифиллин и папаверин. Антибактериальные препараты назначаются только при тяжелых инфекциях, которые лечатся под наблюдением гастроэнтеролога, поэтому самостоятельно назначать себе лекарства нельзя. После назначения леащим врачом определенного спектра медикаментов, поиск лекарств по аптекам для лечения гастрита можно осуществить на нашем ресурсе, а также забронировать их при необходимости. Если причиной гастрита выявлен хеликобактер, проводится специальное лечение, направленное на уничтожение данной бактерии.
Гастрит, возникший после приема кислот или химического вещества, нужно лечить только в больничных условиях, так как он может давать осложнения на другие органы. Гастрит, связанный с пищевой аллергией, требует внимательного отношения к питанию и исключению продуктов-аллергенов. При пониженной или повышенной кислотности больному назначаются препараты для нормализации кислотного баланса в желудке. Возможен прием растворов, гелей для снятия воспаления и обволакивания стенок желудка.
На сегодняшний день существует множество препаратов, позволяющих устранить болевые симптомы, снизить воспаление и восстановить слизистую. Лекарства от гастрита могут снижать или повышать кислотность желудочного сока. Для снижения кислотности применяются следующие препараты:
Их действие направлено на нейтрализацию желудочного сока, который разрушает слизистую оболочку. Благодаря их свойствам уменьшается выделение соляной кислоты, снимается воспаление. В лечении гастрита применяются и другие препараты, которые нейтрализуют кислоту и не образуют углекислого газа. Широко используется окись магния - порошок, который принимается по 0,5-1 грамм. Он обладает длительным эффектом, его часто назначают вместе с карбонатом кальция, который редко используется самостоятельно.
Антацидные препараты не стоит принимать на голодный желудок, так как их эффект непродолжителен. Лучше выпить их после еды, так как действие лекарства увеличится до 3-4 часов. При гастрите пациенту назначаются обволакивающие средства, которые защищают желудочные стенки от физического и химического повреждений пищей.
Наиболее эффективным лекарством от изжоги и гастрита является Альмагель. Это комплекс антацидных и обволакивающих средств, а также обезболивающих веществ. Препарат нельзя принимать вместе с водой, после приема нельзя пить воду в течение часа. Следует лечь на бок и через каждые 1-2 минуты поворачиваться, чтобы распределить лекарство по всей слизистой желудка. Альмагель нужно принимать 3-4 недели. Следует учесть, что при длительном лечении альмагелем из организма в больших количествах выводится фосфор. Поэтому дополнительно необходимо принимать минеральный комплекс.
Для восстановления микрофлоры желудка применяются обволакивающие средства такие, как отвар семян льна, белая глина с водой, смекта. Они создают дополнительную защитную пленку, успокаивают воспаление. Чтобы нормализовать пищеварительные процессы в желудке, применяются ферментосодержащие препараты:
Для лечения гастрита с пониженной кислотностью используется настойка полыни, сок подорожника, шведская горечь, препарат Апилак. Они способствуют повышению аппетита, выделению желудочного сока. Для улучшения аппетита используется апилак, который выделяется из пчелиного маточного молочка, принимается за час пере едой. Для лучшего переваривания пищи пациенту назначаются пепсин, паккурмен и натуральный желудочный сок. Они помогают быстро расщеплять продукты, благодаря чему слизистая желудка быстро восстанавливается и устраняется боль.
Если гастрит вызвала бактерия Хеликобактер пилори, используются препараты, содержащие антибиотик:
В список таблеток от гастрита и язвы желудка, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, включают Пилобакт НЕО и Клатинол. В них входит Омепразол (Ланзопразол), который способствует выделению соляной кислоты и создает оптимальную среду для взаимодействия антимикробных лекарств. Кларитромицин является антибиотиком группы макролидов, который быстро борется с хеликобактер пилори.
Поиск лекарств в аптеках города для лечения такого неприятного заболевания, как гастрит, можно совершить на нашем портале.
При приступе гастрита необходимо сразу промыть желудок, чтобы исключить осложнения. Нужно приготовить солевой раствор: 2 столовые ложки разводятся в 7-8 литрах теплой воды. Выпить и вызвать рвоту. Затем лечь и положить на живот теплую грелку. В течение дня необходимо голодание, можно только пить воду. На второй день можно картофельное пюре на воде, протертые каши на воде, сухарики из белого хлеба. Из напитков разрешается минеральная вода, слабый чай, отвары из ромашки, мелиссы, тысячелистника.
Если произошло отравление продуктами:
1) необходимо вызвать рвоту и промыть желудок с помощью щелочного или физиологического раствора или обычной теплой водой.
2) Затем принять активированный уголь. в зависимости от массы тела, сульфат магния 15-30 г, разведенный в стакане теплой воды или касторовое масло.
3) Показан постельный режим и состояние покоя.
4) Необходимо исключить все раздражающие факторы и соблюдать строгую диету.
Первая помощи при гастрите, устраняется боль в желудке с использованием Баралгина 5 мл внутримышечно или внутривенно, Анальгина 50% 4-6 мл с Дротаверином или Папаверином по 2-4 мл 2% раствора, или с галидором (бенцикланом) 2 мл 25% раствора внутримышечно. Можно ввести Новокаин 0,25% до 15 мл внутривенно. Также используется Атропин в дозе п/к 1 мг (1 мг/амп) или 2-4 мг (2 мг/ампула) Платифиллина.
Вместе с рвотными массами теряется большое количество жидкости и желудочного сока. Если возникла сильная слабость и учащенный пульс, необходимо ввести больному под кожу 1 мл Кордиамина. Значительная потеря жидкости с рвотой приводит к ослабленности организма, поэтому необходимо восстановить водный баланс введением под кожу физиологического раствора 500-1000 мл.
Если пациента не отвозят в больницу, после промывания желудка необходимо принять:
Нужно соблюдать постельный режим, ничего не есть 1—2 дня, разрешается пить очищенную воду и слабый чай. Если есть подозрение на отравление, принимается Нифуроксазид по 1 мерной ложке каждые 6 часов или Интетрикс по 6—8 капсул до 3-4 раза в сутки, или Лидаприм по 2 таблетки 2 раза в день, Хлорхинальдол по 0,25 гр по 3 раза в сутки.
Во время беременности вопрос, как лечить гастрит, стоит остро, так как нужно быть крайне острожными при выборе лекарств. Многие препараты запрещены, так как могут навредить развитию плода. Основной причиной болезни выступает бактерия Хеликобактер пилори, поэтому лечение гастрита во время беременности использует различные антибактериальные средства в комплексе.
Лечение гастрита предполагает применение особых средств - ингибиторов протонной помпы, но беременным женщинам они назначаются только в критических случаях. Такие препараты от гастрита, как ранитидин висмута цитрат, блокатор Н2-гстаминовых рецепторов, снижающие выделение соляной кислоты, противопоказаны при беременности и кормлении грудью, так как негативно влияют на ребенка. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори назначаются антибиотики Амоксициллин и Кларитромицин. Амоксициллин нужно принимать с осторожностью, Кларитромицин используется в редких критических случаях.
Антибиотик Метронидазол при беременности в первом триместре противопоказан, может использоваться на последних сроках развития плода, если гастрит несет большой вред для матери. В большинстве случаев противомикробные препараты беременным женщинам не выписывают.
В лечении обострения гастрита при беременности используются средства для защиты слизистой желудка. К ним относят антациды, которые снижают повышенную выработку желудочного сока и содержание соляной кислоты. Беременным женщинам разрешено принимать лекарства на основе магния карбонат и кальция карбонат. Однако употреблять часто их не рекомендуется и только по рецепту врача. Могут назначаться витаминные комплексы, так как часто возникает железодефицитная анемия и другие типы авитаминоза.
Многие женщины не знают, что делать во время гастрита при беременности, если возникает сильная боль. В данном случае нужно принимать лекарства - спазмолитики. К ним относится Дротаверин, который нельзя принимать в первом триместре, а в остальное время принимать с осторожностью. Для улучшения моторики желудка используется препарат Метоклопрамид, который запрещено принимать в первом триместре, а в остальные триместры можно употреблять, если состояние критическое.
Среди народных средств от гастрита прежде всего выделяют свежие соки из овощей, отвары из трав, овса и льна, настойки из меда и прополиса. Они обладают противовоспалительным и заживляющим действием на стенки желудка, успокаивают боль и повышают аппетит.
Хорошо себя зарекомендовало лечение гастрита с помощью овса. Берется один стакан овса и заливается литром воды. Настаивать нужно 12 часов, затем варить в течение получаса. Сваренный овес нужно укутать одеялом и оставить на 12 часов, потом процедить. Полученный отвар употреблять на голодный желудок по полстакана.
Еще одним эффективным народным методом лечения гастрита является алоэ, обладающее ранозаживляющим и успокаивающим действием на желудок. Это растение является отличным антисептиком. Из листьев алоэ нужно выжать сок и принимать дважды в день по 2 столовые ложки на голодный желудок. Сок алоэ можно смешать с красным вином или медом. Для этого берется по 200 граммов сока алоэ и меда и два стакана вина, смешивается и ставится в темное место на две недели. Полученную смесь нужно употреблять по одной ложке три раза в день перед едой.
В терапии гастрита применяется масло облепихи, которое обладает заживляющим и обволакивающим действием. Его хорошо применять при заболевании гастритом с повышенной кислотностью, чтобы снизить кислотность желудка, снять воспаление. Облепиховое масло нужно употреблять по одной чайной ложке за полчаса перед едой, три раза в день.
Положительным действием обладает прополис благодаря своим полезным свойствам. Его употребляют в виде лекарственных препаратов и в натуральном виде. От гастрита рекомендуется принимать настойку из прополису. Нужно взять 10 граммов порошка прополиса и 100 граммов спирта, смешать и взбалтывать полчаса. Наставить нужно три дня, затем снова взболтать, поставить в холод на два часа и перед употреблением очистить с помощью бумажного фильтра.
Многие рецепты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта содержат подорожник. Из него готовится настой и свежий сок из листьев. Для приготовления настоя нужно взять одну столовую ложку сухих листьев, измельчить их и запарить стаканом горячей воды. Настаивать 10 минут, процедить и употребить в течение часа мелкими глотками. Для сока нужно хорошо вымыть листья, нарезать, помять и выжать сок. Затем смешайте его таким же количеством меда и варить 20 минут. Пить смесь нужно по 2-3 столовые ложки в день. Смесь нужно хранить в стеклянной посуде в прохладном месте.
В народные средства от гастрита включают использование глины наружно и внутренне. Для употребления нужно развести 1 чайную ложку белой глины в одном стакане воды. Смесь нужно пить два раза в день перед едой по 1 стакану, 3 недели. Затем десять дней нужно сделать перерыв и снова повторить курс лечения. Из белой глины можно делать примочки и прикладывать в область боли. Примочку нужно наносить тонким слоем и ждать пока высохнет. Затем постепенно увеличивать толщину примочки и время прогревания.
При гастрите сок картофеля облегчает неприятные симптомы, так как обладает слабительным, противомикробным, регенерирующим, болеутоляющим, спазмолитическим, ранозаживляющим и противовоспалительным свойствами. С его помощью устраняются запоры, улучшается моторика желудка, повышается аппетит, проходит изжога и болевые симптомы в желудке и кишечнике.
Чтобы приготовить картофельный сок, нужно взять свежие клубни, летом или осенью. Клубни нужно очистить от кожуры и отжать сок с помощью соковыжималки либо с помощью терки и марли. Сок нужно выпить сразу же, так как он портится в течение 10 минут. Пить сок картофеля при гастрите нужно сразу после приготовления, хранить его нельзя, так как он портится и теряет все полезные свойства. Наиболее полезными сортами считаются розовые: «американка», «утренняя роза» и другие.
При гастрите семена льна можно употреблять в свежем и отварном виде.
Для приготовления отвара из семян льна при гастрите необходимо:
1) Взять 3 столовые ложки семени и заварить с помощью стакана кипятка;
2) Накрываем крышкой, хорошо укутываем и оставляем на ночь настаиваться;
3) Отвар принимать на голодный желудок за 20 минут до приема пищи;
4) Сначала выпить полстакана отвара, остальную часть выпить в течение дня;
5) Курс лечения отваром составляет месяц, даже если вы не ощущаете боли в желудке.
Готовить отвар нужно каждый день свежий. Льняной отвар состоит из вязкой слизи, которая обволакивает стенки желудка и устраняет воспалительный процесс.
Эффективным средством в борьбе с гастритом является каша из семян льна. Для этого нужно сварить кашу из льна, хорошо разварить ее, чтобы было больше слизи. Кушать кашу каждое утро в течение месяца. Семенами можно посыпать другие блюда, либо измельчить в блендере и добавлять в йогурты и творог, напитки.
Лен хорошо помогает при изжоге и горечи во рту, которые часто сопровождают гастрит. Растираем семена, чтобы получить одну столовую ложку. Завариваем их в кипятке и употребляем перед едой два раза в день.
При лечении гастрита семена льна можно смешивать с другими лекарственными растениями. В равных частях берется семя льна, цветы ромашки, володушка, цветки пижмы, листья толокнянки, трава чабреца, кориандр. Измельчается и смешивается. Берутся две столовые ложки полученной смеси и заливается двумя стаканами кипятка, завариваем в течение ночи. Употреблять настой нужно по одной трети стакана в день перед едой, в течение 2 месяцев. Для желудка будет полезным кисель из семечек льна, который можно употреблять перед едой или самостоятельно между приемами пищи. Он создает тонкую пленку в полости желудка, защищает ее от механических повреждений, а также содержит большое количество мукополисахаридов.
В меры профилактики гастрита входит соблюдение режима и качества питания, ограничение физических и эмоциональных нагрузок. Исключается употребление алкоголя, газированных и сладких искусственных напитков, любых пищевых раздражителей. Запрещается курить во время лечения и после следует ограничить курение, чтобы не вызвать рецидив.
Питание при гастрите должно быть разделено на 5 приемов небольшими порциями. При гастрите с пониженной или нормальной кислотностью подходит питание из овощных и крупяных супов на нежирном бульоне, нежирные сорта мяса слегка обжаренные или вареные, рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты, несвежий хлеб белый или черный, домашние сухарики, вареные и сырые фрукты и овощи, молоко, вареные яйца, омлеты, разваренные и мягкие каши, овощные и фруктовые соки, немного сливочного масла, кофе, чай, какао и сахар.
При гастрите мед можно включить в рацион в комплексе с другими препаратами в качестве лечебного компонента. Мед можно употреблять 3-4 раза, но не более 150 граммов в сутки. Он используется в натуральном виде, а также в виде раствора в теплой воде. В стакане теплой воды разводится одна столовая ложка меда. Курс лечения может составлять два месяца, в зависимости от состояния пациента. Мед используется в сочетании с лекарственными растениями, орехами и прополисом.
Меню при гастрите с повышенной функцией секреции желудка должно быть таким, чтобы нормализовалось выделение соляной кислоты. Запрещается жарить продукты, разрешено варить или запекать. В рацион можно включить молоко, йогурт, кефир, нежирный сыр, некислый творог, простоквашу, вареные яйца или приготовленные на пару, нежирное отварное мясо и рыбу. Овощи необходимо отваривать и перетирать, можно есть свежий салат, лук, укроп. Хлеб должен быть подсушен, можно сухари. В питание можно включать диетические сосиски, нежирные сорта ветчины и окорока. Можно есть копченую, но нежирную рыбу. Супы лучше варить на овощах, с добавлением круп и макарон, тяжелые бульоны не рекомендуются.
При гастрите с повышенной кислотностью желудка рекомендуется включать в диету различные каши, которые нужно долго варить. Можно употреблять сливочное, топленое и любое растительное масло. Следует исключить острые соусы, можно готовить соусы на основе молока или сливок. Специи необходимо ограничить, кроме корицы и лаврового листа. Разрешается пить некрепкий чай, какао и кофе.
Что нельзя есть при гастрите? Следует исключить из питания свежую выпечку и свежий хлеб, сдобные булки и пирожные, сыры твердых сортов, кислый хлеб типо бородинского, бобовые, толстую лапшу, жирные сорта рыбы и мяса, жареные и рафинированные продукты, консервированные продукты, специи, капусту, репу, редис, репчатый лук, фрукты с толстой кожурой, особенно виноград, сало, жирные молочные продукты, сладости и шоколад.
Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое приводит к развитию дистрофических изменений, замещению функционального железистого эпителия соединительной тканью и утрате основных функций органа. Патология распространена у взрослых и детей во всех странах мира – несбалансированное питание, агрессивные факторы внешней среды, нервно-эмоциональное напряжение, а также наличие специфических микроорганизмов определяют высокий уровень заболеваемости.
Существует два основных варианта воспалительного процесса в зависимости от его активности:
Хронический гастрит бывает трех типов:
По локализации процесса заболевание делится на:
Также выделяют отдельные формы патологии:
Существуют специфические и редкие формы острого или хронического гастрита – радиационный, грибковый, паразитарный, аллергический (эозинофильный), полипозный, НПВС-ассоциированный. Также есть вторичные – при язве или раке желудка.
Острый гастрит характеризуется большой площадью поражения, резким воспалением и быстрым нарастанием симптомов.
Типичная клиническая картина включает в себя такие жалобы:
Хронический гастрит, в отличие от острого гастрита, может длительно протекать абсолютно бессимптомно. Большинство людей долго считают себя здоровыми, однако периодически могут появляться неспецифические симптомы:
Хронический гастрит проявляется неприятными ощущениями, которые обычно усиливаются после нарушения диеты – употребления жареной пищи, копченостей, острых блюд. Также могут проявляться симптомы анемии или витаминной недостаточности вследствие нарушений всасывания питательных веществ – бледность, ломкость волос и ногтей, утомляемость, нарушения гормонального фона.
Диагноз устанавливается на приеме у гастроэнтеролога, для его подтверждения и определения типа гастрита врачу необходимо получить результаты дополнительных исследований. фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является «золотым стандартом» – только визуализация морфологической структуры и биопсия слизистой являются доказательством наличия острого или хронического гастрита. Также необходимо проведение теста на активность Helicobacter pylori, анализа кала на скрытую кровь. Другие методы диагностики позволяют установить тяжесть течения заболевания и его влияние на все системы организма.
Лечение необходимо начинать сразу – острый гастрит может стать причиной развития желудочно-кишечного кровотечения или других опасных для жизни состояний, а хронический гастрит часто осложняется язвами желудка или двенадцатиперстной кишки.
Тактика терапии этой формы заболевания зависит от этиологического фактора. Если установлено наличие инфекции Helicobacter pylori, назначается антихеликобактерное лечение. Схема включает в себя антибиотики, ингибиторы протонной помпы (ИПП), препараты с содержанием висмута.
Симптоматическое лечение гастрита включает в себя такие назначения:
Терапия острого простого гастрита часто требует неотложных мероприятий. Основная задача начальных этапов лечения – устранение повреждающего фактора и нормализация кислотно-основного состояний желудочной среды.
Может понадобиться промывание желудка или голодание в течение суток, потом назначается строгая диета. Важно исключить все агрессивные факторы, такие как курение, употребление спиртных напитков, а также прекратить прием лекарственных средств, если это не опасно для здоровья.
Медикаментозная терапия острого гастрита обычно ограничивается приемом симптоматических средств:
Если вовремя отреагировать на проблему и соблюдать все назначения гастроэнтеролога, прогноз для выздоровления благоприятный. Однако запущенные случаи острой формы переходят в хронический гастрит и могут беспокоить пациентов длительное время в течение жизни.
Эрозии образуются как следствие повышенного кислотообразования, а также агрессивности желудочной среды. Поэтому лечение эрозивного острого или хронического гастрита в первую очередь должно состоять из мероприятий, которые способны нормализовать кислотный баланс в желудке и остановить образование дефектов слизистой. Обязательно соблюдение строгой диеты – исключаются все продукты питания, которые могут дополнительно раздражать слизистую. Также назначаются медицинские препараты:
Если достоверно доказана связь эрозивного гастрита с хеликобактерной инфекцией, назначаются антибиотики, способные уничтожить болезнетворные микроорганизмы.
Состояние обострения хронического гастрита с образованием эрозий часто связано с проявлениями желудочного кровотечения, которое необходимо остановить. Могут быть назначены инъекции разнообразных кровоостанавливающих средств.
Реабилитация после купирования острого периода заболевания включает в себя терапию минеральными водами – для этого существуют специальные санаторно-курортные учреждения.
Считается, что железистые клетки, которые трансформировались в соединительнотканные структуры, навсегда теряют свои функции и не подлежат восстановлению. Аутоиммунные процессы в организме тяжело поддаются воздействию – иммунотерапия и назначение гормональных средств не дают ожидаемых результатов. Поэтому основное направление лечения атрофического хронического гастрита – это поддержание нормальных функций желудка в пищеварительных процессах, заместительная ферментная терапия и коррекция возникающих осложнений основного заболевания.
Если выявлено значительное содержание Helicobacter pylori, также проводится эрадикация микроорганизма по общепринятым в гастроэнтерологии схемам.
Основные группы препаратов, которыми компенсируется атрофический хронический гастрит:
Хронический гастрит требует формирования новых привычек и образа жизни, однако при правильном подходе нарушение функции желудка полностью компенсируется.
Помните, что откладывать визит к врачу и надеяться на то, что болезненные симптомы пройдут сами по себе, нельзя. При первых же признаках нарушения работы ЖКТ записывайтесь на прием к врачу в нашем медицинском центре. Чем раньше начато лечение, тем более положительными будут результаты.
Я часто слышу, что полностью вылечить гастрит невозможно. Мол, если уж заболел, то терпи — теперь это с тобой навсегда.
Артем Чеховской
врач
Но это не так. Гастрит — острый и хронический — в большинстве случаев можно полностью вылечить, если правильно установить его причину.
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Гастрит — это болезнь, которая возникает из-за воспаления слизистой оболочки желудка.
Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту, которая помогает переваривать пищу. В норме на поверхности желудка находится защитный гель, который эту кислоту нейтрализует и не дает ей разрушать стенки желудка. Под действием различных причин защитный гель может пропадать или его становится недостаточно, чтобы противостоять желудочному соку. Тогда кислота контактирует со слизистой оболочкой желудка и развивается воспаление — гастрит.
Физиология секреции соляной кислоты — статья на UpToDate
Гастродуоденальный слизисто-бикарбонатный барьер: защита против кислоты и пепсина — статья в Американском журнале клеточной физиологии
Гастрит часто путают с функциональной диспепсией. Это состояние, когда дискомфорт в желудке, тошнота и чувство быстрого насыщения возникают без видимой причины. При функциональной диспепсии желудок не воспаляется, как это происходит при гастрите.
Увеличить риск гастрита могут разные факторы.
Инфекция. В 90% случаев гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori. 44% людей в мире заражены этой бактерией, но в большинстве случаев инфекция у них протекает бессимптомно — гастрит не возникает. Чаще Helicobacter pylori передается от человека к человеку через слюну при поцелуях или использовании общих столовых приборов.
Причины, диагностика и лечение гастрита — статья на сайте Клиники Майо
Распространенность Helicobacter pylori в мире — метаанализ
Частый прием обезболивающих. Аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие обезболивающие разрушают защитную оболочку желудка, это может вызывать гастрит.
Хеликобактер-ассоциированный гастрит — статья на «Пабмеде»
Пожилой возраст. Люди старше пятидесяти чаще болеют гастритом, потому что с возрастом слизистая оболочка желудка истончается, а риск подхватить Helicobacter pylori увеличивается.
Пути передачи Helicobacter pylori — статья на сайте Университета Аризоны
Частый прием алкоголя. Спирт раздражает слизистую желудка, что делает ее более уязвимой к желудочному соку.
Стресс. Операции, травмы, ожоги и тяжелые инфекции также могут повреждать защитный слой желудка и вызывать гастрит. Иногда причиной гастрита оказывается тяжелый психологический стресс — например, нелеченая депрессия.
По течению гастрит бывает:
По причинам гастрит делится:
Инфекционный гастрит встречается чаще всего — он составляет 90% всех случаев.
Как быть здоровым и богатым
Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно
При неосложненном гастрите пациенты обычно отмечают такие симптомы:
Если гастрит не лечить, он может прогрессировать — со временем слизистая оболочка повреждается все больше и больше. Это становится причиной осложнений болезни. Вот основные из них.
Язва желудка. При появлении язвы к обычным симптомам гастрита присоединяется тупая или жгучая боль на голодный желудок, например ночью. Боль проходит, если поесть или принять препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Пища связывает кислоту, за счет этого уменьшается кислотность желудочного сока и его раздражающее действие на слизистую.
Пептическая язва — статья на сайте Клиники Майо
Разрыв стенки желудка (перфорация). Дно язвы может находиться не только в слизистом слое, но и глубже: в подслизистом, мышечном и наружном, дальше которого — только брюшная полость. Если язва повреждает все слои, то появляется сквозное отверстие, через которое содержимое желудка попадает в брюшную полость. В пище много бактерий, которые могут вызвать массивное воспаление в брюшной полости — перитонит. Это критическое состояние, которое угрожает жизни. Если не обратиться за медицинской помощью, человек с перитонитом может умереть в течение нескольких часов.
Перитонит — статья на WebMD
Разрыв стенки желудка и кровотечение — самые частые причины смерти пациентов в хирургических стационарах. Так, от разрыва стенки желудка умирают 8,4% пациентов, а от кровотечения — 5,2%.
Патологическое сужение желудка (стеноз привратника). Иногда на месте зажившей язвы появляется рубец, который мешает пище попадать из желудка в кишечник. В тяжелых случаях это приводит к истощению — организм получает мало питательных веществ. Из-за переполнения желудка у пациентов часто возникает рвота.
Стеноз привратника — статья на сайте Клиники Майо
Длительное воспаление слизистой и инфицирование Helicobacter pylori также могут способствовать развитию рака желудка.
Разрыв стенки желудка и кровотечение — угрожающие жизни состояния, при которых нужно вызывать скорую. Вот как понять, что жизни человека угрожает опасность:
На приеме врач опрашивает пациента и узнает о его жалобах. Обычно уже на этом этапе специалист может установить предварительный диагноз. Но чтобы узнать точную причину и выявить наличие осложнений, врач может назначить дополнительные исследования.
Тест на Helicobacter pylori. Чтобы обнаружить эту бактерию, врач может назначить дыхательный тест, анализ крови на антитела к Helicobacter pylori или анализ стула на антиген Helicobacter pylori. Положительный результат определяет дальнейшую тактику лечения — врач назначит антибиотики, чтобы устранить инфекцию.
Гастроскопия с биопсией (ФГДС). Во время этой процедуры врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа — подвижной трубки, на конце которой закреплена камера. С ее помощью можно найти подозрительный участок слизистой желудка, например с язвой. Из такого участка врач берет образец ткани и исследует его в лаборатории. Так можно обнаружить воспаление, рак или наличие Helicobacter pylori.
Методы диагностики Helicobacter pyloriPDF, 1.5 МБ
Алексей Головенко
гастроэнтеролог
Гастрит — диагноз гистологический. Эрозии и изменения слизистой, определяемые на глаз, не всегда означают, что желудок воспален. Нужно брать образец ткани и проверять его.
Обычно гастроскопию делают, чтобы выявить осложнения гастрита — язву, кровотечение, рак желудка или его начальные формы. Также гастроскопию назначают, если человек находится в зоне риска по раку желудка: ему больше 50 лет или кто-то в семье уже болел этим видом рака. На исследование также могут направить при некоторых жалобах — это ночные боли, круглосуточная боль, подъем температуры одновременно с болью, а также явные признаки кровотечения, например, рвота свернувшейся кровью.
Иногда гастроскопию предлагают делать при пищевых отравлениях. Этот подход, конечно, неправильный — для такого диагноза гастроскопия не нужна.
В большинстве случаев гастроэнтерологу все равно, чем болен пациент, — неосложненным гастритом или функциональной диспепсией. Лечение у них похожее. Поставить эти диагнозы можно и по жалобам пациента.
Рентген с контрастом. В норме органы ЖКТ не видно на рентгене — они неплотные и поэтому не задерживают рентгеновские лучи. Чтобы врач мог проанализировать их состояние, пациенту нужно выпить жидкость с барием. Когда эта жидкость опускается по пищеводу и попадает в желудок, делают серию снимков. Барий задерживает рентгеновские лучи, благодаря чему врач может оценить состояние слизистой пищевода и желудка.
Во время рентгена с контрастом можно обнаружить язву или патологические сужения пищевода и желудка.
В зависимости от предполагаемого диагноза могут понадобиться дополнительные обследования, например тест на антитела к париетальным клеткам желудка или измерение кислотности желудочного сока.
Врач назначает препараты от гастрита, когда точно узнает его причину и проверит наличие осложнений. Терапия будет зависеть от причины болезни, поэтому вылечить гастрит без помощи врача не получится.
Если причина гастрита — инфекция Helicobacter pylori, то врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерию. Также в эту схему лечения входят препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например омепразол. Они заставляют Helicobacter pylori активно делиться, и в это время она становится восприимчива к действию антибиотиков.
Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослыхPDF, 285 КБ
При аутоиммунном гастрите клетки повреждаются из-за чрезмерной активности иммунной системы. Гибель клеток желудка в течение долгого времени и закономерное снижение кислотности желудочного сока могут привести к нарушению всасывания витамина В12. Этот витамин необходим для всасывания железа, а то, в свою очередь, — для создания эритроцитов, которые переносят кислород. Поэтому при хроническом гастрите остальные клетки организма могут страдать от недостатка кислорода. Чтобы компенсировать эти изменения, врачи назначают препараты железа и витамин В12.
Если точно установить диагноз, то гастрит, даже хронический, можно вылечить. Увы, но без обращения к врачу узнать, гастрит ли это и какая у него причина, не получится. Можно годами пить соду или антациды на основе алюминия, но на причину болезни это никак не повлияет. Со временем симптомы будут прогрессировать, что в итоге может привести к осложнениям.
Ниже я расскажу об основных группах препаратов, которыми лечат различные формы гастрита.
Антибактериальные средства. Это амоксицилин, метронидазол, кларитромицин и другие препараты. Их назначают при инфекционном гастрите, чтобы убить бактерию Helicobacter pylori, которая живет в желудке.
Гастропротекторы. Самый популярный препарат из этой группы — соли висмута. Их также назначают в некоторых схемах лечения инфекционного гастрита. Например, висмута дицитрат убивает Helicobacter pylori и не дает бактерии прикрепляться к слизистой оболочке желудка.
Ингибиторы протонной помпы. К ним относится омепразол, лансопразол, эзомепразол и другие. Эти препараты уменьшают блокируют молекулу-насос, выкачивающий кислоту из клеток желудка. Также они помогают сделать Helicobacter pylori более восприимчивой к действию антибиотика и способствуют скорейшему заживлению язвы желудка или 12-перстной кишки.
Антацидные средства. Нейтрализуют кислоту на несколько минут, поэтому совсем ненадолго защищают слизистую желудка. Чаще всего это соли металлов, например гидроксид алюминия или магния. Обычно эти лекарства используют симптоматически, и главным образом не при гастрите, а при попадании кислоты в пищевод — изжоге.
Прокинетики. Стимулируют перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, благодаря чему пища быстрее продвигается по желудочно-кишечному тракту. Прокинетики назначают при гастрите и диспепсии, которые сопровождаются чувством быстрого насыщения, вздутием живота, тошнотой и рвотой.
Н2-антигистаминовые препараты. Уменьшают чувствительность клеток желудка к стимуляции нервами, снижают выработку желудочного сока, что уменьшает кислотность внутри желудка. Однако в реальной практике их используют редко — они заметно слабее ингибиторов протонной помпы.
В12 и препараты железа. Иногда используют при хроническом гастрите, из-за которого может нарушаться всасывания витамина В12 и железа.
В Клинике Майо рекомендуют придерживаться трех правил, чтобы уменьшить симптомы гастрита:
При любых формах гастрита врачи рекомендуют не пить обезболивающие средства вроде аспирина, ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты. Если вы принимаете их, посоветуйтесь со своим доктором — он подберет те препараты, которые будут не так сильно раздражать слизистую желудка.
Алексей Головенко
гастроэнтеролог
Качественных исследований по диете при гастрите и диспепсии нет.
Обычно врач опрашивает пациента и узнает, какие продукты у него вызывают боль и дискомфорт в животе. Эти продукты из рациона убирают.
Также врач обычно советует наладить системный прием пищи, а не как это обычно бывает — поел раз в день и лег спать. Есть нужно минимум три раза в день. Это помогает нервной системе желудка адаптироваться и регулярно вырабатывать кислоту. Естественно, нужно исключить продукты и препараты, которые провоцируют развитие гастрита, — алкоголь, табак, нестероидные противовоспалительные средства.
А диетические столы по Певзнеру, которые любят у нас назначать, доказательной базы не имеют.
При гастрите без осложнений операция не показана. Даже если в слизистой появится язва, в большинстве случаев можно обойтись только медикаментозной терапией и диетой.
Как правило, на операцию идут в крайних случаях: например, когда язва повредила кровеносный сосуд и началось кровотечение, если из-за язвы в стенке желудка образовалось сквозное отверстие или развился стеноз.
Гастрит можно вылечить по полису ОМС. В этом случае вся диагностика и консультация будут бесплатными.
Чтобы посчитать ориентировочную стоимость терапии, я посмотрел среднюю цену на процедуры и лечение гастрита в Москве. За основу взял российские протоколы для лечения инфекционного гастрита без осложнений, потому что он встречается чаще других.
Гастроскопия (опционально)
Консультация гастроэнтеролога
Уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori
Кларитромицин
Антибиотикограмма
Клинический анализ крови
Это ориентировочная цена, на которую могут повлиять многие факторы:
Каких-то специфических способов предотвратить гастрит не существует. В Клинике Майо советуют чаще мыть руки с мылом и хорошо готовить пищу, чтобы та не была сырой. Эти рекомендации уменьшают риск заразиться Helicobacter pylori и заболеть гастритом.
Омлет с молоком
Диета при гастрите предусматривает особую схему питания, при которой в рацион входят продукты, щадящие слизистую желудка. Что можно есть при гастрите с... РИА Новости Спорт, 28.03.2022
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/0b/1763269598_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_2c0f22c67756ddb9ebc279098dd76b82.jpg2021-12-11T15:41
2021-12-11T15:41
2
РИА Новости Спорт
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Основное блюдо
Европейская
яйцо куриное, 3 шт.
молоко, 180 г
масло сливочное, 20 г
соль по вкусу
Разбить в миску яйца и взбить до объединения желтка и белка.
Шаг 1
Влить в миску молоко, продолжая взбивать смесь до однородности.
Шаг 2
Положить в глубокую кастрюлю кусочек масла и поставить ее разогреваться, пока масло не расплавится.
Шаг 3
Вылить в кастрюлю молочно-яичную массу, прикрыть крышкой и поставить на средний огонь. Готовить в течение 5 минут.
Шаг 4
Убавить огонь и ждать 10 минут до готовности. Важно не давать омлету жариться и шкварчать. Он должен медленно томиться.
Шаг 5
еда, здоровье - общество, рецепты, россия
Кулеш
Диета при гастрите предусматривает особую схему питания, при которой в рацион входят продукты, щадящие слизистую желудка. Что можно есть при гастрите с... РИА Новости Спорт, 28.03.2022
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/0b/1763269598_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_2c0f22c67756ddb9ebc279098dd76b82.jpg2021-12-11T15:41
2021-12-11T15:41
2
РИА Новости Спорт
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Суп
Русская
вода , 1,5 л
говядина, 200 г
картофель, 3 шт.
пшено, 80 г
лук репчатый, 2 шт.
масло сливочное, 1 ст. л.
морковь, 2 шт.
лавровый лист, 3 шт.
лук зеленый по вкусу
соль по вкусу
перец черный по вкусу
Говядину очистить от прожилок, порезать небольшими кусочками. Овощи почистить. Пшено перебрать и хорошо промыть, пока вода не станет прозрачной. Это уберет из крупы горечь.
Шаг 1
Одну луковицу и одну морковь порезать на половинки. Разогреть сковороду без добавления масла и положить овощи срезом вниз.
Шаг 2
Слегка прижарить лук и морковь до появления небольших подпалин.
Шаг 3
Залить воду в кастрюлю, довести до кипения.
Шаг 4
В емкость добавить обжаренные овощи и лавровые листики. Варить на медленном огне 20-25 минут, после чего достать из кастрюли лук и морковь.
Шаг 5
В кипящий бульон добавить картофель и варить в течение 5-7 минут.
Шаг 6
Разогреть сковороду со сливочным маслом. Выложить порезанные лук с морковью и обжарить, помешивая, до золотистого оттенка, 3-5 минут. Добавить овощи в кастрюлю.
Шаг 7
Высыпать в бульон пшено, довести до кипения и варить еще 10 минут до готовности.
Шаг 8
еда, здоровье - общество, рецепты, россия
Гречаники с фаршем
Диета при гастрите предусматривает особую схему питания, при которой в рацион входят продукты, щадящие слизистую желудка. Что можно есть при гастрите с... РИА Новости Спорт, 28.03.2022
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/0b/1763269598_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_2c0f22c67756ddb9ebc279098dd76b82.jpg2021-12-11T15:41
2021-12-11T15:41
2
РИА Новости Спорт
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Основное блюдо
Русская
крупа гречневая, 200 г
вода, 0,4 л
фарш свиной, 500 г
лук репчатый, 1 шт.
яйцо куриное, 3 шт.
соль по вкусу
мука пшеничная, 5 ст. л.
масло подсолнечное по вкусу
На стакан крупы взять половину чайной ложки соли. Соль добавить в кипящую воду, а потом всыпать в кастрюлю крупу
Шаг 1
Варить кашу под закрытой крышкой примерно 15 минут.
Шаг 2
После приготовления гречки измельчить ее в блендере.
Шаг 3
Лук крупно нарезать: сначала пополам, а потом каждую половину разделить на 2-3 части. На раскаленном масле обжарить до золотистого цвета.
Шаг 4
Для приготовления фарша взять нежирное мясо, порезать на куски и пропустить через мясорубку.
Шаг 5
Обжаренный лук снять с огня и пропустить через мелкую решетку на мясорубке к фаршу.
Шаг 6
В фарш добавить одно яйцо, посолить и поперчить по вкусу. Вымесить фарш руками.
Шаг 7
Добавить измельченную гречневую массу к фаршу, хорошо перемешать и несколько раз отбить, подбирая фарш руками и с силой бросая в миску или на разделочную доску.
Шаг 8
Слепить небольшие круглые котлеты, обвалять их в муке и жарить на раскаленной сковороде на маленьком огне до румянца с обеих сторон.
Шаг 9
еда, здоровье - общество, рецепты, россия
МОСКВА, 11 дек - РИА Новости. Диета при гастрите предусматривает особую схему питания, при которой в рацион входят продукты, щадящие слизистую желудка. Что можно есть при гастрите с повышенным и пониженным уровнем кислотности и на стадии обострения болезни, как составить меню на неделю – в материале РИА Новости.
Гастрит – это общее название группы острых и хронических заболеваний, связанных с воспалительными процессами слизистой оболочки желудка. Он является одним из самых распространенных недугов пищеварительных органов.
18 октября 2021, 12:10
Гастрит: врачи рассказали, как распознать и лечить заболеваниеВ гастроэнтерологии выделяют более 10 разновидностей гастрита, отличающихся по характеру поражения стенки желудка. Чтобы назначаемая терапия была наиболее эффективной, необходимо правильно определить форму патологии.
"Есть несколько классификаций гастрита, так как его типы различаются по причинам возникновения, времени появления и сочетанию с другими патологическими процессами в организме", — поделилась с РИА Новости Регина Шайдуллина, врач общей практики.
Существует четыре основных вида этого заболевания.
24 августа 2021, 09:53ЗОЖОнколог рассказала, как отличить гастрит от рака желудкаПри эрозивном гастрите слизистая отечна, она подвергается поражению не частично, а полностью, в результате чего возникают кровотечения, которые могут перерасти в глубокие язвы при отсутствии благоприятных условий для заживления. Такой вид заболевания чаще всего возникает внезапно, вследствие травмы или нервного перенапряжения. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями (предвестниками язв) на слизистой желудка.
Атрофический гастрит характеризуется снижением кислотообразующей функции, уменьшением количества обкладочных желудочных желез. Такая форма патологии может привести к атрофии тканей желудка с последующей метаплазией (замещение дифференцированных клеток одного типа клетками другого типа) участков слизистой. Эту разновидность относят к предраковому состоянию: по наблюдениям специалистов-гастроэнтерологов, она в 13% случаев заканчивается развитием онкологических болезней. Чаще всего атрофический гастрит – это новая ступень развития уже долго протекающего хронического заболевания.
15 мая 2021, 03:30ЗОЖОнколог назвал способы снизить риск возникновения рака желудкаЛимфоцитарный гастрит является редкой, малоизученной формой заболевания желудка. В основе его развития лежит иммунное воспаление, которое без своевременного качественного лечения приводит к аутоиммунному поражению слизистой и в результате изменений клеточного состава – к предраковому состоянию. Развивается на фоне патологического нарушения работы кишечника, при котором наблюдается непереносимость глютена.
Гиперпластический гастрит – это редкая форма хронического поражения желудка, в основе которого лежит не воспалительный процесс, а первичная гиперплазия эпителия, то есть избыточный рост клеток ткани. Для этого вида гастрита зачастую характерна наследственная предрасположенность. Возникает в результате нарушения питания, при гиповитаминозе (недостатке витаминов), нарушении обмена веществ, курении, хронической интоксикации организма.
7 ноября 2021, 03:45ЗОЖРоссиянам посоветовали идеальный продукт при гастрите—
Возникновению гастроэнтерологического заболевания способствуют различные повреждающие факторы. Основные из них:—
Инфекции. Острый гастрит может быть вызван такими инфекционными агентами, как кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и т.д.—
Вирусы. Сифилис, туберкулез, кандидоз – на их фоне данное заболевание развивается редко, однако случаи поражения желудка все-таки есть.—
Отравление сулемой, щелочами, солями тяжелых металлов и другие химические воздействия тоже могут вызвать острую форму патологии, так как в желудок попадают агрессивные вещества.—
Частые стрессовые ситуации. Дисбаланс нервной системы может вызвать образование эрозий. Он сопровождается длительным спазмом сосудов и недостаточным кровоснабжением слизистой.—
Бесконтрольный прием медицинских препаратов, в том числе негормональных противовоспалительных средств.—
Неправильное питание: плохо подобранный рацион, нарушение режима приема пищи, частое употребление острых, жирных, рафинированных продуктов, недостаток растительной клетчатки, витаминов и других необходимых для организма полезных веществ. Все это вызывает раздражение слизистой желудка и приводит к появлению гастрита.Признаками развития гастроэнтерологической патологии являются следующие симптомы:
1
Боль в области левого подреберья или под ложечкой. Появляется или усиливается после приема пищи, в особенности после употребления острых, кислых, соленых, жареных блюд.2
Кислый или металлический привкус, сопровождающийся неприятным запахом.3
Вздутие живота, которое возникает из-за скопления газов в пищеварительном тракте.4
Тошнота, ощущение дискомфорта и распирания, тяжесть в подложечной области.5
Жжение в загрудинной области. Изжога чаще всего появляется после употребления кофе, шоколада, крепкого чая, алкогольных напитков и т.д. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах, попытках прилечь.При наличии одного или нескольких пунктов одновременно следует незамедлительно обратиться ко врачу-терапевту или гастроэнтерологу.
11 ноября 2021, 02:35ЗОЖРоссиян предупредили, какие напитки нельзя употреблять натощакХронический гастрит предполагает периоды так называемого затишья и обострения. Если в обычное время людям с подобным заболеванием рекомендуется соблюдать особую диету, то на момент приступа делать это необходимо. Такая система питания подразумевает отсутствие в рационе тех продуктов, которые раздражают слизистую желудка. Необходимо воздержаться от приема жирной и грубой пищи, жареных, острых, маринованных, очень холодных или слишком горячих блюд, газированных напитков и алкоголя.
Варианты диеты могут отличаться в зависимости от формы гастроэнтерологической патологии.
В первые сутки при остром гастрите следует воздержаться от еды, разрешается только теплое питье (1,5 - 2 л в день): полусладкий чай, вода с лимоном, отвар шиповника. На второй и третий день можно употреблять жидкую пищу: различные негорячие супы, кашу, пюре. Разрешено немного сливочного масла, некрепкий чай, кисели, мед. Нельзя есть свежие фрукты и овощи, а также мясные бульоны, употреблять сильногазированные напитки, кисломолочные продукты, хлебобулочные и кондитерские изделия. Каждое блюдо должно быть приготовлено при щадящей термической обработке: отварено, запечено или сделано на пару.
17:56
Чем лечить гастрит: таблетки, народные средства - советы диетологаПониженная кислотность желудка возникает при атрофической разновидности гастрита. В таком случае лечебная диета должна назначаться сразу же после похода ко врачу. Пищу следует употреблять чуть теплую, без раздражающих слизистую желудка веществ (например, нельзя острые специи и пряности), есть ее нужно маленькими порциями. Необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения. Такая система питания направлена на снижение бродильных процессов в кишечнике и назначается на длительный период. Главная ее особенность состоит в том, что рекомендуется употреблять те продукты, которые являются пищевыми стимуляторами отделения желудочного сока: сельдь, мясные, рыбные и наваристые овощные бульоны.
16 ноября 2021, 03:45ЗОЖДиетолог рассказала, кому опасно есть яблокиБольным с повышенной кислотностью необходимо ограничить употребление острых приправ и пряностей; круп и овощей, содержащих грубую клетчатку; кислых ягод и фруктов; копченостей и консервов; газированных и алкогольных напитков. Не рекомендуются также сдобные изделия и хлеб из цельного зерна. Все эти продукты обладают раздражающим действием, в то время как цель диеты состоит в уменьшении воспаления, заживлении эрозий, нормализации секреторной функции.
25 октября 2021, 04:15
Врач рассказал, какой продукт борется с дисбактериозомВне зависимости от вида патологии, у диеты при гастрите есть и общие правила:
1
Важно соблюдать режим питания. Весь объем потребляемой еды за день делится на 4-5 приемов. Порции должны быть маленькими, сам рацион – дробным и сбалансированным. Перекусов стоит избегать, так как они провоцируют излишнюю секрецию желудочного сока и снижают его выработку во время завтрака, обеда и ужина.2
Пищу следует тщательно пережевывать.3
Блюда не рекомендуется перегревать или остужать, температура должна быть комфортной.4
Чтобы не съедать больше, чем нужно организму (что очень важно при гастрите – переедание ведет к раздражению и нагрузке желудка), во время приема пищи нельзя отвлекаться на чтение или просмотр фильма. Выходить из-за стола всегда стоит чуть голодным, так как чувство насыщения придет только через 15-20 минут.Если ребенок болен гастритом, то для него существует специальная схема питания, немного отличающаяся от варианта для взрослых.
Детское меню должно быть особенно четко организовано: стабильный график с установленным временем для каждого приема пищи. При приготовлении блюд надо стараться использовать как можно меньше пищевых добавок, соли и сахара. Рацион следует максимально разнообразить, включать в него продукты животного и растительного происхождения, чтобы ребенок получал все необходимые компоненты. Диета при обострении для детей более щадящая, и соблюдать ее стоит не более трех-четырех дней, то есть только во время приступа.
Больным гастритом нельзя употреблять следующие виды продуктов:
—
Хлеб, макароны из цельнозерновой муки, любая выпечка.—
Перловая крупа и пшенная каша.—
Свежие овощи и бобовые.—
Все фрукты, прежде всего кислые.—
Жирное, жареное, копченое мясо и рыба.—
Все кисломолочные продукты с высоким процентным содержанием жира (выше 1,5%).—
Кондитерские изделия (торты, мороженое, пирожные и т.д.)—
Жареные яйца.—
Все виды грибов.—
Сильногазированные напитки, кофе, какао, крепкий чай и алкоголь.7 сентября 2021, 04:15
Диетолог рассказала, кому нельзя есть лукМеню для диеты можно составлять самостоятельно, используя специальный список разрешенных продуктов, которые не оказывают пагубного влияния на желудок, не перегружают его и не раздражают слизистую. Больным гастритом рекомендуется включить в свой рацион:
—
Пшеничный подсушенный хлеб, хлебцы, сухари и несдобные печенья. Желательно все это размягчать перед употреблением, чтобы избежать травмирования слизистой оболочки желудка.—
Овсяная, рисовая, манная, гречневая каша.—
Овощи только тушеные, запеченные или вареные (картофель, цветная капуста, брокколи, свекла, тыква, кабачки, морковь).—
Из фруктов можно есть бананы. Яблоки и груши исключительно в запеченном виде.—
Диетическое мясо, отварное или приготовленное на пару.—
Кисломолочные продукты с низким процентным содержанием жира (ниже 1,5%).—
Сваренные всмятку или вкрутую яйца (не более двух в день).—
Сливочное и растительное масло в небольшом количестве (около 20 г в день).—
Кисели, желе, компоты, некрепкий чай, кипяченая и минеральная вода без газа.Переходить на “особенную” схему питания необходимо не только во время обострения болезни. Людям с гастритом следует ограничить себя в употреблении продуктов, содержащих раздражающие желудок компоненты: фастфуд, сладкое, острые блюда и т.д.
К тому же, очень важно питаться по определенному графику, и долго пережевывать каждый кусочек.
3 августа 2021, 06:22
Названы продукты, которые нельзя употреблять натощакЛучше понимать, что собой представляет рацион при гастрите, позволяет примерное меню на день:
Завтрак | Утренний перекус | Обед | Полдник | Ужин |
овсяная каша, чай с молоком | стакан компота из сухофруктов и сухой бисквит | гречневый суп, тыквенное пюре, куриные зразы, некрепкий чай | стакан обезжиренного кефира или молока | рисовая каша с говяжьими биточками на пару, запеченные кабачки, кисель |
Диетический стол – это особая схема питания, которая часто назначается при гастроэнтерологических патологиях в лечебных целях.
“Диетические столы по Певзнеру – это специально разработанная система диет, каждая из которых соответствует определенным группам заболеваний. Такое питание является важной частью комплексного лечения ряда патологий”, – сообщила РИА Новости эксперт врач общей практики Регина Шайдуллина
Эта система включает в себя 15 столов, соответствующих определенным группам заболеваний. Некоторые из них подразделяются на категории, имеющие буквенные обозначения. Эти категории соотносятся со стадией или периодом течения патологического процесса: разгар заболевания (а) → затухающее обострение (б) → выздоровление.
При острой или хронической форме гастрита в большинстве случаев рекомендуется соблюдать диетические столы №1, 2, 4.
17 мая 2021, 06:30ЗОЖХронический гастрит приводит к раку? Отвечает гастроэнтерологДиетический стол №1 подразумевает самую щадящую схему питания, которой придерживаются больные два-три дня после приступа. Ее отличительной особенностью считается возможность включения в рацион вкусных и питательных блюд: творожные запеканки; некоторые кондитерские и мучные изделия; грибы; свежие ягоды. Главной целью является восстановление функционирования двенадцатиперстной кишки и желудка. Диету назначают как в период обострения, так и при хроническом течении гастрита.
Стол №2 по содержанию нутриентов не уступает другим системам диетического питания. Его основные правила касаются методов приготовления пищи: приветствуется запекание, варка и тушение. К разрешенным продуктам относят: филе индейки и крольчатины; говяжью вырезку; печень; нежирные сорта рыбы; овощные и мясные супы; каши из гречки, манки, овсянки и риса; некоторые сорта макаронных изделий; запеченные овощи; яйца; фрукты, прошедшие термическую обработку; желе, пудинги и творожные запеканки.29 мая 2021, 12:29ЗОЖДиетолог назвала полезные супы при расстройстве кишечникаПри остром гастроэнтерите назначается диетический стол №4. Его задачей является снижение употребляемых жиров, за счет чего уменьшается и калорийность суточного рациона. Средний показатель на диете "Стола №4" равняется 2000 ккал в день. В меню обязательно должны присутствовать: творог; слабые травяные настои, кофе, компоты, минеральная вода; растительные масла; куриные яйца; несдобное печенье и хлеб; сушеная зелень; пареные и вареные овощи; крупы; нежирные сорта мяса.
“Для больных гастритом в большинстве случаев показаны столы №1, 1А, 1Б. Пища должна быть мягкой либо протертой, комфортной температуры. Из рациона исключаются продукты с высокой кислотностью: жирные блюда, свежий хлеб, консервы и маринады”, – рассказала Регина Шайдуллина.
6 мая 2021, 07:05ЗОЖЧто будет, если есть куриную грудку каждый день? Отвечает врач-диетологНа завтрак, обед и ужин, для системы питания при гастрите подойдут, например, такие блюда. При готовке нужно использовать минимум соли и пряностей.
Омлет с молоком
Категория
Основное блюдо
Кухня
Европейская
Сложность
Легко
Ингредиенты
3 шт.
яйцо куриное
20 г
масло сливочное
по вкусу
соль по вкусу
Приготовление
1
Разбить в миску яйца и взбить до объединения желтка и белка.
2
Влить в миску молоко, продолжая взбивать смесь до однородности.
3
Положить в глубокую кастрюлю кусочек масла и поставить ее разогреваться, пока масло не расплавится.
4
Вылить в кастрюлю молочно-яичную массу, прикрыть крышкой и поставить на средний огонь. Готовить в течение 5 минут.
5
Убавить огонь и ждать 10 минут до готовности. Важно не давать омлету жариться и шкварчать. Он должен медленно томиться.
Кулеш
Сложность
Средне
Ингредиенты
3 шт.
картофель
2 шт.
лук репчатый
1 ст. л.
масло сливочное
3 шт.
лавровый лист
по вкусу
лук зеленый по вкусу
по вкусу
соль по вкусу
по вкусу
перец черный по вкусу
Приготовление
1
Говядину очистить от прожилок, порезать небольшими кусочками. Овощи почистить. Пшено перебрать и хорошо промыть, пока вода не станет прозрачной. Это уберет из крупы горечь.
2
Одну луковицу и одну морковь порезать на половинки. Разогреть сковороду без добавления масла и положить овощи срезом вниз.
3
Слегка прижарить лук и морковь до появления небольших подпалин.
4
Залить воду в кастрюлю, довести до кипения.
5
В емкость добавить обжаренные овощи и лавровые листики. Варить на медленном огне 20-25 минут, после чего достать из кастрюли лук и морковь.
6
В кипящий бульон добавить картофель и варить в течение 5-7 минут.
7
Разогреть сковороду со сливочным маслом. Выложить порезанные лук с морковью и обжарить, помешивая, до золотистого оттенка, 3-5 минут. Добавить овощи в кастрюлю.
8
Высыпать в бульон пшено, довести до кипения и варить еще 10 минут до готовности.
Гречаники с фаршем
Категория
Основное блюдо
Сложность
Средне
Ингредиенты
200 г
крупа гречневая
500 г
фарш свиной
1 шт.
лук репчатый
3 шт.
яйцо куриное
по вкусу
соль по вкусу
5 ст. л.
мука пшеничная
по вкусу
масло подсолнечное по вкусу
Приготовление
1
На стакан крупы взять половину чайной ложки соли. Соль добавить в кипящую воду, а потом всыпать в кастрюлю крупу
2
Варить кашу под закрытой крышкой примерно 15 минут.
3
После приготовления гречки измельчить ее в блендере.
4
Лук крупно нарезать: сначала пополам, а потом каждую половину разделить на 2-3 части. На раскаленном масле обжарить до золотистого цвета.
5
Для приготовления фарша взять нежирное мясо, порезать на куски и пропустить через мясорубку.
6
Обжаренный лук снять с огня и пропустить через мелкую решетку на мясорубке к фаршу.
7
В фарш добавить одно яйцо, посолить и поперчить по вкусу. Вымесить фарш руками.
8
Добавить измельченную гречневую массу к фаршу, хорошо перемешать и несколько раз отбить, подбирая фарш руками и с силой бросая в миску или на разделочную доску.
9
Слепить небольшие круглые котлеты, обвалять их в муке и жарить на раскаленной сковороде на маленьком огне до румянца с обеих сторон.
Первым этапом терапии является устранение причин данной патологии. Если болезнь вызвала бактерия хеликобактер, то обязательным будет прием антибиотиков. Назначают тетрациклин, левофлоксацин, кларитромицин, амоксициллин, их прием должен быть длительным. Если прервать курс антибиотикотерапии, то появление хеликобактер пилори способно возобновиться.
Второй этап – нормализация кислотности. Больному назначают препараты антацидного действия и кислотные блокаторы, например, гидроксид магния, низатидин и другие. Все перечисленные препараты относят к группе антацидов. Заменять лекарства на рекомендовано, не проконсультировавшись с гастроэнтерологом.
Рвотные массы красного цвета и почернение кала – признаки внутреннего кровотечения, которое нужно как можно скорее остановить.
Антацидным средствам свойственно приглушать действие сока, для улучшения пищеварения дополнительно необходимы ферменты. Усилить работу секреторной функции можно мезимом, дигесталом. В течение данного этапа врач также может назначить больному средства спазмолитического действия для устранения болей в эпигастрии, к примеру, папаверин или но-шпу.
Третьим этапом лечения является восстановление СОЖ. Это можно сделать с помощью препаратов иберогаста, трентала, они способны усиливать снабжение кислородом пораженных тканей, благодаря этому процесс регенерации происходит быстрее.
Профилактика должна базироваться на мерах пищевой гигиены, отказе от употребления несвежих продуктов, экзотических блюд, исключении приправ, маринадов, правильном употреблении и хранении продуктов питания, отказе от курения и спиртных напитков и своевременном лечении зубов.
Видео по теме:
Эрозия слизистой желудка – это дефект величиной в несколько миллиметров, который может быть причиной дискомфорта и болей в брюшной полости. Часто обнаруживаются множественные эрозии, тогда речь идет об эрозивном гастрите.1
Причины возникновения.
Дефекты слизистой возникают в результате нарушения баланса факторов защиты и факторов агрессии слизистой оболочки желудка.2 К факторам защиты относятся слизь и простагландины – вещества, которые выделяются на поверхности желудка естественным образом и защищают его. Действие агрессивных факторов может спровоцировать нарушение баланса и образование дефектов слизистых.2
Возможные причины эрозий стенок желудка:
стресс |
тяжелые |
прием некоторых |
Поддерживают воспаление и ухудшают заживление бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – их наличие часто осложняет течение болезни. Также могут негативно влиять алкоголь и курение, прием острой, маринованной, слишком холодной или горячей еды1.
Симптомы.
Эрозии могут протекать без каких-либо симптомов.1 Это особенно характерно для единичных, внезапно возникших дефектов слизистой.
Симптомами эрозии могут быть любые проявления дискомфорта со стороны желудка. Их характер неспецифический, поэтому определить болезнь только по симптомам затруднительно. Человека могут беспокоить:
Виды эрозивных гастритов:
Гастрит – это состояние, при котором слизистая оболочка желудка повреждается. Чаще всего его вызывает бактерия Helicobacter pylori . Другой формой поражения слизистой оболочки является острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия, при которой на поверхности слизистой оболочки появляются кровоточащие эрозии (каверны)
Термин гастрит определяется как любое состояние, возникающее в результате повреждения самого внутреннего слоя стенки желудка (слизистой оболочки), обычно в результате инфекции или аутоиммунного процесса, иногда лекарственных препаратов или повышенной чувствительности к различным внешним факторам.Аналогичным состоянием является гастропатия, т.е. поражение клеток слизистой оболочки желудка в результате действия веществ, вырабатываемых организмом (например, желчью) или поступивших в организм извне (например, наркотиков, алкоголя), а также ишемии или гиперемии.
Различают четыре основные формы поражения слизистой оболочки желудка:
Острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия – поражение слизистой оболочки желудка, на поверхности которого образуются кровоточащие эрозии (каверны). Вызывается действием токсических факторов или ишемией. К причинам его образования относятся:
Гастрит очень распространен. Бактерия Helicobacter pylori является причиной более 90% гастритов, поскольку ею инфицировано примерно 80% взрослого населения Польши.Кроме того, многие люди постоянно принимают различные лекарства, особенно НПВП, которые могут вызвать гастрит.
У детей инфекция Helicobacter pylori встречается реже (она поражает примерно 30% населения), а заболеваемость зависит от окружающей среды и возраста ребенка - чем ниже гигиенические нормы окружающей среды и выше у ребенка возраст, тем чаще инфекция.
Острый гастрит , вызванный Helicobacter pylori , чаще всего возникает в детском возрасте и не вызывает дискомфорта.Некоторые люди могут испытывать боль в животе, тошноту и рвоту.
Хронический гастрит также может протекать бессимптомно или проявляться диспепсией (боли в верхней части живота, чувство переполнения после еды, тошнота и рвота). Аналогично и при билиарной гастропатии - течение может быть бессимптомным или с явлениями диспепсии.
При острой геморрагической (эрозивной) гастропатии у больных отмечаются боль или дискомфорт в средней эпигастрии, тошнота, возможна рвота с примесью крови (рвота имеет вид кофейной гущи).
Аутоиммунный гастрит может иногда приводить к анемии, которая иногда становится тяжелой.
В целом связь между восприятием симптомов (или их отсутствием) и наблюдаемыми эндоскопическими и микроскопическими (гистопатологическими) изображениями невелика. Многие люди годами жалуются на периодические недомогания, такие как боли в животе, чувство сытости после еды, тошноту или непереносимость многих продуктов, а их слизистая оболочка желудка совершенно нормальна как эндоскопически, так и микроскопически.
Есть также много пациентов, которые имеют изменения при эндоскопии или микроскопии, но не имеют каких-либо жалоб и могут есть любую пищу.
Рис. 1. Helicobacter pylori (темные, тонкие палочки) в слизи и на поверхности эпителиальных клеток желудкаРис. 2. Эндоскопическая картина острой геморрагической гастропатии - видимые одиночные эрозии слизистой оболочки желудка
При появлении стойких или повторяющихся диспепсических явлений в течение нескольких недель необходимо обратиться к участковому терапевту.Отчетливое кровотечение из желудочно-кишечного тракта (рвота или так называемый дегтеобразный стул) свидетельствует о необходимости срочного обращения в травмпункт.
Также анемия (на которую может указывать, например, утомляемость, плохая переносимость физической нагрузки, бледность кожи или шум в ушах) является абсолютным показанием к визиту к врачу общей практики.
На основании анамнеза пациента врач может заподозрить, что симптомы, о которых сообщает пациент, могут указывать на повреждение слизистой оболочки желудка.Затем он направит пациента на диагностику для подтверждения диагноза и выявления повреждающего фактора. Некоторые из таких причин можно выявить уже во время беседы с пациентом (например, лекарства, алкоголь). Тестом, который может подтвердить гастрит или гастропатию, является гастроскопия. Во время гастроскопии также можно взять образцы слизистой оболочки для гистопатологического исследования и провести тест на инфекцию Helicobacter pylori .
Если причиной гастрита является инфекция Helicobacter pylori , лечение заключается в приеме лекарств, удаляющих желудочные бактерии из желудка.Это лечение называется эрадикацией. Он включает в себя прием определенных лекарств (обычно четырех или трех) в соответствии с назначением врача.
Острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия обычно проходит сама по себе после удаления возбудителя (например, при отмене препарата). Чтобы ускорить заживление слизистой, врач может назначить лекарства, подавляющие секрецию кислоты. Нелеченая острая геморрагическая гастропатия может привести к образованию глубоких язв и их осложнениям - кровотечениям, перфорациям.
Витамин В необходим на всю жизнь при аутоиммунном гастрите 12 .
Билиарная гастропатия у больных после операций с частичной резекцией желудка лечится хирургическим путем или с применением так называемых лекарств. прокинетические (метоклопрамид) или содержащие альгиновую кислоту.
Если причина гастрита выявлена и устранена (инфекция Helicobacter pylori , лекарства, желчь) и воспаление не очень выражено (особенно при микроскопии), полное излечение почти наверняка.С другой стороны, если микроскопические изменения были значительно запущены, регресс изменений даже в случаях устранения причины может оказаться невозможным.
.Рак желудка является одним из наиболее распространенных злокачественных новообразований и составляет примерно 90% всех случаев рака желудка. Другие виды рака, которые могут возникать в желудке, включают лимфомы, карциноиды и стромальные опухоли.
Исследования показывают, что факторы окружающей среды играют гораздо большую роль в формировании рака желудка, чем генетика. Однако, если в семье были случаи рака желудка в возрасте до 50 лет,лет риск заболеть вместе с другими членами семьи выше, и в таком случае следует обратиться в ближайшую генетическую клинику.
Польша является одной из стран, где рак желудка относительно распространен по сравнению с другими европейскими странами. В настоящее время рак желудка занимает 7-е место среди наиболее распространенных злокачественных новообразований у мужчин и 11-е место у женщин, ежегодно регистрируя более 5000 случаев и такое же количество смертей.Мужчины болеют в два раза чаще женщин, большинство случаев рака желудка приходится на возраст после 50 лет.
Однако в последние годы наблюдается неуклонное снижение числа заболевших – в 1960-х годах в Польше заболевание диагностировали у 9,5 тысяч человек в год, а в 1990-х – только у 6,5 тысяч.
Подобные тенденции уже наблюдались в США и странах Западной Европы.Причины этого явления до конца не изучены, и среди нескольких гипотез наиболее вероятной представляется изменение способа хранения пищи.
Прежние методы хранения пищевых продуктов, такие как соление, копчение и копчение, были заменены охлаждением и заморозкой. Таким образом, снижение частоты инфекций бактерией Helicobacter pylori снизило заболеваемость раком желудка.
Кроме того, повышенное потребление фруктов и овощей и эффективные кампании по борьбе с курением кажутся полезными.
Ранние симптомы рака желудка неспецифичны. К ним относятся чувство распирания и боли в эпигастрии, быстро наступающее чувство сытости, потеря аппетита, похудание. Однако вышеперечисленные симптомы могут появляться и при течении других, менее серьезных заболеваний.
При сохранении или ухудшении тревожных симптомов рекомендуется обратиться к семейному врачу, а лицам старше 45 лет - выполнить эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (т.н.гастроскопия). Вы должны знать, что эндоскопическое исследование не обязательно должно быть болезненным или даже неприятным, если оно проводится на соответствующем оборудовании опытным врачом.
Рак желудка очень распространен (около 5000 новых случаев в Польше ежегодно). Такие симптомы, как переполнение эпигастральной области, быстрое появление чувства переполнения, потеря аппетита, потеря веса, болезненное или затрудненное глотание, дегтеобразный стул и боль в верхней части живота должны побудить вас обратиться к врачу.
Если у вас появятся описанные выше симптомы рака желудка, обратитесь к своему терапевту, который направит вас на диагностический тест.
Врач ставит диагноз рака желудка первоначально на основании анамнеза, физикального осмотра и эндоскопического исследования (гастроскопии) или - в настоящее время редко - рентгенологического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Окончательный диагноз ставится на основании гистопатологического (т.е. микроскопического) исследования фрагмента желудка, гастрэктомии или части желудка после операции.
При раннем раке желудка в первую очередь рассматривается эндоскопическое лечение, то есть удаление опухоли во время эндоскопии. Такое лечение возможно только в особых случаях и применяется у больных с ранним раком слизистой оболочки.
Для всех других случаев рака желудка единственным методом лечения, который дает шанс на полное излечение, является операция по удалению желудка (или его значительной части) и окружающих лимфатических узлов. Кроме того, так называемый системное лечение, то есть химиотерапия или лучевая терапия короткими циклами в периоперационном периоде. Системное лечение у некоторых пациентов позволяет провести радикальную операцию.
В случаях, когда рак желудка очень запущен (т.полностью иссечь опухоль не представляется возможным), помимо химиотерапии часто рекомендуют так называемое хирургическое паллиативное лечение. Это лечение заключается в сращении здоровой части желудка с тонкой кишкой – таким образом создается соединение, позволяющее пище беспрепятственно проходить из желудка в кишечник, минуя место, где находится большая опухоль.
Наилучший прогноз у пациентов с ранним раком желудка (т.пациенты, у которых раковая инфильтрация ограничена слизистой или подслизистой оболочкой желудка) - около 90% больных выживают в течение 5 лет после операции. К сожалению, в Польше и других странах Европы и мира (кроме Японии) эта форма рака желудка у больных диагностируется довольно редко. У большинства больных (85–90%) диагностируют распространенный рак желудка. В таких случаях только 20–30% больных выживают в течение 5-летнего периода.
Больные, перенесшие операцию по поводу рака желудка, остаются в стационаре на 10–12 дней, затем возвращаются домой, где они выздоравливают.В зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и личности пациента для достижения полной физической формы требуется еще 2–6 недель. Пациенты после паллиативной операции находятся в больнице меньше времени и возвращаются домой уже через несколько дней после операции.
Продолжительность жизни больных раком желудка, которым не предпринимались попытки хирургического вмешательства из-за запущенной стадии заболевания, колеблется от нескольких недель или месяцев до нескольких лет. Такое разное время выживания зависит как от биологии рака, так и от возраста и общего состояния больного, а также — в значительной степени — от его психического настроя.Больные с большой волей к жизни, верящие в успех, характеризующиеся так называемым позитивное мышление, жить дольше. Нет никаких указаний на то, что «сберегающее» отношение (например, проведение многих часов в постели и отказ от физических упражнений) имеет какой-либо положительный эффект, и поэтому пациентов следует поощрять к активности и работе.
Все послеоперационные пациенты (радикальные и паллиативные) и неоперированные пациенты должны регулярно посещать своего семейного врача, хирурга или онколога.
Диета зависит от формы заболевания и применяемого лечения. После радикальной гастрэктомии прием пищи должен быть частым (например, 6 раз в день), но небольшими объемами. Через некоторое время после операции фрагмент кишечника, замещающий иссеченный желудок, начинает постепенно расширяться, благодаря чему может увеличиваться объем отдельных приемов пищи. Состав рациона особого значения не имеет, конечно же, в первые месяцы следует есть вареные блюда, а не жареные, без острых приправ.Также следует избегать продуктов, вызывающих вздутие живота (см. Продукты с высоким и низким газообразованием).
У пациентов с диссеминированным опухолевым заболеванием, которым не удалось провести радикальное хирургическое вмешательство, обычно наблюдается серьезное нарушение аппетита. По этой причине всякий раз, когда они хотят есть, давайте им то, что они хотят.
Важно, чтобы в рационе преобладал белок (мясо, рыба, сыр, яйца, молоко), а не картофель или хлеб. Кроме того, по возможности следует поощрять пациентов к умеренным физическим нагрузкам (ходьба, походы по магазинам, езда на велосипеде).
Вам следует лечить инфекцию H. pylori и вести здоровый образ жизни, т.е. бросить курить, лечить ожирение, увеличить потребление свежих, сырых фруктов и овощей. Следует следовать указаниям врача в случае предраковых состояний и диспластических изменений в желудке.
.Здравствуйте. Мне 38 лет и мне сделали гастроскопию с анализом на бактерию Хеликобактер пилори. Описание гастроскопии: Пищевод - без изменений. Правильная линия «Z» на верхней границе желудочных складок, на уровне отверстия диафрагмы. Симметричный желобок, плотно обхватывающий аппарат в ретрофлексе. В желудке есть слизь. При инверсии дно и подбрюшная область желудка оставались без изменений.Стенки желудка правильно инсуффлированы. Слизистая желудка с признаками воспаления. Симметричный, эффективный привратник. Слизистая луковицы двенадцатиперстной кишки воспалена. Экстрабульбарная часть двенадцатиперстной кишки без изменений. Уреазный тест (++). Заключение: Воспаление слизистой оболочки желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. У меня вопрос, излечимо ли это на 100% и можно ли по этому описанию определить тяжесть заболевания? Как долго длится лечение, нужно ли мне соблюдать диету только во время лечения, или мне нужно будет постоянно следить за тем, что я ем.Что касается диеты, какие продукты мне нужно есть, какое мясо, какие овощи и фрукты, какие молочные продукты. Большое спасибо за ваш ответ.
Анна Мокровецка, MD, PhD
врач-терапевт
Клиническое отделение общей гастроэнтерологии и онкологии
Университетская клиническая больница Лодзинского медицинского университета
Описание эндоскопического исследования указывает на гастродуоденит. Невозможно оценить точную тяжесть заболевания, поскольку оно называется «Особенности воспалительных изменений»? может быть несколько изменений? от легкого покраснения слизистой до эрозий и экхимозов.Еще более точно воспаление определяется при гистопатологическом исследовании, т.е. исследовании срезов, взятых при гастроскопии, под микроскопом. Однако при обычном воспалении нет необходимости брать биопсию. Кроме того, сама оценка прогрессирования процесса не столь важна, поскольку мало влияет на метод лечения? она одинакова на разных стадиях воспаления.
Обычно для снижения кислотности желудочного сока применяют препараты (из группы ингибиторов протонной помпы - ИПП, напр.омепразол, пантопразол, лансопразол, эзомепразол). Однако важно выявить активную инфекцию бактерией H. pylori , которая является причиной большинства гастритов. При подтверждении инфекции необходимо лечение двумя антибиотиками с ИПП (так называемая эрадикация). Эрадикация занимает 10-14 дней. ИПП можно продолжать еще несколько недель, чтобы позволить поражениям полностью зажить. Если воспаление вызвано инфекцией H. pylori , проведенная эрадикация полностью излечивает заболевание.Иногда эрадикация не удается из-за, например, резистентности бактерий к антибиотикам или неправильного применения лекарств. Затем используются последующие схемы эрадикации, иногда основанные на оценке чувствительности бактериальных штаммов.
Диета при гастрите дело индивидуальное – избегать продуктов, усугубляющих недомогание. Соблюдайте общие принципы здорового питания – избегайте жирной, жареной или приготовленной на гриле пищи. Диспептические явления часто усиливаются от пряных пряностей и стимуляторов (кофе, крепкий чай, алкоголь).Крайне важно бросить курить. Следует избегать обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (популярны: кетопрофен, напроксен).
.У меня гастрит - что дальше?
лекарство врач Магдалена Пшибыльска-Фелусь
Клиническое отделение отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Университетская клиника в Кракове
Гастрит относится к изменениям слизистой оболочки желудка. Продолжительность срыва можно определить как острую или хроническую.Симптомы включают дискомфорт, боль в верхней части живота, тошноту и иногда рвоту.
Другая классификация разбивает гастрит на острую, хроническую или специфическую форму.
Причины, ведущие к мукозиту, включают:
Вирусные инфекции, приводящие к симптомам со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в эпигастрии), также известны как гастрит или гастроэнтероколит, если они связаны с диареей.
Гастрит является излечимой проблемой, но необходимо учитывать риск рецидива симптомов или возможность затягивания воспалительного процесса.
Пероральная гидратация применяется в случае непродолжительного анамнеза, указывающего на вирусную инфекцию, а в случае высокой дегидратации или невозможности пероральной гидратации - внутривенная гидратация. Этот вид гастрита, как правило, не требует эндоскопических исследований. При наличии признаков желудочно-кишечного кровотечения, таких какрвота, похожая на кофейную гущу или смешанная с кровью, требует проведения эндоскопии.
При появлении типичных симптомов (без тревожных симптомов, таких как потеря массы тела, ночные боли, симптомы желудочно-кишечного кровотечения, положительный семейный анамнез новообразований желудочно-кишечного тракта) у молодого человека может быть начато эмпирическое лечение препаратами, снижающими желудочную секрецию (ингибиторами). протонный насос). При отсутствии реакции необходимо расширить диагностику эндоскопическими исследованиями.
У людей с подозрением на инфекцию Helicobater pylori необходимы тесты для подтверждения присутствия этой бактерии: дыхательный тест, тест на антиген в кале, уреазный тест или микроскопическое исследование (последние два теста проводятся во время эндоскопии) . Серологическое тестирование (тестирование на антитела) нежелательно.
В целом, у людей с постоянными симптомами, тревожными симптомами и отсутствием эффекта от эмпирического лечения рекомендуется провести эндоскопическое исследование, которое позволит провести макроскопическую оценку, сбор образцов для микроскопической оценки и тест на травму.
Лечение включает устранение причины воспаления и применение кислотоснижающих препаратов (за исключением некоторых форм гастрита) или препаратов, образующих защитный слой (пленку) на слизистой оболочке. Необходимо бросить курить, ограничить алкоголь и есть легкоусвояемую пищу.
Если недуг новый - обратитесь к семейному врачу или терапевту. В случае повторяющихся или постоянных жалоб и тревожных симптомов необходимо повторно обратиться к лечащему врачу.
Недавно у меня диагностировали гастрит и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. пищевод. Нужна ли операция и компенсирует ли она расходы Национального фонда здравоохранения?
Анна Мокровецка, MD, PhD
врач-терапевт
Клиническое отделение общей гастроэнтерологии и онкологии
Университетская клиническая больница Лодзинского медицинского университета
Необходимость операции зависит от очень многих факторов.Не каждая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы требует хирургического вмешательства, наоборот, большинство симптомов, связанных с несостоятельностью кардии, лечатся фармакологически. Когда грыжа пищеводного отверстия диафрагмы вызывает рефлюкс желудка в пищевод и, несмотря на энергичное лечение, вызывает стойкие и неприятные симптомы со стороны пищевода и вне пищевода, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Людям, у которых не наступает улучшение после лечения ингибиторами протонной помпы (ИПП) в максимальных дозах, показана операция; которые не переносят ИПП; страдающих некислотным рефлюксом и при отсутствии противопоказаний к процедуре.
Вы должны очень тщательно обсудить ожидаемые преимущества и возможные осложнения таких процедур со своим гастроэнтерологом. У некоторых пациентов, несмотря на операцию, симптомы могут повторяться. Процедура возмещается Национальным фондом здравоохранения. Перед проведением процедуры следует провести функциональные пробы пищевода - в т.ч. эзофагеальная манометрия и рН-метрия. Если у вас есть квалификация для хирургии, помните, что лапароскопическая хирургия дает положительные результаты, и эффективность этого лечения зависит от опыта хирургического центра (выберите отделение/клинику, где проводится много таких процедур).
Выявленный в данном случае гастрит не связан с возникновением грыжи, но также может быть использован при лечении ИПП. Конечно, другое дело определить причину воспаления – вызвано ли оно заражением бактерией Helicobacter pylori, а может быть приемом противовоспалительных препаратов, обезболивающих. В этом случае следует провести соответствующую причинно-следственную терапию.
.Мне 79 лет, делал гастроскопию. Он показал гастрит с подозрением на кишечную метаплазию и желудок, восприимчивый к инсуффляции. Врач-специалист примет меня через 3 месяца (есть очередь). Как интерпретировать эти результаты, возможно ли и какое лечение, если и какая диета?
Д-р.врач Анна Мокровецка
Врач-терапевт
Клиническое отделение общей и онкологической гастроэнтерологии
Университетская клиническая больница Медицинского университета Лодзи
Чтобы полностью ответить на этот вопрос, не хватает некоторых важных сведений – проводилась ли биопсия и гистопатологическое исследование образца желудка, а также выполнялся ли уреазный тест для выявления инфекции Helicobacter pylori .
Из представленного описания исследования можно сделать вывод, что диагноз поставлен на основании гастроскопического исследования, при котором можно только заподозрить кишечную метаплазию.Это может быть подтверждено только гистологическим исследованием образца желудка. Даже если он присутствует, он не должен вызывать беспокойства. Это свидетельствует только о хроническом гастрите.
Обычно мы используем препараты, снижающие кислотность желудочного сока (из группы ингибиторов протонной помпы). Однако важно выявить активную инфекцию бактерией H. pylori , которая является причиной большинства гастритов и возникновения кишечной метаплазии. Если инфекция подтверждена (т.в с помощью уреазного теста или гистопатологического теста или дыхательного теста) необходимо лечение двумя антибиотиками (так называемая эрадикация).
Восприимчивость к исуфляции свидетельствует только о правильной реакции стенки желудка на продувание во время теста.
Диета при гастрите – дело индивидуальное. Следует избегать продуктов, усугубляющих симптомы, и соблюдать общие принципы здорового питания. Не ешьте жирную, жареную или приготовленную на гриле пищу. Диспептические (желудочные?) симптомы часто усиливаются от пряных пряностей и стимуляторов (кофе, крепкий чай, алкоголь).Крайне важно бросить курить. У нас нет информации, было ли диагностировано геморрагическое воспаление, но если да, то следует избегать обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (популярны: кетопрофен, напроксен).
В основном гастрит возникает в результате ослабления или повреждения слизистой оболочки желудка, что может привести к дальнейшему повреждению и воспалению. Существует несколько факторов риска повреждения слизистой оболочки желудка, включая использование определенных лекарств, инфекции, хронический стресс и диетические факторы.
Одной из основных причин гастрита является частое или длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен. Эти препараты нарушают защитные механизмы слизистой оболочки желудка, что приводит к снижению продукции желудочной слизи и повышению чувствительности к желудочной кислоте. В результате чрезмерное использование НПВП может увеличить риск развития гастрита.
Бактериальная инфекция, вызванная Helicobacter pylori (H.pylori) является еще одной распространенной причиной гастрита. Helicobacter pylori представляет собой спиралевидную бактерию, которая колонизирует желудки многих людей. У большинства людей ранняя инфекция H. pylori не вызывает особых симптомов и обычно остается незамеченной. Однако длительная или хроническая инфекция H. pylori может привести к стойкому гастриту, а также к потере нормальной железистой структуры желудка.
Позаботьтесь о своем желудке и закажите ХЕЛИКОБАК - травяной и фруктовый чай, положительно влияющий на работу пищеварительной системы.Также рекомендуем набор для здорового желудка, купить который по выгодной цене можно в Медонет Маркет.
Это может в конечном итоге увеличить риск развития других проблем с пищеварением, таких как язва желудка и рак желудка.
Гастрит также может возникнуть в результате сильного физиологического стресса, часто в результате серьезной операции, травмы, сильных ожогов или тяжелой болезни. В некоторых случаях язвам желудка, связанным с определенными видами физиологического стресса, присваивают специфические названия, например язвы Керлинга (связанные с тяжелыми ожогами) и язвы Кушинга (связанные с поражением головного мозга).
Дополнительные факторы риска развития гастрита включают повышенное потребление алкоголя и кофеина, а также воздействие сигаретного дыма.
При обнаружении каких-либо проблем с пищеварительной системой и профилактически раз в год стоит провести пакет анализов на заболевания пищеварительной системы. Купить его можно на Медонет Маркет по выгодной цене.
Симптомы гастрита могут появиться внезапно и длиться непродолжительное время.Тогда речь идет об остром гастрите. У других хронический гастрит, что означает, что симптомы длятся месяцами или даже годами.
Острый гастрит также представляет собой воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка, но длится меньше, чем хронический гастрит. Человек с хроническим гастритом может иногда пропускать много симптомов или даже не иметь их вообще, а когда появляется боль, она обычно тупая и длительная.Острый гастрит имеет тенденцию развиваться быстрее, и боль часто ощущается острее.
Гастрит также может быть классифицирован как эрозивный или неэрозивный, в зависимости от степени поражения желудка.
Эрозивный гастрит протекает тяжелее, чем неэрозивный гастрит, поскольку он разрушает слизистую оболочку желудка, что приводит к образованию ран, называемых эрозиями. Если их не лечить, эти раны могут проникать глубже в слизистую оболочку желудка и образовывать болезненные язвы.
Одной из причин гастрита является нарушение работы иммунной системы, что делает его аутоиммунным заболеванием. Это иногда называют гастритом типа А (аутоиммунный гастрит) и является самой редкой причиной хронического гастрита.
См. также: Снижение уровня холестерина поддерживает иммунную систему
Наиболее частым симптомом гастрита является расстройство желудка или боль в верхней части живота, часто описываемая как неприятное ощущение жжения.
Помимо боли, другие потенциальные симптомы гастрита включают:
Кровь в рвотных массах или стуле, а также темный или дегтеобразный стул могут быть признаком желудочного кровотечения, поскольку гастрит может способствовать образованию язв.
Дополнительные признаки и симптомы желудочного кровотечения (все они связаны с железодефицитной анемией) включают:
Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы желудочного кровотечения, важно немедленно обратиться к врачу. Сильная или усиливающаяся боль в животе – еще одна подсказка, к которой следует немедленно обратить внимание на свое самочувствие.
Хронический гастрит гораздо чаще приводит к таким осложнениям, как образование язв и железодефицитная анемия.
Лечение гастрита направлено на устранение основной причины воспаления. Некоторые случаи гастрита проходят без какого-либо лечения, в то время как другие нуждаются в лечении путем изменения образа жизни или приема лекарств.
Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол или пантопразол, могут облегчить симптомы гастрита за счет снижения выработки желудочной кислоты. Ингибиторы протонной помпы, наряду с комбинациями различных антибиотиков, также могут быть использованы для лечения инфекции H. pylori.Наряду с ингибиторами протонной помпы лекарства могут содержать антациды, в том числе блокаторы Н3 (такие как циметидин, ранитидин или фамотидин) и некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта.
Если возможно, также важно устранить или избежать любых факторов риска, которые могут способствовать развитию гастрита. Это может включать прекращение приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), снижение потребления алкоголя и кофеина или отказ от курения.
Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .
Язва желудка дает очень неприятные симптомы.У Вас изжога, метеоризм, тошнота, нет аппетита, болит живот? Или вас преследуют запоры? Перейти к ...
NeoBianacid — медицинский прибор с защитными и противовоспалительными свойствами.Может применяться как профилактическое средство для защиты слизистой оболочки ...
Анна Кржпит | Онет.Venter представляет собой таблетированную форму, которая помогает при лечении заболеваний двенадцатиперстной кишки и язвы желудка.Препарат отпускается по рецепту.
Празол — рецептурный препарат, назначаемый при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.Он также облегчает симптомы рефлюкса. Празол выпускается в форме таблеток.
Двенадцатиперстная кишка — это орган в организме, который соединяет желудок с жидким кишечником.Именно здесь в организме человека происходят процессы пищеварения и ...
Ученые из Австралийского института меланомы и Университета Сиднея, проводящие международные исследования, обнаружили множество генетических факторов меланомы...
Менструальный цикл — очень сложный процесс, позволяющий женщине сохранять фертильность.Его длина очень индивидуальна и зависит от данного организма...
Марта ПавлякОпухоли слизистой оболочки и кожи относятся к эпителиальным злокачественным новообразованиям.Различают две основные группы новообразований — базальноклеточные и плоскоклеточные. Однако...
Аллергические реакции во рту иногда возникают одновременно с поражением кожи.Некоторые участки полости рта особенно чувствительны к факторам...
Первичными поражениями слизистой оболочки полости рта являются прежде всего: ссадины, припухлости, волдыри, везикулы, припухлости, бугорки, пятна, пустулы, волдыри.Выпадение высолов... 9000 5