2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Гематолог кто это
кто это, при каких симптомах и заболеваниях нужно записаться на консультацию к врачу – статьи о здоровье
Оглавление
Гематолог является врачом, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний крови и органов кроветворения. Этот специалист работает с детьми и взрослыми и применяет в своей практике как традиционные, так и современные методики. Он может успешно выявлять даже скрытые патологии, которые не проявляются выраженной симптоматикой.
Врач-гематолог: что лечит?
Эти специалисты обеспечивают терапию следующих заболеваний:
- Анемии. Для этой патологии характерно снижение показателей эритроцитов и гемоглобина. Анемия не является отдельным заболеванием! Это симптом микоза, пиелонефрита, туберкулеза и других опасных состояний. Обычно ему сопутствуют слабость, общее недомогание, нарушения аппетита и сна, одышка даже при умеренных нагрузках и плохая концентрация внимания
- Лимфолейкоза. Это заболевание является злокачественным и характеризуется размножением атипичных B-лимфоцитов, которые накапливаются в костном мозге, селезенке, печени и лимфатических узлах. Предрасположенность к патологии передается по наследству, а к основным ее симптомам относят увеличение лимфоузлов, повышенную потливость, слабость и резкую потерю веса. По мере развития лимфолейкоза выявляются увеличение селезенки и печени, анемия, головокружения, спонтанные кровотечения
- Миеломной болезни. Эта патология является злокачественной и отличается способностью опухолевых клеток синтезировать однородные иммуноглобулины или их фрагменты. Опухоль образуется преимущественно в костном мозге, может быть очаговой, диффузной и очагово-диффузной
- Миелолейкоза. Эта форма лейкоза характеризуется быстрым делением в костном мозге особых клеток и их накоплением в крови. Обычно ее диагностируют только при проведении клинического анализа, так как зачастую патология никак не проявляется. В некоторых случаях пациенты жалуются на небольшое повышение температуры тела, снижение иммунитета и общее недомогание. Также возможно выявление анемии и увеличения селезенки
- Лимфомы. Для этой патологии характерно увеличение лимфатических узлов. Первичный очаг опухоли обычно дает метастазы и распространяется по всему организму. Выделяют несколько форм лимфомы, которые отличаются симптомами и степенью злокачественности
Занимаются специалисты и терапией других заболеваний.
Врач-гематолог детский: кто это и что лечит?
Этот специалист занимается терапией и профилактикой заболеваний, которые встречаются как у детей, так и у взрослых. Работая с пациентами до 18 лет, он учитывает все особенности их возраста и развития.
К таким докторам направляют при подозрениях на различные формы анемии, тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов), геморрагические васкулиты (воспаления микрососудов), гемофилию и иные врожденные наследственные нарушения.
Важно! Если заболевания крови выявлены в раннем возрасте, пациент должен находиться под наблюдением врача на протяжении как можно более длительного времени. Очень важно не только обнаружить патологию, но и контролировать ее. Только в этом случае можно обеспечить правильный рост и развитие ребенка.
Помощь гематолога при беременности
Большое число заболеваний крови передается по наследству, по этой причине очень важно посетить врача при планировании ребенка и в процессе вынашивания плода. Специалист обеспечит проведение необходимых генетических тестов и определит вероятность развития отклонений. Особенно актуально обращение к гематологу в том случае, если у одного или обоих будущих родителей имеются патологии.
Кроме того, беременной женщине очень важно следить за всеми показателями крови, так как от них во многом зависит снабжение плода кислородом и другими питательными веществами. Консультация врача требуется при различных отклонениях от нормы. Особенно важно быстро обратиться за медицинской помощью при подозрении на развитие железодефицитной анемии. Такая проблема является одной из самых распространенных и нуждается в коррекции и наблюдении до самых родов.
Когда идти к гематологу?
Консультация врача требуется при следующих признаках различных нарушений:
- Увеличение лимфоузлов
- Слабость и сонливость
- Повышение температуры тела (не на фоне простудных заболеваний и воспалительных процессов)
- Снижение массы тела
- Нарушения сна
- Повышенная потливость
- Бледность кожных покровов
- Снижение аппетита
- Появление синяков на теле без объективных причин
- Головокружения
Помощь требуется пациентам, которые жалуются и на боли в суставах, кожный зуд, сухость покровов, покалывание и онемение пальцев. Записаться на прием гематолога следует при наследственной предрасположенности к заболеваниям крови и пониженном гемоглобине, выявленном в рамках общей диагностики. Направить к этому узкому специалисту могут как терапевты, так и гастроэнтерологи, неврологи и другие врачи.
Подготовка к консультации
Специальной подготовки к стандартному приему не требуется. Некоторые ограничения налагаются только в том случае, если пациент предварительно должен сдать анализы.
Перед исследованиями необходимо:
- На несколько дней постараться отказаться от употребления алкоголя и курения
- Ограничить потребление жидкости (за сутки)
- Отказаться от приема пищи (за 10-12 часов)
- Исключить использование лекарственных препаратов. Если это невозможно, следует сообщить врачу о том, какие средства принимаются, по какому графику и в каких дозировках. Это позволит грамотно расшифровать результаты диагностики
Анализы крови, которые нужно сдать перед консультацией
Перед посещением врача-гематолога следует сдать следующие анализы:
- Общий с определением количества ретикулоцитов («молодых» эритроцитов). Этот анализ выявит скорость производства красных кровяных клеток в костном мозге
- На ВИЧ, гепатит и другие инфекции
- На ферритин. Такое исследование позволит определить содержание в крови белка, сохраняющего железо в клетках
- На процент насыщения трансферрина. Этот анализ выявляет белок, связывающийся с железом и распространяющий его по организму
Результаты исследований позволят специалисту без промедлений поставить диагноз и назначить необходимое лечение. При необходимости будут рекомендованы и другие обследования.
Этапы консультации гематолога
Беседа
Она направлена на сбор анамнеза. Пациента расспрашивают о возникших симптомах заболеваний. Врач уточняет время появления признаков патологий, их интенсивность и другие особенности. Также специалист выясняет наследственную предрасположенность к различным заболеваниям.
Осмотр
Врач оценивает состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Во время осмотра могут быть выявлены такие признаки нарушений в работе системы кроветворения, как бледность кожи, высыпания, гематомы, цианоз (синюшная окраска).
Постановка диагноза или назначение дополнительных обследований
Если пациент обращается к гематологу с результатами анализов крови, диагноз может быть поставлен сразу же. Если исследования не проводились, врач направляет на них. В некоторых случаях требуются не только лабораторные, но и инструментальные обследования. Врач выписывает направления на них.
Диагностика
Заболевания крови отличаются разнообразными проявлениями, которые схожи с другими патологическими состояниями. Поэтому для их выявления применяется широкий спектр методик обследования. В обязательном порядке пациент сдает анализы крови.
Также проводятся:
- Исследования мочи
- Коагулограмма
- Пункция лимфатических узлов
- Сцинтиграфия
- КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография)
- Рентгенография плоских костей
- УЗИ органов брюшной полости и лимфатических узлов
- Пункция костного мозга и др.
Комплексная диагностика дает возможности для выявления даже скрытых патологий, которые еще никак не проявили себя.
Лечение
Схема и программа терапии разрабатываются в зависимости от индивидуальных особенностей больного, общего текущего состояния, наличия сопутствующих заболеваний.
К основным направлениям лечения относят:
- Антибактериальное. Оно требуется для пациентов, которые страдают от общего снижения иммунитета и больше других подвержены различным инфекциям
- Трансфузионное. Такая терапия заключается в переливании крови и ее компонентов
- Поддерживающее. Оно направлено на устранение симптомов заболевания и улучшение общего самочувствия пациента
- Химиотерапию. Назначается с целью нарушения процессов роста и размножения, а также некроза злокачественных клеток
- Медикаментозное. Такое лечение проводится для восполнения дефицита различных элементов, коррекции работы свертывающей системы крови и ускорения обменных процессов
- Лучевую терапию. Назначается в комплексе с другими манипуляциями для борьбы с онкологическими патологиями
Также врачи могут прибегать к гормональному лечению, трансплантации клеток костного мозга, оперативным вмешательствам.
Важно! Как правило, терапия является комплексной.
Преимущества обращения к гематологу в МЕДСИ
- Опытные врачи. Наши специалисты обладают всеми знаниями и навыками, необходимыми для лечения патологий даже в запущенных случаях. При необходимости к работе подключаются эндокринологи, гастроэнтерологи и др.
- Комплексная диагностика экспертного уровня. Мы располагаем современным оборудованием для проведения любых обследований. Исследования в лаборатории могут выполняться в режиме Cito (срочно)
- Применение современных методик лечения различных выявленных заболеваний. Благодаря этому повышаются шансы пациентов на полное выздоровление
- Комфорт посещения врача. Мы обеспечили отсутствие очередей и предлагаем записаться на консультацию на удобное время
Если вы хотите проконсультироваться с гематологом, просто свяжитесь с нами любым удобным способом.
Кто такой врач-гематолог, что лечит гематолог и когда к нему следует обратиться
Гематологи являются экспертами по уходу за пациентами с нарушениями кровообращения, костного мозга и лимфатической системы. Не злокачественные заболевания крови включают проблемы с кровотечением и свертыванием (например, гемофилия и тромбофилия) и заболевания эритроцитов (например, серповидно-клеточная анемия и талассемия). Злокачественные заболевания крови включают лейкемии и лимфомы. Причинами этих заболеваний могут быть генетические факторы, лекарства, образ жизни пациента или факторы окружающей среды. Пациенты, за которыми наблюдают гематологи: от младенцев до долгожителей.
Что делает гематолог
Гематолог специализируется на изучении, диагностике и лечении заболеваний и состояний, влияющих на кровь. Гематологи лечат как взрослых, так и детей с заболеваниями крови, такими как: анемия, нарушения свертываемости крови, проблемы кроветворения и рак крови.
Гематолог обычно:
- Выполняет медицинский осмотр и спрашивает о личной и семейной истории болезни пациента.
- Назначает и интерпретирует анализы крови и генетические анализы
- Подбирает лекарства.
- Гематологи диагностируют и лечат острые и хронические заболевания и состояния, влияющие на кровь, включая проблемы с образованием клеток крови, свертыванием крови. Обеспечивает скрининг заболеваний крови, таких как серповидно клеточная анемия и гемофилия.
Кому следует обратиться к гематологу?
Любой, у кого диагностировано или есть подозрение на заболевание или состояние, связанное с кровью, должен обратиться к специалисту по крови. Людям с хроническими заболеваниями крови следует регулярно посещать гематолога для наблюдения и лечения своего состояния. Гематолог должен проверить членов семьи человека с заболеванием крови или состоянием, поскольку многие заболевания крови, такие как серповидно-клеточная анемия и гемофилия, передаются по наследству.
Когда вам следует обратиться к гематологу?
Ваш лечащий врач может направить вас к гематологу, если у вас есть следующие симптомы или состояния:
- Симптомы анемии, включая усталость, слабость, головную боль, головокружение, боль в груди, ломкость ногтей, выпадение волос, одышку, быстрое или нерегулярное сердцебиение, стучание или свист в ушах, холодные руки и ноги, а также бледную или желтую кожу.
- Симптомы нарушения свертываемости крови, включая легкие синяки, кровоточивость десен, обильное менструальное кровотечение, обильное кровотечение при порезе, а также частые и необъяснимые носовые кровотечения.
- Симптомы нарушения свертывания крови, которые могут указывать на тромбозы, включая необъяснимый отек руки или ноги или боль в груди, руке или ноге; неустойчивое или учащенное сердцебиение и одышка.
- Симптомы лейкемии, включая лихорадку, озноб, слабость, усталость, головные боли, ночную потливость, опухшие миндалины, потерю веса, боль в костях, опухшие или кровоточащие десны, увеличение печени и селезенки, а также бледность кожи с небольшими красными пятнами.
- Симптомы лимфомы, включая увеличение лимфатических узлов, лихорадку, слабость, утомляемость, потерю веса, потливость, боль в груди, затрудненное дыхание и зуд кожи с сыпью или без нее.
- Симптомы миеломы, включая анемию, частые инфекции, боль в костях, переломы и потерю веса. Другие признаки миеломы, которые может заметить врач, включают анемию, слишком много кальция в крови, остеопороз, высокий уровень белка в крови или моче и нарушение функции почек.
- Симптомы серповидной анемии, включая темную мочу, отек рук и ног, боль, задержку роста, проблемы со зрением и инсульт.
Вам также следует обратиться к гематологу в следующих ситуациях:
- Вам поставили диагноз "заболевание крови".
- У вас есть член семьи, у которого диагностировали заболевание крови.
Что лечит гематолог?
Гематолог лечит состояния и заболевания, связанные с кровью, в том числе:
- Анемию, включая железодефицитную анемию, гиповитаминозную анемию, апластическую анемию, гемолитическую анемию и серповидно-клеточную анемию
- Нарушения свертываемости крови, включая гемофилию и болезнь фон Виллебранда, а также проблемы с кровотечением, вызванные раком или заболеванием печени.
- Рак крови, включая лейкоз, лимфому и миелому.
- Сгустки крови и нарушения свертываемости, включая тромбоз глубоких вен, который обычно возникает в бедре или голени. Тромбоз глубоких вен может быть признаком того, что ваша кровь имеет усиленную тенденцию к свертыванию - состояние, называемое тромбофилией.
- ВИЧ / СПИД, включая связанные со СПИДом лимфому и анемию.
- Нарушения накопления железа, включая гемохроматоз, что приводит к аномально высокому уровню железа в крови.
- Малярия - болезнь, переносимая комарами. Малярийный паразит поражает эритроциты и вызывает сильный жар и озноб.
Что проверяет гематолог?
Гематолог может назначить или провести широкий спектр диагностических и скрининговых тестов, включая:
- Биопсию, включая аспирацию костного мозга и биопсию лимфатических узлов.
- Анализы плазмы крови и тромбоцитов, включая протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время и тромбиновое время для оценки нарушений кровотечения и свертывания;
- Исследование крови под микроскопом, чтобы найти изменения в размере и форме клеток крови;
- Генетическое тестирование на серповидно-клеточную анемию, гемофилию и другие наследственные заболевания крови.
- Лабораторные анализы, включая общий анализ крови (ОАК), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и другие анализы крови для диагностики анемии, инфекций и рака.
Какие процедуры и методы лечения проводит гематолог?
Гематологи назначают или проводят различные процедуры и методы для лечения заболеваний и состояний крови. Общие процедуры и методы лечения включают:
Прием гематолога
Гематолог (гемостазиолог) – это врач, который проводит диагностику, лечение и профилактику болезней крови и различных отклонений в её состоянии, а также органов, принимающих участие в кроветворении.
Гематолог поможет будущим мамам избежать различных осложнений, возможных во время прохождения протокола ЭКО и повысить шанс на положительный исход процедуры. Причины неудачного завершения программы ЭКО часто связаны именно с нарушениями системы гемостаза.
Беременность, наступившая в результате ЭКО, обычно требует гормональной поддержки. Это может привести к проблемам со свертываемостью крови или нарушению процесса кровообращения.
Планируя визит к гематологу, следует иметь при себе результаты следующих исследований:Среди причин невынашивания плода на втором месте (после акушерско-гинекологических) стоят проблемы, связанные с системой гемостаза.
- Общий анализ крови (+ тромбоциты)
- Коагулограмма
- УЗИ сосудов нижних конечностей
Если ранее проводилось обследование системы гемостаза или генотипа, то результаты данных исследований также необходимо взять с собой на приём.
Если есть в наличии заключения смежных специалистов (эндокринолог, ревматолог, сосудистый хирург, кардиолог), то их тоже желательно предъявить специалисту.
В переводе с греческого языка слово гомеостаз обозначает haima – кровь, а stasis – стояние. Это сложный биологический процесс в организме, обеспечивающий его жизнеспособность. Он отвечает за поддержание определенного объема крови, предупреждает или тормозит кровопотери при травме или заболевании. Процесс свертывания крови является важнейшим механизмом гемостаза — остановки кровотечения.Свертывающая система крови — это фактически несколько взаимосвязанных реакций, протекающих при участии ферментов.На каждой стадии данного процесса происходит активация тринадцати видов белков (факторов свертывания крови). Их принято обозначать римскими цифрами (например, ФVII — фактор VII), а для активированной формы добавляют индекс «а» (ФVIIa — активированный фактор VIII). Уменьшение содержания или активности факторов свертывания во время беременности может сопровождаться повышенной кровоточивостью, например, из десен.
Избыточная же активация гемостаза приводит к развитию тромбозов (тромбофилии). Тромбофилия может стать причиной дисфункции яичников с неправильным дозреванием фолликула и формированием неполноценных яйцеклеток, что приводит к ановуляторному бесплодию. При наличии у женщины наследственной и приобретённой формы тромбофилии, возможны возможны выкидыш, остановка развития плода, отслоение плаценты, преждевременные роды и, как самый трагический исход - гибель плода в утробе матери.На этапе подготовки к зачатию ребёнка обязательно следует посетить врача-гематолога, если у будущей матери:70% осложнений течения беременности связаны с нарушениями в свертывающей системе крови!
- Уровень гемоглобина ниже 90 г/л
- Уровень тромбоцитов ниже 80*10/9
- Две и более репродуктивные потери в анамнезе на сроке более 10-ти недель(при этом, есть основания считать причиной невынашивания нарушения, связанные с системой гемостаза)
- Наличие тромбозов у беременной и родственников первой линии (до 50 лет)
- Если в анамнезе присутствуют заболевания, связанные с нарушением норм СОЭ
Приём гематолога показан беременной женщине в следующих случаях:
- снижение уровня тромбоцитов (гестационная тромбоцитопения),
- нарушение кровотока при УЗИ,
- изменения в анализе «коагулограмма»,
- повышение гомоцистеина,
- резус-конфликт,
- антифосфолипидный синдром.
Выше перечисленные изменения формулы крови являются тревожным сигналом. Важно своевременно их выявить и принять меры по предотвращению развития патологического процесса. Это поможет сохранить здоровье будущей матери и плода.
Заболевания крови имеют симптоматику, схожую с рядом других патологий. Поэтому, чаще всего к гематологу направляют специалисты других профилей.
Поводом обращения к гематологу могут быть:
- Регулярное повышение температуры тела при отсутствии других заболеваний.- Постоянная слабость, усталость.
- Потеря веса при нормальном питании.
- Чрезмерная потливость.
- Изменение цвета кожных покровов.
- Чрезмерное покраснение лица, устойчивый «багряный» оттенок.
- Постепенное снижение аппетита.
- Хрупкость, ломкость сосудов, капилляров, постоянное образование синяков.
- Регулярное ощущение покалывания в пальцах рук и ног.
- Повышение или снижение гемоглобина, выходящие за рамки нормы.
- Увеличение лимфоузлов.
- Медленное заживление царапин, ран, кровоточивость.
- Хроническая головная боль неясной этиологии.
- Низкий уровень иммунитета (часто диагностируются вирусные или простудные заболевания).
- Планирование беременности.
- Проживание в зоне с повышенным радиоактивным фоном.
Показатели свертывающей системы крови (коагулограмму) исследуют трижды во время беременности! Если нет подозрений на патологию со стороны свертывающей системы крови, гематологу обычно достаточно оценки показателей АЧТВ, фибриногена и протромбина. Дополнительно исследуются показатели уровней гомоцистеина и Д-димера.
Чем отличается врач-гематолог от врача-гемостазиолога?
Врач-гемостазиолог занимается исключительно гемостазом, то есть проблемами нарушения свёртываемости крови. К специалисту нужно обращаться при повышенной кровоточивости либо, напротив, при образовании тромбов.
Врач-гематолог это специалист широкого профиля. Он занимается проблемами всего кровяного русла, онкоскриннингом, дифференциальной диагностикой лимфоаденопатии (увеличение подчелюстных, шейных, подмышечных, паховых лимфатических узлов) и спленомегалии, диагностикой и лечением опухолей кроветворной системы.Кто такой гематолог и когда надо к нему идти
Кто такой гематолог
Гематолог — это врач, который специализируется на болезнях крови и кроветворной системы. Собственно, корень «гема-» в переводе с древнегреческого означает «кровь».
Строго говоря, эксперт в области гематологии может выбрать одно из двух ключевых направлений для дальнейшей работы.
- Гематолог. Это врач‑терапевт или педиатр, который лечит людей. Он осматривает пациентов, подбирает нужные обследования, ставит диагноз и при необходимости назначает терапию.
- Гематопатолог. Этот специалист не работает с пациентами, а занимается исключительно лабораторными исследованиям. Так, он изучает повреждённые клетки крови и ткани тех органов, которые участвуют в кроветворении — например, образцы костного мозга и селезёнки, взятые при биопсии. А ещё гематопатолог анализирует лимфоцитарные ткани — те же лимфоузлы.
Когда может понадобиться гематолог
Признаков, которые сразу говорили бы, что человеку нужно показаться конкретно гематологу, нет. Направление к этому профильному специалисту обычно выдаёт терапевт или другой лечащий врач (например, невролог или гастроэнтеролог), к которому обращаются с жалобами на плохое самочувствие или непонятные симптомы.
Терапевт для начала проведёт осмотр, заглянет в историю болезни и предложит сдать анализы. Если врач заподозрит, что причиной жалоб могут быть проблемы с клетками крови — лейкоцитами, лимфоцитами, тромбоцитами — или же с кроветворной и лимфатической системой, то выдаст направление на консультацию к гематологу.
Вот заболевания, которые диагностирует и может лечить этот специалист.
- Гемофилия. Врождённое состояние, при котором в организме не хватает тромбоцитов — клеток крови, способных создавать сгустки (тромбы) и останавливать кровотечения. Из‑за этого у человека при малейших повреждениях долго идёт кровь, а на теле могут появляться синяки непонятного происхождения.
- Тромбоз глубоких вен. Ключевая причина тромбозов — нарушения свёртываемости крови, когда кровяные сгустки образуются в расположенных глубоко под кожей венах.
- Различные виды анемий. Например железодефицитная, с которой не получается справиться, добавив в рацион продукты с повышенным содержанием железа, или наследственная серповидноклеточная. Общая характеристика всех анемий — недостаток красных кровяных телец (эритроцитов).
- Талассемия. Так называется генетическое заболевание, при котором организм не может производить достаточное количество гемоглобина. Основной симптом — уже упомянутая непроходящая анемия.
- Лейкемия. Этот рак поражает белые клетки крови (лейкоциты).
- Различные лимфомы. Так называют рак лимфатических узлов и сосудов.
- Заболевания костного мозга.
Кроме того, иногда гематолога привлекают перед операцией по пересадке костного мозга. Специалист может следить за состоянием пациента во время химиотерапии, лучевой и иммунотерапии, до и после масштабного переливания крови или процедуры донорства стволовых клеток.
Что делает гематолог
Его задача — поставить диагноз, а затем попробовать вернуть кровь в здоровое состояние.
Иногда гематолог может быть основным лечащим врачом. Например, именно он часто занимается лейкемией у детей.
Чтобы предположить диагноз, опытному специалисту нередко требуется лишь осмотреть пациента и увидеть результаты анализов крови. Однако, чтобы уточнить причины заболевания и назначить наиболее эффективное лечение, гематолог проводит и другие обследования. Это могут быть:
- Аспирация костного мозга. При этой процедуре с помощью иглы извлекают немного жидкой составляющей костного мозга. Аспирация помогает подтвердить лейкемию или лимфому.
- Биопсия костного мозга. Такой образец тоже нужен, чтобы точно диагностировать разные виды рака.
- Электрофорез гемоглобина. Этот специфический анализ крови назначают, чтобы подтвердить серповидноклеточную анемию или другие патологии, которые поражают эритроциты.
- Позитронно‑эмиссионная томография. Тест с радиоактивным индикатором, благодаря которому врач может увидеть, в каких участках организма есть раковые клетки.
- Люмбальная (спинномозговая) пункция. Во время этого исследования получают образец спинномозговой жидкости, чтобы выяснить, есть ли в ней раковые клетки.
- Магнитно‑резонансная ангиография. Помогает установить состояние кровеносных сосудов и выявить тромбы.
Получив результаты обследований, гематолог составляет план лечения. Каким оно будет, зависит от болезни, поразившей кровь и кроветворную систему.
Например, при раке нередко назначают лучевую или химиотерапию. Может потребоваться пересадка костного мозга. С тяжёлой анемией иногда не справиться без переливания крови. При гемофилии нужно поддерживающее лечение: пациенту регулярно вводят специальные белки, которые улучшают свёртываемость крови, а также назначают другие свёртывающие препараты и гормоны. Однако что именно сработает в конкретном случае, решает только гематолог.
Читайте также 👨⚕️🩸
Чем может помочь ГЕМАТОЛОГ- ГЕМОСТАЗИОЛОГ»?
Такой вопрос часто задают пациенты, не зная, чем занимается этот доктор и почему их направили именно к нему. Ответ прост:
этот ВРАЧ ЗНАет о БОЛЕЗНЯХ КРОВИ все!
Что это за болезни, и как их избежать рассказывает гематолог – гемостазиолог ОКДЦ Валентина Куцемелова.
- Валентина Юрьевна, чем занимаются врачи гематологи, и гемостазиологи?
- Гематология занимается изучением строения и функций системы крови, органов кроветворения и различных болезней крови, а их, к сожалению, немало. Это и наука, и раздел медицины, в задачи которых входит создание новых методов диагностики, лечения и профилактики нарушений этой сложной системы.
Сложность диагностики и лечения заболеваний крови в том, что их проявления и симптомы не являются уникальными, они проявляются при множестве других болезней. Распознать их, а значит вовремя оказать квалифицированную помощь, может только врач-гематолог.
Гемостазиология - одна из ветвей гематологии, изучающая свертывающую систему. Основоположником этого раздела в нашей стране стал член-корреспондент РАМН Зиновий Соломонович Баркаган. Врач-гемостазиолог непосредственно занимается диагностикой и лечением нарушений свертывания крови у детей и взрослых.
- Какие это могут быть нарушения?
Прежде всего - это тромбофилии различного происхождения, как врожденные, так и приобретенные. В последние годы врачи все чаще сталкиваются с термином «тромбофилия». Нередко она трактуется ими как заболевание, для которого характерна постоянная угроза тромбоэмболических проявлений. Однако это далеко не так, поскольку тромбофилия - это не заболевание!
Согласно современному представлению, термин «тромбофилия» означает лишь предрасположенность к тромбозу вследствие генетических или приобретенных нарушений в системе гемостаза. Огромный интерес к данной проблеме объясняется в первую очередь ее клинической значимостью, поскольку тромбоэмболические заболевания по-прежнему представляют глобальную медико-социальную проблему, являясь основной причиной смертности и инвалидизации в индустриально развитых странах.
По оценке экспертов, каждый десятый житель Земли в течение жизни испытывает такие серьезные последствия тромботических процессов, как острый инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей и другие клинические проявления венозного и артериального тромбоза. В настоящее время при современной диагностической базе, которая есть в ОКДЦ, удается установить причины тромбоза в 80% -90% случаев и помочь больному.
- Отчего возникает эта болезнь?
Образование тромба - процесс динамический, в котором принимают участие три основных фактора: гемостатические компоненты крови, состояние сосудистой стенки и динамика тока крови (триада Вирхова). В норме компоненты находятся в динамическом равновесии, что способствует поддержанию гемостатического баланса. Нарушение любого из компонентов триады Вирхова может привести к изменению гемостатического баланса в сторону недостаточного или избыточного тромбообразования. В случае тромбофилии, как правило, происходит нарушение нескольких компонентов системы гемостаза, и очень трудно вычленить ведущее нарушение.
Но нельзя ставить равенство между тромбофилией, тромбозом и тромбоэмболией, так как тромбофилия определяет лишь потенциальную возможность, которая не обязательно реализуется в виде тромбоза.
Тромбоз - патологическое состояние, связанное с нарушением кровотока и ишемией органа вследствие закрытия тромбом просвета сосуда. Тромбоэмболией называют обтурацию артериального сосуда тромбом, образовавшимся в лежащих выше отделах кровеносной системы и попавшим в сосуд с током крови.
Выявить причины такого рода нарушений должен врач-гемостазиолог , который и разрабатывает индивидуальную тактику лечения. Когда речь идет о беременных женщинах, мы работаем в тесном контакте с гинекологами, чтобы решить проблемы невынашивания плода, бесплодия, чтобы дать возможность будущей маме родить здорового малыша и не нанести при этом вреда для собственному организму.
Еще одна важная проблема – назначение гормональных препаратов, для такой терапии есть много противопоказаний со стороны свертывающей системы крови.
Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты , контрацептивы или заместительную гормональную терапию, при наличии фонового тромбофилического состояния – это общая проблема сразу нескольких специалистов, включая гемостазиолога.
-Что еще входит в задачи гемостазиолога, и с какими вопросами к вам идут пациенты?
Это и подготовка к беременности, и ведение пациенток с нарушениями в системе гемостаза, и разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови. Ее мы проводим совместно с гинекологами-репродуктологами. У нас наблюдаются пациенты с генетическими, наследственными , тромбофилиями, с антифосфолипидным синдромом, с анемией, и целым рядом других серьезных недугов.
- Какие симптомы должны насторожить каждого из нас и стать поводом для обращения к специалисту ?
- Их достаточно много, перечислю лишь наиболее часто встречающиеся. Это общая слабость, быстрая утомляемость, снижение веса, отсутствие аппетита, носовая или обильная десневая, кровоточивость, беспричинная «синячковость».
Такой причиной может быть отягощенный акушерско-гинекологический анамнез - неудачи ЭКО, ранние и поздние повторные выкидыши, антенатальная гибель плода и мертворождение, гестозы, фетоплацентарная недостаточность в предыдущие беременности, артериальные или венозные тромбозы .
- Врачи такого профиля проходят специальную подготовку?
- Врач-гематолог-гемостазиолог должен иметь базовое высшее медицинское образование и пройти дополнительную подготовку по специальности гематология, включающую в себя и неотъемлемую составляющую: гемостазиология. В лечебном учреждении, куда вы обращаетесь, обязательно должны быть современные, высокоточные лабораторные и инструментальные методы исследования. Мои коллеги из ОКДЦ, например, прошли курс пов ышения квалификации на базе ведущих медицинских центров Москвы, Санкт-Петербурга, и в лучших зарубежных клиниках.
У нас самый мощный на Юге России лабораторный комплекс, располагающий передовыми технологиями и уникальным оборудованием, где работают настоящие ассы. Качество и надежность получаемых результатов контролируется российскими и международными референсными центрами внешнего контроля качества. В лаборатории клинико-гематологических исследований изучается состав клеток крови , оценивается эффективность кроветворения, изучается функциональная активность тромбоцитов, выполняются десятки других сложнейших исследований, которые помогают врачам гематологам грамотно поставить диагноз, разработать тактику лечения и провести мониторинг его эффективности.
Как видите, для того, чтобы помочь больному профессионализма гематолога-гемостазиолога маловато, нужна еще грамотная команда врачей других специальностей, современное оборудование и принцип доказательной медицины.
Детский гематолог в Москве — консультация и запись на прием
Гематология - медицинская наука, изучающая заболевания, связанные с кровью и органами кроветворения. Детский гематолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением таких заболеваний у детей.
На консультацию к детскому гематологу может направить педиатр или другой специалист, если в крови ребенка обнаружатся некоторые изменения: снижение или повышение гемоглобина, нарушения в свертывающей системе крови и др.
Болезни крови представляют серьезную угрозу здоровью маленького человека, поэтому при обнаружении любых симптомов гематологических заболеваний, нужно немедленно обратиться к врачу.
Когда обращаться (симптомы):
- общее недомогание, бледность кожи, слабость, утомляемость;
- потливость;
- ухудшение аппетита;
- образование синяков при малейшей травме, длительное кровотечение при мелких ссадинах или порезах;
- носовые кровотечения, появление крови при чистке зубов;
- появление образований в области шеи, паха или подмышек;
- жалобы на боли в костях, суставах, позвоночнике;
- головные боли; боли в животе;
- резкое повышение температуры тела.
Кроме перечисленных симптомов, консультация детского гематолога может понадобиться на первом году жизни ребенка если:
- у мамы и ребенка разные группы крови и/или резус фактор;
- ребенок родился с маленькой массой тела, и он находится на искусственном вскармливании;
- у матери во время беременности была диагностирована анемия, в семье есть случаи наследственных болезней крови.
В дошкольном возрасте если:
- ребенок часто болеет вирусными и бактериальными инфекциями;
- ребенок перенес глистные либо паразитарные инвазии.
В подростковом возрасте, когда происходит резкий рост и перестройка детского организма.
Для выявления патологии системы крови специалист-гематолог клиники «Семейный доктор» соберет подробную информацию о режиме дня, питании, сопутствующих заболеваниях маленького пациента, проанализирует все симптомы и жалобы ребенка. Для проведения комплексного лечения может потребоваться консультация педиатра, эндокринолога, гастроэнтеролога и других специалистов.
Дополнительные исследования, на которые может отправить врач-гематолог:
- клинический анализ крови с определением уровня ретикулоцитов;
- коагулограмма;
- определение уровня железа и витаминов в крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- генетические исследования крови;
- УЗИ органов брюшной полости с определением размеров печени и селезенки;
- УЗИ лимфоузлов;
- рентгенограмма органов грудной клетки;
- биопсия костного мозга;
- биопсия лимфоузла.
Мы предлагаем диагностику и лечение следующих заболеваний у детей:
- анемия;
- цитопения;
- лимфаденопатия;
- коагулопатия;
- геморрагический синдром.
Стоимость
врач-гематолог детский
Услуги
Детский гематолог в Москве, консультация врача детского гематолога в сети клиник Поликлиника.ру
Детский гематолог - это врач узкой специализации, который занимается лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний крови у детей, начиная с младенческого возраста и до 18 лет. Значительная часть заболеваний крови может привести к необратимым последствиям, если речь идет о запущенной стадии патологического процесса.
Какие заболевания лечит?
К сожалению, заболевания крови встречаются у людей любого возраста. В последнее время наблюдается значительное увеличение количества обратившихся за помощью к детскому гематологу. Самое важное - это вовремя выявить диагноз. Рассмотрим, какие заболевания лечит детский гематолог:
- Анемия — заболевание, связанное с низким уровнем гемоглобина. Это приводит к снижению иммунитета и защитных сил организма. Ребенок всегда выглядит и чувствует себя уставшим, у него плохой аппетит. В большинстве случаев болезнь развивается из-за несбалансированного питания или же после сильных кровотечений. Выявить данный диагноз позволяет расширенный анализ крови.
- Лейкоз – злокачественное заболевание кровеносной системы человека. Его признаки: жалобы на боль в мышцах и суставах, высокая температура и увеличение лимфатических узлов. Болезнь относительно часто встречается у детей любого возраста.
- Гемофилия — болезнь, которая характеризуется пониженной свертываемостью крови. Чаще всего данное заболевание передается по наследству. При гемофилии трудно остановить кровотечение, поэтому любая травма может быть опасной.
- Геморрагический васкулит возникает вследствие асептического воспаления стенок сосудов. Этот патологический процесс поражает крупные суставы, кожные покровы, органы желудочно-кишечного тракта. Как правило, заболеванию подвержены дети от 6 до 12 лет. В младенческом возрасте болезнь практически не встречается. В большинстве случаев заболевание лечится в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала.
- Тромбоцитопения – пониженное количество тромбоцитов, недостаточное для быстрой остановки кровотечений. Такой патологический процесс нередко возникает на фоне герпеса, гепатита, ВИЧ.
Когда нужно обратиться к детскому гематологу
Основные признаки гематологических заболеваний у детей - это общая слабость, апатия, сонливость, ухудшение аппетита и слишком быстрая утомляемость ребенка. Как правило, эти симптомы характерны для всех патологий крови в детском возрасте.
Кроме того, родителей должно насторожить изменение цвета кожных покровов – желтушность или синюшность, а также частое появление синяков даже от слабых ударов. Еще один симптом, при котором важно обратиться к специалистам - это частые носовые кровотечения. Этот признак не всегда говорит именно о заболеваниях крови, но диагностика и консультация специалиста в этом случае обязательна.
Иногда гематологические заболевания проявляются болями в животе или головными болями, которые не проходят даже после приема обезболивающих средств. Практически все болезни крови сопровождаются увеличением и болезненностью лимфоузлов. Обычно они хорошо видны даже невооруженным глазом.
При возникновении подобных симптомов визит к доктору откладывать нельзя. Помните о том, что ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют избежать серьезных последствий.
Как проходит прием детского гематолога
Прием детского гематолога начинается со сбора анамнеза. Врачу необходимо уточнить, что именно тревожит вашего ребёнка, давно ли наблюдаются симптомы, было ли проведено какое-либо лечение и т.д. После устной консультации специалист приступает к непосредственному осмотру ребенка, который включает в себя:
- Визуальный осмотр. Детский гематолог оценивает состояние кожных покровов и слизистых, обращая особое внимание на изменение цвета и состояние кожи и ногтей, наличие гематом и высыпаний.
- Пальпация (прощупывание) лимфатических узлов.
- Перкуссия (выстукивание) на предмет выявления болезненности в области костей и внутренних органов.
- Измерение пульса, артериального давления, аускультация (выслушивание) сердца.
- Затем врач назначает необходимые методы диагностики, которые крайне необходимы для точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения.
Методики диагностики
Детский гематолог может назначить целый ряд диагностических исследований. В большинстве случаев подробно исследуют цитогенетические, общеклинические, морфологические показатели состава крови ребенка. В обязательном порядке нужно сдать:
- общий анализ крови с расчетом количества ретикулоцитов – «молодых» эритроцитов; с помощью этого параметра можно оценить скорость производства эритроцитов в костном мозге – чем выше количество ретикулоцитов, тем лучше функционирует система кроветворения;
- анализы крови на RW, гепатит, ВИЧ;
- процент насыщения трансферрина – белка, который связывается с железом и распространяет его по организму;
- анализ на ферритин – белок, который способствует сохранению железа в клетках;
- определение железосвязывающей способности крови.
В отдельных случаях для постановки точного диагноза необходимо выполнение пункции лимфатических узлов и костного мозга. Самыми распространенными гематологическими исследованиями являются общий анализ крови и миелограмма – изучение состава костного мозга на клеточном уровне. В детском возрасте такие манипуляции осуществляют только при подозрении на опасные диагнозы.
В зависимости от жалоб, которые тревожат ребенка, врач может назначить и иные методики исследования. В большинстве случаев при обнаружении патологического процесса приходится обследовать организм полностью: электрокардиограмма, УЗИ брюшной полости, при необходимости – магнитно-резонансная томография.
Лечение
После получения результатов диагностики специалист назначает необходимое лечение. Обратите внимание, что процесс терапии может осуществляться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. В большинстве случаев требуется комплексный подход к лечению.
Врач учитывает реакцию организма на используемые методы, состояние ребенка, тип патологического процесса и его степень тяжести, вид назначенного лечения. В зависимости от тяжести течения недуга и негативных изменений в организме человека назначается стационарное или амбулаторное посещение доктора. В большинстве случаев детский гематолог назначает такие виды терапии:
- Оперативное вмешательство;
- Медикаментозное лечение;
- Трансплантация костного мозга или переливание крови и ее компонентов;
- Прием гормонов;
- Химиотерапия (при злокачественных процессах).
Во время лечения необходимо постоянно сдавать анализы и отслеживать динамику. Кроме того, показан прием витаминных комплексов и сбалансированное питание: очень важно, чтобы организм ребенка не нуждался в витаминах и микроэлементах.
Настоятельно рекомендуем обращаться к детскому гематологу при первых подозрениях на патологии крови. Своевременно начатое лечение проходит быстрее и эффективнее.
Гематолог - чем занимается, какие болезни лечит, ход приема, анализы
Гематолог – это специалист, который знаком с системой кроветворения и кровью. Он может анализировать, в том числе, результаты анализа крови, биохимии и мазков крови. Необходимо направление к гематологу, которое может выдать семейный врач. Что стоит знать о работе врача-гематолога?
Смотрите фильм: "#dziejesienazywo: Что такое боль?"
1.Чем занимается гематология?
Гематология – раздел медицины, связанный с заболеваниями кроветворной системы и крови. Это одна из важнейших наук, потому что кровь играет важную роль в организме – она питает все органы и участвует в борьбе с микробами в том числе.
Гематолог – специалист, который диагностирует тревожные результаты анализа крови и назначает дальнейшую диагностику. Посещению должно предшествовать получение направления от врача общей практики .
2. Какие заболевания лечит гематолог?
- иммунодефициты,
- миелоидные лейкозы,
- лимфоцитарные лейкозы,
- анемия,
- тромбоцитопения,
- мастоцитоз,
- первичный фиброз костного мозга,
- истинная полицитемия,
- лимфомы,
- множественная миелома,
- гемофагоцитарный синдром,
- геморрагические диатезы.
3. Показания к посещению гематолога
Большинство пациентов направляются к гематологу благодаря семейному врачу, который заметил отклонения в анализах крови.Однако стоит обратиться к гематологу при таких симптомах, как:
- нарушения свертывания крови,
- частые синяки и гематомы,
- бледная кожа, губы или слизистые оболочки,
- эрозии полости рта,
- гипертрофия десен.
Заболевания крови могут быть обусловлены генетически, поэтому рекомендуется регулярная диагностика у людей с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний.
Вы ищете гематологические препараты? Используйте WhoMaLek.pl и проверьте, в какой аптеке есть необходимое лекарство в наличии. Закажите его онлайн и оплатите его в аптеке. Не тратьте время на беготню из аптеки в аптеку.
4. Какие анализы может назначить гематолог?
Одним из наиболее часто проводимых анализов является анализ крови , который позволяет оценить состояние организма. Очень важными параметрами являются количество клеток крови, концентрация гемоглобина, тромбоцитов, СРБ, ОП и уровень гематокрита.
Биохимия крови , в свою очередь, представляет собой анализ плазмы крови, который проверяет, среди прочего, уровни мочевины, креатинина, электролитов, глюкозы, амилазы и билирубина.
Также часто проводится мазок крови, который может свидетельствовать о наличии бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, а также о недостаточной активности щитовидной железы.
5. Курс посещения гематолога
Стоит взять с собой все предыдущие результаты анализов, выписки из больницы и документы, касающиеся прошлых заболеваний и состояния здоровья. Визит к гематологу начинается с медицинского опроса , специалист должен собрать информацию о предполагаемых симптомах и заболеваниях в семье.
Затем гематолог изучает документы и результаты анализов, назначает дальнейшую диагностику и ставит диагноз. Лечение зависит от стадии заболевания и симптомов. Многие аномалии крови можно уменьшить с помощью правильно подобранных пищевых добавок и диеты. Однако есть гораздо более серьезные заболевания, такие как рак, которые требуют специализированного подхода и использования многих форм терапии.
Содержание этой статьи является полностью независимым. Есть ссылки от наших партнеров.Выбирая их, вы поддерживаете наше развитие.
Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.
.Какие заболевания может диагностировать гематолог и когда обращаться?
Отклонения от нормы в анализах крови часто являются первым шагом к обнаружению серьезных заболеваний и даже рака. Поэтому их не стоит недооценивать и стоит обратиться к гематологу, который назначит подробные анализы и на их основе проведет соответствующее лечение. Посмотрите, какие заболевания диагностирует гематолог и чего можно ожидать при посещении гематологической клиники.
Гематолог – врач, занимающийся проблемами системы кровообращения
Гематология – область, занимающаяся диагностикой и лечением заболеваний крови и системы кровообращения.Гематолог — это специалист, к которому обычно обращается ваш лечащий врач, когда он обнаруживает отклонения в основных анализах крови, например, плохой анализ крови. Вы также можете записаться на прием в частную гематологическую клинику, например в Диагностико-терапевтический центр МЕДИК, если заметите тревожные симптомы, такие как нарушения свертываемости крови, частые синяки или носовые кровотечения. Также стоит посетить гематолога, если кто-либо из членов Вашей семьи страдает заболеваниями крови или системы кровообращения, поскольку многие из них обусловлены генетически, а значит, могут быть наследственными заболеваниями.
Какие анализы назначает гематолог?
Во время визита в гематологический кабинет врач соберет у вас полный анамнез, расспросит о состоянии здоровья вашей семьи и узнает о результатах уже проведенных анализов. Если основанием для визита послужили, например, аномальные результаты морфологических исследований, возьмите их с собой — это поможет врачу поставить диагноз и выбрать правильное направление для дальнейших исследований.
Ваш гематолог может назначить более подробные анализы, такие как биохимический анализ крови для анализа состава плазмы или анализ крови с мазком для проверки гипотиреоза, инфекционных заболеваний, бактериальных, вирусных или грибковых инфекций и заболеваний костного мозга. .
Что такое пункция костного мозга?
Одним из наиболее опасных гематологических заболеваний является рак крови, известный как миелоидный лейкоз. Если гематолог решит, что результаты анализа крови могут свидетельствовать об этом заболевании, он направит вас на пункцию костного мозга - биопсию костного мозга. Это инвазивный тест, который включает взятие образца кроветворной пульпы или небольшого фрагмента кости, содержащего костного мозга, в зависимости от того, будет ли он проводиться с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии или чрескожной трепанобиопсии.
Данное обследование проводится под местной анестезией (у детей - под общим наркозом), и его результаты позволяют диагностировать многие заболевания, например:
- лейкозы - острые миелоидные и острые лимфатические бласты;
- моноклональные гаммапатии – к ним относятся такие заболевания, как множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема; 90 034 90 033 лимфомы;
- миелопролиферативные новообразования,
- анемия,
- нарушения количества лейкоцитов,
- миелодиспластические синдромы,
- тромбоцитозависимые заболевания - тромбоцитопения и тромбоцитопения.
Тест также проводится для контроля за ходом лечения у пациентов с диагнозом заболевания крови и системы кровообращения, например при подозрении на метастазирование в зону костного мозга.
.Чем занимается детский гематолог? Какие болезни лечит?
Детский гематолог, как следует из названия, является специалистом, занимающимся диагностикой и лечением заболеваний крови и кроветворной системы у несовершеннолетних (от новорожденных до 18 лет) пациентов. Какие тревожные симптомы должны убедить родителей обратиться к детскому гематологу?
Детский гематолог – когда следует обратиться за помощью к специалисту?
Гематология занимается заболеваниями кроветворной системы, связанными с эритроцитами (преимущественно анемии различного типа, лейкоциты - количественные нарушения, напр.качественная оазисная лейкопения - нейтропения, а также тромбоциты. Еще одну группу заболеваний составляют нарушения свертываемости крови, как геморрагические диатезы, связанные со снижением свертываемости, так и состояния, связанные со склонностью к тромбообразованию. Группа болезней пролиферации лимфатической системы - лейкозы, лимфомы, нарушения правильного функционирования костного мозга также лечатся и диагностируются у гематолога, скорее в условиях стационара, но больной с первыми тревожными симптомами может обратиться в поликлинику. амбулаторная консультация.
Гематолог также занимается другими редкими проблемами, такими как иммунные нарушения, гематологические изменения при хронических заболеваниях, поражающих другие органы.
Еще одна группа заболеваний, с которыми консультируется гематолог, - это проблемы, связанные с лимфатическими узлами, селезенкой, гемангиомами и другими кожными поражениями, предположительно связанными с гематологическими нарушениями.
Когда следует проверить ребенка?
Хотя ребенка, чаще всего с симптомами заболевания, обычно направляют на осмотр к педиатру, а затем к гематологу, наличие таких симптомов, как бледность или пожелтение кожных покровов, склонность к чрезмерному кровоточивости, носовые кровотечения, а рецидивирующие инфекции могут побудить родителей к проведению независимых исследований.
Иногда обнаруживаются отклонения в результатах при проведении анализов, назначаемых периодически, при наличии балансов здоровья, когда у ребенка нет тревожных симптомов
своевременные серьезные заболевания кроветворной или лимфатической системы, в том числе онкологические.
Как подготовиться к первому визиту к гематологу?
Посещение гематолога не требует от маленьких пациентов специальной подготовки.Целью первой консультации является проведение всестороннего врачебного опроса, прежде всего анамнеза текущих проблем и недугов, получение информации о заболеваниях, встречающихся в семье.
Важно, чтобы ваш ребенок был осмотрен врачом, поскольку отклонения в результатах лабораторных анализов могут быть связаны с различными состояниями в зависимости от состояния ребенка.
Необходимо проконсультироваться с детским гематологом с текущими результатами анализов, особенно тех, которые послужили поводом для направления к специалисту, предыдущими анализами, если проблема хроническая, с информационными листами возможных госпитализаций, а если проблема связана с семейным анамнезом , результаты анализов других членов семьи.
Анализы крови, микроскопические исследования мазков, базовые тесты системы свертывания крови и другие гематологические исследования можно провести, среди прочего, в Медицинских клиниках Łucka.
В амбулаторных условиях может быть выполнено УЗИ органов брюшной полости и лимфатических узлов, рентген грудной клетки.
Другие, более специализированные или хирургические диагностические процедуры проводятся у детей в стационарных условиях, тем более что многие из них требуют общей анестезии.
Следует подчеркнуть, что многие гематологические проблемы, возникающие у детей, имеют легкое течение, с хорошим прогнозом, лечение и диагностику которых можно с успехом проводить в амбулаторных условиях.Некоторые хронические состояния требуют лишь периодического наблюдения.
Гематология | Гематологические исследования | Медицинские лаборатории Синево
Посев мочи - что это такое?
Моча вырабатывается почками для удаления некоторых примесей и избыточных веществ в организме. Он проходит от почек к мочеточникам (вместе они составляют верхние мочевые пути), откуда он попадает в мочевой пузырь и выходит из организма через мочеиспускательный канал (нижние мочевые пути). В норме бактерии не обнаруживаются в моче или просвете мочевыводящих путей.Если бактерии попадут в мочевыводящие пути с кожи (через мочеиспускательный канал) и размножатся в них, у вас разовьется инфекция мочевыводящих путей. Это довольно распространенная и распространенная проблема, большинство из которых затрагивает нижние мочевыводящие пути (мочевой пузырь) и считается несложной и легко поддающейся лечению. Однако, если ее не обнаружить достаточно рано, инфекция может распространиться вверх по мочеточникам к почкам, вызывая опасный пиелонефрит, который повреждает почки, если его не лечить.В наиболее серьезных случаях бактерии могут распространяться в кровоток и вызывать опасный для жизни сепсис. Наиболее частой причиной воспаления мочевыводящих путей является кишечная палочка. В единичных случаях обнаруживаются другие бактерии, такие как клебсиелла, протей, энтеробактер. Женщины более склонны к развитию инфекций мочевыводящих путей, чем мужчины. Частично это связано с тем, что уретра женщины короче и ближе к анусу, что позволяет бактериям в кишечнике легче контактировать с уретрой.В случае мужчин с ИМП следует проводить дальнейшую диагностику, так как она может свидетельствовать об анатомических аномалиях мочевыделительной системы. Люди с заболеваниями почек (например, камни в почках), другими хроническими заболеваниями (например, диабетом), более слабой сопротивляемостью или пациенты с постоянными катетеризациями также подвержены большему риску развития рецидивирующих и осложненных ИМП. Посев мочи — это тест, который культивирует материал из образца мочи для обнаружения и идентификации бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей (ИМП).Диагноз инфекции мочевыводящих путей должен быть подтвержден посевом мочи.Посев мочи - когда делать анализ?
Тест назначается врачом для диагностики инфекций мочевыводящих путей, особенно осложнений у лиц с факторами риска, которые затяжные и не реагируют на первичное лечение. Тест помогает определить локализацию инфекции (верхние или нижние мочевыводящие пути), определить вид бактерий. вызвавшим их, и на этом основании выбрать наиболее подходящий (вызывающий наименьшее количество побочных эффектов) антибиотик с целью его лечения и предупреждения осложнений.Затем следует контролировать эффективность терапии. Тест следует проводить вместе с общим (биохимическим) анализом состава мочи и исследованием осадка мочи, что также может помочь в диагностике инфекций мочевыводящих путей (например, путем выявления изменения рН мочи, наличия лейкоцитов). клеток в моче, повышение активности фермента лейкоцитарной эстеразы – происходит из распадающихся лейкоцитов). При подозрении на уросепсис (сепсис, вызванный распространением инфекции из мочевыделительной системы) посев мочи следует дополнительно дополнить посевом крови.Посев мочи также проводится профилактически у беременных, поскольку у них обнаружение бактерий в моче даже без наличия симптомов инфекции (бессимптомная бактериурия) может распространиться на верхние мочевыводящие пути на поздних сроках беременности и вызвать повышенную риск развития пиелонефрита.Культура мочи - Кто должен проводить тест?
Люди с симптомами инфекций нижних мочевыводящих путей:- позывы к мочеиспусканию
- ощущение, что моча находится в мочевом пузыре сразу после ее выхода
- боль, жжение при мочеиспускании
- Изменение запаха и цвета мочи
- боль внизу живота
- боль в пояснице
- Болезненность в области почек при тряске
- озноб и лихорадка
- тошнота и рвота
- моча с примесью крови
Стандарт культуры мочи
- Отрицательный — сообщается, если в культуре не наблюдается роста бактерий.Если бактерии в культуре не обнаружены, но имеется лейкоцитурия (повышенная концентрация лейкоцитов в моче), это может свидетельствовать о заражении микроорганизмами, трудно поддающимися культивированию (хламидии, микоплазмы, трихомониаз, туберкулез). Если симптомы со стороны мочевыводящих путей сохраняются, несмотря на отрицательный посев, следует также учитывать неинфекционные (небактериальные) причины заболевания мочевыводящих путей.
- Положительный — сообщается, если в культуре начинают расти бактерии.Для образцов мочи, собранных правильно, культуры, содержащие более 100 000 колониеобразующих единиц (КОЕ)/мл одного типа бактерий, обычно указывают на инфекцию. Затем определяют их вид и проводят антибиотикограмму (определение их чувствительности к данному виду антибиотика).
Контактная информация:
Тел.: 41 367 4841 - офис секретаря
Факс: 41 367 4839
Электронная почта: [email protected]
Заведующий клиникой:
др. хаб. н.мед.Марчин Пасиарски, проф. UJK
- специалист в области клинической иммунологии и внутренних болезней, гематолог
Заместитель директора клиники:
др н.врач Агнешка Стельмах - специалист по внутренним болезням, гематолог, клинический иммунолог
Координатор OLS по острым лейкозам и OLS по трансплантации костного мозга: MD Эва Лютвин , специалист по внутренним болезням, гематолог, клинический трансплантолог
Координатор по сестринскому делу: MA Мариола Голомбек
Научные консультанты:
проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Себастьян Гибель (Клиника трансплантации костного мозга и онкогематологии в Гливицах)
проф.доктор хаб. доктор медицинских наук Яцек Ролински (кафедра и кафедра клинической иммунологии Люблинского медицинского университета)
Медицинская деятельность:
В состав поликлиники входят:
-
OLS (Центр стационарного лечения) гематологии и рака крови
-
OLS Острые лейкозы
-
OLS Трансплантация костного мозга в лаборатории Aferez
-
Клиника гематологии и рака крови (с отдельными отделениями: нарушения свертываемости крови и пациенты, перенесшие трансплантацию костного мозга)
Гемофилия и связанные с ней геморрагические пятна:
Тел.41 3674821 - Клиника диагностики и лечения нарушений гемостаза (Аркадиуш Дробецкий, д.м.н.)
Тел. 41 3674848, 41 3674846, 41 3674875 - круглосуточный телефон -
Отделение клинической иммунологии с Клиникой клинической иммунологии - иммунодефицитов и лабораторией отделения клинической иммунологии
-
Дневное отделение Гематологической клиники
-
Банк гемопоэтических клеток при лаборатории подготовки костного мозга
Гематологическое отделение создано в 1999 году.Первоначально в нем было 16 коек. В 2014 году он был переведен в новое здание и преобразован в Клинику гематологии и трансплантации костного мозга. Он был создан в рамках инвестиции «Расширение отделения онкологии в Свентокшиском онкологическом центре в Кельце: софинансирование Европейского Союза из Европейского фонда регионального развития в рамках Региональной операционной программы Свентокшиского воеводства на 2007-2013 годы. (Договор № УДА-РПСВ.05.01.00-26-775)/11-00, Проект ВНД-РПСВ.05.01.00-26-775/11).
В настоящее время в отделении гематологии и трансплантации костного мозга имеется 51 койка, в том числе 7 коек в отделении трансплантации костного мозга, 10 коек в отделении лечения острых лейкозов, 34 койки в отделении гематологии и новообразований крови.
В рамках диагностики в отделении гематологии и трансплантации костного мозга мы выполняем, в том числе:
90 110полный спектр исследований крови и костного мозга (цитология, иммунофенотипирование)
визуализирующие исследования (УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ПЭТ)
тест на кариотип
РЫБА
молекулярное тестирование
вирусологические тесты
OLS Трансплантация костного мозга имеет 7 одноместных палат, оборудованных фильтрацией и ламинарным потоком воздуха.Каждая палата оборудована комплектом для мониторинга жизненно важных функций (ЭКГ, ЧДД, сатурации и др.), имеет свой санузел, подключение к Интернету и телевизор для пациентов. Посетители не допускаются в отделение трансплантации костного мозга.
В отделении трансплантологии мы выполняем аутотрансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (костный мозг). Пациенты принимаются после предварительной квалификации для этой процедуры. Квалификации проходят каждый вторник в конференц-зале Клиники на уровне -1.Больной, направленный на квалификацию, должен иметь актуальное направление, краткую информацию о предшествующем лечении, результаты лабораторных и визуализационных исследований за весь период заболевания.
OLS Ostrych Białaczek имеет 10 мест в 5 двухместных номерах, оборудованных замком, санузлами и устройствами, обеспечивающими защиту от инфекций. Мы диагностируем и лечим пациентов в соответствии с последними рекомендациями Польской группы по лечению лейкемии у взрослых (PALG) и «Европейской сетью по лейкемии».Сотрудничество с другими подразделениями ЦПК и внешними подразделениями позволяет проводить полную диагностику, включая визуализирующие (КТ, ЯМР), функциональные (ПЭТ), цитометрические, цитогенетические и биомолекулярные тесты, а также полноценное лечение, дополненное процедурами трансплантации. Наличие терапевтических и диагностических методов в рамках НМО обеспечивает оптимальное лечение и мониторинг лечебных эффектов. Точное определение распространенности опухоли и групп ее риска до начала лечения, индивидуальный подбор методов лечения и контроль эффективности лечения позволяют добиться высоких показателей ответа и выживаемости больных.Мы проводим лечение высокими дозами химиотерапии. Мы проводим цитостатическое лечение в зависимости от диагноза на основе последних рекомендаций.
OLS Гематология и опухоли крови В отделении 34 койки, в том числе 4 изолированные палаты, 2 процедурных кабинета, где выполняются биопсия костного мозга и трепанобиопсия, а также другие мелкие процедуры.
Занимается диагностикой и лечением лимфопролиферативных новообразований, в том числе:
90 110 90 069 лимфомы, 90 069 миелом,миелопролиферативные новообразования в т.ч.то есть:
- для хронического миелоидного лейкоза,
- эссенциальная тромбоцитемия,
- полицитемия,
- и миелодиспластических синдромов и многие другие, а также диагностика и лечение нераковых заболеваний крови: анемии, нарушений свертывания крови и др. 90 135
Медицинский персонал:
др хаб. доктор медицинских наук Эвелина Гривальска - клинический иммунолог
Доктор Аркадиуш Дробецкий - специалист по внутренним болезням, гематолог, клинический трансфузиолог
др.врач Томаш Кружель – специалист по внутренним болезням, клинический трансплантолог
Д-р Ева Васиньска, доктор медицинских наук – специалист по внутренним болезням, гематолог
др. Бартош Гарус - специалист по внутренним болезням
MD. Ярослав Мейер - клинический трансфузиолог
наркотиков. Мария Новаковска-Домагала - специалист по внутренним болезням, гематолог
лек. Агата Обара - врач-терапевт внутренних болезней, гематолог
медик. Катажина Поневерская-Ясак - специалист по внутренним болезням, гематолог
медик.Эдита Пониковска-Шиба - специалист по внутренним болезням, гематолог
MD. Эва Серлецка - специалист по внутренним болезням, гематолог
лек. Малгожата Сковронек - специалист по внутренним болезням, гематолог
лек. Рената Сулейман - врач-врач, гематолог
лек. Павел Стецкевич - специалист по внутренним болезням, гематолог
лек. Сильвия Трзпиот - младший ассистент
MD Михал Кабала - резидент
MD Сильвия Косцелек-Згодка - жительница
MD Анна Лакомец - резидент
MDПавел Згодка - резидент
MD Анна Востыль - старший ассистент
Сестринский персонал:
Всего работает 57 медсестер, из них:
Магистр сестринского дела - 37
Магистр паллиативной помощи - 2
Бакалавр сестринского дела - 15 сестринский уход - 8, анестезиологический уход - 2, хирургический уход - 3, длительный уход - 3.
Научные работники:
др. хаб. доктор медицинских наук Марцин Пасиарски Факультет медицины и здравоохранения, Университет Яна Кохановского в Кельце
СМИ о нас:
Коронавирус опасен для пациентов с гематологическими заболеваниями
.компенсация 90.000 для побочных эффектов. Кто может их получить?Концепция Национальной онкологической стратегии и создание Национальной онкологической сети является наиболее важным организационным процессом в области онкологии в Польше за последние годы. Работы в этой области должны завершиться принятием закона, и это будет документ, который будет определять онкологию в Польше на долгие годы.
Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна
ОБ АВТОРЕ
Проф.доктор хаб. доктор медицинских наук Ян Стычински
национальный консультант в области детской онкологии и гематологии, заведующий отделением клинической и экспериментальной онкологии отделения педиатрии, гематологии и онкологии медицинского факультета Collegium Medicum в Быдгоще
Национальная онкологическая сеть станет новой моделью управления медицинской помощью в области онкологии. Каждый этап онкологической помощи будет иметь место в этой модели.Основными задачами являются: профилактика, ранняя диагностика и качественное лечение. Отдельные задачи будут реализованы как на национальном, так и на местном уровне. Цель этой модели состоит в том, чтобы каждый пациент получал онкологическую помощь на самом высоком доступном уровне, определяемом диагностическими и терапевтическими стандартами.
Планируемая модель онкологической помощи должна быть основана на референтных онкологических лечебных центрах узкоспециализированного (третья ступень), специализированного (вторая ступень) и базового (первая ступень) уровней.Система будет управляться Национальным фондом здравоохранения и поддерживаться Национальным советом по раку, будут созданы Национальный центр мониторинга, центры компетенций и вспомогательные центры. Несомненно, Национальный институт онкологии, в рамках которого действует Национальный канцер-регистр, является наиболее подходящим для роли Национального центра мониторинга.
В настоящее время нет специального места для детской онкологии в Национальной онкологической стратегии.Это правда, что рак у детей составляет менее 1 процента. всей онкологии, но популяционная специфика, биология детских онкологических заболеваний и стратегия ведения в детской онкологии совершенно иные, чем в клинической онкологии (т.е. онкологии взрослых пациентов). На протяжении многих лет этой группой больных занимаются специалисты в области детской онкологии и гематологии. Это обычная педиатрическая специальность, потому что более 40 процентов. новообразования детского возраста - это гематологические новообразования, имеющие существенно иное распространение, чем у взрослых.
Онкология
Экспертный бюллетень с самой важной информацией о лечении онкологических больных
СПАСИТЕ МЕНЯ
×
Онкология
Отправляется ежемесячно
На мой взгляд, совсем не вариант возлагать надзор за детской онкологией и гематологией на Национальный центр мониторинга при Национальном институте онкологии.Этого не хотят ни клинические онкологи, ни детские онкологи и гематологи.
В Польше 18 центров детской онкологии и гематологии. В большинстве воеводств есть один такой центр. На сегодняшний день практически все детские онкологические и гематологические центры находятся на 3-м референтном уровне, четко определена и система центров компетенций. Можно сказать, что сеть детских онкологических клиник в Польше хорошо функционирует уже много лет. Хотя в столице есть три детских онкологических центра, каждый из них занимается разными группами пациентов (гематология в Варшавском медицинском университете, онкология органов в ИП-ЧЗД и опухоли костей в ИМиДЗ) и невозможно назначьте любой из них роль, которую они имеют Национальный институт онкологии в клинической онкологии.
Мне кажется, что роль Национального центра мониторинга детской онкологии должна взять на себя команда национального консультанта в области детской онкологии и гематологии в сотрудничестве с Национальным институтом онкологии. Национальный центр мониторинга детской онкологии должен иметь цели и задачи, определенные для детской онкологии, аналогичные клинической онкологии.
Безусловно, должен быть постоянный контроль качества, установление новых стандартов и ведение регистра детских онкологических заболеваний по мировым классификациям детей.Эти задачи для детской онкологии и гематологии должны быть включены в Национальную онкологическую стратегию.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Детская онкология в Польше – текущее состояние, достижения и потребности
.Что такое гематологический тест и когда его следует проводить?
Кровь дает нам информацию об общем состоянии организма. Регулярные анализы крови являются основой профилактики здоровья, а гематологические исследования позволяют своевременно выявить заболевания самой крови и системы кровообращения. Почему важны регулярные диагностические анализы крови? Какие из них самые популярные? Какую информацию о состоянии нашего организма дает кровь?
Гематологические анализы
Гематология — медицинская специальность, специализирующаяся на заболеваниях крови и системы кровообращения.Гематология охватывает такие области, как, среди прочего:
В то время как трансфузионная медицина фокусируется на переливании крови и продуктов крови, серология и иммунология изучают иммунно-защитные реакции организма и лежащие в их основе состояния.
Говоря о гематологических исследованиях, стоит знать, что под гематологией также понимают многочисленные диагностические анализы крови, призванные помочь в борьбе с ее заболеваниями: острым миелоидным лейкозом, острым лимфолейкозом, идиопатической тромбоцитемией, анемией или хроническим миелоидным лейкозом.Спектр заболеваний, диагностируемых благодаря гематологии, конечно же, намного шире. Так как болезни крови очень опасны для человеческого организма, стоит регулярно проверять кровь на них.
Анализы крови
Анализы крови используются не только для диагностики заболеваний крови и системы кровообращения. Ряд анализов крови позволяет оценить общее состояние организма и своевременно выявить заболевания, в том числе онкологические.
Морфология крови — один из самых популярных и часто выполняемых гематологических тестов.Морфология определяет количество и качество отдельных компонентов крови, что позволяет выявить воспаление, отравление, анемию и различные инфекции. В этом отношении морфология позволяет выявить как нарушения крови и кровообращения, так и другие заболевания и инфекции в организме. СОЭ (тест Biernary Reaction test) очень часто проводится параллельно с морфологией. Повышенный уровень пассивной реакции указывает на наличие воспаления в организме.
К базовым анализам крови также относятся: вентрикулярная тромбоцитарная проба, количество ретикулоцитов, мазок периферической крови.Интересно, что благодаря развитию лабораторной диагностики мы теперь можем считывать информацию об аллергии или пищевой непереносимости по крови.
.