Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Фото рак почки


фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак почки — онкозаболевание, требующее мультидисциплинарного подхода, который включает ряд лечебно-диагностических мероприятий, проводимых онкологами, урологами, хирургами, радиологами. Каждый год в мире диагностируют рак почки у более 200 тысяч пациентов, что составляет 2 % в структуре онкозаболеваемости. При этом 2/3 случаев онкозаболевания обнаруживают в развитых странах.

Распространенность этой болезни в России достаточно низкая, до 5 % из всех онкопатологий. В большинстве случаев, рак почки диагностируется на поздних стадиях, во время обследования по поводу других заболеваний. При этом почти у 30% пациентов обнаруживаются отдаленные метастазы. Из-за этого смертность от рака почки высокая и составляет 2,9%. При этом каждый год показатель возрастает. Онкопатология встречается у 3 % женской половины населения, у мужчин чаще — до 4,5 %. Пик заболеваемости фиксируется в возрасте от 60 до 65 лет. В редких случаях онкообразование (патоочаг) может формироваться в детском и подростковом возрасте.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Даная онкопатология развивается в одной (иногда в обеих почках) из-за нарушений механизма деления клеток, что приводит к разрастанию опухоли и метастазированию лимфосистемы, а также близлежащих органов. Изначально метастазы распространяются на печень, легкие, кости, головной мозг, брюшную полость. На момент выявления рака, у четверти онкобольных обнаруживают отдаленные метастатические поражения, что резко снижает продолжительность жизни.

Распространенной разновидностью заболевания является почечно-клеточный рак (ПКР), при котором в одной почке может сформироваться несколько онкообразований. Переходно-клеточный рак составляет 10 % от всех случаев почечной карциномы. Саркома и нефробластома достаточно редкие виды онкопатологии.

Онкоопухоль может долгое время не причинять больному дискомфорта. Соответственно, большинство онкоочагов обнаруживают случайно, во время планового обследования или диагностики иных болезней.

По данным статистики, при развитии патоочага наблюдаются такие симптомы:

  • Тотальная безболевая макрогематурия — внезапное появление крови в моче на фоне давления патоочага на сосуды. Обильная макрогематурия может приводить к анемии. Постоянный характер макрогематурии указывает на тяжелую форму онкоболезни.
  • Периодическая боль в поясничной зоне и подреберье из-за отдаленного метастазирования.
  • Уплотнение в проекции почки, которое можно ощутить при пальпации, указывает на наличие злокачественного новообразования и запущенный онкопроцесс. Но в редких случаях (12-15%) может быть обнаружено как первичный симптом.
  • Беспричинная артериальная гипертензия. 

Часто опухоль у зрелых мужчин сдавливает яичковую вену, вследствие чего возникает варикоцеле — варикозное расширение вен яичка. При раке почки не исключена отечность ноги, а также тромбоз нижних оконечностей, поскольку опухоль сдавливает нижнюю полую вену.

Кроме того, у больных значительно ухудшается общее состояние, проявляются паранеопластические синдромы злокачественной болезни: лихорадка, озноб, снижение массы тела, потеря аппетита, постоянная слабость, кахексия, амилоидоз, нарушения кровяной структуры и функции печени. При метастатическом поражении костной системы возникают патологические переломы. Признаки метастаз в легких — кровохарканье, хронический кашель. 

На первоначальном этапе онкодиагностики врач проводит физикальный осмотр, изучает анамнез. При наличии пальпированного образования, увеличенных надключичных и шейных лимфоузлов, а также отеков на ногах и стойком варикоцеле, пациент проходит комплексное обследование, включающее следующие процедуры:

  • Общий и биохимический анализ крови — оценка уровня креатинина, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и других показателей.
  • Общий анализ мочи, на наличие микрогематурии.
  • Коагулограмма — исследование свертываемости крови.
  • УЗИ — позволяет выявить объемные онкообразования, их локализацию, размеры. А также определить зоны метастазирования, дифференцировать рак между другими образованиями, кистами.
  • Компьютерная томография (КТ) с контрастированием для получения детальной информации о патологических изменениях почки, включая распространения опухоли. КТ помогает определить вовлечение онкопроцесса в печень и надпочечники.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет выявить с высокой точностью распространенность патопроцесса, поражения венозной системы.

При необходимости назначают дополнительные методы исследований: 

  • нефросцинтиграфия — для оптимизации онколечения с целью сохранить почечную функцию;
  • ангиография — с контрастированием артерий, показано в случае крупных размеров и тромбозе онкоочага, а также планируемом иссечении почки;
  • при подозрении на отдаленные метастазы — МРТ мозга, костей, рентген грудной клетки.

Кроме инструментальных методов исследования, чтобы установить окончательный диагноз проводят чрескожную биопсию для гистологической верификации онкообразования.

Специалисты выделяют несколько критериев, способствующих формированию онкоочага:

  • Половая принадлежность. Фактически рак почки в 3-4 раза чаще поражает именно мужчин.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие в анамнезе семьи у одного из родственников наследственных форма рака, увеличивает вероятность болезни вдвое.
  • Курение. Так, после проведенной программы по борьбе с табакокурением в США, значительно снизились случаи выявления рака почки.
  • Высокое артериальное давление. Дефекты почек провоцирует длительный прием антигипертензивных лекарств, стимулирующих функции мочевыводящей системы.
  • Процедуры гемодиализа. У людей, перенесших пересадку почки, или имеющих диагноз хронической почечной недостаточностью, которые долгое время были на гемодиализе, риск развития карциномы увеличивается в несколько раз. Этот фактор обусловлен перерождением эпителиальных клеток.
  • Токсины. Мутации клеток провоцируют контакты с токсическими веществами, загрязнения окружающей среды: высокая концентрация в воздухе кадмия, гербицидов.

Увеличивают риск развития онкозаболевания ожирение, приобретенные или врожденные болезни мочевыводящей системы, поликистоз почек, синдром Гиппеля — Линдау (Hippel-Lindau), вирусные инфекции.  

По классификационной системе выделяют 4 типа патологии:

  • Почечно-клеточный рак — часто встречающаяся форма (в 85 % случаев). ПКР возникает в измененных тканях эпителия почечных канальцев. Данный вид рака разделяют на клеточно-гранулярный и светлоклеточный рак. Опухоль может достигать больших размеров.
  • Переходно-клеточный рак. Быстро развивающаяся форма субэпителиальным или лимфогенным путем. Локализируется в почечной лоханке, переходящей в мочеточник. Излечивается в 85 % случаев, при условии своевременного диагностирования. При переходно-клеточном раке в основном применяют хирургический метод лечения, иссекают пораженные органы.
  • Саркома. Редкая форма почечного рака, разделяется в зависимости от структуры на фибросаркому и липосаркому. Часто диагностируется у пациентов детского и подросткового возраста. Развивается из соединительной ткани, не в эпителиальных клетках. В большинстве случаев саркома поражает обе почки, характеризуется склонностью к быстрому метастазированию.
  • Опухоль Вильмса (нефробластома). Нередко нефробластому выявляют у новорожденных, а также у детей до 10 лет и подростков. Опухоль может поражать обе почки. Характеризуется быстрым метастазированием.

Также в медицине рак почки, как и другие онкопатологии классифицируют по международной системе TNM, которая позволяет в точности установить характеристики опухоли: гистологические характеристики, масштабы распространения, клинические факторы. За счет классификации по TNM специалисты разрабатывают схему лечения, оценивают ее результаты и прогноз.

Патологию классифицируют на 4 стадии:

1  — онкоочаг локализируется исключительно в почках, имеет минимальные размеры — плюс/минус 7 сантиметров, метастазы отсутствуют. Вероятность абсолютного выздоровления достигает 85%.

2  — онкообразование более семи сантиметров, ограниченное почкой. Онкопоражений лимфоузлов и метастаз нет. 

3 — онкоопухоль не прорастает за границы фасции, прорастает в надпочечник, распространяется в крупные венозные стволы. Метастазы в регионарных лимфоузлах отсутствуют. Возможно поражение одного узла. Вторичных очагов нет.

4 —патообразование любых размеров, выходящее за пределы почечной капсулы. Обнаруживается метастазирование регионарных лимфоузлов, отдаленных органов.

Нередко поражаются метастазами отдаленные органы, поскольку раковые клетки распространяются лимфогенным путем через кровеносные сосуды, что приводит к онкопоражению мозга, легких. При этом ближние органы почек могут быть не поражены.

Специалисты рекомендуют соблюдать следующие мероприятия для предупреждения формирования атипичного образования:

  • отказаться от табакокурения, употребления алкоголя;
  • следить за массой тела, придерживаться сбалансированного питания;
  • внимательно относится к своему здоровью, вовремя общаться к врачу при первых признаках болезни мочевыводящей системы.

Кроме того, следует избегать контактов с вредными химикатами, пагубно влияющими на организм в целом.

Терапевтическая схема разрабатывается для онкобольного персонально. При этом врачи учитывают состояние пациента в целом, его возраст, наличие сопутствующих форм заболеваний, классификационные параметры опухоли.

Консилиум врачей разных меднаправлений включает в комплекс следующие методы лечения:

  • Хирургическая операция (нефрэктомия). Основная методика лечения онкопатологии, который заключается в иссечении пораженного органа, его части. Резекция проводится тремя способами: лапароскопическим методом, через открытый доступ или путем робот-ассистированной операции. При этом соблюдается ряд мер для предотвращения поражения соседних тканей, органов. Нефрэктомия противопоказана при неудачном расположении опухоли, затрудняющем доступ. Также хирургия исключена при раке местно-распространенного типа, высоком операционном риске. Чаще всего проводят малоинвазивные лапароскопические операции, которые характеризуются наименьшей травматизацией и минимальными сроками последующей реабилитации.
  • Химиотерапия. Лечение противоопухолевыми средствами способствует уничтожению атипичных клеток, предотвращает рецидивирующие случаи. В процессе лечения ПКР редко используют химиотерапевтическое воздействие по причине низкой чувствительности опухоли этого вида к препаратам.
  • Радиотерапия. Также редко используется при ПКР в силу малочувствительности онкообразования. Радиотерапия с использованием высокой дозы ионизирующего облучения чаще показана в качестве паллиативного лечения, при выраженном метастазировании, болевом синдроме. Иногда показана для уничтожения остаточных онкоклеток после оперативного вмешательства.
  • Иммунотерапия. Подразумевает использование иммунотерапевтических препаратов, действие которых направлено на укрепление иммунной системы для более действенной борьбы с атипичными клетками.
  •  Таргетная терапия. Заключается в применении таргетных препаратов, воздействующих на онкоклетки на молекулярном уровне, нарушая их кровоснабжение и купируя дальнейший рост. Таргетная терапия показана при неоперабельном первичном онкоочаге, метастатическом раке.

При неоперабельности онкобольного используют дополнительные методики онколечения: радиочастотную катетерную абляцию, криоабляцию, эмболизацию артерий.

Онкологические патологии нельзя излечить, используя народные рецепты, например, пить овощные коктейли или настои из различных лекарственных трав, которые советуют любители на разных форумах. Борьба с онкопоражением народными средствами — нецелесообразна, а точнее бессмысленна. Уничтожить патоочаг возможно только с помощью инновационных методов хирургии, радиотерапии и других процедур.

Сегодня лечение рака почки в Москве успешно осуществляют высококвалифицированные онкохирурги, радиологи, химиотерапевты. При этом специалисты используют международные протоколы лечения, что способствует высокому показателю благоприятных исходов. Московские клиники оснащены ультрасовременным оборудованием, позволяющее проводить сложнейшие роботизированные операции. Поэтому нельзя терять время на бессмысленное лечение сомнительными средствами, ведь своевременное обследование имеет первостепенное значение для благополучной онкотерапии.

Эффективность лечения почечных онкопоражений основывается на многих факторах: раннем обращении к доктору, технической оснащенности медцентра и профессионализма онкологов.

Многие переживают о том, сколько люди живут при этой патологии. Прогнозирование зависит от стадийности болезни, эффективности онколечения. Наиболее благоприятный прогноз имеет 1 стадия рака, при которой пятилетний показатель выживаемости достигает 90 %. Однако в силу бессимптомного течения онкопатологии, больным крайне редко устанавливают диагноз на первоначальном этапе ее формирования. Если рак почки был зафиксирован случайным образом в самом начале развития, то некоторые пациенты с условием адекватного лечения и выполнения клинических рекомендаций могут рассчитывать даже на абсолютную излечимость болезни и долгую полноценную жизнь.

На 2 стадии пятилетний коэффициент выживаемости — 72 %, на 3 стадии — 52 %, с условием паллиативной терапии и контроля врачей показатель при 4 степени патоочага отрицательный — 7-8 %. Большие шансы побороть онкопатологию имеют те пациенты, у которых не выявлены отдаленные метастазы.

Рак почки: причины, симптомы и диагностика

Почки - это два бобовидных органа, каждый размером с кулак. Они расположены в вашем животе по обе стороны от позвоночника. Почки отфильтровывают отходы вашей крови и выделяют мочу. Существуют различные виды рака, которые могут повлиять на ваши почки.

По оценкам Национального института рака, в 2017 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 63 000 новых случаев рака почки.

По данным клиники Майо, заболеваемость раком почки увеличивается.Одной из возможных причин может быть увеличение скрининга с помощью компьютерной томографии.

Рак почки обычно не вызывает каких-либо симптомов на ранних стадиях. По мере прогрессирования рака симптомы могут включать в себя:

Несколько видов рака могут поражать почки. Аденокарцинома почки также известна как почечно-клеточный рак. Это наиболее распространенный тип рака почки у взрослых, который начинается в той части почки, которая фильтрует кровь. Рак почечной лоханки начинается в той части почки, где собирается моча.

Опухоль Вильмса является наиболее распространенным типом рака почки у детей в возрасте до 5 лет.

Существуют и другие виды рака почки, но они встречаются редко.

Причина рака почки неизвестна. Факторы риска развития рака почки включают в себя:

Существует также несколько наследственных состояний, которые могут увеличить риск развития рака почки. К ним относятся болезнь Гиппеля-Линдау и наследственный папиллярный почечно-клеточный рак.

Диагноз рака почки требует полной истории и физического обследования.Ваш врач будет искать вздутие живота или комок в животе. У мужчин врач также может искать увеличенную, искривленную вену или варикоцеле в мошонке.

Некоторые тесты, которые можно использовать для выявления рака почки, включают:

Общий анализ крови

Почки вырабатывают гормон эритропоэтин, который стимулирует выработку эритроцитов. Полный анализ крови может выявить, является ли количество эритроцитов высоким, что указывает на полицитемию, или низким, что указывает на анемию.

Химические анализы крови

Химические анализы крови могут помочь показать, насколько хорошо функционируют ваши почки. Рак почки также может влиять на уровень некоторых типов химических веществ в вашей крови, таких как печеночные ферменты и кальций.

Анализ мочи

Анализ мочи может позволить вашему врачу определить, есть ли кровь в вашей моче. Это может также выявить другие признаки инфекции.

УЗИ брюшной полости и почек

УЗИ брюшной полости позволяет измерить размер и форму ваших почек.Если опухоль присутствует, она может выявить ее размер и консистенцию.

Почечная ангиография

В этом тесте ваш врач наматывает катетер вверх по большой артерии в ноге или паху к почечной артерии. Они введут специальный краситель в артерию. После того, как краска введена, они сделают серию рентгеновских снимков. Это поможет вашему врачу детально изучить кровоснабжение почек. Если опухоль присутствует, кровоснабжение опухоли можно увидеть.

Внутривенная пиелограмма

В этом тесте медицинский работник вводит специальный краситель в одну из ваших вен.Краситель позволяет видеть ваши почки с помощью рентгеновских лучей. Этот тест может помочь вашему врачу найти опухоль или обструкцию.

КТ брюшной полости

КТ - это неинвазивный тест, который использует рентген для создания изображений поперечного сечения вашего тела. Он позволяет просматривать следующее:

  • кости
  • мышцы
  • жир
  • органы
  • кровеносные сосуды

С его помощью можно определить, распространился ли рак за пределы почки.

Следующие тесты также можно использовать для выявления распространения рака почки:

Лечение рака почки направлено на удаление опухоли из вашего тела. Обычно это делается с помощью операции. Операция может быть радикальной или консервативной.

Радикальная нефрэктомия

Радикальная нефрэктомия - это хирургическая процедура, которая удаляет вашу почку. Весь орган удаляется вместе с некоторыми окружающими тканями и лимфатическими узлами. Надпочечник также может быть удален.Операция может быть сделана через большой разрез или с помощью лапароскопа, который состоит из тонкой трубки с крошечной камерой на одном конце.

Консервативная нефрэктомия

Консервативная нефрэктомия удаляет только опухоль, лимфатические узлы и некоторые окружающие ткани. Часть почки осталась позади. Это также известно как нефроносохраняющая нефрэктомия. Опухолевые клетки также могут быть убиты замораживанием, которое называется криохирургией, или радиочастотной абляцией, которая включает применение тепла.

Метастатический рак почки

Метастатический рак почки нельзя лечить одной хирургической операцией.После удаления как можно большего количества опухоли с помощью операции могут потребоваться другие методы лечения. Они могут включать иммунотерапию, таргетную терапию и облучение. Лечение может иметь побочные эффекты.

Иммунотерапия

Иммунотерапия использует синтетические версии иммуноактивных химических веществ, найденных в организме. Интерферон и алдеслейкин (Пролейкин) являются примерами лекарств, используемых в иммунотерапии.

Целевые препараты

Целевые препараты предназначены для блокирования определенных ненормальных сигналов, присутствующих в клетках рака почки.Примеры целевых препаратов:

  • акситиниб (Inlyta)
  • бевацизумаб (Avastin)
  • пазопаниб (Votrient)
  • сорафениб (Nexavar)
  • сунитиниб (Sutent)

Они помогают остановить формирование новых кровеносных сосудов для поставлять питательные вещества раковым клеткам.

Перспективы для людей с раком почки различны. Это зависит от того, как быстро выявляется рак и как он реагирует на лечение.

Приблизительно 65 процентов случаев рака почки и почечной лоханки диагностируются до их распространения.Рак может распространяться или метастазировать в другую почку, но наиболее вероятно, что он распространится в легкие. Метастатический рак сложнее лечить.

Рак почки также может быть осложнен:

Выживаемость при раке почки выше, когда заболевание лечится на ранних стадиях. Например, Американское онкологическое общество сообщает, что наблюдаемая пятилетняя выживаемость при раке почки 1-й стадии составляет 81 процент. Имейте в виду, что наблюдаемые показатели выживаемости являются оценочными.

Здоровый образ жизни - лучший способ снизить риск заболевания раком почки.Конкретные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск, включают:

.

Рак почки: симптомы, лечение и стадии

Рак почки или почки относится к любому раку, который включает почку. Пожилой возраст, ожирение, курение и высокое кровяное давление увеличивают риск развития рака почки.

Почки являются частью мочевыделительной системы, которая удаляет из крови отходы, избыток жидкости и электролиты. Эти органы также вырабатывают гормоны, которые помогают выработке эритроцитов и помогают регулировать кровяное давление.

Рак почки - это рак почки.Рак, который развивается в других частях тела, а затем распространяется на почку, не является раком почки. Например, если это начинается в мочевом пузыре, это будет рак мочевого пузыря.

В 2019 году Американское онкологическое общество (ACS) ожидает, что врачи диагностируют около 73 820 новых случаев рака почки. Они также предсказывают, что около 14 770 человек умрут от рака почки.

ACS добавляет, что рак почки является одним из 10 наиболее распространенных видов рака. Это влияет на 1 на каждые 48 мужчин и 1 на каждые 83 женщины в течение жизни.Средний возраст при постановке диагноза составляет 64 года, и заболевание встречается редко до достижения возраста 45 лет.

Симптомы обычно не появляются на ранних стадиях рака почки, но некоторые люди могут испытывать их, особенно когда рак более распространен.

Некоторые возможные симптомы включают в себя:

  • кровь в моче
  • анемия
  • боль в боку
  • ком или масса в боковой или нижней части спины
  • лихорадка и ночные поты
  • усталость высокое кровяное давление
  • вес потеря и потеря аппетита
  • лихорадка
  • изменения зрения
  • изменения функции печени
  • расширение яичка или варикозное расширение вен яичек

Каждый, кто испытывает эти симптомы, должен обратиться к врачу.

Варианты лечения зависят от нескольких факторов, в том числе:

  • общее состояние здоровья
  • тип и стадия рака почки
  • личные предпочтения
  • предыдущее лечение рака

Хирургия

В большинстве случаев хирургия является первым вариантом , Хирург может удалить часть или всю почку, а также ткани вокруг опухоли. При необходимости им может потребоваться удаление лимфатических узлов и других тканей.

Человек может функционировать только с одной почкой, поэтому удаление всей почки возможно.

Лапароскопическая хирургия, которая требует только небольших разрезов, часто возможна.

Нехирургические возможности

Человек, который плохо себя чувствует или слаб, может не иметь возможности перенести операцию. В этом случае возможны некоторые нехирургические варианты.

Эмболизация : Хирург вводит катетер и пропускает через него синтетический материал в кровеносный сосуд. Этот материал блокирует кровоснабжение почки, которая истощает опухоль кислородом и питательными веществами и вызывает ее сокращение.

Криоабляция : врач вводит одну или несколько специальных игл, называемых криозондами, через небольшие разрезы в опухоль. Газы в иглах замораживают клетки, затем нагревают их, затем снова замораживают. Этот цикл замораживания-оттаивания убивает раковые клетки. Процедура может быть болезненной, и она может вызвать кровотечение, инфекцию и повреждение тканей, близких к опухоли.

Химиотерапия

Химиотерапия - это использование сильнодействующих лекарств для атаки и уничтожения раковых клеток, остановки или задержки развития рака.Эти препараты часто влияют на весь организм, и они могут иметь широко распространенные побочные эффекты. Тем не менее, эффекты часто проходят после окончания лечения.

Иммунотерапия

Иммунотерапия повышает способность иммунной системы организма бороться с раком. Общие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, озноб, повышенную температуру тела и потерю аппетита.

Таргетная терапия

В целевой терапии лекарственные средства нацелены на определенные функции или гены, которые играют роль в развитии рака.Они нарушают функции, необходимые для выживания и роста рака.

Лучевая терапия

Лучевая терапия обычно не может вылечить рак почки, но она может помочь уменьшить опухоль, уменьшить распространение раковых клеток и ослабить симптомы. Побочные эффекты обычно включают тошноту и усталость.

Дополнительная терапия

Наряду с традиционными методами лечения некоторые люди говорят, что прием определенных витаминов может помочь. Тем не менее, человек должен сначала обсудить это со своим врачом, так как некоторые добавки могут ухудшить симптомы или привести к новым проблемам со здоровьем.

Share on PinterestОбслуживание при раке почки более эффективно, если врач диагностирует его на ранней стадии.

Рак развивается со временем. На самых ранних стадиях клетки изменяются и становятся предраковыми. Иногда эти клетки могут развиться в рак.

Локализованный : Рак только в почках и не распространился.

Региональный : Рак распространился на близлежащие ткани.

Отдаленный : Рак распространился по всему телу и поражает другие органы, такие как печень.

Лечение с большей вероятностью будет эффективным, если человек получает диагноз на ранних стадиях. Чем дальше распространяется рак, тем сложнее его лечить.

Врачи не знают точно, что вызывает рак почки, но генетические факторы и факторы окружающей среды могут играть роль.

Рак начинается, когда происходит изменение структуры ДНК в клетках, что приводит к их неконтролируемому росту. Со временем опухоль сформируется.

Без лечения рак растет и распространяется.Это обычно распространяется через лимфатическую систему, которая представляет собой ряд узлов или желез, которые существуют по всему телу.

Существует несколько различных видов рака почек. К ним относятся следующие:

Почечно-клеточный рак (RCC) обычно начинается в клетках, которые выстилают крошечные трубки нефрона. Опухоли обычно растут как единая масса. Однако иногда в одной почке или даже в обеих почках может расти более одной опухоли. Около 85% случаев рака почек у взрослых относятся к этому типу.

Переходная клеточная карцинома , или уротелиальная карцинома, развивается в ткани, которая образует трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Этот тип может начинаться в мочеточниках, а также в мочевом пузыре. Приблизительно 10–15% случаев рака почек у взрослых относятся к этому типу.

Опухоль Вильмса - это рак почки у детей, который возникает в результате потери или инактивации гена-супрессора опухоли. Гены-супрессоры опухоли обычно ингибируют рост опухоли и контролируют рост клеток.

Факторы риска развития РКС, наиболее распространенного типа рака почки, включают:

Возраст : Рак почки встречается редко в возрасте до 45 лет.

Пол : RCC поражает примерно вдвое больше мужчин, чем женщин.

Ожирение : Люди с ожирением имеют более высокий риск, возможно, из-за гормональных факторов.

Курение : Обычные курильщики табака имеют более высокий риск, но риск начинает падать после того, как человек бросает курить.

Высокое кровяное давление : Врачи не уверены, является ли это гипертонией или лекарствами, которые люди используют для нее, что приводит к повышенному риску RCC.

Токсичные химические вещества : Люди, работающие с определенными химическими веществами, такими как кадмий, некоторые гербициды и органические растворители, могут иметь более высокий риск.

Лекарства : Использование диуретиков и некоторых более старых лекарств от боли может подвергнуть человека более высокому риску.

Диализ : Люди с прогрессирующим заболеванием почек, которые получают диализ, могут иметь более высокий риск. Не ясно, связано ли это с заболеванием или с лечением.

Генетические и наследственные факторы : Люди с определенными условиями могут быть более склонны к развитию RCC.Примеры включают болезнь Гиппеля-Линдау, наследственный папиллярный почечно-клеточный рак и синдром Каудена.

Знание этих факторов риска и ведение здорового образа жизни - в том числе отказ от курения - могут помочь снизить риск заболевания почек для многих людей.

Если у человека есть симптомы рака почки, врач:

  • расспросит о его симптомах
  • расспросит о своей личной и семейной истории болезни
  • проведет физическое обследование
  • закажет несколько тестов

Тесты

Если врач подозревает, что у человека может быть рак почки, он может заказать один или несколько следующих тестов.

Анализы крови и мочи : Эти анализы могут исключить другие возможные причины симптомов, такие как камни в почках или инфекция.

Сканирование изображений : УЗИ, МРТ или КТ может помочь врачу определить изменения в форме почки, которые могут быть вызваны раком. Человеку может потребоваться сначала выпить краситель, чтобы улучшить четкость изображения.

Биопсия : врач будет использовать технологию визуализации для руководства этой процедурой. Они вставят иглу, чтобы удалить маленький образец почечной ткани для исследования под микроскопом.Только биопсия может подтвердить наличие рака.

Врач также может порекомендовать другие анализы для выявления переходного клеточного рака.

Share on PinterestПрогноз рака почки может зависеть от возраста человека и общего состояния здоровья.

Ранняя диагностика обычно улучшает кругозор человека. Медицинские эксперты используют прошлые статистические данные, чтобы рассчитать вероятность того, что больные раком будут жить как минимум через 5 лет после постановки диагноза по сравнению с теми, кто живет в целом.

Для рака почки проценты:

  • 93% для рака, который не распространился за пределы почек при диагнозе
  • 69% для рака, который поразил близлежащие ткани
  • 12% для рака, который достиг других частей body

На эти оценки влияют многие различные факторы, включая тип рака почки, возраст и общее состояние здоровья человека.

Чтобы узнать больше о перспективах рака почки и получить советы о том, как жить с этим заболеванием, нажмите здесь.

Рак почки поддается лечению во многих случаях. При появлении симптомов важно обратиться за помощью, так как лечение более эффективно на ранних стадиях.

После лечения рак почки может иногда переходить в ремиссию, что означает, что у человека больше нет рака. Тем не менее, некоторые люди могут испытывать долгосрочные проблемы со здоровьем в результате лечения рака.

После здорового образа жизни и регулярных осмотров здоровья человек может лучше контролировать свое здоровье.

Любой, у кого есть проблемы с симптомами или раком почки, должен поговорить со своим врачом.

Рак почки: Введение | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете основную информацию об этом заболевании и частях тела, на которые оно может воздействовать. Это первая страница Руководства Cancer.Net по раку почки. Используйте меню, чтобы увидеть другие страницы. Думайте об этом меню как о дорожной карте для этого полного руководства.

О почках

У каждого человека есть 2 почки, которые расположены выше пояса с обеих сторон позвоночника. Эти красновато-коричневые бобовидные органы размером с маленький кулак.Они расположены ближе к задней части тела, чем к передней части.

Почки фильтруют кровь для удаления примесей, избытка минералов и солей и лишней воды. Каждый день почки фильтруют около 200 литров крови, чтобы вырабатывать 2 кварта мочи. Почки также вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать кровяное давление, выработку красных кровяных клеток и другие функции организма.

У большинства людей 2 почки. Каждая почка работает самостоятельно. Это означает, что организм может функционировать с менее чем 1 полной почкой.При диализе, механизированном процессе фильтрации, можно жить без функционирующих почек. Диализ может быть сделан через кровь, названную гемодиализом, или используя брюшную полость пациента, названную перитонеальным диализом.

О раке почки

Рак почки начинается, когда здоровые клетки в одной или обеих почках изменяются и выходят из-под контроля, образуя массу, называемую почечной кортикальной опухолью. Опухоль может быть злокачественной, безболезненной или доброкачественной. Злокачественная опухоль является раковой, то есть она может расти и распространяться на другие части тела.Индолентная опухоль также является раковой, но опухоль этого типа редко распространяется на другие части тела. Доброкачественная опухоль означает, что опухоль может расти, но не будет распространяться.

Типы рака почки

Существует несколько видов рака почки:

  • Почечно-клеточный рак. Почечно-клеточная карцинома - наиболее распространенный тип рака почки у взрослых, составляющий около 85% диагнозов. Этот тип рака развивается в проксимальных почечных канальцах, которые составляют систему фильтрации почек.В каждой почке тысячи таких крошечных фильтров. Варианты лечения почечно-клеточного рака обсуждаются далее в этом руководстве.

  • Уротелиальный рак. Это также называется переходно-клеточным раком. На его долю приходится от 5% до 10% случаев рака почек, диагностируемых у взрослых. Рак уротелия начинается в области почки, где собирается моча, прежде чем попасть в мочевой пузырь, которая называется почечной лоханкой. Этот тип рака почки лечится как рак мочевого пузыря, потому что оба типа рака начинаются в одних и тех же клетках.

  • Саркома. Саркома почки встречается редко. Этот тип рака развивается в мягких тканях почек; тонкий слой соединительной ткани, окружающей почку, называется капсулой; или окружающий жир. Саркому почки обычно лечат хирургическим путем. Тем не менее, саркома обычно возвращается в области почек или распространяется на другие части тела. Дополнительные операции или химиотерапия могут быть рекомендованы после первой операции.

  • опухоль Вильмса. Опухоль Вильмса чаще всего встречается у детей и отличается от рака почки у взрослых. Опухоли Вильмса составляют около 1% случаев рака почек. Этот тип опухоли с большей вероятностью успешно лечится лучевой терапией и химиотерапией, чем другие виды рака почки в сочетании с хирургическим вмешательством. Это привело к другому подходу к лечению.

  • Лимфома. Лимфома может увеличить обе почки и связана с увеличенными лимфатическими узлами, называемыми лимфаденопатией, в других частях тела, включая шею, грудную клетку и брюшную полость.В редких случаях лимфома почки может появляться как опухолевая масса в почке и может включать в себя увеличенные регионарные лимфатические узлы. Если возможна лимфома, ваш врач может выполнить биопсию (см. Диагностика) и рекомендовать химиотерапию вместо операции.

Типы раковых клеток почек

Знание того, какой тип клетки составляет опухоль почки, помогает врачам планировать лечение. Патологи выявили более 30 различных типов раковых клеток почек. Патолог - это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных анализов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболеваний.Сканирование компьютерной томографией (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) (см. Диагностика) не всегда могут показать разницу между доброкачественными, безболезненными или злокачественными опухолями коры почек перед операцией.

Наиболее распространенные типы клеток рака почки перечислены ниже. В целом, степень опухоли относится к степени дифференцировки клеток, а не к тому, насколько быстро они растут. Чем выше оценка, тем больше вероятность того, что клетки распространятся или метастазируют со временем.

  • Очистить ячейку. Около 70% случаев рака почек состоят из прозрачных клеток. Прозрачные клетки варьируются от медленно растущих (степень 1) до быстро растущих (степень 4). Иммунотерапия и таргетная терапия (см. Виды лечения) особенно эффективны при лечении ясноклеточного рака почки.

  • Папиллярный. Папиллярный рак почки встречается у 10-15% пациентов. Он делится на 2 различных подтипа, называемых типом 1 и типом 2. Локализованный папиллярный рак почки часто лечится хирургическим путем.Если папиллярный рак почки распространяется или метастазирует, его часто лечат агентами, блокирующими кровеносные сосуды. Использование иммунотерапии для лечения метастатического папиллярного рака все еще исследуется. Многие врачи рекомендуют лечение через метастатический папиллярный рак.

  • Саркоматоидные особенности. Каждый из опухолевых подтипов рака почки (среди прочего, прозрачная клетка, хромофоб и папилляр) может демонстрировать очень неорганизованные признаки под микроскопом.Они часто описываются патологами как «саркоматоид». Это не отдельный подтип опухоли, но когда эти признаки видны, врачи осознают, что это очень агрессивная форма рака почки. Существует многообещающее научное исследование вариантов иммунотерапии для людей с опухолью с саркоматоидными особенностями.

  • Медуллар. Это редкий и очень агрессивный рак, но он до сих пор считается опухолью коры почки. Это чаще встречается у чернокожих и сильно связано с наличием серповидноклеточной аномалии.Признак серповидно-клеточной анемии означает, что человек унаследовал ген серповидноклеточной от родителя Комбинации химиотерапии с ингибиторами кровеносных сосудов в настоящее время являются рекомендованными вариантами лечения, основанными на некоторых научных данных, и клинические испытания продолжаются, чтобы лучше определить решения о лечении.

  • Сбор протока: Сбор протока Карцинома чаще встречается у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Она начинается в собирающих протоках почки. Следовательно, сбор протоковой карциномы тесно связан с переходно-клеточной карциномой (см. Выше «Уротелиальная карцинома»).Это сложный рак, который можно успешно лечить длительно, даже при комбинации системной химиотерапии и хирургического вмешательства.

  • Хромофоб. Хромофоб - еще один необычный рак, который отличается от других типов. Он может образовывать индолентные опухоли, которые вряд ли распространятся, но агрессивны, если они это делают. Клинические испытания продолжаются, чтобы найти лучшие способы лечения этого типа рака.

  • Онкоцитома. Это медленно растущий тип рака почки, который редко, если вообще когда-либо, распространяется.

  • Ангиомиолипома. Ангиомиолипома - это доброкачественная опухоль, которая имеет уникальный вид при компьютерной томографии и при просмотре под микроскопом. Обычно это менее вероятно, чтобы расти и распространяться. Обычно его лечат хирургическим путем или, если он небольшой, с активным наблюдением (см. Виды лечения). Значительное кровотечение является редким явлением, но чаще встречается у беременных и женщин в пременопаузе. Агрессивная форма ангиомиолипомы, называемая эпителиоидной, в редких случаях может проникать в почечную вену и нижнюю полую вену и распространяться на близлежащие лимфатические узлы или органы, такие как печень.

Ищете еще введение?

Если вы хотите больше введения, изучите эти связанные элементы. Обратите внимание, что эти ссылки приведут вас к другим разделам на Cancer.Net:

Следующий раздел в этом руководстве - - Статистика . Это помогает объяснить количество людей с диагнозом рак почки и общей выживаемости. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.