2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Хронический вирусный гепатит – прогрессирующее заболевание, которое вызвано повреждением клеток печени вирусом гепатита С и может привезти к циррозу и раку печени.
Вирусный гепатит С объявлен полностью излечимым заболеванием. Это означает, что современная противовирусная терапия может обеспечить полное выздоровление, то есть полное удаление вируса из организма.
Современная противовирусные терапия – это препараты прямого противовирусного действия- высоко эффективные и хорошо переносятся.
Вероятность выздоровления близка к 100 %, однако реальные прогнозы в каждом случае оцениваются врачом по-разному, но не ниже 95 %. Гарантий на выздоровление нет, риск неполучения результата невысокий и зависит от качеств самого вируса, который может быть мутантным и устойчивым к препаратам. В таких случаях подбор терапии проводится гепатологом с учетом выявленных мутаций.
Курс лечения у пациентов без цирроза короткий, 12 недель, при компенсированном циррозе 24 недели, при декомпенсированном циррозе назначать терапию уже опасно.
Во время терапии качество жизни не ухудшается, лечение хорошо переносится. Побочные действия препаратов возможны, они проявляются редко и оказывают влияние на сердце, почки, щитовидную железу. Поэтому до начала терапии необходимо обследование этих органов, а вовремя лечения - контроль.
Препятствием для выздоровления является, чаще всего, слишком позднее обращение к специалисту для назначения правильного лечения.
Лечение вирусного гепатита С требует высокой квалификации врача, опыта, информированности обо всех деталях и сложностях противовирусной терапии, умения справляться с побочными действиями.
Вылечить гепатит С можно. Для этого надо вовремя и обратиться к специалисту – гепатологу.
Как вылечить гепатит С? – Своевременно обратиться к квалифицированному гепатологу!
Гепатит С — инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, может протекать в острой или хронической форме2. По данным ВОЗ, примерно 75% всех случаев гепатита С заканчиваются развитием хронического заболевания. У людей с данной формой заболевания риск развития цирроза в течение следующих 20 лет составляет от 15 до 30%. 3 Заболевание передается при контакте с кровью зараженного, половым путем или от матери к плоду2.
Симптомы
Период от попадания вируса в кровь до появления первых симптомов составляет от 1 недели до 6 месяцев2. У 80% заболевших заболевание может проходить бессимптомно, поэтому его обнаруживают уже на стадии цирроза3.
Симптомы гепатита С, которые могут проявляться у заболевшего:
Симптомы вирусного гепатита С не соответствуют тяжести состояния пациента. Болезнь может протекать легко, а в печени будут формироваться необратимые изменения 1. Недаром гепатит С — называют «ласковым убийцей». Болезнь медленно и бессимптомно убивает клетки печени и обнаруживается, когда уже возникает цирроз.
Диагностика
Для выявления вирусного гепатиты С и оценки тяжести течения болезни используют следующие методы обследования:
Лечение
При лечении хронических форм гепатита С рекомендовано специфическое противовирусное лечение, а также препараты для поддержки печени — гепатопротекторы3. Замедлить процессы поражения печени также может помочь ведение здорового образа жизни. Употребление алкоголя значительно ускоряет формирование необратимых изменений 2. Вакцины от вируса Гепатита С пока не существует.
В наш век информационных технологий все еще встречаются вопросы: излечим ли гепатит С? Существуют ли современные препараты без побочных эффектов?
Давайте попробуем разобраться.
Вирусный гепатит С относительно новое заболевание. Его история насчитывает не более 30 лет, впервые вирус был обнаружен в 1989 году. За это время представления о нём менялись: изучался сам вирус, появлялись новые лекарства и постепенно возрастала эффективность лечения, снижался риск нежелательных побочных явлений.
На сегодняшний день диагностика вирусного гепатита С обычно не представляет сложностей. Однако существуют особенности в постановке диагноза. Наличие только антител к вирусу не говорят о наличие гепатита С, окончательным подтверждением является определение РНК вируса методом ПЦР, только в этой ситуации можно говорить о вирусном гепатите С и обсуждать варианты лечения.
На сегодняшний день согласно статистическим данным в мире около 150- 170 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита C и подвергаются риску развития цирроза печени и/или рака печени. Применение современных схем терапии позволяет достичь потрясающего результата.
Можно смело сказать:
Хронический гепатит С — излечиваемое заболевание
Достижение устойчивого вирусологического ответа ассоциировано с возможной полной элиминации вируса и прекращения прогрессирования заболевания. Более 95% людей с гепатитом С в течении 3-6 месяцев противовирусного лечения могут быть полностью избавлены от вируса.
«… 7.5 Лица с наличием anti-HCV IgG у которых отсутствует РНК вируса гепатита C при динамическом лабораторном обследовании в течение 2-х лет с периодичностью не реже одного раза в 6 месяцев, считаются реконвалесцентами и подлежат снятию с диспансерного наблюдения… »
Почти ежедневно на приемах врача гастроэнтеролога, врача гепатолога звучат слова «… не страшно, что у вас выявили гепатит С, вам можно сказать повезло, вы живете в новой эре, в Эре Гепатологии». Еще буквально 3-4 года назад лечение гепатита С представляло собой большую проблему. А сегодня наступило время, когда мы лечим безопасно и эффективно, и практически без побочных эффектов! Оговорюсь сразу, что в разных ситуациях гепатит С может лечиться по-разному. Ключевой точкой является наличие цирроза печени, то есть более «продвинутой» стадии болезни с возможными уже внепеченочными проявлениями, однако и на этой стадии заболевания можно смело говорить о хороших прогнозах лечения.
По мере эволюционного прогресса лечения вирусного гепатита С и эволюции лекарственных препаратов, увеличивалась эффективность лечения и уменьшались нежелательные побочные явления.
С появлением рибавирина и пегилированных интерферонов, эффективность лечения составила 55% — 60%. Следующим этапом стало появление тройной терапии, включающей два противовирусных препарата в комбинации с интерфероном. Эффективность возросла еще больше и составила около 70-75%.
В течение 2х последних лет активно в практику врача гепатолога уже вошли безинтерфероновые варианты лечения, где эффективность составляет около 90-95%. При этом время лечения сократилось до 8-12 недель лечения, практически без проявления каких-либо нежелательных эффектов.
Хотя в очередной раз нужно упомянуть, необходимо строго индивидуально говорить в каждом конкретном случаи. Благоприятный исход заболевания возможен только в том случаи, когда лечение подобрано специалистом с учетом всех особенностей человека и характера заболевания. В зависимости от типа вируса, проводилось ли лечение ранее, а также в зависимости от наличия или отсутствия цирроза печени, курс лечения может быть изменен врачом. Лечение вируса Гепатита С предполагает ежедневный, регулярный прием лекарств, контроль анализов. НЕЛЬЗЯ самостоятельно изменять схему лечения и не сдавать назначенные анализы в срок. Цели противовирусной терапии это-победа над вирусом, а вторая восстановление структуры и функции печени, чем тщательнее Вы будете выполнять рекомендации врача, тем быстрее вернетесь к обычному здоровому образу жизни.
Глобальная стратегия ВОЗ на саммите в 2016 г. поставила своей задачей к 2030 г. полная элиминация гепатита С.
Записаться на прием в Клинике на Ленинском можно по телефону +7 (495) 668-09-86.
Цуриков Е.А.
26 Марта 2022
Огромное спасибо врачу эндоскописту Кукиб Татьяне Васильевне и анестезиологу Закаряну Гевонду Гургеновичу.
Из-за воспаления гортани не было возможности сделать ларингоскопию, предложили сделать с уколом. Быстро и профессионально сделали свою работу.
Юлия Николаевна Попова
27 Января 2022
Спасибо большое Елене Юрьевне за высокий профессионализм, чёткие и понятные рекомендации и реальную помощь в лечении. Врач провёл тщательный анализ моей ситуации и дал направление на госпитализацию. Сейчас нахожусь в хирургии этого же центра. Планирую в будущем обращаться к Елене...
ПодробнееКочетков Евгений Павлович
26 Декабря 2021
Выражаю огромную благодарность очень опытному врачу-гастроэнтерологу Шикалевой Веронике Владимировне! Это врач от Бога! Правильный и грамотный подход к лечению, а самое главное – очень доброжелательное и тактичное отношение к пациентам. Благодаря правильно и последоват...
ПодробнееБагапова
24 Декабря 2021
Добрый день! Лопатина Елена Юрьевна потрясающий врач! Спасибо ей огромное за лечение
ПодробнееПрохорченко Анжелика Владимировна.
29 Ноября 2021
Консультацией Инны Юрьевны очень довольны. Доктор предоставила исчерпывающую информацию по моему запросу. Ответила на все дополнительные вопросы. Человек приятный, вежливый. Уже рекомендовала её своей семье и знакомым. Благодарю!
ПодробнееНиколаев Михаил Михайлович
11 Ноября 2021
Огромное спасибо Инне Юрьевне за ее труд! Инна Юрьевна - профессионал, влюбленный в свое дело, очень внимательно относится к пациентам, основательно подходит к процессу лечения. Всегда подробно разбирается в проблеме и назначает эффективное лечение.
ПодробнееЕкатерина Владимировна Великанова
29 Октября 2021
Инна Юрьевна, доктор с Большой буквы! Заботливо относится к пациентам, очень внимательный и грамотный специалист! Понятно и доступно разъясняет по обследованиям, лечению и по прогнозу заболевания. Назначенные обследования все нужные, ничего лишнего, а курс лечения эффективный!&nb...
ПодробнееАгаркова С.А.
15 Июня 2021
Выражаю сердечную благодарность Валерии Александровне за внимательное, профессиональное и терпеливое отношение к пациентам. Общение с вами дает надежду на выздоровление и на то, что в нашей медицине есть настоящие специалисты своей профессии. Спасибо всему консультатив...
ПодробнееКурочкина Валентина Николаевна
4 Июня 2021
Инна Юрьевна грамотный специалист. Заметно, что хочет вылечить пациента от души. Грамотный подход к работе. Я благодарна ей, что поставила правильный диагноз и подобрала схему лечения.
ПодробнееПтицына Наталья николаевна
5 Марта 2021
Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Чуйковой Ольге , это специалист высокого уровня, при назначении мне удаления опухоли в кишечнике,проверила всю информацию по моим обследованиям в клинике,даже за 2020 и 2019, назначила анализы , не только касаемо этой ситуации...
ПодробнееНа вопрос: – Что такое гепатит? – многие ответят: – Желтуха. И будут отчасти правы.
Вирусные гепатиты — группа инфекционных заболеваний, характеризующихся преимущественно поражением печени. Они могут проявляться различно, но среди основных симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. В настоящее время наиболее распространенны гепатиты B и C.
Гепатит А (или болезнь Боткина). Передается фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Вылечивается почти в 100% случаев. Болеют желтухой, как правило, один раз: потом вырабатывается иммунитет.
Гепатит В Вирус гепатита В передается от инфицированного человека здоровому через кровь и при не защищенном сексуальном контакте. Заразиться можно также при совместном использовании предметов личной гигиены (зубная щетка, бритва, маникюрные принадлежности) и при совместном использовании инструментов (шприц, ложка, и др.) при употреблении наркотиков, проведении маникюра, пирсинга и др.
Гепатит С Считается наиболее опасным. Во-первых, более чем в половине случаев гепатит С переходит в хроническую форму, что в последствии может привести к циррозу или раку печени. Очень часто гепатит С протекает совершенно бессимптомно. Достаточно часто заражение происходит через шприцы, иглы у людей употребляющих наркотики. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду.
Гепатитом болели и в древние времена.
Об эпидемии желтухи писал еще сам Гиппократ в 5 веке до нашей эры. Первый же случай массового заболевания гепатитом В случился в 1883 году в Германии. Портовым рабочим ставили прививки против оспы (вот до чего развита была медицина!). Только вот в основе вакцины была лимфа крови. Как оказалось, зараженная гепатитом.
В итоге ни один рабочий в порту не заболел оспой – все погибли от цирроза печени.
Только в 1965 году ученые открыли поверхностный ген гепатита В. В 1970 году, при помощи электронного
микроскопа, была сделано фото гепатита
В, получившего название Частицы Дейна.
Профилактика гепатита
Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.
Не следует употреблять некипячёную воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. И помните великое правило «Мойте руки перед едой» — залог здоровья и в данном случае.
В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью.
В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щётках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми.
Никогда не пользуйтесь общими шприцами и иглами для различных инъекций.
Никогда не делайте пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Невидимые следы крови могут остаться даже на соломинках, используемых при употреблении кокаина, так что и в данном случае следует опасаться заражения.
Половым путём чаще всего передаётся гепатит B, но возможно заражение и гепатитом С. Особенно тщательно необходимо принимать меры предосторожности при сексе во время месячных и анальных контактах, однако и оральный секс также может быть опасен.
Гепатит передаётся и так называемым «вертикальным» путём — от матери ребёнку при беременности, в родах, во время кормления грудью. При должной медицинской поддержке можно попытаться избежать инфицирования младенца — это потребует тщательного соблюдения гигиенических правил и приёма лекарств.
Однако, путь заражения гепатитом очень часто остаётся неизвестен. Чтобы быть совершенно спокойным, необходимо провести вакцинацию.
Можно ли вылечить гепатит?
Острые гепатиты А и В, как правило, проходят без специального противовирусного лечения и завершаются выздоровлением. Однако и они нуждаются в наблюдении врача.
Хронические вирусные гепатиты В и С можно вылечить, однако возможность добиться излечения и избавиться от вируса не бывает абсолютной.
Кто может вылечить гепатит?
Любой вирусный гепатит – это инфекционное заболевание печени, и его в принципе могут лечить как специалисты по инфекционным болезням (инфекционисты), так и специалисты по заболеваниям печени (гастроэнтерологи и гепатологи).
С чего начать лечение гепатита?
Начать надо с визита к врачу.
Если начать вовремя и соблюдать предписания врача, лечение будет максимально эффективным. Вы сможете остановить развитие гепатита, спасти печень и жизнь.
Хронические гепатиты – это запущенная форма заболевания, которое вовремя не было пролечено. При такой стадии существует большой риск летальных исходов, поскольку хронический гепатит развивается в ряд осложнений в виде цирроза, онкологии печени, печеночной комы.
Гепатит является воспалением паренхимы, ткани которой подвержены инфекционному, аутоиммунному, алкогольному (токсическому) процессу. При отсутствии надлежащего лечения неизбежно ведет к необратимым нарушениям функций органа.
Все виды (В, С, D и G) при отсутствии грамотной терапии всегда переходят в хронические формы. От типа А можно излечиться в течение нескольких недель, после чего организм вырабатывает пожизненный стойкий механизм защиты. Более известное народное название недуга – желтуха, которую еще называют болезнь Боткина. Самый опасный – С. Какие факторы вызывают его развитие:
Врачи различают 3 основных типа поражения органа – А, В, С. При типе А, который является очень распространенным, у больного наблюдаются симптомы, похожие на грипп. На вторые-третьи сутки происходят изменения выделений: бесцветный кал, но очень темная моча. Этот тип напоминает форму Е, но в этом случае происходит тяжелое поражение печени, почек. Гепатит F на сегодня вообще мало изучен. Гепатит D провоцирует в организме сильные поражения других органов – легкие, почки, мышечная ткань, суставы. Гепатит G очень похож на С, но не провоцирует онкозаболевания и цирроз. Но его острая форма очень быстро поражает весь организм, приводит к сильной интоксикации.
Симптомы проявляются по-разному и зависят от типа патологии. Например, персистирующая протекает вяло, симптоматика очень слабая. Общее физическое состояние остается без изменений, но резко ухудшается, когда человек употребил алкоголь, страдает от авитаминоза, интоксикации. Могут наблюдаться периодические несильные боли в зоне подреберья с правой стороны. При пальпации врач обнаруживает незначительное увеличение печенки.
Если форма активная и прогрессирующая, все симптомы ярков выражены. У пациентов наблюдаются:
На этом фоне подключаются и проблемы с органами иммунной системы: увеличены в размерах селезенках, лимфоузлы. Поскольку затруднен отток желчи, у пациента наблюдается желтуха, постоянный кожный зуд. На коже проступают сосудистые звездочки. При пальпации печень болезненная, заметно ее значительное увеличение. Она плотная.
Гепатит типа D в хронической стадии приводит в печеночной недостаточности. У больных проявляется желтуха, диагностируют почечные поражения, проблемы с легкими, мышцами.
Тип С характеризуется очень длительным течением. В 9 из 10 случаев острые формы дают хронизацию. У больных фиксируют увеличение печенки, апатию, упадок сил – симптомы астении. Патология развивается волнообразно, по стечению 15-20 лет в 40% диагностируется цирроз.
Аутоиммунная форма характерна для женского пола после 30 лет. Данная патология характеризируется общей слабостью, желтушностью слизистых оболочек, кожных покровов, болезненными ощущениями справа. У 25% пациентов проявляется имитация острого гепатита с диспепсией, лихорадочным состоянием. Помимо печенки, идет поражение и других жизненно важных органов – щитовидки, почек, сердечной мышцы, сосудов, легких.
При лекарственном хроническом гепатите не фиксируются характерные специфические симптомы, признаки всегда множественные, часто с проявлениями желтухи.
Чтобы выявить признаки хронического гепатита, специалист клиники «CentralClinic» в Воронеже проводит с больным беседу и первичный осмотр. Если пациент заражен, то виден желтый оттенок кожных покровов всего тела, язык приобретает малиновый цвет, ладони становятся красными, интенсивно проступают сосудистые звездочки. По телу видна мелкоточечная красная сыпь. Врач-гастроэнтеролог в Воронеже также проводит при первом осмотре пальпацию с акцентом на зоны селезенки, печенки. При их увеличенном состоянии пациент чувствует дискомфорт, боль во время надавливания. Чтобы установить размеры и неоднородность в структуре данных органов, в клинике Воронежа проводится УЗИ селезенки, печени. Если у пациента есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «CentralClinic» предлагают их взять с собой. Это поможет сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.
Цель – устранить причины возникновения патологии, купировать болевые синдромы, общую симптоматику, улучшить состояние. В данном случае лечение должно быть исключительно комплексным. Начало терапии – назначение базисного курса, который поможет эффективно снизить нагрузки на печень. Больным с хронической стадией противопоказана физическая активность, нужен малоподвижный образ жизни. Важно придерживаться полупостельного режима. Прием медикаментов в минимальном количестве, врачом обязательно назначается полноценная лечебная диета (это стол №5). В период лечения рацион должен содержать минимум жиров, побольше белков, витаминов. Гастроэнтеролог или терапевт в Воронеже может назначить инъекции витаминных комплексов группы В. Больному категорически запрещена жареная, тяжелая калорийная еда, консервация в любом виде, сладкое, копченое, острое. Вся еда должна быть нейтральной, легко усваиваемой. Категорически запрещен алкоголь, важно удержаться от крепкого чая, кофе.
Часто наблюдается возникновение запоров. Специалист назначает слабительные средства, а также лекарственные препараты для улучшения процесса пищеварения – это ферментные препараты, не содержащие желчь в своем составе. Чтобы защитить печеночные ткани, ускорить процесс восстановления и выведения токсинов, необходим прием гепатопротекторов. Длительность их приема – не менее 2 месяцев. Лечение в Воронеже в предусматривает прием данной группы препаратов курсами – по несколько раз в течение года. Если зафиксирован астеновегетативный синдром, то в схему лечения будут дополнительно включены поливитаминные комплексы, натуральные адаптогены.
Плохо поддается лечению вирусная форма. В лечении важная роль отведена иммуномодуляторам, которые активизируют иммунную систему. Нельзя заниматься самолечением и начинать без рекомендации врача прием подобных препаратов. У этой группы лекарств множество противопоказаний и побочных эффектов. Гастроэнтеролог или терапевт в Воронеже в индивидуальном порядке определяет необходимость их назначения.
Особыми препаратами в данном случае являются интерфероны. Могут назначаться в качестве инъекций трижды в неделю. Одним из побочных явлений часто фиксируется повышение температуры, поэтому в комплексе специалистом в Воронеже могут назначаться жаропонижающие средства. В 25% случаев интерферон дает положительный эффект. Если речь идет о лечении ребенка, то данный вид препарата назначается не инъекционно, а в виде ректальных свечек. В зависимости от состояния больного, ему дополнительно могут рекомендовать рибавирин, ремантадин. Это сильные противовирусные препараты. Интерфероны современного поколения позволяют продлить ремиссию и дать положительную динамику лечения.
Если хронический процесс был спровоцирован действием токсинов, то лечение в Воронеже предусматривает дезинтоксикационную терапию. Важно блокировать поступление новых токсинов в организм – отмена ряда лекарств, полный отказ от алкоголя.
Аутоиммунный гепатит трудно излечим. Для начала нужен прием глюкокортикоидов. Когда достигнут положительный эффект, дозировку гормонов понижают до минимума. Если лечение не дало результата, пациенту показана трансплантация печени.
Нет риска заражения воздушно-капельным путем, поэтому носители инфекции не представляют опасности для окружающих в совместном быту, при контакте. Важно применять средства барьерной контрацепции, не пользоваться чужими средства личной гигиены.
Обратиться к врачу. Не нужно заниматься самолечением. Это может привести к быстрому развитию хронического гепатита с исходом в цирроз. Относитесь осторожно к обещаниям вылечить гепатит в короткие сроки, использованию приемов «нетрадиционной медицины», «народных средств». Они еще никого не спасли.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 70 млн жителей планеты болеют вирусным гепатитом C. Около 400 тыс. человек ежегодно гибнет от этой болезни. По оценочным данным Роспотребнадзора, в России живет около 4,7 млн людей, которые инфицированы вирусом гепатитом C. Подробнее об опасной болезни и о лечении с помощью противовирусных препаратов читайте ниже.
Это инфекционное заболевание вызывает вирус гепатита C, который преимущественно передается от человека к человеку парентеральным путем – через кровь. Заражение возможно:
Возможна передача вируса через другие биологические жидкости. Например, можно заразиться гепатитом C при незащищенном половом контакте. Однако в этом случае вероятность инфицирования ниже по сравнению с использованием нестерильных шприцев и инструментов.
Вирусный гепатит C имеет реноме «ласкового убийцы». Этот штамп появился из-за важных особенностей заболевания:
Незаметный острый период
Большинство пациентов не замечает острого периода болезни. Вирусный гепатит C в остром периоде часто протекает бессимптомно или со стертыми симптомами, напоминающими другие болезни. Например, пациент может ощущать себя простуженным, чувствовать небольшой дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, испытывать слабость или усталость. Эти симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель.
Высокий уровень хронизации
Только у одного из пяти человек организм справляется с инфекцией и полностью элиминирует (удаляет) вирус. У четырех из пяти заболевших вирус остается в организме в течение многих лет после заражения. В этом случае человек становится носителем вируса или у него развивается хронический вирусный гепатит C.
Медленное и неуклонное разрушение организма
Человек с хроническим вирусным гепатитом C обычно не замечает проблему в течение нескольких лет или десятилетий. Однако спустя годы болезнь приводит к очень серьезным последствиям, в числе которых цирроз и рак печени.
В отличие от вирусного гепатита A или B, от гепатита C не существует вакцины. Дело в том, что есть как минимум восемь генотипов (разновидностей) вируса гепатита C. Ученые пока не смогли создать вакцину, которая была бы эффективной против всех них.
При хроническом гепатите C вирус поражает преимущественно клетки печени (гепатоциты). Вирус проникает в гепатоцит и создает новые вирусные частицы. Для этого вирус воспроизводит свои белковые цепи: генетический материал и защитные оболочки. Новые вирусы выходят из уже занятого гепатоцита и ищут новый. Количество зараженных клеток печени неуклонно растет.
Вирус сам не уничтожает гепатоциты. Но иммунитет человека реагирует на антигены вируса в клетках (чужеродные белки) и вырабатывает антитела (защитные белки). Антитела связываются с антигенами, вирус уничтожается. Но при этом обязательно гибнет гепатоцит, в котором находился вирус.
Это не проблема, если вирусных частиц в организме мало. Иммунитет уничтожает зараженные гепатоциты, а вместо них в печени появляются новые здоровые клетки. Так происходит, когда организм полностью элиминирует вирус или человек остается носителем без развития хронического гепатита.
А когда иммунитет не справляется с инфекцией, вирус поражает большое количество гепатоцитов. Антитела уничтожают вирусные частицы, организм не успевает создать новые здоровые клетки. На их месте появляется соединительная ткань. Она не выполняет свойственные печени функции, поэтому рано или поздно у человека развивается опасное состояние: печеночная недостаточность. Так происходит на поздних стадиях хронического гепатита при формировании цирроза.
Вирус гепатита C на самом деле поражает все органы и ткани организма. Например, репликация (воспроизведение) вируса происходит даже в клетках мозга. Но клетки печени остаются главной мишенью инфекции, поэтому печень при этом заболевании страдает в первую очередь.
Описанные процессы происходят в организме человека незаметно. Поэтому хронический гепатит C часто выявляют случайно. Например, человек сдает анализы при подготовке к плановой операции или желании стать донором крови.
Хорошие новости: хронический вирусный гепатит С лечат с помощью противовирусных препаратов прямого действия, в частности софосбувира, велпатасвира, даклатасвира, ледипасвира и других. Лечение обеспечивает выздоровление до 99 % пациентов.
Препараты прямого противовирусного действия блокируют репликацию вирусных белков. Это не дает вирусу гепатита C размножаться и поражать здоровые гепатоциты. Терапия позволяет полностью удалить вирусы из организма в большинстве случаев.
В редких ситуациях полной элиминации возбудителя гепатита добиться не удается, но лекарства останавливают его размножение. Благодаря этому вирусная нагрузка (количество частиц вируса на единицу крови) снижается, а клинические проявления болезни исчезают или уменьшаются.
Обычно врачи используют комбинацию из нескольких препаратов, компоненты которой выбирают в зависимости от генотипа вируса.
Острый вирусный гепатит C с помощью противовирусных препаратов не лечат, так как болезнь редко диагностируют на этой стадии. Кроме того, при остром гепатите существует вероятность спонтанной элиминации вируса из организма.
Плохие новости: брендовые или оригинальные препараты прямого противовирусного действия стоят дорого. Например, в США или Европе стоимость курса Sovaldi (коммерческое название софосбувира) исчисляется десятками или даже сотнями тысяч долларов.
В российских реалиях есть две альтернативы дорогим брендовым препаратам.
Первая: лечение устаревшими препаратами, в частности рибавирином и пегированными интерферонами. Эти препараты более доступны по сравнению с Sovaldi и другими брендовыми лекарствами. Кроме того, граждане России могут попасть в государственную программу лечения и получать лекарства за счет бюджета.
Терапия устаревшими препаратами имеет недостатки:
В отличие от терапии современными противовирусными средствами, лечение пегированными интерферонами и рибавирином скорее всего потребует госпитализации пациента.
Вторая альтернатива: лечение дженериками брендовых препаратов. Так называют лекарства, произведенные по лицензии правообладателя в развивающихся странах. Дженерики и оригинальные препараты имеют идентичный химический состав и одинаковую эффективность. Но выпущенные в развивающихся странах лекарства стоят на несколько порядков дешевле брендовых.
Несколько лет назад разработчик софосбувира компания Gilead выдала лицензии на производство дженериков нескольким десяткам стран. Компания пошла на этот шаг, чтобы люди из развивающихся стран получили доступ к лечению хронического гепатита C. В России производство софосбувира пока не началось. Но дженерики Sovaldi выпускают в Индии и других странах.
Компания «Европ Ассистанс» организует для пациентов из России лечение хронического вирусного гепатита C в Индии. Примерный список обследований:
Пациент приобретает назначенные препараты в той же клинике и возвращается в Россию. Дома он принимает противовирусные препараты и при необходимости консультируется с врачом «Европ Ассистанс».
После окончания курса лечения пациент проходит повторное обследование уже в России. Критерием успешного лечения считается элиминация вируса гепатита C из организма. Она определяется по отсутствию РНК-вируса в крови сразу после завершения терапии и через полгода после этого.
Если по результатам анализов врачи фиксируют полное излечение, пациент не нуждается в помощи. В редких случаях элиминации вируса из организма добиться не удается. Тогда пациенту может понадобиться дополнительное обследование и наблюдение или повторные курсы терапии.
Стоимость курса лечения индийскими дженериками зависит от его продолжительности (от 3 до 6 месяцев). На сегодняшний момент цена за одну банку лекарства составляет 300 долларов.
Препараты прямого противовирусного действия обеспечивают полное излечение более 90 % пациентов с хроническим вирусным гепатитом C. Элиминация вируса из организма защищает от развития грозных состояний: цирроза и рака печени, печеночной недостаточности. Дженерики оригинальных препаратов доступны в клиниках Индии. Благодаря «Европ Ассистанс» пациенты из России могут пройти обследование и получить курс лечения.
Вернуться к списку 90 000 Гепатит СГепатит С вызывается ВГС , , который имеет шесть разных генотипов, каждый из которых делится на подтипы — основное различие между подтипами и генотипами заключается в их реакции на лечение. К сожалению, в Польше доминирующий (75% инфекций) подтип b генотипа 1 наиболее плохо поддается лечению.Этот вирус очень опасен тем, что инфекция часто не дает никаких симптомов и очень часто острое воспаление переходит в хроническую форму, что в свою очередь приводит к циррозу печени и раку. К сожалению, не существует вакцины, которая могла бы предотвратить заболевание.
Гепатит С Период размножения: 20–150 дней.
Инфекция гепатита С передается парентерально при переливании крови и препаратов крови, а также при лечебных манипуляциях, проводимых с использованием нестерильного оборудования, сочетающихся с нарушением целостности кожных покровов.Заражение половым путем тоже возможно, но в гораздо меньшей степени, чем при ВГВ. В прошлом заражение в основном происходило при переливании крови, но в настоящее время в развитых странах этот путь имеет минимальное значение, поскольку доноры крови проверяются на наличие вируса. Показана вертикальная передача инфекции от матери к ребенку. Хотя антитела к ВГС были обнаружены в грудном молоке, частота передачи этим путем невелика.
Люди с высоким риском заражения гепатитом С перечислены ниже:
Гепатит С также может передаваться от матери к плоду во время родов.
В большинстве случаев гепатит С не имеет более явных симптомов. Это очень большая проблема, потому что в результате начало заболевания часто упускается из виду. Только у 35% больных развивается желтуха с предшествующими гриппоподобными симптомами. Однако стоит помнить, что вирус очень коварный и опасный, ведь в половине случаев после острой инфекции возникает хронический гепатит С.Состояние характеризуется общей слабостью, расстройствами чувствительности, мышечными болями и зудом кожи.
Хронический гепатит С часто связан с аутоиммунными заболеваниями, наиболее распространенными из которых являются:
Воспалительные изменения в слюнных железах, неврологические расстройства, такие как периферические полиневропатии, деменция или паралич черепных нервов, также описаны у инфицированных ВГС лиц.
Заражение гепатитом С можно диагностировать при обнаружении антител к вирусу в крови (обычно через 4-10 недель после заражения), методом ИФА, генетического материала вируса (РНК) методом ОТ-ПЦР (может быть обнаружено 1 -2 недели после заражения).Из-за высокой стоимости обычно используется определение антител, а ОТ-ПЦР используется в обоснованных случаях (например, у пациентов с иммунодефицитом, у которых антитела не вырабатываются в достаточном количестве).
У пациентов с диагнозом гепатит С следует также проводить другие диагностические тесты для оценки тяжести заболевания и перспектив лечения. Такие тесты должны включать:
Оцените состояние своей печени, купив набор «Печень — диагностические тесты». Кроме того, убедитесь, что вы не заразились никакими другими венерическими заболеваниями. Выполните пакет обследования Болезни, передающиеся половым путем - диагностические тесты, которые вы можете безопасно и удобно купить на Медонет Маркет.
Основные методы предотвращения распространения инфекции гепатита С аналогичны методам профилактики ВГВ.Однако на данный момент вакцин или специфических иммуноглобулинов против этого вируса не существует. Доступны только вакцины против:
Существующие методы лечения, нацеленные на конкретный подтип вируса, могут излечить большинство хронических инфекций (если применять их на правильном этапе).
У вас есть проблема, которую вы хотели бы обсудить со своим диетологом? Совершите электронный визит на платформе haloDoctor.
В настоящее время не существует препарата, устраняющего вирус из организма. При лечении гепатита С используют рибавирин и альфа-интерферон, чтобы остановить размножение ВГС в организме. В результате снижается риск развития рака или цирроза печени.
Общие рекомендации по лечению гепатита С: полный отказ от алкоголя, так как он вызывает развитие поражения печени и цирроза. Как известно, вакцины от гепатита С не существует, поэтому для снижения риска заражения необходимо исключить факторы, способствующие заболеванию, такие как: случайные половые контакты или инъекционные наркотики.
В качестве вспомогательного средства при лечении вирусного гепатита можно использовать Би Би, которую можно купить в Медонет Маркет по привлекательной цене.Рекомендуем также Байкалин - Байкальская щитовидная железа - Доктор Лайф, который оказывает успокаивающее действие на течение заболеваний печени, особенно гепатита.
У пациентов с тяжелым циррозом печени единственным лечением может быть трансплантация печени (если ВГС не удаляется противовирусным лечением, может возникнуть вторичное инфицирование трансплантированной печени).
Если у вас есть тревожные симптомы, указывающие на проблемы с печенью, вы можете организовать лабораторные анализы.Благодаря результатам вы быстро проведете лечение, которое облегчит повседневную жизнь.
Бывают случаи, когда у многих пациентов необходимо прекратить лечение гепатита С. Эта ситуация вызвана побочными эффектами, которые могут включать:
При хроническом инфицировании гепатитом С может возникнуть цирроз печени из-за воспаления. Следовательно, такое состояние может привести к отказу этого органа, что, если оставить его в покое, приводит к летальному исходу. Печеночные маркеры чаще всего встречаются у больных, злоупотребляющих алкоголем. У таких людей цирроз очень часто переходит в рак печени, который при отсутствии лечения дает всего 3% шансов на выживание в течение пяти лет, а при достаточно ранней диагностике и лечении — до 50% выживания. Кроме того, к осложнениям относятся другие заболевания, не поражающие печень:
Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 146
90 148Вирусные инфекции считаются наиболее распространенными причинами острой диареи, особенно в странах с высоким уровнем жизни и соблюдением правил гигиены...
Казимеж ЯницкийВакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) может снизить заболеваемость раком шейки матки до 90%. Результаты последних исследований... 9000 7 Адриан Домбек
Гепатит – это воспаление, чаще всего вызванное вирусами, алкоголем или неправильным питанием. Различают острые и хронические воспаления ... 9000 7 Казимеж Яницкий
В мире существует целый спектр вирусных заболеваний, поражающих организм человека – начиная от кожных болезней, через болезни внутренних органов и заканчивая ...
Гепатитом С заражено в Польше около 150 тыс. люди. При этом, по оценкам, до 120 тыс. больна так называемая "Пропал без вести", то есть...
Чем ближе к запланированной дате вакцинации от COVID-19, тем больше вопросов о безопасности современных вакцин. Большое беспокойство вызывает само название -...
Моника ЗеленевскаяВирусный гепатит — заболевание органов, вызываемое гепатотропными и негепатотропными вирусами.Гепатит - некроз печени, чаще всего...
Эти инфекции ежегодно поражают миллионы людей во всем мире.Многие люди не знают, как легко заразиться этими вирусами. Проверьте, что вам нужно знать о гепатите...
В Польше 650 000 человек инфицированы вирусами гепатита В и С. человек, из них 86 проц. об этом не известно - по данным, опубликованным в четверг ...
Дорота СтельмашчикВакцина против гепатита В (гепатита В) является стандартной и обязательной вакциной, рекомендуемой для всех новорожденных и детей до 18 лет....
Марлена Костыньска2019-09-05
В Западно-Поморском воеводстве есть два центра, которые обеспечивают эффективную терапию при лечении ВГС - гепатита С. Это инфекционные отделения провинциальных больниц в Щецине и Кошалине. Те, кто заражен вирусом, получают бесплатные лекарства, чтобы избавиться от вируса.Гепатит С может долгие годы не вызывать каких-либо характерных симптомов, а если и вызывают, то весьма неспецифических (усталость, боли в суставах, слабость). За это время вирус постепенно разрушает печень, приводя к фиброзу и, в самых тяжелых случаях, к летальному исходу.
Что такое ВГС и ВГС?
ВГС — это аббревиатура первых букв полного названия болезни, а именно: Гепатит С.Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита С (HCV). Заражение ВГС в большинстве случаев протекает без характерных симптомов и может проявляться только через много лет в виде цирроза печени или гепатоцеллюлярной карциномы. Инфекция ВГС в настоящее время является одной из важнейших эпидемиологических проблем в области инфекционных заболеваний в Польше.
ВГС-инфекция может протекать бессимптомно или слабосимптомно в течение многих лет (до 80% инфицированных могут не иметь каких-либо особых симптомов), поэтому обычно мы узнаём о заражении случайно.Только каждый 10-й инфицированный в Польше знает, что он инфицирован.
Только спустя длительное время развиваются тяжелые последствия ВГС-инфекции (цирроз печени, печеночная недостаточность, первичный рак печени), и часто только тогда мы узнаем о заражении.
Вакцины против ВГС (гепатита С) не существует, поэтому так важна профилактика, для которой необходимы осведомленность и знания.
Ваша осведомленность – это способность избежать заражения, а если вы уже инфицированы, то можете быстро диагностировать ВГС и начать лечение! ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ!
Симптомы редки, но если вы плохо себя чувствуете в течение длительного времени:
Как я могу заразиться?
ВГС-инфекция чаще всего возникает при проведении процедур с нарушением целостности тканей и возможном контакте поврежденной кожи или слизистых с кровью инфицированных лиц:
Помните!
ВГС передается через кровь. Любая процедура или ситуация, которые нарушают целостность кожи или слизистых оболочек, создают риск заражения, если они одновременно вступают в контакт с кровью инфицированного человека.Мы можем соприкасаться с кровью не только во время медицинских процедур! При проведении косметических процедур, нанесении татуировки, застревании во время стрижки и особенно при введении наркотиков или других веществ, если оборудование не является одноразовым или не простерилизовано после предыдущего использования, оно может контактировать с чужой кровью! Это риск заражения ВГС.
Обратитесь к врачу, который проведет с вами собеседование и посоветует, следует ли вам провериться на инфекцию ВГС и пройти диагностические тесты.
Инфекцию ВГС теперь можно успешно лечить. Однако их необходимо обнаружить, желательно до повреждения печени.
Для получения дополнительной информации посетите сайты https://www.hcv.pzh.gov.pl и http://www.jestemswiadom.org/
Источник: ПЗХ
Все новости .
Гепатит С можно полностью вылечить с помощью используемых сегодня высокоэффективных безинтерфероновых пероральных препаратов. Однако риск реинфекции, т.е. повторного заражения ВГС, все же существует.
Вирус гепатита С – пути заражения, основные симптомы и последствия
Путь заражения ВГС – прямой контакт с кровью инфицированного человека. Как правило, заражение происходит везде, где есть нарушение или нарушение непрерывности тканей и/или когда не соблюдается принцип «один человек — один инструмент — одна инвазивная процедура».Заражение возможно как напрямую (например, через свежую кровь), так и опосредованно (например, через засохшую кровь на таких инструментах, как иглы, бритвы или машинки для стрижки). Заражение может произойти при использовании неправильно стерилизованного медицинского, косметического или татуировочного оборудования и совместном использовании оборудования, используемого при инъекционном (в виде инъекций) веществ.
Вирусный гепатит бывает острым (острый гепатит С) или хроническим (хронический гепатит С).Симптомы острого гепатита С часто неспецифичны, такие как: недомогание, общая слабость, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах. Больные также могут отмечать тошноту и боли в животе, реже пожелтение кожи и белков, потемнение мочи или обесцвечивание стула. Кроме того, лабораторные анализы показывают повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ - этот фермент выделяется в кровь в избыточном количестве при поражении печени) и повышение уровня билирубина. У некоторых инфицированных людей ВГС элиминируется из организма самостоятельно — так называемаясамоисцеление.
После инфицирования ВГС только у каждого пятого человека развивается острый гепатит С. Гораздо чаще встречается хроническая форма заболевания. В подавляющем большинстве случаев хронический гепатит С протекает бессимптомно. Вирус ВГС повреждает печень – способствует прогрессирующему воспалению и ее фиброзу. Дополнительную диагностическую трудность представляет тот факт, что активность АЛТ в сыворотке крови может периодически или постоянно возвращаться к нормальным значениям. Все это может привести к запоздалой диагностике и лечению.При длительности хронического гепатита С могут развиваться такие последствия, как цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) и внепеченочные проявления.
Знаете ли вы, что...
Как лечить гепатит С?
Лечение гепатита С заключается в устранении HCV-инфекции.Для этого используются препараты с прямой противовирусной активностью (DAA - Direct-Acting Antiviral). Клиническая квалификация для лечения гепатита С упрощена. Для лечения хронического гепатита С используются пероральные препараты, план лечения подбирается специалистом индивидуально. Противовирусная терапия длится от 8 до 12 недель. Также рекомендуется изменение образа жизни, что должно предотвратить повторное заражение (свести к минимуму воздействие).
Знаете ли вы, что...
Эффективность лечения гепатита С оценивается в два этапа - в конце лечения (EOT - окончание лечения) и через 12 недель после его завершения (УВО - устойчивый вирусный ответ). Получение УВО является синонимом отсутствия виремии, что подтверждает элиминацию HCV-инфекции и касается практически всех больных, проходящих терапию. Если вирус не устраняется во время терапии, пациент имеет право на повторное лечение.
Знаете ли вы, что...
Иммунитет после лечения гепатита С
Лечение останавливает прогрессирование фиброза печени и снижает риск гепатоцеллюлярной карциномы. Кроме того, он улучшает качество жизни инфицированных людей и снижает инфекционность, то есть возможность заражения других людей.
Лечение гепатита С высокоэффективно и позволяет элиминировать ВГС. Излечение гепатита С не является синонимом устойчивости к ВГС. К сожалению, повторное заражение все же возможно в результате многократного контакта с этим вирусом.
В настоящее время не существует эффективной вакцины против гепатита С. Усилия по предотвращению инфекции должны быть направлены на:
Важны профилактические меры, такие как
Помните, что гепатит С полностью излечим, но он не дает полного иммунитета, так как возможны повторные инфекции. Из-за часто бессимптомного течения стоит проверить себя и применить правильную профилактику.
Ссылки
Вирус гепатита С - ВГС вызывает гепатит С - тяжелое инфекционное заболевание. Он размножается в печени (но может сохраняться и в селезенке, щитовидной железе, поджелудочной железе), вызывая воспаление и медленно разрушая орган. Этот вирус был обнаружен в 1989 году и первоначально назывался «non A non B». Существует много разновидностей этого вируса, известных как генотипы.В Польше генотип 1, т.н. подтип 1. Определение генотипа вируса помогает в выборе вариантов лечения.
Гепатит С (гепатит С) в большинстве случаев длительное время протекает бессимптомно. Вирус может разрушать печень даже в течение нескольких десятков лет, не проявляя никаких характерных симптомов. Заражение происходит при непосредственном контакте зараженной крови с поврежденной слизистой оболочкой или кожей. Обычно это происходит через нестерильные инструменты и оборудование, будь то косметическое или медицинское.Заразиться можно через туалетные принадлежности, а также при половом контакте, если повреждена слизистая оболочка или эпидермис. Вирус типа С передается от матери-носителя к ребенку во время родов.
Заболевание не имеет типичных симптомов, но в начале болезни известно как В острой фазе воспаления у некоторых людей могут наблюдаться некоторые симптомы, а именно:
- хроническая усталость,
- апатия, лень,
- желтуха возникает примерно у 30% больных,
- боли в суставах и мышцах.
Бывают случаи, когда организм уничтожает вирус в начале инфекции без лечения. Затем в крови обнаруживаются антитела к ВГС. У остальных больных, у которых вирус не инактивирован, развивается хронический гепатит С.
Первые симптомы:
- слабость,
- раздражительность,
- трудности с концентрацией внимания,
- тревога, тревожные состояния,
- Боли в мышцах и суставах,
- тошнота, рвота,
- кожный зуд.
Заболевание обычно выявляют случайно, когда печень уже серьезно повреждена. У многих больных она принимает латентную форму в течение многих лет, и за это время развиваются опасные осложнения: цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома.
Основным тестом для диагностики ВГС является тест на антитела к ВГС (печеночные пробы). Положительный результат должен быть подтвержден тестом, определяющим наличие нуклеиновой кислоты С в сыворотке крови (РНК ВГС).
Наиболее эффективные результаты достигаются при начале лечения на ранних стадиях заболевания. К сожалению, в большинстве случаев он выявляется гораздо позже. Обычно применяют длительное и комплексное фармакологическое лечение, подобранное индивидуально для больного, дополнительно вводят специальную диету и физическую нагрузку.
Риск заражения вирусом типа С во многом обусловлен его быстрым распространением, а также отсутствием профилактики и очень небольшим числом людей с медицинским диагнозом.
Во избежание заражения необходимо проводить профилактические мероприятия:
- избегать рискованных сексуальных контактов,
- избегать секса во время менструации,
- использовать одноразовые инструменты и стерилизованное оборудование при косметических и медицинских процедурах.
Следует также отметить, что вакцины против вируса типа С не существует. Гепатит С признан ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) одной из основных эпидемиологических угроз, так как вызывает более 40% поражений печени во всем мире.
печень, гепатит типа С, гепатит, гепатит С
ВОЗВРАТ
* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.
Вирус гепатита С (ранее известный как ни А, ни В) представляет собой микроб, геном которого состоит из одной нити РНК. Белки оболочки этого вируса проявляют исключительную изменчивость, что не только позволяет ему ускользать от иммунной системы организма, но и препятствует разработке против него вакцины. Напоминаем, что эффективные, безопасные и широко доступные вакцины против вирусов гепатита А и В уже давно существуют.Вышеупомянутая способность вируса к быстрой мутации, приводящая к высокой изменчивости белков оболочки, т.е. тех, которые составляют идентификационный элемент для иммунной системы, означает, что у 85% инфицированных вирус не элиминируется и остается в организме. навсегда, вызывая хронический гепатит. Инфекция гепатита С имеет длительное, коварное, кажущееся бессимптомным течение в течение многих лет и является основной причиной трансплантации печени. Таким образом, гепатит С из-за вирулентности вируса, коварного течения инфекции и отсутствия вакцины представляет собой одну из величайших эпидемиологических угроз в современном мире.
Подсчитано, что во всем мире в среднем около 2% населения инфицированы гепатитом С. Даже в высокоразвитых странах только 25–30% этих людей будут диагностированы и пролечены до того, как болезнь разовьется. По эпидемиологическим данным, в некоторых регионах мира (например, в Египте) процент носителей в населении может достигать 10-30%!!! Факторами риска, способствующими заражению, являются: внутривенное употребление веществ, вызывающих привыкание, половые связи с многочисленными партнерами, низкий экономический статус и плохое образование.Учитывая распространенность одноразового оборудования в медицине, эффективность современных методов стерилизации, а также тот факт, что диагностические тесты на выявление вируса гепатита С существуют с 1990-х годов, риск заражения этим вирусом вследствие медицинских процедур чрезвычайно низкий. Например, по оценкам, в США риск заражения при переливании крови составляет 0,001% (один случай на 100 000 переливаний). Риск, связанный с хирургическим вмешательством, а тем более с инъекцией, даже во много раз ниже.В цивилизованных странах (к которым безусловно относится и Польша в плане медицинского обслуживания) более 90% всех заражений вирусом гепатита С возникают в результате: половых контактов, татуировок, пирсинга, косметических и стоматологических процедур!!!
Основными факторами, влияющими на развитие инфекции, являются: путь заражения и вирулентность вируса, резистентность организма и факторы внешней среды.
Период размножения гепатита С варьируется от 2 недель до 6 месяцев. От 60 до 70% инфицированных людей не проявляют симптомов болезни на ранних, острых стадиях! В большинстве случаев диагноз ставится случайно при периодических осмотрах или в далеко зашедшей, развернувшейся стадии заболевания, когда уже фактически уже поздно для лечения
Лечение и мониторинг прогрессирования заболевания сложны и должны проводиться в специализированных центрах.В настоящее время наиболее перспективным методом лечения является использование интерферона или интерферона в сочетании с препаратами, подавляющими размножение вируса (рибавирином). Следует подчеркнуть, что даже комбинированная терапия у лиц с хроническим гепатитом оказывается успешной только примерно в 50-60% случаев. В запущенной стадии заболевания, когда поражена печень, единственным выходом является трансплантация.
В настоящее время скрининг на гепатит С у людей с нормальным уровнем трансаминаз (тип фермента печени) в крови не рекомендуется в качестве стандарта.Однако, принимая во внимание вышеперечисленные условия и, в частности, тот факт, что течение инфекции, как правило, бессимптомное, а также тот факт, что лечение на более ранней стадии заболевания дает лучший прогноз, имеет смысл сдавать анализы на носительство вируса гепатита С перед каждым оперативным вмешательством. В этом есть три вида преимуществ. Для больного - более раннее выявление болезни - возможное лечение - лучший прогноз. Для медицинских работников - осознание риска - принятие дополнительных мер предосторожности - снижение риска заражения.Для последующих больных - факт оперирования инфицированного больного диктует соответствующий протокол обращения с операционной, инструментами и всеми местами, с которыми контактировал такой больной, что значительно снижает риск заражения других больных.
.90 000 Рост случаев гепатита С 90 001Диагноз инфекции ВГС чаще всего ставится случайно, например, при сдаче крови, перед плановой операцией или когда пациент приходит к врачу с симптомами на очень поздней стадии. Заболевание годами может протекать бессимптомно, поэтому его называют «тихим убийцей».
Симптомы могут быть разнообразными и неоднозначными: слабость, повышенная утомляемость, боли в суставах. В хронической стадии заболевания возникает поражение печени и, как следствие, цирроз, симптомами которого являются увеличение печени, увеличение окружности живота, отеки конечностей.
Подсчитано, что около 230 000 человек в Польше инфицированы HCV, только у 30 000 из них был диагностирован. Остальные не знают, что он болен.
- Условием значительного снижения заболеваемости гепатитом С является увеличение числа диагностированных и пролеченных людей, поэтому было бы так важно увеличить расходы на исследования, - заявил во вторник, 22 сентября 2015 г., на конференции по гепатиту С, заведующая отделением гепатитов и гепатологии ГБУЗ им.Иоанн Павел II в Кракове Барбара Бака – Чвеж.
По ее словам, «определение анти-ВГС-антител — это тест, проводимый практически в каждой лаборатории, но до сих пор он не вошел в корзину + врач-терапевт и проводится слишком редко».
Вирус передается через кровь. Заражение может произойти не только в медицинских учреждениях, например во время операции или у стоматолога, но и у парикмахера, косметолога или татуировщика.
Вы не можете заразиться, принимая пищу вместе с больным человеком, целуясь или плавая в одном бассейне. Вакцины от гепатита С не существует, но опросы показывают, что многие люди верят в существование такой вакцины. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на излечение – тем более, что в Польше так называемая безинтерфероновая терапия.
- Лекарства принимают в таблетках. Продолжительность лечения зависит от типа вируса и тяжести заболевания.В клинических испытаниях эти препараты дали почти 100-процентную эффективность у различных групп пациентов, сообщил журналистам Бака-Чвеж. Она подчеркнула, что лекарство заключается в устранении вируса, но пациенту все равно приходится соблюдать определенные правила, чтобы печень регенерировала.
Малопольский воеводский санитарный инспектор д-р Михал Северин сказал, что 80 процентов случаев заражения ВГС в Польше возникает во время медицинских процедур, поэтому так важно соблюдать стандарты, связанные со стерилизацией инструментов и соблюдением процедур.
- Медицинские работники должны привыкнуть к тому, что пациент имеет право спрашивать, стерилизовано ли оборудование в кабинете стоматолога, и сомневаться, не меняют ли одноразовые перчатки. Это не должно вызывать удивления и не должно рассматриваться как подрыв компетентности врача, - подчеркнул Северин.
Специалисты подчеркивают, что последствия заболевания включают не только необходимость лечения и длительный больничный, но и нередко потерю работы, связанную со страхом заражения и отчуждением в семье.
- На уровне самоуправлений необходимы образовательные программы и скрининговые тесты, - сказала Магдалена Владисюк, президент ассоциации CEESTAHC, которая занимается улучшением качества программ здравоохранения, проводимых самоуправлениями.
Конференция в Краковской специализированной больнице. Иоанна Павла II в рамках Малопольских дней профилактики здоровья организовала Ассоциация CEESTAHC в сотрудничестве с больницей, Управлением маршала и мэрией.(пап)
ЛЕКС Аптека – единственный на рынке электронный сервис для владельцев и руководителей аптек, который отвечает на самые важные вопросы в области фармацевтического права, касающегося аптек, трудового права в аптеках, маркетинга и менеджмента, рынка лекарственных средств, права. и защита клиентов аптек. Сайт предоставит каждому фармацевту ежедневный доступ к разборчивой и понятной информации и толкованию законодательства в области: правил рецептуры, распределения лекарств, способов увеличения продаж в аптеке, инструментов маркетинга, рекламы и продаж, которые можно использовать в аптека.
.