2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Задержка месячных, главные причины кроме беременности
В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.
Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.
В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она делится на две категории:
В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.
Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)
Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.
Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).
В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.
Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.
Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.
Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.
Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.
Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:
Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.
Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.
Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.
Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.
Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.
Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.
То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.
Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.
Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.
Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.
Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае — отсутствие нужного количества гормонов.
Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению. [adsen]
Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.
Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.
Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.
Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.
В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.
Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.
Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.
Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.
Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.
Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:
Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:
Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.
Наличие позднего периода может быть очень тревожным, особенно если женщина привыкла к регулярным периодам или обеспокоена неожиданной беременностью.
Однако существует много других причин, по которым у женщины может быть поздний период, от контроля рождаемости до стресса.
В этой статье мы рассмотрим восемь возможных причин позднего периода.
Продолжительные периоды стресса могут повлиять на менструальный цикл женщины, сделать его длиннее или короче или даже вызвать пропущенный период.
Некоторые женщины также сообщают о более болезненных судорогах во время стресса.
Избегание ситуаций, вызывающих стресс, регулярные физические упражнения и достаточное количество сна может помочь человеку снять стресс и поддерживать регулярный менструальный цикл.
Если женщина испытывает хронический стресс, ей может быть полезно поговорить с врачом или консультантом, который может помочь ей определить эффективные механизмы выживания.
Среднее наступление менопаузы наступает в возрасте около 52 лет, когда у женщины не было менструации в течение по крайней мере 12 месяцев.
Многие женщины испытывают симптомы уже за 10-15 лет до наступления менопаузы. Это известно как перименопауза и указывает на то, что уровень эстрогена начинает колебаться.
Нерегулярные уровни эстрогена могут изменить менструальный цикл женщины, делая женщин в перименопаузе нерегулярными или пропущенными периодами. Говорят, что после того, как женщина прошла целый год без менструации, у нее наступила менопауза.
Значительная потеря веса или интенсивные физические упражнения могут привести к тому, что женщина пропустит месячные.Из-за недостаточного веса или низкого содержания жира в организме уровень репродуктивных гормонов может измениться, снизив их до уровня, при котором овуляция и менструация не происходят.
Женщина, которая пропустила один или несколько периодов после потери значительного веса, должна проконсультироваться с врачом или диетологом относительно получения необходимого количества витаминов, минералов и питательных веществ, необходимых ее организму.
Точно так же, как потеря веса может привести к тому, что женщина пропустит месячные, избыточный вес также может повлиять на менструальный цикл женщины.
Ожирение и пропущенные месячные могут иногда сигнализировать о наличии у женщины такого заболевания, как синдром поликистозных яичников (PCOS), поэтому важно, чтобы женщина правильно поставила диагноз врачу.
Врач может порекомендовать анализы крови или УЗИ, чтобы проверить яичники, чтобы убедиться, что никакие основные медицинские условия не вызывают пропущенные месячные.
Некоторые виды контроля над рождаемостью, особенно гормональные методы, могут заставить женщину пропустить период.
Как правило, гормональный контроль над рождаемостью обеспечивает форму эстрогена в сочетании с прогестероном в течение определенного периода времени, за которым следуют несколько дней без гормонов.Вывод этих гормонов запускает период.
Иногда эти гормоны удерживают слизистую оболочку матки настолько тонкой, что ее недостаточно, чтобы вызвать период. Это относится ко всем формам гормонального контроля над рождаемостью, включая таблетки, пластыри, уколы, имплантаты и кольца.
В большинстве случаев это не вредно, но женщинам следует поговорить с врачом, чтобы узнать о способе контрацепции.
Некоторые гормоны, такие как пролактин или гормоны щитовидной железы, могут заставить женщину пропустить свой период.
Если гормональный дисбаланс является причиной пропущенного или позднего периода, его легко обнаружить с помощью анализа крови.
Причину этого гормонального дисбаланса необходимо выяснить у врача. Некоторые гормональные дисбалансы являются распространенной проблемой, которая встречается в семьях, или они могут быть вызваны чем-то гораздо более серьезным, например, опухоль головного мозга.
Во многих случаях прием лекарств может помочь периодам вернуться к своему нормальному циклу.
СПКЯ является одним из самых распространенных гормональных нарушений у женщин детородного возраста.
Хотя симптомы у разных женщин различны, у тех, у кого PCOS, обычно наблюдается аномальный уровень гормонов, который может вызывать развитие небольших кист на яичниках, прыщах, избытке волос на лице и теле, облысении по мужскому типу и ожирении.
Нерегулярные или даже отсутствующие периоды также являются общей чертой этого состояния.
Женщины, которые подозревают, что у них PCOS, должны посетить своего врача для оценки. При неправильном лечении отсутствие периодов в детородном возрасте может вызвать рак эндометрия.
Женщины не должны исключать беременность как возможную причину, по которой их период задерживается, даже если они используют контрацепцию. Женщины все еще могут забеременеть, даже если они правильно используют противозачаточные средства.
Сексуальная женщина с поздним сроком должна использовать домашний тест на беременность. Важно отметить, что нет никаких форм контроля над рождаемостью, которые были бы эффективны на 100 процентов. Любая беременная женщина должна немедленно обратиться к врачу.
Женщина, у которой отрицательный результат теста на беременность в домашних условиях, но период которого еще не начался, должна обратиться к врачу.
Если женщина беспокоится о пропущенных периодах, может быть полезно вести письменный учет ее периодов, включая даты начала и окончания, и список любых других связанных симптомов.
Если у врача есть письменный отчет, на который можно сослаться, он может быстрее поставить диагноз. Использование простого календаря может работать, но есть и приложения, доступные для смартфонов.
Регулярные осмотры у гинеколога или специалиста по женскому здоровью могут помочь ответить на многие вопросы о менструальных циклах.Иногда поздний период является единичным явлением и не вызывает беспокойства.
Однако некоторые симптомы могут потребовать медицинской помощи. К ним относятся:
Одними из наиболее распространенных причин задержки менструации являются гормональный дисбаланс, болезни, изменения в лекарствах и менопауза или беременность. Чрезмерные физические нагрузки, быстрые изменения веса, избыточный вес или недостаточный вес, а также неправильное питание также могут способствовать нерегулярным менструациям. Нормальный менструальный цикл отличается для каждой женщины, потому что у некоторых женщин менструация происходит каждые 20 дней, а у других менструация только каждые 35 дней.Продолжительность цикла также варьируется для каждой женщины и может длиться от трех до семи дней.
Изменения, которые происходят до менопаузы, могут вызвать задержки менструации.Гормональный дисбаланс является частой причиной замедленного цикла. Распространенное гормональное расстройство известно как синдром поликистозных яичников, и оно может способствовать нерегулярной менструации или вообще пропущенному периоду.Эмоциональный стресс, тревога, усталость и заместительная гормональная терапия являются одними из наиболее распространенных факторов, влияющих на уровень гормонов. Помехи также могут быть вызваны посторонними веществами в организме, такими как загрязнение окружающей среды, химические вещества, сигаретный дым и чрезмерное использование определенных косметических средств. Беременность и кормление грудью также являются частыми причинами задержки менструации.
Противозачаточные таблетки могут вызвать задержку менструации.Плохая диета с высоким содержанием насыщенных жиров, обработанных продуктов и многих нездоровых продуктов питания может лишить организм необходимых питательных веществ, необходимых для балансировки уровня гормонов. Нездоровые изменения в рационе питания и расстройства пищевого поведения могут привести к быстрой потере веса или быстрому набору веса, которые могут влиять на менструальный цикл. Избыточный вес в целом имеет тенденцию мешать гормонам и, таким образом, является основным фактором риска задержки менструации.Упражнения могут помочь поддержать здоровый вес, но это должно быть сделано в меру, потому что регулярное выполнение энергичных упражнений также мешает циклу.
Курение сигарет может вызвать задержку менструации.Задержка менструации также может быть вызвана некоторыми лекарствами, такими как противозачаточные таблетки, антидепрессанты и кортикостероиды.Тело может занять несколько циклов, чтобы приспособиться к новому количеству гормонов в организме, когда женщина принимает или снимает противозачаточные таблетки. Изменения в других лекарствах также могут привести к задержке менструации. Другие распространенные причины включают острое или длительное заболевание, такое как заболевание щитовидной железы, опухоль головного мозга или гипофиза, инфекции и преждевременная недостаточность яичников.
Большинство девушек начинают менструировать в возрасте от 10 до 15 лет.Перименопауза - это стадия перед менопаузой, в которой организм начинает снижать выработку гормонов. За это время циклы начинают меняться. Это часто приводит к легкому или тяжелому циклу, позднему периоду или длительному менструальному циклу.
Женщина с расстройством пищевого поведения может испытывать нерегулярные менструации.Задержка менструации может быть вызвана грудным вскармливанием, беременностью, потерей веса или стрессом. Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать нерегулярный менструальный период. ,В этой статье мы ответим на 30 распространенных вопросов о менструации и менструальном цикле.
Примерно за 7 дней до наступления овуляции гормональные изменения, особенно увеличение выработки эстрогена, стимулируют пролиферацию клеток, желез и кровеносных сосудов эндометрия (название, которое мы даем стенке матки). Прогрессивный рост эндометрия во время менструального цикла происходит для того, чтобы подготовить матку к возможной беременности, что делает ее пригодной для приема недавно оплодотворенной яйцеклетки.
Во время овуляции, матка до 1,0-1,5 см толще, чем обычно. Если женщина овулирует, но не оплодотворена, яйцеклетка высвобождается, и уровень гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, быстро падает. Без этих гормонов приток крови к толстой стенке эндометрия прекращается и разрушается так же, и удаляется через влагалище.
Следовательно, менструация - это не что иное, как смесь тканей, желез, выделений слизи, свернувшейся крови, кровеносных сосудов и других структур, которые были частью стенки эндометрия.Вот почему кровотечение менструального цикла не состоит из живой и жидкой крови, оно сильно отличается от других видов кровотечений, которые мы привыкли видеть.
Единственным исключением являются женщины, которые используют противозачаточные таблетки. В этих случаях женщина не овулирует, но заместительная терапия искусственным гормоном стимулирует пролиферацию эндометрия. Таким образом, менструация происходит в конце каждой карты.
Следует иметь в виду, что первый период обычно возникает примерно через 2 с половиной года после наступления половой зрелости, то есть после появления волос на лобке и начала развития молочной железы. Поэтому отсутствие менархе до 14 или 15 лет уже может быть признаком отсталости в развитии, если у девочки нет признаков вступления в половую зрелость.
Через три года после менархе около 95% женщин уже имеют более или менее регулируемый менструальный цикл. Тем не менее, изменения могут по-прежнему происходить через 5 или 7 лет после начала менструации.
Если тампон не приходит легко, не принуждай. Обратитесь за советом к своему гинекологу.
Между прочим, если у женщины во время беременности менструация, она бы прервалась, так как эндометрий заключается в том, что эмбрион прилипает.
Это не означает, однако, что беременные женщины не могут иметь вагинальное кровотечение из другого источника. Некоторые из этих кровотечений могут быть похожи на менструацию, поэтому причина такой путаницы.
Врачи, однако, советуют, чтобы пациент уважал пределы вашего тела, потому что некоторые женщины чувствуют себя более уставшими и менее желающими прилагать усилия в течение менструального периода.Также есть случаи, когда менструальная боль усиливается от стресса. Поэтому в этих ситуациях рекомендуется выполнять только легкие упражнения, пока организм снова не почувствует себя хорошо для более интенсивных тренировок.
Судороги чаще встречаются у подростков и обычно улучшаются с годами. Однако до 1/4 взрослой женщины менструальные судороги сохраняются на всю жизнь.
Усталость, раздражительность, empanzinamento, беспокойство, нежность в груди, перепады настроения, депрессия и тяга к еде являются наиболее распространенными симптомами ПМС.