Как долго можно пить противозачаточные таблетки

Блог врача

Что содержат противозачаточные таблетки?

Одним из самых распространенных и надёжных способов контрацепции являются противозачаточные таблетки, не представляющие угрозы женскому организму и решающие многие женские проблемы. Вред противозачаточных таблеток не так уж и велик, как думают многие женщины.

В состав современных противозачаточных таблеток входит маленькое количество гормонов при почти 100 процентной гарантии защиты от беременности. Эстроген и прогестаген – вот два основных компонента противозачаточных таблеток. Их дозировка и комбинации в различных химических контрацептивах разные. Поэтому, необходимо правильно подбирать дозу, а также время и частоту приема, чтобы вред противозачаточных таблеток был минимален.

Как действуют противозачаточные таблетки?

Комбинированные противозачаточные таблетки, во-первых, предотвращают овуляцию, во-вторых, затрудняют попадание сперматозоидов в матку, а также препятствуют оплодотвореннной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки.

Существуют монофазные и трехфазные противозачаточные таблетки. Монофазные препараты имеют одинаковый состав вне зависимости от дня цикла, а трехфазные имеют разное содержание гормонов. Разумеется, и вред противозачаточных таблеток этих двух классов различен. Особый вид противозачаточных таблеток – мини-пили. Они не содержат эстроген.

Какой вред противозачаточных таблеток может быть причинен?

Несмотря на свой положительный эффект, многие женщины опасаются принимать химические контрацептивы вследствие устоявшихся мифов о том, какой вред противозачаточных таблеток может быть причинен.

Существует несколько распространенных мифов о противозачаточных таблетках, которые не имеют под собой четких оснований.

«Противозачаточные таблетки приводят к быстрому увеличению веса»

Этот миф самый популярный. Эстроген, содержащийся в противозачаточных таблетках, приводит к накоплению жидкостей в тканях, что увеличивает вес тела на 1-2 кг. Однако, это не жировые отложения, а просто жидкость в тканях. В результате может появиться целлюлит. Это единственный возможный вред противозачаточных таблеток в этой ситуации.

«Применение противозачаточных таблеток приводит к появлению рака».

На самом деле многие противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, что наоборот уменьшает риск возникновения воспалительных процессов.

«Противозачаточные таблетки приведут к появлению угревой сыпи»

Привыкание к химическим контрацептивам может привести к излишней жирности на лице. Это и есть небольшой вред в данном случае. Если это не проходит, то нужно проконсультироваться со своим врачом и сменить препарат. Кроме того, в состав химических контрацептивов вход дроспиренон, который устраняет проблемы с кожей. Обычно противозачаточные таблетки оказывают положительное воздействие на кожу, прыщи и угревая сыпь проходят.

«Долгое применение противозачаточных таблеток может привести к бесплодию».

Противозачаточные средства не влияют на возможность женщины иметь детей. Просто после окончания приема препарата организм женщины проходит адаптацию в течение нескольких месяцев.

«При постоянном приеме противозачаточных таблеток необходимы паузы».

Паузы делать не нужно. Перерыв, напротив, может привести к нежелательной беременности, при этом устоявшийся цикл собьется. Противозачаточные таблетки можно принимать несколько лет даже десятилетний без всяких перерывов.

• При приеме химических контрацептивов нужно обязательно обратить внимание на следующее:

• Первые три месяца приема противозачаточных таблеток возможны выделения между менструациями.

• Если вдруг забыли принять препарат, то, как только вспомните – принимайте. Пусть даже получится, что вы приняли в день 2 противозачаточные таблетки. Если пропуск составил более одного дня, то есть риск забеременеть. Упаковку нужно допить все равно до конца, пусть даже месячные уже начались.

• При применении антибиотиков может снизиться эффективность противозачаточных таблеток.

• Если в течение нескольких часов после принятия препарата началась диарея, то нужно принять еще одну противозачаточную таблетку.

• Противозачаточные таблетки не влияют на здоровье и развитие ребенка.

Женщинам старше 35 лет, и при этом курящим, не рекомендуется принимать химические контрацептивы. Возникает риск появления тромбов и в этом случае вред противозачаточных средств может проявиться в полной мере.

ООО «Медицинский центр «Пара». Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Режим: ежедневный
Эффективность: 99%
Применение: самостоятельно
Содержание гормонов: синтетические гормоны эстрогена и прогестерона

Контрацептивные таблетки — известный более 50 лет метод предотвращения нежелательной беременности. Комбинированными контрацептивами называются те, которые содержат в небольших количествах синтетические аналоги двух женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона.

Большинство современных контрацептивов — это комбинированные оральные контрацептивы, но даже среди них есть свои группы. Например, бывают таблетки с монофазным режимом применения — их большинство (то есть в каждой таблетке контрацептива содержится одинаковое количество гормонов), а есть таблетки с многофазным режимом (когда дозы гормонов в разных таблетках изменяются). Противозачаточные таблетки подходят очень многим женщинам.

Оральные контрацептивы относятся к рецептурным препаратам. Это значит, что порекомендовать таблетки, подходящие именно вам, и выдать на них рецепт может только врач-гинеколог, поэтому его консультация обязательна!

Комбинированные оральные контрацептивы (таблетки) нужно принимать ежедневно, в одно и то же время. Цикл приема всегда составляет 28 дней: например, существуют таблетки, которые нужно принимать 21 день, а затем делать перерыв на 7 дней, во время которого приходит менструальноподобная реакция. Некоторые препараты содержат 24 активных таблетки и 4 таблетки — плацебо (неактивных), в этом случае делать перерыв в приеме не требуется, каждая последующая упаковка принимается вслед за предыдущей.

Если прием очередной таблетки задержан менее, чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Однако задержка больше, чем на 12 часов или пропуск таблетки может существенно повлиять на эффективность, поэтому требуется использование дополнительных методов контрацепции, например, презерватива, в течение не менее чем 1 недели после пропуска таблетки.

Имейте в виду: принимая комбинированные таблетки в возрасте старше 35 лет, нельзя курить! Проконсультируйтесь с врачом, если вы курите и принимаете комбинированные таблетки.

Воспользуйтесь дополнительными методами защиты, например, презервативом или спермицидами, если принимаете антибиотики, противосудорожные и слабительные средства, страдаете диареей или жалуетесь на другие проблемы с пищеварительной системой, так как в этом случае противозачаточное действие контрацептива может уменьшаться.

Основной механизм действия КОК — подавление овуляции, поэтому беременность невозможна. Кроме того, повышается вязкость слизи в канале шейки матки, что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки.

Преимущества		Недостатки
— Высокая эффективность — Привычный режим приема — Обладает дополнительными полезными неконтрацептивными эффектами	— Необходим ежедневный прием — Высокий риск пропуска таблетки — Нельзя использовать, если есть противопоказания к эстрогенам (курение в возрасте старше 35 лет, гипертоническая болезнь, заболевания сердца, тромбозы и др.) — Взаимодействие с желудочно-кишечным трактом (рвота и диарея снижают эффективность)

Как долго можно принимать противозачаточные таблетки?

Если нет противопоказаний — так долго, сколько нужно предохраняться от нежелательной беременности. Есть женщины, которые принимают таблетки без перерыва 10 лет.

Как часто нужно делать перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Если не выявилось медицинских противопоказаний к приему препарата или если женщина не решила забеременеть, то нет никаких причин прекращать прием таблеток. Это общепринятая в современной медицине точка зрения. Перерывы в приеме таблеток могут только повредить: ведь организм только успевает настроиться на один ритм, как ему предлагают снова перестраиваться.

Если нужна длительная контрацепция, не лучше ли поставить спираль?

У спирали могут быть ограничения. Во-первых, ее нежелательно использовать нерожавшим женщинам. Иногда, спирали бывают своеобразным «транспортом для микробов», попадающих в полость матки. А если Вы используете спираль и у Вас больше одного партнера, вероятность инфекций резко возрастает. Проконсультируйтесь со своим врачом.

Есть ли дополнительный положительный эффект от длительного приема контрацепции?

Существуют весомые доказательства и статистические данные, что противозачаточные таблетки помогают предотвратить некоторые разновидности женских онкологических заболеваний. Прием оральных контрацептивов в течение как минимум года значительно уменьшает вероятность возникновения рака яичников и матки. Для тех же, кто применяет их более 10 лет, опасность рака яичников сокращается на 80%, а рака матки — на 60%.

Если половая жизнь не очень регулярная, не лучше ли принять таблетки один раз после секса, а не пить химию весь месяц?

Те, кто полагает, что если сексом занимаешься редко, то гораздо безопаснее выпить пару раз в месяц одну таблетку, чем глотать их каждый день, подвергают свой организм большому риску. Мало того, что одна таблетка посткоитального (экстренного) контрацептива содержит в 6 раз больше гормонов, чем обычная, такое «одноразовое» введение гормонов является тяжелейшей встряской для организма. Регулярно обращаясь к «пожарной» контрацепции, можно нарушить свой гормональный фон, что нередко ведет к различным заболеваниям. Врачи вообще не рассматривают подобные таблетки как метод регулярной контрацепции. Они могут применяться только в экстренных случаях: порвался презерватив, произошло изнасилование… Если девушке хотя бы дважды в месяц требуется контрацептив, значит, речь идет о регулярной половой жизни, и, следовательно, можно подобрать соответствующие надежные средства контрацепции.

Как принимать противозачаточные таблетки, как долго пить, как правильно?

Противозачаточные таблетки - надежный и безопасный метод контрацепции. Но только при условии, что вы соблюдаете все правила их применения.

В основе эффективной контрацепции лежит корректный приём противозачаточных препаратов (комбинированных оральных контрацептивов – КОК). Прежде чем говорить о том, как правильно принимать противозачаточные таблетки, необходимо точно определиться с видом подходящего препарата.

Современные достижения и новые противозачаточные таблетки дают возможность выбора гормональной контрацепции индивидуально для каждой женщины. При этом стоит учитывать личную гинекологическую картину, возраст и сопутствующие заболевания. Только после этого можно начинать пить противозачаточные препараты. Про плюсы и минусы противозачаточных таблеток или как подобрать противозачаточные таблетки можно почитать подробнее.

Как принимать противозачаточные таблетки

В гинекологии разработана схема приема КОК. Она включает в себя несколько важных правил.

1. Начинать приём оральных контрацептивов следует в первые пять дней после начала менструации. Для того, чтобы контрацептивный эффект наступил уже с первого месяца, правильно начинать принимать таблетки с 1-го дня менструального цикла. В таком случае дополнительных мер предохранения не требуется.

2. Обязательно следует принимать КОК ежедневно строго в одно и то же время на протяжении 21 дня.

3. По прошествии 21 дня необходимо обязательно делать перерыв на 7 дней. В это время проходит менструация.

Кроме подробной схемы приёма, женщин волнует, как долго можно принимать противозачаточные таблетки. Гинекологи всего мира сошлись на едином мнении, что оральные контрацептивы можно использовать настолько долго, как это необходимо лично пациентке или до момента наступления менопаузы.

Несмотря на доступность всех препаратов в аптеках, не стоит самостоятельно начинать их приём. Вопросы контрацепции всегда лучше обсуждать с врачом. При обращении за консультацией в «ОН Клиник» квалифицированные специалисты займутся индивидуальным подбором гормональных контрацептивов и расскажут, как пить противозачаточные таблетки, чтобы достичь гарантированного предохранения от нежелательной беременности. Также обязательно рассматриваются и такие варианты, как барьерная контрацепция, внутриматочные контрацептивы и др.

Рейтинг статьи:

4 из 5 на основе 8 оценок

Автор: Он клиник

Противозачаточные средства: верный помощник или хитрый предатель?

7 июля 2017

Приложение Русской службы BBC News доступно для IOS и Android. Вы можете также подписаться на наш канал в Telegram.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Оральные контрацептивы являются самым популярным противозачаточным средством среди женщин

По оценке Британской консультационной службы по беременности (BPAS), каждая четвертая женщина, которой пришлось прибегнуть к аборту, пользовалась одним из самых надежных методов контрацепции.

Более 14 тысяч женщин, которые находились под наблюдением клиник BPAS, забеременели несмотря на то, что принимали противозачаточные таблетки или противозачаточные средства длительного действия.

Они настолько доверяли такому методу контрацепции, что зачастую узнавали о своей беременности слишком поздно. При этом ни одно противозачаточное средство не может давать стопроцентную гарантию.

Тем не менее, считается, что обратимая контрацепция длительного действия очень надежна, а ее эффективность достигает 99%.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Презерватив менее надежен по сравнению с таблетками, имплантом и спиралью

В настоящий момент оральные контрацептивы являются самым популярным средством предотвращения нежелательной беременности среди женщин. Контрацепции длительного действия (LARC) также набирают популярность.

Они включают противозачаточные инъекции, импланты, а также гормональные и негормональные внутриматочные спирали.

По оценкам специалистов, эффективность противозачаточных таблеток приравнивается к 91%, в то время как презервативы эффективны лишь на 82%.

Как заявляют в BPAS, нежелательная беременность может наступить, если противозачаточное средство длительного действия неправильно установлено, подвижно или вовсе выпало.

Также отмечается, что гормональная контрацепция (пилюли или пластыри) может вызывать необильную и нерегулярную менструацию и скрывать таким образом признаки наступившей беременности.

Это может быть причиной того, что именно женщины, применяющие подобные методы, делают аборты гораздо чаще остальных.

По данным BPAS, в 2015 году среди женщин, пользовавшихся обратимой контрацепцией длительного действия, было больше тех, кто сделал аборт на сроке 20 недель и более (более 5%). Для сравнения, количество тех, кто сделал аборт на сроке менее 19 недель, колеблется в районе 3%.

В Англии, Уэльсе и Шотландии запрещается делать аборт на сроке, превышающем 24 недели. В Северной Ирландии, однако, аборты разрешены только случае, если беременность представляет угрозу жизни и здоровью женщины - физическому и психологическому.

Какими противозачаточными методами пользуются женщины?

• 45% - оральные контрацептивы
• 15% - импланты
• 14% - презервативы
• 14% - внутриматочные спирали
• 9% - противозачаточные инъекции

Подпись к фото,

По мнению ряда экспертов, надеяться только лишь на противозачаточные средства опасно

Исполнительный директор BPAS Энн Фуреди отметила: "Наши данные показывают, что женщины не могут предохраняться от нежелательной беременности только при помощи противозачаточных средств, даже если при этом они пользуются самыми надежными из них".

По ее словам, аборты также являются методом планирования семьи и приходят на помощь тогда, когда женщину подводит ее привычный метод.

Из 60 тысяч женщин, сделавших аборт в клиниках BPAS в прошлом году, более половины пользовались по крайней мере одним противозачаточным средством. Общее число абортов в Англии и Уэльсе из года в год составляет около 185 тысяч.

Автор фото, ELVIS

Подпись к фото,

Растет популярность противозачаточных средств длительного действия, таких как инъекции

Ежегодно с нежелательной беременностью сталкиваются 9 из 100 женщин, принимающих таблетки, 6 из 100 женщин, пользующихся инъекциями и 1 из 100 женщин, использующих спирали.

Благотворительная организация по вопросам сексуального здоровья FPA отмечает, что люди не всегда правильно и регулярно используют методы контрацепции. Она также обращает внимание на то, что доступность самых эффективных противозачаточных средств оставляет желать лучшего.

"После опроса врачей общей практики мы обнаружили, что пятая часть не предлагает пациенткам вариант внутриматочных спиралей и что почти четверть не предлагает вариант имплантов", - отмечает FPA.

Врачи общей практики объяснили такой подход отсутствием необходимой подготовки персонала и недостаточным финансированием.

Тем не менее, по мнению Национального института здоровья и высококачественного обслуживания (NICE), противозачаточные средства длительного действия могут снизить риски нежелательной беременности и быть вполне рентабельными для Национальной службы здравоохранения Британии.

ДЖЕС - отзывы о препарате от 170 пациентов после применения

Paranoia, 16 ноября 2014

Поделюсь с Вами девушки и женщины своим опытом Джес. Пью их с декабря 2013 года, были проблемы с яичниками, часто образовывались кисты, был один разрыв, и надрыв кисты на яичнике. После больницы без анализа на гормоны в целях лечения прописали Джес. Мне 24 года и я курю порядка 10 лет, прочитав побочные жутко плакала и была просто в настоящей истерике, но ложиться в больницу с очередной кистой хотелось еще меньше.. Конечно пугало что без анализа мне такие серьезные вещи прописали (и гинекологиня в больнице и районная орали в голос что все будет ок). Сходила для собственного успокоения только на "свертываемость крови" анализ сдала. И начала пить с 1-го дня.. Никогда в жизни их не принимала, хотя и задумывалась, детей не хочется, цикл барахлит ого-го как, то по 18 то по 36 дней. В общем с первой пачки я обалдела от постоянной слабости, сонливости и плаксивости, либидо упало, на людей бросалась, орала, плакала от ерунды всякой, мажущих выделений около месяца, яичники просто отваливались, было ощущение будто меня постоянно пинают в них с ноги)) На второй пачке мазня прекратилась, но стало скакать давление и начались жуткие мигрени, по две в неделю стабильно. Проблемы со скачками давления в повышенную сторону и остались сейчас (норма для меня давление 110/90 сейчас до 135 доходит), вес набрала, порядка 5-7 килограмм, волосы и кожа стали лучше, месячные регулярнее, не заметила особо, первые месяца 4 мес были безболезненными но очень обильными, сейчас почти год, месячные менее обильные но очень болезненные - весь первый день я всгда дома на обезболивающих с жуткими спазмами. Приходят где то на 2-3 акт. таблетке следующей пачки. В принципе я ими довольна. Сейчас спустя почти год почти никаких побочных его действий я не ощущаю, грудь не выросла, что есть печально))

Так ли полезны и опасны противозачаточные таблетки, как принято считать

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки — одно из самых эффективных средств контрацепции, действительно надёжное и доступное, известное уже много десятилетий. Это гормональные препараты, в которых содержатся прогестины или прогестины вместе с эстрогенами. Всё это аналоги женских гормонов. Прогестины подавляют овуляцию, без которой нельзя забеременеть.

Как они работают?

Чтобы женщина смогла забеременеть, ей нужна созревшая яйцеклетка. В первой половине менструального цикла под действием гормонов яйцеклетка созревает и попадает из яичников в маточную трубу. После этого — в теории — женская половая клетка должна встретиться со сперматозоидом и отправиться в матку, чтобы там прикрепиться к стенке органа. Для этого нужен прогестерон — гормон, который готовит матку. Если зачатия не случилось, уровень прогестерона падает и начинается кровотечение, с которого стартует новый цикл.

Всё это время уровень эстрогенов и прогестерона колеблется так, как надо для зачатия ребёнка.

Противозачаточные таблетки создают в организме свой гормональный фон.

При этом они подавляют овуляцию, то есть оплодотворяться просто нечему.

У таблеток есть и другие свойства, которые сопротивляются зачатию. Например, они делают слизь в шейке матки густой, чтобы сперматозоиды не могли добраться до яйцеклетки, а внутренний слой матки — тонким, чтобы у яйцеклетки не получилось к нему прикрепиться.

Какими бывают противозачаточные таблетки?

Есть два вида таблеток:

1. Прогестиновые с эстрогенами, или комбинированные. Если эстрогенов много, они могут подавить овуляцию. Но в таких дозах у них масса побочных эффектов, поэтому сами по себе их не используют для контрацепции, а добавляют в пилюли для имитации полного цикла.
2. Прогестиновые, которые называются мини-пили. Их назначают, когда нельзя использовать обычные таблетки: если женщина кормит грудью, болеет мигренями или у неё образуются тромбы в сосудах.

Говорят, у таких контрацептивов много побочек. Это правда?

Действительно, у противозачаточных таблеток внушительный список противопоказаний и побочных эффектов. Достаточно открыть инструкцию к любому такому препарату и убедиться в этом самостоятельно.

Существует четыре поколения оральных контрацептивов. Чем новее препарат, тем меньше там гормонов, а значит, и побочных эффектов.

К сожалению, многие гинекологи любят назначать старые препараты: такие таблетки дешевле и «проверены временем». Поэтому на всякий случай выясните у врача, к какому поколению относится лекарство, которое он выписывает, и можно ли найти более мягкое средство.

Не стесняйтесь спрашивать, почему гинеколог считает, что вам подойдут именно эти таблетки, чем они лучше аналогов.

И чем грозит приём контрацептивов?

Самые тяжёлые побочные эффекты, которые встречаются у оральных контрацептивов:

1. Тромбозы. Существует множество исследований, которые показывают, что риск развития тромбоза на фоне приёма таблеток увеличивается^.
2. Сердечно-сосудистые заболевания.
3. Глаукома.

Это редкие явления, которые встречались, когда оральные контрацептивы только появились и в них было много гормонов. Чаще появляется тошнота, головокружения, изменения настроения, прорывные кровотечения. Обычно симптомы проходят через пару месяцев, но о них надо рассказать врачу и, если нет динамики, поменять препарат.

Из-за противозачаточных таблеток увеличивается вес?

Точно никто не скажет, что будет именно с вашим весом. Разные исследования дают разную информацию, но показывают, что в целом женщины, которые принимают гормональные контрацептивы, немного полнеют.

Среднее увеличение веса при приёме мини-пили — не больше 2 кг в год. Впрочем, эти данные основаны не на самых точных исследованиях^.

Разные типы гормональных контрацептивов примерно одинаково влияют на вес.

Они приводят к возникновению рака?

Некоторые исследования показывают, что оральные контрацептивы, особенно если долго их применять, наоборот, снижают риск заболеть раком яичников. У женщин, которые пьют противозачаточные таблетки больше пяти лет, риск заболеть этим типом рака на 50% ниже, чем у женщин, которые таблетки никогда не принимали^.

А вот риск обнаружить у себя рак груди или шейки матки, а также новообразования в печени увеличивается, хоть и незначительно^{. В некоторых случаях (если принимать таблетки долго) такой динамики и вовсе не прослеживается.}

Противозачаточные таблетки такие страшные. Их вообще можно использовать?

Можно. Их придумали как раз для того, чтобы ими пользоваться. Конечно, если нет противопоказаний.

Как уже говорилось, современные препараты становятся безопаснее, их проверяют всё тщательнее.

А что там с противопоказаниями?

У каждого препарата свой список, но есть общие противопоказания:

1. Курение и возраст больше 35 лет (если вы не курите, возраст не считается).
2. Склонность к образованию тромбов.
3. Эстрогензависимые опухоли.
4. Кровотечения из матки, причины которых не выяснены.
5. Мигрени.
6. Диабет с осложнениями со стороны сердца и сосудов.

Главное — не курить, если вы решили принимать оральные контрацептивы. Курение само по себе до добра не доводит, а в сочетании с гормональными контрацептивами увеличивает риск развития побочных эффектов.

Какие анализы надо сдать, чтобы получить рецепт?

Как правило, никакие. Гормональные контрацептивы для того и придумали, чтобы они были доступны, а тонны анализов эту самую доступность снижают.

На консультации врач в основном ориентируется на то, что рассказывает сама женщина о своём образе жизни, проблемах со здоровьем, о препаратах, которые постоянно принимает. Исходя из этого, он решает, какой прогестиновый компонент подойдёт больше, и назначает именно его.

Чтобы проверить, противопоказаны женщине таблетки или нет, действительно надо сдать ряд анализов.

Моя подруга принимала таблетки. Мне их тоже можно?

Ни в коем случае.

Назначить таблетки может только врач после консультации. Вдруг у вас есть противопоказания, которых нет у подруги, и вы в группе риска? Вдруг врач подруги назначил ей препарат старого поколения или подруга вообще купила лекарство по совету соседки?

Рисковать своим здоровьем будете вы, а не подруга. Не надо так.

Оральные контрацептивы позволяют яичникам отдохнуть?

Яичники не умеют отдыхать и уходить в отпуск, они работают большую часть жизни женщины, пока не наступит климакс.

Гормональные контрацептивы не устраивают каникулы для органов, а создают искусственный гормональный фон и подавляют овуляцию.

Это никак не связано с омоложением, долголетием и другими чудесными свойствами, которые любят приписывать гормонам.

Они нужны, чтобы выровнять цикл?

Гормональные контрацептивы создают собственный, особенный цикл. В нём не происходит главного — овуляции созревшей яйцеклетки. Менструации в этом случае приходят не потому, что яйцеклетка не оплодотворилась, а потому, что в приёме таблеток предусмотрен перерыв.

Такой искусственный цикл действительно ровный, переносится проще, поэтому оральные контрацептивы назначают, чтобы справиться с болезненными месячными.

После отмены препаратов вернётся ваш родной цикл. Каким он будет, зависит от множества факторов.

Противозачаточные таблетки помогут подготовиться к беременности?

Это контрацептивы. Они нужны, чтобы не забеременеть. Они не занимаются подготовкой к беременности.

Хотя в некоторые препараты добавляют фолиевую кислоту на случай, если вы решите отменить таблетки, сразу же забеременеть и обеспечить этим витамином будущего ребёнка.

А от прыщей помогут?

Могут помочь. Есть у гормональных средств такое действие, они помогают справиться с акне. Только всегда надо помнить, что эффект этот — дополнительный, побочный, никак не основной. Кроме того, иногда что-то идёт не так и прыщи, наоборот, появляются или становятся заметнее.

Как принимать, чтобы не навредить себе?

Все просто: принимайте только по назначению врача и строго по инструкции.

как работают, виды, эффективность, как принимать, противопоказания, безопасны ли оральные контрацептивы

Кирилл Жуков

знает все о половых гормонах

Профиль автора

Я работаю эндокринологом и диетологом, часто сталкиваюсь с побочными эффектами от комбинированных оральных контрацептивов.

Например, женщины могут жаловаться на чувствительность молочных желез и головные боли, перепады настроения, нерегулярные кровотечения. Однако при правильном подборе препаратов такие эффекты не появляются или же быстро проходят.

При этом встречается неверное мнение, что комбинированные оральные контрацептивы вызывают серьезные проблемы с самочувствием, — в большинстве случаев это не так. Беспочвенные страхи заставляют пациенток избегать надежного метода защиты от нежелательной беременности и отказываться от возможных преимуществ такой контрацепции для женского здоровья.

Расскажу о комбинированных оральных контрацептивах, или КОК: как они работают и какие бывают, когда их можно и нельзя принимать, на что обратить внимание при выборе, чтобы минимизировать риски побочных эффектов.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое комбинированные оральные контрацептивы и как они работают

Комбинированные оральные контрацептивы — это противозачаточные таблетки, содержащие синтетические аналоги женских половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. То есть гормонов, управляющих всем, что связано с функцией деторождения.

Комбинированные противозачаточные препараты — блог Клиники Майо

Чтобы понять, как работают КОК, надо вспомнить, как проходит менструальный цикл. Он длится в среднем 28 дней — нормой будет продолжительность от 21 до 40 дней.

При этом в менструальном цикле есть несколько фаз. В первую, которая начинается во время менструации, созревает один из фолликулов — это структурные единицы женских яичников. Внутри каждого фолликула находится яйцеклетка.

Фазы менструального цикла — сайт Национальной службы здравоохранения Великобритании

Примерно через 14 дней с начала менструации, когда фолликул окончательно созрел, яйцеклетка выйдет — этот процесс называют овуляцией. Далее она должна будет спуститься по маточным трубам. В период от начала менструации до овуляции выделяется большое количество женских половых гормонов эстрогенов, помогающих процессу созревания.

Фолликул после выхода яйцеклетки превращается в так называемое желтое тело и начинает выделять не только эстрогены, но и прогестерон — гормон, готовящий организм к беременности. Из-за него эндометрий — поверхностный слой матки — становится толще. Если зачатия не произойдет, то желтое тело со временем перестанет выделять гормоны и начнется менструация. А если яйцеклетка встретится со сперматозоидом, случится зачатие — и оплодотворенная яйцеклетка легко закрепится в утолщенном эндометрии.

Из созревшего фолликула примерно в середине менструального цикла выходит яйцеклетка Дни менструального цикла: в процессе яйцеклетка выходит, эндометрий утолщается, а потом отторгается

В комбинированных оральных контрацептивах содержатся синтетические аналоги эстрогена и прогестерона — последние называют прогестинами — в определенной дозировке.

Выбор комбинированных оральных контрацептивов — международный справочник для врачей Uptodate

Таблетки меняют процесс менструального цикла: тормозят развитие фолликула, в итоге яйцеклетка не выходит — можно сказать, что менструальный цикл «замораживается», женский организм начинает работать так, как если бы цикла не было. Еще КОК делают слизь в шейке матки более густой и вязкой, чтобы в полость органа не попадали сперматозоиды, и нарушают рост эндометрия. Всего этого достаточно, чтобы с высокой вероятностью избежать беременности.

Упаковка КОК обычно содержит активные таблетки и таблетки-пустышки — последних может не быть. В одной упаковке комбинированных оральных контрацептивов может быть 21, 24 или больше, например 63 или 84, активные таблетки и 4—7 пустышек. В то время, когда женщина принимает неактивные таблетки, у нее начинается небольшое кровотечение — своеобразная имитация месячных, его называют кровотечением отмены. Оно происходит из-за резкого прекращения поступления гормонов с таблетками, что провоцирует отторжение эндометрия и выход его как при нормальных месячных — только настоящим месячным предшествует овуляция, а тут ее нет.

Из-за подавления овуляции происходят определенные изменения, в частности снижается выработка простагландинов — гормоноподобных соединений, вызывающих сокращения матки, а также нет такого циклического колебания уровня половых гормонов, как при обычном менструальном цикле. Поэтому во время приема контрацептивов проходят или значительно уменьшаются проблемы, связанные с месячными: боли, спазмы, тошнота, проявления предменструального синдрома.

Таблетки-пустышки принимают в конце цикла приема таблеток из 28 дней. Источник: cristi180884 / Shutterstock

Какие бывают комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы бывают трех видов:

1. Монофазные — в каждой таблетке одинаковая концентрация гормонов, то есть эстрогена и прогестина.
2. Двухфазные — в активных таблетках две разные комбинации эстрогена и прогестина, они как бы разделены на две фазы.
3. Трехфазные — то же самое, но фазы три, то есть три комбинации гормонов.

Эти три вида мало чем отличаются, кроме концентрации гормонов и числа таблеток-пустышек, — все они хорошо работают и содержат минимально возможные дозы активных веществ.

Трехфазные КОК современнее: считается, что они физиологичнее, максимально приближены к нормальному циклу, однако все еще не допускают овуляцию. Тут важно то, что новое — не значит лучшее. Все препараты подбирают индивидуально, и делать это должен только врач: может случиться так, что трехфазный, более современный препарат не подойдет, а монофазный будет лучшим вариантом. Кроме того, монофазные КОК удобнее принимать из-за того, что не нужно строго придерживаться определенной последовательности приема таблеток.

В трехфазном препарате будут три вида таблеток с разными концентрациями действующих веществ. Источник: Vidal

Насколько эффективны комбинированные оральные контрацептивы по сравнению с другими методами контрацепции

Для комбинированных оральных контрацептивов индекс Перля меньше единицы. То есть при идеальном использовании КОК более 99% женщин не столкнутся с беременностью. И даже при погрешностях в применении таблетки защищают достаточно надежно: по разным данным, 91—93% женщин будут защищены, только 7—9 из 100 забеременеют.

Для сравнения: при идеальном использовании презервативов забеременеют две женщины из 100, при погрешностях в их применении — 13—18. То есть презервативы в два раза менее эффективны, чем КОК.

Разделение эффективности контрацептивов на идеальную и с погрешностями, или теоретическую и практическую, связано с тем, что почти любой метод контрацепции может дать осечку, ведь его надежность зависит от многих факторов. Презерватив может порваться или сползти, КОК могут оказаться некачественными или женщина забудет принять таблетку. Самые надежные в этом плане — контрацептивные имплантаты, внутриматочные спирали и хирургическая стерилизация, так как их применение практически не зависит от внешних факторов или действий женщины.

В любом случае у КОК высокая степень теоретической и практической эффективности. Они уступают контрацептивным имплантатам, внутриматочным спиралям, противозачаточным инъекциям и хирургической стерилизации, но все равно достаточно надежны.

Эффективность разных методов контрацепции

Метод контрацепции	Теоретическая эффективность, индекс Перля	Практическая эффективность, индекс Перля
Контрацептивный имплантат	0,1	0,1
Хирургическая стерилизация женщин	0,5	0,5
Гормональные внутриматочные спирали	0,5	0,7
Медные внутриматочные спирали	0,6	0,8
Противозачаточные инъекции	0,05	3—6
КОК	0,3	7—9
Противозачаточный пластырь	0,3	7—9
Мужские презервативы	2	13—18

Контрацептивный имплантат

Теоретическая эффективность, индекс Перля

0,1

Практическая эффективность, индекс Перля

0,1

Хирургическая стерилизация женщин

Теоретическая эффективность, индекс Перля

0,5

Практическая эффективность, индекс Перля

0,5

Гормональные внутриматочные спирали

Теоретическая эффективность, индекс Перля

0,5

Практическая эффективность, индекс Перля

0,7

Медные внутриматочные спирали

Теоретическая эффективность, индекс Перля

0,6

Практическая эффективность, индекс Перля

0,8

Противозачаточные инъекции

Теоретическая эффективность, индекс Перля

0,05

Практическая эффективность, индекс Перля

3—6

Теоретическая эффективность, индекс Перля

0,3

Практическая эффективность, индекс Перля

7—9

Противозачаточный пластырь

Теоретическая эффективность, индекс Перля

0,3

Практическая эффективность, индекс Перля

7—9

Мужские презервативы

Теоретическая эффективность, индекс Перля

2

Практическая эффективность, индекс Перля

13—18

Как принимать КОК и что делать, если пропустили прием таблетки

Теоретически таблетки можно начать принимать в любой день менструального цикла, главное, чтобы была исключена беременность. Однако лучше всего начать их принимать с первого по пятый день цикла — его отсчитывают с начала менструации. Если прием таблеток начат не во время менструации, то первую неделю лучше использовать дополнительные методы контрацепции, например презервативы, так как эффект от КОК возникает не сразу.

Таблетки желательно принимать в одно и то же время дня — для поддержания постоянной концентрации гормонов в крови и, соответственно, лучшей эффективности препарата. Перерыв между упаковками с таблетками-пустышками делать нельзя — нужно начинать следующую сразу же, как закончилась предыдущая. Если в упаковке только активные таблетки — 21, 63 или 84 штуки, иногда советуют делать перерыв между ними в 4—7 дней для наступления кровотечения отмены примерно раз в 1—3 месяца, однако это не обязательно.

12 000 Р

в такую сумму в среднем обойдется прием КОК в течение года

Получается, что каждый месяц нужна новая упаковка препарата, а на год потребуется как минимум 12. При средней стоимости одной упаковки КОК в 1000 Р такая контрацепция обойдется в 12 000 Р ежегодно. При этом можно сэкономить, покупая большие упаковки, рассчитанные сразу на три месяца: в пересчете на таблетку они стоят дешевле.

Средняя стоимость упаковки КОК — 700—1000 Р. Источник: «Еаптека»

Надо стараться не пропускать активные таблетки — пить их по порядку и каждый день. Пропуск может привести к тому, что эффективность КОК снизится. Однако со всеми бывают ситуации, когда одна или несколько таблеток по какой-то причине не были выпиты. Что делать в таком случае — зависит от числа пропущенных таблеток.

Если пропущена одна таблетка, то на следующий день можно принять две таблетки сразу: пропущенную и ту, что идет за ней. Дальше прием КОК можно продолжать, как обычно.

Если пропущены две таблетки и более, то на следующий день можно принять самую последнюю из пропущенных и ту, что идет за ней. При этом такой пропуск снижает эффективность защиты от беременности, поэтому следующие семь дней нужно дополнительно использовать презерватив. Если пропущенные таблетки были ближе к концу упаковки и там осталось менее семи таблеток, то таблетки-пустышки пропускают — стоит сразу начать следующую упаковку, чтобы контрацептивный эффект не снизился.

Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции — Всемирная организация здравоохраненияPDF, 1,58 МБ

Что делать при пропуске КОК — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Нерегулярный прием КОК, когда пропущено больше одной таблетки, может приводить к кровотечениям вне цикла. В этом случае лучше проконсультироваться с врачом. Тем, кто регулярно пропускает прием таблеток, рекомендуют выбрать другой метод контрацепции.

Обычно кровянистые выделения, имитирующие менструацию, появляются только тогда, когда женщина пьет таблетки-пустышки или делает перерыв между активными таблетками в конце цикла приема. Отсутствие кровотечения в этот период еще не говорит о беременности — при правильном приеме таблеток риск очень низкий. Однако если вы делаете перерывы, а кровотечения отмены нет два и более месяца, вы пропускали прием активных таблеток, была тошнота или рвота или есть другие причины подозревать беременность — стоит сделать тест и посетить гинеколога.

Гайд по комбинированным оральным контрацептивам — Национальная служба здравоохранения ВеликобританииPDF, 284 КБ

Если кровотечения отмены нужно перенести, то можно не принимать пустышки, а сразу начать новую упаковку КОК. Сейчас считается, что только активные таблетки можно принимать сколько угодно долго — это безопасно. Еще непрерывный прием КОК может быть рекомендован для лечения дисменореи, эндометриоза и некоторых других состояний. Если вы хотите отказаться от приема таблеток-пустышек, стоит проконсультироваться с гинекологом.

Гормональная контрацепция для подавления менструации — международный справочник для врачей Uptodate

Кровянистые выделения, которые появляются вне периодов приема таблеток-пустышек, — это так называемые прорывные маточные кровотечения. Они — своеобразная адаптация организма к принимаемым гормонам. Периодические кровотечения или мажущие выделения — норма в первые 3—4 месяца приема таблеток. Еще они могут возникать из-за несоблюдения режима приема препаратов.

КОК: побочные эффекты и проблемы со здоровьем — международный справочник для врачей Uptodate

Если женщина принимает КОК правильно, а прорывные кровотечения продолжаются долгое время, это может свидетельствовать о том, что препарат подобран неправильно или не подходит. Тогда стоит обратиться к гинекологу для корректировки дозы КОК или смены препарата. Еще у некоторых женщин они возникают при переходе на непрерывный режим приема КОК без таблеток-пустышек, обычно такие проявления прекращаются в течение года.

Рекомендации по ведению женщин с прорывными кровотечениями, принимающих противозачаточные средства — Королевский австралийский колледж врачей общей практики

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Кому рекомендуют комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы — это лишь один из методов контрацепции. В целом их можно рекомендовать всем здоровым некурящим женщинам до наступления менопаузы, однако окончательное решение должен принимать врач.

Гормональная контрацепция — международный справочник для врачей Uptodate

КОК могут быть рекомендованы женщинам с обильными кровопотерями во время менструации и анемией, которая развивается вследствие этого, в том числе при миоме матки — доброкачественной опухоли из мышечной ткани органа. Еще они улучшат самочувствие при эндометриозе — патологическом разрастании эндометрия — и сильных болях во время месячных. Прием таких таблеток позволяет устранить или смягчить перечисленные проблемы за счет того, что настоящих менструаций не происходит.

Еще КОК могут помочь при синдроме поликистозных яичников. При этом заболевании повышена выработка мужских половых гормонов, что может приводить к лишнему весу, росту волос на теле, нерегулярному менструальному циклу. КОК снижают выработку мужских гормонов, за счет этого могут смягчить проявления болезни.

При каких заболеваниях нельзя использовать комбинированные оральные контрацептивы

Тромбозы. Например, если у женщины или ее ближайших родственников был тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт или инфаркт в возрасте до 50 лет. Риск тромбозов при приеме КОК немного повышен, поэтому склонность к ним будет противопоказанием к назначению такой контрацепции.

Комбинированные гормональные методы контрацепции — Американский колледж акушерства и гинекологии

Сердечно-сосудистые заболевания или их риск. Когда есть ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, повышен уровень холестерина в крови. Все это тоже факторы риска тромбозов. Так, среди женщин с гипертонией, принимающих КОК, риск инсульта и инфаркта миокарда выше, чем у тех, кто не принимал КОК. Прекращение приема таблеток у женщин с гипертонией может помочь лучше контролировать артериальное давление.

Риски приема КОК при различных состояниях и заболеваниях — рекомендации американского Центра по контролю и профилактике заболеваний

Беременность и период сразу после родов. Нет данных о влиянии приема гормональных контрацептивов на развитие ребенка. Однако по существующим рекомендациям их нужно перестать принимать, как только женщина узнала о беременности или еще на этапе планирования. После родов нужно отказаться от КОК:

1. если женщина не кормит грудью, то на первые 3—4 недели, так как в этот период повышается риск тромбозов;
2. если женщина кормит грудью, лучше подождать 5—6 недель, чтобы грудное вскармливание наладилось, так как эстроген может снизить выработку молока.

Курение, особенно в возрасте старше 35 лет. Это также повышает риск тромбозов при приеме КОК и риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инфаркта миокарда. При этом исследования показали, что вероятность инфаркта миокарда при приеме КОК растет при увеличении количества выкуриваемых сигарет в день.

Длительная неподвижность. Если в перспективе ожидается операция, после которой нельзя будет двигаться, или женщина уже ограничена в подвижности, например из-за травмы или какого-либо заболевания. Это также повышает риск развития тромбов.

Мигрень с аурой. Есть данные, говорящие о том, что прием КОК при такой мигрени повышает риск развития инсульта примерно в три раза. Он особенно высок, если есть и другие факторы риска, например курение.

Мигрень и противозачаточные таблетки — Британский фонд изучения мигрени

Тяжелые заболевания печени: острые и хронические, печеночная недостаточность, а также опухоли печени в прошлом или сейчас. Прием КОК может усугубить их течение.

Рак груди. Рак молочных желез может быть гормонозависимым, в таком случае прием КОК повышает вероятность рецидива, ухудшает прогноз.

Необъяснимые маточные кровотечения. Тут нужно обследование, чтобы установить причину, — это может быть беременность или опухоль.

Ожирение. У женщин с ожирением, принимающих КОК, чаще бывают тромбозы, чем у женщин с ожирением, которые используют другие методы контрацепции.

Когда при приеме КОК можно планировать беременность

Беременность может наступить в любой момент после отмены комбинированных оральных контрацептивов. Даже если вы пропустили одну таблетку, это уже снижает контрацептивный эффект КОК. При этом, по современным данным, случайный прием контрацептивов во время беременности безопасен: если она наступила во время применения таблеток, их просто прекращают принимать.

После отмены комбинированных оральных контрацептивов может понадобиться некоторое время на восстановление менструального цикла, обычно это 3—4 месяца. Однако, по имеющимся данным, КОК не снижают способность женщины к зачатию, наоборот, их прием может увеличить вероятность беременности в первые 12 месяцев после отмены.

Нет достоверных данных о том, что нужно делать перерыв между отменой КОК и зачатием ребенка. Однако подготовку к беременности, например профилактический прием фолиевой кислоты и скрининговое обследование, лучше начинать минимум за три месяца до нее.

Безопасны ли комбинированные оральные контрацептивы для тех, у кого нет противопоказаний

Основное опасение женщин при приеме КОК связано с тем, что они повышают риск развития тромбозов. Однако у здоровых некурящих женщин без противопоказаний он минимален и намного ниже риска развития тромбозов во время беременности и родов.

Риск венозных тромбозов у женщин, по разным данным

Группа	Случаи тромбоза на 10 000 женщин в год
Женщины до менопаузы, не употребляющие КОК	2—4
Женщины, принимающие КОК	5—12
Женщины во время беременности и после родов	20—30

Группа

Случаи тромбоза на 10 000 женщин в год

Женщины до менопаузы, не употребляющие КОК

2—4

Женщины, принимающие КОК

5—12

Женщины во время беременности и после родов

20—30

По данным некоторых исследований, у женщин, принимающих КОК, немного выше риск заболеть раком груди или раком шейки матки. Однако эта вероятность невелика, особенно в молодом возрасте: так, для рака шейки матки исходный риск удваивается при приеме таблеток более 10 лет. То есть если у женщины был исходный риск заболеть раком 0,5%, то через 10 лет он поднимется до 1%. При раке груди исходный риск увеличивается на 27% — например, если он был 1%, то станет 1,27%.

Модель Гейла для расчета риска рака молочной железы — можно посчитать свой

Оральные контрацептивы и риск рака — Национальный институт рака, США

В то же время комбинированные оральные контрацептивы снижают риск развития рака яичников, эндометрия и колоректального рака, кист яичников, доброкачественных заболеваний груди — по разным данным, на 20—50% от исходного риска.

Лучше всего для подбора КОК обратиться к врачу. Он поможет выбрать препарат, который вам подходит, и тогда побочных эффектов удастся избежать.

Как подбирают комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы назначает только гинеколог. Лечащий врач измеряет кровяное давление и вес, изучает историю болезни, включая лекарства, которые женщина принимает, хронические заболевания и факторы риска: случаи тромбоза, наличие мигрени с аурой, рака груди в прошлом и другие.

Специального обследования перед назначением КОК не нужно, если женщина здорова и противопоказаний к приему КОК нет. Однако если женщина не посещала гинеколога регулярно и давно не обследовалась, врач может провести осмотр на гинекологическом кресле, осмотреть молочные железы и сделать несколько назначений, чтобы исключить скрытые заболевания:

1. скрининг на рак шейки матки — Пап-тест, когда берут мазок с шейки матки и окрашивают его специальным образом, чтобы увидеть измененные клетки;
2. лабораторные анализы — например, клинический анализ крови или определение уровня гемоглобина в крови;
3. скрининг на инфекции, передающиеся половым путем.

Если у женщины есть жалобы, например на нерегулярные месячные, то этот список может быть расширен с учетом истории болезни и осмотра.

Запомнить

1. Комбинированные оральные контрацептивы — это противозачаточные таблетки, содержащие синтетические аналоги женских половых гормонов: эстрогенов и прогестерона.
2. У КОК наивысшая после хирургической стерилизации степень эффективности — как теоретической, так и практической. То есть они лучше всего защищают от беременности.
3. Таблетки лучше всего начать принимать с первого по пятый день цикла — его отсчитывают с первого дня менструации.
4. КОК можно рекомендовать всем здоровым некурящим женщинам до наступления менопаузы, однако окончательное решение должен принимать врач, так как у препаратов есть противопоказания.
5. Перед назначением лечащий врач измеряет кровяное давление и вес, изучает историю болезни, включая лекарства, которые женщина принимает, хронические заболевания и факторы риска: случаи тромбоза, наличие мигрени с аурой, рака груди в прошлом и другие.

Как принимать противозачаточные таблетки?

Как следует принимать противозачаточные таблетки?

Здравствуйте. Я решила начать с приема противозачаточных таблеток. Я была у гинеколога, у меня уже есть лекарства, но я не знаю, как принимать противозачаточные таблетки. Я хотел бы знать, как начать принимать противозачаточные таблетки? Я знаю, что в первый день у меня менструация, но что, если она начнется поздно вечером? Принимать сразу или подождать до утра? Я не знаю, принимать ли противозачаточные таблетки утром или вечером, но я знаю, что я должен принимать таблетки в одно и то же время.

Существуют ли какие-либо другие правила или соображения, необходимые при приеме таблеток? Могу ли я принимать противозачаточные таблетки перед сном или принимать противозачаточные таблетки натощак? Я также хотел бы спросить, как долго я должен принимать противозачаточные таблетки? Должны ли быть какие-либо перерывы в приеме противозачаточных таблеток, и если да, то как долго должны быть перерывы в приеме противозачаточных таблеток? И сколько времени должен быть перерыв планшета? Я был бы очень благодарен за вашу помощь, так как я действительно не знаю, как принимать противозачаточные таблетки.

Врач объясняет правила приема противозачаточных таблеток

Уважаемая госпожа, противозачаточные таблетки следует принимать в определенное время каждый день, принимаете ли вы их утром или вечером, не имеет большого значения. Если менструация начинается вечером, вы также можете начать принимать лекарства. Лучше всего начинать прием таблеток в первый день менструации, так как это позволит вам регулярно циклироваться.Конечно, вы можете начать упаковку в другой день. Самое главное правило – регулярность применения, лекарства нужно принимать каждый день до окончания упаковки и в одно и то же время суток, допускаются разовые отклонения до 12 часов.

При приеме гормональных контрацептивов следует помнить, что другие препараты или травы могут влиять на их действие, например антибиотики или зверобой могут снижать противозачаточный эффект, повышая вероятность наступления беременности. Говорят, что противозачаточные таблетки можно принимать в течение четырех лет, а затем должен быть перерыв.При приеме лекарства между упаковками следует делать перерывы до 7 дней, хотя возможен и прием таблеток без перерыва, что приведет к отсутствию менструации.

Перед тем, как вы начнете принимать гормональные контрацептивы, вашему гинекологу было бы неплохо заказать базовую панель скрининга, чтобы исключить возможные противопоказания к этому виду контрацепции. Это особенно важно среди женщин, страдающих гормонозависимыми опухолями в прошлом и склонных к тромбообразованию.

Следует помнить, что гормональная контрацепция имеет низкий индекс Перля и поэтому высокоэффективна, но не защищает от венерических заболеваний. Презервативы в этом случае работают лучше. При использовании противозачаточных таблеток следует учитывать несколько повышенный риск развития рака молочной железы и эндометрия.

С другой стороны, в случае рака яичников и шейки матки считается, что он оказывает защитное действие, тем самым снижая риск заболевания.Всегда лучше обсудить любые опасения по поводу использования гормональной контрацепции со своим гинекологом.

- Лек. Павел Жмуда-Тшебятовский 9000 9

Редакция рекомендует:

1. Как сдвинуть период?
2. Что означает полив живота?
3. Что такое высокое диастолическое артериальное давление?

Запишитесь на прием к врачу за 5 минут

Вы долго не могли найти причину своих недугов или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

• Шесть мифов о плодородии. Мы все еще верим в них

  Много было сказано об истинных причинах проблем с фертильностью. Между тем количество мифов на эту тему, функционирующих в сознании людей, невелико...

  Пресс-материалы
• Защитит ли смена противозачаточных таблеток от тромбоза? Гинеколог объясняет.

  Тромбоз может быть побочным эффектом при приеме противозачаточных таблеток на основе эстрогена и прогестерона.Для таблеток, содержащих только прогестерон, ...

  Агнешка Мазур-Пучала
• Противозачаточные таблетки и тромбоз.Каковы риски? Объясняет гинеколог.

  Случаи тромбоза после вакцинации против COVID-19 вызвали много разговоров о других агентах, которые могут привести к образованию тромбов. К ним относятся ...

  Агнешка Мазур-Пучала
• Мужские противозачаточные таблетки — прорыв в исследованиях

  Триптонид, ингредиент, полученный из виноградной лозы Зевса, в настоящее время является наиболее многообещающим веществом с противозачаточными свойствами у мужчин.После закрытия...

  Агнешка Мазур-Пучала
• Как долго действуют противозачаточные таблетки?

  Как действуют противозачаточные таблетки? Как быстро таблетки защищают от незапланированной беременности? Когда начинают действовать противозачаточные таблетки? Стоит ли оно того...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Каковы побочные эффекты противозачаточных таблеток?

  Каковы побочные эффекты противозачаточных таблеток? Когда вы можете заметить первые побочные эффекты от использования таблеток?..

  Лук. Катажина Дарецкая
• Какова эффективность противозачаточных таблеток?

  Насколько эффективны противозачаточные таблетки? Как долго действуют противозачаточные таблетки? Они работают с первого дня? Что запомнить...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Забыли противозачаточную таблетку - что делать?

  Что делать, если вы пропустили одну таблетку? Как себя вести? Когда принимать забытую таблетку? Вы пропустите одну таблетку...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Эффективны ли противозачаточные пластыри?

  Вы ищете подходящую форму контрацепции? Вы думаете об использовании противозачаточных пластырей? Проверьте, насколько эффективен этот метод...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Дайлетт - оральный контрацептив.

  Daylette используется для гормональной контрацепции.Препарат принимают перорально. Предотвращает беременность, но при длительном применении может вызвать ...

  Татьяна Наклицкая

.90 000 Часто задаваемые вопросы о контрацепции

Да, уровень гормонов может быть ниже, а иногда и слишком низким, чтобы обеспечить противозачаточный эффект. Более того, женщинам с ожирением, ИМТ которых превышает 30, противопоказана гормональная контрацепция (в виде таблеток, пластыря или вагинального кольца) из-за возможных осложнений, возникающих в результате увеличения массы тела.К ним относятся тромбоз, высокое кровяное давление и инсульт.

Нет, употребление алкоголя само по себе не влияет на эффективность гормональной контрацепции. Однако многие женщины забывают принять таблетку, когда расслабляются после употребления алкоголя. Также рвота после интоксикации снизит действие таблетки. По этой причине стоит быть осторожным при сочетании противозачаточных таблеток и алкоголя. Эта комбинация также опасна из-за ее неблагоприятного воздействия на печень.

Да, некоторые антибиотики являются «врагами» таблеток, особенно такие вещества, как рифампицин и тетрациклин. Поэтому во время лечения антибиотиками стоит использовать дополнительные методы предохранения от беременности, например в виде презерватива. Некоторые седативные, снотворные и противоэпилептические средства действуют аналогичным образом. В случае их применения следует обязательно проконсультироваться с врачом об их влиянии на контрацептивный эффект.

Обычно используется парацетамол, содержащийся во многих популярных таблетках, если мы значительно превышаем рекомендуемую дозу. На действие таблеток могут влиять некоторые обычно считающиеся безопасными травы — в первую очередь зверобой и дягиль. Витамин С, используемый в дозах выше 1000 мг, может действовать аналогичным образом, препятствуя всасыванию гормонов.

Медонет Маркет предлагает набор из 35 презервативов SKYN Selection + SKYN Senses и набор из 42 презервативов SKYN Unknown Pleasures.

Нет, противозачаточные таблетки можно успешно использовать в течение многих лет, если они хорошо переносятся и нет необходимости делать перерывы в их приеме. Кроме того, научно доказано, что длительное применение гормонального контрацептива снижает риск развития рака матки, яичников или толстой кишки. Еще один миф заключается в том, что прием противозачаточных таблеток негативно влияет на фертильность женщины.Однако это не означает, что женщина, которая начала принимать таблетки в 20 лет и бросила их в 30, будет иметь коэффициент фертильности 20-летней женщины. В этом смысле противозачаточные таблетки не являются так называемыми «сохранение плодородия».

Индекс Перла сообщает об эффективности данного метода контрацепции . Он определяет количество беременностей среди сотен женщин, использующих метод, в течение года.Например, индекс 5 говорит о том, что из ста женщин беременность наступила у 5. Чем ниже индекс Перля, тем эффективнее метод. Эффективность также может быть выражена в процентах.

Противозачаточные средства подбираются врачом после тщательного сбора анамнеза и исследований. Рекомендуя выбранный гормональный метод, он учитывает: факторы здоровья, возраст, вес, образ жизни, ожидания женщины, а также то, рожает ли она или планирует ли ребенка в ближайшее время.Согласно рекомендациям Польского гинекологического общества , перед началом применения контрацептивов обследование должно включать: тщательный сбор анамнеза, измерение артериального давления, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование в сочетании с исследованием мазка.

Нет, противозачаточные таблетки ошибочно считают основной и единственной причиной увеличения веса у женщин.Многие клинические испытания не показали значительного увеличения массы тела у женщин, использующих противозачаточные таблетки . Большое исследование, основанное на многочисленных научных исследованиях побочных эффектов гормональной контрацепции, пришло к выводу, что таблетки вряд ли вызовут увеличение веса.

Тем не менее, стоит помнить, что каждая женщина по-разному реагирует на принимаемые лекарства, и некоторые пациентки значительно прибавляют в весе в первые месяцы после приема оральных контрацептивов.В такой ситуации всегда следует рассматривать возможность замены ранее использовавшегося препарата на другой или полный отказ от контрацепции на основе эстроген-гестагенных препаратов.

См. также

1. Какой планшет после
2. Беременность после таблетки - эффективность контрацепции

Противозачаточный пластырь можно накладывать на одно из трех мест на коже: плечо, живот или ягодицы.Важно не наклеивать пластырь дважды на одно и то же место. Это не значит, что вам придется каждый раз менять часть тела — достаточно приклеить ее на несколько сантиметров ниже, выше или рядом. Наклеить пластырь очень просто - подержите пластырь теплой и сухой рукой не менее 30 секунд, а через неделю отклейте и наденьте новый.

Обычная комбинированная таблетка не должна использоваться во время грудного вскармливания из-за содержащегося в ней эстрогена.Вы можете принимать только таблетки, содержащие один гормон — прогестаген. Было показано, что он безопасен для здоровья ребенка, хотя в незначительной степени проникает в грудное молоко.

Однокомпонентная таблетка может быть использована уже через месяц после родов. Принимать следует постоянно, без семидневных перерывов. Вы также можете получать гормональные инъекции во время кормления (каждые три месяца, первый: через 6–8 недель после родов), что избавляет от необходимости помнить о ежедневном проглатывании таблетки.

Современные препараты безопасны при длительном применении. Так что нет необходимости делать перерывы. Только стоит помнить, что после многих лет использования контрацепции возвращение к фертильности может быть несколько дольше.

1. Читайте также: НоваРинг — новый метод контрацепции

Запишитесь на прием к врачу в электронном виде за 5 минут

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• Презерватив – эффективное средство контрацепции? Типы и размеры презервативов

  Презерватив является одним из самых популярных средств контрацепции.Чаще всего изготавливается из латекса, но это не единственный вид...

• Польские женщины не боятся контрацепции, но все ли они об этом знают?

  Благодаря более широкому доступу к знаниям многочисленные общенациональные программы, в том числев «Контрацепция для вас», и осведомленность о регулярных осмотрах и посещении...

• Вы готовы в первый раз? Подготовка, положения и контрацепция [ОБЪЯСНИТЬ]

  Первый раз – важный и в то же время очень напряженный момент для партнеров обоих полов.Женщины обычно боятся боли или кровотечения, а мужчины измеряют...

  Моника Василонек
• Секс - это все еще табу? Все, что вам нужно знать о сексе [ОБЪЯСНЕНИЕ]

  Тема секса чрезвычайно обширна.Это касается не только физической, но и духовной сферы, будучи связанной с различными сферами жизни человека. Из-за ...

  Татьяна Наклицкая
• Контрацепция на польском языке.Как женщины чаще всего предохраняются? Вообще

  Сексологи уже много лет говорят, что знания польских женщин о контрацепции оставляют желать лучшего. Неудивительно тогда, что в доступности средств контрацепции и в ее...

• Контрацепция и беременность.Как контрацепция влияет на беременность?

  Хотя он предназначен для предотвращения другого, существует тонкая грань между контрацепцией и беременностью. Можно ли забеременеть с помощью контрацепции? Как это влияет на развитие... 9000 3 Анна Тайлец

• Новое противозачаточное средство для мужчин.Может появиться через пол года

  Ученые Индийского совета медицинских исследований провели три раунда клинических испытаний нового мужского противозачаточного средства. Речь идет о...

  Магда Важно
• Гормональная контрацепция без рецепта? Новые рекомендации

  Польша является одной из стран, где гормональная контрацепция доступна только по рецепту врача.Это относится к противозачаточным таблеткам, пластырям и кольцам...

  Магда Важно
• Коричневые выделения во время менструального цикла, при беременности и при контрацепции – основные причины

  Коричневые выделения из влагалища – неприятное состояние, которое часто вызывает беспокойство у многих женщин.Выделения из влагалища с примесью свернувшейся крови могут иметь различные причины и...

  Моника Василонек
• Оговорка о совести для врачей - что это такое и в каких ситуациях применяется?

  В последние годы немногие темы вызывали столько эмоций, как проблема пункта о совести.В польском законодательстве предусмотрено, что врач имеет возможность ...

.90 000 Часто задаваемые вопросы о контрацепции

Да, уровень гормонов может быть ниже, а иногда и слишком низким, чтобы обеспечить противозачаточный эффект. Более того, женщинам с ожирением, ИМТ которых превышает 30, противопоказана гормональная контрацепция (в виде таблеток, пластыря или вагинального кольца) из-за возможных осложнений, возникающих в результате увеличения массы тела.К ним относятся тромбоз, высокое кровяное давление и инсульт.

Нет, употребление алкоголя само по себе не влияет на эффективность гормональной контрацепции. Однако многие женщины забывают принять таблетку, когда расслабляются после употребления алкоголя. Также рвота после интоксикации снизит действие таблетки. По этой причине стоит быть осторожным при сочетании противозачаточных таблеток и алкоголя. Эта комбинация также опасна из-за ее неблагоприятного воздействия на печень.

Да, некоторые антибиотики являются «врагами» таблеток, особенно такие вещества, как рифампицин и тетрациклин. Поэтому во время лечения антибиотиками стоит использовать дополнительные методы предохранения от беременности, например в виде презерватива. Некоторые седативные, снотворные и противоэпилептические средства действуют аналогичным образом. В случае их применения следует обязательно проконсультироваться с врачом об их влиянии на контрацептивный эффект.

Обычно используется парацетамол, содержащийся во многих популярных таблетках, если мы значительно превышаем рекомендуемую дозу. На действие таблеток могут влиять некоторые обычно считающиеся безопасными травы — в первую очередь зверобой и дягиль. Витамин С, используемый в дозах выше 1000 мг, может действовать аналогичным образом, препятствуя всасыванию гормонов.

Медонет Маркет предлагает набор из 35 презервативов SKYN Selection + SKYN Senses и набор из 42 презервативов SKYN Unknown Pleasures.

Нет, противозачаточные таблетки можно успешно использовать в течение многих лет, если они хорошо переносятся и нет необходимости делать перерывы в их приеме. Кроме того, научно доказано, что длительное применение гормонального контрацептива снижает риск развития рака матки, яичников или толстой кишки. Еще один миф заключается в том, что прием противозачаточных таблеток негативно влияет на фертильность женщины.Однако это не означает, что женщина, которая начала принимать таблетки в 20 лет и бросила их в 30, будет иметь коэффициент фертильности 20-летней женщины. В этом смысле противозачаточные таблетки не являются так называемыми «сохранение плодородия».

Индекс Перла сообщает об эффективности данного метода контрацепции . Он определяет количество беременностей среди сотен женщин, использующих метод, в течение года.Например, индекс 5 говорит о том, что из ста женщин беременность наступила у 5. Чем ниже индекс Перля, тем эффективнее метод. Эффективность также может быть выражена в процентах.

Противозачаточные средства подбираются врачом после тщательного сбора анамнеза и исследований. Рекомендуя выбранный гормональный метод, он учитывает: факторы здоровья, возраст, вес, образ жизни, ожидания женщины, а также то, рожает ли она или планирует ли ребенка в ближайшее время.Согласно рекомендациям Польского гинекологического общества , перед началом применения контрацептивов обследование должно включать: тщательный сбор анамнеза, измерение артериального давления, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование в сочетании с исследованием мазка.

Нет, противозачаточные таблетки ошибочно считают основной и единственной причиной увеличения веса у женщин.Многие клинические испытания не показали значительного увеличения массы тела у женщин, использующих противозачаточные таблетки . Большое исследование, основанное на многочисленных научных исследованиях побочных эффектов гормональной контрацепции, пришло к выводу, что таблетки вряд ли вызовут увеличение веса.

Тем не менее, стоит помнить, что каждая женщина по-разному реагирует на принимаемые лекарства, и некоторые пациентки значительно прибавляют в весе в первые месяцы после приема оральных контрацептивов.В такой ситуации всегда следует рассматривать возможность замены ранее использовавшегося препарата на другой или полный отказ от контрацепции на основе эстроген-гестагенных препаратов.

См. также

1. Какой планшет после
2. Беременность после таблетки - эффективность контрацепции

Противозачаточный пластырь можно накладывать на одно из трех мест на коже: плечо, живот или ягодицы.Важно не наклеивать пластырь дважды на одно и то же место. Это не значит, что вам придется каждый раз менять часть тела — достаточно приклеить ее на несколько сантиметров ниже, выше или рядом. Наклеить пластырь очень просто - подержите пластырь теплой и сухой рукой не менее 30 секунд, а через неделю отклейте и наденьте новый.

Обычная комбинированная таблетка не должна использоваться во время грудного вскармливания из-за содержащегося в ней эстрогена.Вы можете принимать только таблетки, содержащие один гормон — прогестаген. Было показано, что он безопасен для здоровья ребенка, хотя в незначительной степени проникает в грудное молоко.

Однокомпонентная таблетка может быть использована уже через месяц после родов. Принимать следует постоянно, без семидневных перерывов. Вы также можете получать гормональные инъекции во время кормления (каждые три месяца, первый: через 6–8 недель после родов), что избавляет от необходимости помнить о ежедневном проглатывании таблетки.

Современные препараты безопасны при длительном применении. Так что нет необходимости делать перерывы. Только стоит помнить, что после многих лет использования контрацепции возвращение к фертильности может быть несколько дольше.

1. Читайте также: НоваРинг — новый метод контрацепции

Запишитесь на прием к врачу в электронном виде за 5 минут

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• Презерватив – эффективное средство контрацепции? Типы и размеры презервативов

  Презерватив является одним из самых популярных средств контрацепции.Чаще всего изготавливается из латекса, но это не единственный вид...

• Польские женщины не боятся контрацепции, но все ли они об этом знают?

  Благодаря более широкому доступу к знаниям многочисленные общенациональные программы, в том числев «Контрацепция для вас», и осведомленность о регулярных осмотрах и посещении...

• Вы готовы в первый раз? Подготовка, положения и контрацепция [ОБЪЯСНИТЬ]

  Первый раз – важный и в то же время очень напряженный момент для партнеров обоих полов.Женщины обычно боятся боли или кровотечения, а мужчины измеряют...

  Моника Василонек
• Секс - это все еще табу? Все, что вам нужно знать о сексе [ОБЪЯСНЕНИЕ]

  Тема секса чрезвычайно обширна.Это касается не только физической, но и духовной сферы, будучи связанной с различными сферами жизни человека. Из-за ...

  Татьяна Наклицкая
• Контрацепция на польском языке.Как женщины чаще всего предохраняются? Вообще

  Сексологи уже много лет говорят, что знания польских женщин о контрацепции оставляют желать лучшего. Неудивительно тогда, что в доступности средств контрацепции и в ее...

• Контрацепция и беременность.Как контрацепция влияет на беременность?

  Хотя он предназначен для предотвращения другого, существует тонкая грань между контрацепцией и беременностью. Можно ли забеременеть с помощью контрацепции? Как это влияет на развитие... 9000 3 Анна Тайлец

• Новое противозачаточное средство для мужчин.Может появиться через пол года

  Ученые Индийского совета медицинских исследований провели три раунда клинических испытаний нового мужского противозачаточного средства. Речь идет о...

  Магда Важно
• Гормональная контрацепция без рецепта? Новые рекомендации

  Польша является одной из стран, где гормональная контрацепция доступна только по рецепту врача.Это относится к противозачаточным таблеткам, пластырям и кольцам...

  Магда Важно
• Коричневые выделения во время менструального цикла, при беременности и при контрацепции – основные причины

  Коричневые выделения из влагалища – неприятное состояние, которое часто вызывает беспокойство у многих женщин.Выделения из влагалища с примесью свернувшейся крови могут иметь различные причины и...

  Моника Василонек
• Оговорка о совести для врачей - что это такое и в каких ситуациях применяется?

  В последние годы немногие темы вызывали столько эмоций, как проблема пункта о совести.В польском законодательстве предусмотрено, что врач имеет возможность ...

.90 000 Часто задаваемые вопросы о контрацепции

Да, уровень гормонов может быть ниже, а иногда и слишком низким, чтобы обеспечить противозачаточный эффект. Более того, женщинам с ожирением, ИМТ которых превышает 30, противопоказана гормональная контрацепция (в виде таблеток, пластыря или вагинального кольца) из-за возможных осложнений, возникающих в результате увеличения массы тела.К ним относятся тромбоз, высокое кровяное давление и инсульт.

Нет, употребление алкоголя само по себе не влияет на эффективность гормональной контрацепции. Однако многие женщины забывают принять таблетку, когда расслабляются после употребления алкоголя. Также рвота после интоксикации снизит действие таблетки. По этой причине стоит быть осторожным при сочетании противозачаточных таблеток и алкоголя. Эта комбинация также опасна из-за ее неблагоприятного воздействия на печень.

Да, некоторые антибиотики являются «врагами» таблеток, особенно такие вещества, как рифампицин и тетрациклин. Поэтому во время лечения антибиотиками стоит использовать дополнительные методы предохранения от беременности, например в виде презерватива. Некоторые седативные, снотворные и противоэпилептические средства действуют аналогичным образом. В случае их применения следует обязательно проконсультироваться с врачом об их влиянии на контрацептивный эффект.

Обычно используется парацетамол, содержащийся во многих популярных таблетках, если мы значительно превышаем рекомендуемую дозу. На действие таблеток могут влиять некоторые обычно считающиеся безопасными травы — в первую очередь зверобой и дягиль. Витамин С, используемый в дозах выше 1000 мг, может действовать аналогичным образом, препятствуя всасыванию гормонов.

Медонет Маркет предлагает набор из 35 презервативов SKYN Selection + SKYN Senses и набор из 42 презервативов SKYN Unknown Pleasures.

Нет, противозачаточные таблетки можно успешно использовать в течение многих лет, если они хорошо переносятся и нет необходимости делать перерывы в их приеме. Кроме того, научно доказано, что длительное применение гормонального контрацептива снижает риск развития рака матки, яичников или толстой кишки. Еще один миф заключается в том, что прием противозачаточных таблеток негативно влияет на фертильность женщины.Однако это не означает, что женщина, которая начала принимать таблетки в 20 лет и бросила их в 30, будет иметь коэффициент фертильности 20-летней женщины. В этом смысле противозачаточные таблетки не являются так называемыми «сохранение плодородия».

Индекс Перла сообщает об эффективности данного метода контрацепции . Он определяет количество беременностей среди сотен женщин, использующих метод, в течение года.Например, индекс 5 говорит о том, что из ста женщин беременность наступила у 5. Чем ниже индекс Перля, тем эффективнее метод. Эффективность также может быть выражена в процентах.

Противозачаточные средства подбираются врачом после тщательного сбора анамнеза и исследований. Рекомендуя выбранный гормональный метод, он учитывает: факторы здоровья, возраст, вес, образ жизни, ожидания женщины, а также то, рожает ли она или планирует ли ребенка в ближайшее время.Согласно рекомендациям Польского гинекологического общества , перед началом применения контрацептивов обследование должно включать: тщательный сбор анамнеза, измерение артериального давления, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование в сочетании с исследованием мазка.

Нет, противозачаточные таблетки ошибочно считают основной и единственной причиной увеличения веса у женщин.Многие клинические испытания не показали значительного увеличения массы тела у женщин, использующих противозачаточные таблетки . Большое исследование, основанное на многочисленных научных исследованиях побочных эффектов гормональной контрацепции, пришло к выводу, что таблетки вряд ли вызовут увеличение веса.

Тем не менее, стоит помнить, что каждая женщина по-разному реагирует на принимаемые лекарства, и некоторые пациентки значительно прибавляют в весе в первые месяцы после приема оральных контрацептивов.В такой ситуации всегда следует рассматривать возможность замены ранее использовавшегося препарата на другой или полный отказ от контрацепции на основе эстроген-гестагенных препаратов.

См. также

1. Какой планшет после
2. Беременность после таблетки - эффективность контрацепции

Противозачаточный пластырь можно накладывать на одно из трех мест на коже: плечо, живот или ягодицы.Важно не наклеивать пластырь дважды на одно и то же место. Это не значит, что вам придется каждый раз менять часть тела — достаточно приклеить ее на несколько сантиметров ниже, выше или рядом. Наклеить пластырь очень просто - подержите пластырь теплой и сухой рукой не менее 30 секунд, а через неделю отклейте и наденьте новый.

Обычная комбинированная таблетка не должна использоваться во время грудного вскармливания из-за содержащегося в ней эстрогена.Вы можете принимать только таблетки, содержащие один гормон — прогестаген. Было показано, что он безопасен для здоровья ребенка, хотя в незначительной степени проникает в грудное молоко.

Однокомпонентная таблетка может быть использована уже через месяц после родов. Принимать следует постоянно, без семидневных перерывов. Вы также можете получать гормональные инъекции во время кормления (каждые три месяца, первый: через 6–8 недель после родов), что избавляет от необходимости помнить о ежедневном проглатывании таблетки.

Современные препараты безопасны при длительном применении. Так что нет необходимости делать перерывы. Только стоит помнить, что после многих лет использования контрацепции возвращение к фертильности может быть несколько дольше.

1. Читайте также: НоваРинг — новый метод контрацепции

Запишитесь на прием к врачу в электронном виде за 5 минут

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• Презерватив – эффективное средство контрацепции? Типы и размеры презервативов

  Презерватив является одним из самых популярных средств контрацепции.Чаще всего изготавливается из латекса, но это не единственный вид...

• Польские женщины не боятся контрацепции, но все ли они об этом знают?

  Благодаря более широкому доступу к знаниям многочисленные общенациональные программы, в том числев «Контрацепция для вас», и осведомленность о регулярных осмотрах и посещении...

• Вы готовы в первый раз? Подготовка, положения и контрацепция [ОБЪЯСНИТЬ]

  Первый раз – важный и в то же время очень напряженный момент для партнеров обоих полов.Женщины обычно боятся боли или кровотечения, а мужчины измеряют...

  Моника Василонек
• Секс - это все еще табу? Все, что вам нужно знать о сексе [ОБЪЯСНЕНИЕ]

  Тема секса чрезвычайно обширна.Это касается не только физической, но и духовной сферы, будучи связанной с различными сферами жизни человека. Из-за ...

  Татьяна Наклицкая
• Контрацепция на польском языке.Как женщины чаще всего предохраняются? Вообще

  Сексологи уже много лет говорят, что знания польских женщин о контрацепции оставляют желать лучшего. Неудивительно тогда, что в доступности средств контрацепции и в ее...

• Контрацепция и беременность.Как контрацепция влияет на беременность?

  Хотя он предназначен для предотвращения другого, существует тонкая грань между контрацепцией и беременностью. Можно ли забеременеть с помощью контрацепции? Как это влияет на развитие... 9000 3 Анна Тайлец

• Новое противозачаточное средство для мужчин.Может появиться через пол года

  Ученые Индийского совета медицинских исследований провели три раунда клинических испытаний нового мужского противозачаточного средства. Речь идет о...

  Магда Важно
• Гормональная контрацепция без рецепта? Новые рекомендации

  Польша является одной из стран, где гормональная контрацепция доступна только по рецепту врача.Это относится к противозачаточным таблеткам, пластырям и кольцам...

  Магда Важно
• Коричневые выделения во время менструального цикла, при беременности и при контрацепции – основные причины

  Коричневые выделения из влагалища – неприятное состояние, которое часто вызывает беспокойство у многих женщин.Выделения из влагалища с примесью свернувшейся крови могут иметь различные причины и...

  Моника Василонек
• Оговорка о совести для врачей - что это такое и в каких ситуациях применяется?

  В последние годы немногие темы вызывали столько эмоций, как проблема пункта о совести.В польском законодательстве предусмотрено, что врач имеет возможность ...

.

Перерыв в гормональной контрацепции - нужно ли это делать?

Если вы используете гормональную контрацепцию в течение 5, 10, 15 лет, вам может быть интересно, как это может повлиять на ваше здоровье. Следует ли вам сделать перерыв, приняв таблетки или используя противозачаточные пластыри? Есть ли для этого медицинское обоснование? Сомнения развеет гинеколог доктор Ева Куровска.

Гормональная контрацепция считается одним из наиболее эффективных и удобных методов предохранения от нежелательной беременности.Его также иногда рекомендуют в других случаях (например, когда менструация сопровождается сильными болями или когда менструальный цикл нерегулярен). Гормональная контрацепция может быть двухкомпонентной (таблетки, пластырь, кольцо) и однокомпонентной (контрацептивный имплантат, инъекции, ВМС и мини-таблетки).

Как долго можно пользоваться гормональной контрацепцией?

Поскольку эта форма контрацепции удобна, многие женщины используют гормональные контрацептивы в течение многих лет.Как Агнешка, которая принимает противозачаточные таблетки уже более 5 лет. Доволен их работой. Однако она задается вопросом, следует ли ей в какой-то момент сделать перерыв при приеме таблеток длительного действия, которые мешают естественным механизмам функционирования организма.

- Таких рекомендаций нет, - говорит Ева Куровска, доктор медицинских наук, гинеколог из больницы Medicover. - Помните, что гормональные контрацептивы отпускаются по рецепту, поэтому пациентка, которая их использует, минимум раз в год осматривается врачом.Гинеколог назначает все необходимые, по его мнению, анализы, и их объем зависит, в том числе, от из беседы с пациенткой, ее образа жизни, возможных заболеваний или изменений молочных желез, если они будут обнаружены. Так что дело не в том, что женщина использует гормональную контрацепцию без всякого контроля.

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

WIMIN Ваш микробиом, 30 капсул

79,00 зл. с улучшенным обменом веществ, 30 пакетиков

139,00 злотых

Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Красота

Wimin Набор пищевых добавок, 30 пакетиков

99,00 зл.

Интимное здоровье, Энергия, Старение 05

WIMIN набор с SOS PMS, 30 саше

139.00 PLN

139.00 PLN

здоровье ума, иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

WIMIN набор с глубоким фокусом, 30 саше

139.00 PLN

Гормональная контрацепция и болезни

Хотя гормональная контрацепция не требует приема р иногда врач может решить, например,о смене препарата. Или посоветует вообще не начинать использовать этот метод контрацепции. Д-р Ева Куровска объясняет, что это может произойти, когда, например, врач определяет, что данная пациентка находится в группе риска развития венозной тромбоэмболии (тромбоза) или пациентка принадлежит к группе повышенного риска рака молочной железы (т.е. риск болезни больше, чем пользы) в результате применения гормональной контрацепции).

Доктор Куровска объясняет, что у пациентов, использующих гормональные контрацептивы, существует повышенный риск венозной тромбоэмболии.Кроме того, было замечено, что рак молочной железы несколько чаще встречается у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, чем у женщин того же возраста, которые их не принимают.

- Большее выявление каких-либо заболеваний в группе пациенток, использующих гормональную контрацепцию, связано с тем, что они обращаются к врачу и проходят регулярные обследования, - подчеркивает д-р Ева Куровска.

При прекращении приема противозачаточных таблеток риск развития рака молочной железы начинает постепенно снижаться, но через 10 лет после прекращения приема противозачаточных таблеток риск заболеть таким же, как и у женщин, никогда не принимавших противозачаточные таблетки.

Исследования показали, что использование гормональной контрацепции, особенно в течение длительного времени, защищает от таких заболеваний, как рак яичников, рак эндометрия или рак толстой кишки.

Прекращение гормональной контрацепции – как это сделать правильно?

Польское гинекологическое общество подчеркивает, что эффект гормональной контрацепции полностью обратим. Это означает, что у женщины, решившей отказаться от нее, вернется фертильность, но адекватная ее возрасту (например: если она начала принимать таблетки в 20 лет и хочет отучить ее через 10 лет, она будет фертильна в в 30 лет, а не в 20).

Как безопасно прекратить гормональную контрацепцию?

- Таблетки лучше выбирать до конца листка и заканчивать прием там. Я не рекомендую прекращать прием таблеток в середине листка-вкладыша, потому что тогда можно ожидать появления мажущих выделений или кровотечения, и неизвестно, когда наступит нормальная менструация, — предупреждает доктор Ева Куровска.

Несколько иная ситуация с однокомпонентными таблетками (называемыми мини-пилями), которые принимаются непрерывно без кровотечения отмены.Вы можете прекратить использование мини-пили в любое время.

После прекращения использования гормональной контрацепции у вас должна начаться менструация в следующем цикле.

- Но если у нее постменопаузальный период, мы не ожидаем возобновления кровотечения. Ситуация отличается для женщины, которая принимала таблетки от синдрома поликистозных яичников и либо пропустила менструацию, либо менструация была каждые три месяца. Затем прекращение приема таблеток может привести к тому, что все вернется в состояние до их приема, т.е. менструации будут редко появляться снова, - объясняет доктор Куровска.

Подводя итог: если женщина, использующая гормональную контрацепцию, регулярно посещает врача, выполняет все назначенные ей анализы и хорошо переносит препарат, ее здоровье находится под контролем и она может использовать выбранный вид контрацепции в течение длительного времени. . Медицинских оснований для перерывов в это время нет.

Порекомендовать статью друзьям

Содержание сайта носит информационный характер и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Как долго можно принимать противозачаточные таблетки?

Путь Олы,

В настоящее время считается, что нет строгих ограничений по продолжительности действия противозачаточных таблеток.В настоящее время фармацевтические компании, предполагая, что таблетка будет использоваться длительное время, предлагают все более совершенные (с точки зрения контрацептивной эффективности) и более безопасные (меньше осложнений, большая безопасность для печени) препараты.

Однако следует помнить, что применение таблеток может быть связано с риском развития различного рода осложнений, в том числе онкологических (рак шейки матки, рак молочной железы) или тромбоэмболических осложнений.Все зависит от состава того или иного препарата и наших врожденных предрасположенностей. Вот почему так важны обследования при применении оральных гормональных контрацептивов: в первую очередь, исследование молочных желез, мазок Папаниколау (если при двух ежегодных обследованиях не выявляется патологических изменений, их следует проводить каждые 3 года), показатели функции печени контроль, контроль показателей крови (система свертывания крови), ультразвуковое исследование яичников.

Если результаты анализов в норме, я не вижу противопоказаний к длительной контрацепции.

Медицинских показаний к перерывам в применении таблеток также нет - научно-логического обоснования для этого в настоящее время нет. Еще одна проблема — восстановление фертильности после прекращения приема таблетки — в случае длительного приема оно может быть несколько дольше.Но это совсем другая тема.

Я надеюсь, что помог частично развеять ваши сомнения, и, в конце концов, мне не остается ничего другого, кроме как пожелать вам большого удовлетворения в вашей сексуальной жизни.

Др.Кшиштоф Новосельски, MD

Возникла проблема? Напишите нашему специалисту!

.

Как пользоваться противозачаточными таблетками? - Gemini Pharmacy Guide

Противозачаточные таблетки - как они работают?

Механизм действия противозачаточных таблеток следующий:

• торможение овуляции - в результате не происходит выхода яйцеклетки и не может произойти оплодотворение;
• изменение цервикальной слизи - цервикальная слизь становится более густой и липкой, что затрудняет продвижение сперматозоидов,
• изменение эндометрия - благодаря этому возможная имплантация эмбриона невозможна, т.к. слишком худой или не снабжается кровью.

Противозачаточные таблетки - типы

Существуют следующие типы противозачаточных таблеток:

• однокомпонентные - содержат только одного гормона (дестергестон, левогестон, гестаген) или низкую концентрацию. Их рекомендуют пациенткам, не переносящим эстрогены, содержащиеся в составе комбинированных таблеток. Их можно принимать кормящим матерям (не нарушают лактацию).
• двухкомпонентный - состоит из двух гормонов : этинилэстрадиола (синтетическая форма эстрогена) и прогестагена (синтетическая форма прогестерона).Эстроген подавляет овуляцию, а прогестерон влияет на сгущение слизи. Кроме того, этот вид таблеток оказывает влияние на структуру эндометрия.

Существует разделение бинарных таблеток по совместимости с фазами цикла и их схеме действия:

• таблетки однофазные - в упаковке содержатся таблетки с одинаковым содержанием действующего вещества. Производители предлагают 4 вида таких таблеток:
  • 21 таблетка , после приема которых следует принимать 7 дней перерыва ,
  • 21 таблетка + 7 таблеток плацебо ,
  • 24 таблетки, 9004 таблетки 9
  • мини-пили - 28 таблеток, используемых на; за счет использования одного компонента (прогестерона) безопасны для женщин после родов, кормящих женщин старше 35 лет.лет и курение, так как не повышают риск образования тромбов .

Препараты, содержащие 28 таблеток в упаковке (включая таблетки плацебо), т. е. 21 + 7 или 24 + 4, представляют собой систему для непрерывной контрацепции , которая была очень хорошо принята пациентами, имеющими проблемы с приемом препарата систематически.

Таблетки плацебо не содержат гормонов – их задача – выработать привычку регулярно принимать таблетки.

• двухфазные таблетки - в упаковке два вида таблеток других цветов: 11 белых и 10 розовых. Очень важен порядок их приема, которого следует строго придерживаться (согласно приложенному листку-вкладышу). Содержание гормонов в таблетке зависит от конкретных дней цикла.
• трехфазные таблетки - состоит из 21 таблетки. Блистерная упаковка содержит три группы таблеток, отличающихся по цвету и составу (три разные комбинации двух гормонов).Химический состав меняется три раза, чтобы соответствовать реальному женскому циклу.

Все противозачаточные таблетки доступны только по рецепту . Подбор противозачаточных таблеток, а значит – содержащихся в них гормонов и их доз, производит врач-гинеколог. Чтобы наилучшим образом скорректировать подготовку, во время визита он проведет необходимые анализы и опросит пациента.

Противозачаточные таблетки - побочные эффекты

К побочным эффектам приема противозачаточных таблеток относятся:

• изменения настроения, в т.ч.в депрессивные состояния, раздражительность, ухудшение самочувствия, плач,
• сильные головные боли, связанные с тошнотой и рвотой,
• метеоризм,
• фотосенсибилизация,
• себорея, акне, увеличение массы тела,
• чувствительность молочных желез, особенно сосков,
• увеличение продолжительности менструаций и их обильность,
• снижение либидо,
• дискомфорт при половом акте, вызванный повышенной чувствительностью интимных частей.

Возникновение побочных эффектов может быть связано с плохо подобранными противозачаточными таблетками . При появлении у женщины вышеперечисленных симптомов ей следует немедленно обратиться к гинекологу, который изменит препарат на другой.

Перед началом приема оральных гормональных контрацептивов необходимо провести тест на свертываемость крови в связи с тем, что применение противозачаточных таблеток увеличивает риск образования тромбов.

Женщины с врожденной тромбофилией абсолютно не могут защитить себя таким способом.

Противозачаточные таблетки также могут вызывать такие заболевания, как венозный тромбоз и эмболия . Их длительное применение может привести к:

• инфаркту,
• инсульту.

Использование оральных гормональных контрацептивов может незначительно увеличить риск развития:

• рака молочной железы - по данным Совместной группы по гормональным факторам рака молочной железы в 1996 г., наибольший риск возникает, когда женщина начала использовать оральные контрацептивы уже в подростковом возрасте и использует этот метод непрерывно в течение многих лет; после 10-летнего перерыва в приеме гормонов риск снижается до безопасного уровня;
• рак шейки матки - отмечена связь между приемом противозачаточных таблеток (в течение не менее 5 лет) и повышенным риском развития рака шейки матки; это может быть связано с тем, что сексуально активные женщины чаще заражаются ВПЧ, который запускает процесс рака шейки матки.

Использование противозачаточных таблеток снижает риск развития рака эндометрия, рака яичников и колоректального рака.

Кроме того, высокие дозы гормонов в оральных гормональных контрацептивах изменяют состав желчи и, таким образом, способствуют образованию камней в желчном пузыре . Кроме того, они нарушают транспорт желчи, что приводит к холестатической желтухе . Поэтому очень важно регулярно проверять ферменты печени.

К побочным эффектам таблеток также относятся:

• аменорея,
• повышение «плохого холестерина»,
• преддиабет.

Противопоказания

Противопоказания

Противопоказания Для принятия пилюльки с контролем рождаемости включают в себя:

• Избыточный вес и ожирение,
• Диабет,
• варикозные вен нижних конечностей,
• Семейная история тромбоза,
• Гипертония и гиперлицидемия в семья (свыше 1600009)/100 мм рт. ст.),
• активное заболевание печени,
• ишемическая болезнь сердца,
• мигрень с аурой,
• депрессия,
• состояние после трансплантации органов (обусловленное приемом иммунодепрессантов, взаимодействующих с противозачаточными таблетки),
• рак молочной железы, яичников, матки и прямой кишки,
• гормонозависимые опухоли, в т.ч.гипофиз, щитовидная железа,
• курение после 35 лет,
• беременность.

Противозачаточные таблетки и беременность

У некоторых женщин фертильность возвращается в течение первого цикла после прекращения приема таблеток. Тем не менее, некоторые врачи рекомендуют трехмесячный перерыв между прекращением приема таблеток и попыткой зачать ребенка. В это время стоит употреблять фолиевую кислоту, принимать необходимые витамины и проводить все необходимые анализы.

Читайте также:
Будущие мамы, знаете ли вы, какие анализы сдавать до и во время беременности?

Когда женщина принимает противозачаточные таблетки, не зная, что она беременна, риск развития врожденного дефекта не увеличивается (риск аналогичен популяционному риску). При подозрении на беременность следует как можно скорее провести тест на беременность и в случае положительного результата немедленно прекратить прием таблеток.

Как принимать противозачаточные таблетки?

Наилучшую защиту от беременности обеспечивает регулярный прием таблеток, предпочтительно всегда в одно и то же время .Благодаря этой процедуре в организме будет постоянная доза препарата и мы избежим колебаний уровня гормонов.

• Препараты 21 + 7 дней перерыв: используем каждый день в течение 3 недель, а затем делаем 7-дневный перерыв, во время которого должна появиться менструация.
• Препараты 21 + 7 таблеток плацебо: после приема 21 таблетки, содержащей гормоны, мы используем 7 таблеток плацебо; нам не нужно делать перерыв после приема блистерной упаковки — мы сразу приступаем к следующей упаковке.
• Препараты 24 + 4 таблетки плацебо: после приема 24 таблеток используйте 4 таблетки плацебо, а затем начните следующий блистер.

Что если мы забудем принять таблетку?

Ежедневный прием противозачаточных таблеток является предпосылкой почти 100% эффективности контрацепции. Лучше всего использовать их в одно и то же время каждый день.

Если, однако, вы забыли принять таблетку, следуйте приведенным ниже инструкциям:

Если вы используете оральные контрацептивы, включающие таблетки плацебо, и пропущенная таблетка является одной из них, вам не о чем беспокоиться.Таблетки плацебо не содержат гормонов, и отказ от них не приведет к потере защиты.

Если прошло менее 12 часов после того, как вы забыли таблетку гормона принять забытую таблетку и одновременно принять следующую.

Если вы опоздали с приемом таблетки более чем на 12 часов, процедура зависит от того, в какой фазе цикла вы находитесь:

• Неделя 1 цикла (день 1-7):
• • последние 7.дней, когда вы занимались сексом, существует риск беременности, поэтому как можно скорее обратитесь к гинекологу.
  • Если у вас не было секса в течение последних 7 дней, примите любую старую таблетку и используйте презерватив или другой барьерный метод контрацепции в течение следующей недели во время полового акта. Остальные таблетки примите одновременно.
• 2-я неделя цикла (день 8-14): принять оставшуюся таблетку и использовать презерватив или другой барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней во время полового акта.Остальные таблетки используйте одновременно.
• Неделя 3 цикла (день 15-21): Закончите блистер с таблетками и начните следующий, не делая перерывов между упаковками и не принимая таблетки плацебо. Пятна могут появиться со следующей упаковкой, а кровотечение или кровянистые выделения должны появиться после завершения упаковки. Если ее нет, это может свидетельствовать о беременности – в этом случае обратитесь к гинекологу.

Если вы пропустили более чем одну таблетку , используйте дополнительные меры предосторожности во время полового акта, например.в виде презерватива. Немедленно обратитесь к гинекологу и сообщите ему о сложившейся ситуации.

Оральные гормональные контрацептивы и желудочно-кишечные жалобы

Если менее чем через 3-4 часа после приема таблетки и женщина испытала рвоту , вероятно, таблетка не всосалась. Затем примите еще одну таблетку. Кроме того, в течение следующих 7 дней стоит использовать дополнительный метод контрацепции, напр.презерватив.

Диарея , возникающая в течение 4 часов после приема лекарства, снижает эффективность контрацепции. Стоит принимать препарат при диарее. Здесь также рекомендуется дополнительный метод контрацепции в течение следующих 7 дней.

Оральные гормональные контрацептивы и антибактериальная терапия

Использование некоторых антибиотиков может снизить эффект пероральных гормональных контрацептивов. Это означает, что риск забеременеть увеличивается.При лечении антибиотиками следует использовать дополнительную защиту, например, в виде презерватива.

Эффективность противозачаточных таблеток при одновременном лечении антибиотиками зависит от текущего цикла женщины. Если начать антибактериальную терапию в начале цикла, вероятность снижения контрацептивной защиты больше, чем, например, после приема 14 таблеток (когда женщина находится в середине цикла). Антибиотики стерилизуют бактериальную флору организма и необходимы для правильного усвоения противозачаточных таблеток.

Антибиотики, снижающие действие противозачаточных таблеток, включают, среди прочего применяемые при:

• заболеваниях верхних дыхательных путей,
• акне,
• отите,
• воспалении зубов,
• воспалении мочевыводящих путей,
• стафилококке,
• туберкулезе.

Всегда внимательно читайте листки с лекарствами.

Оральные гормональные контрацептивы и лекарства

Использование дополнительного метода контрацепции также необходимо при приеме некоторых трав или лекарств, напримернапример,

• препараты зверобоя продырявленного,
• высокие дозы витамина С,
• препараты железа, 90,012
• активированный уголь (способен абсорбировать гормоны на своей поверхности и препятствовать их всасыванию), 90,012
• вещества, создающие защитную пленку на Поверхность кишечника, например, SMECTA,
• слабительные препараты,
• ,
• антивирусные препараты,
• противогрибковые препараты,
• антифунгилептические препараты,
• бензодиазепины,
• бензодиазепины (гипнотики),
• иммунодепрессанты (используемые после
• трансплантация органов),

Противозачаточные таблетки являются одним из многих методов предотвращения беременности. Как и любой другой метод, этот также имеет свои преимущества и недостатки, с которыми вам следует ознакомиться, прежде чем их применять. Таблетки отпускаются только по рецепту, и врач подбирает их индивидуально в соответствии с потребностями пациента.

Ссылка:

http://onkologia.org.pl/pjemmowanie-hormonow/.

.

---

Смотрите также

• 
  Может ли болеть шея при коронавирусе
• 
  Орехи при панкреатите можно или нет
• 
  Смертельная доза валерьянки в таблетках для человека за один раз
• 
  Для выведения мокроты у взрослых
• 
  Чешется голова когда грязная
• 
  Перепит волос
• 
  Лечение гипертонической болезни 2 стадии
• 
  Зрительный нерв это
• 
  Левомеколь при блефарите
• 
  На сколько делается прививка от коронавируса спутник
• 
  Ощущение онемения языка