Как проявляется аллергия на парацетамол

Лекарственная аллергия: аллергия на антибиотики, парацетамол, аспирин, анальгин

Детский организм не всегда может справиться с потоком маминой заботы в виде таблеток, микстур, сиропчиков, и прочего, с маминой точки зрения, обязательного «прикорма». У малыша может развиться медикаментозная аллергия. Впрочем, эта самая аллергия может проявиться и после принятия назначенных доктором препаратов.

Что же такое лекарственная аллергия? Это реакция организма на компоненты медицинских препаратов. Не нужно путать аллергию с побочными эффектами от приёма того или иного медицинского препарата.

Аллергическая реакция может появиться абсолютно на любое лекарство, но, в большинстве случаев, она проявляется на антибактериальные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. В последнее время к этому списку добавились и различные витаминные комплексы.

Виды аллергии на лекарственные препараты

Давайте рассмотрим виды аллергических реакций на различные лекарственные препараты.

Аллергия на антибиотики

Среди лекарственных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию, антибактериальные средства занимают первое место. Особенно это касается пенициллина и его производных. Причина проста – эти препараты производят на основе вытяжки из плесневых грибов, а плесень у 90% малышей вызывает аллергию. Аллергическая реакция на эти лекарственные средства принимает самую тяжёлую форму.

Симптомы

Симптомы аллергии на антибиотики могут быть самые различные проявления. В лучшем случае, это может быть крапивница и аллергический ринит, а в худшем – отёк Квинке, который может привести к удушью, и анафилактический шок, который может закончиться летальным исходом.

Также препараты ряда сульфаниламидов – бисептол, этазол, стрептоцид и другие очень часто вызывают аллергическую реакцию у деток.

Аллергия на антибиотики у ребенка может быть очень опасна для его жизни. Поэтому никогда не давайте своему малышу антибактериальные средства без назначения и контроля доктора.

В связи с тем, что антибиотики разрушают не только патогенные бактерии, они также наносят ощутимый вред и полезной микрофлоре кишечника малыша. Как вам известно, иммунитет человека зависит именно от состояния этой самой микрофлоры. Так вот, в результате воздействия антибактериальных препаратов разрушается микрофлора в кишечнике (дизбактериоз) и иммунная система даёт сбой. Аллергия после антибиотиков обязательно появится, если не восстановить микрофлору. А это длительный реабилитационный период.

Теперь рассмотрим аллергическую реакцию на жаропонижающие средства.

Аллергия на парацетамол

Парацетамол, как и другие лекарственные препараты, способен вызвать аллергическую реакцию. Это происходит приблизительно по такому алгоритму: когда этот препарат попадает в желудочно-кишечный тракт, организм малыша не очень понимает, что это такое и определяет его, как «чужака». При повторном контакте, иммунная система начинает вырабатывать антитела (гистамины) для борьбы с этим «чужаком». При следующем попадании парацетамола в организм, там начинается «полномасштабная война». Это и есть аллергическая реакция. Симптомами аллергии на парацетамол могут быть все признаки медикаментозной аллергии. Учёными доказано, что существует несколько факторов риска для возникновения аллергии. Во-первых, ослабленная иммунная система и её заболевания; во-вторых, наследственность; в-третьих, наличие аллергической реакции на другие аллергены (пыльца цветущих растений, пища, шерсть и перья домашних питомцев и т.д.). Если у вашего малыша аллергия на Panadli, в состав которого входит парацетамол, лучше заменить его другими препаратами, которые созданы на основе ибупрофена. Может быть и так, что аллергическая реакция возникает не на сам парацетамол, а на краситель или ароматизатор в составе сиропа. В таком случае лучше давать малышу сироп без синтетических красителей и ароматизаторов, или заменить его свечами.

Как же узнать, действительно ли у малыша аллергия на парацетамол? Практически в любой частной лаборатории можно сдать анализ крови на антитела или сделать кожные пробы. Какой бы способ вы не избрали, перед началом исследований необходимо прекратить антигистаминную терапию.

Лечение

Для лечения симптомов аллергии на парацетамол используют антигистаминные препараты. Давать их малышу следует строго в тех дозировках, которые рекомендованы вашим доктором и соответствуют инструкции к препарату.

Аллергия на аспирин

Аллергия на аспирин отличается от аллергических реакций на другие препараты и аллергены иного происхождения большим количеством симптомов. Признаки этой аллергии могут затрагивать пищеварительную, дыхательную и нервную систему. Удушье, астматические приступы, одышка, хрипы в лёгких – это реакция дыхательной системы на ацетилсалициловую кислоту. Наличие изжоги, колики, расстройство желудка, изменение цвета кала и другие симптомы свидетельствуют о том, что против аспирина «взбунтовался» желудочно-кишечный тракт. Если наблюдаются головные боли, мигрени, головокружение, апатия, усталость, начальная стадия крапивницы и т.д., это говорит о том, что аллергическая реакция затронула нервную систему. Несмотря на тяжёлую симптоматику, аллергия на аспирин неплохо поддаётся лечению.

Аллергия на анальгин

Очень часто аллергическую реакцию вызывают анальгетики. Подошла очередь рассмотреть аллергию на анальгин. Препарат анальгин и его производные – мощные аллергены. Аллергия на анальгин, по своим симптомам очень схожа с аллергией на аспирин и другие препараты. Что нужно сделать, чтобы не провоцировать аллергическую реакцию у малыша всякий раз, когда приходится давать ему обезболивающие средства? Очистите свою аптечку от всех препаратов, которые содержат компоненты анальгина! Проведите малышу курс антигистаминной терапии и обязательно попросите вашего лечащего врача сделать запись в медицинской карте ребёнка о наличии у него аллергии на анальгин.

Cимптомы аллергии на лекарства

Каковы же симптомы аллергии на лекарства? Они могут быть очень разными. Признаки аллергической реакции могут проявиться в виде высыпаний на теле (крапивницы), насморка (аллергический ринит), покраснение кожи, очень сильный зуд, воспаление коньюктивы (коньюктивит), отёчность век и губ, анемия, энтероколит и т.д., вплоть до анафилактического шока. Причиной такой реакции организма может быть как врождённая предрасположенность к аллергии, так и приобретённая.

Лечение аллергии на лекарства

Если у вашего малыша лекарственная аллергия, лечение должно заключаться, в первую очередь, в выявлении аллергена и в срочном прекращении приёма препарата, компоненты которого вызвали такую реакцию детского организма. Вторым шагом будет лечение симптомов самой аллергии. В комплекс лечения обязательно войдут антигистаминные препараты, бронхолитики, средства от насморка, кремы, болтушки и мази (гормональные, негормональные и смешанного типа).

Когда у ребёнка аллергия на лекарства, многие спрашивают: что делать?

Мамочки, вы должны замечать, на приём каких препаратов у вашего малыша возникает аллергическая реакция и, обязательно, ставить доктора в известность обо всех случаях появления аллергии. Бывают случаи, когда пищевая аллергия провоцирует возникновение медикаментозной.

К сожалению, если у малыша есть предрасположенность к аллергическим реакциям, ему придётся с ней считаться всю свою жизнь. По статистике, так и происходит в 80% случаев выявления аллергии любого типа.

Если лечащий врач прописал медикаменты для лечения такой аллергии, быстро узнать наличие лекарств в аптеках можно через DOC.ua.

Как избежать аллергической реакции на лекарства | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог Софья Ерохина.

Под подозрением

Чаще всего возникает аллергия на антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, аспирин, парацетамол и другие), местные анестетики (новокаин). Не редкость и аллергия на рентгенконтрастные средства. Последние обычно содержат йод, поэтому если у вас аллергия на йод, о ней надо обязательно сообщить врачу, при необходимости пройти рентгенологическое обследование с введением контрастного вещества. Наиболее распространенные препараты, содержащие йод, это раствор Люголя, калия и натрия йодид, йодоформ, йодинол, антиструмин, дегмин, дегмицид, йодонат, йодопирон, хлоргексидин биглюконат, церигель.

Если у вас имеется лекарственная аллергия, надо очень внимательно читать аннотации к препаратам, иначе какое-нибудь популярное средство от простуды, которое «пьют все», может вызвать именно у вас нежелательную реакцию. Так, при аллергии на парацетамол нельзя лечиться всеми препаратами, в состав которых он входит.

Иногда возникает аллергия и на витамины, особенно группы В. Собственно говоря, аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство, включая противоаллергические препараты.

Если «виноват» аспирин

Одна из самых распространенных – аллергия на аспирин. У больных полипозным риносинуситом прием ацетилсалициловой кислоты может послужить толчком к развитию астмы, это так называемая аспириновая триада. При аллергии на аспирин нельзя принимать содержащие его препараты.

Необходимо помнить, что некоторые продукты и пищевые добавки содержат красители и консерванты, сходные по своему составу с аспирином. Опасность могут таить консервированные и маринованные продукты, колбасы, ветчина, буженина, кондитерские изделия, торты и пирожные с кремом желтого цвета, карамель, мармелад, драже и т.д.

Аспириновым аллергикам нельзя также принимать препараты, содержащие анальгин, пирамидон и другие, родственные им лекарственные средства, а также таблетки, драже или капсулы, покрытые оболочкой желтого цвета.

Меньше таблеток – меньше риска

Лекарственная аллергия может возникнуть и у тех, кто принимает много лекарств, особенно антибиотиков, сульфаниламидов. При этом в организме идет накопление аллергена (скрытая сенсибилизация), что в конце концов приводит к развитию аллергии на определенную группу лекарств.

Считается, что меньший риск в отношении сенсибилизации представляют инъекции, больший – таблетки, а наивысший – кожные аппликации лекарственных препаратов. Именно поэтому сейчас все реже применяют местные формы (мази, кремы и т.п.) пенициллина, сульфаниламидов и антигистаминных препаратов.

В группу риска входят пациенты с бронхиальной астмой, поллинозом, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом. Если у вас поллиноз, лечение травами – не для вас. Лекарства на основе трав, а также настои, отвары, ванны с использованием растительного сырья способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Развитию аллергии могут способствовать частые прерывистые курсы лечения. Удлинение интервала между ними снижает вероятность аллергии.

Реакция есть

Проявления аллергии на лекарства весьма разнообразны. Могут возникать воспаления слизистых оболочек – носа (ринит) и глаз (конъюнктивит), бронхоспазм, кожные высыпания и зуд (крапивница и другие виды аллергодерматозов), отеки лица, шеи, гортани (отек Квинке).

Аллергия на сульфаниламиды обычно проявляется высыпаниями на одном и том же месте, которые появляются сразу после приема лекарства. Летом на некоторые препараты (сульфаниламиды, сахаропонижающие, мочегонные, нестероидные противовоспалительные средства, некоторые антибиотики) могут возникать к тому же и фотоаллергические реакции под воздействием солнечных лучей. При этом не обязательно загорать, достаточно даже солнечных лучей, проникающих через оконное стекло. Реакция при воздействии света может повториться даже через несколько месяцев, когда вы уже давно забудете, что принимали лекарство.

Самое тяжелое и опасное для жизни проявление лекарственной аллергии – анафилактический шок. Чаще всего его вызывает пенициллин, гораздо реже – другие антибиотики. Дело в том, что пенициллин был, как известно, получен из плесневых грибов рода пенициллиум, а грибы – один из самых мощных аллергенов. Кстати, если имеется пищевая аллергия на грибы, возможна таковая и на пенициллин, и на стрептомицин.

Были зафиксированы случаи анафилактического шока при лечении некоторыми противоопухолевыми препаратами, и даже семенем подорожника – составной частью многих слабительных – при приеме через рот. Анафилактический шок развивается в течение получаса после введения лекарства и, если не оказать срочную медицинскую помощь, может привести к гибели больного.

Аллергия или побочное действие?

Важно различать аллергическую реакцию на лекарства и побочное их действие. Например, многие пациенты, страдающие ишемической болезнью сердца, по ошибке принимают головную боль после приема нитроглицерина за аллергическую реакцию. На самом деле это лишь индивидуальная реакция, о которой надо сообщить врачу, и он подберет другой препарат.

Пожилым людям часто назначают много лекарств, которые надо принимать одновременно. Через некоторое время у них может появиться сыпь, которую принимают за аллергию, и все препараты приходится отменять. В большинстве случаев это псевдоаллергия. Причины могут быть различны. Препараты могут не сочетаться между собой, может быть нарушена дозировка. Последняя должна соответствовать возрасту, весу, что, к сожалению, не всегда соблюдается. Обычная терапевтическая доза, а она рассчитана на человека весом около 70 килограммов, подходит не всем. Если вес пациентки почти в 2 раза меньше, дозировка должна быть уменьшена.

С другой стороны, если назначено много препаратов одновременно, выяснить, на какой из них аллергия, не так-то просто. В таком случае можно проконсультироваться у врача-аллерголога, сделать пробы.

Важно

Если аллергия на лекарство возникла впервые, надо:

► прекратить его принимать;

► обязательно сообщить лечащему врачу;

► принять антигистаминный препарат.

В случае тяжелой аллергической реакции надо вызвать «скорую».

Чем бы вы ни заболели, пусть даже обычной простудой, не забывайте сообщать врачу об имеющихся у вас аллергических реакциях. В вашей медицинской карте должны быть указаны препараты, на которые у вас аллергия.

Кстати

Каждая последующая аллергическая реакция бывает тяжелее предыдущей, поэтому так важно не допускать ее повторения. Иногда под маской аллергии скрывается другое заболевание, поэтому надо обязательно проконсультироваться у врача – аллерголога-иммунолога.

Языком цифр

► Риск развития аллергических реакций на лекарства составляет в среднем от 1 до 3%. У госпитализированных больных побочные реакции на лекарства развиваются в 15–30% случаев. Летальные исходы встречаются при одной аллергической реакции на 10 000 человек. Лекарства служат причиной смерти у 0,01% хирургических и у 0,1% терапевтических стационарных больных.

► Среди всех реакций на лекарства 80% – псевдоаллергические, связанные с высвобождением гистамина. Такие реакции в большинстве случаев легко распознаются врачами.

► От 1 до 10% пациентов страдают повышенной чувствительностью к пенициллинам.

► Самая легкая аллергическая реакция – крапивница, самая опасная – анафилактический шок. Он чаще встречается при парентеральном введении препаратов – намазывании на кожу, закапывании в нос, но иногда возникает и при приеме лекарств через рот.

► У 0,1–0,5% населения встречается непереносимость анальгетиков. Однако у больных с хронической крапивницей, астмой или поллинозом частота непереносимости этих препаратов значительно возрастает – до 10–18%.

► 0,3% населения страдают повышенной чувствительностью на аспирин. Она чаще наблюдается у людей 30–60 лет, чем у детей, и у женщин, чем у мужчин.

Смотрите также:

Лекарственная аллергия: симптомы и последствия

Врач-аллерголог-иммунолог Елена Щупляк из аллергологического центра поликлиники СКАЛ краевой клинической больницы № 2 министерства здравоохранения Краснодарского края рассказывает о том, как распознать лекарственную аллергию и какие могут быть последствия.

Лекарственная аллергия – это повышенная чувствительность организма к лекарственному средству, в развитии которой участвуют иммунные механизмы. Аллергические реакции на лекарственные средства возникают при их повторном применении. Наиболее вероятный период начала реакции на лекарства – от одной недели до двух месяцев от начала лечения.

Как проявляется лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия может проявиться сыпью, затрудненным дыханием, приступами удушья, крапивницей, зудом и жжением, анафилактическим шоком (он представляет собой нарушение функции желудочно-кишечного тракта, спазм бронхов, высыпания на коже, сильный зуд и потерю сознания).

Обычно реакции на лекарство быстро проходят после отмены препарата, который ее вызвал. Однако существует ряд клинических форм, которые могут угрожать жизни больного. Поэтому при любых подозрениях на реакции гиперчувствительности следует немедленно обратиться к врачу.

Надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно.

Прежде всего надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно. Известно, например, что таблетки резерпина вызывают заложенность носа, сыпь и понос – побочные эффекты, а 1,4-дигидразинофталазин – сильный аллерген. Больной, принимающий комплекс этих веществ, например препарат адельфан, жалуется на насморк и боли в животе – что это? Простуда? Аллергия? Побочный эффект?

Или, скажем, человек лечится сульфаниламидами и через несколько дней у него появляется крапивница. Однако выясняется, что накануне он ел землянику. Что стало причиной реакции? Хотя теоретически аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство у любого человека, практически она возникает из-за сравнительно немногих препаратов и преимущественно у тех, кто предрасположен к аллергии.

Как распознать лекарственную аллергию

В этом поможет разобраться врач-аллерголог. В первую очередь доктор соберет анамнез, то есть историю заболевания. Понадобится узнать:

названия всех препаратов, которые пациент принимал на момент развития реакции;
на какой день от начала приема лекарственного препарата возникла реакция и сколько она продолжалась, какой был путь введения препарата;
через какой промежуток времени после последнего приема лекарственного препарата развилась реакция;
в какой дозе применялся препарат;
чем именно проявляется реакция;
чем купировалась реакция;
по поводу чего применялся препарат;
были ли ранее реакции на лекарственный препарат;
принимал ли пациент после реакции препараты из этой группы или перекрестно реагирующие;
какие другие препараты принимает и переносит хорошо.

Заранее подготовьте ответы на эти вопросы и еще лучше запишите их. На приеме вы можете растеряться, запутаться, что-то упустить. Это поможет врачу лучше и быстрее уточнить диагноз.

Согласно современным представлениям, лекарственная аллергия не такое уж частое явление. Аллергическую реакцию на лекарство нередко путают с врожденными дефектами тех ферментов, которые у обычного человека участвуют в инактивации молекулы лекарственного вещества. Например, непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств клинически напоминает аллергическую реакцию, различить трудно. Самыми частыми псевдоаллергическими проявлениями являются психогенные реакции на лекарства. Истинные аллергические реакции на лекарства составляют всего один – два процента от общего числа случаев непереносимости медикаментов. Женщины страдают от лекарственной аллергии чаще, чем мужчины, но они и лекарств потребляют больше.

Как предотвратить лекарственную аллергию

Полностью лекарственную аллергию исключить, наверное, не получится. А вот снизить риск развития в наших силах. Что для этого надо сделать?

Принимайте лекарственные препараты строго по назначению врача.
Если приходите к доктору с каким-либо заболеванием, требующим назначения медикаментов, обязательно сообщите ему обо всех медикаментах, принимаемых на данный момент, вплоть до витаминов и БАДов, для того чтобы не было переизбытка таблеток, принимаемых одновременно.
Принимать лекарственные препараты в дозе, соответствующей возрасту и массе тела.
Способ введения лекарства должен строго соответствовать инструкции.
Соблюдение техники введения. Некоторые медикаменты требуют медленного введения. Например, ванкомицин, йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, некоторые миорелаксанты, химиопрепараты.
Пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом перед оперативными вмешательствами (экстренными и плановыми), рекомендуется проведение премедикации. То есть до введения основного лекарственного препарата вводят препараты, которые блокируют развитие аллергической реакции.
Обязательно наличие противошокового набора и инструкции по оказанию первой помощи при развитии анафилаксии не только в процедурных кабинетах, но и в кабинетах, где проводятся диагностические исследования и лечебные процедуры с применением препаратов, обладающих гистаминолиберирующим действием (например, рентгеноконтрастные исследования), стоматологических кабинетах.
При появлении любых признаков непереносимости лекарства как можно быстрее сообщите об этом лечащему врачу.
Если вы в прошлом уже столкнулись с аллергической реакцией на лекарственный препарат, обязательно сообщите об этом на приеме, чтобы врач не назначил вам аналогичный препарат.

АЛЛЕРГИЯ НА ЛЕКАРСТВО | Наука и жизнь

Лекарства должны лечить - это утверждение кажется очевидным. Но так бывает не всегда: случается, что из-за сбоев в иммунной системе организм начинает видеть в молекуле лекарственного препарата "врага" и атакует его всеми доступными средствами.

СНАЧАЛА О ТЕРМИНАХ

Русский физиолог Илья Мечников (1845-1916), разработал фагоцитарную теорию иммунитета.

Немецкий фармаколог и иммунолог Пауль Эрлих (1854-1915), установил химическую природу взаимодействия <антиген-антитело>, открыл тучные клетки.

Французский физиолог Шарль Рише (1850-1935), открыл иммунную анафилактическую реакцию на чужеродный белок.

Австрийский врач Клеменс Пирке (1874-1929), предложил термин <аллергия>

Схема обpазования иммyнитета и аллеpгической pеакции на внедpение микpооpганизмов и введение чyжеpодных веществ. Пpи фоpмиpовании иммyнитета (А) пpоисходит инактивация антигена антителом. Пpи аллеpгии (Б) комплекс аллеpгена с pеагином действyет на тyчные

Схема обpазования и pазpyшения гистамина в оpганизме человека.

‹

›

Всем известно, что иммунитет (то есть невосприимчивость) - это хорошо. Он обеспечивает надежную защиту от микроорганизмов и инфекционных болезней. Представители армии болезнетворных паразитов - от грибков до мельчайших вирусов - получили название "антигены". В точном переводе слово "антиген" означает "против рода", а в вольном - "препятствующий нормальной жизни". Как только антиген попадает во внутреннюю среду организма, в ответ на его появление начинается выработка специального белка, который называется "антитело". Поскольку антиген-микроб действительно представляет собой вещественное "тело" определенной конфигурации, то антитело-иммуноглобулин (белковая нить, склонная к скручиванию в шарик) принимает такую форму, которая, подобно оттиску с ключа, является совершенной копией внедрившегося врага. Если теперь тело этого врага появится в крови еще раз, то белковое антитело узнает его среди миллионов других клеток и мгновенно захватит в свои "объятия". После этого микроб перестает быть опасным, затем его поглощают и переваривают другие специальные клетки крови - и конец заразе. Нелишне напомнить, что за разработанную теорию иммунитета наш соотечественник Илья Мечников и немецкий ученый Пауль Эрлих в 1908 году были удостоены Нобелевской премии.

Не успели отгреметь поздравительные речи, как француз Шарль Рише установил, что свойствами антигена могут обладать не только клетки, но и любой чужеродный белок. Разница состоит в том, что после связывания антигенов с появившимися антителами возникает реакция, направленная вроде бы на ликвидацию пришельца, но протекающая так бурно, что ее переживает весь организм. Эта иммунная реакция, возникающая как ответ на попадание чужого белка в кровь, называется анафилактической реакцией (греч. ana - усиление + phylaxis - защита). Тихая ликвидация микробных клеток и бурная сывороточная болезнь оказались столь непохожими, что новая иммунная реакция сразу стала знаменитой и даже послужила основанием для очередной Нобелевской премии, присужденной Рише уже в 1913 году.

Прошло всего десять лет, и Клеменс Пирке, известный своей пробой на зараженность туберкулезом, доказал, что далеко не всегда взаимодействие немикробного антигена с антителом ведет к анафилаксии. Гораздо чаще наблюдаются непонятные и неприятные кожные поражения, которые Пирке назвал аллергией (греч. allos - другой + ergon - действие) - другим действием. Антиген, способный вызывать аллергию, стали называть аллергеном. Аллергеном может быть вовсе не микроб и даже не чужеродный белок, а просто любая чужеродная молекула, иногда простой химический элемент, например бром, йод, никель, хром и т. п. Они становятся аллергенами лишь после того, как в крови присоединяются к белкам, меняя их свойства и делая их "как бы чужими". Теоретически все небелковые лекарства, а таковых большинство, могут быть аллергенами. Аллергия к ним возникает в результате постепенно развивающейся повышенной чувствительности (сенсибилизации) клеток организма при повторном воздействии лекарства. Антитела, взаимодействующие с такими аллергенами (их называют "реагины"), не образуют комплексов, плавающих в крови, как происходит при реакции истинного антигена с антителом, а фиксируются на поверхности самых разных клеток, преимущественно в коже. Появление комплекса "аллерген-реагин" приводит к разнообразным патологическим реакциям на месте прикрепления.

АЛЛЕРГИЯ - БОЛЕЗНЬ ЦИВИЛИЗАЦИИ

Считается, что первая аллергическая реакция в ее самом опасном проявлении - анафилактический шок - зафиксирована 5 тысяч лет тому назад. Фараон Менее во время прогулки был укушен пчелой, что привело не только к мгновенному покраснению кожи, но и к удушью, которое стало причиной его смерти. С тех давних пор сначала медленно, а затем все быстрее аллергия распространяется по всему цивилизованному миру. Сейчас, как полагают, аллергические заболевания поражают в среднем 10 процентов населения всего земного шара. В XXI веке этот недуг может превратиться в сущее бедствие.

В чем причина такого устрашающего шествия аллергии, не установлено до сих пор. Попытки связать это с широким употреблением лекарств справедливы лишь отчасти, поскольку наиболее распространены аллергические реакции на пищевые вещества, особенно на пищевые добавки, на домашнюю пыль, содержащую экскременты и тельца микроскопических домашних насекомых, на шерсть и перья домашних животных, на пыльцу растений (поллинозы - сезонные аллергии), на уличную пыль, выхлопные газы автомобилей, дым заводских труб и даже на типографскую краску. Лекарств в этом море аллергенов, которыми мы окружены со всех сторон, - капля.

По каким-то, скорее всего генетическим, причинам одни люди потребляют явные аллергены всю жизнь и не болеют, другим достаточно пролетевшей над ними бабочки, чтобы начать чихать. Если оба родителя страдают от аллергических болезней, ребенок имеет 75-процентный риск стать аллергиком; если один родитель - то риск составляет 50 процентов. Ранний и разнообразный прикорм новорожденного способствует пищевой аллергии.

Существует мнение, что аллергия - как бы своеобразная замена иммунитета. Современный человек реже сталкивается с инфекциями (некоторые из которых просто ликвидированы), а раз нет работы для системы иммунитета, она переключается на выработку реагинов и аллергические реакции. Особенно четко установлена прямая зависимость между уровнем развития страны и частотой аллергических заболеваний. Аллергия - одна из болезней цивилизации.

ЛЕКАРСТВА КАК АЛЛЕРГЕНЫ

Прежде всего, нужно усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно. Известно, например, что таблетки резерпина вызывают заложенность носа, сыпь и понос - побочные эффекты, а 1,4-дигидрази нофталазин (непрессол) - сильный аллерген. Больной, принимающий комплекс этих веществ, например препарат адельфан, жалуется на насморк и боли в животе - что это? Простуда? Аллергия? Побочный эффект? Скажем, человек лечится сульфаниламидами, и через несколько дней у него появляется крапивница. Однако выясняется, что накануне он ел землянику. Что стало причиной реакции? Хотя теоретически аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство у любого человека, практически она возникает из-за сравнительно немногих препаратов и преимущественно у тех, кто предрасположен к аллергии.

Согласно современным представлениям, лекарственная аллергия - не такое уж частое явление. Аллергическую реакцию на лекарство нередко путают с врожденными дефектами тех ферментов, которые у обычного человека участвуют в инактивации молекулы лекарственного вещества. Например, непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств клинически напоминает аллергическую реакцию, и провести различие трудно. Псевдоаллергическими бывают психогенные реакции на лекарства, чему чрезвычайно способствует неграмотное охаивание лекарственной химии вообще. Истинные аллергические реакции на лекарства на самом деле составляют всего 1-2 процента от их общего числа. Женщины страдают от таких поражений в два раза чаще, чем мужчины, но они и лекарств потребляют больше.

Примерно 26 процентов острых аллергических (и псевдоаллергических) реакций на лекарства приходится на антибиотики, 23 - на сыворотки и вакцины, 10 - на аналгетики, сульфаниламиды и аспирин, 6 - на витамины, 3 - на гормоны, 2 - на транквилизаторы и барбитураты, 1 - на местные анестетики (числа округлены). Остальные 29 процентов составляют антидиабетические средства, мочегонные, психотропные, антиаритмические и прочие препараты.

По данным американских исследователей, риск возникновения лекарственной аллергии в целом (случаи псевдоаллергии включаются в общее число) составляет примерно 1-5 процентов, а в больничных условиях - 15-25 процентов. Последнее обстоятельство связано с тем, что внутримышечное и внутривен ное введение лекарств, принятое в больницах, более аллергенно, чем прием через рот. В больницах намного чаще применяются одновременно несколько препаратов плюс снотворные, а дозы в больницах выше, чем при амбулаторном лечении, что повышает риск возникновения аллергической реакции.

Наиболее типичными для лекарственной аллергии являются кожные реакции так называемого замедленного типа. Обычно они возникают через несколько дней после начала приема препарата. Оно и естественно, поскольку возникновение повышенной чувствительности к лекарству в большинстве случаев опосредовано через начальное взаимодействие с белками больного. Описана даже особая эритема (покраснение кожи) девятого дня. Однако если человек уже раньше был сенсибилизирован длительным приемом данного препарата, то патологическая реакция может возникнуть и раньше - через несколько часов. Вторая особенность лекарственной аллергии - ее независимость от дозы: она может возникнуть после приема самых малых количеств препарата и при увеличении дозы не усиливается. В этом отличие от типичных побочных эффектов, которые проявляются тем сильнее, чем больше лекарства попало в организм. Как правило, после прекращения приема препарата аллергия проходит сама по себе, если, конечно, не сопровождается поражением внутренних органов.

Зуд - самая частая аллергическая реакция на лекарства, и причиной его могут быть разные препараты: пенициллин, сульфаниламиды, барбитураты, растительные вещества (красавка, кофеин), витамины (тиамин, эргокальциферол). Он может быть распространенным или местным, постоянным или приступообразным, легким или мучительным. Несколько реже отмечаются крапивница - зудящие волдыри, отек Квинке - гигантская крапивница (чаще - на лице), пятнистое или сливное покраснение отдельных областей тела (эритема), одиночные или множественные пузырьки - везикулы. Причиной этих поражений часто становятся пенициллины, стрептомицин, тетрациклин, сульфаниламиды, висмут, препараты наперстянки, аспирина, новокаина, брома, йода, гризеофульвина, кодеина, морфина, фенацетина, фенолфталеина и другие препараты. Реже встречаются аллергические стоматиты и гастриты, поносы с примесью крови, а также сывороточная болезнь (обычно действительно после введения сыворотки или вакцины) - резкая краснота кожи с последующей лихорадкой и распространенной сыпью. Тяжелой реакцией является генерализованный лекарственный дерматит, начинающийся в складках кожи и постепенно охватывающий все тело. На фоне воспаленной кожи образуются пузыри, которые, вскрываясь, оставляют мокнущие эрозии. Иногда он сопровождается поносом, лихорадкой, исхуданием. Осложнение заканчивается шелушением кожи и поражением волос. Причиной этой формы аллергии могут быть пенициллины, барбитураты, хинин, новокаин, реже - другие препараты.

Совсем редок, но и наиболее опасен анафилактический шок - реакция немедленного типа, возникающая вскоре после введения лекарства, иногда через несколько минут, и проявляющаяся спазмом бронхов и кишечника, отеком гортани, расстройством кровообращения (от обморочного состояния до критического падения артериального давления). Без экстренной врачебной помощи анафилактический шок может привести к смерти. Единственными мерами самопомощи могут быть наложение жгута (если аллергическая реакция возникла при введении препарата под кожу руки) или льда на место укола (при внутримышечном введении аллергена), а также питье крепкого чая или кофе и назначение антигистаминных препаратов. Эти меро-приятия малоэффек тивны и не должны задерживать вызов врачебной помощи.

ГИСТАМИН - ТКАНЕВЫЙ ГОРМОН И ОПАСНЫЙ ЯД

Антигены - причина аллергии, но участников ее развития может быть очень много. Наиболее сложно выявить связь между аллергией и бронхиальной астмой. Однако лекарственные аллергические реакции наиболее часто формируются в результате освобождения из мест хранения гистамина (клеточный амин), который является совершенно нормальным и обязательным участником многих физиологических реакций.

То, что аминокислоты входят в состав пептидов и белков и попадают в кровь после переваривания белковой пищи, хорошо известно. Однако некоторые аминокислоты, не относящиеся к незаменимым, могут быть синтезированы в организме. К таким аминокислотам относится и гистидин. В силу некоторых потребностей организма гистидин понемногу превращается в гистамин.

К счастью, гистамин сразу после образования связывается с белками и в свободном виде почти не обнаруживается. Он содержится практически во всех органах и тканях, но преимущественно запасается по ходу нервов, сосудов, вокруг бронхов и накапливается в так называемых тучных клетках. Особенно много гистамина в коже - 0,1 мг/10 г. Если животному ввести в кровь всего лишь несколько миллиграммов этого вещества, то наступит сильнейшая реакция, подобная удару. Она так и называется - "гистаминовый шок" ("шок" по-английски значит удар), который почти полностью совпадает с анафилактическим шоком. Возникает резкий спазм бронхов и удушье. Из-за расширения сосудов артериальное давление падает. После короткого периода возбуждения наступают судороги и дыхание останавливается.

К счастью, даже в лабораторных условиях такие эксперименты производят не часто. А вот микроинъекции гистамина переживал каждый, причем неоднократно. Сядет комариха на кожу, воткнет хоботок и впрыснет вместе со слюной немного гистамина. Мгновенно на этом месте сосуды расширяются и набухают кровью - пей, не хочу! Наполнила животик, если успела, и улетела вынашивать деток. Но на том месте, где комариха пировала, вслед за покраснением возникает отек (волдырь), а затем и зуд. Все это - результат действия гистамина. Этим веществом пользуются все кровососущие насекомые. Крапива в стрекательных клетках тоже накапливает гистамин. Встреча в море с медузами некоторых видов может закончиться трагически, опять-таки из-за гистамина.

Поскольку "лабильность" в переводе с латыни означает подвижность, свободу, то вещества и воздействия, которые способны освобождать гистамин из связанного состояния, называются лабилизато рами. К ним относятся физические факторы, в частности ультрафиолет, холод, травмы, а также химические вещества: аммиак, растительные яды (едкого лютика, борщевика, волчьего лыка и других растений), многие микробные токсины. Лабилизаторами служат и некоторые лекарства. Разобраться, является ли гистаминовая реакция результатом лабилизации или аллергизации, практически невозможно.

Уместно спросить: если гистамин такой плохой, то зачем его так много в организме? Дело в том, что он является местным регулятором кровоснабжения тканей. И тут он спаситель. Любое местное напряжение мышц требует усиленного расширения капилляров. Пока еще мозг сообразит что и как перераспределить в пользу напряженной мышцы, а гистамин всегда рядом. В ответ на недостаток кислорода в любом участке он мгновенно освобождается и обеспечивает приток крови. В физиологических условиях гистамин не только регулирует тонус мелких кровеносных и лимфатических сосудов, но и стимулирует выделение слизи и секрета пищеварительных желез. Он участвует в формировании воспалительной реакции, отграничиваю щей повреждение и локализующей его очаг. Возникновение зуда на месте микроскопического повреждения - это сигнал об опасности, что тоже нелишне. Следовательно, мы должны отнести гистамин к одному из защитных факторов, обеспечивающих мудрость устройства нашего организма. К сожалению, и "мудреца" иногда заносит, и вместо деликатного замечания он может устроить целую бурю, угрожающую жизни. Вот тут-то вмешательство врача становится необходимым. Именно поэтому и создано так много веществ, блокирующих деятельность гистамина, но нет ни одного, которое бы ее усиливало.

БЛОКАТОРЫ ДЕЙСТВИЯ ГИСТАМИНА И ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ

Гистамин отнюдь не единственный фактор, лежащий в основе возникновения аллергических проявлений, поэтому многолетние поиски наиболее эффективного гистаминоблокатора хотя и продвинули решение проблемы достаточно далеко, но так и не создали препарата, который обладал бы свойствами универсального антиаллергена.

Первая попытка была направлена на получение веществ, способных ускорять разрушение гистамина. Идя по этому пути, итальянский ученый Д. Бове в 1937 году получил первый препарат, ослабляющий реакцию на гистамин, - дифенгидрамин, который в нашей стране называется димедролом и пользуется неизменным успехом. Впоследствии выяснилось, что димедрол не только ускоряет разрушение гистамина, но и блокирует чувствительные к нему клетки и их рецепторы.

Как только была установлена зависимость между строением и действием в ряду гистаминоблокато ров, удалось получить весьма активные и разнообразные препараты. Те из них, которые более эффективны при лекарственной аллергии и разрешены к применению в нашей стране, приведены под рубрикой "Бюро справок". Их отличает быстрота действия, а также эффективность при зудящих дерматозах. Поскольку из-за индивидуальных различий в обмене веществ разные люди обладают разной чувствительностью к препаратам, их надо подбирать, а в аптечках первой помощи иметь два препарата.

Обилие полученных препаратов не принесло полного успеха и заставило искать другие пути. К тому времени уже выяснилось, что гистамин хранится в гранулах, заключенных в так называемых тучных клетках. Возникла идея, что, возможно, важнее не блокировать уже высвободившийся из тучных клеток гистамин, а предотвратить процесс его высвобождения. Действительно, как просто - нет освобождения, нет и эффекта. Такие препараты были получены и в настоящее время широко применяются. Наиболее эффективны препараты кетотифен (задитен) и кромолин (интал). В большей степени они оказались полезны для лечения таких форм лекарственной аллергии, которые ближе к другим аллергическим заболеваниям, в частности бронхиальной астмы, поэтому их выпускают также в аэрозолях для ингаляций.

В случае лекарственной аллергии, как и всегда, "профилактика дешевле ремонта", поэтому любой человек должен остерегаться аллергизации лекарствами. Лечащему врачу обязательно нужно сообщать о следующих особенностях:

- укус комара для вас событие, а по весне слезятся глаза и течет из носа. Бывало, что иногда без видимой причины у вас першит в горле, возникает ощущение удушья. Время от времени появляется зуд и высыпает крапивница;

- родители или близкие родственники страдали аллергическими заболеваниями: бронхиальной астмой, поллинозом (реакция на пыльцу), пищевыми аллергиями, кожными и другими аллергическими заболеваниями;

- у вас ранее были эпизоды аллергии, вызванной конкретными лекарствами;

- вы страдаете грибковым поражением кожи или ногтей (лечение пенициллином для вас опасно).

Если по той или иной причине вы начинаете лечиться сами, то помните, что наиболее опасными для самостоятельного лечения являются антибиотики, причем используемые в основном для местного применения. Ни в коем случае не принимайте сразу много лекарств. При малейшем проявлении аллергической реакции немедленно прекращайте прием препарата, сообщайте о случившемся врачу, принимайте любое из рекомендованных противогистаминных средств, а в случае возникновения удушья или обморочного состояния вызывайте "скорую помощь".

Доктор медицинских наук В. Прозоровский.

Бюро справок

БЛОКАТОРЫ ГИСТАМИНА

Димедрол *** (дифенгидрамин). Применяют при крапивнице, сенной лихорадке, ангионевротическом отеке, аллергическом рините и конъюнктивите, дерматитах, зудящих дерматозах, аллергии на пищу и лекарства. Побочные эффекты: чувство онемения во рту, сухость слизистых, вялость, сонливость, головная боль. Не следует применять тем, кто находится за рулем.
Фенкарол * (квифенидин). Назначают при аллергических реакциях, экземе, кожном зуде. Хорошо переносится, его можно назначать при глаукоме.
Лоратадин (кларитин, кларотадин). Этот препарат оказывает сильное противозудное и противоотечное действие. Применяют при любых аллергических реакциях и спазмах гладкой мускулатуры. Может вызывать сухость во рту, редко - рвоту. Противопоказан кормящим матерям.
Дипразин ** (пипольфен, прометазин). Эффективен при выраженной аллергии с центральным возбуждением, успокаивает рвоту. Применяют при хорее, энцефалите. Оказывает снотворное действие, вызывает раздражение желудка и сухость во рту.
Оксатомид ** (тинсет). Применяют при всех видах аллергических реакций, бронхиальной астме, атопическом дерматите. Может вызывать диспептические явления, сухость во рту, мышечную слабость, сонливость.
Диазолин (мебгидролин). Показания - все виды аллергических реакций. Поскольку препарат вызывает раздражение желудка, его не применяют при язве желудка и гастрите.
Супрастин ** (хлоропирамин). Этот препарат применяют при аллергии всех типов и бронхиальной астме. Побочные явления: сонливость, общая слабость, диспептические расстройства.
Тавегил * (клемастин). Близок к димедролу, но действует более сильно и продолжительно. Побочные явления: головная боль, тошнота, сухость во рту, запоры. Не следует принимать при вождении автомобиля.
Ципрогептадин ** (перитол). Наряду с гистамином блокирует эффекты серотонина. Эффективен при всех видах аллергии, зуде, мигрени, плохом аппетите. Побочные явления: возрастание массы тела, сонливость, сухость во рту, беспокойство. Противопоказан прием алкоголя.
Димебон **. Применяют при всех видах аллергии, зуде, экземе, ожогах. Может вызвать онемение рта. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Звездочки указывают степень выраженности снотворного эффекта.

Interferon Alfa-2b: Pediatric Medication | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Intron A

Торговые наименования: Канада

Intron A (Hsa-Free) [DSC]; Intron A Pen [DSC]; Intron A [DSC]

Предупреждение

Применение альфа-интерферона может приводить к возникновению или усугублению психических нарушений. Суицид или мысли о суициде, мысли о причинении вреда другим, депрессия, насильственные действия, галлюцинации и другие нарушения настроения или поведения возникали во время лечения и в течение 6 месяцев после приема последней дозы. Также наблюдался случай рецидива наркомании. Препараты альфа-интерферона также могут вызывать развитие или усугублять течение инфекций, нарушений кровообращения и аутоиммунных заболеваний. Иногда это может быть смертельно опасным. Если вы подозреваете у своего ребенка какое-либо из указанных нарушений состояния здоровья, незамедлительно обратитесь к его лечащему врачу. Возникали побочные эффекты, такие как повышение или понижение кровяного давления, учащение или нарушение сердечного ритма, боль в груди, стенокардия, нарушения дыхания, инфаркт миокарда, инсульт. Внимательно прочитайте раздел данного информационного листка, в котором указано, какие ситуации требуют обращения к лечащему врачу ребенка. Часто, но не каждый раз, проявления таких побочных эффектов становились менее выраженными после прекращения приема этого препарата.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Применяется для лечения инфекционного гепатита B и C.
Если Ваш ребенок получал данный лекарственный препарат по какой-либо другой причине, узнайте у врача о преимуществах и рисках. Проконсультируйтесь с врачом при возникновении вопросов или опасений по поводу применения данного препарата Вашим ребенком.

Что необходимо сообщить врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ мой ребенок примет данный лекарственный препарат?

Если у вашего ребенка аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу об аллергии и о том, как она проявлялась у ребенка.
Если у Вашего ребенка когда-либо были любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: Аутоиммунная болезнь или нарушения со стороны печени.
Если у вашего ребенка имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: сахарный диабет или заболевания щитовидной железы.
Если ваш ребенок перенес трансплантацию органа.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно всех лекарственных препаратов, которые принимает ваш ребенок (как рецептурных, так и приобретаемых без рецепта, натуральных препаратах и витаминах), а также о проблемах с его здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при заболеваниях вашего ребенка и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые он уже принимает. Не следует начинать, прекращать прием или изменять дозировку какого-либо лекарственного препарата, который принимает ваш ребенок, без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока мой ребенок принимает данный препарат?

Все формы выпуска:

Сообщите всем медицинским работникам, обеспечивающим медицинское обслуживание Вашего ребенка, о том, что Ваш ребенок принимает этот лекарственный препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи Вашего ребенка.
Следите, чтобы Ваш ребенок избегал выполнения заданий или действий, которые требуют концентрации внимания, пока Вы не увидите, как этот лекарственный препарат действует на Вашего ребенка. Сюда относятся езда на велосипеде, занятия спортом или использование таких предметов, как ножницы, газонокосилка, электросамокат, игрушечные машинки или моторные средства передвижения.
Применение данного лекарственного препарата сопровождалось повышением уровня триглицеридов. Если у вашего ребенка когда-либо обнаруживалось повышение уровня триглицеридов, сообщите об этом лечащему врачу.
Проводите анализ крови и обследование глаз ребенка в соответствии с указаниями его врача.
Применение этого лекарственного препарата сопровождалось повышенным уровнем сахара в крови. Сюда относится развитие или усугубление уже существующего сахарного диабета.
Контролируйте уровень сахара в крови у ребенка в соответствии с указаниями врача.
У Вашего ребенка может быть повышен риск развития инфекций. Следите, чтобы ребенок часто мыл руки. Избегайте людных мест и контактов с людьми с инфекциями, простудой или гриппом.
Ваш ребенок может стать более подверженным кровотечениям. Примите меры, чтобы Ваш ребенок соблюдал осторожность и избегал получения травм. Проследите, чтобы Ваш ребенок пользовался мягкой зубной щеткой.
Ухаживайте за зубами ребенка. Регулярно посещайте зубного врача.
Если у ребенка рвота, проследите, чтобы он хорошо прополоскал рот.
В некоторых случаях препарат может влиять на скорость роста у детей и подростков. Им может понадобиться регулярная проверка скорости роста. Проконсультируйтесь с врачом.
Может ли этот препарат предупреждать развитие печеночной недостаточности или других проблем с печенью, таких как рак, неизвестно. Проконсультируйтесь с врачом.
Данный препарат не предотвращает распространение таких заболеваний, как ВИЧ-инфекция или гепатит, которые передаются через кровь. Такие предметы, как иглы, зубные щетки и бритвы, должны быть индивидуальными.
Данный препарат можно использовать в сочетании с рибавирином. Если Ваш ребенок также принимает рибавирин, обсудите с врачом возможные риски и побочные эффекты.

Если Ваш ребенок ведет или может вести половую жизнь:

Данный препарат не предотвращает распространение таких заболеваний, как ВИЧ-инфекция или гепатит, которые передаются половым путем. Обязательно предупредите своего ребенка о том, что нельзя вступать в половые контакты без использования латексного или полиуретанового презерватива.
Ваш ребенок во время приема этого препарата должен пользоваться противозачаточными средствами.

Если Ваша дочь беременна или кормит ребенка грудью:

Проконсультируйтесь с врачом, если ваша дочь беременна, забеременела или кормит ребенка грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вашей дочери и ее ребенка.

Порошок:

Этот препарат изготовлен из человеческой плазмы (одного из компонентов крови) и может содержать болезнетворные вирусы. Препарат проходит скрининг, тестирование и обработку с целью снижения риска инфекции. Проконсультируйтесь с врачом.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ/ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Хотя и в редких случаях, но у некоторых пациентов прием данного лекарственного препарата может вызывать очень серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с врачом Вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если у Вашего ребенка имеется любой из перечисленных ниже признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень тяжелым побочным эффектом:

Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
Признаки инфекции, такие как высокая температура, озноб, очень сильная боль в горле, ухе или в придаточных пазухах носа, кашель, увеличение количества мокроты или изменение ее цвета, боль при мочеиспускании, язвы в полости рта или незаживающая рана.
Признаки проблем с поджелудочной железой (панкреатита), такие как сильные боли в животе, сильные боли в спине, серьезное расстройство желудка и рвота.
Признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как спутанность мышления, сонливость, повышенная жажда и чувство голода, учащенное мочевыделение, покраснение лица, учащенное дыхание, а также фруктовый запах изо рта.
Симптомы заболеваний щитовидной железы, такие как изменение массы тела, нервозность, возбужденное состояние, беспокойство, слабость, истончение волос, депрессия, отек шеи, затруднение концентрации, нарушения терморегуляции, сбои менструального цикла, тремор или потливость.
Появление или усугубление поведенческих или эмоциональных расстройств, таких как депрессия или мысли о самоубийстве.
Любое необъяснимое образование кровоподтеков или кровотечение.
Черный, смолистый стул или стул с кровью.
Рвота кровью или рвотными массами в виде кофейной гущи.
Боль в груди, стенокардия, тахикардия или нарушение сердечного ритма.
Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
Одышка, резкий набор массы тела или отек рук или ног.
Сильная боль в животе.
Необычные ощущения жжения, онемения или покалывания.
Нарушение или потеря памяти.
Спутанность сознания.
Трудности с ходьбой.
Затруднение при мочеиспускании или изменение количества выделяемой мочи.
Изменение внешнего вида зубов и десен.
Данный препарат может привести к поражению глаз, ведущему к снижению зрения или слепоте. Если у вашего ребенка имеется или когда-либо наблюдалось нарушение зрения, сообщите об этом врачу. При возникновении у вашего ребенка любого нарушения зрения немедленно обратитесь к врачу.
Применение данного препарата сопровождалось нарушениями со стороны печени. В редких случаях эти нарушения приводили к смерти. При появлении у Вашего ребенка признаков нарушений со стороны печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, обесцвеченный кал, рвота, пожелтение кожи или глаз, немедленно обратитесь к врачу.
У некоторых пациентов применение этого препарата сопровождалось нарушением со стороны легких. В некоторых случаях это приводило к смертельному исходу. Немедленно обратитесь к лечащему врачу ребенка при наличии у ребенка признаков заболеваний легких, таких как одышка или другие нарушения дыхания, появление или усугубление кашля, повышение температуры тела.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любой лекарственный препарат может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с врачом Вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если любой из этих или других побочных эффектов беспокоит Вашего ребенка, или если он не проходит:

Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.
Изменение способности к восприятию вкуса.
Потеря веса.
Сухость во рту.
Запор, диарея, тошнота, рвота или снижение аппетита.
Раздражение в месте инъекции.
Разрежение волос.
Нарушения сна.
Симптомы, напоминающие грипп. Это включает головную боль, слабость, высокую температуру, лихорадку, боли и потливость. Может помочь легкое обезболивающее.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у Вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, обратитесь к врачу Вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом Вашего ребенка относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Как лучше всего давать этот лекарственный препарат?

Давайте данный препарат Вашему ребенку в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все формы выпуска:

Для инъекций.
Если вы будете сами делать уколы своему ребенку, врач вашего ребенка или медсестра научат вас делать инъекции.
Продолжайте давать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями врача Вашего ребенка или другого медицинского работника, даже если у Вашего ребенка хорошее самочувствие.
Перед инъекцией дайте достигнуть комнатной температуры. Не нагревайте этот препарат.
При каждой инъекции меняйте место укола.
Не проводите инъекцию в области кожи, где отмечается раздражение, кровоизлияние, покраснение, инфекция или шрам.
Не применяйте, если раствор мутный, протекает или содержит частицы.
Не используйте, если раствор изменит цвет.
Мойте руки до и после применения.
Выкидывайте иглы в контейнер для использованных острых предметов/иголок. Иглы и другие предметы повторно использовать нельзя. Когда контейнер наполнится, утилизируйте его согласно местным правилам. Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Постарайтесь, чтобы ребенок каждый день пил много жидкости, не содержащей кофеин, если только врач не указал пить меньше жидкости.

Порошок:

Перед использованием этот препарат необходимо перемешать со стерильной водой. Стерильная вода, которая входит в комплект вместе с этим препаратом, предназначена только для одноразового использования. Выбросьте все неиспользованные после однократного применения порции стерильной воды.

Предварительно заполненные шприцы или шприц-ручка:

Не делитесь шприцами-ручками или картриджами с другими лицами, даже если была заменена игла. При обмене данными устройствами может происходить передача инфекций от одного человека другому. Это также касается инфекций, о наличии которых у ребенка Вы можете и не подозревать.

Что делать, если мой ребенок пропустит прием дозы лекарственного препарата?

Дайте пропущенную дозу как можно скорее.
Если Вашему ребенку пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата ребенком.
Не следует давать двойную дозу одновременно или дополнительные дозы.
Если вы пропустили применение данного препарата у Вашего ребенка в течение нескольких дней подряд, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как вновь начать давать препарат.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все формы выпуска:

Храните в холодильнике. Не замораживайте.
Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Порошок:

Вы должны знать, сколько можно хранить препарат и как его хранить после смешивания. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Выбросите все неиспользованные порции из вскрытой ампулы после применения.

Раствор:

Вы должны узнать, как долго можно хранить препарат и как его хранить после вскрытия упаковки. При появлении сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предварительно заполненные шприцы или шприц-ручка:

Сразу после использования снова поместите его в холодильник.
Выбросьте все неиспользованные порции через 28 дней.

Общие сведения о лекарственных препаратах

Если симптомы или нарушения состояния здоровья Вашего ребенка не уменьшаются, или отмечается ухудшение, обратитесь к врачу Вашего ребенка.
Не делитесь лекарством вашего ребенка с другими и не давайте чье-либо лекарство вашему ребенку.
К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом Вашего ребенка, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Авторское право

Arpimed

Что такое Лоратадин и для чего он применяется

Лоратадин является активным веществом препарата Лоратадин таблетки.

Лоратадин относится к группе антигистаминных препаратов.

Как действует Лоратадин

Лоратадин устраняет симптомы аллергии, подавляя действие гистамина, который высвобождается при воздействии на организм аллергенов, к которым он гиперчувствителен.

Когда принимать Лоратадин

Лоратадин устраняет симптомы, связанные с аллергическим ринитом (например при сенной лихорадке), такие как чихание, насморк и зуд в носу, жжение и зуд в глазах у взрослых и детей старше 2 лет с массой тела более 30кг.

Лоратадин также используется для облегчения симптомов крапивницы (зуд и покраснение), часто именуемой также крапивная лихорадка или крапивная сыпь.

Действие Лоратадина длится 24 часа, давая возможность полноценно совершать дневные виды активности и обеспечивать спокойный сон.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, в случае ухудшения состояния или
отсутствия изменений в лучщую сторону.

Что необходимо знать перед применением Лоратадина

Не принимать Лоратадин,

Если у Вас аллергия (гиперчувствительность) к лоратадину или любому другому компоненту препарата.
Если Вы беременны или во время кормления грудью.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Лоратадин, если:

Если у Вас заболевания печени
Если у Вас запланированы кожные тесты на аллергию. Не принимайте Лоратадин за два дня до проведения данных тестов, поскольку Лоратадин может повлиять на результаты тестов.

Если у Вас имеется какое-либо из вышеуказанных состояний или есть какие то сомнения, относительно приема препарата, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Лоратадин.

Дети

Не рекомендуется применять Лоратадин детям до 2 лет или детям от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг. Есть другие более подходящие лекарственные средства для детей от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг.

Лекарственное взаимодействие

Побочные эффекты, наблюдаемые во время приема Лоратадина, могут усилиться при одновременном приеме с препаратами, которые влияют на активность некоторых ферментов, ответственных за метаболизм лекарств в печени.

Однако, результаты клинических исследовании показали, что при приеме Лоратадина с препаратами, влияющиe на активность ферментов, ответственных за метаболизм лекарств не наблюдалось усиления побочных эффектов.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать другие лекарства, в том числе и безрецептурные препараты.

Прием с алкоголем

Не выявлено усиления действия алкоголя при одновременном приеме с Лоратадином.

Беременность и кормление грудью

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если Вы беременны, думаете, что можете быть беременны или при планировании беременности перед тем, как принимать этот препарат. В качестве меры предосторожности следует избегать применения Лоратадина во время беременности.

Не рекомендуется принимать Лоратадин во время кормления грудью. Лоратадин выделяется с грудным молоком.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Клинические исследования, оценивающие влияние препарата на способность управлять транспортными средствами, не выявили никакого изменения у пациентов, принимающих Лоратадин. В рекомендуемых дозах Лоратадин обычно не вызывает сонливость и снижение внимания. Однако, в редких случаях у пациентов наблюдалось сонливость, которая могла повлиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Важная информация об ингредиентах, входящих в состав Лоратадина

Лоратадин таблетки содержат лактозу.

Если врач предупреждал Вас о том, что у Вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием Лоратадина.

Как принимать Лоратадин

Лоратадин следует принимать в точности так, как указанно в этом листке-вкладыше или как прописано врачом или рекомендовано фармацевтом. Если у вас есть какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Применение у детей

Обычно у детей более удобной лекарственной формой Лоратадина является сироп. Необходимо учитывать вес ребенка для правильного определения дозы лекарства.

Например, 9 летний ребенок в среднем должен весить около 30 кг, если у Вас есть определенные сомнения, необходимо взвесить ребенка и следовать рекомендациям указанным в нижней таблице.

Не рекомендуется применять Лоратадин детям до 2 лет или детям от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг.

Режим дозирования Лоратадина

Возраст	Доза	Кратность приема
Дети от 2 до 12 лет с массой тела выше 30 кг.	Одна таблетка	Один раз в день
Взрослые и дети старше 12 лет	Одна таблетка	Один раз в день
При наличии выраженных проблем с печенью, врач или фармацевт должен посоветовать принимать рекомендуемую дозу препарата через день.

Если Вы употребили больше Лоратадина, чем рекомендовано

Если Вы употребили больше Лоратадина, чем рекомендовано, Вам следует немедленно обратиться к врачу или фармацевту.

При приеме Лоратадина обычно не наблюдаются серьезные нарушений, однако может развиваться головная боль, учащение сердцебиения, ощущение сонливости.

Если Вы забыли принять Лоратадин

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните, затем примите последующую дозу в назначенное время.
Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную.

Если у Вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

Вмешательства при передозировке парацетамола (ацетаминофена)

Вопрос обзора: в этом обзоре мы рассмотрели доказательства в отношении вмешательств (видов лечения), используемых при отравлении людей парацетамолом (ацетаминофеном). В основном, мы попытались оценить влияние этих вмешательств на число смертей и необходимость трансплантации печени.

Актуальность: парацетамол является одним из самых распространённых лекарств, принимаемых сверх предписанной дозы. Преднамеренное или случайное отравление парацетамолом является частой причиной поражения печени.

Дата поиска: доказательства актуальны на январь 2017 года.

Характеристика исследований: рандомизированные клинические испытания (исследования, в которых людей в случайном порядке распределяют в одну из двух или более групп лечения), в которых участники обратились за медицинской помощью по причине того, что приняли чрезмерную дозу парацетамола, преднамеренно или случайно, независимо от количества принятого парацетамола, возраста, пола или других медицинских состояний пациента.

Существует множество различных вмешательств, которые могут быть использованы для лечения людей с отравлением парацетамолом. Эти вмешательства направлены на уменьшение абсорбции [всасывания] парацетамола в пищеварительном тракте и, следовательно, уменьшение количества парацетамола, которое попадает в кровоток. Эти средства включают активированный уголь (который связывает парацетамол в желудке), промывание желудка (для удаления из желудка как можно большего количества парацетамола) или ипекакуана (сироп, который при приеме внутрь вызывает рвоту (тошноту)). После всасывания парацетамол через кровоток попадает в печень, где большая его часть распадается на безопасные составляющие. Однако, небольшая часть этого лекарства превращается в токсичный продукт, с которым печень обычно может справиться, но приём большого количества парацетамола является для печени избыточным. Вследствие этого токсичный продукт может повредить печень и привести к печёночной недостаточности, к почечной недостаточности, а в некоторых случаях к смерти. Другие вмешательства для лечения отравления парацетамолом включают лекарства (антидоты), которые могут уменьшить количество токсичных продуктов (например, лекарственное средство циметидин) или расщепить токсичные продукты (включают такие лекарственные средства, как метионин, цистеамин, димеркапрол или ацетилцистеин). Наконец, могут быть предприняты попытки удалить парацетамол и его токсичные продукты из кровотока при помощи специального оборудования для очистки крови. Все эти виды лечения были изучены.

Мы нашли 11 рандомизированных клинических испытаний с участием 700 человек. В большинстве этих испытаний рассматривали различные виды лечения.

Основные результаты: активированный уголь, промывание желудка и ипекакуана могут уменьшить всасывание парацетамола при условии их применения в течение одного-двух часов после приёма парацетамола, но клиническая польза неясна. Активированный уголь, возможно, является лучшим выбором, если человек может его принять. Иногда люди не могут принять внутрь активированный уголь по причине сонливости или потому что не нравится вкус, структура (либо оба этих фактора).

Из видов лечения, направленных на удаление токсичных продуктов парацетамола, ацетилцистеин, вероятно, может уменьшить частоту поражения печени от отравления парацетамолом. Кроме того, он имеет меньше побочных эффектов, чем другие антидоты, такие как димеркапрол и цистеамин; его преимущество над метионином было неясным. Ацетилцистеин следует назначать людям с отравлением парацетамолом при риске повреждения печени, риск зависит от принятой дозы, времени приёма пищи и данных лабораторных исследований.

В наиболее поздних клинических испытаниях рассматривали способы снижения частоты побочных эффектов с помощью внутривенного (через вену) введения ацетилцистеина, изменив способ введения. Эти клинические испытания показали, что при использовании более медленной инфузии и низкой начальной дозы ацетилцистеина может быть уменьшена доля таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, а также аллергия (нежелательные реакции организма на лекарство, такие как сыпь).

Качество доказательств: этот обзор вмешательств при отравлении парацетамолом обнаружил удивительно небольшое число опубликованных рандомизированных клинических испытаний для этого достаточно распространённого состояния. Кроме того, в большинстве испытаний было мало участников и во всех испытаниях был высокий риск смещения. Соответственно, качество доказательств следует рассматривать как низкое или очень низкое.

Отравление парацетамолом – токсические эффекты, первая помощь

После приема внутрь парацетамол хорошо и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта в тонкой кишке, достигая максимальной концентрации в сыворотке крови через 30-60 мин после приема. Биологический период полувыведения составляет 1,5-2,5 часа и зависит от индивидуальной вариабельности и времени суток. Утром около 15 процентов. больше, чем период полувыведения, измеренный во второй половине дня. Около 4-5 процентов.В терапевтической дозе он метаболизируется в токсичный метаболит (N-ацетил-п-бензохинимин), который немедленно связывается глутатионом с образованием нетоксичного меркаптана. Запаса глутатиона в печени взрослого человека обычно достаточно для инактивации токсических метаболитов, образующихся после приема 10 г парацетамола. Ниже этой критической дозы, которая, однако, имеет значительные индивидуальные колебания, парацетамол считается относительно безопасным лекарственным средством.

Парацетамол у детей не метаболизируется или почти не метаболизируется в токсичные соединения, поэтому его можно успешно вводить с высокой степенью безопасности.Дети в 6 раз реже повреждают печень, чем взрослые.

Внимание! Никогда не следует принимать несколько разных лекарств, содержащих парацетамол. Это может привести к превышению токсической дозы.

Противопоказания к применению парацетамола

Тяжелые нарушения функции печени и почек, желтуха, лекарственная аллергия, артериальная гипертензия, дефицит G-6 PD (эритроциты содержат слишком мало восстановленного глутатиона; этот дефицит может усугубляться парацетамолом, поэтому у некоторых людей с этим генетическим дефектом парацетамол может вызвать гемолитическую анемию) с осторожностью в первом триместре беременности.

Побочные эффекты применения парацетамола в терапевтических дозах возникают очень редко. Однако он может вызывать побочные эффекты, такие как многоформные кожные высыпания, покраснение кожи, ангионевротический отек, гипотермия, нарушение дыхания, бронхоспазм, нарушение периферического кровообращения, в том числе шок.

У лиц, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, можно применять парацетамол в связи с отсутствием повреждающего действия на слизистую оболочку желудка.Проникает через плаценту, печень плода не способна метаболизировать парацетамол, что создает риск отравления плода при передозировке у беременных. Сообщений о тератогенном (вредном для плода) и канцерогенном действии нет.

Симптомы и течение отравления парацетамолом можно представить в виде 4-х стадий.

Стадия I возникает примерно через 1/2 часа после приема внутрь и продолжается до 24 часов. Появляются: тошнота, рвота, анорексия, недомогание, обильное потоотделение, бледность кожных покровов.У большинства людей после перенесенных желудочно-кишечных расстройств полностью исчезают симптомы отравления и не развивается поражение печени.

Стадия II , через 24–48 ч после приема внутрь — боли в области правого подреберья, начинается острая почечная недостаточность.

Стадия III , через 72-96 часов после приема внутрь - прогрессирующее поражение печени, печеночная энцефалопатия, рвота, пожелтение кожных покровов, боль в области правого подреберья, спутанность сознания, тремор рук, нарушение сознания, печеночная кома, метаболический ацидоз, гипогликемия , поражение почечных канальцев, почечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, гипоксия, поражение миокарда, геморрагический панкреатит, анафилактические реакции: крапивница, бронхоспастическое сокращение, шок.

Стадия IV , 4 дня – 2 недели после употребления – фаза восстановления. Если в первые 4 дня острого отравления летального исхода не наступает, то симптомы, возникающие в третьей стадии, медленно регрессируют и больной полностью выздоравливает. Повреждение печени возвращается до нескольких недель.

Токсическое действие парацетамола на другие системы и органы

Почки: почечная недостаточность (поражение почек может быть независимым от поражения печени и других функциональных расстройств, напримергипотензия).

Сердечно-сосудистая система: поражение миокарда, аритмии, субэндокардиальные кровотечения (вторичные по отношению к поражению печени).

Поджелудочная железа: Токсический геморрагический панкреатит (чаще встречается у лиц, злоупотребляющих алкоголем).

Отравление парацетамолом – первая помощь

Вызов рвоты у лиц в сознании и при отсутствии других противопоказаний применяется в качестве первой доврачебной помощи. Внимание! Немедленно доставить пациента в больницу.

Аллергия на обезболивающие | Аллергии

Вопрос в редакцию

Я не переношу НПВП - это то, что мне когда-то поставили диагноз. Первые симптомы в виде отека Квинке - отек гортани, лица, суставов, сильно зудящая водянистая крапивница по всему телу, вплоть до потери сознания, возникли после приема одной таблетки Пабиальгина, когда мне было 17 лет в 1971 году. замечательный врач, который тогда был свидетелем происшествия и оказал первую помощь, он сообщил мне и моим родителям о непереносимости данного вида препарата и предостерег от использования подобных препаратов.Я не была в курсе этой темы, но врачи не поверили моей информации и у меня много раз были такие отеки, когда мне давали Пиралгин, Кофедон, Изалгин, Гардан, какие-то лекарства от гриппа и обезболивающие, названия которых я не помню.
Реакция всегда была одинаковой, и акция по возвращению меня на землю закончилась помощью в больнице. Много лет страдаю болезнью позвоночника и дегенерацией, пытаюсь как-то с этим жить - лечебная физкультура, пакеты со льдом, травяные мази, но время летит неумолимо быстро, мне 60 лет, боль становится хуже, воспаления учащаются, и иногда я, несмотря на свою большую жизненную активность (я тоже работаю профессионально), тихонько в углу вою от боли.Я больше не решаюсь лечиться таблетками.
Мой врач-ортопед недавно порекомендовал мне препарат под названием Биофенак, но мой фармацевт посоветовал мне не принимать его, поскольку это НПВП. Это правильно? Я не знаю, кому верить. Какие противовоспалительные и обезболивающие можно использовать? Я хочу сохранить некоторую относительную физическую форму и прожить немного дольше, но я также не могу игнорировать нарастающие дегенеративные изменения. Мне порекомендовали Трамал, да, я пользовалась им в каплях или инъекциях, но действовал он недолго, скорее ослабляя мою способность "ясно мыслить".Препаратом, который мне очень помог, были инъекции «ФИБС», к сожалению, уже снятые с продажи в стране.

Она ответила

Гражина Дурска, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук
Кафедра семейной медицины
Поморский медицинский университет в Щецине
Аллергологическая клиника "Подгурна" в Щецине

Описанные Вами симптомы характерны для гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). НПВП являются второй по частоте причиной гиперчувствительности к лекарственным средствам.Подсчитано, что симптомы гиперчувствительности встречаются примерно у 21-25% населения в целом. Симптомы могут быть вызваны как иммунным, так и неиммунным механизмом.

Наиболее часто наблюдаемыми побочными реакциями являются кожные симптомы. В случае возникновения проявлений со стороны дыхательных путей (отек гортани, бронхоспазм) или системы кровообращения (падение АД, аритмии, остановка сердца) повышается риск развития серьезных осложнений, в том числе летального исхода. По-видимому, повышенная чувствительность к НПВП из группы производных гетероарилуксусной кислоты (напроксен, диклофенак, ибупрофен) связана с более высоким риском развития тяжелых анафилактических реакций.

В дополнение к реакциям, возникающим вскоре после приема препарата, реакции также могут возникать через 24 часа или даже через несколько дней. К счастью, поздние реакции встречаются гораздо реже, чем при повышенной чувствительности к другим лекарствам.

К поздним реакциям относятся:

Постоянная эритема, буллезные кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром токсического некролиза - ТЭН)
нефрит
Асептический менингит
интерстициальная пневмония

При подозрении на повышенную чувствительность к анальгетикам препараты с предшествующими симптомами категорически противопоказаны.

Могут возникать перекрестные реакции между болеутоляющими средствами разной химической структуры, поэтому этот механизм следует учитывать перед выбором безопасного препарата. Вас должны направить (от вашего врача общей практики) в аллергологическую клинику, занимающуюся гиперчувствительностью к лекарственным препаратам. Обычно это клинические клиники в академических центрах.

При подозрении на немедленную гиперчувствительность (IgE-зависимую) проводят кожные пробы и определяют концентрацию специфических IgE-антител в сыворотке крови.Важнейшим элементом диагностического процесса является попытка провокации, обычно орально, которая позволяет подобрать безопасный препарат .

Пациент, у которого диагностирована повышенная чувствительность к препаратам (не только из группы НПВП), должен получить письменную справку об известной гиперчувствительности, а также список препаратов, которые можно безопасно принимать. Справку нужно всегда иметь при себе, желательно вместе с документом, удостоверяющим личность, это снизит риск случайного приема «опасного» препарата при оказании неотложной медицинской помощи.

Пока вы не выбрали безопасный препарат, вы можете принимать препарат, который до сих пор не вызывал никаких побочных эффектов. Ваш вопрос свидетельствует о том, что Трамал является хорошо переносимым препаратом.

До недавнего времени казалось, что парацетамол в дозе до 500 мг является безопасным препаратом для людей с непереносимостью НПВП, в настоящее время в связи с описанными побочными реакциями после приема этого препарата перед его рекомендацией также рекомендуется предварительная провокация под наблюдением врача .

Каталожные номера:

Глински В., Рудзки Э.: Аллергология для дерматологов. Czelej, Lublin 2002
Kowalski M.L., Makowska J.S., Blanca M. и др. Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) – классификация, диагностика и лечение: обзор EAACI/ENDA и GA2LEN/HANNA. Аллергия. Астма. Иммунология. 2011 г.; 16 (2): 57-70
Купчик М., Куна П.: Повышенная чувствительность к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам. Пневмонология и аллергология Польша. 2008 г.; 76.5: 366-377
Курек М., Załuga E., Staszyńska-Kurek M.: Введение безопасного обезболивающего. Решение для людей, реагирующих с симптомами анафилаксии на НПВП. [В:] Курек М. (ред.): Неотложные состояния в аллергологии. Медицинская трибуна. 2004: 81-88

.90 000 Лекарственная аллергия - симптомы 9000 1

Лекарственная аллергия является следствием приема препарата с высокой молекулярной массой или парентерального введения. Типичными для лекарственной аллергии являются кожные поражения, сердечно-сосудистые симптомы, системные, и органные реакции. Симптомы могут включать крапивницу, многоформную эритему и контактную экзему.

Посмотреть фильм: «Узнай факты о развитии двухлетнего ребенка»

Wysypka i swędząca skóra to objawy alergii na leki

Сыпь и кожный зуд являются симптомами лекарственной аллергии.

1.Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия (лекарственная аллергия) может наблюдаться после приема препарата. Каждый препарат может вызвать аллергию. Люди, у которых диагностировано аллергическое заболевание , более склонны к этому типу аллергии. Механизм гиперчувствительности к препарату может быть аллергическим (связанным с антителами класса IgE) или неаллергическим. Генетическая предрасположенность, такая как мутации в генах, отвечающих за метаболизм лекарств, также имеет значение.Аллергическая реакция возникает, когда используемый препарат имеет высокую молекулярную массу. Еще одним обстоятельством, при котором возникает аллергия, является парентеральное введение препарата, то есть внутривенно, внутримышечно, чрескожно или местно на кожу.

2. Причины лекарственной аллергии

В группу сенсибилизирующих средств входят: • белковые препараты: антибиотики (уколы пенициллина), гормоны и иммунные сыворотки, • сульфаниламиды, • салицилаты, • соединения йода, • высокие дозы альфаметилдопы, хинидина и цефалоспорина, • обезболивающие, • лекарства в виде крема и мази, • ингредиенты мазей и таблеток: красители и консерванты.Лекарства, такие как сульфаниламиды, зверобой и тиазиды, могут вызывать чувствительность кожи к солнцу. Следствием воздействия солнечных лучей является обесцвечивание и появление сыпи на его поверхности. С целью установления причины аллергии проводят аллергопробы (кожные, внутрикожные и кожные пробы на лекарственные препараты).

3. Симптомы лекарственной аллергии

Наиболее частым симптомом лекарственной аллергии являются кожные изменения (в зависимости от фактора, вызвавшего аллергию).К ним относятся крапивница (зудящие волдыри) и ангионевротический отек, поражающий лицо и дыхательные пути пациента. Появление крапивницы на теле аллергика обусловлено, в частности, аспирин. Типичной для аллергии на лекарства, такие как сульфаниламиды, является макуло-папулезная сыпь, которая проявляется как по лекарственной реакции .
Симптомом аллергии на пенициллин является многоформная эритема различной формы, поражающая руки и ноги. Кроме того, может возникать контактная экзема, характеризующаяся наличием папул, экземы и эритемы.Симптомом аллергии на лекарства у пожилых людей является экзема нижних конечностей, сопровождающаяся изъязвлением. За появление этих недугов ответственны сенсибилизирующие препараты, такие как эфирные масла, прополис, неомицин, риванол и ланолин. Помимо кожных поражений, для лекарственной аллергии характерны системные и органные реакции. К первой группе относятся, в том числе анафилактический шок и лихорадка, во-вторых, аллергический миокардит и васкулит, аллергическая пневмония и приступ бронхиальной астмы.Наркотики также могут вызвать проблемы с системой крови . Тогда есть среди прочих при гемолитической анемии и тромбоцитопении. Снижение числа тромбоцитов в крови может быть вызвано применением сульфаниламидов, хинина и парацетамола. В свою очередь, некоторые противосудорожные препараты, фенотиазин и пирамидон, ответственны за снижение количества лейкоцитов.

Аллергия на ингредиенты, содержащиеся в лекарствах

Современная медицина располагает тысячами препаратов, эффективных при различных заболеваниях. Мы можем купить их в ближайшей аптеке, а некоторые даже за ее пределами, в различных торговых точках. С облегчением доступа к лекарствам и ростом популярности некоторых из них увеличивается вероятность аллергии на лекарственные средства.

Теоретически практически любой препарат может вызвать аллергическую реакцию, тем более, что многие из них претерпевают изменения в нашей системе, создавая новые химические соединения.Различные препараты могут вызывать сходные лекарственные реакции. С другой стороны, один и тот же препарат может иметь разные симптомы гиперчувствительности.

На практике гиперчувствительность к лекарственным средствам составляет примерно 25 процентов всех осложнений, связанных с лекарственными средствами. Чаще всего используются антибиотики и противовоспалительные препараты.

По этой причине наиболее известны аллергические реакции на эти препараты. Но сенсибилизировать могут и другие препараты, такие как сульфаниламиды, салицилаты, соединения йода, метамизол и другие обезболивающие, а также препараты, наносимые на кожу в виде мазей или кремов, гелей или спреев.Аллергию также могут вызвать вспомогательные ингредиенты, содержащиеся в таблетке или мази, например, консерванты (парабены, мертиолат) или красители.

Симптомы сенсибилизации более выражены после внутривенного или внутримышечного введения, чем после перорального. Иногда возникают перекрестные аллергические реакции, т. е. реакции на несколько препаратов сходного строения, например пенициллиновые или цефалоспориновые антибиотики, хотя только на один из них аллергия.

Симптомы лекарственной аллергии

Люди с другими аллергическими состояниями более склонны к аллергии на лекарства.Реакции на лекарства могут быть разнообразными, но наиболее распространенными симптомами лекарственной аллергии являются кожные проявления:

Крапивница. Характеризуется зудящими волдырями и ангионевротическим отеком. Когда отек охватывает лицо, он искажает его контуры, а при наличии дыхательных путей может привести к одышке. Пузыри держатся в течение нескольких или нескольких часов, и в это же время могут появляться новые. Крапивница может быть вызвана, например, ацетилсалициловой кислотой или активными веществами в антибиотиках, например.из группы ампициллинов.
Макулярно-папулезные высыпания - очень распространены, кроме крапивницы, лекарственная кожная реакция. Обычно они появляются через несколько дней применения препарата. Классический пример — ампициллиновая или сульфаниламидная сыпь.
Многоформная эритема — это происходит довольно часто. Высыпания представляют собой хорошо отграниченные эритемы различной формы, преимущественно поражающие верхние и нижние конечности, реже туловище. Они могут оставаться на коже до нескольких недель. Появляется после пенициллинов или сульфаниламидов.
Экзема – характеризуется наличием папул, везикул и эритемы. Они развиваются чаще всего после кожного контакта с препаратом, чаще всего через 2-3 дня. Сенсибилизирующие препараты часто используются для лечения кожных заболеваний.

От астмы до шока

Другие лекарственные реакции могут включать приступ астмы, чаще всего вызванный ацетилсалициловой кислотой или другими противовоспалительными препаратами, и конъюнктивит, проявляющийся гиперемией и отеком.К счастью, эти недуги не вредят вашим глазам. Их часто вызывают глазные капли: антибиотики, препараты против глаукомы и их консерванты.

Иногда лекарственная аллергия вызывает изменения в анализе крови, которые могут включать анемию, низкий уровень лейкоцитов или низкий уровень тромбоцитов. Поэтому во время лечения такими препаратами больному назначают контроль показателей крови. Системные реакции включают шок и лекарственную лихорадку.

Шок или коллапс — редкая, но очень опасная реакция на лекарство. Инъекции наркотиков являются основной причиной шока, и во время инъекции могут появиться симптомы. В Польше тремор возникал в основном после инъекций пенициллина.

Лекарственная лихорадка возникает примерно через 7 дней после приема лекарства. Это может быть связано с увеличением лимфатических узлов, болью в суставах и кожной сыпью. Следует отметить, что некоторые препараты (например, из группы тетрациклинов, сульфаниламидов, тиазидов или некоторые лекарственные растения, например.Зверобой) также может повышать чувствительность кожи к солнечному свету, вызывая сильно обесцвеченные пятна или сыпь на коже, подвергшейся воздействию солнца.

При применении препаратов, которые могут вызывать сенсибилизацию, врач обязан спросить пациента, не принимался ли уже препарат и не возникли ли после его приема какие-либо тревожные симптомы. Если нет уверенности в том, что у пациента нет аллергии на какой-либо препарат, например пенициллин, следует сначала провести тест на аллергию.

Более безопасным вариантом является назначение пациенту препарата из другой группы альтернативного лечения.Важно собирать информацию о лекарственных реакциях в картах болезней пациентов, чтобы больной в дальнейшем не получал препарат, к которому у него имеется гиперчувствительность.

Лечение реакций на лекарства

Лечение лекарственных реакций зависит от симптомов пациента. Самое главное – немедленно отменить непереносимый препарат и ввести десенсибилизирующие средства. Чаще всего это антигистаминные препараты, но иногда приходится назначать более сильнодействующие глюкокортикоиды.В случае шока необходимо немедленно начать лечение шока. Если основное заболевание требует дальнейшего лечения, врач рекомендует другой, альтернативный препарат.

Лучшим методом снижения числа реакций на лекарства было бы ограничение доступа к менее безопасным препаратам. К сожалению, это невозможно, поэтому каждый из нас должен всегда думать перед применением другого препарата, особенно самостоятельно, а нужен ли он. При использовании растущего предложения безрецептурных препаратов стоит каждый раз спрашивать совета у фармацевта.Особенно, когда мы принимаем наркотик в первый раз или когда мы уже принимаем другие наркотики одновременно.

Читатель, запомни это:

Пероральное введение лекарств безопаснее, чем внутривенное или внутримышечное введение или нанесение лекарства на кожу.
Однократное введение препарата переносится лучше, чем более длительная терапия.
Непрерывная терапия данным препаратом более безопасна, чем прерывистая терапия, если лечение должно проводиться в течение некоторого времени.
Мужчины реже страдают аллергией на лекарства, чем женщины.
Здоровые люди менее склонны к лекарственным реакциям, чем люди: тяжелобольные, требующие лечения несколькими лекарствами, с нарушениями функции печени или почек, алкоголики.
Иногда сенсибилизирующим является не лекарство, а его производное, образующееся в организме, или инертное вещество, добавленное к данной форме лекарства.
Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы после приема дозы препарата, как можно скорее обратитесь к врачу и не принимайте еще одну дозу препарата.

Парацетамол опасен для гипертоников? Исследование

Согласно последним исследованиям, частое употребление парацетамола у людей с повышенным артериальным давлением может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Артериальная гипертензия — серьезное заболевание, поражающее все больше и больше людей всех возрастов. Это одна из ведущих причин смерти во всем мире. Во избежание серьезных осложнений повышенного артериального давления очень важно вовремя начать лечение, придерживаться правильного питания и регулярно сдавать анализы.Пациенты должны быть особенно осторожны, какие лекарства они принимают, когда симптомы ухудшаются. Некоторые распространенные средства, используемые в чрезмерных количествах, могут быть очень опасными.

Многомесячный прием парацетамола опасен для людей с гипертонией

Симптомы гипертонии мешают нормальному функционированию. Пациенты страдают от сильных головных болей, нарушений сна и проблем с концентрацией внимания. Популярные обезболивающие, такие как ацетаминофен, снимают дискомфорт, но важно использовать их по назначению врача.

- Длительное применение парацетамола у людей с артериальной гипертензией может привести к осложнениям в виде инфаркта и инсульта, предполагают исследования специалистов Эдинбургского университета. Они добавляют, что острое употребление парацетамола не опасно.

Парацетамол, как правило, является безопасным болеутоляющим и жаропонижающим средством и часто используется при головной боли или лихорадке. В таких случаях, когда препарат принимается в течение короткого промежутка времени, обычно в течение нескольких дней, его применение безопасно.Речь идет о приеме парацетамола в течение многих месяцев людьми с повышенным артериальным давлением.

См. также

Ученые: парацетамол может повышать артериальное давление

Специалисты под руководством проф.Джеймс Дир из Эдинбургского университета на страницах журнала «Circulation» предостерегает от длительного употребления парацетамола. Они обследовали 110 добровольцев, две трети из которых принимали лекарства от гипертонии. За время наблюдения некоторые из них получали парацетамол по 1 г четыре раза в день в течение двух недель. Остальные участники исследования одновременно принимали только плацебо.

проф. Джеймс Дир говорит, что ацетаминофен в большей степени, чем плацебо, повышает кровяное давление, что является значительным фактором риска сердечного приступа и инсульта.Это был небольшой прирост, но настолько значительный, что его нельзя недооценивать. Поэтому специалист предполагает, что при длительном применении анальгетиков врачи рекомендуют применять парацетамол на первой фазе лечения, в минимально возможной дозе.

Специалисты Эдинбургского университета признаются, что не могут объяснить, как ацетаминофен может повышать кровяное давление. Однако они считают, что их исследование должно привести к более осторожному назначению этого препарата пациентам.BBC News напоминает о другом крупном исследовании, проведенном ранее в США, которое показало, что длительное употребление ацетаминофена связано с повышенным риском сердечного приступа.

По мнению авторов исследования в Эдинбурге, всем пациентам с артериальной гипертензией важно тщательно обдумать, требуется ли какое-либо лечение.

См. также

Источник: Збигнев Войтасинский / PAP

Аллергический фарингит - как лечить?

Фарингит – когда заподозрить аллергическое происхождение?

При вирусной инфекции наряду с болью в горле появляются субфебрильная температура, ринит, кашель, боли в мышцах. При бактериальном воспалении усиливаются недуги горла: повышается температура, увеличиваются миндалины, появляется гнойное отделяемое.

В ряде случаев больные жалуются на длительную боль в горле без дополнительных симптомов, присущих бактериальным и вирусным инфекциям.Иногда проблема вызвана раздражающими факторами (например, табачным дымом), сухим воздухом, пересушивающим слизистую оболочку, перегрузкой гортани и голосовых связок и даже гормональными изменениями или приемом некоторых лекарств. После того, как такие причины исключены, следует рассмотреть вопрос об аллергическом фарингите. Чаще всего им страдают пациенты, у которых уже были эпизоды аллергии (например, кожные симптомы, так называемая крапивница, сенная лихорадка). Аллергический фарингит часто поражает людей с пищевой или ингаляционной аллергией.

Аллергический фарингит – причины и симптомы

В двух словах - аллергия - это ненормальная и чрезмерная реакция иммунной системы на контакт с сенсибилизирующим агентом (безвредным и индифферентным для здоровья).Клетки иммунной системы распознают аллерген как угрозу и борются с ним.

Аллергический фарингит развивается при раздражении слизистой оболочки пищевым аллергеном, вдыхаемым (ингаляционным) или носовым отделяемым, стекающим по задней стенке глотки. Как следствие, горло краснеет, а слизистая отекает. Заболевание проявляется жжением, царапаньем и болью в горле, а также затруднением глотания слюны и пищи, зудом и ощущением физической непроходимости в горле.Диагностика основана на кожных пробах и диете (сначала элиминационной, затем провоцирующей). Терапия заключается в основном в избегании аллергенных факторов и приеме так называемых симптоматические препараты.

См. также: Аллергический ринит в сравнении с персистирующей болью в горле

Аллергены - Как я могу их лечить?

После выявления аллергена рекомендуется исключить его из рациона или окружающей среды или максимально ограничить контакт с ним. Если у вас аллергия на пыльцу, следует свести к минимуму воздействие этого фактора — избегать прогулок, пока растения опыляются (в крайнем случае выходить на улицу в хирургической маске).Не сушите белье на улице, окна лучше не открывать. Когда пылевые клещи оказываются аллергеном, стоит приобрести специальные противоаллергические чехлы для подушек и матрасов и стирать постельное белье при высоких температурах. Кухня и ванная должны содержаться в чистоте (во избежание образования плесени). Людям с аллергией на кошачью и собачью шерсть не следует держать домашних животных дома и избегать контактов с ними.

Вы также можете пройти процедуру десенсибилизации. Иммунотерапия аллергенами является единственной формой этиотропной терапии аллергии (корректирует иммунные нарушения).Лечение снижает чувствительность пациента к аллергену, поэтому симптомы аллергии отсутствуют или становятся менее выраженными. Решение о начале иммунотерапии должно приниматься врачом-аллергологом после получения согласия пациента. Заранее пациенту должна быть предоставлена подробная информация о преимуществах и недостатках лечения.

Читайте также: Летняя простуда - симптомы, причины, лечение

Лечение аллергического фарингита

Симптомы аллергии появляются в результате действия гистамина, естественного вещества в организме.Его неактивная форма накапливается тучными клетками. Но при высвобождении и выделении в область, подвергшуюся раздражению внешними факторами, вызывает такие неприятные симптомы, как покраснение кожи, отек слизистых оболочек горла и носа, избыточное выделение слизистых выделений. Для облегчения симптомов врач может порекомендовать антигистаминные препараты (чаще всего Н2-блокаторы).

Антигистаминные препараты первого поколения вызывают множество побочных эффектов (таких как сонливость, нарушение концентрации внимания, координации движений), которые затрудняют повседневную деятельность.Однако снотворное, седативное и анксиолитическое действие используют, в том числе, для облегчения симптомов аллергии у детей, особенно когда симптомы мешают сну. Антигистаминные препараты первого поколения также способствуют возникновению чувства сухости во рту, проблемам при мочеиспускании и нарушениям зрения. Противопоказанием к их применению является глаукома, гиперплазия предстательной железы, поражение костного мозга и повышенная чувствительность к препарату.

Антигистаминные препараты второго поколения обычно не вызывают этих побочных эффектов (но некоторые из них являются кардиодепрессивными).В целом они не ограничивают жизнедеятельность больных (после их приема можно управлять транспортными средствами). Их вводят перорально или непосредственно на слизистую оболочку. Последний способ позволяет получить высокую концентрацию препарата в конкретном месте и избежать возможных побочных эффектов. Как правило, местные препараты начинают действовать быстрее (например, сужают сосуды). Стоит отметить, что препарат, введенный интраназально, будет стекать с секретом и успокаивать симптомы горла.

Острый гепатит у детей - симптомы, возможные причины

Первый сигнал о случаях острого гепатита неясной этиологии среди детей в возрасте до 10 лет появился 5 апреля этого года и поступил из из Шотландии . Спустя несколько дней рост заболеваемости был зафиксирован на в Англии, Уэльсе и на в Северной Ирландии. Большинству заболевших было от двух до пяти лет. С начала 2022 года в Великобритании зарегистрировано более 100 случаев.

Лабораторные тесты исключили вирусы гепатита А, В, С, D и Е у детей . В единичных случаях было обнаружено вируса SARS-CoV-2 и/или аденовируса.

Таинственная болезнь была также обнаружена в Испании, Израиле, США, Дании, Ирландии, Нидерландах, Италии, Норвегии, Франции, Румынии и Бельгии . Известно об одном погибшем .

Этиология современных случаев острого гепатита у детей до сих пор считается неизвестной и остается предметом активных исследований.Лабораторные анализы проводятся на дополнительные инфекции, химические вещества и токсины.

случаев острого гепатита у детей в возрасте от одного месяца до 16 лет . Однако, как отмечается, большинство пациентов были в возрасте до 10 лет. Подавляющее большинство ранее были здоровы.

До того, как у детей появились симптомы тяжелого гепатита, у них были желтуха , диарея, рвота и боль в животе .В большинстве случаев лихорадки не было. В исследованиях сообщалось о повышенных уровнях ферментов печени, таких как АСТ и АЛТ , что свидетельствует о повреждении печени.

Некоторые дети нуждались в присмотре в специализированных отделениях. Из 17 заболевших потребовалась пересадка печени .

Картина

Симптомы, о которых сообщают врачи, включают боль в животе, диарею, рвоту и желтуху. / 123RF / ПИКСЕЛЬ

Хотя до сих пор неясно, что является причиной острого гепатита у детей, правительственные чиновники ВеликобританииДолжностные лица здравоохранения подозревают, что может быть виновником аденовируса , который, как сообщается, был обнаружен в 75 процентах случаев. дела Великобритании. Аденовирусы являются распространенными вирусами, которые чаще всего поражают молодые организмы и ответственны, в частности, за при инфекциях пищеварительной или дыхательной системы.

Они отмечают, что в настоящее время аденовирус

циркулирует среди детей выше среднего после того, как во время пандемии он упал до чрезвычайно низкого уровня. Не исключено, что всплеск вирусных инфекций связан со снятием ограничений по COVID-19.Дети, которые не подвергались воздействию аденовируса в течение последних двух лет, теперь более «подвержены» ему и могут с большей вероятностью заразиться.

- Информация из нашего исследования все чаще свидетельствует о том, что рост числа случаев внезапного гепатита у детей связан с инфекцией аденовирусом , говорит д-р Мира Чанд из Агентства по безопасности здравоохранения Великобритании (UKHSA), цитируемая, среди прочего,в Вашингтон Пост. - Однако мы внимательно изучаем другие возможные причины, - указывает он.

До сих пор было исключено, что международных поездок могли способствовать заболеванию. Заболевание также не связано с парацетамолом , передозировка которого может вызвать печеночную недостаточность. Вакцинация против COVID-19 также не могла быть причинным фактором, так как большинство детей не достигли соответствующего возраста, чтобы иметь право на вакцинацию.Подробная информация, собранная с помощью анкеты о потреблении пищи и напитков и личных привычках, также не выявила какого-либо значимого фактора.

Эксперты считают, что острый гепатит у детей может быть результатом инфицирования аденовирусом и вирусом SARS-CoV-2 или быть связан с наличием в анамнезе covid .

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Рак печени у ребенка. Как проявляется злокачественная рабдоидная опухоль?

Атипичные симптомы заболевания печени

Чего следует избегать, если моя печень нездорова?

видео

Для видеопроигрывателя требуется, чтобы в браузере был включен JavaScript.

Спасение для печени. Овощи и зелень доступны и недороги Интериа.тв

Как проявляется аллергия на парацетамол

Лекарственная аллергия: аллергия на антибиотики, парацетамол, аспирин, анальгин

Виды аллергии на лекарственные препараты

Аллергия на антибиотики

Симптомы

Аллергия на парацетамол

Лечение

Аллергия на аспирин

Аллергия на анальгин

Cимптомы аллергии на лекарства

Лечение аллергии на лекарства

Как избежать аллергической реакции на лекарства | Здоровая жизнь | Здоровье

Под подозрением

Если «виноват» аспирин

Меньше таблеток – меньше риска

Реакция есть

Аллергия или побочное действие?

Важно

Кстати

Языком цифр

Смотрите также:

Лекарственная аллергия: симптомы и последствия

Как проявляется лекарственная аллергия

Как распознать лекарственную аллергию

Как предотвратить лекарственную аллергию

АЛЛЕРГИЯ НА ЛЕКАРСТВО | Наука и жизнь

Interferon Alfa-2b: Pediatric Medication | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Торговые наименования: США

Торговые наименования: Канада

Предупреждение

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Что необходимо сообщить врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ мой ребенок примет данный лекарственный препарат?

Что мне необходимо знать или делать, пока мой ребенок принимает данный препарат?

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу моего ребенка?

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Как лучше всего давать этот лекарственный препарат?

Что делать, если мой ребенок пропустит прием дозы лекарственного препарата?

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Общие сведения о лекарственных препаратах

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Авторское право

Arpimed

Вмешательства при передозировке парацетамола (ацетаминофена)

Отравление парацетамолом – токсические эффекты, первая помощь

Противопоказания к применению парацетамола

Токсическое действие парацетамола на другие системы и органы

Отравление парацетамолом – первая помощь

Аллергия на обезболивающие | Аллергии

Вопрос в редакцию

Она ответила

Каталожные номера:

Посмотреть фильм: «Узнай факты о развитии двухлетнего ребенка»

1.Лекарственная аллергия

2. Причины лекарственной аллергии

3. Симптомы лекарственной аллергии

Аллергия на ингредиенты, содержащиеся в лекарствах

Симптомы лекарственной аллергии

От астмы до шока

Лечение реакций на лекарства

Читатель, запомни это:

Парацетамол опасен для гипертоников? Исследование

Многомесячный прием парацетамола опасен для людей с гипертонией

Ученые: парацетамол может повышать артериальное давление

Аллергический фарингит - как лечить?

Фарингит – когда заподозрить аллергическое происхождение?

Аллергический фарингит – причины и симптомы

Аллергены - Как я могу их лечить?

Лечение аллергического фарингита

Острый гепатит у детей - симптомы, возможные причины

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94