Какие симптомы при сломанном ребре

Перелом ребер – симптомы перелома, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Среди всех видов переломов, переломы ребер встречаются в 16 случаях из ста. Чем старше человек – тем выше вероятность получить такую травму. Это связано с возрастными изменениями в структуре костей, снижением их эластичности.

Причины перелома ребер

Перелом возникает чаще всего вследствие одной из причин:

• Падение.
• Прямое повреждение – удар в область грудной клетки.
• Сдавливающее воздействие на грудную клетку.

Среди косвенных причин появления переломов могут оказаться онкологические заболевания и опухоли, остеопороз, инфекционные заболевания.

Симптомы перелома ребер

При переломе ребер проявляются следующие признаки:

• Резкая боль в груди, которая слабеет в состоянии покоя и усиливается при чихании, кашле, разговоре, дыхании.
• Поверхностное дыхание.
• Болезненность пальпации места перелома.
• Хруст сломанных костей.
• Отечность тканей.

Диагностика перелома ребер

Для постановки диагноза собираются клинические данные. Проводятся:

• Осмотр и опрос пациента.
• Рентген.
• Клинические анализы крови и мочи.
• УЗИ при необходимости.

Лечение перелома ребер

В несложных случаях используется:

• Местная анестезия, анальгетики, отхаркивающие.
• Ваго-симпатическая блокада.
• Физиотерапия.
• ЛФК.

Осложненные переломы лечатся с применением:

• Антибиотиков.
• Пункции для удаления воздуха, дренирование плевральной полости при необходимости.
• Фиксации.

Оперативное вмешательство показано при множественных переломах с разрывами бронхов и другими осложнениями, опасными для жизни пациента.

Осложнения при отсутствии лечения

Если помощь не будет оказана вовремя, могут возникать такие опасные ситуации, как:

• Повреждение органов осколками.
• Скопление газа и крови в плевральной области.
• Плеврит, пневмония.
• Подкожная эмфизема.

К какому врачу обратиться

Если есть подозрение на перелом ребер, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Посетить травматологию в Москве можно в клинике ЦКБ РАН. Современное оборудование и квалифицированные врачи клиники – залог точной постановки диагноза и корректного лечения. Записаться на прием можно по номерам, указанным на сайте, или через форму записи онлайн.

Перелом ребер - ПроМедицина Уфа

Перелом ребер – самое распространенное повреждение грудной клетки. Переломы ребер составляют около 16% от общего числа переломов. У пожилых людей переломы ребер встречаются чаще, что обусловлено возрастным уменьшением эластичности костных структур грудной клетки. Переломы ребер сопровождаются болью в груди и приводят к ограничению подвижности грудной клетки, по этой причине дыхание становиться более поверхностным, что может вызвать нарушение легочной вентиляции. Множественные переломы ребер могут сопровождаться повреждением органов грудной клетки и представлять опасность для жизни пациента. Диагноз перелома ребер выставляется на основании данных рентгенографии, при необходимости проводится УЗИ плевральной полости и ее пункция.

Причины

Спровоцировать перелом может любое воздействие, в качестве такового может выступать прямой удар, направленный в область ребер или падение, помимо этого возможной причиной может стать чрезмерное сдавливание области грудной клетки. Наиболее частым вариантом перелома становится перелом в рамках области наибольшего сгиба, то есть, вдоль боковых поверхностей грудной клетки.

Патологические переломы ребер могут также возникать при наличии следующих сопутствующих недугов:

 

• Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит является распространенным заболеванием соединительной ткани, при котором страдают внутренние органы, кости и суставы. Переломы ребер являются наиболее распростран
• Метастазы злокачественных опухолей в костях. Большинство злокачественных опухолей способны давать метастазы – формировать опухолевый очаг в отдалении от первоначальной локализации патологического процесса вследствие миграции раковых клеток с током крови или лимфы. Метастазирование в кости грудной клетки может происходить при развитии рака простаты, рака груди, почек и некоторых других органов. В метастатическом очаге нарушается структура и функция кости, происходит замещение нормальной ткани на патологическую. Это приводит к тому, что кость значительно ослабевает и теряет свою устойчивость к воздействию внешних стимулов.
• Первичные опухоли костной ткани или костного мозга. При возникновении рака кости или костного мозга, который содержится в структуре большинства костей, происходит нарушение питания и функционирования кости.
• Остеопороз. Остеопороз представляет собой патологическое состояние, при котором под действием какой-либо причины нарушаются функциональные и структурные свойства костей, которые претерпевают ряд изменений и становятся более хрупкими. В большинстве случаев данная патология связана с нарушением метаболизма кальция, с гормональными расстройствами, а также с генетическими аномалиями. Остеопороз зачастую развивается в старческом возрасте, тем самым представляет одну из форм физиологического старения костей.
• Врожденное или приобретенное отсутствие грудины. Для нормального функционирования грудной клетки необходима ее анатомическая целостность. При отсутствии грудины – элемента, который скрепляет передние концы ребер, грудная клетка становится гораздо менее устойчивой к механическому воздействию. Грудина может отсутствовать вследствие врожденных аномалий либо после некоторых хирургических вмешательств.
• Генетические аномалии развития скелета. Некоторые генетические аномалии сопровождаются неполноценным развитием структур скелета, что приводит к тому, что кости становятся более хрупкими и ломаются даже под воздействием относительно небольшой силы.

Классификация переломов ребер

Воздействия на ребра человека подразделяются на непрямые и прямые. При непрямом воздействии сдавливается грудная клетка, поэтому ребра ломаются по обе стороны от места сжатия. Как правило, ломается сразу несколько ребер. В случае прямого воздействия обломки ребра могут повредить различные внутренние органы, легкое, когда ребра прогибаются внутрь.

Бывают двусторонние переломы, вследствие которых грудная клетка теряет необходимую устойчивость, а также происходит опасное нарушение вентиляции легких. Также случаются так называемые окончатые переломы, т.е. переломы в двух местах с одной стороны. Чаще всего переломы ребер встречаются у людей старше 40 лет. Это связано с изменениями костной ткани, которые происходят в организме человека в силу возраста. В детстве переломы ребер случаются чрезвычайно редко, поскольку детская грудная клетка обладает большой эластичностью.

Также существует следующее разделение переломов ребра: трещина ребра, перелом костной ткани (так называемый поднадкостничный перелом) и полный перелом ребра. Последний чаще всего происходит на месте изгиба ребер. Для всех этих случаев характерны одни и те же симптомы перелома.

Симптомы

Симптомы, которые сопровождают перелом бедер:

• Боль - она возникает в области перелома, усиливается при движениях, вдохе и выдохе, кашле. Уменьшение болевых ощущений возможно в покое и в положении сидя.
• Поверхностное дыхание и отставание в дыхании той половины грудной клетки, где имеется травма.
• Отек тканей в области повреждения.
• Гематома в месте перелома — актуальна при травматическом переломе, явившемся результатом прямого механического воздействия.
• Звук трущихся костей или хруст во время травмирования- актуально для переломов с большим количеством отломков, либо для множественных переломов одного ребра без смещения отдельных частей поврежденной кости.

При множественных и осложненных переломах могут быть следующие признаки:

• Подкожная эмфизема – при повреждении легкого воздух может постепенно попадать под кожу.
• Кровохарканье – при кашле выделяется кровь из дыхательных путей. Этот симптом указывает на повреждение тканей легкого.

Диагностика

Для диагностики перелома ребер используются следующие методы обследования:

Клиническое обследование. При клиническом обследовании врач осматривает, выслушивает и выстукивает грудную клетку. С помощью этого может быть выявлена степень повреждения легких и сердца, могут быть выявлены скопления крови или воздуха в плевральной полости.

Рентген грудной клетки. Простая обзорная рентгенограмма грудной полости в переднезадней проекции позволяет в большинстве случаев выявить локализацию и количество переломов, распознать скопление крови и воздуха в одном из плевральных мешков. Рентген также позволяет выявлять признаки пневмонии, повреждения сердца и крупных кровеносных сосудов.

Компьютерная томография. Компьютерная томография является методом обследования, который основан на использовании рентгеновских лучей, но который является более чувствительным. Позволяет детально обследовать поврежденные ребра и выявить даже незначительные изменения в структуре легких, сердца, кровеносных сосудов.

Ультразвуковое обследование грудной клетки. Ультразвуковое исследование грудной клетки применяется для диагностирования перелома ребер у детей, а также для выявления скоплений крови в полости плевры.

По мере необходимости, в зависимости от конкретной клинической ситуации, данные методы обследования могут быть дополнены другими, более специфичными и чувствительными (МРТ, ангиография и пр.).

Лечение

Множественные двусторонние и двустворчатые окончатые переломы требуют хирургического вмешательства (остеосинтез при помощи специальных металлических скоб) или вытяжения отделенного от грудной клетки сегмента.

Неотложная помощь при гемотораксе и пневмотораксе заключается в пункции грудной клетки и аспирации крови или воздуха. Такие пациенты нуждаются в специализированном лечении в соответствующем отделении.

Изолированные неосложненные переломы одного-двух ребер, как правило, не требуют госпитализации, и лечатся амбулаторно.

 

Даже единичный изолированный перелом ребра сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому первая помощь включает обезболивание путем новокаиновой блокады соответствующего межреберного нерва. При возобновлении болевого синдрома блокада может быть повторена два-три раза. Адекватная анестезия способствует увеличению экскурсии грудной клетки при дыхании, расправлению легкого на пораженной стороне и отхаркиванию скопившегося в бронхах секрета. Таким образом, обезболивание при переломе ребра не только улучшает общее состояние пациента, но и является достойной профилактикой посттравматической гипостатической пневмонии.

Как правило, неосложненные переломы одного-двух ребер хорошо срастаются, и не требуют каких-либо специальных манипуляций. Пострадавшим рекомендован щадящий режим, дыхательная гимнастика, отхаркивающие средства для профилактики гипостатической пневмонии.

Поскольку при переломе ребер преобладает диафрагмальное дыхание, следует избегать повышения внутрибрюшного давления. Рекомендовано дробное полноценное питание, рацион не должен содержать продуктов, вызывающих метеоризм.

Чем опасен ушиб рёбер и что с ним делать

Как понять, что это ушиб рёбер

Травма может произойти от удара, падения, автокатастрофы или даже сильного кашля. Об ушибе рёбер говорят такие признаки^:

• Сильная боль, которая возникает или усиливается ^{при вдохе, кашле, смехе или чихании.}
• Припухлость или болезненность вокруг повреждённых рёбер.
• Синяк на коже в области грудной клетки.

Чем опасен ушиб рёбер

Из‑за сильной боли человек старается дышать не так глубоко. Поэтому лёгкие плохо вентилируются, и есть вероятность развития ^{пневмонии.}

Одновременно с ушибом человек может получить и перелом рёбер. Их не всегда выходит самостоятельно отличить друг от друга: симптомы практически одинаковые. Но в случае перелома есть риск повреждения внутренних органов, например ^{сердца, печени или селезёнки. Если вовремя не показаться травматологу, может возникнуть кровотечение, угрожающее жизни.}

Когда срочно нужен врач

Если ушиб рёбер сопровождается травмой внутренних органов или переломом, у человека могут развиться опасные осложнения. Вызывайте скорую помощь, если^:

• травма появилась после автоаварии;
• есть одышка, которая только ухудшается;
• боль в груди усиливается;
• болит живот или плечо;
• есть кашель с кровью.

Если же сразу после ушиба состояние было нормальным, но через несколько недель улучшения нет, тоже нужна помощь врача, в данном случае — терапевта. Ещё один повод пойти к специалисту — высокая температура или кашель с жёлто‑зелёной слизью. Обычно это признак пневмонии.

Как лечат ушиб рёбер

Сначала травматолог сделает ^{рентгеновский снимок грудной клетки, чтобы точно понять, перелом это или ушиб. В некоторых случаях даже проводят КТ, МРТ или ангиографию. Эти методы помогают увидеть повреждения внутренних органов и сосудов.}

Если всё хорошо, то обычно ушибленные или даже сломанные рёбра заживают ^{сами по себе в течение 3–6 недель. Но, чтобы облегчить состояние в этот период, врач может предложить симптоматическую терапию:}

• Принимать безрецептурные обезболивающие, не превышая рекомендуемой инструкцией дозы.
• В первые 1–2 дня к месту ушиба прикладывать ^{пакет со льдом на 20 минут 2–3 раза в сутки, чтобы уменьшить отёк.}
• Отдыхать. Если нужно, взять отпуск.
• Нормально дышать и при необходимости кашлять. Это поможет освободить лёгкие от слизи и предотвратить развитие инфекции. Если кашель сопровождается болью, прижимать к груди подушку.
• Периодически шевелить плечами, чтобы облегчить дыхание.
• Делать гимнастику раз в час, по 10 медленных глубоких вдохов.
• Первые несколько ночей спать на спине в полувертикальном положении, а затем — на здоровом боку.
• Пить больше жидкости и есть продукты, богатые клетчаткой, чтобы не возникало запора. Иначе придётся напрягать живот в туалете, и рёбра будут болеть сильнее.

Если же возникнет пневмония, то для её лечения назначат антибиотики. А при внутреннем кровотечении понадобится экстренная операция.

Чего нельзя делать при ушибе рёбер

После такой травмы врачи не рекомендуют ^{следующее:}

• Обматывать грудную клетку тугой повязкой. Это мешает лёгким работать.
• Долго лежать или сидеть на одном месте.
• Напрягаться и поднимать тяжёлые предметы.
• Заниматься спортом или делать упражнения, которые усиливают боль.
• Курить и употреблять ^{алкоголь.}

Читайте также 😓🤒🤕

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Перелом ребра – это нарушение целостности костной либо хрящевой части одного либо нескольких ребер. Данная травма считается самой распространенной среди остальных повреждений грудной клетки.

Причины

Чаще всего, перелом ребер возникает при падении, прямом ударе в ребра либо сдавлении грудной клетки. Перелом ребра возникает, как правило, в области его наибольшего изгиба – боковых поверхностей грудной клетки. Смещение уламков кости при переломе одного ребра возникает очень редко.

При множественных переломах ребер довольно часто наблюдается смещение их отломков. Основанная опасность переломов ребер со смещении в том, что их уламки могут ранить своими острыми краями межреберные сосуды, легкие или плевру, что может сопровождаться развитием интенсивного кровотечения и скоплении крови полости плевры, а также проникновением воздуха в полость плевры. При гемотораксе скопление крови наблюдается между внутренним и наружным листами плевры. Главная опастность гемо- и пневмоторакса в том, что они вызывают сдавление легкого, в результате чего наблюдается спадание альвеол, вследствие чего они больше не могут участвовать в акте дыхания.

Кроме этого, перелом ребер, сопровождающийся повреждением легкого, может стать причиной развития подкожной экземы. Повреждение межреберных сосудов может сопровождаться обильным кровотечением, которое может создать угрозу для жизни больного.

Симптомы

При переломе ребер больные ощущают интенсивную боль в зоне повреждения, которая усиливается при дыхании, кашле, разговоре, движении и может уменьшаться в состоянии покоя. У таких больных наблюдается развитие поверхностного дыхания, при пальпации в области повреждения сломанного ребра определяется боль, также в этой зоне может появляться отек, хруст костных уламков. Если перелом локализируется в задней части отделов ребер, то возможно нарушение легочной вентиляции будет не так выражено. Боковые и передние переломы доставляют больным выраженные страдания, сопровождающиеся нарушением дыхания. При множественном переломе ребер состояние больного может быть крайне тяжелым. У пациента может отмечаться учащение пульса, бледность, а в особо тяжелых случаях синюшность кожных покровов. Даже самые незначительные движения могут вызывать резкую боль, а при повреждении легкого может возникать кровохарканье.

На возникновение осложнений указывают такие симптомы, как нарастающая одышка, гипертермия и ухудшение состояния.

Диагностика

Диагностирование перелома осуществляется на фоне клинической симптоматики, а также анамнеза, физикального осмотра больного и пальпации поврежденной области. Таким больным в обязательном порядке проводят регненографию в двух проекциях, при необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование плевральной полости или магниторезонансная томография.

Лечение

Как правило, неосложненные переломы 1 либо 2 ребер лечатся амбулаторно. В случае повреждения трех и более ребер пациент нуждается в неотложной госпитализации. При неосложненном переломе пациенту показана местная анестезия или ваго-симпатическая блокада по Вишневскому. К средствам лечения относятся прием анальгетиков и отхаркивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.

При лечении осложненных переломов ребер потребуется назначения антибиотиков и лечебных процедур, таких как дренирование либо пункция плевральной полости. При множественных нестабильных переломах ребер, проводится фиксация переломов. При открытой травме, разрыве бронхов, нарастающем гемопневмотораксе, показано срочное хирургическое вмешательство.

Профилактика

Не всегда удается избежать перелома ребра, но при занятиях спортом необходимости соблюдать правила личной безопасности, что поможет избежать возникновения таких травм.

Первая помощь при переломах

Первая помощь при переломах

    Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Переломы возникают по причине некоторых заболеваний, связанных со снижением прочности костей, но чаще всего они носят травматический характер и происходят из-за падения, дорожно-транспортных происшествий или других внезапных воздействий значительной механической силы на кость.

Выделяют два типа переломов:

Закрытые, в результате которых, при повреждении кости кожа не повреждена;
Открытые, характеризующиеся кожным разрывом, сильным кровотечением и высокой опасностью инфицирования.
  

   Симптомы переломов

Основными симптомами закрытых переломов являются:
- Сильная или стреляющая боль в области кости;
- Различимая деформация кости или ненормальная подвижность какого-либо сегмента конечности;
- Сильная боль при движении или ограничение движения.
   Открытые переломы характеризуются дополнительными симптомами – ранами с артериальным, венозным, смешанным или капиллярным кровотечением, которое бывает выражено в разной степени. При этом сломанная кость, как правило, обнажается в большей или меньшей степени. Чаще всего состояние пострадавших при закрытом переломе удовлетворительное, в то время как множественные открытые переломы могут сопровождаться травматическим шоком.
  

Первая помощь при закрытых переломах

   Первая помощь при закрытых переломах заключается в фиксации конечности. При этом от ее качества будет зависеть болезненность ощущений у пострадавшего. Шину на поврежденную кость накладывают по общим правилам. При этом не следует сильно плотно обматывать поврежденное место, чтобы не нарушить активное кровообращение. В случаях, когда средства для наложения шины отсутствуют, поврежденную руку можно «подвесить» на косынку, а травмированную ногу прибинтовать к здоровой ноге. Также при оказании первой помощи при переломах следует приложить к месту повреждения лед. Это будет способствовать уменьшению отека и снизит боль и вероятность развития гематомы.

Первая помощь при открытых переломах

   Прежде всего, при оказании первой помощи при открытых переломах необходимо обработать антисептическим раствором кожу вокруг раны и наложить стерильную повязку. Поскольку открытый перелом конечности обычно сопровождается обильным кровотечением, может возникнуть необходимость наложения кровоостанавливающего жгута. При оказании первой помощи не следует стараться полностью исправлять имеющиеся деформации конечности, а тем более вправлять в глубину раны выступающие на поверхности обломки кости, чтобы не инфицировать рану, а также не повредить нервы и сосуды и не вызвать новый приступ боли у пострадавшего.

Первая помощь при переломе ребер

   Признаками перелома ребер является боль при движениях, кашле, дыхании или чихании. При оказании первой помощи при переломе ребер для уменьшения одышки пострадавшего следует уложить в полусидячее положение. Обычно сломанное ребро без внутренних повреждений не приводит к серьезным проблемам со здоровьем и пострадавшего можно доставить в больницу или травмпункт на машине.

При наличии следующих симптомов, свидетельствующих о повреждении внутренних органов, следует немедленно вызывать скорую помощь:

- Затрудненное дыхание, которое напоминает удушье;
- Выделение красной пенистой крови;
- Повышенная жажда и дезориентированность.

Первая помощь при переломе позвоночника

    Перелом позвоночника относится к одной из самых опасных травм, поскольку в результате него может пострадать спинной мозг, что приводит к развитию паралича ног или всех конечностей. Симптомами перелома позвоночника является острая боль в позвоночнике и невозможность повернуться или согнуть спину.

Наложение шины как первая помощь при переломах

   При оказании первой помощи при переломе позвоночника пострадавшего следует уложить спиной на твердую поверхность. Если в процессе получения травмы позвоночника пострадавший лежит на спине, его нельзя поднимать за ноги и плечи, чтобы не повредить спинной мозг. В этом случае доску или другую твердую поверхность следует с осторожностью подсунуть под пострадавшего, не поднимая его с пола. Также можно перевернуть его на живот, контролируя, чтобы туловище не перегибалось при поднимании. Транспортировка в больницу разрешена только на твердых носилках, также для этой цели можно использовать любые доступные материалы – дверь, деревянный щит или доски.

Первая помощь при переломах нижних конечностей

    Переломы костей голени и лодыжек являются наиболее частыми переломами нижних конечностей. Как правило, в области перелома сразу после травмы нарастает отек, а сам перелом сопровождается резкой болью. Поврежденной ноге при оказании первой помощи необходимо придать правильное положение, предварительно сняв обувь. Для иммобилизации можно использовать любые подручные средства – лыжные палки, доски или прутья, которые накладывают по внутренней и наружной поверхности ноги. При этом зафиксировать следует одновременно два сустава – голеностопный и коленный. Перелом коленного сустава является крайне болезненным и часто сопровождается его деформацией. При оказании первой помощи при переломах не следует пытаться выпрямить колено силой. Пострадавшего необходимо положить в наиболее удобное для него положение и укрепить фиксацию, расположив вокруг поврежденной ноги валики из пледа или ткани.

Первая помощь при переломах верхних конечностей

    Признаками перелома рук является боль по ходу кости, неестественная форма конечности, припухлость и нетипичная подвижность в местах, где нет сустава. Для оказания первой помощи следует наложить шины или «подвесить» руку на косынке к шее, после чего прибинтовать ее к туловищу. Также к месту травмы можно приложить холод. При переломе костей кисти для оказания первой доврачебной помощи следует прибинтовать ее к широкой шине, которая охватывает руку от середины предплечья до конца пальцев. Пальцы должны оставаться расслабленными и несколько согнутыми, а в ладонь поврежденной руки следует предварительно вложить комок ваты или бинт.

Первая помощь при переломах челюсти

    Перелом челюсти обычно сопровождается изменением контуров мягких тканей лица и затруднением речи. Обычно при оказании первой помощи при переломе челюсти повязку вокруг головы не накладывают. При подобном переломе пострадавшего необходимо доставить в больницу, при этом поврежденную челюсть следует придерживать ладонями, сложенными лодочкой.

Первая помощь при переломе ключицы

    Признаками перелома ключицы является острая боль в ее области и явно выраженная припухлость. Для оказания первой помощи следует в подмышечную впадину положить небольшой комок марли, ваты или какого-либо мягкого материала и прибинтовать согнутую в локте под прямым углом руку к туловищу. Также на область повреждения можно положить лед или смоченное в холодной воде полотенце.

       Не следует забывать, что в любом случае пострадавшего следует доставить в больницу!

Комплекс упражнений и дыхательная гимнастика при переломе ребер

Переломы ребер возникают при травматическом воздействии на грудную клетку. Чаще всего они возникают при падениях и автомобильных авариях. Очень опасен перелом ребер со смещением, особенно когда костные обломки проникают в ткани легкого и разрывают его. В этом случае требуется немедленная госпитализация в профильный стационар.

У пожилых людей переломы ребер могут быть вызваны патологическими изменениями кости, которые развиваются из-за остеопороза, артрита и других заболеваний. При этом для того чтобы сломались ребра, достаточно минимального механического воздействия на стенку груди. Такие переломы называются патологическими.

Симптомы повреждения будут определяться характером перелома и наличием осложнений. Но можно выделить общие моменты:

1. сильная боль в области травмы, которая усиливается при чихании или кашле. При переломе ребер спереди боль выражена сильнее, чем при заднем повреждении. Это связано с особенностями дыхательных движений;
2. нарушение дыхания. Оно становится поверхностным;
3. поврежденная сторона отстает в дыхательных движениях;
4. если сломано несколько ребер, грудная клетка может визуально деформироваться;
5. при тяжелых повреждениях можно услышать хруст костей и бульканье при совершении дыхательных движений.

При подозрении на перелом ребер необходимо обратиться к травматологу. Он проведет осмотр и назначит рентген грудной клетки. По его результатам будет решаться план дальнейшего лечения. Например, при неосложненных случаях госпитализация не показана, и больной может находиться дома, принимать обезболивающие и выполнять специальные упражнения.

При сложных переломах производится госпитализация в профильное отделение и возможно даже понадобится хирургическое вмешательство. План реабилитации здесь составляется в зависимости от состояния больного.

Как проводится дыхательная гимнастика

В неосложненных случаях дыхательную гимнастику при переломе ребер назначают после первых дней получения травмы. Ее цель – улучшить психоэмоциональное состояние пациента, уменьшить болевые ощущения в грудной клетке, расправить травмированное легкое. Также гимнастика помогает предотвратить образование спаек в плевральной полости и образование контрактуры плеча, когда рука находится в приведенном к туловищу положении, как бы защищая его от возможных травм.

В дни первой недели после получения травмы делается упор на диафрагмальное дыхание, или как его еще называют, дыхание животом. Оно способствует расправлению легких, предотвращает развитие застойной пневмонии и даже позволяет пациенту кашлять без выраженной боли. Такие упражнения выполняются лежа на спине или боку или, если пациент может сидеть, то из положения сидя. Комплекс упражнений в среднем занимает 10 минут и его желательно выполнять 2-3 раза в день.

Упражнения из исходного положения лежа на спине

1. Кладем обе руки на живот. Делаем вдох и на выдохе нажимаем на живот руками, как бы углубляя его. Повторяем 4-5 раз.
2. Делаем толчкообразные выдохи, способствуя отведению мокроты.
3. На верхнюю область живота кладем небольшой груз, например, мешочек с песком или небольшую книгу. Дышим животом в течение минуты.
4. Учимся откашливаться с минимальной болью. На выдохе делаем кашляющие движения и произносим звуки типа кхе-кхе. Место перелома фиксируем руками или подушкой.

Через несколько дней или когда пациент может вставать, присоединяем упражнения из положения сидя или стоя.

Упражнения из положения сидя

1. Делаем медленный глубокий вдох, задерживаем дыхание на 2 секунды и медленно выдыхаем. Повторяем до 10 раз.
2. Делаем медленный вдох и одновременно поднимаем руки вверх, на выдохе опускаем их.
3. Руки опущены. Делаем поднимание плеч, как будто пожимаем ими, и фиксируемся в каждом положении плеч на 5 секунд.
4. Делаем размеренные вдохи и выдохи с одинаковой продолжительностью. И в конце каждой фазы вдоха и каждой фазы выдоха производим задержку дыхания.

Упражнения из положения стоя

1. Кладем одну руку на другую и на вдохе поднимаем их до уровня плечевых суставов. Опускаем их и делаем выдох.
2. Кладем руку на руку и на вдохе поворачиваем их влево или право, приподнимая их до плеч. На выдохе опускаем руки и возвращаемся в исходное положение.
3. Кисти рук кладем на плечи и делаем круговые движения в плечевых суставах. Амплитуда не должна вызывать сильной боли.
4. Со здоровой стороны поднимаем руку вверх и вперед, делаем вдох. На выдохе руку расслабляем и опускаем.
5. Выполнение упражнений не должно вызывать резких болей и ухудшения самочувствия. Если это произошло, упражнения следует прекратить и проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Кальций для костей при переломах: профилактика переломов у детей

Содержание

Перелом возникает, когда давление на кость превышает допустимую нагрузку. Бывают состояния, которые ослабляют кость (например, остеопороз), и тогда достаточно минимального воздействия, чтобы произошел перелом.

Среди всех травм переломы костей составляют около 21,5%¹. Заживление переломов — важнейший физиологический процесс, который требует значительных усилий от организма. Неправильное сращение приводит к тяжелым нарушениям функций опорно-двигательной системы и ухудшению качества жизни. Реабилитация после переломов занимает от 5-6 недель до года и больше. Для ускорения выздоровления в организм должно поступать достаточное количество кальция, который составляет основу костной ткани в виде гидроксиапатита.

Нужно ли принимать кальций при переломе?

Кальций поступает в организм только извне и при недостатке вымывается из костей ради того, чтобы его уровень в крови оставался неизменным. Вот почему применение кальция оказывает значительную помощь при заживлении переломов.

В регуляции кальциевого обмена участвуют:
— гормоны паращитовидной железы;
— витамин D, от которого зависит всасывание минерала в кишечнике и его поступление в костную ткань (при недостатке витамина D кальций не усваивается, не поступает в достаточном количестве в кости: из-за этого плотность снижается).

Баланс кальция и витамина D — основа для формирования здоровой кости. Исследования показали, что препараты кальция эффективны в ускорении заживления переломов костей², особенно при остеопорозе. Эти средства улучшают процесс отложения макроэлемента в костях и стимулируют формирование костной мозоли – важного этапа заживления перелома. 

Препараты с кальцием при переломах костей

Создано три поколения средств для лечения травм и заболеваний костной системы:

Простые соли кальция (карбонат, цитрат, лактат, глюконат, фосфат) — препараты, которые содержат всего один компонент. Биодоступность кальция из них относительно невысокая, то есть в костную ткань поступает незначительное количество минерала. Для улучшения всасывания их нужно обязательно комбинировать с витамином D3.

Комбинация солей кальция (чаще – карбоната) и витамина D. Они не решают все задачи, так как для восстановления упругости и прочности костей нужны и другие микроэлементы⁴.

Препараты кальция с витамином D, в которые входят и другие минералы (магний, цинк, медь, марганец, бор). Примерами являются Кальцемин® и Кальцемин® Адванс, которые назначаются при переломах костей у детей и взрослых⁵. Такие средства обеспечивают не только поступление адекватной дозы кальция и витамина D, но и других важных микроэлементов., утраченной ей за всю жизнь³.

Если ребенок (подросток) не набрал пиковую костную массу, в дальнейшем у него может повыситься риск остеопороза. В группе риска также находятся люди, которые не употребляют достаточное количество продуктов, богатых кальцием, например молочных продуктов.

Какие препараты кальция лучше принимать при переломах костей?

В построении костной ткани участвует множество минералов и микроэлементов⁶. Чтобы ускорить процесс заживления, после перелома следует принимать средства, в составе которых есть:

— Магний. Регулирует обмен в костной ткани, ее минерализацию, поддерживает гибкость и прочность, усиливает возможности по восстановлению после переломов. Его применение способствует повышению минеральной плотности кости⁷. Недостаточное поступление магния может стать причиной остеопороза и низкой костной массы. Норма потребления — 400 мг/сутки.

— Цинк. Участвует во многих обменных процессах, принципиально важен для воспроизведения ДНК. В костной ткани содержится примерно 30% цинка всего организма⁶. Его концентрация в костях быстро падает, если снижается поступление или нарушается всасывание микроэлемента. Из-за дефицита цинка возможны дефекты развития костной ткани. Норма поступления для взрослых — 12 мг/сутки⁶.

— Медь. Компонент ферментов, которые участвуют в обмене железа, обеспечении тканей кислородом. В костной ткани отвечает за образование коллагена, его связь с эластином и общую минерализацию скелета. Недостаток меди приводит к нарушениям формирования костной и соединительной ткани, угнетению роста кости. Потребность для взрослых — 1 мг/сутки⁶.

— Марганец. Также участвует во всех видах обмена (углеводов, жиров, аминокислот). Дефицит марганца может стать причиной нарушений в репродуктивной системе, а также привести к повышенной хрупкости костей⁸. В сутки необходимо поступление 2 мг марганца.

— Бор. Влияет на обмен витамина D, содержание в костях кальция, фосфора, магния. Улучшает всасывание кальция, предотвращает снижение плотности кости и развитие остеопороза. Ежедневно в организм должно поступать до 2 мг бора⁶.

Для повышения эффективности лечения переломов целесообразно дополнительно принимать кальций в составе комбинированных препаратов (особенно пожилым людям). Препараты линейки Кальцемин® обеспечивают дополнительное поступление кальция, витамина D и других микроэлементов, необходимых для своевременного заживления переломов⁴. Они также способствуют формированию костной мозоли и повышению плотности кости для предупреждения повторных травм.

Профилактика переломов

Для предупреждения переломов важна профилактика остеопении (снижения минеральной плотности костей без структурных изменений костной ткани) и остеопороза. С этой целью назначают профилактические дозы кальция и витамина D, разрабатывают комплекс физических упражнений или подбирают оптимальный вид спорта (гимнастика, бег, плавание).

Если диагноз «остеопороз» уже поставлен, для его лечения (независимо от наличия переломов) требуются препараты, способные подавлять разрушение костной ткани и стимулировать ее образование. Только комплексный подход к профилактике переломов, в том числе остеопоротических, может ускорить заживление кости, сохранить ее гибкость и необходимую плотность, а в итоге – трудоспособность и качество жизни.

L.RU.MKT.CC.04.2019.2709
 

Перелом ребра | Ортопедия - мр.пл

Что такое перелом ребра и каковы его причины?

Люди всех возрастов могут сломать ребра или нарушить их непрерывность. Наиболее часто переломы ребер являются следствием прямого удара в грудную клетку (травмы), реже они проявляются в виде так называемых усталостные переломы, т. е. в результате повторных микротравм, например, у людей с хроническим кашлем, спортсменов или рабочих.

В большинстве случаев одно или два соседних ребра сломаны в одном месте.Такие переломы стабильны, то есть ребра сломаны, но отломки костей не двигаются и не повреждают другие структуры грудной клетки. Гораздо более опасная ситуация, которая может возникнуть, например, при дорожно-транспортном происшествии или сильном ударе, это перелом многих ребер во многих местах в пределах одной кости. Затем из-за нестабильного характера этих переломов может нарушаться подвижность грудной клетки, а следовательно, и дыхание.

Вывихнутое ребро может перерезать плевру, т.е. оболочку, покрывающую легкие, и вызвать пневмоторакс - воздух из легких выходит за пределы дыхательных путей, остается в грудной клетке (в плевральной полости) и сдавливает легкие.

Переломы ребер чаще встречаются у людей с такими факторами риска, как остеопороз, и у лиц старше 45 лет. Такой вид перелома у детей встречается крайне редко - если только он не связан с серьезной травмой, например, дорожно-транспортным происшествием - к сожалению, чаще всего это следствие применения насилия в отношении ребенка.

Насколько распространены переломы ребер?

Переломы ребер встречаются относительно часто. Подсчитано, что 10% всех переломов костей скелета приходится на переломы ребер.

Каковы симптомы перелома ребра?

Переломы ребер вызывают локальную боль в грудной клетке, которая усиливается при скручивающих движениях, поднятии тяжестей, кашле, чихании, глубоком вдохе. Боль обычно локализована, то есть возникает в определенном месте грудной клетки. В этом месте или рядом с ним могут появиться местные отеки и синяки.

Боль, вызванная переломом ребра, может повлиять на то, как вы дышите, т.е. может сделать ваше дыхание поверхностным (человек с переломом может заметно щадить болезненную область).Подобные симптомы, обычно менее выраженные (но не обязательно), могут возникать при ушибе грудной клетки без перелома ребер.

Что делать при появлении этих симптомов?

В отдельных случаях рекомендуется охлаждать болезненную область и принимать болеутоляющие средства, например парацетамол.

Если после охлаждения и/или обезболивания боль сохраняется и мешает нормальному функционированию, рекомендуется проконсультироваться с врачом общей практики или хирургом в клинике.

В случае очень сильных болей, сопровождающихся нарушением дыхания (одышка, невозможность сделать полный вдох), необходимо срочно обратиться в приемное отделение и обратиться к хирургу общей практики.

Переломы ребер очень часто встречаются у пациентов с так называемой полиорганные травмы, участники дорожно-транспортных происшествий, после падений с большой высоты. Эти пациенты обычно доставляются прямо с места происшествия машиной скорой помощи в больницу.В их случае лечение сломанных ребер является лишь одним из компонентов процедуры, более важным является контроль над наиболее серьезными повреждениями, например, внутренними кровоизлияниями, переломами конечностей, черепно-лицевыми травмами.

Как врач ставит диагноз перелома ребра?

Больной с подозрением на перелом ребер осматривается врачом и выслушивается. В большинстве случаев рентген грудной клетки проводят в одной или нескольких проекциях, что позволяет подтвердить или исключить перелом.На фото легочная ткань также оценивается на предмет возможного наличия пневмоторакса.

В сомнительных случаях, когда рентгенологически нет изменений и есть подозрение на перелом, особенно так наз. утомление (у людей, у которых не было конкретной травмы, но возможна поломка из-за перегрузки, т.е. повторных микротравм, например, у спортсменов) или у людей, которым не рекомендуется рентген (например, у беременных женщин) врач может заказать УЗИ, которое редко проводится для оценки костных структур и требует от обследующего большого опыта.При подозрении на перелом ребра УЗИ не является рутинной процедурой.

Как лечить сломанные ребра?

В большинстве случаев мы имеем дело со стабильными переломами ребер, которые - после исключения врачом при осмотре больного и рентгенографии пневмоторакса - требуют только обезболивающего лечения. В случае пневмоторакса, в зависимости от его размеров и клинического состояния больного, общий хирург может принять решение о наблюдении больного в стационаре и, в некоторых случаях, о применении дренирования в грудную клетку.Очень редко при значительных нарушениях дыхания вследствие многочисленных переломов может возникнуть необходимость их стабилизации хирургическим путем - такие операции проводят торакальные хирурги (торакальные хирурги).

Важным элементом лечения является легочная реабилитация, т.е. полноценные вдохи и выдохи, несмотря на болевые симптомы, с целью сохранения надлежащей аэрации легких, это предупреждение развития пневмонии в области перелома, что часто бывает у пожилых людей.

Местно стоит применять холодные компрессы – прикладывать на несколько минут с интервалом в несколько часов.

Спорным методом уменьшения боли в месте перелома ребра является перевязка области, тейпирование или наложение пластырей на так называемые запись. Этот метод предназначен для иммобилизации грудной клетки в месте перелома, что отлично подходит для снятия боли. В то же время он может ограничивать правильную вентиляцию легких в этой области, поэтому его не следует применять у пожилых людей или при заболеваниях органов дыхания, так как это может увеличить риск развития пневмонии.Ваш врач может порекомендовать это как временное решение для молодых здоровых людей на короткий период. Точно так же в исключительных случаях может использоваться местная инъекция анестетика в болезненную область.

Прогноз после перелома ребра

Большинство переломов ребер заживают в течение нескольких недель без осложнений. Редко наблюдается утолщение кости, которое можно прощупать через кожу после перелома. Бывает, что такие точечные слои надкостницы обнаруживаются случайно на рентгене или УЗИ и свидетельствуют о перенесенном переломе, о котором больной мог вообще не знать.

Врач, специалист по ортопедии и травматологии опорно-двигательного аппарата. В своей практике занимается в основном спортивной травматологией, артроскопической хирургией и хирургией кисти.
Член польских и европейских научных обществ, объединяющих артроскопистов и хирургов кисти. Он регулярно участвует в конгрессах и тренингах, постоянно повышая свою квалификацию, а также делится своими знаниями в качестве лектора на конференциях и инструктора на курсах для врачей.
Выполняла исследовательские стипендии, в том числев в Люксембурге и США. Автор научных и научно-популярных публикаций в области ортопедии.
В своей практике отдает предпочтение малоинвазивным методам хирургического лечения, а при необходимости иммобилизации - современным, легким повязкам.
Работает в Медицинском центре Каролина в Варшаве. .90 000 перелом ребра у спортсмена — причины, симптомы и лечение 90 001

Сломанное ребро – достаточно распространенная травма у физически активных людей. Это может быть результат повторных микротравм грудной клетки или внезапных травм, например, в результате столкновения с противником или неудачного падения. К счастью, современная медицина знает эффективные методы лечения сломанных ребер — благодаря им можно быстро вернуться к любимым упражнениям!

Из текста вы узнаете:

• в результате каких ситуаций могут быть сломаны ребра у спортсменов,
• как проявляется сломанное или сломанное ребро,
• как диагностируются сломанные или сломанные ребра,
• как вылечить сломанные ребра,
• как долго ребра срастаются.

Перелом ребра — достаточно распространенная травма у физически активных людей. Это может быть переутомление, а значит, возникать в результате хронических, повторяющихся микротравм внутри грудной клетки — так бывает, например, у людей, занимающихся силовыми видами спорта, волейболистов и бегунов. Сломанное ребро у спортсменов, однако, может быть и острым. Бывает, когда возникает в результате неудачного падения (во время бега или прыжка), прямой конкуренции с соперником или фолов соперников (борьба за мяч, неспортивные удары локтями).

В большинстве случаев у спортсменов наблюдается разрыв/перелом одного или двух соседних ребер в одном месте – это стабильные переломы/ переломы ребер , поскольку кость остается на месте и не повреждает окружающие ткани. До 90 005 переломов ребер 90 006 в нескольких местах в пределах одной кости, часто с разбрызгиванием кости, чаще происходит в ходе дорожно-транспортных происшествий. Тогда может нарушаться подвижность грудной клетки, травмироваться плевра и даже возникать компрессии легких.

Сломанное/перелом ребра – симптомы

Симптомы сломанного ребра и симптомы сломанного ребра очень похожи друг на друга, при этом симптомы сломанного ребра - очевидно - намного тяжелее. В том числе:

• боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании воздухом, скручивании туловища, кашле, чихании или поднятии тяжестей,
• отек и кровоподтеки кожи грудной клетки вокруг перелома/перелома,
• одышка, вызванная болью.

Сломанное ребро — диагностика

Перечисленные симптомы перелома ребер должны побудить вас как можно скорее обратиться к врачу. При внезапных острых травмах можно обратиться в приемное отделение больницы или к терапевту, но в конечном итоге диагностика и лечение перелома ребра остается в компетенции специалистов-ортопедов.В подавляющем большинстве случаев достаточно рентгенографии органов грудной клетки в одной или нескольких проекциях для четкого выявления травмы.

Перелом ребер - лечение

Как уже упоминалось, в большинстве случаев переломы ребер носят стабильный характер, что позволяет принципиально ограничить терапию только обезболивающим лечением (таблетки для приема внутрь, гели для местного применения, мази и кремы).У лиц молодого возраста применяют также кратковременную иммобилизацию грудной клетки эластичным бинтом — это может в некоторой степени нарушать работу легких, поэтому ее не проводят пожилым людям или лицам с заболеваниями органов дыхания. Очень редко, только у пациентов с множественными переломами, может потребоваться стабилизация ребер хирургическим путем.

Сломанные ребра - как долго они заживают?

Как долго заживает треснутое ребро / сломанное ребро? В большинстве случаев он длится от 6 до 8 недель, в зависимости от возраста пациента, индивидуальной предрасположенности или общего состояния здоровья.

Сломанные ребра - реабилитация

Лечение перелома ребра ускоряется соответствующей реабилитацией. Важным ее элементом являются дыхательные упражнения, поддерживающие правильное функционирование легких. С обезболивающими целями применяют также лазеротерапию, водолечение, магнитотерапию и теплые компрессы.

.90 000 Сломанное ребро - каковы причины и каковы симптомы?

Переломы ребер возникают в результате тяжелой тупой травмы небольшого участка грудной клетки. Вы испытываете сильную, колющую боль, которая усиливается при дыхательных движениях или при кашле. Переломы могут затрагивать как одно, так и несколько ребер.

Одиночный перелом, как правило, не опасен для жизни. Однако сломанное ребро может повредить кровеносные сосуды в грудной клетке и привести к кровотечению.Чаще всего диагностируется на основании локальной болезненности.

Каковы причины перелома ребер?

Переломы ребер чаще всего возникают в результате тупой травмы груди , например при автомобильной аварии или падении с большой высоты. Чаще всего перелом происходит в боковой или задней части ребра. Первые три ребра реже всего ломаются, потому что они защищены ключицей, лопаткой и плечом. Интересно, что у волейболистов перелом первого ребра составляет в результате многократного растяжения мышц при подаче.

Сломанные ребра - симптомы

Наиболее распространенный симптом перелом ребер очень сильная боль, которая усиливается:

Дополнительные симптомы могут включать: снижение подвижности грудной клетки, аномальную подвижность ребер и острые костные фрагменты под кожей.

В связи с тем, что первые три верхних ребра переломываются редко, этот диагноз может свидетельствовать о повреждении аорты, ее ветвей и плечевого сплетения.

Особенно опасным видом перелома является множественное повреждение многих ребер, что может привести к потере нормальных движений грудной клетки при дыхании. Это состояние известно как вялая грудная клетка, которая проявляется быстро нарастающей дыхательной недостаточностью. При отсутствии лечения может привести к смерти больного.

Как диагностируется перелом ребра?

Диагноз перелома ребра ставится врачом на основании опроса и осмотра.В основном он основан на: определении локальной болезненности, оценке подвижности отломков сломанного ребра, трении костных отломков при аускультации, анализе рентгенограммы органов грудной клетки. Если перелом касается хрящевой части ребра, поставить диагноз на основании рентгенологического снимка будет невозможно.

Как вылечить сломанные ребра?

Лечение перелома ребра состоит в основном в:

• применении обезболивающих и противовоспалительных средств,
• легочной реабилитации, предупреждающей ателектаз,
• антибактериальной терапии у пожилых больных и больных с хронической дыхательной недостаточностью.

Противокашлевые препараты не следует применять при лечении, так как они не оказывают положительного влияния на курс терапии.

Если у пациента сильная боль или переломов многих ребер, можно использовать параспинальную блокаду межреберных нервов, которая позволяет полностью снять боль на 4-6 часов.

Во время лечения нельзя использовать эластичные бинты для иммобилизации сломанных ребер, так как этот метод терапии приводит к нарушению движений грудной клетки и развитию ателектазов и воспалений.

Хирургическое лечение применяют крайне редко. Это касается пациентов с угрозой для жизни. Сломанное ребро срастают путем соединения фрагментов спицами Киршнера или швами, стабилизируя их относительно соседних ребер.

Сломанное ребро – реабилитация

Боль, связанная со сломанным ребром, обычно проходит через 3-4 недели. Сращение ребер чаще всего происходит в течение 4-5 недель после травмы, даже если фрагменты не были правильно расположены.

При реабилитации сломанного ребра используются многие методы лечения, наиболее распространенными являются лечебная физкультура, т.е. воздействие магнитного поля или лазеротерапия. Широко распространено нагревание грудной клетки с целью расслабления мышц и стимуляции кровотока.

Очень важной частью терапии является легочная реабилитация, препятствующая развитию ателектазов и развитию пневмонии. Для этого используются дыхательные упражнения, упражнения на растяжку и сопротивление грудных мышц.

Для защиты области сломанного ребра эластичные бинты, т.н. кинезиотейпирование, которое также может быть полезно во время вашей первой физической нагрузки.

Переломы ребер - осложнения

Переломы ребер обычно срастаются без осложнений, однако бывают ситуации, при которых повреждается паренхима легкого или кровеносные сосуды грудной стенки, что может привести к:

• межреберному кровоизлиянию,
• пневмонии как в результате разрыва паренхимы легкого и проникновения патогенных микроорганизмов,
• пневмоторакса, который обычно проявляется сильными болями и одышкой,
• поражения межреберных нервов, при котором могут возникать такие симптомы, как покалывание, онемение, снижение осязания.

.90 000 Переломы ребер 90 001

В соответствии со своей миссией редакция Medonet.pl делает все возможное, чтобы предоставлять надежный медицинский контент, основанный на новейших научных знаниях. Дополнительный флажок «Проверено содержание» указывает на то, что статья была проверена или написана непосредственно врачом. Эта двухэтапная проверка: медицинский журналист и врач позволяет нам предоставлять контент высочайшего качества в соответствии с современными медицинскими знаниями.

Наши обязательства в этой области были высоко оценены, среди прочегов Ассоциацией «Журналисты за здоровье», которая присвоила редакции Medonet.pl почетное звание «Великий просветитель».

Проверенный контент Вы можете прочитать этот текст за минуту

Возникают чаще у пожилых людей в результате удара или падения на выступающий предмет. У молодых людей это чаще вызвано раздавливанием.

Фото Ричмана / Shutterstock

При изолированных переломах без повреждения легких и межреберных сосудов применяют анальгетики и быстро мобилизуют больных для профилактики пневмонии.Не используйте бинты, чтобы удерживать грудную клетку на месте. У лежачих больных дополнительно лежа в полусидячем положении с дыхательной гимнастикой несколько раз в день. При повреждении легкого с последующим пневмотораксом возможны сильные боли в месте перелома, усиливающиеся при дыхании, с ограничением движений грудной клетки на стороне повреждения. Людям с таким типом поражения требуется срочное стационарное лечение с дренированием грудной клетки.

Иногда может быть подкожный пневмоторакс , иногда можно услышать хрипы, свидетельствующие о разрыве легкого и скоплении воздуха под кожей.Пациенты должны быть немедленно направлены в больницу.

Читайте также: Диета после переломов костей

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

Источники

• Домашний медицинский справочник, PZWL

• Поляки не могут оказать первую помощь? «Я боялся, что сломаю ему ребра»

  Всем нам знаком этот вид: улица, авария, раненые и… толпа парализованных зевак.Кто-то зовет скорую, кто-то шатающимися шагами пытается подойти ближе...

  Паулина Войтович
• Боль под левым ребром

  Боль под левым ребром может быть вызвана разными факторами.Лечение боли под левым ребром зависит от ее причины. Иногда возникает боль под левым...

• Наиболее частые причины болей под правым ребром.Когда стоит обратиться к врачу? [ОБЪЯСНЯЕМ]

  Хотя боль под правым ребром никогда не бывает случайной, это не значит, что она всегда является причиной серьезного заболевания. Может просто быть признаком травмы или...

  Татьяна Наклицкая
• Что может означать застревание под левым ребром?

  Что за покалывание под левым ребром? Может ли это быть связано с болезнью сердца? К какому специалисту стоит обратиться при таких недугах? К вопросу...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Какая боль в ребрах?

  Почему болят ребра? Это повод обратиться к специалисту? Стоит ли мне посетить физиотерапевта? Могут ли боли в ребрах быть результатом физических нагрузок?..

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Ребра - строение, функции, болезни.Причины боли в ребрах

  Ребра являются чрезвычайно важной частью скелетной системы человека. Они защищают внутренние органы от травм и ушибов и поддерживают дыхание. К сожалению, есть и...

  Анна Кржпит
• Боль с левой стороны под ребрами - что это может означать?

  Боль слева под ребрами, в связи с локализацией, обычно связана с недомоганиями органов пищеварительной системы в этом отделе брюшной полости...

• Новый имплант и ухо из ребра

  Шотландские хирурги провели первую в Великобритании операцию по имплантации слухового импланта нового типа (т.н.устройство Bonebridge), подключенное к ...

  Томаш Кобош
• Боль в спине - причины, лечение.Домашние средства от болей в спине [МЫ ОБЪЯСНЯЕМ]

  Боль в спине является распространенным заболеванием, которым страдают многие люди. Это боль вдоль спины - она ​​может быть вызвана неправильным положением в ...

  Лук. Александра Чаховска
• Боль в тазобедренном суставе – самые частые причины

  Боль в тазобедренном суставе может причинять беспокойство и неприятные ощущения в повседневной жизни.Кроме того, боли в бедре могут сопровождаться болями в области крестца, ягодиц, а также...

  Ивона Садковска

.90 000 анатомии, функций, болезней. Причины боли в ребрах

Ребра - Анатомия

Ребра являются частью человеческого скелета. Они состоят из двенадцати изогнутых полуокружностей грудной клетки. Ребра соединяются с грудиной с одной стороны и грудными позвонками с другой.

Ребра делятся на:

1. настоящие ребра ( costae verae )
2. первые 7 верхних (соединяются с грудиной реберными хрящами),
3. псевдоребра ( costae spuriae ) — от 7 до 12 ребер,
4. свободные ребра ( costae fluitantis ) — прочие, и их название указывает на отсутствие связи с
5. мост.
6. стебель ( corpus costae ),
7. шейки ( collum costae ),
8. реберные головки ( caput costae ) — соединяет ребро с позвоночником.

Ребра - функции

Джесада Сабай / Шаттерсток

Важнейшей функцией ребер в организме человека является защита чрезвычайно важных внутренних органов - легких и сердца. Они также играют чрезвычайно важную роль в процессе дыхания - являются местом прикрепления дыхательных мышц. Благодаря хрящам между ребрами и грудиной можно уменьшить или увеличить объем грудной клетки. Таким образом создается изменение давления и человек может вдыхать и выдыхать. .

Ребра - боль в ребрах

Боль под ребрами или вокруг них — довольно распространенное состояние.Он может сигнализировать, среди прочего проблемы с работой внутренних органов. Боль под ребрами подразделяется на: боль под грудиной – локализуется в эпигастральной области, часто связана с желудочными заболеваниями, например, язвой, рефлюксом или гастроэнтеритом, боль под правым ребром – часто может быть связана с проблемами с печенью, нарушения функции кишечника или желчного пузыря, боль под левым ребром – чаще всего означает проблемы с пищеварительной системой, особенно с желудком, поджелудочной железой, толстой кишкой или селезенкой.

Вас беспокоят боли в области ребер? Не медлите и как можно скорее обратитесь к врачу. Вы можете воспользоваться опцией онлайн-консультации и поговорить со своим врачом в любое время дня и ночи.

Узнайте больше о конкретных болях в ребрах

Подобные симптомы могут быть и при переломе, поэтому самое главное тогда – обратиться к врачу.Сломанные ребра очень часто болезненны при более глубоком вдохе и выдохе. Для правильного диагноза необходимо обратиться к врачу при болях.

Специалист проводит рентгенологическое исследование. Благодаря рентгенологическому исследованию можно точно определить состояние и степень повреждения ребер. Врачи чаще всего назначают обезболивающие, а также дыхательные упражнения при сломанных или треснутых ребрах. Пожилые люди наиболее подвержены травмам и повреждениям ребер.

1. одышка
2. видимые синяки на месте ушиба,
3. боль при движении,
4. боль и повышенная чувствительность в месте ушиба.

Ушиб ребер возникает в результате механических повреждений. Удар вызывает повреждение тканей грудной клетки, что приводит к изменению структуры ребер.Размер повреждений зависит от силы удара. Ушиб ребер может произойти, даже если вы упадете на пол, но боль обычно проходит в течение нескольких дней.

Симптомом ушиба ребра является боль при дыхании. Наибольшая интенсивность обычно во время вдоха. Затем межреберные мышцы и легкие расслабляются, а ребра и грудная клетка расширяются. Когда ребра ушиблены, грудная клетка все еще может двигаться в полную силу.Однако к ушибленному ребру, как и к сломанному, больно прикасаться.

Из-за схожих симптомов, сопровождающих переломы и ушибы, врач может порекомендовать компьютерную томографию. Однако и этого может оказаться недостаточно. Это потому, что ребра трудно увидеть на первый взгляд. Чтобы определить, ушиблены или сломаны ребра, также рекомендуется пальпация.

Выпирающие ребра — дефект осанки, иногда встречающийся у подростков.При видимых изменениях у младенцев до 2-месячного возраста следует обратиться к хирургу-ортопеду, так как это может быть признаком рахита. Рахит, также известный как английская болезнь, представляет собой заболевание, поражающее детей в возрасте до 2 лет.

Симптомами болезни являются деформированные кости и аномальный рост. У детей, страдающих рахитом, кроме торчащих ребер, также может быть фронтальные опухоли и неправильно развитые зубы. Кости ног детей, страдающих рахитом, имеют характерную дугообразную форму, а колени иногда слишком посажены внутрь или наружу.

Выпирающие ребра могут вызвать дефицит витамина D. Дети с рахитом обычно проводят слишком мало времени на открытом воздухе и недостаточно подвергаются воздействию солнца , которое является источником этого витамина. Это приводит к тому, что в организме нарушается работа кальция и фосфора.

Узнайте больше о риске дефицита витамина D

Домашние средства от ушибов ребер

Любая травма грудной клетки вызывает проблемы с дыханием.Поэтому больному нельзя ложиться, так как ему будет больно. Если мы не знаем, имеем ли мы дело с ушибом ребер или переломом, мы можем наложить на грудную клетку повязку, например эластичный бинт. Помните, однако, что это только временное решение, пока мы не узнаем диагноз врача. Мы также должны помнить, что слишком сильное давление вызовет боль.

Ушиб ребра лечится введением пациенту болеутоляющих средств.Адекватное восстановление не менее важно. В домашних условиях также рекомендуется введение противовоспалительных препаратов. Полезно также использование обезболивающих кремов и мазей. Иногда врач может назначить гель, содержащий кетопрофен. На протяжении всего восстановительного периода больной должен ограничивать физические нагрузки и не совершать резких движений.

Когда мы начинаем ощущать боль в ребрах, это может быть предвестником m.в одно из заболеваний грудного отдела опорно-двигательного аппарата. Это также может быть признаком перелома, ушиба или перелома ребер. Боль, иррадиирующая от позвоночника к грудине, часто означает травмы, в том числе грудные нервы или мышцы.

Интересно, что боль в ребрах также может быть признаком заболеваний органов пищеварения, например печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Однако в данном случае он появляется под рассматриваемой костной системой. Поэтому, если вы испытываете боль в ребрах, но в то же время подозреваете, что она может быть связана с печенью, стоит пройти диагностические тесты, которые доступны на Медонет Маркет.

Боли в ребрах также вызывают невралгию или межреберную невралгию. Они также могут предвещать рак легких и другие виды рака.

Если боль в ребрах возникает с обеих сторон грудной клетки, это может быть симптомом абдоминального заболевания. Такая боль возникает также в области грудины и позвоночника и является предупредительным сигналом, посылаемым больными органами, например брюшной полостью. Эти типы заболеваний появляются, когда мы имеем дело, среди прочего.в при заболеваниях легких или опоясывающем лишае. Тем не менее, это также может быть признаком общей усталости организма, например, после тренировки.

Боль в ребрах и риски, связанные с ней

Любая боль в ребрах должна зажечь красный свет в нашей голове, но есть особые случаи, при которых следует как можно скорее проконсультироваться со специалистом. Одним из таких признаков является чувство складок. Когда мы чувствуем стеснение в груди, например, после физических упражнений, стрессовых ситуаций и других раздражителей, это может быть признаком болезни сердца, например.ишемия миокарда.

Если вы чувствуете боль в груди в течение примерно 15 минут, сопровождающуюся онемением челюсти, шеи и левой руки, это признак сердечного приступа. Ни эти, ни вышеупомянутые симптомы никогда не следует недооценивать. Если боль в ребрах усиливается при кашле, это может свидетельствовать о переломе костного элемента – при этих симптомах также следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Узнайте о симптомах сердечного приступа

Первая помощь при трещинах на ребрах

Перелом ребра – это травма, которая часто сопровождается повреждением других органов.Любой, у кого есть подозрение на перелом, должен немедленно сообщить об этом в отделение неотложной помощи. Однако сразу после травмы первым делом необходимо обездвижить пораженную конечность. Стоит принять обезболивающее, если есть возможность. Сразу после травмы разрешается перевязать грудную клетку или зафиксировать ее другой повязкой.

Человека со сломанным ребром следует усадить в полусидячее положение. После того, как повязка наложена, пациент должен выдохнуть – тогда можно накладывать повязку по кругу.Его нужно ставить там, где есть перелом. Это позволит пациенту свободно дышать. Не менее важна рука на стороне сломанного ребра.

Утешает тот факт, что переломы ребер в большинстве случаев можно вылечить без хирургического вмешательства. Однако для правильной диагностики необходимо рентгенологическое исследование, благодаря которому можно определить, с каким переломом ребра мы имеем дело. В некоторых случаях целесообразно повторить тест через несколько дней.

Однако вид медицинской деятельности, которой занимается врач, зависит от состояния здоровья пациента. Если разрыв ребер сопровождается сильной болью, то возможно проведение, в том числе, блокада межреберных нервов и анестезия, например внутриплевральная и эпидуральная. В некоторых случаях также проводят криоанальгезию и термолечение.

Узнайте о первой помощи при переломах

Продолжительность процесса зависит от типа перелома.Если разрыв ребра не сопровождается дополнительными осложнениями, такими как вывих, ребра обычно заживают в течение нескольких недель. Однако это время может быть меньше, если с пациентом работает физиотерапевт.

То, что пациент делает в любой момент времени, также играет важную роль в этом процессе. Чем меньше вы двигаетесь и минимум физических нагрузок, тем лучше.

Сломанное ребро вначале причиняет наибольшую боль.На этом этапе даже дышать неудобно. Особенно неприятно вдыхание воздуха, сопровождающееся жжением. Болезни могут обостриться, если больной, например, занимается спортом. В некоторых случаях боль настолько сильная, что необходимо принимать обезболивающие препараты.

Срастание ребер — это процесс, при котором человек может даже заболеть пневмонией. Причина в том, что во время регенерации дыхание пациента становится более поверхностным.Если бы врач применил давящий компресс, повязка могла бы способствовать развитию заболевания. Не менее важно, чтобы во время выздоровления пациент не забывал стабилизировать пораженную область, например, при кашле.

В основном возникает в конце второго триместра. Во многих случаях она даже продолжается до тех пор, пока не будет решена. Причиной боли в ребрах при беременности является ребенок, развивающийся в утробе матери.

Затем орган расширяется и увеличивается, оказывая давление на － в какой-то момент дно матки достигает реберных дуг.Кроме того, внутренние органы начинают сдавливаться все больше и больше.

Боли в ребрах при беременности также вызваны положением ребенка. В течение 24 часов малыш может изменить его, что вызывает боль в правом подреберье. Недомогания могут появиться и в левом подреберье, так как это зависит от положения, которое ребенок занимает в данный момент.

Еще одним фактором, вызывающим боль в ребрах при беременности, является стресс. Женщины в этот период жизни более чувствительны к любым раздражителям, поэтому даже незначительные осложнения могут вызывать беспокойство, следствием чего также являются боли в ребрах.Однако когда возникает жалящая и жгучая боль в левом подреберье, это может быть признаком изжоги.

Прежде всего, тебе следует отдохнуть. Если симптомы не вызваны серьезными причинами, желательно просто избегать больших физических нагрузок. Не менее важно поддерживать правильную осанку. На позднем сроке беременности вредно сидеть неподвижно в одном и том же положении.

Во избежание болей в ребрах стоит иметь специальную мебель для беременных.Это, например, специальные подушки, разгружающие позвоночник.

Боли в ребрах также можно избежать, научившись правильно дышать. Во многих родильных домах обучают технике диафрагмального дыхания. Овладение этим методом пригодится и во время родов. Его эффективность основана на способности глубоко вдыхать и медленно выдыхать. В результате уменьшается боль в ребрах.

Ребра человека — хрупкий орган. Беременной женщине обязательно полегчает от массажа.Если активность выполнять медленно, зная, какие зоны особенно болезненны, то уже через несколько таких сеансов женщина станет спокойнее и расслабленнее. Регулярный массаж не предотвратит появление боли, но может уменьшить ее интенсивность.

Узнайте больше о

массажах

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

• Поляки не могут оказать первую помощь? «Я боялся, что сломаю ему ребра»

  Всем нам знаком этот вид: улица, авария, раненые и… толпа парализованных зевак.Кто-то зовет скорую, кто-то шатающимися шагами пытается подойти ближе...

  Паулина Войтович
• Боль под левым ребром

  Боль под левым ребром может быть вызвана разными факторами.Лечение боли под левым ребром зависит от ее причины. Иногда возникает боль под левой...

• Наиболее частые причины болей под правым ребром.Когда стоит обратиться к врачу? [ОБЪЯСНЯЕМ]

  Хотя боль под правым ребром никогда не бывает случайной, это не значит, что она всегда является причиной серьезного заболевания. Может просто быть признаком травмы или...

  Татьяна Наклицкая
• Что может означать застревание под левым ребром?

  Что означает покалывание под левым ребром? Может ли это быть связано с болезнью сердца? К какому специалисту стоит обратиться при таких недугах? К вопросу...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Какая боль в ребрах?

  Почему болят ребра? Это повод обратиться к специалисту? Стоит ли мне посетить физиотерапевта? Могут ли боли в ребрах быть результатом физических нагрузок?..

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Боль с левой стороны под ребрами - что это может означать?

  Боль в левом боку под ребрами, в силу своего расположения, обычно связана с недомоганиями органов пищеварительной системы в этом отделе брюшной полости...

• Новый имплант и ухо из ребра

  Шотландские хирурги провели первую в Великобритании операцию по имплантации слухового импланта нового типа (т.н.Устройство Bonebridge), подключенное к ...

  Томаш Кобош
• Переломы ребер

  Чаще возникают у пожилых людей в результате удара или падения на выступающий предмет.У молодых людей это чаще вызвано раздавливанием.

• Грэм переживет любую автомобильную аварию.Как это возможно? Врачи говорят

  Грэм может и не красив, но, по словам его создателей, практически неразрушим. Эта гиперреалистичная скульптура была создана по инициативе австралийского ...

  Моника Зеленевская
• Мазь от синяков - виды, составы, действие.Какую мазь выбрать?

  Мазь от ушибов – это препарат, к которому мы обращаемся в первую очередь в случае травм, заканчивающихся гематомами или ушибами. На что следует обратить внимание...

  Моника Василонек

.

Сломанное ребро, сломанное ребро, ушибы ребер - симптомы, лечение, реабилитация

Сломанное ребро, сломанное ребро и ушибы ребер являются наиболее распространенными травмами грудной клетки. Повреждения самих ребер не относятся к категории серьезных повреждений, требующих длительной госпитализации. Однако их можно считать небезопасными и требующими тщательной диагностики из-за риска развития легочных осложнений. Чем обширнее поражения, тем выше риск посттравматических осложнений .

Анатомия и повреждения

Грудная клетка состоит из 12 пар ребер, грудины и 12 грудных позвонков. Все эти структуры образуют оболочку для жизненно важных органов, таких как сердце, печень, почки или легкие. Задняя часть каждого ребра является костным соединением с грудным позвонком . Грудные позвонки и ребра образуют суставы, которые допускают небольшое движение каждого ребра. Суставы состоят из двух суставных поверхностей, суставной капсулы и связок.В передней части грудной клетки ребра, особенно их хрящевая часть, соединяются с грудиной. Первые 7 пар ребер соединяются непосредственно с грудиной, поэтому их называют истинными ребрами. Следующие 3 пары ребер соединены хрящами с расположенными выше ребрами — это псевдоребра. Последние 2 пары ребер являются свободными ребрами, потому что они не срастаются с грудиной.

Надлежащая подвижность реберно-позвоночных суставов необходима для правильного функционирования дыхательной системы. Дыхательные мышцы также отвечают за правильное функционирование дыхательной системы.К дыхательным мышцам относятся диафрагма (основная дыхательная мышца) и наружные межреберные мышцы, натянутые над ребрами. Благодаря им можно выполнять каждый вдох. Во время спокойного выдоха мышцам работать не приходится, потому что это пассивный акт. Если возникает потребность в более глубоком выдохе, например, на уроках пения или при физических упражнениях, то в работу включаются внутренние межреберные мышцы.

Сломанное ребро связано с нарушением целостности костной структуры.Ушиб ребра обычно считается менее серьезной травмой, с меньшей тяжестью травмы, отсутствием повреждений кожи и меньшим количеством осложнений. Мышечная ткань, сосуды и нервы могут быть ушиблены. Его часто видно невооруженным глазом из-за гематомы, широко известной как синяк.

Трудно различить тип травмы. Если сломано одно ребро, то симптомы очень похожи на ушиб.

Существует два типа перелома ребер:

Прямая травма : Травма, при которой применяется сила с боковой стороны грудной клетки – перелом возникает при входе ребра в грудную клетку.Этот тип перелома часто приводит к осложнениям, поскольку сломанное ребро может проколоть легкие или повредить другой внутренний орган.

Компрессионный перелом: — травма, при которой ребро сдавливается силой, действующей спереди или сзади; происходит смещение фрагментов ребер кнаружи, поэтому риск повреждения внутренних органов значительно ниже.

Симптомы

Основные симптомы перелома ребра включают:

1.Боль в груди 9000 6

- усиление болевого симптома происходит при вдохе, кашле, смехе и чихании, что может привести к одышке и поверхностному дыханию

- при прикосновении к поврежденному участку возникает сильная боль в области перелома, а иногда и во всем боку.

- усиление симптомов происходит при всех движениях позвоночника, особенно при скручивании и боковом сгибании

- Боль может иррадиировать в переднюю или заднюю часть грудной клетки, плечевой пояс или шею

- симптомы могут ухудшиться при любой физической активности, например, при вытягивании, толкании или поднятии тяжестей

2 Синяки и отеки в области перелома

3 Наличие пальпируемых костных фрагментов при осмотре

4 Слышимый треск

Осложнения

Сломанные ребра или ребра могут повредить другие структуры грудной клетки.Затем следуют различные осложнения, такие как:

- поражение сосудов

- поражение плевры, легкого, селезенки, печени, почек, сердца

- поражение дыхательной мускулатуры

Наиболее опасны ситуации, когда одновременно повреждаются несколько ребер. Это может вызвать значительное поражение органов, дряблость грудной клетки, нарушение работы дыхательных мышц.

Причины

К наиболее частым причинам повреждения ребер (перелом, перелом, ушиб) относятся:

- прямые травмы грудной клетки в результате действия внешней силы при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с высоты

- спортивные травмы при контактных и экстремальных видах спорта (футбол, регби, хоккей, единоборства, лыжи, сноуборд, скоростной спуск)

- микротравмы, т.е. перегрузки при многократном выполнении одних и тех же движений, например во время занятий такими видами спорта, как гольф или гребля

- продолжительный упорный кашель.Если больной страдает хроническими заболеваниями органов дыхания, перелом может произойти из-за внезапного сильного напряжения дыхательных мышц

- ослабление костной системы при наличии таких заболеваний, как остеопороз или опухоли

- массаж сердца при оказании первой помощи

Диагностика

При повреждении ребер необходима тщательная диагностика. Ключевым моментом является оценка масштаба перелома (повреждение одного или нескольких ребер) и оценка возможных осложнений.Во время осмотра врач должен оценить подвижность грудной клетки и выслушать легкие и сердце. Также следует оценить позвоночник. Для подтверждения диагноза требуется диагностическая визуализация. Рентген — тест выбора. Однако иногда врач может назначить более подробные анализы, такие как КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография).

90 121 Дифференциальная диагностика

Во избежание диагностической ошибки учитывайте и другие дисфункции:

- переломы грудины, ключицы и лопатки

- переломы грудного отдела позвоночника

- травмы суставов плечевого пояса

- боли, иррадиирующие во внутренние органы

Лечение

У пациентов с неосложненными ребрами (переломы ребер, переломы ребер, ушибы ребер) лечение обычно состоит из болеутоляющих и противокашлевых препаратов.Вам нужно отдыхать и избегать физической активности, которая усиливает боль. При возникновении пневмоторакса и кровотечения требуется дренирование грудной клетки и искусственная вентиляция легких .

После заживления осложнений травмы врач дает добро на реабилитацию. Реабилитация людей со сломанным или сломанным ребром — длительный процесс. Заживление поврежденного ребра может занять от нескольких недель до нескольких месяцев!

Если нет противопоказаний, стоит начать упражнения на неповрежденные участки тела и начать щадящую дыхательную гимнастику, чтобы минимизировать риск сердечно-сосудистых осложнений. Физиотерапевт должен научить пациента правильному поведению , которое снизит перегрузку в местах поражения. В этом вопросе очень важно избегать всякого давления и лежания на больной стороне. Кроме того, при кашле, смехе или чихании обеими руками стабилизируйте место повреждения. При улучшении состояния пациента могут быть включены другие элементы терапии.

После окончания периода острых болевых симптомов можно начинать миофасциальную релаксацию поврежденного участка.Расслабление мягких тканей ускорит процесс регенерации, улучшит кровообращение и подвижность суставов. Очень важно, чтобы этот вид терапии был щадящим и проводился опытным физиотерапевтом (особенно если перелом был с осложнениями со стороны дыхательной системы и внутренних органов).

Одной из основных целей терапии также должна быть стабилизация. Для упражнений на стабилизацию ключевым моментом является достижение правильного положения головы, плечевого пояса, положения грудной клетки на выдохе и нейтрального положения поясницы.Терапия также должна учитывать улучшение центральной стабилизации. Центральная стабилизация — это управление глубокими мышцами туловища, отвечающими за «центр» нашего тела (тазово-поясничный отдел), как в статике, так и в динамике. Упражнения на стабилизацию уменьшат ежедневную нагрузку и помогут уменьшить боль.

После сращения костей можно сосредоточиться на восстановлении утраченной подвижности реберных и позвоночных суставов.Для этого будут полезны упражнения на улучшение подвижности и мануальная терапия, которая улучшит гибкость суставных сумок и околосуставных тканей.

На завершающем этапе реабилитации будет полезно выполнять упражнения на силу и выносливость. Может быть полезно включить велотренажер, эллиптический кросс-тренажер или плавание. Движение будет стимулировать выработку синовиальной жидкости (она необходима для правильного функционирования суставов) и улучшит работу системы кровообращения и дыхания.

Физиотерапия

Физиотерапия при травме ребер может быть дополнением к терапии. Его цель — уменьшить боль, расслабить напряженные мышцы и стимулировать заживление костей как можно быстрее. При отсутствии противопоказаний могут быть полезны: лазеротерапия, магнитотерапия, термотерапия (теплые компрессы), фототерапия (согревающие лампы) или гидротерапия (вихревые ванны).

Ортопедические принадлежности

Если ребро повреждено, припасы могут помочь. После травмы может помочь реберный ремень . Это улучшит устойчивость в поврежденной области и уменьшит неблагоприятные силы во время смеха, кашля или чихания.

90 121 Хирургическое лечение

90 128

Если к травме добавились повреждения грудной клетки и осложнения со стороны дыхательной системы или внутренних органов, больному может быть проведено хирургическое лечение. При развитии пневмоторакса и появлении кровотечения больному проводят дренирование грудной клетки.У некоторых больных применяют респираторную поддержку (обычно при повреждении нескольких ребер, что существенно нарушает биомеханику дыхания). Курс реабилитации после операции всегда будет индивидуальным, так как зависит от многих факторов. Решения о выборе упражнений, вертикальном стоянии и моменте возвращения к повседневной деятельности должны приниматься совместно врачом и физиотерапевтом. Основными целями будут улучшение сердечно-сосудистой функции, силы и стабильности позвоночника и грудной клетки.

Прогноз

Прогноз при разрывах, ушибах или переломах ребер зависит от степени повреждения и сопутствующих осложнений. При переломе или переломе одного ребра прогноз обычно благоприятный со временем восстановления от 1 до 3 месяцев. При осложнениях со стороны дыхательной системы или внутренних органов решающее значение имеет лечение пораженных органов, а перелом ребер отходит на второй план.К сожалению, в таких случаях лечение может занять несколько месяцев и оставить стойкий эффект на здоровье пациента.

Не стесняйтесь оставлять комментарии и задавать вопросы под статьей!
Пшемек

Я физиотерапевт и пропагандист здорового образа жизни . Моя цель №1 — вернуть пациентам форму. Написав и записав для вас материалы, я стараюсь указать правильный путь к здоровью и показать , как много зависит от вас!

.

Перелом ребра - как распознать? Симптомы перелома ребер

Ребра защищают жизненно важные органы, такие как сердце и легкие. При травме ребер как можно быстрее обратитесь к врачу, чтобы избежать неприятных последствий. Узнайте, сколько пар ребер у человека и как распознать симптомы перелома.

Когда чаще всего происходит перелом ребер?

До Переломы ребер обычно возникают в результате давления, падения или сильного удара, напр.во время дорожно-транспортного происшествия. Иногда неопытный человек, оказывающий первую помощь, может непреднамеренно привести к повреждению. Иногда очень сильное сокращение дыхательных мышц приводит к переломам ребер из-за кашля или чихания. Особенно пожилые люди подвержены риску травм грудной клетки.

Как распознать перелом ребра?

Перелом ребра проявляется прежде всего болью при вдохе или из-за давления на поврежденный участок, а также внезапной одышкой.Тогда мы вообще не можем шевелить грудной клеткой и обычно чувствуем дискомфорт только через несколько часов после перелома.

Перелом особенно опасен при возникновении осложнений. Следует помнить, что этот вид травмы может иметь серьезные последствия – у среднестатистического человека имеется двенадцать пар ребер, защищающих важнейшие органы дыхательной и кровеносной систем, т.е. сердце и легкие. Существует риск того, что сломанных ребер будут раздражать эти органы или нервы.При повреждении легкого может развиться подкожная эмфизема, когда воздух втягивается в средостение, и даже могут возникнуть кровоизлияния в результате поражения печени или селезенки.

Диагностика и первая помощь

Для облегчения боли стоит позаботиться о холодных компрессах. Затем сделайте компрессию грудной клетки — для этого вам понадобится эластичный бинт. После наложения повязки руку пострадавшего следует обездвижить. Однако самое главное – как можно скорее обратиться в больницу для проведения лучевой диагностики.

Рентген позволяет врачу обнаружить перелом или смещение ребер. Чтобы поставить правильный диагноз, важно провести тщательное медицинское обследование, которое подтвердит травму, а в случае сомнений следует повторить рентгенографию грудной клетки через несколько дней.

Как лечить перелом ребра?

При отсутствии смещения отломков лечение простых переломов проводится под наблюдением врача - необходимо принимать обезболивающие, противокашлевые и противовоспалительные препараты, а в некоторых случаях врач может назначить прием антибиотика.Больному следует выполнять дыхательную гимнастику и ингаляции.

Как долго болит перелом ребра? Лечение требует большого терпения и может длиться до 2 месяцев. При этом пострадавший может чувствовать боль, поэтому рекомендуется избегать любой физической активности. Блокада межреберного нерва может быть использована, если сломано несколько ребер и лекарства не действуют достаточно хорошо. Хирургическое лечение требуется при переломах ребер со смещением и повреждением органов.

.

---

Смотрите также

• 
  Анализ кала на скрытую кровь положительный причины
• 
  Лешу или лишу
• 
  Кровотечение при гастрите
• 
  Отит мрт
• 
  Аневризма средней мозговой артерии
• 
  Непроизвольная гримаса
• 
  На руке надулась вена
• 
  С реактивный белок высокочувствительный что это
• 
  Красные глаза от слез
• 
  Почему появляются прыщи на попе у девушки
• 
  Инверсионная травма